Każda osoba jest zobowiązana do przeczytania instrukcji użycia przed zażyciem jakichkolwiek leków. Jednak po wymyśleniu kolumny „efektów ubocznych” ludzie wpadają w panikę z powodu tak wielu możliwych problemów. Następnie udają się ponownie do lekarza, prosząc o zastąpienie przepisanych tabletek i tak dalej, do nieskończoności, ponieważ nie ma leków farmakologicznych bez skutków ubocznych. Zastanów się, jakie problemy mogą pojawić się po spożyciu metronidazolu i jak zmniejszyć ryzyko zderzenia z nimi.

Metronidazol jest lekiem farmakologicznym o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwpierwotniakowym. Aby zniszczyć bakterie, które osiedliły się w człowieku, lek blokuje kwasy nukleinowe pasożyta, w wyniku czego pozbawia je zdolności do namnażania się. W rezultacie działania te nie przebiegają bez śladu i umierają.

Metronidazol pomaga pozbyć się takich pasożytów:

• Czynniki chorobotwórcze pochodzenia beztlenowego.
• Mikroorganizmy Gram-dodatnie, takie jak Clostridia, Proteus.
• Trichomonas.
• Ameby
• Obowiązkowe beztlenowce.
• Gardnerell.
• Lamblia

Warto zauważyć, że metronidazol nie ma wpływu na gronkowce i paciorkowce należące do bakterii beztlenowych.

Wskazania do użycia

Lek ten przepisywany jest na robaczycę, inwazje drobnoustrojów, ciężkie stany pacjenta, ginekologię itp.

Po przeprowadzeniu dokładnego badania pacjenta eksperci przypisują metronidazol z takimi diagnozami:

• Giardiasis, amebiasis, trichomoniasis.
• Ropień przestrzeni brzusznej lub mózgu, posocznica, zapalenie otrzewnej.
• Zapalenie błony śluzowej macicy, pleśniawki, ropień jajnika lub jajowody.
• Zapalenie wsierdzia, zakażenie meningokokowe.
• Ropna kość lub choroba skóry.

Ponadto metronidazol stosuje się po usunięciu wyrostka robaczkowego, operacjach na jelitach, narządach miednicy, ponieważ naukowcy zauważyli, że zmniejsza to ryzyko inwazji mikroorganizmów na osłabione ciało pacjenta. W tym przypadku nie jest stosowany jako niezależny lek, ale stosowany w połączeniu z antybiotykiem - Ceftriaksonem.

Efekty uboczne i formy uwalniania Metronidazol

W aptekach można kupić metronidazol, nie tylko w postaci tabletek. Ten lek występuje w postaci świec, żeli i maści. Świece Metronidazol jest stosowany przez osoby, które potrzebują antybiotykoterapii i mają przeciwwskazania do leczenia doustnego, takie jak wrzody, zapalenie żołądka. Żel stosuje się w leczeniu stanów zapalnych lub infekcji w jamie ustnej (stomatologia), a maści stosuje się w celu wyeliminowania trądziku spowodowanego ekspozycją na mikroorganizmy.

Bez względu na to, jaką formę dawkowania Metronidazol należy kupić, należy zrozumieć, że są one wytwarzane na bazie aktywnego składnika - metronidazolu. Jeśli lek z jakiegoś powodu nie pasuje do twojego ciała, musisz go całkowicie wymienić.

Metronidazol może powodować takie skutki uboczne:

• Dysfunkcja przewodu pokarmowego, której towarzyszą wymioty i nudności.
• Zniekształcenie smaku, niechęć do jedzenia.
• Ból brzucha, biegunka.
• Bóle głowy, zły sen.
• Wstrząs anafilaktyczny.
• Swooning, niepokój.
• Czasowa utrata słuchu.
• Wysypka lub świąd skóry.

Niektórzy uważają, że to z tego leku jest nieprzyjemny smak w ustach i cuchnący zapach z ust. Problemy te nie są opisane w instrukcji obsługi, ale nie martw się o to. Wkrótce ten efekt uboczny zniknie sam.

Cechy stosowania metronidazolu:

• Niektóre osoby nie mogą przyjmować metronidazolu z powodu indywidualnej nietolerancji substancji czynnej lub innych składników leku. Z tego samego powodu nie można go stosować w leczeniu dzieci poniżej 3 lat bez uprzedniej konsultacji ze specjalistą.
• W czasie ciąży lub karmienia piersią warto również odmówić leczenia metronidazolem, ponieważ substancja czynna łatwo pokonuje barierę łożyskową, przenika do mleka matki i może również szkodzić dziecku.

W przeciwnym razie lek ten jest uważany za wysoce skuteczny środek przeciwbakteryjny, a przy odpowiednio dobranej dawce, schemacie leczenia, nie zaszkodzi pacjentowi i nie spowoduje skutków ubocznych. Leczenie tym lekiem należy jednak przeprowadzać wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Wtórne skutki uboczne

Oprócz tych działań niepożądanych, które mogą wystąpić w wyniku stosowania metronidazolu, występują niewielkie skutki uboczne. Mogą pojawić się z powodu nieprawidłowego działania ludzkiego ciała lub niewłaściwej kombinacji stosowanych leków, a mianowicie:

• Jeśli dana osoba ma upośledzoną funkcjonalność trzustki, zaleca się zaprzestanie stosowania metronidazolu, ponieważ może to prowadzić do zaostrzenia zapalenia trzustki.
• Jeśli pacjent stosuje warfarynę lub fluorouracyl, należy również skonsultować się ze specjalistą. Metronidazol wzmacnia działanie powyższych leków, co prowadzi do akumulacji jonów, litu w organizmie i zmniejszenia krzepliwości krwi.
• Przy niewłaściwie dobranej dawce pacjent może doświadczyć ataku paniki, spowodowanego nieprawidłowym działaniem ośrodkowego lub obwodowego układu nerwowego, i mogą wystąpić drgawki, migreny i zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego.

Ponadto można powiedzieć, że podczas leczenia pacjent może odczuwać skurcze lub zatrucie brzucha, ponieważ sam lek jest toksyczny i aktywnie oddziałuje z substancjami wydzielanymi przez same pasożyty. Następnie pacjent może cierpieć na hepatotoksyczność, dlatego zaleca się stosowanie enterosorbentów, na przykład Enterosgel, podczas leczenia metronidazolem.

Właściwie, stosując odpowiednie leczenie metronidazolem, można uniknąć działań niepożądanych i dlatego nie należy samoleczyć. Jeśli po pierwszej wizycie źle się poczujesz, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Bada cię, jeśli efekty uboczne nie są znaczące, wtedy przejdą same w ciągu kilku dni, ale jeśli były spowodowane nietolerancją substancji czynnej lub doprowadziły do ​​poważnych konsekwencji, będziesz potrzebował natychmiastowego wyzdrowienia.

