Kto i jak założyć cewniki cewki moczowej?

Wiele osób cierpiących na poważne choroby nerek i układu moczowego, prawdopodobnie stanęło w obliczu takiej procedury jak cewnikowanie.

Wstawienie cewnika do pęcherza jest zwykle potrzebne do diagnozy lub leczenia już rozpoznanej choroby.

Ponadto takie manipulacje są przeprowadzane podczas operacji chirurgicznych, jak również przydzielane pacjentom w łóżku i osobom, które z jakiegokolwiek powodu nie mogą samodzielnie opróżnić pęcherza.

Podczas cewnikowania lekarze używają specjalnych cewników cewki moczowej, które pomagają szybko przeniknąć do pęcherza moczowego bez uszkodzenia jego błony śluzowej i bez uszkodzenia ścian cewki moczowej.

Jak to jest?

Cewnik do cewki moczowej jest specjalnym urządzeniem medycznym w postaci rurki (może być prosta lub zakrzywiona) z dwoma otworami na końcach. Jeden koniec urządzenia jest wprowadzany do cewki moczowej i dociera do jamy pęcherza, a drugi jest wyprowadzany w celu usunięcia przez niego moczu lub, odwrotnie, wstrzyknąć roztwór leku.

Podwójny cewnik cewki moczowej Foleya

Przy odpowiednim cewnikowaniu cewnik cewki moczowej nie powoduje żadnego dyskomfortu ani bólu. Nowoczesne urządzenia do zbierania moczu są bezpieczne i łatwe w użyciu.

Typy i rozmiary

W praktyce medycznej stosuje się różne typy cewników cewkowych, różniących się od siebie wieloma cechami. Urządzenia do usuwania moczu mogą być wykonane z materiałów o różnej sztywności.

W zależności od rodzaju materiału cewniki dzieli się na:

  • sztywne (są to cewniki z cewki metalowej lub z tworzywa sztucznego);
  • miękkie (silikon, lateks i inne miękkie materiały są używane do ich produkcji);
  • półsztywne lub elastyczne (wykonane z gumy).

W okresie użytkowania urządzenia do zbierania moczu są dwa rodzaje:

  • tymczasowy (ustalony jednorazowo w celu pobrania moczu do analizy, przeprowadzenia procedury medycznej itp.);
  • stałe (wpisywane przez długi czas).

Najczęściej używane urządzenia są następujące:

  • Cewnik Foleya (trwały w postaci prostej rurki z balonem na końcu, przeznaczony do pobierania krwi lub mycia pęcherza);
  • Cewnik Nelaton (prosta elastyczna rurka do użytku tymczasowego, przeznaczona do drenażu pęcherza moczowego);
  • Cewnik Timanna (prosty z twardą końcówką, niezbędny do leczenia poważnych chorób układu moczowo-płciowego, któremu towarzyszy silne zwężenie cewki moczowej);
  • Cewnik Petzera (guma rozgałęziająca się na dwie części pomaga odprowadzać nerki).

Również rozmiary cewników do cewki moczowej są różne. Do cewnikowania pęcherza żeńskiego zazwyczaj stosuje się rurki o długości nie większej niż 12-15 centymetrów. Mężczyźni instalują cewniki o długości około 30 centymetrów. Cewnik do cewki moczowej można kupić w prawie każdej aptece.

Mężczyzna cewnika cewnika różni się wielkością od kobiety. Tłumaczy się to różnicą w budowie anatomicznej cewki moczowej u przedstawicieli różnych płci - męska cewka moczowa jest znacznie dłuższa od cewki moczowej.

Wskazania do inscenizacji

Cewnikowanie pęcherza może być przypisane osobie z różnych powodów.

Istnieje kilka głównych wskazań do cewnikowania:

  • diagnoza chorób (w trakcie zabiegu pobierany jest sterylny mocz do badania, a lekarz może być zainteresowany nie tylko jakościowym składem moczu, ale także jego resztkową objętością);
  • przygotowanie do badania (środek kontrastowy wstrzykuje się do pęcherza moczowego, co pozwala na dokładniejszą ocenę stanu narządów układu moczowego podczas badania aparatem rentgenowskim);
  • dezynfekujące mycie (ustawienie probówki jest konieczne do usunięcia rop, krwi i flory bakteryjnej z pęcherza moczowego);
  • usunięcie moczu podczas zatrzymania moczu (zwykle przypisywane osobom, które nie były w stanie opróżnić pęcherza przez długi czas, najczęściej taki stan występuje w zwężeniu moczu, raku prostaty itp.);
  • leczenie farmakologiczne (specjalne roztwory lecznicze o działaniu przeciwbakteryjnym, antyseptycznym itp.) wlewa się do pęcherza moczowego;
  • operacja (rurka jest umieszczona dla ludzi do odprowadzania moczu podczas operacji iw okresie pooperacyjnym).

Jak wygląda produkcja?

Ze względu na cechy anatomiczne, instalacja cewnika u osób różnych płci będzie miała niewielkie różnice.

W tym przypadku głównym warunkiem cewnikowania u mężczyzn i kobiet jest zachowanie sterylności.

Aby uniknąć zakażenia i rozwoju poważnych powikłań u pacjenta, lekarz musi umyć i zdezynfekować ręce, używać sterylnych narzędzi i jednorazowych rękawiczek.

Konieczne jest leczenie środkami antyseptycznymi zarówno samego urządzenia, jak i genitaliów pacjenta.

Mężczyźni

U mężczyzny cewnikowanie jest następujące: pacjent leży na plecach, zginając nogi w kolanach.

Penis mężczyzny jest traktowany roztworem furaciliny, a koniec cewnika jest smarowany wazeliną lub gliceryną.

Lekarz musi pociągnąć napletek żołędzi prącia w dół, przymocować go palcami i delikatnie nacisnąć obszar uzdy, aby lekko rozszerzyć wejście do cewki moczowej.

Koniec cewnika wprowadza się do cewki moczowej z gładkimi kołowymi ruchami. Rurka musi być włożona, aż mocz zacznie się wyróżniać od zewnętrznego końca cewnika podłączonego do pisuaru (zazwyczaj urządzenie do zbierania moczu jest wstawiane 20-30 centymetrów).

Następnie lekarz musi wykonać niezbędne czynności: zebrać mocz, przepłukać pęcherz itp. Po zakończeniu zabiegu należy usunąć rurkę, a penisa i cewkę moczową poddać działaniu środka antyseptycznego.

Kobiety

Pacjent musi leżeć na plecach, rozłożyć nogi i zgiąć je w kolanach.

Lekarz musi popchnąć wargi sromowe kobiety i wepchnąć wejście do cewki moczowej za pomocą furaciliny.

Następnie pracownik służby zdrowia musi wprowadzić do otworu cewki moczowej żeński cewnik cewki moczowej nasmarowany gliceryną lub wazeliną i włożyć go o 5 centymetrów w ruchu obrotowym.

Po pojawieniu się pierwszych kropli moczu można zatrzymać ruchy okrężne. Wybór moczu sugeruje, że wszystkie manipulacje zostały wykonane prawidłowo. Po zakończeniu procedury płukania lub opróżniania pęcherza moczowego należy ostrożnie usunąć cewnik i ponownie zdezynfekować cewkę moczową roztworem furacyliny.

Jeśli cewnik jest niezbędny do stałego użycia, kolektor pisuaru należy przymocować do uda pacjenta za pomocą pasów mocujących, u pacjentów w łóżku pojemnik do zbierania moczu jest przymocowany do łóżka.

Pacjenci, u których stale występuje cewnik, a także ich krewni powinni wiedzieć, jak właściwie dbać o urządzenie medyczne.

