Jak przechowywać rozcieńczony ceftriakson?

Antybiotyk jest dostępny w proszku, który przed podaniem należy rozcieńczyć 0,9% chlorkiem sodu lub środkiem znieczulającym. Osoba, która nie jest zaznajomiona z pojęciami medycznymi i cechami leku, często jest zainteresowana tym, jak bardzo rozcieńczony ceftriakson jest przechowywany i czy możliwe jest wcześniejsze przygotowanie rozwiązania. Zastanów się, dlaczego lek jest wytwarzany w postaci substancji w proszku i co dzieje się z roztworem podczas długotrwałego przechowywania.

Cechy leku

Proszek zawiera substancję czynną w postaci nieaktywnej i przed udzieleniem odpowiedzi na pytanie, czy przygotowany roztwór Ceftriaksonu może być przechowywany, czy nie, należy zrozumieć, co dzieje się w organizmie po wstrzyknięciu leku:

  • w zależności od sposobu podawania (po godzinie z dożylnym, a po 3 z domięśniowym) odnotowuje się maksymalne stężenie leku w układzie krążenia;
  • z przepływem krwi Ceftriakson trafia do tkanek, gdzie zaczyna niszczyć mikroflorę bakteryjną;
  • dzień później liczba aktywnych metabolitów zmniejsza się i aby utrzymać ten efekt, konieczne jest powtórne podanie leku.

Instrukcje użytkowania wskazują, że ceftriakson jest wydalany z moczem, a częściowo z żółcią. Stan wątroby i nerek wpływa na czas, po którym lek zostaje całkowicie wyeliminowany z organizmu. W chorobach i stanach patologicznych tych narządów zwiększa się okres eliminacji substancji czynnych z organizmu - należy to uwzględnić przy planowaniu leczenia innymi lekami lub za pomocą alkoholu.

Czy mogę się rozwieść

Właściwości ceftriaksonu i innych leków przeciwbakteryjnych z serii cefalosporyn i penicylin są takie, że przed podaniem środków muszą być zmieszane z fizjologicznym roztworem chlorku sodu lub środkiem znieczulającym.

Po rozcieńczeniu leku następuje:

  • Podczas interakcji z roztworem aktywne składniki proszku są przenoszone do postaci aktywnej;
  • Maksymalna aktywność trwa około godziny, a następnie substancje czynne w roztworze zaczynają się rozpadać na nieaktywne elementy.

W temperaturze pokojowej, już po 6 godzinach przechowywania rozcieńczonego proszku, skuteczność roztworu jest prawie o połowę mniejsza.

Czasami pacjenci poddawani leczeniu w domu zastanawiają się, czy lek pozostanie skuteczny, jeśli będzie przechowywany w rozcieńczonej postaci w lodówce przy wielokrotnych wstrzyknięciach Ceftriaksonu dwa razy na dobę.

Rzeczywiście, obniżenie temperatury spowalnia rozpad substancji czynnych, ale zastrzyki podaje się w odstępach 12 godzin, a przy dłuższym przechowywaniu ceftriakson nadal zmniejsza jego skuteczność. Jeśli lekarz przepisze dwa razy dziennie zastrzyki ceftriaksonu, należy to zrobić, rozcieńczając kolejną porcję leku bezpośrednio przed wprowadzeniem.

Kiedy mogę przechowywać lek przez długi czas?

Ceftriakson w roztworze jest przepisywany nie tylko do wstrzykiwań, lecz także w leczeniu błon śluzowych i skóry w następujących przypadkach:

  • nawadnianie części ustnej gardła zakażeniami laryngologicznymi i chorobami dziąseł wywołanymi przez mikroflorę bakteryjną;
  • leczenie skóry lub ran ropieniem.

W takich przypadkach niemożliwe jest natychmiastowe użycie przygotowanego roztworu, dlatego można przechowywać Ceftriakson w postaci rozcieńczonej na jeden dzień. Nieznaczne zniszczenie substancji czynnych leku nie wpłynie na skuteczność leku.

Czas przechowywania ceftriaksonu w postaci rozcieńczonej do wstrzykiwań nie powinien przekraczać 6 godzin w temperaturze pokojowej i 12 godzin w lodówce. Roztwór przygotowany do leczenia skóry lub błon śluzowych może być przechowywany przez 24 godziny, a zmiana koloru (staje się żółto-pomarańczowa) nie oznacza, że ​​lek stracił swoją skuteczność. Należy jednak pamiętać, że ceftriakson ma maksymalny efekt terapeutyczny przez godzinę, a następnie, podczas przechowywania, aktywność substancji czynnych zmniejsza się: zaleca się, aby nie przechowywać przechowywanego roztworu przez długi czas, ale gotować przed użyciem.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Czy można przechowywać ceftriakson rozcieńczony novokainą do wieczora?

Traktuję mojego kota z infekcji jelitowej, sam studiowałem jako asystent medyczny, ale straciłem część swoich umiejętności. Rozprowadź nowokainę ceftriaksonu, wykonał zastrzyk. Wieczorem musisz zrobić jeszcze raz. Czy roztwór jest rozcieńczony wewnątrz zużytej ampułki lub czy można go użyć?

Do wieczora można przechowywać antybiotyk Ceftriakson rozcieńczony Novocainum. Ponadto może być przechowywany w drzwiach lodówki przez 1 dzień (nie więcej). Dotyczy to prawidłowo wykonanego roztworu do wstrzykiwań, bez naruszania sterylności i integralności fiolki. Przebili gumową nasadkę strzykawką, wstrzyknęli Novocain, poluzowali i uzyskali odpowiednią ilość. W następnym zestawie należy wytrzeć miejsce nakłucia alkoholem, a następnie po prostu włożyć igłę. Przy dłuższym przechowywaniu antybiotyk ulega zniszczeniu, a działanie przeciwbakteryjne zostaje zmniejszone.

