Mkb opuścił nerkę, co to jest

Kamica moczowa (ICD) jest liderem wśród wszystkich narządów układu wydalniczego u kobiet i mężczyzn.

Zaniedbana forma choroby może powodować wiele cierpienia, podczas gdy w początkowej fazie terapia nie zajmuje dużo czasu.

Dlatego bardzo ważne jest, aby być w stanie rozpoznać objawy kamicy moczowej: zapewni to możliwość szybkiego skontaktowania się z ekspertami. Dowiesz się o objawach, profilaktyce i leczeniu kamicy moczowej u kobiet z tego artykułu.

Kamica moczowa u kobiet

Rozpoznanie kamicy moczowej występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, jeśli jeden lub więcej kamieni znajduje się w jakiejkolwiek części układu moczowego. Nie ma jednego powodu, dla którego powstają kamienie: wiele czynników może prowadzić do ich pojawienia się.

Przedstawiciele silniejszego ICD płci obserwuje się częściej niż wśród kobiet, co wiąże się ze specyfiką ich budowy anatomicznej. Jednak w narządach żeńskiego układu moczowego w wielu przypadkach powstają tak zwane kamienie „koralowe”, które mają złożony kształt i są w stanie pokryć cały układ miednicy nerkowej. W wyniku pojawienia się takich kamieni może być nawet konieczne usunięcie części nerki, ponieważ nie mogą one wydostać się same z powodów fizjologicznych.

Kamienie mogą być pojedyncze lub wielokrotne, ich waga waha się od kilku gramów do kilograma. Osobliwym medycznym „zapisem” było usunięcie 5000 kamieni z pęcherza pacjenta.

Powody

Dokładne przyczyny kamicy moczowej u kobiet nie zostały jeszcze określone. Zidentyfikowano jednak czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do pojawienia się kamieni w narządach układu moczowego.

Tworzenie kamieni w narządach układu moczowego przyczynia się do:

  • obecność wrodzonych nieprawidłowości układu moczowego, na przykład policystycznych;
  • nadwaga i siedzący tryb życia;
  • predyspozycje genetyczne;
  • niekorzystna sytuacja ekologiczna;
  • częsty stres;
  • choroby zapalne układu moczowego. Zapalenie prowokuje białko w moczu; Sól zaczyna krystalizować na cząsteczkach białka, co powoduje pojawienie się kamieni;
  • zaburzenia metaboliczne mikroelementów, w szczególności wapnia;
  • jeść za dużo mięsa.
Kamica moczowa jest niebezpieczną patologią, obarczoną poważnymi powikłaniami. Znając pierwsze objawy tej choroby, możesz skonsultować się z lekarzem na czas i szybko pozbyć się kamieni.

Objawy

Obecność takiej patologii jak kamica u kobiet, objawy wskazują na następujące:

  • ból, który okresowo wzrasta. W tym przypadku ból odczuwany jest w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, w związku z czym wiele kobiet błędnie przyjmuje objawy wskazujące na obecność kamieni, oznaki osteochondrozy lub zapalenia korzonków nerwowych. Jeśli kamień całkowicie pokrywa się ze światłem moczowodu, ból może stać się nie do zniesienia, co wiąże się zarówno z wpływem na zakończenia nerwowe, jak i skurczami mięśni gładkich wyścielających ściany moczowodu;
  • z powodu intensywnego bólu pacjent nie może pozostać w jednej pozycji przez długi czas. Często zmienia swoją postawę, próbując złagodzić jej stan. Bólowi często towarzyszy chęć wymiotów;
  • oddawanie moczu staje się coraz częstsze lub całkowicie zanika;
  • ślady krwi pojawiają się w moczu pacjentów. Nie powinieneś myśleć, że mocz zmieni kolor na czerwony. Czasami krew jest wykrywana tylko przez badanie laboratoryjne moczu. Pojawienie się krwi jest spowodowane faktem, że kamienie uszkadzają delikatne ściany moczowodów, uszkadzając znajdujące się tam naczynia krwionośne;
  • podczas oddawania moczu strumień moczu zostaje nagle przerwany, podczas gdy pragnienie oddawania moczu pozostaje;
  • wzrasta oddawanie moczu. Jeśli istnieje taki objaw, można twierdzić, że kamienie są zlokalizowane w pęcherzu;
  • pacjenci czują się gorzej. Może wystąpić temperatura podgorączkowa, często obserwuje się dreszcze. Objawy te tłumaczą ogólne zatrucie organizmu i procesy zapalne, które rozwijają się w różnych częściach układu moczowego, na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek, często dołączając do ICD.
Kamica moczowa może mieć poważne powikłania, na przykład rozwija się przewlekła niewydolność nerek na tle choroby. Dlatego najlepiej jest natychmiast skonsultować się z lekarzem po pojawieniu się pierwszych objawów.

Znaki

Objawy kamicy moczowej u kobiet zależą nie tylko od wielkości kamieni, ale także od ich lokalizacji.

Kamienie nerkowe objawiają się w następujący sposób:

  • nawracający ból w okolicy nerek. Ból ma tępy charakter i dotyczy kręgosłupa lędźwiowego;
  • dyskomfort jest gorszy po intensywnym piciu.

