Wiadomość OksanaWhite »Sun 27 lutego 2011 15:21

Czy możesz wyjaśnić? Czy dziecko ma dyskomfort podczas oddawania moczu? Dziecko się tym nie przejmuje.

Istnieją trzy formy IIVI:
- odmiedniczkowe zapalenie nerek
- zapalenie pęcherza moczowego
- bezobjawowa bakteriuria

Odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się bólem brzucha i / lub pleców, gorączką, dreszczami, wymiotami, a czasem biegunką. U niemowląt objawy są mniej specyficzne: utrata apetytu lub całkowita odmowa jedzenia, lęk, koniecznie gorączka.

Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem pęcherza moczowego. Jest to zaburzone, bolesne, częste oddawanie moczu, ból w okolicy nadłonowej. Temperatury w zapaleniu pęcherza moczowego nie występują. Uszkodzenie tkanki nerkowej po przebytym zapaleniu pęcherza moczowego nie ma miejsca.

Bezobjawowa bakteriuria. Zjawisko, w którym zarazki są wysiewane w moczu, jednak dziewczyna (zjawisko to jest typowe dla dziewcząt) nie ma oznak choroby. Zjawisko to jest łagodne, nie powoduje uszkodzenia tkanki nerki, nie wymaga leczenia (z wyjątkiem kobiet w ciąży).
. U dziewcząt z powtarzającymi się ZUM i bez obecności strukturalnych nieprawidłowości nerek i dróg moczowych główną przyczyną powtarzających się zakażeń jest problem z opróżnianiem pęcherza moczowego (zwykle psychologiczny, zwłaszcza u dziewcząt w wieku 5 lat). i zaparcia.

Bakterie w moczu (bakteriuria) u dziecka

Jeśli badanie moczu dziecka ujawniło bakterie, jest zbyt wcześnie, aby wpadać w panikę, ponieważ powodem takiego wskaźnika mogą być naruszenia pobierania próbki do analizy. Co wskazuje na wykrywanie mikroorganizmów w moczu dzieci, zwanym bakteriurią? Co powinni zrobić rodzice, jeśli w moczu dziecka wykryta zostanie duża liczba zarazków?

Objawy bakteriurii

Oznaki, które mogą towarzyszyć wydalaniu bakterii w moczu:

• Ból nad łonem. Zwykle bolą, a po naciśnięciu w tym obszarze są wzmacniane, co jest typowe dla zapalenia pęcherza, ale są również ostre.
• Częste oddawanie moczu.
• Zmodyfikowany kolor moczu.
• Opóźnij oddawanie moczu.
• Wzrost temperatury.
• Senność, utrata apetytu i inne objawy zatrucia.
• Nietrzymanie moczu.
• Pallor skóry.
• Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu.
• Mętność moczu.
• Pojawienie się w moczu białka, leukocytów, śluzu.

Co to jest?

Mikroorganizmy są obecne w ciele dziecka w normie, jednak niektóre z nich są całkowicie nieszkodliwe, podczas gdy inne mogą powodować zakażenie osłabionym układem odpornościowym. Zwiększona ilość bakterii w moczu wydalanym przez dziecko pomaga ujawnić analizę moczu. Jeśli wykryto więcej niż 100 jednostek bakterii w 1 ml badanego materiału, warunek ten odnosi się już do bakteriurii.

Czy bakterie mogą być nieobecne w ogólnej analizie moczu i obecne w siewie?

Tak może być, ponieważ siew jest dokładniejszym badaniem. Analiza ta polega na umieszczeniu próbki moczu na pożywce, aw analizie klinicznej bakterie mogą nie zostać wykryte w polu widzenia mikroskopu.

Identyfikacja drobnoustrojów podczas wysiewu w ilości większej niż 105 jednostek na mililitr moczu potwierdza zakażenie narządów układu wydalniczego.

Norma

W moczu zdrowych dzieci zawsze należy umieścić niewielką ilość mikroorganizmów w cewce moczowej i pęcherzu moczowym. Ale w moczowodzie i nerkach bakterie zwykle nie istnieją. Jest to stała obecność niepatogennych, warunkowo patogennych i patogennych drobnoustrojów, która powoduje pojawienie się stanu zapalnego podczas hipotermii, urazu lub osłabienia odporności.

U niemowląt do roku

Warto zauważyć, że bakterie w moczu dziecięcym są zawsze mniejsze niż u dorosłych - do 6 lat, wydalanie bakterii z moczem jest niezwykle rzadkim objawem i zwykle wskazuje na chorobę. Jednak u niemowląt bakteriuria jest możliwa, ponieważ pobranie moczu do analizy może być trudne w tym wieku. Aby uzyskać bardziej wiarygodne wyniki, zaleca się, aby zbieranie było przeprowadzane w specjalnych pisuarach, a mocz powinien być doprowadzony do badania w ciągu 2 godzin po nim.

Trudności mogą również wynikać z faktu, że objawy charakterystyczne dla bakteriurii (niepokój, zmniejszony apetyt, wysoka gorączka, letarg i inne) występują u niemowląt i wielu innych chorób. Dlatego wszystkim dzieciom z podejrzeniem choroby należy zlecić badanie krwi i badanie moczu.

Możliwe przyczyny

Najczęściej bakteriuria u dziecka jest spowodowana przez choroby zapalne dróg moczowych - zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne. Słaba higiena, przechłodzenie, kąpiel w zanieczyszczonej wodzie i inne czynniki mogą prowadzić do ich wyglądu.

Inną możliwą przyczyną bakteriurii jest słabo zebrany materiał do analizy, gdy bakterie z regionu odbytu lub narządów płciowych dziecka wchodzą do próbki moczu.

Opinia E. Komarovsky

Znany pediatra radzi rodzicom stosowanie specjalnych worków na mocz zakupionych w aptece w celu pobrania moczu. Pozwoli to uniknąć fałszywych wyników.

Komarovsky również zwraca uwagę rodziców, że leczenie zakaźnych uszkodzeń dróg moczowych jest długie. Jeśli po kilku dniach przyjmowania antybiotyku stan dziecka uległ znacznej poprawie, a analiza stała się dobra, nie można zaprzestać stosowania leku. W tym przypadku bakterie pozostaną w ciele, co w końcu spowoduje stan zapalny, ale teraz będzie odporne na stosowany lek.

Co robić

Po pierwsze, jeśli dziecko zostało zidentyfikowane w analizie moczu bakterii, lekarz niekoniecznie wskaże kierunek ponownego badania. W tym przypadku rodzice powinni upewnić się, że mocz został zebrany w sterylnym pojemniku, a przed pobraniem genitaliów dziecka zostały dobrze umyte. Jeśli powtórzenie analizy potwierdziło bakteriurię, lekarz przepisze dodatkowe metody badania dla dziecka, wśród których będzie analiza według Nechiporenko, badanie ultrasonograficzne nerek, badanie krwi i zbiornik na kulturę moczu.

Leczenie

Na podstawie badania dziecka i wyników testów lekarz wybiera niezbędne leczenie w konkretnej sytuacji. Rodzice nie powinni dawać dziecku leków przeciwzapalnych, przeciwdrobnoustrojowych i innych, dopóki diagnoza nie zostanie wyjaśniona. Pediatra lub urolog zaleci dziecku odpowiedni antybiotyk i inne niezbędne leki. Rodzicom można podać tylko leki przeciwskurczowe z grupy okruchów.

Zapobieganie

Zakażenia układu moczowego pojawiają się często, gdy nie przestrzega się zasad higieny. Na przykład mycie dziewcząt powinno być przeprowadzane tylko z pochwy w kierunku obszaru odbytu. Podobnie należy wytrzeć dziecko papierem lub serwetką po wypróżnieniu. Zapobiegnie to przedostawaniu się drobnoustrojów do narządów płciowych dziecka z jelit, skąd mogą łatwo dostać się do cewki moczowej i dalej przez drogi moczowe.

