Usunięcie problemowej torbieli jajnika jest częstą operacją ginekologiczną. Metoda pomaga kobiecie poprawić zdrowie, a następnie mieć szansę zajść w ciążę. Ważne jest, aby zachować ostrożność w okresie pooperacyjnym, aby uwzględnić wyjaśnienia lekarzy. Zgodnie z reżimem dieta przywróci się do krótkiego okresu.

Rehabilitacja po laparoskopii torbieli jajnika

Sytuacja, w której podczas owulacji jajo nie może opuścić jajnika, powoduje nagromadzenie płynu, pojawienie się jamy - torbieli. Nowotwór może być wewnątrz i na zewnątrz, prowokować ropienie, krwotok, pęknięcie. Operację usunięcia torbieli jajnika przeprowadza się w delikatny sposób laparoskopowy, a następnie pozostają małe szwy. W znieczuleniu ogólnym wykonuje się trzy małe nacięcia w przedniej ścianie brzucha: kamera i instrumenty są przez nie przepuszczane. Dla wygody dostępu do miejsca zabiegu chirurgicznego, specjalny gaz jest pompowany do jamy otrzewnej.

Powrót do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika następuje znacznie szybciej niż w przypadku interwencji brzusznych. W celu uniknięcia komplikacji i aktywnego procesu, zaleca się:

• utrzymywać dietetyczne jedzenie;
• ćwiczyć umiarkowanie;
• przyjmować witaminy;
• postępuj zgodnie z zaleceniami ginekologów;
• zrobić fizjoterapię.

Co możesz jeść?

Niepożądane jest spożywanie posiłków w dniu operacji, a następnego dnia: piją tylko wodę, a bez gazu. Następnie, aby przywrócić wnętrzności, należy jeść tłuczone jedzenie lub gotowane na parze. W tej chwili dobrze jest jeść zupy, płatki zbożowe, banany. Po miesiącu możesz usunąć wszystkie ograniczenia. Dieta po laparoskopii sugeruje wyeliminowanie na chwilę:

• świeże warzywa, owoce - pierwszy tydzień;
• jedzenie mąki;
• mięso wędzone;
• słony, pikantny.

Jakie wydzieliny są uważane za normalne

W fazie zdrowienia po laparoskopii torbiele jajników u pacjentów mogą wydawać się wyładowaniami. W pierwszych dniach są krwawe, niewielka ilość - jest to normalne. Przez następne dwa tygodnie możliwy jest czysty śluz. Czasami jest mało krwawych wyładowań. Należy uważać i skonsultować się z lekarzem, gdy:

• ciężkie krwawienie;
• wyładowanie białawe, żółtawe.

Co zrobić, jeśli boli cię brzuch

Bóle często towarzyszą regeneracji. Są zlokalizowane w obszarze szwów, środkowej części brzucha, trwającej kilka dni - do tygodnia. Aby go zmniejszyć, zaleca się przyjmowanie środków przeciwbólowych, a nie nagłe ruchy, aby odpocząć. Dzięki gazowi wypełniającemu otrzewną podczas zabiegu dochodzi do nacisku na przeponę. Powoduje bóle mięśni ciała, ból pleców, szyi. Aby sobie z nimi poradzić, musisz aktywnie się poruszać, chodzić. Narkotyki w tej sytuacji są bezużyteczne.

W którym dniu ściegi zostaną usunięte

Po wykonaniu zabiegu laparoskopowego pacjent może wstać po 3 godzinach. Zaleca się natychmiastowe rozpoczęcie ruchu, ale wszystko powinno przebiegać sprawnie. Szwy powinny być traktowane codziennie w ciągu tygodnia środkami dezynfekującymi, jeśli to konieczne, w celu przeprowadzenia drenażu. Całkowicie goją się po około ośmiu dniach. Kobieta często przychodzi do pracy, ale musi przyjść do szpitala, aby usunąć szwy. Blizny po operacji laparoskopowej bardzo szybko stają się niedostrzegalne. Patrzą więc na zdjęcie przy wypisie ze szpitala - dwa poniżej, a trzecie w pępku.

Ile pozostanie w szpitalu

Jeśli operacja laparoskopowa zakończyła się powodzeniem, bez powikłań, zwolnij pacjenta trzeciego dnia. Częściej zdarza się to na piątym, a następnie przedłuża zwolnienie lekarskie nawet do dziesięciu. W tym okresie leczenie kończy się, a organizm zaczyna odzyskiwać zdrowie po laparoskopii torbieli jajnika. Aby zapewnić, że odzyskiwanie odbywa się bardziej aktywnie przy wypisie ze szpitala, wskazane jest przestrzeganie zaleceń:

• nie możesz wziąć miesięcznej kąpieli, wykąpać się w wannie;
• płeć po laparoskopii jest dozwolona dopiero po 4 tygodniach (nie spodziewa się wkrótce ciąży);
• ograniczyć aktywność fizyczną przez 30 dni;
• nie podróżuj w tym okresie;
• 3 miesiące nie mogą zostać zniesione;
• zabiegi wodne do wzięcia pod prysznic.

Kiedy zaczynają się okresy miesięczne?

W przypadku udanego usunięcia torbieli miesiączki rozpoczynają się w odpowiednim czasie, co zwiększa szanse na zajście w ciążę. Nie zawsze tak jest, wszystko jest bardzo indywidualne. Opinie pacjentów wskazują, że można pominąć dwa cykle. Z dłuższym opóźnieniem powinieneś odwiedzić specjalistów. Istnieje możliwość zmiany czasu trwania i charakteru miesiączki - to normalne, nie martw się. Niebezpieczeństwo jest reprezentowane przez obfite i długie okresy.

Możliwe komplikacje

Tak jak w przypadku każdej interwencji w ciele, ten zabieg ginekologiczny ma swoje cechy. Dla młodego ciała powrót do zdrowia następuje często w bardzo krótkim czasie. Starsze kobiety mogą mieć komplikacje w wyniku operacji: jest to spowodowane cechami rozwojowymi i wielkością torbieli, problemami podczas operacji, obecnością przewlekłych chorób u pacjenta (policystycznych).

Podczas operacji może pojawić się sytuacja, w której wymagane jest usunięcie całego jajnika: może to mieć nieprzyjemną konsekwencję - sterylność. Ponieważ znieczulenie jest stosowane podczas laparoskopii, po utrzymaniu nudności, zawrotów głowy, wymiotów. Gdy pacjenci naruszają zalecenia lekarza, nie poruszają się zbyt wiele, dopuszczają fizjoterapię, możliwe jest zrosty pooperacyjne.

Podczas interwencji laparoskopowej istnieje możliwość niepożądanych konsekwencji:

• ciężkie krwawienie;
• uszkodzenie przyległych tkanek, narządów z powodu słabej widoczności;
• rozbiór pobliskich statków;
• alergia na gaz, znieczulenie;
• podwyższona temperatura po laparoskopii;
• choroby zakaźne spowodowane słabością, podatnością organizmu.

Kiedy można zaplanować ciążę po laparoskopii

Twoje plany zajścia w ciążę, pożądane jest przeprowadzenie sześciu miesięcy po operacji laparoskopowej, kiedy dochodzi do regeneracji ciała. Konieczne jest przeprowadzenie pewnych działań w celu zagwarantowania wystąpienia ciąży:

• pij trzy miesiące kwasu foliowego;
• obaj partnerzy rzucają palenie i alkohol;
• unikać stresu;
• jedz zdrową żywność z witaminami;
• dużo się ruszać;
• obserwowany przez ginekologa;
• zdać testy;
• wyeliminować infekcje narządów płciowych;
• być badane pod kątem ultradźwięków;
• przejść genetykę konsultacji;
• zaplanować poczęcie w dniach owulacji.

Laparoskopia torbieli jajnika

Laparoskopia torbieli jajnika jest alternatywną metodą chirurgiczną, podczas której usuwany jest łagodny nowotwór. W nowoczesnej praktyce ginekologicznej jest szeroko stosowany. Wiele kobiet preferuje ten rodzaj leczenia, ponieważ ma wiele zalet w porównaniu z tradycyjnymi metodami brzusznymi.

Istota metody i wskazania

Torbiel jajnika jest powszechną chorobą ginekologiczną. Guz pojawia się głównie u młodych kobiet w młodym wieku. Powoduje nieprzyjemne objawy (ból, nieregularne miesiączki). Może powodować krwotok, ropień, bezpłodność lub raka.

Rzadko można wyleczyć torbiel metodami konserwatywnymi. Zazwyczaj terapia lekowa nie przynosi rezultatów. Gdy pojawia się nowotwór, wymagane jest usunięcie torbieli jajnika. Jeśli istnieje podejrzenie pęknięcia guza lub skręcenia jego nóg, konieczna jest pilna interwencja chirurgiczna.

Podczas laparoskopii jajników chirurg wykorzystuje łagodny sposób dostępu do chorego organu. Wykonuje się trzy miniaturowe nacięcia w przedniej ścianie brzucha, przez które lekarz wkłada instrumenty, wykonuje niezbędne manipulacje. Jednocześnie używana jest specjalna kamera wideo (laparoskop), która pozwala chirurgowi osiągnąć maksymalną dokładność działania podczas usuwania guza.