Jeśli kamienie są zlokalizowane w obszarze miedniczki nerkowej, występują następujące objawy:

  • ból pod żebrami. Ból można podać do podbrzusza;
  • podczas ataku bólu pacjent może odczuwać mdłości;
  • Jeśli pacjent ma kamień koralowy w miednicy nerkowej, ból może być łagodny. W tym przypadku brak leczenia prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji. Dlatego w przypadku przedłużającego się odczuwania dyskomfortu w okolicy hipochondrium należy skonsultować się z lekarzem i wykonać USG nerek.
O obecności kamieni w obszarze środkowej i górnej części moczowodów mówią:

  • silny ból kręgosłupa lędźwiowego;
  • jeśli kamień jest nieruchomy, ból ustępuje. Wraz z jego postępem, dyskomfort nasila się;
  • jeśli kamień znajduje się w górnej części moczowodu, ból jest podawany na boczne obszary brzucha. Obecność kamienia w środkowej części jest wskazana przez odczucia bólu promieniujące do obszaru pachwiny.

Jeśli kamień zstąpił do dolnej części moczowodu, pojawiają się objawy przypominające ostre zapalenie pęcherza moczowego. W szczególności pacjenci mają bóle nad łonem i częste oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból i przecięcie.

Kamienie w pęcherzu objawiają się bólem w podbrzuszu, który daje genitaliom. Podczas oddawania moczu strumień moczu może nagle zostać przerwany, a pacjent nie odczuwa zaniku pragnienia. Jeśli kamień osiągnie duży rozmiar, oddawanie moczu jest możliwe tylko w pozycji leżącej.

Leczenie

Leczenie kamicy moczowej u kobiet zależy od stopnia zaawansowania patologii. Lekarz może zasugerować zarówno strategie leczenia zachowawczego, jak i chirurgicznego. Metoda konserwatywna polega na stosowaniu specjalnych leków.

Przygotowania dobierane są w zależności od składu znalezionych kamieni:

  • leki moczopędne w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi i difosfonianami. Takie preparaty są zalecane, jeśli kamienie mają charakter fosforanowy. Dzięki takiemu przebiegowi choroby doskonały wynik pomaga w leczeniu preparatami ziołowymi;
  • czopki cytrynianowe i kompleksy witaminowe są przepisywane do leczenia ICD, w którym kamienie mają charakter szczawianowy;
  • leki, które hamują tworzenie mocznika, są zalecane do wykrywania etiologii moczanowej kamieni.

Aby złagodzić ból, który często towarzyszy ICD, pacjentom zaleca się przyjmowanie leków przeciwbólowych i leków, które łagodzą skurcze mięśni gładkich. Jeśli zakażenie jest związane z kamicą moczową, może być wymagany kurs antybiotyków.

Jeśli kamienie są duże i całkowicie pokrywają się z moczowodów, konieczna może być interwencja chirurgiczna.

Jeśli choroba jest poważnie zaniedbana lub pacjent był przez długi czas niewłaściwie leczony, chirurg może usunąć część nerki.

Endoskopia i laparoskopia są uważane za najdelikatniejsze metody chirurgicznego leczenia ICD.

W tym przypadku kamienie są usuwane przez małe nakłucie, które wykonuje się w ścianie brzucha pacjenta. Jeśli operacja jest niemożliwa z tego lub innego powodu, kamienie są miażdżone za pomocą ultradźwięków.

Aby leczenie zachowawcze było skuteczne i aby uniknąć operacji, ważne jest, aby dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego i pić tyle wody, ile to możliwe podczas leczenia. Ważne jest, aby pić wodę, a nie herbatę i inne napoje.

Dieta

Dieta jest głównym czynnikiem skutecznego leczenia. Dzięki specjalnej diecie można zapobiec dalszemu wzrostowi kamieni i uniknąć rozwoju niebezpiecznych powikłań ICD, na przykład odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kolki nerkowej.

W leczeniu kamicy moczowej ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

  • dieta nie powinna być zbyt wysoka w kaloriach; Zawartość kalorii w produktach powinna odpowiadać poziomowi aktywności pacjenta
  • istnieje potrzeba często, ale w małych porcjach. Przejadanie się jest surowo zabronione;
  • Ważne jest, aby pić dużo wody. Mocna herbata i kawa powinny być wyłączone z diety;
  • Ważne jest, aby jeść pokarmy zawierające witaminy niezbędne do normalizacji metabolizmu. Aby zrekompensować brak witamin można kompleksów multiwitaminowych, które muszą być wybrane przez lekarza prowadzącego;
  • musisz pić co najmniej dwa litry czystej wody dziennie.

Powyżej podano ogólne zalecenia dotyczące leczenia kamicy moczowej u kobiet: dieta jest wybierana przez lekarza prowadzącego w zależności od etiologii kamieni i charakterystyki przebiegu choroby u konkretnego pacjenta. Dlatego surowo zabronione jest przepisywanie diety samodzielnie lub stosowanie się do zaleceń krewnych, którzy byli już leczeni z powodu ICD.

We wszystkich formach ICD zaleca się stosowanie dużej liczby zbóż, a także zup. Mięso musi być w diecie, ale nie powinno być nadużywane: zbyt dużo białka przyspiesza wzrost kamieni.

Zapobieganie

Zapobieganie kamicy moczowej u kobiet polega na wdrożeniu szeregu zaleceń:

  • Nie zaniedbuj aktywności fizycznej. Powinien często iść na piechotę, robić fitness;
  • odmówić napojów alkoholowych;
  • staraj się unikać silnego stresu;
  • jeśli kamienie mają charakter szczawianowy, należy przyjmować preparaty wapniowe;
  • Ważne jest, aby przyzwyczaić się do picia dużej ilości wody. Im mniejsza gęstość moczu, tym mniejsze prawdopodobieństwo pojawienia się kamieni. Powinieneś pić co najmniej dwa litry czystej wody dziennie;
  • pozbyć się nadwagi. Kamienie powstają najczęściej u kobiet z nadwagą. Zmniejszenie kaloryczności żywności znacznie zmniejsza szanse na rozwój ICD;
  • kamienie powstają często, gdy pacjent spożywa za dużo białka zwierzęcego. Dlatego konieczne jest zmniejszenie ilości spożywanego mięsa.

