Pollakiuria u dziecka może być zarówno zjawiskiem naturalnym, jak i objawem braku równowagi hormonalnej lub nieprawidłowości patologicznych w układzie moczowym. Częste oddawanie moczu u dzieci w ciągu dnia nie jest powodem do paniki, ale także nie jest przejawem aktywności organizmu, którą można zignorować. Rodzice często pokazują swoje dziecko lekarzowi z opóźnieniem, gdy trudniej i dłużej leczy się już postępującą chorobę.

Częste oddawanie moczu u dzieci w ciągu dnia nie jest powodem do paniki, ale także nie jest przejawem aktywności organizmu, którą można zignorować.

Wskaźnik oddawania moczu u dzieci

Diureza (ilość moczu) zależy od wieku dziecka. Tworzenie układu moczowego jest zakończone przez 14-15 lat. Wskaźniki diurezy dla dziewcząt i chłopców w tym samym wieku różnią się nieco od siebie.

Częstotliwość oddawania moczu w ciągu dnia u dzieci w różnych grupach wiekowych jest następująca:

• noworodek w pierwszym tygodniu życia oddaje mocz 4-5 razy;
• u niemowląt, do pół roku, akty moczu są znacznie większe: do 20-25 razy;
• u jednorocznego dziecka są już 15 razy;
• w ciągu 2-3 lat pęcherz jest opróżniany jeszcze rzadziej: do 10 razy;
• u dzieci od 3 do 6 lat - około 8 razy;
• od 6 do 9 lat i nie więcej niż 5-6 razy.

Dlaczego dziecko ma częste oddawanie moczu

Potrzeba częstego opróżniania pęcherza może być spowodowana 2 przyczynami:

• wpływ czynników fizjologicznych;
• obecność zaburzeń patologicznych w organizmie.

Jeśli ciało dziecka nie otrzymuje dużo płynu przed pójściem spać, w pełni śpi w nocy.

W pierwszym przypadku przydział moczu nie powoduje bólu u dziecka. Jeśli jego ciało nie otrzymuje dużo płynu przed pójściem spać, w pełni śpi w nocy i ma normalną temperaturę. Czasami częste oddawanie moczu staje się wynikiem silnej nadmiernej stymulacji. Gdy tylko czynniki prowokujące przestaną oddziaływać na dzieci, liczba wizyt w toalecie staje się normalna.

W drugim przypadku dzieci nie tylko często oddają mocz, ale także odczuwają ból. Ponadto, mocz może płynąć z trudem, w małych porcjach.

Często jest bolesna częsta potrzeba opróżnienia bańki, która jest fałszywa.

Zanik fizjologiczny

Wielokrotne oddawanie moczu bez bólu, fałszywych pragnień i innych oznak patologii może wystąpić pod wpływem następujących czynników:

• nadmierne ilości wody lub innych płynów wchodzących do organizmu;
• ciężka hipotermia;
• stres emocjonalny;
• zwiększona aktywność fizyczna;
• leczenie dziecka lekami moczopędnymi.

Dopuszczalne są niewielkie odchylenia od normalnych wskaźników diurezy związanych z procesami fizjologicznymi. Na przykład, jeśli wczoraj dziecko w wieku 7 lat oddało mocz 5 razy dziennie, a dziś - 8-9 razy. Konieczne jest sprawdzenie, czy zmieniły się czynniki zewnętrzne lub dieta. Codzienne oddawanie moczu przechodzi w noc, kiedy dziecko pije dużo płynu przed snem. Czynności moczowe stają się częstsze również w przypadku, gdy dzieci jedzą duże ilości warzyw, owoców lub jagód, które mają działanie moczopędne:

Przyczyny patologiczne

Rodzicom należy udać się do lekarza, jeśli częstemu oddawaniu moczu u dziecka w wieku 4 lat lub 5 lat towarzyszą niepokojące objawy.

Jeśli moczu dziecka towarzyszą niepokojące objawy, zdecydowanie powinieneś odwiedzić lekarza.

Jeszcze większe obawy powinny wywoływać patologiczne objawy u starszych dzieci w wieku 7 lub 8 lat:

• ból w podbrzuszu lub w okolicy lędźwiowej, skurcze, fałszywe pragnienia, które są oznaką zapalenia pęcherza;
• małe porcje moczu, typowe dla przeziębienia i nerwic;
• dreszcze, wysoka gorączka, pocenie się, charakterystyczne dla choroby nerek;
• obrzęk lub worki pod oczami, które pojawiają się przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek;
• intensywne pragnienie lub częste oddawanie moczu w nocy, które występuje przy cukrzycy i cukrzycy;
• ostry zapach moczu, jego zmętnienie, pojawienie się śladów krwi, które mogą wskazywać na obecność guzów.

W niektórych patologiach wydalaniu moczu nie towarzyszy ból ani ból. Wśród nich są:

• ARVI;
• dystonia wegetatywno-naczyniowa, nerwica;
• uszkodzenie mózgu lub guz;
• mała objętość pęcherza itp.

W przypadku uszkodzenia mózgu wydalaniu moczu nie towarzyszy ból ani ból.

Diagnostyka

Jeśli oddawanie moczu dziecka jest bardzo częste i bolesne, konieczne jest przeprowadzenie ogólnych, biochemicznych i bakteriologicznych analiz moczu w celu określenia jego składu, obecności cukru, białka, soli i zakażeń.

Badanie krwi z dużą liczbą leukocytów i zwiększoną ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) wskazuje na proces zapalny w ciele dziecka, zwłaszcza jeśli skarży się on na ból brzucha.

Aby dokonać dokładnej diagnozy, jeśli oddawanie moczu jest bardzo częste, pomóż metodom diagnostyki instrumentalnej:

• USG pęcherza moczowego i nerek, dzięki któremu lekarz otrzymuje informacje o ich strukturze, wielkości;
• radiografia, która pozwala szczegółowo zbadać te narządy;
• cystoskopia i cystouretrografia, dzięki którym można wykryć nieprawidłowe zmiany w pęcherzu;
• scyntygrafia i renoangiografia, które dają możliwość oceny funkcji nerek.

W celu zdiagnozowania wykonuje się USG pęcherza i nerek, za pomocą którego lekarz otrzymuje informacje o ich strukturze i wielkości.