Zalety laparoskopii przed laparotomią

Interwencja chirurgiczna jest zawsze poważnym testem dla organizmu. Obfituje w komplikacje. Takie operacje nazywane są laparotomią. Teraz są przemieszczane przez prostsze i skuteczniejsze usuwanie laparoskopowe guza. Wśród zalet tej metody:

• drobne kawałki, praktycznie bez blizn (dla porównania, z laparotomią osiągają 20 centymetrów);
• użycie kamery wideo, która przesyła powiększony obraz na monitor, pozwala lekarzowi zobaczyć, jak narząd działa jak pod mikroskopem i gwarantuje brak błędów;
• w przypadku stosowania metody laparoskopowej okres pooperacyjny jest znacznie krótszy.

Po operacjach jamy brzusznej powtarzane są niezwykle niepożądane. Guz może się pojawić ponownie. Podczas laparoskopii jajników nie ma takich ograniczeń. Ta procedura jest uważana za najprostszą, delikatną, skuteczną w porównaniu z innymi metodami.

Rodzaje procedur

Laparoskopia jajnika ma charakter diagnostyczny i terapeutyczny. Pierwsza jest przeprowadzana w celu uzyskania informacji o stanie ciała, jeśli nie podano innych metod wyniku. Po rozpoznaniu guza podczas diagnozy lekarz podejmuje decyzję o usunięciu guza. Procedura diagnostyczna uzyskuje status leczenia.

Podczas zabiegu można usunąć tylko torbiel lub dodatkowo uszkodzić zaatakowany jajnik. Na podstawie rodzaju guza laparoskopia jest klasyfikowana poprzez usunięcie:

• torbiel endometrium, utworzona przez tkanki endometrium;
• guz jajowodu utworzony z przydatków;
• torbiel dermoidalna utworzona przez różne typy tkanek (tłuszcz, kości itp.).

Interwencje chirurgiczne różnych typów wykonywane są według tych samych metod. Niektóre różnice dotyczą przepisywanych leków, czasu trwania zabiegu, cech rehabilitacji po laparoskopii torbieli jajnika.

Przeciwwskazania do operacji

Mimo że procedura jest prosta i delikatna, ma wiele przeciwwskazań. Usunięcie guza jajnika nie jest wykonywane u kobiet z:

• zaostrzona astma oskrzelowa;
• choroby sercowo-naczyniowe;
• zaburzenia oddechowe;
• otyłość od trzeciego do czwartego stopnia;
• choroby zakaźne (i w ciągu 30 dni po nich);
• problemy z krzepnięciem krwi;

Względne przeciwwskazania do zabiegu operacyjnego to zwiększone ciśnienie, rak układu rozrodczego, znaczące zrosty brzucha. Nie zawsze wskazane jest wykonywanie laparoskopii jajników, jeśli występuje bardzo duży guz. Przed operacją nowotwór jest dokładnie analizowany przez lekarza, ważone są wszystkie zalety i wady, podejmowana jest optymalna decyzja.

Laparoskopia w czasie ciąży

Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do laparoskopii. Guz często występuje w okresie noszenia dziecka. Jeśli guz jest mały, nie ma tendencji do wzrostu, chirurdzy starają się go nie dotykać przed porodem, aby nie uszkodzić organizmu jeszcze raz.

Jednak guzy luzem mogą wywołać poronienie lub przedwczesne poród. Nowotwory mogą pęknąć, co stworzy poważne zagrożenie dla życia ciężarnej pacjentki. W tych przypadkach zaleca się laparoskopię torbiele jajników.

Cechy przygotowania

Przygotowanie do zabiegu obejmuje szereg standardowych testów. Ich liczba, typy są przypisane w zależności od ogólnego stanu ciała kobiety, jej wieku.

Przygotowanie przed zabiegiem

RTG, elektrokardiogram, USG miednicy. Kilka dni przed zabiegiem kobieta powinna przejść na specjalną dietę. Z diety wyeliminowano stosowanie produktów, które mogą powodować zwiększone powstawanie gazu:

• kapusta;
• rośliny strączkowe;
• tłusty;
• słodki
• bogaty;
• kawa;
• mleko;
• świeże warzywa i owoce;
• chleb żytni.

Dieta powinna obejmować zboża, chude mięso lub ryby, puree ziemniaczane. Ostatni późny obiad przed operacją o godzinie 6 wieczorem, spożycie płynów o 22.00. Rano (bezpośrednio przed zabiegiem) nie można jeść i pić.

Końcowe preparaty to golenie włosów łonowych, lewatywa oczyszczająca. Dzięki wszystkim zaleceniom medycznym kobieta może być pewna, że ​​operacja będzie łatwa.

Mechanizm

Laparoskopia torbieli jajnika odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Po wstrzyknięciu znieczulenia wprowadza się cewnik w celu usunięcia moczu. Następnie skóra w obszarze operacji jest dezynfekowana środkiem znieczulającym.

Chirurg wykonuje trzy małe nacięcia. Dzięki nim laparoskop i instrumenty schodzą do otrzewnej. Następnie otrzewna jest wypełniona powietrzem, co pozwala na lepszy widok guza.

Operacja polega na ekstrakcji płynu z torbieli lub jej odcięciu razem z jajnikiem. Jeśli występuje dodatkowy nabłonek, należy go usunąć, w przeciwnym razie mogą powstać zrosty po laparoskopii. Pod koniec manipulowania gazem z jamy brzusznej zostaje zwolniony.

Ściegi są nakładane na dwa cięcia. Trzeci to wstawiony drenaż. Pozostaje po laparoskopii przez dłuższy czas. Cała procedura trwa od 20 do 60 minut.

Rehabilitacja szpitalna

Niektórzy pacjenci są wypisywani 24 godziny po laparoskopii torbieli jajnika. Gdy pojawiają się komplikacje, kobiety pozostają w szpitalu przez pewien czas. Pierwsze 7 dni po zabiegu pacjent jest pod nadzorem lekarzy w szpitalu. Zmniejsza to ryzyko możliwych komplikacji do minimum.

Dzień po operacji kobiety opuszczają znieczulenie, czują się słabe, mają zawroty głowy, są zmieszane. Do wieczora panie są zdolne do samodzielnego przygotowywania posiłków (jedzą, wykonują procedury higieniczne).

Pierwsze kilka dni po laparoskopii torbieli jajnika z pochwy może wydawać się krwawe wyładowanie. Ból w szwach, ból w ramionach. Są to konsekwencje gazu wprowadzonego do jamy brzusznej, który może wpływać na nerw przeponowy. Niska temperatura po laparoskopii jest powszechna, trwa od jednego do czterech dni.

Ściegi i drenaż są usuwane przez 4-5 dni. Przez kilka dni kobieta pozostaje pod nadzorem lekarzy. Pod koniec tygodnia, przy normalnych wynikach analiz i USG, operacja idzie do domu, leczona jest ambulatoryjnie.

Odzyskiwanie w domu

Możliwe jest oszacowanie pełnego wyzdrowienia po laparoskopii torbieli jajnika dopiero sześć miesięcy później. Jednak po 10 dniach kobieta uważa się za zdolną do pracy, powraca do poprzedniego stylu życia. Cztery tygodnie po zabiegu jest zabronione:

• prowadzić życie seksualne;
• uprawiać sport;
• weź gorące kąpiele;
• odwiedzić łaźnie, sauny, łaźnie parowe.

Z procedur wodnych po operacji dozwolone jest tylko prysznic. Następnie za każdym razem następuje obróbka szwów środkiem dezynfekującym. Maksymalna waga, którą można podnieść, wynosi 3 kg. Jeśli pojawi się świąd, szwy są traktowane Zelenką lub jodem;

Leczenie metodami ludowymi, kremami, maściami do ssania blizny jest dozwolone dopiero po 60 dniach od zabiegu. Tymczasowo nie można nosić ubrań, które ściskają jajniki. Musisz wybrać bezpłatną bieliznę, rajstopy, spodnie.

W okresie pooperacyjnym kobiety odczuwają drażliwość, nerwowość i płaczliwość. Panie mają bezpodstawne obawy. Aby uspokoić centralny układ nerwowy, zaleca się przyjmowanie środków uspokajających (serdecznik, waleriana).

Leczenie hormonalne jest wymagane do normalizacji układu rozrodczego po laparoskopii torbieli jajnika. Pierwsze badanie USG wykonuje się za miesiąc. Następnie procedura kontrolna jest powtarzana kilka razy. Jeśli po sześciu miesiącach nie ma powikłań, wówczas rehabilitacja po laparoskopii torbieli jajnika jest zakończona pomyślnie.

Odżywianie po zabiegu

Bezpośrednio po zabiegu pacjentowi wolno tylko słabe buliony, wodę. Następnie dieta staje się bardziej zróżnicowana, ale żywność powinna być gotowana na parze, karmiona puree. Dieta po laparoskopii torbieli jajnika ma na celu maksymalne schazhenie jelitowe. Znajduje się obok jajników, każde zakłócenie przewodu pokarmowego może zakłócać rehabilitację.

Z diety eliminuje wszystko, co może powodować zwiększone powstawanie gazu. Nie wolno używać:

• zbyt tłuste, pikantne i słone potrawy;
• mięso wędzone;
• słodkie wypieki;
• słodki;
• fast food;
• napoje alkoholowe i gazowane;
• mocna herbata;
• kawa;
• kakao

Zaleca się stosowanie większej ilości żywności bogatej w błonnik. Rośliny zbożowe, świeże soki pomagają w procesie regeneracji tkanek. Menu powinno zawierać:

• chude mięso i ryby;
• warzywa gotowane lub gotowane na parze;
• owoce;
• owsianka.

