Nagle zwiększona częstość oddawania moczu u dziecka powoduje, że rodzice są całkowicie zdezorientowani. Często zapalenie pęcherza przyczynia się do rozwoju tego niepożądanego objawu u dzieci. Jak wygląda leczenie tej choroby u dzieci w wieku od 4 do 8 lat?

Co to jest?

Patologię zapalną pęcherza nazywamy zapaleniem pęcherza moczowego. Ta choroba może rozwinąć się u każdego dziecka. Dość często niepożądane objawy choroby pojawiają się u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Według dokumentów statystycznych dziewczęta cierpią na tę patologię częściej niż chłopcy.

Lekarze zauważają, że zapalenie pęcherza moczowego jest na dziesiątym miejscu w strukturze ogólnej częstości występowania dzieci.

Przeważającą przyczyną choroby są choroby zakaźne. Narażenie na wirusy i bakterie prowadzi do rozwoju procesu zapalnego w pęcherzu moczowym u dziecka.

Dominującą metodą zakażenia u dzieci poniżej 5 lat jest wstępująca. W tym przypadku infekcja z dróg rodnych jest wprowadzana do pęcherza moczowego, przyczyniając się do rozwoju ciężkiego stanu zapalnego.

Według niektórych badań prawie 25% dzieci ma objawy zapalenia pęcherza moczowego. Zwykle postępuje w ostrej formie.

Ważne jest, aby pamiętać, że przejście do postaci przewlekłej występuje tylko wtedy, gdy dziecko ma czynniki predysponujące. Obejmują one przede wszystkim: obniżoną odporność, obecność przewlekłych patologii narządów wewnętrznych, cukrzycę, wady wrodzone i wady.

Chłopcy w wieku 6-7 lat znacznie rzadziej chorują na zapalenie pęcherza moczowego niż dziewczęta.

Główne objawy

Objawy kliniczne zapalenia pęcherza u dzieci w wieku 4-8 lat mogą być bardzo różne. Nasilenie objawów zależy w dużej mierze od początkowego ogólnego stanu dziecka. U osłabionego dziecka z częstymi przeziębieniami przebieg choroby może być poważniejszy.

W 30% przypadków zapalenie pęcherza moczowego występuje w postaci utajonej, której nie towarzyszy pojawienie się jakichkolwiek niepożądanych objawów u dziecka.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci objawia się następującymi objawami klinicznymi:

• Zwiększona temperatura ciała. Z łagodną chorobą u dziecka pojawia się stan podgorączkowy. W niektórych przypadkach może utrzymywać się u chorego dziecka przez kilka tygodni. Ciężkiej chorobie towarzyszy wzrost temperatury ciała do 38-39 stopni. Na tle gorączki dziecko może mieć gorączkę lub silne dreszcze.

• Dyskomfort podczas oddawania moczu. Dzieci mogą skarżyć się rodzicom na uczucie pieczenia lub bolesność podczas chodzenia do toalety. Ten objaw może objawiać się na różne sposoby. W ciężkich przypadkach nasilenie objawów jest dość silne.
• Częste zachęcanie do oddawania moczu. Zapalenie pęcherza moczowego przyczynia się do pojawienia się częstego oddawania moczu. Chore dziecko może pobiec do toalety do 10-20 razy dziennie. Porcje moczu mogą nie zmieniać objętości. W niektórych przypadkach ilość moczu jest nadal zmniejszona.
• Bolesność w podbrzuszu. Ból nie pogarsza się po jedzeniu lub wypróżnieniu. Zasadniczo ma charakter ciągnący. Leżenie na brzuchu powoduje znaczny wzrost bólu u dziecka. W niektórych przypadkach ból zwiększa się podczas oddawania moczu.

• Pogorszenie samopoczucia. Proces zapalny przyczynia się do rozwoju zespołu upojenia. Przejawia się to silną słabością i szybkim zmęczeniem, nawet po zwykłych codziennych obowiązkach. Uczniowie nie mogą się skoncentrować podczas nauki w szkole.
• Pojawienie się zwiększonej nerwowości. Częste pragnienie pójścia do toalety sprawia, że ​​dziecko jest bardzo zdenerwowane. Chore dziecko staje się bardziej kapryśne i emocjonalne. Nawet mały stres może wywołać silną reakcję u dziecka. Chore dziecko ma zły sen.

Zmień kolor osadu moczu. Zwykle mocz staje się bardziej mętny i staje się brązowy. Normalnie powinien to być słomkowo-żółty nienasycony odcień.

Pojawienie się w moczu różnych patologicznych zanieczyszczeń może również wskazywać na obecność zapalenia w drogach moczowych lub pęcherzu moczowym.

Jak leczyć w domu?

Niezbędne jest przeprowadzenie leczenia niezależnie po wstępnej wizycie lekarza. Dzieci urologów zajmują się chorobami dróg moczowych u dzieci.

Aby ustalić prawidłową diagnozę, należy najpierw wykonać cały szereg działań diagnostycznych, które koniecznie obejmują badania moczu i USG nerek. W trudnych sytuacjach klinicznych mogą być wymagane dodatkowe testy diagnostyczne.

W przypadku leczenia domowego lekarze zalecają przestrzeganie zasad właściwej opieki higienicznej. Obejmuje to trzymanie kąpieli przy użyciu różnych wywarów ziołowych. Powinny być przeprowadzane 1-2 razy dziennie. Zazwyczaj zabiegi te wykonywane są rano i wieczorem.

Czas trwania higienicznej kąpieli z lekami nie powinien przekraczać 10-15 minut.

Czas leczenia domowego jest ustalany przez lekarza prowadzącego. Zazwyczaj wymagane jest co najmniej 10-15 codziennych procedur, aby osiągnąć pozytywny efekt.

Rumianek, szałwia, nagietek i sznurek farmaceutyczny będą odpowiednie jako zioła lecznicze, które będą potrzebne do takich kąpieli. Do przygotowania naparu terapeutycznego weź 2 łyżki posiekanych surowców i napełnij go 1,5 szklanką wrzącej wody. Nalegaj w szklanym słoiku na 30-40 minut.

Do kąpieli wystarcza 100-150 ml takiej infuzji terapeutycznej. Te buliony doskonale nadają się również do użytku jako napój herbaciany.

Używaj składników roślinnych z odpowiednią starannością, ponieważ mogą powodować reakcje alergiczne u dziecka.

Przed przeprowadzeniem takiego leczenia domowego należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Lekarz powie ci, czy chore dziecko ma przeciwwskazania do trzymania tac.

Leczenie narkotyków

Główną terapią zapalenia pęcherza moczowego u dzieci jest przepisywanie leków. Leki te mają wyraźne działanie przeciwzapalne, pomagają zwalczać różne wirusy i bakterie, a także działają odkażająco na mocz.

Regularne stosowanie leków pozwala poradzić sobie z chęcią oddania moczu.

Jeśli w miąższu dziecka wykryto różne rodzaje bakterii, leki przeciwbakteryjne są zdecydowanie przepisywane.

Obecnie lekarze preferują leki o dość szerokim spektrum działania. Pozwala to uzyskać stabilny wynik dodatni w dość krótkim czasie. Zazwyczaj leczenie ostrych postaci choroby trwa 7-10 dni.

W przypadku ostrzejszej i przewlekłej patologii można przeprowadzić dłuższą terapię.

Środki przeciwbakteryjne można podawać w postaci zastrzyków, tabletek lub zawiesin. Leki te mają cały szereg możliwych działań niepożądanych.

