Cefazolina jest półsyntetycznym antybiotykiem z dużej grupy cefalosporyn pierwszej generacji.

Ten preparat beta-laktamowy jest uważany za najmniej toksyczny w zestawie antybakteryjnym cefalosporyn. Głównym składnikiem leku jest sól sodowa cefazoliny w postaci białych lub żółtawo-białych kryształów, łatwo rozpuszczalnych w wodzie. Efekt terapeutyczny leku przeciwbakteryjnego opiera się na silnym działaniu bakteriobójczym na wiele patogennych mikroorganizmów.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Cefalosporyna I generacji.

Warunki sprzedaży z aptek

Możesz kupić na receptę.

Ile kosztuje Cefazolina w aptekach? Średnia cena wynosi 27 rubli.

Skład i forma uwalniania

Lek jest dostępny w postaci żółtobiałego lub białego proszku, który rozpuszcza się do wstrzyknięcia domięśniowego lub dożylnego. Lek jest pakowany w fiolki. Taka forma uwalniania jako tabletek Cefazolin nie jest na sprzedaż.

• Każda fiolka zawiera 250 mg, 500 mg lub 1 g aktywnego składnika czynnego - cefazolin w postaci soli sodowej.

Proszek jest biały lub prawie biały, po rozpuszczeniu zamienia się w przezroczystą, bezbarwną ciecz o lekkim specyficznym zapachu.

Efekt farmakologiczny

Cefazolina jest najmniej toksycznym antybiotykiem cefalosporynowym o szerokim spektrum działania bakteriobójczego.

Pokazuje aktywność przeciwko bakteriom Gram-dodatnim (Staphylococcus spp., Syntezowanie i nie syntetyzowanie penicylinazy, Streptococcus spp., W tym ischech, ischechnech, która jest firmą, która została znaleziona przez kopalnie spp., klebsiella spp., haemopnylus influenzae, neisseria gonorrhoeae). Grzyby, riketsje, pierwotniaki, wirusy, indole-dodatnie szczepy Proteus są odporne na lek (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maksymalne stężenie leku osiąga się jedną godzinę po wstrzyknięciu domięśniowym i natychmiast po podaniu dożylnym. Zgodnie z instrukcją cefazolina w stężeniu terapeutycznym (90% podanej dawki) jest przechowywana we krwi przez 8-12 godzin, 90% leku jest wydalane przez nerki w stanie niezmienionym.

Wskazania do użycia

Co pomaga Zgodnie z instrukcjami Cefazolina jest przepisywana w leczeniu zakażeń spowodowanych obecnością drobnoustrojów wrażliwych na lek, a mianowicie:

• infekcje aparatu kostno-stawowego;
• zapalenie kości i szpiku;
• infekcje narządów miednicy;
• zapalenie sutka;
• ropień płuc, zapalenie płuc, ropniak;
• posocznica;
• infekcje dróg żółciowych i dróg moczowych;
• zapalenie otrzewnej;
• oparzenia, infekcje ran;
• zapalenie wsierdzia;
• infekcje tkanek miękkich, skóry;
• zapalenie ucha środkowego;
• kiła;
• rzeżączka.

Przeciwwskazania

Lek ma specyficzną listę przeciwwskazań, więc przed rozpoczęciem terapii należy dokładnie przestudiować załączone instrukcje. Zastrzyki cefazoliny nie powinny być podawane pacjentom, jeśli mają jeden lub więcej stanów:

• ciąża;
• indywidualna nietolerancja na składniki;
• przypadki ciężkich reakcji alergicznych na cefalosporyny;
• ciężka niewydolność nerek;
• ciężka choroba wątroby, której towarzyszy dysfunkcja ciała;
• wiek pacjentów do 6 miesięcy (dla tej postaci dawkowania).

Przeciwwskazaniami względnymi są okres laktacji i obecność rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego u pacjenta, w tym historia choroby.

Spotkanie w czasie ciąży i laktacji

Cefazolina przenika przez łożysko i wpływa na płód, więc antybiotyk w czasie ciąży można stosować tylko wtedy, gdy istnieją absolutne dowody, gdy istnieje zagrożenie dla życia matki. Do tej pory nie jest jasne, jaki dokładnie wpływ cefazolina ma na płód, dlatego podejmując decyzję o stosowaniu antybiotyków przez kobiety w ciąży, należy ostrożnie zważyć stosunek możliwego ryzyka / zamierzonej korzyści.

Do tej pory Cefazolina była testowana tylko u ciężarnych szczurów. Ponadto lek w dużych dawkach nie powodował działania teratogennego, to znaczy nie prowadził do powstawania wrodzonych deformacji płodu. Jednak takie kontrolowane badania na kobietach w ciąży, z oczywistych powodów, nie zostały przeprowadzone.

Cefazolina przenika również do mleka matki, chociaż tam jest wykrywana w małych stężeniach. Jednakże, jeśli to konieczne, jego stosowanie w okresie laktacji powinno przenieść dziecko na sztuczną mieszankę w czasie leczenia.

Dawkowanie i sposób użycia

Jak wskazano w instrukcji stosowania Cefazolina przepisana w / m, in / in (jet and drip). Średnie dzienne spożycie dla dorosłych wynosi 0,25-1 g; częstotliwość podawania wynosi 3-4 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa - 6 g (w rzadkich przypadkach - 12 g). Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu - w / w 1 g przez 0,5–1 h przed zabiegiem, 0,5–1 g - w trakcie zabiegu i 0,5–1 g - co 8 h w pierwszych dniach po zabiegu.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek wymagają zmiany schematu dawkowania zgodnie z wartościami CC: przy CC 55 ml / min lub więcej lub przy stężeniu kreatyniny w osoczu 1,5 mg% lub mniej, można podać pełną dawkę; przy CC wynoszącym 54-35 ml / min lub stężeniu kreatyniny w osoczu 1,6-3,0 mg%, można podać pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin; przy CC 34–11 ml / min lub stężeniu kreatyniny w osoczu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dawki w odstępach 12 h; jeśli QC wynosi 10 ml / min lub mniej, lub gdy stężenie kreatyniny w osoczu wynosi 4,6 mg% lub więcej, 1/2 zwykłej dawki co 18-24 godzin Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce nasycającej 500 mg.

Dzieci w wieku 1 miesiąca i starsze - 25-50 mg / kg / dzień; w przypadku ciężkiego zakażenia dawkę można zwiększyć do 100 mg / kg / dobę. Częstotliwość podawania - 3-4 razy / dobę.

U dzieci z zaburzeniami czynności nerek dostosowanie schematu dawkowania przeprowadza się w zależności od wartości CC: przy CC 40–70 ml / min - 60% średniej dawki dziennej i podawanej co 12 godzin; z CC 20-40 ml / min - 25% średniej dziennej dawki w odstępie 12 godzin; przy CC 5–20 ml / min - 10% średniej dziennej dawki co 24 godziny Wszystkie zalecane dawki podaje się po początkowej dawce nasycającej.

Jak mieszać proszek do wstrzykiwań?

Instrukcje przygotowania roztworów do wstrzykiwań i infuzji: 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml wody do wstrzykiwań, 1 g w 4 ml wody do wstrzykiwań. W przypadku podawania bolusa dożylnego otrzymany roztwór rozcieńcza się 5 ml wody do wstrzykiwań, a następnie wstrzykuje powoli w ciągu 3-5 minut. Do podawania iv lek rozcieńcza się 50-100 ml 5% lub 10% roztworu dekstrozy, 0,9% roztworem chlorku sodu, roztworem Ringera, 5% roztworem wodorowęglanu sodu.

Podczas hodowli fiolki należy energicznie wstrząsać aż do całkowitego rozpuszczenia.

Ile kutasa Cefazolin?

Czas trwania stosowania cefazoliny zależy od ciężkości zakażenia i szybkości powrotu do zdrowia. Przebieg leczenia trwa od 7 do 14 dni. Nie należy stosować zastrzyków cefazoliny krócej niż 5 dni lub dłużej niż 15 dni, ponieważ w tym przypadku istnieje duże ryzyko rozwoju opornych na antybiotyki rodzajów mikroorganizmów. Te oporne mikroorganizmy mogą ponownie wywołać infekcję, która będzie musiała być ponownie leczona, tylko przy użyciu innego, jeszcze silniejszego antybiotyku. Niestety istnieje duże ryzyko, że dla innego antybiotyku mikroorganizm może być odporny. W tym przypadku rokowanie jest niekorzystne, ponieważ na świecie jest bardzo mało antybiotyków, które radzą sobie z opornymi drobnoustrojami. A jeśli nie pomogą, możesz polegać tylko na odporności chorych.