Leczenie

Jeśli oddawanie moczu jest bezbolesne, wystarczy wyeliminować czynniki fizjologiczne, które go spowodowały, a nieprzyjemne zjawisko zniknie bez leczenia. Ale jeśli dziecko oddaje mocz z bólem, wymagana jest kompleksowa terapia. Leczenie ambulatoryjne, tylko zapalenie pęcherza i zapalenie cewki moczowej można leczyć bez powikłań. W przypadku wszystkich innych chorób konieczna jest hospitalizacja.

W kompleksowej terapii stosuje się:

• leczenie farmakologiczne;
• fizjoterapia;
• środki tradycyjnej medycyny.

Częste oddawanie moczu jest zachowawczo leczone za pomocą leków, które rozluźniają mięśnie pęcherza moczowego, antybiotyki, środki uspokajające. Ich wybór zależy od etiologii (pochodzenia) zaburzeń patologicznych w układzie moczowym lub nerkach.

Interwencje chirurgiczne są przeprowadzane w skrajnych przypadkach, jeśli dzieci wykryją kamienie lub guzy.

Interwencje chirurgiczne są przeprowadzane w skrajnych przypadkach, jeśli dzieci wykryją kamienie lub guzy. Oddawanie moczu o charakterze zapalnym dobrze reaguje na leczenie fizjoterapeutyczne. Procedury są przepisywane po przejściu ostrego stadium choroby.

• elektroforeza;
• amplipulse;
• prądy diadynamiczne;
• ekspozycja na ultradźwięki;
• promieniowanie laserowe;
• natlenienie hiperbaryczne (nasycenie ciała tlenem).

Z kim się skontaktować

Jeśli dziecko ma częste oddawanie moczu, przede wszystkim powinieneś udać się na badanie podstawowe do pediatry. Dokona wstępnej diagnozy i skieruje cię do urologa, nefrologa, neurologa lub endokrynologa w celu konsultacji. Po badaniu i diagnozie lekarz specjalizujący się w rozpoznanej chorobie będzie leczył dziecko.

Pediatra dokona wstępnej diagnozy i skieruje cię do urologa, nefrologa, neurologa lub endokrynologa w celu konsultacji.

Przygotowania

Ich cel zależy od tego, co powoduje częste oddawanie moczu. Stosowane są następujące leki:

• leki antycholinergiczne (oksybutynina, Vesicare, Urotol, itp.) - z nadreaktywnym pęcherzem;
• leki przeciwskurczowe (Driptan), m-cholinolityki (Atropina, Ubretid), nootropy (Picamilon) - z leniwym pęcherzem;
• uroseptics (Canephron H), antybiotyki (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - jeśli oddawanie moczu jest spowodowane przez procesy zapalne;
• środki uspokajające, nootropy, leki przeciwdepresyjne (Pantogam, Picamilon, Melipramin) - na nerwicę;
• leki hormonalne (insulina, miniryna, prednizolon), cytostatyki (chlorbutyna, leikeran itp.) - w cukrzycy, kłębuszkowym zapaleniu nerek, moczeniu (nietrzymanie moczu).

Doświadczony lekarz może przepisać dziecku leki antycholinergiczne. Na przykład Vesicare.

Środki ludowe

Popularne przepisy pomagające normalizować oddawanie moczu:

1. Szklankę wrzącej wody zalać 1 łyżeczką. pąki brzozy, nalegaj 2-3 godziny. Daj dziecku pół szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.
2. Cienkie łodygi wiśniowego kotleta, parzyć i pić jak herbatę. Na przemian z suszonym jedwabiem kukurydzianym.
3. Weź 4-5 art. l suszyć mieloną miętę, wlać 1,5 litra wrzącej wody, gotować przez 8-10 minut. Pij szklankę bulionu przed posiłkami 3 razy dziennie.

Komplikacje i konsekwencje

Obecność problemów z oddawaniem moczu często prowadzi do rozwoju odmiedniczkowego zapalenia nerek, zwłaszcza z wadami anatomicznymi dróg moczowych lub nerek.

Kolejnym poważnym powikłaniem jest refluks (wyrzucanie moczu z pęcherza moczowego do moczowodu). Oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból, jest objawem choroby zakaźnej obszaru moczowo-płciowego.

Oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból, jest objawem choroby zakaźnej obszaru moczowo-płciowego.

Częściowa martwica tkanki nerek występuje u 20% dzieci, które nie były leczone, i tylko u 1% leczonych. Śmierć komórek tego narządu układu moczowego prowadzi do jego chronicznej niewydolności.

Zapobieganie

Aby oddać mocz dziecku nie jest przerwane, lekarze zalecają:

• przedłużyć karmienie piersią w miarę możliwości, aby wzmocnić odporność dziecka;
• ubierz dziecko zgodnie z pogodą, aby ubrania chroniły go przed przegrzaniem i przechłodzeniem;
• nie pozwól mu usiąść na mokrej ziemi, zimnych ławkach, kamieniach, schodach itp.;
• okresowo monitoruj częstotliwość oddawania moczu.

Regularne badania pediatry są ważne, nawet jeśli dziecko wygląda zdrowo. Dzieci poniżej pierwszego roku życia muszą mieć comiesięczne badanie lekarskie. Dziecko w wieku 1 i 2 lat powinno być poddawane inspekcji raz na kwartał, a powyżej 3 lat - co sześć miesięcy.

Częste oddawanie moczu u dziecka

Oddawanie moczu to proces wydalania wody z recyklingu. W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka (jego wzrost liczby większej niż oczekiwana przez wiek), matki i ojcowie podnoszą kwestię procesu fizjologicznego lub patologicznego. W tym celu udają się do szpitala, gdzie lekarz pomoże ustalić przyczyny i zaleci plan leczenia.

Objawy

Dzieci z zaburzeniami oddawania moczu wykazują następujące objawy:

• Wiele oddaje mocz (zwiększona częstotliwość wizyt w toalecie);
• Niespokojny z powodu częstego oddawania moczu u chłopców lub dziewcząt bez bólu i częstego oddawania moczu u młodzieży;
• Fałszywe oddawanie moczu w celu oddania moczu (prośba o napisanie, ale nie oddawanie moczu);
• Sen się zepsuł;
• Utracony apetyt;
• Spragniony;
• Wysoka lub podwyższona temperatura ciała;
• Obrzęk twarzy i ciała (pozostają ślady miażdżących skarpet na nogach);
• Zmętnienie moczu, osadu;
• W moczu pojawił się nieprzyjemny zapach;
• Obecność nieczystości;
• Zaczerwienione genitalia, jest wydzielina.

