Metabolizm w organizmie człowieka prowadzi do powstawania produktów rozkładu i toksyn, które będąc w układzie krążenia w wysokich stężeniach, mogą prowadzić do zatrucia i zmniejszenia funkcji życiowych. Aby tego uniknąć, natura zapewniła narządy wydalnicze, wydobywając produkty przemiany materii z moczu i kału.

System narządów wydzielniczych

Narządy wydalania obejmują:

• nerki;
• skóra;
• płuca;
• gruczoły ślinowe i żołądkowe.

Nerki odciążają osobę od nadmiaru wody, nagromadzonych soli, toksyn powstałych w wyniku spożywania zbyt tłustych pokarmów, toksyn i alkoholu. Odgrywają znaczącą rolę w eliminacji produktów degradacji leków. Dzięki pracy nerek osoba nie cierpi na nadmiar różnych minerałów i substancji azotowych.

Światło - utrzymuje równowagę tlenową i jest filtrem, zarówno wewnętrznym jak i zewnętrznym. Przyczyniają się do skutecznego usuwania dwutlenku węgla i szkodliwych substancji lotnych powstających w organizmie, pomagają pozbyć się oparów cieczy.

Gruczoły żołądkowe i ślinowe - pomagają usunąć nadmiar kwasów żółciowych, wapnia, sodu, bilirubiny, cholesterolu, a także niestrawione resztki żywności i produkty przemiany materii. Organy przewodu pokarmowego usuwają z organizmu sole metali ciężkich, zanieczyszczenia lekami, substancje toksyczne. Jeśli nerki nie radzą sobie ze swoim zadaniem, obciążenie tego narządu znacznie wzrasta, co może wpływać na skuteczność jego pracy i prowadzić do niepowodzeń.

Skóra pełni funkcję metaboliczną poprzez gruczoły łojowe i potowe. Proces pocenia się usuwa nadmiar wody, soli, mocznika i kwasu moczowego, a także około dwóch procent dwutlenku węgla. Gruczoły łojowe odgrywają znaczącą rolę w wykonywaniu funkcji ochronnych organizmu, wydzielaniu łoju, składającego się z wody i wielu niezbywalnych związków. Zapobiega przenikaniu szkodliwych związków przez pory. Skóra skutecznie reguluje wymianę ciepła, chroniąc osobę przed przegrzaniem.

Układ moczowy

Główną rolę wśród ludzkich organów wydalniczych odgrywają nerki i układ moczowy, które obejmują:

• pęcherz;
• moczowód;
• cewka moczowa.

Nerki są sparowanym organem w kształcie roślin strączkowych o długości około 10–12 cm. Ważny organ wydalania znajduje się w okolicy lędźwiowej człowieka, jest chroniony gęstą warstwą tłuszczu i jest nieco mobilny. Dlatego nie jest podatny na urazy, ale jest wrażliwy na wewnętrzne zmiany w organizmie, odżywianie człowieka i czynniki negatywne.

Każda z nerek u dorosłego człowieka waży około 0,2 kg i składa się z miednicy i głównego pęczka nerwowo-naczyniowego, który łączy organ z ludzkim układem wydalniczym. Miednica służy do komunikacji z moczowodem, a także z pęcherzem moczowym. Ta struktura narządów moczowych pozwala całkowicie zamknąć cykl krążenia krwi i skutecznie wykonywać wszystkie przypisane funkcje.

Struktura obu nerek składa się z dwóch połączonych ze sobą warstw:

• korowy - składa się z kłębuszków nerkowych, służy jako podstawa czynności nerek;
• mózg - zawiera splot naczyń krwionośnych, dostarcza organizmowi niezbędnych substancji.

Nerki destylują całą krew osoby przez siebie w ciągu 3 minut i dlatego są głównym filtrem. Jeśli filtr jest uszkodzony, występuje proces zapalny lub niewydolność nerek, produkty przemiany materii nie dostają się do cewki moczowej przez moczowód, ale kontynuują ruch przez ciało. Toksyny są częściowo wydalane z potem, z produktami przemiany materii przez jelita, a także przez płuca. Nie mogą jednak całkowicie opuścić ciała i dlatego rozwija się ostre zatrucie, które stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego.

Funkcje układu moczowego

Główne funkcje narządów wydalania to eliminacja toksyn i nadmiaru soli mineralnych z organizmu. Ponieważ nerki odgrywają główną rolę w ludzkim układzie wydalniczym, ważne jest, aby dokładnie zrozumieć, jak oczyszczają krew i co może zakłócać ich normalne funkcjonowanie.

Gdy krew dostaje się do nerek, wchodzi do ich warstwy korowej, gdzie gruba filtracja występuje z powodu kłębuszków nefronu. Duże frakcje białkowe i związki wracają do krwiobiegu osoby, dostarczając mu wszystkich niezbędnych substancji. Małe szczątki są wysyłane do moczowodu, aby opuścić ciało z moczem.

Tu objawia się reabsorpcja kanalikowa, podczas której zachodzi reabsorpcja korzystnych substancji z pierwotnego moczu do krwi ludzkiej. Niektóre substancje są ponownie wchłaniane z wieloma funkcjami. W przypadku nadmiaru glukozy we krwi, który często występuje podczas rozwoju cukrzycy, nerki nie radzą sobie z całą objętością. Pewna ilość glukozy może pojawić się w moczu, co sygnalizuje rozwój strasznej choroby.

Podczas przetwarzania aminokwasów zdarza się, że we krwi może znajdować się kilka podgatunków przenoszonych przez tych samych nosicieli. W tym przypadku reabsorpcja może zostać zahamowana i załadować narząd. Białko nie powinno normalnie pojawiać się w moczu, ale w pewnych warunkach fizjologicznych (wysoka temperatura, ciężka praca fizyczna) można wykryć przy wyjściu w małych ilościach. Warunek ten wymaga obserwacji i kontroli.

Tak więc nerki w kilku etapach całkowicie filtrują krew, nie pozostawiając żadnych szkodliwych substancji. Jednak z powodu nadmiernej podaży toksyn w organizmie praca jednego z procesów w układzie moczowym może być osłabiona. To nie jest patologia, ale wymaga fachowej porady, ponieważ przy ciągłych przeciążeniach ciało szybko zawodzi, powodując poważne szkody dla zdrowia ludzkiego.

Oprócz filtracji, układ moczowy:

• reguluje równowagę płynów w organizmie człowieka;
• utrzymuje równowagę kwasowo-zasadową;
• bierze udział we wszystkich procesach wymiany;
• reguluje ciśnienie krwi;
• produkuje niezbędne enzymy;
• zapewnia normalne tło hormonalne;
• pomaga poprawić wchłanianie do organizmu witamin i minerałów.

Jeśli nerki przestają działać, szkodliwe frakcje nadal wędrują przez łożysko naczyniowe, zwiększając stężenie i prowadząc do powolnego zatrucia osoby produktami przemiany materii. Dlatego tak ważne jest utrzymanie ich normalnej pracy.

Środki zapobiegawcze

Aby cały system selekcji działał sprawnie, konieczne jest uważne monitorowanie pracy każdego z narządów z nim związanych, a przy najmniejszej awarii skontaktować się ze specjalistą. Aby zakończyć pracę nerek, konieczna jest higiena narządów układu moczowego. Najlepszym zapobieganiem w tym przypadku jest minimalna ilość szkodliwych substancji zużywanych przez organizm. Konieczne jest ścisłe monitorowanie diety: nie pij alkoholu w dużych ilościach, zmniejsz zawartość diety w solonych, wędzonych, smażonych potrawach, a także żywności przesyconej konserwantami.

Inne ludzkie narządy wydalin również wymagają higieny. Jeśli mówimy o płucach, konieczne jest ograniczenie obecności w zakurzonych pomieszczeniach, obszarach toksycznych chemikaliów, zamkniętych przestrzeniach o wysokiej zawartości alergenów w powietrzu. Należy również unikać choroby płuc, raz w roku, aby przeprowadzić badanie rentgenowskie, w czasie, aby wyeliminować ośrodki zapalenia.

Równie ważne jest utrzymanie prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Z powodu niedostatecznego wytwarzania żółci lub obecności procesów zapalnych w jelicie lub żołądku, możliwe jest występowanie procesów fermentacyjnych z uwalnianiem gnijących produktów. Dostając się do krwi, powodują objawy zatrucia i mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Jeśli chodzi o skórę, wszystko jest proste. Powinieneś regularnie czyścić je z różnych zanieczyszczeń i bakterii. Nie możesz jednak przesadzić. Nadmierne użycie mydła i innych środków czyszczących może zakłócić pracę gruczołów łojowych i prowadzić do zmniejszenia naturalnej funkcji ochronnej naskórka.

Organy wydalnicze dokładnie rozpoznają, które komórki są niezbędne do utrzymania wszystkich systemów życia, a które mogą być szkodliwe. Odcinają cały nadmiar i usuwają go z potem, wydychanym powietrzem, moczem i kałem. Jeśli system przestanie działać, osoba umiera. Dlatego ważne jest, aby monitorować pracę każdego ciała i jeśli źle się poczujesz, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą w celu zbadania.