Powołanie antybiotyków odbywa się wyłącznie pod ścisłymi wskazówkami medycznymi, które określa lekarz prowadzący. Niezależne stosowanie tych leków jest niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do zauważalnego pogorszenia samopoczucia dziecka.

Konieczne jest przyjmowanie antybiotyków zgodnie z instrukcją dostępną dla każdego konkretnego leku. Najczęstszy błąd rodziców w wyznaczaniu antybiotykoterapii - samookaleczanie leków.

Poprawiając samopoczucie dziecka, ojcowie i matki decydują się zaprzestać stosowania antybiotyków, ponieważ fundusze te nie są już potrzebne. To jest zasadniczo błędne! Wczesne wycofanie leków prowadzi tylko do rozwoju oporności (odporności) bakterii w przyszłości na działanie tych leków.

Po przeprowadzeniu kursu antybiotykoterapii obowiązkowe jest laboratoryjne monitorowanie skuteczności.

Zmniejszenie liczby leukocytów w ogólnej analizie moczu wskazuje na powodzenie leczenia. W celu ostatecznej weryfikacji adekwatności terapii przeprowadza się kontrolę moczu. Powinien także zmniejszać wzrost bakterii.

Uroseptics są stosowane od dawna w praktyce urologicznej. Narzędzia te pomagają normalizować osad moczu i przywracać pH moczu. Środki te są również przypisane do kursu wymiany.

Jednym z najpopularniejszych uroseptics jest „Furazolidon”. Lek ten przepisywany jest z reguły przez 7-10 dni. Wielość i ostateczny czas stosowania określa lekarz prowadzący.

Jeśli dziecko ma wyraźny skurcz i ból podczas oddawania moczu, stosuje się różne rodzaje leków przeciwskurczowych. Leki te mają raczej trwałe działanie przeciwbólowe, co objawia się zmniejszeniem intensywności zespołu bólowego.

Leki przeciwskurczowe są zwykle stosowane 2-3 razy dziennie. Długotrwałe stosowanie tych leków nie jest konieczne. Zazwyczaj są przydzielane na 3-5 dni.

Dieta

Żywienie medyczne jest ważnym elementem leczenia patologii układu moczowego. Dieta dla dzieci w ostrym okresie musi być starannie zaplanowana.

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego podstawą żywienia są fermentowane produkty mleczne, warzywa i zboża.

Białka powinny być ograniczone. Zbyt intensywne spożywanie pokarmów białkowych w organizmie dziecka przyczynia się do postępu choroby i zaangażowania zapalenia nerek.

Dieta powinna być ułamkowa. Jeść dziecko powinno być 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Każdy posiłek musi być uzupełniony warzywami lub owocami.

Dobry wpływ na odporność dziecka ma wiele produktów mlecznych. Staraj się wybierać kwaśne mleko o najkrótszym okresie przydatności do spożycia, ponieważ zawiera ono bardziej korzystne lakto i bifidobakterie.

W ostrym okresie choroby należy gotować potrawy w delikatny sposób. Produkty powinny być gotowane, pieczone, duszone lub gotowane przy użyciu pary.

Świetna multicooker, w której możesz przygotować ogromną liczbę różnych zdrowych potraw, będzie świetną pomocą dla mam.

Dla wszystkich patologii układu moczowego w diecie dzieci ogranicza się do dziennej ilości soli. Lekarze zalecają, aby dzieci używały tylko 2-3 g chlorku sodu przez cały dzień.

Nadmierna zawartość soli w gotowanych potrawach przyczynia się do rozwoju wyraźnego obrzęku na ciele, który najczęściej pojawia się na twarzy.

Zgodność z reżimem picia w leczeniu patologii pęcherza jest warunkiem koniecznym do osiągnięcia pozytywnego wyniku.

Jako zdrowe napoje nadają się różne kompoty lub napoje owocowe z owoców i jagód. Suszone wywary owocowe będą również doskonałą alternatywą dla zwykłej przegotowanej wody. Podczas przygotowywania napojów owocowych i kompotów nie powinno się zbytnio słodzić.

Możesz także wzbogacić dietę w witaminy i minerały, które mają działanie wzmacniające dzięki kompleksom multiwitaminowym. Leki te należy stosować w ciągu 1-2 miesięcy. Dłuższy odbiór jest omawiany z lekarzem.

Odbiór kompleksów multiwitaminowych w okresie remisji przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego ma wyraźny efekt zapobiegawczy.

Możesz także dowiedzieć się, jak leczyć zapalenie pęcherza u dzieci, oglądając film z udziałem słynnego pediatry, dr Komarowskiego.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziewcząt 10 lat objawów i leczenia

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Jedyne lekarstwo na zapalenie pęcherza i jego zapobieganie, zalecane przez naszych abonentów!...

Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą układu moczowo-płciowego, która może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Zapalenie dróg moczowych najczęściej niepokoi dziewczęta. Statystyki mówią, że niemowlęta są bardziej podatne na zapalenie pęcherza, niezależnie od płci.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziewcząt

Kiedy dzieci dorastają, ryzyko zapalenia pęcherza dla chłopców zmniejsza się, ale dla dziewcząt wręcz przeciwnie, zwiększają się. Płeć żeńska jest bardziej skłonna do chorób układu moczowo-płciowego, ponieważ drogi moczowe mają specjalną strukturę. Cewka moczowa znajduje się blisko pochwy i odbytu - ognisk infekcji, a to dotyczy chorób ginekologicznych.

Należy również zauważyć, że u zdrowych dziewcząt błona śluzowa pęcherza ma wysoki poziom naturalnej ochrony przed bakteriami i infekcjami. Cewka moczowa jest pokryta specjalnym śluzem, który ma właściwości bakteriobójcze.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziewcząt w wieku 10 lat może rozwinąć się jako niezależne zapalenie lub wystąpić na tle innej choroby układu moczowego.

Głównym powodem jest wnikanie zakażeń bakteryjnych do mocznika.

Czynniki wywołujące zapalenie pęcherza moczowego u dziewcząt 10 lat:

• E. coli;
• protea;
• chlamydia;
• paciorkowce;
• gronkowiec;
• ureaplazmy.

Infekcje dostają się do cewki moczowej przez cewkę moczową.

Zazwyczaj zapalenie pęcherza występuje u dziewcząt w wieku 10 lat, jeśli mają predyspozycje do choroby. Jako warunek wstępny można uznać różne choroby i stany dziecka.

W strefie podwyższonego ryzyka, dziewczyny, które:

• zmniejszona odporność;
• choroby endokrynologiczne;
• cukrzyca;
• choroby przewlekłe;
• dysbakterioza;
• zapalenie jelita grubego;
• zapalenie trzustki;
• brak witamin niezbędnych dla organizmu;
• kamica moczowa;
• wrodzone anomalie układu moczowo-płciowego.

Również rozwój choroby u dziewcząt w wieku 10 lat może prowokować:

• przyjmowanie leków: urotropina, sulfonamid i środki hamujące funkcje ochronne układu odpornościowego;
• interwencja operacyjna;
• nieodpowiednie stosowanie ziół i ich niekontrolowane spożycie;
• stosować w dużej liczbie żeli, mydeł, środków higieny osobistej, które składają się z chemikaliów, aromatów i konserwantów;
• obecność w moczniku ciał o obcym charakterze (kamienie, sole).

