Istnieją przeciwwskazania. Przed rozpoczęciem skonsultuj się z lekarzem.

Nazwy handlowe za granicą (za granicą) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna One, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Nie antybiotyki są tutaj.

Zadaj pytanie lub zostaw opinię na temat leku (nie zapomnij podać nazwy leku w tekście wiadomości) tutaj.

Preparaty zawierające ceftriakson (Ceftriakson, kod ATX (ATC) J01DD04):

Rocefin (oryginalny Ceftriakson) - oficjalne instrukcje użytkowania. Lek jest receptą, informacje są przeznaczone tylko dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Cefalosporyna III generacji

Działanie farmakologiczne

Grupa antybiotyków cefalosporyn III generacji do stosowania pozajelitowego. Charakteryzuje się długim działaniem. Działanie bakteriobójcze ceftriaksonu jest spowodowane tłumieniem syntezy błon komórkowych. In vitro ceftriakson ma szerokie spektrum działania przeciwko drobnoustrojom gram-ujemnym i gram-dodatnim. Jest wysoce odporny na większość beta-laktamaz (zarówno penicylinaz, jak i cefalosporynaz) wytwarzanych przez bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

Aktywny przeciwko następującym mikroorganizmom:

Gram-dodatnie tlenowce: Staphylococcus aureus (szczepy wrażliwe na metycylinę), gronkowce koagulazo-ujemne, Streptococcus pyogenes (beta-hemolizujące, grupa A), Streptococcus agalactiae (beta-hemolityczny, grupa B), Id, I, I-Ian, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja, ja zastosowałem AHP; Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Staphylococcus spp. Metycylinooporny odporny na cefalosporyny, w tym do ceftriaksonu. Typowo Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium i Listeria monocytogenes są również oporne.

Gram-ujemne tlenowce: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (głównie A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, zapachy Alcaligenes, bakterie podobne do alkenów, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, bakterie cytropharmaceutyczne, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, bakterie podobne do Alcaligen, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop, bakterie Alcaligen-podobne, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga sop. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (W tym aerografowie Enterobacter, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haphylus, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella optus, a ja, ja, ja, ja, ja, jestem parainfluenza, Haemophilus parainfluenzae * (w tym Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus synthyrosius, byłem chroniony, a ja cię lubię, będę musiał to powstrzymać, będę chronił, i odejdę. (w tym Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (w tym Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi), Serratia spp. * (w tym Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (w tym Yersinia enterocolitica).

* Niektóre izolaty tych gatunków są odporne na ceftriakson, głównie z powodu tworzenia beta-laktamazy kodowanej przez chromosomy.

** Niektóre izolaty tych gatunków są stabilne ze względu na tworzenie się wielu beta-laktamaz za pośrednictwem plazmidu.

Wiele szczepów wyżej wymienionych mikroorganizmów, które są wielooporne na inne antybiotyki, takie jak aminopenicyliny i ureidopenicyliny, cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji oraz aminoglikozydy są wrażliwe na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwa na ceftriakson in vitro i w doświadczeniach na zwierzętach. Badania kliniczne pokazują, że ceftriakson ma dobrą skuteczność w leczeniu kiły pierwotnej i wtórnej. Z nielicznymi wyjątkami izolaty kliniczne P. aeruginosa są oporne na ceftriakson.

Beztlenowce: Bacteroides spp. (wrażliwe na żółć) *, Clostridium spp. (z wyjątkiem C. difficile), Fusobacterium spp. (w tym Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (dawniej Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Niektóre izolaty tych gatunków są odporne na ceftriakson z powodu tworzenia beta-laktamazy.

Wiele szczepów Bacteroides spp. Tworzących beta-laktamazy. (w szczególności B. fragilis) są odporne na cefriaxon. Odporny i Clostridium difficile.

Wrażliwość na ceftriakson można określić metodą dyfuzji dysku lub metodą seryjnego rozcieńczania na agarze lub bulionie, stosując standardową technikę podobną do zalecanej przez Narodowy Komitet ds. Standardów Laboratoryjnych Klinicznych (NCCCT). NCCLS ustanowił następujące kryteria oceny wyników próby dla ceftriaksonu:

Jaka jest różnica między ceftriaksonem od różnych producentów?

Ceftriakson z firmy „DEKO” 14 rubli / szt. Czy różni się właściwościami terapeutycznymi od Lendacinu za 230 rubli / szt.?

Jeśli założymy, że leki nie są podrobione, a może to być wskazane przez zbyt niską cenę w porównaniu z rówieśnikami. Jeśli lek zawiera dostateczną ilość substancji czynnej, która w przykładzie z ceftriaksonem, zgodnie ze standardami 1 grama, nie będzie znaczącej różnicy w oczekiwanym działaniu terapeutycznym leku, a cefrytakson na 14 rubli i lendacynę na 230 będą miały ten sam efekt.

Różnice dotyczą jedynie stopnia oczyszczenia leku (bardzo konwencjonalna koncepcja, jak przetestować go zwykłemu człowiekowi na ulicy), promocji nazwy firmy farmaceutycznej, która wyprodukowała lek (oczywiście, leki znane z ich jakości będą kosztować o rząd wielkości droższe niż ich odpowiedniki, chociaż mogą nie być lepsze niż te drugie).

Ponadto nie powinniśmy zapominać, że leki z krajowej produkcji są z reguły tańsze, nie jest to spowodowane faktem, że są one gorsze, po prostu koszty ich produkcji i transportu do konsumenta są znacznie niższe, dlatego cena jest niższa.

Wiele firm farmaceutycznych wycenia koszty reklamy leku, wycofuje się do aptek i lekarzy, aby przepisać swoje pomysły (ponieważ konkurencja, zwłaszcza wśród antybiotyków, jest po prostu niesamowita). Surowce są dostarczane głównie do firm tego samego producenta, zwykle Indii, chociaż piszą o samym preparacie - został wyprodukowany w Rosji, w Niemczech, we Francji. w rzeczywistości - najczęściej po prostu pakowane.

Nie przepłacaj na próżno) Ale ogólnie nie bądź chory, bądź zdrowy.

Lista tanich analogów ceftriaksonu różnych form uwalniania i porównanie ich skuteczności

C eftriaxone to nowoczesny, klinicznie sprawdzony lek przeciwbakteryjny, który należy do grupy cefalosporyn trzeciej generacji i jest kupowany przez większość szpitali.

Antybiotyki cefalosporynowe odznaczają się niską toksycznością i skuteczną farmakokinetyką, dobrą kompatybilnością z innymi środkami przeciwbakteryjnymi.

Jednak w przypadku nietolerancji substancji czynnej wymagane jest wybranie analogu zastępującego ceftriakson, który nie jest gorszy pod względem skuteczności i, jeśli to możliwe, tańszy.