Nie da się przejadać. Okres pooperacyjny po laparoskopii zapewnia posiłki ułamkowe - często w małych porcjach. Nie zaleca się wykonywania surowych, wyczerpujących diet - organizm potrzebuje siły, aby wyzdrowieć. Dieta powinna być utrzymywana przez co najmniej 30 dni.

Możliwe komplikacje

Laparoskopia torbieli jajnika jest najdelikatniejszą operacją. Powikłania to tylko dwa procent pacjentów. Efekty uboczne:

• nudności i wymioty po znieczuleniu;
• lekkie krwawienie;
• słabość

Ciało po operacji staje się bardzo słabe, wzrasta ryzyko łapania chorób zakaźnych. Poważne powikłania występują rzadko. Wynika to zwykle z błędów popełnionych przez chirurga:

• zrosty prowadzące do niepłodności;
• uszkodzenie w trakcie procedury sąsiednich organów lub dużych statków.

Mogą wystąpić dysfunkcje układu krążenia lub reakcje alergiczne na znieczulenie. Po usunięciu torbieli wskazane jest pilne leczenie lekarza:

• silny ból, który nie zniknął 7 dni po laparoskopii torbieli jajnika;
• skacze w temperaturze ciała do 38 stopni lub więcej;
• poważna narastająca słabość;
• przekrwienie w obszarze szwu;
• zielonkawo-żółte i brązowe wydzieliny z pochwy;
• ciężkie krwawienie.

Czasami pojawiają się nowe formacje w miejscu usuniętej torbieli. Aby tego uniknąć, zaleca się leczenie hormonalne. Zapobieganie chorobom zakaźnym odbywa się za pomocą antybiotyków. Jednocześnie kompleksy witaminowe i preparaty ziołowe są przepisywane w celu szybkiej regeneracji organizmu.

Co miesiąc i ciąża po usunięciu guza

Kiedy miesiączka torbieli jajnika następuje po laparoskopii i czy jest możliwe zajście w ciążę? Po udanej operacji cykl menstruacyjny zostaje natychmiast przywrócony. Następne krytyczne dni nadchodzą zgodnie z oczekiwaniami.

Dopuszczalne jest opóźnienie od 4 do 8 tygodni. Ilość wydzielanej krwi może się nieznacznie różnić. W przypadku dużych opóźnień, skąpych lub nadmiernie ciężkich okresów należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem.

Po laparoskopii nie ma przeszkód do zapłodnienia, jeśli jajniki nie zostały usunięte. Ciąża może być oczekiwana w ciągu 3 miesięcy po zabiegu. Ten okres jest niezbędny, aby ciało mogło przywrócić wszystkie funkcje. Zdarza się, że ciąża przychodzi wcześniej.

Po wycięciu torbieli endometrioidalnej, przed planowaniem dziecka, należy ukończyć pełny cykl leczenia. W przeciwnym razie możesz mieć problemy z przenoszeniem. Endometriozę należy całkowicie wyeliminować.

Opinie na temat operacji

Laparoskopia to szybka i łagodna operacja usunięcia torbieli jajnika. Ma wielkie zalety przed brzuchem. Opinie kobiet na temat usunięcia torbieli przez laparoskopię:

„Miałem taką operację 2 lata temu. Była duża torbiel. Bardzo się boję, ale wszystko poszło dobrze. Nie bolało, ponieważ wykonują operację w znieczuleniu. Po kilku pierwszych dniach trochę uszyła. Torbiel jest całkowicie usunięta, planujemy z mężem dziecka. ” (Anna, 27 lat, terytorium Krasnodaru).

„Operacja przebiegła dobrze. Uważny personel, wygodny oddział, dobry chirurg, ale powrót do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika został zapamiętany na całe życie. Ciało było bardzo osłabione, złapało banalne zimno, z którego spadło na miesiąc, a potem jakąś inną infekcję. To prawda, że ​​była winna, naruszyła zalecenia podane przez lekarzy. Jak ulżyło - porzuciłem wszystkie leki, schłodziłem przydatki, nie wypiłem antybiotyków. ” (Olga, 23 lata. Moskwa).

„Dzięki laparoskopii zostałem matką”. Nie mogłem zajść w ciążę przez pięć lat. Długi nie mógł zrozumieć dlaczego. Następnie ustalili torbiel, usunęli ją. Odzyskany szybko i bez problemów. Dwa miesiące po operacji zaszła w ciążę. Urodzony zdrowy orzeszek ziemny. ” (Marina, 30 lat. Jekaterynburg).

Usunięcie torbieli jajnika za pomocą laparoskopii jest prostą operacją. Ma wiele zalet w stosunku do operacji brzusznych. Ułatwia pozbycie się guzów. Ma minimalne ryzyko powikłań, stosunkowo krótki okres pooperacyjny. Zwiększa możliwość zajścia w ciążę. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza przed operacją i podczas okresu rekonwalescencji.

Powiązane artykuły

Początek ciąży jest często utrudniony przez wiele czynników, zwłaszcza różne patologie ginekologiczne. Zwiększenie możliwości pomyślnego poczęcia pomaga...

Laparoskopia jest operacją chirurgiczną o niewielkim wpływie, wykonywaną w celu badania narządów i leczenia chorób. Różni się krótko,...

Jajowody są ważną częścią układu rozrodczego kobiety. Prawie 40 procent problemów z poczęciem pojawia się...

Jak odzyskuje się po laparoskopii torbieli jajnika

Chirurgia laparoskopowa jest uważana za złoty standard w leczeniu torbieli jajników. Manipulacje przeprowadzane są poprzez czyste nacięcia w ścianie brzucha i nie powodują znacznych uszkodzeń tkanek. W nowoczesnej ginekologii ta taktyka jest z powodzeniem stosowana w formacjach funkcjonalnych i organicznych, chorobach policystycznych i wielu innych chorobach macicy.

Powrót do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika trwa 2-4 tygodnie. Rehabilitacja zaczyna się w szpitalu w pierwszych godzinach po zabiegu i trwa w domu. Ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, aby zapobiec rozwojowi powikłań i zapobiec nawrotom patologii.

Rozważ ważne niuanse okresu pooperacyjnego i zobacz, czego należy się spodziewać po usunięciu torbieli jajnika.

Korzyści z operacji laparoskopowej

W przeciwieństwie do klasycznej laparotomii, interwencja endoskopowa ma kilka zalet:

• Minimalne uszkodzenie tkanek miękkich i narządów miednicy małej;
• Niewielki uraz jajnika i zachowanie rezerwy jajników;
• Minimalne ryzyko zrostów;
• Dobry efekt kosmetyczny. Po usunięciu torbieli jajnika przez dostęp laparoskopowy, subtelne blizny pozostają na skórze brzucha.

A najważniejszą zaletą jest stosunkowo krótki okres regeneracji. Kilka godzin po operacji kobieta może wstać na oddziale i służyć sobie, po 3 dniach - zostać wypisana ze szpitala, po 10 dniach - wrócić do pracy, po 3-4 tygodniach - pozbyć się wszelkich ograniczeń i prowadzić normalne życie. Z tego powodu lekarze dają pierwszeństwo zabiegom endoskopowym i zawsze, jeśli jest to technicznie możliwe, wykonują minimalnie inwazyjną operację.

Istnieją przeciwwskazania do laparoskopii, wśród których są otyłość stopnia III-IV i wyraźne zrosty. Duże torbiele i nowotwory złośliwe można również usunąć podczas operacji brzusznej.

W przypadku patologicznej pełni, usunięcie torbieli jajnika metodą laparoskopową jest przeciwwskazane.

Wczesny okres pooperacyjny: rehabilitacja szpitalna

Operacja usunięcia torbieli jajnika odbywa się w znieczuleniu. Podczas wszystkich manipulacji pacjent śpi i nic nie czuje. Po powrocie do zdrowia po znieczuleniu pozostaje na sali operacyjnej przez pewien czas pod nadzorem anestezjologa i ginekologa, po czym zostaje przeniesiona na oddział pooperacyjny. Wraz z rozwojem komplikacji kobieta zostaje wysłana na oddział intensywnej terapii.

Pierwszy dzień po zabiegu

W ciągu pierwszych 2-3 godzin zdrowie kobiety jest zaburzone. Nawet przy łagodnym znieczuleniu obserwuje się łagodny ból głowy i zawroty głowy. W przestrzeni może szybko dojść do dezorientacji. Według opinii, wiele kobiet w pierwszych godzinach po laparoskopii skarży się na nudności i wymioty. Nasilenie reakcji na znieczulenie jest indywidualne i wiąże się nie tylko z jakością stosowanych leków, ale także z wrażliwością organizmu.

W ciągu dwóch godzin po znieczuleniu pacjent zazwyczaj śpi. Jeśli sen nie nadchodzi, kobieta może odczuwać silne osłabienie, dreszcze i wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych (36,9 - 37,5 ° C). Nie jest niebezpieczny, aw przypadku dyskomfortu w oddziale pooperacyjnym są dodatkowe koce. Przy znacznym pogorszeniu stanu zdrowia należy wezwać pomoc w służbie pielęgniarskiej lub lekarza.

Po zabiegu kobieta zazwyczaj śpi przez kilka godzin.