Starsi ludzie mówią o bólu w dolnej części brzucha lub dolnej części pleców, rezya. Najmłodsi odmawiają garnka, podróż do toalety towarzyszy płacz.

U dzieci z patologiczną częstomoczem pojawiają się następujące objawy:

• Niespokojny z powodu częstych lub czasami odwrotnie rzadkich wycieczek do toalety;
• Płonące uczucie w procesie lub potrzeba naciskania;
• Huśtawki nastroju, agresja, trudny kontakt z innymi ludźmi, zbyt niespokojny;
• Gorączka, nagła impotencja, poci się;
• Szybko schudnij.

Kiedy dziecko ma powyższe objawy, a leczenie nie jest wykonywane, takie naruszenia często stają się przewlekłym stadium choroby. Pamiętaj, aby szybko skontaktować się z ekspertami.

Powody

Rozważ możliwe przyczyny częstego oddawania moczu, częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu i przyczyny częstego parcia u niemowląt.

Choroba fizjologiczna jest chorobą, której towarzyszy częste popychanie do toalety.

Rozważ kilka przyczyn częstego oddawania moczu u 7-letniego chłopca, na przykład:

• Wypił dużą objętość płynu;
• Wziął leki moczopędne;
• Ate food (arbuz, melon, kefir, żurawina, ogórki);
• Przechłodzony (po powrocie do ciepłego pomieszczenia częstotliwość normalizacji jest znormalizowana);
• Zbyt podekscytowany;
• Przeżyj stres.

Co zrobić, jeśli dziecko często oddaje mocz lub pees w małych porcjach, na przykład u dziewcząt bez bólu? Konieczne jest wyeliminowanie powyższych warunków wstępnych i wszystko stopniowo się normalizuje.

Choroby układu moczowego są możliwą przyczyną częstego parcia (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej może towarzyszyć ból). Charakterystyczne: dziecko jest ospałe, jest osłabienie, blada skóra, gorączkuje, czuje się chory i czasami wymiotuje.

Choroby narządów moczowych:

• Wrodzona (mała objętość lub spadek z powodu wzrostu nowotworu). Występuje, czasami dzieci cierpią na nietrzymanie moczu. Również w organizmie rzadko rosną nowotwory, zmniejszając zdolność;
• Dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego (upośledzona transmisja impulsów mózgowych, więc dzieci często oddają mocz). Być może z powodu choroby kręgosłupa;
• Dysfunkcja neurogenna (ze względu na późne dojrzewanie centrów mózgu). Występuje napięcie nerwowe, przeziębienie, nocne mimowolne oddawanie moczu, temperatura wzrasta;
• Endokrynologia (upośledzony wychwyt glukozy towarzyszy zwiększony apetyt, częste picie i oddawanie moczu, zapalenie i swędzenie skóry; niecukrowe - problemy z wytwarzaniem hormonów niezbędnych do równowagi wodnej).

Aby ustalić przyczyny bólu i powrócić do normy, musisz przyjść do lekarza po pomoc.

Diagnostyka

Jeśli dziecko często oddaje mocz lub ma częste oddawanie moczu, jego temperatura ciała jest wysoka, on jest nerwowy, a nawet ma nietrzymanie moczu, należy skonsultować się z lekarzem, który przepisuje środki diagnostyczne i medyczne. W historii choroby lekarze często piszą, że zachorował, przeziębił się jako główna przyczyna choroby.

W przypadku, gdy dzieci zbyt często oddają mocz, jako częsty sposób określania przyczyn, wykonują niezbędne badania diagnostyczne, które obejmują następujące procedury i testy: krew, mocz, USG i inne.

Potrzebne są również analizy, aby wykluczyć cukrzycę. Badanie krwi na obecność cukru i badanie moczu są wyznaczane w celu określenia wskaźnika wysokiego poziomu cukru we krwi i niskiej gęstości właściwej moczu, które są objawami cukrzycy, a jeśli cukrzyca zostanie potwierdzona, lekarz ustali diagnozę i skieruje do endokrynologa w celu konsultacji.

Leczenie

Zazwyczaj liczba wizyt w toalecie na dzień zależy od wieku dziecka i występuje (wiek - liczba wycieczek do toalety):

• 1-4 tygodnie: 4-5;
• Do 6 miesięcy: 20-25;
• 6-12 miesięcy: 15-16;
• 1-3 lat: 10-12;
• 3-7 lat: 7-9;
• 7-9 lat: 7-8;
• 9-13 lat: 6-7 lat.

Zgodnie z tabelą, dziecko w wieku 2 lat ma ochotę oddawać mocz dwa razy częściej niż chłopiec w wieku 10 lat. Dziecko w wieku 8 lat różni się tylko nieznacznie.

Fizjologiczna częstomocz jest najczęstszą przyczyną częstego oddawania moczu u dziecka bez bólu, gdy objętość moczu jest związana z ilością spożywanego płynu. Przyczyną może być stan zapalny narządów moczowych. Lekarz otrzymuje informacje i, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki, przypisuje:

1. Leczenie farmakologiczne;
2. Fizjoterapia;
3. Środki tradycyjnej medycyny.

Leczenie choroby odbywa się pod kierunkiem lekarza zgodnie z diagnozą, wiekiem i chorobami towarzyszącymi:

• Gdy stan zapalny nie jest związany z wrodzonymi zaburzeniami rozwojowymi (w patologii nerek i pęcherza moczowego od urodzenia dziecka), przepisywane są leki przeciwbakteryjne (po hodowli bakteryjnej), uroseptycy, antybiotyki (tabletki w dawkach dla dzieci lub zastrzyki);
• Prowadzone są operacje w przypadku chorób związanych z naruszeniem odpływu moczu jako jedynego środka, który pomaga spowolnić narastające pogorszenie stanu zdrowia (zwężenie LMS i innych);
• Zioła mają łagodny efekt (herbata nerkowa, nasiona koperku, sok owocowy żurawiny - jeśli nie ma skazy);
• Wykluczenie z diety dziecka pokarmów, które zwiększają drażniącą właściwość moczu;
• Gdy zapalenie sromu i pochwy pomaga kąpieli z wywary z ziół nagietka, rumianku, szałwi lub bardzo słaby roztwór nadmanganianu potasu;
• Zakażenie grzybicze można leczyć lekami przeciwgrzybiczymi, łagodzić stan płynów dla niemowląt i sody;
• Cukrzyca i moczówka prosta, które rozwijają się, gdy upośledzają wydzielanie insuliny i upośledzona jest funkcja podwzgórza lub przysadki, leczy endokrynologa;
• Neurologia jest leczona przez środek uspokajający przez neurologa;
• Dodatkowo, środek uspokajający, multiwitaminy, leki, które poprawiają ukrwienie mózgu.

