Badanie ultrasonograficzne nerek jest obecnie najbardziej powszechne w diagnostyce jakiejkolwiek postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ze względu na:

niska inwazyjność, wysoka wartość diagnostyczna, brak przeciwwskazań do badania.

Ocena wyników powinna zostać przeprowadzona przez specjalistę w tej dziedzinie.

USG nerek ma lepszą specyficzność w wykrywaniu odmiedniczkowego zapalenia nerek w porównaniu z badaniami moczu, ale niższą rozdzielczość (patrz drobne szczegóły) w porównaniu z badaniem NMR lub CT nerek.

Ten aspekt jest kompensowany przez stosunkowo niższy koszt metody ultradźwiękowej i brak ekspozycji na promieniowanie. W rezultacie ultradźwięki są preferowaną metodą dla kobiet w ciąży i dzieci.

W diagnostyce przesiewowej chorób nerek lub badaniu osób z kategorii ryzyka (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca) metoda przyjmuje wartość wiodącą. U kobiet w ciąży badanie ultrasonograficzne jest szczególnie przydatne we wszystkich trymestrach ciąży w celu oceny struktury i funkcji nerek kobiety i monitorowania leczenia.

Wskazania do USG

Obecność bólu w okolicy lędźwiowej lub brzucha Wykrywanie długiego, niewyjaśnionego, uporczywego stanu podgorączkowego (podwyższonej temperatury) Zmiany w badaniach krwi: ogólnie morfologia - leukocytoza, zwiększony OB, leukoformuła przesunięta w lewo, niedokrwistość; w analizie biochemicznej - wzrost kreatyniny, mocznika, potasu w surowicy. Szczególnie w przypadku niejasnego pochodzenia naruszeń Naruszenie czynności nerek nerek (nagłe parcie na mocz, częste i bolesne oddawanie moczu, zmniejszenie lub zwiększenie wydalania moczu na dzień, pojawienie się obrzęku) Przerost lub zmniejszenie ilości moczu, zmniejszenie ciężaru właściwego moczu., pojawienie się białka, wykrycie bakterii, soli fosforanów i moczanów, zwiększona liczba białych krwinek).

Diagnostyka ultrasonograficzna lekarzy jest wykonywana w kilku pozycjach czujnika i pacjenta (polipozycyjna). Wynika to z anatomicznej cechy lokalizacji nerek. Badanie przeprowadza się na wysokości inhalacji lub głębokiego oddychania. Zapewnia to najbardziej kompletny obraz.

Podstawowe parametry

Główne parametry oceniane przez nerki pod kątem USG to:

kontur, wymiary, echogeniczność miąższu, jednorodność, ruchliwość, struktura układu galwanicznego miednicy, obecność kamienia lub inkluzji.

U zdrowej osoby normalna długość nerki wynosi 7,5–12 cm, szerokość około 4,5–6,5 cm, grubość 3,5–5 cm, miąższ 1,5–2 cm, do diagnozowania każdej formy służy badanie ultrasonograficzne nerek. odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ekspansja układu galwanicznego miednicy jest na korzyść obturacyjnej natury choroby.

Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek:

Nierówny kontur nerek. Wskazuje na infiltrację tkanki nerkowej. W przypadku zmiany jednostronnej występuje asymetria wielkości z powodu obrzęku zapalnego. Gdy oba organy są zaangażowane, ich rozmiary znacznie przekraczają wartości normalne Gęstość tkanki nerki, jednorodność w ostrym procesie może być nierównomiernie zmniejszona z powodu ogniskowego lub rozproszonego zapalenia tkanki, w przewlekłym obserwuje się zwiększoną echogeniczność, pogorszenie ruchliwości nerek, a także łączny wzrost narządu - znaczący objaw ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek według USI Stan miąższu, rozszerzanie się systemu miednicy-miednicy lub jej deformacja przemawia za obturacyjnym charakterem choroby Ja, ale może również wystąpić w innych chorobach (wodonercze, wady wrodzone) Ograniczenie ruchliwości dróg oddechowych wskazuje na obrzęk tłuszczu okołonerwowego.

Najczęstszy wniosek według danych USG nerek: asymetria wielkości nerek, rozproszona niejednorodność akustyczna miąższu nerki, ekspansja i deformacja CLS, cienie w miednicy, zagęszczenie brodawek nerek, nierównomierny kontur nerek lub wzrost grubości miąższu.

W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek obraz ultrasonograficzny różni się w zależności od stadium rozwoju procesu patologicznego i stopnia przeszkód w odpływie moczu.

Ostre pierwotne (bez niedrożności) odmiedniczkowe zapalenie nerek, zwłaszcza na początku choroby, w fazie zapalenia surowiczego, może wytworzyć normalny obraz USG na echogramie. Wraz z rozwojem patologicznego procesu zapalnego i wzrostem obrzęku śródmiąższowego zwiększa się echogeniczność tkanki narządu. Jego warstwa korowa i struktura piramidy stają się bardziej widoczne: w drugorzędnych (skomplikowanych lub obturacyjnych) postaciach choroby nie wyklucza się wykrycia jedynie objawów niedrożności dróg moczowych (takich jak przedłużenie kielicha i miednicy, zwiększenie wielkości nerki).W apostematycznym zapaleniu nerek wyniki USG mogą być takie same jak z zapaleniem surowiczym. Inne objawy: ruchliwość narządów jest zwykle zmniejszona lub nieobecna, warstwy korowe i rdzeniowe różnią się, granice nerek tracą przejrzystość, czasami występują struktury bezkształtne o niejednorodnej echogeniczności W karbuncie często obserwuje się zewnętrzny kontur narządu, nie ma różnic między warstwami korowymi i mózgowymi, niejednorodnymi strukturami hipoechogenicznymi, nie ma różnic między warstwami korowymi i mózgowymi, niejednorodnymi strukturami hypoechogenicznymi W powstawaniu ropnia w miejscu zniszczenia wykrywane są bezechowe formacje, czasami występuje poziom płynu i ropień. i paranephritis lub ropień przełom poza włóknistej korpusu kapsułki - to obraz niejednorodnej struktury o konstrukcji przewaga ehonegativnoe. Zewnętrzne kontury nerek są wyraźne i nierówne, a przy różnych przeszkodach (kamienie, guzy, zwężenia, wady wrodzone itp.) W obszarze górnych dróg moczowych następuje rozszerzenie kielicha, miednicy, aż do górnej jednej trzeciej moczowodu.

Post 19507868.
Autor: Anonimowy Status: anonimowy Użytkownik Czas: 12:34 Data: 18 kwietnia 2006

USG nerek z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Rzeczywistym problemem medycyny jest choroba nerek. Coraz więcej osób w każdym wieku, a nawet dzieci cierpi na patologie nerek.

Ich przebiegłość jest bezobjawowa, a złożoność leczenia w późniejszych etapach. Objawy bolesnych objawów obserwuje się, gdy choroba Głównym zadaniem lekarzy jest wczesna diagnostyka takich chorób, co gwarantuje całkowite wyleczenie.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zapalną, która dotyka miednicy, kielicha i miąższu nerek. Ze względu na specyfikę budowy anatomicznej kobiecego ciała, choroba dotyka 6 razy częściej przedstawicieli słabszej płci niż mężczyźni.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się odmiedniczkowe zapalenie nerek, przeprowadza się badania laboratoryjne i instrumentalne (RTG, USG itp.) W celu znalezienia źródła zapalenia i określenia stopnia uszkodzenia nerek.

Czasami choroba jest bezobjawowa, a jej wykrycie na czas odgrywa ważną rolę w badaniach laboratoryjnych moczu: analiza ogólna, analiza według Nechyporenko, codzienna analiza według Zimnitsky'ego. Analizy te (zwłaszcza analiza ogólna) są przeprowadzane wielokrotnie (1, 3, 7, 14 dnia) w celu uzyskania dokładniejszych wskaźników i monitorowania dynamiki patologii. Hodowlę moczu wykonuje się w celu określenia czynnika wywołującego proces zapalny.

Gdy objawy rentgenowskie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie zostaną wykryte. Przewlekła choroba ujawnia następujące objawy:

• naruszenia kształtu kubków nerkowych (wydłużone i wklęsłe);
• asymetria konturów nerek;
• inne zmiany w konturach nerek.

