Pozostaw komentarz 13,435

Organy wewnętrzne w ciele pełnią swoje funkcje i są odpowiedzialne za integralność procesu. Pęcherz moczowy jest ważnym organem układu moczowego, który jest odpowiedzialny za gromadzenie się moczu przed usunięciem z organizmu. Ten niesparowany, elastyczny organ znajduje się w miednicy. Mocz, filtrowany w nerkach, wzdłuż moczowodów jest gromadzony w nim i jest usuwany z ciała przez cewkę moczową (cewkę moczową). Wyczyść dane dotyczące jego rozmiaru nie. Jednak według danych ankietowych znana jest możliwość podawania moczu w moczu z 500 do 1000 ml.

Anatomia topograficzna

Anatomia pęcherza pomaga zrozumieć zasady rozwoju procesów patologicznych w narządzie i wybrać odpowiednie leczenie.

Topografia ciała jest prosta. Miejsce, w którym znajduje się pęcherz, jest znane z pierwszej ręki. Organ ma miejsce za kościami łonowymi, w przedniej jamie miednicy. Niewypełniony zbiornik moczu nie wychodzi poza obszar miednicy, nie może być wyczuwalny przez tkanki. Tylko wypełniony organ wychodzi, wznosi się ponad kości łonowe i stoi poza granicami małej miednicy.

Jama brzuszna częściowo zamyka bańkę z boków iz góry. Narządy znajdujące się za moczem, kobiety i mężczyźni są różne. U kobiet macica i pochwa znajdują się za drogami moczowymi, a u mężczyzn - gruczoły płciowe (pęcherzyki nasienne) i przewody prowadzące do cewki moczowej. Od zewnętrznej warstwy narządu do surowiczej znajduje się jelito cienkie, esicy i okrężnicy.

Struktura ciała

Stała zmiana kształtu, wielkości - cechy struktury ciała. Na takie cechy charakterystyczne wpływa poziom pełności moczu. Pełny bąbel ma kształt wolumetryczny, zaokrąglony, a pusty wygląda jak płaski talerz. Jak wygląda pęcherz u dzieci? Konfiguracja ciała dziecka jest modyfikowana zgodnie z latami. Kształt wrzeciona przy urodzeniu, w kształcie gruszki u dzieci, w wieku od 8 lat do 12 lat, przypomina kształt jajka, a tylko u nastolatków ma kształt kuli.

Pęcherz:

Ciało jest ustawione pod kątem. Końcówka jest pochylona do przodu i „patrzy” w górę, dolna pozycja jest w dół i do tyłu. Między nimi jest ciało. Dół, zwężenie, mocz tworzą cewkę moczową. Szyja jest skoncentrowana w tym miejscu. Kończy się szyjka cewki moczowej. Przewód moczowy łączy przednią część wierzchołka i pępka. Struktura pęcherza implikuje oddzielenie na powierzchni: przedniej, tylnej, górnej i bocznej. Za warstwą powierzchniową ciała znajdują się dwa światła, w tym moczowody, a dokładniej ich usta.

Zatrzymanie moczu następuje za pomocą dwóch zaworów (zwieracza):

• Mimowolny. Tworzy go grupa mięśniowa, skręcona spiralą. Przechodzi przez mięśnie otaczające miednicę. Przypominają odwrócony parasol.
• Arbitralne. Zwieracz jest wyściełany mięśniami miednicy, więzadłami tworzącymi mięsień zasłonowy.

Powrót do spisu treści

Jaka jest ściana ciała?

Rozważmy bardziej szczegółowo strukturę ściany pęcherza moczowego. Ma specjalną strukturę. Powłoka składa się z kilku warstw:

• Wewnętrzny. Jest wyłożona nabłonkiem przejściowym, tworząc pewną barierę i fałdy. Wypełnione moczem są wygładzone. W dolnej części błony śluzowej nie będzie się składać, nie ma podśluzówki. Warstwa śluzu wyściełająca wnętrze bańki, warstwa jest połączona z mięśniami. Obszar ten nazywany jest trójkątem. W pobliżu ujścia moczowodów znajduje się fałd międzypalcowy. Zapobiega cofaniu się moczu.
• Łączenie. Podśluzówka składa się z luźnej tkanki pomocniczej. Zawiera układ limfatyczny, naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe.
• Muskularny Tkanka mięśniowa jest podstawą mięśniowej przegrody narządu. Więzadła mięśni gładkich, przechodzące w trzech warstwach, są połączone z głównym mięśniem odpowiedzialnym za wypychanie moczu. Przy ujściu moczowodu okrągłe włókna tworzą zwieracze.
• Serous. Obejmuje plecy, boki i samą bańkę. Na pozostałych powierzchniach przechodzi w gęstą powierzchnię łączącą, która działa jak podpora.

Warstwa mięśniowa odgrywa wiodącą rolę w wydalaniu moczu, naruszenie mięśni prowadzi do zmian patologicznych w procesie.

Dopływ krwi i układ limfatyczny

Górne, środkowe i dolne tętnice, które dostarczają krew do pęcherza, przylegają do przedniego pnia tętnicy biodrowej. Wyższe tętnice dostarczają krew do ścian bocznych i górnej części narządu. Dno dostarcza krew do dna, szyi. Oprócz narządu, odpowiednie jest naczynie krwionośne z dolnych tętnic pośladkowych i obturacyjnych.

Krążące tętniczki krążenia w moczu są otoczone splotem żylnym. Najwyraźniej manifestuje się w pobliżu zwieraczy i wzdłuż dna narządu. Przednie i tylne boki narządu pokrywają tętniczki błony łączącej miednicy. W kobiecym ciele dopływ krwi jest wzmacniany przez tętnice wychodzące z genitaliów: macicę i pochwę. Odpływ limfy w pęcherzu występuje w wewnętrznych węzłach chłonnych biodrowych.

Innervation

Podaż warstw współczulnych i przywspółczulnych nici układu nerwowego kontroluje oddawanie moczu. Receptory pęcherza moczowego, umieszczone w warstwach pęcherza moczowego, reagują na rozciąganie i powodują początek łuku odruchowego moczu. Osoba odczuwa chęć pójścia do toalety, gdy narząd jest pełny 140-150 ml. Ilość moczu wzrasta, wzrasta oddawanie moczu. Centrum odpowiedzialne za proces opróżniania znajduje się w rdzeniu kręgowym. Jego praca zaczyna się, gdy pewien zbiornik jest wypełniony moczem.

Oddawanie moczu jest związane nie tylko z ludzkim rdzeniem kręgowym, ale także z mózgiem. Dlatego możemy kontrolować proces niezależnie. Używając mięśni miednicy, możesz ścisnąć i utrzymać wydalanie moczu do właściwego momentu. Rozpoczynając oddawanie moczu, prawie niemożliwe jest zatrzymanie procesu, ponieważ skurcz jest spowodowany przez receptory moczu.

Cechy lokalizacji pęcherza u kobiet i mężczyzn

Struktura anatomiczna narządu jest praktycznie taka sama dla mężczyzny i kobiety. Charakterystyczne cechy mają lokalizację, pojemność fizjologiczną i charakterystyczne cechy cewki moczowej. Cechy tej różnicy są związane z naturalnymi i bolesnymi nieprawidłowościami w układzie moczowo-płciowym. Poniżej znajdują się cechy systemu lokalizacji obu płci.