Istnieje szereg zasad dotyczących używania i pielęgnacji urządzenia, dzięki którym można uniknąć zakażenia dróg moczowych i innych niebezpiecznych powikłań:

  • Aby zapobiec wyciekowi moczu i przedostaniu się bakterii do pęcherza z zewnątrz, należy upewnić się, że rurka jest szczelnie połączona z pisuarem (zazwyczaj do tego są używane zaciski mocujące i adaptery);
  • dla stabilnego wypływu moczu konieczne jest umieszczenie zbiornika moczu poniżej poziomu pęcherza;
  • cewnik należy okresowo przesuwać (aby zmienić jego położenie), rurkę należy wymieniać na nową co siedem dni, co zapobiegnie powstawaniu odleżyn w cewce moczowej (procedurę tę należy powierzyć personelowi medycznemu);
  • Aby zdezynfekować drogi moczowe, konieczne jest okresowe wprowadzanie roztworów antyseptycznych do pęcherza przez cewnik;
  • po każdym opróżnieniu pęcherza moczowego narządy płciowe pacjenta należy przepłukać wodą z mydłem, zwracając szczególną uwagę na wejście do cewki moczowej, gdzie włożono rurkę;
  • raz dziennie dokładnie opłucz wannę mydłem i roztworami antyseptycznymi.
Wszelkie manipulacje cewnikiem należy wykonywać czystymi rękami, traktowanymi środkiem antyseptycznym.

Podobne filmy

Jak mężczyźni otrzymują cewnik do cewki moczowej? Film przedstawiający procedurę przed Tobą:

Wprowadzenie cewnika jest odpowiedzialną procedurą, którą musi wykonać doświadczony lekarz. Przy prawidłowej instalacji urządzenie nie zaszkodzi pacjentowi i nie spowoduje komplikacji.

Jak wybrać i kupić cewnik Foleya.

Więc cewniki Foleya - ich głównym celem jest wydalany mocz z pęcherza moczowego. Są również cewki moczowej, co oznacza, że ​​muszą być wprowadzone przez cewkę moczową, tj. bez przebijania „dziury” w żołądku. Ale w praktyce okazuje się, że wielu lekarzy używa ich nie tylko zgodnie z ich przeznaczeniem. Są również instalowane przez „dziurę” w żołądku. Zestaw do tych samych celów co cewka moczowa - do pobierania moczu z pęcherza moczowego. Chociaż w tym celu istnieją specjalne zestawy do cystostomii. Ale takie zestawy nie zawsze są łatwe do znalezienia odpowiedniego rozmiaru i rzeczywiście nie są łatwe do uzyskania w aptece, więc używają więcej Niedrogi cewnik Foleya. Cewniki Foley'a są często stosowane zamiast gastrostomii - i dostarczają żywność do żołądka przez taki cewnik. Ponownie cewniki Foleya nie są do tego przeznaczone i mogą pękać pod wpływem żrącego soku żołądkowego. W każdym przypadku, przed użyciem cewnika Foleya w jego bezpośrednim lub pośrednim celu, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i ustalenie z nim możliwości lub niemożności podjęcia takiej decyzji. Tutaj opisujemy jakie są rodzaje cewników, jak wybrać i kupić pożądany cewnik. A także opiszemy, jakie parametry należy sprawdzić u lekarza, aby zakup cewnika był łatwiejszy i aby nie trzeba było wyrzucać nieodpowiedniego materiału.

Pierwszy to rozmiar cewnika. Rozmiar jest zwykle wskazany w ostrzejszym, symbol ch, także francuski, symbol f lub fr. Jedna strona ma około 0,33 mm. Możesz także zamienić ładowarkę na mm, po prostu dzieląc wartość w ładowarce na 3. Na przykład lekarz wskazał ci, aby uzyskać rozmiar 18ch. 18 dzielimy przez 3 dostajemy 6 mm. Dlatego średnica cewnika będzie wynosić 6 mm. To jest dokładnie zewnętrzna średnica. Jeśli chcesz użyć cewnika nie do celów medycznych, ale jako rodzaj rurki - pamiętaj, że wewnętrzna średnica będzie cieńsza! Zakres rozmiarów cewników jest wystarczająco szeroki od 6 do 30 stopni. Małe rozmiary są częściej używane dla dzieci, kobiet do 16 lat, mężczyzn częściej od 18-latków. Ale dzieje się to w inny sposób. Wszystko zależy od stanu wydalonego moczu, jeśli są płatki, lub cewnik szybko się zatka, lekarz może zalecić większy rozmiar. Również ze względu na mniej traumatyzującą cewkę moczową lekarz przeciwnie może zalecić mniejszy rozmiar. Dlatego pamiętaj, aby określić rozmiar a także określić, czy wskazał rozmiar w błotniku lub w mm. Jeśli jednostka miary nie jest określona, ​​częściej oznacza to ostrzejszy. Producenci częściej wytwarzają tylko parzyste rozmiary, na przykład 6,8, 10 itd. Biorąc pod uwagę fakt, że różnica między rozmiarami wynosi zaledwie 0,33 mm średnicy, różnica między rozmiarami nie zawsze jest znaczna i można uzyskać szereg rozmiarów, na przykład można uzyskać rozmiar 16-18, co znajdziesz.

Kodowanie kolorami. Czasami słychać czerwony lub niebieski cewnik Foleya. Co to może oznaczać? Na końcu foley czapka koloru oznacza inny rozmiar, każdy rozmiar ma swój własny kolor. Na przykład rozmiar 18 jest czerwoną czapką. Dla producentów kolor zatyczki może się różnić. Nie wpływa to na charakterystykę cewnika - pomaga tylko lekarzowi szybko wybrać pożądany rozmiar spośród wielu cewników. Jest szybszy w kolorze niż patrząc na liczby. Kolor samego cewnika zależy od materiału. A jeśli powiedzą, że potrzebny jest czerwony cewnik Foleya, nie oznacza to, że cały cewnik będzie czerwony. Tylko czapka będzie czerwona.

Cewnik męski lub żeński? Który długości? Czy jest jakaś różnica? W odróżnieniu od cewników, w których cewniki są podzielone na męskie i żeńskie w zależności od długości (mężczyzna 40 mm, samica 20 cm. Ze względu na strukturę dróg moczowych, przy instalacji cewki moczowej, kobiety są odpowiednie na 20 cm i 40 cm, ale dla mężczyzn cewniki nie będą już pasować). Cewniki Foleya są najczęściej produkowane w wersji uniwersalnej - 40 cm długości, która jest odpowiednia zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Ale dla małych rozmiarów długość może być mniejsza. To zależy od producenta i rozmiaru. Zwykle lekarz, z rzadkimi wyjątkami, nie określa długości cewnika. Dość, aby znać właściwy rozmiar.

Następny parametr to rozmiar cylindra. Zwykle lekarz nie podkreśla, jaki rozmiar balonu jest potrzebny. Ponieważ, podobnie jak długość standardowych rozmiarów, dla cewników od rozmiaru 16-18, balon ma zwykle 30 ml, dla cewników do rozmiaru 18 balon jest mniejszy. Jeśli kazano ci kupić cewnik 18 o 30, najprawdopodobniej oznacza to balon o rozmiarze 18 i 30 ml. Czym jest balon i do czego służy? Balon znajduje się na dystalnym końcu cewnika (ten, który jest włożony do pęcherza). Przy zakupie cewnika balon jest ledwie zauważalny, znajduje się w stanie opróżnionym. Po wprowadzeniu cewnika przez lekarza Foley wypełnia balon wodą destylowaną. W jaki sposób? Cewnik Foleya ma co najmniej dwa ruchy (wewnątrz), na zewnątrz te „ruchy” rozchodzą się i uzyskuje się procę. W jednym „uderzeniu” mocz wydostanie się z pęcherza, a drugi „udar”, aby woda dostała się do balonu. W tym celu lekarz podłącza strzykawkę do tego wejścia i pompuje balon do żądanej objętości. Najważniejsze jest, aby nie przenieść balonu, w przeciwnym razie może pęknąć. Może pęknąć z kilku powodów - na przykład wstrzyknięto zbyt dużo wody - więcej niż pozwala na to objętość pojemnika. Zawór do pompowania balonu zamyka się automatycznie, a jeśli cewnik jest w dobrym stanie, woda nie wyjdzie z niego.