Podobne filmy

Opis głównych przyczyn, objawów klinicznych, możliwych powikłań i leczenia kamicy moczowej w programie telewizyjnym „Żyj zdrowo!”:

Kamica moczowa (ICD) - kamienie nerkowe i układ moczowy

Kamica moczowa jest dość powszechna. Jego rozpowszechnienie w krajach rozwiniętych wynosi 1–5%, a zapadalność wśród mężczyzn w średnim wieku wynosi 1% rocznie. Prawdopodobieństwo powstawania kamieni moczowych podczas życia wynosi 20% dla mężczyzn i 5-10% dla kobiet. U 50% pacjentów drugi kamień powstaje w ciągu 5 lat.

Najczęstszą przyczyną powstawania kamienia jest niewystarczająca objętość moczu. Dlatego obfite picie jest najważniejszą częścią zapobiegania nawrotom kamicy moczowej.

Kamień może powodować ostrą niedrożność (niedrożność) dróg moczowych przy klasycznym obrazie kolki nerkowej: skurczowy ból w boku, który daje krocze, jądro lub wargi sromowe po dotkniętej stronie, w połączeniu z pojawieniem się krwi w moczu. Kamienie dolnej trzeciej części moczowodu mogą objawiać się bolesnym oddawaniem moczu, nakazując mu pilne działanie. Nudności i wymioty są powszechne. W obliczu niedrożności może rozwinąć się zakażenie dróg moczowych z wysoką gorączką i sepsą.

Taktyka kolki nerkowej

Jeśli u pacjenta z kolką nerkową zdiagnozowano wcześniej kamień radiopozytywny, wykonuje się prześwietlenie brzucha w celu wyjaśnienia rozmiaru i lokalizacji kamienia oraz wyboru optymalnej strategii leczenia.

Pacjenci z niejasnym obrazem klinicznym, którzy nie mieli w wywiadzie kamicy moczowej lub nie mieli rentgenowskich kamieni moczowych, mieli skan spiralnej tomografii komputerowej (CT) bez urografii kontrastowej lub wydalniczej. Badanie ultrasonograficzne (USG) informacyjnie kamieniami nerkowymi, ale nie zawsze pozwala zidentyfikować kamienie moczowodu.

Jeśli pacjent ma obie nerki, jego stan jest stabilny, nie ma objawów zakażenia, niedrożność dróg moczowych jest niekompletna i nie zagraża niewydolności nerek, może być ograniczona do leków przeciwbólowych (często konieczne jest stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych). W przeciwnym razie wskazane jest pilne odprowadzenie moczu poprzez umieszczenie stentu w moczowodzie lub przezskórnej nefrostomii. W przypadku infekcji antybiotyki są przepisywane natychmiast. Potrzeba leczenia chirurgicznego zależy od wielkości kamienia. Na tle leczenia zachowawczego kamienie o wielkości do 4 mm odchodzą same w 90% przypadków i 6 mm lub więcej - tylko w 10% przypadków. Jeśli ból utrzymuje się lub po 3-4 tygodniach leczenia zachowawczego kamień nie porusza się i nie odsuwa się, wskazane jest leczenie chirurgiczne.

Aby określić przyczyny kamicy moczowej bardzo ważne informacje o przeszłych chorobach. Złamania i choroba wrzodowa w przebiegu choroby - objawy pierwotnej nadczynności przytarczyc. Przewlekła biegunka, choroby jelita krętego, resekcja jelit predysponują do powstawania kamieni szczawianu wapnia z powodu szczawianów i hipocytaturii. Gdy dna tworzy moczan i kamienie szczawianowe. Nawracające infekcje dróg moczowych przyczyniają się do pojawienia się potrójnych kamieni fosforanowych.

Diagnoza radiologiczna jest jednym z najważniejszych etapów badania. Może być używany do określania liczby, wielkości i lokalizacji kamieni, do identyfikacji wad anatomicznych dróg moczowych, do oceny funkcji nerek. Badania przeprowadzone przed wyznaczeniem leczenia.

Ponad 90% kamieni moczowych jest dodatnich pod względem rentgenowskim (to znaczy obserwowanych podczas dyfrakcji rentgenowskiej). Najlepiej widać kamienie fosforanowe i szczawianowe wapnia. U wszystkich pacjentów z kamicą moczową należy najpierw wykonać badanie radiologiczne jamy brzusznej (nerki - moczowody - pęcherz moczowy). Badania z zastosowaniem substancji nieprzepuszczalnych dla promieni rentgenowskich są przeprowadzane później, ponieważ substancje te mogą maskować nawet duży kamień.

Zgodnie z obrazem ankietowym brzucha, można ustawić liczbę, rozmiar i położenie kamieni, aby przyjąć ich skład (za pomocą dodatniego promieniowania rentgenowskiego). Czasami w badaniu rentgenowskim kamienie moczowe nie są widoczne z powodu struktur kostnych (kości krzyżowej, procesów poprzecznych kręgów). W takich przypadkach przydatna jest radiografia w projekcji bezpośredniej skośnej lub tylnej. Małe, słabo rozpoznawalne kamienie można wykryć za pomocą CT.

