Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest chorobą urologiczną, na którą wpływa cewka moczowa. Proces zapalny może rozpocząć się pod wpływem wielu czynników. Zapalenie cewki moczowej dzieli się na dwie duże grupy: niezakaźne i zakaźne.

Zakaźne zapalenie cewki moczowej może być spowodowane przez różne specyficzne patogeny (gardnerella, gonococci), jak również nieswoiste (E. coli, gronkowce, paciorkowce).

Najbardziej podatne na tę chorobę są ludzie, którzy mają rozwiązły seks, cierpią na kamicę moczową, cukrzycę, przeszli badania instrumentalne pęcherza i cewki moczowej.

Powody

Zapalenie cewki moczowej można podzielić na następujące typy:

1. Podstawową cechą tego typu jest to, że proces zapalny bezpośrednio wpływa na cewkę moczową, która często występuje podczas stosunku płciowego.
2. Wtórny - rodzaj rodzaju infekcji w cewce moczowej z zapalenia, które zwykle występuje w przyległych narządach (na przykład w gruczole krokowym, pęcherzu, pęcherzykach nasiennych, jak również w innych narządach miednicy).

W zależności od przyczynowych czynników bakteryjnych wyróżnia się specyficzne i niespecyficzne zapalenie cewki moczowej.

Przyczyny uszkodzeń niespecyficznych:

• bakterie gronkowcowe,
• mikroorganizmy paciorkowcowe,
• E. coli i inne patogeny bakteryjne.

Specyficzne zapalenie cewki moczowej jest najczęściej spowodowane przez te patogeny, które powodują choroby przenoszone drogą płciową.

Rodzaje niespecyficznego zapalenia cewki moczowej:

• Gonorrheal (gonococcus patogen, Neisseria gonorrhoeae).
• Mykoplazma (wywołana przez mykoplazmy).
• Ureaplasma (spowodowana ureaplazmą, Ureaplasma urealyticum).
• Gardnerella (spowodowane przez gardnerella, Gardnerella vaginalis).
• Trichomonas (wywołane przez Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
• Mykoty (spowodowane grzybami).
• Chlamydia (wywoływana przez chlamydię, Chlamydia trachomatis).
• Wirusowe (powodowane przez wirusy, oklogenitalny chlamydia, opryszczka).
• Bakteryjne (wywołane przez gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomuscular Bacillus, Corynebacteria).
• Mieszane zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez kilka różnych infekcji.

Rodzaje niezakaźnego zapalenia cewki moczowej:

• Traumatyczne - występuje po cystoskopii, cewnikowaniu, cewnikowaniu, bougienage, wprowadzeniu ciał obcych do cewki moczowej, po pęknięciach i łzach cewki moczowej;
• Alergiczny - występuje jako reakcja alergiczna z nietolerancją jakichkolwiek substancji;
  Zator - występuje, gdy zastój żylny w narządach miednicy.

Hipotermia ciała prowokuje początek choroby, manipulacje medyczne - cewnikowanie pęcherza lub rozmazywanie, uraz prącia i ogniska przewlekłego zakażenia w organizmie. Objawy specyficznego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn zwykle rozwijają się po stosunku.

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

W zależności od rodzaju patogenu, który wywołał tę chorobę i jej stadia, wzór objawów może się różnić od burzliwych objawów do bezobjawowych.

Objawy zakaźnego zapalenia cewki moczowej występują zwykle 5–14 dni po zakażeniu, a objawy niezakaźnego zapalenia cewki moczowej mogą pojawić się znacznie wcześniej (patrz zdjęcie). U mężczyzn głównym objawem jest ból, pieczenie wzdłuż cewki moczowej podczas oddawania moczu, a także po nim.

Ponadto, osoba może być zakłócona przez śluzowy lub ropny wyciek z otworu cewki moczowej, klejenie i zaczerwienienie gąbek cewki moczowej, szczególnie rano, możesz otrzymać płyn nasienny lub krew w moczu.

Jeśli nie przegapisz objawów zapalenia cewki moczowej i nie poradzisz się specjalisty w odpowiednim czasie, ostrą postać można leczyć w ciągu 7-10 dni bez żadnych komplikacji. Jeśli jednak ostre zapalenie cewki moczowej nie jest leczone, objawy ustępują, a choroba stanie się przewlekła w ciągu 1-2 tygodni.

Objawy zależne od typu

Tabela przedstawia najbardziej charakterystyczne objawy zapalenia cewki moczowej dla różnych jego typów.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej

Choroba może trwać przez miesiące, a nawet lata, ale w końcu pacjent nadal szuka pomocy medycznej. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest niebezpieczne, ponieważ powikłania mogą rozwinąć się na jego tle, na przykład, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego lub zwężenie cewki moczowej.

Zapalenie cewki moczowej na etapie przewlekłym jest znacznie trudniejsze do leczenia niż na etapie ostrego zapalenia, ponieważ wymaga wprowadzenia leków bezpośrednio do cewki moczowej.

Diagnostyka

Przy pierwszych objawach zapalenia cewki moczowej ważne jest, aby skonsultować się z urologiem. W niektórych przypadkach, kiedy choroba jest promowana przez infekcję narządów płciowych, wyznacza się konsultację z dermatovenereologiem.

Aby ustalić diagnozę, zwłaszcza jeśli choroba jest bezobjawowa, czasami badanie lekarskie nie wystarczy. Główne metody badawcze obejmują analizę moczu, która jest uważana za najprostszą. Jeśli występuje zwiększony poziom leukocytów w moczu, wskazuje to na proces zapalny. Zazwyczaj analiza jest wykonywana rano. Aby to zrobić, weź pierwszą porcję płynu. Do testowania bakteryjnego zapalenia cewki moczowej przepisanego obowiązkowego badania krwi.

Dodatkowe metody badania bakteryjnego zapalenia cewki moczowej obejmują:

1. Test trzech szklanek;
2. Analiza moczu według nechyporenko;
3. Moczowodowa;
4. Kultura moczu;
5. Wydzieliny reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR);
6. Jeśli istnieje zwiększony wskaźnik komórek leukocytów we krwi i moczu, w moczu znajduje się białko (białkomocz), co może wskazywać na bakteryjne zapalenie cewki moczowej.

Metoda obowiązkowa to rozmaz z cewki moczowej, jest bakteriologiczny i mikroskopowy. Aby przygotować się na taką diagnozę, stosunek płciowy, stosowanie jakichkolwiek antybiotyków powinno być wykluczone dzień przed zabiegiem. Ponadto nie można oddawać moczu na około dwie godziny przed rozmazaniem. Można również przepisać badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego, nerek, prostaty i moczowodów.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Przede wszystkim lekarz musi zidentyfikować czynnik chorobotwórczy i dopiero wtedy zająć się jego leczeniem. Przecież źle przepisane leki mogą łatwo przenosić chorobę z postaci ostrej do przewlekłej. Objawy choroby znikną, a mężczyzna założy, że jest całkowicie wyleczony, jednak przy najmniejszym spadku odporności, zapalenie cewki moczowej ponownie się pogorszy.