W okresie dojrzewania hipotermia jest częstą przyczyną zapalenia cewki moczowej, pęcherza moczowego i innych części układu wydalniczego. Dzieci mają tendencję do podążania za modą i często nie ubierają się zgodnie z pogodą, a jeśli pogoda nie jest gorąca, nagi brzuch może powodować przeziębienia i stany zapalne. Ponadto u nastolatków seks może być przyczyną zakażenia dróg moczowych.

Inną miarą zapobiegania chorobom układu moczowego jest regularne badanie moczu, ponieważ często zakażenia występują bez żadnych znaków ostrzegawczych. Dziecko może również nie być w stanie wytłumaczyć swoich uczuć lub nieśmiałości. Dlatego dla wszystkich dzieci zalecana jest pełna analiza moczu raz w roku.

Bakterie w moczu dziecka: objawy, objawy, metody leczenia

Przeszły analizy. Bakterie znajdują się w moczu dziecka, co to znaczy? To zdjęcie nie jest rzadkością. Nie trzeba dodawać, że powoduje to niepokój rodziców.

Jest kilka powodów. Jednym z prawdopodobnych jest to, że mocz nie jest prawidłowo zbierany (niesterylne opakowanie, warunki zbierania są naruszone itp.), Drugi to bakteriuria u dziecka lub bakteriobójcze zapalenie układu moczowego
.

Objawy bakteriurii

Bakteriuria może być bezobjawowa lub dziecko z powodu nieśmiałości nie powie, gdzie ma ból. A drogi moczowe będą bolały (moczowody, pęcherz moczowy, częste oddawanie moczu, skurcze i ból podczas oddawania moczu). Jakie inne zewnętrzne oznaki sugerują, że coś jest nie tak z dzieckiem?

• bóle w okolicy łonowej, które bolą w naturze (jeśli naciskasz obszar pęcherza, ból nasila się);
• częste oddawanie moczu;
• zmieniony kolor moczu;
• o zatrzymaniu moczu;
• o podniesieniu temperatury ciała dziecka;
• o letargu i utracie apetytu;
• o bladości skóry;
• nietrzymanie moczu;
• mętność moczu;
• o pojawieniu się w moczu białka, śluzu i krwi.

Jeśli dziecko ma co najmniej dwa z powyższych objawów, konieczne jest oddanie moczu. Bakterie w analizie moczu u dziecka wskazują na trwający proces zapalny zakaźny.

Należy zauważyć, że u dziecka poniżej 6 lat wykrycie bakterii i leukocytów w moczu jest uważane za odstępstwo od normy. Faktem jest, że do pewnego wieku, z powodu braku stosunku płciowego i chorób sfery moczowej u dzieci, liczba bakterii jest niewielka. Norma bakterii w moczu dziecka jest mniejsza niż 100 osobników na 1 ml moczu. Na przykład bakterie są obecne w pęcherzu i na narządach płciowych, ale w moczowodów i nerkach nie powinno być. Jeśli limit zostanie przekroczony, oznacza to problemy z układem moczowym dziecka.

Przyczyny bakterii w organizmie dziecka

Istnieje kilka powodów odkrycia bakterii w moczu dziecka. To jest:

• o banalnym braku higieny osobistej. Najczęściej takie dziewczyny cierpią, dla których konieczne jest jasne wyjaśnienie, w jaki sposób powinno odbywać się pranie, z jaką częstotliwością. W okresie dojrzewania, wraz z początkiem aktywności seksualnej, liczba infekcji wzrośnie, a bakterie staną się prawie normą;
• o hipotermii całego organizmu, w wyniku której osłabiona zostaje odporność;
• kąpiel w brudnej wodzie z wieloma infekcjami;
• konsekwencje chorób zakaźnych;
• o wprowadzeniu infekcji podczas wykonywania różnych procedur medycznych.

Konieczne jest rozróżnienie między prawdziwą i fałszywą bakteriurią.

Pierwszy jest wynikiem procesów zapalnych, które wpływają na układ moczowy w wyniku zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowego zapalenia nerek itp. Fałszywa bakteriuria to obecność pewnych objawów i bakterii w moczu, ale nie jest wyraźnie wyrażona, ponieważ odporność jest silna i poradziła sobie z wrogiem. Ukryta forma choroby jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ jest bezobjawowa i dlatego może stać się przewlekła.

Analiza moczu

Jeśli dziecko dało sygnał lub rodzic zauważył coś niezwykłego w zachowaniu dziecka, powinieneś być bezpieczny i oddawać mocz. Jak to zrobić dobrze? Po pierwsze, przed oddaniem moczu konieczne jest umycie genitaliów dziecka. Z chłopcem jest łatwiej, z dziewczyną jest to bardziej problematyczne. Po drugie, pojemnik do zbierania musi być sterylny. Idealny - specjalne pojemniki sprzedawane w aptekach.

Z reguły około 1/3 wszystkich podejrzanych diagnoz jest błędnych, ponieważ mocz nie był zbierany zgodnie z przepisami lub do brudnych pojemników. Po trzecie, mocz powinien zostać wysłany do analizy tak szybko, jak to możliwe, najlepiej po umyciu mikroskopem i badanie pod mikroskopem nie powinno trwać dłużej niż 2 godziny.

Po zakończeniu badania możliwe są dwie opcje:

• zwiększone bakterie w moczu dziecka;
• bakterie są normalne.

W pierwszym i drugim przypadku analizy muszą zostać powtórzone. Jeśli proces zapalny ma miejsce, wyjaśnienie nie będzie zbędne, a jeśli jest to utajona forma bakteriurii, wymagane będą dodatkowe badania (mocz Nichiporenko, krew).

Leczenie i schemat bakteriurii

W moczu dziecka znajdują się bakterie z nadmiarem normy i śluz w wyniku procesu zapalnego. Lekarz musi przepisać leczenie. Jeśli jest to łagodna forma bakteriurii, wystarczy wypić kurs leków ziołowych (urolesan, cannephron, ciston), dostosować proces oddawania moczu (bezzwłocznie), przejść na dietę (wykluczyć słone, pikantne, wędzone), pić leki przeciwhistaminowe. W przypadku choroby umiarkowanej i ciężkiej konieczne jest leczenie medyczne, w tym antybiotyki, które zaleci urolog. W niektórych przypadkach musisz być w szpitalu.

Bakterie w moczu niemowlęcia mogą być dowodem niewłaściwie zebranych testów. Cały problem polega na tym, że dziecko nie może powodować niedogodności i bólu, a tym bardziej wstrzymywać oddawanie moczu. Zaleca się powtórne oddanie moczu lub pobranie przez cewnik w celu potwierdzenia obecności bakteriurii lub odpoczynku.

Opinia eksperta

Dr Komarovsky, bardzo popularny i niekonwencjonalnie prezentujący problem pediatrii w najbardziej zrozumiałym języku, wyjaśnia, dlaczego bakterie w moczu dziecka mogą być obecne i co z tym zrobić:

• Zadbaj o sterylność czyszczących pojemników.
• Przy potwierdzaniu diagnozy bakteriurii ważne jest, aby nie przerywać leczenia do końca kursu. Wielu rodziców, po zniknięciu głównych objawów choroby u dziecka, przestaje podawać lekarstwa dla dzieci. Następnym razem bakterie nie będą podatne na leki, dlatego leczenie nie będzie skuteczne.
• Zadbaj o rodziców, aby regularnie oddawali mocz. Idealnie, co trzy godziny. Podczas ustalania oddawania moczu objawy bólu zanikają.
• Stwardnienie ciała dziecka, higiena, właściwe i regularne mycie jest kluczem do skutecznego zapobiegania bakteriurii.

Bakterie w moczu u dzieci

Ogólna analiza moczu (OAM) dla dzieci jest najwygodniejszą opcją diagnostyczną, która może dostarczyć maksymalnej informacji na temat zdrowia układu moczowego. Aby pobrać próbkę do badania, dzieci nie muszą dostarczać bólu - wystarczy zebrać wydalony płyn w specjalnym pojemniku i wysłać go do laboratorium.