Dlatego stosowanie antybiotyków, w tym cefazoliny, należy traktować w sposób odpowiedzialny. Nie można rzucać zastrzyków, gdy tylko osoba stanie się lepsza, biorąc pod uwagę, że leczenie dobiegło końca. Należy wykonać co najmniej 5 dni iniekcji Cefazoliny, przezwyciężając ból i niechęć. Dotyczy to zwłaszcza dzieci. W końcu dziecko jest szybsze i łatwiejsze niż dorosły człowiek może „nabyć” odporne rodzaje drobnoustrojów, które będą stale powodować infekcje, które są trudne do leczenia.

Działania niepożądane

Stosowanie antybiotyków, zwłaszcza długoterminowych, może powodować działania niepożądane z różnych układów organizmu:

• świąd;
• wysypka w postaci pokrzywki;
• gwałtowny spadek poziomu płytek krwi;
• objawy białaczki;
• występowanie niedokrwistości hemolitycznej;
• wrzody w ustach i wargach;
• szybko postępujące zapalenie jamy ustnej;
• objawy zapalenia trzustki w ostrej postaci;
• wymioty i nudności;
• biegunka;
• zaburzenia czynności wątroby;
• rozwój skurczu oskrzeli;
• wyraźny obrzęk dróg oddechowych;
• pojawienie się toksycznej martwicy skóry;
• rozwój objawów granulocytopenii;
• pojawienie się objawów podobnych do śródmiąższowego zapalenia nerek;
• wypadanie włosów i silny świąd w okolicy narządów płciowych.

Ponadto, podczas wstrzyknięcia sam może zacząć się pocić, towarzyszyć dreszcze i przejście do skurczów mięśni, atak tachykardii, trudności w oddychaniu, aż do zatrzymania. Jeśli pojawi się co najmniej jeden z tych objawów, podawanie leku natychmiast się zatrzymuje, lek zostaje zastąpiony innym lekiem o tym samym działaniu terapeutycznym. Ponadto domięśniowe podanie antybiotyku może być bolesne, a konsolidacja tkanki często występuje w obszarze wstrzyknięcia.

Objawy przedawkowania

Przedawkowanie po niewłaściwym zastosowaniu antybiotyku Cefazolin (Cefazolin-AKOS) jest dopuszczalne i objawia się szeregiem objawów, takich jak:

1. Parestezje;
2. Nagłe zaburzenia rytmu serca;
3. Mimowolne skurcze mięśni;
4. Zespół drgawkowy;
5. Bóle głowy;
6. Zawroty głowy;
7. Wymioty

Leczenie tych objawów jest następujące: po pierwsze, należy natychmiast zaprzestać przyjmowania zastrzyków z lekiem, a po drugie, jeśli objawy zbytnio przeszkadzają pacjentowi, powinien rozpocząć przyjmowanie leków, które mogą je wyeliminować. Zauważa się, że samo ciało przyczynia się do odstawienia antybiotyku - po przedawkowaniu hemodializa jest przyspieszana, co przyczynia się do wczesnego zakończenia całego procesu. Cóż, jeśli sprawa jest bardzo trudna, następuje hospitalizacja i stosuje się mechaniczne oczyszczanie krwi - dializę.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Ostrożnie lek jest przepisywany pacjentom z chorobami przewodu pokarmowego (zwłaszcza z zapaleniem jelita grubego).
2. W przypadku cefazoliny mogą pojawić się dodatnie bezpośrednie i pośrednie próbki Coombsa.
3. Podczas stosowania cefazoliny możliwe jest uzyskanie fałszywie dodatniej reakcji na glukozę w moczu.
4. Bezpieczeństwo leku u wcześniaków i dzieci w pierwszym miesiącu życia nie zostało ustalone.
5. Pacjenci z historią reakcji alergicznych na penicyliny mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe.

Kompatybilność z innymi lekami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Aminoglikozydy zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek.
2. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi.
3. Diuretyki pętlowe i leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie cefazoliny w osoczu.
4. Farmaceutycznie niezgodne z aminoglikozydami (wzajemna inaktywacja). Do przygotowania roztworu na / we wprowadzeniu (jet lub drip) nie można stosować lidokainy.

Opinie pacjentów

Oferujemy Ci opinie o ludziach, którzy używali Cefazolin:

1. Tosh. Dobry tani lek. Zostałem pchnięty nożem w szpitalu za zapalenie płuc. Dlatego bardzo bolesne zastrzyki do rozcieńczania nie wymagają wody, ale Lidokaina lub Novocain będą naprawdę łatwiejsze. Zapalenie płuc w tym zabiegu było również szybkie, chociaż wcale nie przerażały ich nietypowi pacjenci, ale okazało się to najbardziej typowe, a poza tym maluch nie mógł się oprzeć antybiotykowi Cefazolin.
2. Alexandra Dobry lek! Nie mówię, że bardzo boli, ale zawsze robię to z Novocaine. Leczył je i zaostrzył odmiedniczkowe zapalenie nerek 2 razy i orvi. Ponadto, z butelką w słoiku, po zażyciu leku, nalałem 1 ml przegotowanej wody i kapałem do nosa, ponieważ nos był tak duszny, że zaczął kłaść moje uszy. Ponadto, gdy wypełnienie wypadło, a pod nim było straszne zapalenie, że połowa twarzy była już spuchnięta, wzięła Cefazolin i lekko zwilżyła gałkę oczną śliną, zebrała proszek i włożyła go do dziury i pozostała cicho w nocy przed pójściem do dentysty. (To wszystko jest rada mojej babci-doktora szkoły radzieckiej).
3. Marina Przepisano mi zastrzyki cefazoliny na skomplikowane bóle gardła. Już po pierwszym zastrzyku stan zdrowia pogorszył się, stał się drżący, rzucił w ciepło, a następnie w zimno. Kolejne wstrzyknięcia spowodowały ciężkie zawroty głowy, bóle głowy, a następnie wysypki i silny świąd, który spowodował swędzenie całego ciała. Ponadto zastrzyki były bardzo bolesne, okazało się, że należy je rozcieńczyć lidokainą lub nowokainą, a ja wstrzyknięto mi zwykły roztwór w wodzie do wstrzykiwań. Lekarz powiedział, że jest to zdecydowanie reakcja alergiczna, więc lek musiał zostać zastąpiony innym antybiotykiem. Tak więc wiele zależy od profesjonalizmu lekarzy.

Analogi

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Antsef;
• Zolin;
• Intrazolin;
• Ifizol;
• Kefzol;
• Lizolin;
• Natsef;
• Orisolin;
• Orpin;
• Totacef;
• Cesolin;
• Cefazolina sodowa;
• Cefazolin Sandoz;
• Cefazolin Elf;
• Cefazolina „Biohemi”;
• Cefazolin-AKOS;
• Cefazolin-Ferein;
• Sól sodowa cefazoliny;
• Cefamezin;
• Cefaprim;
• Cefesol;
• Cefopride

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres ważności i warunki przechowywania

Przechowywać fiolki z proszkiem zalecane w chłodnym miejscu, niedostępnym dla dzieci. Unikaj bezpośredniego działania promieni słonecznych na lek.

Trwałość proszku wynosi 3 lata od daty produkcji. Nie używaj przeterminowanego leku.

Roztwór należy przygotować bezpośrednio przed wprowadzeniem, niedopuszczalne jest przechowywanie przygotowanego roztworu do następnego wstrzyknięcia.

Cefazolina

Opis na dzień 30 listopada 2015 r

• Nazwa łacińska: Cefazolin
• Kod ATC: J01DB04
• Składnik aktywny: cefazolina (cefazolina)
• Producent: CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co., Ltd. (Chiny), Serena Pharma Pvt. Ltd., M.J.Biopharm, Jodas Expoim Pvt. (Indie), LEKKO CJSC, DECO Company, Biosintez, Ruzfarma, Kraspharma, Pharmaceutical Synthesis OJSC (Rosja), Belmedpreparaty RUP (Białoruś)

Skład

Przepis w języku łacińskim informuje, że jedna fiolka produktu zawiera cefazolinę bez domieszki dodatkowych składników.