Pierwszego dnia po zabiegu większość kobiet regularnie składa skargi:

• Utrzymywanie niskiej jakości gorączki. Temperatura po interwencji może wynosić do 3 dni. Wzrost temperatury powinien być niewielki i nie powinien przekraczać 37,5 ° C Umiarkowane bóle głowy i łagodne dreszcze są dozwolone. Przy znacznym wzroście temperatury zakłada się rozwój powikłań;
• Ból i ból gardła. Operacja usunięcia torbieli jest wykonywana w znieczuleniu intubacyjnym, a taki dyskomfort jest regularnym objawem po włożeniu rurki;
• Bolesność w instalacji drenażu. To urządzenie jest używane w chirurgii, aby ułatwić wypływ z jamy miednicy. Rurka drenażowa jest usuwana na 2-3 dni bez powikłań;
• Ból podbrzusza. W pierwszym dniu ból może być dość silny, a środki przeciwbólowe są stosowane w celu ich złagodzenia. Ponadto ból zmniejsza się. Bóle stają się ciągnące, bolące, zlokalizowane powyżej macicy. Miejscowy dyskomfort występuje w obszarze szwów pooperacyjnych;
• Problemy z wypróżnianiem. Krzesło po operacji może być niestabilne, zaparcia obserwuje się na tle niedowładu jelitowego. Jeśli sytuacja nie normalizuje się w ciągu 24 godzin, wskazana jest wlew oczyszczający;
• Wzdęcia i wzdęcia. Wyładowanie gazów prowadzi do przeszywającego i bolesnego bólu w podbrzuszu i jego częściach bocznych.

Cechą chirurgii laparoskopowej jest wczesna rewitalizacja pacjenta. 6 godzin po usunięciu torbieli jajnika zaleca się, aby kobieta wstała i powoli spacerowała po oddziale. Po 7-8 godzinach pacjent może iść do toalety. Tutaj ważne jest, aby nie przeciążać, ale także, aby pozostać w ustalonej pozycji również nie jest tego warte. Wczesne wyleczenie jest najlepszym sposobem zapobiegania zrostom w okresie pooperacyjnym.

Chirurgia laparoskopowa obejmuje wczesną aktywność kobiety. Dosłownie po 6 godzinach możesz, a nawet musisz ostrożnie wstać i ruszyć się.

2-5 dni po zabiegu

Zespół bólowy - główny problem występujący we wczesnym okresie pooperacyjnym. Według opinii kobiety opisują ten ból jako ciągnięcie i ból, powstający powyżej macicy, po lewej lub prawej stronie. Ból może dotyczyć przynajmniej części lędźwiowej i pośladkowej - aby zejść do uda. Najbardziej intensywne doznania pojawią się pierwszego dnia po zabiegu. Ponadto ból ustąpi aż do całkowitego zniknięcia.

Leki przeciwbólowe są przepisywane w celu złagodzenia bólu i złagodzenia stanu kobiety w okresie rehabilitacji. Dawkowanie i częstotliwość podawania leku określa lekarz. Czas trwania terapii wynosi 3-7 dni. Możliwość przedłużonego stosowania leku jest omawiana indywidualnie.

Przetwarzanie szwów

Po operacji laparoskopowej na skórze pozostają małe szwy. Ich przetwarzanie odbywa się codziennie przy użyciu roztworów antyseptycznych. Na szwy nakłada się sterylny opatrunek. Zwykle stosuje się specjalny tynk z miękką podstawą i lepką krawędzią.

Materiał szwów do laparoskopii może być wchłanialny, a następnie nie ma potrzeby usuwania szwów. Wystarczy regularnie leczyć środkami antyseptycznymi i monitorować ich znikanie. W innej sytuacji ściegi są usuwane 7-10 dnia po operacji.

Charakterystyczną cechą chirurgii małoinwazyjnej jest dobry efekt kosmetyczny. Na skórze brzucha widoczne są nieznacznie blizny, które z czasem bledną. Twarde blizny nie powstają. Zdjęcie brzucha po laparoskopowym usunięciu torbieli jajnika można zobaczyć poniżej:

Absolutorium ze szpitala po operacji

Długość pobytu w placówce medycznej zależy od wielu czynników. Uwzględnia się objętość wykonywanej operacji, wiek pacjenta, obecność chorób współistniejących i powikłań.

W nowoczesnych klinikach praktykowano krótkoterminowy pobyt w szpitalu. Przy dobrym zdrowiu pacjent jest wypuszczany do domu wieczorem w dniu zabiegu. Ważne jest, aby kobieta nie była sama - towarzyszący jej ludzie powinni przyjść po nią. Pacjent powinien pozostać w kontakcie z lekarzem prowadzącym, a gdy stan zdrowia się pogorszy, poinformować go o objawach, które wystąpiły.

W wielu przychodniach publicznych kobieta pozostaje w szpitalu przez 3-5 dni po operacji. Zazwyczaj są usuwane przed usunięciem szwów, więc w przyszłości pacjent będzie musiał powrócić do tej procedury. Szycie można również wykonać w klinice przedporodowej.

Szwy są zwykle usuwane 7-10 dni po zabiegu. Procedurę tę można przeprowadzić zarówno w szpitalu, jak iw klinice przedporodowej.

Lista chorych po laparoskopii torbieli jajnika trwa 7-14 dni. Okresy niezdolności do pracy są ustalane indywidualnie i zależą od przebiegu okresu pooperacyjnego. Zaleca się, aby iść do pracy nie wcześniej niż tydzień po usunięciu torbieli.

Późny okres pooperacyjny: rehabilitacja w domu

Po wypisaniu ze szpitala kobieta pozostaje w szpitalu przez kilka dni. W tym okresie pojawienie się charakterystycznych skarg:

• Ciągnięcie i ból w podbrzuszu. Ból utrzymuje się do dwóch tygodni, ale stopniowo dyskomfort ustępuje;
• Ból w szwie pooperacyjnym. Obszar nacięcia powinien pozostać czysty, bez oznak zapalenia, bez wyładowania. Dozwolona jest niewielka bolesność, która stopniowo zmniejsza się i znika całkowicie po 2 tygodniach;
• Ogólna słabość i zmniejszona wydajność. Takie objawy mogą utrzymywać się do 2-3 tygodni;
• Zdenerwowany stołek. Zazwyczaj obserwuje się zaparcia związane z uszkodzeniem jelit podczas operacji. Rzadko występuje biegunka w wyniku dysbiozy na tle antybiotyków;
• Plamienie z dróg rodnych. W pierwszych dniach wyładowanie jest jasne, krwawe. Ponadto wyładowanie staje się brązowe, skąpe. Wydzieliny stopniowo zmniejszają się i całkowicie znikają po 7-14 dniach.

W okresie rehabilitacji kobieta może doświadczać plamienia (od ciężkiego do skąpego) przez 2 tygodnie.

Wszystkie te objawy sugerują normalny przebieg pooperacyjny i nie wymagają specjalnego leczenia. Inne objawy powodują niepokój:

• Zwiększony ból w podbrzuszu lub w obszarze szwów pooperacyjnych;
• Rozbieżność szwów;
• Pojawienie się ropnego wydzieliny ze szwów lub oznak zapalenia tkanek (obrzęk i zaczerwienienie skóry);
• Zwiększona temperatura ciała (po wypisie ze szpitala);
• Długotrwałe zatrzymanie stolca lub nieuzasadniona biegunka;
• Nudności i wymioty;
• Ciężkie bóle głowy;
• Obrzęk kończyn;
• Zachowanie upławy przez ponad 2 tygodnie, ich nasilenie lub rozwój pełnego krwawienia;
• Pojawienie się żółtego, zielonego, białego wydzieliny z pochwy (w tym z nieprzyjemnym zapachem).

W przypadku pojawienia się nietypowych objawów i złego samopoczucia w okresie pooperacyjnym należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Dalsze działania będą zależeć od zidentyfikowanej patologii.

Cykl miesiączkowy po operacji i planowaniu ciąży

Przywrócenie cyklu miesiączkowego i normalizacja tła hormonalnego następuje w ciągu 1-2 miesięcy po usunięciu torbieli jajnika. W normalnym przebiegu okresu pooperacyjnego owulacja występuje już w pierwszym cyklu i obserwuje się 2-3 tygodnie po zabiegu. Nawet po 2 tygodniach pojawia się pierwsza miesiączka.

Według opinii kobiet, które przeszły operację, pierwsza miesiączka może być obfita, długa i bolesna. Ten wzór utrzymuje się do 2-3 miesięcy, po których cykl jest normalizowany. Miesiączka może trwać do 6-7 dni, może towarzyszyć pogorszenie ogólnego samopoczucia. Jeśli co miesiąc dochodzi do krwawienia, należy skonsultować się z lekarzem i wykluczyć rozwój powikłań.

Opóźniona miesiączka jest częstym zjawiskiem po laparoskopii torbieli jajnika. Układ rozrodczy nie jest natychmiast przywracany, a czasami owulacja wymaga czasu. Opóźnienie zwykle nie przekracza dwóch tygodni. Rzadko nie przychodzą co miesiąc w ciągu 60 dni po zabiegu. Sytuacja ta wymaga konsultacji z ginekologiem.

Jeśli miesiączka po 3 miesiącach od laparoskopii jest nieregularna i / lub towarzyszy jej silny ból, powinnaś zostać zbadana przez lekarza. Możliwe jest wystąpienie powikłań.