Czynniki prowokujące zapalenie pęcherza moczowego

Główne czynniki, które mogą powodować zapalenie pęcherza moczowego w ciągu 10 lat:

• hipotermia - wystarczy, aby dzieci siedziały na śniegu lub na zimnej powierzchni przez 15 minut, aby wywołać rozwój choroby;
• noszenie bielizny o niskiej jakości i niewygodnej (ciasnej) - przy noszeniu mocno prasowanych ubrań normalne krążenie krwi w miednicy jest zaburzone, co może prowadzić do rozwoju chorób układu moczowo-płciowego;
• nieprzestrzeganie zasad higieny intymnej osobistej - konieczne jest regularne mycie genitaliów i zmiana bielizny;
• niedostateczne lub przedwczesne opróżnianie pęcherza moczowego - dziecko w wieku 10 lat powinno oddawać mocz około 6 razy dziennie;
• często rozwijają się choroby zakaźne - zwłaszcza dziewczęta z dysfunkcją immunologiczną i dysfunkcją immunologiczną.

Konieczne jest przestrzeganie zasad opisanych powyżej, aby wykluczyć wpływ negatywnych czynników na organizm dziecka.

Formy zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt

Z punktu widzenia specjalistów zapalenie pęcherza u dziewcząt, które osiągnęły wiek 10 lat, ma dwie formy:

Ostra postać może rozwinąć się w ciągu kilku dni lub nawet godzin i jest powierzchownym zapaleniem mocznika. Jeśli leczenie jest przepisane odpowiednio, po 10 dniach następuje całkowite wyzdrowienie.

Przewlekła postać rozwija się na tle nawracającego (ostrego) zapalenia pęcherza wywołanego chorobami omówionymi powyżej. Ta forma trwa długo i jest gorsza do leczenia niż forma ostra. Charakteryzuje się tym, że wszystkie ściany mocznika, błony śluzowej, warstwy mięśniowej i warstwy zewnętrznej są naruszone.

Główne objawy mogą się różnić w zależności od stadium, intensywności, lokalizacji i postaci choroby.

Objawy charakterystyczne dla zakażeń układu moczowo-płciowego dziewcząt w wieku 10 lat:

• częste opróżnianie 3 razy na godzinę;
• nietrzymanie moczu;
• ból w podbrzuszu;
• ból podczas opróżniania;
• ból w kroczu;
• dyskomfort w okolicy odbytnicy;
• temperatura do 39 stopni;
• zmętnienie i odbarwienie moczu.

W postaci przewlekłej objawy mogą mieć słabą ekspresję i nasilać się tylko w okresie zaostrzenia, ale poza tym są identyczne z objawami związanymi z ostrą postacią choroby.

Jak prawidłowo zdiagnozować zapalenie

Oczywiście tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę. Dlatego jeśli dziecko skarży się na swój stan zdrowia, pilna potrzeba pójścia do lekarza. Właściwe i nieszkodliwe leczenie może wyznaczyć tylko specjalistę.

Do dokładnej diagnozy potrzebujesz:

• studiować historię genealogiczną;
• analizować dolegliwości i objawy;
• przeprowadzić badanie rentgenowskie i ultradźwiękowe;
• wykonać badania laboratoryjne i cystoskopię.

Szczególnie ważna jest analiza moczu. Pozwala nie tylko określić poziom białka, leukocytów i erytrocytów, ale także wykryć patogen (bakterie), który wywołał stan zapalny. Ponadto po 4 dniach od rozpoczęcia leczenia konieczne jest przeprowadzenie kontrolnych badań laboratoryjnych w celu sprawdzenia dokładności przepisanych leków.

Cechy leczenia zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt

Walka z chorobą obejmuje przestrzeganie leczenia, diety, środków higieny, leków i tradycyjnej terapii.

• Tryb medyczny (odpoczynek w łóżku) jest niezbędny do obserwacji przez 4 dni. Ważne jest, aby dziecko czuło spokój i komfort - przyspieszy to proces gojenia.
• Dieta w trakcie leczenia implikuje wykluczenie słodyczy, wędzone mięso z menu dziecka, smażone, słone, pikantne, kwaśne. Podstawowa dieta powinna obejmować pokarmy kwasu mlekowego (żywe jogurty), zboża, świeże warzywa, owoce, chude mięso. Potrzebujesz też dużo napojów, możesz podać: sterylizowaną niegazowaną wodę, ciepłe mleko, soki owocowe, napoje owocowe i herbatę. W ostrym zapaleniu pęcherza moczowego spożywanie dużych ilości płynów jest niezwykle ważne, ponieważ infekcja powodująca chorobę jest wydalana z moczem.
• Obserwując środki higieny, dziecko należy umyć po każdym opróżnieniu. Możesz także skorzystać z kąpieli z sitkiem z rumiankiem, szałwią, myśliwym, korą dębu i nagietkiem. Temperatura uzdrawiającej wody nie powinna być wyższa niż 37 stopni. Możesz umieścić poduszkę grzejną o temperaturze 38 stopni na obszarze mocznika - pomaga również suche ciepło.
• Lekarz powinien przepisać leki. Główną grupą leków stosowanych u dziewcząt w wieku 10 lat są antybiotyki. Aby powstrzymać koncentrację infekcji, przepisuje się antybiotyki i środki o właściwościach przeciwbakteryjnych. Z reguły są to: Monural, Co-trimoxazole, Cefuroxime, Augmentin i Amoxiclav. Farmakoterapia prowadzona jest ściśle pod nadzorem lekarza.
• Leczenie ludowe polega na stosowaniu wywarów i roztworów na bazie ziół leczniczych (roślin). Rosołki są szeroko stosowane: od melisy, rumianku, chmielu, serdecznika, liści brzozy, sukcesji, waleriany, nasion kopru i lnu.

Więc odkryliśmy, jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u dziewcząt. Najważniejszą rzeczą jest wyeliminowanie czynników, które mogą wywołać chorobę. Lepiej jest podjąć środki zapobiegawcze, aby zapobiec zapaleniu pęcherza niż z nim walczyć.

Uważaj na swoje dzieci! Na pierwszy znak choroby podejmij działania!

W tajemnicy

• Niesamowite... Możesz na zawsze wyleczyć przewlekłe zapalenie pęcherza!
• Tym razem.
• Bez przyjmowania antybiotyków!
• Są dwa.
• Przez tydzień!
• Są trzy.

Kliknij link i dowiedz się, jak to robią nasi subskrybenci!

Zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym pęcherza moczowego. Błędnie uważa się, że zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą dorosłych kobiet, ale w rzeczywistości choroba ta nie ma ani wieku, ani płci. Zarówno dorośli, jak i dzieci są jednakowo dotknięci.

Często stwierdzono zapalenie pęcherza moczowego u dzieci. Należy zrozumieć, że każde zapalenie pęcherza pojawia się, gdy infekcja dostanie się do pęcherza. Istnieje wiele sposobów na pomnożenie infekcji.

Patogeneza. Jak wszystko się zaczyna?

W różny sposób infekcja przenika do układu moczowego, a tam nikt go nie „goni”. Ogólnie rzecz biorąc, czuje się tam komfortowo i zaczyna się rozmnażać. W tym czasie każda osoba, od małego do dużego, odczuwa pieczenie podczas oddawania moczu. Następnie proces bez przeszkód przechodzi do pęcherza.

Faktem jest, że u dziewcząt cewka moczowa jest wystarczająco krótka, więc penetracja pęcherza nie zajmuje dużo czasu. Ze względu na to, że kanał ten jest również szeroki, miliony bakterii mogą się tam rozmnażać.

A jeśli nie ma obrońców z układu odpornościowego lub dopływ krwi w tym miejscu pogarsza się podczas hipotermii, bakterie nie rozprzestrzeniają się nigdzie, ale pozostają na miejscu i rozmnażają się, a jeśli w kanale występuje nadmiar, przenoszą się one na błonę śluzową pęcherza.