Ponadto ważnym parametrem jest rzeczy z czego wykonany jest cewnik Od tego zależeć będzie możliwy maksymalny okres stania. Jakie są cewniki?

1) Lateks pokryty silikonem, to silikonowany lateks. Zazwyczaj wszyscy producenci wytwarzają cewniki lateksowe pokryte silikonem. Jest żółty (nie należy mylić z kodowaniem kolorów omówionym powyżej). Taki cewnik nie jest zalecany przez okres dłuższy niż 7 dni, czasem do 14 dni. To zależy od uznania lekarza i stanu cewki moczowej. Zdarza się, że stan jest tak zły, że cewnik jest blokowany znacznie wcześniej. Lub nieostrożne użycie cewnika prowadzi do pęknięcia balonu. Następnie cewnik z dowolnego materiału może służyć znacznie mniej niż powinien. Cewniki lateksowe są również umieszczane podczas operacji, gdy wymagane jest oddawanie moczu. Po zabiegu cewnik jest usuwany.

2) Silikonowy cewnik - wykonane w 100% z silikonu. Jest biały, przezroczysty lub niebieski. Taki cewnik może zwykle stać znacznie dłużej - do 30 dni ze względu na biokompatybilność materiału. Istnieje również specjalny silikonowy „super” silikon, który można zainstalować do 90 dni.

3) Srebrny cewnik, Wykonane w 100% ze srebra pokrytego silikonem. Kolor takiego cewnika jest zazwyczaj pomarańczowo-brązowy. Może wytrzymać nawet do 90 dni. Ale cena takiego cewnika jest znacznie wyższa. Zalety są oczywiste, częsta zmiana cewnika nie jest wymagana, jest to szczególnie prawdziwe, gdy problematyczne jest częste wezwanie lekarza w celu zmiany cewnika lub gdy pacjent leży w pozycji leżącej i nie można zabrać go do odległego lekarza. Ponadto cewka moczowa nie jest uszkodzona w wyniku częstej zmiany cewnika.

Liczba ruchów. Co to jest? Istnieją cewniki Foleya dwukierunkowe i trójdrożne. Jeśli cewnik Foleya jest jednokierunkowy - jest to już nie długi cewnik, można go zainstalować, opróżnić z moczu i natychmiast wyciągnąć bez utrwalenia. Dwukierunkowy cewnik na bliższym końcu (drugi koniec cewki moczowej) ma dwa uderzenia w postaci procy. Jak już opisano powyżej - jeden na mocz, drugi na pompowanie balonu. Cewnik trójdrożny ma trzy obroty na końcu, pierwsze dwa są używane w taki sam sposób jak cewnik dwukierunkowy, ale trzeci ruch jest wykorzystywany do wprowadzenia leku.

Cewniki Foley są produkowane przez różne firmy. Na przykład firma Coloplast, Star, Covdien, Unomedical, B.Braun itp. Aby cewniki mogły być importowane do Rosji i sprzedawane na jej terytorium, muszą posiadać świadectwo rejestracji.

Zapakowane cewniki w sterylne opakowanie. Wewnątrz sterylnego opakowania cewniki są dodatkowo pakowane w torebkę, co jest niezbędne do wygodniejszego wprowadzania cewnika. W żadnym wypadku nie należy wcześniej rozpakowywać cewnika, ponieważ jednocześnie sterylność jest zaburzona i ryzyko infekcji jest wysokie. Na opakowaniu zazwyczaj zapisywany jest rozmiar i objętość pojemnika, a także materiał, z którego są wykonane. Rozmiar jest również wskazany na samym cewniku - zwykle na wskaźniku koloru. Aby zebrać mocz, przymocuj worek do cewnika. Są one różnych typów i parametrów, a to jest osobny artykuł.

P.S. Nawet dla wygody instalowania cewników Foleya stosuje się specjalny przewodnik, który jest często dołączany do zestawu dla małych cewników Foleya. Fizycznie wygląda jak jakiś drut wewnątrz cewnika, który wychodzi na zewnątrz.

Kup cewniki Foleya

Zobacz inne artykuły.

Autor artykułu: RC Uwaga: Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zachęca do samoleczenia. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Cewniki cewkowe w Magnitogorsku

28412 SpeediCath CH12 Cewnik dla mężczyzn, smar

3030414 Cewniki silikonowe dwukierunkowe Foleya, rozdz. 14

605122IC. Cewnik Foleya, posrebrzany (2 drogi), CH.

Cewnik Berocatha Nelatona (mężczyzna)

SpeediCath Nelaton Catheter Lubricated Man's Col.

5380 Smary Isiket Cewniki Timanna (męskie).

5348 Cewniki smarujące Isiket Nelaton (męskie).

28414 SpeediCath CH14 Cewnik dla mężczyzn, smar

665183IC. Cewnik Foleya, posrebrzany (3 drogi), CH.

Podawanie cewnika za pomocą RKP Berotube

Cewnik Foleya z podwójną nicią lateksową

EasiCath Cewnik Nelaton, męski 14, opakowanie 25 szt.

03008185 Convatec Cewnik Tymannna CH12 / 40cm

28410 SpeediCath CH10 Cewnik dla mężczyzn, smar

28512 SpeediCath CH12 Cewnik dla kobiet, smar

SpeediCath Nelaton Catheter Lubricated Female Col.

Cewnik cewkowy: widoki, funkcje instalacji

Cewnik do cewki moczowej lub cewnik do moczu to prosta lub zakrzywiona rura zakończona otworami po obu stronach. To urządzenie jest umieszczane w ludzkim ciele z jednym końcem wewnątrz osoby, a drugie pozostaje na zewnątrz. Jest ustalony dla pacjentów, którzy mają jakiekolwiek zaburzenia układu moczowo-płciowego. Główną funkcją systemu jest usunięcie płynu z ciała i opróżnienie pęcherza. Cewnik cewki moczowej jest instalowany w celach diagnostycznych, gdy konieczne jest uzyskanie sterylnego czystego moczu lub wypełnienie pęcherza środkiem kontrastowym i do celów terapeutycznych.

Jest on również instalowany w okresie pooperacyjnym, w przypadku ograniczonej mobilności pacjenta, w celu zapobiegania zatrzymaniu moczu i kontroli diurezy. Wielkość cewnika zależy bezpośrednio od tego, czy zostanie on zainstalowany u mężczyzny czy kobiety. Dla kobiet stosuje się krótsze cewniki - od 12 do 15 cm, a dla mężczyzn - około 30 cm. Wynika to z fizjologicznych cech ciała kobiety i mężczyzny.

Główne typy systemów do cewnikowania

Historia tej procedury sięga wielu lat. Nawet starożytni Egipcjanie używali tej metody leczenia, używając trzciny jako cewnika. Wynalezienie tuby, w postaci, którą teraz znamy, przypisuje się greckiemu lekarzowi i anatomowi Erasistracie.

Zgodnie z materiałem produkcyjnym i odpowiednio - zgodnie ze sztywnością cewniki cewkowe są:

Materiał to metal lub plastik. Kształt to zakrzywiona rura z gładko zaokrąglonym wnętrzem, uchwytem, ​​dziobem i trzpieniem.

Wykonane z różnych rodzajów syntetycznych polimerów i gumy.

