Dla 80% kobiet ból podczas oddawania moczu po cięciu cesarskim staje się prawdziwym problemem. Jeśli w ostatnich etapach ciąży pragnienie pójścia do toalety jest dręczone co pół godziny, to po porodzie sytuacja dramatycznie się zmienia. Młode matki odczuwają wiele negatywnych uczuć: ból, skurcze, pieczenie, dręczące bóle w okolicy blizny i tak dalej. Wszystkie te nieprzyjemne uczucia są głównie naturalnymi konsekwencjami operacji i muszą minąć w ciągu kilku dni. Niemniej jednak takie objawy mogą wskazywać na poważne powikłania, dlatego warto skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny nieprawidłowości oddawania moczu po CS

Na pęcherzu podczas noszenia dziecko ma duży ładunek, co negatywnie wpływa na stan jego naczyń i zakończeń nerwowych. Dlatego po porodzie - zarówno naturalnym, jak i po cięciu cesarskim - przywrócenie normalnego oddawania moczu zajmuje trochę czasu. Cewnik jest również czynnikiem traumatycznym, który jest koniecznie stosowany podczas operacji. Może to powodować komplikacje w przypadku nieprawidłowej instalacji i uszkodzenia kanału moczowego lub zakażenia. Nie ostatnią rolę odgrywa także jakość i lokalizacja szwu w macicy.

Głównym problemem jest infekcja

Ze względu na osłabioną odporność kobiety w okresie poporodowym są szczególnie podatne na choroby zakaźne. Ryzyko wzrasta wraz z dużą utratą krwi i chorobami w czasie ciąży. Zwykle w celu uniknięcia procesów zapalnych, dla celów bezpieczeństwa, kobietom pracującym przepisuje się kurs antybiotyków. Zapalenie w obrębie miednicy powoduje ostre bóle cięcia podczas oddawania moczu i może powodować nietrzymanie moczu. Najczęstsze komplikacje to:

• procesy zapalne w macicy, cewce moczowej, otrzewnej, żyłach miednicznych lub nerkach;
• zapalenie sutka

Powrót do spisu treści

Kiedy problem jest inny

Nieinfekcyjne przyczyny patologii oddawania moczu obejmują fizyczne uszkodzenie cewki moczowej przez cewnik, uszkodzenie pęcherza moczowego po usunięciu dziecka. Stres fizyczny i psychiczny również niekorzystnie wpływa na oddawanie moczu. Zaburzenie napięcia mięśni po znieczuleniu i nieprawidłowe działanie włókien nerwowych, które przekazują sygnał do mózgu o małej potrzebie, prowadzą do tego, że kobieta nie zdaje sobie sprawy z potrzeby pójścia do toalety. Przepełniony pęcherz przynosi dodatkową bolesność i zagraża rozwojowi nietrzymania moczu. W związku z tym ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami personelu medycznego i odwiedzać toaletę co 2 godziny po raz pierwszy.

Możliwe problemy

Jeśli tydzień po operacji ból podczas oddawania moczu nie zmniejszył się, lecz przeciwnie, zwiększył się lub zmienił, przesunął się na inne obszary, może to wskazywać na obecność poważnych patologii.

Ponieważ po urodzeniu kobieta jest pod nadzorem lekarzy, prawdopodobieństwo, że nie zwrócą uwagi na istniejącą patologię, jest bardzo małe. Musisz jednak dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza i zgłaszać niezwykłe i bolesne odczucia. W ciągu 4-6 tygodni stan młodej matki powinien powrócić do normy. Ale warto wcześniej skontaktować się ze specjalistą, jeśli:

• po cesarskim niezwykłym wydzielinie towarzyszy nieprzyjemny zapach;
• temperatura ciała nie spada poniżej 37 ° C;
• podróżom do toalety towarzyszy ból lub dyskomfort przez długi czas;
• w przypadku pełnego pęcherza pojawiają się bóle osób trzecich - ciągnie dolną część pleców lub martwi się blizną pooperacyjną - prawdopodobnie bolesne oddawanie moczu wskazuje odmiedniczkowe zapalenie nerek lub niewłaściwe splątanie tkanek.

Powrót do spisu treści

Przebieg regeneracji

Jeśli infekcje są obecne, zalecana jest terapia lekami zgodnymi z karmieniem piersią. Jeśli problem ma charakter czysto fizjologiczny, pomoże mu obfite picie, lekkie jedzenie płynne i ruch. Dla kobiet wychowanych i pomagających chodzić po 6 godzinach po zabiegu, powikłania występują rzadziej niż u tych, którzy długo leżą. Ważna jest także prawidłowa postawa psychologiczna, oparta na zrozumieniu istoty problemu.

Co nie robić?

• Zwłaszcza samozwańcze leki moczopędne, środki przeciwbólowe.
• Długo jest siedzieć w toalecie, ponieważ mogą się dodatkowo rozwinąć hemoroidy.
• Przepłukać narządy płciowe niekontrolowanymi lub nieautoryzowanymi roztworami i produktami do pielęgnacji.
• Podnosić ciężary
• Wybierz tanie, niskiej jakości produkty do pielęgnacji ciała - uszczelki, specjalne majtki itp.

Powrót do spisu treści

Zapobieganie

Aby zapobiec bolesnemu oddawaniu moczu, należy przestrzegać zasad higieny osobistej i odwiedzać toaletę co 2 godziny. Jeśli obsługa zbyt małej toalety jest zbyt bolesna, możesz spróbować użyć bidetu lub zrobić to pod prysznicem. Mięśnie stojące będą łatwiejsze do zmniejszenia, a odgłos polewania wodą pomoże na poziomie podświadomości. Ważne jest, aby pić dużo płynów (najlepiej kompotów lub napojów owocowych) i trzymać się diety. Ponadto musisz dużo się poruszać i nie podnosić niczego cięższego niż dziecko.

Nietrzymanie moczu po porodzie

Ciało kobiety poddawane jest dużemu obciążeniu podczas noszenia dziecka, co z kolei wpływa na jego żywotną aktywność. Często dochodzi do naruszeń w działalności niektórych organów kobiety w trakcie i po porodzie. Jednym z tych zaburzeń jest poporodowe nietrzymanie moczu.

Nietrzymanie moczu po urodzeniu jest naruszeniem mechanizmów fizjologicznych pęcherza, w wyniku czego dochodzi do niekontrolowanego uwalniania moczu.

Po urodzeniu najczęstszym typem nietrzymania moczu jest wysiłkowe nietrzymanie moczu. Jest to mimowolny wypływ moczu podczas kaszlu, kichania lub śmiechu.

Ten problem jest nie tylko fizjologiczny, ale także psychologiczny. Często kobiety, milczące o tym problemie, uciskają siebie za niższość, spada ich poczucie własnej wartości, co wpływa na ich styl życia.

Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet po porodzie

Ciąża to stres i stres na ciele kobiety. W ciągu 9 miesięcy obciążenie mięśni miednicy wzrasta wraz ze wzrostem płodu. W rezultacie dochodzi do naruszenia funkcji mięśni tego obszaru i naruszenia całej anatomii między narządami miednicy małej.

Wysoki nacisk na mięśnie miednicy, ich udział w tworzeniu kanału rodnego - zakłóca krążenie krwi w mięśniach, które są odpowiedzialne za zatrzymanie moczu w pęcherzu.

Urazy porodowe, duże owoce, nakładanie kleszczy ginekologicznych i powtarzane porody - mogą spowodować rozwój nietrzymania moczu po urodzeniu.

Objawy nietrzymania moczu

• mocz podczas wzrostu, kucania, kichania i kaszlu;
• mimowolny wypływ moczu podczas stosunku lub po prostu w pozycji poziomej;
• stałe uczucie niepełnego opróżniania pęcherza moczowego;
• uczucie czegoś obcego w pochwie;
• niekontrolowane wydalanie moczu po spożyciu niewielkiej ilości alkoholu.