System wydalniczy

Ludzki układ wydalniczy jest filtrem dla ciała.

Ludzki układ wydalniczy to zbiór narządów, które usuwają z naszego organizmu nadmiar wody, substancji toksycznych, produktów przemiany materii, soli powstających w organizmie lub do niego wchodzących. Można powiedzieć, że układ wydalniczy jest filtrem krwi.

Narządami ludzkiego układu wydalniczego są nerki, płuca, przewód pokarmowy, gruczoły ślinowe i skóra. Jednak wiodącą rolę w procesie aktywności życiowej odgrywają nerki, które mogą usunąć z organizmu do 75% substancji szkodliwych dla nas.

Ten system składa się z:

• moczowód, który łączy nerkę i pęcherz;

• cewka moczowa lub cewka moczowa

Nerki działają jak filtry, odbierając im krew, która je przemywa, wszystkie produkty przemiany materii, a także nadmiar płynu. W ciągu dnia cała krew jest przepuszczana około 300 razy przez nerki. W rezultacie osoba usuwa średnio 1,7 litra moczu z organizmu dziennie. Ponadto w kompozycji zawiera 3% kwasu moczowego i mocznika, 2% soli mineralnych i 95% wody.

Funkcje ludzkiego układu wydalniczego

1. Główną funkcją układu wydalniczego jest usunięcie z organizmu produktów, których nie może przyswoić. Jeśli ktoś jest pozbawiony nerek, wkrótce zostanie otruty różnymi związkami azotu (kwas moczowy, mocznik, kreatyna).

2. Ludzki układ wydalniczy służy do zapewnienia równowagi woda-sól, czyli do regulacji ilości soli i płynu, zapewniając stałość środowiska wewnętrznego. Nerki opierają się wzrostowi szybkości wody, aw konsekwencji wzrostowi ciśnienia.

3. System wydalniczy monitoruje równowagę kwasowo-zasadową.

4. Nerki wytwarzają hormon reninę, który pomaga kontrolować ciśnienie krwi. Można powiedzieć, że nerki nadal pełnią funkcję hormonalną.

5. Ludzki układ wydalniczy reguluje proces „narodzin” komórek krwi.

6. Istnieje regulacja poziomów fosforu i wapnia w organizmie.

Struktura ludzkiego układu wydalniczego

Każda osoba ma parę nerek, które znajdują się w okolicy lędźwiowej po obu stronach kręgosłupa. Zazwyczaj jedna z nerek (z prawej) znajduje się tuż poniżej drugiej. W kształcie przypominają fasolę. Na wewnętrznej powierzchni nerki znajdują się bramy, przez które wchodzą nerwy i tętnice i opuszczają naczynia limfatyczne, żyły i moczowód.

Struktura nerki wydziela mózg i korę, miedniczkę nerkową i miseczki nerkowe. Nefron jest funkcjonalną jednostką nerek. Każdy z nich ma do 1 miliona tych jednostek funkcjonalnych. Składają się z kapsuły Shumlyansky-Bowman, która pokrywa kłębuszki kanalików i naczyń włosowatych, połączone kolejno pętlą Henle. Część kanalików i kapsułek nefronów znajduje się w substancji korowej, a pozostałe kanaliki i pętla Henle'a przechodzą do mózgu. Nefron ma obfite zapasy krwi. Kłębuszek włośniczkowy w kapsułce tworzy tętniczkę tracącą. Kapilary zbiera się w wychodzącym tętniczku, rozpadając się w sieć naczyń włosowatych, przeplatając kanaliki.

Przed uformowaniem mocz przechodzi przez 3 etapy:

Filtracja przebiega następująco: z powodu różnicy ciśnienia krwi ludzkiej woda przedostaje się do jamy kapsułki, a wraz z nią większość rozpuszczonych substancji o niskiej masie cząsteczkowej (sole mineralne, glukoza, aminokwasy, mocznik i inne).W wyniku tego procesu pierwotny mocz ze słabym koncentracja. W ciągu dnia krew jest wielokrotnie filtrowana przez nerki, wytwarzając około 150-180 litrów płynu, który nazywany jest moczem pierwotnym. Mocznik, wiele jonów, amoniak, antybiotyki i inne produkty końcowe metabolizmu są dodatkowo wydalane do moczu za pomocą komórek znajdujących się na ściankach kanalików. Proces ten nazywany jest wydzielaniem.

Po zakończeniu procesu filtracji reabsorpcja rozpoczyna się niemal natychmiast. W takim przypadku woda jest ponownie wchłaniana wraz z niektórymi rozpuszczonymi w niej substancjami (aminokwasy, glukoza, wiele jonów, witaminy). Z reabsorpcją kanalikową powstaje do 1,5 litra płynu (mocz wtórny) w ciągu 24 godzin. Co więcej, nie powinien zawierać ani białka ani glukozy, ale tylko amoniak i mocznik, które są toksyczne dla organizmu ludzkiego, które są produktami rozpadu związków azotowych.

Mocz przez kanaliki nefronów wchodzi do kanalików zbiorczych, przez które przenika do miseczek nerkowych i dalej do miednicy nerkowej. Następnie wzdłuż moczowodów wpada do pustego narządu - pęcherza, który składa się z mięśni i mieści do 500 ml płynu. Mocz z pęcherza moczowego przez cewkę moczową jest usuwany na zewnątrz ciała.

Oddawanie moczu jest działaniem odruchowym. Bodźcem ośrodka moczowego, który znajduje się w rdzeniu kręgowym (rejonie krzyżowym), jest rozciąganie ścian pęcherza i szybkość jego wypełniania.

Można powiedzieć, że ludzki układ wydalniczy reprezentowany jest przez zbiór wielu narządów ściśle ze sobą powiązanych i uzupełniających się nawzajem.

System wydalniczy

Dzisiaj dowiesz się, do czego służy system wydalniczy danej osoby i jak ona działa. Jest to bardzo ważna gałąź medycyny, ponieważ zdrowie ciała jest z nią bezpośrednio związane.

Przede wszystkim należy przypomnieć, że wszystkie substancje wchodzące do naszego organizmu są poddawane recyklingowi: użyteczne są wchłaniane przez komórki, a niepotrzebne i szkodliwe są usuwane. Ten proces nazywa się metabolizmem.

Główną funkcją ludzkiego układu wydalniczego jest oczyszczanie organizmu z produktów rozpadu.

Ludzki układ wydalniczy

Układ wydalniczy to zespół narządów, które usuwają z organizmu nadmiar wody, produkty przemiany materii, sole, a także związki toksyczne, które weszły do ​​ciała z zewnątrz lub powstały bezpośrednio w nim.

Organy układu wydalniczego

Dwutlenek węgla jest usuwany z ludzkiego ciała dzięki płucom. Znaczna część „odpadów” pochodzi z przewodu pokarmowego z resztkami pokarmowymi. Niektóre substancje są wydalane przez skórę wraz z potem.

Główny organ układu wydalniczego

Głównym organem układu wydalniczego są nerki. Dlatego stan ich zdrowia jest tak ważny dla człowieka.

Nerki to sparowany organ. Znajdują się one w okolicy lędźwiowej bliżej pleców i mają kształt fasoli. Wielkość jednej nerki jest w przybliżeniu pięścią dorosłego.

Struktura systemu wydalniczego

Ponadto układ moczowy obejmuje pęcherz moczowy, moczowody i cewkę moczową.

Przez tętnicę nerkową krew dostaje się do nerki, gdzie jest oczyszczana z produktów rozkładu za pomocą systemu filtrującego - nefronów.

Istnieje do 2 milionów nefronów, w każdym nefronie znajduje się system małych rurek, których całkowita długość sięga 50 km!

Nefron składa się z filtra kłębuszkowego i kanalików. Ściany naczyń włosowatych kłębuszków filtra przypominają bardzo częste sito. Średnica naczynia nośnego jest większa niż wychodząca.

Z tego powodu powstaje ciśnienie, a więc krew jest filtrowana: duże cząsteczki i ukształtowane elementy (erytrocyty, płytki krwi, leukocyty) pozostają w krwiobiegu.

Płyn wydalany z krwi w nerkach po tej filtracji nazywany jest moczem pierwotnym. Następnie usuwa się z niej składniki odżywcze i uzyskuje się wtórny mocz, który przez moczowody przenika do miedniczki nerkowej do pęcherza, po czym jest usuwany z ciała ludzkiego przez cewkę moczową.

Funkcje układu wydalniczego

Dzięki moczowi z organizmu usuwa produkty końcowe metabolizmu (żużle), nadmiar wody i soli, a także pierwiastki toksyczne.

Osoba kontroluje oddawanie moczu za pomocą okrągłych mięśni pęcherza - zwieraczy. Mechanizm ich działania przypomina dźwig.

Skóra bierze aktywny udział w systemie wydalniczym. Przez gruczoły potowe, które w ludzkiej skórze wynoszą około 2,5 miliona, wraz z żużlami są wydalane.

Jest to nie tylko nadmiar wody, ale także 5-7% całego mocznika, różnych kwasów, soli, sodu, potasu, wapnia, materii organicznej i pierwiastków śladowych.