Produkowany w kilku odmianach teflonu, silikonu, lateksu i podobnych materiałów, które mogą zapewnić miękkość systemu. W zależności od okresu, w którym jest zainstalowany, przydziel cewnik krótkotrwały lub przerywany i długoterminowy lub stały. Można je również klasyfikować biorąc pod uwagę narząd, w którym jest podawany, a może to być cewka moczowa, moczowód, miednica nerki lub pęcherz moczowy. W zależności od lokalizacji izolowany jest wewnętrzny cewnik cewki moczowej, który znajduje się wewnątrz ciała i zewnętrzny cewnik, który jest wyprowadzany na zewnątrz jednym końcem.

Główne typy cewników

Cewnikowanie pęcherza może być wykonane przez kilka typów cewników, w zależności od problemu, który muszą rozwiązać. Jakość systemu odgrywa dużą rolę. Aby uniknąć reakcji alergicznych i podrażnień, konieczne jest odpowiedzialne podejście do wyboru materiału i producenta.

Obecnie lekarze wyróżniają szereg najbardziej powszechnych systemów:

Długa gumowa rurka z trzema otworami i spiralnym końcem. Wraz z wprowadzeniem narzędzia pomocniczego za pomocą metalowej sondy, która po zakończeniu procedury musi zostać usunięta. Praktycznie nie stosowany do leczenia układu moczowo-płciowego.

System składa się z jednego kanału odpływowego i dwóch otworów znajdujących się w obszarze końcówki. Ten cewnik jest instalowany w celu leczenia problemów z prostatą.

Należy do kategorii stałych. Wyposażony w dwa otwory i ślepy koniec. Po jednej stronie stałego zbiornika gumowego. Głównym celem tego systemu jest płukanie pęcherza moczowego.

  • System Pezzer, system Melekote

Jest to gumowa rurka z dwoma otworami i końcówką w postaci miski. Stosowany do zaburzeń czynnościowych nerek.

Używany do krótkotrwałego podawania, wstrzykiwany do pęcherza moczowego.

Instalacja systemu

Cewnikowanie terapeutyczne jest dość bolesną procedurą, której towarzyszą nieprzyjemne doznania. Biorąc pod uwagę fakt, że próg bólu dla każdego pacjenta jest inny, niemożliwe jest podanie dokładniejszej oceny. Zaostrzenie bólu podczas tej procedury jest szczególnie ostre w okresie po operacjach wykonywanych na narządach układu moczowo-płciowego. Aby zmniejszyć dyskomfort, zaleca się stosowanie środków przeciwbólowych.

Procedura jest przeprowadzana w sterylnych warunkach. Samo urządzenie, podobnie jak narządy płciowe, jest leczone środkami antyseptycznymi. Lekarz wykonujący zabieg musi nosić sterylną rękawiczkę z jednej strony i niesterylną rękawiczkę z drugiej. Ręką w niejałowej rękawiczce sanitariusz trzyma penisa w pozycji pionowej lub rozszerza wargi sromowe, jeśli zabieg wykonywany jest na kobiecie, aby móc umyć zewnętrzny otwór cewki moczowej.

W tym celu stosuje się sterylną wodę lub specjalny roztwór. Surowo zabrania się dotykania cewnika tą ręką. Aby lepiej wejść do cewnika, cewka moczowa musi być bardziej plastyczna. W tym celu do cewki moczowej należy włożyć żel smarujący. Żel zawiera pewien środek znieczulający i umożliwia zmniejszenie progu bólu u pacjenta na okres od 2 do 5 minut. W tym czasie musisz mieć czas na włożenie cewnika do cewki moczowej.

Należy pamiętać, że żel ze środkiem znieczulającym może powodować uczucie pieczenia, dlatego pacjent musi być uprzedzony z wyprzedzeniem. Konieczne jest zastąpienie smaru środkiem znieczulającym na normalny, jeśli pacjent ma objawy alergiczne spowodowane miejscowymi środkami znieczulającymi lub jakiekolwiek obrażenia cewki moczowej. W przeciwnym razie mogą wystąpić nieprzewidziane komplikacje.

Żel wstrzykuje się powoli. Szybkie podawanie może spowodować pęknięcie cewki moczowej zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Znieczulenie podczas procedury cewnikowania nie jest wykonywane. Dzieje się tak, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia cewki moczowej lub pęcherza moczowego. Konieczne jest monitorowanie odczuć pacjenta w celu skorygowania działań w czasie. Po zakończeniu procedury wprowadzania żelu konieczne jest wprowadzenie cewnika do cewki moczowej sterylną ręką, aż pojawi się mocz. Ten proces pokaże, że nastąpi wypływ płynu.

Jeśli mocz nie płynie po wprowadzeniu cewnika, balon cewnika znajduje się na zewnątrz pęcherza. Jeśli balon zacznie wypełniać się w cewce moczowej, może to prowadzić do urazów cewnikowania zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Dlatego napełnianie butli przed pojawieniem się moczu jest surowo zabronione. W przypadku przeprowadzenia cewnikowania w związku z rozpoznaniem zatrzymania moczu może to wskazywać na błąd w diagnozie. Podczas procesu cewnikowania może pojawić się niewielka ilość krwi. To nie jest straszne i zdarza się dość często.

Aby sprawdzić prawidłową instalację cewnika wewnątrz pęcherza, należy go przepłukać sterylnym płynem. Roztwór wstrzykiwany do systemu za pomocą strzykawki musi szybko wyjść na zewnątrz. Będzie to wskaźnik prawidłowo wykonanego cewnikowania. Pod koniec instalacji cewnika moczowód mocuje się na statywie w pobliżu łóżka pacjenta, jeśli leży lub jest przymocowany do uda, jeśli nie ma przeciwwskazań do aktywności fizycznej.

Cechy cewnikowania kobiet i mężczyzn

U kobiet cewka moczowa jest krótka, więc ta procedura jest szybka i łatwa. Cewnik może być używany zarówno z gumy, jak i metalu. Pacjent jest umieszczany na uprzednio przygotowanej ceracie w specjalnej pozycji - leżącej na plecach, z rozłożonymi nogami i zgiętymi w kolanach. Procedury przed myciem i podlewaniem są wykonywane w celu uniknięcia wydzieliny z pochwy w cewce moczowej. Częściej dla kobiet stosuje się miękkie urządzenie. Cewnik żeński ze stali jest używany rzadziej.

Cewnikowanie męskie jest dość skomplikowaną procedurą. Wynika to ze struktury genitaliów.

W przypadku tej procedury dla mężczyzn częściej stosuje się metalowy cewnik z dziobem. Jeśli technika wstawiania nie jest przestrzegana, cewnik ze stali cewki moczowej może spowodować poważne obrażenia - uszkodzenie ścian cewki moczowej lub nawet perforację pęcherza moczowego.

Niezależnie od materiału użytego do produkcji systemu, cewnik wprowadza się na głębokość około 25 cm, ponieważ kanał moczowy u mężczyzn ma 2 zakręty, przejście urządzenia może być trudne. Bez względu na płeć pacjenta procedura może przebiegać z wieloma powikłaniami, spowodowanymi wysiłkami podjętymi podczas wprowadzenia, naruszeniem sterylności, niedostatecznym badaniem, nieprawidłową instalacją metalowego cewnika. Dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie techniki wydajności i sterylności.

Medyczny cewnik Foleya

W szpitalu do stymulacji porodu często używali specjalnej tuby z balonem. Jest to cewnik do poszerzenia szyjki macicy przed porodem, który nie może być stosowany samodzielnie. Obecnie takie urządzenie medyczne rzadko jest przyciągane do stymulacji, ale nadal jest istotne.

Cewnik Foleya - co to jest

Jest to urządzenie medyczne wymagane do wyładowania płynu z pęcherza (jego całkowite opróżnienie) siłą. Potrzeba taka występuje, gdy występują problemy w pracy układu moczowego lub w przygotowaniu do interwencji chirurgicznej. Niektóre kobiety mogą potrzebować rurki Foleya podczas ciąży, aby stymulować poród.