Metoda ta pomaga zidentyfikować wodonercze i kamienie układu galwanicznego miednicy, aby ocenić stan miąższu nerki na tle niedrożności dróg moczowych. Za pomocą ultradźwięków można wykryć negatywne kamienie rentgenowskie. Środkowa i dolna trzecia część moczowodu jest słabo widoczna z powodu gromadzenia się gazu w jelicie i projekcji na kości miednicy. Ultradźwięki można wykorzystać do wykluczenia innych przyczyn ostrego bólu brzucha, a także do monitorowania pacjentów z nawracającą kamicą moczową (w tym przypadku zastępuje ono promieniowanie rentgenowskie i pozwala uniknąć niepotrzebnego narażenia).

Metoda ta jest szczególnie cenna w obecności ujemnych promieni rentgenowskich ubytków wypełnienia miedniczek nerkowych lub moczowodu. Ponadto, dzięki CT, można zidentyfikować wady anatomiczne, niedrożność dróg moczowych i choroby, którym towarzyszy ostry ból brzucha.

Spiralny CT bez kontrastu jest dziś uważany za najlepszą metodę badania pacjentów z ostrym bólem bocznym. Ta szybka, ekonomiczna i bardziej wrażliwa niż radiografia i ultradźwięki metoda pozwala wykryć kamienie moczowe o dowolnym składzie. Dzięki niemu możesz zidentyfikować inne oznaki niedrożności kamienia moczowego. Ponadto spiralna CT jest przydatna w diagnozowaniu takich przyczyn ostrego bólu w boku i brzuchu jak zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie uchyłków.

Jest to szybka i bezpieczna metoda oceny ogólnej funkcji nerek i funkcji każdej nerki osobno. Nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta (w tym oczyszczania jelita), nie powoduje alergii, a dawka promieniowania jest minimalna.

Pytanie o objętość badania dla nowo zdiagnozowanej kamicy moczowej powinno być rozstrzygane wspólnie przez lekarza i pacjenta, kierując się ryzykiem nowych kamieni. Grupa wysokiego ryzyka obejmuje białych mężczyzn w średnim wieku z przewlekłą biegunką, złamaniami patologicznymi, osteoporozą, zakażeniami dróg moczowych, dną. Dodatkowe badanie jest pokazane takim pacjentom, jak również pacjentom z kamieniami cystynowymi, moczanowymi i trójfosforanowymi.

Leczenie i zapobieganie

Istnieje kilka ogólnych zaleceń dotyczących leczenia kamicy moczowej, niezależnie od jej przyczyny. Zwiększ spożycie płynów, aby diureza (objętość moczu) przekroczyła 2 litry dziennie. Przypisz dietę o niskiej zawartości szczawianów i sodu (zmniejsza to uwalnianie szczawianów i wapnia).

Po 3-4 miesiącach pacjent jest ponownie badany. Gdyby możliwe było wyeliminowanie czynników przyczyniających się do powstawania kamieni moczowych za pomocą diety i intensywnego picia, leczenie takie jest kontynuowane co 6 miesięcy poprzez badanie dziennego moczu. Jeśli te środki okazały się nieskuteczne, przepisz leki.

Wskazania do leczenia operacyjnego - uporczywy ból, niedrożność dróg moczowych, kamienie koralowe (nawet bezobjawowe). Ponadto takie leczenie jest wskazane u pacjentów, u których nie można dopuścić do rozwoju kolki nerkowej (na przykład pilotów) lub zakażenia (u pacjentów poddawanych przeszczepowi lub alloplastyce). Planowanie leczenia i wybór metody zależą od składu, lokalizacji i wielkości kamienia, od funkcji nerek i cech anatomicznych układu moczowego.

Obecnie większość kamieni nerkowych i górna trzecia moczowodów są usuwane przez litotrypsję. Kamienie są niszczone przez fale uderzeniowe. Fale te są przekazywane przez wodę i koncentrują się na kamieniach nerki i moczowodu pod kontrolą fluoroskopii lub ultradźwięków. Z powodu różnej gęstości tkanki nerkowej i kamienia energia jest skoncentrowana na jej powierzchni, a kamień jest niszczony. W wyniku kilku wyładowań zwykle tworzy się piasek (małe fragmenty o średnicy 2-3 mm), który przechodzi przez moczowód i jest wydalany z moczem.

W przypadku braku przeciwwskazań preferowaną metodą usuwania małych kamieni z górnych dróg moczowych jest dalsza litotrypsja, ponieważ jest ona nieinwazyjna, tania i rzadko powoduje komplikacje.

Innymi minimalnie inwazyjnymi metodami leczenia są przezskórna nefrolitotomia, wsteczna ekstrakcja litowa. Otwarta interwencja jest stosowana w mniej niż 1% przypadków, gdy kamienie są bardzo duże lub mają złożony kształt.

Objawy i leczenie kamicy moczowej

Pozostaw komentarz 4,016

Jedną z najczęstszych chorób urologicznych, spowodowaną powstawaniem kamieni nerkowych i pęcherza moczowego, jest kamica moczowa. Kamica moczowa występuje zarówno u ludzi młodych, jak i starszych. Liczba kamieni nie jest stała, ale waha się od jednego do kilku. Rozmiar również się zmienia: od ziarenka piasku do kilku centymetrów.