Diagnoza nietrzymania moczu po porodzie

Diagnozę tego problemu powinien przeprowadzić specjalista urolog. Po porodzie kobieta koniecznie odwiedza ginekologa, któremu należy otwarcie powiedzieć o wszystkich delikatnych problemach, które się pojawiły. Przy diagnozowaniu obowiązkowej kontroli na fotelu ginekologicznym. Specjalista może przeprowadzić następujący test, aby postawić prawidłową diagnozę: poproś pacjenta o kaszel, gdy jest na krześle. W przypadku wykrycia wycieku moczu test uznaje się za pozytywny.

Następnie pacjent ma zadanie prowadzić dziennik obserwacji. W tym dzienniku należy odnotować czas oddawania moczu i moment nietrzymania moczu. Na podstawie tych obserwacji lekarz będzie mógł wybrać taktykę leczenia.

W celu dokładniejszej diagnostyki stosuje się ultrasonografię nerek, miednicy małej, badania laboratoryjne, uroflowmetry, cystometrię i profilometrię.

Terminowa kontrola pozwala wybrać właściwe i najskuteczniejsze leczenie problemu nietrzymania moczu po porodzie.

Nietrzymanie moczu po porodzie: co robić

Wiele kobiet nie podejrzewa nawet, że leczenie nietrzymania moczu po porodzie jest całkiem możliwe. Jeśli problem zostanie zdiagnozowany na czas, stopień naruszenia mechanizmu aktywności pęcherza jest niewielki, a następnie przeprowadzane jest leczenie niechirurgiczne. W cięższych przypadkach możliwa jest operacja.

Leczenie zachowawcze

Metody leczenia zachowawczego mają przede wszystkim na celu wyszkolenie mięśni dna miednicy i pęcherza moczowego. Pierwszymi zalecanymi ćwiczeniami są Kegel i ćwiczenia do utrzymywania małych ciężarów przez mięśnie pochwy. Za pomocą tych ćwiczeń przywraca się normalną aktywność mięśni pochwy.

Najwygodniejszym sposobem leczenia nietrzymania moczu po ciąży są ćwiczenia kegl, które można wykonać nawet w miejscu publicznym. Ćwiczenia te mają na celu naprężenie mięśni wokół pęcherza i odbytnicy 200 razy dziennie. Aby znaleźć te mięśnie, możesz trzymać strumień moczu podczas oddawania moczu.

Leczenie nietrzymania moczu po urodzeniu może również wystąpić przy pomocy fizjoterapii. Fizjoterapia na przemian z ćwiczeniami.

Skuteczna jest metoda treningu pęcherza moczowego. W takim przypadku lekarz opracowuje specyficzny harmonogram oddawania moczu dla pacjenta. Kobieta próbuje opróżnić pęcherz, nawet z najmniejszym wypełnieniem. Program ten trwa od minimalnego okresu pomiędzy oddaniem moczu do maksimum: 3 -3,5 godziny.

Farmakoterapia jest zalecana w połączeniu z ćwiczeniami i treningami mięśni. Nie ma leków, które eliminują przyczynę nietrzymania moczu. Gdy pojawia się taki problem, lekarz może przepisać środek uspokajający, lek poprawiający krążenie krwi, wzmacniający ściany naczyń krwionośnych lub witamin.

Leczenie chirurgiczne

Operacja rozwiązania takiego problemu jest przypisywana tylko wtedy, gdy nieskuteczność konserwatywnych metod leczenia. Takie operacje to:

1. Operacja pętli, podczas której na środkową część cewki moczowej nakłada się pętlę. Operacja trwa tylko 40 minut, a pacjent zostaje wypisany po 2 dniach. Życie seksualne jest dozwolone po 6 tygodniach, a dostęp do pracy po 2 tygodniach. Taka operacja jest wykonywana dla dowolnego stopnia nietrzymania moczu. Jedynym przeciwwskazaniem jest planowana ciąża. Po urodzeniu efekt operacji zostaje zredukowany do zera.
2. Operacja z wprowadzeniem żelu. W tym przypadku za pomocą żelu, który wstrzykuje się w pobliżu cewki moczowej, tworzy się dodatkowe wsparcie w jego środkowej części. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym i trwa mniej niż 30 minut.
3. Moczopłytkowość cewkowo-mięśniowa jest najmniej częstym typem chirurgicznym rozwiązania problemu nietrzymania moczu po porodzie u kobiet. Ta operacja pozwala wzmocnić więzadła więzadła lędźwiowego. Ale jest to trudne pod względem wydajności technologii i wymaga długoterminowej rehabilitacji. Z tych powodów ta metoda jest używana bardzo rzadko.

Ogólnie rzecz biorąc, operacja jest stosowana w niezwykle rzadkich przypadkach. Nietrzymanie moczu po urodzeniu można wyleczyć metodami zachowawczymi, jeśli nie ma poważniejszych nieprawidłowości w mechanizmie aktywności pęcherza moczowego.

Zapobieganie

Aby uniknąć poważnych problemów, które doprowadzą do nieodwracalnych konsekwencji, należy przestrzegać zaleceń, które pomogą uniknąć nietrzymania moczu po porodzie. Nawet w czasie ciąży spotykaj się i wykonuj ćwiczenia na trening mięśni pochwy, dna miednicy (rozmiar gimnastyki jest nawet przydatny, pomoże w porodzie, a nie tylko w celu wyeliminowania występowania nietrzymania moczu).

Jeśli taki problem występuje po porodzie w jego mniejszych manifestacjach, należy regularnie wykonywać powyższe ćwiczenia. Ale nie zwlekaj z wyjazdem do lekarza.

Zapobieganie temu problemowi polega na zapobieganiu przepełnieniu pęcherza (zwłaszcza podczas ciąży). „Nie możesz tolerować”, często mówili nam rodzice. Jeśli wytrzymasz przez długi czas, mięśnie się rozciągają, co prowadzi do ich bezużyteczności.

Aby uniknąć problemów z nietrzymaniem moczu, zrezygnuj z alkoholu, kofeiny (w tym leków zawierających kofeinę) i palenia. Jedz więcej surowych warzyw i owoców, co przyczyni się do szybkiego opróżnienia żołądka.

Po porodzie każda kobieta stara się szybko powrócić do wagi prenatalnej - pomoże to również rozwiązać problem nietrzymania moczu. A przestrzeganie zasad żywienia w czasie ciąży będzie dobrym zapobieganiem nietrzymaniu moczu po porodzie.

Eksperci twierdzą, że nietrzymanie moczu po porodzie jest problemem psychologicznym. Kobiety wstydzą się tego i ukrywają problem przed lekarzami. Ukrycie prowadzi do poważniejszych konsekwencji.

Nie ma wstydu, że masz do czynienia z tym problemem. Regularne zajęcia, konsultacje z ginekologiem, monitorowanie ciała - wszystko to pomoże szybko i łatwo poradzić sobie z problemami.

Przy dzisiejszych możliwościach medycyny, ilości informacji w Internecie, otwartości lekarzy, bardzo łatwo jest przezwyciężyć ten problem. Jeśli jesteś zwolennikiem medycyny tradycyjnej, to nawet tutaj jest rozwiązanie. Leczenie nietrzymania moczu po porodowych środkach zaradczych pomoże nie przerywać karmienia piersią.

Pamiętaj, twoje zdrowie jest w twoich rękach. Najważniejsze jest, aby przezwyciężyć kłopoty i nie być leniwym.

Nietrzymanie moczu po porodzie

Nietrzymanie moczu po porodzie jest stanem patologicznym u kobiet, u których występuje mimowolne oddawanie moczu. Mimowolne oddawanie moczu po porodzie jest częściej określane jako wysiłkowe nietrzymanie moczu, gdy wydzielina występuje podczas wysiłku, śmiechu, kichania, kaszlu, stosunku płciowego (w przypadku gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego).

Nietrzymanie moczu nie jest chorobą, ale zaburzeniem normalnego funkcjonowania układu moczowego. Nietrzymanie moczu jest powikłaniem poporodowym występującym u 10% kobiet podczas pierwszej ciąży i porodu oraz u 21% kobiet podczas drugiej i każdej kolejnej ciąży. Przy naturalnym porodzie prawdopodobieństwo nietrzymania moczu jest nieco wyższe niż przy cięciu cesarskim.

