W większości przypadków torbiel jajnika występuje u kobiet w wieku rozrodczym, ale czasami występuje w okresie pomenopauzalnym. Jest to łagodny wzrost, który zawiera płyn w środku. Przyczyną patologii jest niewydolność hormonalna, gdy nie zapłodnione jajo opuszcza ciało nieprawidłowo.

Gdy operacja jest wymagana, aby usunąć torbiel na jajniku

Operacja torbieli jajników jest zalecana, jeśli stale rośnie i nie zanika po kilku cyklach menstruacyjnych. Obowiązkowe usunięcie jest wyznaczane przy najmniejszym podejrzeniu raka. Nie zawsze resekcja jajnika wymaga całkowitego odcięcia narządu. W większości przypadków wykonuje się cystektomię torbieli jajnika - operację, w której zdrowe tkanki są zachowane do maksimum.

Czasami konieczne jest usunięcie torbieli wraz z jajnikiem. W tym samym czasie przepisywana jest wycięcie jajników - najtańsza. Drugi jajnik pozostaje nienaruszony iw pełni funkcjonuje. Gdy istnieje ryzyko przekształcenia łagodnego guza w nowotwór złośliwy, wymagana jest histerektomia. W tej operacji oba jajniki są wycinane razem z jajowodem lub macicą. Dostęp do jamy brzusznej odbywa się poprzez nacięcia chirurgiczne lub przez nakłucia laparoskopowe. Usuwanie torbieli jajnika jest wymagane, jeśli:

• podejrzewany rak;
• jest stały ból;
• policystyczny;
• brak oznak regresji;
• krwawienie wewnętrzne spowodowane pęknięciem torbieli;
• powiększony nowotwór zakłóca przepływ krwi do narządu;
• torbiel wywiera nacisk na inne narządy.

Laparoskopia

Najprostszą i najłatwiejszą obecnie operacją jest laparoskopia jajników. Jego istota polega na tym, że w jamie brzusznej powstają 3 małe przebicia, przez które wkładana jest kamera wideo i instrumenty chirurga. We współczesnym świecie medycznym laparoskopia jest uważana za najbardziej bezbolesną, ponieważ operacjom brzusznym towarzyszy uraz tkanki, na który organizm bardzo źle reaguje.

Zaletą tej interwencji jest to, że chirurg widzi wszystko bardzo wyraźnie za pomocą kamery wideo wyposażonej w mocne soczewki, co zwiększa dokładność pracy. Laparoskopia poddawana jest znieczuleniu miejscowemu lub ogólnemu, więc kobieta nic nie czuje. Po pierwsze, dwutlenek węgla jest wstrzykiwany do jamy brzusznej, dzięki czemu prostuje się, a narządy są lepiej widoczne. Następnie chirurg usuwa formację bez uszkodzenia zdrowej tkanki, a na końcu po uwolnieniu gazu, na nacięciach umieszcza się szwy kosmetyczne z bandażami.

Laser

Operacja usunięcia torbieli jajnika za pomocą lasera jest jeszcze szybsza i dokładniejsza niż w przypadku laparoskopii. Te dwie metody są bardzo podobne, tylko jako narzędzie do resekcji nie jest skalpelem chirurga, ale wiązką laserową. Dzięki tej metodzie wycinania torbieli jajnika prawdopodobieństwo krwawienia jest zminimalizowane, ponieważ laser jednocześnie spala krew w miejscu wycięcia nowotworu.

Laparotomia

W tej procedurze chirurgicznej wykonuje się nacięcia na brzuchu kobiety, przez które chirurg usuwa torbiel lub jajnik, w zależności od dowodów. Laparotomia jest uważana za operację brzuszną i jest wybierana w następujących przypadkach:

• procesy ropne;
• duża torbiel;
• rozdarty lub skręcony;
• efekty klejące;
• edukacja onkologiczna.

Przygotowanie do operacji

Jeśli kobieta jest przydzielona do usunięcia torbieli jajnika, musi wykonać serię testów: mocz i krew: ogólne, biochemiczne, na grupę i czynnik Rh. Wymagane są również badania laboratoryjne dotyczące chorób zakaźnych. Tydzień przed przepisanym zabiegiem powinieneś przestrzegać specjalnej diety, w której zabronione jest spożywanie tłustego mięsa, czarnego chleba, produktów mącznych, surowych warzyw i owoców, napojów gazowanych, ogólnie tych produktów, które zwiększają powstawanie gazu w jelitach.

Bezpośrednio przed laparoskopią konieczne jest oczyszczenie żołądka, w związku z tym konieczne jest co najmniej 10 godzin przed operacją, aby przerwać przyjmowanie jakiegokolwiek pokarmu. Ostatni raz możesz jeść o godzinie 18 i pić - do 22 godzin. W ciągu nocy musisz wziąć środki przeczyszczające i użyć lewatywy. Rano powtórz zabieg oczyszczania jelit z lewatywą.

Jak usunąć torbiel jajnika za pomocą laparoskopu

Usunięcie torbieli za pomocą laparoskopii może zmniejszyć obciążenie organizmu poprzez znieczulenie regionalne, minimalizując skutki operacji. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym, ale jeśli istnieje zwiększone ryzyko krwawienia, można przepisać znieczulenie ogólne. Proces rozpoczyna się od nakłucia i wprowadzenia do podbrzusza 3000 cm3 podtlenku azotu lub tlenku węgla. Następnie wykonuje się dwa lub trzy kolejne nacięcia, w które wkłada się laparoskop i narzędzia chirurgiczne.

Lekarz ocenia stan chorego jajnika i innych narządów miednicy. Duży nowotwór jest usuwany w dwóch etapach: najpierw kapsułka jest przebijana, a następnie jej zawartość jest zasysana, a dopiero potem usuwana. Dzięki takiemu podejściu łatwo jest uniknąć pęknięcia torbieli podczas jej wycięcia. Wyekstrahowany materiał jest wysyłany do badania histologicznego w celu wykluczenia onkologii. Podsumowując, chirurg opróżnia jamę brzuszną, instaluje rurkę drenażową, a następnie nakłada pojedyncze ściegi na miejsce nakłucia.

Operacja usunięcia torbieli jajnika - jak to jest, jak niebezpieczna

Torbiel jajnika jest poważną chorobą, która w większości przypadków wymaga operacji. Torbiel jest zwykle rozumiana jako mała formacja przypominająca pęcherzyk i rozwijająca się na powierzchni narządu.

Na jajnik może wpływać jednocześnie wiele torbieli. Sytuacja ta nazywana jest policystyczną i wymaga interwencji chirurgów w celu pełnego leczenia.

Po usunięciu

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Skuteczny lek na cysty bez operacji i hormonów, zalecany przez Irinę Yakovleva! Czytaj dalej.

Interwencja chirurgiczna w celu utworzenia torbieli jest zwykle zalecana u kobiet, u których torbiel ma tendencję do wzrostu. Takie formacje nie znikają same po kilku cyklach miesiączki i powodują wiele niedogodności.

DZIAŁANIE - OBOWIĄZKOWY ELEMENT LECZENIA JEST RÓWNIEŻ W TYCH PRZYPADKACH, GDY SĄ PRZYCZYNY, ABY WSPIERAĆ CHOROBĘ ONKOLOGICZNĄ. W TYM PRZYPADKU DZIAŁANIE JEST NA DWÓCH PODSTAWOWYCH PROGRAMACH. W pierwszym przypadku jajnik jest całkowicie usuwany, a w drugim przypadku usuwa się tylko dotkniętą chorobą część, aby w jak największym stopniu zachować funkcjonalne tkanki.

Zmiany torbielowate są zawsze usuwane w następujących przypadkach:

• istnieje podejrzenie onkologii;
• zespół bólowy powoduje wiele niedogodności dla kobiety i jest trwały;
• rozwija się wielotorbiel;
• nie ma regresji rozwoju torbieli;
• nastąpiło pęknięcie i rozwinęło się wewnętrzne krwawienie;
• powiększona torbiel zakłóca przepływ krwi w jajniku;
• przerośnięta torbiel wywiera nacisk na okoliczne narządy, co prowadzi do zakłócenia ich pracy.

Operacja odbywa się dwoma głównymi metodami: lekarz wybiera pomiędzy laparotomią a laparoskopią. Wybór rodzaju interwencji zależy od indywidualnych cech kobiety, charakterystyki przebiegu choroby.

Każdy rodzaj interwencji ma swoje pozytywne i negatywne cechy.

Laparotomia

Niekonwencjonalna technika z oszałamiającym efektem!

Wskazania dla tego typu interwencji są następujące:

• formacja torbielowata ma duży rozmiar;
• na powstawanie torbieli wpływa proces ropny;
• torbiel wpływa na głębokie warstwy jajnika, dzięki czemu znacznie zmniejsza się jego aktywność funkcjonalna;
• narządy miednicy są podatne na zrosty;
• dodatkowe nowotwory o cechach onkologicznych w przydatkach macicy.

Cechy chirurgii

Pomimo wszystkich cech laparotomia ma wiele istotnych zalet, które obejmują:

1. możliwe jest zbadanie i ocena stanu narządów wewnętrznych i węzłów chłonnych w pobliżu formacji torbielowatej, co pomaga w szybkim wykryciu przerzutów nowotworowych lub w przypadku pęknięcia torbieli;
2. Za pomocą laparotomii możliwe jest usunięcie dużych form torbielowatych wypełnionych płynnymi wydzielinami, podczas gdy nie można obawiać się pęknięcia torbieli i jej zawartości do jamy brzusznej
3. laparotomia pomaga pozbyć się nowotworów jajnika bez wyraźnej utraty krwi.