Co zastąpić metronidazol

Współcześni naukowcy opracowali wiele leków, które mają różne nazwy, ale ten sam skład, tak wielu ludzi zastanawia się, dlaczego potrzebujemy takich leków? Ich główną funkcją jest leczenie osoby, której stosowanie najpopularniejszego leku z jego grupy farmakologicznej jest przeciwwskazane, a jeśli znajdziesz się w sytuacji, w której leczenie metronidazolem pogarsza twoje samopoczucie, to jest wyjście - użyj nowoczesnych analogów.

Metronidazol (metronidazol)

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji Metronidazol

Nazwa chemiczna

Formuła brutto

Farmakologiczna grupa substancji Metronidazol

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Charakterystyka substancji Metronidazol

Biały lub lekko zielonkawy krystaliczny proszek. Trudno jest rozpuszczać się w wodzie i nierozpuszczalny w alkoholu.

Farmakologia

Nitrogrupa cząsteczki, która jest akceptorem elektronów, jest wprowadzana do łańcucha oddechowego najprostszych i beztlenowców (konkuruje z białkami transportującymi elektrony, flawoproteinami itp.), Co zakłóca procesy oddechowe i powoduje śmierć komórki. Ponadto niektóre rodzaje beztlenowców mają zdolność hamowania syntezy DNA i powodują jej degradację.

Po spożyciu jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego (biodostępność co najmniej 80%). C_max osiąga się w ciągu 1-3 godzin i wynosi od 6 do 40 µg / ml, w zależności od dawki. Wiązanie z białkami osocza jest znikome - 10–20%. Wnika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych, tworząc bakteriobójcze stężenia w ślinie, płynie nasiennym, wydzielinie z pochwy; przenika przez BBB i bariery łożyskowe, jest wydzielany do mleka kobiecego. W organizmie około 30-60% metronidazolu jest metabolizowane przez hydroksylację, utlenianie łańcuchów bocznych i sprzęganie z kwasem glukuronowym, tworząc nieaktywne i aktywne metabolity (2-oksymetronidazol). Główny metabolit ma także działanie przeciwpierwotniakowe i przeciwbakteryjne. T_1/2 z prawidłową czynnością wątroby - 8 godzin (od 6 do 12 godzin), z alkoholowym uszkodzeniem wątroby - 18 godzin (10-29 godzin), dla noworodków urodzonych w ciąży 28–30 tygodni - około 75 godzin; 32–35 tygodni - 35 godzin; 36–40 tygodni - 25 godzin 60–80% przyjętej dawki jest wydalane przez nerki (20% bez zmian) i przez jelita (6–15%). Klirens nerkowy wynosi 10,2 ml / min. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek po wielokrotnym podaniu można zaobserwować kumulację metronidazolu w surowicy (dlatego u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek należy zmniejszyć częstość podawania). Metronidazol i główne metabolity są szybko usuwane z krwi podczas hemodializy (T._1/2 zmniejszona do 2,6 h). W dializie otrzewnowej wydalanej przez nerki w małych ilościach.

Aktywny wobec Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; beztlenowe drobnoustroje gram-ujemne: Bacteroides spp. (w tym B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); beztlenowe pałeczki Gram-dodatnie: Clostridium spp., Eubacterium spp.; beztlenowe ziarniaki Gram-dodatnie: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Działanie trójchomonokwasu (99% powyższych zabitych pierwotniaków) zaobserwowano przy stężeniu leku 2,5 µg / ml przez 24 h. Dla mikroorganizmów beztlenowych, IPC₉₀ robi 8 mkg / ml. W połączeniu z amoksycyliną działa przeciw Helicobacter pylori (amoksycylina hamuje rozwój oporności na metronidazol).

Kiedy przepisuje się je osobom cierpiącym na przewlekły alkoholizm, rozwija się niechęć do alkoholu (powoduje zespół przypominający antabus).

Zastosowanie substancji Metronidazol

Do użytku systemowego. Zakażenia pierwotniakowe: amebiaza pozajelitowa (w tym ropień amebiczny), amebiaza jelitowa (czerwonka amebiczna), rzęsistkowica, rzęsistka, giardioza (giardioza), leiszmanioza skórna, rzęsistek, zapalenie rzęsistkowicy. Zakażenia kości i stawów, ośrodkowego układu nerwowego (w tym zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu), bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc, ropniak i ropień płuc wywołany przez Bacteroides spp. (w tym B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Zakażenia jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, ropień wątroby), zakażenia narządów miednicy mniejszej (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie macicy, ropień jajowodów i jajników, zakażenia sklepienia pochwy po operacji), zakażenia skóry i tkanek miękkich spowodowane przez Bacteroides spp. (w tym B. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Sepsa wywołana przez Bacteroides spp. (w tym B. fragilis), Clostridium spp. Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków. Zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy związane z Helicobacter pylori. Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym (zwłaszcza w przypadku interwencji w jelicie grubym, okolicy odbytnicy, apendektomii, operacjach ginekologicznych). Alkoholizm. Radioterapia pacjentów z guzami - jako czynnik zwiększający wrażliwość na promieniowanie, w przypadkach, gdy oporność guza jest spowodowana niedotlenieniem komórek nowotworowych.

Do stosowania dopochwowego: rzęsistkowica moczowo-płciowa (w tym zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy), niespecyficzne zapalenie pochwy o różnej etiologii, potwierdzone danymi klinicznymi i mikrobiologicznymi.

Do użytku zewnętrznego: trądzik różowaty (w tym post sterydy), trądzik pospolity, zakaźne choroby skóry, łojotok tłusty, łojotokowe zapalenie skóry, owrzodzenia troficzne kończyn dolnych (na tle żylaków, cukrzyca), oparzenia, rany niehezalujące, odleżyny, hemoroidy, szczeliny odbytu.

W stomatologii: infekcje mieszane (tlenowe i beztlenowe) o różnej lokalizacji, choroby przyzębia, procesy ropno-zapalne w okolicy szczękowo-twarzowej.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne pochodne nitroimidazolu), leukopenia (w tym wywiad), organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym padaczka), niewydolność wątroby (w przypadku dużych dawek), ciąża (I trymestr ) karmienie piersią.

Ograniczenia w korzystaniu z

Choroby wątroby (możliwa kumulacja), nerki, ośrodkowy układ nerwowy, ciąża (trymestry II - III).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży, w trymestrze II - III - ostrożnie (metronidazol przechodzi przez łożysko).

Kategoria działania na płód FDA - B.

Metronidazol przenika do mleka ludzkiego, tworząc stężenia podobne do stężeń w osoczu krwi. Mleko matki może nadawać gorzki smak. Aby uniknąć wpływu leku na dziecko, należy przerwać karmienie piersią na kolejne 1-2 dni w trakcie i po zakończeniu leczenia.

Skutki uboczne metronidazolu

Ze strony przewodu pokarmowego: biegunka, utrata apetytu, nudności, wymioty, kolka jelitowa, zaparcia, nieprzyjemny „metaliczny” smak i suchość w ustach, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki.

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: ból głowy, zawroty głowy, brak koordynacji, stany omdlenia, ataksja, splątanie, drażliwość, depresja, drażliwość, osłabienie, bezsenność, omamy; z długotrwałym leczeniem w dużych dawkach - neuropatia obwodowa, przemijające napady padaczkowe.