Dzięki analizie możliwe jest zdiagnozowanie chorób zapalnych o charakterze zakaźnym, co potwierdza obecność leukocytów, białka, mikroskopijnych osadów i innych możliwych zanieczyszczeń. Najważniejszym kryterium obecności zakażenia są liczne bakterie w moczu dziecka, które mogą być zarówno patogenne, jak i warunkowo patogenne.

Cechy bakteriurii u dzieci

Bakteriuria lub obecność bakterii w moczu nie różni się zbytnio u dzieci i dorosłych. Główna różnica polega na tym, że noworodki i niemowlęta do roku nie mogą powiedzieć o swoich dolegliwościach, dlatego rodzice będą chodzić do szpitala tylko wtedy, gdy choroba przybiera wyraźną postać z dobrze zaznaczonymi objawami.

Jedyną opcją, która może zapobiec takiemu opóźnieniu, jest regularne dostarczanie moczu do analizy, zwłaszcza po chorobach zimnych lub wirusowych. Rodzice powinni być bardzo uważni, by z czasem zauważyć pogorszenie stanu zdrowia, którym towarzyszą niemowlęta:

• podwyższona temperatura ciała;
• niepokój podczas oddawania moczu;
• nie usiąść na garnku;
• nietrzymanie moczu (zwłaszcza w nocy);
• nerwowość, kaprysy, płacz;
• słabość, letarg, senność;
• opóźnione lub częste oddawanie moczu;
• zaczerwienienie i świąd w okolicy narządów płciowych;
• zmętnienie i ostry zapach moczu;
• spadek lub utrata apetytu.

Nawet jeden lub dwa z tych objawów mogą być wynikiem infekcji dróg moczowych, a analiza moczu wskazuje na bakteriurię w takim czy innym stopniu. Bardzo ważne jest, aby pobrać próbkę moczu do badania w celu wykluczenia wnikania bakterii ze skóry krocza lub śluzowych narządów płciowych, co jest najbardziej typowe dla dziewcząt.

Starsze dzieci, w wieku 2-3 lat, mogą już narzekać na niedyspozycję podczas oddawania moczu lub swędzenia narządów płciowych, czego nie należy przeoczyć. Jeśli objawy są w tej chwili niewielkie, choroba może być w początkowej fazie, a ignorowanie objawów może prowadzić do szybkiego rozwoju patologii i dodania poważnych powikłań.

Przyczyny

Kilka czynników może wywołać występowanie i rozmnażanie się mikroorganizmów w moczu dzieci, co można łatwo zapobiec, jeśli odwiedzą lekarza na czas. Najczęstszą przyczyną są procesy zapalne zakaźnego charakteru dróg oddechowych, takie jak SARS, zapalenie oskrzeli, dusznica bolesna, zapalenie płuc.

Nie w pełni wyleczone choroby stają się źródłem patogenu, który rozprzestrzenia się na organy układu moczowego. Ten sposób infekcji nazywa się w dół.

Prawie ten sam wspólny czynnik to rozprzestrzenianie się bakterii, które wchodzą do cewki moczowej i prowadzą do zapalenia cewki moczowej (zapalenia cewki moczowej) lub zapalenia pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego).

Ścieżka ta nazywana jest wznoszeniem i często jest spowodowana niewłaściwym wymywaniem u dziewcząt. Głównie w taki sposób rozmieszczone są gatunki enterobakterii. Patogeny mogą rozprzestrzeniać się przez krew (w chorobach układu pokarmowego, w szczególności odbytnicy - zapalenie odbytnicy, hemoroidy) lub limfy (dur brzuszny, gorączka paratyfoidalna, leptospiroza).

Ponadto przyczyną bakteriurii czasami staje się naruszenie sterylności podczas interwencji medycznej, na przykład ustanowienie cewnika lub inne manipulacje, jak również nieregularna i złej jakości higiena. W 25–30% przypadków bakteriuria u małych dzieci występuje, gdy oddawanie moczu jest opóźnione, co może wystąpić z różnych powodów.

Choroby bakteriurii

Objawy patologii, w których mikroorganizmy chorobotwórcze występują w moczu, różnią się w zależności od tego, które narządy są zakażone. Jednak niektóre manifestacje wciąż mają pewne podobieństwo.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zapalenie miedniczki nerkowej lub odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci w większości przypadków charakteryzuje się znacznym wzrostem temperatury (do 38–39 ° C), ogólnym osłabieniem, nastrojem, dreszczami, bólem pleców. U niemowlęcia występuje zmniejszenie lub utrata apetytu, częsta niedomykalność, niepokój i wysoka gorączka bez głównych objawów infekcji wirusowej (katar i kaszel).

Zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej

Zapaleniu pęcherza moczowego lub cewki moczowej najczęściej towarzyszą zaburzenia dysuryczne. Może to być opóźnienie lub nietrzymanie moczu, zwiększenie liczby oddawania moczu w nocy, zmniejszenie ilości wydzielanego płynu.

Ponadto dzieci obawiają się bólu i pieczenia podczas chodzenia do garnka lub toalety, osłabienia, letargu i wzrostu temperatury z reguły nie przekraczającego 37–38 °. Często występuje ból w podbrzuszu, promieniujący do dolnej części pleców lub krocza.

Bakterie w moczu u dzieci są często diagnozowane w zakaźnych i zapalnych procesach układu moczowego, rozwijających się w wyniku wrodzonych nieprawidłowości pęcherza moczowego, moczowodów lub nerek. Ponadto bakteryjne choroby narządów płciowych - jądra, nasieniowody, a także wrodzone przepukliny pachwinowe lub mosznowe mogą prowadzić do bakteriurii.

Odmiany

W medycynie istnieją dwa rodzaje warunków, w których mikroorganizmy są obecne w moczu: jest to prawda i fałszywa bakteriuria. Pierwszy warunek odnotowuje się w obecności patogennej mikroflory w moczu, z jego dystrybucją i reprodukcją w narządach układu moczowego. Tworząc kolonie w cewce moczowej, pęcherzu moczowym, nerkach, bakterie prowadzą do rozwoju chorób takich jak zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie kłębuszków nerkowych lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Czynnikami powodującymi występowanie patologii są:

• stagnacja moczu z powodu przedłużającego się skurczu lub niedrożności odpływu - sól, piasek, kamienie;
• refluks moczowodowy lub nerkowy - oddawanie moczu do nerek lub moczowodów;
• choroby powiązane - wielokrotne ogniska zakażenia, któremu towarzyszy powstawanie ropy, chorób autoimmunologicznych, cukrzycy;
• częsta hipotermia, obecność stresujących sytuacji w domu lub w przedszkolu lub placówkach edukacyjnych dzieci;
• trwałe upośledzenie funkcji ochronnej układu odpornościowego.

Fałszywa bakteriuria jest konsekwencją wnikania patogenów do dróg moczowych, ale z powodu dobrej odporności lub antybiotyków ich reprodukcja nie występuje. Taki stan można wykryć tylko podczas analizy moczu, w której okazuje się, że zawartość bakterii wzrasta.

Techniki wyszukiwania bakterii

W ogólności lub kliniczna analiza moczu, mikroflora może być zdiagnozowana tylko przez badanie mikroskopowe osadu. Jeśli są obecne, bada się wskaźniki wszystkich składników: bakterie, erytrocyty, leukocyty, białko, sole, śluz, komórki nabłonkowe itp. Norma dla leukocytów wynosi nie więcej niż 3-5 jednostek w zasięgu wzroku, i z reguły są one reprezentowane przez neutrofile.

Wraz ze wzrostem zawartości bakterii i leukocytów, a także w obecności śluzu, kolejnym etapem diagnozy jest wysiew bakteryjny lub, jak to się nazywa, bacposa. Umożliwia przeprowadzenie analizy różnicowej obecnych mikroorganizmów, wyjaśnienie ich liczby i określenie przyczyny wystąpienia, a także monitorowanie przepisanej terapii.