Patrząc w przyszłość, zauważamy, że istnieje taka możliwość, a lista niedrogich i bardzo podobnych antybiotyków nie jest ograniczona jedynie formą zastrzyków. Ponadto w niektórych przypadkach będą bardziej skuteczne niż oryginalny lek. Ale najpierw najważniejsze.

Działanie farmakologiczne i wskazania

Mechanizm działania ceftriaksonu polega na inaktywacji enzymów zaangażowanych w rozwój głównego składnika błony zewnętrznej patogennych mikroorganizmów (peptydoglikanu mureiny), co prowadzi do śmierci komórki drobnoustrojów.

Lek jest skuteczny w zakażeniach bakteryjnych wywoływanych przez tlenowe i beztlenowe drobnoustroje Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

W instrukcji użytkowania stwierdza się, że ceftriakson jest przepisywany w leczeniu następujących zakażeń:

• Narządy laryngologiczne, w tym ostry i przewlekły przebieg zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego;
• skóra i tkanka miękka: streptoderma, róży;
• narządy układu moczowo-płciowego: zapalenie miedniczki, ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zaostrzenia zapalenia pęcherza, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza;
• Choroby przenoszone drogą płciową: niepowikłana rzeżączka, kiła;
• narządy jamy brzusznej: zapalenie otrzewnej, choroby wątroby i dróg żółciowych;
• aparat kości i stawów: zapalenie szpiku;
• w zapobieganiu powikłaniom septycznym w okresie pooperacyjnym.

Ponadto ceftriakson jest skutecznie stosowany w leczeniu posocznicy, bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, zapalenia wsierdzia, boreliozy, duru brzusznego i salmonellozy.

Metody użycia i dawkowania

Ze względu na niską oporność antybiotyków β-laktamowych na działanie soku żołądkowego, ceftriakson jest stosowany tylko do wstrzyknięć dożylnych i domięśniowych.

W tym celu nadają się tylko świeżo przygotowane roztwory.

Do podawania domięśniowego ceftriakson rozpuszcza się w jałowej wodzie do wstrzykiwań:

• 0,5 g leku - 2,0 ml rozpuszczalnika;
• 1,0 g - 3,5 ml wody.

Aby wprowadzić taki roztwór, powinien znajdować się głęboko w górnej zewnętrznej ćwiartce pośladków nie więcej niż 1 g substancji czynnej.

W razie potrzeby proporcje rozcieńczenia dożylnego są następujące:

• 0,5 g ceftriaksonu i 5 ml wody do wstrzykiwań;
• 1,0 g odpowiednio w 10,0 ml.

Roztwór ceftriaksonu należy wstrzykiwać tak powoli, jak to możliwe, co najmniej 5 minut.

Do infuzji 2,0 g antybiotyku jest wstępnie rozcieńczone w 40,0 ml roztworu do infuzji (kroplomierzy), który nie powinien zawierać jonów wapnia (zabronione przez roztwór Ringera i Hartmana).

W tym celu odpowiedni 5- lub 10% roztwór glukozy i chlorku sodu 0,9%.

Wymagana dawka podawana jest na podstawie 50 mg na 1 kg masy ciała. Preparat kroplówki podaje się przez co najmniej pół godziny.

Zalecane dawki są ustalane na podstawie wieku i masy ciała pacjenta:

• noworodki: od 20 do 50 mg / kg masy ciała raz dziennie;
• dorośli: 1-2 g dwa razy dziennie;
• niepowikłana rzeżączka u dorosłych: 0,25 g leku podaje się raz na 24 godziny;
• zapobieganie powikłaniom w okresie pooperacyjnym: 1,0 g ceftriaksonu na 2 godziny przed zabiegiem, przez infuzję.

Całkowity czas trwania terapii zależy od rodzaju zakażenia i ciężkości choroby. Po zniknięciu objawów choroby i normalizacji temperatury ciała leczenie kontynuuje się przez 3 dni.

Zaburzenia czynności nerek na tle prawidłowej czynności wątroby nie wymagają zmniejszenia dawki leku.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Ceftriakson jest ogólnie dobrze tolerowany. Według opinii pacjenci najczęściej skarżą się na:

• występowanie nudności i wymiotów, biegunka;
• w wyniku testów możliwy jest przejściowy wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych i hipoprotrombinemii;
• żółtaczka cholestatyczna;
• objawy zapalenia wątroby;
• objawy alergiczne, takie jak wysypka skórna, świąd, obrzęk naczynioruchowy;
• kandydoza;
• bolesność w miejscu wstrzyknięcia i pojawienie się nacieku;
• objawy zapalenia żył rozwijające się po dożylnym podaniu ceftriaksonu.

Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną i inne antybiotyki cefalosporynowe, penicyliny.

Stosowanie ceftriaksonu w pierwszym trymestrze ciąży i podczas laktacji jest surowo zabronione.

Lista analogów tabletek ceftriaksonu

Oryginalny lek (produkowany w Rosji) produkowany jest w ampułkach 500 mg, 1 i 2 g. Cena jednej butelki wynosi odpowiednio 20, 25 i 27 rubli. Ogólne - nie ma dokładnych strukturalnych substytutów ceftriaksonu w postaci tabletek.

Wynika to z faktu, że substancja czynna jest niszczona przez sok żołądkowy i enzymy. Możesz jednak wybrać leki o podobnym mechanizmie działania.

Analogi ceftriaksonu w tabletkach są głównie reprezentowane przez antybiotyki penicylinowe:

• z monopreparatów: Amoksycylina, tab. 500 mg № 20 - 70 rubli;
• połączone Amoxiclav (Amoksycylina + kwas klawulanowy), tab. 875 mg + 125 mg nr 14 - 400 rubli);
• azalidy (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubli);
• Cefalosporyny trzeciej generacji (Supraks, kapsułki. 400 mg №6 - 760 rubli).

Jednak taka wymiana jest możliwa tylko zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Specjalista będzie w stanie określić ciężkość procesu zakaźnego, przewidzieć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, biorąc pod uwagę przewlekłe patologie wskazane w historii pacjenta.

Konieczne jest również ustalenie wrażliwości zidentyfikowanego patogenu na działanie substancji antybakteryjnej.

Analogi w fiolkach do wstrzykiwań

Jeśli ceftriakson jest źle tolerowany przez pacjentów, zawsze można podnieść lek zastępczy. Z reguły cefalosporyny trzeciej generacji z innym składnikiem aktywnym są wybierane jako analogi.

Wynika to z faktu, że leki z tej serii są przepisywane wyłącznie na ciężką infekcję, gdy inne antybiotyki są nieskuteczne.