Poporodowe nietrzymanie moczu nie jest naturalnym stanem kobiety i wymaga korekty. Czynność układu moczowego jest przywracana średnio przez cały rok. W niektórych przypadkach samowystarczalność nie występuje. Nietrzymanie moczu nie stanowi istotnego zagrożenia dla zdrowia kobiety (w przypadkach, gdy nie ma powikłań w postaci procesów zapalnych i zakaźnych), ale znacząco obniża jakość życia. Dzięki terminowej diagnostyce i prawidłowej terapii całkowicie wyeliminowano poporodowe nietrzymanie moczu. Jeśli nie zdiagnozujesz problemu na czas i nie podejmiesz środków w celu normalizacji oddawania moczu, stan może się z czasem pogorszyć. Rozpoczęte przypadki są znacznie trudniejsze do skorygowania, charakteryzują się częstymi nawrotami.

Przyczyny nietrzymania moczu po porodzie

Główną przyczyną nietrzymania moczu po porodzie jest rozciąganie i osłabianie mięśni dna miednicy, które zapewniają wystarczające wsparcie dla macicy w czasie ciąży.

Dno miednicy jest silnym mięśniem i warstwą powięziową, która służy do utrzymania narządów wewnętrznych, utrzymania ich normalnej pozycji, regulacji ciśnienia wewnątrzbrzusznego, a także wspomaga wydalenie płodu podczas porodu, tworząc kanał rodny. Rozciąganie mięśni dna miednicy następuje pod ciężarem macicy i rozwijającego się w niej płodu. Ciężkie porody, duże płody, urazy porodowe są również przyczynami osłabienia mięśni.

Nietrzymanie moczu po porodzie zależy od następujących czynników:

• Naruszenie unerwienia mięśni dna miednicy i pęcherza moczowego;
• Naruszenie funkcji przełączania cewki moczowej i pęcherza moczowego;
• Nieprawidłowa ruchliwość cewki moczowej;
• Niestabilność położenia pęcherza, wahania ciśnienia wewnątrz pęcherza.

Istnieje szereg czynników ryzyka przyczyniających się do rozwoju nietrzymania moczu po porodzie:

• Dziedziczność (genetyczna predyspozycja do rozwoju zaburzenia);
• Cechy budowy anatomicznej narządów miednicy i mięśni dna miednicy;
• Zaburzenia neurologiczne (choroby układu nerwowego, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona i urazy kręgosłupa);
• Interwencja chirurgiczna podczas porodu i urazu porodowego;
• Duże owoce;
• Nadmierny przyrost masy ciała w czasie ciąży.

Objawy nietrzymania moczu po porodzie

W praktyce medycznej istnieje 7 głównych rodzajów nietrzymania moczu:

• Pilne nietrzymanie moczu - dobrowolne oddawanie moczu z ostrym, silnym pragnieniem, niekontrolowane;
• Wysiłkowe nietrzymanie moczu - oddawanie moczu podczas każdego rodzaju aktywności fizycznej, zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne;
• Paradoks Isurii lub przepełnienie nietrzymania moczu - wydalanie z moczem w pełnym pęcherzu;
• Odruchowe nietrzymanie moczu - oddawanie moczu pod wpływem czynników prowokujących (głośny płacz, przestraszenie, szum wody);
• Moczenie nocne;
• Mimowolny stały wyciek moczu;
• Wyciek moczu po całkowitym oddaniu moczu.

Nietrzymanie moczu po urodzeniu jest często określane jako wysiłkowe nietrzymanie moczu (LBM). Dokładna diagnoza wymaga kompleksowego badania.

Rozpoznanie nietrzymania moczu po porodzie następuje, jeśli kobieta ma następujące objawy:

• Regularne epizody mimowolnego oddawania moczu;
• Znaczna objętość moczu w każdym odcinku;
• Zwiększone wydalanie moczu podczas aktywności fizycznej, stres, podczas stosunku płciowego.

W przypadku nieregularnych epizodów mimowolnego oddawania moczu należy również skonsultować się z lekarzem w celu skorygowania stanu. Należy zauważyć, że pojedyncze przypadki mimowolnego oddawania moczu w nieznacznych ilościach są również charakterystyczne dla zdrowego organizmu.

Nietrzymanie moczu po porodzie: leczenie i rokowanie

Leczenie zaburzeń układu moczowego należy wykonywać prawidłowo. Wiele kobiet ignoruje ten problem i bez udawania się do lekarza próbują samodzielnie rozwiązać problem lub znosić ten patologiczny stan. W przypadku nietrzymania moczu po urodzeniu leczenie obejmuje konserwatywne i radykalne metody.

W przypadku nietrzymania moczu nie zaleca się samoleczenia, ponieważ ten stan wymaga dokładnego zbadania, aby wykluczyć możliwe stany zapalne i zakaźne przyczyny nietrzymania moczu.

W przypadku nietrzymania moczu po urodzeniu, leczenie nie obejmuje stosowania leków. Leki są przepisywane w przypadkach powikłań procesu zapalnego lub infekcji nietrzymania moczu.

Diagnozę nietrzymania moczu wykonuje się następującymi metodami:

• Zbieranie wywiadu (subiektywne objawy pacjenta, charakteryzujące naruszenie);
• Badanie na fotelu ginekologicznym;
• Cystoskopia (badanie endoskopowe pęcherza moczowego);
• Przeprowadzanie badań laboratoryjnych;
• USG;
• Kompleksowe badanie urodynamiczne (cystometria, profilometria, uroflowmetria).

Konserwatywne metody leczenia nietrzymania moczu po porodzie wykonują ćwiczenia fizyczne wzmacniające mięśnie dna miednicy i tak zwaną bezstopniową terapię, która polega na trenowaniu mięśni poprzez utrzymywanie pewnych ciężarów o wzrastającym ciężarze.

Kryterium oceny skuteczności metod zachowawczych jest całkowity zanik epizodów mimowolnego oddawania moczu. Normalizacja normalnego oddawania moczu zajmuje średnio 1 rok.

Przy nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia nietrzymania moczu po urodzeniu stosuje się chirurgiczne metody korygowania problemu. Obecnie praktykowane są minimalnie inwazyjne techniki chirurgiczne.

Główne metody korekcji chirurgicznej to:

• Moczowo-cewkoopeksja jest kompletną interwencją chirurgiczną w celu ustalenia pęcherza moczowego, cewki moczowej i macicy. Ta metoda jest stosowana niezwykle rzadko, ze znacznym zaburzeniem struktury mięśni miednicy;
• Wprowadzenie żelu do przestrzeni paradontralnej - manipulacja odbywa się zarówno w szpitalu, jak i ambulatoryjnie. Dzięki tej metodzie korekty nietrzymania moczu ryzyko nawrotu pozostaje wysokie;
• Korekcja chirurgiczna pętli z pętlą - umieszczenie pod środkową częścią syntetycznej pętli cewki moczowej, zapewniające dodatkowe wsparcie.

Delikatny problem po urodzeniu z nietrzymaniem moczu

Mówienie o tym, co piszesz, nie jest w zwyczaju i żenujące jest przyjmowanie nawet najbliższych przyjaciół. Z reguły z tym nieszczęściem pozostajesz sam. Tak było wcześniej. Teraz, aby uzyskać odpowiedzi na wszystkie pytania, śmiało spieszymy się do Internetu, klikając nagłówki stron automatów. Zachęcamy, bez wstydu i uważności, do zanurzenia się w informacjach o problemie nietrzymania moczu po porodzie i znalezienia rozwiązań.

Jak i kiedy występuje nietrzymanie moczu?

Niekontrolowane oddawanie moczu po porodzie nie jest rzadkością, a 30–40% kobiet staje przed tym problemem. Występuje natychmiast po porodzie, ale nie wszystko jest zauważane na czas w przypadku lekkiego wycieku, mylącego z wypisem poporodowym. Co, jak wiemy, trwa średnio 6-8 tygodni. Następnie - o tym, jak to się dzieje zgodnie ze świadectwem naocznych świadków, w obliczu tak nieprzyjemnego zjawiska w jego przebiegu życiowym, jak nietrzymanie moczu u kobiet po porodzie.