Główną zaletą badania bakteryjnego moczu jest możliwość określenia wrażliwości wykrytych patogenów na antybiotyki. To wielokrotnie ułatwia lekarzom wybór najbardziej odpowiedniego leku i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych na normalnej mikroflorze organizmu podczas długotrwałego leczenia.

Jeśli wyniki OAM wykazały pojedyncze komórki nabłonka płaskonabłonkowego, oznacza to najprawdopodobniej, że popełniono błędy podczas pobierania próbki moczu, a procedura musiałaby zostać powtórzona. To samo dotyczy obecności niewielkiej liczby bakterii, co uważa się za wątpliwy wynik i wymaga ponownej analizy.

Erytrocyty lub czerwone krwinki w moczu u dzieci nie powinny być większe niż 1-2 w polu widzenia. Jeśli w analizie jest ich duża liczba, oznacza to patologię nerek. W przypadku wzrostu liczby leukocytów i bakterii można stwierdzić, że poważny proces zapalny, taki jak zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie kłębuszków nerkowych.

W niektórych sytuacjach, aby potwierdzić lub obalić podejrzenie obecności drobnoustrojów w moczu dziecka, wyznacza się szybki test, który można wykorzystać do określenia obecności azotynów (soli kwasu azotowego z dwoma atomami tlenu).

Istotą tego badania jest to, że normalnie mocz zawiera azotany (sole kwasu azotowego z trzema atomami tlenu) i są one przekształcane w azotyny tylko w obecności drobnoustrojów chorobotwórczych. Oznacza to, że jeśli w analizie moczu dziecka znajdują się azotyny, to zdecydowanie występuje flora bakteryjna.

Wynika to z braku enzymów w większości drobnoustrojów gram-dodatnich, które zapewniają przemianę azotanów w azotyny. Ponadto, jeśli mocz przed płotem był w pęcherzu przez krótki czas (najlepiej mniej niż 4 godziny), przekształcenie soli kwasu azotowego z udziałem bakterii jest niemożliwe. Dlatego ten rodzaj badania jest stosowany tylko w sytuacjach, w których laboratorium nie może wykonywać zalewu.

Podejście lecznicze

Wykrycie bakterii u dziecka w moczu oznacza tylko jedno: powinno być natychmiast leczone. Najpierw jednak musisz przejść przez wszystkie niezbędne testy, w tym badania bakteryjne i określenie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki. Leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie patologicznego skupienia, normalizację procesu oddawania moczu i pozbycie się obecnych objawów.

W zależności od rodzaju patogenu dokonuje się wyboru najbardziej odpowiedniego środka przeciwbakteryjnego i, jeśli to konieczne, przepisywane są leki sulfonamidy. Metody tradycyjnej medycyny, które praktycznie nie mają skutków ubocznych i przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia niemowląt, są szeroko stosowane w takich chorobach.

Oczywiście dzieci nie lubią gorzkiego rosołu z mącznicy lekarskiej lub jedwabiu kukurydzianego, ale lekko słodzona nalewka dogrose, borówka brusznica lub sok żurawinowy pójdą z hukiem. Nie powinniśmy zapominać, że w przypadku chorób nerek dziecko powinno otrzymać więcej do picia różnych płynów - pomoże to ustalić funkcję układu moczowego i przyczyni się do wypłukiwania mikrobów z organizmu.

Co oznacza wiele bakterii w moczu dziecka: przyczyny pojawienia się moczu w analizie

Choroby zakaźne dróg moczowych - bardzo powszechne zjawisko w pediatrii. Takie choroby przed piątym rokiem życia występują u ośmiu procent dziewcząt i dwóch chłopców. Problem jest poważny i może mieć poważne konsekwencje dla sparowanego organu.

Gdy wyniki analizy zawierają dużo bakterii w moczu dziecka, zaleca się natychmiastowe skontaktowanie się ze specjalistą. Najprawdopodobniej organizm rozwija stan zapalny, komplikowany przez obecność bakterii. Zdarza się, że choroba ustępuje bez wyraźnych objawów, co jest jeszcze bardziej niebezpieczne i oznacza wybór konkretnego przebiegu leczenia.

Bakterie w moczu dziecka - co to znaczy?

Jeśli analiza moczu u dzieci potwierdzi nadmiar liczby leukocytów, krwinek czerwonych i bakterii, uważa się to za odchylenie od stanu normalnego, oznacza to dodatkowe środki diagnostyczne, aby dokładnie określić przyczynę procesu zapalnego.

Jeśli ciało dziecka nie ma problemów i nie ma chorób zapalnych, wówczas w moczu nie powinny znajdować się wtrącenia patologiczne. Do tego należy dodać brak specyficznego zapachu i cienia. Bakteriurię rozpoznaje się w sytuacji, gdy liczba narządów chorobotwórczych przekracza 100 sztuk na mililitr płynu biologicznego.

Przyczyny manifestacji

U noworodków mocz jest jałowy, bakterie mogą się w nim pojawiać tylko wtedy, gdy zostaną sprowadzone ze skóry otaczającej odbyt. Z tego powodu nie jest zaskakujące, że po raz pierwszy choroby występują u dzieci poniżej wieku urodzenia, jeśli są zorganizowane w niewłaściwy sposób.

Z dojrzałością dziewczęta są częściej narażone na zakaźne zmiany w układzie cewki moczowej. Najczęściej występuje to w okresie, kiedy zaczynają się przyzwyczajać do toalety. Bakterie wnikają do organizmu bez problemów, ponieważ cewki moczowe dziewcząt są znacznie krótsze i znajdują się bliżej odbytu.

Istnieje szereg innych czynników przyczyniających się do wnikania bakterii do moczu dziecka:

1. Nieprawidłowa struktura układu wydalania moczu lub jego niedrożność w różnych oddziałach, co powoduje zastój moczu.
2. Odwróć odpływ moczu, który może wystąpić u prawie połowy noworodków. Pomaga to bakteriom jelitowym przeniknąć do górnych stref układu moczowego i uczestniczyć w rozwoju długotrwałej infekcji zapalnej.
3. Naruszenia zasad higieny osobistej.
4. Brak picia.
5. Zaparcia. Powiększone jelito grube zaczyna wywierać nacisk na mocznik, zapobiegając całkowitemu opróżnieniu mocznika.
6. Zakażenie dziecka w procesie przechodzenia przez zakażony układ płciowy matki lub uszkodzenie wewnątrzmaciczne przez niebezpieczne mikroorganizmy znajdujące się we krwi.

Objawy choroby

Gdy mocz dziecka zawiera zwiększoną ilość niebezpiecznych mikroorganizmów, mogą wystąpić następujące objawy:

1. W obszarze narządów układu rozrodczego odczuwano skurcze, ból i pieczenie.
2. Liczba impulsów do wydalania moczu wzrasta.
3. Mocz ciemnieje, pojawia się w nim osad.
4. Mocz jest wydalany z organizmu w małych porcjach.
5. Wzrasta temperatura ciała, występują gorączki i dreszcze.
6. Ogólny stan pogarsza się, występują bóle głowy i inne objawy potwierdzające zatrucie.

Niebezpiecznych mikroorganizmów w moczu dziecka nie można wykryć natychmiast, ponieważ objawy zakażenia narządów moczowych często nie ujawniają się. Ale bardziej precyzyjnie, czasem jako znak i jedyna, gorączka może się stać.

Starsze dzieci mogą narzekać na ból i pieczenie podczas emisji moczu, ból lędźwiowy. Objawy te potwierdzają rozwój procesu zakaźnego w moczniku lub cewce moczowej znajdującej się w dolnej części kanału cewki moczowej.

Gdy proces zapalny idzie wyżej, dotykając moczowodu i sparowanego organu, rozpoznaje się odmiedniczkowe zapalenie nerek - poważniejszą i jaśniejszą chorobę. Urin zaczyna nieprzyjemny zapach, staje się ciemnym odcieniem. Rozwija się nietrzymanie moczu, dzieci zaczynają narzekać na częste pragnienie emitowania moczu.