Lista analogów ceftriaksonu we wstrzyknięciach jest następująca:

• cefotaksym, fl. 1,0 g - od 27 rubli;
• fortum (ceftazidime), fl. 1,0 g - 400 rubli;
• opery (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubli;
• kefotex, fl. 1,0 g - 450 rub.

Podobne preparaty w postaci zawiesin

Leki przeciwbakteryjne w postaci zawiesin są przeznaczone do stosowania w praktyce pediatrycznej. Dlatego powinny być przepisywane wyłącznie przez pediatrę.

Zalecana dawka zależy od wieku i masy ciała chorego dziecka. Możliwość zastąpienia ceftriaksonu identycznym analogiem musi potwierdzić lekarz prowadzący. Oczywiście ta forma uwalniania jest wygodniejsza w użyciu w młodszej grupie pacjentów.

Powinien natychmiast ostrzec lekarza o obecności nadwrażliwości na określone leki, choroby wątroby i nerek u dziecka.

Najczęściej ceftriakson zastępuje zawiesina Ixim Lupin (440 rubli), Cedex (875 rubli), Pancef (480 rubli).

Podczas przyjmowania takich leków często występują działania niepożądane, takie jak nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, migrena i zawroty głowy. Jednak przechodzą one niemal natychmiast po przyjęciu antybiotyku.

Oczywiście koszt analogów ceftriaksonu w postaci zawieszenia jest znacznie wyższy, ale działają one bardziej wydajnie i ostrożniej.

Oryginalne substytuty dla dzieci

Ceftriakson jest unikalnym lekiem, który można stosować w leczeniu nawet noworodków. W tym przypadku preferowane są importowane analogi, ponieważ są one znacznie mniej prawdopodobne, aby wywołać rozwój skutków ubocznych. Rothefin i Hazaran są zalecane z tej grupy.

Przed pierwszym wstrzyknięciem leku konieczne jest wykonanie testu skórnego na obecność nadwrażliwości na ceftriakson i lidokainę (rozpuszczalnik). Dopiero po otrzymaniu negatywnego wyniku wprowadza się antybiotyk. W przeciwnym razie możliwy jest potencjalnie śmiertelny wpływ na rytm serca dziecka.

Wybierz analog ceftriaksonu w ampułkach wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego. Jeśli choroba jest łagodna lub umiarkowana, dopuszczalne jest zastąpienie antybiotyku pozajelitowego podobnym działaniem jak zawiesina.

Rocephin lub Ceftriaxone - co jest lepsze?

Rotsefin - importowany analog strukturalny o takim samym składzie jak ceftriakson, jest produkowany przez szwajcarską firmę. Postać uwalniania jest wyłącznie proszkiem do przygotowania roztworu do podawania domięśniowego, dożylnego.

W przeciwieństwie do ceftriaksonu rosyjskich producentów, lidokaina 2% jest stosowana w opakowaniu rocephin, które jest używane do rozcieńczania leku.

• w opakowaniu jest rozpuszczalnik, a dla ceftriaksonu należy go kupić osobno, a są to dodatkowe koszty;
• wysoki stopień oczyszczenia substancji czynnej;
• działania niepożądane są niezwykle rzadkie, chociaż lista jest znacznie większa niż w ceftriaksonie (europejscy producenci wskazują wszystkie możliwe działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas stosowania leku).

Wśród niedociągnięć możemy podkreślić wysoką cenę: butelka analogowa 500 mg kosztuje od 450 do 600 rubli.

Rocephin, podobnie jak ceftriakson, nie może przyjmować kobiet w ciąży w 1. trymestrze ciąży i podczas laktacji. Wskazania do wątroby dla leków są takie same, więc jeśli to konieczne, są one wymienne.

Cefotaksym lub Ceftriakson

Cefotaksym jest niedrogim analogiem iniekcji ceftriaksonu (27 rubli za 1 ampułkę). Jego głównym składnikiem jest substancja o tej samej nazwie. Lek należy do grupy półsyntetycznych cefalosporyn trzeciej generacji. Podobnie jak ceftriakson, jest stosowany wyłącznie pozajelitowo.

Oba leki są skuteczne przeciwko mikroorganizmom, które rozwinęły odporność na penicyliny. Są one również stosowane w obecności nadwrażliwości na antybiotyki penicylinowe.

• Cefotaksym nie wpływa na wchłanianie witaminy K, odpływ żółci, nie wywołuje rozwoju pseudo kamicy żółciowej, w przeciwieństwie do ceftriaksonu;
• Cefotaksym można stosować od pierwszych dni życia, ponieważ nie przyczynia się do wypierania bilirubiny z jej związku z albuminą;
• mniejszą listę skutków ubocznych i przeciwwskazań na tle szerokiego spektrum.

• niestabilny w środowisku kwaśnym, więc cefotaksym może być stosowany tylko w formie iniekcji;
• prowokuje rozwój kandydozy;
• nieskuteczny przeciwko hemophilus bacillus i pneumokokom, w przeciwieństwie do oryginalnego leku.

Co jest lepsze - Cefazolina lub Ceftriakson?

Cefazolina jest cefalosporyną pierwszej generacji i jest stosowana wyłącznie do podawania pozajelitowego. Koszt rosyjskiego leku zastępczego waha się od 28 do 35 rubli za butelkę 1,0 g.

Antybiotyk jest silny, ale ma węższe spektrum działania i niską aktywność przeciwko drobnoustrojom gram-ujemnym, w przeciwieństwie do ceftriaksonu.

Jest niestabilny na działanie enterokoków, meningokoków, listerii, pneumokoków. Jednocześnie cefazolina jest znacznie bardziej skuteczna niż ceftriakson w leczeniu zakażeń wywołanych przez gronkowce i paciorkowce.

• mniejsza lista działań niepożądanych i przeciwwskazań;
• tańszy niż oryginalny lek;
• możliwość stosowania w okresie laktacji.

• już spektrum działań;
• potrzeba częstszego podawania leku i wyboru wysokich dawek.

Suprax lub Ceftriakson

Suprax jest podobny do ceftriaksonu, ale zawiera cefiksym. Należy również do antybiotyków cefalosporynowych trzeciej generacji.

Dostępne w kilku formach: kapsułki, tabletki, granulki do przygotowania zawiesin. Z tego powodu można połączyć wygodę odbioru i najbardziej skuteczną dawkę.

• wybór formularzy wydawniczych;
• mniejsza lista działań niepożądanych i przeciwwskazań.

• wysoki koszt (ale możesz wybrać tańsze analogi Supraksa);
• węższe spektrum działania;
• może być stosowany w praktyce pediatrycznej tylko od 6 miesięcy (ceftriakson - od 2 tygodni);

Sumamed lub Ceftriakson

Sumamed to antybiotyk azalidowy zawierający azytromycynę.