Dzieci cierpiące na nietrzymanie moczu powinny mieć cystoskopię i cystografię. Dynamiczne badanie rentgenowskie z użyciem komponentu kontrastowego umożliwia kontrolowanie procesu napełniania i opróżniania cewki moczowej oraz wykrywanie pęcherzowo-moczowodowego refluksu nerkowego, jeśli taki występuje.

Urografia kontrastowa może wykryć takie objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek:

• wzrost lub deformacja kielicha nerek;
• spadek brodawek nerkowych;
• skurcze miedniczki nerkowej, niektóre części dróg moczowych;
• asymetria jam nerkowych.

Metoda jest używana w przygotowaniu do operacji i kontroli po niej.

Służy do wczesnego diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek i metody badań radioizotopowych. Badanie to pokazuje, czy istnieje patologia w pracy wydalniczej nerek, asymetria, zaburzenia transportu moczu.

Zalety ultradźwięków

Kluczowe znaczenie ma ultrasonografia nerek w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Ze względu na brak narażenia na promieniowanie i niski koszt, metoda ta jest wskazana dla dzieci i kobiet w ciąży. W czasie ciąży USG służy do monitorowania czynności nerek, oceny wyników leczenia (widoczne na monitorze). Metoda jest stosowana w diagnostyce chorób nerek, szczególnie u osób z cukrzycą, ryzykiem nadciśnienia tętniczego.

Ultradźwięki to bezbolesna metoda bez skutków ubocznych i specjalnych przeciwwskazań. Pozwala zidentyfikować patologię nefrologiczną w nerkach we wczesnych stadiach. Osobom zagrożonym zaleca się coroczne poddawanie ultrasonografii nerek. Za pomocą 20-minutowego badania lekarz może ocenić wzrokowo: ogólny wygląd i strukturę nerki, jej wielkość, obecność kamienia nazębnego, torbielowatych i guzów, aby wykryć widoczne odchylenia od normy.

Aby zobaczyć małe szczegóły, użyj CT lub NMR - metod, które mają wyższą rozdzielczość.

Objawy

Uzi przepisał na odmiedniczkowe zapalenie nerek, jeśli wskazano:

• ból w dolnej części pleców, podbrzusze;
• zaburzenia w badaniach krwi: ogólnie (podwyższone OB, niedokrwistość, leukocytoza), w biochemii (nadmiar kreatyniny, mocznik, potas);
• przedłużony wzrost temperatury (subfebrilitet);
• objawy zaburzenia czynności nerek w moczu (częste oddawanie moczu, w tym w nocy, obrzęk, zmniejszenie lub zwiększenie objętości dziennego moczu);
• nietrzymanie moczu;
• zmiany patologiczne w moczu (krew, białko, bakterie, sól, podwyższona liczba białych krwinek).

Pyelonephritis na USG

Podczas wykonywania USG ocenia się parametry nerek:

• rozmiar ciała;
• kształt i kontur;
• mobilność;
• jednolitość;
• echogeniczność miąższu;
• struktura miseczek i miednicy;
• konkrecje;
• ryzyko neoplazji.

USG wykrywa objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

1. nieregularny kontur jest dowodem nacieku tkanki nerkowej;
2. z powodu obrzęku w jednostronnych zmianach obserwuje się asymetrię wielkości;
3. deformacja strefy zrazikowej nerki lub jej ekspansja, jak również stan miąższu (rozproszona heterogeniczność) wskazują na obturacyjną (wtórną) naturę choroby, wodonercze lub wrodzoną anomalię;
4. ograniczona ruchliwość oddechowa wskazuje na obrzęk błonnika okołonerkowego;
5. w ostrym przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek można zaobserwować niejednorodność gęstości tkanek z powodu ogniskowych stanów zapalnych,
6. w przewlekłym - zwiększona echogeniczność;
7. wzrost nerki lub zmniejszenie ruchomości narządów jest oznaką ostrego przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Wyniki ankiety są wskazane we wniosku sporządzonym na specjalnym formularzu, można je porównać z ustalonymi normami. Ważnymi wskaźnikami są:

• Rozmiar, kształt i kontury nerki.

Normalne proporcje nerki dorosłej są następujące: długość 10-12 cm, szerokość 5-6 cm, grubość 4-5 cm.

• Grubość miąższu nerki i jego struktura.

Miąższ jest częścią nerki odpowiedzialną za oddawanie moczu. Jego grubość jest normalna 18-25 mm. Nadmierne wskaźniki wskazują na obrzęk lub zapalenie nerek, zmniejszenie grubości - o zmianach dystroficznych.

• Echogeniczność charakteryzuje strukturę nerek, gęstość jej tkanek. Tkanki odbijają ultradźwięki (używane do ultradźwięków) na różne sposoby. Przy dużej gęstości tkanek obraz na monitorze jest jaśniejszy, o niskiej gęstości - ciemniejszy. Echogeniczność służy do oceny struktury jakichkolwiek narządów.

Porównując dane pacjenta z normą (echogeniczność zdrowej jednorodnej tkanki), lekarz specjalista określa jednorodne i niejednorodne skrawki tkanek badanego narządu. Zwiększoną echogeniczność obserwuje się w procesach sklerotycznych w narządzie, kłębuszkowym zapaleniu nerek, przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, nefropatii cukrzycowej i amyloidozie.

Obecność obszarów hiperechicznych w tkankach nerek może sygnalizować nowotwory (łagodne lub złośliwe). Na przykład zwiększona echogeniczność nerek płodu ostrzega o tych narządach wrodzonych.

Odpowiedzialny za zdrowie. Urolog lub nefrolog może określić algorytm diagnostyczny, przepisać leczenie w każdym konkretnym przypadku.

Pyelonephritis na USG

Objawy odmiedniczkowego zapalenia stawów natychmiast wystąpiły u lekarza na zawiadomieniu USG. Choroba jest powszechna. Występuje z powodu infekcji, zapalenia w miednicy nerkowej.

W postaci przewlekłej występują zaostrzenia z remisjami. Powód przejścia do postaci przewlekłej, złe leczenie choroby w ostrej fazie. Tkanki nerek odradzają się i nie spełniają swoich funkcji, nerki pracują znacznie gorzej. Może to prowadzić do poważnych komplikacji.

Pyelonephritis w ostrej postaci. Podstawowy

Lekarze muszą często widzieć chorobę za pomocą ultradźwięków. Cierpią na osoby starsze i młodzież. Większość z nich to kobiety. Nerki zwykle chorują od razu, a nie przez zapalenie dolnych lub górnych dróg moczowych. Choroba występuje w 2 typach: ogniskach lub w stanie rozproszonym.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek, ogniskowego w strefie miąższu, lokalna ekspansja jest bezechowa lub echohomogeniczna. Kontury nerki czasami emitują. Po leczeniu i regeneracji nie pozostają żadne ślady choroby.

Diagnostyka ultrasonograficzna nerek będzie trudna, jeśli narząd będzie dzisiaj lub, na przykład, trzydniowy krwiak, ostre zapalenie jamy (również świeże), ostry karbunc, inne struktury, które wyglądają podobnie na echogramie w ostrej fazie.

„Porada. Po diagnostykę, poszukaj doświadczonego specjalisty. Tylko Uzist, który spędził wystarczająco dużo czasu w szpitalu, który widział wiele zrzutów ekranu USG”.

Ogniska stanu zapalnego w nerkach można zdiagnozować tylko za pomocą USG, lekarze nie stosują innej metody diagnozy. To bezpieczne i pouczające.

Kiedy odmiedniczkowe zapalenie nerek rozprzestrzenia się w ostrej fazie, nerka staje się większa, przechwytując obszar miąższu. Rozszerza się i ma małą echogeniczność. Jeśli choroba jest na wczesnym etapie, nerka na USG będzie miała wyraźne kontury. A przy silnym obrzęku miąższu specjalista zobaczy na ekranie, że kontury są wypłukane, a kapsułka, znajdująca się w pobliżu nerek i składająca się z tłuszczu, uległa zapaleniu.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek w postaci rozedmowej jest niezwykle rzadkie. W tej chorobie pęcherzyki gazu powstają w regionie kubańsko-lohańskim. Są czarne, okrągłe i wysoce echogeniczne. Od nich jest cień akustyczny.