Brak sygnału z pęcherza moczowego - gdy nie czujesz, że nadszedł czas, aby pójść do toalety, dopóki w żołądku nie pojawi się uczucie rozdęcia i bólu. Aby pobudzić oddawanie moczu, wielu odwiedza pokój damski co dwie godziny, w tym wodę z kranu. A pod szumem szemrzącej wody z różnym powodzeniem okazuje się wypędzać pewną porcję moczu bez szczególnej potrzeby.

W przeciwnym razie pęcherz przepełniony moczem sam się opróżni, ale jak zwykle w najbardziej nieodpowiednim miejscu. Albo sygnał, że nadszedł czas, aby opróżnić, przychodzi zdradliwie późno i znowu, często w nieodpowiednich warunkach. Albo w myślach rozmyślnie mruczała myśl. I po prostu nie masz czasu, aby dotrzeć do miejsca odpowiedniego do pisania.

I zakłopotanie, jakie kobieta odczuwa po takim AWOLCIE pęcherza należącego do niej przez prawo, ale żyjącego własnym życiem, przeciwstawia się opisowi. Nietrzymanie moczu to prawdziwa kara dla kobiety i doprowadza ją do prawdziwej fobii - strachu przed opuszczeniem rodzimych murów przy tak bliskiej łazience i mimowolnego uczynienia z niej pustelnika po porodzie.

Po porodzie istnieje bardziej lekkie, ale nie mniej denerwujące nietrzymanie moczu. Podczas kichania, kaszlu, śmiechu i najmniejszego napięcia mięśni brzucha wydalana jest niewielka ilość moczu. Z ukrywaniem tego nieporozumienia codzienne podszewki zazwyczaj radzą sobie w tajemnicy.

Istnieją również przypadki nietrzymania moczu z niepełnym opróżnianiem pęcherza moczowego. Natychmiast po oddaniu moczu i założeniu bielizny resztki moczu wyciekają, jak mówią, prosto do majtek. Ktoś ma niewielką kroplę, a ktoś ma małe kałuże. Ponownie, aby pozostać incognito w obozie pisania, pomóż wkładkom higienicznym.

Dlaczego pojawia się delikatny problem i kto jest zagrożony po porodzie

Podczas ciąży organizm przygotowuje się do porodu - pod wpływem hormonów tkanka łączna aparatu więzadłowego miednicy zmiękcza i mięśnie rozciągają się, co kontroluje proces oddawania moczu. Zmiana zwykłego układu organów.

Pęcherz jest w ciasnych warunkach i „przyzwyczaja się” do niewielkiej ilości zawartego moczu i jego częstych „śliwek”. Dlatego, po porodzie, znajduje się w wolnych przestrzeniach i nie „natychmiast” rozumie krytycznego znaku pełni i pustki, wylewając płyn, gdy chce w małych porcjach, lub czekając na szczyt przepełnienia.

Przywrócenie układu moczowo-płciowego i doprowadzenie mięśni i narządów więzadłowych do tonu po porodzie zajmuje trochę czasu, po czym nieprawidłowości opróżniania zatrzymują się bez podejmowania jakichkolwiek dodatkowych środków.

Zwykle proces ten trwa około miesiąca. Ale jeśli po miesiącu nadal występują problemy z małym wyciekiem, to jest zbyt wcześnie, aby mówić o patologii. Lekarze radzą w tym przypadku odczekać rok, a przy ciągłym nietrzymaniu moczu możliwe jest rozwiązanie problemu za pomocą prostych operacji.

Nietrzymanie moczu po urodzeniu najprawdopodobniej występuje u kobiet z mnogimi porodami, szybkimi i traumatycznymi porodami z cięciami i szyciem, noszących i rodzących duże dziecko, z przewlekłymi chorobami układu moczowo-płciowego i prowadzącymi siedzący tryb życia w czasie ciąży.

Jak pomóc sobie w nietrzymaniu moczu

Jeśli zauważysz mimowolny wyciek moczu podczas porodu, wtedy możesz pomóc w treningu mięśni miednicy osłabionych przez ciążę.

Na początek spróbuj wykonać ćwiczenia Kegla, zalecane dla szybkiego powrotu do zdrowia wszystkich kobiet, które urodziły.

Zostały wynalezione przez amerykańskiego profesora ginekologii Arnolda Kegla w połowie XX wieku i zostały uznane na całym świecie. Celem tego zestawu ćwiczeń jest zapobieganie i leczenie narządów i układów dna miednicy, w tym nietrzymania moczu.

Istotą ćwiczenia jest napięcie i rozluźnienie mięśni dna miednicy. Aby zrozumieć, które mięśnie muszą pracować z nietrzymaniem moczu, spróbuj powstrzymać i zatrzymać przepływ moczu podczas oddawania moczu. W celu zaawansowanego treningu mięśni intymnych dostępne są również specjalne symulatory dopochwowe Kegla.

Idealnie, efekt ćwiczeń Kegla staje się zauważalny po tygodniu systematycznego treningu. Możesz je zrobić z nieskomplikowanym porodem natychmiast po opuszczeniu pokoju porodowego. Jeśli masz łzy, skaleczenia, cesarskie cięcie i inne nieprzyjemne konsekwencje porodu, wtedy działalność amatorska jest karalna i musisz najpierw skonsultować się z lekarzem.

Aby uwolnić pęcherz po urodzeniu odpowiedniego miejsca, możesz spróbować go wyćwiczyć i nauczyć się żyć ponownie. W tym celu należy sporządzić harmonogram oddawania moczu, początkowo oparty na odstępach czasu, przez które zauważane są mimowolne wycieki moczu i iść do toalety zgodnie z harmonogramem.

Stopniowo zwiększaj tę lukę do ekstremalnej wartości 3–3,5 godziny. Prędzej czy później to ciało dostanie od niego to, czego chce. Mianowicie - wczesna chęć opróżnienia w miarę napełniania moczu.

Medyczne zabiegi niechirurgiczne

Oprócz metod samopomocy w przypadku nietrzymania moczu, możesz skonsultować się z lekarzem i umówić się na zabiegi fizjoterapii elektromagnetycznej. Ich efektem terapeutycznym jest poprawa transmisji impulsów nerwowych między receptorami pęcherza moczowego i mózgu.

Mówiąc prosto, przy napełnianiu pęcherza 150 ml następuje wzrost ciśnienia wewnątrzpęcherzowego, które receptory odbierają i przekazują informacje przez kanały nerwowe do mózgu. Dowódca naczelny zgłasza to w formie popędu i jednocześnie wydaje polecenie zmniejszenia zwieracza (kolistego mięśnia łączącego wyjście z cewki moczowej i do cewki moczowej), aby uniknąć podważenia reputacji.

Silny impuls odczuwany jest w pełni 200–300 ml. Gdy tylko dotrzesz do miejsca, w którym znajduje się toaleta, mózg podnosi zwężony zwieracz i „mokre rzeczy” są wykonywane z uczuciem ulgi. Podczas ciąży i podczas porodu ta drobno skonstruowana więź może zacząć działać z przerwami. Metoda fizjoterapii pomaga radzić sobie z tymi zaburzeniami.

W połączeniu ze wszystkimi powyższymi metodami leczenia nietrzymania moczu leki są przepisywane jako dodatek.

Są to zwykle leki łagodzące układ nerwowy, poprawiające krążenie krwi, witaminy i minerały wzmacniające ścianę naczyń.

Leki, które bezpośrednio wpływają na proces odpływu moczu, nie istnieją, z wyjątkiem przypadków nocnego nietrzymania moczu.

Leczenie nietrzymania moczu po urodzeniu

Noszenie dziecka to trudna faza życia, podczas której ciało kobiety doświadcza dużych obciążeń. W rezultacie niektóre nieprawidłowości mogą pojawić się w ciele. Nietrzymanie moczu, które występuje po porodzie, jest jedną z tych niepowodzeń. Ten problem jest bardzo delikatną sprawą dla większości mumii. Koliduje z utrzymaniem normalnego stylu życia, a ponadto w niektórych przypadkach niekorzystnie wpływa na zdrowie kobiety.