Lek jest dostępny w kilku formach: czapki. na 250 mg, tab. 500 mg liofilizatu do przygotowania roztworu do infuzji, który dobiera się w zależności od ciężkości procesu zakaźnego.

Ceftriakson ma szersze spektrum działania niż sumamed. Dlatego jest to analog, który można przepisać dla głównych objawów patologii, a ze względu na jego niską skuteczność pokazano stosowanie ceftriaksonu.

Amoksycylina lub ceftriakson

Amoksycylina jest lekiem przeciwbakteryjnym z serii penicylin, dlatego wskazane jest zastąpienie ceftriaksonu tylko lekkim przebiegiem zakażenia.

Jego zaletą jest możliwość wyboru dogodnej formy podawania (tabletki, kapsułki lub proszek do zawieszenia).

Ponadto lek ma mniej działań niepożądanych i ma mniej przeciwwskazań w porównaniu do ceftriaksonu.

Jednak oryginał ma szersze spektrum działania i wysoką wydajność.

Hazaran lub Ceftriakson

Hazaran jest kompletnym strukturalnym substytutem ceftriaksonu, ponieważ ma ten sam skład. Lek jest produkowany w Serbii, a jego cena wynosi około 2000 rubli za butelkę 1,0 g. Azaran jest produkowany w postaci proszku do przygotowania roztworu do podawania pozajelitowego.

• wyższy stopień oczyszczenia w porównaniu z domowym ceftriaksonem;
• skutki uboczne są znacznie mniej powszechne;
• dobrze tolerowany przez chorych.

Wada: wyższy koszt leku.

Analogi ceftriaksonu są wybierane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem nasilenia przebiegu choroby. Niezależne działania w tym kierunku mogą być potencjalnie śmiertelne dla pacjenta. Dotyczy to wszelkich wstrzyknięć domięśniowych z użyciem lidokainy.

Ceftriakson w Moskwie

Instrukcja

Antybiotyk Cefalosporyny III generacji o szerokim spektrum. Skuteczny bakteriobójczy, hamujący syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów. Odporny na β-laktamazę większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.

Aktywny wobec Gram-dodatnich bakterii tlenowych: Staphylococcus aureus (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gram-ujemne bakterie tlenowe: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy produkujące penicylinazę), Neisseria meningidiis, Proteus miiiiiiiiiiiiiiiiiisiis, iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii, siiiiiiiiiiiiiiiiiii, siirilai, które są wytwarzane przez peniconia. Serratia spp. (w tym Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (pojedyncze szczepy); bakterie beztlenowe: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ma aktywność in vitro przeciwko większości szczepów następujących mikroorganizmów, chociaż znaczenie kliniczne tego nie jest znane: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Salmonella spp. (w tym Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Gronkowce oporne na metycylinę są odporne na cefalosporyny, w tym do ceftriaksonu. Wiele szczepów paciorkowców grupy D i enterokoków (w tym Enterococcus faecalis) jest również opornych na ceftriakson.

Odsysanie i dystrybucja

Po podaniu i / m ceftriakson jest szybko i całkowicie wchłaniany do krążenia ogólnego. Wnika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych: dróg oddechowych, kości, stawów, dróg moczowych, skóry, tkanki podskórnej i narządów jamy brzusznej. Gdy zapalenie błon oponowych przenika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego. Biodostępność ceftriaksonu podczas podawania i / m wynosi 100%. Po podaniu i / m C_max osiąga się w ciągu 2-3 godzin, z wprowadzeniem / we wstępie - na końcu infuzji.

Kiedy i / m podawanie ceftriaksonu w dawce 500 mg i 1 g C_max w osoczu wynosi odpowiednio 38 μg / ml i 76 μg / ml przy podawaniu dożylnym odpowiednio w dawce 500 mg, 1 g i 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml i 257 μg / ml. U dorosłych, 2–24 godziny po podaniu leku w dawce 50 mg / kg, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym jest wielokrotnie większe niż BMD dla najczęstszych czynników wywołujących zapalenie opon mózgowych.

Stan równowagi ustala się w ciągu 4 dni od podania leku.

Odwracalne wiązanie z białkami osocza (albumina) wynosi 83–95%.

V_d wynosi 5,78-13,5 l (0,12-0,14 l / kg), u dzieci - 0,3 l / kg.

T_1/2 powoduje 6-9 h. Klirens osocza - 0,58-1,45 l / h, klirens nerkowy - 0,32-0,73 l / h.

U dorosłych pacjentów, w ciągu 48 godzin, 50-60% leku jest wydalane przez nerki w postaci niezmienionej, 40-50% jest wydalane z żółcią do jelita, gdzie ulega biotransformacji do nieaktywnego metabolitu.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U noworodków około 70% leku jest wydalane przez nerki.

U noworodków i osób starszych (powyżej 75 lat), jak również u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby T_1/2 znacznie wzrasta.

U pacjentów poddawanych hemodializie z CC 0-5 ml / min, T_1/2 wynosi 14,7 godziny; gdy CC 5-15 ml / min - 15,7 h; gdy CC 16-30 ml / min - 11,4 h; przy CC 31-60 ml / min - 12,4 godz.

U dzieci z zapaleniem opon mózgowych T_1/2 po dawce / w dawce 50-75 mg / kg wynosi 4,3-4,6 godziny

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy:

- zakażenia narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego, drogi żółciowe, w tym zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego);

- choroby górnych i dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej);

- infekcje kości i stawów;

- zakażenia skóry i tkanek miękkich;

- zakażenia dróg moczowych (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek);

- choroba z Lyme (borelioza);

- salmonelloza i nosiciel salmonello;

- zakażone rany i oparzenia.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu.

Choroby zakaźne u osób z obniżoną odpornością.

Lek podaje się w / m / in (strumień lub kroplówka).

Dla dorosłych i dzieci w wieku powyżej 12 lat dawka wynosi 1-2 g 1 raz dziennie lub 0,5-1 g co 12 godzin Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g.

Dla noworodków (do 2 tygodnia życia) dawka wynosi 20-50 mg / kg / dobę.

Dla niemowląt i dzieci w wieku poniżej 12 lat dawka dobowa wynosi 20-80 mg / kg. U dzieci o masie ciała 50 kg lub większej należy stosować dawki dla dorosłych.

Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy przepisać jako wlew dożylny przez 30 minut. Czas trwania leczenia zależy od charakteru i ciężkości choroby.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci dawka wynosi 100 mg / kg 1 raz na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju patogenu i może wynosić od 4 dni z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez Neisseria meningitidis, do 10-14 dni z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez wrażliwe szczepy Enterobacteriaceae.

W leczeniu rzeżączki dawka wynosi 250 mg domięśniowo, raz.