Formularz wydania

Lek jest dostępny w postaci żółtobiałego lub białego proszku, który rozpuszcza się do wstrzyknięcia domięśniowego lub dożylnego. Lek jest pakowany w fiolki. Taka forma uwalniania jako tabletek Cefazolin nie jest na sprzedaż.

Działanie farmakologiczne

Lek ten jest półsyntetycznym antybiotykiem o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Działanie farmakologiczne leku opiera się na blokowaniu biosyntezy ścian komórek drobnoustrojów. Antybiotyk Cefazolin jest aktywny wobec Gram-dodatnich (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) I bakterii Gram-ujemnych (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorhe chae chae).

Lek jest słabo wchłaniany z przewodu pokarmowego, gdy jest stosowany wewnętrznie, i dlatego jest stosowany do wstrzyknięć dożylnych i domięśniowych. Po wstrzyknięciach domięśniowych w dawce 0,5 g maksymalne stężenie obserwuje się po 1-2 godzinach. Komunikacja z białkami osocza wynosi około 85%.

Substancja czynna leku przenika do tkanki kostnej, jak również płynów opłucnowych, puchlinowych i maziowych, ale nie jest wykrywana w układzie nerwowym.

Okres półtrwania leku wynosi około 1,8 godziny. Lek jest wydalany z moczem w postaci niezmienionej.

W przypadku wstrzyknięć domięśniowych około 80% dawki jest eliminowane po jednym dniu. W przypadku zaburzeń czynności nerek okres półtrwania w fazie eliminacji z osocza wzrasta.

Wskazania do stosowania Cefazolin

Wskazania do stosowania Cefazolin ma następujące właściwości:

• infekcje dróg żółciowych i dróg moczowych;
• choroby zakaźne dróg oddechowych;
• zapalenie jamy brzusznej i narządów miednicy;
• zatrucie krwi;
• zapalenie otrzewnej i posocznica;
• zakażenia skóry po oparzeniach, operacjach i ranach;
• zapalenie błony śluzowej serca;
• infekcje kości i stawów;
• choroby przenoszone drogą płciową;
• zakaźne choroby skóry;
• zapalenie sutka

Od czego lek będzie skuteczny w każdym przypadku, musisz skonsultować się ze specjalistą. Dokładne wskazania do stosowania Cefazolin zna tylko lekarz. Na przykład może zalecić lek na ból gardła, infekcje skóry lub zakażenia krwi.

Lek jest również stosowany w praktyce weterynaryjnej dla kotów. Zastrzyki pomagają w infekcjach krwi, zapaleniu otrzewnej, zapaleniu opon mózgowych, a także wielu chorobach zakaźnych.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania do stosowania leków: indywidualna nietolerancja i wiek do 1 miesiąca.

Efekty uboczne

Stosowanie leków może powodować następujące działania niepożądane:

• narządy układu pokarmowego: biegunka, nudności, wymioty;
• działanie chemioterapeutyczne: kandydoza, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
• alergie: pokrzywka, eozynofilia, świąd, gorączka;
• reakcje miejscowe: ból w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego.

W rzadkich przypadkach występuje przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, wstrząs anafilaktyczny, ból stawów, obrzęk naczynioruchowy, leukopenia (w postaci odwracalnej), małopłytkowość, neutropenia, zaburzenia czynności nerek.

Instrukcje dotyczące stosowania zastrzyków cefazoliny (metoda i dawkowanie)

Gdy przepisywane są strzały cefazolinowe, instrukcje stosowania wskazują, że dawki i czas trwania kursu mogą się różnić w zależności od choroby i indywidualnej wrażliwości pacjentów. Dzienna dawka dla dorosłych od 1 do 6 g. Zastrzyki zrobić 2-3 razy dziennie. Terapia trwa maksymalnie 7-10 dni.

Lek podaje się w / m lub / in. W zależności od tego zdecyduj, jak rozcieńczyć cefazolinę. Po podaniu domięśniowym lek rozcieńcza się wodą lub roztworem chlorku sodu. Do iniekcji dożylnych stosuje się głównie chlorek sodu. W tym przypadku lek jest wprowadzany powoli. Czas podawania wynosi około 5 minut.

Jeśli pacjent otrzymuje kroplówkę, antybiotyk jest zwykle rozcieńczany glukozą, a chlorek sodu jest stosowany tylko w rzadkich przypadkach.

W leczeniu zapalenia błony serca, stawów, ropnego zapalenia opłucnej, kości, jamy brzusznej, zatrucia krwi, 1 g leku podaje się 3 razy dziennie. W przypadku zaburzeń czynności nerek dawkę należy zmniejszyć o połowę.

Leku nie można łączyć w tej samej strzykawce z innymi antybiotykami.

Oprócz wody i chlorku sodu lek jest czasem rozcieńczany preparatem Novocain. Jest to środek znieczulający do stosowania miejscowego, dzięki któremu można zmniejszyć bolesne efekty po podaniu. W praktyce medycznej lek ten jest stosowany przez długi czas, dlatego istnieje ustalony schemat hodowania nowokainy Cefazolin. Ten ostatni jest przyjmowany w stężeniu 0,25%. Przed rozcieńczeniem tego leku za pomocą Novocaine nie są wymagane żadne dodatkowe manipulacje. Wystarczy wprowadzić 2-3 ml do antybiotyku, a następnie dobrze wstrząsnąć. Rezultatem jest gotowe rozwiązanie do jednorazowego użytku.

Według niektórych wskazań lek jest również stosowany w praktyce weterynaryjnej zamiast używania tabletek. W tym przypadku jest hodowany w Lidokainie lub Novocaine. Dawka dla kotów zależy od wagi zwierzęcia, jest obliczana tak, że 10 mg na 1 kg. Terapia trwa 5-10 dni. Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem weterynarii.

Często Cefazolina Akos jest stosowana jako analog leku dla ludzi. Jest on również podawany przez wstrzyknięcia domięśniowe i dożylne (jet i kroplówka). Instrukcja użytkowania Cefazolin Akos informuje, że średnia dzienna dawka dla dorosłych wynosi 1 g. Muszą być podawane 2 razy dziennie. Maksymalna dawka na dzień nie powinna przekraczać 6 g. Jeśli to konieczne, częstotliwość stosowania można zwiększyć do 3-4 razy dziennie. Średni czas trwania terapii wynosi 7-10 dni.

Średnia dzienna dawka dla dzieci wynosi 25-30 mg / kg, aw przypadku ciężkich zakażeń - 100 mg / kg.

W przypadku zaburzeń czynności nerek dawki są dostosowywane.

W przypadku iniekcji domięśniowych antybiotyk w dawce 500 mg miesza się z 2 ml wody, 1 g rozcieńcza się w 2,5 ml wody. Do podawania dożylnego lek miesza się z 5 ml wody i wstrzykuje przez 3-5 minut.

Przedawkowanie

Wprowadzenie leku w dużych dawkach może powodować zawroty głowy, bóle głowy i parestezje. U osób z niewydolnością nerek w postaci przewlekłej mogą wystąpić efekty neurotoksyczne. Występują drgawki, tachykardia i wymioty.

W przypadku reakcji toksycznych i objawów przedawkowania, usunięcie leku można przyspieszyć dzięki hemodializie.

Interakcja

Gdy lek jest łączony z aminoglikozydami, ryfampicyna, wankomycyna, odnotowuje się synergizm działania przeciwbakteryjnego. Aminoglikozydy zwiększają prawdopodobieństwo uszkodzenia nerek. Lek jest z nimi niezgodny.

Lek jest niepożądany w połączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi.

Interakcja ze środkami hamującymi wydzielanie kanalikowe, zwiększa poziom substancji czynnej leku we krwi, zwiększa prawdopodobieństwo reakcji toksycznych i spowalnia czas wydalania.

Warunki sprzedaży

Lek sprzedawany jest wyłącznie na receptę.

Warunki przechowywania

Optymalne warunki przechowywania - suche i ciemne miejsce. Temperatura nie przekracza 5 ° C

Zastrzyki cefazolinowe

Cefazolina jest antybiotykiem z grupy cefalosporyn pierwszej generacji, który jest półsyntetycznym lekiem przeciwbakteryjnym.