Ciążę po endoskopowym usunięciu torbieli jajnika można zaplanować po 3-6 miesiącach.

Po zabiegu ciążę należy zaplanować nie wcześniej niż po 3 miesiącach.

Przed poczęciem dziecka należy udać się do lekarza i postawić diagnozę:

• Badanie ginekologiczne;
• Ogólne badania kliniczne krwi i moczu;
• USG narządów miednicy.

Takie podejście wyeliminuje rozwój powikłań pooperacyjnych i zwiększy szanse na korzystne wyniki ciąży.

Szczególną uwagę należy zwrócić na wyniki badania histologicznego odległej torbieli. Wiedząc, że edukacja była w jajniku, możesz zdecydować o dalszym postępowaniu z kobietami i zapobiec nawrotowi choroby.

Według opinii, większości kobiet udaje się zajść w ciążę w ciągu 6-12 miesięcy po usunięciu torbieli jajnika z dostępem laparoskopowym. Jeśli niemożliwe jest poczęcie dziecka w sposób naturalny, możliwe jest IVF.

Odżywianie i styl życia po usunięciu torbieli jajników

Codzienne menu kobiety po usunięciu torbieli jajnika zmienia się:

• Pierwszego dnia po operacji można spożywać tylko płynny bulion;
• Drugiego dnia racja żywnościowa jest poszerzona o tłuczone jedzenie;
• Trzeciego dnia wprowadza się zboża, kotlety parowe, gotowane mięso i warzywa;
• W ciągu miesiąca po zabiegu zalecana jest dieta.

Ogólne zasady żywienia w okresie pooperacyjnym:

• Posiłek 5-6 razy dziennie w odstępach do 4 godzin;
• Zmniejszenie zwykłej ilości porcji;
• Ograniczenie soli, proporcja tłustych i pikantnych potraw;
• Odmowa smażonych potraw, preferowanie jedzenia, gotowanie na parze;
• Stosowanie dużych ilości płynu (1,5-2 litrów dziennie).

W okresie rekonwalescencji zaleca się, aby kobieta jadła jedzenie na parze.

Po usunięciu torbieli jajnika można jeść gotowane chude mięso i ryby, zboża, produkty mleczne. Zaleca się dodawanie świeżych warzyw i owoców do codziennego menu. Powinien powstrzymać się od konserw, kiełbas, wędlin. Stosowanie produktów mącznych, słodyczy, czekolady jest ograniczone.

Pomoc lekowa w okresie rehabilitacji

Po usunięciu torbieli jajnika przypisuje się:

• Leki przeciwbakteryjne. Wybiera się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które wpływają na maksymalną możliwą liczbę czynników zakaźnych. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych zmniejsza ryzyko procesów zapalnych po zabiegu;
• Probiotyki. Powołany przez drugi etap po zażyciu antybiotyków. Pomaga przywrócić mikroflorę jelitową i pochwę i uniknąć rozwoju dysbiozy;
• Środki przeciwbólowe Stosowany we wczesnym okresie pooperacyjnym, a następnie - według wskazań;
• Środki przeciwskurczowe. Są one stosowane w celu łagodzenia bólu, w tym podczas pierwszych miesiączek po zabiegu;
• Preparaty enzymatyczne. Zapobiegają powstawaniu zrostów i są przepisywane wszystkim kobietom w okresie pooperacyjnym w ciągu 10-20 dni;
• Witaminy. Służą do wzmocnienia układu odpornościowego i utrzymania ciała w dobrej kondycji.

Leczenie po zabiegu często wiąże się z przyjmowaniem leków hormonalnych w tabletkach. Pierwszeństwo mają połączone doustne środki antykoncepcyjne (CEC) - Janine, Marvelon, Regulon, Kleira, Yarin i inne Celem tej terapii jest nie tylko normalizacja hormonów i uniknięcie nawrotu torbieli. KOC nie pozwala kobiecie zajść w ciążę przed czasem dozwolonym przez lekarza i pozwolić ciału przygotować się do poczęcia dziecka. W późnym wieku rozrodczym iw premenopauzie zamiast COC można przepisywać gestageny.

Okres rehabilitacji obejmuje stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych w celu przywrócenia równowagi hormonalnej.

Oprócz leków, po zabiegu wykazano fizjoterapię: elektroforezę, ultradźwięki, terapię magnetyczną. Fizjoterapia zapobiega rozwojowi zrostów, normalizuje hormony i wspomaga regenerację tkanek.

Ograniczenia po operacji laparoskopowej na jajnikach

Styl życia kobiety po operacji zmienia się. Istnieją pewne ograniczenia dotyczące ochrony przed nadmiernymi obciążeniami. Zgodność z zaleceniami lekarza ułatwia okres powrotu do zdrowia i pozwala szybko powrócić do zwykłego stylu życia.

• Do czasu ustania krwawienia nie zaleca się życia seksualnego. Seks jest zabroniony przez co najmniej 2 tygodnie (niektóre zalecenia - do miesiąca);
• Nie należy przeciążać, wykonywać ciężkiej pracy fizycznej i podnosić ciężary powyżej 3 kg;
• Nie możesz uprawiać sportu aż do pełnego odzyskania ciała. W pierwszych dniach po operacji dozwolona jest tylko gimnastyka. Obciążenia powinny wzrastać stopniowo;
• Nie bierz kąpieli, dopóki szwy się nie zagoją. Potrzebujesz umyć się pod prysznicem.

Przed gojeniem się ran kobiety powinny myć się tylko pod bieżącą wodą.

• Nie można opalać się na plaży lub w solarium, odwiedzić kąpiel i saunę przez miesiąc po operacji;
• Zaleca się noszenie bandaża przez 1-2 tygodnie po zabiegu. Bandaż chroni szwy przed negatywnym wpływem i wzmacnia mięśnie ściany brzucha;
• Nie możesz pić alkoholu i palić, aż do pełnego odzyskania ciała.

Ćwiczenia po usunięciu torbieli zasługują na szczególną uwagę. W przypadku bezpiecznego okresu pooperacyjnego zalecane są ćwiczenia z kompleksu gimnastyki terapeutycznej. Możesz to zrobić już drugiego dnia po zabiegu, ale tylko w porozumieniu z lekarzem.

• Pozycja wyjściowa: z tyłu, nogi wyprostowane, ręce rozciągnięte wzdłuż ciała. Kosztem jednego lub dwóch podnieś ręce, niżej o trzy lub cztery. Sprawdź 4-6 podejść;
• Pozycja wyjściowa: z tyłu, nogi wyprostowane, ramiona zgięte w łokciach. Kosztem jednej nogi, zgiąć się w stawach kolanowych i pociągnąć skarpety do siebie, kosztem dwóch, wrócić do pozycji wyjściowej;
• Pozycja wyjściowa: na plecach, nogach i ramionach prosto. Licząc jeden lub dwa, zegnij delikatnie kolana i wsuń pięty po powierzchni. Licząc trzy lub cztery, wyprostuj nogi;
• Pozycja wyjściowa: z tyłu, lędźwie przyciśnięte do podłogi, nogi zgięte w kolanach. Podnieś plecy, idź do półmostka i wróć do pozycji wyjściowej.

Gimnastyka medyczna pomoże kobiecie szybciej wrócić do zdrowia po operacji laparoskopowej w celu usunięcia torbieli jajnika.

Taka gimnastyka zmniejsza ryzyko zrostów i pomaga zachować zdrowie reprodukcyjne kobiet.

Powikłania w okresie pooperacyjnym

Po usunięciu torbieli jajnika mogą wystąpić takie niepożądane konsekwencje:

• Zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa. Powstają we wczesnym okresie pooperacyjnym. W profilaktyce zaleca się noszenie bielizny uciskowej podczas operacji i po usunięciu torbieli jajnika (do 7 dni);
• Krwawienie Obserwowane w okresie śródoperacyjnym i pooperacyjnym. Podczas laparoskopii rzadko obserwuje się ze względu na minimalny uraz tkanki;
• Infekcja. Występuje na tle towarzyszącego zapalenia narządów miednicy lub jeśli nie przestrzega się zasad aseptyki i antyseptyki;
• Rozbieżność szwów. Może być związane ze znacznym wysiłkiem fizycznym;
• Naruszenie jelita. Występuje pierwszego dnia po zabiegu;
• Proces adhezji. Podczas laparoskopii ryzyko zrostów jest zminimalizowane, ale prawdopodobieństwo wystąpienia takich powikłań pozostaje. Proces zrostów zagraża rozwojowi niedrożności jajowodów i niepłodności;
• Nawrót torbieli. Ponowne pojawienie się edukacji odnotowuje się w przypadku, gdy po operacji czynniki ryzyka dla jej rozwoju nie zostały wyeliminowane.

W celu szybkiego wykrycia powikłań po zabiegu chirurgicznym wykonuje się USG. Ultradźwięki powtarza się 1, 3 i 6 miesiąca po usunięciu torbieli.

Prognozę choroby określa przebieg okresu pooperacyjnego. W przypadku braku powikłań można mówić o całkowitym odzyskaniu ciała po 1-1,5 miesiąca po operacji.

Rehabilitacja i powrót do zdrowia w okresie pooperacyjnym po laparoskopii torbieli jajnika +, gdy można zajść w ciążę

Torbiele jajników występują u co trzeciej kobiety w wieku seksualnym.

Leczenie tego problemu jest dalekie od indywidualnego i od dawna stawia się na przenośniku.

