Kamica moczowa (ICD) jest stanem, w którym tworzą się kamienie w nerkach i drogach moczowych. Rozwój tej patologii podczas ciąży może spowodować poważne komplikacje. Co zagraża kamicy moczowej przyszłej matce i jej dziecku?

Mechanizmy rozwoju kamicy moczowej

Główną przyczyną ICD jest naruszenie metabolizmu wody i soli. Często choroba jest dziedziczna, występuje od razu u kilku pokoleń pacjentów. Wielkie znaczenie i styl życia, zwłaszcza natura władzy. Takie stany jak niedobór witamin, przewlekłe choroby żołądka i jelit, choroby nerek, dna wywołują rozwój choroby. Razem wszystkie te czynniki prowadzą do pojawienia się kamieni w nerkach i moczowodzie, które powodują wszystkie główne objawy choroby.

U kobiet w ciąży kamica moczowa jest dość rzadka. Prowokować rozwój ataku może prowadzić siedzący tryb życia (zwłaszcza w późnej ciąży), a także różne zaburzenia metaboliczne na tle niestabilnych poziomów hormonów. Dla przyszłych matek tylko nagłe zaostrzenie choroby podczas oczekiwania na dziecko jest niebezpieczne. Przewlekła kamica moczowa, która nie przejawia się w czasie ciąży, nie stanowi zagrożenia dla kobiety i jej dziecka.

Objawy kamicy moczowej

Ataki ICD występują zwykle we wczesnych stadiach (12-16 tygodni) lub tuż przed porodem. Wynika to ze specyfiki pracy nerek i dróg moczowych, które w tych czasach doświadczają maksymalnego obciążenia. Jednocześnie następuje zmniejszenie napięcia miedniczki nerkowej, co prowadzi do promocji kamieni wzdłuż moczowodów. Często kamica moczowa odczuwa się na tle zaostrzenia odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalna choroba nerek).

Trudno nie zauważyć ataku kamicy moczowej. Po pierwsze, ból w dolnej części pleców (kolka nerkowa). Zespół bólowy wzrasta wraz z ruchem, zmianą pozycji ciała i wysiłkiem fizycznym. W szczycie ataku wzrasta temperatura ciała, pojawiają się dreszcze, nudności i wymioty. Duże kamienie pęcherza moczowego mogą powodować trudności w oddawaniu moczu. Gdy kamienie poruszają się wzdłuż moczowodu, ból jest odczuwany w pachwinie, podbrzuszu i kroczu. Czasami objawy te mogą być mylone z objawami groźnej aborcji.

Warto zauważyć, że kolka nerkowa u kobiet w ciąży rzadko jest zbyt intensywna. Ta cecha jest związana z rozszerzeniem układu miseczka-miednica w okresie oczekiwania na dziecko. W niektórych przypadkach kamień nerkowy jest całkowicie bezbolesny i prawie niezauważalny dla przyszłej matki.

Jednocześnie z bólem w okolicy lędźwiowej krew pojawia się w moczu (krwiomocz). Dotkliwość tej funkcji może być inna - od ledwo zauważalnych spadków do intensywnego barwienia. Częste zachęcanie do oddawania moczu jest bardzo charakterystyczne. Atak kolki nerkowej kończy się po tym, jak kamień opuszcza moczowód lub zmienia jego pozycję w nerkach.

Diagnoza kamicy moczowej podczas ciąży

Badanie rentgenowskie pokazujące lokalizację kamieni podczas ciąży nie jest stosowane. Zamiast tego przeprowadza się diagnostykę ultradźwiękową w celu określenia lokalizacji procesu patologicznego. Oprócz obecności kamieni, w trakcie badania można zobaczyć ekspansję układu galwanicznego miednicy, a także ocenić inne zmiany strukturalne w nerkach.

Co to jest niebezpieczna kamica moczowa podczas ciąży?

U kobiet ciężarnych z kamicą moczową odmiedniczkowe zapalenie nerek często występuje na tle tej patologii. Rozszerzenie układu miednicy i miednicy oraz obecność kamieni stwarzają wszystkie warunki do szybkiego rozwoju zapalenia nerek. Leczenie tych chorób odbywa się jednocześnie ze wszystkimi cechami przebiegu ciąży.

Sama kamica moczowa nie jest wskazaniem do aborcji. Nie wpływa niekorzystnie na płód, nie prowadzi do powstawania wad rozwojowych i nie zakłóca wzrostu dziecka. Nawet w przypadku rozwoju kolki nerkowej w większości przypadków lekarzom udaje się zatrzymać atak bez konsekwencji dla kobiety i dziecka. W rzadkich przypadkach ciężka kamica moczowa może powodować samoistne poronienie lub przedwczesne porody.

Leczenie kamicy moczowej podczas ciąży

Terapia ICD w okresie oczekiwania dziecka różni się nieco od standardowego schematu leczenia. Tłumaczy to fakt, że podczas ciąży nie wszystkie środki są dozwolone do użytku. Wybór leków i terapii nielekowych odbywa się z uwzględnieniem czasu trwania ciąży i ciężkości choroby.

W leczeniu kamicy moczowej u kobiet w ciąży dużą wagę przywiązuje się do diety. Zaleca się przyszłym matkom ograniczenie spożycia pikantnych, słonych i smażonych potraw. W codziennej diecie powinny być niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa, gotowane na parze. Nie zapomnij o świeżych warzywach i owocach (zimą można je zastąpić zamrażaniem).

Podczas ataku zaleca się stosowanie jak największej ilości płynu. Pij dużo wody pomaga szybko usunąć kamienie nerkowe i poprawić samopoczucie pacjenta. W takim przypadku konieczne jest monitorowanie stanu kobiety w ciąży - nadmiar płynu może prowadzić do obrzęku.

Ból w kolce nerkowej jest łagodzony przez leki przeciwskurczowe. Drotaveryna i papaweryna są zatwierdzone do stosowania w czasie ciąży. Według zeznań można wyznaczyć fundusze, rozluźniające mięśnie gładkie dróg moczowych.

Przy łączeniu kamicy moczowej z odmiedniczkowym zapaleniem nerek (zapalną chorobą nerek) stosuje się leki przeciwbakteryjne. W trakcie kursu znajdują się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które niszczą najczęstsze patogeny zakażeń dróg moczowych. W leczeniu kamicy moczowej u kobiet w ciąży stosuje się tylko leki zatwierdzone podczas ciąży, które nie wpływają niekorzystnie na rozwój płodu.

Środki ziołowe są stosowane w celu poprawy przepływu moczu i łagodzenia stanów zapalnych podczas ciąży. Napar z borówek, porzeczek, żurawin, wywaru z wrotyczu i skrzypu, a także inne preparaty lecznicze poprawiają kondycję przyszłej matki. Przyjmowanie ziołowych leków moczopędnych powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Leczenie operacyjne kamicy moczowej

Leczenie chirurgiczne ICD podczas ciąży przeprowadza się tylko wtedy, gdy nie ma wpływu na leczenie zachowawcze. Stan kobiety pogarsza się, kamienie pozostają w nerkach. Sytuacja ta może niekorzystnie wpłynąć na przebieg ciąży i spowodować poronienie lub przedwczesny poród. W tym przypadku ewentualna szkoda wynikająca z leczenia chirurgicznego okazuje się znacznie mniejsza niż ryzyko utraty dziecka w przypadku braku pomocy w odpowiednim czasie.