Nie musisz się martwić, aby kontynuować leczenie kota. Rozwiązanie można stosować przez 12 godzin, przestrzegając wszystkich zasad aseptyki i antyseptyki. Dobrze przetworzyć fiolkę z fiolki z alkoholem i można wziąć resztę leku do następnej strzykawki i pozostawić w lodówce do następnego wstrzyknięcia.

Wyhodowaliśmy także ceftriakson z nowokainą, a pielęgniarka to zrobiła, a my nie traktowaliśmy kota, ale dwuletniego dziecka.

Pielęgniarka rozcieńczyła proszek ceftriaksonu nowokainą we własnej butelce i zamknęła go gumowym korkiem. Rozcieńczony lek przechowywano w lodówce. Tak myślałem i muszę to zrobić.

Ale potem czytam w Internecie, że nie da się przechowywać rozwiązania i trzeba za każdym razem robić świeże. Oczywiście zdecydowali się nie oszczędzać na zdrowiu dziecka i za każdym razem zaczęli przygotowywać świeże rozwiązanie, ale tak długo, jak były one rozcieńczone w lodówce, nie było też nic złego.

Dlatego wybór należy do Ciebie: przygotuj świeże lub przechowuj pół dnia w lodówce.

I jak zrozumiałem, nie chodzi o sterylność, ale o fakt, że rozcieńczony roztwór może się krystalizować (oczywiście nie całkowicie, ale częściowo)

Ceftriaxone - oficjalne instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Ceftriakson

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Nazwa chemiczna: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolilo) (metoksyimino) acetylo] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metylo-5,6-diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tio] metylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- Kwas 2-karboksylowy (w postaci soli disodowej).

Skład:

Opis:
Prawie biały lub żółtawy krystaliczny proszek.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX [J01DA13].

Właściwości farmakologiczne
Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego, ma działanie bakteriobójcze, hamuje syntezę błony komórkowej, a in vitro hamuje wzrost większości drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Ceftriakson jest oporny na enzymy beta-laktamazowe (zarówno penicylinazę, jak i cefalosporynazę, produkowane przez większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych). In vitro i w praktyce klinicznej ceftriakson jest zazwyczaj skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom:
Gram-dodatni:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Uwaga: Staphylococcus spp., Odporny na metycylinę, odporny na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Większość szczepów enterokoków (na przykład Streptococcus faecalis) jest również oporna na ceftriakson.
Gram-ujemne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (w tym S. typhi), Serratia spp. (w tym S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym V. cholerae), Yersinia spp. (w tym Y. enterocolitica)
Uwaga: Wiele szczepów wymienionych mikroorganizmów, które w obecności innych antybiotyków, na przykład penicylin, cefalosporyn pierwszej generacji i aminoglikozydów, stale się rozmnażają, jest wrażliwe na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwa na ceftriakson zarówno w badaniach in vitro, jak i na zwierzętach. Według danych klinicznych w kiły pierwotnej i wtórnej, ceftriakson wykazuje dobrą skuteczność.
Patogeny beztlenowe:
Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy B. fragilis), Clostridium spp. (w tym CI. difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Uwaga: Niektóre szczepy wielu bakterii Bacteroides spp. (na przykład B. fragilis), wytwarzający beta-laktamazę, odporny na ceftriakson. Aby określić wrażliwość drobnoustrojów, konieczne jest użycie krążków zawierających ceftriakson, ponieważ wykazano, że pewne szczepy patogenów mogą być oporne na klasyczne cefalosporyny in vitro.

Farmakokinetyka:
Podczas podawania pozajelitowego ceftriakson przenika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych. U zdrowych osób dorosłych ceftriakson charakteryzuje się długim, około 8 godzinnym okresem półtrwania. Obszary pod krzywą stężenia - czas w surowicy z podawaniem dożylnym i domięśniowym pokrywają się. Oznacza to, że biodostępność ceftriaksonu po podaniu domięśniowym wynosi 100%. Po podaniu dożylnym ceftriakson szybko dyfunduje do płynu śródmiąższowego, gdzie utrzymuje swoje działanie bakteriobójcze na patogeny wrażliwe na niego przez 24 godziny.
Okres półtrwania u zdrowych osób dorosłych wynosi około 8 godzin. U noworodków w wieku do 8 dni iu osób starszych w wieku powyżej 75 lat średni okres półtrwania wynosi około dwa razy więcej. U dorosłych 50–60% ceftriaksonu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, a 40–50% jest wydalane w postaci niezmienionej z żółcią. Pod wpływem flory jelitowej ceftriakson przekształca się w nieaktywny metabolit. U noworodków około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki. W przypadku niewydolności nerek lub choroby wątroby u dorosłych farmakokinetyka ceftriaksonu prawie się nie zmienia, eliminacja w połowie czasu jest nieznacznie wydłużona. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, wydalanie z żółcią wzrasta, a jeśli występuje patologia wątroby, wydalanie ceftriaksonu przez nerki jest zwiększone.
Ceftriakson wiąże się odwracalnie z albuminą i to wiązanie jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia: na przykład, gdy stężenie leku w surowicy jest mniejsze niż 100 mg / l, wiązanie ceftriaksonu z białkami wynosi 95% i przy stężeniu 300 mg / l - tylko 85%. Ze względu na niższą zawartość albuminy w płynie śródmiąższowym stężenie ceftriaksonu jest wyższe niż w surowicy krwi.
Naciek płynu mózgowo-rdzeniowego: U niemowląt i dzieci z zapaleniem opon mózgowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, aw przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych średnio 17% stężenia leku w surowicy krwi dyfunduje do płynu mózgowo-rdzeniowego, co stanowi około 4 razy więcej niż z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych. 24 godziny po dożylnym podaniu ceftriaksonu w dawce 50-100 mg / kg masy ciała, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, 2–25 godzin po podaniu ceftriaksonu w dawce 50 mg / kg masy ciała, stężenie ceftriaksonu było wielokrotnie wyższe niż minimalna dawka depresyjna, która jest niezbędna do stłumienia patogenów, które najczęściej powodują zapalenie opon mózgowych.