Ten lek ma negatywny wpływ na wiele patogenów. Cefazolina jest dostępna w postaci proszku do wstrzykiwań. Po wejściu do przewodu pokarmowego substancja czynna rozpada się i nie ma czasu na wchłanianie się do krwi, więc lek nie jest produkowany w postaci tabletek.

W tym artykule rozważymy, dlaczego lekarze przepisują zastrzyki cefazoliny, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe recenzje osób, które już skorzystały z Cefazoliny, można przeczytać w komentarzach.

Skład i forma uwalniania

Cefazolina jest dostępna w postaci higroskopijnego białego proszku w szklanych fiolkach do przygotowania roztworu do iniekcji dożylnych i domięśniowych.

• Przepis w języku łacińskim informuje, że jedna fiolka produktu zawiera cefazolinę bez domieszki dodatkowych składników.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: cefalosporyna I generacji.

Co pomaga cefazolina?

Zgodnie z instrukcjami stosowanie cefazoliny jest wskazane w następujących chorobach zakaźnych:

• infekcje tkanek miękkich;
• infekcje skóry;
• infekcje aparatu kostno-stawowego;
• zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak;
• zapalenie otrzewnej, zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i szpiku oparzeń, infekcje ran;
• zakaźne procesy zapalne w drogach moczowych.

Przedłożony lek jest często przepisywany w okresie pooperacyjnym iw tym przypadku jest to lek profilaktyczny zapobiegający powikłaniom.

Działanie farmakologiczne

Cefazolina ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego (bakteriobójczego).

Jest aktywny przeciwko drobnoustrojom Gram-dodatnim (Staphylococcus spp., Tworzący i nie tworzą penicylinaz, większość Streptococcus spp. Szczepy, w tym pneumokoki, Corinebacterium dlphtheriae), Gram-ujemne mikroorganizmy (Escherichia coli, Salmonella, Ich. Ich, aint-a-year, kilku z nas, I, I i I, kilka gram-ujemnych mikroorganizmów (Escherichia coli, Salmonella spp, Ich. spp., Haemopnylus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae).

Indywidualne szczepy Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, bakterie beztlenowe są oporne na cefazolinę.

Instrukcje użytkowania

Gdy przepisywane są strzały cefazolinowe, instrukcje stosowania wskazują, że dawki i czas trwania kursu mogą się różnić w zależności od choroby i indywidualnej wrażliwości pacjentów. Zwykle leczenie trwa od 7 do 14 dni. Nie należy stosować zastrzyków cefazoliny krócej niż 5 dni lub dłużej niż 15 dni, ponieważ w tym przypadku istnieje duże ryzyko rozwoju opornych na antybiotyki rodzajów mikroorganizmów.

• Przygotowanie roztworów do wstrzykiwań i infuzji: 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml wody do wstrzykiwań (można stosować w przypadku domięśniowego podawania leku Novocain w celu zmniejszenia bólu w miejscu wstrzyknięcia), 1 g w 4 ml wody do wstrzykiwań.
• W przypadku podawania dożylnego bolusa powstały roztwór rozcieńcza się 5 ml wody do wstrzykiwań, a następnie wstrzykuje powoli w ciągu 3-5 minut. Do podawania iv lek rozcieńcza się 50-100 ml 5% lub 10% roztworu dekstrozy, 0,9% roztworem chlorku sodu, roztworem Ringera, 5% roztworem wodorowęglanu sodu.

Dzienna dawka antybiotyku dla dorosłych - od 1000 mg do 4000 mg. Dzienna dawka zależy od wrażliwości patogenu na lek, a także od ciężkości zakażenia. Pojedyncza dawka leku dla dorosłych z procesami zakaźnymi i zapalnymi wywołanymi przez drobnoustroje Gram-dodatnie wynosi 250-500 mg co osiem godzin.

Znaleziony paznokieć zaprzysiężonego MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Cefazolina. Cefazolina - stosowanie, wskazania, przeciwwskazania, działania niepożądane, cena, opinie.

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje

Krótki opis

Skład i forma uwalniania

Cefazolina jest produkowana w postaci białego lub białego proszku z żółtawym odcieniem, aby uzyskać roztwór do infuzji. 1 butelka zawiera cefazolinę (w postaci soli sodowej, rozpuszczalnej w wodzie) 0,5 g, 1 g, 2 g.

Farmakodynamika

Cefazolina to półsyntetyczny antybiotyk pierwszej generacji o szerokim zakresie działania, który bakteriobójczo wpływa na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, hamując biosyntezę ściany komórkowej. Stosowany do podawania dożylnego i podskórnego.

Tłumi syntezę naturalnych związków organicznych przez żywe organizmy. Jest aktywny przeciwko gronkowcom, które tworzą i nie tworzą penicylinazy, pneumokoków, Salmonelli, pałeczek Gram-ujemnych, które nie tworzą zarodników, paciorkowców beta-hemolizujących grupy serologicznej A, ostrej choroby zakaźnej spowodowanej przez prątki Lefflera, nieruchomych Gram-ujemnych dyplomatów.

Cefazolina nie jest skuteczna przeciwko wyspecjalizowanym formom bakterii, które pasożytują na komórkach nabłonkowych owadów i roztoczy w przewodzie pokarmowym, mikroskopijnych cząstkach, które infekują komórki organizmów żywych, porowatych ciałach tworzących przetrwalniki utworzonych przez grzyby różnych gatunków i pierwotniaków, jak również beztlenowców. Cefazolina nie jest zalecana do podawania doustnego z powodu niemożliwego ssania.

Farmakokinetyka

Środki ostrożności

Wskazania do użycia

Jak leczyć cefazoliną?

Cefazolina jest podawana domięśniowo lub dożylnie w kroplówce lub strumieniu. W celu wprowadzenia domięśniowo rozcieńczonej zawartości fiolki do 3 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub jałowej wody do wstrzykiwań. W przypadku dożylnego podawania leku, pojedynczą dawkę cefazoliny rozcieńcza się w 10 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu i powoli wstrzykuje się przez pięć minut. W przypadku kroplówki dożylnej 1 g cefazoliny rozcieńcza się w 250 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu glukozy. Wstrzyknięcie wykonuje się przez pół godziny. Dla osoby dorosłej średnia dawka dziennie wynosi jeden gram dwa razy dziennie. Maksymalna dawka dziennie wynosi 6 gramów cztery razy dziennie, w zależności od ciężkości zakażenia, rodzaju patogenu i jego reakcji na antybiotyk.

W przypadku infekcji dróg oddechowych o umiarkowanym nasileniu, spowodowanych przez pneumokoki i infekcje dróg moczowych, cefazolinę przepisuje się 1 g dwa razy dziennie. W leczeniu drobnoustrojów gram-ujemnych lek jest przepisywany w ilości 1 g trzy razy dziennie. W przypadku ciężkich zakażeń (zatrucie krwi, zapalenie wewnętrznej wyściółki serca, zapalenie jamy brzusznej, ropne zapalenie opłucnej, zapalenie stawów i kości, infekcje dróg moczowych z powikłaniami), dawka leku na dzień może wynosić maksymalnie 6 g w trzech dawkach. W przypadku dzieci cefazolinę przepisuje się w objętości od 20 mg / kg do 50 mg / kg. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby dzienną dawkę pediatryczną można zwiększyć do 100 mg / kg. Czas trwania terapii lekowej wynosi średnio 10 dni.

W przypadku choroby układu wydalniczego u dorosłych należy zmniejszyć dawkę cefazoliny i zwiększyć czas między wstrzyknięciami. Najmniejsza dawka leku dla tych pacjentów może wynosić 0,5 g.

Dla pacjentów cierpiących na chorobę nerek, w obecności azotu mocznikowego we krwi 50 mg% i szybkości oczyszczania organizmu z leku przez nerki 70 ml / min, ilość cefazoliny w przypadku umiarkowanego zakażenia wynosi pół grama dwa razy dziennie, z ciężkim przebiegiem choroby -1,25 g dwa razy dziennie (okres półtrwania wynosi od trzech do pięciu godzin).