Aby wyeliminować kamienie nerkowe u kobiet w ciąży, chirurdzy stosują najbezpieczniejsze metody. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub krótkotrwałym. Podczas zabiegu eliminuje się kamienie nerkowe i kamienie moczowodu, co pozwala kobiecie bezpiecznie dostarczyć dziecko przed terminem. Wraz z rozwojem ataku kamicy moczowej w okresie po 36 tygodniach, najpierw wykonaj dostawę, a następnie usuń kamienie nerkowe za pomocą jednej z najbardziej skutecznych metod.

Zapobieganie kamicy moczowej

Podczas ciąży wiele uwagi poświęca się zapobieganiu napadom padaczkowym. Jest to szczególnie ważne dla kobiet z częstymi zaostrzeniami ICD, a także dla kobiet w ciąży cierpiących na zaburzenia metaboliczne lub inne choroby nerek. Co można zrobić, aby zapobiec chorobie?

• dobre odżywianie (równowaga białek, tłuszczów, węglowodanów i witamin);
• odrzucenie pikantnych, smażonych, słonych potraw;
• tryb picia (zaleca się picie co najmniej 2 litrów czystej wody dziennie);
• odrzucenie złych nawyków;
• spać co najmniej 8 godzin dziennie;
• regularne ćwiczenia (spacery, pływanie, zajęcia grupowe dla kobiet w ciąży).

Wdrożenie tych zaleceń pozwoli uniknąć rozwoju kamicy moczowej podczas ciąży. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy choroby, należy skonsultować się z ginekologiem lub lekarzem ogólnym.

Kamienie nerkowe w czasie ciąży - jakie ryzyko wiąże się z porodem i porodem?

Pierwotne tworzenie się kamieni nerkowych w czasie ciąży nie występuje, ponieważ nie występują zaburzenia metabolizmu minerałów i powstają warunki, które zapobiegają wytrącaniu się soli w drogach moczowych. Ale jeśli przed poczęciem kobieta cierpiała na kamicę moczową (ICD), to podczas wykonywania dziecka mogą wystąpić komplikacje. Optymalne jest pozbycie się kamieni z wyprzedzeniem, ale jeśli tak się nie stanie, wówczas kamienie w nerkach w czasie ciąży nie będą przeszkadzać w cichym przenoszeniu i rodzeniu dziecka, pod warunkiem stałego monitorowania i przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza.

Wpływ ciąży na rozwój patologii

Zmiany w ciele kobiety w ciąży tworzą pozytywne i negatywne warunki wpływające na kamienie nerkowe. Ryzyko powstawania nowych kamieni jest bardzo niskie, ale już istniejące kamienie mogą mieć negatywny wpływ na układ moczowy kobiety w czasie ciąży.

Pozytywny wpływ ciąży na kamicę moczową:

• większość wapnia, magnezu i fosforu trafia do płodu, więc nawet przy przyjmowaniu złożonych preparatów witaminowych i mineralnych we krwi i moczu kobiety nigdy nie będzie wysokich stężeń minerałów;
• biochemiczne zmiany w moczu kobiety w ciąży zapobiegają wpadaniu soli mineralnych do osadu moczowego.

Negatywny wpływ ciąży na kamicę nerkową:

• tło hormonalne w czasie ciąży pomaga zwiększyć światło moczowodów, rozszerzanie miednicy, co może wywołać wyładowanie dużych kamieni z silnym bolesnym atakiem;
• w czasie ciąży często występuje zaostrzenie przewlekłego zapalenia nerek lub występuje pierwszy epizod odmiedniczkowego zapalenia nerek, co pogarsza przebieg choroby;
• Z powodu zmian anatomicznych w brzuchu stagnacja w nerkach jest znacznie bardziej prawdopodobna (macica z płodem wywiera nacisk na nerki i moczowody);
• Gestacja płodu znacznie ogranicza lekarza w zakresie metod diagnozowania i leczenia kamicy moczowej.

Specyficzność objawów

Kamienie nerkowe w czasie ciąży są znacznie częściej przenoszone do wyjścia, powodując atak kolki nerkowej. W rzeczywistości silny ból w boku staje się pierwszym i najbardziej widocznym objawem choroby nerek. Ponadto typowe objawy objawiają się następującymi objawami:

• ból od dolnej części pleców rozciąga się do uda i do pachwiny wzdłuż moczowodu;
• występują nudności, wymioty, nieprawidłowe stolce z wzdęciami;
• kobieta w ciąży często oddaje mocz, odczuwając ból podczas opróżniania pęcherza;
• może podwyższyć temperaturę z dreszczami z zaostrzeniem odmiedniczkowego zapalenia nerek;
• zewnętrznie, mocz wygląda mętnie i czerwonawo, ze względu na stan zapalny i krwiomocz.

Częste bolesne ataki i zaostrzenie infekcji nerek stają się najbardziej nieprzyjemnymi i niebezpiecznymi czynnikami podczas porodu.

Kamica moczowa w ciąży

Zostaw komentarz 6,397

Podczas ciąży układy żeńskie przenoszą ogromne obciążenie, co powoduje zaostrzenia przewlekłych procesów. Kamienie nerkowe podczas ciąży - jeden z tych objawów, który stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia przyszłej matki i dziecka. Aby uniknąć tego problemu, kobieta powinna dokładnie zbadać układ moczowy przed poczęciem.

ICD jest dużym zagrożeniem dla zdrowia dziecka i matki.

Przyczyny kamieni nerkowych w czasie ciąży

Kamienie nerkowe podczas ciąży w większości przypadków pojawiają się z powodu kilku czynników. Przyczyny występowania kamienia podczas porodu są wewnętrzne i zewnętrzne, a głównym czynnikiem postępu kamicy moczowej jest zaburzony proces metabolizmu soli wodnej. Powody powstawania kamieni podczas oczekiwania na dziecko to:

• predyspozycje genetyczne;
• nawyki żywieniowe (nadmierne spożycie produktów mięsnych może wywołać ICD);
• patologie hormonalne;
• zmiany zapalne;
• bezobjawowa bakteriuria;
• brak witamin;
• zaburzenia przewodu pokarmowego;
• przewlekła choroba nerek;
• dna;
• nieprawidłowości w układzie nerwowym;
• zakłócenia w układzie moczowym;
• niezgodność z bilansem picia;
• odwodnienie organizmu.

Również u kobiet na ostatnich etapach ciąży siedzący tryb życia i różne niepowodzenia procesów metabolicznych związanych z niestabilnym tłem hormonalnym stają się czynnikami prowokującymi w tworzeniu kamieni. Przyszłe matki są zagrożone szybkim zaostrzeniem patologii, nie pojawiająca się przewlekła forma patologii nie zagraża zdrowiu matki i dziecka.