Jeśli nerki zaczynają źle działać, zwiększa się ilość substancji wydalanych przez skórę. To sygnał ciała o chorobie.

Nerki nie mogą normalnie funkcjonować bez wystarczającej ilości wody. Dlatego zaleca się picie co najmniej 2 litrów czystej wody dziennie.

Pęcherz jest workiem mięśniowym. Kiedy jest pusty, jego ściany są grube. W miarę wypełniania ściany stają się cieńsze, a samo ciało rośnie w rozmiarze. W tym samym czasie mózg wysyła sygnał, że czas opróżnić pęcherz.

Nasze nerki filtrują całą krew w organizmie co około 50 minut. W ciągu dnia produkują do 1,5 litra moczu, a przez 80 lat życia - ponad 40 tysięcy litrów moczu.

który jest głównym organem układu wydalniczego

. Nerki wydalają szkodliwe produkty z organizmu i są głównym organem układu wydalniczego.

Inne pytania z kategorii

1. Magmatyczny. A. Uformowane przez stopiony materiał płaszcza.
2. Osadowe. B. Uformowane z innych skał narażonych na wysokie temperatury i ciśnienia.
3. Metamorficzny. B. Formowane przez nagromadzenie gruzu ze skał i pozostałości organizmów.
Opcje odpowiedzi:
1. 1B 2B 3A
2. 1A 2B 3B
2. 1B 2A 3B

TYLKO ZWIERZĘTA. (do użycia mors ma opływowy kształt ciała, ponieważ żyje w wodzie), tym lepiej. Lepiej o tym samym morsie

potomstwo było czarne. Określ genotyp i fenotyp: a) F2, b) potomstwo z krzyżówki samicy pierwszego pokolenia z samcami o genotypie ojca

Jakie systemy mają organy wewnętrzne pająka?

Czytaj także

4) Jakie są cechy strukturalne układu wydalniczego płazińców?

5) W jaki sposób układ wydalniczy płazińców.

6) Jaki jest sposób życia robaków rzęskowych.

7) Jakie są cechy struktury przywry związane z ich stylem życia?

4) Jakie są cechy strukturalne układu wydalniczego płazińców?

5) W jaki sposób układ wydalniczy płazińców.

6) Jaki jest sposób życia robaków rzęskowych.

7) Jakie są cechy struktury przywry związane z ich stylem życia?

wybrane odpowiedzi, a następnie wynikowy ciąg liczb (w tekście), wprowadź w poniższej tabeli.

Ciało jest ___________ (A), ma pewną formę, strukturę, miejsce i wykonuje jedną lub więcej funkcji. Każdy narząd musi mieć naczynia krwionośne i ___________ (B). Organy, które wspólnie pełnią wspólne funkcje, stanowią układy narządów. W ludzkim ciele znajduje się układ wydalniczy, którego głównym organem są ___________ (B). Poprzez układ wydalniczy szkodliwe ___________ (D) są usuwane do środowiska zewnętrznego.

WYKAZ WARUNKÓW: 1) tkanka 2) część ciała 3) nerwy 4) jelita 5) żołądek 6) nerki 7) produkt metaboliczny 8) niestrawione resztki pokarmowe

a) narządy układu wydalniczego
b) korpusy systemów transportowych
c) narządy układu rozrodczego
d) organy systemu powłokowego

układ, układ oddechowy, układ wydalniczy, układ mięśniowo-szkieletowy, układ nerwowy, układ endokrynny, układ narządów rozrodczych) 2-kolumnowa struktura tych systemów 3-kolumnowa funkcja tych systemów

Fizjologia układu narządów wydalniczych

Wybór fizjologii

Izolacja - zestaw procesów fizjologicznych mających na celu usunięcie z organizmu produktów końcowych metabolizmu (ćwiczenia nerek, gruczołów potowych, płuc, przewodu pokarmowego itp.).

Wydalanie (wydalanie) to proces uwalniania organizmu z produktów końcowych metabolizmu, nadmiaru wody, minerałów (makro- i mikroelementów), składników odżywczych, substancji obcych i toksycznych oraz ciepła. Wydalanie odbywa się stale w organizmie, co zapewnia utrzymanie optymalnego składu i właściwości fizykochemicznych środowiska wewnętrznego, a przede wszystkim krwi.

Końcowymi produktami metabolizmu (metabolizmu) są dwutlenek węgla, woda, substancje zawierające azot (amoniak, mocznik, kreatynina, kwas moczowy). Dwutlenek węgla i woda powstają podczas utleniania węglowodanów, tłuszczów i białek i są uwalniane z organizmu głównie w postaci wolnej. Niewielka część dwutlenku węgla jest uwalniana w postaci wodorowęglanów. Produkty przemiany materii zawierające azot powstają podczas rozpadu białek i kwasów nukleinowych. Amoniak powstaje podczas utleniania białek i jest usuwany z organizmu głównie w postaci mocznika (25-35 g / dzień) po odpowiednich przemianach w wątrobie i solach amonowych (0,3-1,2 g / dzień). W mięśniach podczas rozkładu fosforanu kreatyny tworzy się kreatyna, która po odwodnieniu przekształca się w kreatyninę (do 1,5 g / dzień) iw tej postaci jest usuwana z organizmu. Wraz z rozkładem kwasów nukleinowych powstaje kwas moczowy.

W procesie utleniania składników odżywczych zawsze uwalniane jest ciepło, którego nadmiar musi zostać usunięty z miejsca jego powstawania w ciele. Substancje te powstałe w wyniku procesów metabolicznych muszą być stale usuwane z organizmu, a nadmiar ciepła rozpraszany w środowisku zewnętrznym.

Ludzkie narządy wydalnicze

Proces wydalania jest ważny dla homeostazy, zapewnia uwalnianie organizmu z końcowych produktów przemiany materii, których nie można już używać, substancji obcych i toksycznych, a także nadmiaru wody, soli i związków organicznych z pożywienia lub metabolizmu. Głównym zadaniem narządów wydalania jest utrzymanie stałości składu i objętości wewnętrznego płynu ciała, zwłaszcza krwi.

• nerki - usuwanie nadmiaru wody, substancji nieorganicznych i organicznych, produktów końcowych przemiany materii;
• płuca - usuwać dwutlenek węgla, wodę, niektóre substancje lotne, na przykład eter i chloroform podczas znieczulenia, opary alkoholu po zatruciu;
• gruczoły ślinowe i żołądkowe - wydzielają metale ciężkie, szereg leków (morfina, chinina) i obce związki organiczne;
• trzustka i gruczoły jelitowe - wydalają metale ciężkie, substancje lecznicze;
• skóra (gruczoły potowe) - wydzielają wodę, sole, niektóre substancje organiczne, w szczególności mocznik, a podczas ciężkiej pracy - kwas mlekowy.

Ogólna charakterystyka systemu alokacji

System wydalania to zespół narządów (nerek, płuc, skóry, przewodu pokarmowego) i mechanizmów regulacyjnych, których funkcją jest wydalanie różnych substancji i rozpraszanie nadmiaru ciepła z organizmu do środowiska.

Każdy z narządów układu wydalniczego odgrywa wiodącą rolę w usuwaniu niektórych wydalanych substancji i rozpraszaniu ciepła. Jednak skuteczność systemu alokacji osiąga się dzięki ich współpracy, którą zapewniają złożone mechanizmy regulacyjne. Jednocześnie zmianie stanu funkcjonalnego jednego z narządów wydalniczych (ze względu na jego uszkodzenie, chorobę, wyczerpanie rezerw) towarzyszy zmiana funkcji wydalniczej innych w integralnym systemie wydalania organizmu. Na przykład, przy nadmiernym usuwaniu wody przez skórę przy wzmożonym poceniu się w warunkach wysokiej temperatury zewnętrznej (latem lub podczas pracy w gorących warsztatach produkcyjnych), produkcja moczu przez nerki zmniejsza się, a jego wydalanie zmniejsza diurezę. Wraz ze spadkiem wydalania związków azotowych w moczu (z chorobą nerek), ich usuwanie przez płuca, skórę i przewód pokarmowy wzrasta. Jest to przyczyną „mocznicowego” oddechu z jamy ustnej u pacjentów z ciężkimi postaciami ostrej lub przewlekłej niewydolności nerek.

Nerki odgrywają wiodącą rolę w wydalaniu substancji zawierających azot, wody (w normalnych warunkach, ponad połowie objętości z codziennego wydalania), nadmiaru większości substancji mineralnych (sodu, potasu, fosforanów itp.), Nadmiaru składników odżywczych i substancji obcych.

Płuca zapewniają usunięcie ponad 90% dwutlenku węgla powstającego w organizmie, pary wodnej, niektórych substancji lotnych uwięzionych lub uformowanych w organizmie (alkohol, eter, chloroform, gazy transportu samochodowego i przedsiębiorstwa przemysłowe, aceton, mocznik, produkty degradacji surfaktantu). Naruszając funkcje nerek, wydalanie mocznika wzrasta wraz z wydzielaniem gruczołów dróg oddechowych, których rozkład prowadzi do powstawania amoniaku, co powoduje pojawienie się specyficznego zapachu z ust.