LEKARZ, WYBIERAJĄC LAPAROTOMIĘ JAKO INTERWENCJA OPERACYJNA, ZWYKŁA JEST W ZŁOŻONYCH PRZYPADKACH PODCZAS PROWADZENIA USUNIĘCIA CURSOLA PRZEZ MAŁĄ SEKCJĘ PROBLEMATYCZNĄ.

Przygotowanie do zabiegu (laparotomia)

Laparotomia nie wymaga szczególnie poważnego przygotowania. Wszystko, czego potrzebuje kobieta, to postępowanie zgodnie z zaleceniami lekarza.

• Przed interwencją kobiety nie powinny pić wody ani jeść. Zakaz ten jest zwykle nakładany od 19-20 godzin w dniu przedoperacyjnym, jeśli interwencja jest zaplanowana na poranek.
• Dodatkowym elementem przygotowania są lewatywy wieczorowe i poranne. Ich zadaniem jest oczyszczenie jelit z mas kałowych.

Kurs interwencyjny

Operacja jest wykonywana na kobiecie w znieczuleniu ogólnym. Przebieg laparotomii jest najczęściej tego samego typu.

• Po pierwsze, skóra w miejscu nacięcia jest traktowana środkiem antyseptycznym, aby zapobiec przenikaniu bakterii do organizmu. Po zabiegu antyseptycznym pierwsze nacięcie wykonuje się na skórze.
• Nacięcie można wykonać na dwa główne sposoby: w pierwszym przypadku chirurg trzyma skalpel równolegle do linii bikini, aw drugim przypadku nacięcie przebiega pionowo. W przekroju pionowym wytyczną jest linia środkowa brzucha.

Po nacięciu i wykryciu powstawania torbieli chirurg koniecznie zbada otaczającą tkankę. Takie badanie pomaga zidentyfikować przerzuty lub inne niekorzystne zmiany w miednicy żeńskiej.

Usuniętą tkankę przesyła się do laboratorium histologicznego. Potwierdza pochodzenie nowotworu, występują oznaki złośliwego zwyrodnienia tkanki, jeśli takie występują. Histologia jest ważnym elementem diagnozy, pozwala nie przegapić onkologii.

Przeciwwskazania

Laparotomia jest inwazyjną interwencją z wieloma poważnymi przeciwwskazaniami, które nakładają ograniczenie na jej stosowanie. Na przykład interwencja nie jest przeprowadzana w następujących przypadkach:

• kobieta ma przewlekłe choroby układu oddechowego lub układu krążenia w ostrej fazie;
• kobieta cierpi na aktywny proces infekcji (w tym przypadku infekcja jest najpierw leczona, a następnie wykonywana jest operacja);
• pacjent ma hemofilię lub inne choroby, które zakłócają krzepnięcie krwi;
• pacjent cierpi na częste epizody zwiększonego ciśnienia;
• u kobiety zdiagnozowano wcześniej cukrzycę.

Możliwe komplikacje

Laparotomia - poważna interwencja, z ryzykiem powikłań. Lekarze zazwyczaj podają szereg zaleceń, które pomagają zminimalizować ryzyko, ale i tak nikt nie jest ubezpieczony od nich. Możliwe komplikacje obejmują następujące warunki:

• rozwój procesu aktywnego zrostu w jamie brzusznej;
• pojawienie się bolesnych doznań w obszarze szwów, których niełatwo się pozbyć, nawet gdy rana się zagoi;
• zakaźna zmiana szwu pooperacyjnego, która wymaga starannej opieki medycznej dla rany, aby zapobiec ropnym powikłaniom i posocznicy;
• nieudana operacja, podczas której zostały uszkodzone jelita lub inne blisko położone organy.

Niestety, nie ma absolutnego ubezpieczenia od komplikacji. Znaczące zmniejszenie ryzyka pomaga w starannej selekcji operującego chirurga. Ważne jest również przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich w okresie przedoperacyjnym i pooperacyjnym.

Okres powrotu do zdrowia po zabiegu

Chociaż laparotomia jest operacją brzuszną, rzadko wiąże się z długim okresem rekonwalescencji, jeśli nie towarzyszą jej powikłania. Na przykład w klinice po interwencji kobieta będzie musiała pozostać maksymalnie 4 dni, a nawet wtedy, gdy w trakcie operacji wystąpią jakiekolwiek trudności. Jeśli operacja miała miejsce bez problemów, kobieta zostanie wypisana do domu drugiego dnia.

• Ważne jest, aby pamiętać, że pełne wyleczenie nastąpi nie wcześniej niż 4-6 tygodni (określony okres zależy od indywidualnych cech). Dopóki tak się nie stanie, kobieta będzie musiała przestrzegać szeregu zasad, które zapobiegną rozwojowi komplikacji.
• Jeśli w pierwszych dniach po interwencji, ból w ranie pooperacyjnej lub dyskomfort w jamie brzusznej zakłóci kobietę, lekarze wybiorą dla niej środki przeciwbólowe. Dzięki używaniu narkotyków nieprzyjemne zjawiska można zatrzymać dość szybko i prosto.

Po wypisie ze szpitala kobieta będzie musiała przez jakiś czas ograniczyć swoją aktywność fizyczną. Jest to konieczne, aby szew na brzuchu nie rozpraszał się, a rana nie otwierała się ponownie. Musi też pamiętać, że przez co najmniej miesiąc po interwencji nakłada się całkowity zakaz alkoholu.

Jeśli interwencja jest wykonywana u kobiety po menopauzie, jajnik torbieli jest całkowicie usunięty. Ma to na celu zapobieganie nawrotom i zapobieganie przekształceniu łagodnego nowotworu w nowotwór złośliwy.

Możesz być zainteresowany:

Co to jest torbiel jajnika i czy go usunąć

Jak usunąć torbiele jajników: przegląd skutecznych metod i przegląd kobiet

Łagodny guz jajnika nazywany jest torbielą.

W rzeczywistości ta wnęka wypełniona jest płynną zawartością.

Wzrost torbieli następuje przez zwiększenie ilości wydzieliny w jamie, a to zasadniczo różni się od guza, który rośnie ze względu na nietypowy podział struktur komórkowych.

Torbiel jest często bezobjawowa przez długi czas, a kobieta dowiaduje się o jej obecności przez przypadek podczas rutynowego badania.

Jednak w niektórych przypadkach nowotwór torbielowaty jest skomplikowany - dochodzi do skręcenia nóg lub pęknięcia torebki, co prowadzi do jasnego obrazu klinicznego i konieczności pilnej interwencji chirurga.

Istota patologii

Guzy torbielowate dzieli się na dwie duże grupy - torbiele czynnościowe i torbiele organiczne.

Funkcjonalne:

Organiczne:

Utwory torbielowate są najczęściej jednokomorowe, ale są też wielokomorowe, na przykład torbiel śluzowa.

Z reguły cytozę jajnika rozpoznaje się u kobiet przed menopauzą, ale tworzenie się nowotworu nie jest wykluczone nawet po menopauzie, chociaż zjawisko to jest bardzo rzadkie.

Wrodzone torbiele (dermoid) można rozpoznać w każdym wieku, w tym we wczesnym dzieciństwie.

Przyczyny powstawania torbieli nie są dokładnie znane, ale lekarze są przekonani, że w większości przypadków tworzenie się patologicznych guzów prowadzi do zaburzeń hormonalnych.

Leczenie torbieli można wykonać zachowawczo lub chirurgicznie.

Kiedy konieczna jest operacja?

Dostępne są następujące wskazania do zabiegu:

• możliwość rozwoju raka;
• nowotwór torbielowaty nie reaguje na leczenie zachowawcze i przez 3 miesiące nie ma pozytywnego trendu w terapii;
• nowotwór powstały po rozpoczęciu menopauzy;
• obecność krwotoku w guzie;
• nogi skrętne;
• pęknięcie torebki torbielowatej;
• proces ropny rozpoczął się w jamie torbieli.

Wielkość edukacji

Wielkość torbieli może zmieniać się od mm do 20 cm.

Przy niewielkim rozmiarze nowotworu torbielowatego zwykle nie warto mówić o chirurgii, a patologia jest leczona metodami zachowawczymi.

Ale gdy rozmiar torbieli przekracza 8 cm i nie ma tendencji do jej redukcji, zaleca się wykonanie operacji.

Torbiel powyżej 2 cm musi być regularnie obserwowany i odpowiednio leczony, ponieważ przy takim rozmiarze wzrasta ryzyko powikłań.

Jakie typy mają zostać usunięte?

Funkcjonalne torbiele wymagają operacji tylko w przypadku wystąpienia powikłań lub gdy torbiel osiągnie duży rozmiar, nie zmniejsza się w ciągu 3 cykli, nie reaguje na leczenie hormonalne i wywiera nacisk na sąsiednie narządy, pogarszając ich funkcjonalność.

Metody chirurgiczne

Torbiel może zostać usunięta chirurgicznie za pomocą następujących metod:

1. Laparotomia. Jest to klasyczna operacja brzucha, w której dostęp do torbieli odbywa się za pomocą dość dużego nacięcia przedniej ściany otrzewnej. Jest to całkowita operacja wewnątrzjamowa, po której okres rehabilitacji jest długi i trudny.
2. Laparoskopia. Jest to minimalnie inwazyjna interwencja, która jest wykonywana przy użyciu specjalnego sprzętu endoskopowego. Chirurg wykonuje trzy nakłucia w ścianie brzucha, a przez nie wykonuje wszystkie niezbędne manipulacje. Komplikacje związane z taką interwencją są znacznie mniejsze, krwawienie jest niewielkie, a okres powrotu do zdrowia trwa zaledwie kilka dni.
3. Laserowe usuwanie. Zasada tej interwencji jest taka sama jak poprzednia, z tym wyjątkiem, że zamiast skalpela używany jest laser. To sprawia, że ​​operacja jest jeszcze bezpieczniejsza, ponieważ wiązka laserowa koaguluje naczynia, eliminując krwawienie.

