Proces oddawania moczu w ciele każdej osoby jest regulowany na poziomie odruchowym, to znaczy jest mimowolny, jeśli mówimy o pęcherzu, istnieje również podświadoma kontrola ekskrementów, za które odpowiedzialny jest mózg. Dopóki wystarczająca ilość płynu nie zgromadzi się w narządzie, zwieracz jest zmniejszony.

Dzięki tej zdolności mocz nie jest wyświetlany samodzielnie. Jeśli jest wypełnienie pęcherza na 2/3 objętości, pewien sygnał dociera do mózgu, a osoba odczuwa naturalną potrzebę. Jednak pewna ilość czasu to pragnienie może zostać powstrzymane. Moczenie u dziewcząt jest diagnozowane w sytuacjach, w których dzieci nie mogą kontrolować procesu oddawania moczu.

Ogólne informacje

Jeśli pod wpływem pewnych czynników prowokujących dochodzi do naruszenia zastawki, lekarze stwierdzają fakt nietrzymania moczu. Jeśli rozumiesz, czym jest moczenie u dziewcząt, jest to stan, w którym po napełnieniu pęcherza dziecko nie budzi się w nocy, jeśli chcesz wypróżnić się.

Ponieważ dzieci śpią wystarczająco mocno, do rana mogą nie czuć, że są mokrą bielizną. Warunek ten nie jest uważany za rzadki i jest wykrywany w wieku od 5 do 13 lat. Częściej cierpią na to chłopcy, ale wśród dziewcząt są tacy pacjenci. Warto zauważyć, że przy właściwym podejściu stan ten znika prawie niezależnie.

Rodzaje i przyczyny

Kiedy u dziewcząt występuje moczenie, co to jest, jakie są rodzaje i jak to naprawić, wszyscy rodzice powinni wiedzieć. W zależności od tego, kiedy dziecko nie jest w stanie powstrzymać oddawania moczu, rozróżnia się moczenie nocne lub dzienne. W tym drugim przypadku wyciek moczu występuje podczas śmiechu lub kaszlu.

Eksperci w dziedzinie urologii dziecięcej identyfikują pewne przyczyny moczenia u dziewcząt. Wszystkie z nich, w taki czy inny sposób, mają jakiś związek z zaburzeniem pewnych centrów mózgu. Dlatego ta grupa nieprawidłowości jest klasyfikowana jako zaburzenia neurogenne.

Nietrzymanie moczu u dziewcząt występuje pod wpływem takich czynników:

1. Predyspozycja do nietrzymania moczu u dzieci na poziomie genetycznym. Często zdarza się u tych dzieci, których rodzice również wcześniej napotkali ten problem.
2. Niestabilność układu nerwowego. Ponieważ u dzieci ta część ciała nie jest jeszcze w pełni ukształtowana, mogą nie kontrolować swojego pragnienia oddania moczu, jeśli doświadczyli szoku emocjonalnego lub napotykają stresującą sytuację.
3. Zakłócona praca mózgu, która doprowadziła do niestabilności układu nerwowego, którego powodem jest przeniesienie niedotlenienia (brak tlenu) podczas porodu i porodu matki.
4. Brak stabilności tła hormonalnego, nadmiar lub brak pewnych substancji regulowanych przez proces oddawania moczu.
5. Zatrucie organizmu. Dziecko niedawno doznało poważnej choroby zakaźnej lub procesu zapalnego wywołanego przez patogenne mikroorganizmy.

Rozumiejąc, co może powodować moczenie u dziewcząt, warto zauważyć, że taki problem często rozwija się w przypadku patologii układu moczowego, na przykład na tle zapalenia pęcherza lub zapalenia cewki moczowej. Czynniki prowokacyjne obejmują nieprawidłowy rozwój lub wady układu nerwowego, długotrwałe używanie pieluch, a nawet głęboki sen.

Diagnostyka

Aby zrozumieć, dlaczego dziewczyna ma wyciek moczu, musisz udać się do specjalisty z dzieckiem. Należy zauważyć, że taka potrzeba istnieje tylko wtedy, gdy epizody nocnego lub dziennego moczenia występują stale i nie są sytuacją wyjątkową lub dziecko ma już więcej niż 10 lat.

Początkowo lekarz zbiera wywiad. Pomaga mu to określić obecność lub brak chorób układu nerwowego typu organicznego, w tym zapalenia mózgu, obrzęku mózgu, zwiększonego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego. W tym celu zostanie przepisane badanie ultrasonograficzne ośrodkowego układu nerwowego, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Następnie przeprowadza się badanie narządów układu moczowo-płciowego, pozwalające na określenie chorób zakaźnych. Aby to zrobić, musisz przejść analizę kliniczną krwi i moczu, wykonać bakteriologiczne wysiew moczu. Jeśli nie ma widocznych zmian lub infekcji w nerkach i narządach układu moczowo-płciowego, mówią, że moczenie rozwija się na tle zaburzeń neurologicznych.

Leczenie

Po precyzyjnym określeniu problemu rozpoczyna się leczenie moczenia u dziewcząt. Jeśli pacjent narusza naturę organiczną, główne działania specjalistów mają na celu ich wyeliminowanie. W przypadku chorób zakaźnych lub zapalnych przepisywane są antybiotyki, jeśli występuje wirusowe zapalenie mózgu, wówczas wskazane są leki przeciwwirusowe, a podczas moczenia na tle niedotlenienia przeprowadza się kurację lekami nootropowymi.

Dopiero po wyeliminowaniu chorób ośrodkowego układu nerwowego i narządów układu moczowo-płciowego typu organicznego opracowywane są środki, które pomagają zmniejszyć obciążenie stanu emocjonalnego dziecka. W tym celu konieczne jest dostosowanie programu treningowego, a także stworzenie korzystnego klimatu psychologicznego w środowisku.

Jeśli u dziewczyny zdiagnozowano neurogenny typ moczenia, rodzice są surowo zabronione:

• Podnieś głos dziecka;
• Kłótnia w jego obecności;
• Nie można winić dziecka, jeśli nastąpił mimowolny wyciek moczu;
• Aby obudzić dziecko w nocy na stołek

Bardzo ważne jest przestrzeganie prawidłowego odżywiania. Dieta powinna być zrównoważona i kompletna, ale konieczne jest ograniczenie spożycia płynów przed snem, nie jeść arbuzów i innych produktów moczopędnych wieczorem. Powinieneś także chronić swoje dziecko przed stresem, tworzyć wokół siebie ciepłe środowisko rodzinne.

Przed pójściem spać rodzice powinni uspokoić dziecko i dyskretnie powiedzieć mu, że gdy tylko chce ulżyć małej potrzebie, natychmiast się obudzi. Często ta technika jest dość skuteczna. Jeśli dziewczyna jest bardzo zdenerwowana lub doświadczyła silnego szoku emocjonalnego, aby uspokoić układ nerwowy, można podać nalewkę pospolitego lub nieśmiertelnika, który wcześniej rozcieńczono wodą.

Zapobieganie

Bardzo dobrze jest, gdy rodzice wychowujący małe dziecko zdają sobie sprawę, że prędzej czy później mogą napotkać problem nocnego i prawdopodobnie dziennego moczenie. Jeśli sami są na to przygotowani psychicznie, dziecko będzie w stanie łatwiej rozwiązać problem.