Lokalizacja kobiet

Przywiązanie pęcherza do gałęzi kości łonowych w ciele u kobiet znajduje się obok wejścia do pochwy. Łechtaczka jest sąsiadem przejściowego połączenia stawu kostnego. Porowate włókno działa jako warstwa między związkiem kostnym a narządem. Otaczając ją, otrzewna tworzy depresję między macicą a pęcherzem. Włókna mięśniowe w przeponie moczowo-płciowej zapewniają dodatkowe wsparcie.

Lokalizacja u mężczyzn

U mężczyzn położenie pęcherza jest podobne do umieszczenia narządu w kobiecym ciele. Tylko przy pomocy więzadła do połączenia kości penis jest unieruchomiony. Do górnej części pęcherza, z tyłu, znajduje się koniec przewodu pokarmowego (odbytnica) i sparowane gonady. Otrzewna otaczająca narząd tworzy depresję między jelitem a gruczołami. Dodatkowe przywiązanie odbywa się kosztem prostaty.

Objętość i kształt

Kontury kobiecego zbiornika moczu mają bardziej owalny kształt, u samca kształt jest okrągły. Ponadto macica wytwarza dodatkowy nacisk na górną krawędź, a pęcherz dostaje wgniecenia, staje się jak siodło. Granice kobiecego narządu można modyfikować pod wpływem patologii narządów płciowych, tkanki łącznej i zmian związanych z wiekiem.

Ile moczu mieści się w elastycznym narządzie układu moczowego? Objętość zbiornika moczu zależy przede wszystkim od kryteriów wieku. Przeciętnie u dorosłych pojemność moczu w pęcherzu wynosi około 500 ml. Męski pęcherz może pomieścić od 350 do 750 ml moczu, a żeński pęcherz może pomieścić od 250 do 550 ml. Ciąża wpływa na zdolność moczu kobiet. Macica, zwiększając rozmiar, ściska pęcherz, zmniejszając pojemność.

Główne funkcje

Istnieją dwie główne funkcje pęcherza: gromadzenie i wydalanie moczu. Jak działa funkcja akumulacji? Co 30 sekund przewód moczowy wydziela istotną aktywność wydalaną przez nerki do pęcherza moczowego. Szybkość przepływu moczu przez prawy i lewy moczowód może się różnić. Na ogólną szybkość napełniania ma wpływ temperatura, płyn i stresujące sytuacje. Dopuszczalna objętość moczu jest kontrolowana przez receptory nerwowe.

Ogromna ilość włókien nerwowych jest odpowiedzialna za prawidłowe funkcjonowanie pęcherza.

Funkcja wydalania moczu jest wyzwalana po ściśnięciu włókien mięśniowych w warstwach ciała i rozluźnieniu zwieraczy. Struktura i funkcja pęcherza przyczyniają się do wspierania środowiska wewnętrznego w organizmie, usuwając z niego końcowy produkt metabolizmu. W zdrowym ciele mikroflora moczu wewnątrz zbiornika i przy wyjściu z niego nie zmienia się. Na właściwości fizykochemiczne moczu wpływa wątroba i nerki. Tylko w przypadku zaburzeń patologicznych w ich pracy, także samego pęcherza, powstaje stagnacja, a wraz z nim właściwości zmiany moczu, powodujące zapalenie nerek i pęcherza.

Pęcherz

Pęcherz jest pustym narządem mięśniowym układu moczowego znajdującym się w jamie miednicy. Pełni dwie funkcje: gromadzenie i usuwanie moczu. Pęcherz moczowy u kobiet jest przymocowany do górnej części pochwy i ciała macicy, u mężczyzn - gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych.

Struktura pęcherza moczowego

W pęcherzu występuje kilka części: szyja, ciało i dół. Na dole znajdują się ujścia moczowodów, a szyja wchodzi w cewkę moczową (cewka moczowa). Ściany pęcherza składają się z kilku warstw. Najbardziej wewnętrzna warstwa jest reprezentowana przez błonę śluzową (nabłonek moczowy), która ma liczne fałdy, które są prawie całkowicie wygładzone, gdy pęcherz jest wypełniony. Pod nabłonkiem dróg moczowych znajduje się warstwa podśluzowa utworzona przez włókna tkanki łącznej. Między nimi znajduje się duża liczba naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych. Trzecia warstwa składa się z tkanki mięśni gładkich. Na szczycie pęcherza moczowego znajduje się błona przygodna. Zwykle opróżnianie pęcherza u dorosłych występuje 4 do 8 razy dziennie i prawie nigdy w nocy. Jednakże, przy zapaleniu pęcherza moczowego, ilość oddawanego moczu wzrasta, podczas gdy objętość wydalanego moczu drastycznie maleje.

Funkcja pęcherza moczowego

Pęcherz pełni funkcję tymczasowego przechowywania i usuwania moczu. Po wypełnieniu moczem dochodzi do podrażnienia licznych zakończeń nerwowych znajdujących się w ścianach. To podrażnienie przez przewodzące szlaki nerwowe jest przekazywane do kory mózgowej, informując ją o potrzebie opróżnienia pęcherza. W odpowiedzi pragnie odwiedzić toaletę. W czasie oddawania moczu pod wpływem impulsu nerwowego pochodzącego z kory mózgowej dochodzi do skurczu ściany mięśniowej pęcherza i cały mocz jest wydalany.

Choroby pęcherza moczowego

Spośród wszystkich chorób układu moczowo-płciowego najczęściej obserwuje się zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego). Jest to spowodowane przez różne patogenne mikroflory, które mogą przedostać się przez cewkę moczową (ścieżka wstępująca) lub nerki (ścieżka zstępująca). Pojawienie się choroby przyczynia się do hipotermii, naruszenia higieny osobistej, kamieni moczowych.

Choroby zapalne pęcherza u kobiet obserwuje się znacznie częściej niż u mężczyzn. Wynika to z faktu, że kobiety mają szerszą i krótszą cewkę moczową, dzięki której zakażenie łatwo przenika do jamy pęcherza.

W zapaleniu pęcherza moczowego pacjenci skarżą się na ból w podbrzuszu, który ma charakter ciągnący. Oddawanie moczu gwałtownie bolesne, szybkie, mocz, gdy jest przydzielane w małych porcjach, czasami dosłownie kropla po kropli.

Pęcherz boli nie tylko w przypadku zapalenia pęcherza, ale także w innych chorobach - kamieniach pęcherza moczowego, raku itp.

Zapobieganie chorobom i leczenie pęcherza moczowego są lekarzami urologami. Aby uzyskać dokładną diagnozę, lekarz bada pacjenta (analiza moczu, USG, uroflowmetria, cystoskopia itp.). Leczenie pęcherza moczowego w większości przypadków zachowawcze. Przepisuj antybiotyki, uroseptics. Ziołolecznictwo ma ogromne znaczenie. Ponadto pacjentom zaleca się stosowanie diety (ograniczanie pikantnych, słonych potraw, napojów alkoholowych). Jeśli to konieczne, przepisz leczenie fizjoterapeutyczne.

Leczenie chirurgiczne pęcherza jest wskazane w obecności złośliwych nowotworów tego narządu, a także w obecności zrostów w jego jamie, których nie można wydobyć metodami zachowawczymi.