W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym podaje się raz w dawce 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia zakażeniem) 30-90 minut przed operacją. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podawanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

Dla dzieci z infekcją skóry i tkanek miękkich lek jest przepisywany w dawce dobowej 50-75 mg / kg masy ciała 1 raz / dobę lub 25-37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g / dzień. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - w dawce 25–37,5 mg / kg co 12 godzin, ale nie więcej niż 2 g / dobę.

W przypadku zapalenia ucha środkowego lek podaje się domięśniowo w dawce 50 mg / kg masy ciała, ale nie więcej niż 1 g.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie dawki jest wymagane tylko w przypadku ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min), w tym przypadku dzienna dawka ceftriaksonu nie powinna przekraczać 2 g.

Zasady przygotowania i podawania roztworów do wstrzykiwań

Roztwory do wstrzykiwań należy przygotować bezpośrednio przed użyciem.

Aby przygotować roztwór do iniekcji i / m, 500 mg leku rozpuszcza się w 2 ml i 1 g leku w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Zaleca się wstrzyknięcie nie więcej niż 1 g na jeden pośladek.

Aby przygotować roztwór do iniekcji dożylnej, 500 mg leku rozpuszcza się w 5 ml, a 1 g preparatu rozpuszcza się w 10 ml jałowej wody do wstrzykiwań. Roztwór do wstrzykiwań wstrzykuje się IV powoli w ciągu 2-4 minut.

Aby przygotować roztwór do infuzji dożylnych, 2 g leku rozpuszcza się w 40 ml jednego z następujących roztworów wolnych od wapnia: 0,9% roztwór chlorku sodu, 5-10% roztwór dekstrozy (glukoza), 5% roztwór lewulozy. Lek w dawce 50 mg / kg lub większej należy podawać w / w kroplówce przez 30 minut.

Świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu są stabilne fizycznie i chemicznie przez 6 godzin w temperaturze pokojowej.

CNS: ból głowy, zawroty głowy.

Ze strony układu moczowego: skąpomocz, upośledzona czynność nerek, cukromocz, krwiomocz, hiperkreatynina, zwiększony mocznik.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zaburzenia smaku, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, pseudo kamica żółciowa (zespół osadu), dysbioza, ból brzucha, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i błona zasadowa, hiperbilirubinemia.

Ze strony układu krwiotwórczego: niedokrwistość, leukopenia, leukocytoza, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość, trombocytoza, bazofilia, niedokrwistość hemolityczna.

Ze strony układu krzepnięcia krwi: krwawienie z nosa, zwiększenie (zmniejszenie) czasu protrombinowego.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka, świąd, wysiękowy rumień wielopostaciowy, gorączka, dreszcze, obrzęk, eozynofilia, wstrząs anafilaktyczny, choroba posurowicza, skurcz oskrzeli.

Inne: superinfekcja (w tym kandydoza).

Lokalne reakcje: z a / we wstępie - zapalenie żył, ból wzdłuż żyły; z zastrzykiem / m - ból w miejscu wstrzyknięcia.

- nadwrażliwość na lek;

- nadwrażliwość na inne cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy.

Ostrożnie, lek jest przepisywany noworodkom z hiperbilirubinemią, wcześniakom, z niewydolnością nerek i / lub wątroby, UC, zapaleniem jelit lub zapaleniem jelita grubego związanym ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych podczas ciąży, w okresie laktacji.

W celu usunięcia leku z organizmu hemodializa jest nieskuteczna. W przypadku klinicznych objawów przedawkowania zaleca się leczenie objawowe.

Ceftriakson i aminoglikozydy wykazują synergizm przeciwko wielu bakteriom Gram-ujemnym.

W przypadku stosowania razem z NLPZ i innymi lekami przeciwpłytkowymi prawdopodobieństwo krwawienia wzrasta.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków moczopędnych i innych leków nefrotoksycznych zwiększa ryzyko działania nefrotoksycznego.

Lek jest niekompatybilny z etanolem.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami zawierającymi inne antybiotyki.

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suche, chronione przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C Okres ważności - 2 lata.

W przypadkach znacznego upośledzenia czynności wątroby konieczne jest monitorowanie stężenia ceftriaksonu w osoczu krwi mogą zmniejszyć tempo jego uwalniania.

W ciężkiej niewydolności nerek (CC poniżej 10 ml / min), dzienna dawka ceftriaksonu nie powinna przekraczać 2 g.

W przypadkach znacznego upośledzenia czynności nerek, jak również u pacjentów poddawanych hemodializie, konieczne jest monitorowanie stężenia ceftriaksonu w osoczu krwi, ponieważ mogą zmniejszyć tempo jego uwalniania.

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę ryzyko wstrząsu anafilaktycznego i potrzebę odpowiedniego leczenia w nagłych wypadkach.

Badania in vitro wykazały, że ceftriakson (podobnie jak inne cefalosporyny) może wypierać bilirubinę związaną z albuminą surowicy. Dlatego u noworodków z hiperbilirubinemią, a zwłaszcza u wcześniaków, stosowanie ceftriaksonu wymaga jeszcze większej ostrożności.

W połączeniu z ciężką niewydolnością nerek i ciężką niewydolnością wątroby u pacjentów poddawanych hemodializie, stężenie leku w osoczu powinno być regularnie określane.

Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.

W rzadkich przypadkach z USG pęcherzyka żółciowego występują zaniki, które zanikają po zaprzestaniu leczenia. Nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie leczenia ceftriaksonem i leczenie objawowe.

Pacjenci w podeszłym wieku i osłabieni mogą potrzebować podawania witaminy K.

Podczas leczenia alkohol jest przeciwwskazany, ponieważ możliwe są efekty podobne do disulfiramu (zaczerwienienie twarzy, skurcze brzucha i żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).

Co może zastąpić ceftriakson, jeśli to nie pomoże

W leczeniu chorób, aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, lekarze przepisują pacjentom antybiotyki. Ta grupa leków walczy z chorobami powodowanymi przez spożycie infekcji, bakterii i szkodliwych mikroorganizmów. Ceftriakson jest nowoczesnym antybiotykiem. Jego celem jest zwalczanie infekcji nerek, układu moczowo-płciowego, narządów oddechowych itp. Z powodzeniem radzi sobie ze swoją funkcją, ale ma wadę: formę uwalniania. Tabletki ceftriaksonu nie są wytwarzane i wprowadzane tylko przez wstrzyknięcie. Jakie analogi można w razie potrzeby wymienić?

Podstawowe informacje o leku

Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji. Jest to lek przeciwbakteryjny o działaniu bakteriobójczym. Jest wysoce odporny na infekcje i zmaga się z produkcją szkodliwych komórek bakteryjnych na poziomie błony.