W przypadku obecności azotu mocznikowego we krwi 50 mg% i klirensu 40 ml / min, ilość cefazoliny w przypadku umiarkowanego zakażenia wynosi 0,25 g dwa razy dziennie, w ciężkich przypadkach 0,6 g dwa razy dziennie (okres półtrwania wynosi 12 godzin ).

Jeśli azot mocznikowy ma 75 mg%, a klirens 20 ml / min, ilość cefazoliny o umiarkowanym nasileniu zakażenia wynosi 150 mg raz na dobę, a dla ciężkich postaci zakażenia 400 g raz na dobę (okres półtrwania wynosi 30 godzin).

W obecności azotu mocznikowego we krwi w ilości 75 mg% i klirensu 5 ml / min, ilość leku w przypadku terapii średniej postaci przebiegu zakażenia wynosi 75 mg raz dziennie, w postaci ciężkiej - 200 mg na dzień 9 okres półtrwania wynosi czterdzieści godzin).

W przypadku choroby nerek u dzieci podaje się najpierw pojedynczą dawkę cefazoliny, a kolejne dawki leku zmieniają się w zależności od stopnia niewydolności nerek. W przypadku dzieci z umiarkowanym zaburzeniem czynności nerek z klirensem kreatyniny 40 ml / min, ilość cefazoliny powinna być równa 60% dziennej dawki leku stosowanego do prawidłowej czynności nerek i podzielona na 2 etapy podawania. W przypadku klirensu kreatyniny 20 ml / min, ilość cefazoliny jest równa jednej czwartej normy i dzieli się na dwa etapy podawania. W ciężkich postaciach procesu zakaźnego w nerkach z klirensem kreatyny 5 ml / min dzienna dawka wynosi 10% normy z codzienną przerwą we wprowadzaniu leku.

Zabrania się łączenia roztworów cefazoliny i innych antybiotyków w jednej strzykawce lub w jednym roztworze do wstrzykiwań. Okres leczenia zależy od stopnia choroby.

Efekty uboczne

W wyniku stosowania cefazoliny można zaobserwować następujące działania niepożądane: reakcje alergiczne w postaci wysypki pokrzywowej na skórze, świerzbu, zwiększenie stężenia jednego z rodzajów białych krwinek, niedzielący się granulocyt powstający w szpiku kostnym, dreszcze, gorączka, świerzb, skurcz oskrzeli, obrzęk dusznicy bolesnej wstrząs, nudności, wymioty, zaparcia, biegunka, zwiększone wytwarzanie gazu w jamie brzusznej, skurcze brzucha, zmiany w mikroflorze ciała, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie języka, ostry ciężka choroba okrężnicy, zmniejszenie liczby leukocytów, granulocytów, granulocytów obojętnochłonnych, płytek krwi, przyspieszone niszczenie erytrocytów we krwi, choroba nerek (wzrost liczby produktów przemiany białkowej zawierających azot, zwiększone stężenie mocznika i kreatyniny we krwi, swędzenie odbytu, swędzenie miejscowe region zewnętrznych narządów płciowych, zapalenie wewnętrznej wyściółki żył, ból wzdłuż chorej żyły, stwardnienie tkanki i ból w miejscu wstrzyknięcia, ponowne zakażenie nową infekcją i niepełne zakażenie, zapalenie wywołane przez grzyby Candida.

U pacjentów z chorobą nerek, w przypadku leczenia farmakologicznego w dawkach przekraczających 6 g, istnieje ryzyko rozwinięcia upośledzonej czynności nerek, która charakteryzuje się zatrzymywaniem elementów metabolizmu azotu, a także brakiem równowagi równowagi kwasowo-zasadowej. Przy podawaniu dożylnym możliwy jest miejscowy ból, istnieje ryzyko zapalenia wewnętrznych ścian żyły.

W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego obserwuje się ból.

Cefazolina i alkohol

Przeciwwskazania

Podczas ciąży

Specjalne instrukcje

W przypadku alergii po rozpoczęciu leczenia cefazoliną zaleca się zawieszenie terapii lekowej i zastosowanie leczenia w celu zmniejszenia wrażliwości organizmu na lek. Jeśli w trakcie leczenia farmakologicznego zostanie wykryte zaostrzenie choroby nerek, zaleca się zmniejszenie dawki cefazoliny i przeprowadzenie dalszej terapii lekowej, stale monitorując ilość azotu mocznikowego i kreatyniny we krwi.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania cefazoliny z lekami moczopędnymi i lekami, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi. W przypadku występowania choroby nerek konieczne jest zmniejszenie objętości leku i zwiększenie odstępów między wstrzyknięciami leku, w zależności od stopnia uszkodzenia nerek. Jeśli nie obserwuje się stabilnej czynności nerek, należy sprawdzić stężenie leku we krwi w celu bezpiecznego stosowania. Początkowa dawka cefazoliny powinna wynosić 500 mg.

Jeśli pacjenci są uczuleni na penicylinę, można przyjąć ich reakcję na stosowanie cefazoliny. Być może manifestacja antygenów reagujących krzyżowo z innymi antybiotykami z grupy cefalosporyn, a często z antybiotykami penicylinowymi. W przypadku pacjentów z problemami żołądkowo-jelitowymi cefazolinę należy podawać ostrożnie.

W przypadku leczenia cefazoliną może wystąpić test Kumbusa i fałszywie dodatnia reakcja na określenie poziomu glukozy w analizie moczu. Bezpieczne stosowanie cefazoliny u wcześniaków i dzieci w pierwszym miesiącu życia nie zostało naukowo udowodnione. U pacjentów cierpiących na zapalenie jelita grubego zaleca się ostrożne przepisywanie cefazoliny. Wpływ cefazoliny na prowadzenie pojazdu i inne środki wymagające zwiększonego stężenia nie jest naukowo udowodniony.

Interakcja

Przedawkowanie

Cena

Analogi

• Antyf
• Zolin
• Zolfin
• Intrazolin
• Ifizol
• Kefzol
• Lizolin
• Natsef
• Orizolin
• Orpin
• Reflin
• Totatsef
• Cesolin
• Cefazolina sodowa
• Cefazolin Sandoz
• Cefazolin Elf
• Cefazolin „Biohemi”
• Cefazolin-AKOS
• Cefazolin-Ferein
• Sól sodowa cefazoliny
• Cefamezin
• Cefaprim
• Cefesol
• Cefopride

Recenzje

Olga
Dziesięć dni po podaniu cefazoliny krzepnięcie krwi dziecka ustało. Jak się okazało, jest to niepożądany efekt. Dziecko, które ma zaledwie 40 dni i u którego rozpoznano chorobę krwotoczną w wyniku leczenia antybiotykami. Radzę sprawdzić ich korzyści i ich nadmiar w stosunku do możliwych skutków ubocznych przed rozpoczęciem leczenia antybiotykami!

Catherine
Dali dziecku 20 miesięcy zastrzyku wieczorem, dobrze spali. Tak więc lekarze obiecali w klinice. Robimy z novokainą. Z zapalenia gardła i tchawicy.

Evgenia
Cefazolina pomogła nam wyleczyć zapalenie płuc u dziecka.

Tatiana
Dochodzę do wniosku, że cefazolina jest lepsza niż amaksiklav i inna penicylina. Po ich użyciu serce bije, stan jest przygnębiony, manifestuje się alergia. Jedyne, co musisz zrobić bardzo ostrożnie, tylko po konsultacji z lekarzem. Możliwe działanie na nerki. A jeśli będziesz musiał użyć go ponownie, może to nie pomóc. Ważna jest ostrożność, ponieważ antybiotyk jest jedynym lekiem, który leczy bakterie i wirusy.

Wiara
Wziąłem kurs leczenia cefazoliną z nowokainą. Bardzo bolesne.

Dima
Robił zastrzyki nowokainą, tolerowany. Dopiero po jakimś czasie dowiedziałem się, że Novocain osłabia działanie cefazoliny i bez Novocain. Bardzo bolesne. Musisz zrobić jeden strzał na trzy do pięciu minut, z przerwami. Ale jak dotąd nie ma wyniku.

Erlan
Konieczne jest wykonywanie zastrzyków w pozycji leżącej i nie tak bolesnej. Igła powinna być grubsza, na przykład, wziąć strzykawki o 10 gramów, ponieważ w strzykawkach 5 gramów igieł jest cieńszych, a do resorpcji jest gorzej.