Dr Komarovsky zauważa, że ​​u dzieci w wieku 4-6 lat (czasami 3-7 lat), a częściej u chłopców, występuje sytuacja bezprzyczynowego wzrostu oddawania moczu. A w nocy się nie budzą. To mija, chociaż trwa od 2 tygodni do 2 miesięcy. Dlatego nie ma powodu, aby myśleć o tym, jak leczyć dziecko, nawet jeśli często oddaje mocz podczas normalnych testów lub z powodu dużej ilości wody, którą wypił.

Zanim umieścisz swoje dziecko w wannie lub zimne dziecko, które często oddaje mocz, aby dać pigułki po konsultacji z funkcją pęcherza i nerek, musisz zidentyfikować przyczyny. Na przykład u dziewcząt w wieku 1 roku niewłaściwa higiena intymna i robaki są również przyczynami zwiększonego oddawania moczu.

Zapobieganie

Częste oddawanie moczu u dziecka może być związane nie tylko ze sferą moczowo-płciową, ale także przejawia się jako objaw chorób innych narządów wewnętrznych. Ich manifestacja niekorzystnie wpływa na stan dziecka. Często zapaleniu pęcherza moczowego i zapaleniu cewki moczowej towarzyszą inne choroby, które wpływają na rozwój zapalenia pęcherza moczowego. Po wyeliminowaniu przyczyn, które spowodowały pojawienie się częstego oddawania moczu, przemijają i manifestują się.

Problemy z pęcherzem, które nie są związane ze zmianami patologicznymi, mogą być związane z wiekiem dziecka. W celu zapobiegania zaleca się:

• Aby przejść badania kontrolne na czas;
• Idź do pediatry, jak tylko dziecko zachoruje;
• Harmonia życia rodzinnego;
• Sekwencyjne zanurzenie w nowych warunkach (przedszkole).

Częste oddawanie moczu u dzieci: przyczyny, leczenie

Dziecko miało częste oddawanie moczu (częstomocz) i, oczywiście, alarmuje rodziców: czy dziecko nie było chore, a jeśli był chory, co dokładnie i jak go leczono? Z reguły częste zachęcanie do toalety „w niewielkim stopniu” jest związane z chorobami nerek i pęcherza moczowego. Jednak nie wszystkie przyczyny zmian rytmu oddawania moczu w dzieciństwie.

Najpierw spójrzmy, jaka jest częstotliwość oddawania moczu. U dzieci wskaźnik ten jest ściśle związany z wiekiem:

• noworodki i dzieci do 6 miesięcy oddają mocz 15-25 razy dziennie;
• dzieci od 6 do 12 miesięcy - 15-17 razy;
• od roku do 3 lat - około 10 razy dziennie;
• od 3 do 7 lat - 7-9 razy;
• od 7 do 10 lat - 6-7 razy;
• starsze niż 10 lat - 5-7 razy dziennie.

Częstsze wizyty w toalecie - powód do myślenia o zdrowiu dziecka.

Częstotliwość oddawania moczu zależy od wieku.

Zanik fizjologiczny

W niektórych przypadkach przyczyny częstego oddawania moczu mogą być całkowicie nieszkodliwe i niezwiązane z chorobą, a następnie mówią o obecności fizjologicznej częstomoczu. Choroba fizjologiczna jest spowodowana przez następujące czynniki:

1. Picie dużych ilości płynu. Dziecko dużo pije i oczywiście częściej oddaje mocz. Mamusie i tatusiowie powinniście zwracać uwagę na przyczyny zwiększonego zapotrzebowania na płyny. Jedną rzeczą jest to, że dziecko jest przyzwyczajone od dzieciństwa do picia wody (herbata, sok) codziennie lub chwilowo odczuwa pragnienie na tle ciepła (po wysiłku fizycznym). Ale jeśli w twojej rodzinie nie jest zwyczajowo pić wodę, a dziecko ciągle o nią prosi, a jednocześnie dużo się obiera - może to wskazywać na obecność cukrzycy (cukru lub niecukru).
2. Leki o działaniu moczopędnym. Obejmują one zarówno same leki moczopędne (diuretyki - furosemid itp.), Jak i szereg leków z innych grup, w których działanie moczopędne ma działanie niepożądane (przeciwwymiotne - metoklopramid; przeciwalergiczne - difenhydramina itp.).
3. Jedzenie pokarmów i napojów o działaniu moczopędnym (zielona herbata, napoje bezalkoholowe, kawa, sok z marchwi, żurawina i borówka, arbuzy, melony, ogórki). Niektóre produkty mają działanie moczopędne ze względu na zawartość dużych ilości wody (ogórki, arbuz), podczas gdy inne zwiększają oddawanie moczu z powodu obecności kofeiny (kofeina przyspiesza filtrację moczu, w związku z czym ilość moczu generowanego na jednostkę czasu wzrasta, a potrzeba pojawia się częściej). Żurawiny i borówki są miękkimi diuretykami roślinnymi, to znaczy na tle jedzenia tylko jagód (i nie pijących napojów owocowych, kompotów lub wywarów), oddawanie moczu wzrasta tylko nieznacznie.
4. Hipotermia: prowadzi do odruchowego skurczu naczyń nerkowych i przyspieszenia filtracji moczu, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Po ogrzaniu dziecka częstomocz zostaje zatrzymany.
5. Nadmierne pobudzenie i stres: adrenalina jest uwalniana w tle, prowadząc jednocześnie do zwiększenia produkcji moczu i zwiększenia pobudliwości pęcherza moczowego, co często powoduje, że dziecko korzysta z toalety, nawet z niepełnym pęcherzem (dziecko oddaje mocz w małych porcjach). Stan jest tymczasowy, przechodzi niezależnie po rozwiązaniu stresującej sytuacji.