Ceftriakson - instrukcje użytkowania, forma uwalniania, skład, wskazania, działania niepożądane, analogi i cena

Nasze ciało każdego dnia niezależnie odstrasza ataki milionów bakterii, ale gdy odporność jest osłabiona lub w konfrontacji ze specyficznymi, silnymi infekcjami, konieczne jest zwrócenie się do środków przeciwbakteryjnych. Bardzo często lekarze przepisują ceftriakson - skuteczny lek przeciwko wielu infekcjom.

Skład i forma uwalniania

Ceftriakson (ceftriakson) jest krystalicznym białym lub żółtawym proszkiem o słabej higroskopijności. Lek znajduje się w szklanej fiolce 2, 1, 0,5 i 0,25 grama. W innych postaciach (syrop lub tabletki) lek nie jest dostępny. Skład leku w tabeli:

Sterylna sól sodowa ceftriaksonu

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek bakteriobójczy trzeciej generacji z grupy cefalosporyn Ceftriakson jest uniwersalnym lekarstwem. Jest odporny na większość drobnoustrojów beta-laktamazowych. Lek jest aktywny wobec szczepów bakteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, zapalenia płuc, salmonelli, paciorkowców, Bacillus Pseudomonas, Clostridium.

Lek ma stuprocentową biodostępność, osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin, wiąże się z białkami osocza w 83-96%. Okres półtrwania dawki do wstrzyknięcia domięśniowego wynosi 5-8 godzin, dożylnie - 4-15 godzin. Lek znajduje się w płynie mózgowo-rdzeniowym, zapalne błony mózgu, wydalane przez nerki, z żółcią w jelicie do inaktywacji, nie są wydalane przez hemodializę.

Wskazania do użycia

Instrukcje producenta wskazują, że lek jest przepisywany w celu tłumienia patogennych bakterii, transaminaz, fosfataz i penicylinaz, które są wrażliwe na ten lek. Zastrzyki i wlewy dożylne są przepisywane w celu leczenia następujących chorób:

  • sepsa;
  • bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
  • chancroid;
  • zapalenie oskrzeli, płucne zapalenie płuc;
  • pseudo kamica żółciowa;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • zapalenie otrzewnej, ropniak pęcherzyka żółciowego, angiocholitis;
  • infekcje tkanki stawowej i kostnej, skóry i tkanek miękkich, dróg moczowo-płciowych (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie najądrza, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie miedniczki);
  • zakażone rany i oparzenia;
  • borelioza przenoszona przez kleszcze;
  • zapalenie języka;
  • infekcje sektora szczękowo-twarzowego;
  • niepowikłana rzeżączka (skuteczna w przypadku patogenów penicylinazowych);
  • zapalenie nagłośni;
  • bakteryjne zapalenie wsierdzia;
  • salmonelloza;
  • kandydozyskoza;
  • posocznica bakteryjna;
  • osłabiona odporność.

Jak nakłuć ceftriakson

W niektórych postaciach kiły wywołanych przez Treponema pallidum i gdy pacjent nie toleruje penicylin, do leczenia stosuje się ceftriakson. Jest wstrzykiwany domięśniowo lub dożylnie, szybko penetruje narządy, płyny i tkanki, odpowiedni dla kobiet w ciąży. Lek podaje się pacjentowi raz dziennie przez pięć dni, przy typie podstawowym - 10 dni, inne formy kiły wymagają domięśniowego podania leku przez trzy tygodnie.

Przy nieprzydzielonych postaciach neurosilicus, 1-2 g leku podaje się przez 20 dni z rzędu, w późniejszych etapach, 1 g przez 21-dniowy kurs, po 14 dniach przerwy, i terapię powtarza się przez 10 dni. W ostrym uogólnionym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych podaje się syfilityczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych do 5 g na dobę. W dławicy lek jest wstrzykiwany przez wkraplacz do żyły lub zastrzyki w mięsień. Większość lekarzy preferuje zastrzyki domięśniowe.

U dzieci ból gardła Ceftriaksonu jest leczony tylko w ostrym przebiegu choroby, któremu towarzyszy ropienie i zapalenie. Gdy lek zapalenie zatok w połączeniu z mukolitami i środkami zwężającymi naczynia. Pacjentowi wstrzykuje się domięśniowo 0,5-1 g leku dziennie, zmieszanego z lidokainą lub wodą. Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Ceftriakson

Ceftriakson jest lekiem dostępnym w postaci proszku do przygotowania roztworu. W zależności od złożoności chorób i wskazań podaje się je dożylnie lub domięśniowo. Takie leki wymagają ostrożności w procesie stosowania, a także zapewniają zgodność ze wszystkimi zaleceniami instrukcji użycia dotyczącymi ich przechowywania.

Okres trwałości

Przygotowany roztwór nadaje się do użycia w ciągu 24 godzin od czasu rozcieńczenia, pod warunkiem, że jest przechowywany w lodówce. Jeśli ciecz jest przechowywana w temperaturze pokojowej, można ją zastosować w ciągu 6 godzin od momentu przygotowania.

Na jednej ze stron kartonu wskazywana jest liczba serii wydawniczych i dwie daty - data wydania i wygaśnięcia. Suchy proszek w szklanych naczyniach ma okres trwałości 36 miesięcy.

Przechowywanie jest dozwolone w temperaturze pokojowej i w lodówce - miejsce nie ma znaczenia, ponieważ nie wpływa na zwiększenie lub zmniejszenie okresu trwałości leku.