Ogólne informacje

Rozpoznanie ICD u dorosłych wynosi 35–40% wszystkich wiadomości urologicznych. Mężczyźni są narażeni na tworzenie kamieni 3 razy więcej niż kobiety. Kamienie nerkowe i moczowe występują w populacji w wieku produkcyjnym. U osób starszych i dzieci przebieg kamicy moczowej, jako podstawowej patologii, występuje rzadko. Dla starszego pokolenia, tworzenie się kwasu moczowego jest charakterystyczne dla młodzieży - białkowe. Ale w większości przypadków występują różne rodzaje kamieni. Zazwyczaj są zlokalizowane w prawej nerce. Ale od 10 do 18% przypadków podano w przypadku obustronnego uszkodzenia nerek w kamicy moczowej.

Klasyfikacja ICD

W międzynarodowej klasyfikacji chorób z 10. rewizji przydzielono oddzielną grupę. Zgodnie z klasyfikacją formy kamicy moczowej rozprowadzać:

  • Według lokalizacji:
    • moczowody (kamica moczowodowa);
    • nerki (kamica nerkowa);
    • pęcherz moczowy (kamica pęcherza moczowego).
  • Rodzaje kamieni do kamicy moczowej:
    • oksolany;
    • fosforany;
    • urates;
    • kamień cystynowy
  • Po procesie:
    • podstawowy;
    • nawrót
Powrót do spisu treści

Przyczyny choroby

Specyficzne przyczyny kamicy moczowej, wywołujące rozwój kamicy moczowej, nie zostały zidentyfikowane, wiele czynników wpływa na powstawanie patologii. Istnieją jednak okoliczności, w których istnieją dwa główne czynniki przyczynowe:

  • Dziedziczna skłonność do zaburzeń metabolicznych.
  • Proces zapalny w nerkach lub drogach moczowych.

Naruszenie metabolizmu prowadzi do rozwoju skutków ubocznych - kamieni, piasku.

Czynniki ryzyka

Zastosuj powyższe przyczyny do każdego przypadku jest błędne. Nie będą działać bez czynników predysponujących, czasami tworząc osobiście. Czynniki ryzyka są podzielone na dwa typy:

  • Zewnętrzne (egzogeniczne):
    • nadmierne spożycie żywności zawierającej węglowodany, białka i sole;
    • trudne warunki pracy;
    • brak witamin;
    • czynnik geograficzny (warunki klimatyczne).
  • Wewnętrzny (endogenny):
    • siedzący tryb życia;
    • choroby żołądka, jelita;
    • patologia nerek.
Powrót do spisu treści

Objawy i przebieg kamicy moczowej u kobiet i mężczyzn

Objawy kamicy moczowej u ludzi - ból. Lokalizacja bólu mówi, gdzie jest kamień. Kamica moczowa u mężczyzn i kobiet jest spowodowana patologicznymi formacjami w narządach układu moczowego. Są takie same, objawy kamicy moczowej są podobne. Istnieje różnica w rozprzestrzenianiu bólu. U kobiet boli w okolicy narządów płciowych, au mężczyzn odczuwany jest ból w pęcherzu.

Objawy kamicy moczowej:

  • uczucie ciągnięcia w dolnej części pleców;
  • kolka dolnej części pleców;
  • ból podczas chodzenia do toalety;
  • mętny mocz, krwiomocz;
  • zaparcie;
  • obrzęk twarzy, kończyn;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • zwiększyć ciśnienie krwi.

Objawy manifestacji kamicy moczowej są tradycyjnie podzielone na typy w zależności od celu patologii:

  • Kamień jest w nerkach, osoba czuje uczucie ciągnięcia w dolnej części pleców. Kolor zmian moczu, mogą pojawić się ślady krwi. Każdy ruch zwiększa ból.
  • Kamień w kanale. Mocz gromadzi się w nerkach, ból przechodzi w dół brzucha. Jeśli przewód jest całkowicie zablokowany, ciśnienie moczu w narządzie wzrasta, rozwija się kolka nerkowa.
  • Rachunek dostał się do moczu i utknął w nim. Częste pragnienie moczu jest odczuwalne, ciągnie podbrzusze, poddaje się, pachwina. W moczu może być krew, która charakteryzuje zmianę koloru.
Powrót do spisu treści

Kamica moczowa u dzieci

Prawdopodobieństwo rozwoju kamicy moczowej u dzieci jest niewielkie - około 20 przypadków na 100 tys. Główny powód - naruszenie procesu oddawania moczu związanego z nieprawidłowym rozwojem narządów moczowych. Gdy mocz się zatrzymuje, sole krystalizują, pojawiają się osady, piasek i kamienie. W patologii pediatrycznej szczury i fosforany są częściej identyfikowane.

Charakterystyczną cechą choroby dzieci jest brak objawów klinicznych. Dziecko słabo wyjaśnia, gdzie boli, jak boli, więc atakowi kamicy towarzyszy płacz. Mogą wystąpić wymioty, zaparcia lub frustracja. Im starsze dziecko, tym wyraźniejszy atak bólu.

Kamica moczowa i ciąża

Kamienie nerkowe w czasie ciąży są rzadkie. Ciąża nie jest czynnikiem ryzyka rozwoju patologii, a ICD nie jest wskaźnikiem jej zakończenia. Kamica moczowa u kobiet powstaje przed ciążą, a interesująca sytuacja tylko pogarsza sytuację. Wydłużone moczowody u kobiet w ciąży powodują wyraźniejszy obraz kliniczny.

Jakie jest niebezpieczeństwo choroby?