Ze strony układu moczowego: dyzuria, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, nietrzymanie moczu.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, zaczerwienienie skóry, przekrwienie błony śluzowej nosa, gorączka.

Inne: bóle stawów, spłaszczenie załamka T na EKG; z długotrwałym leczeniem dużymi dawkami - leukopenia, kandydoza.

Miejscowe reakcje: z / we wstępie - zakrzepowe zapalenie żył (ból, przekrwienie lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia). Przy zastosowaniu dopochwowym - swędzenie, pieczenie, ból i podrażnienie pochwy; grube, białe, śluzowe wydzieliny z pochwy bez zapachu lub o słabym zapachu, częste oddawanie moczu; po zniesieniu leku może rozwinąć się kandydoza pochwy; uczucie pieczenia lub podrażnienie penisa partnera seksualnego. Przy stosowaniu miejscowym, przekrwienie, złuszczanie i pieczenie skóry, łzawienie (jeśli żel jest nakładany blisko oczu).

Interakcja

Wzmacnia działanie pośrednich antykoagulantów. W przypadku jednoczesnego przyjmowania preparatów litu, stężenie tego ostatniego w osoczu i prawdopodobieństwo rozwoju objawów zatrucia może wzrosnąć. Fenytoina i fenobarbital zmniejszają działanie metronidazolu poprzez aktywację układu mikrosomalnego wątroby i przyspieszenie metabolizmu i wydalania. Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy i zwiększenia ryzyka działań niepożądanych. Metronidazol jest niekompatybilny z alkoholem (jeśli zostanie przyjęty łącznie, rozwija się zespół przypominający antabus). Jednoczesne stosowanie z disulfiramem może prowadzić do rozwoju różnych objawów neurologicznych (przerwa między podaniem wynosi co najmniej 2 tygodnie). Nie zaleca się łączenia z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium). Sulfonamidy wzmacniają przeciwbakteryjne działanie metronidazolu.

Metronidazol do stosowania na / we wstępie nie powinien być mieszany z innymi lekami.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, ataksja, w ciężkich przypadkach - neuropatia obwodowa i napady padaczkowe.

Leczenie: objawowe; nie ma konkretnego antidotum.

Droga podania

Wewnątrz, wewnątrz / wewnątrz, dopochwowo, zewnętrznie.

Środki ostrożności dotyczące substancji metronidazol

Podczas leczenia etanol jest przeciwwskazany (może wystąpić reakcja podobna do disulfiramu: spastyczny ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, nagłe uderzenia gorąca).

W skojarzeniu z amoksycyliną nie zaleca się stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

W przypadku długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi.

Wraz z rozwojem leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego. Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.

W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Koniecznie równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Po leczeniu rzęsistkowicy, testy kontrolne powinny być przeprowadzane podczas trzech regularnych cykli przed i po menstruacji.

Po leczeniu giardiozy, jeśli objawy utrzymują się, należy wykonać 3-4 tygodnie 3 testy stolca w odstępach kilkudniowych (niektórzy pacjenci z powodzeniem leczeni mogą mieć nietolerancję laktozy spowodowaną inwazją, która może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy).

W przypadku stosowania miejscowego unikać kontaktu z oczami (może powodować łzawienie). W przypadku kontaktu z żelem natychmiast przemyć oczy dużą ilością wody.

Konieczne jest zwrócenie uwagi pacjentów, zwłaszcza kierowców pojazdów i osób obsługujących inne mechanizmy, na możliwość zawrotów głowy związanych z przyjmowaniem leku.

Specjalne instrukcje

Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie dodatniego testu Nelsona.

Może wystąpić barwienie moczu w kolorze czerwono-brązowym (z powodu obecności rozpuszczalnego w wodzie pigmentu wynikającego z metabolizmu metronidazolu).

Metronidazol - instrukcje użytkowania i forma uwalniania, wskazania, dawkowanie, skład i cena

W ramach terapii etiotropowej lekarze przepisują lek Metronidazol. Jest to lek przeciwpierwotniakowy o wyraźnej aktywności przeciwbakteryjnej, który charakteryzuje się działaniem ogólnoustrojowym w organizmie. Dzięki niemu możesz szybko zniszczyć chorobotwórczą florę, przyspieszyć regenerację w szybko postępującym procesie zakaźnym. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia, pogarsza obraz kliniczny.

Skład i forma uwalniania

Szczegółowe instrukcje stosowania Metronidazol informuje, że lek medyczny ma kilka form uwalniania. Są to płaskie tabletki o białym kolorze na 20 sztuk. w plastikowych puszkach lub 10 szt. na blistrze, czopki dopochwowe po 10 sztuk. w opakowaniu, żółty roztwór do infuzji 500 ml w zbiorniku. W ginekologii żel do pochwy stosuje się 1% po 30 g każdy i krem ​​15 g każdy w tubkach aluminiowych. Efekt terapeutyczny zapewniają składniki aktywne.

Forma uwalniania leku

Składniki aktywne, mg

Substancje pomocnicze, mg

roztwór do wstrzykiwań (infuzja)

chlorek sodu (900), dihydrat dihydrofosforanu sodu (300), woda d / i (100)

kwas stearynowy, skrobia ziemniaczana, talk

metronidazol (0,125, 0,25, 0,5)

tlenek polietylenu 1500, tlenek polietylenu 400

metronidazol (1 g)

glikol propylenowy, wodorotlenek sodu, parahydroksybenzoesan propylu (propyloparaben, nipazol), karbomer (karbopol), wersenian disodowy (Trilon B, sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego), woda oczyszczona

syntetyczny olbroth, propyloksybenzoesan, laurylosiarczan sodu, kwas stearynowy, glicerol, metyloksybenzoesan, alkohol cetylowy, woda

glikol propylenowy, etanol, metyloksybenzoesan, disodowa EDTA, karboksypolymetylen 940, trietanoloamina, propyloksybenzoesan, woda

Właściwości farmakologiczne

Metronidazol (metronidazol) jest lekiem przeciwpierwotniakowym. Składnik o tej samej nazwie, będący pochodną 5-nitromidazolu, przywraca grupę 5-nitrową wewnątrzkomórkowych białek transportowych beztlenowców i najprostszych jednokomórkowych drobnoustrojów. W wyniku interakcji grupa 5-nitro hamuje syntezę kwasów nukleinowych, przyczynia się do śmierci patogennych mikroorganizmów serii gram-dodatniej i gram-ujemnej. Opcjonalne (opcjonalne) beztlenowe i tlenowe nie są wrażliwe na metronidazol.

Substancja czynna jest adsorbowana z przewodu pokarmowego (w przyszłości przewodu pokarmowego), przenika do krwiobiegu i jest rozprowadzana do tkanek. Metronidazol działa na narządy ośrodkowego układu nerwowego (OUN) przez barierę krew-mózg. Proces metabolizmu zachodzi w wątrobie, nieaktywne metabolity są wydalane przez nerki, częściowo przez jelita.