Gruczoły przewodu pokarmowego (w tym gruczoły ślinowe) odgrywają wiodącą rolę w wydzielaniu nadmiaru wapnia, bilirubiny, kwasów żółciowych, cholesterolu i jego pochodnych. Mogą uwalniać sole metali ciężkich, substancje lecznicze (morfina, chinina, salicylany), obce związki organiczne (na przykład barwniki), niewielka ilość wody (100-200 ml), mocznik i kwas moczowy. Ich wydalanie zwiększa się, gdy organizm ładuje nadmiar różnych substancji, a także choroby nerek. To znacznie zwiększa wydalanie produktów przemiany materii białek z tajemnicami gruczołów trawiennych.

Skóra ma ogromne znaczenie w procesie uwalniania ciepła przez ciało do środowiska. W skórze znajdują się specjalne narządy wydalnicze - pot i gruczoły łojowe. Gruczoły potowe odgrywają ważną rolę w uwalnianiu wody, szczególnie w gorącym klimacie i (lub) intensywnej pracy fizycznej, w tym w gorących warsztatach. Wydalanie wody z powierzchni skóry waha się od 0,5 l / dobę w spoczynku do 10 l / dobę w upalne dni. Od tego czasu uwalniane są także sole sodu, potasu, wapnia, mocznika (5-10% całkowitej ilości wydalanej z organizmu), kwasu moczowego i około 2% dwutlenku węgla. Gruczoły łojowe wydzielają specjalną substancję tłuszczową - sebum, która pełni funkcję ochronną. Składa się z 2/3 wody i 1/3 związków niezmydlających - cholesterolu, skwalenu, produktów wymiany hormonów płciowych, kortykosteroidów itp.

Funkcje układu wydalniczego

Wydalanie to uwalnianie organizmu z produktów końcowych metabolizmu, obcych substancji, szkodliwych produktów, toksyn, substancji leczniczych. Metabolizm w organizmie wytwarza produkty końcowe, które nie mogą być dalej wykorzystywane przez ciało i dlatego muszą zostać z niego usunięte. Niektóre z tych produktów są toksyczne dla organów wydalniczych, dlatego w organizmie powstają mechanizmy mające na celu uczynienie tych szkodliwych substancji nieszkodliwymi lub mniej szkodliwymi dla organizmu. Na przykład amoniak, który powstaje w procesie metabolizmu białek, ma szkodliwy wpływ na komórki nabłonka nerkowego, dlatego w wątrobie amoniak przekształca się w mocznik, który nie ma szkodliwego wpływu na nerki. Ponadto w wątrobie dochodzi do neutralizacji substancji toksycznych, takich jak fenol, indol i skatol. Substancje te łączą się z kwasami siarkowymi i glukuronowymi, tworząc mniej toksyczne substancje. Tak więc procesy izolacji są poprzedzone procesami tak zwanej syntezy ochronnej, tj. przekształcenie szkodliwych substancji w nieszkodliwe.

Narządy wydalania obejmują nerki, płuca, przewód pokarmowy, gruczoły potowe. Wszystkie te organy pełnią następujące ważne funkcje: usuwanie produktów wymiany; udział w utrzymaniu stałości wewnętrznego środowiska ciała.

Udział organów wydalniczych w utrzymaniu równowagi wodno-solnej

Funkcje wody: woda tworzy środowisko, w którym zachodzą wszystkie procesy metaboliczne; jest częścią struktury wszystkich komórek ciała (woda związana).

Ludzkie ciało składa się w 65-70% z wody. W szczególności osoba o średniej wadze 70 kg w ciele to około 45 litrów wody. Z tej ilości 32 litry to woda wewnątrzkomórkowa, która bierze udział w budowie struktury komórkowej, a 13 litrów to woda pozakomórkowa, z czego 4,5 litra to krew, a 8,5 litra to płyn pozakomórkowy. Ciało ludzkie stale traci wodę. Przez nerki usuwa się około 1,5 litra wody, która rozcieńcza substancje toksyczne, zmniejszając ich działanie toksyczne. Utrata około 0,5 litra wody dziennie. Wydychane powietrze jest nasycone parą wodną iw tej postaci usuwa się 0,35 l. Około 0,15 litra wody jest usuwane wraz z końcowymi produktami trawienia żywności. Tak więc w ciągu dnia około 2,5 litra wody jest usuwane z organizmu. Aby zachować równowagę wodną, ​​należy przyjąć taką samą ilość: z jedzeniem i piciem około 2 litry wody dostają się do organizmu i 0,5 litra wody powstaje w organizmie w wyniku metabolizmu (wymiany wody), tj. nadejście wody wynosi 2,5 litra.

Regulacja bilansu wodnego. Autoregulacja

Proces ten rozpoczyna się odchyleniem stałej zawartości wody w ciele. Ilość wody w organizmie jest stała, ponieważ przy niedostatecznym pobraniu wody następuje bardzo szybkie pH i zmiana ciśnienia osmotycznego, co prowadzi do głębokich zakłóceń w wymianie materii w komórce. Na naruszenie równowagi wodnej ciała sygnalizuje subiektywne poczucie pragnienia. Występuje, gdy nie ma wystarczającego dopływu wody do organizmu lub gdy jest nadmiernie uwalniany (zwiększone pocenie się, niestrawność, z nadmierną podażą soli mineralnych, to znaczy ze wzrostem ciśnienia osmotycznego).

W różnych częściach łożyska naczyniowego, zwłaszcza w podwzgórzu (w jądrze nadpobocznym) występują specyficzne komórki - osmoreceptory, zawierające wakuolę (pęcherzyk) wypełnioną płynem. Te komórki wokół naczynia włosowatego. Wraz ze wzrostem ciśnienia osmotycznego krwi z powodu różnicy ciśnienia osmotycznego, ciecz z wakuoli będzie wpływać do krwi. Uwolnienie wody z wakuoli prowadzi do jej marszczenia, co powoduje wzbudzenie komórek osmoreceptorowych. Ponadto występuje uczucie suchości błon śluzowych jamy ustnej i gardła, podczas gdy drażniące receptory błony śluzowej, impulsy, z których również wchodzą do podwzgórza i zwiększają pobudzenie grupy jąder, zwane centrum pragnienia. Impulsy nerwowe z nich wchodzą do kory mózgowej i powstaje subiektywne uczucie pragnienia.

Wraz ze wzrostem ciśnienia osmotycznego krwi zaczynają powstawać reakcje mające na celu przywrócenie stałej. Początkowo woda zapasowa jest wykorzystywana ze wszystkich magazynów wody, zaczyna przenikać do krwiobiegu, a ponadto podrażnienie osmoreceptorów podwzgórza stymuluje wydzielanie ADH. Jest syntetyzowany w podwzgórzu i osadzany w tylnym płacie przysadki mózgowej. Wydzielanie tego hormonu prowadzi do zmniejszenia diurezy poprzez zwiększenie wchłaniania zwrotnego wody w nerkach (zwłaszcza w przewodach zbiorczych). W ten sposób ciało zostaje uwolnione od nadmiaru soli przy minimalnej utracie wody. Na podstawie subiektywnego odczucia pragnienia (motywacji pragnienia) powstają reakcje behawioralne, których celem jest znalezienie i otrzymanie wody, co prowadzi do szybkiego powrotu stałego ciśnienia osmotycznego do normalnego poziomu. Podobnie jest z procesem regulacji sztywnej stałej.

Nasycenie wody odbywa się w dwóch fazach:

• faza nasycenia sensorycznego występuje, gdy receptory błony śluzowej jamy ustnej i gardła są podrażnione przez wodę, wodę osadzoną we krwi;
• faza nasycenia prawdziwego lub metabolicznego powstaje w wyniku absorpcji otrzymanej wody w jelicie cienkim i jej wejściu do krwi.

Funkcja wydalnicza różnych narządów i układów

Funkcja wydalnicza przewodu pokarmowego sprowadza się nie tylko do usunięcia niestrawionych resztek pokarmowych. Na przykład u pacjentów z nefrytem usuwa się azotowe żużle. W przypadku naruszenia oddychania tkankowego, w ślinie pojawiają się również utlenione produkty złożonych substancji organicznych. Podczas zatrucia u pacjentów z objawami mocznicy obserwuje się nadmierne ślinienie się (zwiększone wydzielanie śliny), które do pewnego stopnia można uznać za dodatkowy mechanizm wydalania.

Niektóre barwniki (błękit metylenowy lub kongot) są wydzielane przez błonę śluzową żołądka, która jest używana do diagnozowania chorób żołądka z jednoczesną gastroskopią. Ponadto sole metali ciężkich i substancji leczniczych są usuwane przez błonę śluzową żołądka.

Trzustka i gruczoły jelitowe wydalają również sole metali ciężkich, puryny i substancje lecznicze.

Funkcja wydalania płuc

W wydychanym powietrzu płuca usuwają dwutlenek węgla i wodę. Ponadto większość estrów aromatycznych jest usuwana przez pęcherzyki płucne. Przez płuca usuwany jest również olej fuzyjny (zatrucie).