Ultradźwięki pomagają ustalić, czy nerki są asymetryczne, pokazują ich objętość. Aby to zrobić, użyj wzoru do obliczenia padaczki. Będziesz potrzebował tego - wymiary są największe: poprzeczne z wzdłużnym. Dane te są również wykorzystywane do ustalenia rozpoznania ropnia w dolnych lub górnych drogach moczowych.

Jakie są objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiety?

Widoczne powody są zróżnicowane. Jeśli masz przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, możesz nie wiedzieć o tym przez jakiś czas (przed diagnozą). W okolicy lędźwiowej odczuwany jest ból. Słaby, głupi i słaby. Kiedy na zewnątrz jest zimno lub wilgotno, pogarszają się. Kobiety mają częste oddawanie moczu, a nawet nietrzymanie moczu. Ciśnienie krwi u pacjentów wzrasta. Kobiety oddające mocz odczuwają ból.

Jak intensywna będzie ta choroba? To zależy od tego, czy jedna nerka, czy obie, i jak długo? Jeśli kobieta ma odmiedniczkowe zapalenie nerek w postaci przewlekłej, to podczas remisji nie odczuje żadnego szczególnego bólu i zadecyduje, że jest zdrowa. Ból będzie zauważalny w ostrej fazie choroby.

Co powoduje pogorszenie? Widoczne powody: ludzie mają słabą odporność. Dzieje się tak po zjedzeniu pikantnych potraw, jeśli często pijesz alkohol w jakiejkolwiek formie, gdzieś przechłodzony. Objawy choroby:

• Twoja temperatura jest wyższa niż +38 ° C;
• W dolnej części pleców poczuj ból. Są też bóle w otrzewnej, ale rzadziej. Jeśli jesteś gdzieś od dawna lub uprawiasz sport, przypomną ci o sobie.
• Szybciej niż zwykle, zmęczony i często czuje się słaby;
• Ból głowy;
• Bolesność mięśni;
• Czujesz się chory;
• Twarz z kończynami pęcznieje;
• Oddawanie moczu przyspiesza, uporczywe częste ponaglanie;
• Podczas oddawania moczu odczuwaj ból;
• Mętny mocz;
• Krew pojawiła się w moczu.

Kto wolałby, żeby lekarz przepisał USG?

Pod jakimi objawami lekarz zleci Ci badanie ultrasonograficzne:

1. Jeśli czujesz ból brzucha i dolnej części pleców.
2. Bez wyraźnego powodu masz wysoką temperaturę ciała przez długi czas.
3. Całkowita morfologia pokazuje leukocytozę, zwiększony ESR, leukoformulalnie przesunięty w lewo, obserwuje się niedokrwistość; Analiza biochemiczna sugeruje, że kreatynina stała się bardziej podobna do mocznika z potasem, surowicą krwi. Wskaźniki te są szczególnie ważne dla diagnozy, jeśli nadal nie wiesz dokładnie, który organ jest dotknięty?
4. Praca nerek w celu usunięcia moczu jest zaburzona. W nocy często masz ochotę oddawać mocz. Jednocześnie odczuwasz ból. W ciągu dnia było mniej lub więcej moczu, pojawił się obrzęk.
5. Mocz stał się mniej więcej, ale jego udział jest mniejszy niż wcześniej.
6. W moczu pojawiła się krew o wysokiej zawartości białka, wiele bakterii, soli moczanów, fosforanów, wiele leukocytów.

Jak przeprowadzić badanie ultrasonograficzne nerek? Pacjent jest proszony o zdjęcie ubrania. gołe plecy. W miejscu, w którym znajdują się nerki, narzuć czujniki, poprowadź je i spójrz na ekran, w jakim stanie jest narząd?

„Rada. Weź głęboki oddech i oddychaj głęboko. Wtedy badanie nerki wyjdzie najbardziej kompletne i jasne”.

Teraz wiesz, jak dochodzi do badania nerek i że odmiedniczkowe zapalenie nerek jest widoczne na USG. Może być ostry lub przewlekły. Pozostaje do zbadania za pomocą sprzętu ultradźwiękowego i poddany obróbce. Jak długo potrwa kurs? Dla każdej osoby.

Obserwowano zapalenie nerek w przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek?

Lista tematów postów „Widoczne zapalenie nerek na ultradźwiękach?” Forum Parent Meeting> Zdrowie dzieci

na obrazie dokładnie, jakie zapalenie można zobaczyć.

Pokazałem nawet małe zapalenie pęcherza moczowego, które nie było widoczne na USG :(. Lekarz twierdzi, że odmiedniczkowe zapalenie nerek pokaże się na każdym etapie.

Jeśli to możliwe, znajdź i spróbuj. a jeśli dziecko nie kręci się mocno.

O projekcie

Wszelkie prawa do materiałów zamieszczonych na stronie są chronione prawem autorskim i prawami pokrewnymi i nie można ich kopiować ani wykorzystywać w żaden sposób bez pisemnej zgody właściciela praw autorskich i umieszczania aktywnego linku na stronie głównej portalu Eva.Ru (www.eva.ru) obok z używanymi materiałami.
Za treść materiałów promocyjnych nie ponosi odpowiedzialności edycja. Certyfikat rejestracji mediów El. FS77-36354 z 22 maja 2009 v.3.4.168

Jesteśmy w sieciach społecznościowych

Skontaktuj się z nami

Nasza strona internetowa wykorzystuje pliki cookie, aby poprawić wydajność i poprawić wydajność witryny. Wyłączenie plików cookie może powodować problemy z witryną. Kontynuując korzystanie ze strony, wyrażasz zgodę na używanie przez nas plików cookie.

Czy odmiedniczkowe zapalenie nerek jest widoczne na USG?

Diagnostyka ultrasonograficzna to nowoczesna metoda wykrywania chorób narządów wewnętrznych, w tym nerek. Ten rodzaj badań ma wiele istotnych zalet zarówno dla lekarza, jak i pacjenta. Oceniając wyniki, specjalista będzie w stanie prawidłowo określić stadium i rodzaj choroby, a także zalecić odpowiednie leczenie. Metoda jest tak bezpieczna dla pacjenta, jak to tylko możliwe, nie wymaga hospitalizacji w szpitalu. Badanie ultrasonograficzne nerek z odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest obowiązkowym krokiem do prawidłowej diagnozy.

Cechy zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszą chorobą nerek. Podstawą patologii jest proces zapalny, który występuje w górnych drogach moczowych. Najczęstszą przyczyną jest przenikanie patogennych bakterii do tkanki nerek.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może występować w dwóch różnych wersjach: w postaci ostrej z wyraźnymi objawami oraz w przewlekłej z serią zaostrzeń i ustąpieniem procesu patologicznego. Zapalenie nerek jest często połączone z anomaliami ich budowy anatomicznej, pojawia się podczas ciąży i kamicy moczowej.

Diagnostyczne ultradźwięki: zasada metody

Ludzkie ciało to zbiór narządów i tkanek o różnych gęstościach. Nerki zawierają korę, miednicę wypełnioną płynem i dużą liczbę naczyń krwionośnych. Stan wszystkich tych anatomicznych składników narządu można ocenić za pomocą ultradźwięków.

Metoda opiera się na falach mechanicznych wysokiej częstotliwości wytwarzanych przez czujnik ultradźwiękowy. Są one rozprowadzane z różnymi prędkościami w strukturach ludzkiego ciała, a następnie wracają do czujnika. Odebrane sygnały są konwertowane na odwrócony obraz wizualny na ekranie urządzenia.

Ultradźwięki - wibracje dźwiękowe o częstotliwości ponad 20 000 Hz

W zależności od gęstości (echogeniczności) tkanki wyglądają inaczej w trakcie badania. Ciecz odbija się na ekranie w postaci ciemnych obszarów, gęste struktury mają jaśniejszy odcień. Biały kolor wskazuje kamienie znajdujące się w drogach moczowych.

Odrębnym typem USG jest badanie dopplerowskie przepływu krwi w łożysku naczyniowym nerek. Czujnik wysyła sygnał odbity od ruchomych krwinek i powraca. W tym przypadku specjalista widzi obraz z niebieskich i czerwonych obszarów na ekranie instrumentu. Pierwszy to przepływ krwi poruszający się w kierunku od czujnika. W drugim przypadku krew w naczyniach płynie w kierunku źródła ultradźwięków.