Należy pamiętać, że pęcherz boli i obejmuje wiele innych chorób (nerki, moczowód, cewkę moczową, prostatę, kość ogonową, kobiece narządy płciowe). Dlatego tylko lekarz może postawić prawidłową diagnozę, a czasami wymaga kompleksowego badania pacjenta z udziałem lekarzy innych specjalności.

Cechy ludzkiego pęcherza: specyfika struktury i funkcji

Pęcherz jest organem, który pełni ważne funkcje w organizmie człowieka. Według danych statystycznych choroby tego narządu układu moczowo-płciowego występują częściej u kobiet niż u mężczyzn, co tłumaczy się tym, że jest anatomicznie zlokalizowany.

Jakie objawy wskazują na poważną patologię pęcherza i jakie leczenie skutecznie poradzi sobie z chorobą?

Cechy lokalizacji i struktury

Pęcherz jest jednym z narządów miednicy małej, przeznaczony jest do przechowywania i późniejszego usuwania odpadów.

Ciało składa się z czterech fundamentalnie ważnych części. Anatomia struktury pęcherza jest następująca:

• top;
• organ ciała;
• dół, gdzie znajduje się trójkąt pęcherza;
• usta zawierające mięśnie skurczowe, których główną funkcją jest zatrzymywanie płynów w narządzie moczowym.

Objętość pęcherza u dorosłych osiąga 500-700 ml. Kształt i położenie względem innych narządów różnią się od wypełnienia. Godny uwagi jest fakt, że u kobiet objętość tego narządu układu moczowo-płciowego jest mniejsza niż u mężczyzn.

Kiedy pęcherz jest pusty, znajduje się w miednicy, gdy wypełnia się ciało, zachodzą zmiany, górna część pęcherza podnosi się do łonowej, aw rzadkich przypadkach do pępka człowieka.

Zwróć uwagę na to, jak wygląda pęcherz u różnych płci.

Struktura ciała nie zależy od płci osoby. U mężczyzn prostata i przewody nasienne są przymocowane do obszaru pęcherza moczowego, a u kobiet narząd znajduje się w pobliżu macicy i pochwy.

Funkcja pęcherza moczowego

Pęcherz ludzki spełnia dwie główne funkcje: gromadzenie i odprowadzanie moczu. Jak to działa?

Przewód moczowy regularnie dostarcza organizmowi produkty ludzkiej aktywności, które są wydalane przez nerki. Pęcherz z kolei działa jak naczynie do przechowywania moczu, o średniej objętości do 400 ml. Podczas wypełniania „pojemności” następuje proces oddawania moczu.

Funkcja jest wyzwalana po rozciągnięciu ścian pęcherza i wyraża się w kompresji włókien mięśniowych tego narządu i rozluźnieniu zwieraczy. Zatem produkty przemiany materii są naturalnie wydalane z organizmu ludzkiego.

Choroby pęcherza moczowego

Objawy choroby pęcherza moczowego powodują obawy u pacjentów. Wśród najczęstszych patologii narządu moczowego, które występują u mężczyzn i kobiet, należy podkreślić następujące:

• Zapalenie pęcherza moczowego jest powszechną chorobą pęcherza moczowego, która jest zmianą błony śluzowej. Dolegliwości są wynikiem hipotermii, ignorując zasady higieny osobistej, drobnoustrojów i bakterii przedostających się do organizmu.

Zwróć uwagę. Długotrwałe zapalenie pęcherza moczowego, charakteryzujące się tymczasowymi okresami remisji, jest oznaką przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego. Ignorowanie przewlekłego procesu zapalnego może uszkodzić tkankę narządów.

• Endometrioza pęcherza moczowego jest chorobą żeńskiego układu moczowo-płciowego związaną ze wzrostem endometrium poza jego naturalnym położeniem. Choroba wpływa na ściany i jamę pęcherza, powodując stan zapalny.

Zwróć uwagę. Endometrium to wewnętrzna warstwa macicy, której głównym zadaniem jest zamocowanie jaja do dalszego nawożenia.

• Kamica moczowa charakteryzuje się tworzeniem kamieni w dotkniętym chorobą narządzie. Przyczyną choroby jest zaburzenie metaboliczne, choroba tarczycy i nieprawidłowe działanie układu moczowo-płciowego, na przykład u pacjentów obłożnie chorych.

Zwróć uwagę. Pęcherz moczowy u mężczyzn jest bardziej podatny na choroby innych narządów. Na przykład kamica moczowa jest zwykle wywoływana przez uszkodzenie miedniczki nerkowej.

• Guzy pęcherza moczowego są poważną patologią wymagającą natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Wśród łagodnych guzów należy wymienić gruczolaki, brodawczaki, polipy.

Zwróć uwagę. Przyczyną brodawczaków jest wirus brodawczaka ludzkiego. Niektóre rodzaje guzów są podatne na zwyrodnienie złośliwe i wymagają pilnej diagnozy.

Objawy

Choroby pęcherza moczowego u kobiet - częste zjawisko związane z cechami strukturalnymi układu moczowo-płciowego.

Objawy różnych chorób mogą być podobne do siebie, często są spowodowane zapaleniem i infekcjami pęcherza, wywołanymi niezdrowym stylem życia lub nieprzestrzeganiem higieny osobistej.

Objawy choroby pęcherza moczowego u kobiet:

• częste popychanie do toalety, któremu towarzyszy ból i uczucie pełności pęcherza, wskazują na hipotermię i procesy zapalne w chorym pęcherzu;
• odbarwienie moczu do czerwieni, częste oddawanie moczu, ból w okolicy lędźwiowej to tylko niektóre z objawów patologii pęcherza, które charakteryzują kamicę moczową.

Zwróć uwagę. W ciele zdrowej osoby sól wychodzi z innymi odpadami. W patologii soli gromadzą się, a kamienie tworzą się w pęcherzu;

• zaburzone oddawanie moczu z niewielką ilością krwi jest oznaką łagodnego lub złośliwego guza.

Zwróć uwagę. Niektórym chorobom układu moczowo-płciowego, na przykład endometriozie i zapaleniu pęcherza, towarzyszy również okresowe pojawienie się krwi w moczu;

• naruszenie urodynamiki, obecność bólu i pieczenia w stanie spoczynku, a ich nasilenie podczas oddawania moczu to objawy zapalenia pęcherza;
• ból podczas stosunku, trudności w oddawaniu moczu, stan zapalny w obrębie zaatakowanego narządu są wyraźnymi oznakami torbieli.

Tak więc chorobie pęcherza moczowego u kobiet towarzyszą nieprzyjemne objawy. Przy pierwszych oznakach choroby należy skontaktować się ze specjalistą, który zaleci skuteczne leczenie w celu zwalczania choroby.

Diagnostyka

Pacjent potrzebuje diagnozy pęcherza, która określi przyczyny choroby i zaleci właściwe leczenie.
Wśród istniejących metod diagnostycznych należy podkreślić następujące elementy:

• ogólna klinika - obejmuje gromadzenie wywiadu (skargi pacjenta) i wstępne badanie pacjenta przez lekarza prowadzącego;
• testy laboratoryjne - mówimy o analizie moczu i krwi.