Przyczyny zaostrzenia kamicy podczas ciąży

Kamica moczowa i ciąża często występują równolegle. Wiele przypadków zaostrzenia kamicy moczowej, którym towarzyszą ataki kolki nerkowej, podczas oczekiwania na dziecko. Wszystko to tłumaczy się zmianami hormonalnymi w kobiecym ciele na tle przepływu interesującej pozycji kobiety. W tym okresie hormon progesteron jest produkowany w dużych ilościach i jest uważany za niezbędny dla przyszłej matki. Warstwy układu moczowego mają dużą liczbę receptorów progesteronu. Pod wpływem hormonu przewody układu moczowego stają się szersze i słabsze, co przyczynia się do ruchu kamieni. Ponadto zwiększona wielkość macicy przyczynia się do naruszenia odpływu płynu moczowego z powodu ucisku moczowodów.

Objawy i cechy przepływu

Ostry ból napadowy u kobiet z ICD występuje głównie w okresie od 12 do 16 tygodnia lub kilka tygodni przed porodem. Wynika to ze specjalnej pracy organów nerkowych oraz z faktu, że w drogach moczowych przeżywają maksymalne obciążenia podczas tych okresów oczekiwania dziecka. Wykryto również kamicę moczową z powodu zaostrzenia zapalenia nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek). Objawy ICD są rozległe i objawiają się w:

Kobiety doświadczają drastycznego bólu podczas ciąży w wieku 12–16 tygodni.

• występowanie silnego bólu w okolicy lędźwiowej;
• zwiększony ból podczas chodzenia, zmiany postawy ciała i wysiłku fizycznego;
• podwyższona temperatura ciała;
• drżące uczucie;
• nudności i wymioty;
• trudności w oddawaniu moczu (z dużymi kamieniami);
• dyskomfort bólowy w pachwinie, kroczu i podbrzuszu;
• krwiomocz (krwawe inkluzje w moczu).

Atak kolki nerkowej jest głównym objawem ICD, któremu towarzyszy nagły i bardzo ostry ból. Dzieje się tak w okresach ruchu kamieni w ciele, gdy nakładają się na normalny przepływ moczu. Charakteryzuje się krótkimi okresami ulgi i nawrotów. Atak kończy się, gdy kamień opuszcza lub gdy zmienia się jego pozycja w ciele.

Jak niebezpiecznie i czy możesz rodzić z kamieniami?

Przewlekła bezobjawowa postać kamicy moczowej nie jest niebezpieczna dla kobiety w ciąży lub przyszłego dziecka. Jednak powikłania, takie jak kolka nerkowa lub procesy zapalne, mogą powodować poronienie lub aktywność ogólną. Podczas ataku komórki mięśniowe gładkiego wyglądu przewodów moczowych zaczynają się kurczyć. W rezultacie w macicy pojawia się hipertonizm, zaczynają się skurcze, co może prowadzić do ablucji łożyska, porodu lub poronienia. Kamienie w pęcherzu podczas ciąży mogą powodować cesarskie cięcie z powodu możliwej interferencji z normalnym porodem.

Obecność kamieni nerkowych jest niebezpieczna ze względu na prowokujący efekt procesów zapalnych (odmiedniczkowe zapalenie nerek). Po zakażeniu odmiedniczkowym zapaleniem nerek proces infekcji może rozprzestrzenić się na płód. Terapia tego powikłania powinna być ściśle pod nadzorem lekarza prowadzącego, a on z kolei powinien wziąć pod uwagę wszystkie cechy ciąży.

Leczenie ICD w okresie oczekiwania dziecka

Terapia zachowawcza

Kamica moczowa u kobiet w ciąży może być leczona różnymi metodami, w zależności od ciężkości choroby. Podstawowa terapia ma na celu łagodzenie zespołów bólowych, rozpuszczanie i wydalanie kamieni i zatrzymywanie procesów zapalnych (jeśli występują). Aby rozwiązać te problemy, lekarz przepisuje leki przeciwskurczowe i przeciwzapalne stosowane podczas oczekiwania na dziecko. Należy pamiętać, że wielu leków nie można stosować w czasie ciąży, nie ma potrzeby samoleczenia, może to nie tylko pogorszyć sytuację, ale także mieć nieodwracalne konsekwencje.

Ponadto, wraz z terapią, która ułatwia ogólny stan kobiety, przeprowadza się dostosowanie reżimu picia. Specjalista oblicza dzienną dawkę wody pitnej oczyszczonej dla każdego pacjenta osobno. Odbywa się to dla większej produkcji moczu i zmiany z reakcji kwasowej na zasadową. W ciężkiej kamicy moczowej, gdy łagodne leki nie pomagają w łagodzeniu bólu, uciekają się do narkotycznych leków przeciwbólowych. Jeśli ból nie zmniejsza się, przepisywana jest blokada od nowokainy do więzadeł macicy i równolegle z moczem usuwany jest za pomocą cewnika.

Leczenie homeopatyczne

Leki homeopatyczne stosowane w leczeniu kamicy moczowej są stosowane od dawna, zwłaszcza są one stosowane podczas oczekiwania na dziecko. Naturalny skład roślin jest skuteczny w leczeniu zaburzeń metabolicznych i nie szkodzi dziecku. Ponadto, aby zwiększyć efekt, eksperci zalecają ziołowe. Istnieje wiele różnych przepisów na nalewki ziołowe, podczas ciąży warto stosować takie nalewki bardzo ostrożnie, ponieważ wiele ziół jest przeciwwskazanych w czasie ciąży.

Żywność dietetyczna

Bardzo ważne miejsce zajmuje żywność dietetyczna w leczeniu ostrych i przewlekłych postaci kamicy moczowej. Żywność jest wybierana w zależności od składu uformowanych kamieni:

W diecie powinno być obecne w żywności roślinnej.

• dla kamieni moczowych preferowane są pokarmy roślinne, mięso i podroby są ograniczone;
• Złoża soli wapniowej zawierają produkty mięsne, różne zboża i owoce, a ograniczenia będą miały wpływ na jaja, produkty mleczne, rośliny strączkowe i ziemniaki;
• w przypadku kamieni składających się z soli kwasu szczawiowego należy wykluczyć produkty mleczne, fasolowe, pomidory i jaja.

Niezależnie od składu kamieni, spożycie pikantnych, słonych i smażonych potraw jest ograniczone. Zaleca się zawieranie w diecie ryb i mięsa odmian niskotłuszczowych gotowanych w podwójnym kotle i żywności roślinnej, a mianowicie:

• arbuzy, gruszki, melony, agrest (mają skuteczne działanie moczopędne);
• biała kapusta (stymuluje diurezę);
• napoje owocowe żurawinowe (są moczopędne i bakteriobójcze).

Powrót do spisu treści

Interwencja operacyjna

Interwencja chirurgiczna w czasie ciąży jest wskazana w przypadku, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło rezultatów, a stan pacjenta nie jest lepszy. Wpływa to niekorzystnie na przebieg ciąży i może powodować poronienie lub przedwczesny początek porodu. W takiej sytuacji domniemana szkoda wynikająca z operacji może być znacznie mniejsza niż ryzyko utraty dziecka.