W niektórych przypadkach odpowiednia farmakoterapia, w innych - chirurgia, w trzecim - fizjoterapia.

Ale co zrobić po operacji? Jak zminimalizować dyskomfort i uniknąć skutków ubocznych?

Wszystko to w dalszej części artykułu!

Okres przywracania

Torbiel jest jamą w jajniku, która zawiera płyn (płyn wtórny, który musi być wydalany z moczem). Sama torbiel nie jest tak niebezpieczna jak substancje w niej zawarte. Powinny zostać wyeliminowane, ponieważ przy długim pobycie w ciele zaczynają się rozkładać.

Cechy powrotu do zdrowia zależą od wieku kobiety, rodzaju operacji i leków stosowanych w trakcie leczenia.

Rozważ najczęstsze powikłania występujące po laparoskopii.

Laparoskopia jest zabiegiem małoinwazyjnym, który praktycznie nie powoduje urazu pacjenta. Odzyskiwanie po usunięciu torbieli tą metodą jest wyjątkowo krótkie i nie powoduje dyskomfortu.

Reakcje obserwowane po tej operacji:

• dreszcze;
• podwyższona temperatura ciała;
• wymioty i nudności;
• zapalenie;
• drżenie;
• gorączka.

Należy powiedzieć, że efekty te obserwowano tylko u 2% wszystkich pacjentów i łatwo je wyeliminować za pomocą kompleksów witaminowych i fizjoterapii.

Z reguły po półtora tygodnia możesz całkowicie usunąć szwy, a po dwóch tygodniach możesz wrócić do normalnego życia.

Jakie są objawy?

Po operacji

Kiedy znieczulenie (środek znieczulający) przestaje działać, obserwuje się następujące:

• zawroty głowy;
• uczucie „watowanych nóg”;
• brak apetytu;
• ból w miejscu zabiegu;
• przygnębiony nastrój;
• pragnienie;
• senność

Najważniejszą rzeczą na tym etapie jest odpoczynek.

Następnego dnia

Pacjenci często skarżą się na drażliwość i zły nastrój.

Wzrasta uczucie empatii i współczucia.

Senność zastępuje zmęczenie, bezsenność może przeszkadzać.

Tydzień później

Układ hormonalny i przewód pokarmowy nadal wracają do normy, pokarm jest trawiony dłużej, czasami obserwuje się obrzęk, ciężkość po posiłkach. Jeśli pacjent miał zaburzenia trawienia przed operacją, po operacji należy przestrzegać ścisłej diety.

Po 10 dniach

Bez bólu.

Czas trwania szpitala

Ile dni wymaga rehabilitacji po usunięciu torbieli, zależy od sytuacji.

Z reguły okres hospitalizacji oblicza się na podstawie normy klinicznej choroby (w naszym przypadku 10 dni) i połowy tego okresu, aby ponownie odwiedzić lekarza i, jeśli to konieczne, przedłużyć okres hospitalizacji.

Tak więc standardowe zwolnienie chorobowe trwa 15 dni.

Terapia podtrzymująca

Po usunięciu torbieli stosuje się kompleksy witaminowe, zwłaszcza zawierające żelazo. Kobiece ciało traci duże ilości żelaza co miesiąc podczas miesiączki. Aby przywrócić równowagę pierwiastków śladowych, zaleca się picie wody mineralnej.

Jeśli cierpisz, możesz użyć środków przeciwbólowych, ale tylko w postaci zastrzyków. Będą działać szybciej i nie zaszkodzą wątrobie, która jest już osłabiona przez chirurgię i leki.

Leki przeciwgorączkowe mogą być stosowane tylko w ostateczności, gdy inne metody nie pomagają. Faktem jest, że substancje, które są ich częścią, mogą zwiększyć stan zapalny i przyspieszyć przepływ krwi w miejscu zabiegu. Jeśli otworzy się krwawienie wewnętrzne, będziesz musiał udać się do szpitala.

Styl życia i dieta

Wskazane jest porzucenie cukrów prostych, które powodują zatrzymanie płynów, obrzęk, zwiększenie ciśnienia i stymulowanie procesów zapalnych. Ponadto nie spożywaj dużych ilości pikantnych lub słonych potraw.

Zaleca się gotowane ryby lub mięso drobiowe, świeże warzywa, niesłodzone owoce i owoce cytrusowe (jabłka, gruszki, cytryny, limonki, grejpfruty, pomelo, sweatti). Zawierają mało cukru i mają właściwości zmniejszające stan zapalny i obniżają temperaturę, jeśli jest powyżej normy.

Powyższe produkty w połączeniu z chłodnym lub kontrastowym prysznicem mogą przyspieszyć proces gojenia kilka razy.

Bardziej szczegółowo o diecie po laparoskopii odczytanej tutaj jajnika.

Musisz iść spać w tym samym czasie, aby ciało z wyprzedzeniem przygotowało się do spania i poprawi się jakość snu.

4-5 godzin przed snem, w ogóle nie jedz ani nie rób lekkiej przekąski. Ciało szybciej przywróci obrażenia, a nie obciążone narządy przewodu pokarmowego zapewnią dobry stan zdrowia rano.

Alkohol i wyroby tytoniowe spowolnią regenerację tkanek poprzez rozpuszczenie białka we krwi.

Lepiej też odłożyć sport i dać odpocząć ciału. Więc odzyska szybciej.

Dlaczego jajnik może boleć?

Po zabiegu boli tkanka, w tym jajnik. Najważniejsze w tym momencie nie jest przyjmowanie dużej liczby leków przeciwbólowych.

Lepiej jest skonsultować się z lekarzem, aby dokładnie zdiagnozować, czy ten ból jest zwykłą normalną reakcją pooperacyjną ciała lub powikłaniem.

Ból brzucha można zaobserwować z powodu naruszenia wydzielania hormonów. Mimo to operacja miała miejsce na jajniku i jest bezpośrednio związana z uwalnianiem hormonów żeńskich.

Ciąża po laparoskopii

Wiele kobiet jest zainteresowanych pytaniem, kiedy możesz zajść w ciążę po laparoskopii.

Jeśli operacja zakończyła się powodzeniem i nie wystąpiły żadne komplikacje w okresie pooperacyjnym, kobieta może powrócić do normalnego życia i rozpocząć planowanie ciąży. Na funkcje rozrodcze i seksualne nie ma wpływu.

W przypadku reasekuracji możesz odwiedzać ginekologa raz w roku, zmniejszając w ten sposób szanse na chorobę w linii żeńskiej i narodziny zdrowego dziecka.

Opinie kobiet

Poniżej znajdują się recenzje kobiet, które przeszły laparoskopię torbieli jajnika:

Okres rehabilitacji po laparoskopii torbieli jajnika

Okres pooperacyjny z laparoskopią torbieli jajnika jako całości trwa nie dłużej niż trzy miesiące. W tym czasie ciało kobiety jest w pełni przywrócone, uszkodzone tkanki się goją. Okres rehabilitacji można zmienić - zależy to od indywidualnych cech pacjenta, rodzaju i wielkości usuwanej torbieli.

Wskazania do operacji

Laparoskopia jest wykonywana, gdy niemożliwe jest wyeliminowanie patologicznych leków. Wskazania do interwencji:

• duża edukacja;
• silne objawy;
• pęknięcie torbieli lub jajnika;
• ryzyko rozwoju procesu złośliwego;
• prawdopodobieństwo pęknięcia lub skręcenia jego nóg.

W niektórych przypadkach przed operacją pacjentom przepisuje się kurację farmakologiczną. Jeśli istnieją wyraźne wskazania do laparoskopii, interwencja jest przeprowadzana natychmiast.

Najczęściej operacja jest konieczna w obecności nabłonkowych torbieli jajnika. Te typy formacji mają zdolność degeneracji do postaci raka i nie są eliminowane przez leki. Funkcjonalne torbiele powstające z nieregularnych miesiączek rzadko są usuwane chirurgicznie. Zazwyczaj są one same lub pod wpływem leków hormonalnych i innych.

Okres rehabilitacji pooperacyjnej

W procesie powrotu do zdrowia po laparoskopii torbieli jajnika kobieta przechodzi przez kilka okresów. Za najkrótszą uważa się wczesną rehabilitację, której czas trwania nie przekracza 7 dni. W przyszłości przywrócenie odbywa się w domu.

Pierwszy dzień po zabiegu

Pierwszego dnia po laparoskopii jajnika pacjent musi być w szpitalu. W tym czasie odchodzi od znieczulenia. Lekarz monitoruje jej stan, jeśli to konieczne, zmienia schemat leczenia lub wykonuje dodatkowe manipulacje. Zapobiega to wielu powikłaniom - krwawieniu z macicy, ropieniu szwów, pogorszeniu zdrowia.

Najtrudniejszy wypływ ze znieczulenia. W tym czasie kobieta czuje mdłości, słabość, dreszcze, które przechodzą niezależnie pierwszego dnia.

Wyjście z łóżka powinno trwać 3-5 godzin po przebudzeniu. Jest to często problematyczne z powodu silnego bólu. Objawy te są normalne i wynikają z uszkodzenia tkanki podczas operacji. Szybkie przywrócenie trybu motorycznego poprawi stan fizyczny i emocjonalny pacjenta. W okresie pooperacyjnym z laparoskopią w celu usunięcia torbieli jajnika aktywność powraca stopniowo - pierwszego dnia wystarczy wstać z łóżka, aby pójść do toalety.