5-10 dni przed upływem daty ważności leku dopuszcza się do stosowania, ale pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego i ze szczególną ostrożnością.

Po otwarciu opakowania szklanymi butelkami okres przechowywania produktu nie ulega zmianie. Aby przygotować roztwór, nie jest konieczne otwieranie metalowej nasadki i gumowego korka.

Z biegiem czasu, z niewłaściwym przechowywaniem leku, może wystąpić pewne sklejenie proszku, ale nie wpływa to na jego zdolność do rozpuszczania się w wodzie.

Identyfikacja przeterminowanego produktu jest łatwa. Przede wszystkim - sprawdź datę ważności na opakowaniu. Ta sama data powinna być na etykiecie butelki z proszkiem. Następnie - zbadaj sam lek. Jest to jasnożółty krystaliczny proszek. Przygotowany roztwór jest klarowną cieczą.

Używanie przeterminowanych leków jest surowo zabronione, ponieważ może powodować poważne szkody dla zdrowia.

Jak przechowywać

W domu lek w postaci roztworu jest niepożądany do przechowywania, ponieważ jego stosowanie musi odbywać się pod nadzorem lekarza w placówce medycznej. Ale jeśli jest taka potrzeba, to przygotowane rozwiązanie należy umieścić w lodówce. Jeśli procedura zostanie przeprowadzona natychmiast, możesz zostawić ją w temperaturze pokojowej.

Suchy nierozcieńczony proszek można przechowywać w domu. Najlepiej umieścić go w oryginalnym opakowaniu w ciemnym i suchym miejscu o temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C - w pudełku lub komodzie. Najgorsze warunki przechowywania obejmują łazienkę lub inne pomieszczenie o wysokiej wilgotności.

Nie zaleca się pozostawiania leku w postaci proszku lub roztworu pod wpływem światła słonecznego. Nie zamrażaj ani nie rozgrzewaj.

Warunki przechowywania leków w aptekach i klinikach

W zakładach farmaceutycznych i szpitalach ceftriakson jest przechowywany w postaci proszku - w temperaturze pokojowej na półkach gabloty lub w specjalnych szafkach na leki. Rozcieńczone roztwory - w lodówce lub w temperaturze pokojowej, ale nie dłużej niż 6 godzin, jak wspomniano powyżej.

Po wykryciu przeterminowanej partii lub wadliwych towarów, zgodnie z GOST 17768-90, wszystkie leki muszą zostać usunięte. W tym celu są przekazywane pracownikom specjalnych firm, które mają sprzęt, pozwolenie i miejsca w miejscach do niszczenia leków.

Produkt jest transportowany tylko w postaci proszku. Konieczne jest posiadanie kompletnego opakowania i załączonej instrukcji użytkowania.

Zakres

Uwalnianie formy - proszek do przygotowania roztworu. Opakowania z kartonu, wykonane w odcieniach bieli i błękitu lub bieli i błękitu. Kraj produkcji - Indie.

Jest stosowany w leczeniu wielu chorób zakaźnych - układu moczowo-płciowego, górnych dróg oddechowych, górnych i dolnych dróg oddechowych, narządów jamy brzusznej.

Wydawane z aptek na receptę.

Jeśli chodzi o choroby zakaźne, konieczne jest stosowanie silnych leków, z których jednym jest Ceftriakson. Aby lek pozostał skuteczny przez cały okres leczenia, należy go odpowiednio przechowywać i unikać.

Jak długo można przechowywać rozcieńczony ceftriakson w lodówce

Czy można przechowywać ceftriakson rozcieńczony novokainą do wieczora?

Traktuję mojego kota z infekcji jelitowej, sam studiowałem jako asystent medyczny, ale straciłem część swoich umiejętności. Rozprowadź nowokainę ceftriaksonu, wykonał zastrzyk. Wieczorem musisz zrobić jeszcze raz. Czy roztwór jest rozcieńczony wewnątrz zużytej ampułki lub czy można go użyć?

Wyhodowaliśmy także ceftriakson z nowokainą, a pielęgniarka to zrobiła, a my nie traktowaliśmy kota, ale dwuletniego dziecka.

Pielęgniarka rozcieńczyła proszek ceftriaksonu nowokainą we własnej butelce i zamknęła go gumowym korkiem. Rozcieńczony lek przechowywano w lodówce. Tak myślałem i muszę to zrobić.

Dlatego wybór należy do Ciebie: przygotuj świeże lub przechowuj pół dnia w lodówce.

I jak zrozumiałem, nie chodzi o sterylność, ale o fakt, że rozcieńczony roztwór może się krystalizować (oczywiście nie całkowicie, ale częściowo)

Cóż, jeśli przyjmiesz zasady, sterylność zniknie po dwóch godzinach. Nie jedna sterylna stylizacja jest przechowywana przez ponad 2 godziny. Oprócz otwartych rozwiązań, na nich znajduje się wtyczka, która nie działa, nie zamkniesz ampułki.

Ale wcześniej nie było takich twardych i szybkich zasad. Od wieczora mamy rozcieńczoną penicylinę rano, 3, ale znowu zostawiliśmy ją w butelce. Pracowała w dermatologii i wenerologii, mieliśmy 30 butelek za każdym razem, a praktycznie nie było ropni.

Jeśli zakryjesz fiolkę sterylną serwetką, tutaj znajdziesz niemal sterylną stylizację, którą możesz spróbować dostarczyć.

Jeśli mówimy o rozcieńczonym antybiotyku, najlepiej pozostawić lek w fiolce, a nie w ampułce.

Ale jeśli nie ma trudności finansowych, weź inną.

Wstrzyknęliśmy Ceftriakson nie psu, ale dorosłemu (bratu) i trzymaliśmy rozcieńczony lek w lodówce do wieczora.

Sama pielęgniarka powiedziała nam, że może być przechowywana na zimno i nic nie stanie się z nim w ciągu 12 godzin.