Tam atakują cały narząd i bez odpowiedniej terapii albo wznoszą się wyżej, albo niszczą błonę śluzową i atakują warstwę mięśniową. W każdym razie wszystko to prowadzi do zakłócenia pęcherza moczowego.

Skąd pochodzi zapalenie pęcherza?

1. Zmniejszona odporność. Kiedy organizm nie radzi sobie nawet z małymi stężeniami infekcji, które pochodzą z zewnątrz. Obejmuje to również hipotermię, niedobór witamin, stosowanie leków obniżających funkcje ochronne, choroby przewlekłe.
2. Nieprawidłowe użycie pieluch. Ogólnie rzecz biorąc, do tego tematu należy podchodzić oddzielnie, ponieważ niewłaściwe używanie pieluch i niedostateczna prawidłowa pielęgnacja narządów płciowych mogą prowadzić do różnych chorób: zapalenia pęcherza, synechii, wysypki pieluszki i tak dalej. Dziś wiadomo, że zmiana pieluchy jest konieczna nie tylko po wypróżnieniu, ale także po każdym oddaniu moczu. Tak więc szkodliwa mikroflora i efekt „szklarni”, które pogarszają sytuację, nie zostaną utworzone. Rodzice powinni dołożyć wszelkich starań, aby najpóźniej w wieku 2 lat dziewczyna poszła bez pieluszek.
3. Niewłaściwe dziewczyny higieny. Ważne jest, aby rodzice zrozumieli, jak prawidłowo spłukać dziecko. To jest bardzo ważne. Struktura narządów płciowych dziewczyny jest taka, że ​​jeśli umyjesz dziecko z powrotem do przodu, wtedy wszystkie infekcje, które normalnie żyją w odbycie, będą stopniowo przemieszczać się mechanicznie do pochwy i cewki moczowej, powodując stan zapalny cewki moczowej. Zapalenie cewki moczowej zawsze bardzo szybko zamienia się w zapalenie pęcherza moczowego ze względu na cechy strukturalne kanału u dziewcząt. Faktem jest, że cewka moczowa żeńskiego układu moczowego jest krótka i szeroka, w takich warunkach każda infekcja szybko dostaje się do pęcherza. Dlatego dziewczynki cierpią na zapalenie pęcherza 6 razy częściej niż chłopcy. Higiena osobista musi być nauczana dziecka od początku roku, a możesz zaufać jej w procesie zmywania od 6 lat.
4. Wpływ mechaniczny. Po zabiegach medycznych możliwe jest również zakażenie pęcherza moczowego, ponieważ zdrowy pęcherz jest sterylny.

Jak to zrozumieć z dzieckiem?

Rzeczywiście, czasami zachowanie dziecka nie jest całkowicie jasne, zwłaszcza jeśli nie jest jeszcze w stanie mówić. U dzieci w wieku do jednego roku z zapaleniem pęcherza występuje głównie następujące objawy:

• niepokój (dziecko jest ciągle niegrzeczne, zirytowane);
• nastrój dziecka jest zły, jest płaczliwość;
• częste oddawanie moczu;
• być może nieznaczny wzrost temperatury;
• kolor moczu jest mętny lub tylko nasycony żółty.

Łatwiej jest ze starszymi dziećmi - już wiedzą, gdzie boli, choć nie zdają sobie sprawy z przyczyny choroby. Dlatego ważne jest, aby poprawnie zadawać pytania i zwracać uwagę na wszystko, co robi. Objawy u dzieci w ciągu dwóch lat, trzech lat i starszych są nieco inne:

• częste oddawanie moczu, ból lub ból podczas oddawania moczu;
• dolny ból brzucha lub pachwiny;
• mętny mocz;
• temperatura może wzrosnąć;
• nietrzymanie moczu.

W każdym razie, w przypadku takich objawów, bardzo ważne jest, aby nie postawić samej diagnozy, ale należy skontaktować się z kliniką, w której dziecko jest badane i podać odpowiednią terapię.

Objawy te mogą być oznaką innych chorób układu moczowo-płciowego. A każdy z nich wymaga leczenia, ponieważ wszystko to mówi o zapalnej naturze choroby. Jeśli są analfabetami w leczeniu, ryzykujesz poważne komplikacje.

Zwracając się do lekarza, musisz być gotowy na pełne badanie dziecka, testy i inne procedury diagnostyczne.

Ostre lub przewlekłe?

Objawy ostrego zapalenia pęcherza moczowego:

• silny ból w podbrzuszu;
• częsta potrzeba oddania moczu;
• możliwe pojawienie się krwi w moczu.

Taki obraz z reguły pojawia się nagle, często natychmiast po hipotermii.

W przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego dziewczęta w wieku od 2 do 4 lat skarżą się na:

• nawracający ból brzucha;
• częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu.

Diagnoza:

1. Zrób test moczu. Być może zwykła ogólna analiza moczu nie będzie wystarczająca, a następnie konieczne będzie przekazanie bakteryjnej kultury moczu z wrażliwością na antybiotyki, analiza moczu według Nechyporenko. Aby analiza była wiarygodna, konieczne jest odpowiednie przygotowanie do dostawy. Na przykład, należy myć mydłem. Jeśli mówimy o dziewczynie, która ma wydzielinę z pochwy, należy ją przykryć małym wacikiem.
2. Zrób USG pęcherza i całego układu moczowego.

Kiedy diagnoza zostanie potwierdzona i możemy śmiało powiedzieć, że nasza dwu- i trzyletnia dziewczynka ma zapalenie pęcherza moczowego, możemy już mówić o skutecznych metodach leczenia.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt

Wiele napisano o tym, jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u młodych dziewcząt w wieku 3, 5, 6–7 lat. Do tej pory istnieje wiele leków na skuteczne leczenie. Oprócz przyjmowania leków, leczenie obejmuje również szereg ważnych zasad:

• przyjmowanie antybiotyków. Kursy antybiotykowe są wybierane przez ściśle leczącego lekarza. Spełnienie wszystkich wizyt lekarskich jest niezwykle ważne;
• odpoczynek w łóżku lub, jeśli to możliwe, odpoczynek;
• siedzące ciepłe kąpiele z ziołowymi nalewkami (rumianek, szałwia, dąb) 10 minut 3 razy dziennie;
• zrównoważone odżywianie. Pamiętaj też o jedzeniu mięsa i ryb! Świeże owoce i warzywa powinny być obecne w diecie chorego dziecka;
• pij dużo wody. Zaleca się wytwarzanie napojów owocowych z jagodami (szczególnie preferowane są jagody brusznicowe, które są najbardziej moczopędne ze wszystkich jagód), o właściwościach moczopędnych. Zaleca się parzenie napojów owocowych iw żadnym wypadku nie gotowanie, ponieważ dziecko powinno otrzymywać z jagodami ogromną ilość witaminy C. Jeśli nie ma jagód, dużo leku można połączyć z lekiem Canephron. Lek ten składa się z ziół roślinnych, które poprawiają usuwanie nadmiaru płynu. Lek nadaje się do stosowania u dzieci. Zazwyczaj podaje się 1 do 2 tabletek 2 do 3 razy dziennie przez 10 dni;
• opieka zdrowotna. Podczas leczenia i po jego zakończeniu nie przechylaj się, ponieważ może to prowadzić nie tylko do zapalenia pęcherza i jego powikłań, ale także do chorób zapalnych w otaczających tkankach.

Leczenie ostrego stadium choroby jest znacznie łatwiejsze i szybsze niż przewlekłe. Przewlekły etap jest prawie niemożliwy do wyleczenia. Ważne jest, aby osiągnąć długoterminową remisję i w momencie zaostrzenia wybrać odpowiednią terapię.

