Zapalenie pęcherza jest bardziej podatne na kobiety podczas i po menopauzie. Wynika to z faktu, że ludzki układ odpornościowy stopniowo zanika, co prowadzi do rozwoju wewnętrznych przewlekłych patologii. Zapalenie pęcherza moczowego u starszych kobiet jest dość powszechnym zjawiskiem, które przy braku właściwej terapii prowadzi do różnego rodzaju powikłań.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u starszych kobiet

U kobiet w wieku powyżej 40 lat zmniejsza się wytwarzanie estrogenów, które są odpowiedzialne za status immunologiczny narządów moczowych. Brak tych hormonów prowadzi do zmniejszenia produkcji kolagenu, w wyniku czego zmniejsza się elastyczność tkanek, a błony śluzowe, które pełnią funkcję ochronną, przerzedzają się. Proces ten sprawia, że ​​pęcherz jest bardziej podatny na patogeny i agresywne działanie moczu. Z tego powodu każdy niekorzystny czynnik może wywołać zapalenie pęcherza moczowego u osób starszych, a mianowicie:

• hipodynamika;
• niezdrowa dieta;
• niewystarczająca higiena osobista;
• hipotermia;
• antybiotyki;
• częste zaparcia;
• przedwczesne opróżnianie pęcherza moczowego.

Hipodynamika lub siedzący tryb życia są główną przyczyną zastoju w miednicy. Przy długim siedzeniu w jednym miejscu miejscowe mikrokrążenie jest zakłócane, co z kolei prowadzi do jeszcze większego osłabienia odporności miejscowej. Dzieje się tak z powodu faktu, że tkanki nie otrzymują już składników odżywczych i tlenu w całości i nie są w stanie prawidłowo wykonywać swoich funkcji.

Niezrównoważona dieta jest przyczyną niedoboru składników odżywczych w organizmie, co nieuchronnie prowadzi do zmniejszenia reakcji ochronnych organizmu. Jest to szczególnie odczuwalne na starość. W diecie starszej kobiety pamiętaj o włączeniu pokarmów, które przyczyniają się do produkcji estrogenu.

Brak higieny osobistej może spowodować przenikanie E. coli z odbytu do cewki moczowej. Czynnik wywołujący chorobę, raz w sprzyjającym środowisku, rozpoczyna aktywną reprodukcję, powodując stan zapalny pęcherza.

Hipotermia jest tylko pośrednią przyczyną zapalenia pęcherza moczowego u osób starszych. Zmniejszenie temperatury ciała czyni ciało jeszcze bardziej podatnym na infekcje, co może prowadzić do procesu zapalnego.

Antybiotyki penicylinowe są w stanie wywołać alergiczną etiologię u osób starszych. Preparaty w tej kategorii mogą zwiększać toksyczność moczu i powodować miejscową reakcję alergiczną, która wymaga natychmiastowego przerwania przyjmowania leków. Zapalenie pęcherza wywołane przez antybiotyki charakteryzuje się obecnością krwi w moczu.

U osób starszych cierpiących na przewlekłe zaparcia często obserwuje się obecność procesu zapalnego w pęcherzu moczowym. Przepełniona dolna część jelita wywiera nacisk na narząd moczowy, w wyniku czego zmienia się jego naturalna lokalizacja i zaburza krążenie krwi.

Przedwczesne lub niepełne opróżnienie pęcherza prowadzi do tego, że nagromadzony mocz staje się bardziej toksyczny i zaczyna korodować błonę śluzową narządu. W wyniku tego procesu powstaje śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego o niezakaźnej etiologii, które nie podlega tradycyjnym metodom leczenia i wymaga specjalnego podejścia do terapii.

Często biegasz do toalety?

Jak ujawnia się zapalenie pęcherza?