Podczas operacji usuwania kamieni u kobiety na miejscu specjaliści korzystają z najbezpieczniejszych metod. Operacja jest wykonywana przy użyciu znieczulenia. W tym czasie formacje kamienne są usuwane z narządów nerkowych i moczowodów, co daje kobiecie możliwość bezpiecznego porodu w odpowiednim czasie. Jeśli nagłe ataki ICD pojawiły się przez okres dłuższy niż 36 tygodni, aktywność zawodowa jest stymulowana sztucznie, a następnie procedury są przeprowadzane w celu wyeliminowania powstałych konkrecji.

Zapobieganie

W okresie oczekiwania dziecka szczególną uwagę należy zwrócić na środki zapobiegające atakowi. Przede wszystkim dotyczy to pacjentów z częstymi objawami zaostrzeń kamicy moczowej i kobiet z upośledzonym procesem metabolicznym lub z różnymi zaburzeniami czynności nerek. Środki zapobiegawcze obejmują:

• zrównoważone odżywianie;
• wykluczenie pikantnych, smażonych, słonych potraw;
• zgodność z reżimem picia (odbiór oczyszczonej wody pitnej w ilości 2 litrów dziennie);
• utrzymywanie zdrowego stylu życia;
• dobry odpoczynek nocny, umiarkowane regularne ćwiczenia (robić specjalne ćwiczenia dla kobiet na miejscu).

Postępując zgodnie z tymi zaleceniami, kobieta na miejscu może zapobiec rozwojowi kamicy moczowej, gdy dziecko czeka. Należy szczególnie kontrolować kamienie nerkowe u kobiet w ciąży i ich zmiany. Samoleczenie jest obarczone negatywnymi komplikacjami i ogromnym ryzykiem dla nienarodzonego dziecka, a zatem, ze wzrokowymi zmianami stanu lub bólu, warto natychmiast skontaktować się ze specjalistą w celu zbadania.

Kamica moczowa u kobiet w ciąży. Metody leczenia

Od 0,2 do 0,8% kobiet w ciąży cierpi na kamicę moczową. Należy zauważyć, że ciąża nie jest powodem pojawienia się kamieni nerkowych.

Z reguły ich rozwój rozpoczyna się na długo przed momentem poczęcia, a początek ciąży tylko przyspiesza ten proces. Ta choroba i odmiedniczkowe zapalenie nerek, które mu towarzyszą, często korygują stan kobiety. O tym wszystkim w dzisiejszym artykule.

Mając kod ICD 20-23, kamica moczowa u kobiet w ciąży, notowana jest u 0,2-0,8% kobiet. Jest na to wyjaśnienie: kamica moczowa jest dość powszechną chorobą, a powstawanie kamieni w drogach moczowych jest często obserwowane w wieku rozrodczym. Przebieg choroby może przebiegać bez objawów, od czasu do czasu objawiając się kolką w nerkach, które powodują drobne kamienie podczas odejścia. Ból kolki nerkowej przypomina odczucia podobne do skurczu macicy i utrudnia identyfikację choroby. Powikłania kamicy moczowej, w postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, zagrażają nie tylko kobiecie, ale także płodowi, przyczyniając się do rozwoju zatrucia, infekcji wewnątrzmacicznych, które mogą powodować przedwczesne przerwanie ciąży. Jeśli mówimy o istniejącym związku między ciążą a kamicą moczową, należy zauważyć:

• Jego kamica pochodzenia trwa długo przed momentem poczęcia. Bezpośrednio w czasie ciąży kamienie powstają niezwykle rzadko, mimo że prawdopodobieństwo rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek i zastoju moczu jest wysokie. Te fizjologiczne zjawiska zachodzące w organizmie kobiety w danym okresie zapewniają utrzymanie równowagi koloidalnej i krystaloidowej moczu, zapobiegając wytrącaniu się soli, usuwając osad. Nie pozwala na rozwój krzemu ICD, jego wysokiej koncentracji. Pełni rolę ochrony i utrzymuje stan roztworu soli.
• Podczas ciąży 30–40% kobiet zgłasza pogorszenie rozwoju ICD, częściej występuje kolka nerkowa, ale są one znacznie łatwiejsze; łagodny ból i mniej widoczna krew w moczu.
• Prezentacja kamicy moczowej (kod ICD 20-23), w jaki sposób kolka nerkowa może być rzeczywiście związana z ciążą. Najczęściej kamienie pojawiają się na początku semestru - do 4 miesięcy i na koniec dnia (ostatnie cztery tygodnie). Prowadzi to do zmniejszenia napięcia miednicy nerkowej i moczowodu, postęp kamieni staje się łatwiejszy w drogach moczowych, znajdujących się poniżej. Interwał tych terminów może być oznaczony przez takie powikłanie, które jest zakaźne z natury, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• W pierwszym trymestrze ciąży kamienie z nerek mogą wydostać się całkowicie bezboleśnie, co dzieje się spontanicznie. Ułatwiają to zmiany hormonalne i zmniejszenie ogólnego napięcia nerwowo-mięśniowego dróg moczowych. Po 34 tygodniach ukryty przebieg ICD jest dość rzadki, ponieważ ściskanie moczowodów następuje przez macicę, powiększoną. Wznowienie wznowienia kamieni w okresie poporodowym.
• Powtarzanie kolki w nerkach, powikłania takie jak kamica moczowa i odmiedniczkowe zapalenie nerek, może prowadzić do aborcji.
• Akceptacja leków tokolitycznych, które zmniejszają napięcie macicy, może wywołać odstawienie kamieni, początek kamicy moczowej często zbiega się z groźbą utraty płodu.
• Dość często ICD, bez powikłań odmiedniczkowego zapalenia nerek, nie wpływa na przebieg ciąży. Spontaniczna aborcja jest rzadko spotykana, płód rozwija się normalnie, a dziecko rodzi się na czas. 15% przypadków ICD prowadzi do rozwoju nefropatii ciężarnej lub zatrucia 2. połowy ciąży.
• Określenie kamicy moczowej u kobiety w ciąży przeprowadza się zgodnie z ogólnymi zasadami, z wyjątkiem badań rentgenowskich i chromocytoskopii.
• W tym okresie przeciwwskazane są zabiegi cieplne, które zwykle przepisuje się na tę chorobę.
• Kolka nerkowa jest leczona bez stosowania leków przeciwbólowych i leków. Przypisz je w skrajnych przypadkach, ponieważ mogą zwiększyć ton macicy poprzez ucisk ośrodka oddechowego płodu.
• Niewiele wyższe niż ryzyko kamicy moczowej podczas ciąży u kobiet, które urodziły jedno lub więcej dzieci.
• Z wyjątkiem przypadków niewydolności nerek, która jest niezwykle rzadka - ICD i jej identyfikacja we wczesnych stadiach ciąży, nie powinny prowadzić do aborcji.