Sam to wiedziałem, ale żona mojego brata nie słuchała mnie i pytała pielęgniarkę, czy potwierdziła moje słowa.

Jest to możliwe, ale nie w samej fiolce, ale przez wpisanie pozostałej zawartości do nowej strzykawki przed następną procedurą. Ale to nie jest długie, maksymalne dni i zawsze w lodówce. Zasada ta dotyczy nie tylko ceftriaksonu, ale także innych antybiotyków.

Czy można przechowywać ceftriakson rozcieńczony novokainą do wieczora?

Traktuję mojego kota z infekcji jelitowej, sam studiowałem jako asystent medyczny, ale straciłem część swoich umiejętności. Rozprowadź nowokainę ceftriaksonu, wykonał zastrzyk. Wieczorem musisz zrobić jeszcze raz. Czy roztwór jest rozcieńczony wewnątrz zużytej ampułki lub czy można go użyć?

Wyhodowaliśmy także ceftriakson z nowokainą, a pielęgniarka to zrobiła, a my nie traktowaliśmy kota, ale dwuletniego dziecka.

Pielęgniarka rozcieńczyła proszek ceftriaksonu nowokainą we własnej butelce i zamknęła go gumowym korkiem. Rozcieńczony lek przechowywano w lodówce. Tak myślałem i muszę to zrobić.

Dlatego wybór należy do Ciebie: przygotuj świeże lub przechowuj pół dnia w lodówce.

I jak zrozumiałem, nie chodzi o sterylność, ale o fakt, że rozcieńczony roztwór może się krystalizować (oczywiście nie całkowicie, ale częściowo)

Cóż, jeśli przyjmiesz zasady, sterylność zniknie po dwóch godzinach. Nie jedna sterylna stylizacja jest przechowywana przez ponad 2 godziny. Oprócz otwartych rozwiązań, na nich znajduje się wtyczka, która nie działa, nie zamkniesz ampułki.

Ale wcześniej nie było takich twardych i szybkich zasad. Od wieczora mamy rozcieńczoną penicylinę rano, 3, ale znowu zostawiliśmy ją w butelce. Pracowała w dermatologii i wenerologii, mieliśmy 30 butelek za każdym razem, a praktycznie nie było ropni.

Jeśli zakryjesz fiolkę sterylną serwetką, tutaj znajdziesz niemal sterylną stylizację, którą możesz spróbować dostarczyć.

Jeśli mówimy o rozcieńczonym antybiotyku, najlepiej pozostawić lek w fiolce, a nie w ampułce.

Ale jeśli nie ma trudności finansowych, weź inną.

Wstrzyknęliśmy Ceftriakson nie psu, ale dorosłemu (bratu) i trzymaliśmy rozcieńczony lek w lodówce do wieczora.

Sama pielęgniarka powiedziała nam, że może być przechowywana na zimno i nic nie stanie się z nim w ciągu 12 godzin.

Sam to wiedziałem, ale żona mojego brata nie słuchała mnie i pytała pielęgniarkę, czy potwierdziła moje słowa.

Jest to możliwe, ale nie w samej fiolce, ale przez wpisanie pozostałej zawartości do nowej strzykawki przed następną procedurą. Ale to nie jest długie, maksymalne dni i zawsze w lodówce. Zasada ta dotyczy nie tylko ceftriaksonu, ale także innych antybiotyków.

Instrukcje dotyczące narkotyków, opisy leków, informacje o lekach, leki, opisy leków, przeciwwskazania, dawkowanie, referencje dotyczące chorób, ceny leków, apteki, leczenie

Ceftriakson

Nauka o narkotykach

Wskazania do użycia

Ceftriakson przepisywany jest w leczeniu chorób zakaźnych wywołanych przez wrażliwe na niego mikroorganizmy, w tym:

- z zakażeniami kości (zapalenie kości i szpiku), stawów;

- z zakażeniami górnych dróg oddechowych, górnych i dolnych dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak);

- z salmonellozą i salmonellozą;

- z miękkim kością, kiłą, chorobą z Lyme (krętkiem);

- z infekcjami skóry i tkanek miękkich (w tym streptodermy);

- z infekcjami narządów jamy brzusznej (dróg żółciowych i przewodu pokarmowego, zapalenia otrzewnej);

- z zakażeniami dróg moczowych (zapalenie miedniczki, ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, zakażenia ginekologiczne, niepowikłana rzeżączka);

- z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowych i zapaleniem wsierdzia;

- z durem brzusznym;

- z zakażeniami u pacjentów z obniżoną odpornością;

- w posocznicy i posocznicy bakteryjnej;

- do zapobiegania powikłaniom ropno-septycznym pooperacyjnym.

Ceftriakson podaje się dożylnie i domięśniowo. Używaj tylko świeżo przygotowanych rozwiązań.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek przy zachowaniu czynności wątroby nie powinni zmniejszać dawki Ceftriaksonu. Tylko w przypadku przedwczesnej niewydolności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / min) dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g.

Ceftriakson jest stosunkowo dobrze tolerowany. W niektórych przypadkach są możliwe:

- z układu krzepnięcia krwi: hipoprotrombinemia;

- ze strony układu pokarmowego: nudności, biegunka, wymioty, żółtaczka cholestatyczna, przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;

- ze strony układu moczowego: śródmiąższowe zapalenie nerek.

- reakcje alergiczne: eozynofilia, wysypka skórna, świąd, rzadko - obrzęk naczynioruchowy;

Miejscowe reakcje: ból w miejscu wstrzyknięcia (do podawania domięśniowego), zapalenie żyły (do podawania dożylnego).

Przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na ceftriakson i inne cefalosporyny, penicyliny, karmienie piersią (są zatrzymywane na czas leczenia), pierwszy trymestr ciąży i niewydolność nerek i wątroby.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w pierwszym trymestrze ciąży. Po przepisaniu w okresie karmienia piersią należy przerwać karmienie piersią.