Tryb zasilania

Po zabiegu zmienia się zwykła dieta kobiety. Pierwszego dnia wolno używać tylko wody mineralnej, czasem - lekkich bulionów. Następnego dnia można zjeść śluzowe zupy, gotowane warzywa, kotlety parowe, galaretki i napoje owocowe. Taka dieta po laparoskopii torbieli jajnika zapewnia prawidłowe funkcjonowanie jelit i żołądka, osłabione po interwencji i przyjmowanych lekach.

Następnie dieta staje się bardziej zróżnicowana. W ciągu pierwszych kilku tygodni po operacji następujące posiłki i produkty stanowią podstawę diety:

• pieczone jabłka;
• nasiona lnu;
• zboża - ryż, gryka, płatki owsiane, jęczmień;
• kapusta kiszona;
• zupy warzywne lub z dodatkiem chudego mięsa;
• twardy ser;
• omlety na parze;
• gotowane chude mięso i ryby;
• czarny chleb;
• soki owocowe i napoje owocowe;
• napary ziołowe;
• zielona herbata;
• pomidory;
• suche herbatniki, krakersy;
• sałatki warzywne z olejem roślinnym;
• kefir bez tłuszczu.

• czarna herbata;
• kawa;
• alkohol;
• cukier;
• majonez;
• świeży chleb pszenny;
• pikantne, smażone, wędzone, solone;
• przyprawy;
• świeża kapusta, cebula, rzodkiewka;
• makaron;
• winogrona, gruszki;
• fasola i groch;
• mleko, śmietana;
• pieczenie;
• słodki - słodycze, czekolada;
• orzechy.

Biegunka, zaparcia i wzdęcia mogą nasilać ból podczas gojenia szwów.

Ogólne zasady żywienia po laparoskopii torbieli jajnika:

• spożycie pokarmu 5-6 razy dziennie w małych porcjach;
• woda pitna co najmniej półtora litra dziennie;
• użycie jakichkolwiek płynów przed posiłkami lub godzinę po nich;
• obiad - nie później niż 2-3 godziny przed snem;
• unikanie używania dozwolonej żywności, która powoduje nieprzyjemne objawy.

W normalnym funkcjonowaniu narządów trawiennych ograniczenia żywieniowe są usuwane szybciej. Co może zjeść pacjenta bez zakłóceń przewodu pokarmowego po laparoskopii jajników, decyduje lekarz. Obecność problemów przedłuża termin przestrzegania diety do 2-3 miesięcy. W ramach profilaktyki lub łagodzenia objawów lekarz przepisuje leki, które poprawiają pracę przewodu pokarmowego, eliminując zgagę, wzdęcia, nudności. Przy ścisłym przestrzeganiu zasad żywienia takie objawy rzadko występują i nie wymagają podawania leków.

Przydział

Natychmiast po operacji usunięcia torbieli jajnika pacjent obawia się wydzieliny z pochwy. Składają się z zanieczyszczeń krwi, skrzepów, śluzu. Całkowity czas ich obecności nie przekracza dwóch tygodni. Największą ilość krwi odnotowuje się w pierwszym tygodniu, a następnie jej stężenie zmniejsza się. Selekcje po laparoskopii torbieli jajnika stają się brązowe 5-7 dni po zabiegu, a następnie coraz bardziej przejrzyste.

Obfite krwawienie z macicy w dowolnym okresie rehabilitacji nie jest uważane za normalne i wymaga pilnej pomocy medycznej.

Wydzieliny patologiczne mają nieprzyjemny zapach, nabierają żółtawego, brązowawego lub zielonkawego odcienia, mogą mieć zanieczyszczenia białej skrzepu. Wskazuje to na przebieg zakażenia dróg rodnych lub procesu zapalnego. Kiedy się pojawiają, pilna potrzeba wizyty u lekarza.

Nieprzyjemne odczucia w żołądku

Zgodność z zasadami żywienia jest konieczna, aby zapobiec niepowodzeniu procesu trawienia. Objawy wymagające pomocy lekarza:

Aby zapobiec powstawaniu nieprzyjemnych objawów, pacjentowi zaleca się poddanie badaniu narządów jamy brzusznej - kolonoskopii, FGS i USG przed operacją.

Aby wyeliminować te objawy, konieczna jest normalizacja żywności. W przypadku nieprzyjemnych doznań na tle ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza, należy zwiększyć dietę następujących napojów:

• herbata ziołowa - najlepiej rumianek;
• woda mineralna bez gazu;
• wywar z kopru;
• napoje z cynamonem, kardamonem, imbirem;
• kefir.

Środki te przyspieszą proces trawienia, normalizują pracę przewodu pokarmowego. Aby uzyskać najlepszy efekt, kefir na zaparcia należy spożywać w nocy, 2 godziny przed snem. Herbaty ziołowe i inne podobne napoje są przyjmowane przed posiłkami lub bezpośrednio podczas picia herbaty.

Przy długotrwałych zaparciach i wzdęciach zaleca się zorganizowanie 1 dnia wypisania w tygodniu w celu oczyszczenia jelit. W tym czasie przez cały dzień należy używać tylko wody mineralnej, kefiru, herbat ziołowych, owoców lub owsianki na wodzie.

Ból pooperacyjny

Pierwsze 5-7 dni po laparoskopii torbieli jajnika u pacjentów z bólem brzucha. Ten stan jest uważany za naturalny i ustępuje samoistnie po wyleczeniu szwów. Aby złagodzić objawy, wolno przyjmować środki przeciwbólowe.

W przypadku silnego bólu po laparoskopii torbieli jajnika pacjentowi zaleca się pozostanie w łóżku, więcej odpoczynku, a nie nagłe ruchy. Kiedy boli mięśnie ciała i pleców, aby chodzić na świeżym powietrzu. Gdy zwiększa się ból, należy przerwać aktywność.

Gdy szwy zostaną usunięte

Szwy są usuwane półtora tygodnia po laparoskopii jajników. W tym okresie tkanki są prawie całkowicie przywracane i nie wymagają dodatkowego wsparcia. Przed usunięciem szwów konieczne jest przeprowadzenie codziennych procedur ich przetwarzania. Sama pacjentka lub przy pomocy personelu medycznego powinna wymienić sterylne opatrunki i oczyścić rany roztworami antyseptycznymi.

Po usunięciu szwów blizny goją się bardzo szybko. Metoda laparoskopii polega na użyciu tylko małej tkanki nakłucia w procesie interwencji. Dlatego ślady przeniesionej operacji są prawie niezauważalne, a czasem leczą się bez śladu.

Całodniowy drenaż po laparoskopii torbieli jajnika przyspiesza gojenie się szwów i zapobiega ich ropieniu.

Pobyt w szpitalu

Po laparoskopii torbieli jajnika nie ma potrzeby pozostawania w szpitalu przez długi czas. Pacjent jest zwykle wypisywany przez 3-5 dni w zależności od stanu zdrowia. W przypadku powikłań pooperacyjnych zaleca się dłuższy pobyt w szpitalu.

Można zrezygnować z usług opieki szpitalnej po laparoskopii, co nie jest zalecane przez specjalistów, ponieważ kobieta ponosi odpowiedzialność za własne zdrowie.

Urlop chorobowy

Lista niepełnosprawności jest wydawana dla operacji i początkowego okresu rehabilitacji. Szpital po laparoskopii torbieli jajnika trwa 1,5-3 tygodni. Przy złym stanie zdrowia, poważnych słabościach i występowaniu komplikacji może być przedłużony.

Rehabilitacja po wypisaniu ze szpitala

Aby szybko przejść rehabilitację po laparoskopii torbieli jajnika, pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń okresu pooperacyjnego iw domu. Jej dobre samopoczucie zależy od stylu życia i dokładności przestrzegania zasad określonych przez lekarza.

Przywrócenie domu

Przez cały okres pobytu w szpitalu kobieta nie odwiedza lekarza prowadzącego. Jego konsultacja jest konieczna tylko wtedy, gdy masz jakiekolwiek pytania dotyczące aktualnego leczenia lub gdy stan się pogarsza. Dlatego musi przestrzegać wcześniej określonych zasad:

• codzienne leczenie szwów;
• unikanie aktywnego wysiłku fizycznego;
• odrzucenie seksualności i sportu na 1-1,5 miesiąca;
• regularne badania ultrasonograficzne w celu uzyskania wyników dotyczących stanu jajnika, na którym usunięto torbiel;
• zaprzestanie aktywności ze zwiększonym bólem;
• zakaz podnoszenia ciężarów;
• odmowa leczenia blizn i blizn po laparoskopii torbieli jajnika za pomocą środków ludowych i innych;
• mycie ciała tylko w duszy;
• noszenie bandaża bezpośrednio po laparoskopii jajników przez 1 miesiąc;
• unikanie kąpieli wizytowych, saun, basenów;
• zakaz drapania swędzącego ściegu;
• odrzucenie ubrania ściskającego podbrzusze;
• przestrzeganie diety ustalonej po usunięciu torbieli jajnika.

Usunięcie zakazów jest możliwe tylko za zgodą lekarza prowadzącego. Zaniedbanie zasad okresu rehabilitacji po laparoskopii torbieli jajnika jest obarczone rozwojem powikłań, które niekorzystnie wpływają na zdrowie sfery seksualnej kobiety.