Metronidazol - antybiotyk lub nie

Lek o właściwościach przeciwpierwotniakowych i przeciwdrobnoustrojowych zmniejsza aktywność i hamuje wzrost flory patogennej. Metronidazol działa jak antybiotyk, ale tak nie jest. Ten środek przeciwbakteryjny, który w połączeniu z półsyntetycznymi penicylinami, na przykład Amoksycyliną, zapewnia działanie bakteriobójcze przeciwko Helicobacter pylori, czynnikowi wywołującemu zapalenie żołądka i wrzody żołądka.

Wskazania do stosowania Metronidazol

Lek ma szerokie spektrum działania. Instrukcje wskazują procesy patologiczne, które są tłumione przez substancję metronidazol:

• pierwotniakowe choroby zakaźne: rzęsistkowica, amebiaza jelitowa, amebiaza pozajelitowa, leiszmanioza skórna, balantidiasis, rzęsistek zapalenie pochwy, rzęsistek cewki moczowej, czerwonka amebiczna, gapdnelllez;
• choroby wywołane przez Clostridia i peptostreptokokkki: zapalenie otrzewnej, ropień wątroby, zapalenie macicy, zapalenie błony śluzowej macicy, ropień jajowodów i jajników, łyżeczkowanie macicy, zapalenie sromu, zakażenia skóry i tkanek miękkich;
• choroby wywołane przez bakteroidy: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, infekcje tkanki kostnej i stawów, zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc z ropniakiem, ropień płuc, posocznicę, ropień mózgu;
• rozległe uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego z zapaleniem szpiku, bakteryjnym zapaleniem stawów;
• leczenie chorób onkologicznych metodą Klimchuka;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• powikłane zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
• powikłania po operacji na okrężnicy;
• przewlekły alkoholizm;
• w ramach leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy, nowotworów złośliwych.

Szczegółowe instrukcje zawierają informacje o zewnętrznym stosowaniu maści. Główne wskazania:

• bakteryjne zapalenie pochwy;
• trądzik pospolity i trądzik różowaty;
• nie gojące się rany i owrzodzenia troficzne;
• demodikoza;
• jako lek radiouczulający do radioterapii, radioterapii.

Metronidazol

Ceny w aptekach internetowych:

Metronidazol jest lekiem przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym o działaniu przeciwbakteryjnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania metronidazolu:

• Roztwór do infuzji: jasnożółty kolor z zielonkawym odcieniem (100 ml każdy w butelkach z polietylenu);
• Tabletki do podawania doustnego: płaskie cylindryczne, białe lub białe z żółtawo-zielonkawym odcieniem, z farbą i fazą (10 sztuk. W opakowaniu z konturami komórek, w kartonowym opakowaniu 1, 2, 3, 4 lub 5 opakowań; 20 sztuk. Lub 30 sztuk w opakowaniu na kontur komórki, w kartonowym pudełku 1, 2, 3, 10 lub 400 opakowań);
• Czopki dopochwowe: w kształcie torpedy, w kolorze białym lub jasnożółtym (5 czopków w blistrze, w kartonowym opakowaniu w 2 blistrach);
• Żel dopochwowy 1%: bezbarwny, bladożółty lub żółtawo-zielonkawy (30 g w aluminiowych probówkach, z aplikatorem do podawania dopochwowego, w kartonowym opakowaniu w 1 tubce);
• Krem do użytku zewnętrznego 1% (15 g w tubce);
• Żel do użytku zewnętrznego 1% (15 g w tubie).

Substancją czynną jest metronidazol, zawartość zależy od formy uwalniania:

• Roztwór do infuzji: 5 mg / 1 ml (w 1 butelce - 500 mg);
• Tabletki: 250 mg / pc;
• Czopki dopochwowe: 100, 250 i 500 mg / szt.;
• Żel dopochwowy: 10 mg / 1 g;
• Krem lub żel do użytku zewnętrznego: 10 mg / 1 g.

• Roztwór do infuzji: dwuwodny dihydrofosforan sodu (monopodstawiony 2 fosforan sodu), chlorek sodu, woda do wstrzykiwań;
• Tabletki: kwas stearynowy, skrobia ziemniaczana, talk;
• Czopki dopochwowe: tlenek polietylenu 400, tlenek polietylenu 1500;
• Żel dopochwowy: wersenian disodowy (sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego, Trilon B), parahydroksybenzoesan propylu (nipazol, paraben propylu), glikol propylenowy, karbomer (karbopol), woda oczyszczona, wodorotlenek sodu;
• Krem: syntetyczny olbroth, alkohol cetylowy, glicerol, kwas stearynowy, metyloksybenzoesan, laurylosiarczan sodu, oczyszczona woda, propyloksybenzoesan;
• Żel do użytku zewnętrznego: trietanoloamina, etanol, karboksypolymetylen 940, metyloksybenzoesan, propyloksybenzoesan, glikol propylenowy, EDTA disodowy, woda.

Wskazania do użycia

Roztwór do infuzji i tabletek:

• Zakażenia pierwotniakowe: amebiaza jelitowa (czerwonka amebowa), amebiaza pozajelitowa (w tym ropień amebiczny), rzęsistkowica (w tym zapalenie cewki moczowej włośnicy, rzęsistek);
• Zakażenia stawów i kości, zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych), ropniak i ropień płuc, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie płuc, posocznica, zapoczątkowane przez Bacteroidesspp. (Bt. Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• Zakażenia narządów miednicy (ropień jajowodów i jajników, zapalenie błony śluzowej macicy, zakażenia sklepienia pochwy); infekcje skóry i tkanek miękkich; infekcje brzucha (ropień wątroby, zapalenie otrzewnej) wywołane przez Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. i Peptococcus spp.;
• Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (spowodowane antybiotykami);
• Wrzód dwunastnicy lub zapalenie żołądka związane z Helicobacter pylori;
• Radioterapia pacjentów z guzami - jako czynnik zwiększający wrażliwość na promieniowanie (w przypadkach, gdy oporność guza jest spowodowana niedotlenieniem w jego komórkach);
• Zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym (zwłaszcza w przypadku interwencji w okolicy okołoodbytniczej, okrężnicy, wyrostka robaczkowego i operacji ginekologicznych).

Czopki dopochwowe i żel:

• Rzęsistkowica moczowo-płciowa (w tym zapalenie pochwy, zapalenie cewki moczowej);
• Niespecyficzne zapalenie pochwy różnego pochodzenia, potwierdzone danymi mikrobiologicznymi i klinicznymi.

Żel i krem ​​metronidazolowy do stosowania na zewnątrz:

• Trądzik pospolity i trądzik różowaty (w tym post steroid);
• Infekcje skóry;
• Owrzodzenia troficzne kończyn dolnych (na tle cukrzycy, żylaków);
• Łojotokowe zapalenie skóry, tłuste łojotok;
• Długotrwałe niezagojone rany;
• Oparzenia;
• Odleżyny;
• Pęknięcia odbytu.

Przeciwwskazania

• Organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (w tym padaczka);
• Leukopenia (w tym dane w historii);
• Zaburzenia czynności wątroby (w przypadku otrzymania dużych dawek);
• Zaburzenia koordynacji ruchowej;
• I trymestr ciąży;
• Okres karmienia piersią;
• Nadwrażliwość na lek.