Kilka odmian takiego cewnika jest dostarczanych od razu, gdzie zasada działania jest identyczna, a forma i materiał wytwarzania są nieco inne. Ponadto ważne jest, aby indywidualnie wybrać rozmiar urządzenia medycznego, w przeciwnym razie, poprzez ignorancję i zaniedbania, spowoduje to znaczną szkodę dla zdrowia. Niezależnie wchodzi do urządzenia jest surowo zabronione.

Silikonowy cewnik Foleya

Jest to najbardziej popularny model przeznaczony do wielokrotnego użytku. Materiał ma wysoki stopień biodostępności, eliminuje ryzyko podrażnienia tkanek i dyskomfort pacjenta. Cewnik silikonowy Foley jest obrabiany cieplnie, co zmniejsza ryzyko rozprzestrzeniania się flory bakteryjnej w organizmie. Może być stosowany w domu, ale z udziałem certyfikowanego pracownika służby zdrowia. Takie produkty lateksowe są niedrogie, dostępne dla wszystkich pacjentów.

Posrebrzane

Jest to droższe urządzenie, ponieważ składa się z metalu szlachetnego. Jest aktywnie wykorzystywany do badania i leczenia pęcherza moczowego, przyspieszenia aktywności zawodowej. Ponadto srebro skutecznie niszczy chorobotwórczą florę, zabija infekcje chorobowe sfery moczowo-płciowej. Cewnik Foleya pokryty srebrem zapewnia bezpieczne leczenie, dlatego wielu pacjentów wybiera go nawet ze względu na zwiększony koszt w aptece.

Jak wygląda cewnik Foleya

Określone urządzenie medyczne ma postać rurki z balonem. Gładka strona jest wkładana do jamy macicy lub pęcherza, podczas gdy lekarze obiecują minimalny ból. Jednak w rzeczywistości tak nie jest, ponieważ zamiast dyskomfortu pacjent doświadcza ataku bólu. Strukturalnie, cewnik Foley urządzenia ma kilka obowiązkowych elementów. To jest:

  1. Cewnik Foleya. Wymagane do mocnego mocowania, strukturalnie wyposażone w plastikowy zawór wlotowy. Po pierwsze, do jego wnęki wprowadza się roztwór medyczny, po czym zawór zamyka się, a wypuszczenie powietrza z balonu jest całkowicie wykluczone.
  2. Wskazówka Nelaton cylindryczny, opływowy kształt.
  3. Złącze Niezbędne do połączenia cewnika z szyjką macicy lub pęcherzem, odporne na skręcanie rurki Foleya.

Dla kobiet

Aby terminowo zdiagnozować proces zakaźny dolnego układu moczowego, konieczne jest cewnikowanie. Samica cewnika Foleya jest stosowana przed rozpoczęciem operacji, aby całkowicie opróżnić pęcherz, ma skróconą długość i jest mniej inwazyjna. Ponadto, jego wprowadzenie do pochwy odbywa się w celu pobudzenia porodu, przyspieszenia otwarcia macicy, a następnie rozpoczęcia porodu. Takie urządzenie medyczne może być dostarczone wyłącznie przez doświadczoną pielęgniarkę ściśle według wskazań.

Mocz

Instrukcja stanowi, że takie urządzenie medyczne jest przepisane do zatrzymania moczu. Potrzeba taka pojawia się po przeprowadzeniu zabiegów chirurgicznych lub porodu, z rozległymi uszkodzeniami układu moczowego, w przypadku urazów, do podawania leków i mycia pęcherza moczowego. Urologiczny cewnik Foleya powoduje odruch oddawania moczu, gdy jest już ustawiony, a w przypadku przewlekłych problemów układu moczowego ustala się na długi czas.

Cewnik Foleya - widoki

Biorąc pod uwagę różnorodność modeli, lekarz określa, który cewnik jest odpowiedni dla konkretnego obrazu klinicznego. Częściej jest to 2-drożny i 3-drożny cewnik odmiany Foley, przeznaczony do cewnikowania pęcherza w kobiecym lub męskim ciele w celu skutecznej manipulacji chirurgicznej. Wykonane ze srebra, lateksu lub silikonu, mają tę samą zasadę działania. Utrwalenie cewnika następuje z powodu nadmuchiwania balonu, który znajduje się na jego dalszym końcu.

2 x bieganie

To klasyczne narzędzie, które ma tylko jeden wspólny kanał. Do pompowania wody lub podawania leków do jamy pęcherza moczowego wymagany jest dwukierunkowy cewnik Foleya. Wśród jego zalet lekarze wyróżniają sterylność, właściwości hydrofobowe, obojętność chemiczną i brak skutków ubocznych; wadą jest wysoki koszt budowy.

3 x uruchomione

Takie urządzenie medyczne konstruktywnie ma dodatkowy kanał, dzięki któremu możliwe jest dodatkowe wprowadzenie rozwiązań terapeutycznych do jamy macicy, pęcherza moczowego. Cewnik Foleya, trójdrożny, uważany jest za model wielofunkcyjny, ma szerokie spektrum działania i wyróżnia się dużą liczbą wskazań w porównaniu z jego wyżej przedstawionym „konkurentem”.

Jak wybrać rozmiar

Możesz kupić takie narzędzie w aptece internetowej, ale z odpowiednim rozmiarem można przegapić. Przed zamówieniem zakupu ważne jest wcześniejsze ustalenie indywidualnych wymiarów cewnika Foleya, a w tym celu należy skonsultować się z lekarzem położnikiem. Poniżej znajduje się tabela ze standardowymi parametrami, które znacznie ułatwiają wybór kupującego:

Średnica wewnętrzna, mm

Średnica zewnętrzna, mm

Co jest potrzebne

Cewnikowanie pęcherza moczowego jest ważną procedurą w przededniu interwencji chirurgicznej, ponieważ z jego pomocą można zarówno wypompować płyn z narządu testowego, jak i wypełnić go lekiem niezbędnym do uzyskania dodatniej dynamiki. Każdy lekarz zna algorytm ustawiania takiego instrumentu medycznego, szczegółowy opis przedstawiono w instrukcji. Jednak przed zakupem urządzenia ważne jest, aby dokładnie sprawdzić, do czego służy cewnik Foleya. Wskazania medyczne podczas ciąży są następujące:

  • cukrzyca u kobiet pracujących;
  • przekwalifikowanie ciąży więcej niż 10 dni;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego kobiety;
  • słaba aktywność zawodowa;
  • duże owoce;
  • wielowodzie;
  • zwiększone ciśnienie;
  • ciężki stan przedrzucawkowy;
  • wczesne wypuszczanie korka;
  • fizyczna słabość porodu.

Do poszerzenia szyjki macicy

Jeśli skurcze nie zaczną się w odpowiednim czasie, lekarze uciekają się do stymulacji. Potrzeba takiej procedury pojawia się, gdy zdiagnozowana zostanie słaba aktywność zawodowa lub proces rozszerzania szyjki macicy będzie przebiegał z powikłaniami. Cewnik do indukcji porodu jest niebezpieczną manipulacją, dlatego tylko przeszkolona położna powinna go wykonywać. W domu możesz zakłócić integralność powierzchni macicy, wywołać patologiczne narodziny z martwym urodzeniem dziecka.

W pęcherzu

Korzystanie z tego instrumentu nie zawsze wiąże się z ogólnym działaniem. Cewnik Foleya męskiej i żeńskiej cewki moczowej jest metodą przygotowania do operacji lub skutecznego leczenia wielu patologii układu moczowego. Jego obecność zapewnia natychmiastowe oddawanie moczu. Ponadto, dzięki specjalnym klipsom, możliwe jest zapewnienie niezakłóconego dostarczania kompozycji terapeutycznej do jamy pęcherza w celu dalszej utylizacji patogennej flory, skutecznego leczenia.

