Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - objawy i leczenie w domu

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest chorobą urologiczną, na którą wpływa cewka moczowa. Proces zapalny może rozpocząć się pod wpływem wielu czynników. Zapalenie cewki moczowej dzieli się na dwie duże grupy: niezakaźne i zakaźne.

Zakaźne zapalenie cewki moczowej może być spowodowane przez różne specyficzne patogeny (gardnerella, gonococci), jak również nieswoiste (E. coli, gronkowce, paciorkowce).

Najbardziej podatne na tę chorobę są ludzie, którzy mają rozwiązły seks, cierpią na kamicę moczową, cukrzycę, przeszli badania instrumentalne pęcherza i cewki moczowej.

Powody

Zapalenie cewki moczowej można podzielić na następujące typy:

  1. Podstawową cechą tego typu jest to, że proces zapalny bezpośrednio wpływa na cewkę moczową, która często występuje podczas stosunku płciowego.
  2. Wtórny - rodzaj rodzaju infekcji w cewce moczowej z zapalenia, które zwykle występuje w przyległych narządach (na przykład w gruczole krokowym, pęcherzu, pęcherzykach nasiennych, jak również w innych narządach miednicy).

W zależności od przyczynowych czynników bakteryjnych wyróżnia się specyficzne i niespecyficzne zapalenie cewki moczowej.

Przyczyny uszkodzeń niespecyficznych:

  • bakterie gronkowcowe,
  • mikroorganizmy paciorkowcowe,
  • E. coli i inne patogeny bakteryjne.

Specyficzne zapalenie cewki moczowej jest najczęściej spowodowane przez te patogeny, które powodują choroby przenoszone drogą płciową.

Rodzaje niespecyficznego zapalenia cewki moczowej:

  • Gonorrheal (gonococcus patogen, Neisseria gonorrhoeae).
  • Mykoplazma (wywołana przez mykoplazmy).
  • Ureaplasma (spowodowana ureaplazmą, Ureaplasma urealyticum).
  • Gardnerella (spowodowane przez gardnerella, Gardnerella vaginalis).
  • Trichomonas (wywołane przez Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
  • Mykoty (spowodowane grzybami).
  • Chlamydia (wywoływana przez chlamydię, Chlamydia trachomatis).
  • Wirusowe (powodowane przez wirusy, oklogenitalny chlamydia, opryszczka).
  • Bakteryjne (wywołane przez gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterococcus, Pseudomuscular Bacillus, Corynebacteria).
  • Mieszane zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez kilka różnych infekcji.

Rodzaje niezakaźnego zapalenia cewki moczowej:

  • Traumatyczne - występuje po cystoskopii, cewnikowaniu, cewnikowaniu, bougienage, wprowadzeniu ciał obcych do cewki moczowej, po pęknięciach i łzach cewki moczowej;
  • Alergiczny - występuje jako reakcja alergiczna z nietolerancją jakichkolwiek substancji;
    Zator - występuje, gdy zastój żylny w narządach miednicy.

Hipotermia ciała prowokuje początek choroby, manipulacje medyczne - cewnikowanie pęcherza lub rozmazywanie, uraz prącia i ogniska przewlekłego zakażenia w organizmie. Objawy specyficznego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn zwykle rozwijają się po stosunku.

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

W zależności od rodzaju patogenu, który wywołał tę chorobę i jej stadia, wzór objawów może się różnić od burzliwych objawów do bezobjawowych.

Objawy zakaźnego zapalenia cewki moczowej występują zwykle 5–14 dni po zakażeniu, a objawy niezakaźnego zapalenia cewki moczowej mogą pojawić się znacznie wcześniej (patrz zdjęcie). U mężczyzn głównym objawem jest ból, pieczenie wzdłuż cewki moczowej podczas oddawania moczu, a także po nim.

Ponadto, osoba może być zakłócona przez śluzowy lub ropny wyciek z otworu cewki moczowej, klejenie i zaczerwienienie gąbek cewki moczowej, szczególnie rano, możesz otrzymać płyn nasienny lub krew w moczu.

Jeśli nie przegapisz objawów zapalenia cewki moczowej i nie poradzisz się specjalisty w odpowiednim czasie, ostrą postać można leczyć w ciągu 7-10 dni bez żadnych komplikacji. Jeśli jednak ostre zapalenie cewki moczowej nie jest leczone, objawy ustępują, a choroba stanie się przewlekła w ciągu 1-2 tygodni.

Objawy zależne od typu

Tabela przedstawia najbardziej charakterystyczne objawy zapalenia cewki moczowej dla różnych jego typów.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej

Choroba może trwać przez miesiące, a nawet lata, ale w końcu pacjent nadal szuka pomocy medycznej. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest niebezpieczne, ponieważ powikłania mogą rozwinąć się na jego tle, na przykład, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego lub zwężenie cewki moczowej.

Zapalenie cewki moczowej na etapie przewlekłym jest znacznie trudniejsze do leczenia niż na etapie ostrego zapalenia, ponieważ wymaga wprowadzenia leków bezpośrednio do cewki moczowej.

Diagnostyka

Przy pierwszych objawach zapalenia cewki moczowej ważne jest, aby skonsultować się z urologiem. W niektórych przypadkach, kiedy choroba jest promowana przez infekcję narządów płciowych, wyznacza się konsultację z dermatovenereologiem.

Aby ustalić diagnozę, zwłaszcza jeśli choroba jest bezobjawowa, czasami badanie lekarskie nie wystarczy. Główne metody badawcze obejmują analizę moczu, która jest uważana za najprostszą. Jeśli występuje zwiększony poziom leukocytów w moczu, wskazuje to na proces zapalny. Zazwyczaj analiza jest wykonywana rano. Aby to zrobić, weź pierwszą porcję płynu. Do testowania bakteryjnego zapalenia cewki moczowej przepisanego obowiązkowego badania krwi.

Dodatkowe metody badania bakteryjnego zapalenia cewki moczowej obejmują:

  1. Test trzech szklanek;
  2. Analiza moczu według nechyporenko;
  3. Moczowodowa;
  4. Kultura moczu;
  5. Wydzieliny reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR);
  6. Jeśli istnieje zwiększony wskaźnik komórek leukocytów we krwi i moczu, w moczu znajduje się białko (białkomocz), co może wskazywać na bakteryjne zapalenie cewki moczowej.

Metoda obowiązkowa to rozmaz z cewki moczowej, jest bakteriologiczny i mikroskopowy. Aby przygotować się na taką diagnozę, stosunek płciowy, stosowanie jakichkolwiek antybiotyków powinno być wykluczone dzień przed zabiegiem. Ponadto nie można oddawać moczu na około dwie godziny przed rozmazaniem. Można również przepisać badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego, nerek, prostaty i moczowodów.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Przede wszystkim lekarz musi zidentyfikować czynnik chorobotwórczy i dopiero wtedy zająć się jego leczeniem. Przecież źle przepisane leki mogą łatwo przenosić chorobę z postaci ostrej do przewlekłej. Objawy choroby znikną, a mężczyzna założy, że jest całkowicie wyleczony, jednak przy najmniejszym spadku odporności, zapalenie cewki moczowej ponownie się pogorszy.

  1. Głównym sposobem leczenia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn jest przepisywanie pewnych leków, czyli stosowanie antybiotyków. Co najważniejsze, patogeny są na nie wrażliwe. W tym celu należy przeprowadzić serię badań diagnostycznych.
  2. Równolegle z terapią antybiotykową przeprowadza się miejscowe leczenie antyseptyczne, polegające na myciu żołędzi prącia roztworami antyseptycznymi (wywar z rumianku, roztwór furatsiliny i inne). Zaleca się również wykonywanie kąpieli (trwających 15-20 minut) za pomocą tych narzędzi.

W trakcie choroby zalecany jest bogaty napój do picia i zalecana jest ścisła dieta. Dodatkowo zostaną przepisane immunomodulatory, które pomogą organizmowi poradzić sobie z infekcją.

Podczas leczenia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn ważne jest, aby rozpocząć rozpoczęcie kwalifikowanej terapii. Jeśli rozpocznie się na czas i zostanie przeprowadzona prawidłowo, choroba zniknie bez śladu.

Cechy leczenia różnych typów zapalenia cewki moczowej

W zależności od tego, kto jest czynnikiem sprawczym zapalenia cewki moczowej, leczenie lekami dla mężczyzn będzie się znacznie różnić.