W zależności od wielkości, stadium i stanu otaczających tkanek, operacja może być następująca:

1. Cystektomia. Interwencja laparoskopowa pozwala na usunięcie tylko nowotworów bez wpływu na otaczające tkanki.
2. Resekcja W tym przypadku torbiel jest usuwana wraz z obszarem chorej tkanki.
3. Adnexektomia. Jest to usunięcie torbieli wraz z jajnikiem lub nawet z przydatkami. Operacja ta jest wykonywana metodą laparotomii.

W pierwszych dwóch przypadkach zachowana jest funkcja płodności kobiety, jeśli jeden jajnik zostanie usunięty, ciąża jest możliwa, ale trudna, a gdy wszystkie narządy rozrodcze zostaną usunięte, kobieta staje się bezpłodna.

Która metoda jest bardziej skuteczna?

O tym, która metoda działania będzie skuteczniejsza w konkretnym przypadku, decyduje lekarz.

Decyzja jest podejmowana na podstawie następujących czynników:

• wiek kobiety;
• ogólny stan zdrowia;
• rodzaj nowotworu, jego wielkość;
• stan otaczających tkanek torbieli;
• dostępność niezbędnego sprzętu w klinice;
• ryzyko powikłań po zabiegu i trudność okresu rehabilitacji.

Diagnoza przed interwencją

Przed zabiegiem lekarz przepisuje pacjentowi następujące testy:

• kliniczne badania krwi i moczu;
• biochemiczne badanie krwi;
• badanie grupy krwi;
• badanie krwi na zakażenie;
• wymaz z pochwy;
• USG;
• EKG;
• fluorografia;
• koagulogram;
• test na markery nowotworowe.

W razie potrzeby listę analiz można rozszerzyć:

• cytologia wymazu z szyjki macicy;
• MRI;
• Żyły USDG (z zakrzepicą, żylakami i po 50 latach);
• wnioski wąskich specjalistów (jeśli istnieją poważne choroby przewlekłe).

Jak się przygotować?

Jak przygotować się do zabiegu szczegółowo poinformuje lekarza prowadzącego.

W przypadku planowanej operacji przygotowanie rozpoczyna się za kilka miesięcy.

Przede wszystkim należy podjąć decyzję o klinice, w której zostanie przeprowadzona interwencja chirurgiczna, ustalić ceny i wybrać wykwalifikowanego lekarza.

Następnie musisz (jeśli to konieczne) pomyśleć o swojej wadze. Interwencja laparoskopowa w przypadku otyłości nie jest wykonywana.

Po wyznaczeniu terminu operacji należy przestrzegać następujących zasad:

• trzymać się diety;
• tydzień przed operacją, zacznij brać węgiel aktywny, lekarz przepisze dawkę;
• 4 dni, aby spróbować jeść tylko płynne jedzenie;
• w przeddzień zabiegu usuń włosy z okolic łonowych;
• zrobić lewatywę oczyszczającą wieczorem przed operacją;
• po kolacji, w przeddzień operacji, pij tylko wodę i nie jedz niczego innego;
• lekarz przepisze także leki przeciwpsychotyczne.

Jak wygląda procedura?

Procedura laparoskopii i laparotomii jest oczywiście inna.

Laparoskopia:

• Pacjent otrzymuje znieczulenie.
• Chirurg wykonuje 3 lub 4 nacięcia w okolicy otrzewnej. Rozmiar nacięć nie przekracza 1,5 cm, a mięśnie i tkanki są delikatnie rozsuwane.
• Wprowadzono sondę, kamerę wyposażoną w latarkę, a także wszystkie niezbędne narzędzia, które będą wymagane podczas interwencji.
• Gaz wstrzykuje się do jamy brzusznej, co jest konieczne, aby podnieść ścianę brzucha i oddzielić organy od siebie.
• Kamera wyświetla obraz na ekranie, a lekarz kontynuuje usuwanie torbieli.
• Po wszystkich niezbędnych manipulacjach wszystkie rury i narzędzia są usuwane, nacięcia są zszywane.

Laparoskopia trwa od 20 minut do 1,5 godziny. Czas interwencji zależy od etapu patologii i jej lokalizacji.

Laparotomia jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym i obejmuje następujące kroki:

• obszar skóry, w którym zostanie wykonane nacięcie, jest traktowany środkiem antyseptycznym;
• wykonuje się poziome nacięcie w podbrzuszu;
• Nowotwór usuwa się przez wycięcie, jeśli to konieczne, uszkodzoną tkankę wycina się;
• statki są związane lub kauteryzowane prądem elektrycznym;
• nacięcie jest zszywane.

Możliwe komplikacje

Operacja brzuszna w celu usunięcia torbieli wraz z jajnikiem jest poważną i trudną operacją, która może prowadzić do następujących konsekwencji:

1. Proces adhezji.
2. Awaria hormonalna. Jeśli usunie się tylko jeden jajnik, organizm będzie mógł zrekompensować brak hormonów, co oznacza, że ​​kobieta ma możliwość realizacji funkcji płodności. Jeśli oba jajniki zostaną usunięte, kobieta staje się bezpłodna, a także potrzebuje hormonalnej terapii zastępczej.
3. Wczesny początek menopauzy.
4. Zakłócenie procesów metabolicznych, rozwój miażdżycy.
5. Otyłość.
6. Zaburzenia seksualne.

Okres przywracania

Po laparoskopii okres powrotu do zdrowia trwa około 2 tygodni. Całkowity okres miesiąca rehabilitacji.

Aby ten okres przebiegał szybciej i nie towarzyszyły mu komplikacje, konieczne są następujące środki:

• leki hormonalne przepisane przez lekarza;
• fotoforeza;
• terapia laserowa lub magnesy;
• odpowiednia żywność dietetyczna;
• umiarkowane obciążenia;
• leczenie fizjoterapeutyczne.

Po laparotomii okres zdrowienia będzie oczywiście trwał dłużej.

Płeć po zabiegu jest dozwolona tylko 4 tygodnie po interwencji.

Jeśli temperatura wzrasta, pojawiają się bóle w podbrzuszu i mdłości, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ może to być oznaką procesu zapalnego.

Konsekwencje usunięcia torbieli

Po usunięciu torbieli mogą wystąpić następujące efekty:

• objaw bólu, który może trwać do 10 dni;
• zwiększone tworzenie gazu;
• obrzęk;
• zaparcie;
• wzdęcia;
• zrosty;
• infekcja;
• rozwój endometriozy;
• zaburzenia hormonalne;
• nawrót patologii.

Laparoskopia jako metoda usuwania torbieli jajnika: podstawowe informacje o chirurgii

Torbiele jajników są częstą przyczyną bólu brzucha i niepłodności. Są różnego pochodzenia i struktury, ale torbiel dowolnego typu na pewnym etapie rozwoju może wymagać leczenia chirurgicznego. Nowoczesną, łagodną metodą chirurgiczną jest laparoskopia torbieli jajnika, która umożliwia skrócenie okresu hospitalizacji i przyspieszenie powrotu do zdrowia pacjenta.

Co to jest torbiel jajnika

Torbiel nazywana jest zaokrągloną pustą formacją na powierzchni jajnika lub w jego grubości, przypominającą pęcherz. Jego zawartość i struktura ściany zależą od pochodzenia. Chociaż należy do łagodnych guzów, niektóre typy torbieli mogą odrodzić się wraz z pojawieniem się komórek nowotworowych. Proces ten nazywany jest nowotworem złośliwym.

Czasami podobne powstawanie zachodzi w raku jajnika, gdy powstaje nierówna jama w wyniku centralnego rozpadu wewnątrz guza. Podczas badania kobiet można także zdiagnozować torbiele parawaryjne. Jajowce są zaangażowane w ich powstawanie, a tkanka jajnika pozostaje niezmieniona.

Możliwe typy torbieli jajnika:

1. pęcherzyk, który powstaje z pęcherzyka, który nie został wyrzucony w okresie owulacyjnym, czasami występują smugi krwi w płynie wewnątrz takiej torbieli;
2. ciałko żółte, powstające w miejscu owulowanego pęcherzyka (w ciałku żółtym), zawiera płyn surowiczy, a czasami domieszkę krwi ze zniszczonych małych naczyń;
3. endometrioid, który rozwija się podczas proliferacji komórek endometrium poza błoną śluzową macicy, ulega cyklicznym zmianom zgodnie z cyklem miesiączkowym i zawiera ciemną, gęstą ciecz;
4. Torbiel dermoidalna (lub dojrzała potworniak) może zawierać tkanki rozrodcze lub nawet częściowo uformowane formacje (zęby, włosy), które powstają w miejscu komórki jajowej, które zaczęły się same rozwijać i często są wrodzone;
5. śluzowaty - jest wielokomorowy i zawiera śluz, może dorastać do 40 cm średnicy.

Torbiele pęcherzykowe są liczne, w tym przypadku mówią o policystycznych jajnikach. Ponadto, w każdym cyklu, jajo nie owuluje, pęcherzyk nadal rośnie i zamienia się w jamę pod zewnętrzną błoną jajnika. Torbiele innych gatunków są zwykle samotne.