Patologia nerek i pęcherza moczowego nie jest łatwa i niebezpieczna. Może powodować problemy w postaci niewydolności nerek i utraty nerek, a zablokowany przewód zakłóca wydalanie moczu. Późna eliminacja naruszeń może spowodować zniszczenie ciała. Istnieją przypadki, gdy rozwój patologii kamicy moczowej przekształca się w chorobę przewlekłą (odmiedniczkowe zapalenie nerek), która jest również niebezpieczna dla rozwoju niewydolności nerek.

Diagnostyka

Fakt, że kamica moczowa pojawiła się w nerkach lub moczu, staje się wyraźny dzięki charakterystycznym objawom. Aby zrozumieć, jak wygląda ciało i potwierdzić etapy choroby, aby postawić diagnozę, konieczne są laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne:

  • analiza moczu, krew;
  • radiografia;
  • USG nerek, dróg moczowych i cewki moczowej;
  • urografia (w razie potrzeby);
  • tomografia komputerowa.
Powrót do spisu treści

Terapia zachowawcza

Leczenie choroby nie jest łatwym zadaniem. Nowoczesne metody leczenia mają na celu złagodzenie bólu, zmniejszenie stanu zapalnego, eliminując kamień o niewielkich rozmiarach. Wybór metody zależy od rodzaju kamienia, jego lokalizacji i zmian w strukturze ciała. Leczenie zachowawcze obejmuje:

  • procedury naprawcze;
  • dieta;
  • terapia lekowa;
  • leczenie uzdrowiskowe.
Powrót do spisu treści

Leczenie narkotyków

  • Antybiotyki. Obowiązkowy punkt terapii. Antybiotyk jest wybierany indywidualnie przez urologa.
  • Leki przeciwbólowe. Ból łagodzi ból podczas ataku kolki nerkowej („Tempalgin”, „Baralgin” i inne).
  • Środki przeciwskurczowe. Usuń przyczynę skurczu, rozluźnij ściany moczowodu, ułatwiając przejście kamienia („Papaverine”, „No-spa”, „Diprofen”).
  • Leki zapewniające przejście kamienia. Spotkanie zależy od wielkości, składu, lokalizacji („Furosemid”).
  • Preparaty rozpuszczające kamień. Dobór środków do składu rachunku różniczkowego („Fitolysin”, „Solimok”, „Urodan” i inne, a także suplementów diety - Prolit, Litovit).

Celem terapii farmakologicznej jest zapobieganie zaostrzeniu kamicy moczowej, złagodzenie ogólnego stanu osoby, rozluźnienie mięśni i ścian moczowodu (nerki), rozpuszczenie ewentualnych kamieni i bezbolesne odstawienie. Szczególną uwagę zwraca się na leczenie kamicy moczowej u kobiet w czasie ciąży, ponieważ wiele leków jest niebezpiecznych w tym okresie.

Dieta - ważny punkt terapii

Nie można losowo wybrać diety. Odżywianie określa się po określeniu składu kamienia.

Lekarz zaleci dietę po ustaleniu składu kamienia.

Żywienie dietetyczne jest ważne, aby wziąć to pod uwagę. Odżywianie kamicy moczowej może leczyć lub nie mieć żadnego efektu. Wszystko zależy od naruszenia wymiany, które utworzyło pewną kompozycję kamieni. Zasady żywienia dietetycznego:

  • Pamiętaj, aby pić 2-2,5 litra czystej wody dziennie;
  • zapewnienie zrównoważonego odżywiania energetycznego.

Dla prawidłowego wyboru produktów konieczne jest określenie składu chemicznego rachunku:

  • Uraty mówią o nadmiarze kwasu moczowego, dlatego wykluczają rośliny strączkowe, alkohol, ograniczają spożycie mięsa. Ważne jest przestrzeganie diety mleczno-warzywnej.
  • Szczawian - nadmiar kwasu szczawiowego. Pokarmy bogate w kwas (szpinak, szczaw, buraki, czekolada, herbata) są usuwane z diety. Zmniejsz wykorzystanie pomidorów, wołowiny, kurczaka. W menu znajdują się produkty wzbogacone w witaminę B6.
  • Fosforany. Zmniejsz ilość warzyw, owoców, produktów mlecznych, alkoholu, soli. Obejmują produkty dietetyczne wzbogacone w wapń: twaróg, orzechy, twardy ser.

ICD przejawia się we wszystkich kategoriach wiekowych bez cech płciowych, dlatego zarówno mężczyźni, jak i kobiety muszą stosować dietę. Dieta dla kamicy moczowej u kobiet to nie tylko metoda leczenia, ale także profilaktyka (zapobiegnie tworzeniu nowych, zmniejszy istniejące kamienie). Dieta dla kamicy moczowej u mężczyzn nie jest mniej ważnym etapem, ale jest o wiele trudniejsza. Mężczyznom trudno jest się ograniczać, kontrolować.

Fizjoterapia

Przeprowadza się ją po zabiegach kruszenia, w celu ułatwienia uwalniania części kamieni, jak również po kolce nerkowej w celu złagodzenia skurczów. W okresie zaostrzenia bólu stosuje się:

  • inductothermy (wpływ pola magnetycznego o wysokiej częstotliwości na strefę moczowodu);
  • terapia amplitudowa (prądy sinusoidalne);
  • terapia magnetyczna (pole magnetyczne).

Po wyznaczeniu ataku:

  • elektrostymulacja;
  • stymulacja magnetyczna.