  1. Bakteryjne i rzeżączkowe. Dobry efekt w rzeżączkowym zapaleniu cewki moczowej uzyskuje się dzięki zastosowaniu antybiotyków z grupy cefalosporyn. Można również podawać tetracyklinę, erytromycynę, oletretrinę, kanamycynę.
  2. Ureaplasma, gardnerelezny, mykoplazmalne zapalenie cewki moczowej. Leczenie przeprowadza się za pomocą preparatów tetracykliny (doksycykliny), fluorochinoli, makrolidów (klarytromycyna), linkosamidów wraz z immunostymulantami.
  3. Trichomonas. Leki z wyboru to metronidazol, trichopol, metrogyl. Jeśli przebieg zapalenia cewki moczowej rzęsistki jest przewlekły, do leczenia dodaje się antybiotykoterapię.
  4. Candida. Wymaga leków przeciwgrzybiczych, aby poradzić sobie z Candida. Przypisz flukonazol, klotrimazol, nystatynę, pimafucynę.
  5. Chlamydia. Najskuteczniejszym antybiotykiem, który pozwala skutecznie zwalczać patologię, jest azytromycyna. Przy złym doborze leku zapalenie cewki moczowej chlamydii może prowadzić do poważnych powikłań - niepłodności, zespołu Reitera, zapalenia najądrza, chorób zapalnych.

Samoleczenie silnymi antybiotykami o szerokim spektrum działania bez wyraźnego schematu leczenia może prowadzić do rozwoju oporności na leki patogenu i przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Komplikacje

Zapalenie cewki moczowej jest poważną chorobą, nie wahaj się skontaktować z lekarzem z tym problemem, ponieważ późne lub nieprawidłowe leczenie może prowadzić do poważnych powikłań. Możliwe jest rozprzestrzenienie infekcji na inne narządy, u pacjentów może rozwinąć się zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, proces zapalny może dotyczyć jąder i ich przydatków.

Najpoważniejszym powikłaniem zapalenia cewki moczowej u mężczyzn jest zapalenie gruczołu krokowego, które może prowadzić do nieuleczalnej bezpłodności i zaburzeń seksualnych.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko zapalenia cewki moczowej, mężczyźni powinni przestrzegać następujących zasad:

  • unikać obrażeń prącia;
  • pić wystarczająco dużo płynów;
  • unikać częstych zmian partnerów seksualnych;
  • terminowo leczyć wszelkie choroby;
  • unikać hipotermii.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest zapaleniem błony śluzowej cewki moczowej lub cewki moczowej. Cewka męska jest inna niż samica - jest kilka razy dłuższa i ma zagięcie w kształcie litery S, co jest przyczyną znacznych różnic w przebiegu zapalenia cewki moczowej u mężczyzn i kobiet.

Zapalenie cewki moczowej często dotyka młodych mężczyzn.

Przyczyny zapalenia cewki moczowej u mężczyzn i czynniki ryzyka

Zdecydowana większość przypadków zapalenia cewki moczowej z powodu infekcji, znacznie rzadziej niezakaźne zapalenie cewki moczowej i niezakaźne zapalenie cewki moczowej może stać się zakaźne.

W większości przypadków zakaźne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest spowodowane przez STI (zakażenia przenoszone drogą płciową). Dodatkowo, warunkowo patogenne mikroorganizmy (gronkowce, E. coli, itp.), Które są aktywowane przez redukcję mechanizmów obronnych organizmu, mogą służyć jako zakaźne patogeny zapalenia cewki moczowej.

Najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej u mężczyzn jest zakażenie gonokokami (Neisseria gonorrhoeae), w którym to przypadku mówią o zapaleniu cewki moczowej gonokoków. Czynnikami powodującymi nie-gonokokowe zakaźne zapalenie cewki moczowej w większości przypadków są chlamydia (Chlamydia trachomatis) i rzęsistki (Trichomonas vaginalis). Ponadto czynnikami zakaźnymi mogą być wirusy (wirus opryszczki pospolitej, adenowirusy itp.), Grzyby (Candida ablicans) i warunkowo patogenne mikroorganizmy (E. coli, mykoplazmy itp.). W około 30% przypadków nie jest możliwe ustalenie przyczyny nie-gonokokowego zapalenia cewki moczowej.

Czynnikami predysponującymi do zapalenia cewki moczowej są:

  • seks bez zabezpieczenia z nosicielami infekcji;
  • nieprzestrzeganie higieny osobistej;
  • uraz cewki moczowej (w tym podczas manipulacji medycznych);
  • kamica moczowa;
  • przekrwienie narządów miednicy;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • hipotermia;
  • hipowitaminoza;
  • złe odżywianie;
  • reakcje alergiczne;
  • podrażnienie cewki moczowej substancjami chemicznymi zawartymi w produktach do pielęgnacji ciała, środkach plemnikobójczych, prezerwatywach itp.
Nieterminowe lub nieprawidłowe leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn jest niebezpieczne ze względu na pojawienie się poważnych powikłań: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, zapalenie jąder, zapalenie balanoposthitis, a także zapalenie gruczołu krokowego.

Formy choroby

W zależności od przyczyny, zapalenie cewki moczowej u mężczyzn dzieli się na zakaźne i niezakaźne, a zakaźne z kolei na gonokokowe i nie-gonokokowe.

Nongonokokowe zapalenie cewki moczowej dzieli się na typy w zależności od patogenu:

  • bakteryjne (spowodowane przez warunkowo patogenną mikroflorę);
  • chlamydia;
  • Trichomonas;
  • grzybicze (drożdżakowe, grzybowe);
  • wirusowy;
  • gruźlica;
  • ureaplasma;
  • mykoplazma;
  • gardnerellezny;
  • mieszane

Nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest następujące:

  • alergiczny;
  • traumatyczny;
  • zastoinowy (zastoinowy).

Czas trwania choroby powoduje świeże (ostre, podostre i bezwładne) i przewlekłe zapalenie cewki moczowej.

W zależności od lokalizacji procesu patologicznego:

  • przednie zapalenie cewki moczowej - w przedniej części cewki moczowej, tj. bliżej wylotu na głowie penisa;
  • tylna część znajduje się w tylnej części cewki moczowej, tj. jest zlokalizowana bliżej pęcherza moczowego.

Etap choroby

Świeże (ostre) zapalenie cewki moczowej przebiega w trzech etapach:

  1. Okres inkubacji to czas od momentu zakażenia do początku choroby, trwający od 1-2 dni do 2 tygodni.
  2. Okres ciężkich objawów.
  3. Okres zdrowienia to całkowite wyzdrowienie w korzystnych warunkach (leczenie) lub przewlekłość procesu, to znaczy przejście choroby do postaci przewlekłej w niekorzystnym wariancie.
Konsekwencją gonokokowego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn może być zwężenie (skurcz) cewki moczowej. Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej może powodować zespół Reitera.

W obrazie klinicznym przewlekłego zapalenia cewki moczowej wyróżnia się również trzy naprzemienne okresy:

  1. Zaostrzenie (objawy są wyraźne).
  2. Remisja (przebieg bezobjawowy, ale proces zapalny jest niedozwolony, kontynuuje się w formie ukrytej).
  3. Niestabilna remisja (niewielkie objawy kliniczne).

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

W około połowie przypadków zapalenie cewki moczowej u mężczyzn ma ukryty (ukryty) przebieg, gdy objawy są albo całkowicie nieobecne, albo z natury nie są tak wyraźne, że nie zwracają uwagi na pacjenta. Pierwsze wyraźne objawy choroby mogą pojawić się w tym przypadku po kilku miesiącach (w niektórych przypadkach - latach) od momentu zakażenia.

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn to skurcze, pieczenie i swędzenie podczas oddawania moczu, zaczerwienienie i przywieranie zewnętrznego otworu cewki moczowej z powodu wydzielin, które mogą być śluzowate lub ropne, jak również obrzęk żołędzi. Charakter wyładowania zależy od patogenu: zapalenie cewki moczowej z reguły występuje z dużą liczbą ropnych lub ropnych wydzielin śluzowych, w przypadku drożdżakowego zapalenia cewki moczowej charakteryzuje się wydzieliną śluzową białawą, w innych postaciach zapalenia cewki moczowej, wydzielina jest rzadsza, w niektórych przypadkach może być nieobecna, z zapaleniem natury cewki moczowej). Oddawanie moczu jest nasilone, ból jest często zauważany podczas wytrysku, ślady krwi czasami występują w moczu i ejakulacie. W przypadku ostrego przebiegu choroby cierpi również ogólny stan, pojawia się osłabienie, zmęczenie, bóle stawów i mięśni, a temperatura ciała wzrasta.

W przypadku braku leczenia, po 1-2 tygodniach od momentu debiutu, objawy zapalenia cewki moczowej ustępują, a choroba staje się przewlekła. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn charakteryzuje się przebiegiem podobnym do fali - okresy remisji zastępowane są zaostrzeniami. Podczas remisji nie ma objawów choroby, z zaostrzeniami występują nieostre bóle wzdłuż cewki moczowej, drobne wyładowania, a także ból podczas oddawania moczu i / lub po nim, wytrysk może być bolesny.