Kiedy patologia wymaga leczenia?

Cysty pęcherzykowe i lutealne są zależne od hormonów i mogą być stopniowo wchłaniane. Ale jeśli osiągną duże rozmiary i nie zostaną odwrócone, muszą zostać usunięte. Podczas wykrywania formacji endometrium zaleca się leczenie zachowawcze. Ze względu na swoją nieefektywność i obecność dużych podmiotów podejmowana jest decyzja o operacji. Wszystkie inne rodzaje torbieli wymagają jedynie leczenia chirurgicznego. W przypadku niepłodności lekarz może zalecić usunięcie nawet niewielkich guzów, po czym najczęściej przepisywana jest terapia hormonalna.

Celem operacji jest całkowite usunięcie formacji patologicznej. U kobiet w wieku rozrodczym starają się zachować tkankę jajnikową w jak największym stopniu, wykonując tylko resekcję. A po menopauzie, kiedy hormony płciowe praktycznie nie są wytwarzane, cały narząd może zostać usunięty bez konsekwencji dla zdrowia kobiety.

Operację wykonuje się metodą klasyczną (przez nacięcie na przedniej ścianie brzucha) lub wykonuje się laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika. W obu przypadkach kobieta idzie do szpitala, najczęściej planuje się taką hospitalizację.

Zalety laparoskopii

Usunięcie torbieli jajnika za pomocą laparoskopii jest procedurą łagodną. Wszystkie manipulacje przeprowadzane są przez 3 nakłucia ściany brzucha. W tym samym czasie mięśnie brzucha nie są przecinane, cienka wewnętrzna błona surowicza jamy brzusznej (otrzewnej) jest raniona minimalnie, nie jest konieczne ręczne przenoszenie narządów wewnętrznych z obszaru operacji.

Wszystko to powoduje główne zalety metody laparoskopowej przed klasyczną operacją:

1. mniejsze ryzyko wystąpienia późniejszej choroby adhezyjnej;
2. niskie prawdopodobieństwo przepukliny pooperacyjnej, która może wystąpić z powodu niewypłacalności rozciętych mięśni przedniej ściany brzucha;
3. mała objętość ran chirurgicznych, ich szybkie gojenie;
4. oszczędny wpływ na sąsiednie narządy podczas operacji, co zmniejsza ryzyko pooperacyjnego niedociśnienia jelit;
5. mniej ograniczeń w okresie pooperacyjnym, wcześniejsze wypisanie ze szpitala;
6. brak deformujących się blizn pooperacyjnych, ślady przebić można ukryć bieliznę.

Laparoskopowa metoda leczenia pozwala kobiecie szybciej powrócić do normalnego życia, nie wstydząc się jej wyglądu i nie martwiąc się możliwym rozwojem długoterminowych skutków po zabiegu.

Przygotowanie

Przed operacją laparoskopową w celu usunięcia torbieli jajnika należy zbadać kobietę, co zwykle wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych. Obejmuje ogólne i biochemiczne badania krwi, analizę moczu, pobieranie krwi do badań przesiewowych w kierunku zapalenia wątroby, kiły i HIV, ultrasonografię miednicy, fluorografię płucną, oznaczanie grupy krwi i czynnik Rh, rozmaz z pochwy dla czystości. W niektórych przypadkach konieczne jest również wykonanie EKG, zbadanie stanu układu krzepnięcia krwi, określenie stanu hormonalnego, uzyskanie wniosku terapeuty o braku przeciwwskazań do zabiegu operacyjnego. Zakres badań określa lekarz na podstawie ogólnego obrazu klinicznego.

Przed rutynową laparoskopią torbiele jajników stosują niezawodne metody antykoncepcyjne. Jeśli podejrzewasz ciążę, musisz poinformować o tym lekarza z wyprzedzeniem.

Kilka dni przed zabiegiem należy wykluczyć z diety kapustę, rośliny strączkowe, napoje gazowane, czarny chleb i inne produkty zwiększające tworzenie się gazu w przewodzie pokarmowym. Przy predyspozycji do wzdęć lekarz może zalecić stosowanie sorbentów i leków wiatropędnych, często wyznaczanych przez oczyszczanie dolnego odcinka przewodu pokarmowego. W przeddzień interwencji ostatni posiłek nie powinien być późniejszy niż 18:00, można pić do godziny 22:00. W dniu zabiegu zabronione jest picie i jedzenie z silnym pragnieniem, można spłukać usta i zwilżyć usta wodą.

Bezpośrednio przed laparoskopią golone są włosy łonowe i kroczowe, a prysznic jest higieniczny. Następnie nie nakładaj balsamów, kremów ani innych produktów pielęgnacyjnych na skórę brzucha.

Jak laparoskopia

Laparoskopia w celu usunięcia torbieli jajnika jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym (znieczulenie). W dniu zabiegu resuscytator doradza kobiecie zidentyfikowanie możliwych przeciwwskazań i podjęcie ostatecznej decyzji w sprawie rodzaju znieczulenia. Najczęściej stosowana jest intubacja tchawicy, która pozwala kontrolować oddychanie i utrzymywać niezbędną głębokość znieczulenia. Wcześniej premedykacja jest wykonywana, gdy środek uspokajający o działaniu hipnotycznym jest podawany dożylnie, zwykle stosuje się do tego środki uspokajające. Zamiast takiego zastrzyku można użyć znieczulenia maski.

Stół operacyjny jest nachylony z głową skierowaną w dół o 30º, tak że jelita przesuwają się w kierunku przepony i otwierają dostęp do jajników. Po przetworzeniu pola operacyjnego w pępku wykonuje się nakłucie, przez które jama brzuszna jest wypełniona dwutlenkiem węgla. Pozwala to na zwiększenie odległości między organami i tworzy przestrzeń dla niezbędnych manipulacji. W tym samym otworze znajduje się laparoskop - specjalny instrument z kamerą i źródłem światła. Przenosi się do miednicy, gdzie znajdują się jajniki. Pod kontrolą kamery wideo, w bocznych częściach brzucha, wykonuje się 2 kolejne nakłucia bliżej pachwiny, które są niezbędne do wprowadzenia manipulatorów z instrumentami.

Po dokładnym zbadaniu jajników i torbieli podejmuje się decyzję o kontynuacji laparoskopii lub konieczności szerokiego dostępu do jamy brzusznej (co jest dość rzadkie). W tym drugim przypadku wszystkie narzędzia są pobierane i rozpoczynają klasyczną operację.

Podczas laparoskopii lekarz może wykonać złuszczanie torbieli, wycięcie klinowe (wycięcie) fragmentu jajnika z torbielą lub usunięcie całego jajnika. Objętość interwencji chirurgicznej zależy od rodzaju torbieli i stanu otaczających tkanek. Pod koniec operacji przeprowadzana jest kontrola braku krwawienia, instrumenty są usuwane, dwutlenek węgla jest odsysany. Szwy zewnętrzne i sterylne opatrunki nakłada się na miejsca nakłucia.

Po usunięciu rurki dotchawiczej anestezjolog sprawdza oddech pacjenta i jego stan i udziela pozwolenia na przeniesienie na oddział. W większości przypadków pacjent nie musi być umieszczany na oddziale intensywnej opieki medycznej, ponieważ nie dochodzi do zakłóceń narządów życiowych i ogromnej utraty krwi.

Okres pooperacyjny

Po laparoskopii zaleca się wczesne wstawanie z łóżka. Po kilku godzinach ze stabilnym ciśnieniem krwi wskazane jest, aby kobieta usiadła, wstała i ostrożnie poruszała się po okręgu. Wyznaczono oszczędną dietę, w tym produkty mleczne, warzywa i mięso na parze, zupy, ryby, bez produktów o właściwościach gazotwórczych.

Leczenie szwów odbywa się codziennie, temperatura ciała jest kontrolowana. Wyciąg sporządza się 3-5 dni po operacji, ale czasem wieczorem pierwszego dnia. Szwy są usuwane ambulatoryjnie przez 7-10 dni. Pełna rehabilitacja zwykle ma miejsce do 14 dnia, ale arkusz niepełnosprawności w dobrym stanie kobiety może zostać zamknięty wcześniej.

Ściegi laparoskopowe

Możliwość ciąży

Do końca bieżącego cyklu miesiączkowego pożądane jest wykluczenie kontaktów intymnych, w przypadku nieprzestrzegania tego zalecenia konieczne jest zastosowanie antykoncepcji. Ciąża po laparoskopii torbieli jajnika może wystąpić w następnym cyklu. Dlatego konieczne jest wyjaśnienie z lekarzem, kiedy można anulować ochronę. W przypadku torbieli czynnościowych (ciałka żółtego i pęcherzykowego) i policystycznych jajników, zapłodnienie jest najczęściej dozwolone po pierwszej miesiączce, jeśli okres operacji i powrotu do zdrowia minął bez powikłań. Ale po usunięciu torbieli endometriotycznych często następuje etap leczenia farmakologicznego.

Możliwe komplikacje

Najczęstszym powikłaniem po laparoskopii torbieli jajnika jest zespół bólowy. Co więcej, dyskomfort odnotowuje się nie w obszarze operacji lub nakłucia, ale w obszarze prawej strony i prawego ramienia. Wynika to z nagromadzenia pozostałości dwutlenku węgla w pobliżu wątroby, która podrażnia nerw przeponowy. Mogą również występować bóle mięśniowe, łagodny obrzęk kończyn dolnych.