Przyczyny nietrzymania moczu

Wiele kobiet, które dały życie nowej osobie, wstydzi się tego problemu i ukrywa to. Z tego powodu tracą poczucie własnej wartości, mają poczucie niższości, co powoduje stan depresyjny i nastrój. Jednak nietrzymanie moczu po urodzeniu jest dość powszechne. W przypadku pierwszego porodu problem ten występuje u 15% kobiet, a po drugim porodzie sięga aż 40%. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, co powoduje nietrzymanie moczu. Może się objawiać w następujących sytuacjach:

• Wyciek moczu podczas słabego wysiłku fizycznego (na przykład podczas skakania lub przysiadów);
• Niekontrolowany mocz, który występuje podczas kaszlu lub kichania;
• Nietrzymanie moczu może również wystąpić podczas stosunku.

Przyczyny tego problemu mają bardzo odmienny charakter. Zazwyczaj ten stan powoduje dysfunkcję dna miednicy podczas porodu. Nawet jeśli ciąża przebiega normalnie i bez problemów, narządy miednicy są ciągle pod obciążeniem. A także nietrzymanie moczu po urodzeniu czasami występuje po cięciu cesarskim. Albo jeśli poród był trudny, to z powodu ściskania w nich mięśni miednicy dochodzi do naruszenia krążenia krwi. Istnieje wiele czynników, które mogą powodować tę dolegliwość:

• Powtarzająca się praca
• Wąska miednica kobiety w ciąży;
• Ciąża mnoga;
• Choroby układu moczowo-płciowego;
• Nadwaga;
• Zaburzenia hormonalne w organizmie;
• Dziedziczność;
• Duże owoce lub niewłaściwa lokalizacja.

Rodzaje nietrzymania moczu

W okresie poporodowym charakterystyczne są następujące rodzaje chorób:

• Nietrzymanie moczu spowodowane stresem. Może powodować głośny śmiech, płacz. Objawia się nawet przy kaszlu lub kichaniu.
• Współczynnik odruchu - powoduje skojarzenia przypominające o nietrzymaniu moczu (na przykład dźwięk płynącej wody).
• Pilny wyciek. Ze zbyt częstą chęcią oddania moczu niemożliwe staje się jej kontrolowanie.
• Niekontrolowane nietrzymanie moczu. Niewielka ilość moczu może być uwalniana stopniowo przez cały dzień.
• Czynnik wewnętrzny - kiedy przepełniony pęcherz nie jest w stanie powstrzymać moczu. Wynika to zwykle z jakiegoś rodzaju infekcji lub guza.
• Nocne nietrzymanie moczu jest rzadko występującym nietrzymaniem moczu podczas snu (moczenie).

W zależności od stopnia choroby można podzielić na 3 kategorie chorób: łagodne, umiarkowane i ciężkie. Łagodny - to nietrzymanie moczu, pojawiające się tylko przy dużych obciążeniach. Średni stopień powoduje oddawanie moczu podczas kaszlu, podczas śmiechu lub przy lekkim wysiłku. Podczas ciężkiej choroby wydalanie moczu może wystąpić bez wyraźnego powodu lub nawet z normalnej zmiany pozycji ciała.

Diagnoza choroby

Tak jak w przypadku każdej innej choroby, w przypadku nietrzymania moczu, które wystąpiło po porodzie, należy zasięgnąć porady lekarza u urologa i ginekologa. Pomimo całej wrażliwości tego problemu kobieta, która urodziła dziecko, musi stawić się na konsultację z lekarzami i otwarcie opowiedzieć o powstającej chorobie. Profesjonalne badanie pozwoli zbadać ciało kobiety pod kątem obecności łez poporodowych. Przeprowadzone testy ujawnią obecność infekcji, jeśli występują, w kobiecym organizmie. Oprócz dokładniejszej diagnozy lekarze poprosą kobietę o zauważenie sytuacji, w których dochodzi do nietrzymania moczu i zwrócenie uwagi na zapach moczu.

Szybka diagnoza, pozwalająca na dokładną analizę, obejmuje następujące procedury:

• Ogólne badania krwi i moczu. Zapach moczu i jego zawartość pokażą, czy występują odchylenia od normy.
• Cystoskopia Podczas tego badania używany jest cystoskop. Z jego pomocą pęcherz jest badany od wewnątrz wraz z błoną śluzową. To określi zmiany, które powodują nietrzymanie moczu.
• USG pęcherza i nerek.
• Profilometria to procedura, która pozwala zmierzyć ogólny stan cewki moczowej poprzez pomiar ciśnienia.
• Uroflowmetria. Badanie to jest zalecane w przypadku, gdy konieczne jest określenie, ile moczu jest wydalane przez określony czas, czasu opróżniania i całkowitej objętości wydzieliny. Badanie pomoże zidentyfikować możliwe uszkodzenia dynamiki dolnych dróg moczowych.
• Cystometria - pomiar całkowitej objętości pęcherza i porównanie z normalnym ciśnieniem.

Możliwe opcje leczenia nietrzymania moczu

Optymalne leczenie nietrzymania moczu po porodzie wyznacza się po dokładnym zbadaniu wyników badania. Istnieją dwie możliwości pozbycia się choroby - leczenie zachowawcze i radykalne. Nie warto samemu leczyć tej choroby, ponieważ dokładne badanie przez lekarza pomoże określić i wykluczyć opcje chorób zakaźnych i stanów zapalnych. Ponadto większość przypadków mimowolnego oddawania moczu jest skutecznie leczona bez operacji.

Leczenie zachowawcze

Obowiązują one w przypadku łagodnej do umiarkowanej choroby. Zwykle istota choroby leży dokładnie w słabych mięśniach dna miednicy, które powodują wydalanie moczu tylko podczas wysiłku, kaszlu lub kichania.

Konieczne jest zapewnienie wykonania następujących działań:

• Ćwiczenia Kegla. Istotą tego ćwiczenia jest wzmocnienie mięśni pochwy. Aby zrozumieć właściwą technikę, gdy występuje naturalne oddawanie moczu, musisz zatrzymać ją na kilka sekund z siłą mięśni. Po odczuciu pracy mięśni konieczne jest wykonanie do 200 ucisków i zwolnień na dzień. Ćwiczenie wzmacnia i utrzymuje napięcie mięśniowe kanału moczowego. Jest to bardzo lekkie i można to zrobić w dowolnym momencie.
• Trening mięśni pochwy ze specjalnymi ciężarami. To ćwiczenie polega na tym, że w pochwie umieszczane są specjalne małe obciążniki, które się trzymają. W ciągu 15 minut musisz wykonać normalną działalność i trzymać ciężarki. Oczywiście podczas ćwiczenia lepiej nie siedzieć na kanapie, ale przejść przez dom. Zaleca się wykonywanie tego ćwiczenia 3-4 razy dziennie przez 15 minut. Ta terapia rozpoczyna się od zatrzymania mniejszych ciężarów, których waga jest codziennie zwiększana. Maksymalna dozwolona waga wynosi 50 gramów. Ogólnie rzecz biorąc, ćwiczenie ma na celu wzmocnienie mięśni dna miednicy.
• Trening pęcherza. Ta terapia behawioralna jest skierowana w momencie oddania moczu uzgodnionego z lekarzem. Oznacza to, że na przykład co 2 godziny musisz iść do toalety, nie czekając na chęć. Stopniowo wzrasta czas między wyjazdami do toalety. Leczenie tą metodą trwa do dwóch miesięcy. Szkolenie to ma na celu wypracowanie nawyku utrzymywania czasu między wyjazdami do toalety.
• Fizjoterapia Podczas terapii mama jest stymulowana przez pole magnetyczne lub elektryczną stymulację mięśni dna miednicy. Po jego przejściu zmniejsza się nadmierna aktywność mięśni odpowiedzialnych za emisję moczu. Niemal zawsze terapia ta jest stosowana w połączeniu z powyższymi treningami. A po takim kursie nie ma potrzeby leczenia nietrzymania moczu u kobiet po porodzie.
• Leczenie narkotyków. Naukowcy nie wynaleźli jeszcze takich leków, które mogłyby wyeliminować problem mimowolnego oddawania moczu. Lekarz może jednak przepisać leki poprawiające krążenie krwi w organizmie, łagodzące tabletki lub witaminy. Są traktowane jako dodatek do fizjoterapii i treningu mięśni.