Wydalnicza funkcja skóry

Podczas normalnego funkcjonowania gruczoły łojowe wydzielają produkty końcowe metabolizmu. Sekret gruczołów łojowych polega na smarowaniu skóry tłuszczem. Funkcja wydalania gruczołów mlecznych objawia się podczas laktacji. Dlatego, gdy toksyczne i lecznicze substancje i olejki eteryczne są spożywane do organizmu matki, są one wydalane z mlekiem i mogą mieć wpływ na organizm dziecka.

Rzeczywistymi narządami wydalania skóry są gruczoły potowe, które usuwają końcowe produkty przemiany materii, a tym samym uczestniczą w utrzymywaniu wielu stałych wewnętrznego środowiska ciała. Woda, sole, kwas mlekowy i mocznikowy, mocznik i kreatynina są następnie usuwane z organizmu. Zwykle udział gruczołów potowych w usuwaniu produktów metabolizmu białek jest niewielki, ale w przypadku choroby nerek, zwłaszcza w ostrej niewydolności nerek, gruczoły potowe znacznie zwiększają objętość wydalanych produktów w wyniku zwiększonej potliwości (do 2 litrów lub więcej) i znacznego wzrostu mocznika w pocie. Czasami usuwa się tyle mocznika, że ​​osadza się on w postaci kryształów na ciele i bieliźnie pacjenta. Toksyny i substancje lecznicze można następnie usunąć. W przypadku niektórych substancji gruczoły potowe są jedynym narządem wydalniczym (na przykład kwasem arsenowym, rtęcią). Substancje te, uwalniane z potu, gromadzą się w mieszkach włosowych i powłokach, co umożliwia określenie obecności tych substancji w organizmie nawet wiele lat po jej śmierci.

Wydalnicza funkcja nerek

Nerki są głównymi organami wydalania. Odgrywają wiodącą rolę w utrzymaniu stałego środowiska wewnętrznego (homeostazy).

Funkcje nerek są bardzo rozległe i biorą udział:

• w regulacji objętości krwi i innych płynów, które tworzą wewnętrzne środowisko ciała;
• regulują stałe ciśnienie osmotyczne krwi i innych płynów ustrojowych;
• regulować skład jonowy środowiska wewnętrznego;
• regulować równowagę kwasowo-zasadową;
• zapewnić regulację uwalniania produktów końcowych metabolizmu azotu;
• zapewnić wydalanie nadmiaru substancji organicznych pochodzących z pożywienia i powstających w procesie metabolizmu (na przykład glukozy lub aminokwasów);
• regulują metabolizm (metabolizm białek, tłuszczów i węglowodanów);
• uczestniczyć w regulacji ciśnienia krwi;
• zaangażowany w regulację erytropoezy;
• uczestniczyć w regulacji krzepnięcia krwi;
• uczestniczyć w wydzielaniu enzymów i substancji fizjologicznie czynnych: reniny, bradykininy, prostaglandyn, witaminy D.

Strukturalną i funkcjonalną jednostką nerki jest nefron, przeprowadza się proces tworzenia moczu. W każdej nerce około 1 miliona nefronów.

Tworzenie się moczu końcowego jest wynikiem trzech głównych procesów zachodzących w nefronie: filtracji, reabsorpcji i wydzielania.

Filtracja kłębuszkowa

Tworzenie się moczu w nerkach rozpoczyna się od filtracji osocza krwi w kłębuszkach nerkowych. Istnieją trzy bariery dla filtracji wody i związków niskocząsteczkowych: śródbłonek naczyń włosowatych kłębuszków; membrana piwnicy; kłębuszek torebki wewnętrznej liścia.

Przy normalnej prędkości przepływu krwi duże cząsteczki białka tworzą warstwę barierową na powierzchni porów śródbłonka, zapobiegając przechodzeniu przez nie ukształtowanych elementów i drobnych białek. Składniki osocza krwi o niskiej masie cząsteczkowej mogłyby swobodnie dotrzeć do błony podstawnej, która jest jednym z najważniejszych składników błony filtracyjnej kłębuszkowej. Pory błony podstawnej ograniczają przepływ cząsteczek w zależności od ich wielkości, kształtu i ładunku. Negatywnie naładowana ściana porów utrudnia przepływ cząsteczek o tym samym ładunku i ogranicza przepływ cząsteczek większych niż 4–5 nm. Ostatnią barierą na drodze do filtrowania substancji jest wewnętrzny liść kapsułki kłębuszkowej, który tworzą komórki nabłonkowe - podocyty. Podocyty mają procesy (nogi), z którymi są przymocowane do błony podstawnej. Przestrzeń między nogami jest blokowana przez rozcięte membrany, które ograniczają przepływ albuminy i innych cząsteczek o wysokiej masie cząsteczkowej. Tak więc taki wielowarstwowy filtr zapewnia zachowanie jednolitych elementów i białek we krwi oraz tworzenie praktycznie pozbawionego białek ultrafiltratu - pierwotnego moczu.

Główną siłą, która zapewnia filtrację w kłębuszkach nerkowych, jest ciśnienie hydrostatyczne krwi w naczyniach włosowatych kłębuszków. Efektywne ciśnienie filtracji, od którego zależy szybkość filtracji kłębuszkowej, zależy od różnicy między ciśnieniem hydrostatycznym krwi w naczyniach włosowatych kłębuszków (70 mmHg) a czynnikami przeciwstawnymi - ciśnieniem onkotycznym białek osocza (30 mmHg) i ciśnieniem hydrostatycznym ultrafiltratu w torebka kłębuszkowa (20 mmHg). Dlatego efektywne ciśnienie filtracji wynosi 20 mm Hg. Art. (70 - 30 - 20 = 20).

Na wielkość filtracji mają wpływ różne czynniki wewnątrz nerek i nadnerczy.

Czynniki nerkowe obejmują: ilość hydrostatycznego ciśnienia krwi w naczyniach włosowatych kłębuszków; liczba funkcjonujących kłębuszków; ilość ultrafiltrowanego ciśnienia w torebce kłębuszkowej; stopień przepuszczalności naczyń włosowatych kłębuszek.

Czynniki pozanerkowe obejmują: ciśnienie krwi w wielkich naczyniach (aorta, tętnica nerkowa); prędkość przepływu krwi przez nerki; wartość onkotycznego ciśnienia krwi; stan funkcjonalny innych narządów wydalniczych; stopień uwodnienia tkanki (ilość wody).

Reabsorpcja rurowa

Reabsorpcja - reabsorpcja wody i substancji niezbędnych dla organizmu z pierwotnego moczu do krwiobiegu. W nerkach ludzkich tworzy się 150-180 litrów filtratu lub moczu pierwotnego dziennie. Końcowy lub drugorzędowy mocz wydala około 1,5 litra, reszta porcji cieczy (tj. 178,5 litra) jest absorbowana w kanalikach i przewodach zbiorczych. Reabsorpcja różnych substancji jest realizowana przez transport aktywny i pasywny. Jeśli substancja zostanie ponownie wchłonięta przez gradient stężenia i elektrochemicznego (tj. Z energią), wówczas proces ten nazywany jest transportem aktywnym. Rozróżnij podstawowy aktywny i wtórny transport aktywny. Podstawowy transport aktywny nazywany jest transferem substancji przeciwko gradientowi elektrochemicznemu, przeprowadzanemu przez energię metabolizmu komórkowego. Przykład: przeniesienie jonów sodu, które występuje z udziałem enzymu ATPazy sodowo-potasowej, z wykorzystaniem energii trójfosforanu adenozyny. Transport wtórny to transfer substancji w zależności od gradientu stężenia, ale bez zużycia energii komórkowej. Za pomocą takiego mechanizmu zachodzi reabsorpcja glukozy i aminokwasów.

Transport bierny - występuje bez energii i charakteryzuje się tym, że transfer substancji zachodzi wzdłuż gradientu elektrochemicznego, stężenia i osmotycznego. Ze względu na transport pasywny jest absorbowany: woda, dwutlenek węgla, mocznik, chlorki.

Reabsorpcja substancji w różnych częściach nefronu jest różna. W normalnych warunkach glukoza, aminokwasy, witaminy, mikroelementy, sód i chlor są wchłaniane przez ultrafiltrat w proksymalnym segmencie nefronu. W kolejnych sekcjach nefronu tylko jony i woda są ponownie wchłaniane.

Ogromne znaczenie w reabsorpcji wody i jonów sodu, jak również w mechanizmach stężenia moczu, ma funkcjonowanie układu rotacyjno-przeciwprądowego. Pętla nefronowa ma dwa kolana - zstępujące i rosnące. Nabłonek kolana wstępującego ma zdolność aktywnego przenoszenia jonów sodu do płynu pozakomórkowego, ale ściana tej sekcji jest nieprzepuszczalna dla wody. Nabłonek opadającego kolana przechodzi przez wodę, ale nie ma mechanizmów transportu jonów sodu. Przechodząc przez zstępujący odcinek pętli nefronu i oddając wodę, mocz pierwotny staje się bardziej skoncentrowany. Reabsorpcja wody zachodzi biernie ze względu na fakt, że w części wstępującej następuje aktywna reabsorpcja jonów sodu, które wchodząc do płynu międzykomórkowego, zwiększają w nim ciśnienie osmotyczne i sprzyjają reabsorpcji wody z opadających części.