W ramach prewencji eksperci doradzają:

1. Konieczne jest uregulowanie poziomu stresu psychicznego;
2. Warto zminimalizować oglądanie telewizji;
3. Należy codziennie chodzić co najmniej pół godziny na świeżym powietrzu;
4. Rodzina musi być ciepła i ufna;
5. Nie musisz długo używać pieluch;
6. Kiedy strach przed ciemnością polega na utrzymywaniu nocnego światła w pokoju.

Rodzice powinni zrozumieć, że od nich zależy, jak skuteczne będzie leczenie moczenia u dziewcząt. Jeśli matka i ojciec zrozumieją, że ten problem jest trudny psychicznie nie tylko dla nich, ale także dla dziecka, to proces powrotu do zdrowia nie będzie tak długi. Głównym warunkiem są pozytywne emocje i sprzyjająca atmosfera w rodzinie.

Nietrzymanie moczu u dziewcząt

Moczenie u dziewcząt: przyczyny i leczenie

Mocz jest procesem regulowanym mimowolnie (odruchowo) na poziomie zwieracza pęcherza i arbitralnie (świadomie) na poziomie mózgu. Przed wypełnieniem określonej objętości moczu w pęcherzu moczowym zwieracz jest w stanie zredukowanym i zapobiega wydostawaniu się moczu. Po przekroczeniu objętości moczu o więcej niż 2/3, odczuwa się potrzebę oddania moczu, podczas gdy osoba może arbitralnie opóźnić uwalnianie moczu na pewien czas.

Czym jest moczenie?

W przypadku naruszenia regulacji odruchowej zwieracza pęcherza mówić o nietrzymaniu moczu. Jeśli niemożliwe jest arbitralne zatrzymanie moczu, naruszenie przepływu impulsów z pęcherza moczowego lub reakcja niektórych ośrodków mózgu na nie we śnie - pojawia się moczenie.

Moczenie jest stanem, w którym dziecko nie budzi się w nocy, ponaglając do oddawania moczu i oddawania moczu do łóżka, i często nadal śpi w mokrych ubraniach. Ze względu na niedojrzałość obszarów mózgu odpowiedzialnych za oddawanie moczu u dzieci, jest to normalne w wieku do 5 lat. Jeśli moczenie się łóżka występuje u starszego dziecka, możemy mówić o moczeniu. Według statystyk 10% dzieci odczuwa moczenie w wieku pięciu lat, a chłopcy są nieco bardziej skłonni niż dziewczęta. Po 12 latach z reguły dochodzi do niezależnego pełnego powrotu do zdrowia.

Rodzaje moczenia u dzieci

W zależności od okresu dnia:

1. moczenie nocne - mimowolne oddawanie moczu występuje podczas nocnego snu;
2. moczenie dzienne - mimowolne oddawanie moczu ma miejsce podczas snu w ciągu dnia lub czuwania, gdy dziecko jest czymś zafascynowane i nie zauważa chęci opróżnienia pęcherza (oglądanie ulubionych kreskówek, gier).

Moczenie dzienne u dziewcząt przeważa o około 1/3 w porównaniu z nocnym moczenie.

Przyczyny moczenie

Przyczyny moczenie u dziewcząt są związane z zaburzeniem ośrodków mózgowych odpowiedzialnych za dobrowolne oddawanie moczu (neurogenne). Zaburzenia neurogenne powodują:

• dziedziczność - jeśli w pokoleniu rodziców (zwłaszcza ojca) nastąpiło moczenie, to z pewnością 50% będzie u dziewczyny, typ transmisji jest dominujący autosomalnie;
• labilny (wrażliwy) typ układu nerwowego u dziewczyny - w przeddzień nocnego lub mimowolnego oddawania moczu, dziecko ma stres, stres na układ nerwowy (kłótnia rodzicielska, strach, itp.);
• niedotlenienie okołoporodowe mózgu - z powodu niedostatecznego dostarczania tlenu do mózgu podczas porodu, mogą wystąpić odwracalne zmiany w ośrodkach odpowiedzialnych za dobrowolne oddawanie moczu;
• zaburzenia endokrynologiczne wpływające na pracę ośrodkowego układu nerwowego - zwiększone lub zmniejszone wydzielanie hormonów tarczycy prowadzi do upośledzenia czynności ośrodków moczowych w mózgu i moczenie;
• przenoszone choroby zakaźne z ciężkim zatruciem, w których zachodzą odwracalne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym;
• choroby zakaźne i zapalne kanału moczowego - zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej prowadzi do zmniejszenia progu czułości receptorów pęcherza moczowego i braku potrzeby oddawania moczu;
• wrodzone wady rozwojowe układu nerwowego;
• głęboki sen;
• przedłużone stosowanie pieluch do wieku powyżej 2 lat - w rezultacie rozwój ośrodków mózgowych odpowiedzialnych za przebudzenie dziecka, gdy pęcherz otrzymuje impulsy podczas snu (dziecko po prostu oddaje mocz do pieluchy) jest opóźniony.

Diagnoza moczenia

Jeśli u dziewcząt w wieku powyżej 5 lat obserwuje się wzrost epizodów moczenia nocnego lub dziennego, konieczne jest postawienie diagnozy w celu ustalenia przyczyny. Aby to zrobić, przede wszystkim konieczne jest wykluczenie chorób organicznych ośrodkowego układu nerwowego - zapalenia mózgu, obrzęku mózgu, zwiększonego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu. W tym celu przeprowadza się ultrasonografię centralnego układu nerwowego, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny mózgu.

Obowiązkowe jest również rutynowe badanie narządów układu moczowego pod kątem obecności zakażeń - analiza kliniczna krwi i moczu, badanie bakteriologiczne moczu. Wobec braku widocznych zmian w strukturach mózgu, braku procesów zakaźno-zapalnych w pęcherzu, cewce moczowej lub nerkach, stwierdza się, że istnieją funkcjonalne zaburzenia neurologiczne prowadzące do moczenie.

Leczenie moczenia u dziewcząt

Po pierwsze, w obecności chorób organicznych, leczenie powinno mieć na celu ich wyeliminowanie:

• antybiotykoterapia zapalenia pęcherza moczowego lub zapalenia cewki moczowej (amoxiclav, ceftriakson), stosowanie roślinnych uroseptics (urolesan);
• w leczeniu wirusowego zapalenia mózgu stosuje się środki przeciwwirusowe (groprinosin);
• po doznaniu hipoksycznego uszkodzenia mózgu przepisywane są leki nootropowe (piracetam).

Po wykluczeniu chorób organicznych centralnego układu nerwowego i narządów układu moczowego, podjęto szereg działań w celu zmniejszenia obciążenia mózgu dziecka - ograniczając programy treningowe, korzystny klimat psychologiczny w rodzinie.