Pojawiające się po raz pierwszy zapalenie pęcherza może przeszkadzać dziecku i po pewnym czasie, nawet jeśli całkowicie je leczyłeś. To jest predyspozycja. Dlatego konieczne jest przestrzeganie wszystkich metod zapobiegania.

Zapobieganie

Po pierwsze, należy zwrócić uwagę na zasady higieny osobistej. Dziewczynka powinna być myta 1 - 2 razy dziennie, strumień prysznica i ruchy ręki myjącej powinny być skierowane od przodu do tyłu, a nie odwrotnie. Ręcznik dziecka musi być indywidualny. Stosowanie pieluch powinno być ograniczone do minimum.

Po drugie, konieczne jest zapewnienie, aby dziecko nie przechłodziło się. Ponadto wszystkie potrawy muszą być prawidłowe. Zminimalizuj stosowanie produktów nienaturalnych - kiełbasy, frytek, konserwy, smażone i solone. Podkreśl świeże warzywa, owoce, mięso i ryby. Więcej spacerów na świeżym powietrzu.

Po trzecie, jak najszybciej reagować na wszelkie dolegliwości lub choroby. Ponieważ zmniejszają odporność i mechanizmy obronne organizmu, co zwiększa ryzyko zakażenia w celu reprodukcji.

Ponadto konieczne jest ścisłe monitorowanie zachowania dziecka, wypróżnień. Ważnym czynnikiem w zapobieganiu zapaleniu pęcherza jest brak zaparć. Prowadzą do słabego krążenia w miednicy (w jelicie i pęcherzu). Zwiększa to ryzyko chorób zapalnych. Krzesło powinno być regularne, więc produkty mleczne i błonnik powinny być obecne w menu dziecka.

Komplikacje

Najbardziej niebezpieczne zapalenie pęcherza moczowego w tej chorobie jest możliwym powikłaniem.

Pierwszym i najstraszniejszym powikłaniem jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. W sposób rosnący infekcja wznosi się wzdłuż moczowodów do nerek, gdzie pozostaje, powodując stan zapalny nerek. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest trudne do leczenia i jest niebezpieczne dla kobiety, ponieważ nawet po osiągnięciu długotrwałej remisji choroba ta nasila się w czasie ciąży, zwiększając ryzyko negatywnego wpływu na płód.

Inną poważną konsekwencją zapalenia pęcherza moczowego może być odpływ pęcherzowo-moczowodowy. W zdrowym organizmie przepływ płynu przebiega tylko w jednym kierunku, a mocz jest wydalany.

Z powodu tego powikłania po zapaleniu błony śluzowej pęcherza, mięśnie nie mogą już wykonywać prawidłowego opróżniania pęcherza moczowego, a mocz może być wyrzucony z powrotem do moczowodów. I to jest niebezpieczne, ponieważ zakażony mocz, dostając się do moczowodów, spowoduje tam proces zapalny.

Jednym z niebezpiecznych i nieodwracalnych powikłań zapalenia pęcherza jest śródmiąższowe uszkodzenie jego ścian. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym, który przechodzi od warstwy śluzowej do warstwy mięśniowej i zaburza cały pęcherz jako całość.

Objawy tej choroby są takie same jak w ostrym zapaleniu pęcherza, tylko ból jest znacznie silniejszy, a ich intensywność wzrasta w zależności od pełni samego pęcherza. Zachęcam do częstego oddawania moczu i występują spontanicznie, przechodzą natychmiast po opróżnieniu pęcherza.

Wszystkie powikłania leczy się antybiotykami i fizjoterapią. Ale pomimo natychmiastowego rozpoczęcia terapii, istnieje szansa, że ​​w przyszłości wystąpią komplikacje.

Monoterapia jest zawsze nieskuteczna, to znaczy nie można leczyć tylko antybiotykami, ciepłymi kąpielami lub ziołami moczopędnymi i jagodami. Wszystkie zabiegi powinny być kompleksowe, a następnie istnieje szansa na wyleczenie tej choroby.

Jeśli chodzi o pierwsze objawy, bardzo ważne jest skontaktowanie się z lekarzem, aby spełnić wszystkie zalecenia lekarza - to jest twój obowiązek wobec dziecka i jego zdrowia.

Zapalenie pęcherza moczowego jest częstą dolegliwością dotykającą głównie młode dziewczęta i nastolatki. Dlaczego tak się dzieje, jak radzić sobie z chorobą? W tym artykule opisano przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci, objawy choroby dotykającej dziewczynki i sposoby jej leczenia.

Powody

Zapalenie pęcherza jest wynikiem namnażania warunkowo patogennych drobnoustrojów na ścianach pęcherza moczowego. Czynnikami zakaźnymi mogą być bakterie wspólne dla organizmu.

Jeśli dziecko ma napiętą odporność, siły ochronne nie pozwolą mikrobowi przylgnąć do ściany błony śluzowej zbiornika moczu na pożywienie. Patogen zostanie usunięty z moczem, a choroba nie wystąpi.

Jednak mikroorganizmy uzyskują dostęp do składników odżywczych pod wpływem następujących czynników:

• Hipotermia
• Dysbakterioza.
• Osłabienie czynnika zakaźnego układu odpornościowego.
• Niewygodna bielizna.
• Nieodpowiednie warunki higieniczne.
• Niekompletne opróżnianie pęcherza.
• Ograniczenie prowadzące do zastoju moczu.

Zakażenie może przenikać do przewodów w następujący sposób:

• Rosnąco Bakterie pochodzą z obszaru paraanal lub sromu.
• W dół. Infekcja jest przenoszona przez krew ze zmian chorobowych - migdałki, chore zęby, ropień na skórze.
• Limfogenny. Jeśli w pobliżu znajdują się narządy zapalne, następuje zakażenie ściany zbiornika moczowego.

Objawy

Zapalenie pęcherza u dzieci objawia się u młodych dziewcząt z następującymi objawami:

• Częste opróżnianie. Jeśli dziecko jest w pielusze, choroba pozostaje niezauważona.
• Upośledzenie zdrowia, na przykład hipertermia.
• Mętność moczu.
• Ból ujawniony przez płacz.

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u młodych dziewcząt mogą być źle zrozumiane, ponieważ dziecko nie jest w stanie jasno wyjaśnić, co się z nim dzieje, dlatego konieczne jest potwierdzenie diagnozy lub obalenie jej badaniami moczu.

Zapalenie pęcherza moczowego w różnym wieku

Zapalenie pęcherza występuje inaczej u dzieci w różnym wieku. Zapalenie pęcherza moczowego u jednorocznej dziewczynki występuje rzadko i występuje z następującymi objawami:

• Częsty płacz.
• Objawy zapalenia sromu i pochwy.

Zapalenie pęcherza moczowego u 2-letniej dziewczynki występuje głównie podczas hipotermii podczas spacerów i objawia się następującymi objawami:

• Podrażnienie, swędzenie narządów płciowych.
• Częste płacz, kapryśne zachowanie. Dziecko nie jest jeszcze w stanie wyjaśnić, że ma ból.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziewczynki w wieku 3 lat występuje podczas zabaw na ziemi lub na zimnej podłodze i charakteryzuje się takimi samymi objawami jak u dwulatków.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziewczynek w wieku 1... 3 lat powstaje z powodu nadmiernego dawkowania, rzadko, ponieważ zwiększa się uwaga na dziecko w tym wieku. W czwartym roku życia dzieci przychodzą do przedszkola, mają większą autonomię. Z powodu hipotermii, braku warunków higieny osobistej lub braku opieki po podaniu naturalnej potrzeby, występuje zapalenie pęcherza moczowego. Nauczyciele nie mogą śledzić wszystkich dzieci, więc częstość występowania wzrasta.