Czas trwania okresu pooperacyjnego

Całkowity czas trwania okresu rekonwalescencji jest indywidualny dla każdej kobiety. Średnio pełna zdolność do pracy jajników powraca po 3 miesiącach. Ściegi goją się po 1-1,5 miesiąca. Wszystkie zasady rehabilitacji powinny być przestrzegane przez 1-2 miesiące lub do czasu zmiany przez lekarza.

Pacjent czuje się normalnie po kilku tygodniach po zabiegu. W tym czasie może czuć się całkowicie zdrowa i tylko czasami odczuwać ból w podbrzuszu, który towarzyszy gojeniu się tkanek przydatków. Słabość po operacji szybko mija.

Okres rozpoczęcia miesiączki

Miesięcznie po laparoskopii zwykle kontynuuje się tak jak poprzednio. Pierwsza miesiączka występuje zgodnie z ustalonym harmonogramem, indywidualnie dla każdej kobiety. Krwawienie może być nieco bardziej lub mniej ciężkie, długie lub krótkie. Jest to normalne i nie wymaga wizyty u lekarza.

Nadmierne i bolesne krwawienie, wzrastające z czasem i powodujące pogorszenie stanu zdrowia, uważa się za patologiczne i pilnie wymagające opieki medycznej.

Miesiączka po zabiegu może nastąpić z opóźnieniem. Jest to również uważane za normalne. Podczas operacji tkanki wyrostka są uszkodzone, co może prowadzić do czasowego zakłócenia jego funkcjonalności, aw konsekwencji do niewydolności hormonalnej. Comiesięczne przyjście po przywróceniu ich pracy. W przypadku ich nieobecności ponad półtora miesiąca powinno zostać zdiagnozowanych narządów płciowych.

Pierwsze 2-3 cykle po zabiegu mogą być nieregularne. Następnie ustala się miesiączka i następuje w określonym trybie. Zwykle ich harmonogram pokrywa się z wcześniej ustalonym, który postępował u kobiety przed interwencją.

Ważne zalecenia ekspertów

Głównym warunkiem udanego powrotu do zdrowia jest odpoczynek seksualny i fizyczny. W pierwszym przypadku seks natychmiast po usunięciu torbieli jajnika może wywołać wzrost bólu, spowolnić gojenie się najądrza. Niezabezpieczony kontakt seksualny może prowadzić do procesu zapalnego lub pojawienia się infekcji, które obfitują w ropienie szwów wewnętrznych. Stan ten objawia się ostrym bólem, gorączką, pojawieniem się nieprawidłowego wydzieliny z pochwy. Wymaga to hospitalizacji pacjenta.

Noszenie bandaża po laparoskopii torbieli jajnika jest konieczne do celów profilaktycznych. Jego stosowanie jest ściśle wskazane u kobiet ze zwiększonym ryzykiem powikłań, które mogą wystąpić po zabiegu. Gorset jest niezbędny do usunięcia zakleszczenia jelita o dużej masie.

Fizjoterapia po laparoskopii torbieli jajnika pomoże przyspieszyć powrót do zdrowia - poprawiają przepływ krwi w miednicy i przyczyniają się do szybkiego gojenia tkanek.

Aktywność fizyczna jest ściśle ograniczona tylko w pierwszym tygodniu rehabilitacji. Następnie kobieta pozwoliła na krótkie spacery. Wykonywanie lekkiej gimnastyki jest mile widziane. Z jego pomocą wzmacnia się mięśnie, zapobiega stagnacji procesów w tkankach. Zwiększony ból po wysiłku z niedawną laparoskopią torbieli jajnika wskazuje na brak przygotowania ciała do ćwiczeń. W takich przypadkach aktywność fizyczna powinna być ograniczona do kilku kolejnych dni.

Ważne jest, aby przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza:

• antybiotyki - zapobiegają ropieniu szwów, rozwojowi infekcji;
• środki przeciwbólowe - poprawiają samopoczucie kobiet;
• antykoagulanty - zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi;
• hormonalne - konieczne, aby zapobiec niewydolności hormonalnej po usunięciu torbieli jajnika lub dostosować cykl menstruacyjny;
• immunomodulatory - zwiększają odporność;
• Kompleksy witaminowe - przywracają pracę przydatkom, nasycają organizm składnikami odżywczymi.

Akceptacja napojów alkoholowych po laparoskopii torbieli jajnika w okresie leczenia lekami może prowadzić do silnych skutków ubocznych leków i pogorszyć stan pacjenta.

Antybiotyki i środki przeciwbólowe są stosowane tylko 3-10 dni po interwencji. Inne rodzaje leków muszą trwać dłużej, co jest ustalane indywidualnie.

Prawdopodobne komplikacje

Powikłania po laparoskopii w celu usunięcia torbieli jajnika mogą wystąpić zarówno w pierwszych dniach po zabiegu, jak i po kilku miesiącach. Wczesny rozwój negatywnych konsekwencji jest często związany z niewłaściwym przebiegiem operacji. Możliwe komplikacje:

• krwawienie z macicy;
• uszkodzenie sąsiednich organów i naczyń;
• reakcja alergiczna na znieczulenie lub gaz wstrzyknięty do jamy brzusznej;
• gorączka;
• rozwój chorób zakaźnych.

Objawy takie jak nudności, wymioty i zawroty głowy są uważane za normalne w pierwszych godzinach wypisu ze znieczulenia. Warunek ten nie wymaga pilnej opieki medycznej przy braku pogorszenia samopoczucia kobiety. Temperatura ciała jest normalna i może wzrosnąć do 37-38 stopni w ciągu 1-2 dni po interwencji.

W trakcie późnej rehabilitacji lub po całkowitym wyzdrowieniu organizmu mogą zostać wykryte następujące efekty:

• okresowe krwawienie z macicy po laparoskopii torbieli jajnika, objawiające się w okresie międzymiesiączkowym;
• tworzenie zrostów w miednicy;
• brak miesiączki jest oznaką dysfunkcji przydatków;
• ból jajnika po laparoskopii - często wskazuje na proces zapalny;
• ponowne tworzenie torbieli jajnika;
• brak poczęcia przez 6-12 miesięcy;
• niewydolność hormonalna.

Prawdopodobieństwo negatywnych konsekwencji wzrasta, gdy kobieta ma inne patologie ginekologiczne lub hormonalne.

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, konieczne jest regularne monitorowanie przez lekarza. Pozwoli to wykryć choroby na wczesnym etapie, co zwiększa szansę na ich całkowitą eliminację. Zaleca się wizytę specjalisty w ciągu pierwszych trzech miesięcy po zabiegu. W przyszłości wystarczy przeprowadzić inspekcję 3-4 razy w roku, a po półtora roku po operacji - co 6 miesięcy.

Objawy wymagające porady lekarskiej

Występowaniu powikłań najczęściej towarzyszą jawne objawy. Znaki wymagające wizyty u specjalisty:

• utrzymujący się ból pooperacyjny trwający ponad tydzień;
• zaczerwienienie skóry w pobliżu szwów;
• wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym zapachu;
• krwawienie z macicy;
• wysoka temperatura ciała po laparoskopii torbieli jajnika, która trwa dłużej niż 2-3 dni;
• ciężkie osłabienie w późnym okresie rehabilitacji;
• nudności, wymioty i biegunka;
• przedłużony brak miesiączki.

Jajnik po laparoskopii torbieli może zranić się w okresie owulacji lub przed miesiączką w ciągu pierwszych 2-3 cykli - przy niskiej intensywności objawu jest to normalne i nie wymaga wizyty u lekarza.

Objawy te wskazują na przebieg zaburzeń w organizmie. Niezależna próba powstrzymania ich manifestacji może pogorszyć stan zdrowia lub prowadzić do postępu patologii.

Planowanie ciąży po laparoskopii

Koncepcja musi być zaplanowana dopiero po pełnym przywróceniu funkcjonalności kobiecego układu rozrodczego. Gdy obecne są jakiekolwiek patologie lub nieprawidłowe funkcjonowanie narządów płciowych, lepiej odłożyć to na później, aż zostaną wyeliminowane.

Ciąża jest możliwa przy następującym stanie ciała:

• stały przepływ cykli miesiączkowych;
• brak bólu i innego dyskomfortu w podbrzuszu;
• całkowite wyleczenie szwów wewnętrznych i zewnętrznych;
• brak zakażeń narządów płciowych;
• przywrócenie poziomów hormonalnych.

Poczęcie w pierwszych miesiącach po interwencji może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie matki i nieść dziecko - często pociąga to za sobą samoistne poronienie.

Zazwyczaj ciążę można zaplanować 3-4 miesiące po usunięciu torbieli jajnika. W tym czasie dla większości kobiet ciało wraca do normy i jest gotowe do zapłodnienia. Przed planowaną ciążą zaleca się ponowne przeprowadzenie pełnego badania - w celu sprawdzenia stanu hormonalnego, zakażeń dróg rodnych, poddania się badaniu miednicy i ultrasonografii narządów miednicy.

Ważne jest, aby kobieta przestrzegała wszystkich zasad laparoskopii pooperacyjnej torbieli wyrostka robaczkowego. Zapobiegnie to powstaniu negatywnych konsekwencji i przygotuje ciało do poczęcia. Jeśli nie przestrzegasz zaleceń lekarza, istnieje ryzyko poważnych naruszeń w funkcjonowaniu narządów płciowych.