Ze szczególną ostrożnością używaj narzędzia do niewydolności nerek i / lub wątroby, ciąży w trymestrze II i III (tylko ze względów zdrowotnych).

Dawkowanie i administracja

Tabletki metronidazolu stosuje się wewnętrznie, po lub w trakcie posiłków, połykając w całości, a nie do żucia.

Podczas leczenia rzęsistkowicy lek przyjmuje się przez 10 dni, 2 razy dziennie, w dawce 250 mg lub przez 5-8 dni z taką samą częstotliwością dawkowania 400 mg, kobiety są dodatkowo zalecane do stosowania dopochwowego żelu lub czopków Metronidazol. Jeśli to konieczne, dawkę można zwiększyć do 750-1000 mg na dobę lub drugi cykl leczenia w odstępie 3-4 tygodni, podczas których należy wykonać powtarzane kontrolne badania laboratoryjne. Alternatywnym sposobem leczenia jest pojedyncza dawka tabletek przez pacjenta i jego partnera seksualnego w dawce 2000 mg.

W przypadku amebii dorośli przyjmują lek przez 7 dni, 1500 mg dziennie, podzielone przez 3 razy, z ostrą czerwonką amebiczną - przy tej samej dawce dzienna dawka wynosi 2250 mg, leczenie trwa do momentu ustąpienia objawów choroby. Dzieciom przepisuje się tabletki 3 razy dziennie po 30-40 mg na 1 kg wagi.

Z giardiozą metronidazol jest przyjmowany 2-3 razy dziennie przez 5 dni, dorośli 750-1000 mg dziennie, dzieci - w zależności od wieku:

• 2-5 lat - 250 mg;
• 5-10 lat - 375 mg;
• 10-15 lat - 500 mg.

W leczeniu ropnia wątroby lek jest przepisywany w połączeniu z antybiotykami (tetracykliny) lub innymi metodami leczenia przez 3-5 dni, dawka na dzień nie powinna przekraczać 2500 mg, podzielona na kilka dawek. Dzieciom należy przepisać dzienną dawkę, w zależności od wieku:

• 1-3 lata - 1 /₄ dawka dla dorosłych;
• 3-7 lat - 1 /₃ dawka dla dorosłych;
• 7-10 lat - 1 /₂ dawka dla dorosłych.

Podczas leczenia wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorośli przyjmują tabletki 500 mg przez 3-5 dni 2 razy dziennie, w leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego w tej samej dawce 3-4 razy dziennie, w celu eradykacji Helicobacter pylori 3 razy dziennie przez 7 dni skład terapii skojarzonej.

Aby zapobiec powikłaniom po zabiegu, zaleca się przyjmowanie metronidazolu 3-4 dni przed zabiegiem w dawce dziennej 750–1500 mg w 3 dawkach lub raz - 1000 mg w pierwszym dniu po zabiegu. Kilka dni po zabiegu lek można podawać w dawce 750 mg na dobę przez 7 dni.

W przypadku wyraźnego upośledzenia czynności nerek dawkę zmniejsza się o 2 razy.

Środek dożylnie w postaci roztworu stosuje się w przypadku ciężkiego przebiegu zmiany zakaźnej, a także w przypadku niemożności zabrania tabletek do środka.

Podczas wykonywania infuzji dożylnych nie należy mieszać metronidazolu z innymi lekami!

Szybkość strumienia dożylnego lub kroplówki wynosi 5 ml na minutę z przerwą między infuzjami 8 godzin. Dzieci poniżej 12 lat Metronidazol zaleca się podawać w dawce 7,5 mg / kg w 3 dawkach na dobę, dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat - w pojedynczej dawce 500 mg, maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 4000 mg, czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie. W zależności od wskazań i charakteru zakażenia w przyszłości, jeśli to możliwe, zaleca się przejście na formę doustną.

Aby zapobiec infekcji beztlenowej, przed wykonaniem zaplanowanej operacji na drogach moczowych i narządach miednicy, roztwór u dzieci powyżej 12 lat i dorosłych stosuje się w postaci infuzji w dawce 500-1000 mg, w dniu zabiegu i następnego dnia - 500 mg co 8 godziny (1500 mg dziennie). Po kilku dniach pacjent jest zazwyczaj przenoszony na tabletki.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności wątroby i (lub) nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml / min), lek stosuje się codziennie w maksymalnej dawce 1000 mg podzielonej na 2 dawki.

Jako środek zwiększający wrażliwość na promieniowanie, metronidazol podaje się dożylnie w kroplówce 30-60 minut przed rozpoczęciem napromieniania w dawce 160 mg / kg masy ciała lub 4000-6000 mg / m² powierzchni ciała, ale pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 10 000 mg. Lek stosuje się przez 7-14 dni przed każdą sesją napromieniowania, dawka kursu nie powinna być większa niż 60 000 mg, a lek nie jest używany później podczas radioterapii. Aby usunąć zatrucie spowodowane napromieniowaniem, dodaj kroplę soli fizjologicznej, 5% roztworu dekstrozy lub hemodezu.

W przypadku raka skóry, raka trzonu macicy i szyjki macicy lek stosuje się 1,5-2 godziny przed napromieniowaniem, miejscowo w postaci aplikacji, mocząc tampony za pomocą 3000 mg roztworu rozcieńczonego w 10% roztworze sulfotlenku dimetylu. Obserwując dodatnią dynamikę klirensu guza z martwicy, aplikacje wykonuje się podczas pierwszych 2 tygodni terapii, ze słabą regresją guza - podczas całego przebiegu radioterapii.

Czopki Metronidazol podaje się dopochwowo. W leczeniu zapalenia pochwy rzęsistka lek stosuje się przez 10 dni, wstrzykując 1 czopek głęboko do pochwy w dawce 250 mg 2 razy dziennie lub w dawce 500 mg - 1 raz dziennie.

Do leczenia niespecyficznego zapalenia pochwy stosuje się 2 razy dziennie przez 1 dopochwowy czopek 500 mg przez 7 dni.

Żel dopochwowy stosuje się dopochwowo, zalecana pojedyncza dawka to jeden pełny aplikator (5 g leku - 50 mg metronidazolu), wstrzykiwany przez 5 dni, 2 razy dziennie, rano i wieczorem.

Krem i żel do stosowania zewnętrznego zaleca się stosować przez 3-6 tygodni, nakładając na zmienioną chorobowo skórę 2 razy dziennie cienką warstwą. Dozwolone naprzemienne nakładanie kremu i żelu w odstępie 12 godzin.