Kiedy dziewczyna ma neurogenne moczenie, rodzice nie mogą:

• krzyczeć na dziecko, besztać go;
• kłócić się o siebie, ponieważ dla dziewczyny wszelkie kłótnie są stresującym czynnikiem, który wywołuje rozwój moczenia;
• jeśli mimowolne oddawanie moczu do łóżka w nocy nie powinno być w żaden sposób obwiniane lub potępiane przez dziecko - w tej sytuacji nie ma winy;
• specjalnie budząc dziewczynę w nocy, aby poszła do toalety - może to prowadzić do rozwoju instalacji w centralnym układzie nerwowym, która nie wymaga samodzielnego budzenia się.

Działania mające na celu zmniejszenie częstotliwości epizodów moczenia:

• dieta, z ograniczeniem płynów wieczorem (na obiad mniej soku, bez arbuzów itp.);
• w miarę możliwości najbardziej kompletne wyjaśnienie i wyeliminowanie przyczyn, które mogą przeszkadzać dziewczynie i prowadzić do psychicznego dyskomfortu i stresu - dziecko może bać się ciemności, konfliktów w zorganizowanym zespole dzieci, w rodzinie dziecka;
• psychoterapia - dyskretna sugestia dla dziewczyny przed snem, że obudzi się w nocy, gdy tylko poczuje potrzebę oddania moczu;
• w przypadku wyraźnej nerwicy stosuje się roślinne środki uspokajające (środki uspokajające) - serdecznik pospolity, nieśmiertelnik w postaci naparów wodnych na noc;
• procedury fizjoterapeutyczne w warunkach instytucji medycznej w postaci elektrosyny - normalizują fazy szybkiego i powolnego snu.

Zapobieganie moczeniu u dziewcząt

Polega na eliminacji czynników niekorzystnie wpływających na ośrodkowy układ nerwowy dziecka:

• nie przeciążać dziecka ze studiami (we współczesnym świecie istnieje tendencja do wczesnej edukacji dzieci)
• zminimalizować oglądanie telewizji;
• chodzi na świeżym powietrzu (co najmniej 30 minut);
• korzystny klimat psychologiczny w rodzinie (wyklucz kłótnie i głośne dyskusje);
• nie uczcie dziecka spać w pieluchach;
• jeśli dziewczyna boi się ciemności, możesz zostawić włączone światło nocne.

Ważne jest, aby pamiętać, że sukces w leczeniu moczenia u dziewcząt jest w dużej mierze zdeterminowany udziałem rodziców, ich zrozumieniem problemu i zapewnieniem dziecku komfortowego klimatu psychologicznego. Jak w większości przypadków moczenie może prowadzić do dyskomfortu dziecka, poczucia niższości, które może mieć wpływ na jego przyszłą dorosłość.

Moczenie u dzieci: przyczyny nocnego i dziennego nietrzymania moczu, wideo

Zaburzenia procesu oddawania moczu są znane ludzkości od czasów starożytnych. Po raz pierwszy enurezę wspomniano już w 1550 pne. w starożytnym egipskim papirusie. Termin „moczenie” pochodzi od greckiego „enureo” (oddawanie moczu) i oznacza nietrzymanie moczu.

Enureis i jego klasyfikacja

Mimowolne oddawanie moczu występuje u dzieci i dorosłych. U dziecka poniżej pierwszego roku życia nietrzymanie moczu jest normą fizjologiczną. Układ moczowy dziecka rozwija się stopniowo, co do zasady, najpierw przyzwyczaja się do garnka i po tym, jak opanuje ten proces.

Moczenie jest bardziej powszechne u chłopców niż u dziewcząt

Moczenie u dzieci to problem nietrzymania moczu, który występuje mimowolnie i może objawiać się o różnych porach dnia. Jeśli dziecko jest często pisane do czterech lat, to eksperci nie uważają tego za problem. W przypadku, gdy dziecko po czterech latach absolutnie nie jest w stanie kontrolować procesów pęcherza, należy zwrócić uwagę - czy jest to choroba?

Stopień, w jakim dziecko ma odruch odpowiedzialny za kontrolowanie oddawania moczu, moczenie można podzielić na następujące typy:

• Moczenie pierwotne to rodzaj nietrzymania moczu, który należy do kategorii najlżejszych. Leczenie nie wymaga 98% przypadków. Ze względu na to, że dziecko od urodzenia nie wiedziało, jak kontrolować emisję moczu we śnie.
• Moczenie wtórne - jeśli dziecko nie mieści się przez około pół roku, a następnie zaczyna się nietrzymanie moczu.
• Skomplikowane - moczenie, w którym równolegle występują odchylenia w rozwoju fizycznym lub umysłowym dziecka lub towarzyszy mu zapalenie pęcherza moczowego lub nerek.
• Nieskomplikowane - poza brakiem kontroli pęcherza nie obserwuje się innych nieprawidłowości u dziecka.
• Neurosis-like - występuje u nerwowych dzieci, często potrafiących zaaranżować sceny histerii. Nietrzymanie moczu nie przeszkadza tym dzieciom, ale tylko do okresu dojrzewania. Później następuje zmiana w postrzeganiu moczenia i dzieci stają się depresyjne w wyniku niekontrolowanego procesu oddawania moczu. Towarzyszy temu mroczność i izolacja, w wyniku której rozwija się nerwica.
• Neurotyczne - problemy z nietrzymaniem moczu u tego rodzaju dzieci są nieśmiałe i nieśmiałe. Sen jest często powierzchowny i bardzo wrażliwy. Dzieci mogą odczuwać strach przed zasypianiem i martwić się o swój problem.

Przyczyny u chłopców

Mimowolne oddawanie moczu jest dość powszechne u chłopców. Około 10% chłopców doświadcza nietrzymania moczu do wieku piętnastu lat. Ale mokre prześcieradła pozostają w przeszłości bez interwencji lekarzy. Głównymi powodami dla chłopców, którzy powodują moczenie są:

• Rany porodowe. Podczas porodu chłopcy mogą zostać ranni, ponieważ ich mózgi powstają znacznie później niż u dziewcząt. To uszkodzenia mózgu lub rdzenia kręgowego służą jako czynnik powodujący niekontrolowane oddawanie moczu.
• Nadpobudliwość U chłopców stan, w którym pobudliwość i aktywność przekracza normalny poziom, jest 4 razy częstszy niż u dziewcząt. Proces aktywności w mózgu „zaciął” wysiłki pęcherza, aby zasygnalizować chęć oddania moczu. Dlatego mózg nie reaguje na alarmującą chęć sikania.
• Wrodzone cechy. Obecność chłopców wrodzonych cech dróg moczowych może wpływać na powstawanie odruchu.
• Niekompletny rozwój odruchu warunkowego. Ludzki układ nerwowy ma swoje własne cechy. Niektórym ludziom udaje się poradzić sobie z kontrolą swoich ciał później, inni robią to wcześniej.
• Awarie gruczołów dokrewnych i brak równowagi hormonalnej. Młodzi chłopcy o cienkiej budowie rozwijają się z reguły w zależności od wieku z powodu braku hormonu wzrostu. Ponadto wytwarzanie przedsionkowego hormonu natriuretycznego i wazopresyny, które są odpowiedzialne za kontrolowanie oddawania moczu, stężenia i ilości moczu, również się zmniejsza.
• Choroby zapalne pęcherza i nerek. Procesy zapalne w nerkach i pęcherzu są jedną z najczęstszych przyczyn moczenie. Są diagnozowane w ogólnym badaniu moczu.
• Dziedziczność. Moczenie może wynikać z genów rodzicielskich w 75% przypadków. Jeśli jedno z rodziców cierpi na podobny problem jako dziecko, wtedy chłopiec, z prawdopodobieństwem 40%, będzie podatny na nietrzymanie moczu.
• Astma oskrzelowa i reakcje alergiczne. Mechanizm powiązania alergii z moczeniem nie został ostatecznie zbadany. Jednakże chłopcy podatni na reakcje alergiczne mogą cierpieć na niekontrolowane oddawanie moczu. Prawdopodobnie mózg źle sobie radzi z powodu głodu tlenowego.
• Wciągająca dla pampersów. Dość często w naszych czasach można usłyszeć, że pamery są przyczyną moczenie. Jeśli nie odzwyczaisz dziecka poniżej 2 lat od pieluch, przyzwyczaja się do pisania w spodniach, bez uczucia zimna lub plwociny.