Brak patogenu w moczu i obecność w plonie

Sytuacja ta ma również miejsce, ponieważ podczas przeprowadzania eksperymentu specjalista może uzyskać prawdziwy obraz danych, a analiza moczu wykazuje jedynie nieznaczne odchylenia od normalnych parametrów.

W procesie prowadzenia baccosev próbki moczu są umieszczane w specjalnej pożywce, która ma korzystny wpływ na rozmnażanie bakterii, które są już w płynie biologicznym. A jeśli przeprowadzona zostanie ogólna analiza moczu, technik laboratoryjny czasami nie widzi mikroorganizmów znajdujących się w kropli próbki.

Wskaźnik wskaźników bakterii w moczu dziecka

W moczu zdrowego dziecka zawsze jest mała ilość bakterii. Wchodzą do moczu z przewodów moczowych i zewnętrznych organów układu rozrodczego. Zjawiska te są uważane za normalne, nie powinny powodować obaw. Ale kiedy poziom bakterii przekracza normalną szybkość i ponownie przeprowadzone testy potwierdzają ten fakt, oznacza to, że organizm ma proces zapalny, który może wpływać na nerki i inne narządy moczowe.

Mieć dziecko

Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że bakterie w moczu dziecka są znacznie mniejsze niż u starszych dzieci. Do szóstego roku życia, jeśli ciało jest zdrowe, bakteriuria nie jest diagnozowana. Ale jak tylko te zjawiska wystąpią, choroba zaczyna się rozwijać w ciele.

Ponadto odchylenia od normy można wykryć w próbkach moczu noworodków, ale nie oznacza to, że dziecko jest chore. Osobliwością jest to, że dzieciom bardzo trudno jest zbierać mocz, aby nie naruszyć zasad sterylności. Wynika z tego, że podczas dekodowania wyników lekarz widzi nieznaczne przekroczenie normy.

W celu uzyskania najdokładniejszych informacji matkom zaleca się zakup specjalnych urządzeń do odbioru moczu w kioskach aptecznych, co może ułatwić proces selekcji i pomóc w uzyskaniu próbek materiału biologicznego bez wtrąceń.

Innym punktem definicji choroby jest to, że objawy bakteriurii u dziecka mogą pokrywać się z innymi chorobami. A jeśli dziecko czuje się źle i skarży się, lekarz ma obowiązek natychmiast wysłać młodego pacjenta do ogólnej analizy moczu i krwi.

U dzieci od roku

Niebezpieczne mikroorganizmy zawarte w moczu rocznego dziecka potwierdzają obecność procesu zapalnego. Zwiększona zawartość bakterii sugeruje, że chorobie towarzyszy reprodukcja niebezpiecznych szkodników. W przypadku dziecka w wieku powyżej jednego roku bakteriurię uważa się za nietypową, a gdy diagnoza zostanie potwierdzona, można z pewnością stwierdzić, że dziecko jest chore.

Starsze dzieci mogą skarżyć się rodzicom na dyskomfort i bóle, które im przeszkadzają, co wskazuje na ogólne złe samopoczucie i problemy z emisją moczu.

Jeśli dziecko wyraża skargę lub noworodek zachowuje się nie całkiem naturalnie, jednocześnie występują charakterystyczne objawy, nie należy rozpoczynać samoleczenia, aby pozbyć się problemu. Może to skomplikować sytuację i uniemożliwić prawidłową diagnozę.

Co robić

Jeśli wyniki Bakposev wyglądają rozczarowująco i potwierdzają bakteriurię, specjalista powinien wysłać dziecko do pogłębionego badania, w którym zastosowane zostaną metody instrumentalne. Jest to badanie ultrasonograficzne sparowanego narządu, pokazujące wielkość nerki, obecność w nich stanu zapalnego i strefę ich lokalizacji. Ponadto analizę moczu należy wykonać metodą Nechyporenko. Dzięki temu lekarz uzyska bardziej szczegółowy obraz zdrowia młodego pacjenta, co będzie szczególnie ważne przy wyborze kursu terapeutycznego.

Diagnoza choroby

Przebieg leczenia należy rozpocząć od zidentyfikowania przyczyn, dla których bakterie pojawiły się w moczu. Powinien najpierw określić miejsce zakażenia. W tym celu użyj dodatkowych metod diagnozy:

Na przykład wykrywane jest zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej i inne choroby. Terapia jest przepisywana zgodnie z przyczyną i objawami choroby.

Terapia patologiczna

Główną rolę w kursie leczenia mają antybiotyki. I tutaj lekarz powinien wziąć pod uwagę dane dotyczące zidentyfikowanego patogenu i skuteczności leków przepisanych przeciw niemu. Jednocześnie antybiotyk nie powinien być niebezpieczny w postaci wysokich stężeń w narządach moczowych.

Przy reżimie wysokiej temperatury przebieg leczenia rozpoczyna się od wstrzyknięcia szerokiej ekspozycji. Wprowadzono zabezpieczone penicyliny, cefalosporyny drugiej i trzeciej klasy, biorąc pod uwagę wrażliwość bakterii na nie.

Jeśli zatrucie nie występuje, lekarz może przepisać tabletki.

Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek nie ma powikłań, przebieg leczenia może wynosić nie więcej niż dwa tygodnie. Zapalenie pęcherza moczowego mija za tydzień. Lecz z odwrotnym przepływem moczu leczenie będzie długie.

Zaleca się przestrzeganie schematu leczenia ze szczególną ostrożnością i obserwowanie dawek leków, aby uniknąć nawrotów. Statystyki potwierdziły, że trzydzieści procent dziewcząt i dwudziestu chłopców może mieć powtarzający się efekt.

Test azotynowy

W celu szybkiej diagnozy często stosuje się tę metodę. Większość niebezpiecznych mikroorganizmów o charakterze uropatogennym może wytwarzać azotyny z azotanów w trakcie swojej własnej żywotnej aktywności. Wynika z tego, że takie związki w moczu potwierdzają obecność bakteriurii w organizmie.

Ten test może być fałszywie ujemny, ponieważ w przypadku chemicznej transformacji moczu musi znajdować się w moczniku przez co najmniej cztery godziny. A u noworodków mocz jest uwalniany częściej. U dzieci poniżej trzeciego roku życia wrażliwość na ten test wynosi nie więcej niż pięćdziesiąt procent.

Jednoczesne występowanie leukocyturii i pozytywne potwierdzenie obecności azotynu prawie w stu procentach potwierdzają, że mocz dziecka zawiera bakterie, których liczba przekracza normę.

Bakterie w moczu dziecka - Komarovsky

Słynny specjalista pediatrii zaleca rodzicom, aby podczas zbierania moczu korzystali ze specjalnych odbiorników moczu, nabytych w aptece. Umożliwi to zminimalizowanie odchyleń wyników.

Komarovsky stara się skupić dorosłych na tym, że leczenie choroby zakaźnej kanałów cewki moczowej jest długim procesem. Jeśli po kilku dawkach antybiotyków stan dziecka znacznie się poprawi, testy dadzą dobre wyniki, a stosowanie leków nie powinno być zatrzymane. Faktem jest, że bakterie pozostają w ciele dziecka, co po pewnym czasie może spowodować proces zapalny. Ale w tym przypadku rozwiną odporność na wcześniej stosowane leki.

Zapobieganie

Cała odpowiedzialność za zdrowie dzieci spada na rodziców. Istnieją pewne zalecenia, które pomagają zmniejszyć prawdopodobieństwo mikroorganizmów w moczu dziecka.

Jeśli to możliwe, kontynuuj karmienie piersią przez co najmniej sześć miesięcy. Pomoże to w utrzymaniu układu odpornościowego dziecka.

Konieczne jest zapewnienie, że dziecko zużywa normalną ilość płynu w ciągu dnia, regularnie oddając mocz.