Radykalne metody

• Jest stosowany w ciężkich chorobach lub gdy powyższe metody nie pomagają. We współczesnej medycynie istnieją 3 możliwe operacje:
• Operacja z żelem wstrzykniętym do kanału moczu. To najprostszy rodzaj operacji. Żel jest wprowadzany do obszaru w pobliżu kanału, tworzy dodatkowe wsparcie, zapewniając mocowanie kanału.
• Operacja pętli. Najbardziej powszechna i skuteczna forma interwencji. Dzięki specjalnej pętli wykonanej z materiałów chirurgicznych cewka moczowa jest owinięta. Stwarza to dodatkowe utrwalenie cewki moczowej.
• Moczowo-cewkoopeksja. Polega na wzmocnieniu połączeń pęcherzyka łonowego. Jednak ze względu na złożoność operacji i dość długi i trudny okres rehabilitacji jest niezwykle rzadki.

Oferujemy obejrzenie użytecznego wideo, które szczegółowo opisuje strukturę mięśni dna miednicy i dlaczego ważne jest ich szkolenie.

Zapobieganie

Nietrzymanie moczu po porodzie jest częstym problemem u kobiet, które urodziły dziecko. Nie wahaj się i spróbuj się leczyć. Jako środek zapobiegawczy. Wszystkie rodzaje treningu fizycznego opisane w tym artykule nadają się do zapobiegania. Można je ćwiczyć zarówno przed ciążą, jak i podczas niej. Ćwiczenia te zwiększają napięcie mięśniowe i poprawiają krążenie krwi w narządach miednicy. Dlatego, nawet jeśli matka zrodziła taką chorobę, należy bez wahania udać się do lekarza. Najważniejszą rolę w walce z tą nieprzyjemną chorobą odgrywa aktualna diagnoza i odpowiednio dobrane leczenie.

Nietrzymanie moczu u kobiet po porodzie

Pozostaw komentarz 3,869

Po porodzie większość kobiet doświadcza różnych problemów zdrowotnych i dolegliwości. Nietrzymanie moczu po porodzie jest jednym z takich problemów dotyczących kobiet, które urodziły dziecko. Większość mumii postrzega to jako wstydliwe państwo i przez długi czas ukrywają istotę swojego problemu przed innymi. Jest to niewłaściwie zajęte stanowisko, zakłócające normalne warunki życia i wpływające negatywnie na zdrowie. Dlaczego poród wywołuje niedyspozycję i jak można się od niej uratować?

Przyczyny nietrzymania moczu po urodzeniu

Nietrzymanie moczu jest stanem, w którym przeprowadza się niekontrolowane oddawanie moczu. U kobiet po porodzie często występuje stan zwany stresem. Niekontrolowane oddawanie moczu podczas tej anomalii występuje podczas długotrwałej pracy mięśniowej: zginania, kucania, biegania i noszenia ciężarów. Często występuje nietrzymanie moczu u kobiet podczas seksu z napięciem mięśni biodrowych i mięśni brzucha.

Przyczyną tego stanu w okresie poporodowym jest dysfunkcja miednicy. Awaria występuje z powodu obciążenia narządów miednicy w okresie ciąży, po trudnym porodzie i cięciu cesarskim. Czynniki wpływające na prawdopodobieństwo złego samopoczucia:

• duży owoc;
• wąska miednica pracującej kobiety;
• operacja - cięcie cesarskie;
• niewłaściwa lokalizacja płodu w macicy;
• ciąża z więcej niż jednym płodem;
• poród wtórny;
• pęknięcie ścian pochwy;
• nadwaga;
• istniejące choroby narządów moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza itp.)

Powrót do spisu treści

Rodzaje niekontrolowanego oddawania moczu

W okresie poporodowym mogą wystąpić następujące rodzaje nietrzymania moczu:

• Wysiłkowe nietrzymanie moczu (SNM) - mimowolne oddzielenie moczu podczas kaszlu, płaczu, z głośnym śmiechem. Ten rodzaj nietrzymania moczu w większości przypadków rozwija się w okresie poporodowym.
• Pilne - oddzielenie moczu (moczu) z częstą i intensywną chęcią oddania moczu, niemożność ich powstrzymania.
• Odruch - występuje pod wpływem podżegania (rozpryskiwania wody, szumu deszczu).
• Niekontrolowane wydzielanie moczu - lekkie oddzielenie moczu w ciągu dnia.
• Moczenie - wypływ moczu w nocy.
• Drybling w przypadku przeludnienia pęcherza - występuje pod wpływem czynników wewnętrznych (istniejące choroby zakaźne narządów moczowych, pojawienie się łagodnych guzów).

Powrót do spisu treści

Objawy choroby

Z nietrzymaniem moczu u kobiet zaczynają się pojawiać następujące objawy:

• mocz systematycznie i niekontrolowanie wycieka;
• podczas wyciekania wydalana jest wystarczająco duża ilość moczu;
• częste wycieki moczu podczas seksu i pracy fizycznej.

Kiedy kobieta rzadko ma incydenty, w taki czy inny sposób, powinna ostrzec i skłonić poród pracujący do skorzystania z opieki medycznej. Terminowe leczenie w placówce medycznej i identyfikacja choroby pomogą skorygować stan i uniknąć negatywnych konsekwencji. W przypadku braku nieprawidłowości pacjent po badaniu będzie spokojny za swoje zdrowie.

Ciężkość choroby

Istnieją trzy powagi złego samopoczucia:

• Łatwe Przepływ moczu ma miejsce podczas nadmiernej pracy mięśni (ćwiczenia, napięcie mięśni brzucha, gimnastyka, jogging).
• Średnia. Objawy manifestują się lekkim napięciem brzucha - podczas płaczu, śmiechu, kaszlu.
• Ciężki Wyciek zdarza się w nocy (moczenie), ze zmianą postawy podczas snu i bez widocznych powodów. Ciężki stan choroby wymaga kompetentnego podejścia do wyboru leczenia.

Powrót do spisu treści

Diagnostyka

Środki diagnostyczne są wykonywane przez specjalistę w tej dziedzinie, to jest przez urologa. Lekarz prowadzący zbada pacjenta, przeprowadzi procedurę testową (poproś kobietę o kaszel lub przeciążenie brzucha), aby sprawdzić spontaniczne oddawanie moczu. Jeśli test wykaże pozytywny wynik, kobieta będzie nadal robić notatki na temat czasu i przyczyny mimowolnego oddawania moczu. Na podstawie tych zapisów lekarz wybierze konkretną taktykę leczenia tego schorzenia.

Dokładniejsza i szybsza diagnoza obejmuje następujące czynności:

• USG nerek, narządów miednicy.
• Badania laboratoryjne krwi i moczu.
• W razie potrzeby badanie urodynamiczne - uroflowmetria. Pozwala zidentyfikować naruszenia dynamiki dolnych dróg moczowych.
• Cystometria - badanie pozwalające na badanie patologii pęcherza moczowego.
• Profilometria cewki moczowej jest badaniem urodynamicznym, które pozwala ocenić stan cewki moczowej.

Powrót do spisu treści

Leczenie patologiczne

Wiele kobiet wstydzi się i nie ośmiela się powiedzieć lekarzowi o swojej chorobie w okresie poporodowym, ponieważ nie wiedzą, że całkiem możliwe jest wyleczenie choroby we wczesnych stadiach, z terminową diagnozą. Jeśli łagodną chorobę leczy się bez operacji, wówczas ciężka postać obejmuje wyłącznie interwencję chirurgiczną.

Leczenie zachowawcze

Konserwatywna metoda terapii stosowana jest w stresującym, niekontrolowanym oddawaniu moczu. Obejmuje:

• ćwiczenia na mięśnie pochwy;
• trening pęcherza moczowego;
• fizjoterapia;
• spożycie leku.