Badanie dopplerowskie pozwala ocenić przepływ krwi w naczyniach

Wskazania do badania

Gdy badania nad odmiedniczkowym zapaleniem nerek można przeprowadzić kilka razy. Lekarz przepisze USG w następujących przypadkach:

• obecność klinicznych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek: gorączka, ból w dolnej części pleców, zmiany w charakterze moczu;
• wyniki laboratoryjne i wyniki badań krwi w odmiedniczkowym zapaleniu nerek;
• podejrzenie kamieni nerkowych lub dróg moczowych; Podejrzenie kamieni nerkowych - wskazania do diagnostyki USG
• potrzeba monitorowania skuteczności środków terapeutycznych w stanach zapalnych nerek;
• rutynowa kontrola pod kątem przewlekłych postaci choroby;
• weryfikacja odzyskiwania odpływu moczu po operacji w celu usunięcia kamieni.

USG nerek - wideo

Zalety i wady tej metody

Diagnostyka ultrasonograficzna różnych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek ma wiele zalet:

• proste przygotowanie do badania;
• opieka ambulatoryjna bez hospitalizacji;
• brak bólu podczas prowadzenia badań;
• możliwość ultradźwięków w każdym wieku, w tym noworodków; Ultradźwięki można wykonywać na dzieciach w każdym wieku.
• dostępność badania nerek u pacjenta w dowolnym stanie, w tym po operacji;
• brak nakłuć i nacięć;
• informatywność w diagnozie zapalenia nerek, nieprawidłowości w ich budowie, kamica moczowa;
• brak potrzeby łagodzenia bólu;
• informatywność w diagnostyce powikłań odmiedniczkowego zapalenia nerek;
• możliwość wielokrotnego prowadzenia badań w okresie leczenia choroby;
• brak skutków ubocznych i szkodliwych skutków;
• możliwość prowadzenia badań w czasie ciąży. Badanie USG w czasie ciąży - bezpieczne dla metody diagnostycznej matki i płodu

Ultradźwięki nie mają żadnego szkodliwego wpływu na tkanki organizmu, więc ta metoda badań nie ma żadnych przeciwwskazań. Istnieje jednak szereg funkcji diagnostycznych:

• USG nie dostarcza informacji o pracy i funkcjonalności nerek; USG nie dostarcza informacji o zdolności nerek do filtrowania krwi
• Ultradźwięki nie są w stanie ustalić rodzaju bakterii, które spowodowały zapalenie zakaźne.

Przygotowanie i prowadzenie badań

W badaniu nerek za pomocą ultradźwięków lekarz uzyskuje dobry obraz nawet bez specjalnych środków przygotowawczych. Aby jednak uzyskać dokładniejszy wynik, musisz spełnić szereg wymagań:

• trzy dni przed badaniem konieczne jest wykluczenie z diety roślin strączkowych, czarnego chleba, świeżych warzyw i słodyczy; Świeże warzywa powodują zwiększone wzdęcia w jelitach.
• kolacja w wigilię ultradźwięków nie później niż o siódmej wieczorem;
• Picie i jedzenie w dniu zabiegu nie są ograniczone.

Jeśli planowane jest jednoczesne badanie narządów jamy brzusznej i nerek, zabieg wykonuje się na pusty żołądek.

Badanie nerek odbywa się w kilku pozycjach: leżąc na boku, stojąc. Aby poprawić kontakt czujnika aparatu ze skórą, stosuje się specjalny żel, który można następnie usunąć zwykłą serwetką.

Obraz USG z różnymi typami odmiedniczkowego zapalenia nerek

Obraz uzyskany za pomocą ultradźwięków na ekranie urządzenia może się różnić w zależności od rodzaju, stadium choroby i obecności powikłań.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

Podczas ostrego procesu zapalnego w nerkach, lekarz prowadząc badanie, przede wszystkim zwróci uwagę na wzrost rozmiaru dotkniętego chorobą narządu. Należy jednak pamiętać, że normalne wskaźniki są określane przez specjalne tabele oparte na płci i wieku pacjenta. Ponadto, w niektórych przypadkach odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje bez zmiany wielkości nerek.

Badanie ultrasonograficzne nerek jest obecnie najbardziej powszechne w diagnostyce jakiejkolwiek postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ze względu na:

• niska inwazyjność;
• wysoka wartość diagnostyczna;
• brak przeciwwskazań do badania.

Ocena wyników powinna zostać przeprowadzona przez specjalistę w tej dziedzinie.

USG nerek ma lepszą specyficzność w wykrywaniu odmiedniczkowego zapalenia nerek w porównaniu z badaniami moczu, ale niższą rozdzielczość (patrz drobne szczegóły) w porównaniu z badaniem NMR lub CT nerek.

Ten aspekt jest kompensowany przez stosunkowo niższy koszt metody ultradźwiękowej i brak ekspozycji na promieniowanie. W rezultacie ultradźwięki są preferowaną metodą dla kobiet w ciąży i dzieci.

W diagnostyce przesiewowej chorób nerek lub badaniu osób z kategorii ryzyka (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca) metoda przyjmuje wartość wiodącą. U kobiet w ciąży badanie ultrasonograficzne jest szczególnie przydatne we wszystkich trymestrach ciąży w celu oceny struktury i funkcji nerek kobiety i monitorowania leczenia.

Wskazania do USG

1. Obecność bólu w okolicy lędźwiowej lub brzucha.
2. Wykrywanie długiego, niewyjaśnionego, trwałego stanu podgorączkowego (podwyższona temperatura).
3. Zmiany w badaniach krwi: ogólnie, badania krwi - leukocytoza, zwiększony OB, przesunięcie leukomulli w lewo, niedokrwistość; w analizie biochemicznej - wzrost kreatyniny, mocznika, potasu w surowicy. Zwłaszcza z niejasnym pochodzeniem naruszeń.
4. Naruszenie czynności nerek nerek (nagłe parcie na mocz, częste i bolesne oddawanie moczu, zmniejszenie lub zwiększenie wydalania moczu na dobę, pojawienie się obrzęku).
5. Zwiększenie lub zmniejszenie ilości moczu, zmniejszenie ciężaru właściwego moczu.
6. Zmiany w badaniach moczu (obecność krwi, pojawienie się białka, wykrywanie bakterii, sole fosforanów i moczanów, zwiększona liczba leukocytów).

Diagnostyka ultrasonograficzna lekarzy jest wykonywana w kilku pozycjach czujnika i pacjenta (polipozycyjna). Wynika to z anatomicznej cechy lokalizacji nerek. Badanie przeprowadza się na wysokości inhalacji lub głębokiego oddychania. Zapewnia to najbardziej kompletny obraz.

Podstawowe parametry

Główne parametry oceniane przez nerki pod kątem USG to:

• kontur;
• wymiary;
• echogeniczność miąższu;
• jednolitość;
• mobilność;
• struktura systemu miednicy kubka;
• obecność kamieni lub wtrąceń.

U zdrowej osoby normalna długość nerki wynosi 7,5–12 cm, szerokość około 4,5–6,5 cm, grubość 3,5–5 cm, miąższ 1,5–2 cm, do diagnozowania każdej formy służy badanie ultrasonograficzne nerek. odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ekspansja układu galwanicznego miednicy jest na korzyść obturacyjnej natury choroby.

Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek:

1. Nierówny kontur nerek. Wskazuje na naciek tkanki nerkowej.
2. Rozmiary W przypadku zmiany jednostronnej występuje asymetria wielkości z powodu obrzęku zapalnego. Gdy zaangażowane są oba organy, ich wymiary znacznie przekraczają wartości normalne.
3. Gęstość tkanki nerkowej, jednorodność w ostrym procesie może być nierównomiernie zmniejszona z powodu ogniskowego lub rozproszonego zapalenia tkanki, przy przewlekłym, przeciwnie, obserwuje się wzrost echogeniczności.
4. Pogorszenie mobilności nerek, a także łączny wzrost narządu - znaczący objaw ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek według USG.
5. Stan miąższu, ekspansja układu galwanicznego miednicy lub jego deformacja przemawia za obturacyjną naturą choroby, ale może również wystąpić w innych chorobach (wodonercze, wady wrodzone).
6. Ograniczenie ruchliwości oddechowej mówi o obrzęku włókna okołonerkowego.