1. Głównym sposobem leczenia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn jest przepisywanie pewnych leków, czyli stosowanie antybiotyków. Co najważniejsze, patogeny są na nie wrażliwe. W tym celu należy przeprowadzić serię badań diagnostycznych.
2. Równolegle z terapią antybiotykową przeprowadza się miejscowe leczenie antyseptyczne, polegające na myciu żołędzi prącia roztworami antyseptycznymi (wywar z rumianku, roztwór furatsiliny i inne). Zaleca się również wykonywanie kąpieli (trwających 15-20 minut) za pomocą tych narzędzi.

W trakcie choroby zalecany jest bogaty napój do picia i zalecana jest ścisła dieta. Dodatkowo zostaną przepisane immunomodulatory, które pomogą organizmowi poradzić sobie z infekcją.

Podczas leczenia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn ważne jest, aby rozpocząć rozpoczęcie kwalifikowanej terapii. Jeśli rozpocznie się na czas i zostanie przeprowadzona prawidłowo, choroba zniknie bez śladu.

Cechy leczenia różnych typów zapalenia cewki moczowej

W zależności od tego, kto jest czynnikiem sprawczym zapalenia cewki moczowej, leczenie lekami dla mężczyzn będzie się znacznie różnić.

1. Bakteryjne i rzeżączkowe. Dobry efekt w rzeżączkowym zapaleniu cewki moczowej uzyskuje się dzięki zastosowaniu antybiotyków z grupy cefalosporyn. Można również podawać tetracyklinę, erytromycynę, oletretrinę, kanamycynę.
2. Ureaplasma, gardnerelezny, mykoplazmalne zapalenie cewki moczowej. Leczenie przeprowadza się za pomocą preparatów tetracykliny (doksycykliny), fluorochinoli, makrolidów (klarytromycyna), linkosamidów wraz z immunostymulantami.
3. Trichomonas. Leki z wyboru to metronidazol, trichopol, metrogyl. Jeśli przebieg zapalenia cewki moczowej rzęsistki jest przewlekły, do leczenia dodaje się antybiotykoterapię.
4. Candida. Wymaga leków przeciwgrzybiczych, aby poradzić sobie z Candida. Przypisz flukonazol, klotrimazol, nystatynę, pimafucynę.
5. Chlamydia. Najskuteczniejszym antybiotykiem, który pozwala skutecznie zwalczać patologię, jest azytromycyna. Przy złym doborze leku zapalenie cewki moczowej chlamydii może prowadzić do poważnych powikłań - niepłodności, zespołu Reitera, zapalenia najądrza, chorób zapalnych.

Samoleczenie silnymi antybiotykami o szerokim spektrum działania bez wyraźnego schematu leczenia może prowadzić do rozwoju oporności na leki patogenu i przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Komplikacje

Zapalenie cewki moczowej jest poważną chorobą, nie wahaj się skontaktować z lekarzem z tym problemem, ponieważ późne lub nieprawidłowe leczenie może prowadzić do poważnych powikłań. Możliwe jest rozprzestrzenienie infekcji na inne narządy, u pacjentów może rozwinąć się zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, proces zapalny może dotyczyć jąder i ich przydatków.

Najpoważniejszym powikłaniem zapalenia cewki moczowej u mężczyzn jest zapalenie gruczołu krokowego, które może prowadzić do nieuleczalnej bezpłodności i zaburzeń seksualnych.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko zapalenia cewki moczowej, mężczyźni powinni przestrzegać następujących zasad:

• unikać obrażeń prącia;
• pić wystarczająco dużo płynów;
• unikać częstych zmian partnerów seksualnych;
• terminowo leczyć wszelkie choroby;
• unikać hipotermii.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie i metody zapobiegania

Do urologa często zwracają się mężczyźni w różnym wieku, którzy napotykają zapalenie cewki moczowej. Choroba ta objawia się silnymi objawami w postaci bólu i pieczenia podczas oddawania moczu, co powoduje dyskomfort. Nieleczona ostra postać choroby może stać się przewlekła, co spowoduje poważne powikłania układu moczowo-płciowego u człowieka. Zapoznaj się z rodzajami i zasadami leczenia zapalenia cewki moczowej.

Co to jest zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - jest to zapalenie cewki moczowej. Pod cewką moczową rozumie się kanał moczowy w postaci cienkiej pustej rurki z zagięciem, którego długość wynosi 16-24 cm, a szerokość do 8 mm. Patogenne drobnoustroje, wirusy lub grzyby mogą osadzać się w ścianach tego przewodu i powodować proces zapalny na jego błonie śluzowej. Patologia występuje częściej u aktywnych seksualnie mężczyzn, którzy zaniedbują antykoncepcję barierową.

Ze względu na szczególną strukturę męskiej cewki moczowej, patogenna mikroflora szybko się rozmnaża. Prowadzi to do obrzęku błony śluzowej, opóźnionego przepływu moczu, a powikłania to ostry ból, zatrucie. Zapalenie cewki moczowej objawia się silnym bólem, któremu towarzyszy rozprzestrzenianie się zakażenia narządów moczowo-płciowych przy braku leczenia.

Przyczyny zapalenia cewki moczowej

Specyficzny proces zapalny w cewce moczowej powoduje infekcje narządów płciowych. Jest narażony na młodych mężczyzn, którzy często zmieniają swoich partnerów seksualnych lub uprawiają seks bez użycia prezerwatywy. Głównymi czynnikami powodującymi specyficzne zapalenie cewki moczowej są rzęsistki, grzyby Candida, mykoplazma, gonococcus, chlamydia. Inne przyczyny choroby:

• ciężka hipotermia prowadzi do ostrego zapalenia, nasila przewlekłą patologię;
• kamica moczowa - uraz błony śluzowej cewki moczowej podczas przemieszczania piasku lub kamieni;
• cewnikowanie, cystoskopia - procedury diagnostyczne i terapeutyczne, które mogą powodować powikłania;
• reakcje alergiczne - zapalenie na tle penetracji obcych czynników do organizmu;
• zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek - choroby zapalne układu moczowo-płciowego mężczyzn;
• przewlekłe ogniska zakażenia w organizmie;
• przekrwienie narządów miednicy;
• Zaniedbanie higieny osobistej;
• osłabienie odporności na tle stresu, napięcia psychoemocjonalnego, niezdrowej diety, niedoboru witamin lub hipowitaminozy, złych nawyków.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez drobnoustroje: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus. Przewlekła choroba jest wynikiem:

• słabość układu odpornościowego;
• rozprzestrzenianie się patologii na inne narządy;
• nieprawidłowe lub niepełne leczenie ostrego zapalenia cewki moczowej.