Powrót do spisu treści

Ćwiczenia mięśni pochwy

Trzymanie ciężarów z mięśniami pochwy. Małe ciężary o maksymalnej wadze 50 gramów są pobierane i umieszczane w pochwie. Przez 15 minut kobieta spaceruje po domu, zajmuje się swoimi sprawami, trzymając w środku ciężarki. Ćwiczenia wykonywane są 3-4 razy dziennie. Waga wag na początku terapii będzie minimalna, stopniowo zwiększając się z dnia na dzień. To ćwiczenie pomoże kontrolować mięśnie miednicy kobiety i kontrolować przepływ moczu.

Wykonując ćwiczenia kegla, kobieta podnosi ton mięśni dna miednicy.

Ćwiczenie Kegla. Podstawą ćwiczenia jest ściskanie i rozluźnianie mięśni pochwy. Ćwiczenia należy wykonywać co najmniej sto razy dziennie. Podczas oddawania moczu spróbuj utrzymać przepływ moczu przez kilka lub trzy sekundy, a następnie kontynuuj proces. To ćwiczenie jest bardzo proste i nie wymaga specjalnego czasu.

Trening pęcherza

Trening ciała polega na chodzeniu do toalety na czas. W przypadku nietrzymania moczu kobiety nabierają nawyku oddawania moczu przy każdej najmniejszej potrzebie. Program szkoleniowy ma na celu przedłużenie tymczasowej przerwy między oddawaniem moczu. Silne pragnienia muszą być utrzymywane tak długo, jak to możliwe, a czas pośredni za każdym razem będzie coraz bardziej. Stopniowo pacjent tworzy nowy nawyk, który pozwoli wytrzymać pewną przerwę między pójściem do toalety. Ta specjalna metoda leczenia trwa od jednego do dwóch miesięcy.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapii stosowane w celu zmniejszenia zwiększonej aktywności mięśni, wydalania moczu:

• Elektromagnetyczna stymulacja mięśni dna miednicy.
• Elektrostymulacja.

Powrót do spisu treści

Leki

Leki są przepisywane w celu poprawy hemodynamiki (krążenie krwi) i jako źródło niezbędnych witamin. Nie ma określonego leku na leczenie nietrzymania moczu i wyeliminowanie przyczyny, która go wywołała. Jedynym lekiem jest mimowolne oddawanie moczu, które występuje w nocy - moczenie. Może być leczony przez niektóre leki, które wpływają na psychikę i hormony.

Metody chirurgiczne

W przypadku ciężkiego nasilenia choroby, jak również w przypadku nieskutecznego leczenia zachowawczego, stosuje się chirurgiczne metody leczenia, takie jak:

• Cewkowo-miażdżyca jest operacją mającą na celu wzmocnienie i utrwalenie pęcherza moczowego i innych narządów układu moczowego. Ta operacja jest wykonywana w rzadkich przypadkach.
• Wstrzykiwanie żeli biopolimerowych jest powszechną metodą leczenia nietrzymania moczu. Robi się to szybko i bez znieczulenia.
• Sling (loopback) chirurgia. Jest to najskuteczniejsza metoda leczenia chirurgicznego, podczas której pętla polipropylenowa jest utrzymywana pod cewką moczową, która zamyka cewkę moczową podczas kaszlu, kichania i zapobiegania niekontrolowanemu oddawaniu moczu.

Powrót do spisu treści

Co zrobić z zapobieganiem?

Zalecenia profilaktyczne zapobiegające występowaniu nietrzymania moczu w okresie poporodowym:

• Terminowe zwolnienie pęcherza moczowego.
• Nie pozwól, aby pojawiły się zaparcia, ponieważ nadmierne napięcie mięśni odbytu powoduje zwiększenie objawów niekontrolowanego oddawania moczu.
• Gdy pojawiają się dodatkowe kilogramy, pożądane jest natychmiastowe pozbycie się ich, ponieważ nadwaga powoduje dodatkowe obciążenie pęcherza.
• W czasie leczenia chorób cewki moczowej (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek).
• W okresie przewożenia dziecka powinieneś przestrzegać zaleceń lekarskich i przejść niezbędne badania. Pomogą zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie i powstrzymać jej rozwój, nie powodując dużego dyskomfortu dla matki i nie szkodząc płodowi.
• Powinieneś nosić bandaż podczas ciąży, aby utrzymać mięśnie brzucha.
• W celu zapobiegania zaleca się wykonywanie ćwiczeń fizycznych w celu wzmocnienia mięśni pochwy.

Nietrzymanie moczu po urodzeniu jest naprawdę bezboleśnie wyleczone dopiero po wizycie u lekarza. W przeciwnym razie nie jest konieczna interwencja chirurgiczna. Terminowa wizyta w placówce medycznej pozwoli Ci rozwiązać problem, prawidłowo wybierając metodę terapeutyczną, aw krótkim czasie poradzić sobie z nieprzyjemną chorobą.

Co zrobić z nietrzymaniem moczu po porodzie

Objawy nietrzymania moczu występują u wielu kobiet w ciąży, ale problem ten może być również istotny po porodzie. Wynika to z naruszeń mięśni miednicy, aw szczególności zwieracza, który służy jako rodzaj zastawki.

W normalnych warunkach mocz gromadzi się w pęcherzu, zwieracz utrzymuje ciśnienie wsteczne i zapobiega przedwczesnemu rozerwaniu. Gdy objętość narządu jest wypełniona więcej niż ¾, główny układ mięśniowy lub wypieracz i rozluźnia zwieracz. Cały proces jest łatwo kontrolowany przez osobę bez problemów z układem moczowo-płciowym.

W przypadku nietrzymania moczu dochodzi do niekontrolowanego rozluźnienia zwieracza, nawet przy minimalnym wypełnieniu pęcherza.

Jakie są rodzaje chorób?

Jeśli weźmiemy pod uwagę nietrzymanie moczu w okresie poporodowym, to najczęstszymi typami tego zjawiska są:

1. Odruch. Pod wpływem czynników zewnętrznych możliwe jest zatrzymanie moczu - wylewa się w małych ilościach. Z prostego dźwięku płynącej wody może już wydobywać się mocz.
2. Stresujący. Szczególnie często występuje u kobiet, które urodziły się, przejawiające się podczas wysiłku fizycznego, nawet niewielkie. Kaszel, kichanie może również prowadzić do kłopotów.
3. Tryb rozkazujący. Występuje z ostrym pragnieniem oddania moczu.
4. Kolejne wydalanie moczu z zakończonym oddawaniem moczu.
5. Moczenie lub wydzielanie moczu w nocy.
6. Przelewowe nietrzymanie moczu, to znaczy nie ma sposobu na powstrzymanie parcia, mocz płynie w postaci kropli.

Powyższe typy występują najczęściej u kobiet, które urodziły zarówno w pierwszych tygodniach po pojawieniu się dziecka, jak i kilka miesięcy później.

Czynniki prowokujące

Noszenie dziecka i sam proces ogólny wiąże się z poważnym stresem narządów miednicy, tkanki mięśniowej i innych zaangażowanych tkanek. W wyniku tego zachodzi szereg zmian powodujących nietrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu. Obejmują one:

• naruszenia unerwienia lub relacji zakończeń nerwowych z narządami;
• deformacja i przemieszczenie narządów miednicy w związku z przejściem przez kanał rodny dziecka;
• osłabienie i rozciągnięcie mięśni dna miednicy;
• zmiany hormonalne wpływające na pracę układu hormonalnego i innych układów, w tym układu moczowo-płciowego;
• mechaniczne uszkodzenie pęcherza, występujące podczas porodu, nabyte w związku z zabiegami chirurgicznymi;
• uszkodzenie mózgu lub rdzenia kręgowego, szczypanie;
• zaostrzenia chorób przewlekłych, w tym układu nerwowego, po udarze;
• rozwój zakażeń układu moczowo-płciowego, stan zapalny.

Przyczyny nietrzymania moczu u młodych matek po porodzie są liczne, czasami zespół ten ustępuje po zniknięciu czynników prowokujących, w niektórych przypadkach wymagany jest kurs specjalnego leczenia.

Jak rozpoznać patologię?