W pierwszych dniach po laparoskopii może wystąpić rozedma podskórna, czyli nagromadzenie gazu w górnych warstwach tkanki tłuszczowej. Jest to konsekwencją naruszenia techniki działania i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Rozedma sama się rozwiązuje.

W późnym okresie pooperacyjnym czasami pojawia się choroba adhezyjna, chociaż ryzyko jej wystąpienia po laparoskopii jest znacznie niższe niż po operacji klasycznej.

Gdy laparoskopia nie jest wykonywana

Pomimo pragnienia kobiety lekarz może odmówić wykonania operacji laparoskopowej w następujących przypadkach:

1. ciężka otyłość (stopień 3-4);
2. wykrycie udaru lub zawału mięśnia sercowego, dekompensacja istniejących chorób przewlekłych;
3. ciężkie zaburzenia hemostazy w patologii krzepnięcia;
4. przeniesiono operację brzucha mniej niż 6 miesięcy temu;
5. podejrzenie złośliwego charakteru guza jajnika (torbiele);
6. rozlane zapalenie otrzewnej lub wyraźne krwiak otrzewnej (nagromadzenie krwi i jamy brzusznej);
7. stan szoku kobiety, zwiększający wyraźną utratę krwi;
8. wyraźne zmiany w przedniej ścianie brzucha z przetokami lub ropnymi zmianami skórnymi.

Laparoskopowe usunięcie torbieli jajnika jest nowoczesną i oszczędną metodą interwencji chirurgicznej. Ale operacja powinna mieć miejsce po wstępnym dokładnym zbadaniu kobiety pod nieobecność przeciwwskazań do niej. Należy pamiętać, że niektóre torbiele mogą tworzyć się ponownie, jeśli czynniki predysponujące nie zostaną wyeliminowane. Dlatego, gdy torbiele czynnościowe koniecznie prowadzą dynamiczne badanie stanu hormonalnego i korektę zidentyfikowanych naruszeń.

Usuwanie torbieli jajnika: rodzaje operacji, w zależności od przeprowadzonych czynności, konsekwencje, zalecenia lekarzy

Torbiele jajników występują u wielu kobiet. Często osiągają duże rozmiary, z różnymi komplikacjami. Niektóre z nich nie stwarzają żadnego szczególnego zagrożenia, mogą się rozwiązać z czasem. Inne takie nowotwory stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia, powodując bezpłodność. Przy wyborze metody eliminacji torbielowatych różnych typów bierze się pod uwagę prawdopodobne komplikacje. W przypadku realnego zagrożenia usuń metodę chirurgiczną. Jeśli to możliwe, spróbuj wykonać operację w oszczędny sposób.

Dlaczego usunięto torbiel?

Torbiele są łagodnymi guzami, które mogą zmienić strukturę tych narządów, zakłócić funkcjonowanie. Przyczynami ich występowania mogą być zaburzenia hormonalne w organizmie, choroby i urazy narządów płciowych, zaburzenia genetyczne lub wrodzone patologie zdrowia reprodukcyjnego.

Wzrost torbieli jajnika prowadzi do powikłań o różnym nasileniu. Wśród nich - ropienie zawartości, jak również pęknięcie wyściółki guza, prowadzące do zapalenia otrzewnej, krwawienie wewnętrzne. Możliwe skręcanie nóg i występowanie martwicy. Często powstawanie torbieli powoduje bezpłodność. Wokół niej pojawiają się kolce, zakłócające pracę sąsiednich organów. Niektóre rodzaje takich guzów mogą ulec degeneracji do postaci nowotworów złośliwych.

Istnieją tak zwane „funkcjonalne” torbiele zdolne do samodzielnej resorpcji (pęcherzykowe i lutealne). Powstają w wyniku czasowej niewydolności hormonalnej, która zachodzi podczas procesów cyklu miesiączkowego. Gdy tylko naruszenie zniknie, rozpoczyna się odwrotny rozwój nowotworu.

Wszystkie inne rodzaje torbieli jajnika wymagają usunięcia, ponieważ są w stanie rosnąć, a konsekwencje ich rozwoju są nieprzewidywalne.

Uwaga: Takie komplikacje podczas ciąży są szczególnie niebezpieczne. Lekarze radzą poddać się kompletnemu badaniu ginekologicznemu w okresie planowania, aby z wyprzedzeniem pozbyć się nowotworów.

Endometrioidalne, dermoidalne, parowaryjne to torbiele tego typu. Ponadto występują również torbielowate guzy jajnika (potworniaki, włókniaki, torbielakogruczolaki). Leczenie farmakologiczne nie powstrzyma ich wzrostu i nie zapobiegnie konsekwencjom. Można się ich pozbyć tylko w sposób operacyjny.

Wskazania do usuwania torbielowatych guzów

Usuwanie torbieli jajnika jest wskazane w następujących przypadkach:

• zauważalny jest wzrost torebki torbielowatej, która nie zatrzymuje się po 3 miesiącach, jej średnica przekracza 3 cm;
• istnieją wątpliwości co do natury nowotworu;
• torbiel ma długą nogę, która może się skręcić;
• z powodu wzrostu torbieli u kobiety wystąpił ból brzucha;
• istnieją oznaki nieprawidłowego pęcherza lub jelit, które są ściskane przez rosnącą torbiel jajnika.

Jeśli kobieta wchodzi do szpitala z objawami powikłań, takimi jak pęknięcie guza, skręcenie nogi, apopleksja jajników, krwotok do jamy brzusznej, operacja jest przeprowadzana natychmiast. Objawy takie obejmują nagły silny ból brzucha, wzdęcia, gorączkę, omdlenia.

Rodzaje operacji usuwania torbieli

Przy wyborze metody chirurgicznego usunięcia torbieli jajnika bierze się pod uwagę jej rozmiar, rodzaj i nasilenie powikłań. Uwzględniany jest również wiek pacjenta. W miarę możliwości w leczeniu młodych kobiet operacja jest przeprowadzana w najdelikatniejszy sposób, aby zachować funkcjonalność jajników. Istnieje kilka rodzajów operacji.

Cystektomia - złuszczanie nowotworu z zachowaniem samego jajnika. Po takiej operacji kobieta zachowuje zdolność rodzenia dzieci. Ta metoda usuwa małe cysty (do 3-5 cm średnicy), które mają łagodny charakter.

Resekcja klina. Torebka torbielowa jest usuwana wraz z częścią tkanki jajnika. To jest bardziej traumatyczna operacja. Produkowany, jeśli torbiel ma szeroką podstawę, rośnie wraz z tkankami jajnika.

Wycięcie jajników - całkowite usunięcie jajnika. Operacja jest wykonywana z apopleksją jajników, skręcaniem i ropieniem torbieli, co stwarza zagrożenie zapaleniem otrzewnej.

Adnexektomia - usunięcie jajników i jajowodów. Wyprodukowany, jeśli początek procesu złośliwego zostanie potwierdzony.

Obecność komórek nowotworowych w guzie ustala się za pomocą biopsji jajników. W tym przypadku stosuje się metodę laparoskopii diagnostycznej, zawartość torbieli wybiera się do badania histologicznego (badanie mikroskopowe).

Przygotowanie do planowanej operacji

Przed przeprowadzeniem zaplanowanej operacji usunięcia torbieli badana jest kobieta. Ustala to krzepnięcie krwi, czynnik grupy i Rh, analizy moczu i krwi na cukier. Krew jest również badana na obecność patogenów kiły, HIV, zapalenia wątroby.

Wykonanie operacji brzusznej wymaga dodatkowego badania w celu zbadania stanu układu sercowo-naczyniowego, nerek, hormonów i innych narządów. 7 dni przed operacją kobieta powinna przejść na dietę dietetyczną: wyeliminować spożywanie tłustych potraw i produktów mącznych, surowych warzyw i owoców, a także innych pokarmów, które powodują zwiększone powstawanie gazu i wzdęcia. Pomiędzy ostatnim posiłkiem a operacją powinno wynosić co najmniej 10 godzin. Wieczorem weź środek przeczyszczający. Rano przed operacją oczyść jelita lewatywą.

Wideo: Przygotowanie i przeprowadzenie operacji na jajnikach

Prowadzenie operacji na różne sposoby

Głównymi metodami chirurgii są laparoskopia i laparotomia. Stosuje się również usuwanie laserowe. Procedurę można zaplanować, jak również pilną, gdy kwestia zakresu interwencji zostanie przyjęta podczas jej wdrażania.

Laparoskopia

Usuwanie torbieli odbywa się przez otwory w otrzewnej. Manipulacje są kontrolowane przez kamerę wideo (endoskop), która jest wkładana do jamy brzusznej przez małe nakłucie. Dwa dodatkowe przebicia są wykonywane w celu wstawienia narzędzi. Przebieg operacji znajduje odzwierciedlenie w specjalnym ekranie, który pozwala chirurgowi działać z wielką precyzją.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Zanim usuniesz torbiele jajników, do jamy brzusznej wstrzykuje się dwutlenek węgla, aby ściany narządów nie sklejały się i były wyraźnie widoczne.

Procedura jest przeprowadzana etapami. Początkowo torebka torbielowa zostaje przebita i odessana jej zawartość, a następnie osłonka jest usuwana. Odbywa się to tak, że torbiel nie pęka podczas ekstrakcji, a jego zawartość nie spada do jamy brzusznej. Po umyciu jamy roztworem antyseptycznym i usunięciu gazu, nakłucia są zszywane. Są tak małe, że pozostają tylko niepozorne szwy. Operacja trwa około 30-60 minut.