Instrukcje użytkowania

Przed zakupem takiego urządzenia medycznego należy zapoznać się z instrukcjami, zapoznać się ze wszystkimi istniejącymi przeciwwskazaniami. Ponieważ ta inwazyjna metoda pobudzania pracy różni się bólem, urazem psychicznym, lekarze odeszli od niej, w praktyce używają bardziej zaawansowanych technik. Jeśli zdecyduje się, że zastosowanie cewnika Foleya jest właściwe w konkretnym obrazie klinicznym, poniżej przedstawiono algorytm działań w szpitalu i warunki hospitalizacji.

Inscenizacja

Przed przystąpieniem do manipulacji lekarz musi zrobić wszystko, aby zminimalizować ryzyko wysoce niepożądanej infekcji obszaru moczowo-płciowego pacjenta. Instalacja cewnika Foley rozpoczyna się od dokładnego oczyszczenia powierzchni pochwy za pomocą specjalnych roztworów antyseptycznych. Następnie specjalista wykracza poza inwazyjne manipulacje. Więc:

  1. W sterylnych warunkach instaluje lustra.
  2. Za pomocą specjalnego zacisku wkłada się cewnik do szyjki macicy.
  3. Napełnić balon sterylną strzykawką do 10 ml płynu.
  4. Takie ciśnienie wywiera stymulujący, toniczny wpływ na macicę, w wyniku czego zaczyna się mocno kurczyć.
  5. Samo urządzenie jest przymocowane do wnętrza uda, reszta rur jest ukryta w pochwie.
  6. Jeśli aktywność porodowa nie rozpoczęła się w ciągu 24 godzin, jej stymulacja nie jest już przeprowadzana wodą lub solą fizjologiczną, ale oksytocyną.
  7. Aby wyciągnąć płyn z butelki podczas skurczów, lekarz używa specjalnej strzykawki, która służy do ręcznego wypompowywania zawartości.
  8. Tylko lekarz powinien usunąć cewnik, w przeciwnym razie możesz zranić szyjkę macicy.

Jak prać w domu

Ponieważ to urządzenie medyczne jest przeznaczone do wielokrotnego użytku, wymagane jest zapewnienie wysokiej jakości opieki i przechowywania po każdej sesji. Zwłaszcza jeśli takie urządzenie jest używane w domu. Mycie cewnika Foleya jest koniecznością, zgodność z którą ma swoje własne niuanse i niuanse. Kolejność działań pacjenta jest szczegółowo opisana poniżej:

  1. Przed rozpoczęciem sesji dokładnie umyj ręce wodą z mydłem, możesz użyć lokalnych środków antyseptycznych.
  2. Wyczyść cewnik z zewnątrz i użyj do tego alkoholu. Zwróć szczególną uwagę na połączenie rurki drenażowej i cewnika.
  3. Odłączyć cewnik od rurki drenażowej, wlać do niego sól fizjologiczną sterylną strzykawką. Pozostała ciecz i pozostałości moczu powinny być odprowadzane do osobnego pojemnika.
  4. Wykonuj takie proste manipulacje kilka razy, aż cewnik będzie całkowicie czysty.
  5. Podłącz go ponownie do rurki spustowej, a następnie przechowuj w sterylnym miejscu do następnej procedury. Możesz użyć instrukcji fotograficznej lub wideo.

Usunięcie

Wkładanie tego urządzenia medycznego jest trudne i nieprzyjemne, pojawiają się trudności przy jego usuwaniu. Wymiana cewnika Foleya w domu musi być wykonana przez pielęgniarkę lub powierzchowne samodzielne leczenie może spowodować poważne komplikacje. Aby zmienić urządzenie, pierwszą rzeczą, którą musisz bezpiecznie usunąć. Jeśli konieczne jest usunięcie cewnika Foleya, kolejność działań jest następująca:

  1. Przed zabiegiem umyć ręce, można użyć mydła lub jakiegokolwiek środka antyseptycznego.
  2. Zdejmij klamrę, aby całkowicie opróżnić zawartość torebki cewnika do osobnego pojemnika.
  3. Zajmij pozycję leżącą na miękkiej powierzchni, rozkładając nogi na bok, zgnij je w kolanach. To może być pozycja motyla.
  4. Zrelaksuj się, stopniowo usuń cienką rurkę z pęcherza, możesz użyć specjalnego zacisku do sterylności.
  5. Sprawdź cewnik, wizualnie sprawdź, czy nie ma naruszenia integralności określonej struktury.

Komplikacje

Jeśli te manipulacje są wykonywane nieprawidłowo lub są wynikiem powierzchownego samoleczenia, poważne konsekwencje zdrowotne nie są wykluczone. To samo dotyczy naruszeń przeciwwskazań. Następujące obrazy kliniczne po cewniku Foleya nie są wykluczone:

  • ból podczas oddawania moczu;
  • mikrotraumy szyjki macicy;
  • procesy zapalne i zakaźne;
  • zaostrzenie chorób pęcherza moczowego;
  • potrzeba operacji;
  • poród patologiczny;
  • trauma narodzin.

Przed zakupem takiej tubki z opakowaniem należy skonsultować się z lekarzem, aby wyjaśnić brak przeciwwskazań. Jeśli nie ma żadnych ograniczeń, pozostaje jedynie określenie ceny emisji. W Internecie zakup będzie tańszy, ale aby nie przegapić wyboru, ważne jest, aby wyjaśnić wymagany rozmiar cewnika. Ceny w Moskwie są następujące.

Cewniki Foleya: rodzaje, cechy, zastosowanie

SPIS TREŚCI:

Do czego służą cewniki Foleya?

Lateksowe lub silikonowe, trzy- i dwukierunkowe cewniki balonowe do długotrwałego cewnikowania pęcherza.

Do czego służą cewniki Foleya?

Cewniki Pomerantsev-Foley mają bardzo szeroki zakres zastosowania:

  • stymulacja porodu poprzez rozszerzenie szyjki macicy,
  • problemy z oddawaniem moczu spowodowane urazem, leczeniem lub chorobami układu moczowego,
  • przygotowanie do operacji
  • diagnoza chorób zakaźnych i innych chorób urologicznych.

Stosowanie cewników Foleya podczas zatrzymywania moczu jest bardzo skuteczne: odpływ moczu zaczyna się już w momencie instalacji.

Cewniki tego typu są najczęściej zalecane do instalacji u pacjentów wymagających długotrwałego cewnikowania (od 5-7 do 30 dni)

Wykonanie i projekt cewnika Foleya

Zgodnie z materiałem produkcji cewniki są podzielone na 3 typy:

  • Lateks - charakteryzuje się wysoką wytrzymałością, jest bardzo odporny na działanie moczu, a jednocześnie elastyczny i elastyczny: dla niektórych pacjentów wprowadzenie cewnika lateksowego jest znacznie wygodniejsze niż silikonowe. Jednak lateks może powodować alergie, a zatem takie cewniki są często pokryte silikonem.
  • Silikon - materiał stosowany w medycynie od ponad 60 lat, stał się biokompatybilny, odporny na działanie temperatury i nie pozwala na osadzanie się soli na wewnętrznej powierzchni cewnika. Alergie nie powodują
  • Srebro powlekane srebrem ma właściwości antybakteryjne, tj. wyeliminować chorobotwórczą mikroflorę i zmniejszyć ryzyko rozwoju zakażeń podczas długotrwałego cewnikowania

Jednak oprócz materiału cewniki Foleya różnią się pod względem konstrukcji i istnieją 2 typy:

  • 2-kierunkowe - są uważane za klasyczne: mają jeden wspólny kanał i dwa ruchy: jeden służy do odprowadzania moczu, a przez drugi wypełnia balon, aby zamocować cewnik w pęcherzu. System ten pozwala na utrzymanie sterylności i zmniejszenie do zera skutków ubocznych.
  • 3-drożny - w przeciwieństwie do poprzedniego wyposażony jest w dodatkowy kanał, który służy do wprowadzania leków. Jest to bardziej nowoczesny i wielofunkcyjny model, który ma szerszy zakres zastosowań.