Zwróć uwagę. Obecność leukocytów i bakterii w moczu może wskazywać na chorobę. Badanie krwi pozwala zdiagnozować proces zapalny w układzie moczowo-płciowym;

• USG - wykonuje się pęcherzem wypełnionym moczem;
• Metoda rentgenowska - pozwala zbadać strukturę i zbadać funkcjonowanie wszystkich części układu moczowo-płciowego;
• rezonans magnetyczny - zalecany dla podejrzanych guzów pęcherza moczowego;
• badanie urodynamiczne - wykazano, że zachowuje się przy nietrzymaniu moczu, zapaleniu pęcherza;
• cystoskopia - badanie przeprowadza się w przypadku podejrzenia zapalenia pęcherza, guzów, kamicy moczowej;
• biopsja - wyznaczona do diagnozowania łagodnych i złośliwych guzów, gruźlicy.

Leczenie

Choroby pęcherza u kobiet i mężczyzn powinny być leczone pod ścisłym nadzorem specjalisty. Pacjent musi skonsultować się z urologiem, jednak terapeuta może również przepisać wstępne badanie i ustalić diagnozę.

W walce z chorobą stosowano złożoną terapię. Zazwyczaj pacjent otrzymuje zrównoważoną dietę i pije dużo wody.

Z codziennej diety zaleca się wyłączenie smażonych, tłustych, pikantnych i słonych potraw, co przyczynia się do występowania złogów soli, a następnie kamieni w dotkniętym narządzie.

Jednocześnie z dietą leczenie odbywa się za pomocą leków. Wśród skutecznych leków należy podkreślić:

• antybiotyki i leki przeciwbakteryjne - zalecane w leczeniu chorób wywołanych zakażeniami bakteryjnymi;
• leki przeciwskurczowe - nie wpływają na przyczynę choroby, ale w krótkim czasie eliminują zespół bólowy;
• Fitopreparaty - zawierają naturalne składniki ziołowe. Środki te pomagają przeciw zapaleniu pęcherza (łagodne formy) i zapaleniu wywołanemu hipotermią;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne - eliminują silny ból, stan zapalny, normalizują temperaturę ciała.

Zwróć uwagę. Wszystkie leki są przepisywane przez lekarza prowadzącego, który wybierze skuteczny lek, dawkę i czas trwania leczenia.

W skrajnych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna. Operacja jest zalecana w przypadku nowotworów złośliwych, gruźlicy, wypadania pęcherza (cystocele). W innych przypadkach leczenie farmakologiczne jest wystarczające do zwalczania choroby.

Zapobieganie

Zapobiegać można zarówno chorobom męskim, jak i żeńskim pęcherza, stosując się do prostych zaleceń lekarzy:

• eliminacja hipotermii;
• higiena osobista;
• unikanie stresujących sytuacji;
• aktywność fizyczna.

Zwróć uwagę. Praca siedząca jest jedną z przyczyn rozwoju zapalenia pęcherza i innych chorób układu moczowo-płciowego. Aktywny styl życia i kultura fizyczna zmniejszą ryzyko choroby;

• opróżnianie pęcherza przed i po kontakcie seksualnym;
• ograniczenie stosowania potraw pikantnych, solonych i wędzonych;
• prowadzenie na czas diagnozy i leczenia dolegliwości.

Gdzie jest pęcherz, jak wygląda i jaka jest jego struktura?

Pęcherz jest reprezentowany przez niesparowany, pusty, muskularny organ, którego główne funkcje polegają na zbieraniu moczu i usuwaniu go z ciała. Pęcherz znajduje się w jamie miednicy.

Gdzie jest pęcherz?

U ludzi pęcherz znajduje się w linii środkowej miednicy. Ściana przednia graniczy ze złączem łonowym, od którego jest oddzielona szczeliną wypełnioną luźnym włóknem. Bańka jest umownie podzielona na cztery części: górną część ciała (środkowa część), dolną część - dolny wydłużony fragment i szyję, która zwężając się wchodzi w cewkę moczową. Położenie pęcherza jest różne, wynika to ze stopnia jego wypełnienia. Opróżnij całkowicie w miednicy. Po wypełnieniu moczem ściany ciała są wyprostowane i wznoszą się ponad łonem. Przy maksymalnym napełnieniu szczyt pęcherza sięga pępka.

Pęcherz w stosunku do otrzewnej jest mesoperitonialny, to znaczy ta surowa błona jest pokryta od góry i od boków.

Cechy struktury ciała

Kształt i rozmiar anatomii pęcherza jest nieco inny u mężczyzn i kobiet. U mężczyzn ma kształt kulisty, a objętość sięga 700 ml, podczas gdy u kobiet ma kształt owalny umieszczony poziomo, a maksymalna pojemność to 500 ml. Za tylną ścianą pęcherza moczowego u mężczyzn znajduje się ostatni odcinek jelita grubego - odbyt i przewody nasienne. Pęcherzyki nasion są zlokalizowane na dole. U kobiet położenie pęcherza w jamie miednicy określa jego bliskość do narządów płciowych - macicy i pochwy, które są ograniczone cienką ścianką.

Podczas ciąży, położenie macicy między pęcherzem z przodu a odbytnicą z tyłu może powodować ich ściśnięcie przez powiększoną macicę i powodować objawy, takie jak częste oddawanie moczu i fałszywe pragnienie do toalety. Struktura pęcherza jest taka sama u obu płci.

Anatomia pęcherza zależy w dużej mierze od jego funkcji. Będąc tymczasowym miejscem do gromadzenia moczu (moczu), jego ściany mają zwiększoną elastyczność, zdolność do rozciągania i znaczny wzrost objętości.

Struktura ściany pęcherza jest wielowarstwowa, składa się z warstwy wewnętrznej - błony śluzowej, warstwy podśluzówkowej, warstwy mięśniowej i skorupy zewnętrznej.

1. Błona śluzowa pustego pęcherza jest złożona, wyłożona specjalnym nabłonkiem przejściowym lub nabłonkiem dróg moczowych, który jest zdolny do zmiany swojej struktury i zależy od rozciągnięcia ściany. Na nim są gruczoły śluzowe i pęcherzyki limfatyczne.
2. Węzły chłonne, naczynia krwionośne, receptory nerwowe są rozmieszczone w błonie podśluzowej.
3. Warstwa mięśniowa jest potężna, trójwarstwowa. Włókna w nim przeplatają się w trzech kierunkach: kolistym, wzdłużnym i poprzecznym. Te wiązki mięśniowe tworzą pojedynczy mięsień pęcherza - wypieracz, który poprzez kurczenie się zmniejsza objętość jamy, a mocz jest wylewany.
4. Zewnętrzna osłona składa się z włókien tkanki łącznej.

Dno pęcherza jest umocowane w jamie miednicy za pomocą włóknistych więzadeł i wiązek mięśni. W przedniej części dna znajdują się trzy otwory: dwa z moczowodów i jeden z cewki moczowej. U ujścia cewki moczowej znajduje się zwieracz, zapobiegający uwalnianiu moczu. Składa się z włókien gładkich i krzyżowych. Gładkie mięśnie są unerwione przez współczulny układ nerwowy i kurczą się mimowolnie, a mięśnie prążkowane z nerwów rdzeniowych. Otwierają zwieracz tylko wtedy, gdy chce tego osoba.

Funkcje

Istnieją dwie funkcje pęcherza - tymczasowa konserwacja moczu i jego ewakuacja z organizmu. Wraz ze skurczem wypieracza wzrasta ciśnienie dopęcherzowe i usuwa się z niego mocz. Gdy krew w nerkach jest filtrowana przez moczowody, mocz dostaje się do pęcherza cyklicznie. Szybkość napełniania wynika z kilku czynników: ilości zużywanej wody, temperatury otoczenia, stanu emocjonalnego osoby.