Istnieje kilka rodzajów klasyfikacji choroby, w zależności od różnych czynników. Znane gatunki:

1. Według czynnika zakaźnego - specyficzne i niespecyficzne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn. Pierwszy typ jest spowodowany przez bakteryjne (w tym rzeżączkowe), wirusowe, grzybicze patogeny. Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest ropnym zapaleniem, którego rozwój jest preferowany przez gronkowce, paciorkowce, E. coli. Choroba rozwija się na tle przeziębienia, problemów z przewodem pokarmowym. Mieszane zapalenie cewki moczowej może powodować prątek gruźlicy.
2. Przebieg choroby to przewlekłe i ostre zapalenie cewki moczowej u mężczyzn. Ten ostatni charakteryzuje się ostrym bólem, silnym świądem i pieczeniem. Przewlekły proces zaczyna się od niewłaściwego leczenia lub jego braku, jego objawy nie są wyraźnie wyrażone, ale są bardziej niebezpieczne.
3. Zgodnie ze specyfiką perkolacji, pierwotne i wtórne zapalenie cewki moczowej. Pierwotne powstaje w cewce moczowej, a wtórny czynnik zakaźny wchodzi do cewki moczowej z innego ogniska zapalnego.
4. Zgodnie z lokalizacją stanu zapalnego na ścianie cewki moczowej - całkowitej, przedniej, tylnej.

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn różnią się w zależności od charakteru zapalenia. W przewlekłym typie choroby, obrzęk cewki moczowej znika, wydzielina staje się mniejsza. W przypadku braku terapii szczepy bakteryjne przenikają do gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych, co prowadzi do rozwoju zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia najądrza, zapalenia pęcherzyków i innych powikłań. Ostry przebieg charakteryzuje się objawami:

• obfite ropne wydzieliny z cewki moczowej w kolorze żółto-zielonym;
• stan podgorączkowy - utrzymująca się gorączka;
• zwiększona potrzeba oddawania moczu;
• obrzęk cewki moczowej;
• świąd, pieczenie, ostry ból;
• plamienie pod koniec oddawania moczu.

Diagnostyka

Podejrzewając o objawy zapalenia cewki moczowej, mężczyzna powinien skonsultować się z urologiem w celu uzyskania porady i przeprowadzenia badań. Lekarz rozważa skargi, bada narządy płciowe, bada przyczyny choroby. W diagnostyce laboratoryjnej należy przeprowadzić Bacposiv z przewodu moczowo-płciowego. Pomaga zidentyfikować rodzaj zarazków, które powodują chorobę. Stosując metodę PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy), patogen jest szybko i dokładnie określany na podstawie rozmazu urologicznego.

Mężczyzna wykonuje badanie moczu i krwi w celu określenia poziomu uszkodzenia dróg moczowych, wykonuje się testy reumatyczne. Wykonuje się mikroskopię wymazu z cewki moczowej w celu zbadania materiału na poziomie komórkowym. Spośród metod instrumentalnych użyto uretroskopii, która jest przeprowadzana po osłabieniu ostrego procesu w celu sprawdzenia ścian cewki moczowej. Możliwe jest przeprowadzenie diagnostyki ultradźwiękowej w celu wizualizacji pęcherza moczowego, prostaty, nerek. W przewlekłym procesie wykonuje się uretrografię - badanie rentgenowskie cewki moczowej po wprowadzeniu do niej substancji nieprzepuszczającej promieniowania.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Większość przypadków chorób jest skutecznie leczonych w domu, ale aby przejść pewne procedury terapeutyczne, mężczyzna będzie musiał odwiedzić szpital. Tylko ciężkie postacie choroby wymagają hospitalizacji pacjenta. Zasady leczenia zapalenia cewki moczowej:

• odrzucenie seksu w czasie terapii;
• bilans wodny, dużo napojów;
• odrzucenie alkoholu;
• antybiotykoterapia;
• immunoterapia;
• miejscowe leczenie po ustąpieniu ostrego procesu (wkraplanie (wprowadzenie) leków do samej cewki moczowej, stosowanie maści);
• korekta żywienia: odrzucenie tłustych, smażonych, pikantnych, wędzonych, marynowanych, słonych potraw, napojów gazowanych;
• hipotermia, należy unikać stresu.

Farmakoterapia

Lekarstwo na zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po badaniu bakteriologicznym i oznaczeniu patogenu. Niewłaściwy dobór leku może powodować komplikacje. Często stosowano antybiotyki w postaci tabletek, zastrzyków, czopków:

1. W niespecyficznym zapaleniu cewki moczowej - doksycyklina, erytromycyna, klarytromycyna, tetracyklina, ceftriakson, fluorochinolony, sulfonamidy.
2. Ze specyficznym zapaleniem cewki moczowej - Spiramycyna, Olethetrin, Doksycyklina, Cefodizim, Cefotaksym, Cefoksytyna, Ryfampicyna, Spektynomycyna.
3. W rzeżączce - Miramistin, Natamycyna, Nitazol, Chlorheksydyna, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramycyna.
4. W kandydalnym zapaleniu cewki moczowej - Amfoterycyna, Leworyna, Klotrimazol, Nystatyna.
5. W przypadku chlamydii, fluorochinolony, doksycyklina, lewomycetinum, azytromycyna.
6. W postaci rzęsistek - metronidazol, nitazol, trichomonacid. Ostatni lek jest wprowadzany przez instalację do cewki moczowej. Zastosowano 1% roztwór. Procedura jest przeprowadzana codziennie w ciągu 5-6 dni.
7. Gdy mykoplazmoza - tetracyklina.
8. W przypadku choroby wirusowej opryszczki - pencyklowir, acyklowir, gancyklowir, rybawiryna.

Przewlekłe rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej wymaga wprowadzenia do cewki moczowej roztworu antybiotyków. Uzupełnieniem terapii jest przyjmowanie leków opartych na hormonach nadnerczy (prednizolon, deksametazon). Terapię można uzupełnić spłukując cewkę moczową środkami antyseptycznymi, przepisując immunostymulanty (Timalin, Mielopid), multiwitaminy (nacisk kładzie się na witaminy A i E). Fizjoterapia jest stosowana poza etapem ostrym - wykonuje się terapię magnetyczną, elektroforezę, promieniowanie laserowe, leczenie impulsami o ultra-wysokiej częstotliwości.

Medycyna ludowa

Aby utrzymać odporność, zwalczać stany zapalne, łagodzić ostre objawy zapalenia cewki moczowej, można użyć niektórych metod tradycyjnej medycyny. Możesz je zastosować po konsultacji z lekarzem. Najpopularniejsze to:

1. Musisz posiekać świeże liście pietruszki, wlać łyżkę surowców z 500 ml wrzącej wody, zaparzać przez kilka godzin pod pokrywką, filtrować. Gdy zaostrzenie jest wymagane, należy przyjmować mieszaninę 50 ml co dwie godziny.
2. Na szklance wrzącej wody należy wziąć łyżeczkę rozgniecionego żółtego zielonkawego (ma właściwości antyseptyczne i przeciwbakteryjne). Zaparzanie mieszanki zajmie 15–20 minut, a następnie w ciągu dnia wypija się ją ciepłą, zamiast herbaty. Jako zamiennik zielonych liści dobrze porzeczkowych.
3. Rosół z kory dębu. Używany do ropnych wydzielin, obrzęków, świądu. Ma działanie ściągające i antyseptyczne. Łyżka surowców musi zaparzyć szklankę wrzącej wody, nalegać na pół godziny, odcedzić. Narzędzie służy do mycia cewki moczowej.
4. Napar z chabru przywróci równowagę mikroflory, zniszczy patogenne mikroorganizmy. Konieczne jest parzenie łyżki kwiatów szklanką wrzącej wody, pozostawienie na godzinę, odcedzanie. Przed każdym posiłkiem mieszanina powinna wynosić 50 ml.