Diagnostyka

Zbiór skarg i wywiadów, a także badanie fizykalne pacjenta. Aby wyjaśnić diagnozę, przeprowadź badanie laboratoryjne, które obejmuje:

  • całkowita liczba krwinek;
  • analiza moczu;
  • badanie bakterioskopowe wymazu zawartości cewki moczowej, barwione gramowo;
  • wysiew bakteriologiczny wydzielin moczowo-płciowych;
  • antybiogram;
  • reakcja łańcuchowa polimerazy;
  • test immunoenzymatyczny;
  • metoda bezpośredniej immunofluorescencji itp.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. W okresie leczenia pacjentowi podaje się dietę. Należy wykluczyć z diety ostre, wędzone, marynowane produkty spożywcze, ograniczyć spożycie soli, a także odmówić spożywania alkoholu. W czasie leczenia należy wykluczyć płeć lub przynajmniej stosować bariery antykoncepcyjne.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia cewki moczowej u mężczyzn wybiera się w zależności od rodzaju choroby. Zakaźne zapalenie cewki moczowej wymaga leczenia przeciwbakteryjnego (z wyjątkiem wirusowego - w tym przypadku antybiotyki można przepisać tylko wtedy, gdy dołącza się wtórne zakażenie bakteryjne). W leczeniu świeżego zapalenia cewki moczowej stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, z reguły antybiotykoterapia przewlekłego zapalenia cewki moczowej jest przeprowadzana z uwzględnieniem wrażliwości patogenu (z wykorzystaniem danych z antybiogramów).

Niezależnie od wyników analizy partnerów seksualnych pacjenta cierpiącego na zakaźne zapalenie cewki moczowej, wykazano również leczenie przeciwbakteryjne.

W grzybiczej postaci zapalenia cewki moczowej stosuje się ogólnoustrojowe leki przeciwgrzybicze.

W przypadku niezakaźnego zapalenia cewki moczowej o charakterze alergicznym stosuje się leki przeciwhistaminowe. W zastoinowej postaci zapalenia cewki moczowej konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyny zatorów w miednicy, przeciwko której rozwinęła się choroba. W przypadku urazowej postaci zapalenia cewki moczowej może być wymagana operacja.

Główne leczenie można uzupełnić lekami ziołowymi, które mają działanie przeciwzapalne i moczopędne.

W przewlekłej postaci zapalenia cewki moczowej fizjoterapia jest szeroko stosowana u mężczyzn (terapia magnetyczna, terapia laserowa, terapia UHF, elektroforeza).

W celu wzmocnienia odporności przepisywane są preparaty witaminowe i immunomodulujące pochodzenia roślinnego (preparaty na bazie Echinacei, Schizandry, Żeń-szenia, kłujące Eleutherococcus itp.).

Czas trwania leczenia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn może się wahać od jednego do kilku tygodni, w zależności od postaci i ciężkości choroby.

Po leczeniu w celu oceny skuteczności terapii należy ponownie przeprowadzić badanie diagnostyczne.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Późne lub niewłaściwe leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn jest niebezpieczne, jeśli wystąpią poważne komplikacje. Proces infekcyjno-zapalny może rozprzestrzeniać się na inne narządy miednicy, prowadząc do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia pęcherza, zapalenia jąder, zapalenia balanoposthitis i zapalenia gruczołu krokowego, co z kolei może powodować bezpłodność i dysfunkcje seksualne.

W około połowie przypadków zapalenie cewki moczowej u mężczyzn ma utajony (utajony) przebieg, gdy objawy są całkowicie nieobecne lub są tak niewyrażone.

Konsekwencją gonokokowego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn może być zwężenie (skurcz) cewki moczowej. Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej może powodować rozwój zespołu Reitera, który objawia się połączoną zmianą stawów, narządów układu moczowego i spojówki.

Prognoza

Przy aktualnej diagnozie i odpowiednim leczeniu zapalenia cewki moczowej u mężczyzn rokowanie jest korzystne. Gdy patologia przechodzi w formę przewlekłą, a także gdy pojawiają się komplikacje, rokowanie powrotu do zdrowia jest ograniczone.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - rodzaje, objawy i leczenie, leki

Szybkie przejście na stronie

Bolesne oddawanie moczu, nieprawidłowy wypływ z cewki moczowej w większości przypadków wskazują na rozwój zapalenia cewki moczowej u mężczyzn. Najczęściej objawy te są wywoływane przez zakażenie patogennymi mikroorganizmami od partnera seksualnego.

Czasami jednak zapalenie cewki moczowej nie jest związane z życiem seksualnym, ale jest wynikiem pierwotnego zapalenia innych części układu moczowo-płciowego.

Niezależne podawanie antybiotyków w przypadku zapalenia cewki moczowej nie jest wskazane: w przypadku konkretnej infekcji przepisywane są pewne rodzaje środków przeciwbakteryjnych, aw niektórych przypadkach samoleczenie może prowadzić do przewlekłości procesu i poważnych powikłań.

Cewki moczowej - co to jest?

Zapalenie cewki moczowej - proces zapalny, który rozwija się w błonie śluzowej cewki moczowej. Ponieważ u mężczyzn cewka moczowa jest dość długa i węższa, bolesne objawy są najczęściej wymawiane.

Na przykład u kobiet zapalenie cewki moczowej nie jest objawowe i może pozostać niezauważone. Najczęściej zapalenie cewki moczowej rozpoznaje się u młodych mężczyzn z aktywnym życiem seksualnym.

Główne przyczyny choroby:

  • specyficzne infekcje - rzeżączka, chlamydia, gardnerellez i inne choroby weneryczne;
  • nieswoisty stan zapalny - aktywacja i reprodukcja warunkowo patogennej mikroflory o obniżonej odporności (hipotermia, długotrwała antybiotykoterapia);
  • urazy - cewnikowanie pęcherza moczowego, kamienie nerkowe, bezpośredni uraz prącia podczas ostrego kontaktu;
  • choroby zapalne pęcherza i prostaty (wtórne zapalenie cewki moczowej);
  • reakcja alergiczna na produkty higieny intymnej, prezerwatywy;
  • przekrwienie w krążeniu miednicy i zaburzenia metaboliczne (cukrzyca);
  • zwężenie cewki moczowej.

Pierwsze objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn zdjęcie objawów

Często pierwsze objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn nie trwają długo, a objawy choroby pojawiają się kilka dni po zakażeniu. Czasami jednak obraz kliniczny rozwija się stopniowo, przez kilka miesięcy, a objawy zapalenia cewki moczowej zależą od charakteru zapalenia.

Pierwsze oznaki choroby:

  • dyskomfort w penisie;
  • ból podczas oddawania moczu i podczas stosunku, cięcie w podbrzuszu;
  • wyładowanie patologiczne (nie zawsze się pojawia);
  • częste oddawanie moczu w celu oddania moczu.

Objawy zapalenia cewki moczowej według rodzaju i charakteru przepływu

Charakterystyczne cechy przebiegu różnych typów zapalenia cewki moczowej:

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej, spowodowane przez gonococcus, występuje 3-4 dni po zakażeniu od partnera seksualnego. Objawia się silnym cięciem podczas oddawania moczu i ropną wydzieliną o żółtawo-zielonym kolorze.

Rano z kanału cewki moczowej wydobywa się ropna kropla - charakterystyczny objaw rzeżączki. Zewnętrzny otwór cewki moczowej jest hiperemiczny, pacjent zauważa obrzęk i zwiększoną wrażliwość prącia.

Trichomonas cewki moczowej - w porównaniu z rzeżączką najczęściej występuje bez oczywistych objawów. Podczas oddawania moczu występuje ból, białawy / szarawy wydzielina, ciągłe swędzenie.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - charakteryzuje się obfitą, nieprzyjemnie pachnącą, białawą (śluzową) lub biało-żółtą (ropną) wydzieliną.

Zapalenie cewki moczowej Candida - rozwija się w ciągu kilku tygodni, wyraźne objawy są niezwykle rzadkie. Mężczyźni są najczęściej nosicielami infekcji grzybiczej, samo zapalenie rozwija się tylko na tle zmniejszonej ochrony immunologicznej lub urazów kanału cewki moczowej.

Mężczyźni odczuwają pieczenie i swędzenie, lekkie wodniste wydzieliny podczas porannego oddawania moczu.

Alergiczne zapalenie cewki moczowej - w obrazie klinicznym pojawiają się obrzęki i swędzenie alergiczne.

Wtórne zapalenie cewki moczowej spowodowane urazem - nawet mikropęknięcia w cewce moczowej powodują uczucie pieczenia, gdy pęcherz jest pusty. Przy znacznych uszkodzeniach moczu / nasienia wykrywana jest krew. W tym przypadku mocz staje się mętny, co wskazuje na obecność znacznej liczby leukocytów.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej - objawy i cechy

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest najczęściej spowodowane nieodpowiednim leczeniem ostrego zapalenia cewki moczowej, mykoplazmozy lub ureaplazmozy (ukryte zakażenia przenoszone drogą płciową), brakiem leczenia zapalenia pęcherza moczowego / zapalenia gruczołu krokowego oraz zmniejszeniem obrony immunologicznej.