Efekty uboczne

• Układ nerwowy: osłabienie, zawroty głowy, brak koordynacji, neuropatia obwodowa, ból głowy, senność, depresja, dezorientacja, drgawki, ataksja, drażliwość, bezsenność, drażliwość, omamy;
• Układ pokarmowy: metaliczny smak w ustach, utrata apetytu, wymioty, biegunka, nudności, zaparcia, kolka jelitowa, zapalenie trzustki, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka;
• Układ moczowy: barwienie moczu w kolorze czerwono-brązowym, kandydoza błony śluzowej pochwy, wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego, dyzuria, nietrzymanie moczu;
• Układ krwiotwórczy: odwracalna neutropenia (leukopenia);
• Układ wątrobowo-żółciowy: żółtaczka, cholestaza, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
• Reakcje alergiczne: przekrwienie skóry, wysypka skórna, pokrzywka, bóle stawów, gorączka, przekrwienie błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy i reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy wysiękowy;
• Reakcje miejscowe: przekrwienie, obrzęk i ból w miejscu wstrzyknięcia;
• Inne: wzrost temperatury, spłaszczenie fali T w elektrokardiogramie.

Specjalne instrukcje

Roztwór do infekcji mieszanych można stosować w połączeniu z antybiotykami pozajelitowymi, bez mieszania leków.

Nie należy stosować metronidazolu w skojarzeniu z amoksycyliną u osób poniżej 18 roku życia.

Podczas terapii zabronione jest stosowanie etanolu (ze względu na ryzyko reakcji disulfiramicznej, objawiającej się nagłym przypływem krwi do twarzy, wymiotami, nudnościami, spastycznym bólem brzucha, bólem głowy).

Przy długim kursie wymagana jest kontrola obrazu krwi (ze względu na możliwe wystąpienie drobnej leukopenii). Wraz z pojawieniem się leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od zagrożenia procesem zakaźnym.

W przypadku stwierdzenia pogorszenia stanu neurologicznego (ataksja, zawroty głowy), należy przerwać przyjmowanie leku.

Zaleca się powstrzymanie się od seksu podczas leczenia włosowatego zapalenia pochwy u kobiet i zapalenia cewki moczowej rzęsistki u mężczyzn, obowiązkowe jest równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Po przebiegu leczenia rzęsistkowicy, testy kontrolne przeprowadza się przed i po miesiączce przez 3 kolejne cykle.

Jeśli to konieczne, leczenie przez ponad 10 dni jest wymagane, aby dokładnie ocenić stosunek oczekiwanego efektu leku i ryzyko potencjalnych powikłań.

Ze względu na możliwe pojawienie się niepożądanych reakcji z ośrodkowego układu nerwowego, zaleca się powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów i innych złożonych mechanizmów w okresie terapii.

Interakcja z narkotykami

Należy pamiętać, że w połączeniu z metronidazolem:

• Disulfiram - może wywołać pojawienie się różnych objawów neurologicznych (odstęp między przyjmowaniem leku powinien wynosić co najmniej 14 dni);
• Cymetydyna - zwiększa stężenie leku w surowicy i zwiększa ryzyko działań niepożądanych;
• Sulfonamidy - przyczyniają się do wzmocnienia działania przeciwbakteryjnego;
• Fenytoina, fenobarbital (środki stymulujące mikrosomalne enzymy utleniające w wątrobie) - obniżają stężenie metronidazolu w osoczu;
• Prednizon - zmniejsza skuteczność leku.

Wpływ metronidazolu na inne substancje / leki:

• Pośrednie antykoagulanty - nasilają ich działanie;
• Lit - zwiększa jego stężenie we krwi i przyczynia się do rozwoju objawów zatrucia;
• Fluorouracyl - nasila działanie toksyczne.

Nie zaleca się łączenia leku z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium).

Warunki przechowywania

Trzymaj z dala od dzieci! Sklep:

• Tabletki: w suchym, ciemnym miejscu;
• Żel do pochwy, żel do użytku zewnętrznego: w suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze 15-25 ° C Nie zamrażaj;
• Krem do użytku zewnętrznego: w temperaturze 5–15 ° C;
• Roztwór do infuzji: w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C;
• Świece: w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze 15-25 ° C

• Tabletki, roztwór do infuzji, świece - 3 lata;
• Żel i krem ​​do użytku zewnętrznego, żel do pochwy - 2 lata.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.

Metronidazol: działania niepożądane i skutki u kobiet

Metronidazol jest lekiem o działaniu przeciwpierwotniakowym i wykazuje działanie przeciwbakteryjne. Ten lek znajduje się na liście produktów uznanych przez WHO za najważniejsze.

Narzędzie to zostało odkryte przez francuskich farmaceutów w połowie ubiegłego wieku. Lek był pierwszym z grupy nitroimidazoli, który był z powodzeniem stosowany w leczeniu rzęsistkowicy.

Metronidazol działa niekorzystnie na florę bakteryjną. Efekt ten został odkryty później niż narzędzie zwiększyło jego popularność.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Narzędzie blokuje powstawanie kwasów nukleinowych, dlatego tworzenie populacji mikroorganizmów zatrzymuje się, więc ostatecznie umierają. Lek wpływa na patogenne czynniki tlenowe, czyli mikroorganizmy, które nie potrzebują tlenu na całe życie.

Instrukcje dla leku wymieniają czynniki chorobotwórcze, które są wrażliwe na lek. Metronidazol wpływa na:

• Trichomonas,
• Ameby,
• Garndnerella,
• Lamblia,
• Obowiązkowe beztlenowce,
• Niektóre rodzaje drobnoustrojów Gram-dodatnich.

Lek nie ma wpływu na gronkowce, paciorkowce i inne bakterie tlenowe.

Metronidazol był z powodzeniem stosowany w leczeniu następujących dolegliwości:

Narzędzie może być również stosowane do posocznicy i zapalenia otrzewnej, a także ropni, które są zlokalizowane w narządach jamy brzusznej. Ponadto metronidazol można stosować w leczeniu różnych chorób ginekologicznych.

Narzędzie może być używane w ginekologii z:

• Zapalenie błony śluzowej macicy różnego pochodzenia,
• Azbesty w strefie intymnej - jajniki lub jajowody,
• Zapalenie po aborcji lub operacji ginekologicznej,
• Drozd

Lek może być również stosowany w takich chorobach:

1. Zapalenie i ropnie tkanki płucnej i płuc,
2. Ropnie z lokalizacją w mózgu,
3. Zakażenie meningokokowe
4. Zapalenie wsierdzia,
5. Ropna patologia tkanki kostnej i skóry.

W instrukcji stosowania leku wskazano, że narzędzie może być aktywnie stosowane jako środek zapobiegawczy, przed operacją na:

• jelita
• ból wyrostka robaczkowego.

W obszarze intymnym stosowanie metronidazolu charakteryzuje się manipulacjami ginekologicznymi. Lek jest również stosowany w leczeniu jelit i wrzodów żołądka.

Żel z metronidazolem jest szeroko stosowany w stomatologii do leczenia procesów zakaźnych. Żel stosuje się w leczeniu jamy ustnej w celu wyeliminowania stanów zapalnych. Maść z tym składnikiem aktywnym jest również przepisywana przez dermatologów w leczeniu trądziku.

Postać tabletki metronidazolu

Tabletki metronidazolu szybko dostają się z jelita do krwioobiegu, równomiernie rozmieszczone w układach i narządach. Lek zaczyna rozprzestrzeniać się poprzez płyny biologiczne:

1. płyn mózgowo-rdzeniowy i otrzewnowy,
2. ślina
3. żółć.