Powikłania męskiego zapalenia cewki moczowej

Jeśli choroba nie jest leczona lub nie jest wystarczająco leczona, może prowadzić do dalszego rozwoju procesu zapalnego. Ze źródła przewlekłej infekcji patogeny dostaną się do innych narządów i tkanek, powodując:

• pyelonferit (zapalenie nerek);
• zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego);
• zapalenie jąder (zapalenie jąder);
• zapalenie gruczołu krokowego;
• balanoposthitis (zapalenie głowy i napletka prącia).

Zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego) może prowadzić do chorób układu rozrodczego, prowadzić do zaburzeń seksualnych i niepłodności. Jeśli nie leczysz gonokokowego zapalenia cewki moczowej, któremu towarzyszy zastój w cewce moczowej, spowoduje to złożone uszkodzenie stawów, narządów układu moczowego, nieodwracalne uszkodzenie cewki moczowej.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko zapalenia cewki moczowej, mężczyźni muszą przestrzegać pewnych zasad. Środki zapobiegawcze:

• unikać obrażeń prącia;
• obserwować bilans wodny;
• unikaj częstych zmian partnerów seksualnych, rozwiązłego seksu;
• terminowo leczyć wszelkie choroby zakaźne i zapalne;
• unikać hipotermii;
• utrzymywać higienę osobistą;
• stosować bariery antykoncepcyjne;
• nie toleruj oddawania moczu, czas opróżniania pęcherza moczowego;
• poprawić odporność, ćwiczenia, temperament;
• unikać stresu, napięcia;
• zrezygnować z alkoholu, palić;
• trzymać się właściwego odżywiania.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Problem płodności i zdrowia reprodukcyjnego jest dotkliwy w wielu stanach. Zapalenie cewki moczowej jest jedną z najczęstszych i reprodukcyjnie istotnych chorób u mężczyzn, prowadzącą do bezpłodności. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej ma szczególne miejsce, ponieważ jest to duży problem dla urologów i samych pacjentów.

Co to jest przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn? Zapalenie cewki moczowej jest procesem zapalnym w błonie śluzowej ściany cewki moczowej (cewki moczowej). Jeśli ostry stan zapalny w cewce moczowej trwa dłużej niż trzy miesiące, zwykle mówi się o przewlekłym procesie, czyli o diagnozie przewlekłego zapalenia cewki moczowej.

Przyczyny Chronitization

Dlatego wiele czynników przyczyniających się do rozwoju stanu zapalnego w cewce moczowej jest zatem zwyczajem rozróżniania kilku rodzajów choroby:

1. Zakaźne zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej spowodowane przez mikroorganizmy. W zależności od rodzaju patogenu, zapalenie cewki moczowej dzieli się na specyficzne i niespecyficzne, z pewnymi różnicami.

Specyficzne zapalenie jest wywoływane przez drobnoustroje, które są chorobotwórcze dla ludzkiego organizmu i zawsze powodują choroby. Jest to infekcja gonokokowa, chlamydia, trichomana, mykoplazma, ureaplasma. W tym przypadku przewlekłe zapalenie cewki moczowej jest chorobą wtórną, ponieważ występuje na tle istniejącej infekcji seksualnej.

Nieswoiste zapalenie powoduje warunkowo patogenną mikroflorę, która normalnie występuje w organizmie i prowadzi do choroby tylko w pewnych szczególnych sytuacjach (częściej, gdy układ odpornościowy jest hamowany). Warunkowo patogeny obejmują E. coli, Proteus, grzyby Candida, Streptococcus, Staphylococcus i wiele innych.

1. Przewlekłe zakaźne zapalenie cewki moczowej jest zwykle ostrym wynikiem. Choroba postępuje ukryta z okresami powrotu do zdrowia i nawrotu. Przejście do postaci chronicznej może nastąpić z następujących powodów:

• nieodpowiednie leczenie ostrego zapalenia cewki moczowej;
• brak odporności i czynniki na to wpływające (stres, złe odżywianie, złe nawyki, hipotermia, współistniejące choroby układu moczowo-płciowego).

1. Traumatyczne lub mechaniczne zapalenie cewki moczowej - rozwija się w wyniku urazów mechanicznych:

• cewnikowanie pęcherza moczowego;
• badanie endoskopowe pęcherza i cewki moczowej;
• biopsja;
• obfitość (rozszerzanie) cewki moczowej;
• obrażenia cewki moczowej ciałem obcym.

W procedurach diagnostycznych należy przestrzegać ścisłych zasad aseptyki i środków antyseptycznych, ale jeśli zostaną one naruszone, infekcja następuje w ścianie cewki moczowej.

1. Alergiczne zapalenie cewki moczowej - konsekwencja ekspozycji na ścianę alergenów cewki moczowej.

Zastoinowe zapalenie cewki moczowej jest wynikiem zastoju moczu w cewce moczowej podczas jego zwężenia, powstającego z różnych powodów (uraz, nowotwór cewki moczowej, gruczolak i rak prostaty, anomalie rozwojowe i inne).

Zapalenie cewki moczowej z powodu kamicy moczowej. Podczas ataku kolki nerkowej kamień wydostaje się z miedniczki nerkowej, przemieszcza się wzdłuż moczowodu do pęcherza moczowego, a następnie do cewki moczowej. Cewka męska jest cienka i długa, a kamień jest często duży, drapie go i pojawia się stan zapalny. Częste napady kolki prowadzą do nawracającego zapalenia i przewlekłego procesu.

Wtórne zapalenie cewki moczowej - w wyniku innych chorób zapalnych układu moczowo-płciowego (zapalenie gruczołu krokowego, jąder, penisa, nerki, pęcherza moczowego).

Objawy

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, w przeciwieństwie do kobiet, jest bardzo jasne, co wiąże się z anatomicznymi cechami cewki moczowej. U kobiet cewka moczowa jest szeroka i krótka, u mężczyzn jest długa i cienka. Istnieją przypadki i prawie bezobjawowy przebieg choroby, ale bardzo rzadko.

• Uczucie pieczenia, dyskomfort, skurcze i swędzenie w pachwinie (w obszarze cewki moczowej) podczas opróżniania pęcherza moczowego;
• Charakteryzuje się silnym bólem podczas stosunku;
• Zwiększona częstotliwość oddawania moczu;
• Z cewki moczowej wyłaniają się różne wyładowania: jeśli zapalenie cewki moczowej jest rzeżączkowe, wówczas występuje duża ilość wyładowań i mają one szaro-żółty odcień, częściej rano po śnie; gdy rzęsistek zapalenie cewki moczowej - światło wyładowcze, białe; z ropnym zapaleniem cewki moczowej, żółta ropa jest wydzielana.
• Gąbki cewki moczowej podczas kontroli utknęły razem, spuchnięte.