Tradycyjne ICD i terapie ziołowe

W leczeniu ICD w okresie „interictal” główny nacisk kładzie się na eliminację źródła zapalenia, wraz z rozpuszczaniem i usuwaniem kamieni. Przez długi czas stosowano w tym celu fitoterapię i wodę mineralną. Preparaty ziołowe zalecane przez tradycyjną medycynę mogą przyspieszyć proces gojenia.

Konserwatywne metody mają na celu usunięcie skurczów dróg moczowych, z rozpuszczeniem i usunięciem kamieni, ulgą w procesie zapalnym. Jest to długi proces, polegający na systematycznym stosowaniu preparatów fitopreparatów, kolekcji ziół, wody mineralnej i leków, o działaniu znieczulającym i przeciwskurczowym.

Ziołolecznictwo w kamicy moczowej

Zioła w procesie pozbywania się ICD używanego przez długi czas. Dalsze badania i zastosowanie w tworzeniu połączonych preparatów z naturalnymi właściwościami roślin pozwoliły na ich szerokie zastosowanie w leczeniu upośledzonych procesów metabolicznych.

• Cyston, tabletki, które zawierały ekstrakty ziół w suchej postaci. Wartość leku w leczeniu choroby polega na tym, że może on rozpuszczać kamienie, łagodząc skurcze i zapalenie dróg moczowych. Lek ma wyraźne działanie moczopędne, które pomaga w oczyszczaniu nerek.
• Cysterna, lek ten jest przepisywany jako profilaktyczny podczas ostrego stadium ICD. Składa się z: ekstraktów z korzenia barwnika Mirena, olejków eterycznych, salicylanu magnezu, oliwy z oliwek i alkoholu etylowego. Jest łagodny i rozkurczowy. Wzrost spożycia wody w okresie choroby ułatwia i zwiększa marnotrawstwo kamieni.
• Canephron, preparat złożony na bazie składników ziołowych, jest stosowany w ziołolecznictwie do leczenia ICD, pomaga wydalać sole i małe kamienie, łagodząc stany zapalne dróg moczowych.
• Fitolizyna, jako leki aktywne, to ekstrakty z korzenia sabelnika i trawy pszennej, liścia brzozy, skrzypu polnego, alpinisty, nasion kopru włoskiego i kilku innych. Lek pomaga usuwać kamienie i sól krystaliczną, działa jako środek profilaktyczny w stanach zapalnych, zapobiegając powstawaniu kamieni.

Wybierając leczenie ziołowe, warto zastanowić się nad takimi lekami jak Pinabin, Avisan i Olimetin.

Woda mineralna w leczeniu kamicy moczowej

Jednym z najbardziej skutecznych środków w leczeniu kamicy moczowej jest woda mineralna. Jeśli jednak rodzaje zaburzeń metabolicznych nie wpływają na traktowanie trawy, należy wyraźnie przepisać wodę mineralną w zależności od pH moczu i rodzaju kamienia. Z tego powodu taka „popularna” metoda leczenia, jak rada „babci”, po prostu do picia wody, w niektórych przypadkach powodująca znaczne szkody, jest całkowicie nie do przyjęcia.

Kamienie fosforanowe usuwają kwaśną wodę mineralną z Truskawca, Zheleznovodska i Kisłowodzka.

Urate - alkaliczny od Essentuki, Zheleznovodsk i Borjomi.

Szczawian - woda Yessentuki, Piatigorsk, Zheleznovodsk.

Kamica moczowa i kwasowość moczu implikują użycie wody alkalicznej (Truskawiec, Zheleznovodsk i Borjomi). Mocz alkaliczny jest czyszczony kwaśną wodą mineralną z Zezeznowodska i Truskawca.

Kamica moczowa: leczenie ziołami

Z reguły wyznaczanie ziół za pomocą ICD zwiększa efekt. Istnieje duża różnorodność opłat, na przykład: 10 gram trawy skrzypu polnego i kwiatów wrotyczu pospolitego, plus 20 gramów liści borówki brusznicy. Przygotuj wywar, który bierze się na pusty żołądek w jednej szklance 30 minut przed śniadaniem i kolacją. Zioło ma właściwości łagodne, moczopędne, antyseptyczne i przeciwzapalne.

Usuń kolkę i stan zapalny pozwoli na infuzję zmieszanych w równych ilościach (10 gramów): liści mącznicy lekarskiej, trawy gryzhnika i ptaka góralskiego, znamiona kukurydzy. Brać w ¼ szklanki na godzinę po posiłku, 3 razy / dobę.

Kamica moczowa: metody leczenia ludowego - warzywa i owoce

W przypadku leczenia kamicy moczowej metodami ludowymi powszechnie stosuje się nie tylko zioła, ale także leki rosnące w łóżkach i w lesie.

• Arbuz, doskonały środek moczopędny, usuwa moczan i kamienie szczawianowe, co pozwala na stosowanie go w dziennej ilości 2 kg.
• Biała kapusta jest bodźcem do diurezy.
• Żurawina, zwłaszcza w postaci napoju owocowego, jest nie tylko środkiem moczopędnym, ale także bakteriobójczym, zakwaszającym mocz.
• Jagody i liście dzikiej truskawki mogą mieć łagodny i moczopędny efekt.
• Koper wraz z płynem usuwa sól z organizmu.

Wyraźny efekt moczopędny obserwuje się w gruszce, melonie, agrestu i berberysie.

Kamienie nerkowe w czasie ciąży

Podczas ciąży kamienie nerkowe mogą powodować u kobiety wiele niedogodności. Proces dźwigania dziecka do ciała i tak trudny. W tym okresie wszystkie choroby przewlekłe mogą się pogorszyć. Tworzenie dużych kamieni w nerkach jest uważane za poważne zagrożenie dla zdrowia nie tylko przyszłej matki, ale także dziecka. Aby nie trzeba było poddawać się leczeniu kamicy moczowej w czasie ciąży, należy starannie przygotować się do poczęcia, należy najpierw ukończyć pełne badanie układu moczowego.

Kamica moczowa w czasie ciąży jest dość powszechna. Ta patologia może rozwinąć się z powodu wewnętrznych lub zewnętrznych czynników wywołujących. Najczęstszą przyczyną choroby jest naruszenie metabolizmu wody i soli w organizmie. Dodatkowe powody obejmują:

• Słaba dziedziczność;
• Niewłaściwe odżywianie;
• Zaburzenia hormonalne;
• Procesy zapalne w organizmie;
• Brak witamin i minerałów;
• Choroby nerek, przewodu pokarmowego, układu nerwowego;
• Awarie narządów moczowych;
• Niewystarczające lub nadmierne zużycie cieczy, odwodnienie.

Pod koniec ciąży kobieta porusza się trochę, jej metabolizm jest zaburzony, jej hormony są niestabilne. Z tego powodu mogą wystąpić objawy ostrego ICD. Dodatkowo, pacjent jest często zaburzony przez kolkę nerkową. Zwiększona produkcja hormonu progesteronu prowadzi do podrażnienia receptorów znajdujących się w narządach moczowych. Kanały mogą się rozszerzać, co aktywuje ruch osadów wzdłuż dróg moczowych. Powiększona macica naciska moczowody, co pogarsza przepływ moczu.