U dziewczyn

Moczenie występuje znacznie rzadziej u dziewcząt. Są o wiele szybsze, aby nauczyć się przyrządzać pot i nauczyć się zarządzać procesem oddawania moczu. W przypadku zdiagnozowania moczenia u dziewczyny łatwiej jest leczyć z powodu specyfiki funkcjonowania układu nerwowego. Głównymi przyczynami nietrzymania moczu u dziewcząt są:

• Zarządzanie odruchami nie jest w pełni rozwinięte. Gdy układ nerwowy dziewczynki nie jest jeszcze całkowicie zdebugowany, może wystąpić nietrzymanie moczu. Taki problem może dotyczyć tych, którzy absolutnie nie pozostają w tyle za swoimi rówieśnikami.
• Picie dużych ilości płynu. Po spożyciu słonej żywności zwiększa się ilość wypijanej cieczy, a także w okresie zimnym. Czasami nawet picie herbaty, które dziewczęta lubią robić z dziewczynami, może wywołać nietrzymanie moczu.
• Zdrowy sen Podczas bardzo dobrego snu dziecko może nie odczuwać przepełnienia pęcherza. Jest to możliwe przy silnym zmęczeniu lub jest cechą wrodzonego układu nerwowego.
• Wielomocz nocny (duża objętość moczu). W nocy ilość moczu powinna być wytwarzana dwa razy mniej niż w ciągu dnia. Za ten proces odpowiada hormon wazopresyna. Dlatego jego przejściowy spadek w organizmie przyczynia się do rozwoju moczenia.
• Dziedziczność. Podobnie jak chłopcy, u dziewcząt może rozwinąć się moczenie u 75%, jeśli oboje rodzice mają chorobę. Jeśli tylko ojciec lub matka - prawdopodobieństwo choroby wynosi 30%.
• Opóźnienie w rozwoju fizycznym lub umysłowym. W przypadku, gdy dziewczynka ma wiek biologiczny mniejszy niż wiek kalendarzowy, można zaobserwować jeszcze nie utworzony odruch odpowiedzialny za oddawanie moczu.
• Choroby zakaźne układu moczowego. Ze względu na specjalną strukturę cewki moczowej ryzyko infekcji w jej obrębie z genitaliów jest bardzo wysokie. Następnie mikroorganizmy mogą wywołać zapalenie pęcherza moczowego, w wyniku którego dochodzi do częstego oddawania moczu, nie zawsze kontrolowanego przez dziewczynkę.
• Uszkodzenie rdzenia kręgowego lub kręgosłupa. Takie obrażenia mogą wystąpić podczas ciąży z powikłaniami lub podczas porodu. W rezultacie impulsy nerwowe z pęcherza są źle dostarczane do mózgu.

Ciekawy fakt! Spośród wszystkich dzieci cierpiących na moczenie, około 70% to chłopcy, a tylko 30% to dziewczęta.

Powody psychologiczne

Funkcja odpowiedzialna za wydalanie moczu może być zaburzona, zarówno u chłopców, jak i dziewcząt, z powodu urazu psychicznego. Powody tego rodzaju wskazują na neurotyczne moczenie. Ten rodzaj nietrzymania moczu może być krótkotrwały lub długotrwały. Jeśli przyczyną mimowolnego oddawania moczu był strach, to nietrzymanie neurotycznej natury trwa od kilku godzin do kilku dni. Gdy tylko napięcie nerwowe minie, zaburzenia czynności układu moczowego również się zatrzymują. W przypadkach, w których stres psychiczny utrzymuje się przez kilka tygodni lub miesięcy, mogą wystąpić bolesne objawy wskazujące na stan neurotyczny. Może to spowodować:

• śmierć krewnych lub bliskich przyjaciół;
• wygląd noworodka w rodzinie;
• rodzicielski okres przed rozwodem, rozwód lub sytuacja po rozwodzie;
• systematyczne konflikty w rodzinie;
• zmiana miejsca zamieszkania, w którym dziecko traci przyjaciół i musi się przystosować do nowego społeczeństwa (w tym w przedszkolu lub szkole);
• śmierć zwierzaka - psa, kota, chomika;
• długotrwała przewlekła choroba krewnych.

Dziecko w takich sytuacjach bardzo ciężko przechodzi konflikt wewnątrz siebie i przewlekłą chorobę. Ponieważ neurotyczne moczenie jest bezpośrednio związane ze stanem psychicznym dziecka, może ono objawiać się od czasu do czasu - wtedy znika całkowicie, a następnie staje się silniejsze pod wpływem stanu emocjonalnego dziecka. Ponieważ siła doświadczeń dziecka jest dość intensywna, konieczna jest natychmiastowa korekta psychologiczna wykwalifikowanego specjalisty.

Innym powodem rozwoju moczenia u dzieci może być nadmierna opieka nad deficytem dziecka lub uwagi. Z reguły dzieci dorastające w niepełnych rodzinach cierpią z powodu przymusowego oddawania moczu. Najczęściej moczenie jest podatne na dorastanie chłopców bez ojca, otrzymujących hiper-opiekę od mamy i babci. Ale sytuacja odwrotna, brak uwagi ze strony rodziców, może również powodować rozwój tej choroby. Dzieci chcą czuć troskę lub powrócić do dzieciństwa, więc często zachowują się we śnie jak dzieci.

Moczenie nocne i nocne

Mimowolne oddawanie moczu u dzieci może być dniem lub nocą. Czasami występuje mieszany typ moczenia - dziecko nie jest w stanie utrzymać moczu ani w nocy, ani w ciągu dnia. Moczenie dzienne obserwuje się w 5%, w nocy - 85%, a mieszane u 10% dzieci ze zdiagnozowanym oddawaniem moczu.

Moczenie nocne jest chorobą z kategorii warunków zależnych od wieku. Uważa się, że 10% dzieci w wieku pięciu lat cierpi na zaburzenia oddawania moczu w nocy, a do 10 lat liczba pacjentów wynosi 5%.