Ewakuacja zawartości pęcherza następuje, gdy:

• redukcja wypieracza ze znacznym przeciążeniem ścian;
• stymulacja mechanoreceptorów cewki moczowej w moczu;
• podrażnienie ścian po rozluźnieniu zwieracza.

Oddawanie moczu jest normalne 4-6 razy dziennie.

Częstotliwość oddawania moczu zależy od obciążenia pokarmem i wodą, warunków klimatycznych (zimno, ciepło), stanu narządów miednicy i jelit.

Proces moczowy jest bardzo złożony i koordynowany przez somatyczny i autonomiczny układ nerwowy.

Gdy pęcherzyk jest wypełniony, jego ściany się rozciągają, ciśnienie wewnątrz pęcherza rośnie, baroreceptory są podrażnione. Nerwowy impuls podąża za mózgiem, osoba odczuwa potrzebę oddania moczu. W przypadku braku patologii ze strony wypieracza i zwieracza, osoba może zawiesić oddawanie moczu na pewien czas. Z powodu sygnału z mózgu wypieracz jest ściskany, a jednocześnie zwieracz rozluźnia się, mocz wychodzi na zewnątrz. Zwykle po oddaniu moczu jama pęcherza moczowego zawiera do 50 ml resztkowego moczu. Zwieracz zamyka się, gdy mocz przestaje wpływać do cewki moczowej, a wypieracz rozluźnia się.

Obecnie badane i szeroko rozpowszechnione cztery główne choroby pęcherza moczowego:

1. Kamica moczowa lub kamica moczowa.
2. Zapalenie pęcherza moczowego
3. Nowotwory (łagodne i złośliwe).
4. Wtórne zaburzenia oddawania moczu związane z innymi chorobami.

Kamica moczowa

Kamica moczowa jest powszechną chorobą urologiczną, której mechanizm rozwoju nie jest całkowicie jasny. Powszechne w społeczeństwie przypisuje się stosowaniu wody o niskiej jakości, żywności i negatywnemu wpływowi czynników środowiskowych.

Czynniki wpływające

Czynniki wpływające na rozwój kamicy moczowej są zewnętrzne (wpływają na ciało z zewnątrz) i wewnętrzne (fizjologiczne cechy organizmu).

Czynniki zewnętrzne obejmują:

• nadużywanie pikantnych, kwaśnych konserw z nadmiarem białka, które zwiększa kwasowość moczu;
• wysoka zawartość jonów wapnia w wodzie pitnej;
• niedobór witamin B, A;
• długotrwałe stosowanie leków, takich jak sulfonamidy, hormony steroidowe, duże dawki witaminy C.

Czynniki wewnętrzne obejmują:

• nieprawidłowości układu moczowego;
• brak normalnego odpływu moczu z powodu niedrożności ujścia cewki moczowej, chorób zakaźnych nerek i pęcherza moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej);
• przewlekłe patologie przewodu pokarmowego;
• zatrucie;
• odwodnienie.

W przeważającej większości przypadków około 70–80% kamienie tworzą wapń nieorganiczny (fosforany, szczawiany, węglany), w 15% przypadków - z kwasu moczowego - moczany, w 5% przypadków powstają kamienie białkowe.

Objawy kamicy moczowej

Objawy kliniczne choroby zależą od wielkości i liczby kamieni, a także od ich położenia w pęcherzu. Czasami kamienie są wykrywane losowo przez badanie ultrasonograficzne narządów z innymi chorobami.

Jeśli kamień znajduje się w ujściu cewki moczowej i utrudnia przepływ moczu, występuje ostry ból, przerywany przepływ moczu i niezdolność do całkowitego opróżnienia pęcherza moczowego. Kamienie poruszające się w pęcherzu ranią jego ściany. Występuje krwiomocz (krew w moczu) o różnym nasileniu od mikrohematurii, diagnozowanej tylko mikroskopowo, do ciężkiego krwawienia, jeśli uszkodzone są sploty żylne pęcherza.

Jeśli kamień znajduje się w pobliżu zwieracza wewnętrznego, następuje jego niepełne zamknięcie, w wyniku czego następuje wyciek moczu.

Diagnostyka

Diagnoza opiera się na wywiadzie, skargach pacjentów, badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych.

Wykorzystując bakteriologiczną kulturę moczu, określa się patogenne mikroorganizmy i ich wrażliwość na różne antybiotyki.

Na ultradźwiękach kamienie wyglądają jak hiperechiczne formacje, poruszające się, gdy ciało pacjenta się porusza.

Cystoskopia jest metodą umożliwiającą wizualną ocenę błony śluzowej pęcherza i obcych ciał: kamieni, polipów, guzów.

Diagnoza jest udoskonalana za pomocą cystografii, urografii wydalniczej i tomografii komputerowej.

Leczenie

Część małych kamieni i piasku swobodnie eksponowana z moczem. Jeśli kamień jest samotny, w przypadku braku objawów, zaleca się leczenie zachowawcze: leczenie lekami na alkalizację moczu (Blemarin, Xidiphon, Cytrynian potasu) i wybiera się dietę zależną od składu mineralnego kamienia.

Przy nieskuteczności terapii i ryzyku powikłań stosuje się chirurgiczne metody usuwania kamieni:

• Endoskopowa litoekstrakcja.
• Łamanie kamienia lub cystolitotrypsja - kamienie są miażdżone specjalnym narzędziem (laser, ultradźwięki), a małe resztki kamienia i piasku są zasysane przez cystoskop.
• Usuwanie kamieni metodą otwartego zabiegu - usuwanie kamieni odbywa się za pomocą litolapaksji nadłonowej.

Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego jest jedną z najczęstszych chorób ludzkiego układu moczowo-płciowego. Częste występowanie zapalenia pęcherza moczowego u kobiet wynika ze specyfiki budowy anatomicznej cewki moczowej, która ma około 5 cm długości i 1,8 cm szerokości. Bliskość odbytu i pochwy determinuje łatwą infekcję drobnoustrojami chorobotwórczymi. Mężczyźni cierpią na zapalenie pęcherza znacznie rzadziej ze względu na cechy strukturalne cewki moczowej: jej długość sięga 25 cm, a infekcja, która dostała się do początkowej części kanału moczowego, spowoduje zapalenie cewki moczowej u mężczyzny, a nie zapalenie pęcherza moczowego.

Zapalenie pęcherza moczowego w większości przypadków jest spowodowane przez E. coli należącą do warunkowo patogennej mikroflory żyjącej w jelicie. Aktywowany przez obniżenie odporności jest czynnikiem sprawczym wielu chorób zakaźnych, w tym zapalenia pęcherza moczowego.

Czynnikami wywołującymi zapalenie pęcherza są inne czynniki zakaźne: wirusy, gonokoki, paciorkowce, pierwotniaki, grzyby. Osobliwością procesu zapalnego w zapaleniu pęcherza jest to, że sam mocz hamuje rozmnażanie się drobnoustrojów, a nawet przy jasnym obrazie klinicznym zapalenia pęcherza moczowego, gdy często występuje potrzeba pójścia do toalety i bólu podczas oddawania moczu, nigdy nie następuje znaczny wzrost temperatury. Anatomia człowieka jest zaprojektowana w taki sposób, że istnieje ścisły związek między układem moczowym a narządami płciowymi. Dlatego, jeśli z takimi objawami wystąpi gorączka, zakażenie rozprzestrzeniło się na inne pobliskie narządy (miedniczkę nerkową, u kobiet w pochwie, u mężczyzn w gruczole krokowym).