Objawy

Podczas trzeciego miesiąca ciąży lub tuż przed narodzinami dziecka kobieta może odczuwać ostry ból podczas oddawania moczu. Ten nieprzyjemny objaw wiąże się ze zwiększonym stresem na drogach moczowych. W tym okresie może się pogorszyć przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i kamica moczowa.

ICD ma wyraźne objawy.

• Ostry ból pleców.
• Nieprzyjemne odczucia podczas chodzenia lub zmiany pozycji ciała tylko się zwiększają.
• Może wystąpić wzrost temperatury, drżenie i pocenie się.
• Często dręczony mdłościami.
• Ból w okolicy narządów płciowych, szczególnie podczas oddawania moczu.
• Bardzo mało moczu jest wydalane, można obserwować plamy krwi.

Podczas ciąży kamieniom nerkowym towarzyszą ataki kolki nerkowej. Ten ból jest ostry, nie do zniesienia, pojawia się niespodziewanie. Kamień zaczyna poruszać się wzdłuż dróg moczowych i blokuje przepływ moczu. Po pewnym czasie objawy mogą ustąpić, ale bez dodatkowego leczenia wkrótce rozpocznie się nowy atak.

Komplikacje

Wiele kobiet zachodzi w ciążę z nieleczonym przewlekłym ICD. Ta choroba jest bezobjawowa i nie stanowi zagrożenia dla matki i płodu. Jeśli zaczyna się ciężkie zapalenie, któremu towarzyszy kolka nerkowa, należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Takie objawy choroby mogą prowadzić do poronienia lub przedwczesnego porodu.

Faktem jest, że atak prowadzi do hipertonii macicy, może rozpocząć oderwanie łożyska, aktywne skurcze i aktywność porodową. Cesarskie cięcie jest zalecane u niektórych pacjentów z dużymi kamieniami nerkowymi.

Ignorowanie problemu często prowadzi do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zakaźne zapalenie nerek łatwo przenosi się do macicy i przenika do płynu owodniowego. Ważne jest przeprowadzenie skutecznego leczenia w czasie, które zostanie wybrane indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie cechy przebiegu ciąży.

Leczenie kobiet w ciąży

Leczenie kamicy moczowej u kobiet w ciąży należy przeprowadzać pod ścisłym nadzorem lekarzy. Wszystko zależy od czasu trwania ciąży, ciężkości choroby, rodzaju kamieni i innych indywidualnych cech organizmu. Terapia przede wszystkim eliminuje ból, przyczynia się do rozpuszczania i usuwania kamieni w naturalny sposób. Niektóre leki są przepisywane w celu wyeliminowania stanu zapalnego. Lekarz przepisuje antybiotyki bezpieczne dla płodu i leki przeciwskurczowe dla pacjenta.

Jeśli nie chcesz zranić siebie i dziecka, w żadnym wypadku nie samolecz się. Medic wydaje zalecenia dotyczące dostosowania reżimu picia, które muszą być przestrzegane. Mając szczegółowe informacje o stanie zdrowia kobiety, można łatwo obliczyć wymaganą dzienną stawkę wody. Możesz więc zmienić kwaśne środowisko moczu na zasadowe, aktywować jego odpływ.

Ponieważ wiele leków ma przeciwwskazania dla kobiet w ciąży, wiele osób woli leczyć ICD za pomocą homeopatii. Takie fundusze składają się wyłącznie z naturalnych składników, które nie mogą zaszkodzić płodowi. Dodatkowo możesz zgodzić się na odwar lekarski i napary z ziół leczniczych. Bądź bardzo ostrożny, ponieważ każde naruszenie dawki może prowadzić do nieodwracalnych skutków.

Chirurgiczne

Operacja ICD u kobiet w ciąży przeprowadzana jest tylko w ostateczności. Ta procedura jest konieczna, jeśli leczenie zachowawcze nie daje pożądanego rezultatu, a postęp choroby jest bardzo negatywnym wpływem na noszenie dziecka. Jeśli ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu jest wystarczająco wysokie, szkodę wynikającą z operacji uznaje się za dopuszczalną.

Kobiety w ciąży wykonują operacje, które są uważane za bezpieczne, a bardzo rzadko prowadzą do rozwoju powikłań. Wszystkie manipulacje wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. Chirurg usuwa duże kamienie z nerek, moczowody. Następnie pacjent może bezpiecznie mieć dziecko w określonym czasie. W przypadku ostrego ICD ujawnionego w 36 tygodniu, zalecana jest sztuczna stymulacja aktywności porodowej. Operacja jest wykonywana dopiero po dostawie.

Dieta

Aby wyeliminować objawy kamicy moczowej, ważne jest, aby jeść prawidłowo, stosować się do specjalnej diety. Lekarz prowadzący musi ustalić skład kamieni. Rozważ ogólne zasady żywienia ICD.

• Daj pierwszeństwo pokarmowi roślinnemu, zrezygnuj z mięsa, jeśli w tobie znajdują się moczowody.
• Kamienie wapniowe można szybko rozpuścić, jeśli jesz owsiankę zbożową, świeże owoce i mięso. Zgodnie z zakazem produkty mleczne, fasola, ziemniaki i jaja.
• Rachunek kwasu szczawiowego oznacza odrzucenie fermentowanych produktów mlecznych, jaj i pomidorów.

Dla wszystkich rodzajów kamieni nerkowych nie zaleca się jedzenia pikantnego, słonego, smażonego. Codzienne menu może zawierać chude ryby, kapustę, świeże napoje owocowe, owoce. Preferuj produkty o właściwościach moczopędnych.

Metody zapobiegania

Podczas ciąży szczególną uwagę należy zwrócić na profilaktykę ICD. Jest to szczególnie ważne dla pacjentów, którzy wcześniej mieli objawy tej choroby, mają problemy metaboliczne lub przewlekłą chorobę nerek. Lekarze zalecają prawidłowe i zrównoważone jedzenie, aby monitorować własną wagę.

Ważne jest ścisłe przestrzeganie reżimu picia. Za dzień musisz pić co najmniej 2 litry czystej niegazowanej wody. Pełny odpoczynek i zdrowy styl życia będą niezawodną ochroną przed rozwojem różnych patologii. Pamiętaj, że jakiekolwiek samodzielne leczenie podczas ciąży jest surowo zabronione.

Krótko o kamicy moczowej u kobiet w ciąży

Kamica moczowa w czasie ciąży jest częstym zaburzeniem, częstość występowania u 1-2 osób na 1000. Przenoszenie dziecka nie jest w tym przypadku przyczyną stałych złogów w nerkach, ale może wywołać zaostrzenie choroby i ruch kamieni. ICD nie jest powodem aborcji, ponieważ nie szkodzi dziecku, ale w rzadkich przypadkach choroba powoduje ostrą niewydolność nerek, a następnie, aby uratować życie ciężarnej kobiety, konieczne jest przerwanie ciąży. Kamica moczowa u kobiet w ciąży może być bezobjawowa, ale czasami występuje ciężka postać patologii z kolką nerkową i odmiedniczkowym zapaleniem nerek.