W zapaleniu cewki moczowej nie ma ogólnego upośledzenia zdrowia ciała (osłabienie, gorączka, ból głowy).

Podczas przewlekłego zapalenia cewki moczowej można prześledzić trzykrotnie:

• Choroba jest okresowo (rzadko) nasilana, objawy kliniczne są wyrażane na różne sposoby, regeneracja jest szybka. Jest podatny na leczenie nie silnymi środkami przeciwbakteryjnymi.
• Choroba już pogarsza się częściej, objawy są zawsze jasne, powrót do zdrowia jest długi, pacjenci uciekają się do silnych leków przeciwbólowych. Tylko potężne antybiotyki pomagają w tym czasie, aż do następnego zaostrzenia.
• Nawroty są bardzo częste, występują przy ekspozycji na jakikolwiek czynnik prowokujący, w jasnej klinice. Brak wpływu antybiotyków.

Powikłania przewlekłego zapalenia cewki moczowej:

• migracja zakażenia do gruczołu krokowego krwiotwórczego lub limfogennego i rozwój w nim procesu zapalnego (zapalenie gruczołu krokowego);
• rozwój zapalenia pęcherzyków nasiennych - zapalenie pęcherzyków;
• rozwój zapalenia jąder - zapalenie jąder;
• powstawanie zwężenia cewki moczowej (zwężenie);
• niepłodność - w wyniku powyższych komplikacji;
  rak cewki moczowej.

Metody diagnostyczne

Diagnoza choroby nie jest trudna.
Badanie rozpoczyna się od dokładnego zebrania historii życia i historii choroby. Pacjent dowie się, jak był chory, jak był traktowany, czy uprawiał seks bez zabezpieczenia. A także uważnie wsłuchaj się w skargi pacjenta, dopracowując je i analizując.

Następnie przejdź do inspekcji. Ostrożnie zbadaj ujście cewki moczowej, zwróć uwagę na obrzęk gąbek i ich przyczepność, wypływ z cewki moczowej.
Palpacja i uderzenie cewki moczowej może być bolesne.

Badania laboratoryjne - odgrywają ogromną rolę w diagnozie.

Badania krwi. W przypadku stwierdzenia objawów zapalenia wykonuje się ogólne badanie krwi (leukocyty są podwyższone, liczba neutrofili kłutych jest zwiększona, szybkość sedymentacji erytrocytów jest przyspieszona). Prowadzą również badania krwi pod kątem zakażeń przenoszonych drogą płciową (rzeżączka, rzęsistkowica, chlamydia, ureoplazmoza).

Badania moczu są bardzo pouczające. Analiza moczu pokaże obecność stanu zapalnego (zwiększenie liczby białych krwinek w moczu, pojawią się bakterie). Wykonuje się trzykrotny test, którego istotą jest to, że pacjent oddaje mocz w trzech zbiornikach, pierwszy zbiornik jest z cewki moczowej, drugi i trzeci jest z pęcherza moczowego. Badanie bakteriologiczne ujawni maksymalną liczbę bakterii w pierwszym szkle.

Zbadaj wydzielinę z cewki moczowej (rozmaz), określ patogen i natychmiast jego wrażliwość na antybiotyki.

Instrumentalne metody diagnostyczne zapalenia cewki moczowej są rzadko stosowane. Są one niezbędne do znalezienia przyczyny choroby lub rozwiniętych komplikacji. Przeprowadzić USG prostaty, jąder, pęcherzyków nasiennych, pęcherza moczowego, nerek. Metody endoskopowe nie są pokazane.

Leczenie

Leczenie przewlekłego zapalenia cewki moczowej jest trudnym zadaniem dla urologów i powinno być wszechstronne, na czas. Zapalenie cewki moczowej jest leczone przez wenerologów. Jeśli przestrzegasz wszystkich zasad terapii, możesz osiągnąć zniknięcie nawrotu choroby.

Następujące wydarzenia są organizowane:

• Dieta. Odżywianie takich pacjentów powinno być racjonalne, obejmować wysoką zawartość białka, witamin, minerałów, użytecznych aminokwasów. Dieta musi obejmować mięso (wołowina, indyk, królik, cielęcina), ryby (odmiany o niskiej zawartości tłuszczu), produkty mleczne, świeże warzywa i owoce. Zaleca się wykluczenie pikantnych, tłustych, marynowanych, pikantnych potraw, alkoholu i kawy.
• Normalizacja schematu dziennego, wyeliminowanie złych nawyków.

Medicamentous

Wiodącym ogniwem w leczeniu są leki przeciwbakteryjne. Antybiotyki są przepisywane na wrażliwość, kursy, aż objawy znikną, a następnie kolejne 3-5 dni. Weź tylko na receptę.

Zapalenie cewki moczowej: cefalosporyny (Cefazolina, Cefaclor, Orpin, Cefalexin, Felexin, Cephamandole, Natsef, Cefapirin, Cefepime, Maxipim, Cefatoxime) i fluorochinolony (Fluorochinolon, Kwas Niflorowy, Cephatoxime) i fluorochinolony (Fluorochinolon, Nifacone, Cefapixin, Cefepoxime) Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Trichomaniac zapalenie cewki moczowej: Metranidazol, Tinidazol, Ornidazol. Czas trwania leczenia wynosi 5-6 dni.

Zapalenie cewki moczowej chlamydii: antybiotyki (erytromycyna, tetracyklina, gentamycyna) są połączone z hormonami (deksametazon, prednizolon). Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.

Candidomycotic cewki moczowej: leki przeciwgrzybicze (Nystatyna, Levarin, Fluconozol, Terbinafin).

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej - antybiotyki są przepisywane do testów wrażliwości.

Canephron to preparat ziołowy o działaniu przeciwbakteryjnym, moczopędnym, rozkurczowym i przeciwzapalnym.

Leki przeciwalergiczne: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

Immunomodulatory: Timalin, Timagen, Levamisole, Immunal, Trimmunal.
Mycie cewki moczowej środkami antyseptycznymi: Furacilin 1: 4000, 0,001% roztwór błękitu metylenowego.

Leczenie ludowe

Tradycyjne metody są z pewnością dobre dla przewlekłego zapalenia cewki moczowej, ale powinny być stosowane jako leczenie uzupełniające.

W tym przypadku używane rośliny lecznicze, które mają działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne, moczopędne, przeciwbólowe.

• Sok z żurawiny i borówki zaleca się pić bez ograniczeń.
• Odwar z kwiatów rumianku i mącznicy lekarskiej: 1/2 łyżeczki suszonych kwiatów na szklankę przegotowanej wody, nalegaj. Weź 200 ml rano, po południu i wieczorem po posiłku.
• Odwar z liści żurawiny: 2 łyżki. łyżki liści zalać 1 szklanką przegotowanej wody. Weź trzecią część szklanki 2 lub 3 razy dziennie po posiłkach.