Fizjologiczna częstomocz jest całkowicie nieszkodliwa i nie wymaga leczenia: rytm oddawania moczu powraca do normy natychmiast po wyeliminowaniu właściwego czynnika. Jednak często nie jest łatwo ustalić, czy częste oddawanie moczu jest stanem fizjologicznym lub objawem choroby.

Oznaki wskazujące na obecność chorób:

1. Częste oddawanie moczu niepokoi dziecko stale lub bardzo często.
2. Pollakiurii towarzyszą inne zaburzenia moczu (ból, pieczenie, moczenie, ostre popędy itp.).
3. Dziecko ma inne objawy (gorączka, pocenie się, osłabienie, utrata masy ciała itp.).

Choroby i stany patologiczne, w których występuje częste oddawanie moczu:

1. Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej.
2. Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego.
3. Patologia układu hormonalnego.
4. Patologia ośrodkowego układu nerwowego.
5. Ściskanie pęcherza z zewnątrz.
6. Neurozy i zaburzenia psychosomatyczne.

Patologia nerek, pęcherza moczowego i cewki moczowej

Zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza moczowego - najczęstsza przyczyna częstomoczu. Ostre zapalenie pęcherza można łatwo podejrzewać, łącząc częstomocz z bolesnym oddawaniem moczu i bólem w podbrzuszu. Ogólny stan zdrowia rzadko jest zaburzony.

W zapaleniu cewki moczowej częstsze jest również oddawanie moczu, któremu towarzyszy ciężkie cięcie i pieczenie podczas całego aktu oddawania moczu.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie układu miedniczno-miednicznego i struktur tkanki łącznej jednej lub obu nerek) częstomocz jest mniej wyraźny, ale mimo to obserwuje się, zwłaszcza w połączeniu z zapaleniem pęcherza moczowego. Jednak odmiedniczkowe zapalenie nerek cierpi na ogólne samopoczucie, wyraźne są objawy zatrucia: dziecko jest słabe, blade, odmawia jedzenia, martwi się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, gorączką.

Między innymi mniej powszechne przyczyny częstomoczu związane z uszkodzeniem nerek i pęcherza moczowego można zauważyć:

• mała objętość pęcherza (z powodu wrodzonej nieprawidłowości lub obecności guza w jamie pęcherza);
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• kamica moczowa;
• przewlekła niewydolność nerek;
• inne dziedziczne i nabyte choroby nerek (cukrzyca nerkowa, cukrzyca fosforanowa, tubulopatie wrodzone itp.).

Neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego typu hiperrefleksyjnego

Neurogenny pęcherz hiperrefleksyjny stanowi naruszenie podstawowych funkcji pęcherza moczowego (gromadzenie, „przechowywanie” moczu i terminowe opróżnianie), które zwykle rozwija się z powodu opóźnienia w dojrzewaniu ośrodków nerwowych regulujących funkcjonowanie pęcherza moczowego. Dysfunkcja neurogenna typu hiperrefleksyjnego objawia się jako izolowana (bez oznak zapalenia dróg moczowych i bólów podczas oddawania moczu) z uporczywą częstomoczem, która może być nasilona w sytuacjach stresowych, na tle przeziębienia. Oprócz częstomoczu często notuje się moczenie i nietrzymanie moczu.

Patologia układu hormonalnego

Częste oddawanie moczu jest objawem charakterystycznym dla dwóch całkowicie różnych chorób o podobnej nazwie: cukrzyca i moczówka prosta.

Przyczyną cukrzycy jest naruszenie normalnego procesu wychwytu glukozy, który nie dociera do komórek, ale gromadzi się we krwi. Głównymi objawami cukrzycy w początkowych stadiach (gdy wzrost poziomu glukozy we krwi nie został jeszcze ujawniony w testach) są: pragnienie, zwiększony apetyt, a jednocześnie utrata masy ciała, wydalanie dużych ilości moczu, aw rezultacie, częstomocz. Ponadto dzieci mają skłonność do zapalnych i ropnych zmian skórnych (czyraki, zapalenie mieszków włosowych) i oczu (zapalenie spojówek, zapalenie powiek), swędzenie skóry.

Moczówka prosta rozwija się z naruszeniem funkcji podwzgórza lub przysadki mózgowej, w tym hormonu wazopresyny. Wazopresyna jest odpowiedzialna za wchłanianie wody podczas filtrowania krwi przez nerki. Z jego niedoborem powstaje dużo moczu. Moczówka prosta jest bardzo rzadka, ale może również wystąpić w dzieciństwie. Głównymi objawami moczówki prostej są pragnienie, wielomocz (duże ilości moczu) i towarzyszące częstomocz.

Patologia ośrodkowego układu nerwowego

Opróżnianie pęcherza następuje pod wpływem impulsów pochodzących z mózgu przez rdzeń kręgowy do zakończeń nerwowych w pęcherzu. Jeśli łańcuch impulsów zostanie przerwany, opróżnienie pęcherza następuje samorzutnie, gdy jest wypełnione - częste oddawanie moczu występuje w małych porcjach i nietrzymaniu moczu. Jest to możliwe w przypadku urazów, guzów mózgu i rdzenia kręgowego, chorób zapalnych i zwyrodnieniowych rdzenia kręgowego.

Ściskanie pęcherza z zewnątrz

Wraz ze spadkiem objętości pęcherza powstaje potrzeba częstszego opróżniania - rozwija się częstomocz. Oprócz zaburzeń rozwojowych, kompresja z zewnątrz może prowadzić do zmniejszenia objętości pęcherza: w przypadku guzów miednicy, ciąży u nastolatków.