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u osób starszych najczęściej ma wymazany obraz kliniczny. Najwyraźniej objawy choroby są wyrażane w okresie zaostrzeń, które charakteryzują się dyzurią i oddawaniem moczu w celu oddania moczu więcej niż 10 razy dziennie. Dysuria objawia się jako ból i uczucie pieczenia w dolnej części brzucha po procesie moczowym i uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza. Również w przypadku zapalenia pęcherza moczowego, które występuje w postaci przewlekłej, charakterystyczne jest nietrzymanie moczu. Taki objaw sygnalizuje rozwój formy zanikowej, w której pęcherz ulega deformacji i nie jest w stanie w pełni wykonywać swoich funkcji. Obecność zakrzepów krwi pod koniec oddawania moczu może wskazywać na krwotoczną postać choroby.

Słabo odczuwalne dokuczliwe bóle w okolicy łonowej i okolicy pochwy mogą być odczuwane przez starszą kobietę nawet podczas remisji.

Metody diagnostyczne

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u starszych kobiet, których leczenie rozpoczyna się od pomiarów diagnostycznych, obejmuje:

• przyjmowanie historii;
• pobieranie próbek;
• studium instrumentalne.

Sukces terapii zależy w dużej mierze od kompetencji specjalisty, który przepisał leczenie. Głównym zadaniem lekarza jest zidentyfikowanie głównej przyczyny, która spowodowała rozwój choroby.

Oprócz urologa pacjenta powinien odwiedzić endokrynolog i ginekolog.

Aby określić, czy proces zapalny w pęcherzu ma charakter bakteryjny, pomoże to w moczu.

Badanie instrumentalne obejmuje takie obowiązkowe czynności, jak cystoskopia, biopsja i ultrasonografia narządów miednicy.

Wydarzenia medyczne

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u kobiet w starszym wieku ma na celu wyeliminowanie przyczyny zapalenia pęcherza moczowego, przywrócenie poziomów hormonalnych i wzmocnienie ogólnej i lokalnej odporności.

Terapia antybakteryjna wykazuje skuteczność w przypadku bakteryjnego charakteru procesu zapalnego w pęcherzu moczowym. Najbezpieczniejsze w starszym wieku są antybiotyki oparte na fosfomycynie. Należą do nich Monural, Phosphoral, Uronormin F itp.

W przypadku skomplikowanej postaci zapalenia pęcherza moczowego wskazane są strzały cefuroksymu, gentamycyny i fosmycyny. Wybór zastrzyku zależy od rodzaju patogenu i zależy od lekarza prowadzącego.

W celu złagodzenia bólu, skurczów i stanów zapalnych obowiązkowe są leki przeciwskurczowe (Drotaverin) i NLPZ (Ibuprofen, Diklofenak).

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego, które powstało na tle kamicy moczowej, guzów lub polipów, zaczyna się od wyeliminowania prowokującej patologii.

Rola terapii hormonalnej w zapaleniu pęcherza moczowego u osób starszych

Leki na bazie estrogenu pomagają zrekompensować niedobór tego hormonu w organizmie kobiety. Pozwalają przywrócić elastyczność i elastyczność ścian pęcherza moczowego, a także poprawić strukturę błony śluzowej, która służy jako bariera ochronna narządu moczowego. W tym celu przepisywane są następujące leki:

Ovestin and Ornior są produkowane na bazie estriolu, który wykazuje wysoką skuteczność terapeutyczną w zaburzeniach układu moczowego. Dostępne w postaci tabletek, kremu i czopków. Hormon przywraca nabłonek dróg moczowych i normalizuje lokalną mikroflorę. Ponadto leki w tej kategorii zwiększają miejscowe reakcje obronne organizmu, zmniejszają liczbę nawrotów choroby, normalizują proces oddawania moczu i zapobiegają nietrzymaniu moczu.

Głównym aktywnym składnikiem Divigel i Klimara jest hormon estradiol, którego celem jest przywrócenie poziomu estrogenu w organizmie kobiety. Leki na bazie estradiolu są przepisywane znacznie rzadziej niż leki z zawartością estriolu, ze względu na największą skuteczność tego ostatniego.

Terapia hormonalna oparta na estrogenach nie jest zalecana dla kobiet w wieku powyżej 65 lat.