W dużych ilościach środek przedostaje się do tkanki kostnej, mleka matki, dobrze przenika przez łożysko. Około 80% leku wydalanego przez nerki, pozostałe 20% - z żółcią.

Tabletki są przepisywane dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat w dawce 7, 5 mg leku na 1 kilogram masy ciała. Średnia dawka środków waha się od 250 do 6500 mg 2 razy dziennie.

Ilość leku zależy od etapu procesu patologicznego i innych wskazań. Dzieci w wieku poniżej 12 lat, lekarze zalecają stosowanie leku w dawce 10 mg / kg 3 razy dziennie.

Metronidazol w postaci pigułek stosuje się po posiłku, nie można go rozgnieść ani żuć.

Czopki metronidazolowe

Każda świeca zawiera 500 mg metronidazolu. W postaci świec lek jest stosowany w dziedzinie ginekologii do leczenia:

• Zapalenie cewki moczowej i zapalenie pochwy o różnym nasileniu, które są spowodowane przez niespecyficzne patogeny,
• Rzęsistkowica moczowo-płciowa.

Opinie sugerują, że świece z metronidazolem mają wyraźny efekt po pierwszej procedurze. Do pochwy wkładany jest preparat w kształcie świecy. Zalecana dawka to 2 gramy leku raz.

Możesz również wprowadzić świece, które zawierają 500 mg metronidazolu 2 razy dziennie. Kurs leczenia trwa dziesięć dni. Przez cały czas leczenia kontakt seksualny jest wykluczony.

Wielu ludzi myśli: czy Metronidazol jest antybiotykiem? Ten środek jest uważany za syntetycznie produkowany lek o szerokim spektrum działania. Można argumentować, że metronidazol jest środkiem przeciwbakteryjnym, ale nie antybiotykiem.

Antybiotyki są naturalnymi substancjami wytwarzanymi ze specjalnych grzybów. Substancja czynna Metronidazol nie występuje w naturze, powstaje tylko przy pomocy technologii farmaceutycznych.

Skutki uboczne metronidazolu

W preparacie Metronidazol działania niepożądane są wyrażone jako:

1. Wymioty i inne zaburzenia narządów trawiennych,
2. Zmniejszony apetyt i zmiana smaku, zmiana stolca, skurcze jelit.

Z metronidazolu można również zacząć:

• Zaburzenia lękowe i snu,
• Zawroty głowy
• Migrena
• Upośledzona wrażliwość obwodowa,
• Konwulsje
• Omdlenie
• Tymczasowa utrata słuchu.

Również z leku może być chory, prawdopodobieństwo nieświeżego oddechu jest wysokie. Czasami zmniejsza się liczba leukocytów i płytek krwi.

Recenzje informują, że metronidazol w dowolnej postaci dawkowania może powodować reakcję alergiczną, na przykład:

1. Swędzący efekt
2. Ule,
3. Wysypka
4. Wstrząs anafilaktyczny.

Narzędzie nie jest zalecane do stosowania z indywidualną wysoką wrażliwością na lek i jego składniki. Nie można go również przypisać dzieciom do trzech lat.

Metronidazol jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadku przewożenia dziecka w późniejszych okresach lekarz może przepisać środki, kompleksowo oceniając jego stan i ryzyko dla dziecka.

W większości przypadków ludzie są zadowoleni z leczenia metronidazolem. Wielu pacjentów zauważa, że ​​podczas terapii ich mocz barwił się na brązowo.

Zgodnie z informacjami z recenzji, metronidazol jest uważany za wiarygodne i skuteczne narzędzie, które pomaga w ciężkich chorobach. Częstość występowania działań niepożądanych jest nieistotna, jeśli przestrzegasz wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Inne skutki uboczne

Niektóre źródła wskazują, że względnym przeciwwskazaniem może być nieprawidłowe działanie trzustki. Narzędzie nie musi być używane, ponieważ może przyczynić się do zaostrzenia zapalenia trzustki, jednak nie ma wiarygodnych informacji i oficjalnych danych klinicznych na ten temat.

Lista względnych przeciwwskazań obejmuje również terapię niektórymi lekami. Na przykład stosowanie metronidazolu jest przeciwwskazane w leczeniu antykoagulantami, na przykład warfaryną z obowiązkowym monitorowaniem INR, to samo dotyczy fluorouracylu.

Metronidazol zwiększa ich działanie i może prowadzić do zmniejszenia liczby czynników krzepnięcia, do dużej akumulacji jonów w organizmie. Podczas terapii fluorouracylem może gromadzić się lit.

Oprócz przeciwwskazań do stosowania, leczenie lekiem Metronidazol jest do pewnego stopnia ograniczone dużą liczbą potencjalnych działań niepożądanych. Niektóre z nich mogą zostać przeoczone, podczas gdy inne, jeśli nie zostaną usunięte w odpowiednim czasie, mogą spowodować zaostrzenie niektórych chorób i poważnie pogorszyć stan zdrowia pacjenta.

Przede wszystkim konieczne jest radzenie sobie z pewnymi powikłaniami ośrodkowego układu nerwowego. Praktyka kliniczna jest świadoma przypadków powstawania meningizmu i zapalenia opon mózgowych.

Ponadto mogą wystąpić drgawki drgawkowe i objawy uszkodzeń nerwów obwodowych kończyn. Jeśli pacjent nie przestrzega dawek, mogą wystąpić problemy z koordynacją i statyką, a także poważne bóle głowy.

Wśród objawów przewodu pokarmowego można wymienić, oprócz znanych wymiotów i nudności, ból podobny do skurczu brzucha. Jeśli pojawi się zatrucie lekiem, może rozpocząć się hepatotoksyczność.

Skutki uboczne układu moczowego wyrażają się w niektórych zaburzeniach układu moczowego i ilości moczu. Często zmienia nie tylko kolor, ale także gęstość. O leku dodatkowe informacje dostarczą film w tym artykule.

Metronidazol

Ceny w aptekach internetowych:

Metronidazol jest lekiem przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym stosowanym w leczeniu wielu chorób zakaźnych, a także w zapobieganiu powikłaniom po zabiegach ginekologicznych.

Farmakologiczne działanie metronidazolu

Aktywny składnik metronidazolu pochodzi z 5-nitroimidazolu. Mechanizm jego działania polega na biochemicznej redukcji wewnątrzkomórkowych białek transportowych grupy 5-nitrowej metronidazolu.

Lek, hamujący syntezę kwasów nukleinowych, aktywnie oddziałuje z DNA komórek mikrobiologicznych, co prowadzi do szybkiej śmierci bakterii.

Metronidazol działa na:

• Entamoeba histolytica;
• Gram-ujemne beztlenowce Fusobacterium spp. i Bacteroides spp.;
• Trichomonas vaginalis;
• Niektóre gram-dodatnie beztlenowce.

Jednocześnie z amoksycyliną metronidazol jest skuteczny przeciwko Helicobacter pylori. Ponadto lek zwiększa wrażliwość guzów na promieniowanie.