Oprócz infekcji prowokować zapalenie pęcherza moczowego może:

1. Urazy mechaniczne.
2. Oparzenia - termiczne, chemiczne.
3. Alergie pokarmowe.
4. Guzy narządów miednicy.
5. Irracjonalna żywność z przewagą pikantnych i słonych potraw.
6. Regularne spożywanie napojów spirytusowych (wódka, whisky, brandy).
7. Hipotermia nóg i okolic miednicy.
8. Stałe zatrzymywanie moczu w niektórych zawodach (kierowcy, dyspozytorzy).

U kobiet aktywne życie seksualne, zapalenie pęcherza często występuje po różnego rodzaju seksie bez zabezpieczenia (ustnym, analnym), kiedy infekcja swobodnie przenika przez otwór szerokiego otworu cewki moczowej w kroczu.

Objawy choroby

Najczęstsze objawy zapalenia pęcherza to:

• Zwykle zaczyna się szybkie (od kilku razy na godzinę do co 5 minut) oddawanie moczu, po którym następuje uczucie niepełnego opróżnienia.
• Ból i ból cewki moczowej, z odrzutem w pachwinie i odbycie.
• Ograniczony ból za łonem w podbrzuszu, który daje plecy i krocze. Ból ciągnie, boli, a następnie zatrzymuje się, a następnie nasila się, zwłaszcza w nocy.
• Limfadenopatia (powiększenie) węzłów pachwinowych.
• Zmiany właściwości organoleptycznych moczu: zapach amoniaku, zmętnienie spowodowane dużą ilością zanieczyszczeń w postaci bakterii, śluzu.

Rozpoznanie zapalenia pęcherza opiera się na dolegliwościach pacjenta, obecności w moczu erytrocytów, leukocytów. Rozmaz mikroskopowy może określić czynnik chorobotwórczy, ale nie zawsze, jeśli zakażenie jest spowodowane przez wirusa. W trudnych przypadkach przeprowadza się badania serologiczne przeciwciał przeciwko patogenowi.

Informacyjną, bezpieczną i bezbolesną metodą jest badanie pęcherza za pomocą ultradźwiękowego aparatu diagnostycznego. Istnieje kilka sposobów przeprowadzenia procedury:

• Przezbrzuszne, gdy USG skanuje badany narząd przez przednią ścianę brzucha.
• Przezpochwowe - wykonuje się na kobietach, gdy czujnik jest włożony do pochwy.
• Transrektalne, gdy urządzenie sensoryczne jest wstawione do odbytnicy.
• Przezcewkowo - sonda włożona do cewki moczowej.

Pusty pęcherz ludzki znajduje się w miednicy i jest przykryty przed stawem łonowym. Gęsta kość przyćmiewa go, aw tej formie niemożliwe jest zeskanowanie go za pomocą czujnika ultradźwiękowego. Maksymalnie wypełniony, wznosi się ponad okrążenie do pępka i staje się dostępny dla badania.

Ultradźwięki ujawniają oznaki echa z powodu zapalenia pęcherza: duża liczba drobnych cząstek (nabłonek ze ścian, leukocytów, kryształów soli) jest skoncentrowana w jamie narządowej, pogrubieniu ściany, zauważeniu skrzepów krwi.

Leczenie

Terapia rozpoczyna się od powołania środków przeciwbakteryjnych, na które drobnoustroje są najbardziej wrażliwe. Narzędzia te obejmują: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

Aby złagodzić ból i rozluźnić mięśnie gładkie dertruzora, użyj środków przeciwskurczowych Nosh-poo, Drotaverin.

Połączone preparaty oparte na właściwościach terapeutycznych roślin mogą łagodzić nieprzyjemne i bolesne objawy. Do najskuteczniejszych należą Canephron i Cyston.

Gdy zapalenie pęcherza moczowego jest zalecana dieta, która przewiduje ograniczenie pikantnej, słonej, marynowanej żywności. Produkty mleczne, warzywa i owoce powinny przeważać w diecie. Zalecane rozszerzenie systemu picia dzięki kompotom i napojom owocowym z żurawiny, jagód, borówek.

Próba samoleczenia zapalenia pęcherza prowadzi do przejścia do postaci przewlekłej, z naprzemiennym przebiegiem bezobjawowym i częstymi zaostrzeniami pod wpływem niekorzystnych czynników.

Jeśli rozwój ostrego zapalenia pęcherza staje się przewlekły, konieczne jest przepisanie dłuższego cyklu antybiotyków, ze wstępnym określeniem wrażliwości patogenu na lek. Biorąc pod uwagę ścisły związek między narządami moczowymi a układem rozrodczym, z zapaleniem u kobiet - pochwą, macicą, jajnikami, u mężczyzn - prostatą, proces patologiczny może również wpływać na inne sąsiednie narządy. Dlatego też, równocześnie z zapaleniem pęcherza, konieczne jest leczenie chorób tła.

Nowotwór pęcherza moczowego

Obecnie nowotwory łagodne i złośliwe w układzie moczowo-płciowym są szeroko diagnozowane. Rozważ je bardziej szczegółowo.

Łagodny guz

Guzy łagodne to te, które rozwinęły się z warstwy nabłonkowej - polipy, brodawczaki i nienabłonkowe (włókniaki, naczyniaki, nerwiaki) w zależności od struktur komórkowych, z których nowotwór powstał. Główne przyczyny procesu nowotworowego są nadal niejasne. Rozpoznaj jako istotne czynniki występowanie zagrożeń zawodowych (pracownicy produkcji chemicznej - lakiery, farby, benzyna), długotrwały stagnacyjny mocz. Wynika to z obecności w moczu ortoaminofenoli, które przyczyniają się do proliferacji urothelii, która zasłania drogi moczowe.

U mężczyzn zaburzenia wypływu moczu są bardziej prawdopodobne z powodu ucisku cewki moczowej przerośniętej prostaty, dlatego ryzyko rozwoju formacji guza jest wyższe niż u kobiet.

Guzy pęcherza moczowego, takie jak polipy i brodawczaki, są pojedyncze lub wielokrotne i utrzymują się przez długi czas bez zauważenia. Pierwszymi objawami są dyzuria i pojawienie się krwi w moczu (krwiomocz). Dysuria, jako objaw, łączy się z wtórnym zapaleniem pęcherza moczowego i objawia się wzrostem oddawania moczu, trudnościami w oddawaniu moczu, bolesnymi fałszywymi pragnieniami, czasami występuje ostre zatrzymanie moczu. Charakteryzuje się bólem, zlokalizowanym w okolicy łonowej, pachwiny, która zwiększa się pod koniec aktu oddawania moczu.

Powikłanie to skręcenie polipa lub trzonu brodawczaka, co prowadzi do zakłócenia ich ukrwienia i martwicy. Z całkowitym oddzieleniem guza następuje masywne krwawienie.

Znacznie zwiększa ryzyko złośliwości brodawczaka u palaczy. Nawet odległe brodawczaki są zdolne do częstych nawrotów.

Do wykrywania takich guzów stosuje się nowoczesne metody diagnostyczne: ultradźwięki, cystoskopię, tomografię komputerową (CT), próbki biopsyjne do histologii.