Nietrzymanie moczu pojawia się w nocy w wyniku zdrowego snu lub zwiększonej pobudliwości układu nerwowego. Również nocne zaburzenia oddawania moczu mogą wynikać z następujących przyczyn:

• choroby zakaźne układu moczowego;
• cukrzyca;
• zaburzenia endokrynologiczne;
• nacisk na zaparcie pęcherza.

Moczenie dzienne objawia się niezdolnością do kontrolowania funkcjonalności pęcherza w ciągu dnia. Choroba może być objawem chorób nabytych lub wrodzonych. Podobna choroba występuje u dzieci w wieku 3-3,5 lat. Niektórzy eksperci są skłonni sądzić, że 10% dzieci w wieku od 6 do 18 lat może cierpieć na moczenie dzienne. Inne dane mówią, że tylko 3-4% dzieci w wieku 4-12 lat jest podatnych na nietrzymanie moczu w ciągu dnia.

Przyczyny wywołujące rozwój moczenia w ciągu dnia mogą być organiczne i nieorganiczne (funkcjonalne). Czynniki organiczne występują tylko w 5% przypadków - z reguły infekcje dróg moczowych. Nieorganiczne przyczyny rozwoju moczenia obejmują stres, wysiłek fizyczny (zapasy, skoki, bieganie, gimnastykę), kaszel, a nawet śmiech. Oprócz tych przyczyn silny niepokój, łaskotanie, zaparcia i odruch pochwowy powodują również codzienne zaburzenia czynności oddawania moczu.

Ciekawe Dzieci cierpiące na moczenie dzienne w 50-60% są również podatne na moczenie nocne. Mieszany typ mimowolnego oddawania moczu może wskazywać na zaburzenia natury emocjonalnej lub neurologicznej.

Opinia dr Komarowskiego

Uważa się, że średni wiek, do którego normalne jest nietrzymanie moczu, wynosi 4-5 lat. Ale są też tacy specjaliści, jak dr Komarowski, który przyznaje, że dzieci w wieku 7-8 lat mogą zapisywać się w nocy, nawet nie budząc się. I to zjawisko będzie absolutną normą, a nie powodem do niepokoju i irytacji. Lekarz tłumaczy to faktem, że mechanizm kontroli cewki moczowej dojrzewa stopniowo do 10-15 lat.

Niezależnie od przyczyny występowania moczenia u dziecka, ważne jest, aby pamiętać, że nie jest za to winny. Dlatego, jeśli u dziecka zostanie wykryte mimowolne oddawanie moczu, należy skonsultować się z doświadczonym specjalistą. Tylko kompetentny lekarz w tej dziedzinie będzie w stanie ustalić przyczyny moczenia i, jeśli to konieczne, zalecić odpowiednie leczenie.

• Autor: Elena Avdienko
• Wydrukuj

Nietrzymanie moczu u dziewcząt

Żeński układ moczowo-płciowy ma swoje własne cechy. Cewka moczowa dziewcząt jest krótsza i szersza iz tego powodu piękna połowa jest bardziej podatna na różnego rodzaju choroby urologiczne. Jednocześnie infekcje nie zawsze są przyczyną nietrzymania moczu u dziewcząt. Dlaczego więc wielu z nas ma do czynienia z tym problemem i jak pozbyć się tej choroby? Spróbujmy to rozgryźć.

Nietrzymanie moczu u dziewcząt: norma lub patologia?

Nietrzymanie moczu dotyczy głównie dziewcząt. Jest to spowodowane nieprawidłowościami pęcherza, a mianowicie funkcją odruchu zwieracza.

Ze względu na fakt, że obszary mózgu odpowiedzialne za oddawanie moczu mogą dojrzewać do pięciu lat, nietrzymanie moczu u dziewcząt do tego wieku uważa się za normę i nie dokonuje się diagnozy moczenia.

Starsze dziewczęta, które cierpią na tę chorobę, są badane i jednocześnie lekarz musi wziąć pod uwagę nie tylko fakt nietrzymania moczu, ale także częstotliwość incydentów „na mokro”. Czas trwania problemu jest również brany pod uwagę przy diagnozie.

Nietrzymanie moczu w ciągu dnia u dziewcząt

Nietrzymanie moczu w ciągu dnia objawia się niekontrolowanym oddawaniem moczu w ciągu dnia. Dzieje się to podczas płaczu, śmiechu lub chodzenia. Przyczyną nietrzymania moczu w ciągu dnia u dziewcząt może być zarówno czynnik fizjologiczny, jak i psychologiczny. W pierwszym przypadku przyczyną jest często zakażenie dróg moczowych lub zapalenie. W innym przypadku nietrzymaniu moczu towarzyszy stres lub strach doświadczany przez dziewczynę, lekarz dowiaduje się, co powoduje nietrzymanie moczu.

Moczenie nocne dziewczyny

Proces oddawania moczu w nocy można utworzyć do 5 lat, więc moczenie nie dotyczy dziewcząt w tym wieku. To samo dotyczy leczenia moczenie nocne. W okresie powstawania funkcji odruchowej pediatrzy mogą zalecać ciche ćwiczenia przed snem i eliminację stresujących sytuacji w życiu dziecka. Jeśli nocne nietrzymanie moczu nie minie nawet po ukończeniu piątego roku życia, dziecko będzie musiało zostać zbadane przez wielu lekarzy, aby ustalić prawdziwą przyczynę choroby. Oprócz pediatry rodzice muszą zwrócić się do neurologa, urologa i ginekologa.

Jak pozbyć się nietrzymania moczu u dziewczyny?

Jak pisaliśmy powyżej, nietrzymanie moczu w ciągu dnia i nocy u dziewcząt poniżej 5 lat w większości przypadków nie jest leczone. Jednak konieczne będzie skonsultowanie się z lekarzem, z wyjątkiem występowania jakichkolwiek chorób zapalnych. Ponadto rodzice powinni zapewnić dziewczynie korzystną atmosferę psychologiczną w rodzinie. Spokojna postawa powinna być zarówno na dobranoc, jak i na dzienne nietrzymanie moczu dziewczyny.

Pamiętaj, że doświadczony stres może powodować ponowny mocz, który często rozwija się u dziewcząt w wieku powyżej 5 lat. Psychologowie zalecają otaczanie dziewczyny ostrożnością i zrozumieniem. Najczęściej nietrzymanie moczu u dziewcząt jest niezależne, a jeśli nie, to dzisiaj nie ma jednej skutecznej metody leczenia tej choroby.

Moczenie u dzieci: przyczyny i leczenie

Rodzice martwią się pytaniem, co to jest moczenie?

Moczenie w dzieciństwie ma miejsce, gdy dziecko nie jest w stanie utrzymać moczu w niektórych sytuacjach.

Częściej taki proces jest diagnozowany, gdy dziecko ma pięć lat lub więcej. Częste przypadki moczenia u młodzieży.

Stałe nietrzymanie moczu u dziecka do jednego roku życia nie jest uważane za chorobę. Po prostu nie nauczył się powstrzymywać i poprosić o pulę.

Zdarza się nie tylko moczenie nocne u dzieci, ale także w ciągu dnia. Przyczyniają się do tego różne czynniki, które wpływają na leczenie moczenia u dzieci.

Rodzaje mdłości dziecięcych

Klasyfikacja moczenie u dzieci opiera się na różnych czynnikach.