Aby złagodzić spazmy użyj:

  • leżanka do masażu;
  • fotel do masażu;
  • masaż lędźwiowy.

Procedury fizjoterapii przeprowadzane są codziennie, aż do uwolnienia całego kamienia lub rozdrobnionych kawałków.

Fizjoterapia

Z niewielką ilością kamienia przeznacza się na terapię wysiłkową. Specjalne ćwiczenia przyczyniają się do usuwania kamienia i poprawiają funkcjonalność nerek. Specjalny kompleks obejmuje ćwiczenia oddechowe, wzmacniające mięśnie brzucha i ćwiczenia pleców (bieganie, chodzenie i skakanie). Zaleca się zwroty ciała i ćwiczenia rozciągające. Średni poziom ćwiczeń.

Leczenie uzdrowiskowe

Leczenie jest pokazane we wczesnych stadiach rozwoju choroby, w fazie pooperacyjnej odzyskiwania lub wydalania kamienia. Przeciwwskazania do leczenia sanatoryjnego:

  • zaostrzenie choroby;
  • przewlekła niewydolność nerek;
  • nadciśnienie.

Oprócz obowiązkowego systemu sanatoryjnego pacjent jest leczony wodą mineralną. Charakterystyczny skład wody zmniejsza stan zapalny, pobudza organizm. Wewnątrz woda ma pozytywny wpływ nie tylko na nerki, ale także na narządy moczowe. Dodatkowo przepisana dieta i fizjoterapia.

Metody kruszenia

Główne sposoby usuwania rachunku różniczkowego:

    Litotrypsja laserowa jest używana do kruszenia kamieni moczowodu.

Kruszenie laserem (litotrypsja). Urządzenie ultradźwiękowe wykrywa położenie kamienia. W obszarze nerki wykonuje się małe nacięcie, przez które następuje szlifowanie i usuwanie cząstek kamienia nazębnego.

  • Zgniatanie ultradźwiękowe. Nowoczesny, nowy sposób leczenia kamicy moczowej. Różni się doskonałą produktywnością i małą chorobowością działania. Rurka (endoskop) jest wprowadzana przez cewkę moczową, drogi moczowe i przewody. Docierając do kamienia, laser jest aktywowany i niszczy go w pył.
  • Powrót do spisu treści

    Leczenie chirurgiczne

    Przez długi czas tradycyjna interwencja chirurgiczna pozostawała główną metodą usuwania kamieni nerkowych. Ich wadą jest złożoność, czas trwania i obecność pewnych przeciwwskazań. Tradycyjna operacja przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Obejmuje to:

    • Nefrolitotomia. Nacięcie należy wykonać w okolicy lędźwiowej, a przez niego kamień jest usuwany z nerki i miednicy.
    • Ureterolitotomia. Beton jest usuwany z moczowodu.
    • Cystolitotomia. Ekstrakcja kamieni z pęcherza moczowego.
    Powrót do spisu treści

    Medycyna ludowa

    Połączenie tradycyjnej i tradycyjnej medycyny będzie miało pozytywny wpływ na leczenie kamieni, pomoże uniknąć pojawienia się nowych. Do diagnozy ICD zaleca się następujące napary i zioła:

    • Sok z ogórka, marchwi, buraków (na pusty żołądek).
    • Rosół lniany, liście pokrzywy, dzika róża.
    • Trawa wpadła do połowy doskonale miażdży i usuwa kamienie z ciała. Stabilizuje zaburzony metabolizm wody i soli. Pij tylko przez słomkę.
    • Żurawina leczy procesy zapalne. 3 razy dziennie musisz pić łyżkę soku z jagód, chwytając 1 łyżkę. l kochanie

    Lista przepisów tradycyjnej medycyny jest duża. Warto pamiętać o przeciwwskazaniach do stosowania niektórych ziół, dlatego wybierając metodę leczenia środkami ludowymi, należy skonsultować się z lekarzem.

    Zapobieganie

    Zapobieganie - pierwsza pomoc w zapobieganiu nawrotom. Kilka pomocnych wskazówek pomoże poprawić zdrowie:

    • Codzienne spacery na świeżym powietrzu.
    • Odpowiedni odpoczynek i jedzenie.
    • Regularne kontrole u lekarza.
    • Wspieraj dobry nastrój, unikaj stresu.

    Pamiętaj, że rozwój choroby przyczynia się do zaburzeń metabolicznych. Zdrowy styl życia to gwarancja zdrowia. Nie zaleca się leczenia kamicy u mężczyzn i kobiet samodzielnie. Najbardziej nieistotny, zdaniem pacjenta, błąd może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

    Kamica moczowa (ICD)

    Kamica moczowa (ICD) to choroba związana z zaburzeniami metabolicznymi w organizmie, spowodowana różnymi przyczynami, w których powstawanie kamieni w nerkach i drogach moczowych.