Nie kupuj bielizny niemowlęcej wykonanej ze sztucznych materiałów, lepiej jest dawać pierwszeństwo produktom bawełnianym.

Bakterie w moczu dziecka: co to znaczy i kiedy należy włączyć alarm?

Niemowlęta do roku powinny regularnie przeprowadzać badanie moczu w celu monitorowania zdrowia i rozwoju dziecka. Na podstawie wyników badań lekarze mogą zdiagnozować różne patologie układu moczowego, nerek i obecność infekcji w organizmie.

Niespokojne wskaźniki, oprócz zwiększonego białka, śluzu i piasku, to obecność bakterii. Co oznaczają bakterie w moczu? Jakie są przyczyny ich pojawienia się i jak niebezpieczne jest to? Jak diagnozuje się i leczy patologię?

Standardy analizy moczu

Tabela normalnych wskaźników w ogólnej analizie moczu (OAM) dla dzieci w różnym wieku:

Początkowo mocz, który powstaje w nerkach i przechodzi przez moczowody, jest całkowicie sterylny. Jednocześnie pewna liczba bakterii warunkowo patogennych „żyje” w ciele każdego dziecka. Oznacza to, że w zdrowym stanie nie szkodzą ciału.

Jednak pod wpływem pewnych negatywnych czynników, takich jak hipotermia i obniżona odporność, „uśpione” bakterie prowadzą do procesu zapalnego, aw rezultacie do słabych analiz. U dzieci w wieku poniżej 6 lat mikroorganizmy chorobotwórcze rzadko występują w moczu.

Co oznacza obecność bakterii w moczu dziecka?

Mówi się już, że zwykle mocz nie powinien zawierać bakterii i innych mikroorganizmów. Ich obecność niewątpliwie wskazuje na infekcję i jest objawem jednej z możliwych chorób.

Zwiększona zawartość bakterii w moczu nazywana jest bakteriurią lub bacillurią. Bezwzględna wartość wskaźnika (liczba mikroorganizmów) zależy od metody badania i zgodności z zasadami dostarczania moczu. Często przyczyną zawartości mikroflory patogennej w moczu staje się niesterylny pojemnik do przechowywania, nieprzestrzeganie higieny osobistej lub warunki przechowywania materiału. W takim przypadku wyznacza się ponowne badanie.

Jeśli w 1 ml moczu znajduje się więcej niż 100 jednostek bakterii, wskazuje to na proces zapalny o charakterze zakaźnym w nerkach, pęcherzu moczowym lub cewce moczowej (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego itp.). Istnieje zatwierdzony wskaźnik - 104 jednostki na 1 ml (umiarkowanie), wskaźnik 105 lub więcej jednostek wskazuje na stan zapalny. W tym przypadku, oprócz mikroorganizmów, zawartość leukocytów, erytrocytów, ciał ketonowych, hemoglobiny itp. Będzie zwiększona w materiale biologicznym.

Rodzaje bakteriurii

Istnieją następujące rodzaje bakteriurii:

Prawdziwa forma wskazuje na obecność aktywnego procesu zapalnego. Patogenne mikroorganizmy nieustannie namnażają się w miednicy, nerkach, moczowodzie, pęcherzu moczowym, kanale cewki moczowej. Jednocześnie wzrasta ilość leukocytów, erytrocytów i innych wskaźników.

Zakażeniu dróg moczowych (ZUM) towarzyszą nieprzyjemne objawy:

1. Naruszenie procesu oddawania moczu. Oddawanie moczu jest trudne i bolesne. Dzieje się tak, gdy kanał wylotowy jest zwężony.
2. Pollakiuria. Dziecko zbyt często oddaje mocz, ale trochę. Idź do toalety normalnie, nie może.
3. Wzrost temperatury. Proces zapalny wyzwala odpowiednią odpowiedź układu odpornościowego.
4. Oznaki zatrucia. Przejawia się w postaci dreszczy, osłabienia, zawrotów głowy.
5. Objawy zewnętrzne. Narządy płciowe dziecka są obrzęknięte lub zaczerwienione.
6. Ból Dziecko ma ból w podbrzuszu lub dolnej części pleców. Procesowi oddawania moczu towarzyszy również ból i ból.

Starsze dzieci mogą skarżyć się rodzicom na złe samopoczucie. W przypadku dzieci i niemowląt sprawy są bardziej skomplikowane. Alarm jest ciągłą kapryśnością, silnym płaczem. Źle wypełniona pielucha wskazuje również na problem.

Bezobjawowy typ patologii nazywany jest również ukryty. Oznacza to, że analiza wykazała odchylenia, ale towarzyszące objawy są całkowicie nieobecne. Dzieje się tak w przypadku powolnych stanów zapalnych układu moczowego. W tym przypadku diagnoza jest niezwykle ważna. Patologia jest częściej diagnozowana u dziewcząt.

Fałszywa bakteriuria jest przerywana. Przejawia się w leczeniu procesów zapalnych w organizmie, niezwiązanych z układem moczowo-płciowym.

Podczas przyjmowania antybiotyków patogeny są wydalane wraz z lekiem. Leki przeciwbakteryjne są zwykle wydalane z moczem, co wyjaśnia wynik analizy. Jednocześnie nieznacznie zwiększone stawki nie rosną.

Możliwe przyczyny bakterii w moczu

Istnieją 2 główne sposoby infekcji:

1. Rosnąco Jest to konsekwencją nieprzestrzegania standardów higienicznych. Niemowlęta nie są regularnie myte lub robią to źle. W tym przypadku E. coli i inne bakterie z kału przenikają do cewki moczowej. Zakażenie występuje również podczas niektórych procedur medycznych (cewnikowanie, rozmazywanie, cystoskopia), jeśli naruszono przepisy sanitarne.
2. W dół Mikroorganizmy penetrują mocz bezpośrednio z zapalenia w układzie moczowo-płciowym. Występuje z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, zapaleniem nerek, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem pęcherza moczowego. W takich chorobach często obserwuje się zastój moczu w pęcherzu. W tym przypadku mikroorganizmy zaczynają się mnożyć bezpośrednio w nim.

Przyczyny procesu zapalnego:

1. zmniejszona odporność (zwłaszcza na tle zimna);
2. hipotermia;
3. ponowne zakażenie.

Ponowna infekcja sugeruje, że organizm ma już proces zapalny w innym systemie. W ogólnym krwiobiegu patogen patogenny dostaje się do nerek lub dalej wzdłuż kanałów.

Bakteriuria u niemowląt

W przypadku noworodków i niemowląt sytuacja jest bardziej skomplikowana. Dzieci nie mogą powiedzieć o problemie, a kapryśność i płacz można przypisać innej dolegliwości, takiej jak kolka. Przy urodzeniu dzieci są prawie sterylne, więc ich mocz nie powinien zawierać żadnych mikroorganizmów. Najmniejsza obecność wskazuje na ich chorobę.

Dzieci, oprócz analizy moczu, lekarze przepisują dawstwo krwi. Ważne jest, aby nie zaniedbywać zaleceń lekarskich, nawet jeśli dziecko czuje się dobrze.

Metody diagnostyczne

Początkowo dzieciom przepisuje się ogólny test moczu (OAM). To badanie pozwala dokładnie obliczyć bezwzględną zawartość drobnoustrojów. Jeśli wyniki są negatywne, musisz ponownie przeanalizować.

Aby uzyskać bardziej szczegółową diagnozę, lekarze uciekają się do niektórych metod badania moczu:

1. Badanie Nechiporenko;
2. kultura bakteryjna;
3. diagnoza Zimnitsky (określa poziom nerek).

Jeśli bakterie w moczu dziecka zostaną potwierdzone, konieczna jest kompleksowa diagnoza, aby określić dokładną diagnozę:

1. całkowita liczba krwinek;
2. USG (nerka i cały układ moczowo-płciowy);
3. cystoskopia pęcherza moczowego;
4. uretrografia;
5. obrazowanie rezonansowe lub rezonans magnetyczny (w rzadkich przypadkach).