Leczenie bezobjawowych guzów nie jest przeprowadzane, ich rozwój jest okresowo obserwowany za pomocą ultradźwięków i cystoskopii.

W jawnej klinice brodawczaki i polipy są usuwane przez cewkę moczową za pomocą cystoskopu za pomocą elektroresekcji lub elektrokoagulacji. W schemacie leczenia znajdują się antybiotyki, leki przeciwskurczowe, środki przeciwbólowe.

Po usunięciu guza konieczna jest dynamiczna obserwacja pacjenta: przez pierwszy rok - raz na 3 miesiące z obowiązkową cystoskopią, a następnie raz w roku.

Nowotwór złośliwy

Do 95% wszystkich złośliwych guzów pęcherza pochodzi z tkanki nabłonkowej. Może to mieć wpływ na wszystkie części bańki.

Jednym z objawów onkologii jest to, że krew może pojawić się w moczu, mocz ma wygląd „mięsa”, a ostre zatrzymanie moczu występuje podczas tworzenia się skrzepu krwi. Ból jest kolejnym objawem podczas kiełkowania guza w warstwach mięśniowych i podśluzowych. Jest zlokalizowany w obszarze łonowym, a następnie rozprzestrzenia się na krocze i kość krzyżową.

Diagnozę przeprowadza się za pomocą następujących metod:

• Metoda cystoskopii służy do badania wewnętrznej jamy pęcherza za pomocą endoskopu. Możliwe jest określenie, po której stronie znajduje się guz, stosując środek kontrastowy, który selektywnie gromadzi się w komórkach nowotworowych. Dzięki specjalnym oświetleniom o najwyższym stężeniu zaczyna świecić.
• Cytologia osadu moczu, w którym różnicują się komórki nietypowe.
• Badanie moczu na obecność specyficznego antygenu BTA, test na białko macierzy jądrowej i inne nie jest wystarczająco specyficzne, ich niezawodność wynosi nieco ponad 50%.
• Tomografia komputerowa znajduje się w obowiązkowej liście badań pacjentów z podejrzeniem nowotworu naciekowego, aby znaleźć odległe przerzuty w węzłach chłonnych i narządach miednicy. Ponieważ pęcherz męski znajduje się obok gruczołu krokowego, przerzuty mogą także na niego wpływać.
• Plan badań dla pacjentów chorych na raka obejmuje ultrasonografię jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej, prześwietlenie klatki piersiowej i urografię wydalniczą.

Leczenie chorób powodowanych przez nowotwory złośliwe przeprowadza się w zależności od stadium, rodzaju nowotworu, częstości występowania i stopnia przerzutów. Przeprowadza się albo minimalnie inwazyjną operację chirurgiczną w postaci przezcewkowej resekcji guza, albo otwartą resekcję patologicznej formacji. Operacja jest wykonywana tak delikatnie, jak to możliwe, aby funkcja pęcherza została zachowana.

Następnym etapem jest dopęcherzowe leczenie chemioterapią, aby zapobiec nawrotom.

W inwazyjnych formach raka stosuje się radykalną metodę całkowitego usunięcia pęcherza moczowego z usunięciem stomii na przedniej ścianie brzucha. Cystektomię u mężczyzn wykonuje się z eliminacją prostaty, pęcherzyków nasiennych; kobiety wycinały macicę i przydatki.

W przypadku przeciwwskazań do radykalnej operacji radioterapia jest alternatywną metodą cystektomii.

Zaburzenia układu moczowego

Istnieje kilka powodów zakłócenia skoordynowanej pracy wypieracza i zwieracza.

Czynnik neurogenny leży u podstaw chorób, które powodują uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (CNS): urazy mózgu i rdzenia kręgowego, choroba Parkinsona, stwardnienie zanikowe boczne.

Inne choroby niezwiązane z unerwieniem pęcherza: kiełkowanie złośliwego guza w ścianie pęcherza moczowego, atonia mięśni gładkich w podeszłym wieku, zaburzenia krążenia.

Objawy

Objawy i leczenie zależą od rodzaju dysfunkcji wypieracza.

W typie hiporefleksji wypieracz jest słabo zredukowany, a ciśnienie hydrostatyczne we wgłębieniu nie wystarcza do wypchnięcia moczu. Mocz wlewa się porcjami, a do całkowitego opróżnienia osoba musi się przeciążać. Dotyczy to mięśni przedniej ściany brzucha. Po oddaniu moczu występuje uczucie niepełnego opróżnienia. Tacy pacjenci nie są w stanie utrzymać moczu przez długi czas, gdy pęcherz jest pełny, mają spontaniczne wydzieliny.

W hiperrefleksyjnym zaburzeniu wypieracza charakterystyczne jest częste oddawanie moczu, ale objętość moczu jest mała. W przypadku ciężkiej patologii powstaje zespół pilnego oddawania moczu, gdy pragnienie jest tak silne, że osoba nie może tolerować nawet krótkiego czasu.

Leczenie

W przypadku chorób ośrodkowego układu nerwowego - konieczne jest leczenie choroby podstawowej. Aby regulować funkcjonowanie ściany mięśniowej pęcherza, przepisywane są leki, które wpływają na jej receptory: albo wzmacniają, albo osłabiają działanie neuroprzekaźników.

Gdy niedoczynność przy użyciu blokerów acetylocholiny - Prozerin, Kalimin. Kiedy przepisano hiperrefleksję, Proroxan, Driptan, Sibutin - leki działające na receptory wypieracza i rozluźniające je. Na znieczulenie przepisane leki przeciwskurczowe - Nosh-pa, Spazmeks.

Bliska interakcja i lokalizacja układu moczowego i rozrodczego determinowały ich integrację ze wspólnym układem moczowym. Zatem cewka moczowa męska nie tylko usuwa mocz, ale także dostarcza płyn nasienny kobiecie w pochwie podczas stosunku. Zewnętrzny otwór cewki moczowej kobiety jest w przededniu pochwy. Ze względu na to, że narządy moczowe są tak blisko siebie, są one przede wszystkim narażone na zakażenie.

Początkowe objawy chorób układu moczowo-płciowego, w tym weneryczne, nie mają swoistości (ból, ból podczas oddawania moczu, niewielki wzrost temperatury). Dlatego dla prawidłowej diagnozy i leczenia należy skonsultować się z urologiem, a kobiety z ginekologiem.

Anatomia pęcherza: cechy strukturalne i funkcje narządu

Anatomia pęcherza u kobiet i mężczyzn nie ma szczególnych uderzających różnic. Ten organ, który należy do układu moczowego, jest niezwykle ważny, ponieważ bez niego normalne funkcjonowanie ciała jest po prostu niemożliwe. Dlatego ważne jest, aby zapobiegać chorobom pęcherza moczowego.

W tym artykule omówimy strukturę i funkcje pęcherza, a także rozważymy najczęstsze patologie tego narządu.

Struktura pęcherza moczowego

Ludzka anatomia zakłada obecność pęcherza moczowego (vesica urinaria). Jest uważany za niesparowany organ pusty i służy jako zbiornik moczu, który jest odprowadzany przez cewkę moczową.

Pusty MP jest zlokalizowany w jamie miednicy, za spojeniem łonowym, i jest oddzielony od niego warstwą luźnego włókna. W procesie napełniania moczu ciało wznosi się ponad poziom łonowy. Macica i pochwa znajdują się za MP u kobiet, a u mężczyzn występuje pęcherzyk nasienny i odbytnica.