Objawy przewlekłego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn są mniej wyraźne, a leczenie jest dłuższe. W przypadku przewlekłych stanów zapalnych:

  • uporczywe swędzenie w okolicy otworu cewki moczowej;
  • częste oddawanie moczu;
  • dyskomfort podczas wytrysku i oddawania moczu;
  • skąpe wyładowanie lub ich całkowity brak.

Niewielka ilość przyjmowanego płynu może wywołać zaostrzenie zapalenia cewki moczowej: skoncentrowany mocz podrażnia delikatną błonę śluzową cewki moczowej. Bolesne objawy występują również podczas picia lub jedzenia pikantnych potraw.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn, leki

Leczenie zapalenia kanału cewki moczowej przeprowadza się ambulatoryjnie. Preparaty do leczenia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn dobiera się na podstawie danych diagnostycznych (analiza moczu, PCR i inne badania, które różnicują naturę zapalenia).

W większości przypadków (z wyjątkiem kandydalnego zapalenia cewki moczowej) pacjentowi przepisuje się kurs antybiotyków. Schemat leczenia zapalenia cewki moczowej dobierany jest indywidualnie:

  • Zapalenie cewki moczowej / bakteryjne zapalenie cewki moczowej - Gentamycyna, azytromycyna, Amoxiclav, Ceftriakson, Ofloksacyna. Typowy schemat zawiera kombinację dwóch antybiotyków i profilaktycznego działania leku przeciwgrzybiczego.
  • Trichomonas cewki moczowej - Metronidazol (Trichopol, Metrogil) w pigułkach lub kroplówki z jednoczesnym podawaniem antybiotyku o szerokim spektrum działania.
  • Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - antybiotyki nie są przepisywane dla tego zapalenia cewki moczowej. Przeprowadzono leczenie kursem ketokonazolem, flukonazolem (Mikosist) i miejscowym stosowaniem maści grzybobójczych (klotrimazol).
  • Mykoplazmoza, ureaplazmoza zapalenie cewki moczowej - doksycyklina, klarytromycyna (czas trwania leczenia jest indywidualny, czasami powtarzane są kursy).
  • Chlamydialne zapalenie cewki moczowej - Azytromycyna jest lekiem z wyboru. Leczenie uzupełnia się lewofloksacyną, doksycykliną lub klarytromycyną, ponieważ zakażenie chlamydiami często łączy się z zakażeniem bakteryjnym.
  • Wirusowe uszkodzenia cewki moczowej - antybiotyki na zapalenie cewki moczowej wywołane przez wirusy są bezużyteczne. Leczenie obejmuje ogólnoustrojowe (tabletki) i miejscowe stosowanie środków przeciwwirusowych (acyklowir, Gerpevir, Riboverin).
  • Traumatyczne zapalenie cewki moczowej - często wymaga interwencji chirurgicznej, zwłaszcza gdy cewka moczowa jest zablokowana kamieniem lub powstaje krytyczne zwężenie.

To ważne! W zakaźnym zapaleniu cewki moczowej konieczne jest jednoczesne leczenie obu partnerów seksualnych. Leki, ich dawka i czas podawania zależą od rozpoznanej infekcji.

Specjalne zalecenia podczas leczenia ostrego zapalenia cewki moczowej

  • Ścisła odmowa związków seksualnych.
  • Wykluczenie z diety pikantnych, słonych potraw (marynat, wędzonych mięs itp.).
  • Zwolnienie alkoholu.

Antybakteryjne leczenie przewlekłego zapalenia cewki moczowej nie jest konieczne. Ponieważ stan zapalny jest mniej wyraźny podczas chronizacji procesu patologicznego, przebieg ogólnoustrojowych antybiotyków może być krótkotrwały, koniecznie połączony z myciem cewki moczowej środkami przeciwbakteryjnymi, przywracaniem integralności błony śluzowej i zwiększaniem obrony immunologicznej.

Dodatkowe środki terapeutyczne:

  • lokalne procedury (irygacja, mycie) z roztworami antyseptycznymi Protargol, Miramistin, Dioxidin;
  • immunostymulanty i witaminy;
  • fizjoterapia - terapia laserowa, elektroforeza, UHF (tylko bez zaostrzeń).

Powikłania zapalenia cewki moczowej

Negatywne skutki zapalenia cewki moczowej są związane z brakiem lub nieodpowiednim leczeniem ostrego zapalenia w przewlekłym przebiegu choroby. Mężczyźni mają wysokie ryzyko rozwoju:

  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • zapalenie pęcherza i zapalenie jąder;
  • niepłodność;
  • zaburzenia erekcji;
  • zrosty, zwężenie cewki moczowej;
  • ropne zapalenie stawów (częste powikłanie rzeżączki).

Prognoza

Korzystny wynik zapalenia cewki moczowej zależy od terminowości wyznaczenia pełnego leczenia. Cure zapalenie cewki moczowej może być tylko wykwalifikowany specjalista - wenerolog (w przypadku zakażenia narządów płciowych) lub urolog.

Tylko ponowne badanie może potwierdzić pomyślne wyleczenie.

Samo podawanie antybiotyków i środków ludowych w leczeniu zapalenia cewki moczowej tylko pogorszy sytuację, prowadząc do przewlekłego zapalenia i powikłań.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie i metody zapobiegania

Do urologa często zwracają się mężczyźni w różnym wieku, którzy napotykają zapalenie cewki moczowej. Choroba ta objawia się silnymi objawami w postaci bólu i pieczenia podczas oddawania moczu, co powoduje dyskomfort. Nieleczona ostra postać choroby może stać się przewlekła, co spowoduje poważne powikłania układu moczowo-płciowego u człowieka. Zapoznaj się z rodzajami i zasadami leczenia zapalenia cewki moczowej.

Co to jest zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - jest to zapalenie cewki moczowej. Pod cewką moczową rozumie się kanał moczowy w postaci cienkiej pustej rurki z zagięciem, którego długość wynosi 16-24 cm, a szerokość do 8 mm. Patogenne drobnoustroje, wirusy lub grzyby mogą osadzać się w ścianach tego przewodu i powodować proces zapalny na jego błonie śluzowej. Patologia występuje częściej u aktywnych seksualnie mężczyzn, którzy zaniedbują antykoncepcję barierową.

Ze względu na szczególną strukturę męskiej cewki moczowej, patogenna mikroflora szybko się rozmnaża. Prowadzi to do obrzęku błony śluzowej, opóźnionego przepływu moczu, a powikłania to ostry ból, zatrucie. Zapalenie cewki moczowej objawia się silnym bólem, któremu towarzyszy rozprzestrzenianie się zakażenia narządów moczowo-płciowych przy braku leczenia.

Przyczyny zapalenia cewki moczowej

Specyficzny proces zapalny w cewce moczowej powoduje infekcje narządów płciowych. Jest narażony na młodych mężczyzn, którzy często zmieniają swoich partnerów seksualnych lub uprawiają seks bez użycia prezerwatywy. Głównymi czynnikami powodującymi specyficzne zapalenie cewki moczowej są rzęsistki, grzyby Candida, mykoplazma, gonococcus, chlamydia. Inne przyczyny choroby:

  • ciężka hipotermia prowadzi do ostrego zapalenia, nasila przewlekłą patologię;
  • kamica moczowa - uraz błony śluzowej cewki moczowej podczas przemieszczania piasku lub kamieni;
  • cewnikowanie, cystoskopia - procedury diagnostyczne i terapeutyczne, które mogą powodować powikłania;
  • reakcje alergiczne - zapalenie na tle penetracji obcych czynników do organizmu;
  • zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek - choroby zapalne układu moczowo-płciowego mężczyzn;
  • przewlekłe ogniska zakażenia w organizmie;
  • przekrwienie narządów miednicy;
  • Zaniedbanie higieny osobistej;
  • osłabienie odporności na tle stresu, napięcia psychoemocjonalnego, niezdrowej diety, niedoboru witamin lub hipowitaminozy, złych nawyków.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez drobnoustroje: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus. Przewlekła choroba jest wynikiem:

  • słabość układu odpornościowego;
  • rozprzestrzenianie się patologii na inne narządy;
  • nieprawidłowe lub niepełne leczenie ostrego zapalenia cewki moczowej.