SYSTEM WYKONAWCZY

Narządy układu wydalniczego obejmują nerki, które tworzą mocz, oraz układ moczowy - moczowody, pęcherz moczowy i cewkę moczową.

Nerki są głównymi organami układu wydalniczego; ich główną funkcją jest utrzymanie homeostazy w organizmie, w tym: 1) usunięcie z organizmu produktów końcowych metabolizmu i obcych substancji; 2) regulacja metabolizmu wody i soli oraz równowagi kwasowo-zasadowej; 3) regulacja ciśnienia krwi; 4) regulacja erytropoezy; 5) regulacja poziomu wapnia i fosforu w organizmie.

Nerki są otoczone tkanką tłuszczową (kapsułka tłuszczowa) i pokryte cienką włóknistą torebką gęstej włóknistej tkanki łącznej zawierającej komórki mięśni gładkich. Każda nerka składa się z substancji korowej znajdującej się na zewnątrz i rdzenia leżącego wewnątrz (rys. 244).

Korowa substancja nerki (kora nerkowa) znajduje się w ciągłej warstwie pod torebką narządu, a filary nerki (Berten) są kierowane z niej do rdzenia między piramidami nerkowymi. Substancja korowa jest reprezentowana przez obszary zawierające ciałka nerkowe i splątane kanaliki nerkowe (tworzące labirynt korowy), które naprzemiennie z promieniami mózgu (patrz Rys. 244), zawierające bezpośrednie kanaliki nerkowe i przewody zbiorcze (patrz poniżej).

Substancja mózgowa nerki składa się z 10-18 stożkowych piramid nerkowych, z których podstawy przenikają promienie mózgowe do substancji kory mózgowej. Wierzchołki piramid (sutki nerkowe) są zamieniane w małe kielichy, z których mocz dostaje się przez dwa lub trzy duże kielichy do miedniczki nerkowej - przedłużona górna część moczowodu wyłaniająca się z bramy nerki. Piramida z obszarem kory pokrywającym ją tworzy płat nerkowy, a promień mózgu z otaczającą ją korą tworzy płat nerkowy (korowy) (patrz Rys. 244).

Nefron jest strukturalno-funkcjonalną jednostką nerki; każda nerka ma 1-4 miliony nefronów (o znacznych indywidualnych wahaniach). Skład nefronu (ryc. 245) składa się z dwóch części, różniących się cechami morfofunkcjonalnymi - ciałkiem nerkowym i kanalikami nerkowymi, które składają się z kilku sekcji (patrz poniżej).

Ciało nerkowe zapewnia proces selektywnej filtracji krwi, w wyniku czego powstaje pierwotny mocz. Ma zaokrąglony kształt i składa się z kłębuszka naczyniowego pokrytego dwuwarstwową torebką kłębuszkową (Shumlyansky-Bowman) (ryc. 247). Ciało nerkowe ma dwa bieguny: naczyniowy (w rejonie łożyska i wychodzących tętniczek) i moczowy (w obszarze wyładowania kanalików nerkowych).

Kłębuszek tworzą 20-40 kapilar kapilarnych, między którymi znajduje się specjalna tkanka łączna - mesangium.

Sieć naczyń włosowatych kłębuszków jest utworzona przez fenestrowane komórki śródbłonka leżące na błonie podstawnej, które w większości obszarów są wspólne z komórkami trzewnego liścia kapsułki (ryc. 248 i 249). Pory w cytoplazmie komórek śródbłonka zajmują 20-50% ich powierzchni; niektóre z nich pokryte są przeponami - cienkimi foliami białkowo-polisacharydowymi.

Mesangium składa się z komórek mezangialnych (mezangiocytów) i umieszczonej między nimi substancji międzykomórkowej - macierzy mezangium. Mezangium kłębuszka przechodzi do okołonaczyniowej wysepki mezangium (mezangium zewnątrzgałkowe) (patrz ryc. 247).

Komórki mezangialne - proces z gęstym jądrem, dobrze rozwiniętymi organellami, dużą liczbą włókien (w tym kurczliwych). Są połączone ze sobą desmosomami i złączami szczelinowymi. Komórki mezangialne odgrywają rolę elementów, które wspierają naczynia włosowate kłębuszków, kurczą się, regulują przepływ krwi w kłębuszkach, mają właściwości fagocytarne (absorbują makrocząsteczki gromadzące się podczas filtracji, uczestniczą w odnowie błony podstawnej), wytwarzają macierz mezangialną, cytokiny i prostaglandyny.

Macierz mezangialna składa się z głównej amorficznej substancji i nie zawiera włókien. Ma wygląd trójwymiarowej sieci, jej skład jest podobny do błony podstawnej - obejmuje glikozaminoglikany, glikoproteiny (fibronektyna, laminina, fibrylina), proteoglikan perlecanowy, kolageny typu IV, V i VI, nie ma w nim kolagenu tworzącego włókna I i III.

Kapsułkę kłębuszkową tworzą dwie kapsułki (ciemieniowa i trzewna, oddzielone szczelinową wnęką kapsułki (patrz. Rys. 247).

Ulotka ścienna jest reprezentowana przez jednowarstwowy nabłonek wielowarstwowy, który zamienia się w powieszenie

ulotka mózgowa w rejonie bieguna naczyniowego łydki oraz w nabłonku sekcji proksymalnej w rejonie bieguna moczowego.

Trzewny liść pokrywający naczynia włosowate kłębuszków jest tworzony przez duże komórki nabłonkowe procesu - podocyty (patrz ryc. 247-249). Z ich ciała, zawierające dobrze rozwinięte organelle i wystające do wnęki kapsułki, rozciągają się długie i szerokie procesy pierwotne (cytotrabeculae), rozgałęziając się do drugorzędnych, które mogą wytwarzać trzeciorzędowe. Wszystkie procesy tworzą liczne wyrostki (cytopodia), które krzyżują się ze sobą na powierzchni kapilarnej, przestrzenie między nimi (szczeliny filtracyjne) są zamknięte cienkimi szczelinowymi przeponami z poprzecznym prążkowaniem (wyglądem przypominającym „zamek błyskawiczny”) i zwartym wzdłużnym włóknem w środku ( patrz rysunki 248 i 249).

Błona podstawna jest bardzo gruba, wspólna dla śródbłonka naczyń włosowatych i podocytów, wynikająca z fuzji błon podstawowych komórek śródbłonka i podocytów. Tworzą go trzy płyty (warstwy): zewnętrzna i wewnętrzna przezroczysta (rozrzedzona) i centralna gęstość (patrz rys. 248 i 249).

Bariera filtracyjna w kłębuszku to zestaw struktur, przez które krew jest filtrowana, tworząc pierwotny mocz. Przepuszczalność bariery filtracyjnej dla określonej substancji jest określona przez jej masę, ładunek i konfigurację jej cząsteczek. Bariera obejmuje (patrz fig. 248 i 249): (1) cytoplazmę fenestrowanych śródbłonków naczyń włosowatych kłębuszków; (2) trójwarstwowa membrana piwnicy; (3) rozcięte przepony zamykające szczeliny filtracyjne (między cytopodiami podocytu).

Kanaliki nerkowe obejmują kanalik proksymalny, cienką rurkę pętli nefronowej i kanalik dystalny.

Kanał proksymalny zapewnia konieczną reabsorpcję do okrągłych naczyń włosowatych w większej części (80–85%) objętości pierwotnego moczu z odwrotnym zasysaniem wody i dobroczynnych substancji oraz gromadzeniem się w moczu produktów końcowych metabolizmu. Wydziela także do moczu niektóre substancje. Kanał proksymalny obejmuje proksymalną kanalik skręcony (umiejscowiony w korze, ma najdłuższą i najczęściej wykrywaną na odcinkach kory) i proksymalny kanalik prosty (opadająca grubsza część pętli); zaczyna się od bieguna moczowego torebki kłębuszkowej i nagle zamienia się w cienki segment pętli nefronu (patrz rys. 245 i 247). Wygląda jak gęsty kanalik utworzony przez jednowarstwowy sześcienny nabłonek. Cytoplazma

komórki - wakuolizowane, ziarniste, barwione tlenowo i zawierają dobrze rozwinięte organelle i liczne pęcherzyki pinocytotyczne transportujące makrocząsteczki. Na wierzchołkowej powierzchni komórek nabłonkowych znajduje się obrys szczotki, zwiększający jej powierzchnię o 20-30 razy. Składa się z kilku tysięcy długich (3-6 mikronów) mikrokosmków. W podstawowej części komórek cytoplazma tworzy procesy przeplatania (labirynt podstawowy), w których wydłużone mitochondria znajdują się prostopadle do błony podstawnej, co tworzy obraz „prążkowania podstawowego” na poziomie optyczno-optycznym (patrz Rys. 3, 246, 250).