1. Zakażenie Staph.
2. E. coli.
3. Gram-ujemne bakterie w kształcie pałeczek.
4. Pałeczki grypy i makrosella.
5. Patogeny ropnego zapalenia oskrzeli i wirusowego zapalenia opon mózgowych.

Przepisz lek ze względu na fakt, że istnieją szkodliwe mikroorganizmy, które są odporne na główny składnik aktywny antybiotyku.

Aby leczenie nie było bezużyteczne, lek jest testowany pod kątem podatności na czynnik zakaźny i indywidualną zgodność. Substancja czynna jest szybko wchłaniana do krwi, maksymalne stężenie osiąga po półtorej godzinie.

65% wydobywa się w oryginalnej postaci podczas oddawania moczu, a 35% przez woreczek żółciowy i kał. Termin usunięcia substancji z ciała wynosi 5-9 godzin, w zależności od wieku (dłużej u dorosłego, krócej u dziecka).

Interakcja: Ceftriakson jest zabroniony do stosowania w połączeniu z lekami zawierającymi etanol i inne antybiotyki do wstrzykiwań.

Zastrzyki są bolesne, więc Lidokainę lub Novocain podaje się jednocześnie z lekiem (konieczne jest rozcieńczenie proszku w ampułce).

Wskazania do użycia

Lek jest stosowany w leczeniu wielu chorób. Lekarze przepisują go w przypadkach diagnozy:

• infekcje brzucha;
• infekcje spowodowane oparzeniami i ranami;
• zakażenia przenoszone drogą płciową (rzeżączka, kiła);
• zakaźne patologie skóry;
• choroby układu oddechowego (zapalenie zatok, kaszel, ból gardła, zapalenie płuc);
• zakaźne patologie układu mięśniowo-szkieletowego;
• choroby zakaźne układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• zapalenie opon mózgowych;
• zatrucie krwi;
• Zakażenie Salmonellą.

Lek jest również przepisywany na boreliozę z Lyme, etiologię bakteryjną zapalenia wsierdzia i zapalenie nagłośni. W celu zapobiegania zażywaniu leku wykazano, że unika się ryzyka zakażenia po zabiegu.

W leczeniu dzieci lek jest dozwolony od trzeciego roku życia (zgodnie ze specjalnymi wskazaniami jest również przepisywany niemowlętom). Niemowlęta urodzone przed wyznaczonym czasem przepisywane są tylko z niezbędną potrzebą specjalnej dawki.

Przed przyjęciem ceftriaksonu należy skonsultować się z lekarzem i dokładnie zapoznać się z instrukcjami, aby zapoznać się z możliwymi niepożądanymi reakcjami na lek.

Formularz wydania

Ceftriakson Lexus - oryginalny lek krajowy. Producent wypuszcza je tylko w celu wprowadzenia do krwi domięśniowo lub przez żyłę (za pomocą kutasa lub zakraplacza).

W opisie leku mówi się, że butelki szklane zawierają biały lub jasnożółty odcień proszku o krystalicznej teksturze. Każda fiolka zawiera 1 gram substancji ceftriaksonu z jałową solą sodową. Wpisz tylko świeżo przygotowane rozwiązanie.

Ampułki z preparatem pakowane są w 5, 10 lub 50 sztuk w kartonowe opakowania. Są więc przechowywane w temperaturze do 20 stopni. Wybierz miejsce do przechowywania, biorąc pod uwagę wilgoć, ponieważ proszek jest w stanie wchłonąć wilgoć. Ponadto przechowywanie musi być poza zasięgiem dzieci.

Wartość leku polega na dostępności dla kupujących. Koszt zależy od opakowania. Średnia cena 1 grama - 25 p., 2 gramy - 45 p.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przepisywany, gdy pacjent ma wysoką wrażliwość na aktywne składniki leku lub na inne antybiotyki cefalosporynowe i penicylinowe.

Zakazane zastrzyki dla:

• niewydolność wątroby i nerek;
• noszenie płodu (w ciągu pierwszych 3 miesięcy);
• karmienie piersią;
• obecność bilirubiny niemowlęcej w moczu jest powyżej normy;
• proces zapalny w jelitach spowodowany antybiotykami.

W ciąży i niemowlęciu lek jest przepisywany w razie potrzeby życiowej. Uwzględnia stosunek możliwej ulgi w chorobie po zażyciu leku i ryzyko dla zdrowia dziecka od jego stosowania.

W leczeniu dziecka zaleca się stosowanie analogów w zawiesinie lub w postaci syropu (nazwa: Iksim, Lupin, Tsedeks itp.)

Efekty uboczne

Stosowanie ceftriaksonu w indywidualnych przypadkach towarzyszą nieprzyjemne reakcje organizmu.

Obejmują one:

1. Alergie skórne (wysypka, świąd, obrzęk).
2. Gorączka (może zwiększyć temperaturę).
3. Guz i ból w miejscu wstrzyknięcia.
4. Skurcze.
5. Ból głowy i zawroty głowy.
6. Problemy z sercem, arytmia.
7. Naruszenia we krwi.
8. Nudności i odruch wymiotny.
9. Naruszenie procesu defekacji.
10. Patologia nerek.
11. U kobiet naruszenia mikroflory pochwy.
12. Zapalenie wątroby typu niezakaźnego.

Leczenie z powodu dużej listy niepożądanych reakcji organizmu na lek odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarza. Po wykryciu takich nieprawidłowości lekarz przestaje stosować lek i znajduje podobny lek, który jest łatwiej tolerowany przez pacjenta.

Ceftriakson: analogi tabletek

Ceftriakson nie jest dostępny w tabletkach, więc dla tych, którzy nie pasują do zastrzyków, wybiera się analogi. Antybiotyki w tabletkach są stosowane we wczesnych stadiach choroby, dopóki nie znajdą się w poważnym stanie.

Substytuty narkotyków w tabletkach:

1. Amoksycylina - penicylina lekowa. Jego efekt jest słabszy. Jest odporny na florę bakteryjną.
2. Amoxiclav należy do tego samego zakresu co Ceftriakson. Ma zwiększoną aktywność przeciwko bakteriom.
3. Cefaleksyna - do antybiotyków z pierwszej generacji serii cefalosporyn. Dostępne w postaci kapsułek i zawiesin do spożycia.
4. Lewofloksacyna jest fluorohenolonem. Wpływa na szkodliwe mikroorganizmy zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz narządów.

Lista analogów obejmuje również następujące leki: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef, itp. Ich różnica nie jest znacząca, obejmują one składniki podobne w efekcie. Różnica jest wyczuwalna w przedziale cenowym.