Struktura urologicznego cewnika Foleya:

Rodzaje cewników Foleya

Cewniki do długotrwałego cewnikowania pęcherza są podzielone na 3 typy:

  1. Cewnik męski Foley jest jego główną cechą - długość (40 cm), ponieważ męski kanał moczowy jest dłuższy niż samica,
  2. Żeński cewnik Foleya - jest krótszy od samca (26 cm), ze względu na krótszą długość żeńskiego kanału,
  3. Cewnik Foley dla dzieci ma 28 cm długości i jest wyposażony w mandryn ułatwiający wprowadzenie do cewki moczowej dziecka.

Cewnik Foleya posrebrzany (2-drożny) o pojemności cylindra 5-10 ml

Foley Dover ™ - dla bezpiecznego opróżniania pęcherza przez 30 dni

  • Typ: Silikon, podwójny;
  • Rozmiar: Ch 12;
  • Rozmiar cylindra: 5-10 ml;
  • Długość: 420 mm;
  • Pakowane: 10;
  • Cechy: Posrebrzane.
  • Dostępne
  • W ramach zamówienia

Tabela rozmiarów cewnika Foleya:

Jak podnieść cewnik Foleya?

Jeśli mówimy o tym, który cewnik Foleya jest lepszy, ważne jest, aby skupić się na zeznaniach i zaleceniach lekarza. Przede wszystkim zależy to od czasu trwania cewnikowania (okresowego, tymczasowego lub trwającego całe życie, przy którym pacjent zawsze potrzebuje pomocy przy oddawaniu moczu). Ponadto wybór uwzględnia 3 aspekty:

  1. cel cewnika,
  2. wiek pacjenta
  3. rozmiar produktu.

Lekarz prowadzący może określić wielkość potrzebną konkretnemu pacjentowi. Nie zaleca się robienia tego samodzielnie, ponieważ średnica rurki jest wybierana na podstawie rozmiaru cewki moczowej i kanału cewki moczowej. Na przykład, jego zewnętrzna średnica może wynosić 2,7 mm, średnica wewnętrzna 1,7 mm i może osiągnąć 8,7 mm, wtedy średnica wewnętrzna wyniesie 6,9 ​​mm.

Jak skonfigurować cewnik Foleya?

Aby zainstalować cewnik, pielęgniarka lub lekarz zawsze dezynfekują ręce, wszystkie narzędzia i narządy płciowe pacjenta. Wszystkie manipulacje przeprowadzane są w sterylnych rękawiczkach. Przed wprowadzeniem cewnika między nogi pacjenta umieść tacę lub umieść pieluchę. Cewnik należy wyjąć z opakowania za pomocą pęsety i, jeśli to konieczne, nasmarować jałowym smarem na bazie wody.

  • Dla mężczyzn:
    1. pacjent musi leżeć na plecach i lekko zginać kolana, rozluźniać się,
    2. cewnik jest wprowadzany do cewki moczowej powoli i płynnie, z ruchami obrotowymi, przy czym penis najpierw musi być trzymany pionowo, a następnie pochylany w dół,
    3. istnieje możliwość zmiany cewnika na produkt o mniejszej średnicy, jeśli wprowadzenie jest trudne,
    4. jeśli instalacja zakończyła się powodzeniem, wówczas w cewniku pojawia się mocz, ale dość często towarzyszy temu uwolnienie niewielkiej ilości krwi, co jest normalne w przypadku takiej procedury,
    5. Następnie cewnik należy przepłukać sterylną wodą i przymocować do pisuaru.
  • Dla kobiet:
    1. pacjent powinien leżeć na plecach, zginać się w kolanach i rozdzielać,
    2. lekarz lub pielęgniarka rozprowadza wargi sromowe pacjenta i wprowadza cewnik w płynnym ruchu obrotowym 4-6 cm,
    3. mocz dostaje się do cewnika, wskazując prawidłową instalację.
  • Dla dzieci:
    1. zapewnić komfort psychiczny małemu pacjentowi,
    2. leżeć na plecach, wyginać nogi i rozprzestrzeniać się na boki,
    3. dwa razy, aby odkażać okolice narządów płciowych i owinąć je sterylną szmatką,
    4. nasmaruj końcówkę cewnika olejem wazelinowym,
    5. Procedura wprowadzania cewnika jest podobna do operacji dla dorosłych, ale głębokość wstawiania wynosi 5–15 cm dla chłopców, 1-4 cm dla dziewcząt, w zależności od wieku i stanu dziecka,
    6. nie można wcisnąć cewnika, jeśli wyczuwalna jest przeszkoda - może to uszkodzić cewkę moczową,
    7. kiedy cewnik jest prawidłowo zainstalowany, wydobywa się z niego mocz.

Pielęgnacja i wymiana cewnika Foleya

Mycie cewnika jest konieczne, ponieważ Ten produkt jest wielokrotnego użytku. Przed rozpoczęciem prania należy umyć ręce mydłem i potraktować je środkami antyseptycznymi. Następnie:

  1. oczyść zewnętrzną stronę cewnika alkoholem, szczególnie ostrożnie przejdź przez miejsce, w którym rura jest połączona z cewnikiem,
  2. odłącz od niego cewnik i napełnij go roztworem soli fizjologicznej sterylną strzykawką,
  3. Spuścić płyn do przygotowanego pojemnika.

Procedurę należy powtórzyć kilka razy, aż cewnik będzie czysty. Następnie połącz go z tubą i umieść w sterylnym miejscu.

Ważna jest również wymiana cewnika: należy go stosować nie więcej niż 5, maksymalnie 7 dni. Dłużej można stosować tylko cewniki silikonowe. Zmiana cewnika jest następująca:

  1. pamiętaj, aby umyć ręce i potraktować je środkiem antyseptycznym,
  2. zdejmij klamrę i całkowicie opróżnij cewnik,
  3. położyć pacjenta na plecach, nogi powinny być hodowane, a kolana ugięte,
  4. kiedy pacjent rozluźnia się, stopniowo usuń cewnik, być może za pomocą specjalnego zacisku, aby zachować sterylność,
  5. Upewnij się, że cewnik jest nienaruszony.

Cewnik pęcherza moczowego

Jeśli proces oddawania moczu zostanie zakłócony, wprowadza się cewnik do cewki moczowej, aby usunąć mocz. Cewnikowanie pęcherza moczowego jest wymagane do tworzenia kamieni w narządach układu moczowo-płciowego, po zabiegu chirurgicznym oraz w przypadku innych zaburzeń, którym towarzyszy trudność w usuwaniu moczu. Łódka do moczu jest urządzeniem medycznym z rurkami umieszczonymi w cewce moczowej. Dostępne są cewniki jednorazowe i trwałe.

Jak to wygląda?

Cewnik moczowy to urządzenie składające się z kilku rurek, które są umieszczone na jednym końcu w korpusie urządzenia i na drugim. Mechanizm cewki moczowej ma na celu odprowadzenie pęcherza i usunięcie nagromadzonego moczu. Urządzenie jest wymagane, jeśli pacjent nie jest w stanie się opróżnić.

W medycynie „cewnikowanie” oznacza wprowadzenie cewnika do cewki moczowej, przez którą rurki przechodzą do pęcherza moczowego.