Najczęstszy wniosek według danych USG nerek: asymetria wielkości nerek, rozproszona niejednorodność akustyczna miąższu nerki, ekspansja i deformacja CLS, cienie w miednicy, zagęszczenie brodawek nerek, nierównomierny kontur nerek lub wzrost grubości miąższu.

W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek obraz ultrasonograficzny różni się w zależności od stadium rozwoju procesu patologicznego i stopnia przeszkód w odpływie moczu.

Rzeczywistym problemem współczesnej medycyny jest choroba nerek. Coraz więcej osób w każdym wieku, a nawet dzieci cierpi na patologie nerek.

Ich przebiegłość jest bezobjawowa, a złożoność leczenia w późniejszych etapach. Objawy bolesnych objawów obserwuje się, gdy choroba Głównym zadaniem lekarzy jest wczesna diagnostyka takich chorób, co gwarantuje całkowite wyleczenie.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zakaźną zapalną, która atakuje miednicę, kielich i miąższ nerki. Ze względu na specyfikę budowy anatomicznej kobiecego ciała, choroba dotyka 6 razy częściej przedstawicieli słabszej płci niż mężczyźni.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się odmiedniczkowe zapalenie nerek, przeprowadza się badania laboratoryjne i instrumentalne (RTG, USG itp.) W celu znalezienia źródła zapalenia i określenia stopnia uszkodzenia nerek.

Czasami choroba jest bezobjawowa, a jej wykrycie na czas odgrywa ważną rolę w badaniach laboratoryjnych moczu: analiza ogólna, analiza według Nechyporenko, codzienna analiza według Zimnitsky'ego. Analizy te (zwłaszcza analiza ogólna) są przeprowadzane wielokrotnie (1, 3, 7, 14 dnia) w celu uzyskania dokładniejszych wskaźników i monitorowania dynamiki patologii. Hodowlę moczu wykonuje się w celu określenia czynnika wywołującego proces zapalny.

Gdy objawy rentgenowskie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie zostaną wykryte. Przewlekła choroba ujawnia następujące objawy:

• naruszenia kształtu kubków nerkowych (wydłużone i wklęsłe);
• asymetria konturów nerek;
• inne zmiany w konturach nerek.

Dzieci cierpiące na nietrzymanie moczu powinny mieć cystoskopię i cystografię. Dynamiczne badanie rentgenowskie z użyciem komponentu kontrastowego umożliwia kontrolowanie procesu napełniania i opróżniania cewki moczowej oraz wykrywanie pęcherzowo-moczowodowego refluksu nerkowego, jeśli taki występuje.

Urografia kontrastowa może wykryć takie objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek:

• wzrost lub deformacja kielicha nerek;
• spadek brodawek nerkowych;
• skurcze miedniczki nerkowej, niektóre części dróg moczowych;
• asymetria jam nerkowych.

Metoda jest używana w przygotowaniu do operacji i kontroli po niej.

Służy do wczesnego diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek i metody badań radioizotopowych. Badanie to pokazuje, czy istnieje patologia w pracy wydalniczej nerek, asymetria, zaburzenia transportu moczu.

Zalety ultradźwięków

Kluczowe znaczenie ma ultrasonografia nerek w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Ze względu na brak narażenia na promieniowanie i niski koszt, metoda ta jest wskazana dla dzieci i kobiet w ciąży. W czasie ciąży USG służy do monitorowania czynności nerek, oceny wyników leczenia (widoczne na monitorze). Metoda jest stosowana w diagnostyce chorób nerek, szczególnie u osób z cukrzycą, ryzykiem nadciśnienia tętniczego.

Ultradźwięki to bezbolesna metoda bez skutków ubocznych i specjalnych przeciwwskazań. Pozwala zidentyfikować patologię nefrologiczną w nerkach we wczesnych stadiach. Osobom zagrożonym zaleca się coroczne poddawanie ultrasonografii nerek. Za pomocą 20-minutowego badania lekarz może ocenić wzrokowo: ogólny wygląd i strukturę nerki, jej wielkość, obecność kamienia nazębnego, torbielowatych i guzów, aby wykryć widoczne odchylenia od normy.

Aby zobaczyć małe szczegóły, użyj CT lub NMR - metod, które mają wyższą rozdzielczość.

Uzi przepisał na odmiedniczkowe zapalenie nerek, jeśli wskazano:

• ból w dolnej części pleców, podbrzusze;
• zaburzenia w badaniach krwi: ogólnie (podwyższone OB, niedokrwistość, leukocytoza), w biochemii (nadmiar kreatyniny, mocznik, potas);
• przedłużony wzrost temperatury (subfebrilitet);
• objawy zaburzenia czynności nerek w moczu (częste oddawanie moczu, w tym w nocy, obrzęk, zmniejszenie lub zwiększenie objętości dziennego moczu);
• nietrzymanie moczu;
• zmiany patologiczne w moczu (krew, białko, bakterie, sól, podwyższona liczba białych krwinek).

Pyelonephritis na USG

Podczas wykonywania USG ocenia się parametry nerek:

1. rozmiar ciała;
2. kształt i kontur;
3. mobilność;
4. jednolitość;
5. echogeniczność miąższu;
6. struktura miseczek i miednicy;
7. konkrecje;
8. ryzyko neoplazji.

USG wykrywa objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

1. nieregularny kontur jest dowodem nacieku tkanki nerkowej;
2. z powodu obrzęku w jednostronnych zmianach obserwuje się asymetrię wielkości;
3. deformacja strefy zrazikowej nerki lub jej ekspansja, jak również stan miąższu (rozproszona heterogeniczność) wskazują na obturacyjną (wtórną) naturę choroby, wodonercze lub wrodzoną anomalię;
4. ograniczona ruchliwość oddechowa wskazuje na obrzęk błonnika okołonerkowego;
5. w ostrym przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek można zaobserwować niejednorodność gęstości tkanek z powodu ogniskowych stanów zapalnych,
6. w przewlekłym - zwiększona echogeniczność;
7. wzrost nerki lub zmniejszenie ruchomości narządów jest oznaką ostrego przebiegu odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Wyniki ankiety są wskazane we wniosku sporządzonym na specjalnym formularzu, można je porównać z ustalonymi normami. Ważnymi wskaźnikami są:

• Rozmiar, kształt i kontury nerki.

Normalne proporcje nerki dorosłej są następujące: długość 10-12 cm, szerokość 5-6 cm, grubość 4-5 cm.

• Grubość miąższu nerki i jego struktura.

Miąższ jest częścią nerki odpowiedzialną za oddawanie moczu. Jego grubość jest normalna 18-25 mm. Nadmierne wskaźniki wskazują na obrzęk lub zapalenie nerek, zmniejszenie grubości - o zmianach dystroficznych.

• Echogeniczność charakteryzuje strukturę nerek, gęstość jej tkanek. Tkanki odbijają ultradźwięki (używane do ultradźwięków) na różne sposoby. Przy dużej gęstości tkanek obraz na monitorze jest jaśniejszy, o niskiej gęstości - ciemniejszy. Echogeniczność służy do oceny struktury jakichkolwiek narządów.

Porównując dane pacjenta z normą (echogeniczność zdrowej jednorodnej tkanki), lekarz specjalista określa jednorodne i niejednorodne skrawki tkanek badanego narządu. Zwiększoną echogeniczność obserwuje się w procesach sklerotycznych w narządzie, kłębuszkowym zapaleniu nerek, przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, nefropatii cukrzycowej i amyloidozie.

Obecność obszarów hiperechicznych w tkankach nerek może sygnalizować nowotwory (łagodne lub złośliwe). Na przykład zwiększona echogeniczność nerek płodu ostrzega o tych narządach wrodzonych.

Odpowiedzialny za twoje zdrowie. Tylko urolog lub nefrolog może określić algorytm diagnostyczny i przepisać leczenie w każdym konkretnym przypadku.

Pyelonephritis na USG

Ultrasonografia nerek z odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest uważana za drugorzędną metodę badań. Jest on wysyłany do niego, jeśli istnieje podejrzenie choroby spowodowanej przez dolegliwości pacjenta, wyniki ogólnej analizy surowicy krwi i moczu, wskazujące na proces zapalny występujący w układzie moczowym.