Ceftriakson: analogi w zastrzykach

Jeśli konieczne było anulowanie stosowania leku Ceftriaxone Lexus, a leczenie nie zostało zakończone, lekarz przepisuje analog. Zanim go podniesiesz, okazuje się, że jest podatny na antybiotyk. Aby to zrobić, wydaj bacposev.

Najczęściej Ceftriakson Lexus zastępuje się:

Środki te są również dostępne w postaci proszku do wstrzykiwań, który jest rozcieńczany bezpośrednio przed podaniem. W składzie są podobne. Główna różnica w cenie i kraju produkcji (Rosja, Indie, Szwajcaria itp.).

Możesz zapoznać się z analogami ceftriaksonu w książce referencyjnej. Zawiera kompletne opisy, instrukcje użytkowania i prezentuje zdjęcia opakowań i butelek z lekarstwami.

Przy wyborze leku należy zwrócić uwagę na kraj, w którym został wyprodukowany. Leki z Indii lepiej nie kupować. Wśród nich nie są produkowane według standardów narzędzi i podróbek.

Rocephin lub Ceftriaxone: co jest lepsze?

Porównanie pomoże określić, który jest lepszy, rocephin lub ceftriakson. Producent Rocefina - Szwajcaria. Substancją czynną jest sól sodowa ceftriaksonadyny. Podobnie jak ceftriakson, jest dostępny w proszku, ale jest sprzedawany z cieńszym.

1. Bez bólu, kiedy wchodzisz.
2. Nie ma potrzeby osobnego zakupu rozwiązania.
3. Wysokiej jakości produkt czyszczący.

Podejmowanie decyzji, który lek preferować: Rocephin lub Ceftriakson należy wykonywać na podstawie zaleceń lekarza. Jeśli doradzi droższe leki, należy je leczyć. Nie oszczędzają na zdrowiu.

Hazaran lub ceftriakson: co jest lepsze?

Hazaran i Ceftriakson, główne składniki aktywne mają tę samą substancję i działają na organizm w równym stopniu. Do zakupu tych leków wymagana jest recepta.

1. Hazaran jest produkowany w Serbii i Jugosławii.
2. Importowany produkt z czystego produktu.
3. Medycyna zagraniczna jest 10 razy droższa.

Opcja budżetu krajowego działa również w przypadku leczenia. Po konsultacji z lekarzem wybierają go. Mają takie same szanse na odzyskanie, jak przy użyciu Hazaran.

Informacje zwrotne z aplikacji i zalecenia lekarzy

Odpowiedzi na działanie antybiotyku są niejednoznaczne: w niektórych przypadkach miało to spodziewany efekt, w innych nie.

Ludmiła: „Moje zapalenie pęcherza moczowego pogorszyło się. Wywołał straszny ból. Początkowo sam się leczyłem, piłem antybiotyki w pigułkach. Nie pomogli, a choroba tylko się nasiliła. Poszedłem do szpitala. Natychmiast zostałem umieszczony w szpitalu i po wysianiu zbiornika lekarz przepisał Ceftriakson. Nakłuwano 2 razy dziennie, bolesne strzały. Ale trzeciego dnia stało się łatwiejsze, a tydzień później zostałem zwolniony. Lek pomógł, ale po tym konieczne było przywrócenie mikroflory. ”

Alexander: „Poszedłem do szpitala z zapaleniem płuc. Na początku byłem leczony ceftriaksonem. Bolesne zastrzyki, a nawet po nich, mój nacisk podskoczył, poczułem zawroty głowy i mdłości. Poprosiłem lekarza o przepisanie innego leczenia. Odwołał lek. Pozbył się choroby za pomocą substytutów. ”

Marina: „Pyelonephritis znaleziono u naszego syna i umieścili nas w szpitalu. Choroba jest w ostrej postaci, więc lekarz przepisał silny lek - Ceftriakson. Zastrzyki robiono dziecku raz dziennie. Wystarczy 10 zastrzyków, aby wyleczyć. Medycyna pomogła. Choroba nie powraca ”.

Valentina: „Mój ojciec dostał grypy. Zadzwonili do lekarza, napisał skierowanie na leczenie szpitalne. Przepisano tam ceftriakson i natychmiast zaczął kłuć. Po zastrzyku od ojca ciśnienie podskoczyło i stracił przytomność. Lekarstwo mu nie odpowiadało. Po tym, jak dowiedziałem się, że przed użyciem testów zgodności, nie zostały one zrobione mojemu ojcu. Lek jest chwalony, ale nie wszystkie, jest odpowiedni.

Ceftriakson jest silnym antybiotykiem. Głównym zaleceniem lekarzy nie jest stosowanie zastrzyków w leczeniu łagodnych do umiarkowanych postaci choroby, zwłaszcza w pediatrii. Lekarz dziecięcy Jewgienij Komarowski mówi, że odnotowano śmierć niemowląt z domięśniowego stosowania leku.

Wynika to z faktu, że jest rozcieńczony lidokainą. I wpływa na rytm serca. Dlatego konieczne jest rozpoczęcie terapii lekkimi formami antybiotyków w tabletkach i zawiesinach. Tylko w przypadku ich nieskuteczności skorzystanie z zastrzyków.

W 90% przypadków domięśniowe podanie Ceftriaksonu można zastąpić tabletkami i preparatami doustnymi. Co dokładnie iw jakich dawkach lekarz przepisze.

Niebezpieczny antybiotyk. 300 tysięcy ampułek ceftriaksonu wycofanych ze szpitali i aptek

Na rosyjskim rynku farmaceutycznym pojawia się kolejny skandal. Do dyspozycji Life dokumenty Roszdravnadzora, według których wydział wycofał prawie 300 tysięcy butelek z popularnym antybiotykiem „Ceftriakson”, wycofano z aptek i szpitali. Jest stosowany w leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową, chorób zakaźnych nerek, zapalenia zatok i chorób ucha. Od marca do maja niektórzy pacjenci przyjmujący lek mieli poważne skutki uboczne - mięśnie osłabione, puls i ciśnienie spadły. A w Perm teraz siły bezpieczeństwa sprawdzają przyczynę śmierci jednego z okolicznych mieszkańców, którzy zmarli po wstrzyknięciu antybiotyku zmieszanego z lidokainą.

Roszdravnadzor zawiesił sprzedaż dwóch partii antybiotyku w celu przygotowania roztworów do wstrzykiwań. Zostały one wydane przez rosyjskie fabryki farmaceutyczne „Deco” i „Biochemist”. Pierwszy znajduje się w Wyszny Wołoczek, a drugi w Sarańsku. Nie wiadomo dokładnie, dokąd te strony się udały - obie firmy nie mogły szybko odpowiedzieć na pytania Life.

W przypadku ceftriaksonu „Biochemia” niektórzy pacjenci mieli osłabienie mięśni.