Zapobieganie

Aby uniknąć przewlekłego zapalenia cewki moczowej, zaleca się przestrzeganie następujących środków zapobiegawczych:

• Wyklucz seks bez zabezpieczenia.
• Przestrzegaj higieny osobistej narządów płciowych.
• Niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy zakażenia układu moczowo-płciowego i ściśle przestrzegaj wszystkich zaleceń, aby uniknąć przejścia od ostrego do przewlekłego.
• Wzmocnij odporność: jedz dobrze, uprawiaj sport, prowadź hartowanie.

Nie bez powodu lekarze mają ulubione hasło: „Łatwiej jest zapobiegać chorobie, jeśli wytrwale ją leczysz!”.

Pierwsze objawy i metody leczenia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest bardzo częstą chorobą spowodowaną przenikaniem patogennych bakterii do cewki moczowej, osiadło tam i się rozmnażało. Przyczyną tej choroby może być kamica moczowa, seks bez zabezpieczenia lub po prostu zmniejszenie odporności spowodowanej brakiem snu. A zatem absolutnie zagrożony jest każdy, kto jest w stanie pochwalić się dobrą odpornością?

Kliknij przycisk, aby przejść do leczenia.

Leczenie zapalenia cewki moczowej powinno zawsze rozpoczynać się od dokładnej i jednoznacznej diagnozy, dla której najlepiej skonsultować się z lekarzem. Obecnie istnieje ogromna liczba leków, których stosowanie uratuje cię przed tą chorobą, ale warto pamiętać o alergiach i osobistej nietolerancji na składniki leku. Tradycyjna medycyna ma również kilka kart atutowych w rękawie, które omówimy w odpowiedniej części artykułu.

Jak rozpoznać chorobę?

Czas trwania okresu inkubacji, podczas którego objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn nie są jeszcze widoczne, może wahać się od kilku godzin do trzech tygodni. Wszystko zależy od czynnika sprawczego procesu zapalnego.

Najbardziej wyraźne objawy procesu zapalnego cewki moczowej obejmują:

• dyskomfort podczas oddawania moczu;
• swędzenie i skurcze - w miarę postępu choroby;
• mętny kolor moczu;
• częste, czasem fałszywe, chęć do toalety;
• różne wyładowania moczu;
• dyskomfort podczas stosunku;
• zwiększona czułość i zaczerwienienie głowy penisa.

Zasadniczo nie obserwuje się pogorszenia ogólnego stanu ciała. Na tle wyładowania, które charakteryzuje nieprzyjemny zapach. Na głowie penisa może tworzyć się skorupa. Prekursorem rozwoju choroby może być ciągnący ból w podbrzuszu, ale w przyszłości nie towarzyszą one procesowi zapowemu.
Rozwój patologii w postaci przewlekłej znacząco zakłóca etiologię zapalenia cewki moczowej. Ostre objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn ustępują, pozostawiając jedynie uczucie dyskomfortu i swędzenie w cewce moczowej. Dopiero w okresie zaostrzenia czują się bardziej intensywnie.

Przyczyny zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej może wystąpić z wielu powodów. Oprócz seksualnej drogi zakażenia, mnożenie się pasożytów chorobotwórczych może się rozpocząć w pewnych okolicznościach:

• infekcje narządów płciowych - są najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej u mężczyzn aktywnych seksualnie. Jeśli stosunek płciowy odbywa się bez użycia antykoncepcji barierowej, prawdopodobieństwo przeniknięcia patogenu do cewki moczowej jest bardzo wysokie;
• kamica moczowa występuje znacznie częściej u mężczyzn niż u kobiet. Ta choroba powoduje urazowe zapalenie cewki moczowej, z tego powodu, że kamienie, poruszając się wzdłuż przewodu moczowo-płciowego, aktywnie uszkadzają błonę śluzową i prowadzą do przylegania patogennych mikroorganizmów;
• jakiekolwiek uszkodzenie penisa i ciężkie ćwiczenia mogą powodować rozwój zapalenia cewki moczowej;
• hipotermia jest jednym z najważniejszych prowokatorów zaostrzeń chorób przewlekłych (w tym gruźlicy pozapłucnej, wirusów, infekcji), ponieważ w tym przypadku funkcje ochronne organizmu są znacznie zmniejszone;
• ogólny spadek odporności - palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, przepracowanie, brak snu, niedożywienie prowadzi do naturalnego wyczerpania mechanizmów obronnych organizmu;
• procedury medyczne (cewnikowanie pęcherza moczowego, rozmaz) - nieść ryzyko uszkodzenia błony śluzowej cewki moczowej, a zapalenie cewki moczowej może rozwinąć się, jeśli nie zostaną zastosowane niezbędne środki dezynfekcyjne;

• żywność - obfitość kwaśnych, pikantnych, słonych potraw prowadzi do podrażnienia błon śluzowych, co przyczynia się do infekcji. Brak płynu jest przyczyną rzadkiego oddawania moczu, nie ma naturalnego zaczerwienienia dróg moczowo-płciowych od szkodliwych mikroorganizmów, które mogą przypadkowo dostać się do cewki moczowej.

W ten sposób rozróżnia się następujące przyczyny zapalenia cewki moczowej u mężczyzn:

1. Porażka ludzkiej cewki moczowej przez patogenne bakterie, które wnikają do jamy cewki moczowej. Najczęściej stan ten wynika z długotrwałego stosowania cewnika moczowego. Ten typ zapalenia cewki moczowej nazywa się baktrialny.
2. Przegrana infekcji cewki moczowej chlamydią i innych chorób wenerycznych zwykle prowadzi do przewlekłego zapalenia cewki moczowej.
3. Naczyniowa postać cewki moczowej występuje, gdy jest dotknięta przez gonococcus. Bardzo wysokie ryzyko zakażenia tą infekcją podczas niezabezpieczonego kontaktu seksualnego z nosicielem choroby. Rzadko podnoś gonococcus przez przedmioty gospodarstwa domowego, których potrzebujesz osobno (bielizna, ręczniki, myjki itp.).
4. Porażka cewki moczowej przez grzyby (kandydoza) prowadzi do długotrwałego procesu zapalnego. Same grzyby nie są tak niebezpieczne, ale ich komplikacje mogą powodować wiele problemów dla osoby. Ta forma zapalenia cewki moczowej u mężczyzn nazywa się Candida.

Kandydoza może powodować antybiotyki, zmniejszoną odporność, alkohol, niewłaściwą dietę lub bezpośrednie zakażenie osoby z domokrążcy grzyba.