Przyczyny kamicy moczowej u kobiet w ciąży

Ważne jest, aby pamiętać, że sama ciąża nie może w żaden sposób sprowokować pojawienia się choroby kamicy moczowej, ale jest mechanizmem spustowym u dziewcząt, które mają predyspozycje do rozwoju tej choroby, lub u tych, które chorują na wczesnym etapie. Dzieje się tak, ponieważ hormonalne hormony są przestawiane u kobiet w ciąży, zmienia się dopływ krwi do nerek, zakłóca się normalny przepływ moczu, ponieważ macica z dzieckiem może wywierać nacisk na kanały moczowe i pęcherz (zwłaszcza w późniejszych okresach).

Czynniki prowokujące rozwój kamicy moczowej u kobiet w ciąży:

• zaburzenia metaboliczne, na przykład dna (u kobiet w ciąży jest rzadka, występuje z powikłaniami) lub choroba tarczycy;
• wrodzone lub nabyte patologie układu wydalniczego;
• zakłócenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego;
• choroby zakaźne układu wydalniczego (w czasie ciąży częściej o 20-30%);
• życie w gorących warunkach, odwodnienie na tle użycia niewystarczającej ilości płynu i nadmiaru soli;
• skutki uboczne niektórych leków, takich jak antybiotyki;
• hipodynamika, powodująca pogorszenie ukrwienia nerek i spowolnienie przepływu moczu.

Niewielka ilość zatwierdzonych leków przeciwbakteryjnych, które nie przechodzą przez barierę łożyskową, jest odpowiednia dla kobiet w ciąży: cefalosporyny, makrolidy i niektóre preparaty z penicyliną.

Inną częstą przyczyną kamicy u przyszłych matek jest silny obrzęk. Ze względu na zmiany w tle hormonalnym, kobiety w ciąży często mają obrzęk, zwłaszcza w dolnej części ciała, woda jest zatrzymywana w tkankach i nie dostaje się do nerek, mocz staje się bardziej skoncentrowany, iz tego powodu obserwuje się tworzenie kamieni moczowych.

Objawy kamicy moczowej u kobiet w ciąży

Kamica moczowa u kobiet w ciąży może być bezobjawowa, zwłaszcza jeśli powstaje piasek kwasu moczowego o niewielkich rozmiarach, ale gdy występują objawy, rozwija się ostro. Objawy zaostrzenia tej choroby w czasie ciąży są ważne, aby wiedzieć na czas, aby skonsultować się z lekarzem:

• ból lub strzelający ból w okolicy lędźwiowej, który daje genitalia, żołądek i pachwinę;
• nudności i wymioty w ciągu dnia (objawy te są związane z samą ciążą, ale powinny wystąpić rano, a nie po południu);
• czas między oddawaniem moczu wzrasta;
• obecność piasku w moczu;
• barwienie moczu w czerwonawym kolorze z powodu faktu, że twarde formacje uszkadzają błonę śluzową dróg moczowych;
• podwyższona temperatura ciała;
• naruszenie częstotliwości oddawania moczu, sam proces jest bolesny;
• pojawienie się silnej kolki nerkowej, ich atak może trwać od 20-30 minut do kilku godzin.

Objawy te muszą ostrzegać przyszłą matkę, nie pozostawiaj ich bez opieki. Jeśli stan kobiety nie jest krytyczny (nie ma gorączki, ostrych bólów okolicy lędźwiowej, wymiotów i krwi w moczu), może umówić się na wizytę u nefrologa, przejść diagnozę i poddać się leczeniu. Ale czasami kolka nerkowa jest bardzo ostra, w takich przypadkach konieczne jest wezwanie zespołu pogotowia ratunkowego, w żadnym wypadku nie należy pić środków przeciwbólowych, diuretyków lub leków przeciwzapalnych.

Powikłania kamicy podczas ciąży

Kamica moczowa i ciąża nie są najlepszą kombinacją i chociaż nie będzie to dla dziecka krzywdy, zdrowie matki może zostać poważnie osłabione. Często ta patologia podczas ciąży nie mija kobiety bez śladu, rozwija się komplikacje:

• zwiększone ryzyko zakażenia układu wydalniczego;
• uszkodzenie i zapalenie błon śluzowych dróg moczowych;
• zakłócenie normalnego funkcjonowania nerek;
• niewydolność nerek.

Rzadko w szczególnie ostrych stanach, na przykład przy długiej i bardzo bolesnej kolce nerkowej, istnieje ryzyko przedwczesnego porodu lub poronienia. Dzieje się tak, ponieważ ból nieustannie stymuluje wrażliwe neurony, powodując nadmierne pobudzenie autonomicznego układu nerwowego, który jest odpowiedzialny za zmniejszenie mięśni gładkich wyłożonych przez macicę od wewnątrz.

Diagnoza kamicy moczowej

Po zauważeniu objawów kamicy, przyszła mama powinna skonsultować się ze specjalistą i zostać zbadana przez nerki. Proces ten rozpoczyna się od zebrania wywiadu - ogólnego opisu stanu zdrowia pacjenta, na podstawie którego lekarz może przepisać kolejne procedury diagnostyczne. Jeśli podejrzewasz, że pojawienie się stałych złogów w nerkach to takie manipulacje:

• USG miednicy;
• analiza składu moczu;
• biochemiczne badanie krwi;
• badania funkcjonalne (liczenie immunologicznych komórek krwi - leukocyty, pozwalające wykryć proces zapalny w organizmie).

Za pomocą tych metod instrumentalnych można dokładnie określić położenie i wielkość kamieni, ale czasami wymagana jest diagnostyka różnicowa, która pomaga odróżnić patologię nerek od innych zaburzeń (nowotwory miednicy, choroby przewodu pokarmowego i układu rozrodczego, zapalenie wyrostka robaczkowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne).

Leczenie kamicy moczowej u kobiet w ciąży

Głównym celem leczenia kamicy moczowej podczas ciąży jest szybkie i dokładne wyszczególnienie i usunięcie kamieni - złogów stałych - z układu wydalniczego, a także złagodzenie stanu zapalnego błon śluzowych dróg moczowych.

Aby to zrobić, przypisz różne herbaty nerkowe oparte na ziołach moczopędnych, przeciwzapalnych i dezynfekujących, a także odwiedzaj ośrodki na wodach mineralnych.

Czasami, w przebiegu ostrego przebiegu choroby, wymagane jest również wyeliminowanie skurczów kanałów nerkowych, znieczulenia i leczenia chorób zakaźnych. Leki o takiej orientacji nie mogą być wybierane niezależnie, ponieważ większość leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych nie może być stosowana przez kobiety w ciąży, ponieważ ich aktywne składniki przechodzą przez barierę łożyskową. Leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza.