Cienka rurka pętli nefronu, wraz z grubą (dystalną prostą rurką), zapewnia koncentrację moczu. Jest to wąska rura w kształcie litery U, składająca się z cienkiego zstępującego odcinka (w nefronach z krótką pętlą - korową), a także (w nefronach z długą pętlą - zestaw przeciwczołgowy) - cienki segment wstępujący (patrz Rys. 245). Cienkie kanaliki tworzą płaskie komórki nabłonkowe (nieco grubsze niż śródbłonek sąsiednich naczyń włosowatych) ze słabo rozwiniętymi organellami i niewielką liczbą krótkich mikrokosmków. Zarodkowana część komórki wystaje do światła (patrz fig. 246 i 251).

Dystalny kanalik uczestniczy w selektywnej reabsorpcji substancji, transportuje elektrolity ze światła. Obejmuje dystalną prostą rurkę (wznosząca się gruba część pętli), dystalną kanalikę splątaną i kanalik łączący (patrz rys. 245). Kanalik dystalny krótszy i cieńszy niż proksymalny i ma szerszy prześwit; jest wyłożona jednowarstwowym nabłonkiem sześciennym, którego komórki mają jasną cytoplazmę, rozwinęły się interdigitacje na powierzchni bocznej i labirynt podstawowy (patrz ryc. 3, 246 i 250). Brak krawędzi pędzla; pęcherzyki pinocytotyczne i lizosomy są nieliczne. Dystalny kanalik bezpośredni powraca do cieląt nerkowych tego samego nefronu iw obszarze zmian biegunów naczyniowych, tworząc gęstą plamę - część kompleksu kłębuszkowego (patrz poniżej).

Zbiorcze przewody (patrz rys. 244-246, 250 i 251) nie są częścią nefronu, ale są z nim ściśle powiązane funkcjonalnie. Są zaangażowane w utrzymywanie równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie, zmianę ich przepuszczalności na wodę i jony pod wpływem aldosteronu i hormonu antydiuretycznego. Znajdują się one w substancji korowej (korowych kanałach zbierających) i rdzeniu (przewody zbiorcze mózgu), tworzących rozgałęziony układ. Wyłożone sześcienną epi-

w komórkach kory i powierzchownych częściach rdzenia i kolumny w jego głębokich częściach (patrz Ryc. 33, 244, 246, 250 i 251). Nabłonek zawiera dwa typy komórek: (1) główne komórki (lekkie) - dominują liczbowo, charakteryzują się słabo rozwiniętymi organellami i wypukłą powierzchnią wierzchołkową z długą pojedynczą rzęską; (2) komórki interkalowane (ciemne) - z gęstą hialoplazmą, dużą liczbą mitochondriów i wieloma mikrositami na powierzchni wierzchołkowej. Największy z kanałów zbierających mózg (średnica - 200-300 mikronów), znany jako przewody brodawkowate (Bellini), jest otwierany przez dziury brodawkowate w brodawce nerkowej w strefie sitowej. Tworzą je wysokie komórki kolumnowe z wypukłymi biegunami wierzchołkowymi.

Rodzaje nefronów są rozróżniane na podstawie charakterystyki ich topografii, struktury, funkcji i dopływu krwi (patrz Rys. 245):

1) korowe (z krótką pętlą) stanowią 80-85% nefronów; ich ciałka nerkowe znajdują się w korze, a stosunkowo krótkie pętle (niezawierające cienkiego wznoszącego się segmentu) nie wnikają do rdzenia ani nie kończą się w zewnętrznej warstwie.

2) juxtamedullary (z długą pętlą) stanowią 15-20% nefronów; ich ciała nerkowe leżą blisko granicy korowo-rdzeniowej i są większe niż w korowych nefronach. Pętla jest długa (głównie ze względu na cienką część z długim wstępującym segmentem), wnika głęboko w rdzeń (na szczyt piramid), tworząc hipertoniczne środowisko w jego śródmiąższu, niezbędne dla stężenia moczu.

Śródmiąższowe - składnik tkanki łącznej nerki, otaczający w postaci cienkich warstw nefronów, przewodów zbiorczych, naczyń krwionośnych, naczyń limfatycznych i włókien nerwowych. Pełni funkcję wsparcia, jest obszarem interakcji między kanalikami i naczyniami nefronowymi, bierze udział w rozwoju substancji biologicznie czynnych. Jest bardziej rozwinięty w rdzeniu (patrz rys. 251), gdzie jego objętość jest kilka razy większa niż w korze. Tworzą go komórki i substancja pozakomórkowa, która zawiera włókna kolagenowe i fibryle, a także główną substancję zawierającą proteoglikany i glikoproteiny. Komórki śródmiąższowe obejmują: fibroblasty, histiocyty, komórki dendrytyczne, limfocyty i w kilku rdzeniach specyficzne komórki śródmiąższowe, w tym komórki w kształcie wrzeciona zawierające kropelki lipidów, które wytwarzają czynniki naczyniowe (prostaglandyny, bradykinina). Według niektórych informacji, peritubular komórek śródmiąższowych

Erytropoetyna jest hormonem stymulującym erytropoezę.

Kompleks przykłębuszkowy jest złożoną formacją strukturalną, która reguluje ciśnienie krwi przez układ renina-angiotensyna. Znajduje się na naczyniowym biegunie kłębuszka i zawiera trzy elementy (patrz. Rys. 247):

Gęsta plamka - obszar kanalika dystalnego, znajdujący się w szczelinie między łożyskiem a odprowadzającymi tętniczkami kłębuszkowymi na biegunie naczyniowym ciałek nerkowych. Składa się z wyspecjalizowanych wysokich wąskich komórek nabłonkowych, których jądra są gęstsze niż w innych częściach kanalików. Podstawowe procesy tych komórek penetrują przerywaną błonę podstawną w kontakcie z miocytami przykłębuszkowymi. Komórki z gęstym punktem mają funkcję osmoreceptora; syntetyzują i uwalniają tlenek azotu, regulując napięcie naczyniowe tętniczek kłębuszkowych niosących i / lub odprowadzających, wpływając w ten sposób na funkcjonowanie nerek.

Miocyty kłębuszkowe (cytokity kłębuszkowe) są zmodyfikowanymi miocytami gładkimi błony środkowej, które powodują (i w mniejszym stopniu niosą) tętniczki kłębuszkowe na biegunie naczyniowym kłębuszka. Posiadają właściwości baroreceptorów i wraz ze spadkiem ciśnienia uwalniają syntetyzowaną przez nich reninę zawartą w dużych gęstych granulkach. Renina jest enzymem, który rozszczepia angiotensynę I z białka osocza angiotensyny. Inny enzym (w płucach) przekształca angiotensynę I w angiotensynę II, która zwiększa ciśnienie, powodując skurcz tętnicy i stymulując wydzielanie aldosteronu w strefie kłębuszkowej kory nadnerczy.

Mesangium pozagłębuszkowe - skupisko komórek (komórki Gurmagtiga) w trójkątnej przestrzeni między tętniczkami kłębuszkowymi i gęstą plamką, która przechodzi do mezangium kłębuszkowego. Organelle komórkowe są słabo rozwinięte, a liczne procesy tworzą sieć stykającą się z gęstymi komórkami punktowymi i miocytami kłębuszkowymi, przez które, zgodnie z oczekiwaniami, przekazują sygnały od pierwszego do drugiego.

Dopływ krwi do nerek jest bardzo intensywny, co jest konieczne do wykonywania ich funkcji. W bramie narządu tętnica nerkowa jest podzielona na międzypęcherzową, biegnącą w filarach nerkowych (patrz ryc. 245). U podstawy piramid odgałęziają się od nich tętnice łukowe (biegną wzdłuż granicy korowo-rdzeniowej), z których tętnice międzyzębowe promieniowo wchodzą do kory. Te ostatnie przechodzą między sąsiednimi promieniami mózgu i powodują powstawanie tętniczek kłębuszkowych,

rozpada się w sieć naczyń włosowatych kłębuszków (pierwotna). Tętnice wypływu zbiera się z kłębuszków; w korowych nefronów natychmiast rozgałęzienie na rozległej sieci vokrugkanaltsevyh wtórnego (peritubular) okienkowych kapilar i juxtamedullary nefronów dają długich cienkich prosto tętniczek chodzenia w rdzeniu oraz brodawki, w których tworzą one sieć peritubular okienkowych kapilar, a następnie zgięte w pętli powrót do granicy korowo-rdzeniowej w postaci żyłek prostych (z fenestrowanym śródbłonkiem).

Peritubularne naczynia włosowate regionu podtorebkowego są zbierane w żyłach, które przenoszą krew do żył międzyzębowych. Te ostatnie są wlewane do żył łukowych, łącząc się z żyłami międzypłatowymi, które tworzą żyłę nerkową.

Układ moczowy jest częściowo zlokalizowany w samych nerkach (kielich nerkowy, mały i duży, miednica), ale głównie znajduje się na zewnątrz (moczowody, pęcherz moczowy i cewka moczowa). Ściany wszystkich tych odcinków dróg moczowych (z wyjątkiem tych drugich) są zbudowane w podobny sposób - ich ściany zawierają trzy muszle (rys. 252 i 253): 1) śluz (z błoną podśluzową), 2) muskularny, 3) przygód (w pęcherzu moczowym) częściowo - surowiczy).