Natychmiast po urodzeniu trudno jest rozpoznać oznaki nietrzymania moczu, ponieważ w pierwszym tygodniu następuje intensywne oczyszczanie macicy obfitymi wydzielinami, a wyciek moczu można po prostu przeoczyć. Kolejne nieprawidłowości podczas oddawania moczu powinny być alarmujące, ponieważ mogą to być oznaki rozwoju różnych patologii. Główne objawy nietrzymania moczu to zwykle:

• wydalanie moczu podczas wysiłku, nawet niewielkie, czasami kaszel, podnoszenie dziecka już powoduje pewne wydalanie moczu;
• uczucie pełnego pęcherza, w tym okres po opróżnieniu;
• niezdolność do powstrzymania popędu, nawet z lekkim pragnieniem moczu zaczyna wyciekać;
• nocne moczenie lub niekontrolowane oddawanie moczu we śnie;
• proces oddawania moczu jest przerywany, czasem trudny, po jego zakończeniu mocz wciąż się rozpada.

Środki diagnostyczne

W celu określenia stanu pęcherza przypisany jest zestaw środków, w tym badania sprzętu i analiza materiałów biologicznych. Diagnoza może obejmować szereg następujących procedur:

1. Analiza moczu, krwi. Te obowiązkowe testy dostarczają informacji o stanie organizmu jako całości. Właściwości organoleptyczne, zmiany strukturalne, skład, na przykład, zmiany stężenia leukocytów mogą wskazywać na procesy zapalne. Także biochemia, analiza flory, podatność na antybiotyki, jeśli to konieczne.
2. USG. Zalecane są badania nie tylko pęcherza moczowego i otaczających tkanek, ale także nerek i sąsiednich narządów miednicy małej. Procedura ma charakter informacyjny, zalecana jako rutynowe badanie po ciężkiej pracy.
3. Cystoskopia Jeden z najczęstszych rodzajów badań w chorobach urologicznych. Reprezentuje wprowadzenie przez układ moczowy cystoskopu, dzięki któremu można wizualnie ocenić stan tkanek pęcherza, zmiany strukturalne, ogniska zapalne.
4. Procedury typu urodynamicznego. Zostały zaprojektowane do wykrywania nieprawidłowości podczas oddawania moczu. Może to być uroflowmetria, która pomaga określić wydajność objętości moczu na jednostkę czasu, profilometrię niezbędną do pomiaru ciśnienia w różnych punktach kanału i cystometrię - obliczenie ciśnienia w pęcherzu, zdolność do kurczenia i rozciągania mięśni.
5. MRI Stosuje się go w przypadku podejrzenia neurogennego charakteru nietrzymania moczu.

Kompleksowa diagnoza pozwala dokładnie określić przyczynę nietrzymania moczu, w odniesieniu do tych danych, aby dopasować optymalny przebieg zdrowienia.

Terapia łączona nietrzymania moczu

Co powinna zrobić kobieta z nietrzymaniem moczu po porodzie? Po ukończeniu serii badań przypisuje się jej odpowiedni schemat leczenia, aby pozbyć się nieprzyjemnych objawów nietrzymania moczu. Konwencjonalna terapia jest złożona i obejmuje początkowo konserwatywne metody, a przy braku dodatniej dynamiki lub sytuacji krytycznej opracowuje się interwencję chirurgiczną.

Leczenie zachowawcze

Odzyskiwanie po porodzie jest często wspierane przez konserwatywne metody, przy prawidłowym doborze, którego problem znika, organy miednicy funkcjonują normalnie. Leczenie niechirurgiczne obejmuje następujące czynności:

1. Trzymając ciężary lub trenując mięśnie pochwy. W tym celu w pochwie umieszcza się małe obciążniki w kształcie stożka, które należy trzymać przez 15 minut. Powinien zaczynać się od minimalnej wagi i konsekwentnie zwiększać obciążenie, w trakcie treningu można wykonywać codzienne czynności młodej matki.
2. Ćwiczenia Kegla. Gimnastyka ma na celu wyszkolenie mięśni dna miednicy, w szczególności pęcherza moczowego. Aby to zrobić, w ciągu dnia (około 150-200 razy), musisz naciągnąć mięśnie krocza, przytrzymać przez 2-3 sekundy, zrelaksować się. Ćwiczenie pęcherza wykonuje się podczas opróżniania, gdy wysiłek zostaje przerwany przez strumień i wznowiony ponownie.
3. Fizjoterapia Bezpośredni wpływ na mięśnie pęcherza moczowego jest użyteczną procedurą, ale nie w okresie zapalenia. Zalecana jest stymulacja elektromagnetyczna, zalecane są procedury laserowe, aplikacje.
4. Trening pęcherza. Wraz z lekarzem odstęp między oddawaniem moczu pozostaje, pacjent musi przestrzegać tego szczególnego harmonogramu.
5. Leki. Leki są przepisywane, aby pozbyć się przyczyn nietrzymania moczu, prowokując czynniki. Jako środek pomocniczy można stosować krążenie krwi, procesy metaboliczne i witaminy. Praktykuje się także przyjmowanie leków zmniejszających aktywność substancji, które przenoszą pobudzenie układu nerwowego (środki antycholinesterazowe), łagodne środki uspokajające.

Metody chirurgiczne

W przypadku braku poprawy po zachowawczych procedurach podejmowana jest decyzja o interwencji chirurgicznej. Operację można przeprowadzić według następujących schematów:

1. Operacja pętli (procy). Najczęściej stosuje się w celu złagodzenia objawów nietrzymania moczu. Polega na dodatkowym tworzeniu sztucznego podparcia szyi pęcherza. W tym celu pętla jest mocowana w specjalny sposób, który blokuje niekontrolowany przepływ moczu. Pętle wykonane są z włókien syntetycznych, w niektórych przypadkach z tkanek samego pacjenta. Technika ma wysoką skuteczność, minimalne przeciwwskazania, krótki okres rehabilitacji - w ciągu 1,5-2 tygodni powrócić do normalnego życia, po 4-5 tygodniach życie seksualne jest dozwolone.
2. Wprowadzenie żelu. Procedura jest przeprowadzana bez znieczulenia, mającego na celu utrzymanie cewki moczowej w normalnej pozycji fizjologicznej dzięki specjalnemu żelowi.
3. Moczowo-cewkoopeksja. Operacja jest wykonywana w celu wzmocnienia więzadeł samego pęcherza. Manipulacje są trudne, później wymagają długotrwałej rehabilitacji.

Problemy po cięciu cesarskim

Problem nietrzymania moczu występuje u kobiet zarówno po porodzie naturalnym, jak i po cięciu cesarskim. Chociaż podczas przejścia kanału rodnego dziecka obciążenie organów, w szczególności pęcherza moczowego, jest większe dla matek z nowo narodzonymi dziećmi w naturalny sposób, po cięciu cesarskim występują również problemy z nietrzymaniem moczu.

Dla takich pacjentów wybierany jest indywidualny program korekcji oddawania moczu, ponieważ ćwiczenia i umiarkowane ćwiczenia mogą nie być odpowiednie. W tym przypadku ważne jest, aby sprawdzić stan tkanki mięśniowej, ponieważ jest prawdopodobne, że to mechaniczne efekty spowodowały nietrzymanie moczu.

Środki zapobiegawcze

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo problemów z pęcherzem, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza. Przede wszystkim po porodzie konieczne jest szybkie opróżnienie pęcherza moczowego, nawet przy braku oczywistych popędów. Mogą być niezauważalne ze względu na rozciągnięte mięśnie, przemieszczenie narządów.

W przyszłości pożądane jest noszenie bandaża poporodowego, w celu monitorowania terminowego opróżniania jelit, zwracania uwagi na prawidłowe odżywianie, intymne procedury higieniczne. Ważne jest, aby przebywać w równowadze emocjonalnej, ponieważ zwiększona nerwowość może wywołać szereg zaburzeń, w tym zaburzenia związane z funkcjami układu moczowo-płciowego. Wymagana jest konsultacja i badanie lekarskie kilka tygodni po porodzie, nawet przy braku poważnych skarg.