Leczenie bakteriurii

Terapia zależy całkowicie od diagnozy i pierwotnej przyczyny procesu zapalnego. Przebieg leczenia przepisany przez lekarza. Ważne jest, aby dokładnie przestrzegać instrukcji i nie przerywać terapii z wyprzedzeniem, nawet jeśli testy powróciły do ​​normy. Niewielka liczba mikroorganizmów może pozostać w kanałach moczowych, które wkrótce zaczną się ponownie rozmnażać.

Podstawowym zadaniem jest wyeliminowanie ogniska zapalenia. Wymaga to niezawodnie przyjmowania antybiotyków. Nefrologowie zazwyczaj przepisują leki z grupy nitrofuranów lub sulfonamidów. Są to syntetyczne środki przeciwbakteryjne, które są skuteczne przeciwko wielu mikroorganizmom. Często jednak powodują przejściowe skutki uboczne.

Ponadto konieczne jest przyjmowanie dodatkowych leków, normalizujących pracę układu moczowego. Należą do nich uroseptics i diuretyki. W pediatrii Canephron jest uważany za najpowszechniejszy lek ze względu na jego naturalny skład.

Z środków ludowych należy stosować wywary z pietruszki, owoców jałowca lub liści brzozy, naparu z dogrose, żurawiny lub soku borówkowego. Takie środki nie wyeliminują przyczyny choroby, ale zmniejszą stan zapalny, poprawią funkcjonowanie dróg moczowych i mają dodatkowe działanie bakteriobójcze.

W przypadku bakteriurii rodzice powinni zapewnić prawidłowe i pełne odżywianie, unikać hipotermii, dawać dziecku wystarczającą ilość płynów. Po wyzdrowieniu, jako profilaktyka, należy regularnie poddawać się badaniom lekarskim: odwiedzić nefrologa, poddać się badaniom laboratoryjnym, wykonać badanie USG. Ważne jest, aby pod każdym względem zwiększać odporność (twardnienie, przyjmowanie witamin, regularne spacery, aktywność fizyczna).

ZUM u dzieci. Jak leczyliśmy bakterie w moczu dziecka

Chcę opowiedzieć historię o tym, jak nasze dziecko znalazło bakterie w moczu i jak leczyliśmy ZUM (zakażenie dróg moczowych). Antoshka urodziła się całkowicie zdrowa, jego żona odwiedzała go co miesiąc podczas rutynowej kontroli. Po sześciu miesiącach, kiedy przeszliśmy te same rutynowe badania moczu i krwi, znaleźliśmy bakterie w moczu. Jak wyjaśnił nam lekarz, nie powinni być tam normalnie, a jeśli tam są, wskazuje to na obecność zakażenia w drogach moczowych (ZUM). Byliśmy trochę zaskoczeni. Jak? Skąd

Zasadniczo poprosiliśmy o ponowne przeanalizowanie, aby mieć pewność. Druga analiza wykazała zasadniczo trzy zalety (+++). Oznacza to, że jest wiele bakterii.

Opuść temat i powiedz, co oznaczają te plusy. W jaki sposób bakterie są wykrywane w moczu? Po prostu Asystent laboratoryjny patrzy na tę próbkę przez mikroskop i jeśli widzi bakterie w zasięgu wzroku, umieszcza „+”. Oczywiste jest, że nie liczy on każdej bakterii, ale nie określa, czy jest ich kilka, czy wiele. Trzy plus to, jak rozumiem, całkiem sporo. Ponieważ nasz pediatra natychmiast wywołał panikę i powiedział, że dzięki takim analizom zostaniesz poddany leczeniu w szpitalu, po czym napisała skierowanie. Zadzwoniłem do żony i powiedziałem jej, że w ten sposób zostaliśmy umieszczeni w szpitalu. Kategorycznie odmówiła pójścia tam i zasadniczo ją rozumiem.

Teraz trudno jest zapamiętać kolejność wszystkich zdarzeń. Pamiętam tylko, że sytuacja nabierała rozpędu i już zaczęliśmy się poważnie martwić o te bakterie. Następnie poszliśmy razem do pediatry, a ona dała nam kierunek do zbiornika siewnego (za pomocą zbiornika siewnego, który określa bakterie). Tam zasialiśmy E.coli, podobnie jak ludzki język E. coli. Ale nie mogliśmy się w żaden sposób uspokoić i udaliśmy się do prywatnego laboratorium, a tam też pojawiły się bakterie, nie pamiętam dokładnie. Ale pamiętam, że powiedzieli nam: „Nadal masz tu trochę soli, to też nie jest dobre”. Cholera, wciąż brakowało nam soli!

Równolegle do rzucania w szpitalach i laboratoriach intensywnie studiowałem ten temat w Internecie. Moja żona i ja nie pozostawiliśmy wrażenia, że ​​coś jest nie tak. Głównym powodem wątpliwości było to, że dziecko czuło się zupełnie normalnie. Pobiegł, bawił się, jadł, spał, chodził do toalety i ogólnie był jakoś daleko od tej całej sytuacji, na którą jego rodzice już nie dbali jako dziecko. W rezultacie postanowiłem zadać pytanie na znanym forum Rusmedserv, któremu ufam, ponieważ to lekarze tam odpowiadają, a nie tylko zwykli ludzie. Napisał także list do dr Komarovsky'ego z prośbą o konsultację.

W międzyczasie czekaliśmy na odpowiedzi, już przepisano nam antybiotyk do leczenia ZUM. Nie chodzi o to, że jesteśmy żarliwymi przeciwnikami antybiotyków, ale wcale, ale aby dać je dziecku, które wygląda na całkowicie zdrowe, po prostu nie chcieliśmy opierać się na wynikach testów. I postanowiliśmy zaczekać na odpowiedź.

Forum odpowiedziało dosłownie natychmiast. Nie pamiętam, co dokładnie napisali, nie można było znaleźć zapisów, ale wątpili też, czy to UTI. Odpowiedź Komarovsky'ego nadeszła w ciągu kilku dni, a wszystko na niej zostało rozłożone na półkach i rozwiał wszystkie wątpliwości. Odpowiedzią nie był oczywiście sam Komarowski, ale kobieta pediatra z jego kliniki. Napisała, że ​​aby zdiagnozować ZUM, pojedynczy test nie wystarczy, ale musi istnieć co najmniej jeden lub dwa dodatkowe objawy: gorączka, ból podczas oddawania moczu. Ponadto badanie krwi powinno również wykazać infekcję.

Krótko mówiąc, nie dyskutowaliśmy z lekarzem i nie próbowaliśmy czegoś udowodnić, ale postanowiliśmy niczego nie traktować. I to wszystko!

Doszliśmy do wniosku, że po prostu nie zebraliśmy testów. Chociaż sterylizowaliśmy słoiki i myliśmy dziecko, najwyraźniej nie zrobiliśmy tego wystarczająco starannie. Należy całkowicie wysterylizować cały słoik i nigdy nie dotykać krawędzi słoika. Po umyciu „to miejsce” musi być dalej przetwarzane z furaciliną i przenoszone jak najszybciej do analizy. Wtedy będzie bardziej prawdopodobne, że niczego nie znajdą.

Konkluzja: Nie traktowaliśmy niczego. Minęły już prawie 2 lata i nie znaleziono już u nas żadnych bakterii. Stąd główna rada: bardzo uważnie przestrzegaj zasad zbierania testów, aby nie leczyć zdrowych dzieci!

Dlaczego w moczu dziecka mogą być bakterie

Bakterie w moczu dziecka nie są powodem do paniki, ale jeśli jest ich zbyt wiele i przekraczają normę, może to ostrzec przed poważnymi problemami. Ważne jest wykluczenie możliwych naruszeń na etapie zbierania analiz. Często powodują nadmiar mikroorganizmów w próbce.