Po tym, po kilku godzinach, pacjentowi wolno wstać. Po 4-5 dniach zostaje wypisana ze szpitala. Szwy są usuwane po 6-7 dniach. Na początku przepisywano antybiotyki i środki przeciwbólowe, aby zapobiec powikłaniom i złagodzić stan kobiety.

Całkowite wyleczenie następuje w ciągu 4-5 tygodni.

Wideo: Jak wykonuje się laparoskopię?

Chirurgia laserowa

Różni się tym, że zamiast narzędzi chirurgicznych używana jest wiązka laserowa. Powoduje to jednoczesną kauteryzację uszkodzonych naczyń krwionośnych. Bezkrwawa procedura odbywa się przy minimalnym ryzyku dla zdrowia pacjenta.

Laparotomia

Jest to operacja brzuszna, w której nacięcie wykonuje się na brzuchu pod pępkiem. Dzięki temu wyodrębniona zostaje wydzielona torbiel lub jajnik wraz z nowotworem. Przeprowadzaj laparotomię w przypadkach, gdy torbiel jest zbyt duża (o średnicy większej niż 10 cm), występują zrosty, ropienie torbieli, skręcanie nogi i inne sytuacje awaryjne. Nowotwory torbielowate raka są również usuwane metodą laparotomii.

Ta metoda jest stosowana do usuwania torbieli jajników u kobiet w wieku menopauzalnym. Jednocześnie, z reguły, niezależnie od lokalizacji torbieli, oba jajniki są usuwane (czasami nawet z macicą), ponieważ ryzyko raka jest znacznie zwiększone z wiekiem.

Operacja trwa około 2 godzin. Ta metoda jest najbardziej traumatyczna, istnieje niebezpieczeństwo infekcji, uszkodzenia narządów wewnętrznych, pojawienia się zrostów. Przez kilka dni pacjent musi pozostać w szpitalu pod nadzorem lekarzy. Pełne odzyskanie zdrowia trwa 2-6 miesięcy.

Szwy aż do całkowitego wyleczenia muszą być leczone środkami antyseptycznymi. Zaleca się stosowanie maści, które przyspieszają gojenie i zapobiegają powstawaniu blizn. Po 2 tygodniach wykonaj ultrasonograf kontrolny.

Usuwanie torbieli podczas ciąży

Jeśli guz pojawi się po rozpoczęciu ciąży, wówczas podejście do leczenia jest czysto indywidualne. Jeśli jest mała, wybierana jest taktyka monitorowania stanu za pomocą ultradźwięków.

Wraz ze znacznym wzrostem liczby torbieli wzrasta zagrożenie groźnymi powikłaniami, a więc jest ono usuwane na każdym etapie ciąży. Jeśli to możliwe, wykonuje się laparoskopię. Wraz z szybkim wzrostem i podejrzeniem raka, wykonuje się laparotomię. Zwiększa to ryzyko śmierci płodu i ostre pogorszenie stanu samej kobiety.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Po operacji usunięcia torbieli jajnika w rzadkich przypadkach pojawiają się powikłania związane z indywidualną nietolerancją na leki (antybiotyki, środki odurzające).

Możliwymi konsekwencjami mogą być infekcje ran, występowanie krwawień, tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych. Szczególnym, niezwykle rzadkim powikłaniem jest przypadkowe uszkodzenie jajników, jajowodów, pęcherza moczowego lub jelit podczas usuwania torbieli.

Możliwe powstawanie zrostów wokół jajników, które następnie stają się przyczyną niepłodności. Około 15% operowanych kobiet znajduje się w tej patologii. Istnieje możliwość ponownego tworzenia się torbieli po cystektomii.

Ostrzeżenie: im bardziej skomplikowana operacja, tym większe prawdopodobieństwo komplikacji. Dlatego ważne jest regularne wykonywanie badań ginekologicznych narządów płciowych, podczas których guzy można wykryć na początkowym etapie ich rozwoju.

Przywrócenie poziomu hormonów następuje w ciągu 4-6 miesięcy. W okresie rehabilitacji kobieta może być w stanie depresji, odczuwać uderzenia gorąca, jak podczas menopauzy. Po zastosowaniu znieczulenia pojawiają się problemy takie jak szybkie bicie serca, wysokie ciśnienie krwi, bóle głowy, bezsenność.

Należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, jeśli po usunięciu torbieli jajnika wystąpi zaczerwienienie szwu, krwawe wydzieliny z rany.

Miesięczna poprawa powinna nastąpić w ciągu 1-3 miesięcy. Jeśli utrzymują się, stają się rzadkie, pojawia się plamienie lub ropny wyciek z narządów płciowych, wskazuje to na występowanie chorób przydatków. Jeśli krwawienie lub ból brzucha wystąpią w okresie pooperacyjnym, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zalecenia specjalistów

W okresie rekonwalescencji po zabiegu kobieta nie powinna podnosić ciężkich przedmiotów, wykonywać ćwiczeń sportowych związanych z wyginaniem, naciąganiem brzucha. Konieczne jest dostosowanie pracy układu pokarmowego, aby uniknąć zaparć lub zaburzeń jelitowych.

Należy unikać procedur termicznych. Płeć można wznowić po 1 miesiącu, ale początek ciąży można zaplanować nie wcześniej niż 3 miesiące po zabiegu.

Operacja usunięcia torbieli jajnika

Torbiel jajnika jest jedną z najczęstszych patologii u pacjentów w wieku rozrodczym. Prawie co trzecia kobieta prędzej czy później zwraca się do lekarza ze skargą na objętościowe tworzenie przydatków. Niektóre torbiele są funkcjonalne i przechodzą niezależnie w ciągu 2-3 miesięcy, inne wymagają obowiązkowego leczenia chirurgicznego. W tym drugim przypadku tylko czas na operację wykonaną w celu zagwarantowania, że ​​problem jest zagwarantowany i uniknięcia rozwoju komplikacji.

Usunięcie torbieli jajnika przeprowadza się na kilka sposobów: lekarz może usunąć tylko patologiczną formację, złuszczając ją w zdrowej tkance, wyciąć jajnik lub usunąć cały narząd. Wybór metody działania zależy od rodzaju i wielkości torbieli. Im wcześniej kobieta szuka pomocy medycznej, tym bardziej lekarz będzie miał możliwość uratowania jajnika i nie ingerować w plany rozrodcze pacjenta.

Rozważmy bardziej szczegółowo, jakie operacje są wykonywane z torbielą jajnika i co wpływa na wybór konkretnej metody.

Czy operacja jest zawsze potrzebna i czy istnieje alternatywa?

Operacja nie jest jedynym sposobem radzenia sobie z chorobą. Często można pozbyć się torbieli innymi metodami:

• Terapia hormonalna. W celu ustąpienia patologicznej ostrości stosuje się progestageny i złożone doustne środki antykoncepcyjne. Efekt jest oczekiwany po miesiącu i pojawia się po następnej miesiączce. Przebieg leczenia może trwać do 3 miesięcy;
• Fizjoterapia Środki są wykorzystywane do stymulowania przepływu krwi w narządach miednicy i sprzyjają resorpcji torbieli.

Chirurgiczne usunięcie torbieli jajnika występuje zwykle po złym leczeniu metodami zachowawczymi.

Wszystkie powyższe są prawdziwe tylko dla torbieli czynnościowych - pęcherzykowych lub lutealnych. Takie formacje są podatne na spontaniczne znikanie bez leczenia farmakologicznego, więc lekarze w takich przypadkach nie spieszą się z operacją. Często po 3 miesiącach obserwacji strona rozwiązuje się i nie jest już wymagana terapia. Jeśli torbiel nie zniknie w odpowiednim czasie, pokazane jest usunięcie.

Próbuje się leczyć patologię przydatków pijawkami, akupunkturą, ziołami leczniczymi, ale ich skuteczność nie została udowodniona. Korzystanie z takich funduszy jest możliwe, ale niekonwencjonalne leczenie nie powinno być sprzeczne z zaleceniem lekarza, a nawet je zastąpić.

Torbiele endometrioidalne są nieco oddalone. Ta patologia dobrze reaguje na terapię hormonalną, aw jej leczeniu w wielu przypadkach możliwe jest również bez chirurgii. Stosowane są nie tylko COC i gestageny, ale także silniejsze środki - agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny i modulatory receptora progesteronu. Przebieg leczenia może trwać do 6 miesięcy.

Różne typy torbieli jajnika.

Wskazania do leczenia operacyjnego

Torbiele jajników u kobiet są usuwane w takich sytuacjach:

• Brak efektu leczenia zachowawczego formacji funkcjonalnych i endometrium;
• Identyfikacja torbieli organicznych, które nie są podatne na regresję - dermoidalne, parawaryjne, surowicze;
• Podejrzenie złośliwej degeneracji guza;
• Rozwój powikłań zagrażających życiu: ropienie torbieli, pęknięcie torebki z krwotokiem lub skręcenie cienkiej nogi;
• Wykrywanie torbieli w okresie menopauzy.

Operacja patologii jajników odbywa się w zaplanowany sposób. Lekarz przepisuje pełne badanie, podczas którego możliwe jest wyjaśnienie rodzaju edukacji i zidentyfikowanie powiązanych chorób. Po przygotowaniu ustalany jest dzień operacji. Ale jeśli torbiel pęknie lub skręci się, pacjent jest operowany w nagłym wypadku.

Schematyczne przedstawienie skrętu torbieli jajnika, który wymaga pilnej operacji.