Możliwe jest zmienienie obrazu krwi (małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, neutropenia), przy przedłużonym stosowaniu ceftriaksonu w dużych dawkach

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 0,5, 1,0 lub 2,0 g we fiolkach.

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C Okres ważności wynosi dwa lata. Chronić przed dziećmi.

Jest wydawany na receptę.

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-amino-1,3-tiazol-4-ilo) -2- (metoksyimino) acetamido] -8-okso-3 - [(2,5- dihydro-2-metylo-6-tlenek-5-okso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tiometylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-eno-2-karboksylan sól disodowa.

Jedna fiolka zawiera sól sodową ceftriaksonu, sterylną pod względem ceftriaksonu - 0,5 g lub 1,0 g.

Lek należy stosować ostrożnie u wcześniaków, pacjentów podatnych na reakcje alergiczne, noworodków z hiperbilirubinemią.

Zaprzeczono mitowi o wzmocnieniu kości przy częstym używaniu mleka.

Naukowcy dowiedzieli się - dorosły powinien spać przez 7 godzin!

Instrukcja użytkowania CEFTRIAXONE (CEFTRIAXONE)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Wyprodukowane przez:

Forma dawkowania

Uwolnij formę, opakowanie i skład ceftriaksonu

Proszek do przygotowania roztworu do iniekcji dożylnej i domięśniowej jest krystaliczny, prawie biały lub żółtawy.

1 g - szklane butelki (1) - pakuje karton.

Działanie farmakologiczne

Półsyntetyczny antybiotyk cefalosporynowy III generacji o szerokim spektrum działania.

Działanie bakteriobójcze ceftriaksonu jest spowodowane tłumieniem syntezy błon komórkowych. Lek jest wysoce odporny na beta-laktamazę (penicylinazę i cefalosporynazę) drobnoustroje gram-dodatnie i gram-ujemne.

Ceftriakson jest aktywny wobec drobnoustrojów tlenowo-gramowych: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepy oporne na ampicylinę), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (w tym Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy, które tworzą i nie tworzą penicylinazy), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne, i są takie same, i są takie same, które będą takie same, i będą takie same, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii, Morganella morganii., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Wiele szczepów powyższych mikroorganizmów, które są oporne na inne antybiotyki, takie jak penicyliny, cefalosporyny, aminoglikozydy, są wrażliwe na ceftriakson.

Niektóre szczepy Pseudomonas aeruginosa są również wrażliwe na lek.

Lek jest aktywny wobec drobnoustrojów tlenowych Gram-dodatnich: Staphylococcus aureus (w tym autorów poznawczych konwojów) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus grupa B), Streptococcus pneumoniae; mikroorganizmy beztlenowe: Bacteroides spp., Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile).

Farmakokinetyka

Podczas podawania i / m ceftriakson jest dobrze wchłaniany z miejsca wstrzyknięcia i osiąga wysokie stężenia w surowicy. Biodostępność leku - 100%.

Średnie stężenie w osoczu osiąga się 2-3 godziny po wstrzyknięciu. Przy wielokrotnym podawaniu domięśniowym lub dożylnym w dawkach 0,5-2,0 g w odstępie 12-24 godzin następuje akumulacja ceftriaksonu w stężeniu, które jest o 15-36% wyższe niż stężenie osiągnięte przy pojedynczym wstrzyknięciu.

Wraz z wprowadzeniem dawki od 0,15 do 3,0 g Vd - od 5,78 do 13,5 l.

Ceftriakson wiąże się odwracalnie z białkami osocza.

Przy podawaniu w dawce od 0,15 do 3,0 g T1 / 2 wynosi od 5,8 do 8,7 h; klirens osoczowy - 0,58 - 1,45 l / h, klirens nerkowy - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% leku jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki, reszta jest wydalana z żółcią do jelita, gdzie ulega biotransformacji do nieaktywnego metabolitu.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U niemowląt i dzieci z zapaleniem opon mózgowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, aw przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych średnio 17% stężenia leku w osoczu dyfunduje do płynu mózgowo-rdzeniowego, co stanowi około 4 razy więcej niż w przypadku aseptycznego zapalenia opon mózgowych. 24 godziny po podaniu i / v ceftriaksonu w dawce 50–100 mg / kg masy ciała stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowych 2–24 godziny po dawce 50 mg / kg masy ciała stężenie ceftriaksonu w płynie mózgowo-rdzeniowym wielokrotnie przekracza minimalne stężenia hamujące dla najczęstszych czynników wywołujących zapalenie opon mózgowych.

Wskazania ceftriaksonu

Zabiegi na zakażenia wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy:

  • sepsa;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • rozsiana borelioza z Lyme (wczesne i późne stadia choroby);
  • zakażenia narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, zakażenia dróg żółciowych i przewodu pokarmowego);
  • infekcje kości i stawów;
  • infekcje skóry i tkanek miękkich;
  • infekcje ran;
  • infekcje u pacjentów z obniżoną odpornością;
  • infekcje narządów miednicy;
  • infekcje nerek i dróg moczowych;
  • infekcje dróg oddechowych (zwłaszcza zapalenie płuc);
  • infekcje górnych dróg oddechowych;
  • zakażenia narządów płciowych, w tym rzeżączka.

Zapobieganie zakażeniom w okresie pooperacyjnym.

Proszek ceftriaksonu (Ceftriaxon)

Nazwa produktu: proszek ceftriaksonu (Ceftriaxon)

Uwolnij formularz, kompozycję i tutu

Proszek do przygotowania roztworu do in / in i in / m wprowadzenie białego lub białego o żółtawym odcieniu koloru. 1 fl. ceftriakson (w postaci soli sodowej) 500 mg - „- 1 g -” - 2 g

Grupa kliniczno-farmakologiczna: Cefalosporyna III generacji.