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u 4-letniej dziewczynki oraz 5, 6, 7 lat od siebie praktycznie nie różnią się. Dziewczęta uczą się dbać o siebie, zdobywają umiejętność wyrażania skarg na swoje samopoczucie, płaczą mniej.

Zapalenie pęcherza moczowego u dziewczynki w wieku 10 lat nie różni się objawami od zapalenia pęcherza moczowego u młodszych dzieci. Ale jest nowy powód. Podczas lekcji uczeń jest zakłopotany, prosząc o pójście do toalety, ze względu na powstrzymywanie, występuje stagnacja moczu, która prowokuje rozmnażanie mikroflory lub wytrącanie soli moczanowych.

Po 12 latach dziewczęta zaczynają czuć się jak młode kobiety. Element higieniczny zanika w tle, pozostaje tylko zimno. Dziewczęta w wieku powyżej 12 lat mogą dbać o siebie i nie mają zapalenia pęcherza moczowego.

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt

Jeśli rozpoznasz objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci, leczenie dziewcząt rozpoczyna się od zapewnienia warunków do wyzdrowienia:

• Odpoczynek w łóżku
• Pij dużo wody.
• Procedury higieniczne.

Pediatra, przed leczeniem zapalenia pęcherza moczowego u dziewcząt, zwraca uwagę na objawy i rozwija koncepcję terapeutyczną. Obejmuje stosowanie leków, ograniczeń dietetycznych i procedur fizjoterapii.

Leczenie narkotyków

Zastosuj następujące grupy leków:

• Antybakteryjny. Domagał się Amoxiclav w formie zawieszenia. Przybliżony schemat w zależności od wieku przedstawiono w tabeli.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci: objawy, leczenie i profilaktyka

Zapalenie pęcherza moczowego jest procesem zapalnym, który znajduje się w błonie śluzowej i warstwie podśluzówkowej pęcherza moczowego. Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszym objawem zakażenia dróg moczowych w dzieciństwie. Tymczasem diagnoza zapalenia pęcherza moczowego w naszym kraju jest wciąż niedokładna: albo choroba nie jest rozpoznawana (objawy przypisuje się ostrym zakażeniom wirusowym układu oddechowego), albo występuje naddecydowanie (zapalenie pęcherza jest leczone przez lekarza jako odmiedniczkowe zapalenie nerek). Oba są złe: nierozpoznane zapalenie pęcherza moczowego pozostaje nieleczone i może powodować powikłania lub stać się przewlekłe; a leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dłuższe i poważniejsze niż to, co jest konieczne dla dziecka z zapaleniem pęcherza moczowego.

Częstość występowania zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Dokładne statystyki dotyczące zapalenia pęcherza moczowego u dzieci w Rosji nie wynikają z problemów w diagnozie. Zapalenie pęcherza moczowego występuje u dzieci w każdym wieku, ale jeśli u niemowląt, częstość występowania zapalenia pęcherza jest prawie taka sama u chłopców i dziewcząt, to w wieku przedszkolnym i szkolnym dziewczęta chorują częściej (3-5 razy) niż chłopcy. Większa podatność dziewcząt na zapalenie pęcherza moczowego wynika z następujących czynników:

• cechy struktury anatomicznej: u dziewcząt cewka moczowa jest krótsza i szersza, naturalne rezerwuary infekcji (odbytu, pochwy) znajdują się blisko;
• fizjologiczne zmiany hormonalne i immunologiczne w organizmie dorastających dziewcząt, zarówno predysponujące do zakażeń w narządach płciowych (zapalenie okrężnicy, zapalenie sromu i pochwy), jak i zmniejszające właściwości ochronne błony śluzowej pęcherza moczowego.

Rodzaje zapalenia pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza można sklasyfikować według kilku kryteriów:

1. Według pochodzenia: zakaźny (najczęstsza postać u dzieci) i niezakaźny (chemiczny, toksyczny, lek itp.).
2. Adrift: ostry i przewlekły (z kolei podzielony na utajone i nawracające).
3. Z natury zmian w pęcherzu: nieżyt, krwotoczny, wrzodziejący, polipowy, torbielowaty itd.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Jak już wspomniano, zakaźne zapalenie pęcherza występuje najczęściej u dzieci (i dorosłych).

Jest oczywiste, że przyczyną zakaźnego zapalenia pęcherza jest zakażenie. Mogą to być:

• bakterie (E. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus i Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma itp.);
• wirusy (adenowirus, wirus paragrypy, wirusy opryszczki);
• grzyby (zwykle z rodzaju Candida).

Penetracja patogenu jest możliwa na kilka sposobów:

• wstępujący (z dróg rodnych w obecności zapalenia jelita grubego, zapalenia sromu i pochwy u dziewcząt lub balanoposthitis u chłopców, infekcja podnosi się do cewki moczowej);
• zstępujące (zstępujące z poprzednio zakażonych nerek);
• limfogenny i krwiotwórczy (mikroorganizmy przenikają do pęcherza z odległych ognisk zakażenia - w migdałkach, płucach itp.) z przepływem krwi lub limfy;
• kontakt (mikroorganizmy przenikają przez ścianę pęcherza z sąsiednich narządów - z procesami zapalnymi w jelicie, macicy i przydatkach).

Normalnie błona śluzowa pęcherza ma wystarczająco wysokie właściwości ochronne, a gdy mikroorganizmy są przenoszone do pęcherza, zapalenie pęcherza nie zawsze się rozwija. Dodatkowe „warunki predysponujące” przyczyniają się do „ustalenia” drobnoustrojów na błonie śluzowej i wystąpienia choroby:

1. Zakłócenie normalnego i bezpośredniego prądu moczu (stagnacja moczu podczas nieregularnego opróżniania pęcherza; różne wrodzone anomalie utrudniające uwalnianie moczu z pęcherza; zaburzenia czynnościowe - pęcherz neurogenny).
2. Naruszenie właściwości ochronnych komórek błony śluzowej pęcherza charakteryzuje się zaburzeniami dysmetabolicznymi, gdy sole są stale obecne w moczu (szczawiany, moczany, fosforany itp.), Jak również hipowitaminoza, długotrwałe leczenie.
3. Zmniejszenie ogólnych sił ochronnych organizmu (przy przechłodzeniu, przewlekłym przemęczeniu i stresach, ciężkich infekcjach, częstych przeziębieniach).
4. Niewystarczająca podaż tlenu i składników odżywczych do błony śluzowej pęcherza w przypadku zaburzeń krążenia w narządach miednicy (w przypadku guzów, przewlekłych zaparć, długotrwałego unieruchomienia lub braku ruchu, na przykład w spoczynku po urazie lub zabiegu chirurgicznym).

Przyczyny przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przejście ostrego zapalenia pęcherza moczowego w postaci przewlekłej jest promowane przez:

• późne i niepełne leczenie ostrego zapalenia pęcherza;
• wrodzone i nabyte choroby układu moczowo-płciowego (neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego; uchyłki - występy ściany pęcherza moczowego, w których mocz gromadzi się i stagnuje; zaburzenia dysmetaboliczne; zapalenie sromu i pochwy).