Rodzaje cewników cewki moczowej

Istnieje kilka rodzajów cewników do cewki moczowej, które różnią się materiałem, długością i innymi parametrami. Również dla mężczyzn i kobiet wymagane są różne urządzenia do cewnikowania pęcherza moczowego. Cewniki moczowe są podzielone według materiałów zawartych w:

  • Ciężko. Składają się z metalu i są przedstawione w postaci rury z zagięciem, a część wewnętrzna jest zaokrąglona. Urządzenie jest również wyposażone w uchwyt, dziób i pręt. Taki cewnik może być prawidłowo zainstalowany tylko przez lekarza, w przeciwnym razie może poważnie uszkodzić błonę śluzową cewki moczowej.
  • Półsztywne lub elastyczne. Urządzenie medyczne jest wykonane z syntetycznych polimerów różnych typów.
  • Miękkie. Taki cewnik do cewki moczowej składa się z gumy, teflonu, lateksu lub materiałów silikonowych.
Cewniki cewki moczowej różnią się budową i czasem trwania operacji.

Zwyczajowo stosuje się również oddzielanie produktów do cewnikowania na podstawie okresu użytkowania:

Stały cewnik moczowy jest stosowany w przypadku przewlekłych zaburzeń czynności nerek lub przedłużających się nieprawidłowości w narządach moczowych. Klasyfikacja identyfikuje urządzenia, które różnią się typowymi parametrami. Główne z nich są przedstawione w tabeli:

Rozmiary urządzeń

Cewniki cewki moczowej kobiety i mężczyzny różnią się wielkością. Urządzenie moczowe dla przedstawicieli silniejszej płci wynosi do 25 cm, a długość cewnika dla słabszej płci wynosi 12-15 cm. Takie różnice są związane z fizjologicznymi cechami struktury narządów układu moczowego u różnych płci. Mężczyźni potrzebują więcej środków, aby dotrzeć do pęcherza.

Kiedy jest to wymagane?

Nie jest konieczne wstrzykiwanie cewnika do cewki moczowej bez wyznaczenia lekarza prowadzącego. Cewnikowanie pęcherza jest wymagane dla określonych wskazań i jest przeprowadzane w celach diagnostycznych lub terapeutycznych. Procedura jest wykonywana w celu określenia nagromadzonego moczu w pęcherzu lub podczas pobierania sterylnej porcji płynu. Wymagane jest wprowadzenie wyrobu medycznego, gdy konieczne jest zdiagnozowanie za pomocą środka kontrastowego. Cewnik jest również wymagany w przypadku następujących naruszeń:

Cewnik do cewki moczowej jest stosowany do zatrzymania moczu, gruczolaka lub raka prostaty, po operacji w układzie moczowo-płciowym.

  • patologiczne zatrzymanie moczu;
  • gruczolak prostaty;
  • rak prostaty;
  • guzy nowotworowe w narządach moczowych u kobiet;
  • okres po zabiegu w układzie moczowym.
Powrót do spisu treści

Instalacja: jak to się robi?

Wielu pacjentów skarży się, że wprowadzeniu cewnika do pęcherza towarzyszy dyskomfort, a czasami osoba jest raniona podczas zabiegu i kilka dni później. Nieprzyjemne objawy zależą w dużej mierze od progu bólu pacjenta. Ważne jest, aby zrozumieć, że jeśli nie włożysz urządzenia i nie przeprowadzisz procedury diagnostycznej lub terapeutycznej, powstaną komplikacje patologii. Cewnik nadłonowy musi być zainstalowany przez lekarza zgodnie ze sterylnością. Jest to główny warunek, ponieważ prawdopodobieństwo zatrucia krwi jest wysokie. Przed umieszczeniem urządzenia cewki moczowej jest ono traktowane środkiem antyseptycznym i nasmarowane sterylnym środkiem smarnym. Ten ostatni ułatwia proces wprowadzania cewnika do cewki moczowej. W razie potrzeby lekarz stosuje leki znieczulające, na przykład żel Lidochlor.

Technika inscenizacji urządzenia cewki moczowej człowieka

Cewnik pęcherza u mężczyzn jest dłuższy, przez co trudniej go włożyć. Manipulacja jest następująca:

  1. Pacjent przyjmuje pozycję poziomą z podniesionym brzuchem.
  2. Nogi są lekko zgięte w kolanach, podczas gdy ważne jest, aby się rozluźnić tak bardzo, jak to możliwe, wtedy łatwiej będzie przykleić i usunąć urządzenie cewki moczowej.
  3. Lekarz powoli i ostrożnie wkłada rurkę do kanału moczowego.
  4. Jeśli procedura zostanie wykonana prawidłowo, wkrótce pojawi się mocz, co wskazuje na wypływ płynu z pęcherza moczowego.
  5. Po zabiegu urządzenie myje się sterylną wodą. Po prawidłowej instalacji szybko wróci.

Jeśli rura porusza się twardo w cewce moczowej, należy ją usunąć i użyć mniejszego cewnika. Pacjent nie powinien bać się małych plam krwi w moczu, takie zjawisko nie jest rzadkością podczas cewnikowania. Jeśli pacjent może chodzić, odbiornik do zbierania moczu jest przymocowany do uda pacjenta. Dołącz pacjentów do pacjentów łóżkowych z nagromadzeniem moczu w pobliżu łóżka.

Jak zainstalować kobietę?

Instalowanie kobiecego urządzenia cewki moczowej i dbanie o niego jest inne niż u mężczyzny. Wprowadzanie i usuwanie cewnika wykonuje się w następujący sposób:

  1. Leżenie na plecach pacjenta pochyla małe nogi w kolanach i rozciąga się na bok.
  2. Zewnętrzne narządy płciowe są dezynfekowane specjalnym roztworem, a zewnętrzny obszar cewki moczowej jest leczony.
  3. Powoli, z ruchami obrotowymi, lekarz wprowadza cewnik do cewki moczowej. Zaleca się leczenie antyseptyczne i smarujące przed podaniem.
  4. Gdy środek zostanie wstrzyknięty na głębokość 6 cm, mocz powinien pojawić się w probówce.
  5. Zewnętrzna część jest umieszczona w odbiorniku na mocz.
  6. Jeśli mocz nie wychodzi, należy wyciągnąć rurkę i spróbować ponownie włożyć lub zastąpić ją innym.

Niezależne usuwanie, przewijanie i wymiana cewnika do cewki moczowej jest zabronione, ponieważ może uszkodzić błonę śluzową narządów wewnętrznych.

Jak dbać: główne zasady

Aby kobiety i mężczyźni nie pojawili się w trakcie i po manipulacji komplikacjami, należy wiedzieć, jak przeprowadzić usunięcie środków i zająć się urządzeniem. Cewnik do moczu powinien być zawsze utrzymywany w czystości i zapewniać odpowiednie warunki sanitarne cewki moczowej. Jeśli rura jest zablokowana różnymi łatami, konieczne jest jej wyczyszczenie. W przypadku normalnego pobierania moczu odbiornik znajduje się poniżej poziomu pęcherza moczowego. Ciecz z pisuaru wlewa się co 7-8 godzin, podczas gdy zawór jest myty i suszony.

Możliwe konsekwencje

Jeśli niewłaściwe jest zainstalowanie cewnika w pęcherzu lub nie przestrzeganie środków higienicznych, zakażenie może dostać się do narządów układu moczowego. Długotrwałe stosowanie sondy niekorzystnie wpływa na stan błony śluzowej, uszkadzając ją. Najczęściej u pacjentów z cewnikowaniem rozwija się zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej lub nerek. W tym przypadku konieczne jest usunięcie urządzenia cewki moczowej na chwilę i umycie go „Furacilin”. Kiedy powikłania koniecznie muszą iść do lekarza, który zaleci dodatkowe leczenie.