Anelia
Spróbowałem zastrzyków cefazoliny z nowokainą. Też bolesne.

Marina
Wykonuję wstrzyknięcie cefazoliny z nowokainą. Oczywiście w momencie wprowadzenia bólu. Ale to pomaga. Po trzech strzałach stało się łatwiejsze.

Maxim
Jak nie pomóc? Czy to ci nie pomogło? A moje dziecko czuło się lepiej. To jest pomoc. Nie bądź chory.

Sonya
Dzień dobry wszystkim. Rozumiem, że jeśli zaczniesz przyjmować cefazolinę, bądź gotowy na dyskomfort. Jestem w trakcie leczenia w klinice, w mieście. Zgubiłem głos. Rozpoznanie zapalenia krtani. Jest gorączka, katar, bóle pleców. W razie potrzeby w pierwszych dniach wziął cytovir. Po tym, jak poszedłem do Laury. ENT przepisał mi cefazolin. Wspaniały lek. Nazajutrz po przyjęciu pojawił się głos, dlatego uważam ten lek za magiczny. Zalecane wstrzyknięcia ENT przez pięć dni, dwa razy dziennie. Oczywiście ból jest nie do zniesienia. Lek podaje się powoli. Oczywiście, jeśli zrobisz wszystko szybciej, myślę, że będzie to oczywiście bardziej bolesne. Natychmiast skurcz do kolana. I dopiero po dwudziestu minutach staje się łatwiejsze. Nie ma siniaków jak foki. Robią to razem z nowokainą, aby nie zaszkodzić tak bardzo. Dla mnie, z Novocainem, bez niego wszystko jest strasznie bolesne. Ale jest rezultat! Dlatego dla dobra zdrowia cierpliwie śpię. Polecam nie ranić. I radzę pacjentom wyzdrowieć.

Tatiana
Miałem ciężkie zapalenie oskrzeli. Próbowałem leczyć lekarza antybiotykami, było mało pożytku. A lekarz zalecił ukłucie cefazoliny. Przez pięć dni, dwa razy dziennie. Czytałem o jego bólu. Tak jest. Po czterech dniach byłem zdrowy. Polecam. I nie choruj.

Eugene
Mam dwóch synów. Jedna to siedem, druga to półtora. Starszy ma zapalenie zatok, młodszy ma ból gardła (nie rozumiem tego, szczęśliwa mamo-doktorze). Czy wstrzykiwać cefazolinę. Chłopcy wyją. Wciąż leczymy i czekamy na wyniki.

Irina
W tym roku wiosną moja dziewięciomiesięczna córka i ja trafiliśmy do szpitala. Przez tydzień dziecko było gorące. Dałem jej świece. Początkowo lekarz zasugerował, że wzrost temperatury wywołuje nowe zęby. Ale testy wykazały chorobę nerek. W ostrej fazie. Szpital zaczął wytwarzać ampicylinę. Nie pomógł. Potem inny narkotyk wysypał się na skórze. Anulowane i to. Po lekarz przepisał cefazolin. Jest najbardziej bolesny ze wszystkich. Ale nie było reakcji na niego. Pamiętam, jak moja córka cierpiała na ból podczas podawania leku. Lepiej nie chodź do szpitala. Nie choruj!

Anastazja
Rok i dwa miesiące poszedłem z córką do szpitala. Temperatura dziecka wynosi 39 stopni. Przepisano jej cefazolinę siedem dni dwa razy dziennie. To spowodowało biegunkę, która wciąż cierpi. Minęło półtora roku. Naruszenie trzustki potwierdza USG. Zrobili to trzy razy. Pijemy produkty biologiczne przez cały rok. Poszliśmy do Moskwy. Lekarz wyjaśnił to jako niepożądany efekt antybiotykowy. Oczywiście, cefazolina musi być wykonywana w rzadkich przypadkach podczas próby amoxiclav. Nie choruj!

Wiara
Dwukrotnie leczono cefaloksyną. Za cztery miesiące i sześć miesięcy. Najpierw dwa razy dziennie, a potem trzy razy dziennie. Tak więc przez cały rok mojego życia moje dziecko doznało czterdziestu strzałów. I to jest leczenie zapalenia oskrzeli. Czytając forum, zrozumiałem, jak takie podniecenie pochodzi od dziecka, które ma już ponad pięć lat. Alergie na amoxiclav nie były.

Olga
Byłem w szpitalu z dzieckiem z wysoką gorączką, biegunką, katarem. Lekarz wyjaśnił, że mamy wirusa i nie można go leczyć bez antybiotyku. Tydzień był traktowany. Temperatura natychmiast spadła do normy. Po wypisaniu ze szpitala bez dokładnej diagnozy. Zaczęły się wymioty domowe, biegunka. Próbuję wyleczyć dysbakteriozę, chociaż nie było to w szpitalu. Dziecko jest aktywne, z dobrym apetytem. Ale nie wiem, czy znowu trzeba iść do szpitala. A to wszystko po zastrzykach.

Anastazja
Nie leczyłam dziecka cefaloksyną, ponieważ sam podawałam zastrzyki cefaloksyny dwa razy dziennie samemu w wysokiej temperaturze przez ponad tydzień. Temperatura nie spadła. Lekarz wyjaśnił, że mi to nie pomogło. Byłem zaskoczony, ponieważ wcześniej stało się to łatwiejsze. Bardzo bolesne, doprowadzone do słabości.

Oksana
Moje narodziny były przedwczesne. Po operacji ja i moja córka dostaliśmy cefazolin. On jest bolesny. Tolerowałem to, było dobrze. Po córce miała biegunkę, ponieważ lekarze zapomnieli przepisać niezbędny lek. Straszne.

Natalia
Wziąłem zastrzyk cefaloksyny z dzieckiem, jednocześnie biorąc Linex i Filak Forte równolegle. Ale po szpitalu znaleźliśmy ule i świerzb. Pomagała kąpiel ze sznurkiem i herbatą z rumiankiem.

Razin
Robiłem cefazolinowi strzały dziecku w ciągu jednego miesiąca. Mam problemy z jelitami. Pomogła rurka parowa.

Anastazja
Wstrzyknęliśmy cefazolinę przez pięć dni i jednocześnie wzięliśmy bifidumbacterin, który piliśmy przez długi czas. Nie wystąpiły działania niepożądane, wysypka, wymioty, biegunka. Ale to bardzo bolesne zastrzyki.

Cefazolin: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Działanie farmakologiczne

Półsyntetyczny antybiotyk cefalosporyn z grupy I do stosowania pozajelitowego.

Mechanizm działania cefazoliny opiera się na tłumieniu syntezy ścian komórkowych bakterii w fazie wzrostu dzięki blokowaniu białek wiążących penicylinę (PSB), takich jak transpeptydazy. Prowadzi to do działania bakteriobójczego.

Związek między farmakokinetyką a farmakodynamiką

Skuteczność cefazoliny zależy zasadniczo od czasu, w którym lek utrzymuje się powyżej minimalnego stężenia hamującego (MIC) dla danego patogenu.

Zwykle wrażliwe mikroorganizmy:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Staphylococcus aureus (Methicillin-sensibel)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Mikroorganizmy, które mogą pojawić się nabyte odporności:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediate)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Mikroorganizmy o naturalnej odporności:

Aerobowe drobnoustroje gram-dodatnie:

Staphylococcus aureus (oporny na metycylinę)

Streptococcus pneumoniae (odporny na penicylinę)

Aerobowe drobnoustroje gram-ujemne:

Farmakokinetyka

Po połknięciu lek ulega zniszczeniu w przewodzie pokarmowym, dlatego Cefazolin podaje się tylko pozajelitowo. Po wstrzyknięciu i / m jest szybko wchłaniany; około 90% podanej dawki wiąże się z białkami krwi. Maksymalne stężenie cefazoliny we krwi po wstrzyknięciu / m obserwuje się po 1 godzinie po wstrzyknięciu. Przy podawaniu i / mw dawkach 0,5 g lub 1 g, Cmax wynosi 37 i 64 µg / ml, po 8 godzinach stężenia w surowicy wynoszą odpowiednio 3 i 7 µg / ml. Wraz z wprowadzeniem dawki 1 g C max - 185 µg / ml, stężenie w surowicy po 8 h - 4 µg / ml. T_1/2 od krwi - około 1,8 godziny z zastrzykiem / w i 2 godziny po wstrzyknięciu / m. Stężenia terapeutyczne są przechowywane w osoczu krwi przez 8-12 godzin, penetrują stawy, tkanki układu sercowo-naczyniowego, jamy brzusznej, nerek i dróg moczowych, łożysko, ucho środkowe, drogi oddechowe, skórę i tkanki miękkie. Stężenie w tkance pęcherzyka żółciowego i żółci jest znacznie wyższe niż w surowicy. W płynie maziowym poziom cefazoliny staje się porównywalny z poziomami w surowicy około 4 godziny po podaniu. Źle przechodzi przez BBB. Przechodzi przez barierę łożyskową, znajduje się w płynie owodniowym. Wydzielane (w małych ilościach) do mleka matki. Objętość dystrybucji - 0,12 l / kg.