Przeciwwskazania do operacji

Nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do interwencji chirurgicznej. Jeśli torbiel ma zostać usunięta, lekarz wykona wszystkie niezbędne czynności. Operacja może zostać odroczona tylko w niektórych sytuacjach:

• Ostra infekcja: grypa, infekcja jelit, choroby układu oddechowego itp.;
• Zaostrzenie przewlekłej patologii;
• Zaburzenia neuropsychiatryczne;
• Choroby skóry w obszarze nacięcia.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się po wyzdrowieniu lub stabilizacji kobiety.

Usuwanie torbieli jajnika podczas ciąży

Na szczególną uwagę zasługuje interwencja chirurgiczna podczas ciąży. Jeśli ujawniona formacja nie boli i nie przeszkadza, operacja jest wykonywana po porodzie. W czasie ciąży usunięcie torbieli jest możliwe tylko w takich sytuacjach:

• Pęknięcie torebki torbielowatej, krwotok w jajniku i jamie brzusznej;
• Skręcanie edukacji;
• Zapalenie jajników na tle nidus;
• Wykrywanie złośliwego guza;
• Szybki wzrost wykształcenia, prowadzący do ucisku narządów miednicy i utrudnienia rozwoju płodu.

Planowana operacja jest wykonywana przez okres 16-20 tygodni ciąży, w nagłych przypadkach - natychmiast po wykryciu patologii. Nie możesz się wahać z rozwojem powikłań, pogorszeniem się kobiety i płodu. W innych przypadkach lepiej poczekać na dogodny czas - drugi trymestr. W tym okresie narządy wewnętrzne płodu już się uformowały, łożysko zaczęło działać, a ryzyko aborcji po zabiegu jest minimalne.

Kobieta w ciąży z torbielą jajnika wymaga dokładniejszego monitorowania.

W późnych stadiach ciąży, w obecności nagłych wskazań, interwencję chirurgiczną można przeprowadzić w dwóch etapach. Najpierw wykonuje się cesarskie cięcie i usuwa płód, a następnie usuwa torbiel. Kwestia czasu i wyboru leczenia jest ustalana indywidualnie dla każdego pacjenta.

Jak zrozumieć, że operacja jest potrzebna?

Identyfikując patologię lewego lub prawego jajnika, musisz określić rodzaj edukacji i dowiedzieć się, czy istnieją wskazania do operacji. Aby to zrobić, kobieta musi przejść pełny egzamin, który obejmuje:

• Badanie krwi dla markerów nowotworowych CA-125, CA 19-9, HE4. Zwiększenie poziomu tych wskaźników przemawia na korzyść nowotworu złośliwego i wymaga starannej diagnostyki różnicowej. We współczesnej ginekologii definicja indeksu ROMA służy do wyjaśnienia rodzaju edukacji;
• Badanie USG. W ultrasonografii łagodne torbiele są zwykle hypoechogeniczne, jednokomorowe, bez wtrąceń (z wyjątkiem dermoidów). W raku obserwuje się dużą liczbę komór, a także patologiczne wtrącenia;
• Doplerometria. Wykrycie nietypowego przepływu krwi wskazuje na prawdopodobny nowotwór złośliwy;
• Rezonans magnetyczny. MRI pozwala zobaczyć struktury niezauważalne na ultradźwiękach i wyjaśnić rodzaj edukacji.

Jeśli te metody nie pozwalają na postawienie diagnozy, wykonuje się laparoskopię diagnostyczną. Podczas operacji lekarz może wykryć dodatkowe objawy wskazujące na raka jajnika (rak otrzewnej, zmienione węzły chłonne). Interwencja endoskopowa pomaga również odróżnić torbiele jajników od zapalenia jajowodu i jajowodu, ciąży pozamacicznej i innych patologii.

Tak wygląda torbiel jajnika za pomocą laparoskopii diagnostycznej.

Przygotowanie do leczenia chirurgicznego

Po otrzymaniu skierowania na operację kobieta powinna przejść badanie, które obejmuje:

• Badania krwi: kliniczne, biochemiczne, do krzepnięcia;
• Oznaczanie czynnika Rh i grupy krwi;
• Sprawdź, czy nie ma niebezpiecznych zakażeń: kiła, wirusowe zapalenie wątroby, HIV;
• Testy markerów nowotworowych;
• Analiza moczu;
• Ankieta dotycząca flory i onkocytologii;
• Kolposkopia - badanie szyjki macicy;
• EKG;
• FOG;
• USG miednicy;
• Konsultacja ginekologa, terapeuty i innych specjalistów w sprawie zeznań.

Wszystkie testy należy wykonać w ciągu dwóch tygodni. Przygotowanie do zabiegu nie powinno trwać długo. Niektóre badania krwi i moczu są ważne tylko przez miesiąc.

Kobiety powyżej 40 roku życia otrzymują dodatkowo następujące badania:

• Biopsja aspiracyjna endometrium;
• Kolonoskopia - badanie endoskopowe jelita grubego;
• Mammografia.

Wszystkie te analizy pozwalają nam odróżnić pierwotny guz jajnika od przerzutów z jelita, piersi, macicy. Prawdopodobieństwo rozwoju tej patologii wzrasta w okresie przedmenopauzalnym i menopauzie.

Przy współistniejących chorobach macicy lekarz może przepisać histeroskopię zeskrobując jamę narządową. Otrzymany materiał przesyła się do badania histologicznego. W tym przypadku dodatkowa biopsja aspiracyjna endometrium nie jest konieczna.

W przypadku wykrycia guzów innych narządów zmienia się taktyka leczenia, a kobieta zostaje wysłana do konsultacji z onkologiem.

W medycynie występują przypadki rodzinnego raka jajników, macicy, piersi i jelit. Jeśli w rodzinie kobiety z torbielą wyrostka robaczkowego pojawiły się takie historie, powinna zwrócić szczególną uwagę na jej zdrowie i nie opóźniać leczenia chirurgicznego.

Interwencja chirurgiczna chorób jajników u kobiet w wieku rozrodczym planowana jest na 5-7 dzień cyklu. Podczas miesięcznej operacji nie jest wykonywana. Jeśli miesiączka trwa dłużej niż 7 dni, musisz poczekać na jej zakończenie. Operacja menopauzy może być przeprowadzona w dowolnym momencie.

Dzień cyklu miesiączkowego jest ważny dla operacji, ponieważ tło hormonalne zmienia się w zależności od fazy cyklu.

Znieczulenie podczas operacji: co warto wiedzieć

Usunięcie torbieli jajnika jest skomplikowaną operacją i wykonuje się ją w znieczuleniu ogólnym. Pacjent zasypia i ożywa dopiero po zakończeniu wszystkich manipulacji. Podczas operacji nic nie czuje. Nie czuje nacięcia ani przebicia skóry, nie widzi, jak chirurg penetruje jamę miednicy, znajduje jajnik i wycina torbiel, nie obserwuje zamknięcia rany i dowiaduje się o zakończonej operacji po fakcie. Takie podejście pozwala lekarzowi bezpiecznie wykonywać wszystkie manipulacje, a kobieta - nie doświadczać bólu nie do zniesienia.

Co zaskakujące, wiele kobiet obawia się nie tyle operacji, co znieczulenia ogólnego. Czują zrozumiały strach przed nieznanym i zadają pytania anestezjologowi:

Jak długo potrwa znieczulenie?

Czas trwania znieczulenia ogólnego zależy od czasu operacji. Ginekolog zaczyna pracę natychmiast po instrukcji anestezjologa - lekarza, który podaje znieczulenie i monitoruje stan pacjenta. Po zszyciu i naprawie rany kobieta jest natychmiast usuwana ze znieczulenia i wkrótce odzyskuje przytomność. Średnio operacja usunięcia torbieli jajnika trwa od 40 minut do 2 godzin.

Czy boli podczas znieczulenia?

Nie, w znieczuleniu ogólnym kobieta nic nie czuje.

Czy mogę obudzić się podczas operacji, poczuć nieznośny ból i umrzeć z szoku?

We współczesnej anestezjologii takie sytuacje są wykluczone. Kompetentny dobór leków do znieczulenia pozwala niezawodnie wyłączyć umysł i w pełni zarządzać procesem.

Czy mogą wystąpić komplikacje związane ze znieczuleniem? Nagle nie można utrzymać serca, wątroby lub nerek?

Takie sytuacje się zdarzają, ale doświadczony anestezjolog wie dokładnie, co robić w tym przypadku i co zrobić, aby uratować życie pacjentowi. Kompetentne przygotowanie do operacji i znieczulenie może zmniejszyć potencjalne ryzyko do minimum.

W przeddzień operacji pacjent jest badany przez anestezjologa. Konieczne jest poinformowanie lekarza o wszystkich istniejących chorobach i alergiach na leki. Tylko w ten sposób lekarz będzie mógł wybrać najbezpieczniejsze znieczulenie.

Konsultacja z anestezjologiem jest niezbędna do właściwego wyboru metody znieczulenia w konkretnym przypadku, z uwzględnieniem wszystkich cech pacjenta.

Wycofanie się ze znieczulenia jest zawsze stresujące dla ciała. W pierwszych godzinach pojawia się zamieszanie, senność i letarg, dezorientacja w przestrzeni. Może wystąpić łagodny ból głowy, zawroty głowy. Według opinii wiele kobiet skarży się na nudności, wymioty nie są wykluczone. Wszystko to są regularne sytuacje, które pojawiają się nawet po bardzo dobrych przygotowaniach. W ciągu kilku godzin stan powinien się poprawić. W innej sytuacji zalecana jest terapia objawowa.