Antybiotyk Cefalosporyny III generacji o szerokim spektrum. Skuteczny bakteriobójczy, hamujący syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów. Odporny na β-laktamazę większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Aktywny wobec Gram-dodatnich bakterii tlenowych: Staphylococcus aureus (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-ujemne bakterie tlenowe: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Neisseria meningidiis, Proteus miiiiiiiiiiiiiiiiiisiis, iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii, siiiiiiiiiiiiiiiiiii, siirilai, które są wytwarzane przez peniconia. Serratia spp. (w tym Serratia marsescens), Pseudomonas aeruginosa (pojedyncze szczepy); bakterie beztlenowe: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Ma aktywność in vitro przeciwko większości szczepów następujących mikroorganizmów, chociaż znaczenie kliniczne tego nie jest znane: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivis, Bacteroides melaninogenicus. Gronkowce oporne na metycylinę są odporne na cefalosporyny, w tym do ceftriaksonu, wielu szczepów paciorkowców grupy D i enterokoków, w tym Enterococcus faecalis jest również odporny na ceftriakson.

Odsysanie i dystrybucja

Po podaniu i / m ceftriakson jest szybko i całkowicie wchłaniany do krążenia ogólnego. Wnika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych: dróg oddechowych, kości, stawów, dróg moczowych, skóry, tkanki podskórnej i narządów jamy brzusznej.

Gdy zapalenie błon oponowych przenika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego. Biodostępność ceftriaksonu podczas podawania i / m wynosi 100%. Po podaniu i / m, Cmax osiągane jest w ciągu 2-3 godzin po podaniu dożylnym na końcu infuzji.

Kiedy i / m podawanie ceftriaksonu w dawce 500 mg i 1 g Cmax w osoczu wynosi odpowiednio 38 µg / ml i 76 µg / ml, a / w dawce 500 mg, 1 g i 2 g - 82 µg / ml, 151 µg / ml i 257 µg / ml, odpowiednio.

U dorosłych, po 2-24 godzinach po podaniu produktu w dawce 50 mg / kg, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym jest wielokrotnie większe niż IPC dla najczęstszych czynników wywołujących zapalenie opon mózgowych. Stan równowagi jest ustalany podczas 4 dni podawania produktu. Odwracalne wiązanie z białkami osocza (albumina) wynosi 83–95%. Vd wynosi 5,78-13,5 litra (0,12-0,14 l / kg), u niemowląt - 0,3 l / kg.

T1 / 2 wynosi 6-9 godzin Klirens osoczowy wynosi 0,58-1,45 l / h, klirens nerkowy wynosi 0,32-0,73 l / h. U dorosłych pacjentów przez 48 godzin 50-60% produktu jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej, 40-50% jest wydalane z żółcią do jelita, gdzie ulega biotransformacji do nieaktywnego metabolitu.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U noworodków nerki są wydalane w 70% produktu. U noworodków i osób starszych (w wieku powyżej 75 lat), także u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i T1 / 2 wątroby znacznie wzrasta.

U pacjentów poddawanych hemodializie z CC 0–5 ml / min, T1 / 2 wynosi 14,7 godz.; gdy CC 5-15 ml / min - 15,7 h; gdy CC 16-30 ml / min - 11,4 h; przy CC 31-60 ml / min - 12,4 godz.

U dzieci z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych T1 / 2 po wlewie dożylnym w dawce 50–75 mg / kg wynosi 4,3–4,6 godz.

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy:

Działania niepożądane ceftriaksonu u dzieci

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Ceftriakson

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Nazwa chemiczna: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolilo) (metoksyimino) acetylo] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metylo-5,6-diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tio] metylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- Kwas 2-karboksylowy (w postaci soli disodowej).

Skład:

Jedna fiolka zawiera 1,0 g soli sodowej ceftriaksonu.

Opis:
Prawie biały lub żółtawy krystaliczny proszek.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX [J01DA13].

Właściwości farmakologiczne
Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego, ma działanie bakteriobójcze, hamuje syntezę błony komórkowej, a in vitro hamuje wzrost większości drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Ceftriakson jest oporny na enzymy beta-laktamazowe (zarówno penicylinazę, jak i cefalosporynazę, produkowane przez większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych). In vitro i w praktyce klinicznej ceftriakson jest zazwyczaj skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom:
Gram-dodatni:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Uwaga: Staphylococcus spp., Odporny na metycylinę, odporny na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Większość szczepów enterokoków (na przykład Streptococcus faecalis) jest również oporna na ceftriakson.
Gram-ujemne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (w tym S. typhi), Serratia spp. (w tym S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym V. cholerae), Yersinia spp. (w tym Y. enterocolitica)
Uwaga: Wiele szczepów wymienionych mikroorganizmów, które w obecności innych antybiotyków, na przykład penicylin, cefalosporyn pierwszej generacji i aminoglikozydów, stale się rozmnażają, jest wrażliwe na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwa na ceftriakson zarówno w badaniach in vitro, jak i na zwierzętach. Według danych klinicznych w kiły pierwotnej i wtórnej, ceftriakson wykazuje dobrą skuteczność.
Patogeny beztlenowe:
Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy B. fragilis), Clostridium spp. (w tym CI. difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Uwaga: Niektóre szczepy wielu bakterii Bacteroides spp. (na przykład B. fragilis), wytwarzający beta-laktamazę, odporny na ceftriakson. Aby określić wrażliwość drobnoustrojów, konieczne jest użycie krążków zawierających ceftriakson, ponieważ wykazano, że pewne szczepy patogenów mogą być oporne na klasyczne cefalosporyny in vitro.