Witaminy i homeopatia dla tsitsit

W okresie remisji choroby obowiązkowe są następujące witaminy, które otrzymują:

Witamina A, znana również jako retinol, pomaga utrzymać funkcję jajników, która jest odpowiedzialna za wytwarzanie estrogenów, wspomaga regenerację błon śluzowych i zmniejsza ryzyko nowotworów w obszarze miednicy.

Witamina C lub kwas askorbinowy zwiększa odporność organizmu na patogeny procesu zakaźnego, usuwa nadmiar płynu i zmniejsza kruchość naczyń krwionośnych.

Witamina E (tokoferol) przyczynia się do naturalnej produkcji hormonu estrogenu.

Źródłem tych witamin jest pewna kategoria żywności (patrz poniżej), kompleksy witaminowe i suplementy diety. Aby uzupełnić niedobór niezbędnych substancji, pozwalają na to takie leki jak Ortamol Femin, Hemafimine i inne, nie zaleca się stosowania tych kompleksów bez recepty.

Leki homeopatyczne, które pomagają wyeliminować proces zapalny w pęcherzu moczowym, poprawiają miejscowe krążenie krwi i przywracają prawidłowe funkcjonowanie jajników, obejmują Remens.

Dlaczego potrzebujemy immunomodulatorów zapalenia pęcherza moczowego u osób starszych

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u osób starszych powinno odbywać się po wyznaczeniu immunomodulatorów. Leki w tej kategorii to Viferon i Wobenzym.

Głównym składnikiem aktywnym Viferon jest ludzki rekombinant interferonu alfa-2b, który ma działanie przeciwwirusowe i immunomodulujące. Składnikiem pomocniczym jest witamina C, która zwiększa skuteczność leku. Włączenie Viferon do kompleksowego leczenia pozwala zmniejszyć dawkę atiotyków i leków hormonalnych, a także zmniejszyć ich toksyczne działanie na organizm. Immunomodulator jest wytwarzany w postaci czopków i jest przeznaczony do podawania dopochwowego.

Wobenzym działa tonizująco i przeciwzapalnie na organizm. Jest to połączenie naturalnych enzymów, zarówno roślinnych, jak i zwierzęcych. Aktywne składniki leku gromadzą się bezpośrednio w obszarze procesu zapalnego, gdzie wywierają swój efekt terapeutyczny. Lek nie tylko jest w stanie złagodzić stan zapalny, wzmocnić miejscową odporność, ale także pozwala wzmocnić działanie antybiotyków, zmniejszyć ich toksyczność, wyeliminować obrzęki i zmniejszyć ból w okolicy miednicy. Immunomodulator jest wskazany do podawania doustnego.

Odżywianie zapalenia pęcherza moczowego u osób starszych

W przewlekłym przebiegu choroby u starszych kobiet należy skorygować odżywianie. W diecie muszą być obecne produkty o wysokiej zawartości estrogenów pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Większość z nich znajduje się w oleju lnianym, produktach mlecznych, warzywach, soi i roślinach strączkowych.

W menu znajdują się również produkty wzbogacone o tokoferol i retinol. Ta kategoria obejmuje marchew, brązowy ryż, fasolę, mięso, jaja kurze. Jedzenie powinno być zrównoważone i zróżnicowane.

W okresie zaostrzenia należy przerwać spożywanie pokarmów i napojów, które mogą podrażniać stan zapalny błony śluzowej pęcherza. Są to cytryna, kawa, szczaw, czosnek, pietruszka, kwaśne soki.

Dodatkowe środki terapeutyczne

Zapalenie pęcherza moczowego u starszych kobiet, których leczenie prowadzone jest pod nadzorem lekarza, pozwala na stosowanie w domu środków ludowych. Pokazano odbiór wywarów na bazie ziół bogatych w fitoestrogeny. Większość z nich występuje w liściach malin, pokrzywy, koniczyny czerwonej, szyszek chmielowych i melisy. Ziołowe składniki zawierają również witaminy, które wzmacniają układ odpornościowy.