Metronidazol według instrukcji nie dotyczy fakultatywnych beztlenowców i mikroorganizmów tlenowych.

Formularz wydania

Lek Metronidazol jest produkowany w postaci:

• Tabletki 250 i 500 mg;
• 1% żel dopochwowy, w tubkach 30 g;
• Roztwór do infuzji, w butelkach po 100 ml;
• Czopek dopochwowy dla 250 i 500 mg.

Wskazania do stosowania Metronidazol

Metronidazol zgodnie z zaleceniami dotyczącymi leczenia:

• Zakażenia powodujące beztlenowe Bacteroides spp. Należą do nich infekcje stawów i kości oraz infekcje ośrodkowego układu nerwowego, w tym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu, zapalenie płuc, bakteryjne zapalenie wsierdzia, posocznica;
• Zakażenia pierwotniakowe amebiazą pozajelitową, w tym ropień wątroby amebicznej, czerwonkę amebową, rzęsistkowicę (cuchnące rzęsistki i zapalenie pochwy itp.);
• Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, spowodowane głównie przez antybiotyki;
• Zakażenia wywołujące gatunki Peptococcus niger, Clostridium spp. i Peptostreptococcus spp., w tym choroby zakaźne jamy brzusznej (na przykład ropień wątroby i zapalenie otrzewnej) i choroby zakaźne narządów miednicy (na przykład zapalenie błony śluzowej macicy i infekcje pochwy);
• Zapalenie błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori.

Ponadto, tabletki metronidazolu zgodnie z instrukcjami zalecanymi w celu zapobiegania powikłaniom, które mogą powodować zabieg chirurgiczny, zwłaszcza wykonywane na jelicie grubym, w okolicy odbytnicy, a także w praktyce ginekologicznej.

Jako lek uwrażliwiający na promieniowanie, metronidazol jest przepisywany podczas radioterapii w przypadkach, gdy oporność guza zależy od niedotlenienia w jego komórkach.

Przeciwwskazania

Instrukcje stosowania metronidazolu są przeciwwskazane:

• Na tle leukopenii, w tym choroby w historii;
• W przypadku nadwrażliwości;
• Na tle niewydolności wątroby (w powołaniu leku w dużych dawkach);
• Podczas laktacji;
• Na tle organicznych uszkodzeń centralnego układu nerwowego, w tym padaczki;
• W pierwszym trymestrze ciąży;
• W pediatrii (do 3 lat).

Stosowanie metronidazolu w trymestrze ciąży II-III oraz w przypadku niewydolności wątroby i nerek wymaga szczególnej ostrożności.

Dawkowanie i administracja

Tabletki metronidazolu należy przyjmować podczas posiłków lub po posiłku z wodą lub mlekiem.

Schemat leczenia jest zazwyczaj indywidualny. Zwykle przepisuje się tabletki metronidazolu:

• W leczeniu giardiozy - 5-7 dni, 1 tabletka metronidazolu (500 mg) dwa razy dziennie;
• Podczas leczenia rzęsistkowicy - 10 dni, 250 mg dwa razy dziennie lub 5-8 dni, 400 mg, również 2 razy dziennie. Jednocześnie z użyciem tabletek kobiety zazwyczaj przepisują świece Metronidazol. Jeśli to konieczne, powtórz kurs po miesiącu od badań kontrolnych;
• W leczeniu ropnia wątroby - 3-5 dni w maksymalnej dawce dziennej 2,5 g, którą można przyjmować raz lub podzielić na 2-3 dawki. Zwykle terapię uzupełnia się antybiotykami (tetracyklinami);
• W leczeniu przewlekłych amebiaz, 5-10 dni, 1 tabletka (500 mg) trzy razy dziennie oraz w leczeniu ostrej czerwonki amebowej, 2,25 g leku w 3 dawkach. Leczenie zostaje przerwane po ustąpieniu objawów;
• W leczeniu rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego 500 mg do czterech razy dziennie;
• W leczeniu wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej - 3-5 dni, 1 tabletka metronidazolu (500 mg) dwa razy dziennie.

Stosowanie metronidazolu w leczeniu przewlekłego alkoholizmu jest pokazane przez 3-6 miesięcy, 500 mg dziennie.

W celu zapobiegania powikłaniom zakaźnym po zabiegu przepisuje się leki zgodnie ze schematem:

• 3-4 dni przed operacją - 3-6 tabletek (250 mg) w 3 dawkach;
• Po zabiegu (pierwszego dnia) - 1 g raz;
• Przez 7 dni po zabiegu - 3 tabletki (250 mg).

Na tle wyraźnego upośledzenia czynności nerek dawkę dobową metronidazolu należy zmniejszyć o połowę.

Świece Metronidazol stosuje się dopochwowo. W zależności od materiału dowodowego można użyć raz w ilości 2 g lub przez 10 dni, 500 mg dwa razy dziennie (rano i wieczorem).

Skutki uboczne metronidazolu

Według opinii, metronidazol może powodować zaburzenia różnych systemów organizmu, które przejawiają się najczęściej w postaci:

• Zawroty głowy, ataksja, zaburzenia koordynacji ruchowej, splątanie, depresja, drażliwość, osłabienie, zwiększona pobudliwość, bezsenność, skurcze, bóle głowy, omamy, neuropatia obwodowa (układ nerwowy);
• Biegunka, nudności, zapalenie jamy ustnej, utrata apetytu, wymioty, zaparcia, kolka jelitowa, suchość błony śluzowej jamy ustnej, „metaliczny” smak w ustach, zapalenie języka, zapalenie trzustki (układ trawienny);
• Dysuria, wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego, kandydoza, nietrzymanie moczu, barwienie moczu w kolorze brązowo-czerwonym (układ moczowy).

Najbardziej prawdopodobne reakcje alergiczne, które rozwijają się podczas leczenia metronidazolem, według opinii, obejmują przekrwienie błony śluzowej nosa, zaczerwienienie skóry, pokrzywkę, gorączkę, wysypkę skórną, bóle stawów.

Z innych działań niepożądanych może rozwinąć się neutropenia, leukopenia i spłaszczenie fali T w EKG.

Miejscowe reakcje, które rozwijają się najczęściej przy użyciu czopków metronidazolu, są zwykle niewyrażone i mogą objawiać się jako:

• Uczucie pieczenia;
• Częste oddawanie moczu;
• Swędzenie;
• Hiperemia lub palący ból błony śluzowej zewnętrznych narządów płciowych.

W przypadku przedawkowania metronidazolu najczęściej obserwuje się zaburzenia trawienia, a mianowicie ataksję, wymioty i nudności, a także podczas przyjmowania leku z lekami uwrażliwiającymi na promieniowanie, neuropatią obwodową i drgawkami.

Ponieważ nie ma specyficznego antidotum na leczenie przedawkowania, w tym przypadku zaleca się leczenie podtrzymujące i objawowe.

Warunki przechowywania

Metronidazol jest jednym z leków przeciwzakrzepowych na receptę o standardowych warunkach przechowywania.