Zewnętrzna struktura pęcherza u kobiet i mężczyzn ma kilka części:

• dół (dół);
• ciało (środkowa część);
• góra (górna, ostro zakończona część).

Pusty pęcherz zewnątrzotrzewnowo pokryty otrzewną. Wypełniony organ, wznoszący się ponad łonem, podnosi również otrzewną, którą przykrywa z trzech stron.

Jednocześnie jego przednia powierzchnia pozostaje odkryta. Ta cecha umożliwia przebicie pęcherza przez ścianę przednią, bez penetrowania jamy otrzewnej.

Strukturę ściany pęcherza reprezentują takie muszle:

Z błony śluzowej powstają fałdy, które są prostowane w procesie napełniania ciała. Wewnętrzny otwór kanału moczowego znajduje się w jego dolnej części. Za tą dziurą widać trójkąt pęcherza, w którym nie ma fałd.

Anatomia ściany pęcherza, a mianowicie warstwa mięśniowa, jest reprezentowana przez trzy warstwy, które tworzą mięsień odpowiedzialny za wypychanie moczu. Okrągłe włókna mięśniowe wokół cewki moczowej tworzą zwieracz MP.

Struktura ludzkiego pęcherza moczowego polega na usunięciu moczu z miednicy nerkowej wzdłuż moczowodu do pęcherza moczowego. Tworzenie się moczu następuje bez przerwy, a opróżnianie pęcherza - aż do wypełnienia.

Na obszarze, gdzie pęcherz wchodzi do cewki moczowej, znajdują się dwa zwieracze. Jeden z nich dotyczy pęcherza moczowego, tj. zamyka wyjście.

Drugi zwieracz zamyka cewkę moczową. W przypadku braku oddawania moczu zarówno zwieracz jest zamknięty, a mocz jest gromadzony w pęcherzu.

Zwykle mocz nie przedostaje się do moczowodów, ponieważ kiedy organ jest wypełniony, muskularna warstwa jego ścian zamyka i zamyka otwory moczowodów. Dowiedzieliśmy się zatem, że struktura i funkcja pęcherza ma największe znaczenie: gromadzenie się i zatrzymywanie moczu oraz jego wydalanie.

Unieruchomienie pęcherza wykonuje się dzięki nerwom współczulnym i przywspółczulnym. W procesie stymulacji nerwów współczulnych perystaltyka moczowodów staje się silniejsza, obserwuje się rozluźnienie ścian narządu, a jednocześnie zwiększa się skurcz zwieraczy. Sekcja współczulna NA przyczynia się do gromadzenia moczu w pęcherzu moczowym, a przywspółczulny - odwrotnie.

Ściany pęcherza, gdy nerwy przywspółczulne są pobudzone, kurczą się, rozluźnia zwieracz i następuje oddawanie moczu. Oddawanie moczu - działanie odruchowe, zaczynając od podrażnienia baroreceptorów pęcherza moczowego, gdy mocz jest rozciągany przez ściany.

Z baroreceptorów podrażnienie jest przekazywane do ośrodka oddawania moczu w krzyżowym rdzeniu kręgowym. Stąd na nerwach przywspółczulnych podrażnienie jest kierowane na pęcherz, powodując oddawanie moczu.

Centrum kręgosłupa jest regulowane przez wyższe części centralnego układu nerwowego: kora mózgowa i śródmózgowia hamują, a tylna część podwzgórza stymuluje jego aktywność. Uporczywe kontrolowanie oddawania moczu powstaje pod koniec drugiego roku życia dziecka.

Zwróć uwagę! Struktura pęcherza u mężczyzn i kobiet jest absolutnie taka sama, różnica to tylko jego objętość. Kobiety - około 300-500 ml, dla mężczyzn - do 700 ml.

Zmiany w patologii moczu i pęcherza moczowego

Kiedy badaliśmy pęcherz u kobiet, jego anatomia jest nam już znana. Jednak teraz musimy zapoznać się z najczęstszymi chorobami, które wpływają na pęcherz.

Najczęściej, gdy pacjent się odwraca, lekarz może zdiagnozować:

1. Zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego) - jest pierwotne (rozwija się w zdrowym narządzie) lub wtórne (komplikuje przebieg choroby lub nieprawidłowości układu moczowo-płciowego). W zależności od kursu, zapalenie może być ostre lub przewlekłe. Proces zapalny rozwija się na tle kombinacji kilku niekorzystnych czynników. Obejmują one wpływ patogennych mikroorganizmów, procesy zastoinowe w pęcherzu moczowym, hipotermię.
   W przypadku ostrego zapalenia pęcherza moczowego zmiany są ograniczone do błony śluzowej - występują obrzęki i nacieki zrębu, naczynia włosowate rozszerzają się i przelewają. W cięższych postaciach zapalenie rozprzestrzenia się na błonę podśluzową, powodując jej puchnięcie i pogrubienie, tworząc ropne nacieki, które mogą również rozprzestrzeniać się na tkankę mięśniową.
2. Rak pęcherza moczowego jest dość powszechną patologią wśród wszystkich nowotworów złośliwych układu moczowego. Ponadto rak dotyka pęcherza u mężczyzn - anatomia męskiego ciała jest taka, że ​​proces może rozprzestrzenić się na prostatę i narządy płciowe. Istnieje kilka rodzajów nowotworów, które są najbardziej powszechne: brodawkowaty, płaskonabłonkowy i gruczolakorak. W zależności od rodzaju nowotworu, jego charakter wzrostu i rodzaj komórek, z których powstaje, różnią się.

Ponadto mogą wystąpić różne zmiany jakościowe i ilościowe w moczu. Aby je określić, istnieje instrukcja.

W procesie ogólnej analizy moczu należy określić kolor moczu, reakcję, gęstość względną i jej skład. Cena analizy jest minimalna, jednak zgodnie z jej wynikami możliwe jest zidentyfikowanie wielu zaburzeń układu moczowego.

W trakcie badań moczu może ujawnić:

• piruria;
• białkomocz;
• leukocyturia;
• fibrynuria;
• uraturia;
• spermaturia;
• lipiduria;
• Cylindruria

Nadal istnieje duża liczba różnych zmian w moczu, które objawiają się zwiększeniem lub zmniejszeniem ilości wydzielanego moczu, brakiem moczu, zmianą jego gęstości itp. Wszystkie te zmiany i ich przyczyny mogą wyjaśnić lekarzowi.

Ze zdjęć i filmów w tym artykule dowiedzieliśmy się o wszystkich zawiłościach struktury pęcherza i jego funkcjach, a także otrzymaliśmy informacje o powszechnych chorobach tego narządu.

Często zadawane pytania lekarzowi

Szczegółowa anatomia

Dobry wieczór. Czy można dowiedzieć się bardziej szczegółowo, gdzie znajduje się pęcherz w stosunku do innych narządów i naczyń krwionośnych?

Cześć Oczywiście topografia pęcherza nie jest informacją tajną. W pobliżu znajduje się brzuch brzuszny, tętnica biodrowa zewnętrzna i żyła biodrowa zewnętrzna, otrzewna, tętnica biodrowa wspólna, boczne więzadło pępkowe, naczynia jąder, moczowód i wiele innych elementów naszego ciała, które mogą być badane bardziej szczegółowo w dowolnym atlasie anatomicznym.