Preparaty ziołowe

W leczeniu kamicy moczowej u kobiet w ciąży częściej stosuje się leki na bazie roślinnej, ponieważ ich działanie jest łagodniejsze, aw kompozycji nie ma substancji toksycznych dla dziecka. Popularne środki dla tej grupy leków to:

• Cysteina;
• Kanefron;
• Fitozalin;
• Cystone (pomaga w rozbijaniu kamieni nerkowych, łagodnie eliminuje skurcze i zapalenie dróg moczowych).

Cistenal jest przepisywany, aby zapobiec odkładaniu się kamieni, a czasami w połączeniu z innymi lekami. Używany w ostrej fazie choroby. Kanefron przyspiesza kruszenie i usuwanie drobnych stałych osadów - piasku. Zapobiega powstawaniu dużych kamieni, usuwa nadmiar soli leku Fitolysin. Cystone pomaga w rozbijaniu kamieni nerkowych, łagodnie eliminuje skurcze i zapalenie dróg moczowych.

Preparaty ziołowe mają dwie wady: po pierwsze, mogą często powodować reakcje alergiczne, a po drugie, takie leki są bezsilne podczas zaostrzenia kamicy moczowej.

Zapobieganie kamicy moczowej u kobiet w ciąży

Zapobieganie rozwojowi kamicy moczowej w ciąży obejmuje kilka prostych zasad, ale musisz ją rozpocząć przed zajściem w ciążę:

• być zdiagnozowanym przez nefrologa;
• gdy wykryte zostaną patologie lub choroby zakaźne, należy je wyeliminować;
• dostosowanie własnej diety;
• picie wystarczającej ilości płynu (25-30 ml na 1 kg wagi);
• terapia zaburzeń metabolicznych (dna, patologia tarczycy i inne);
• regularne ćwiczenia, szczególną uwagę należy zwrócić na obszar miednicy (gimnastyka, chodzenie, ćwiczenia z fitballem);
• Leczenie uzdrowiskowe.

Proces moczowy u kobiet w ciąży występuje rzadko, poród nie jest prowokatorem pojawienia się stałych depozytów w nerkach, ale przyczynia się do rozwoju choroby u tych, którzy już ją mają lub są predysponowani do tego. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji i nieprzyjemnych objawów, należy z wyprzedzeniem przejść profilaktykę, aby podczas ciąży przestrzegać jej prostych zasad. Leczenia nie można wybrać niezależnie, wykonuje je nefrolog po postawieniu diagnozy i dokładnej diagnozie.

Kamica moczowa podczas ciąży

Kamica moczowa w czasie ciąży występuje rzadko - w 0,1% przypadków. Nieskomplikowana kamica moczowa nie wpływa na przebieg ciąży i płód. Powikłana kamica moczowa (częste ciężkie napady kolki nerkowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek) może powodować powikłania ciąży (poronienie, gestoza).

Aktualne i zarządzanie ciążą. Kamica moczowa nie jest wskazaniem do przerwania ciąży.

Kobiety w ciąży cierpiące na kamicę moczową są obserwowane w przychodni przedporodowej przez położną, lekarza rodzinnego i, jeśli to konieczne, konsultowane przez urologa. Wskazaniami do hospitalizacji niezależnie od czasu trwania ciąży są napady kolki nerkowej, dodatek odmiedniczkowego zapalenia nerek, stanu przedrzucawkowego.

Objawy kliniczne kamicy moczowej w czasie ciąży stają się bardziej wyraźne z powodu pojawienia się warunków sprzyjających migracji kamienia (ekspansja i niedociśnienie miednicy, moczowodów, pęcherza moczowego) oraz częstego dodawania zakażenia (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego).

Gdy kamica podczas ciąży często występuje ataki kolki nerkowej i krwiomoczu, ale ich nasilenie u kobiet w ciąży mniej (krwiomocz brutto prawie nigdy nie występuje). W związku ze zmianami ciążowymi (ekspansja moczowodów i rozrostem ich warstwy mięśniowej) często występuje spontaniczne i praktycznie bezbolesne wyładowanie kamieni. Po 34 tygodniu ciąży kamienie są rzadziej obserwowane z powodu ucisku moczowodów przez powiększoną macicę.

Kamica moczowa przyczynia się do odmiedniczkowego zapalenia nerek, które obserwuje się u 80% kobiet w ciąży z kamicą moczową. Takie odmiedniczkowe zapalenie nerek może objawiać się już w pierwszym trymestrze ciąży; nierzadkowe odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwija się od drugiego trymestru.

Rozpoznanie kamicy moczowej w czasie ciąży ustala się na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego podczas ataku bólu, analizy moczu i USG nerek. Diagnozę potwierdza urografia wydalnicza.

Leczenie. Duże znaczenie dla kobiet w ciąży z kamicą moczową ma dieta, która zależy od rodzaju naruszenia metabolizmu minerałów.

W przypadku kwaśnej skazy moczanowej (wydalanie moczanu z moczem) wymagana jest dieta z ograniczeniem zawartości puryn zawartych w mięsie. Zaleca się żywność mleczno-warzywną z wyjątkiem roślin strączkowych, szczawiu, orzechów, kakao, czekolady i czarnej herbaty nie należy spożywać. Picie dużej ilości wody obniża stężenie moczanów w moczu.

Gdy skaza fosforanowa (pojawienie się soli wapnia w moczu) wyklucza produkty zawierające wapń z diety: jaja i produkty mleczne, ogranicz spożycie ziemniaków, zielonych warzyw, roślin strączkowych. Polecam mięso, zboża, owoce i żywność zawierające witaminę A (wątroba, masło, marchew, olej rybny). Picie jest ograniczone.

W przypadku skazy szczawianowej dieta nie powinna zawierać produktów sprzyjających tworzeniu szczawianów. Mleko, jaja, rośliny strączkowe, orzechy, szczaw, czarna herbata są wykluczone; nie zaleca się bulionów mięsnych, tłustych mięs, pomidorów, ziemniaków, kakao i wielu napojów.

Leczenie kamicy moczowej podczas ciąży jest zwykle zachowawcze. Atak kolki nerkowej jest kontrolowany przez leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe.

Gorące kąpiele i grzejniki używane do kolki w ogólnej praktyce medycznej są przeciwwskazane dla kobiet w ciąży.

Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego może być konieczne długotrwałe (czasami przed porodem) cewnikowanie moczowodu.

Interwencja chirurgiczna (usuwanie kamienia lub nawet nefrektomia), niezależnie od wieku ciążowego, jest wskazana w przypadku bezmoczu spowodowanego niedrożnością moczowodu kamieniem; w stanie septycznym z powodu miażdżycowego odmiedniczkowego zapalenia nerek, ropnego zapalenia nerek; Często powtarzające się napady kolki nerkowej bez tendencji do spontanicznego wyładowania kamieni. Pod koniec ciąży leczenie operacyjne kamicy moczowej przeprowadza się po porodzie.

Dostawy u pacjentów z kamicą moczową zwykle przebiegają bez komplikacji. Ataki kolki nerkowej podczas porodu występują rzadko i są dobrze zatrzymywane przez leki przeciwskurczowe.

Autorzy: G.M. Saveliev, R.I. Shalina, L.G. Sichinava, OB Panina, M.A. Kurzer