„Obieg ceftriaksonu serii 241015 został zawieszony 5 maja decyzją producenta z powodu rozwoju niepożądanej reakcji - słabości mięśniowej” - powiedział serwis prasowy Roszdravnadzor.

W tej serii było 132 tysiące butelek. Departament powiadomił apteki i szpitale, że obieg serii został zawieszony. Przygotowanie tej serii zostaje wycofane ze sprzedaży, zaplanowano kontrolę jakości. Jeśli okaże się, że partia została wykonana z naruszeniem przepisów, zostanie zniszczona.

A u pacjentów przyjmujących Ceftriakson „Deco” w marcu stwierdzono spadek ciśnienia i tętna. Na wszelki wypadek Rosdravnadzor przypomniał sobie tę partię do sprawdzenia.

- Seria Ceftriaxone 660716 produkowana przez Decco Company LLC została zawieszona decyzją producenta z powodu niepożądanej reakcji (reakcja alergiczna, której towarzyszył spadek częstości tętna i ciśnienia krwi) - poinformowała służba prasowa Roszdravnadzor - W niej znajduje się 163 tysiące butelek.

Jak się okazało, test trwał miesiąc. Zgodnie z jego wynikami, nie ma problemów z jakością Ceftriaksonu produkowanego przez Deco. Jednak w dniu przygotowania notatek seria ta nigdy nie została zwrócona do aptek.

Eksperci twierdzą, że taka sytuacja może wynikać z faktu, że producenci mogą kupić tę samą substancję, która może okazać się niskiej jakości.

„Być może przedsiębiorstwa miały substancję pochodzącą od tego samego producenta i problem ten tkwi w tym” - powiedziała Lilia Titova, dyrektor wykonawczy Związku Zawodowych Organizacji Farmaceutycznych. - Jeśli wszystkie technologie są obserwowane w produkcji, nie powinno tak być.

- Monitorowanie bezpieczeństwa leków zaczyna się stać tylko dwa lub trzy lata. Nie mogę powiedzieć, że gdzieś „wstał”. Dlatego, gdy takie wydarzenia się zdarzają, z jednej strony jest to dobre: ​​oznacza to, że Roszdravnadzor działa - mówi Alexander Saversky, prezes Ligi Rzeczników Pacjentów. „Ale jeśli już dowiemy się o konsekwencjach, oznacza to, że sytuacja wymknęła się spod kontroli, wyszła na jaw i Roszdravnadzor już działa na podstawie krzywdy, która przyszła na zdrowie ludzi.

A takie reakcje uboczne mogą być znacznie więcej, dodaje Saversky.

Ceftriakson jest uważany za najpopularniejszy antybiotyk „szpitalny” - rosyjskie szpitale kupują go częściej niż jakikolwiek inny podobny profil. W tym przypadku jego partia regularnie się wycofuje - na przykład w ciągu ostatnich sześciu miesięcy Life naliczyła cztery przypadki recenzji. W Perm trwa obecnie kolejny test, w którym wspomina się o tym antybiotyku: jeden pacjent zmarł po wstrzyknięciu ceftriaksonu z lidokainą. Krążenie obu leków z niektórych serii w regionie zostało tymczasowo wstrzymane. Teraz miejscowi urzędnicy ds. Bezpieczeństwa dowiadują się, dlaczego kobieta zmarła: czy był to błąd medyczny, czy śmierć była spowodowana lekami o niskiej jakości. źródło

Ceftriakson jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który działa dobrze i nie można powiedzieć, że nie jest odpowiedni, ponieważ skonfiskowano określoną serię leku - mówi David Melik-Guseinov, kierownik Instytutu Zdrowia Publicznego i Zarządzania Medycznego.

Przypomnę, że rosyjskie firmy farmaceutyczne produkują leki głównie z importowanych substancji. zastępowanie importu jeszcze nie działa.

Światowa fabryka do produkcji substancji to dziś Chiny. Na drugim miejscu są Indie. Są to główne kraje, które dostarczają substancję. Dostarczają nie tylko nam, ale także Stanom Zjednoczonym i Unii Europejskiej. Dlatego jest możliwe, że na pewnym etapie może się to nie udać, jeśli ci sami dostawcy o tym samym składzie, ale z różnymi nazwami handlowymi leków, będą mieli takie skutki ”. źródło

Jaka jest różnica między ceftriaksonem od różnych producentów?

Ceftriakson z firmy „DEKO” 14 rubli / szt. Czy różni się właściwościami terapeutycznymi od Lendacinu za 230 rubli / szt.?

Jeśli założymy, że leki nie są podrobione, a może to być wskazane przez zbyt niską cenę w porównaniu z rówieśnikami. Jeśli lek zawiera dostateczną ilość substancji czynnej, która w przykładzie z ceftriaksonem, zgodnie ze standardami 1 grama, nie będzie znaczącej różnicy w oczekiwanym działaniu terapeutycznym leku, a cefrytakson na 14 rubli i lendacynę na 230 będą miały ten sam efekt. Różnice dotyczą jedynie stopnia oczyszczenia leku (bardzo konwencjonalna koncepcja, jak przetestować go zwykłemu człowiekowi na ulicy), promocji nazwy firmy farmaceutycznej, która wyprodukowała lek (oczywiście, leki znane z ich jakości będą kosztować o rząd wielkości droższe niż ich odpowiedniki, chociaż mogą nie być lepsze niż te drugie). Ponadto nie powinniśmy zapominać, że leki z krajowej produkcji są z reguły tańsze, nie jest to spowodowane faktem, że są one gorsze, po prostu koszty ich produkcji i transportu do konsumenta są znacznie niższe, dlatego cena jest niższa. Wiele firm farmaceutycznych wycenia koszty reklamy leku, wycofuje się do aptek i lekarzy, aby przepisać swoje pomysły (ponieważ konkurencja, zwłaszcza wśród antybiotyków, jest po prostu niesamowita). Surowce są dostarczane głównie do firm tego samego producenta, zwykle Indii, chociaż piszą o samym preparacie - został wyprodukowany w Rosji, w Niemczech, we Francji. w rzeczywistości - najczęściej po prostu pakowane. Nie przepłacaj na próżno) Ale ogólnie nie bądź chory, bądź zdrowy.

Z doświadczenia korzystania z różnic między Ceftrixonem a różnymi firmami nie zauważyłem. Efekt z nich jest taki sam, z mojej choroby pomogłem. Jest różnica w samych opakowaniach i butelkach. Niektóre są sprzedawane prawie luzem, inne w swoim własnym opakowaniu, a nawet z wygodnym systemem otwierania. Zwykle szukam najtańszego Ceftriaksonu, więc różnica w cenach od różnych producentów może osiągnąć 10 razy.