Nie biotransformowany. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci niezmienionej: w ciągu pierwszych 6 godzin - około 60%, po 24 godzinach - 70-80%. Po podaniu i / mw dawkach 0,5 g i 1,0 g maksymalne stężenie w moczu wynosi odpowiednio 2400 μg / ml i 4000 μg / ml. Mała ilość leku jest wydalana z żółcią.

Wskazania do użycia

Cefazolina do wstrzykiwań jest wskazana w leczeniu następujących zakażeń wywołanych przez wrażliwe drobnoustroje:

Zakażenia dróg oddechowych: wywołane przez S. pneumoniae, S. aureus (w tym szczepy produkujące beta-laktamazę) i S. pyogenes.

Wstrzykiwalna penicylina benzatynowa jest uważana za lek z wyboru w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom paciorkowcowym, w tym zapobieganiu reumatyzmowi.

Cefazolina jest skuteczna w usuwaniu paciorkowców z nosogardzieli, ale nie ma danych dotyczących skuteczności cefazoliny w późniejszym zapobieganiu reumatyzmowi.

Zakażenia układu moczowego: wywołane przez E. coli, P. mirabilis.

Zakażenia skóry i jej struktur: spowodowane przez S. aureus (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę), S. pyogenes i inne szczepy paciorkowcowe.

Zakażenia dróg żółciowych: wywołane przez E. coli, różne szczepy Streptococcus, P. mirabilis i S. aureus.

Zakażenia kości i stawów: spowodowane przez S. aureus.

Zakażenia narządów płciowych (w tym zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza): wywołane przez E. coli, P. mirabilis.

Posocznica: spowodowana przez S. pneumoniae, S. aureus (w tym szczepy produkujące beta-laktamazę), P. mirabilis, E. coli.

Zapalenie wsierdzia: spowodowane przez S. pyogenes (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę). W celu określenia wrażliwości patogenu na cefazolinę należy przeprowadzić odpowiednie badania dotyczące kultury i wrażliwości.

Profilaktyka okołooperacyjna: profilaktyczne podawanie cefazoliny przed zabiegiem chirurgicznym, podczas operacji i po zabiegu chirurgicznym może zmniejszyć częstość występowania niektórych zakażeń pooperacyjnych u pacjentów poddawanych zabiegom operacyjnym, które są sklasyfikowane jako zakażone lub potencjalnie skażone (na przykład histerektomia pochwy i cholecystektomia u pacjentów z grup wysokiego ryzyka : wiek powyżej 70 lat, współistniejące ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka obturacyjna lub obecność kamieni żółciowych).

Okołooperacyjne stosowanie cefazoliny może być również skuteczne u pacjentów chirurgicznych, u których zakażenie w miejscu zabiegu będzie stanowić poważne ryzyko (na przykład podczas operacji na otwartym sercu i stawów protetycznych).

Profilaktyczne podawanie cefazoliny należy zwykle przerwać w ciągu 24 godzin po zabiegu chirurgicznym. W chirurgii, gdzie wystąpienie infekcji może być szczególnie niszczące (na przykład podczas operacji na otwartym sercu i stawów protetycznych), profilaktyczne podawanie cefazoliny może trwać od 3 do 5 dni po zakończeniu operacji.

Aby ograniczyć rozwój opornych na leki bakterii i utrzymać skuteczność cefazoliny i innych leków przeciwbakteryjnych, cefazolinę należy stosować wyłącznie w leczeniu lub zapobieganiu infekcjom sprawdzonym lub podatnym drobnoustrojem wrażliwym. Gdy dostępne są informacje o kulturze i podatności, należy rozważyć warunki wyboru lub zmiany antybiotykoterapii. W przypadku braku takich danych lokalna epidemiologia i podatność mogą przyczynić się do empirycznego wyboru terapii.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe; ciąża Lek nie jest przepisywany wcześniakom i dzieciom w pierwszym miesiącu życia.

Z troską: niewydolność nerek, choroby jelit (w tym historia zapalenia jelita grubego).

Ciąża i laktacja

W okresie karmienia piersią lek stosuje się ostrożnie, przerywając karmienie piersią na okres leczenia. Stosowanie w ciąży jest dozwolone tylko ze względów zdrowotnych.

Dawkowanie i podawanie

Lek podaje się domięśniowo i dożylnie (strumieniem lub kroplówką). Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie choroby, rodzaj patogenu i jego wrażliwość na cefazolinę.

Przygotowanie roztworów do wstrzykiwań i infuzji

Do podawania domięśniowego zawartość fiolki 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml, 1 g w 4 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub sterylnej wody do wstrzykiwań, dokładnie wstrząsając, aż do całkowitego rozpuszczenia. Powstały roztwór wstrzykuje się głęboko w mięsień.

Do wstrzyknięcia dożylnego strumienia pojedynczą dawkę leku rozcieńcza się w 10 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub jałowej wody do wstrzykiwań i wstrzykuje powoli przez 3-5 minut. W przypadku kroplówki dożylnej 0,5 g lub 1 g leku rozcieńcza się w 50-100 ml wody do wstrzykiwań lub izotonicznym roztworze chlorku sodu lub 5% dekstrozy i wstrzykuje przez 20-30 minut (szybkość wstrzykiwania wynosi 60-80 kropli na 1 minutę ).

Tylko przezroczyste, świeżo przygotowane roztwory leku są odpowiednie do użycia.

Dla dorosłych pojedyncza dawka cefazoliny w zakażeniach wywołanych przez drobnoustroje Gram-dodatnie wynosi 0,25-0,5 g co 8 godzin W przypadku zakażeń dróg oddechowych o umiarkowanym nasileniu spowodowanych przez pneumokoki lub zakażeń dróg moczowych u dorosłych, lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g co 12 h. W przypadku chorób wywoływanych przez drobnoustroje gram-ujemne lek jest przepisywany w dawce 0,5-1 g co 6-8 godzin.

W ciężkich zakażeniach (posocznica, zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej, destrukcyjne zapalenie płuc, ostre zapalenie kości i szpiku, powikłane zakażenia urologiczne) dzienną dawkę leku u dorosłych można zwiększyć do maksymalnie 6 g / dobę, z przerwą między wstrzyknięciami wynoszącą 6-8 godzin.

Zapobieganie zakażeniu pooperacyjnemu - in / in, 1 g przez 0,5-1 godziny przed zabiegiem, 0,5-1 g - podczas zabiegu i 0,5-1 g - co 8 godzin w pierwszych dniach po zabiegu.

Dzieci starsze niż 1 miesiąc, lek jest przepisywany w dziennej dawce 20-50 mg / kg masy ciała (w 3-4 dawkach); z ciężkimi zakażeniami - 90-100 mg / kg. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci wynosi 100 mg / kg.

Średni czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Przepisując cefazolinę pacjentom z zaburzeniami czynności nerek, konieczna jest korekta schematu dawkowania. U osób dorosłych dawka leku jest zmniejszona, a przerwa między jego wstrzyknięciami jest zwiększona. Dawka początkowa, niezależnie od stopnia zaburzeń czynności nerek, wynosi 0,5 g. Ponadto zaleca się następujące schematy dawkowania cefazoliny u dorosłych pacjentów z zaburzeniami czynności nerek:

- z klirensem kreatyniny 55 ml / min. i więcej możesz wprowadzić pełną dawkę;

- z klirensem kreatyniny 35-54 ml / min. można wprowadzić pełną dawkę, ale odstępy między wstrzyknięciami należy zwiększyć do 8 godzin;

- z klirensem kreatyniny mniejszym niż 11-34 ml / min. ½ dawki podaje się w odstępie 12 godzin pomiędzy wstrzyknięciami;

- z klirensem kreatyniny 10 ml / min. i mniejszą dawkę ½ podaje się z przerwą między wstrzyknięciami 18-24 godz.