Pora dnia jest podzielona na:

• nocne nietrzymanie moczu u dzieci - dziecko powyżej 5 lat nie może kontrolować swojego pragnienia oddawania moczu (87% przypadków wszystkich dzieci z moczeniem);
• dzienne nietrzymanie moczu u dzieci - dziecko może oddawać mocz w ciągu dnia, kiedy śpi lub nawet podczas zabawy.

Z kolei nocne moczenie małego dziecka może być:

• podstawowy - dziecko jest już starsze niż 4 lata i nigdy nie udało mu się powstrzymać oddawania moczu;
• wtórne - dziecko po 4 latach już spało i nie oddawało moczu, a po chwili przestało się powstrzymywać. Ta patologia rozwija się na poziomie psychologicznym, urologicznym i neurologicznym.

Moczenie u dziecka może być:

• bezobjawowy - nie ma objawów innych chorób;
• Polysymptomatic - istnieją oznaki chorób urologicznych, psychicznych, neurologicznych i hormonalnych.

Nietrzymanie moczu u dziewcząt zdiagnozowano dwa razy rzadziej niż moczenie u chłopców.

Nietrzymanie moczu rozpoznaje się po 5 i 6 latach, a nawet po 10.

U nastolatków jest coś takiego jak moczenie. Występuje w 6% przypadków. Istnieje ryzyko, że stanie się przewlekłe.

Taki patologiczny proces, jak moczenie u dzieci, nie ma żadnych objawów. Jedynym znakiem jest nietrzymanie moczu.

Przyczyny moczenie u dziewcząt

Nietrzymanie moczu w moczu nocnym lub dziennym u dziewcząt jest rzadko rozpoznawane.

Jeśli u dziewczyny zdiagnozowano nietrzymanie moczu w ciągu dnia lub w nocy, łatwiej będzie wyleczyć niż chłopcy:

1. Niezdolność dziewcząt do zarządzania swoim odruchem. Wynika to z nie do końca ustalonej funkcji układu nerwowego.
2. Trauma dla psychiki. Dla dzieci wielkim stresem są narodziny brata lub siostry i przeniesienie.
3. Dziecko ma głęboki sen. Podczas dobrego snu dziewczyna może nie odczuwać potrzeby oddania moczu.
4. Duża ilość zużytego płynu staje się przyczyną zwilżania łóżka.
5. Nocna wielomocz - w nocy mocz, znacznie więcej niż w ciągu dnia. Ten czynnik jest wynikiem nietrzymania moczu u kobiet.
6. Predyspozycje genetyczne. Zgodnie z wynikami eksperymentów naukowcy odkryli, że jeśli rodzice dziewczynki cierpieli na problem w dzieciństwie, wówczas 80% stwierdziło, że zostanie to przekazane ich dziecku.
7. Zakażenia układu moczowo-płciowego. U dziewcząt struktura układu moczowo-płciowego różni się od chłopca. Z powodu tych cech choroby narządów płciowych o charakterze zakaźnym są częściej diagnozowane. Przyczyną tego może być nietrzymanie moczu u kobiet.
8. Urazy kręgosłupa i kręgosłupa.
9. Niedorozwój. Zakłócenie rozwoju psychicznego i fizycznego, zmniejsza wiek biologiczny dziewcząt, a niezbędny odruch powstaje później.

Przyczyny moczenie u chłopców

Lekarze uznają męską patologię moczenia, ponieważ mają przypadki nietrzymania moczu rejestrowane częściej.

U chłopców w wieku trzech, czterech i starszych lat zjawisko to występuje często. Nietrzymanie moczu dotyczy 12% chłopców w wieku poniżej 11 lat.

Z tego powodu nietrzymanie moczu rozwija się u chłopców?

1. Nie dopełnienie odruchu warunkowego. Każda osoba ma cechy układu nerwowego. Niektórzy szybko się do nich przyzwyczajają i uczą się je kontrolować, a niektórzy potrzebują więcej czasu.
2. Aktywność i pobudliwość powyżej normy. Aktywność procesów w mózgu zagłusza sygnały dostarczane przez pęcherz.
3. Stres i sytuacje emocjonalne. Moczenie może towarzyszyć przerażenie lub nerwowe przepięcia. Czynniki prowokacyjne mogą powodować moczenie u dorosłych mężczyzn.
4. Brak uwagi ze strony rodziców.
5. Funkcja gruczołów dokrewnych i równowaga hormonów są zaburzone. Ciency chłopcy z niewielkim wzrostem (wzrost nie odpowiada normalnym wskaźnikom) cierpią na brak hormonów odpowiedzialnych za wzrost. Wszystkie hormony są ze sobą połączone. Dlatego, jeśli jeden z hormonów jest zmniejszony, to reszta odpowiednio. Dotyczy to również hormonu kontrolującego czynność pęcherza moczowego, ilości i stężenia moczu.
6. Urazy po urodzeniu. Powstawanie mózgu u chłopców następuje nieco później, z tego powodu są bardziej podatne na obrażenia urodzeniowe. Z reguły dotyczy to części mózgu i rdzenia kręgowego. Z kolei działają one jak czynnik prowokujący nietrzymanie moczu u chłopców.
7. Zapalenie pęcherza i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Te zakaźne procesy zapalne mogą również powodować nocne moczenie u dorosłych.
8. Predyspozycje genetyczne. 77% męskiego nietrzymania moczu to geny rodziców. Wzrasta trzykrotnie ryzyko dla rozwoju procesu patologicznego, jeśli rodzice również mieli takie problemy. Męskie nietrzymanie moczu może być również spowodowane przez genetykę.
9. Wciągająca dla pieluch. Dzisiaj lekarze obwiniają rodziców za ten problem, ponieważ wierzą, że winą są pieluchy. Dzieci czują się dobrze w pieluszce, nie są zimne i mokre. Lekarze zdecydowanie zalecają odstawienie dziecka od pieluchy przed ukończeniem 2 roku życia.
10. Alergia i astma. Chłopcy z różnymi reakcjami alergicznymi często oddają mocz we śnie.

Przyczyny moczenie u młodzieży

Proces nietrzymania moczu u dzieci w wieku 10 lat i starszych jest rzadziej diagnozowany niż u dzieci w wieku 3 lat. Najczęściej u nastolatków rozwija się wtórne nietrzymanie moczu, które jest spowodowane różnymi obrażeniami, sytuacjami stresowymi lub przerażeniem. Nierzadko 10-letnie dzieci mają moczenie od urodzenia.