Większość rodziców interesuje się tym, jak bakteriuria manifestuje się i jest diagnozowana, sposoby radzenia sobie z nią.

Bakterie w moczu u dzieci

Różnorodne drobnoustroje są obecne w ciele każdego dziecka i jest to normalne, jeśli są w dopuszczalnej ilości. Większość z nich jest całkowicie nieszkodliwa, ale są tacy, którzy z osłabionym układem odpornościowym są zdolni do wywoływania zaburzeń i wywoływania rozwoju zakażenia ogólnoustrojowego.

Rozpatrywane jest zjawisko patologiczne, jeśli w jednym mililitrze moczu stężenie bakterii przekracza 100 jednostek.

Stan ten nazywany jest bakteriurią i wymaga interwencji medycznej. Istnieje nawet stół i zapis, w którym wskazane są dopuszczalne wskaźniki moczu dla różnych grup wiekowych.

Nadmiar bakterii jest oznaką zakaźnego zapalenia układu moczowego: nerki, pęcherza moczowego lub moczowodu. Opóźnienie w identyfikacji takich patologii jest niemożliwe.

U dzieci małe ilości bakterii są obecne w pęcherzu i kanałach moczowych. To jest norma, ale nigdy w moczowodzie. Jeśli tam dotrą, potwierdza to rozwój poważnych i zagrażających zdrowiu zaburzeń.

Obecność w moczu niepatogennych, patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów powoduje rozwój procesów zapalnych pod wpływem czynników zewnętrznych. Gdy tylko ciało słabnie, odporność nie chroni go przed hipotermią, urazami, rozwojem chorób, mikroby są aktywowane i zaczynają się szybko rozmnażać.

Możliwe przyczyny

Wykrycie bakterii w moczu dziecka może wynikać z wielu powodów. Niewinnych i nieszkodliwych powinny być złe wyniki. Dzieje się tak, jeśli proces zbierania materiału został zakłócony. Ale jeśli wyniki są wiarygodne, a mikroorganizmy w rzeczywistości przekraczają normę, może to oznaczać patologie.

Aby potwierdzić lub odrzucić wynik, wykonaj drugie ogrodzenie i zbadaj mocz.

Odbiór odbywa się zgodnie z zasadami higieny. Po otrzymaniu pozytywnego wyniku ważne jest, aby określić, w jaki sposób mikroorganizmy dostały się do organizmu. Istnieją tylko dwa sposoby:

• w dół, gdy bakterie są wprowadzane do pęcherza i przewodów z górnych sekcji;
• wznoszący się, jeśli bakterie z niższych części (genitalia) trafią do moczu.

Drugim ważnym krokiem jest określenie, skąd pochodzi infekcja i dlaczego. Powody tego są różne. Mogła się tam dostać po interwencji medycznej lub manipulacji niesterylnymi narzędziami.

Innym powodem może być nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej, zwłaszcza dla dziewcząt. Ze względu na lokalizację narządów płciowych ryzyko zakażenia jest dla nich wyższe niż u chłopców.

Przyczynami bakterii w moczu dziecka mogą być również:

• pływanie w zimnej wodzie;
• urazy;
• procesy zapalne tkanek miękkich;
• każdy rodzaj hipotermii;
• masturbacja;
• masturbacja

Aby rozpocząć leczenie i zmniejszyć poziom bakterii w moczu do akceptowalnego poziomu, ważne jest, aby poznać przyczyny ich wejścia.

Objawy

Rozpoznanie bakteriurii przez zewnętrzne objawy jest trudne nawet dla osoby dorosłej. U dzieci nie jest to wcale łatwe, ponieważ z reguły nie skarżą się na zmiany stanu zdrowia. Małe dziecko nie powie, że odczuwa ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu, dlatego szczególną uwagę zwraca się na przyjmowanie historii i rozmowę przed przepisaniem diagnozy.

Do najczęstszych objawów bakterii w moczu należą:

• ból podbrzusza;
• dyskomfort i ból podczas oddawania moczu;
• zanieczyszczenia krwi, śluzu, ropy;
• ból pleców;
• gorączka.

W przypadku każdego z tych objawów ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną i uzyskać test.

Ankieta

Z powodu braku objawów bakterie w moczu można wykryć nawet wtedy, gdy proces zapalny spowodował poważne konsekwencje i przejawiał charakterystyczne objawy. U niemowląt rozpoznanie jest jeszcze trudniejsze, zakażenie można pomylić z wieloma zaburzeniami.

Aby dokładnie ustalić diagnozę bakteriurii, skorzystaj z takich metod:

• biochemiczna analiza krwi;
• ogólna analiza moczu;
• wysiew bakteriologiczny;
• Test Nechiporenko;
• próbka Zimnitsky;
• badanie ultrasonograficzne.

W analizach moczu u dziecka z bakteriurią, odchyleniami od normalnej zawartości erytrocytów i leukocytów, obecnością drobnoustrojów chorobotwórczych można wykryć obecność substancji, których nie można tam znaleźć.

Najszybszym sposobem określenia odchyleń jest test azotynowy. Ta szybka analiza pozwala ustawić poziom azotynów, a jeśli bakterie są obecne, będą powyżej normy. Bakterie uropatogenne wytwarzają te substancje, a ich wysoka zawartość potwierdza zakażenie.

Aby określić klasę drobnoustrojów chorobotwórczych, wykonaj hodowlę moczu. Aby ocenić stopień uszkodzenia i możliwości funkcjonalne układu moczowego, do analizy gromadzony jest dzienny mocz.

Zasady leczenia

Bakterie w moczu dziecka zgłaszają zapalenie nerek, pęcherza moczowego, zakażenia dróg moczowych i cewki moczowej. Aby stłumić aktywność drobnoustrojów chorobotwórczych, specjalista na podstawie wyników analiz tworzy skuteczny schemat leczenia.

Terapia chorób zakaźnych jest zwykle przeciwbakteryjna lub złożona.

Dla dzieci, ze względu na negatywny wpływ antybiotyków, schemat leczenia różni się od schematu leczenia dorosłych.

W łagodnej postaci choroby leczenie obejmuje podawanie antybiotyków w małych dawkach, a także leki moczopędne i przeciwzapalne. Najczęściej przepisywane nieszkodliwe leki ziołowe:

Przy rozległych uszkodzeniach, gdy w moczu znajduje się duża liczba bakterii, leczenie przeprowadza się w szpitalu. Nadzór specjalistów powinien być przeprowadzany regularnie.

Jeśli pacjent ma bakteriurię, objaw odmiedniczkowego zapalenia nerek lub zapalenia pęcherza moczowego, silne leki podaje się w mniejszej dawce, dostosowując ją w zależności od ciężkości dolegliwości i wieku małego pacjenta.

Następujące antybiotyki są stosowane w celu stłumienia zakażenia:

Ale dla bardzo małych dzieci leki te są przeciwwskazane, zastępowane są przez łagodniejsze środki przeciwbakteryjne.

Najlepsze wyniki uzyskuje się dzięki kompleksowej terapii, w tym preparatom przeciwzapalnym, przeciwhistaminowym, lekkim lekom moczopędnym i preparatom fitopreparacyjnym.

Obecność bakterii w moczu jest przebiegłym znakiem i po kilku dniach w analizie mogą nie występować oznaki infekcji, a stężenie mikroorganizmów spada do granic normy. Ale to nie jest powód, by całkowicie przerwać terapię antybiotykową i leczenie. W układzie moczowym w wyniku trwającego leczenia pojawi się kilka jednostek organizmów chorobotwórczych, które zaczynają się ponownie rozmnażać. Co gorsza, bakterie te będą już odporne na leki, a wznowienie terapii nic nie da.

Aby w końcu przezwyciężyć chorobę spowodowaną infekcją, ważne jest, aby w pełni przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty i przejść pełny cykl leczenia. Natychmiast musisz dostroić się do tego, że choroba taka jak odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie pęcherza wymaga długotrwałej terapii. A bez tego choroba szybko staje się przewlekła.