Farmakokinetyka:
Podczas podawania pozajelitowego ceftriakson przenika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych. U zdrowych osób dorosłych ceftriakson charakteryzuje się długim, około 8 godzinnym okresem półtrwania. Obszary pod krzywą stężenia - czas w surowicy z podawaniem dożylnym i domięśniowym pokrywają się. Oznacza to, że biodostępność ceftriaksonu po podaniu domięśniowym wynosi 100%. Po podaniu dożylnym ceftriakson szybko dyfunduje do płynu śródmiąższowego, gdzie utrzymuje swoje działanie bakteriobójcze na patogeny wrażliwe na niego przez 24 godziny.
Okres półtrwania u zdrowych osób dorosłych wynosi około 8 godzin. U noworodków w wieku do 8 dni iu osób starszych w wieku powyżej 75 lat średni okres półtrwania wynosi około dwa razy więcej. U dorosłych 50–60% ceftriaksonu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, a 40–50% jest wydalane w postaci niezmienionej z żółcią. Pod wpływem flory jelitowej ceftriakson przekształca się w nieaktywny metabolit. U noworodków około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki. W przypadku niewydolności nerek lub choroby wątroby u dorosłych farmakokinetyka ceftriaksonu prawie się nie zmienia, eliminacja w połowie czasu jest nieznacznie wydłużona. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, wydalanie z żółcią wzrasta, a jeśli występuje patologia wątroby, wydalanie ceftriaksonu przez nerki jest zwiększone.
Ceftriakson wiąże się odwracalnie z albuminą i to wiązanie jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia: na przykład, gdy stężenie leku w surowicy jest mniejsze niż 100 mg / l, wiązanie ceftriaksonu z białkami wynosi 95% i przy stężeniu 300 mg / l - tylko 85%. Ze względu na niższą zawartość albuminy w płynie śródmiąższowym stężenie ceftriaksonu jest wyższe niż w surowicy krwi.
Naciek płynu mózgowo-rdzeniowego: U niemowląt i dzieci z zapaleniem opon mózgowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, aw przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych średnio 17% stężenia leku w surowicy krwi dyfunduje do płynu mózgowo-rdzeniowego, co stanowi około 4 razy więcej niż z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych. 24 godziny po dożylnym podaniu ceftriaksonu w dawce 50-100 mg / kg masy ciała, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, 2–25 godzin po podaniu ceftriaksonu w dawce 50 mg / kg masy ciała, stężenie ceftriaksonu było wielokrotnie wyższe niż minimalna dawka depresyjna, która jest niezbędna do stłumienia patogenów, które najczęściej powodują zapalenie opon mózgowych.

Wskazania do użycia:

Zakażenia wywołane przez patogeny wrażliwe na ceftriakson: posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenia jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego, drogi żółciowe), zakażenia kości, stawów, tkanki łącznej, skóry, zakażenia u pacjentów ze zmniejszoną czynnością układu odpornościowego, zakażenia nerek i infekcje dróg moczowych, infekcje dróg oddechowych, zwłaszcza zapalenie płuc, jak również infekcje ucha, nosa i gardła, infekcje narządów płciowych, w tym rzeżączka. Zapobieganie zakażeniom w okresie pooperacyjnym.

Dawkowanie i podawanie:

Dla dorosłych i dla dzieci powyżej 12 lat: Średnia dzienna dawka wynosi 1-2 g ceftriaksonu 1 raz dziennie (po 24 godzinach). W ciężkich przypadkach lub w przypadkach zakażeń wywołanych przez umiarkowanie wrażliwe patogeny, pojedynczą dawkę dzienną można zwiększyć do 4 g.
Dla noworodków, niemowląt i dzieci do 12 lat: Przy pojedynczej dawce dziennej zaleca się następujący schemat:
Dla noworodków (do dwóch tygodni życia): 20-50 mg / kg masy ciała na dobę (dawka 50 mg / kg masy ciała nie jest dozwolona ze względu na niedojrzały układ enzymatyczny noworodka).
Dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat: dawka dobowa wynosi 20-75 mg / kg masy ciała. U dzieci o masie ciała powyżej 50 kg należy stosować dawkę dla dorosłych. Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy podawać we wlewie dożylnym przez co najmniej 30 minut.
Czas trwania leczenia: zależy od przebiegu choroby.
Terapia kombinowana:
W doświadczeniach udowodniono, że istnieje synergizm między ceftriaksonem a aminoglikozydami na działanie na wiele bakterii Gram-ujemnych. Chociaż niemożliwe jest przewidzenie z góry nasilonego efektu takich kombinacji, w przypadkach ciężkich i zagrażających życiu zakażeń (na przykład spowodowanych przez Pseudomonas aeruginosa) ich wspólny cel jest uzasadniony.
Ze względu na fizyczną niezgodność ceftriaksonu i aminoglikozydów, konieczne jest przepisanie ich w zalecanych dawkach oddzielnie!
Zapalenie opon mózgowych:
W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u noworodków i dzieci dawka początkowa wynosi 100 mg / kg masy ciała raz na dobę (maksymalnie 4 g). Gdy tylko możliwe jest wyizolowanie patogenu i określenie jego czułości, dawkę należy odpowiednio zmniejszyć. Najlepsze wyniki osiągnięto w następujących okresach leczenia:

Ceftriakson gdzie przechowywać

22 lutego 2019 r., 02.55: 09

  • Rat Boom |
  • Weterynaryjny |
  • Choroba i leczenie (Moderowane przez DrUnk, Vorona) |
  • Ceftriakson - jak przechowywać?

Autor Temat: Ceftriakson - jak przechowywać? (Przeczytaj 26819 razy)

  • Rat Boom |
  • Weterynaryjny |
  • Choroba i leczenie (Moderowane przez DrUnk, Vorona) |
  • Ceftriakson - jak przechowywać?

Strona wygenerowana w 0.225 sekundy. Wnioski: 27.