Rozważmy kilka powodów, dla których młodzież cierpi na moczenie:

1. Od urodzenia zaburzenia centralnego układu nerwowego są zakłócane, co tworzy odruch warunkowy oddawania moczu.
2. Złamany refleks „watchdog”. Jest to spowodowane różnymi obrażeniami, chłopcy - nastolatkowie są na to podatni z powodu swojej aktywności fizycznej.
3. Predyspozycje genetyczne. Moczenie jest dziedziczną patologią. 70% nastolatków, których rodzice cierpieli z powodu moczenia w dzieciństwie, ma proces patologiczny.
4. Wrodzona patologia nerek, choroby dróg moczowych lub pęcherza moczowego. Chorobom tym towarzyszą procesy zapalne (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie nerek), z powodu tych problemów i trudności z zatrzymaniem moczu.
5. Zaburzenia psychiczne. Młodzież często cierpi na stany depresyjne i nerwicę, a także z jakiegoś powodu często złożone. Czynniki te mogą powodować nietrzymanie moczu po 7 latach i po 8 latach.
6. Odbudowywanie tła hormonalnego. Kiedy nastolatek rozpoczyna dojrzewanie płciowe, hormony są aktywnie wytwarzane. Dotyczy to również hormonów odpowiedzialnych za regulację procesów moczowych.

Kiedy lekarze diagnozują nietrzymanie moczu u dzieci, przyczyny i leczenie między nimi są ściśle powiązane, to znaczy, w zależności od przyczyn, lekarze wybierają leczenie.

Jak leczyć moczenie u dzieci za pomocą specjalnych ćwiczeń

Leczenie nocnego i nocnego moczenia u dzieci jest często przeprowadzane za pomocą ćwiczeń, które pomagają zwalczać zjawisko patologiczne. Ale aby całkowicie wyleczyć moczenie nocne lub nocne u dziecka, konieczne jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zasad i regularne ich wykonywanie.

1. Kiedy zauważysz, że dziecko chce iść do toalety jeden po drugim, połóż je na plecach i delikatnie naciśnij na brzuch w okolicy pęcherza. więc musisz zrobić co najmniej 10 razy. Jeśli dziecko już dobrze mówi, zapytaj go o uczucia, których doświadcza.
2. Aby wzmocnić zewnętrzny zwieracz pęcherza, poproś dziecko, aby trzymało go przez kilka sekund podczas oddawania moczu.

Terapię moczenia u dzieci w domu można przeprowadzić za pomocą prostych ćwiczeń.

Domowe leczenie technikami psychologicznymi

Można wyleczyć moczenie w domu, ale wymaga to wsparcia rodzicielskiego, aby bracia i siostry nie śmiali się, ale rozumieli i wspierali dziecko. Rodzina powinna mieć ciepłe relacje, a nie skandale.

Rodzice powinni wyjaśnić dziecku, że jest kochany i taki sam jak wszystkie inne dzieci, tylko z małą cechą, która wkrótce zniknie. Jeśli dziecko oddało mocz, nie karc go, w przeciwnym razie nie będziesz w stanie osiągnąć pozytywnego rezultatu, ale zamkniesz dziecko.

Bardzo ważne jest chwalenie dziecka po suchych nocach. Może to być wycieczka do zoo, film lub zakup nowej zabawki. W ten sposób dziecko zwiększy poczucie własnej wartości i zwiększy motywację.

Jak leczyć moczenie

Kiedy rodzice spotykają moczenie w dzieciństwie, pierwszą rzeczą, która ich interesuje, jest to, jak ją wyleczyć?

Pierwszą rzeczą, którą musisz odwiedzić neurologa i urologa.

Urolog zaleca odpowiednie testy:

• analiza moczu;
• całkowita liczba krwinek;
• cystoskopia - badanie wewnętrznej powierzchni pęcherza moczowego;
• urografia dożylna - badanie rentgenowskie nerek;
• badanie ultrasonograficzne nerek i pęcherza moczowego.

Zostanie wyznaczony neurolog:

• elektroencefalografia - sprawdzanie aktywności mózgu;
• definicja poczucia własnej wartości dziecka.

Dzieci z niską samooceną przechodzą leczenie farmakologiczne w tym samym czasie co psychoterapia. Jeśli dziecko ma tylko moczenie jednokierunkowe w nocy, nie jest potrzebna terapia lekowa. Tylko rodzice muszą być zmuszeni do pójścia do toalety wieczorem przed snem i przymusowego budzenia się kilka razy w nocy. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zasad i zaleceń zaleconych przez lekarza, możesz osiągnąć pozytywne rezultaty w krótkim czasie.

• rodzice śpią z dzieckiem w tym samym pokoju i budzą go do toalety po pewnym czasie;
• Konieczne jest podjęcie terapii bez przerwy. Jeśli masz pytania, możesz omówić je z lekarzem;
• jeśli po sześciu lub siedmiu tygodniach rodzice zauważyli pozytywny wynik, terapię należy kontynuować przez kolejne dwa tygodnie, aby skonsolidować wynik.

Farmakoterapia to stosowanie kilku leków. Na początek przepisuje się Desmopresynę. Występuje w sprayu i tabletkach umieszczonych pod językiem. Dawkowanie może określić tylko lekarz prowadzący. Z reguły tabletki są przyjmowane w nocy i są przepisywane tylko do moczenie nocne.

Jeśli w ciągu 15 dni rodzice nie zauważą pozytywnego wyniku, leczenie tym lekiem zostanie anulowane.

Kiedy dziecko ma dzieci z moczeniem spowodowanym przez pęcherz neurogenny, lekarz przepisuje leki antycholinergiczne - Spasmex i Driptan.

Ponadto można przepisywać leki przeciwdepresyjne - amitryptylinę i imipraminę.

Jest jeszcze taki sposób leczenia jak akupunktura. W tym celu igły wprowadza się w różnych punktach (na ramiona, nogi, uszy itp.). Ta technika nie jest szczególnie skuteczna. Jest używany głównie przez miłośników medycyny nietradycyjnej.

Leczenie środków ludowych składa się ze specjalnej diety, która ogranicza płyn w wieczornym przyjęciu i produkty, które mają działanie moczopędne.

Gotuj różne herbaty ziołowe i herbatki ziołowe z kojącym działaniem nie są tego warte, ponieważ nie przyniosą pożądanego rezultatu.

Moczenie u dziewcząt: przyczyny i leczenie

Mocz jest procesem regulowanym mimowolnie (odruchowo) na poziomie zwieracza pęcherza i arbitralnie (świadomie) na poziomie mózgu. Przed wypełnieniem określonej objętości moczu w pęcherzu moczowym zwieracz jest w stanie zredukowanym i zapobiega wydostawaniu się moczu. Po przekroczeniu objętości moczu o więcej niż 2/3, odczuwa się potrzebę oddania moczu, podczas gdy osoba może arbitralnie opóźnić uwalnianie moczu na pewien czas.

Czym jest moczenie?

W przypadku naruszenia regulacji odruchowej zwieracza pęcherza mówić o nietrzymaniu moczu. Jeśli niemożliwe jest arbitralne zatrzymanie moczu, naruszenie przepływu impulsów z pęcherza moczowego lub reakcja niektórych ośrodków mózgu na nie we śnie - pojawia się moczenie.

Moczenie jest stanem, w którym dziecko nie budzi się w nocy, ponaglając do oddawania moczu i oddawania moczu do łóżka, i często nadal śpi w mokrych ubraniach. Ze względu na niedojrzałość obszarów mózgu odpowiedzialnych za oddawanie moczu u dzieci, jest to normalne w wieku do 5 lat. Jeśli moczenie się łóżka występuje u starszego dziecka, możemy mówić o moczeniu. Według statystyk 10% dzieci odczuwa moczenie w wieku pięciu lat, a chłopcy są nieco bardziej skłonni niż dziewczęta. Po 12 latach z reguły dochodzi do niezależnego pełnego powrotu do zdrowia.