Po zakończeniu znieczulenia odnotowuje się ból w ranie pooperacyjnej. Wszystkie nieprzyjemne odczucia w tym przypadku są skutecznie zatrzymywane przez silne środki przeciwbólowe. Według opinii kobiet, po laparoskopii ból nie jest tak silny i trwa znacznie mniej niż przy laparotomii. Po operacji brzusznej potrzeba więcej czasu na regenerację.

Metody usuwania torbieli jajników

Przede wszystkim lekarz określa dostęp operacyjny. Wytnij torbiel jajnika na dwa sposoby:

• Laparotomia lub operacja brzucha. Jest to wersja klasyczna, polegająca na cięciu skóry i leżących poniżej tkanek. Wymaga to długiego powrotu do zdrowia po zabiegu, któremu często towarzyszą komplikacje. We współczesnej ginekologii stosuje się ją, gdy interwencja endoskopowa jest niemożliwa (z olbrzymimi torbielami, wyraźnymi zrostami, nowotworem złośliwym itp.);
• Laparoskopia jest minimalnie inwazyjną, oszczędzającą operacją. Lekarz wykonuje wszystkie manipulacje przez małe przebicia. Gaz wstrzykuje się do jamy brzusznej, dzięki czemu przestrzeń jest wolna dla operacji. Lekarz widzi wszystkie swoje działania na ekranie. Powrót do zdrowia po laparoskopii jest szybszy, powikłania występują rzadziej.

Wybór dostępu zależy od wskazań do leczenia, wielkości torbieli, obecności chorób współistniejących i wyposażenia technicznego kliniki. Jeśli w szpitalu nie ma sprzętu, a lekarze znają minimalnie inwazyjną technikę interwencji endoskopowej, chirurgia brzucha staje się jedyną opcją leczenia.

Rodzaje operacji:

Cystektomia

Łuskanie torbieli w zdrowej tkance nazywa się cystektomią (cystektomią). Podczas zabiegu lekarz wycina tylko wykształcenie, podczas gdy jajnik pozostaje na miejscu. Obszar nacięcia jest starannie skoagulowany. W cystektomii ważne jest zachowanie kory jajnika i pęcherzyków pierwotnych. Jeśli ta strefa zostanie uszkodzona w jajniku, nie dojdzie do owulacji i utraci ona swoją funkcję.

Wykonaj cystektomię laparoskopową.

Cystektomię wykonuje się tylko wtedy, gdy wyjątkowo łagodny charakter formacji. Aby wyjaśnić diagnozę, usunięty materiał jest wysyłany do pilnego badania histologicznego. Odpowiedź przychodzi po 10-20 minutach. Jeśli guz okaże się złośliwy, zwiększa się objętość interwencji chirurgicznej.

Pilne badanie histologiczne ma jedną poważną wadę - nie jest zbyt dokładne. Istnieją błędy diagnostyczne, które prowadzą do poważnych konsekwencji. Dlatego przy określaniu zakresu operacji lekarz koncentruje się nie tylko na danych analitycznych, ale także na wynikach USG i MRI.

Laserowe usunięcie torbieli jajnika jest alternatywą dla tradycyjnego skalpela. Nacięcie tkanki odbywa się za pomocą instrumentu, którego celem jest wyemitowanie wiązki laserowej. W przeciwnym razie przebieg operacji nie różni się znacząco od operacji konwencjonalnej. Cystektomia laserowa umożliwia zmniejszenie objętości utraty krwi, ponieważ bezpośrednio po rozcięciu tkanek koagulują (kauteryzują).

Zdjęcie przedstawia etapy usuwania torbieli jajnika:

Resekcja jajników

Cięcie torbieli wraz z częścią jajnika odbywa się z dużym wykształceniem, gdy niemożliwe jest złuszczenie guza bez uszkodzenia otaczających tkanek. Zalecany jest w przypadku nawrotu choroby, gdy nieprawidłowa formacja powraca w tym samym jajniku. W tej operacji lekarz próbuje również zachować warstwę korową jajnika i nie dotykać pierwotnych pęcherzyków.

Jeśli planowana jest resekcja jajnika (zwłaszcza z dwóch stron) u młodej kobiety, zaleca się wcześniejsze zebranie jaj i zamrożenie ich. Takie jaja mogą być przechowywane w kriobanku przez kilka lat. Jeśli rezerwa jajników w jajniku zmniejszy się po operacji, a kobieta sama nie będzie mogła zajść w ciążę, będzie miała szanse zajść w ciążę poprzez IVF przy użyciu mrożonych jaj.

Etapy resekcji jajnika.

Wycięcie jajników

Usunięcie jajnika z torbielą wykonuje się w takich sytuacjach:

• Duże wykształcenie, wypierające normalną tkankę jajnikową. Jednocześnie nie będzie możliwe przywrócenie narządu po pokazaniu operacji i jej usunięciu;
• Torbiel jajnika w menopauzie. W tym przypadku opuszczenie ciała nie ma sensu. Jajnik przestaje funkcjonować, a torbiel jest prawdopodobnie nowotworem złośliwym.

Zgodnie ze wskazaniami objętość operacji można przedłużyć do usunięcia jajnika wraz z jajowodu. W procesach złośliwych można usunąć macicę, sieć, arkusze otrzewnej.

Przy najmniejszym podejrzeniu złośliwości podczas operacji zaleca się stosowanie specjalnych pojemników ochronnych. Torbiel wraz z jajnikiem umieszcza się w pojemniku, a zawartość guza nie wykracza poza wyznaczone granice. Nawet jeśli nowotwór pęknie podczas manipulacji, jego komórki nie opuszczą pojemnika, a rak się nie rozprzestrzeni.

Usunięcie i ekstrakcja złośliwej torbieli następuje w specjalnym pojemniku.

Koszt operacji usunięcia torbieli jajnika zależy od wybranej metody:

• Cystektomia laparoskopowa w klinikach w Moskwie będzie kosztować od 20 do 45 tysięcy rubli;
• Cena operacji brzusznej zaczyna się od 30 tysięcy rubli.

Zgodnie z polityką OMS interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana bezpłatnie, jeśli istnieją wskazania i możliwości kliniki.

Obserwacja w okresie pooperacyjnym

Po operacji brzusznej na skórze pozostaje blizna nad fałdem, po laparoskopii - kilka małych śladów nacięć (2-8 mm). Leczenie szwów odbywa się codziennie przy użyciu środków antyseptycznych. Jeśli szwy są ustalone, nie trzeba ich usuwać - rozpuszczą się samodzielnie 7-10 dnia po ich zastosowaniu. W przeciwnym razie szew zostanie usunięty przed wypisaniem ze szpitala.

Pierwszego dnia po operacji kobieta zaczyna wstawać i chodzić po okręgu. Wczesne wyleczenie uważa się za dobre zapobieganie powstawaniu zrostów i zapobiega rozwojowi powikłań.

Zasilanie po operacji jest łagodne. Zaleca się przyjmowanie tylko gotowanych i pieczonych potraw i na razie opuszczanie smażonego jedzenia. Pierwszego dnia dozwolone są tylko zupy w płynie. Następnie pacjent stopniowo powraca do zwykłej diety.

Wypływ ze szpitala następuje 3-5 dnia po laparoskopii i 7-10 dnia po operacji brzusznej. Aby w pełni przywrócić zdolność pacjenta do pracy po zabiegu, powinien upłynąć 14–28 dni.

W zależności od skali interwencji chirurgicznej będzie się różnić i długości pobytu w szpitalu.

Zalecenia w okresie pooperacyjnym:

• Odpoczynek seksualny przez 2-4 tygodnie;
• Ograniczenie aktywności fizycznej;
• Zakaz dostępu do sauny, łaźni, basenu.

Kontrolne USG wykonuje się po 1, 3 i 6 miesiącach po zabiegu. W przypadku nawrotu wskazane jest dodatkowe badanie i leczenie. Objętość interwencji chirurgicznej podczas reoperacji można rozszerzyć.

Możesz zaplanować ciążę 6 miesięcy po zabiegu. Przed poczęciem dziecka zalecane są doustne środki antykoncepcyjne. Środki te nie tylko pomogą chronić się przed niechcianą ciążą, ale także pomogą przywrócić hormony po operacji.

Powikłania po zabiegu

Operacja usunięcia torbieli jajnika może mieć niepożądane konsekwencje:

• Krwawienie wewnątrzbrzuszne. Występuje, gdy torbiel pęka i następuje znaczne uszkodzenie tkanki. Integralność jajnika zostaje przywrócona podczas operacji;
• Infekcja. Rozwija się na tle współistniejącej patologii zapalnej narządów miednicy. Towarzyszy temu gorączka i zwiększony ból w okresie pooperacyjnym. Wykazano mianowanie leków przeciwbakteryjnych, zgodnie ze wskazaniami - reoperacja;
• Proces adhezji. Występuje częściej po operacji brzusznej ze znacznym uszkodzeniem tkanek. Zagraża bezpłodności i poronieniom.

Zgodność ze wszystkimi zaleceniami lekarza, kompetentne przygotowanie i racjonalne zarządzanie okresem pooperacyjnym może zapobiec rozwojowi powikłań.

Operacja usunięcia torbieli jajnika nie jest najprostszą procedurą, a prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań w trakcie i po nim nie jest zerowe. A jednak, jeśli istnieją wskazania, nie należy odmawiać operacji. Operacja przeprowadzona w czasie jest szansą na zachowanie zdrowia reprodukcyjnego, aw niektórych przypadkach nawet życia. Nie pozwól, aby problem zaczął działać - konsekwencje mogą być nieprzewidywalne.