Nerwica i zaburzenia psychosomatyczne

Zauważono powyżej, że stres i nadmierne pobudzenie u dziecka powoduje wystąpienie fizjologicznej częstomoczu. Podobnie, częstomocz rozwija się w przypadku obecności nerwicy u dzieci, neurastenii i różnych stanów psychosomatycznych (dystonia wegetatywno-naczyniowa itp.). W przeciwieństwie do fizjomoczu na tle stresu - przejściowe zjawisko obserwowane przez 2-4, maksymalnie 10 godzin, częstomocz jest stały na tle nerwic i psychosomatów, chociaż może nie być tak wyraźny. I oczywiście, dziecko ma inne objawy - zwiększona nerwowość, wahania nastroju, płaczliwość lub agresywność, fobie itp.

Diagnoza (ustalenie przyczyn częstomoczu)

Jeśli fizjologiczne przyczyny częstomocz zostały już wykluczone, to oprócz badania lekarskiego i badania, ogólna analiza moczu jest koniecznie przepisywana dziecku, co pozwala ustalić najbardziej typową przyczynę częstego oddawania moczu - zapalenie pęcherza moczowego lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Zgodnie z ogólną analizą moczu można również podejrzewać inne choroby nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych, kamica moczowa) i cukrzycę.

W zależności od wyniku ogólnej analizy moczu lekarz przepisuje następujące badania laboratoryjne i instrumentalne, a także konsultacje z jednym ze specjalistów (jak wskazano):

• Nechiporenko, próbka Addis-Kakovsky'ego (dla utajonego zapalenia w drogach moczowych);
• Test Zimnitsky'ego (do oceny funkcji nerek);
• biochemiczne badanie krwi (w celu oceny czynności nerek i określenia poziomu glukozy);
• USG nerek i pęcherza moczowego (do wizualizacji nieprawidłowości struktury, kamieni, guzów, objawów ostrego procesu zapalnego);
• test obciążenia glukozą (w celu wykrycia utajonej cukrzycy);
• badanie hormonów krwi;
• konsultacja z nefrologiem lub endokrynologiem, neurologiem lub psychiatrą, w niektórych przypadkach - neurochirurgiem.

Z reguły badania te umożliwiają postawienie wystarczająco dokładnej diagnozy, aw przyszłości mogą być wymagane inne procedury diagnostyczne w celu wyjaśnienia natury i ciężkości choroby (tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny, urografia wydalnicza itp.).

Leczenie

Jak widać, przyczyny patomoczniaka mogą być bardzo poważne i wymagają wykwalifikowanego leczenia. Spośród tych chorób być może tylko zapalenie pęcherza moczowego i zapalenie cewki moczowej u dziecka można leczyć ambulatoryjnie, to znaczy w domu pod nadzorem lekarza z kliniki. Wszystkie inne przyczyny (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowo rozpoznana cukrzyca itp.) Implikują leczenie w szpitalu, gdzie istnieje możliwość pełnoprawnego badania dziecka i całodobowego monitorowania jego stanu.

Oczywiste jest, że leczenie będzie prowadzone w ścisłej zgodności z ustaloną diagnozą, ponieważ niemożliwe jest zatrzymanie patomoczniaka bez wpływu na chorobę podstawową. Wybór konkretnych leków jest przeprowadzany tylko przez lekarza, a zakres leków i środków terapeutycznych stosowanych w częstomoczu jest bardzo szeroki:

• w przypadku zapalenia dróg moczowych stosuje się uroseptics i antybiotyki;
• cukrzyca wymaga ciągłego podawania insuliny;
• z zapaleniem kłębuszków nerkowych, hormonami, cytostatykami itp.;
• Do leczenia neurogennego pęcherza hiperrefleksyjnego należy zastosować kompleks fizjoterapii, leki nootropowe (pikamilon itp.), Atropinę, driptan;
• z nerwicą - kojące;
• dla patologii centralnego układu nerwowego może wymagać operacji, itp.

Ale najważniejszą rzeczą, którą rodzice powinni wiedzieć, jest: częste oddawanie moczu jest dalekie od nieszkodliwego stanu, którego przyczyną mogą być poważne i niebezpieczne choroby. Jeśli częstomocz u dziecka utrzymuje się dłużej niż jeden dzień lub występuje okresowo, któremu towarzyszą inne bolesne objawy, nie próbuj samodzielnie diagnozować i zalecać leczenia! Skonsultuj się z lekarzem, ponieważ opóźnienie w niektórych przypadkach obarczone jest gwałtownym pogorszeniem stanu.

Z którym lekarzem się skontaktować

W przypadku częstego oddawania moczu u dziecka należy skontaktować się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz będzie mógł postawić lub zasugerować diagnozę. W niektórych przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z urologiem (ze zmianą pęcherza moczowego), nefrologiem (z chorobą nerek), endokrynologiem (z cukrzycą), neurologiem (z patologią rdzenia kręgowego lub mózgu), psychiatrą (z zaburzeniami nerwicowymi). W przypadku ciąży u dziewczyny lekarz ginekolog-położnik obserwuje ją, a onkolog leczy guz w miednicy małej podczas procesów nowotworowych.

Dlaczego dzieci mają częste oddawanie moczu

Częste oddawanie moczu u dziecka jest dość częstym objawem nazywanym częstomoczem. W tym stanie dziecko często idzie do garnka, ale ilość moczu mieści się w normalnym zakresie. Jest też coś takiego jak częste pragnienie oddawania moczu u dziecka, w którym mocz w ogóle nie może się wyróżniać.

W każdym przypadku przyczyna zmiany w naturalnym procesie może być inna. Jeśli dziecko ma częste bezbolesne oddawanie moczu, najprawdopodobniej jest to normalny wariant. Jeśli występują objawy towarzyszące, takie jak ból, gorączka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ prawdopodobieństwo patologii jest wysokie.

Powody

Daleko od wszystkich przypadków częste oddawanie moczu u dziecka jest oznaką choroby. Na przykład dla noworodków częste oddawanie moczu jest całkowicie fizjologiczne. Dziecko spożywa dużo płynu z mleka matki, jest to niezbędne dla harmonijnego wzrostu i rozwoju. Ale z powodu bardzo małego pęcherza dziecko oddaje mocz nawet 25 razy dziennie.

Dzieci od lat do 3 lat zwykle siedzą w garnku do 10 razy dziennie. Dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym odwiedzają toaletę 7-9 razy dziennie. Dorośli i dzieci powyżej 10 roku życia odwiedzają toaletę średnio 5 razy dziennie.