Ponadto istnieją następujące czynniki i choroby, w których ryzyko zachorowania na zapalenie cewki moczowej wzrasta znacząco;

1. Wpływ różnych zakażeń narządów płciowych. W tym stanie choroba łatwo penetruje cewkę moczową osoby i powoduje ciężkie zapalenie. Ponadto często występują przypadki zmiany zapalenia cewki moczowej z zakażeniem narządów płciowych w przewlekłym przebiegu. Przede wszystkim ryzyko podjęcia takich infekcji to mężczyźni, którzy często zmieniają swoich partnerów seksualnych i stosują intymne relacje bez zabezpieczenia.
2. Ostra postać kamicy moczowej, która często dotyka mężczyzn niż kobiety. W takim stanie człowiek rozwija ostrą traumatyczną formę zapalenia cewki moczowej, ponieważ kamienie i „piasek”, które wychodzą na zewnątrz, drażnią i dosłownie drapią cewkę moczową.
3. Wcześniej doznane obrażenia członka mogą powodować ostre zapalenie cewki moczowej, któremu towarzyszyć będzie przepływ krwi podczas oddawania moczu.
4. Ciężka hipotermia może prowadzić do ostrego i przewlekłego zapalenia cewki moczowej. Ponadto dochodzi do przechłodzenia, które bardzo często powoduje zaostrzenie istniejących powolnych przewlekłych patologii.
5. Zła dieta (szczególnie częste stosowanie słonych, słodkich, pikantnych i kwaśnych potraw) podrażnia błony śluzowe, czyniąc je bardziej podatnymi na infekcje. Ponadto palenie tytoniu i nadużywanie alkoholu obniża mechanizmy obronne organizmu, czyniąc go jeszcze bardziej podatnym na zapalenie cewki moczowej.
6. Nieodpowiednie przestrzeganie higieny intymnej prowadzi do rozprzestrzeniania się patogenów w narządach płciowych i silnego procesu zapalnego.
7. Użycie niewystarczającej ilości płynu wywołuje rzadkie oddawanie moczu, z powodu którego cewka moczowa nie może samodzielnie wypłukać wszystkich patogenów, które do niej wchodzą.

Patogeny powodujące zakaźne zapalenie cewki moczowej

W zależności od rodzaju mikroorganizmów, które penetrują cewkę moczową i powodują zapalenie, zapalenie cewki moczowej dzieli się na specyficzne i niespecyficzne.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest klasycznym ropnym zapaleniem. Jego objawy nie zależą od rodzaju mikroorganizmów, które powodują.

Mikroorganizmy powodujące niespecyficzne zakaźne zapalenie cewki moczowej:

• gronkowiec;
• paciorkowce;
• E. coli;
• rzadziej inni

Specyficzny proces infekcji cewki moczowej jest z reguły spowodowany przez mikroorganizmy, które powodują zakażenia przenoszone drogą płciową.

Rodzaje specyficznego zakaźnego zapalenia cewki moczowej:

• rzeżączkowy;
• Trichomonas;
• kandydat;
• mykoplazma;
• chlamydia.

Wirusowe zapalenie zakaźne cewki moczowej jest zwykle wywoływane przez wirusy opryszczki.

Sposoby zakaźnego zapalenia cewki moczowej

Zakażenie zapaleniem cewki moczowej może wystąpić poprzez środki seksualne lub krwiotwórcze.

Sposób seksualny realizowany jest podczas kontaktów seksualnych z chorym. Najczęściej występuje infekcja konkretnymi infekcjami.

Szlaki krwiotwórcze i limfogenne są realizowane, gdy infekcja rozprzestrzenia się wraz z krwią lub limfą z innych ognisk przewlekłego zapalenia w organizmie. Na przykład z zapalonych migdałków lub zębów próchnicowych.

Czynniki, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia cewki moczowej:

zmniejszenie obronności organizmu w wyniku poważnych chorób, głodu i niedożywienia, awitaminozy i innych przyczyn;

nieodpowiednia higiena osobista;

• obecność ognisk przewlekłego zapalenia w organizmie;
• inne powiązane choroby układu moczowo-płciowego;
• hipotermia;
• uraz narządów płciowych;
• nadużywanie alkoholu;
• częsty stres, zła dieta, hipowitaminoza itp.

Cechy anatomiczne i struktura męskiej cewki moczowej

Wylot w pęcherzu jest początkiem kanału moczowego, który w kręgach medycznych i naukowych nazywany jest cewką moczową. Ta genitalna rurka o małej średnicy, która ma długość od 16 do 24 centymetrów. Warto zauważyć, że cewka moczowa u kobiet ma długość zaledwie 4 centymetrów. To właśnie te cechy porównawcze są główną przyczyną różnic w przejawach zapalenia cewki moczowej u przedstawicieli różnych płci, odpowiednio, jeśli kobiety mogą mieć zapalenie cewki moczowej bez widocznych objawów patologicznych, wtedy płeć męska ma bardzo intensywne objawy i może objawiać się wkrótce po bezpośrednim zakażeniu i zapaleniu.

Męski kanał moczowy składa się z następujących działów:

• dział prostaty. Jest to część cewki moczowej, która znajduje się w gruczole krokowym i ma długość około 4 centymetrów. Departament prostaty nazywany jest również prostatą;
• dział błoniasty. Zwany także webbed. Jego długość wynosi 2 centymetry. Początek oddziału znajduje się za gruczołem prostaty i kończy się u podstawy penisa. Ta luka w męskiej cewce moczowej jest najwęższa;
• gąbczaste lub gąbczaste. Jest to najdłuższa część kanału moczowego i znajduje się wewnątrz pnia penisa. W porównaniu z błoniastym i prostatą podział gąbczasty charakteryzuje się mobilnością. Ten obszar cewki moczowej kończy się ujściem, które nazywa się ujściem.

Klasyfikacja cewki moczowej

Obraz kliniczny i metody leczenia zależą od rodzaju czynnika zakaźnego, który wywołuje stan zapalny, stopnia zaniedbania i intensywności choroby, obecności chorób współistniejących i czynników prowokujących. Dlatego wyznaczenie skutecznego i odpowiedniego leczenia zależy od charakteru patologii.

Klasyfikacja zapalenia cewki moczowej za pomocą wskaźników etiologicznych

• zastoinowe zapalenie cewki moczowej - może pojawić się z powodu zastoju żylnego w miednicy;
• traumatyczne zapalenie cewki moczowej - pojawia się na tle pęknięć i łez cewki moczowej, a także po zabiegach chirurgicznych (cewnikowanie, cystoskopia);
• alergiczne zapalenie cewki moczowej - rozwija się na skutek ekspozycji na alergeny.

• gruźlica;
• mieszane
• gardnerellezny;
• chlamydia;
• ureaplasmic;
• grzybicze;
• bakteryjny;
• Trichomonas;
• wirusowy;
• mykoplazma;
• Trichomonas.

• zapalenie cewki moczowej słabo aktywne;
• umiarkowany stopień aktywności choroby (zapalenie cewki moczowej);
• wysoki stopień aktywności zapalenia kanału moczowego.

• specyficzne - są to zakażenia przenoszone drogą płciową (chlamydia, rzęsistkowica, rzeżączka) i gruźlica;
• niespecyficzne - czynnikiem sprawczym zakażenia są mikroorganizmy, które są stale obecne w organizmie, ale są tłumione przez zdrowy układ odpornościowy.

• podstawowy - choroba występuje jako izolowana patologia;
• wtórne - rozwija się dzięki obecności w organizmie innych chorób.

W większości przypadków chlamydia i gonokoki są czynnikiem sprawczym zapalenia cewki moczowej, aw około 50% przypadków tych czynników zakaźnych nie można wykryć badając materiał.