Najczęściej kobiety w ciąży i dzieci cierpią na odmiedniczkowe zapalenie nerek. Badanie ultrasonograficzne nie daje żadnej ekspozycji, dlatego może być stosowane w diagnostyce pacjentów w każdym wieku i stanie.

Wskazania dla

Zapalenie nerek można pomylić z innymi chorobami. Różnicowanie choroby jest najważniejsze w diagnozie. USG w odmiedniczkowym zapaleniu nerek - część wymaganego kompleksowego badania.

Jest mianowany przez:

• jeśli białko zostało znalezione w moczu, a leukocyty są mniejsze lub większe niż 3-6 jednostek;
• jeśli surowica zmniejszyła ilość białka i czerwonych krwinek, zwiększona immunoglobulina, potas;
• gdy występuje tępy lub ostry ból w dolnej części pleców, podbrzuszu;
• kiedy pacjent w gabinecie lekarskim opisuje kliniczną manifestację choroby - wysoką gorączkę, osłabienie, nudności, ból głowy, ostry lub spastyczny ból w dolnej części pleców, podbrzuszu.

3 dni przed badaniem należy wprowadzić ograniczenia w diecie. Żadnych pikantnych, tłustych, smażonych potraw. Ostatnie 5-8 godzin przed USG jest niemożliwe. Przed diagnozą musisz wypić 500 ml czystej wody.

Metoda badania jest nieinwazyjna i bezbolesna. Pacjent leży na kanapie. Zdejmuje ubrania, aby otworzyć dostęp do dolnej części pleców, podbrzusza i boków. W tych obszarach stosowany jest specjalny przewodnik żelowy dla czujnika. Urządzenie emituje fale ultradźwiękowe, które odpychają tkanki i komórki narządów. Obraz na monitorze jest tworzony na podstawie prędkości i siły przejścia fali. Później jest drukowany i odszyfrowywany przez specjalistę.

Oprócz USG, urolog może przepisać skierowanie do TK lub MRI.

Opis przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek na USG

Ta postać choroby rozwija się jako powikłanie zaawansowanego ostrego zapalenia nerek. Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek na USG nie są specyficzne (podczas remisji). Ważną rolę w formułowaniu ostatecznej diagnozy odgrywa analiza biochemiczna krwi i moczu, historia pacjenta.

Nephrosclerosis może pojawić się jako konsekwencja ciężkiej postaci przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Na podstawie tych danych lekarz pisze wniosek. Również podczas badania USG można wykryć robaki i gruźlicę, jeśli obszar wokół nerki jest pokryty węzłami pseudo-nowotworowymi, co w żaden sposób nie przejawia objawów klinicznych.

Opis ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek na USG

Rozpoznanie ostrego zapalenia nerek następuje szybko. Istnieją rozproszone formy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek i ogniskowej. Drugi jest łatwiejszy i szybszy do wyleczenia.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek na USG ma następujące widoczne oznaki:

1. Zmienia powierzchnię nerki. Staje się wyboista. Jest to spowodowane zmianą składu komórek i tkanek - infiltracja. Jest to charakterystyczne dla ogniskowej postaci choroby.
2. Opuchlizna Istnieje obustronne lub jednostronne powiększenie nerek. Takie zmiany patologiczne można zobaczyć częściej z ogniskowym zapaleniem.
3. Kolejny poziom gęstości echa. Z ogniskowym odmiedniczkowym zapaleniem nerek - wzrasta, z rozproszonymi - upadkami.
4. Korowa warstwa nerkowa nie jest wyraźnie widoczna.
5. Mobilność nerek podczas procesu oddechowego jest osłabiona.

Następujące wnioski mogą sygnalizować komplikacje:

1. Kamienie, nowotwory. System kubek-miednica rozszerza się wokół górnych dróg moczowych.
2. Wydalanie ropy poza włóknistą torebką narządu. Jest trend negatywny pod względem echa, obraz jest niewyraźny, powierzchnia nerek jest zniekształcona.
3. Ciężki obraz kliniczny, powikłania. Wykryto tylko rozproszone zmiany w drogach moczowych - obrzęk nerek, rozszerzony CLS.

Minimalne przeciwwskazania i przystępna cena sprawiają, że ta wizualna metoda diagnostyczna jest najważniejsza.

Czy USG wykaże odmiedniczkowe zapalenie nerek

Badanie ultrasonograficzne nerek jest obecnie najbardziej powszechne w diagnostyce jakiejkolwiek postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ze względu na:

• niska inwazyjność;
• wysoka wartość diagnostyczna;
• brak przeciwwskazań do badania.

Ocena wyników powinna zostać przeprowadzona przez specjalistę w tej dziedzinie.

USG nerek ma lepszą specyficzność w wykrywaniu odmiedniczkowego zapalenia nerek w porównaniu z badaniami moczu, ale niższą rozdzielczość (patrz drobne szczegóły) w porównaniu z badaniem NMR lub CT nerek.

Ten aspekt jest kompensowany przez stosunkowo niższy koszt metody ultradźwiękowej i brak ekspozycji na promieniowanie. W rezultacie ultradźwięki są preferowaną metodą dla kobiet w ciąży i dzieci.

W diagnostyce przesiewowej chorób nerek lub badaniu osób z kategorii ryzyka (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca) metoda przyjmuje wartość wiodącą. U kobiet w ciąży badanie ultrasonograficzne jest szczególnie przydatne we wszystkich trymestrach ciąży w celu oceny struktury i funkcji nerek kobiety i monitorowania leczenia.

Wskazania do USG

1. Obecność bólu w okolicy lędźwiowej lub brzucha.
2. Wykrywanie długiego, niewyjaśnionego, trwałego stanu podgorączkowego (podwyższona temperatura).
3. Zmiany w badaniach krwi: ogólnie, badania krwi - leukocytoza, zwiększony OB, przesunięcie leukomulli w lewo, niedokrwistość; w analizie biochemicznej - wzrost kreatyniny, mocznika, potasu w surowicy. Zwłaszcza z niejasnym pochodzeniem naruszeń.
4. Naruszenie czynności nerek nerek (nagłe parcie na mocz, częste i bolesne oddawanie moczu, zmniejszenie lub zwiększenie wydalania moczu na dobę, pojawienie się obrzęku).
5. Zwiększenie lub zmniejszenie ilości moczu, zmniejszenie ciężaru właściwego moczu.
6. Zmiany w badaniach moczu (obecność krwi, pojawienie się białka, wykrywanie bakterii, sole fosforanów i moczanów, zwiększona liczba leukocytów).

Diagnostyka ultrasonograficzna lekarzy jest wykonywana w kilku pozycjach czujnika i pacjenta (polipozycyjna). Wynika to z anatomicznej cechy lokalizacji nerek. Badanie przeprowadza się na wysokości inhalacji lub głębokiego oddychania. Zapewnia to najbardziej kompletny obraz.

Podstawowe parametry

Główne parametry oceniane przez nerki pod kątem USG to:

• kontur;
• wymiary;
• echogeniczność miąższu;
• jednolitość;
• mobilność;
• struktura systemu miednicy kubka;
• obecność kamieni lub wtrąceń.

U zdrowej osoby normalna długość nerki wynosi 7,5–12 cm, szerokość około 4,5–6,5 cm, grubość 3,5–5 cm, miąższ 1,5–2 cm, do diagnozowania każdej formy służy badanie ultrasonograficzne nerek. odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ekspansja układu galwanicznego miednicy jest na korzyść obturacyjnej natury choroby.

Z odmiedniczkowym zapaleniem nerek:

1. Nierówny kontur nerek. Wskazuje na naciek tkanki nerkowej.
2. Rozmiary W przypadku zmiany jednostronnej występuje asymetria wielkości z powodu obrzęku zapalnego. Gdy zaangażowane są oba organy, ich wymiary znacznie przekraczają wartości normalne.
3. Gęstość tkanki nerkowej, jednorodność w ostrym procesie może być nierównomiernie zmniejszona z powodu ogniskowego lub rozproszonego zapalenia tkanki, przy przewlekłym, przeciwnie, obserwuje się wzrost echogeniczności.
4. Pogorszenie mobilności nerek, a także łączny wzrost narządu - znaczący objaw ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek według USG.
5. Stan miąższu, ekspansja układu galwanicznego miednicy lub jego deformacja przemawia za obturacyjną naturą choroby, ale może również wystąpić w innych chorobach (wodonercze, wady wrodzone).
6. Ograniczenie ruchliwości oddechowej mówi o obrzęku włókna okołonerkowego.