Częste bezbolesne oddawanie moczu może wystąpić z wielu powodów fizjologicznych. Na przykład najczęstszy z nich - użycie dużych ilości płynu. Jeśli dziecko pije dużo, to naturalne, że odwiedza toaletę znacznie częściej.

Aby sprowokować bardzo częste oddawanie moczu u dziecka, można spożywać napoje moczopędne. Należą do nich wywary z różnych ziół, herbaty ziołowe, a także jedzenie żurawin, borówek, arbuza, melonów, soku z marchwi.

Częste oddawanie moczu jest charakterystyczne dla dziecka, które jest w stresie. W tej sytuacji adrenalina jest wydzielana w organizmie, co podrażnia ścianę pęcherza i zwiększa tempo produkcji moczu. Innym powodem fizjologicznym może być stosowanie leków o działaniu moczopędnym.

Częste bolesne oddawanie moczu u dzieci

Jeśli dziecko ma gorączkę i częste oddawanie moczu lub ból, pieczenie, osłabienie i inne nieprzyjemne objawy, to najprawdopodobniej przyczyną była choroba. Częste bolesne oddawanie moczu u dzieci jest powodem do odwiedzenia urologa, ponieważ takie objawy towarzyszą chorobom układu moczowego.

Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszą chorobą urologiczną, najczęściej występującą wśród dziewcząt i kobiet, ze względu na szczególną strukturę układu moczowo-płciowego. Zapalenie pęcherza charakteryzuje się częstym oddawaniem moczu, podczas gdy mocz może wydalać się w kroplach.

Dziecko skarży się na ból podczas oddawania moczu. Dzieci z zapaleniem pęcherza moczowego odmawiają pójścia do garnka, ponieważ boją się odczuwać ból. Rodzice mogą obserwować zmianę koloru moczu, nie jest przezroczysta, jak powinna być, ale mętna, w ciężkich przypadkach z domieszkami ropy i krwi, i pachnie źle.

Innym objawem zapalenia pęcherza jest pogorszenie ogólnego stanu dziecka. Dziecko staje się ospałe, apatyczne, może odmówić jedzenia. Również zapalenie pęcherza w ostrej fazie charakteryzuje się wzrostem temperatury do 38-38,5 ° C. Jeśli stan dziecka jest skomplikowany, a proces zapalny przechodzi do nerek, ból w dolnej części pleców.

Bezbolesne oddawanie moczu może być objawem innych zaburzeń:

• patologie endokrynologiczne;
• patologia układu nerwowego;
• zaburzenia psychosomatyczne;
• pęcherz neurogenny;

U dziewcząt możliwe są patologie natury ginekologicznej, na przykład nie można wykluczyć guza i wczesnej ciąży u nastolatki. Nowy wzrost lub rosnąca macica może wycisnąć pęcherz i powodować częste oddawanie moczu. Dokładna identyfikacja przyczyny częstego ponaglania może być tylko lekarzem, dlatego zaleca się konsultację z pediatrą i innymi wąskimi specjalistami w razie potrzeby.

Jak leczyć

Co zrobić, jeśli dziecko ma częste oddawanie moczu, gorączkę i ból, rodzice są zainteresowani. W takim przypadku zdecydowanie musisz udać się do lekarza. Jeśli objawy choroby są łagodne i nie ma temperatury, możesz sam odwiedzić klinikę.

W obecności temperatury należy wezwać pediatrę do domu. Jeśli masz następujące znaki ostrzegawcze, zwłaszcza w zestawieniu, musisz zadzwonić po karetkę:

• odporna temperatura 38,5 ° C i wyższa;
• jeśli dziecko płacze bez zatrzymywania się;
• jeśli obserwuje się zatrzymanie moczu, dziecko nie oddaje moczu, pojawia się obrzęk;
• jeśli dziecko skarży się na bardzo silny ból;
• w obecności krwi w moczu.

Obecność powyższych objawów sugeruje, że stan dziecka jest dość ciężki i potrzebuje leczenia szpitalnego. Nawet jeśli rodzice zdecydują się pójść do kliniki z takimi objawami, dziecko nadal zostanie wysłane do szpitala na leczenie.

Zapalenie pęcherza i nerek u dzieci wymaga kompetentnego leczenia i obserwacji przez lekarza, zwłaszcza w wieku przedszkolnym i wczesnym wieku. Jeśli zaczniesz chorobę lub potraktujesz ją nieprawidłowo, prawdopodobieństwo poważnych komplikacji i przewlekłości tego procesu jest wysokie. Konsekwencje biegnącego zapalenia pęcherza moczowego w dzieciństwie mogą pozostać u dziewczyny przez całe życie, a nawet wywołać rozwój niepłodności wtórnej.

Leki

Leczenie prywatnego oddawania moczu u dzieci na tle chorób urologicznych wymaga eliminacji choroby podstawowej. Ponieważ w większości przypadków zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołują zakażenia bakteryjne, podstawą terapii jest stosowanie środków przeciwbakteryjnych i przeciwbakteryjnych.

Lek jest przepisywany przez urologa indywidualnie, wszystko zależy od ciężkości choroby, wieku dziecka i masy ciała, obecności chorób towarzyszących. Bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiedni środek, tak aby patogenna mikroflora była na nią wrażliwa.

W celu złagodzenia bólu przepisywane są leki przeciwskurczowe, najczęściej No-Shpu lub Papaverine. Leki te pomagają wyeliminować ból brzucha, a także przyczyniają się do rozluźnienia mięśni gładkich i prawidłowego przepływu moczu.

Wykazano niesteroidowe leki przeciwzapalne pod względem temperatury i bólu, najczęściej jest to Nurofen na bazie Ibuprofenu, który można kupić w postaci czopków doodbytniczych i syropu w dawkach pediatrycznych. Możesz także użyć Cefecone D w świecach, syrop Panadol, syrop Efferalgan na bazie Paracetamolu i tak dalej.