Błona śluzowa jest utworzona przez nabłonek i jego własną blaszkę.

Nabłonek - przejściowy (nabłonek dróg moczowych) - patrz ryc. 40, jego grubość i liczba warstw wzrasta od kubków do pęcherza i zmniejsza się w miarę rozciągania narządów. Jest nieprzepuszczalny dla wody i soli i ma zdolność zmiany swojego kształtu. Jego komórki powierzchniowe są duże, z jądrem poliploidalnym (lub dwoma)

jądrowa), zmienna forma (okrągła w stanie nierozciągniętym i płaska - w rozciągniętej), inwazje plazmolemmy i pęcherzyki w kształcie wrzeciona w cytoplazmie wierzchołkowej (zastój plazmolemmy osadzony w niej pod napięciem), duża liczba mikrowłókien. Nabłonek pęcherza moczowego w obszarze wewnętrznego otworu cewki moczowej (trójkąt pęcherza) tworzy małe inaginacje w tkankę łączną - gruczoły śluzowe.

Własna płyta jest utworzona przez luźną włóknistą tkankę łączną; jest bardzo cienka w miseczkach i miednicy, bardziej wyraźna w moczowodzie i pęcherzu.

W miseczkach i miednicy nie ma podśluzówki; nie ma ostrej granicy z własną płytką (dlaczego jej istnienie nie jest rozpoznawane przez wszystkich), jednak (zwłaszcza w pęcherzu) jest utworzona przez luźniejszą tkaninę o większej zawartości włókien elastycznych niż jej własna płytka, co przyczynia się do powstawania fałd błony śluzowej. Może zawierać oddzielne guzki limfoidalne.

Błona mięśniowa zawiera dwie lub trzy nieostro odgraniczone warstwy utworzone przez wiązki komórek mięśni gładkich otoczone wyraźnymi warstwami tkanki łącznej. Zaczyna się w małych miseczkach w postaci dwóch cienkich warstw - wewnętrznego podłużnego i zewnętrznego okręgu. W miednicy i górnej części moczowodu znajdują się te same warstwy, ale ich grubość wzrasta. W dolnej trzeciej części moczowodu iw pęcherzu zewnętrznym dodaje się zewnętrzną warstwę podłużną do dwóch opisanych warstw. W pęcherzu wewnętrznym otwór cewki moczowej jest otoczony kolistą warstwą mięśniową (zwieracz wewnętrzny pęcherza).

Adwentytia jest zewnętrzna, utworzona przez włóknistą tkankę łączną; na górnej powierzchni pęcherza jest zastąpiona błoną surowiczą.

SYSTEM WYKONAWCZY

Rys. 244. Nerka (widok ogólny)

Kolor: reakcja CHIC i hematoksylina

1 - włóknista kapsułka; 2 - kora: 2.1 - ciało nerkowe, 2.2 - kanalik proksymalny, 2.3 - kanalik dystalny; 3 - promień mózgu; 4 - płatek korowy; 5 - naczynia międzyzębowe; 6 - żyła podtorebkowa; 7 - rdzeń: 7.1 - przewód zbiorczy, 7.2 - cienki kanalik pętli nefronowej; 8 - statki łukowe: 8,1 - tętnica łukowa, 8,2 - żyła łukowa

Rys. 245. Schemat struktury nefronów, przewodów zbiorczych i krążenia krwi w nerkach

I - juxtamedullary nefron; II - korowy nefron

1 - włóknista kapsułka; 2 - kora; 3 - rdzeń: 3.1 - rdzeń zewnętrzny, 3.1.1 - pas zewnętrzny, 3.1.2 - pas wewnętrzny, 3,2 - rdzeń wewnętrzny; 4 - ciało nerkowe; 5 - kanalik proksymalny; 6 - cienka rurka z pętli nefronowej; 7 - kanalik dystalny; 8 - przewód zbiorczy; 9 - tętnice między żyłkami i żyły; 10 - tętnica łukowa i żyła; 11 - tętnica i żyła międzyzębowa; 12 - przynoszący tętniczek kłębuszkowy; 13 - (pierwotna) sieć naczyń włosowatych kłębuszków; 14 - wychodzący tętniczek kłębuszkowy; 15 - sieć naczyń włosowatych otrzewnowych (wtórnych); 16 - arteriole bezpośrednia; 17 - proste miejsce

Ultrastrukturalna organizacja komórek nabłonkowych różnych części nefronu i przewodu zbiorczego, oznaczona literami A, B, C, D, jest pokazana na rysunku. 246

Rys. 246. Ultrastrukturalna organizacja komórek nabłonkowych różnych części nefronu i przewodu zbiorczego

I sześcienna mikronaczyniowa (limbiczna) komórka nabłonkowa z kanalika proksymalnego: 1 - granica mikrokosmków (szczotka), 2 - labirynt podstawowy; B - sześcienna komórka nabłonkowa z kanalika dystalnego: 1 - labirynt podstawowy; B - płaska komórka nabłonkowa z cienkiej rurki pętli nefronowej; G - główna komórka nabłonkowa z przewodu zbiorczego

Położenie komórek w odpowiednich sekcjach nefronu i kanale zbiorczym pokazano strzałkami na rys. 245

Rys. 247. Ciało nerki i aparat przykłębuszkowy

Kolor: reakcja CHIC i hematoksylina

1 - biegun naczyniowy krwinek nerkowych; 2 - rurowy (moczowy) biegun ciałek nerkowych; 3 - przynosząca arteriola: 3.1 - komórki przykłębuszkowe; 4 - tętniczka wypływowa; 5 - naczynia włosowate kłębuszków naczyniowych; 6 - kłębuszek zewnętrznej torebki liściowej (ciemieniowej) (Shumlyansky-Bowman); 7 - wewnętrzna (trzewna) ulotka kapsułki utworzona przez podocyty; 8 - jama kapsułki kłębuszkowej; 9 - mesangium; 10 - zewnątrzkomórkowe komórki mezangium; 11 - dystalny kanalik nefronu: 11,1 - gęste miejsce; 12 - kanalik proksymalny

Rys. 248. Ultrastruktura bariery filtracyjnej w kłębuszku

1 - procesy podocytarne: 1.1 - cytotrabecula, 1.2 - cytopodia; 2 - szczeliny filtracyjne; 3 - błona podstawna (trójwarstwowa); 4 - fenestrowana komórka śródbłonka: 4.1 - pory w cytoplazmie komórki śródbłonka; 5 - światło kapilarne; 6 - erytrocyt; 7 - bariera filtracyjna

Niebieska strzałka wskazuje kierunek transportu substancji z krwi do pierwotnego moczu podczas ultrafiltracji

Rys. 249. Ultrastruktura bariery filtracyjnej w kłębuszku

I - rysowanie z EMF; B - sekcja barierowa w rekonstrukcji 3D

1 - podocyt: 1.1 - cytotrabecula, 1.2 - cytopodia; 2 - szczeliny filtracyjne: 2.1 - szczelinowe membrany; 3 - błona podstawna (trójwarstwowa); 4 - fenestrowana komórka śródbłonka: 4.1 - pory w cytoplazmie komórki śródbłonka; 5 - światło kłębuszka włośniczkowego; 6 - erytrocyt; 7 - bariera filtracyjna

Niebieska strzałka wskazuje kierunek transportu substancji z krwi do pierwotnego moczu podczas ultrafiltracji

Rys. 250. Nerka. Wykreślić substancję korową

Kolor: reakcja CHIC i hematoksylina

1 - ciało nerkowe: 1.1 - kłębuszek naczyniowy, 1,2 - torebka kłębuszkowa, 1.2.1 - ulotka zewnętrzna, 1.2.2 - ulotka wewnętrzna, 1.3 - jama kapsułki; 2 - kanaliki proksymalne nefronu: 2,1 - sześcienne komórki nabłonkowe, 2.1.1 - prążkowanie podstawowe, 2.1.2 - prążki mikrokosmków (szczotka); 3 - kanalik dystalny: 3,1 - prążkowanie podstawowe, 3,2 - gęste miejsce; 4 - przewód zbiorczy

Rys. 251. Nerka. Wykreślić materię mózgową

Kolor: reakcja CHIC i hematoksylina

1 - przewód zbiorczy; 2 - cienka rurka pętli nefronowej; 3 - kanalik dystalny (część bezpośrednia); 4 - śródmiąższowa tkanka łączna; 5 - naczynie krwionośne

Rys. 252. Mocznik

1 - błona śluzowa: 1.1 - nabłonek przejściowy, 1,2 - płytka własna; 2 - warstwa mięśniowa: 2.1 - wewnętrzna warstwa podłużna, 2.2 - zewnętrzna warstwa kołowa; 3 - przybycie

Rys. 253. Pęcherz (na dole)

1 - błona śluzowa: 1.1 - nabłonek przejściowy, 1,2 - płytka własna; 2 - podśluzowa; 3 - skorupa mięśniowa: 3,1 - wewnętrzna warstwa podłużna, 3,2 - środkowa warstwa kolista, 3,3 - zewnętrzna warstwa podłużna, 3,4 - warstwa pośrednia tkanki łącznej; 4 - błona surowicza