Zapobieganie i rokowanie

Następujące środki zapobiegawcze pomogą zmniejszyć liczbę nawrotów przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego:

• użycie dużych ilości płynu;
• zrównoważone odżywianie;
• terminowe i całkowite opróżnienie narządu moczowego;
• leczenie chorób współistniejących;
• higiena osobista;
• gimnastyka terapeutyczna.

Zapalenie pęcherza moczowego u osoby w podeszłym wieku jest trudne do leczenia, ale przestrzeganie środków zapobiegawczych i wszechstronne leczenie w odpowiednim czasie pomaga uniknąć zaostrzenia choroby lub zminimalizować jej pojawienie się. Poproś o pomoc lekarza natychmiast, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy procesu zapalnego w pęcherzu. Nie można przyjmować tabletek bez wizyty u specjalisty, ponieważ niewłaściwa terapia może prowadzić do powikłań i dalszego postępu choroby.

Historia jednego z naszych czytelników:

Immunomodulatory w leczeniu bakteryjnego zapalenia pęcherza moczowego

Bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, jak również każda choroba zakaźna, towarzyszy obniżenie odporności. Oto lekarze w jego leczeniu coraz częściej preferowane są wyłącznie antybiotyki, zapominając o wsparciu układu odpornościowego. W rezultacie zaostrzenia występują częściej i trwają dłużej. Jak immunomodulatory pomagają w walce z przewlekłymi chorobami, powiedz Medaboutme.

Przyczyny bakteryjnego zapalenia pęcherza moczowego

Często urologowie odnoszą bakteryjne zapalenie pęcherza do autoinfekcji. Innymi słowy, jest uważana za chorobę wywoływaną przez własne bakterie organizmu. Po części ta definicja jest prawdziwa. W rzeczywistości najczęstszą przyczyną zapalenia pęcherza moczowego są mikroorganizmy, które tworzą normalną florę jelitową.

Bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą, która dotyka głównie kobiety. Taka selektywność nie jest przypadkowa i wiąże się z anatomiczną strukturą układu moczowego. Cewka moczowa, krótka i szeroka, otwiera się w pobliżu pochwy i odbytu, zamieszkałych przez różne bakterie.

Zwykle jama pęcherza jest jałowa. Nawet jeśli niektóre drobnoustroje dostaną się do środka, uruchamiany jest mechanizm ochronny umożliwiający szybkie i skuteczne ich usunięcie. Jednak niektóre czynniki mogą zakłócić jego pracę i spowodować zapalenie pęcherza moczowego, którego przyczyny są czynnikami bakteryjnymi własnej mikroflory:

• Nieprzestrzeganie higieny osobistej.
• Aktywne życie seksualne.
• Hipotermia
• Noszenie ciasnej, obcisłej odzieży syntetycznej.
• Choroby zapalne narządów płciowych.
• Powiązane choroby weneryczne.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego

Żadna choroba spowodowana przez bakterie nie jest kompletna bez użycia antybiotyków, a zapalenie pęcherza nie jest wyjątkiem. Wybór leku powinien opierać się na wynikach hodowli moczu, które odzwierciedlają: która bakteria jest przyczyną zapalenia i który antybiotyk jest skuteczny przeciwko niej. Jednak w praktyce nie zawsze jest to możliwe, ponieważ badanie wykonuje się w ciągu tygodnia, a leczenie należy przepisać od pierwszych dni choroby. Następnie lekarze, wybierając lek, kierują się danymi statystycznymi. Według wieloośrodkowego badania epidemiologicznego przeprowadzonego w Rosji, najczęstszym czynnikiem sprawczym zapalenia pęcherza jest przedstawiciel flory jelitowej - Escherichia coli.

Antybiotyki przepisywane na zapalenie pęcherza moczowego powinny być skuteczne i bezpieczne. Dlatego główne wymagania dla nich to:

• Widmo działania, które obejmuje najczęstsze patogeny.
• Minimalny wpływ na narządy i systemy inne niż mocz.