Istnieje kilka rodzajów klasyfikacji choroby, w zależności od różnych czynników. Znane gatunki:

  1. Według czynnika zakaźnego - specyficzne i niespecyficzne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn. Pierwszy typ jest spowodowany przez bakteryjne (w tym rzeżączkowe), wirusowe, grzybicze patogeny. Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest ropnym zapaleniem, którego rozwój jest preferowany przez gronkowce, paciorkowce, E. coli. Choroba rozwija się na tle przeziębienia, problemów z przewodem pokarmowym. Mieszane zapalenie cewki moczowej może powodować prątek gruźlicy.
  2. Przebieg choroby to przewlekłe i ostre zapalenie cewki moczowej u mężczyzn. Ten ostatni charakteryzuje się ostrym bólem, silnym świądem i pieczeniem. Przewlekły proces zaczyna się od niewłaściwego leczenia lub jego braku, jego objawy nie są wyraźnie wyrażone, ale są bardziej niebezpieczne.
  3. Zgodnie ze specyfiką perkolacji, pierwotne i wtórne zapalenie cewki moczowej. Pierwotne powstaje w cewce moczowej, a wtórny czynnik zakaźny wchodzi do cewki moczowej z innego ogniska zapalnego.
  4. Zgodnie z lokalizacją stanu zapalnego na ścianie cewki moczowej - całkowitej, przedniej, tylnej.

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn różnią się w zależności od charakteru zapalenia. W przewlekłym typie choroby, obrzęk cewki moczowej znika, wydzielina staje się mniejsza. W przypadku braku terapii szczepy bakteryjne przenikają do gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych, co prowadzi do rozwoju zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia najądrza, zapalenia pęcherzyków i innych powikłań. Ostry przebieg charakteryzuje się objawami:

  • obfite ropne wydzieliny z cewki moczowej w kolorze żółto-zielonym;
  • stan podgorączkowy - utrzymująca się gorączka;
  • zwiększona potrzeba oddawania moczu;
  • obrzęk cewki moczowej;
  • świąd, pieczenie, ostry ból;
  • plamienie pod koniec oddawania moczu.

Diagnostyka

Podejrzewając o objawy zapalenia cewki moczowej, mężczyzna powinien skonsultować się z urologiem w celu uzyskania porady i przeprowadzenia badań. Lekarz rozważa skargi, bada narządy płciowe, bada przyczyny choroby. W diagnostyce laboratoryjnej należy przeprowadzić Bacposiv z przewodu moczowo-płciowego. Pomaga zidentyfikować rodzaj zarazków, które powodują chorobę. Stosując metodę PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy), patogen jest szybko i dokładnie określany na podstawie rozmazu urologicznego.

Mężczyzna wykonuje badanie moczu i krwi w celu określenia poziomu uszkodzenia dróg moczowych, wykonuje się testy reumatyczne. Wykonuje się mikroskopię wymazu z cewki moczowej w celu zbadania materiału na poziomie komórkowym. Spośród metod instrumentalnych użyto uretroskopii, która jest przeprowadzana po osłabieniu ostrego procesu w celu sprawdzenia ścian cewki moczowej. Możliwe jest przeprowadzenie diagnostyki ultradźwiękowej w celu wizualizacji pęcherza moczowego, prostaty, nerek. W przewlekłym procesie wykonuje się uretrografię - badanie rentgenowskie cewki moczowej po wprowadzeniu do niej substancji nieprzepuszczającej promieniowania.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Większość przypadków chorób jest skutecznie leczonych w domu, ale aby przejść pewne procedury terapeutyczne, mężczyzna będzie musiał odwiedzić szpital. Tylko ciężkie postacie choroby wymagają hospitalizacji pacjenta. Zasady leczenia zapalenia cewki moczowej:

  • odrzucenie seksu w czasie terapii;
  • bilans wodny, dużo napojów;
  • odrzucenie alkoholu;
  • antybiotykoterapia;
  • immunoterapia;
  • miejscowe leczenie po ustąpieniu ostrego procesu (wkraplanie (wprowadzenie) leków do samej cewki moczowej, stosowanie maści);
  • korekta żywienia: odrzucenie tłustych, smażonych, pikantnych, wędzonych, marynowanych, słonych potraw, napojów gazowanych;
  • hipotermia, należy unikać stresu.

Farmakoterapia

Lekarstwo na zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego po badaniu bakteriologicznym i oznaczeniu patogenu. Niewłaściwy dobór leku może powodować komplikacje. Często stosowano antybiotyki w postaci tabletek, zastrzyków, czopków:

  1. W niespecyficznym zapaleniu cewki moczowej - doksycyklina, erytromycyna, klarytromycyna, tetracyklina, ceftriakson, fluorochinolony, sulfonamidy.
  2. Ze specyficznym zapaleniem cewki moczowej - Spiramycyna, Olethetrin, Doksycyklina, Cefodizim, Cefotaksym, Cefoksytyna, Ryfampicyna, Spektynomycyna.
  3. W rzeżączce - Miramistin, Natamycyna, Nitazol, Chlorheksydyna, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Cefaclor, Fuzidin, Spiramycyna.
  4. W kandydalnym zapaleniu cewki moczowej - Amfoterycyna, Leworyna, Klotrimazol, Nystatyna.
  5. W przypadku chlamydii, fluorochinolony, doksycyklina, lewomycetinum, azytromycyna.
  6. W postaci rzęsistek - metronidazol, nitazol, trichomonacid. Ostatni lek jest wprowadzany przez instalację do cewki moczowej. Zastosowano 1% roztwór. Procedura jest przeprowadzana codziennie w ciągu 5-6 dni.
  7. Gdy mykoplazmoza - tetracyklina.
  8. W przypadku choroby wirusowej opryszczki - pencyklowir, acyklowir, gancyklowir, rybawiryna.

Przewlekłe rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej wymaga wprowadzenia do cewki moczowej roztworu antybiotyków. Uzupełnieniem terapii jest przyjmowanie leków opartych na hormonach nadnerczy (prednizolon, deksametazon). Terapię można uzupełnić spłukując cewkę moczową środkami antyseptycznymi, przepisując immunostymulanty (Timalin, Mielopid), multiwitaminy (nacisk kładzie się na witaminy A i E). Fizjoterapia jest stosowana poza etapem ostrym - wykonuje się terapię magnetyczną, elektroforezę, promieniowanie laserowe, leczenie impulsami o ultra-wysokiej częstotliwości.

Medycyna ludowa

Aby utrzymać odporność, zwalczać stany zapalne, łagodzić ostre objawy zapalenia cewki moczowej, można użyć niektórych metod tradycyjnej medycyny. Możesz je zastosować po konsultacji z lekarzem. Najpopularniejsze to:

  1. Musisz posiekać świeże liście pietruszki, wlać łyżkę surowców z 500 ml wrzącej wody, zaparzać przez kilka godzin pod pokrywką, filtrować. Gdy zaostrzenie jest wymagane, należy przyjmować mieszaninę 50 ml co dwie godziny.
  2. Na szklance wrzącej wody należy wziąć łyżeczkę rozgniecionego żółtego zielonkawego (ma właściwości antyseptyczne i przeciwbakteryjne). Zaparzanie mieszanki zajmie 15–20 minut, a następnie w ciągu dnia wypija się ją ciepłą, zamiast herbaty. Jako zamiennik zielonych liści dobrze porzeczkowych.
  3. Rosół z kory dębu. Używany do ropnych wydzielin, obrzęków, świądu. Ma działanie ściągające i antyseptyczne. Łyżka surowców musi zaparzyć szklankę wrzącej wody, nalegać na pół godziny, odcedzić. Narzędzie służy do mycia cewki moczowej.
  4. Napar z chabru przywróci równowagę mikroflory, zniszczy patogenne mikroorganizmy. Konieczne jest parzenie łyżki kwiatów szklanką wrzącej wody, pozostawienie na godzinę, odcedzanie. Przed każdym posiłkiem mieszanina powinna wynosić 50 ml.

Powikłania męskiego zapalenia cewki moczowej

Jeśli choroba nie jest leczona lub nie jest wystarczająco leczona, może prowadzić do dalszego rozwoju procesu zapalnego. Ze źródła przewlekłej infekcji patogeny dostaną się do innych narządów i tkanek, powodując:

  • pyelonferit (zapalenie nerek);
  • zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego);
  • zapalenie jąder (zapalenie jąder);
  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • balanoposthitis (zapalenie głowy i napletka prącia).

Zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego) może prowadzić do chorób układu rozrodczego, prowadzić do zaburzeń seksualnych i niepłodności. Jeśli nie leczysz gonokokowego zapalenia cewki moczowej, któremu towarzyszy zastój w cewce moczowej, spowoduje to złożone uszkodzenie stawów, narządów układu moczowego, nieodwracalne uszkodzenie cewki moczowej.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko zapalenia cewki moczowej, mężczyźni muszą przestrzegać pewnych zasad. Środki zapobiegawcze:

  • unikać obrażeń prącia;
  • obserwować bilans wodny;
  • unikaj częstych zmian partnerów seksualnych, rozwiązłego seksu;
  • terminowo leczyć wszelkie choroby zakaźne i zapalne;
  • unikać hipotermii;
  • utrzymywać higienę osobistą;
  • stosować bariery antykoncepcyjne;
  • nie toleruj oddawania moczu, czas opróżniania pęcherza moczowego;
  • poprawić odporność, ćwiczenia, temperament;
  • unikać stresu, napięcia;
  • zrezygnować z alkoholu, palić;
  • trzymać się właściwego odżywiania.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn: objawy i leczenie

Zapalenie cewki moczowej jest procesem zapalnym na błonie śluzowej cewki moczowej (kanał moczowy), który powoduje szereg czynników bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych. Jest uważany za najczęstszą patologię układu moczowo-płciowego u mężczyzn, którzy są aktywni seksualnie bez stosowania barierowych środków antykoncepcyjnych i mają więcej niż jednego partnera. Najczęściej piecze się na tle innych chorób zapalnych narządów płciowych.

Biorąc pod uwagę specyfikę budowy anatomicznej u mężczyzn, zapalenie cewki moczowej jest bardziej nasilone niż u kobiet.

Mikroflora chorobotwórcza przedostaje się do cewki moczowej w następujący sposób:

Przyczyny zapalenia cewki moczowej

Lekarze wyznaczają pewną listę czynników, które wywołują rozwój zapalenia cewki moczowej.

Obejmują one:

  • chroniczny stres;
  • hipotermia;
  • lokalne obrażenia;
  • brak higieny osobistej;
  • alkoholizm;
  • awitaminoza;
  • post;
  • złe odżywianie;
  • poważne patologie systemowe;
  • choroby przewlekłe;
  • współistniejące choroby układu moczowo-płciowego.

Bezpośrednie zapalenie cewki moczowej może powodować 2 grupy powodów:

Biorąc pod uwagę patologiczny mechanizm zapalenia cewki moczowej jest:

  • podstawowy, kiedy zapalenie tworzy się bezpośrednio w cewce moczowej;
  • drugorzędny, w którym czynnik zakaźny wchodzi do cewki moczowej z patologicznego skupienia w innym narządzie.

Jeśli chodzi o lokalizację zapalenia na ścianie cewki moczowej, wyróżnia się zapalenie cewki moczowej:

Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Wraz z rozwojem tej choroby mężczyzna składa następujące skargi:

  • ropny wyciek z cewki moczowej, który może mieć kolor od żółtego do zielonego i wyróżniać się w dużych ilościach na początku procesu zapalnego;
  • gorączka niskiej jakości;
  • oddawanie moczu;
  • obrzęk cewki moczowej;
  • swędzenie;
  • pod koniec oddawania moczu możliwe plamienie w niewielkiej ilości;
  • ból podczas oddawania moczu;
  • uczucie pieczenia;
  • ostry ból w cewce moczowej.

Klinika ta rozwija się niezależnie od tego, jakie jest zapalenie cewki moczowej: niespecyficzne lub specyficzne. Jedyną różnicą jest to, że niespecyficzne zapalenie cewki moczowej jest potwierdzone, gdy rozmazy dla innych infekcji nie dają pozytywnej analizy.

Przyczyny i objawy przewlekłego zapalenia cewki moczowej

Kronika procesu jest obserwowana dość rzadko i dzieje się to na tle takich sytuacji:

  • słaby układ odpornościowy pacjenta;
  • częstość występowania czynnika patologicznego w innych narządach;
  • niewłaściwe lub nieodpowiednie leczenie zapalenia cewki moczowej w formie zamówienia.

Zwróć uwagę: Kiedy choroba staje się przewlekła, obrzęk cewki moczowej znika, a wydzielina zmniejsza się. Często człowiek myśli, że choroba przeszła, ale w rzeczywistości choroba przeszła do fazy ukrytej. Jeśli nie przeprowadzasz terapii, szczepy bakterii, które osiedliły się w gruczole krokowym i pęcherzykach nasiennych, ostatecznie wywołują zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, zapalenie pęcherzyków.

Diagnoza zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Potwierdzenie diagnozy opiera się na badaniu pacjenta, które obejmuje takie punkty:

  • Konsultacja urologa. Lekarz dowiaduje się o dolegliwościach mężczyzny, przeprowadza obiektywne badanie narządów płciowych. Weź również pod uwagę obecność chorób przewlekłych, cewki moczowej w historii.
  • Diagnostyka laboratoryjna:
    • Bacosev rozmaz z cewki moczowej. Pozwala zidentyfikować i określić rodzaj drobnoustrojów chorobotwórczych i ustalić ich wrażliwość na antybiotyki.
    • PCR. Pozwala szybko i dokładnie zidentyfikować patogen w rozmazie urologicznym.
    • Analiza moczu Dzięki temu określ poziom uszkodzenia dróg moczowych.
    • Mikroskopia rozmazowa. Jej zadaniem jest ukierunkowane badanie materiału na poziomie komórkowym.
  • Metody instrumentalne:
    • Cewnikowanie. Przeprowadza się go po ograniczeniu ostrego okresu dla ukierunkowanej kontroli ścian cewki moczowej pod zoomem optycznym.
    • Diagnostyka USG. Daje możliwość wizualizacji pęcherza moczowego, gruczołu krokowego, nerek i oceny wszelkich zmian w nich.
    • Uretrografia. Jest to diagnostyka radiologiczna cewki moczowej po uprzednim wprowadzeniu do niej substancji nieprzepuszczającej promieniowania. W ostrej fazie nie jest przeprowadzana.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

W większości przypadków leczenie tej patologii można przeprowadzić w domu, gdy pacjent odwiedza instytucję medyczną w celu poddania się procedurom terapeutycznym. Hospitalizacja pacjenta jest wymagana tylko w ciężkich przypadkach.

Ważne: przed leczeniem zapalenia cewki moczowej konieczne jest prawidłowe określenie czynnika sprawczego, ponieważ skuteczność terapii bezpośrednio decyduje o ryzyku przejścia do procesu przewlekłego.

Leczenie cewki moczowej obejmuje następujące elementy:

  • odrzucenie seksu w czasie terapii;
  • przestrzeganie picia;
  • odrzucenie alkoholu;
  • antybiotykoterapia;
  • Odrzucenie pikantnych i pikantnych potraw;
  • immunoterapia (w razie potrzeby);
  • leczenie miejscowe (przeprowadzone po ustąpieniu ostrych objawów w postaci wkroplenia leków w postaci płynnej do samej cewki moczowej).

Leki i leki na zapalenie cewki moczowej

Wybór antybiotyku ma prawo przeprowadzać tylko lekarza prowadzącego po badaniach bakteriologicznych. Uzasadnia to fakt, że niewłaściwy dobór leków może powodować komplikacje i nieskuteczność terapii. Antybiotyki można stosować w dowolnej formie (tabletki, zastrzyki, czopki).

Gdy pokazano niespecyficzne leki na zapalenie cewki moczowej:

  • Doksycyklina;
  • Erytromycyna;
  • fluorochinolony;
  • Ceftriakson;
  • Klarytromycyna;
  • Tetracyklina;
  • sulfonamidy.

Preparaty do leczenia specyficznego zapalenia cewki moczowej:

  • Olethrin;
  • Cefodizim;
  • Erytromycyna;
  • Cefotaksym;
  • Spektynomycyna;
  • Ryfampicyna;
  • Cefoksytyna;
  • Ceftriakson;
  • Doksycyklina;
  • Spiramycyna.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn spowodowane rzeżączką leczy się za pomocą następujących leków:

  • Miramistin;
  • Nitasol;
  • Tinidazol;
  • Chlorheksydyna;
  • Natamycyna;
  • Furazolidon;
  • Metronidazol;
  • Tsidipol.

Zapalenie cewki moczowej Candida wymaga wyznaczenia takich leków:

Zapalenie cewki moczowej wywołane przez chlamydię leczy się przepisując doksycyklinę, chloramfenikol, fluorochinolony. Kiedy mykoplazma występuje w rozmazie mężczyzny, przedstawiciele grupy tetracyklin są przypisani do mężczyzny. Wirusowe zapalenie cewki moczowej obejmuje leczenie acyklowirem, rybawiryną, gancyklowirem, pencyklowirem.

Możesz zapoznać się ze skutecznymi metodami leczenia zapalenia cewki moczowej w domu, przeglądając tę ​​recenzję wideo:

Zapobieganie zapaleniu cewki moczowej

Aby zminimalizować ryzyko zapalenia cewki moczowej, mężczyźni powinni przestrzegać następujących zasad:

  • unikać obrażeń prącia;
  • pić wystarczająco dużo płynów;
  • unikać częstych zmian partnerów seksualnych;
  • terminowo leczyć wszelkie choroby;
  • unikać hipotermii.