Najczęstszy wniosek według danych USG nerek: asymetria wielkości nerek, rozproszona niejednorodność akustyczna miąższu nerki, ekspansja i deformacja CLS, cienie w miednicy, zagęszczenie brodawek nerek, nierównomierny kontur nerek lub wzrost grubości miąższu.

W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek obraz ultrasonograficzny różni się w zależności od stadium rozwoju procesu patologicznego i stopnia przeszkód w odpływie moczu.

• Zaostrzenie zapalenia nerek
• Dieta na odmiedniczkowe zapalenie nerek
• Zasady zbierania i oceny moczu na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Post 19507868.
Autor: Anonimowy Status: anonimowy Użytkownik Czas: 12:34 Data: 18 kwietnia 2006

USG: możliwości metody diagnostycznej odmiedniczkowego zapalenia nerek

Diagnostyka ultrasonograficzna to nowoczesna metoda wykrywania chorób narządów wewnętrznych, w tym nerek. Ten rodzaj badań ma wiele istotnych zalet zarówno dla lekarza, jak i pacjenta. Oceniając wyniki, specjalista będzie w stanie prawidłowo określić stadium i rodzaj choroby, a także zalecić odpowiednie leczenie. Metoda jest tak bezpieczna dla pacjenta, jak to tylko możliwe, nie wymaga hospitalizacji w szpitalu. Badanie ultrasonograficzne nerek z odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest obowiązkowym krokiem do prawidłowej diagnozy.

Cechy zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszą chorobą nerek. Podstawą patologii jest proces zapalny, który występuje w górnych drogach moczowych. Najczęstszą przyczyną jest przenikanie patogennych bakterii do tkanki nerek.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może występować w dwóch różnych wersjach: w postaci ostrej z wyraźnymi objawami oraz w przewlekłej z serią zaostrzeń i ustąpieniem procesu patologicznego. Zapalenie nerek jest często połączone z anomaliami ich budowy anatomicznej, pojawia się podczas ciąży i kamicy moczowej.

Diagnostyczne ultradźwięki: zasada metody

Ludzkie ciało to zbiór narządów i tkanek o różnych gęstościach. Nerki zawierają korę, miednicę wypełnioną płynem i dużą liczbę naczyń krwionośnych. Ocenić stan wszystkich tych anatomicznych składników ciała może być tylko jedyną metodą - do wykonania ultradźwięków.

Metoda opiera się na falach mechanicznych wysokiej częstotliwości wytwarzanych przez czujnik ultradźwiękowy. Są one rozprowadzane z różnymi prędkościami w strukturach ludzkiego ciała, a następnie wracają do czujnika. Odebrane sygnały są konwertowane na odwrócony obraz wizualny na ekranie urządzenia.

Ultradźwięki - wibracje dźwiękowe o częstotliwości ponad 20 000 Hz

W zależności od gęstości (echogeniczności) tkanki wyglądają inaczej w trakcie badania. Ciecz odbija się na ekranie w postaci ciemnych obszarów, gęste struktury mają jaśniejszy odcień. Biały kolor wskazuje kamienie znajdujące się w drogach moczowych.

Odrębnym typem USG jest badanie dopplerowskie przepływu krwi w łożysku naczyniowym nerek. Czujnik wysyła sygnał odbity od ruchomych krwinek i powraca. W tym przypadku specjalista widzi obraz z niebieskich i czerwonych obszarów na ekranie instrumentu. Pierwszy to przepływ krwi poruszający się w kierunku od czujnika. W drugim przypadku krew w naczyniach płynie w kierunku źródła ultradźwięków.

Wskazania do badania

Gdy badania nad odmiedniczkowym zapaleniem nerek można przeprowadzić kilka razy. Lekarz przepisze USG w następujących przypadkach:

• obecność klinicznych objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek: gorączka, ból w dolnej części pleców, zmiany w charakterze moczu;
• wyniki laboratoryjne i wyniki badań krwi w odmiedniczkowym zapaleniu nerek;
• podejrzenie kamieni nerkowych lub dróg moczowych; Podejrzenie kamieni nerkowych - wskazania do diagnostyki USG
• potrzeba monitorowania skuteczności środków terapeutycznych w stanach zapalnych nerek;
• rutynowa kontrola pod kątem przewlekłych postaci choroby;
• weryfikacja odzyskiwania odpływu moczu po operacji w celu usunięcia kamieni.

USG nerek - wideo

Zalety i wady tej metody

Diagnostyka ultrasonograficzna różnych postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek ma wiele zalet:

• proste przygotowanie do badania;
• opieka ambulatoryjna bez hospitalizacji;
• brak bólu podczas prowadzenia badań;
• możliwość ultradźwięków w każdym wieku, w tym noworodków; Ultradźwięki można wykonywać na dzieciach w każdym wieku.
• dostępność badania nerek u pacjenta w dowolnym stanie, w tym po operacji;
• brak nakłuć i nacięć;
• informatywność w diagnozie zapalenia nerek, nieprawidłowości w ich budowie, kamica moczowa;
• brak potrzeby łagodzenia bólu;
• informatywność w diagnostyce powikłań odmiedniczkowego zapalenia nerek;
• możliwość wielokrotnego prowadzenia badań w okresie leczenia choroby;
• brak skutków ubocznych i szkodliwych skutków;
• możliwość prowadzenia badań w czasie ciąży. Badanie USG w czasie ciąży - bezpieczne dla metody diagnostycznej matki i płodu

Ultradźwięki nie mają żadnego szkodliwego wpływu na tkanki organizmu, więc ta metoda badań nie ma żadnych przeciwwskazań. Istnieje jednak szereg funkcji diagnostycznych:

• USG nie dostarcza informacji o pracy i funkcjonalności nerek; USG nie dostarcza informacji o zdolności nerek do filtrowania krwi
• Ultradźwięki nie są w stanie ustalić rodzaju bakterii, które spowodowały zapalenie zakaźne.

Przygotowanie i prowadzenie badań

W badaniu nerek za pomocą ultradźwięków lekarz uzyskuje dobry obraz nawet bez specjalnych środków przygotowawczych. Aby jednak uzyskać dokładniejszy wynik, musisz spełnić szereg wymagań:

• trzy dni przed badaniem konieczne jest wykluczenie z diety roślin strączkowych, czarnego chleba, świeżych warzyw i słodyczy; Świeże warzywa powodują zwiększone wzdęcia w jelitach.
• kolacja w wigilię ultradźwięków nie później niż o siódmej wieczorem;
• Picie i jedzenie w dniu zabiegu nie są ograniczone.

Jeśli planowane jest jednoczesne badanie narządów jamy brzusznej i nerek, zabieg wykonuje się na pusty żołądek.

Badanie nerek odbywa się w kilku pozycjach: leżąc na boku, stojąc. Aby poprawić kontakt czujnika aparatu ze skórą, stosuje się specjalny żel, który można następnie usunąć zwykłą serwetką.

Obraz USG z różnymi typami odmiedniczkowego zapalenia nerek

Obraz uzyskany za pomocą ultradźwięków na ekranie urządzenia może się różnić w zależności od rodzaju, stadium choroby i obecności powikłań.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

Podczas ostrego procesu zapalnego w nerkach, lekarz prowadząc badanie, przede wszystkim zwróci uwagę na wzrost rozmiaru dotkniętego chorobą narządu. Należy jednak pamiętać, że normalne wskaźniki są określane przez specjalne tabele oparte na płci i wieku pacjenta. Ponadto, w niektórych przypadkach odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje bez zmiany wielkości nerek.

Normalna wielkość nerki u dorosłych w zależności od wysokości - tabela

Normalny rozmiar nerek u dzieci w zależności od wieku - tabela

Zwykle, gdy przemieszcza się z pozycji poziomej do pionowej, może przesunąć się o półtora centymetra. Ruchliwość nerek z odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest znacznie ograniczona.