W przypadku zaburzeń czynności nerek u dzieci, po raz pierwszy podaje się zwykłą pojedynczą dawkę leku, kolejne dawki koryguje się biorąc pod uwagę stopień niewydolności nerek:

- z klirensem kreatyniny 70-40 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 12-30 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 12 godzin;

- z klirensem kreatyniny 40-20 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 5-12,5 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 12 godzin;

- z klirensem kreatyniny mniejszym niż 5-20 ml / min. lek podaje się w dawce dziennej 2-5 mg / kg, podzielonej na 2 dawki w odstępie 24 godzin.

Efekty uboczne

Układ odpornościowy: wysypka, swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, hipertermię, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, wysiękowe, rumień wielopostaciowy, zespół Stevens-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), eozynofilia, bóle stawów, chorobę posurowiczą, skurcz oskrzeli.

Ze strony układu krwionośnego i układu limfatycznego: zgłaszano przypadki leukopenii, agranulocytozy, neutropenii; limfopenia, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, małopłytkowość / trombocytoza, hipoprotrombinemia, zmniejszenie hematokrytu, zwiększenie czasu protrombinowego, pancytopenia.

Ze strony przewodu pokarmowego: jadłowstręt, nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, wzdęcia, objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, które mogą wystąpić podczas lub po leczeniu, przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się dysbakterioza, Candidiacosis przewodu pokarmowego (w tym drożdżakowe zapalenie jamy ustnej). W pojedynczych przypadkach wystąpił wzrost poziomu AlAT i AspAT oraz fosfatazy alkalicznej, niezwykle rzadko - przemijające zapalenie wątroby i żółtaczka cholestatyczna, hiperbilirubinemia.

Ze strony układu moczowego: upośledzona czynność nerek (zwiększony poziom azotu mocznikowego we krwi, hiperkreatynina); w takich przypadkach dawkę leku zmniejsza się, a leczenie przeprowadza się pod kontrolą dynamiki tych wskaźników. Rzadko zgłaszane śródmiąższowe zapalenie nerek i inne zaburzenia czynności nerek (nefropatia, martwica brodawek nerkowych, niewydolność nerek).

Zaburzenia neurologiczne: ból głowy, zawroty głowy, parestezje, lęk, pobudzenie, nadpobudliwość, drgawki.

Reakcje w miejscu wstrzyknięcia: ból, stwardnienie, obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, przypadki zapalenia żył rozwinięte po podaniu dożylnym.

Inne działania niepożądane: ogólne osłabienie, blada skóra, tachykardia, krwotoki. W rzadkich przypadkach może wystąpić świąd odbytowo-płciowy, kandydoza narządów płciowych i zapalenie pochwy. Pozytywny test Coombsa. Przy długotrwałym stosowaniu może rozwinąć się nadkażenie wywołane lekoopornymi patogenami.

Przedawkowanie

Podawanie pozajelitowe nadmiernie wysokich dawek leku może powodować zawroty głowy, parestezje i ból głowy. Po przedawkowaniu cefazoliny lub jej kumulacji u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek mogą wystąpić efekty neurotoksyczne, ze zwiększoną gotowością drgawkową, uogólnionymi drgawkami kloniczno-tonicznymi, wymiotami i tachykardią.

Leczenie: przerwać stosowanie leku, jeśli to konieczne - do prowadzenia terapii przeciwdrgawkowej, odczulającej. W przypadku ciężkiego przedawkowania zaleca się leczenie podtrzymujące i monitorowanie funkcji hematologicznych, nerek, wątroby i układu krzepnięcia krwi do czasu ustabilizowania się stanu pacjenta. Lek jest wydalany z hemodializy; dializa otrzewnowa jest mniej skuteczna.

Interakcja z innymi lekami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi i moczopędnymi, w tym furosemid, kwas etakrynowy (przy jednoczesnym stosowaniu z diuretykami pętlowymi, kanaliczne wydzielanie cefazoliny jest zablokowane).

Synergizm działania przeciwbakteryjnego obserwuje się w połączeniu z antybiotykami aminoglikozydowymi. Aminoglikozydy zwiększają ryzyko uszkodzenia nerek. Farmaceutycznie niezgodne z aminoglikozydami (wzajemna inaktywacja). Leku nie należy mieszać w tej samej fiolce infuzyjnej z innymi antybiotykami (niezgodność chemiczna).

Wydalanie leku jest zmniejszone, a spotkanie z probenitsidem. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, spowalniają wydalanie, zwiększają stężenie we krwi i zwiększają ryzyko reakcji toksycznych.

Cefazolina jest niezgodna z leków zawierających amikacyna, amobarbital sodu, siarczan bleomycyny, glukoheptonian wapnia, glukonian wapnia, chlorowodorek cymetydyna kolistimetat sodu erytromycyny, glukoheptonian, siarczan kanamycyny, chlorowodorek oksytetracykliny, pentobarbital sodu, siarczan polimyksyny B i chlorowodorek tetracykliny.

Przy jednoczesnym stosowaniu z etanolem możliwe są reakcje podobne do disulfiramu.

Może wystąpić reakcja krzyżowa między preparatami cefazoliny i penicyliny.

Cefazolina może zmniejszać efekt terapeutyczny szczepionki BCG, szczepionki przeciw durowi brzusznemu, więc ta kombinacja nie jest zalecana.

Środki ostrożności

Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na penicyliny, karbapenemy, mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe, dlatego należy być świadomym możliwości wystąpienia reakcji alergicznych krzyżowych.

Podczas leczenia cefazoliną możliwe jest uzyskanie dodatnich (bezpośrednich i pośrednich) próbek Coombsa i fałszywie dodatniej reakcji moczu na glukozę. Lek nie wpływa na wyniki testów glikozurycznych przeprowadzonych metodami enzymatycznymi. W powołaniu leku może pogorszyć choroby przewodu pokarmowego, zwłaszcza zapalenie jelita grubego.

Leczenie lekami przeciwbakteryjnymi, zwłaszcza w przypadku ciężkich chorób u osób starszych, a także u osłabionych pacjentów, dzieci, może prowadzić do pojawienia się biegunki związanej z antybiotykami, zapalenia jelita grubego, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Dlatego, jeśli biegunka wystąpi podczas lub po leczeniu cefazoliną, konieczne jest wykluczenie tych rozpoznań, w tym rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Stosowanie cefazoliny należy przerwać w przypadku ciężkiej i / lub zmieszanej z biegunką krwi i przeprowadzić odpowiednie leczenie. W przypadku braku niezbędnego leczenia może rozwinąć się toksyczny megakolon, zapalenie otrzewnej i wstrząs.

Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek nie jest wymagane.

Cefazoliny nie można podawać dokanałowo ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich reakcji toksycznych z ośrodkowego układu nerwowego, w tym drgawek.

Pacjenci z upośledzoną syntezą lub niedoborem witaminy K (na przykład przewlekła choroba wątroby, choroba nerek, podeszły wiek, niedożywienie, długotrwała terapia antybiotykowa), z przedłużonym leczeniem lekami przeciwzakrzepowymi poprzedzającymi podawanie cefazoliny, powinni kontrolować czas protrombinowy.

Po podaniu dożylnie roztworów hipotonicznych przy użyciu wody do wstrzykiwań jako rozpuszczalnika może rozwinąć się hemoliza.

Jedna fiolka Cefazolin-Belmed 500 mg zawiera 1,05 mmol (24,1 mg) sodu. Jedna fiolka Cefazolin-Belmed 1000 mg zawiera 2,1 mmol (48,2 mg) sodu. Należy to wziąć pod uwagę u osób kontrolujących spożycie sodu (w diecie niskosodowej).

Stosuj u dzieci. Lek nie jest przepisywany wcześniakom i dzieciom w wieku poniżej 1 miesiąca.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych maszyn ze względu na możliwość wystąpienia napadów.

Formularz wydania

Warunki przechowywania

W miejscu chronionym przed wilgocią i światłem w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C