Julia Viktorova, położnik-ginekolog

17 247 odsłon ogółem, 8 odsłon dzisiaj

Objawy i leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej jest procesem zapalnym, który może wystąpić na ścianach cewki moczowej. Choroba jest często diagnozowana i może być wykryta u każdej osoby, niezależnie od wieku i płci. Przyczyny jego występowania różnią się od nieprzestrzegania higieny osobistej po pokonanie cewki moczowej przez różne patogeny. Jak leczyć zapalenie cewki moczowej u mężczyzn?

Cechy choroby u mężczyzn

U mężczyzn i kobiet choroba ma różne objawy, co wiąże się z osobliwościami układu moczowo-płciowego. A jeśli cewki moczowej kobiety przechodzi z małymi lub żadnymi objawami, wtedy zapalenie cewki moczowej u mężczyzn towarzyszy różne nieprzyjemne odczucia.

Terapeuta Elena Vasilyevna Malysheva i kardiolog niemiecki Shayevich Gandelman opowie o cechach i objawach choroby:

Przyczyną aktywacji procesu zapalnego, według lekarzy, są głównie infekcje narządów płciowych. Pierwsza manifestacja choroby staje się słabością ciała. Jej mężczyzna może już czuć się kilka godzin po wejściu patogenu do ciała. Istnieją również niezakaźne przyczyny choroby (uraz, reakcja alergiczna, niedożywienie lub higiena osobista itp.), Ale są one dość rzadkie.

Bardzo ważne jest rozpoczęcie leczenia zapalenia na początkowym etapie jego rozwoju, ponieważ zapalenie cewki moczowej może prowadzić do rozwoju patologii układu moczowo-płciowego i upośledzenia funkcji rozrodczych.

Powody

Główne przyczyny, które powodują rozwój zapalenia cewki moczowej u mężczyzn, to:

  1. Choroby, które mogą być przenoszone w wyniku stosunku płciowego bez prezerwatywy (opryszczka, HPV, gonococcus, rzęsistki, ureaplasma, chlamydia itp.). Zasadniczo stan zapalny cewki moczowej staje się tylko oznaką takich infekcji.
  2. Naruszenie procesów metabolicznych (zwłaszcza w obszarze miednicy).
  3. Wpływ na organizm różnych substancji toksycznych.
  1. Stałe procesy zachodzące w obszarze miednicy. Prowadzi to do rozwoju zastoinowego zapalenia cewki moczowej. Występowanie zastoju krwi żylnej poprzedza zaparcie, hemoroidy, praktyka przerywanego stosunku płciowego.
  2. Alergia, która może być spowodowana przez żywność, środki higieny osobistej lub przyjmowanie niektórych leków.
  3. Duża ilość kwaśnych i słonych potraw z dużą ilością przypraw w diecie, która może podrażniać błony śluzowe.

Aby sprowokować proces zapalny, takie czynniki:

  • Przechłodzenie ciała.
  • Dobrowolne życie seksualne.
  • Stres.
  • Zmęczenie fizyczne lub psycho-emocjonalne.
  • Awaria zasilania.
  • Uszkodzenie ścian cewki moczowej w wyniku naprężeń mechanicznych (procedury medyczne itp.).

Klasyfikacja cewki moczowej

Zgodnie z prymatem rozwoju zapalenia chorobą jest:

  1. Pierwotne - zakażenie rozwija się bezpośrednio w cewce moczowej.
  2. Wtórne - inne narządy stają się przedmiotem infekcji. Wraz z krwią, patogenne mikroorganizmy są w stanie przeniknąć przez cewkę moczową.

Tabela 1. Klasyfikacja zapalenia cewki moczowej według rodzaju patogenu

Zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego

Te dwie choroby często towarzyszą sobie nawzajem, więc pacjenci często są zdezorientowani, przyjmując jedną za drugą. Okazuje się jednak, że mają znaczne różnice.

Po pierwsze, jest to miejsce, w którym zachodzi proces zapalny. W zapaleniu cewki moczowej dochodzi do zapalenia błony śluzowej cewki moczowej, a podczas zapalenia pęcherza moczowego wpływa na ściany pęcherza moczowego.

Objawy

Najwcześniejsze objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzny mogą wystąpić w różnym czasie: po kilku godzinach (z chorobą alergiczną), po 3-21 dniach (jeśli patogeny stały się przyczyną, w zależności od rodzaju patogenu), po kilku miesiącach (wirusowe zapalenie cewki moczowej) lub kilka lat (gruźlicze zapalenie cewki moczowej).

Więcej szczegółów na temat przyczyn i objawów postaci rzęsistkowatych choroby informuje dermatowenerolog, urolog Siergiej G. Lenkin:

Charakterystyczne objawy choroby to:

  • Bolesne oddawanie moczu.
  • Wyładowanie z cewki moczowej (którego charakter związany jest z typami patogenu).
  • Płonące uczucie i swędzenie prącia.

Kiedy patologia staje się przewlekła, objawy mogą całkowicie zniknąć, z wyjątkiem niewielkiego dyskomfortu w okolicy pachwiny.

Tabela 2. Objawy zapalenia cewki moczowej na podstawie rodzaju choroby

Komplikacje

Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy zapalenia cewki moczowej, ważne jest, aby mężczyzna przeszedł pełny cykl leczenia. Jeśli opuścisz zapalenie cewki moczowej bez uwagi, choroba może prowadzić do poważnych konsekwencji. Znajduje to odzwierciedlenie w fakcie, że proces zapalny może rozprzestrzenić się na jądra, mosznę i gruczoł krokowy.

Jednym z powikłań choroby jest zapalenie gruczołu krokowego.

Do głównych powikłań zapalenia cewki moczowej u mężczyzn należą: zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder, zapalenie najądrza, zapalenie grzybicy. Długotrwały brak leczenia często prowadzi do zakłócenia układu rozrodczego.

Diagnostyka

Po zauważeniu u siebie jakichkolwiek objawów zapalenia cewki moczowej mężczyzna powinien zdecydowanie odwiedzić lekarza, który zaleci niezbędne badanie i będzie w stanie dokonać dokładnej diagnozy. Na podstawie danych diagnostycznych zostanie przepisane leczenie cewki moczowej.

Podczas badania urolog bada cewkę moczową pod kątem jej zagęszczenia i bolesności, sprawdza pachwinowe węzły chłonne. Ponadto zbada wydzieliny i określi, czy nie ma obrzęku.

Aby postawić dokładną diagnozę, mężczyzna musi przejść kilka badań i zdać testy:

  1. Rozmaz, który jest pobierany na ściany cewki moczowej.
  2. Badanie moczu i krwi.
  3. Bakposev do identyfikacji wrażliwości na antybiotyki.
  1. Cewnikowanie.
  2. PCR (analiza umożliwia identyfikację specyficznego patogenu, co jest szczególnie ważne w leczeniu).
  3. Badania przesiewowe w kierunku kiły i HIV.

Leczenie

Przed przepisaniem pewnych leków w leczeniu zapalenia cewki moczowej u mężczyzn lekarz zwróci uwagę pacjenta na fakt, że przez cały okres terapii konieczne jest całkowite wyeliminowanie seksu. Dotyczy to nie tylko klasycznych kontaktów seksualnych, ale także seksu oralnego, a nawet masturbacji. Jeśli infekcja przenoszona drogą płciową doprowadziła do rozwoju choroby, partner męski podlega obowiązkowemu leczeniu.

Ważne jest również przestrzeganie określonej diety. W tym okresie konieczne jest całkowite wykluczenie przypraw, przypraw, tłustych, słonych i pikantnych potraw. Nie wolno pić alkoholu. Aby przyspieszyć proces gojenia, należy przestrzegać schematu picia podczas leczenia. Jednocześnie musisz codziennie pić co najmniej 2 litry czystej wody bez gazu.

Terapia antybakteryjna

Schemat leczenia zapalenia cewki moczowej zawsze opiera się na stosowaniu antybiotyków, bez których niemożliwe jest wyleczenie choroby. Nazwa leku i jego dawkowanie powinny być określone przez lekarza na podstawie wyników badań. Każdy z możliwych patogenów ma własną wrażliwość na leki przeciwbakteryjne, dlatego powszechne antybiotyki z cewki moczowej nie nadają się do leczenia. Lekarz może przepisać:

  • Chorobę gonokokową można dobrze leczyć azytromycyną lub ceftriaksonem.
  • Na gatunki Trichomonas najlepiej wpływa metronidazol lub trinidazol.
  • „Monural” w zapaleniu cewki moczowej jest uważany za najbardziej skuteczny, jeśli choroba jest typu zakaźnego lub rozpoznana jest ropna postać patologii.

Azytromycyna jest półsyntetycznym antybiotykiem stosowanym w chorobach zakaźnych i zapalnych. Cena w aptekach od 32 rubli

Antyseptyki

Aby zmniejszyć ból, mężczyźni otrzymują preparaty antyseptyczne. Mogą to być zarówno leki w postaci tabletek, jak i lokalne leki, takie jak „Furacilin”, „Chlorheksydyna” lub „Miramistin”.