Rodzaje moczenia u dzieci

W zależności od okresu dnia:

1. moczenie nocne - mimowolne oddawanie moczu występuje podczas nocnego snu;
2. moczenie dzienne - mimowolne oddawanie moczu ma miejsce podczas snu w ciągu dnia lub czuwania, gdy dziecko jest czymś zafascynowane i nie zauważa chęci opróżnienia pęcherza (oglądanie ulubionych kreskówek, gier).

Moczenie dzienne u dziewcząt przeważa o około 1/3 w porównaniu z nocnym moczenie.

Przyczyny moczenie

Przyczyny moczenie u dziewcząt są związane z zaburzeniem ośrodków mózgowych odpowiedzialnych za dobrowolne oddawanie moczu (neurogenne). Zaburzenia neurogenne powodują:

• dziedziczność - jeśli w pokoleniu rodziców (zwłaszcza ojca) nastąpiło moczenie, to z pewnością 50% będzie u dziewczyny, typ transmisji jest dominujący autosomalnie;
• labilny (wrażliwy) typ układu nerwowego u dziewczyny - w przeddzień nocnego lub mimowolnego oddawania moczu, dziecko ma stres, stres na układ nerwowy (kłótnia rodzicielska, strach, itp.);
• niedotlenienie okołoporodowe mózgu - z powodu niedostatecznego dostarczania tlenu do mózgu podczas porodu, mogą wystąpić odwracalne zmiany w ośrodkach odpowiedzialnych za dobrowolne oddawanie moczu;
• zaburzenia endokrynologiczne wpływające na pracę ośrodkowego układu nerwowego - zwiększone lub zmniejszone wydzielanie hormonów tarczycy prowadzi do upośledzenia czynności ośrodków moczowych w mózgu i moczenie;
• przenoszone choroby zakaźne z ciężkim zatruciem, w których zachodzą odwracalne zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym;
• choroby zakaźne i zapalne kanału moczowego - zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej prowadzi do zmniejszenia progu czułości receptorów pęcherza moczowego i braku potrzeby oddawania moczu;
• wrodzone wady rozwojowe układu nerwowego;
• głęboki sen;
• przedłużone stosowanie pieluch do wieku powyżej 2 lat - w rezultacie rozwój ośrodków mózgowych odpowiedzialnych za przebudzenie dziecka, gdy pęcherz otrzymuje impulsy podczas snu (dziecko po prostu oddaje mocz do pieluchy) jest opóźniony.

Diagnoza moczenia

Jeśli u dziewcząt w wieku powyżej 5 lat obserwuje się wzrost epizodów moczenia nocnego lub dziennego, konieczne jest postawienie diagnozy w celu ustalenia przyczyny. Aby to zrobić, przede wszystkim konieczne jest wykluczenie chorób organicznych ośrodkowego układu nerwowego - zapalenia mózgu, obrzęku mózgu, zwiększonego ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu. W tym celu przeprowadza się ultrasonografię centralnego układu nerwowego, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny mózgu.

Obowiązkowe jest również rutynowe badanie narządów układu moczowego pod kątem obecności zakażeń - analiza kliniczna krwi i moczu, badanie bakteriologiczne moczu. Wobec braku widocznych zmian w strukturach mózgu, braku procesów zakaźno-zapalnych w pęcherzu, cewce moczowej lub nerkach, stwierdza się, że istnieją funkcjonalne zaburzenia neurologiczne prowadzące do moczenie.

Leczenie moczenia u dziewcząt

Po pierwsze, w obecności chorób organicznych, leczenie powinno mieć na celu ich wyeliminowanie:

• antybiotykoterapia zapalenia pęcherza moczowego lub zapalenia cewki moczowej (amoxiclav, ceftriakson), stosowanie roślinnych uroseptics (urolesan);
• w leczeniu wirusowego zapalenia mózgu stosuje się środki przeciwwirusowe (groprinosin);
• po doznaniu hipoksycznego uszkodzenia mózgu przepisywane są leki nootropowe (piracetam).

Po wykluczeniu chorób organicznych centralnego układu nerwowego i narządów układu moczowego, podjęto szereg działań w celu zmniejszenia obciążenia mózgu dziecka - ograniczając programy treningowe, korzystny klimat psychologiczny w rodzinie.

Kiedy dziewczyna ma neurogenne moczenie, rodzice nie mogą:

• krzyczeć na dziecko, besztać go;
• kłócić się o siebie, ponieważ dla dziewczyny wszelkie kłótnie są stresującym czynnikiem, który wywołuje rozwój moczenia;
• jeśli mimowolne oddawanie moczu do łóżka w nocy nie powinno być w żaden sposób obwiniane lub potępiane przez dziecko - w tej sytuacji nie ma winy;
• specjalnie budząc dziewczynę w nocy, aby poszła do toalety - może to prowadzić do rozwoju instalacji w centralnym układzie nerwowym, która nie wymaga samodzielnego budzenia się.

Działania mające na celu zmniejszenie częstotliwości epizodów moczenia:

• dieta, z ograniczeniem płynów wieczorem (na obiad mniej soku, bez arbuzów itp.);
• w miarę możliwości najbardziej kompletne wyjaśnienie i wyeliminowanie przyczyn, które mogą przeszkadzać dziewczynie i prowadzić do psychicznego dyskomfortu i stresu - dziecko może bać się ciemności, konfliktów w zorganizowanym zespole dzieci, w rodzinie dziecka;
• psychoterapia - dyskretna sugestia dla dziewczyny przed snem, że obudzi się w nocy, gdy tylko poczuje potrzebę oddania moczu;
• w przypadku wyraźnej nerwicy stosuje się roślinne środki uspokajające (środki uspokajające) - serdecznik pospolity, nieśmiertelnik w postaci naparów wodnych na noc;
• procedury fizjoterapeutyczne w warunkach instytucji medycznej w postaci elektrosyny - normalizują fazy szybkiego i powolnego snu.

Zapobieganie moczeniu u dziewcząt

Polega na eliminacji czynników niekorzystnie wpływających na ośrodkowy układ nerwowy dziecka:

• nie przeciążać dziecka ze studiami (we współczesnym świecie istnieje tendencja do wczesnej edukacji dzieci)
• zminimalizować oglądanie telewizji;
• chodzi na świeżym powietrzu (co najmniej 30 minut);
• korzystny klimat psychologiczny w rodzinie (wyklucz kłótnie i głośne dyskusje);
• nie uczcie dziecka spać w pieluchach;
• jeśli dziewczyna boi się ciemności, możesz zostawić włączone światło nocne.

Ważne jest, aby pamiętać, że sukces w leczeniu moczenia u dziewcząt jest w dużej mierze zdeterminowany udziałem rodziców, ich zrozumieniem problemu i zapewnieniem dziecku komfortowego klimatu psychologicznego. Jak w większości przypadków moczenie może prowadzić do dyskomfortu dziecka, poczucia niższości, które może mieć wpływ na jego przyszłą dorosłość.