Formy choroby

W zależności od przyczyny, zapalenie cewki moczowej u mężczyzn dzieli się na zakaźne i niezakaźne, a zakaźne z kolei na gonokokowe i nie-gonokokowe.

Nongonokokowe zapalenie cewki moczowej dzieli się na typy w zależności od patogenu:

• bakteryjne (spowodowane przez warunkowo patogenną mikroflorę);
• chlamydia;
• Trichomonas;
• grzybicze (drożdżakowe, grzybowe);
• wirusowy;
• gruźlica;
• ureaplasma;
• mykoplazma;
• gardnerellezny;
• mieszane

Nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest następujące:

• alergiczny;
• traumatyczny;
• zastoinowy (zastoinowy).

Czas trwania choroby powoduje świeże (ostre, podostre i bezwładne) i przewlekłe zapalenie cewki moczowej.

W zależności od lokalizacji procesu patologicznego:

• przednie zapalenie cewki moczowej - w przedniej części cewki moczowej, tj. bliżej wylotu na głowie penisa;
• tylna część znajduje się w tylnej części cewki moczowej, tj. jest zlokalizowana bliżej pęcherza moczowego.

Etap choroby

Świeże (ostre) zapalenie cewki moczowej przebiega w trzech etapach:

1. Okres inkubacji to czas od momentu zakażenia do początku choroby, trwający od 1-2 dni do 2 tygodni.
2. Okres ciężkich objawów.
3. Okres zdrowienia to całkowite wyzdrowienie w korzystnych warunkach (leczenie) lub przewlekłość procesu, to znaczy przejście choroby do postaci przewlekłej w niekorzystnym wariancie.

W obrazie klinicznym przewlekłego zapalenia cewki moczowej wyróżnia się również trzy naprzemienne okresy:

1. Zaostrzenie (objawy są wyraźne).
2. Remisja (przebieg bezobjawowy, ale proces zapalny jest niedozwolony, kontynuuje się w formie ukrytej).
3. Niestabilna remisja (niewielkie objawy kliniczne).

Objawy zapalenia cewki moczowej

Po bezpośrednim zakażeniu ciała objawy zapalenia cewki moczowej pojawiają się po pewnym czasie, podczas gdy okres od momentu zakażenia do pierwszych oznak patologii zależy bezpośrednio od okresu inkubacji patogenu. W przypadku alergicznego zapalenia cewki moczowej jest to kilka godzin, z gruźlicą - kilka lat, z wirusem - kilka miesięcy, z kandydozą i rzęsistkowicą - dwa lub trzy tygodnie, z chlamydią - 7-14 dni, z rzeżączką - 3-7 dni.

Najbardziej typowe objawy męskiego zapalenia cewki moczowej to:

• obecność charakterystycznych wydzielin, które pojawiają się z cewki moczowej;
• pieczenie, swędzenie i ból podczas oddawania moczu.

W przypadku zapalenia cewki moczowej nie obserwuje się innych objawów charakterystycznych dla chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak ogólne osłabienie i przekrwienie. Jednak charakter wyładowania może być inny i zależy od rodzaju patogenu, który spowodował zapalenie cewki moczowej. W większości przypadków występuje zielony lub biały wyładowanie o nieprzyjemnym zapachu, przeciwko któremu mogą tworzyć się żółte skórki na penisie. Wyładowanie jest najbardziej zauważalne rano.

Ponadto mogą występować zaczerwienienie i przyleganie zewnętrznego otworu cewki moczowej wraz z wydzielinami. Ból w podbrzuszu może wystąpić niezależnie od rodzaju zapalenia cewki moczowej, ale nawet nie są one stałym objawem patologii.

Proces oddawania moczu jest również zaburzony, któremu w początkowej fazie dość często towarzyszy mętny mocz, ból, wraz z tym zwiększa się liczba codziennych pragnień oddawania moczu. Zakończeniu tego procesu mogą towarzyszyć ostre bóle, a czasem zanieczyszczenia krwi.

Skargi pacjenta

Objawy zapalenia cewki moczowej nie występują natychmiast po zakażeniu. Po pierwsze, przechodzi okres inkubacji, który może trwać od kilku minut do dwóch miesięcy w przypadku niespecyficznego zapalenia cewki moczowej. Określone infekcje mają wyraźniejsze terminy.

W prawie 50% przypadków ostre zapalenie cewki moczowej jest bezobjawowe. Pacjent nie wykazuje żadnych skarg. Najczęściej obraz ten występuje u kobiet. Zakażenie chorobą bezobjawową jest całkowicie zdolne do przenoszenia drogą płciową i prowadzi do powikłań charakterystycznych dla zapalenia cewki moczowej.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn charakteryzuje się krótszym okresem inkubacji, silniejszym początkiem i bardziej nasilonymi objawami.

Ogólnie rzecz biorąc, różnice między objawami ostrego specyficznego i niespecyficznego zapalenia cewki moczowej nie są wyraźne.

Typowe objawy ostrego zapalenia cewki moczowej:

• swędzenie i inne dolegliwości podczas oddawania moczu;
• bóle łonowe - okresowe, bolesne;
• u mężczyzn zaburzenia oddawania moczu, trudności w oddawaniu moczu, do ostrego opóźnienia;
• ropne wydzieliny z cewki moczowej;
• zanieczyszczenia krwi w moczu - krwiomocz;
• zewnętrzny otwór cewki moczowej jest jakby sklejony rano.

W przypadku takich skarg pacjent zazwyczaj odwiedza urologa. Ale najczęściej nie wszyscy są obecni w tym samym czasie. Niektóre z nich są bardzo wyraźne, podczas gdy inne są całkowicie nieobecne. Przebieg ostrego zapalenia cewki moczowej może się znacznie różnić.

Pomimo faktu, że ostre zapalenie cewki moczowej jest chorobą zapalną, nie towarzyszy mu naruszenie ogólnego stanu pacjenta. Temperatura ciała prawie nigdy nie wzrasta.

Kiedy przechodzisz do postaci chronicznej, objawy choroby ustępują lub całkowicie zanikają. W przyszłości mogą one występować okresowo, to znaczy choroba stale przechodzi przez etapy zaostrzenia i remisji (tymczasowe dobre samopoczucie).

Jeśli choroba przekształciła się w postać przewlekłą, objawy choroby mogą całkowicie zniknąć, nie ma wydzieliny, a pacjent może być zaburzony jedynie przez słaby swędzenie i dyskomfort w cewce moczowej. Bardziej wyraźne objawy obserwuje się tylko w okresach ostrej choroby.

Ropne wyładowanie

W przypadku bakteryjnego zapalenia cewki moczowej obserwuje się ropne wydzieliny z białawicą rzęsistkowicą, z zapaleniem cewki moczowej szaro-żółtym lub zielonkawym. Ponadto, wydzielina może być nieznaczna lub całkowicie nieobecna, jednak mężczyzna będzie zakłócany przez krew w nasieniu lub moczu, pieczenie i swędzenie w czasie oddawania moczu, obrzęk penisa, bolesne odczucia w czasie stosunku seksualnego.

Tabela przedstawia najbardziej charakterystyczne objawy zapalenia cewki moczowej dla różnych jego typów.