Świece i maści

Aby przyspieszyć proces leczenia, należy pomóc lokalnym lekom stosowanym w połączeniu z terapią antybiotykową. Maść acyklowirowa ma dobre działanie przeciwwirusowe, które przepisuje się w leczeniu wirusowego zapalenia cewki moczowej.

Świece doodbytnicze są porównywalne pod względem skuteczności z zastrzykami. Dlatego też, kurs leczenia jest często uzupełniany czopkami „Hexicon”, „Cifran”, „Indometacyna” lub „Metronidazol”.

Immunomodulatory

Aby przywrócić mechanizmy obronne organizmu, urolog przepisze pacjentowi immunomodulatory. Są one zawsze włączone do głównego kursu leczenia, ponieważ to spadek odporności jest uważany za jedną z głównych przyczyn rozwoju choroby. Muszą być przyjmowane oprócz leków przeciwbakteryjnych w celu wsparcia układu odpornościowego. Do najskuteczniejszych metod leczenia należą: „Mielopid” lub „Timalin”.

Ciekawy raport doktora nauk medycznych Tatiana Germanovna Fedoskova na temat „Immunomodulatory w praktyce klinicznej: rola w terapii i zapobieganiu zakażeniom”:

Terapia witaminami

Podczas leczenia zapalenia cewki moczowej ważne jest, aby mężczyźni wyeliminowali niedobory witamin i mikroelementów. Dlatego lekarz może przepisać leki (preparaty wielowitaminowe o wysokiej zawartości witamin A, C, D i E (Pikovit, Bio-Max itp.) Zrównoważona dieta i wzbogacenie diety w świeże owoce pomaga uzupełnić witaminy w organizmie. i warzywa.

Środki ludowe

Ważne jest, aby zrozumieć, że niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby środkami ludowymi. Jednak ich stosowanie wraz z leczeniem pomaga uniknąć nawrotu i przyspieszyć powrót do zdrowia. W tym celu można stosować wywary i nalewki z ziół leczniczych, które można przygotować w domu:

  1. Napar z liści czarnej porzeczki. To narzędzie ma działanie antyseptyczne i pomaga wzbogacić organizm w witaminy. Do przygotowania 3 łyżki suszonych liści wlewa się z 250 ml wrzącej wody i parzy aż do całkowitego ochłodzenia. Następnie napar jest filtrowany i pobierany 15 minut przed posiłkami trzy razy dziennie.
  2. Odwar z kory dębu. To narzędzie eliminuje ból i pieczenie, które pojawiają się w czasie oddawania moczu. Aby go przygotować, wylewa się 1 łyżkę surowców, 250 ml wrzącej wody i utrzymuje w łaźni wodnej przez około 20 minut. Po schłodzeniu bulion jest filtrowany i pobierany w 1 łyżce stołowej przed każdym posiłkiem. Możliwe jest również użycie bulionu na siedziska siedzące.
  3. Napar z chabra. Aby przygotować napar, 1 łyżeczkę suszonych kwiatów napełnia się 250 ml wrzącej wody i podaje przez co najmniej 1 godzinę. Następnie narzędzie jest filtrowane i pobierane trzy razy dziennie przed posiłkami, 2 łyżki stołowe. Lek pomaga łagodzić stany zapalne i normalizować mikroflorę.

Obejrzyj film o leczeniu choroby środkami ludowymi:

Dodatkowe zabiegi

Wraz z terapią lekową, fizjoterapia jest zalecana w leczeniu przewlekłego zapalenia cewki moczowej. Według opinii pacjentów terapia magnetyczna, elektroforeza, terapia laserowa i UHF mają dobry efekt. W okresie zaostrzenia są przeciwwskazane.

Zapalenie cewki moczowej u dzieci

Zapalenie cewki moczowej może dotyczyć nie tylko dorosłych. Zapalenie cewki moczowej u dzieci nie jest mniej powszechne. Zarówno czynniki zakaźne, jak i niezakaźne mogą prowadzić do jego pojawienia się. Choroby zakaźne obejmują bakterie, wirusy, gonokoki, rzęsistki, mykoplazmy i ureaplazmy wchodzące do cewki moczowej. Wśród czynników niezakaźnych przeważają urazy (przejście przez cewkę moczową kamieni lub manipulacje medyczne), reakcje alergiczne i procesy zastoju w obszarze miednicy. Ponadto zwężenie cewki moczowej może doprowadzić do jej pojawienia się.

Objawy u dzieci są zawsze związane z płcią. Chłopcy bardziej charakteryzują się pieczeniem podczas oddawania moczu, swędzenia narządów płciowych, wydzieliny (białej lub ze śluzem) oraz obecności krwi w moczu. U dziewcząt choroba objawia się zwiększonym oddawaniem moczu i bólem brzucha.

Normalne wskaźniki analizy bakteriologicznej moczu

Do diagnostyki za pomocą bakterioskopowych i bakteriologicznych analiz moczu i wydzieliny z cewki moczowej. Jeśli lekarz podejrzewa przewlekłą postać choroby, dziecko zostanie poddane uretroskopii.

Leczenie odbywa się w zależności od postaci choroby. W przypadku ostrej fazy zapalenia cewki moczowej stosuje się antybiotyki odpowiednie dla danej grupy wiekowej. W przypadku diagnozowania postaci przewlekłej, oprócz stosowania antybiotyków, pacjentowi przepisuje się leki w celu utrzymania odporności i wprowadzenia leków do cewki moczowej.

Po zakończeniu leczenia dziecko musi zostać ponownie zbadane. Wraz z leczeniem narkotyków dziecko potrzebuje specjalnej diety (z wyłączeniem wędzonej, pikantnej i słonej) oraz przestrzegania schematu picia.

Zapobieganie

Wszelkie choroby, w tym zapalenie cewki moczowej, są łatwiejsze do uniknięcia niż radzenie sobie z ich konsekwencjami. W tym celu ważne jest, aby mężczyzna przestrzegał pewnych zasad zapobiegawczych:

  • Ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej.
  • Noś bieliznę z naturalnego materiału.
  • Unikaj używania przedmiotów osobistych innych osób (ręczników, bielizny itp.). W ten sposób można zarazić się różnymi infekcjami i grzybami.
  • Porzuć rozwiązłość. Mieć stałego partnera. W przypadku kontaktu z przypadkowym partnerem ważne jest stosowanie barierowych metod antykoncepcji (prezerwatywy).
  • Regularnie (co najmniej 2 razy w roku) mężczyzna musi przejść badanie profilaktyczne przez urologa. Powinno to być zrobione, nawet jeśli nic mu nie przeszkadza, ponieważ wiele infekcji nie może się objawiać, ale jednocześnie powodować nieodwracalne szkody dla ciała mężczyzny.
  • Prowadzić terminowe leczenie wszelkich zakażeń narządów płciowych i chorób wywołanych przez grzyby. Wynika to z faktu, że są w stanie wywołać powikłanie cewki moczowej, powodując rozwój zapalenia cewki moczowej.
  • Unikaj hipotermii, zwłaszcza okolic narządów płciowych.
  • Chronić genitalia przed możliwymi obrażeniami.
  • Unikaj nadmiernego zmęczenia fizycznego i psycho-emocjonalnego.
  • Zapewnić prawidłowe odżywianie, z wystarczającą ilością witamin i pierwiastków śladowych w produktach.
  • Postępuj zgodnie z reżimem picia i pij co najmniej 2 litry czystej wody bez gazu przez 24 godziny.
  • Pozbądź się złych nawyków lub ogranicz je do minimum.
  • Unikaj opóźnionego oddawania moczu i całkowicie opróżnij pęcherz przy pierwszej potrzebie.
  • Uspokój organizm i używaj witamin, aby wspierać odporność.

Każdego roku duża liczba mężczyzn staje w obliczu takiej diagnozy jak zapalenie cewki moczowej. Wiele powodów może prowadzić do procesu zapalnego w cewce moczowej. Najczęstsze z nich to zakażenia przenoszone drogą płciową. Ponadto izolowane jest alergiczne i urazowe zapalenie cewki moczowej, niezwiązane z wejściem patogenów do cewki moczowej.

Niezależnie od tego, co spowodowało proces zapalny, choroba wymaga obowiązkowego leczenia, które może przepisać tylko lekarz po przeprowadzeniu kompleksowej diagnozy i wykryciu patogenu. Wszystkie zalecenia medyczne powinny być ściśle przestrzegane przez pacjenta. Wynika to z faktu, że zapalenie cewki moczowej nie jest podatne na leczenie i jeśli przebieg terapeutyczny nie jest w pełni zakończony, nawrót jest możliwy, przejście do przewlekłej postaci zapalenia cewki moczowej lub rozwój powikłań.