    Epidemiologia

    ICD jest niezwykle powszechną chorobą. Około 3% światowej populacji cierpi na tę patologię. Choroba dotyka ludzi w każdym wieku, w tym dzieci, ale najczęściej występuje u osób w wieku 30-50 lat. Częstość występowania mężczyzn jest 3 razy wyższa niż kobiet

    Czynniki ryzyka

    Rozwój ICD jest ułatwiony przez różne czynniki środowiska wewnętrznego i zewnętrznego. Te ostatnie obejmują:

    • geograficzny (u osób mieszkających w regionach wschodniosyberyjskich i dalekowschodnich ICD jest najbardziej powszechny, wręcz przeciwnie, w regionie Uralu rozpowszechnienie jest niższe o około 12%). Ludzie żyjący w gorącym klimacie mają większe ryzyko powstawania kamieni.
    • dobrze znany jest skład chemiczny wody (fakt, że wzrost twardości wody pitnej i zawartości wapnia i magnezu zwiększa ryzyko powstawania kamienia)
    • jedzenie i picie (spożywanie pokarmów bogatych w białka, przyjmowanie niewielkiej ilości wody)
    • płeć i wiek

    Czynniki środowiska wewnętrznego obejmują:

    • różne wrodzone i nabyte zaburzenia metaboliczne (oksaluria, uraturia, cystynuria, zespół Tony-Debre-Fanconiego)
    • nieprawidłowości układu moczowego
    • zakażenie dróg moczowych
    • struktury moczowodu, zwężenie odcinka miednicy - moczowodu
    • zaburzenia hormonalne (nadczynność przytarczyc)
    • leki (sulfonamidy, tetracykliny, glikokortykosteroidy, kwas acetylosalicylowy itp.)

    Wciąż nie ma jednej teorii, która wyjaśnia przyczyny kamieni. Duże znaczenie przywiązuje się do reakcji (Ph) moczu, jako jednego ze znaczących czynników ryzyka powstawania kamienia.

    Ze względu na swoją strukturę chemiczną kamienie dzielą się na: szczawian, fosforan, moczan, cystynę, ksantynę i mieszane. Ale w większości przypadków kamienie są mieszane. Około 80% kamieni zawiera składnik nieorganiczny - wapń.

    Kamienie mogą być zlokalizowane w dowolnej części układu moczowego: w nerkach, moczowodzie, pęcherzu i cewce moczowej.

    Symptomatologia

    • ból jest najczęstszym objawem ICD. Ból może mieć różną intensywność - ostra, tak zwana kolka nerkowa, obserwowana nie mniej niż u 80% pacjentów z kamicą moczową, lub tępa, okresowo występująca lub stała. Lokalizacja bólu może być różna w zależności od położenia kamienia, w odcinku lędźwiowym, pachwinowym, w podbrzuszu. Ból może być miejscowy lub występować w różnych obszarach, na przykład w okolicy pępka, pleców, bioder, a także w narządach płciowych. Ale w niektórych przypadkach, częściej na początku choroby, gdy kamień nie zakłóca odpływu moczu, kamica moczowa może być bezobjawowa.
    • naruszenie oddawania moczu (dyzuria). Różne zjawiska dysuryczne - ból podczas oddawania moczu, zwiększone oddawanie moczu, fałszywa potrzeba oddawania moczu - występują, gdy kamień znajduje się na skrzyżowaniu moczowodu z pęcherzem moczowym (moczowód śródmięśniowy) lub w ustach moczowodu.
    • obecność krwi w moczu (krwiomocz brutto) - która występuje na wysokości lub po ustąpieniu ostrego bólu, podczas gdy mocz staje się brązowy lub ma kolor „mięsa”
    • typowe objawy - nudności, a czasem wymioty, nadmierne pocenie się, wysokie ciśnienie krwi

    Komplikacje

    Najczęstszym powikłaniem kamicy moczowej jest proces zapalny w nerkach - ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, które może prowadzić do wystąpienia wstrząsu bakteriotoksycznego lub urosepsy. Przy długotrwałej obecności kamienia w nerkach, zwłaszcza jeśli kamień jest koralem, można rozwinąć przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, które może okresowo pogarszać się i prowadzić do poważnych nieodwracalnych powikłań: niewydolności nerek, kurczenia się i śmierci nerki. ICD może prowadzić do rozwoju wodonercza, ureterohydronephros, który również w przyszłości, jeśli nie będzie leczony, doprowadzi do śmierci nerki.

    Diagnostyka

    • Wstępne badanie przez urologa.
    • Diagnostyka laboratoryjna: pełna morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi, analiza moczu, badanie moczu według Nechiporenko.
    • Metody diagnostyki radiologicznej: USG układu moczowego, RTG i radioterapia z użyciem dożylnego środka kontrastowego (urografia wydalnicza), tomografia komputerowa (CT).
    • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)

    Podczas leczenia pacjentów z kamicą moczową w naszej klinice przeprowadza się kompleksowe badanie, po którym taktyki leczenia dla każdego pacjenta dobierane są indywidualnie.

    W leczeniu ICD w naszej klinice stosuje się nowoczesne, zaawansowane technologicznie leczenie, odciążające kamienie pacjentów nawet przy ciężkich chorobach towarzyszących. W naszym arsenale mamy najnowocześniejsze metody pozbywania się kamicy moczowej. W naszej klinice codziennie wykonuje się około 6-10 operacji (!) Tylko w przypadku kamicy moczowej, więc możemy śmiało powiedzieć, że mamy najbogatsze doświadczenie w leczeniu pacjentów z kamieniami moczowymi. Jednocześnie preferujemy TYLKO nieinwazyjne (zdalne litotrypsja) i minimalnie inwazyjne (kontaktowa lasera ureterolityczna, mini-pomieszana i przezskórna nefrolitotrypsja, laparoskopowa uretero-i pirelolitotomia). Pomimo ogromnej liczby zabiegów chirurgicznych w kamicy moczowej, liczba operacji otwartych nie przekracza 2-3 przypadków rocznie (!).

    Zapisz się na konsultację dotyczącą leczenia kamicy moczowej telefonicznie wymienionej na stronie.