Głównym problemem w leczeniu chorób zakaźnych we współczesnym świecie stała się odporność bakterii na środki przeciwbakteryjne. Wiele antybiotyków, z powodzeniem stosowanych wcześniej w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, nie ma już znaczenia. Jednak w arsenale lekarzy nadal istnieją sprawdzone leki. Na przykład, fosfomycyna (Monural), której jedna dawka jest wystarczająca do wyeliminowania ostrych objawów nieskomplikowanego przebiegu choroby. W przypadku, gdy potrzebny jest dłuższy cykl antybiotyków, pierwszeństwo mają leki z grupy fluorochinolonów (ciprofloksacyna, norfloksacyna, lewofloksacyna i inne).

Antybiotyki w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego są również stosowane jako zapobieganie zaostrzeniom, gdy aktywne życie seksualne staje się czynnikiem wyzwalającym.

Odporność na zapalenie pęcherza moczowego

Układ odpornościowy obejmuje nie tylko specjalne komórki i czynniki ochronne, ale także różne bariery: skóra i błony śluzowe stanowią pierwszą linię obrony przed różnymi infekcjami. W tym błona śluzowa wyściełająca pęcherz. W trakcie różnych eksperymentów, a także badań klinicznych, udowodniono jego odporność na bakterie, którą zapewnia cienka warstwa substancji zwanej glikokaliksem. Dzięki temu bakterie nie mogą przyczepiać się do ścian, a zatem są wymywane prądem moczu.

W przewlekłym przebiegu bakteryjnego zapalenia pęcherza komórki uszkadzające glikokaliks są osłabione, a ochrona słabnie. Po tym procesie lokalna odporność pęcherza jest zaburzona - produkcja interferonów i równowaga reszty układu odpornościowego jest przesunięta. Przypomina błędne koło, które nie jest łatwe do złamania.

Immunomodulatory jako lekarstwo na zapalenie pęcherza moczowego

Oczywiście, antybiotyki na zapalenie pęcherza moczowego, chociaż stanowią integralną część leczenia, powinny być stosowane w połączeniu z lekami, które wpływają na układ odpornościowy.

Immunomodulatory stosowane w ostrym okresie choroby mogą zmniejszyć stopień zapalenia błony śluzowej, zmniejszyć zatrucie organizmu i przyspieszyć powrót do zdrowia. Ponadto ich stosowanie jest uzasadnione w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego jako leczenie zapobiegawcze zaostrzeń zamiast niskich dawek antybiotyków.

Lek na zapalenie pęcherza moczowego Uro-Vaksom zawiera lizaty bakteryjne 18 szczepów E. coli i działa na zasadzie szczepienia. Stymuluje pracę odporności komórkowej, zwiększa produkcję własnych interferonów i zwiększa miejscową odporność na florę jelitową.

Gepon to kolejny środek immunomodulujący zapalenie pęcherza moczowego. Używany w formie wkraplania pęcherza moczowego i ma wyraźny efekt lokalny. Łagodzi stany zapalne i goi błonę śluzową, dlatego szybko eliminuje objawy takie jak ból i pieczenie.

Dużą zaletą immunomodulatorów w porównaniu z antybiotykami jest brak skutków ubocznych przy długotrwałym stosowaniu.

Pomimo faktu, że wiele czynników może wywoływać bakteryjne zapalenie pęcherza moczowego, przyczyną jego rozwoju są różne mikroorganizmy, w większości przypadków przedstawiciele normalnej flory jelitowej. Zapaleniu błony śluzowej pęcherza towarzyszy spadek odporności, dlatego leczenie musi być zakończone i połączyć stosowanie antybiotyków, jak również środków immunomodulujących w zapaleniu pęcherza moczowego. Normalizacja układu odpornościowego - ważny punkt w leczeniu ostrego procesu, jak również zapobieganie przewlekłemu. Wyraźny pozytywny efekt i brak efektów ubocznych umożliwiają przyjmowanie immunomodulatorów zarówno na krótkich, jak i długich kursach.