Obraz ultrasonograficzny elementów nerki objętej stanem zapalnym różni się od normalnego. Zwykle w warstwie korowej piramidy są przekształcane w ciemniejsze kolory, przechodzące do kubków. Ostre zapalenie usuwa te różnice. Wracając do zdrowia, pojawiają się ponownie.

W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek nie ma różnicy między warstwą korową a piramidami.

W badaniu naczyń nerkowych metodą Dopplera notuje się nieobecność w obszarach obwodowych warstwy korowej koloru niebieskiego lub czerwonego. Takie zmiany wskazują na wyraźny spadek przepływu krwi w nerkach na tle ostrego procesu zapalnego.

Dopływ krwi do nerek z odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest znacznie upośledzony

Miejscowe zapalenie nerek

Apostematozny (krostkowy) jade z ultradźwiękami wygląda bardzo osobliwie. Wielkość nerek w tej chorobie może być zwiększona lub odpowiadać normie. W korze ciała występuje wiele ciemnych obszarów, w których zachodzi proces zapalny ropny. Piramidy z apostetycznym jadesem nie są jasno określone. Kontur nerki jest zamazany, zaznaczona guzowatość.

Dzięki apostematycznemu jadeitowi ultradźwięki ujawniają wiele ciemnych obszarów - wrzody

Węglik nerki jest kolejnym rodzajem ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, które charakteryzuje się specjalnym obrazem USG. W korze uwalnia się obszar o zwiększonej gęstości jaśniejszego odcienia - karbuntu. W miarę rozwoju nabiera ciemniejszego koloru w porównaniu z otaczającymi tkankami. W badaniu miejsca dopplera metoda karbuntu ujawniła całkowity brak przepływu krwi w tym obszarze.

Węglik nerki wygląda jak ciemny obszar w obrazie USG.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przewlekły proces zapalny prowadzi do wielu istotnych zmian. W przypadku tego rodzaju odmiedniczkowego zapalenia nerek wielkość narządu zmniejsza się, a nerki stopniowo się marszczą (nephrosclerosis). W tej sytuacji charakteryzuje się rozszerzeniem miednicy. Grubość warstwy korowej nerki jest zmniejszona. Ekstremalny stopień rozszerzenia miednicy, w którym ten ostatni ma gigantyczne wymiary, nazywany jest wodonerczem.

Wodonercze - ekstremalny stopień rozszerzenia miedniczki nerkowej

Piramidy nerki na tle długo płynącego zapalenia również się zmieniają. Ich echogeniczność stopniowo wzrasta, a zatem na ekranie urządzenia nabierają jaśniejszego odcienia. Wokół piramid pojawia się osobliwa biała obręcz - odkładanie wapnia (nefrokalcynoza).

Badanie dopplerowskie wykazało wyraźne zmniejszenie przepływu krwi w dotkniętym chorobą narządzie. Szczególnie ten proces dotyczy korowej substancji nerkowej.

Anomalie struktury nerek

Dość często odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje na tle wrodzonych anomalii anatomicznych struktury nerek. Diagnostyka USG dostarczy informacji o obecności czynników predysponujących do rozwoju choroby.

Dość często zdarza się, że nerki w ciele są dwa, ale ich rozmieszczenie znacznie różni się od normy. Specjalista, który zwykle znajduje się w okolicy lędźwiowej, może być zlokalizowany na znacznie niższym poziomie, w okolicy kręgosłupa krzyżowego.

Zapalenie nerek może wystąpić na tle podwojenia nerki. W tym przypadku specjalista widzi obraz obecności dwóch systemów zasilających miseczki, które dostarczają krew do niezależnych naczyń. Jedną z odmian anomalii strukturalnych jest nerka podkowiasta. Takie ciało jest bardziej podatne na wystąpienie odmiedniczkowego zapalenia nerek, wodonercza i kamicy moczowej.

Nerka podkowiasta - wrodzona anomalia, polegająca na połączeniu się dolnych lub górnych biegunów obu nerek między sobą z utworzeniem przesmyku

Torbiele w nerkach są kolejną często występującą anomalią struktury narządu, sugerującą pojawienie się w niej ubytków zawierających płyn. Obraz USG w tym przypadku charakteryzuje się obecnością ciemnych obszarów na tle jaśniejszej substancji korowej. Takie formacje mogą wypełnić całą nerkę. Ta choroba jest dziedziczna i nazywana jest policystyczną.

Torbiele nerek na obrazie USG wyglądają jak ciemne obszary.

Pyelonephritis w kamicy moczowej

Kamienie (kamienie) w nerkach - częsty satelita procesu zapalnego. Mają wysoką gęstość, więc na ekranie urządzenia ultradźwiękowego wyglądają jak obszary jasnego odcienia. W nerkach specjalista może wykryć jeden lub więcej kamieni. W rzadkich przypadkach kamień nazębny zajmuje całą miednicę i nazywa się koralowcem. Dzięki nowoczesnej maszynie ultradźwiękowej specjalista może zidentyfikować kamienie o rozmiarze większym niż trzy milimetry.

Kamień koralowy zajmuje całą przestrzeń miednicy nerkowej

Recenzje

Ból narastał. Oczywiście lekarz po inspekcji wysłał mnie na USG. Co mogę powiedzieć? Ultrasonografia była oczywiście bezbolesna i prawie taka sama jak inne USG. Okazało się, że jedna nerka jest nieco większa z powodu jakiegoś zapalenia. To badanie ultrasonograficzne było dobrze wykonane, a lekarz mógł przepisać mi leczenie. Co dokładnie wtedy zostało potraktowane - nie pamiętam. Ale teraz wszystko się skończyło. I ultradźwięki odegrały ważną rolę w moim leczeniu. Myślę, że ty też, jeśli to konieczne, doradzisz takie USG.

LyubaGrom

http://otzovik.com/review_3554421.html

Tak się złożyło, że mam małą anomalię nerek, jest ona nieco mniejsza, a poza tym odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jeszcze nie tak dawno zrobiłem USG, ponieważ po porodzie poradzono mi, aby dokładnie wszystko sprawdzić. Nie można powiedzieć, czy nerka działa, czy nie, ponieważ widzą tylko kontury. W zasadzie mam szczęście, że mam dobry sprzęt, nie znajdują niczego tak strasznego (zrobiłem badanie w różnych klinikach).

Nowy

http://otzovik.com/review_2119989.html

W tej recenzji chcę poruszyć temat ultradźwięków, a mianowicie ultradźwięków nerek. Kiedy byłem w ciąży z moją najmłodszą córką, bliżej lat trzydziestych, moje badania moczu zaczęły się pogarszać, a wiewiórki i białe krwinki zaczęły się pojawiać. Już wtedy miałem dość wszystkiego, że splunąłem i zapisałem się na płatne badanie ultrasonograficzne nerek. Nie było potrzeby specjalnego przygotowania do USG. Trzeba było tylko przynieść ręcznik, pieluchę lub serwetki, a następnie wytrzeć żel. Aby przeprowadzić ultradźwięki, konieczne było rozebranie się do pasa i połoenie na kanapie. Specjalista od ultrasonografii zastosował żel w miejscach, w których zlokalizowane są nerki, i rozpoczął badanie. Pamiętam już niejasno, ale moim zdaniem czasami poproszono mnie o odwrócenie się na jedną stronę, cała główna część badań leżała na plecach. Całe badanie trwało około pięciu minut. Po zakończeniu otrzymałem wniosek. Każdemu, kto ma problemy z testami i układem moczowym, zalecam nie zaniedbywać tej procedury, a nawet lepiej wykonywać USG nie tylko nerek, ale także pęcherza moczowego, aby mieć wyobrażenie o całym obrazie. A jeśli nagle usłyszysz wątpliwą diagnozę USG, radzę ci ją powtórzyć w innym miejscu, aby wyeliminować błąd. Wiele zależy nie tylko od aparatu, ale także od profesjonalizmu specjalisty od USG.

Addim

http://otzovik.com/review_3381057.html

Badanie ultrasonograficzne nerek jest bezpieczną metodą diagnostyczną. Wyniki informacyjne pozwolą specjalistom zidentyfikować wszelkie formy odmiedniczkowego zapalenia nerek. Terminowe leczenie choroby - podstawa korzystnego wyniku procesu zapalnego.