Objawy zapalenia pęcherza moczowego u dzieci

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Zaburzenia układu moczowego

Wiodącym objawem ostrego zapalenia pęcherza moczowego są zaburzenia moczu (dyzuria). W większości przypadków częste oddawanie moczu w połączeniu z bólem. Dzieci skarżą się na ból, skurcze i pieczenie w podbrzuszu, ponad łonem podczas, jak i bezpośrednio przed i po oddaniu moczu. W niektórych przypadkach ból brzucha może być stały, nasilony podczas i po oddaniu moczu. Czasami występują trudności pod koniec oddawania moczu (dziecko nie może siusiać z powodu bólu lub musi się wysilać, aby całkowicie opróżnić pęcherz). U chłopców kropelki świeżej krwi mogą pojawić się pod koniec oddawania moczu (krwiomocz terminalny).

Częstotliwość oddawania moczu jest bezpośrednio związana z nasileniem zapalenia pęcherza - w łagodniejszych postaciach oddawanie moczu nieznacznie wzrasta (3-5 razy w porównaniu z wiekiem i indywidualnymi normami), z silnym oddawaniem moczu, dziecko dosłownie co 10-15 minut (dziecko stale biegnie do toalety, sikanie w małych porcjach). W tym przypadku pragnienie nie zawsze kończy się oddawaniem moczu (fałszywe pragnienia). Charakterystyczny imperatyw (imperatyw) nakłania do oddania moczu, gdy dziecko nie jest w stanie opóźnić rozpoczęcia oddawania moczu. Na tym tle możliwe jest nietrzymanie moczu, moczenie, nawet u starszych dzieci.

U niektórych chorych dzieci, zamiast zwiększonego oddawania moczu, obserwuje się zjawisko odwrotne - rzadkie oddawanie moczu lub zatrzymanie moczu, które jest spowodowane przez skurcz mięśni zwieracza i dna miednicy lub przez dobrowolne ograniczenie potrzeby dziecka z powodu lęku przed bólem.

Zmiany koloru moczu

Jeśli wizualnie ocenisz mocz zebrany w przezroczystym pojemniku lub nawet do garnka, zauważalne będą zmiany w jego kolorze i przezroczystości. Ze względu na obecność leukocytów i bakterii w moczu, staje się mętny, z krwotocznym zapaleniem pęcherza moczowego staje się brązowawo-czerwony („slop mięsa”). Ponadto w moczu często znajdowały się grudki śluzu i błotnistej zawiesiny złuszczonych komórek nabłonkowych i soli.

Inne objawy

Do ostrego zapalenia pęcherza, nawet ciężkiego, nie charakteryzującego się gorączką i objawami zatrucia (letarg, utrata apetytu itp.). Stan dzieci jest ogólnie zadowalający, stan zdrowia jest zaburzony tylko przez częste pragnienie oddawania moczu i bólu.

Cechy ostrego zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt i niemowląt (do 2-3 lat) w wieku

Małe dzieci nie są w stanie opisać swoich uczuć i wnieść jasnych skarg. Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci można podejrzewać z powodu zwiększonego oddawania moczu, lęku i płaczu podczas oddawania moczu.

Ze względu na tendencję ciała dziecka we wczesnym wieku do uogólniania (rozprzestrzeniania) procesu zapalnego, wspólne objawy zakażenia można zaobserwować w przypadku zapalenia pęcherza (gorączka, odmowa jedzenia, letarg, senność, bladość skóry, wymioty i niedomykalność). Objawy te są jednak zawsze podejrzane o odmiedniczkowe zapalenie nerek lub inne infekcje i wymagają dokładniejszego zbadania dziecka.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza może występować w dwóch postaciach - utajonej i nawracającej.

W nawracającej postaci odnotowuje się okresowe zaostrzenia przewlekłego procesu z objawami ostrego zapalenia pęcherza moczowego (częste bolesne oddawanie moczu).

Postać utajona jest prawie bezobjawowa, dzieci mają okresowe naglące potrzeby, nietrzymanie moczu, moczenie, na które rodzice (a czasami lekarze) nie zwracają wystarczającej uwagi, wiążąc je z cechami związanymi z wiekiem lub zaburzeniami neurologicznymi.

Diagnoza zapalenia pęcherza moczowego

Lekarz może podejrzewać zapalenie pęcherza moczowego już na etapie badania dziecka i przeprowadzania wywiadu z rodzicami, gdy ujawnią się charakterystyczne dolegliwości (częste bolesne oddawanie moczu z powodu braku zatrucia i temperatury). Aby wyjaśnić, rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherza moczowego to:

1. Ogólna analiza moczu (zawiera leukocyty w ilości od 10-12 do całkowitego pokrycia całego pola widzenia; izolowane czerwone krwinki w normalnym zapaleniu pęcherza i wiele czerwonych krwinek w krwotoku; ślady białka; duża liczba nabłonka przejściowego; bakterie; śluz i często sól). Zaleca się zbieranie moczu do ogólnej analizy rano, po dokładnym umyciu zewnętrznych narządów płciowych, od środkowej części (dziecko najpierw oddaje mocz do garnka, następnie do słoika, a następnie ponownie do garnka).
2. Całkowita morfologia (z niepowikłanymi zmianami zapalenia pęcherza moczowego nie powinna być).
3. Próbka moczu z dwoma naczyniami: pierwsza porcja moczu w ilości około 5 ml jest zbierana w jednym pojemniku, druga porcja jest większa (około 30 ml) - w drugiej pojemności, ale nie w całości - mocz musi oddawać mocz do garnka. Test pozwala odróżnić zapalenie w zewnętrznych narządach płciowych i cewce moczowej od zapalenia pęcherza moczowego: przy zmianach zapalnych w narządach płciowych, najbardziej wyraźne zmiany zapalne odnotowuje się w pierwszej części, z zapaleniem pęcherza moczowego, zmiany są takie same w obu próbkach.
4. Siać mocz pod kątem sterylności i wrażliwości na antybiotyki: przyjmowanie moczu odbywa się w sterylnej probówce ze średniej części moczu (w szpitalu mocz jest zbierany przez cewnik). Następnie hodowla jest przeprowadzana na pożywkach hodowlanych; po wzroście kolonii mikroorganizmów, określić ich wrażliwość na antybiotyki. Metoda ta jest częściej stosowana do diagnozowania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego i pozwala wybrać optymalne leczenie (antybiotyk i / lub uroseptic).
5. Ultradźwięk pęcherza moczowego przed i po mikcji (oddawanie moczu) - w przypadku ostrego zapalenia pęcherza i zaostrzenia przewlekłego stwierdza się pogrubienie błony śluzowej i zawiesinę w jamie pęcherza.
6. Badanie endoskopowe (cystoskopia) służy do wyjaśnienia rozpoznania przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Przez cewkę moczową wprowadza się cienki endoskop, wyposażony w żarówkę i kamerę projekcyjną, a lekarz ma możliwość wzrokowej kontroli błony śluzowej. Cystoskopia u małych dzieci (do 10 lat) jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. W okresie zaostrzenia choroby badanie takie nie jest wykonywane.
7. Ponadto w okresie ustępowania ostrego zapalenia pęcherza moczowego lub po złagodzeniu przewlekłego zaostrzenia stosuje się również inne metody: cystografię pochwy (wypełnienie pęcherza środkiem kontrastowym i wykonanie serii zdjęć podczas oddawania moczu); badanie rytmu oddawania moczu (zapis czasu oddawania moczu i objętości moczu przez minimum dni); Uroflowmetria (określenie prędkości i nieciągłości przepływu moczu - dziecko oddaje mocz do toalety wyposażonej w specjalne urządzenie).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza moczowego i częste oddawanie moczu na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i przeziębień

W przypadku przeziębienia u dzieci często występuje wzrost oddawania moczu związany z działaniem odruchowym na pęcherz moczowy, a także zwiększony schemat picia.

Ale, w przeciwieństwie do zapalenia pęcherza moczowego, oddawanie moczu staje się umiarkowanie częstsze (o 5-8 razy w porównaniu z normą wiekową), podczas gdy w trakcie lub po oddaniu moczu nie występują bóle i bóle, nie ma naglących impulsów i innych zaburzeń (moczenie, nietrzymanie moczu).

Jak odróżnić zapalenie pęcherza od odmiedniczkowego zapalenia nerek

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek dochodzi do objawów ogólnego zatrucia (wysoka temperatura, wymioty, bladość skóry, letarg, brak apetytu), a zaburzenia oddawania moczu zanikają w tle. Bóle brzucha na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek są zwykle stałe, a jednocześnie zwykle ból w okolicy lędźwiowej. W zapaleniu pęcherza moczowego głównym objawem jest bolesne oddawanie moczu i ból brzucha związany z oddawaniem moczu, nie ma zatrucia lub jest łagodny.

Ponadto odmiedniczkowe zapalenie nerek wykazuje specyficzne zmiany w ogólnym badaniu krwi (zwiększona liczba białych krwinek ze wzrostem liczby pręcików, przyspieszona ESR, oznaki niedokrwistości).

Leczenie

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego przeprowadza się zwykle w domu (pod nadzorem nefrologa lub pediatry). Tylko w przypadku skomplikowanego zapalenia pęcherza moczowego (z rozwojem odmiedniczkowego zapalenia nerek lub podejrzenia tego), a także zapalenia pęcherza moczowego u niemowląt, wymagana jest hospitalizacja.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego polega na ustaleniu schematu przedłużonego picia, diety i leków.

Zaawansowany tryb picia

Aby zapewnić ciągły przepływ moczu i wypłukiwanie mikroorganizmów z jamy pęcherza, dziecko musi pić dużo płynów (co najmniej 0,5 litra w wieku jednego roku i ponad 1 l po roku; w wieku szkolnym, od 2 litrów dziennie). Szczególnie polecane są napoje o właściwościach przeciwzapalnych i uroseptycznych (oczyszczających i dezynfekujących drogi moczowe) - są to napoje owocowe, kompoty i wywary z żurawiny, rokitnika, borówki; herbata z cytryną, czarna porzeczka. Można podawać kompoty (z suszonych owoców i świeżych jagód), przegotowaną wodę, rozcieńczone świeże soki (arbuz, marchew, jabłko i inne), niegazowaną wodę mineralną. Picie odbywa się w formie ciepła, stale przez cały dzień (w tym w nocy).

Dieta

Żywność dla dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego wyklucza produkty, które mają działanie drażniące na błonę śluzową pęcherza, zwiększają przepływ krwi do niego i nasilają objawy zapalenia: pikantne przyprawy, marynaty i wędzone produkty, słone potrawy, majonez, mocne buliony mięsne, czekolada. W przypadku zaburzeń dysmetabolicznych zaleca się odpowiednią dietę:

1. Gdy oksaluria i uraturia, wykluczenie szczawiu, szpinaku, zielonej cebuli, pietruszki, ograniczenie produktów mięsnych jest konieczne - mięso podawane jest gotowane co drugi dzień. Nie zaleca się stosowania bulionów, produktów ubocznych, wędzonych mięs, kiełbas i kiełbas, kakao, mocnej herbaty i roślin strączkowych.
2. Z fosfaturią - mleko jest ograniczone; produkty mleczne i mleczne są czasowo ograniczone; Dieta jest wzbogacona w zakwaszającą żywność i napoje (świeże soki, jagody i owoce).

Leczenie narkotyków

W większości przypadków do leczenia ostrego zapalenia pęcherza moczowego wystarczające jest stosowanie uroseptics (furagin, furamag, nevigramon, monural). Sulfonamidy (Biseptol) są rzadziej stosowane. Nie zaleca się przepisywania antybiotyków, ale w niektórych przypadkach lekarz może je zalecić (zwłaszcza, jeśli podejrzewa się odmiedniczkowe zapalenie nerek) - zwykle stosuje się zabezpieczone preparaty penicylinowe (amoxiclav, flamoklav solyutab, augmentin) i cefalosporyny 2-3 pokoleń (zinnat, ceclor, alphacetate, cedex). Uroseptic lub antybiotyk podaje się doustnie, w ciągu 3-5 dni, w zależności od ciężkości choroby, odpowiedzi na leczenie i dynamiki parametrów laboratoryjnych. Wybór leku i określenie czasu trwania leczenia przeprowadza wyłącznie lekarz.

Aby złagodzić ból, stosuje się leki przeciwbólowe i skurcze łagodzące leki (no-spa, papaweryna, baralgin, spasmalgon).

Cechy leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest pożądane w szpitalu, gdzie istnieje więcej możliwości szczegółowego badania dziecka i pełnego zakresu procedur medycznych.

Zasady leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza są takie same: zaawansowany schemat picia, dieta i terapia lekowa. Jednak wielką wagę przywiązuje się do określenia przyczyny chronizacji procesu i jego eliminacji (leczenie zapalenia sromu i pochwy, wzmocnienie układu odpornościowego itp.).

W leczeniu farmakologicznym często stosuje się antybiotyki i przez długi czas (14 dni lub dłużej), na przemian 2-3 leki. A po podaniu antybiotyku uroseptic może być przepisany na długi kurs, w małej dawce - aby zapobiec nawrotowi.

W związku z długoterminową terapią antybakteryjną u dzieci, rozwój dysbakteriozy jest prawdopodobny, dlatego konieczne jest indywidualne wybranie recepty na pre- i probiotyki oraz ich kombinacje (Linex, Acipol, Narine, itp.).

Powszechnie stosuje się miejscowe stosowanie uroseptyków i środków antyseptycznych (wkraplanie roztworów leczniczych do jamy pęcherza), fizjoterapię (UHF, błoto, jontoforeza z antyseptykami, induktotermia, elektroforeza).

W przypadku utrzymującego się nawracającego zapalenia pęcherza moczowego przedstawiono leki immunomodulujące (przebieg Viferon lub Genferon).

Cechy obserwacji dziecka po przebytym zapaleniu pęcherza moczowego

Dziecko obserwowane jest w klinice w miejscu zamieszkania - w ciągu 1 miesiąca po ostrym zapaleniu pęcherza moczowego i co najmniej rok po przewlekłym leczeniu, z okresową ogólną analizą moczu i innymi badaniami na zalecenie lekarza prowadzącego. Dzieci mogą być szczepione nie wcześniej niż 1 miesiąc po wyzdrowieniu (i szczepienia przeciwko błonicy i tężcowi - dopiero po 3 miesiącach).

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego

Zapobieganie zapaleniu pęcherza moczowego ogranicza się do środków tonizujących, zapobiegania hipotermii, starannej higieny sfery seksualnej, częstej zmianie bielizny, a także terminowego leczenia chorób zapalnych narządów płciowych. Ponadto zaleca się regularne przyjmowanie płynów (woda, w tym minerały, kompoty, napoje owocowe), zwłaszcza u dzieci z obecnością soli w moczu.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli u dziecka wystąpią objawy ostrego zapalenia pęcherza, skontaktuj się z pediatrą lub lekarzem rodzinnym. W razie potrzeby wyznaczy konsultację z urologiem, fizjoterapeutą. W przewlekłym przebiegu choroby wymagane jest badanie immunologa, specjalisty chorób zakaźnych, endoskopisty.