W okresie leczenia zapalenia pęcherza moczowego u dziecka należy przestrzegać następujących zaleceń:

• Konieczne jest zapewnienie dziecku spokojnej atmosfery, pożądane jest obserwowanie odpoczynku w łóżku. Jeśli dziecko jest małe i aktywne, powinieneś spróbować go zniewolić cichymi grami.
• Przy częstym oddawaniu moczu na tle zapalenia pęcherza należy pić jak najwięcej czystej wody. Możesz także podawać dziecku napoje owocowe z żurawiny i borówki brusznicy, mają one działanie moczopędne, pomagając infekcji szybko opuścić pęcherz.
• Bardzo ważne jest przestrzeganie higieny osobistej. Dziecko powinno być zawsze w czystym ubraniu, genitalia należy myć dwa razy dziennie: rano i wieczorem, w tym samym czasie i zmieniać majtki. W przypadku narządów płciowych powinien być oddzielny czysty ręcznik.
• Dieta dziecka powinna być tak zrównoważona, witaminizowana i łagodna dla układu moczowego. Nie możesz dać dziecku słodyczy, pikantnego, słonego, wędzonego jedzenia z konserwantami i barwnikami. Możesz jeść produkty mleczne, płatki zbożowe, makarony, owoce, warzywa, jagody, orzechy i warzywa, ryby, chude mięso, jajka. Dieta jest przygotowywana zgodnie z wiekiem dziecka.

Po zaprzestaniu ostrego procesu pożądane jest poddanie się kursowi fizjoterapii. Jeśli jest taka możliwość, lepiej pójść z dzieckiem na leczenie w spa. Taki odpoczynek pomoże w pełni przywrócić układ moczowy, wzmocnić ogólną odporność i zapobiec rozwojowi chorób zakaźnych w najbliższej przyszłości.

Leczenie częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu zależy od przyczyny jego wystąpienia. Jeśli objaw jest związany z fizjologią, stosowanie leków o działaniu moczopędnym, nie są konieczne żadne specjalne środki. Proces oddawania moczu zostanie przywrócony po odstawieniu leków, z wyłączeniem produktów moczopędnych z diety, przy jednoczesnym zmniejszeniu ilości spożywanego płynu.

Jeśli częste oddawanie moczu jest związane z zaburzeniami endokrynologicznymi i innymi patologiami, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, który zaleci leczenie. Aby zdecydować, jakiego rodzaju lekarz potrzebuje dziecko, lepiej najpierw skontaktować się z pediatrą. Lekarz ogólny przeprowadzi badanie, przepisze testy i wyda zalecenia dotyczące dalszych badań i leczenia.

Zapobieganie częstemu oddawaniu moczu

Aby zapobiec częstemu oddawaniu moczu na tle chorób układu moczowego, konieczne jest:

• Aby monitorować higienę dziecka, aby zapobiec noszeniu brudnej bielizny, użyciu obcej myjki, ręczników.
• Zapewnij dziecku zdrową i zrównoważoną dietę.
• Upewnij się, że dziecko było ubrane na pogodę, a nie superkoło.
• W przypadku młodych ludzi i dziewcząt w okresie dojrzewania konieczne jest prowadzenie rozmów na temat możliwości zachorowania na choroby przenoszone drogą płciową podczas niezabezpieczonego stosunku płciowego, a także na temat wystąpienia ciąży.
• Zaleca się stworzenie przytulnej i ciepłej atmosfery w rodzinie, aby uniknąć poważnych konfliktów i stresujących sytuacji.

Zdrowy styl życia jest główną profilaktyką chorób zakaźnych i zapalnych u dzieci i dorosłych. Musisz także zrozumieć, że dla harmonijnego rozwoju dziecka lub nastolatka konieczne jest zdrowe środowisko psychologiczne, zarówno w rodzinie, jak iw instytucji edukacyjnej.

Wniosek

Skargi dzieci na oddawanie moczu nie powinny być ignorowane. Jeśli coś przeszkadza dziecku, zaleca się, aby rodzic nie zawiódł go do pediatry. Terminowa diagnoza chorób układu moczowego jest gwarancją szybkiego i skutecznego leczenia bez komplikacji.

Zwiększony przepływ moczu bez bólu u dziecka

Częste oddawanie moczu u dzieci bez bólu może być zarówno objawem zaburzenia urologicznego, jak i zjawiskiem przejściowym. Patologia pęcherza występuje najczęściej w ciągu 4-12 lat, u chłopców 4 razy mniej niż u dziewcząt. Jeśli zapalenie pęcherza rozwija się u niemowlęcia, jest to szczególnie trudne dla matek, ponieważ częste oddawanie moczu w tym wieku jest samo w sobie normą i może być trudno zrozumieć, gdzie kończy się jego granica. Aby zrozumieć ten problem, musisz znać standardy medyczne.

Częste bezbolesne oddawanie moczu u dzieci

Bolesne, czasami z zanieczyszczeniem krwi, oddawanie moczu, ciemnienie moczu, często wraz z niską gorączką (t powyżej 37 ° C) i bólem brzucha, zwykle wskazują na obecność zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia cewki moczowej, kamicy moczowej lub zakażeń nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych). Powody te, według dr Komarovsky'ego, są najczęstsze. Obserwacja pomoże odróżnić takie bóle od kolki jelitowej u dziecka.

Na zakaźny charakter chorób narządów moczowych dodatkowo mówi zmęczenie, ból głowy, brak apetytu, problemy ze snem, u niemowląt - naruszenie krzesła, odbijanie się lub wymioty. Szczególną uwagę należy zwrócić na wysoką temperaturę, po której następuje spadek dnia. Może to wskazywać na odpływ pęcherzowo-moczowodowy - wyrzucanie moczu z pęcherza moczowego do moczowodów lub nawet nerek. Długotrwała temperatura bez oznak przeziębienia, nie podlegająca korekcie za pomocą środków przeciwgorączkowych, wskazuje na zapalenie nerek.

Częstotliwość oddawania moczu u dzieci: norma i odchylenia

W miarę dojrzewania częstotliwość oddawania moczu u dzieci maleje. Wyjątkiem są pierwsze 5 dni życia, kiedy ze względu na małe spożycie mleka matki i znaczną utratę płynu dziecko oddaje mocz 4-5 razy dziennie.

Poniższa tabela przedstawia wskaźniki oddawania moczu u dzieci.

Przyczyny częstych wizyt w toalecie dla małych potrzeb bez bólu u dzieci

Przyczyny częstego oddawania moczu u dzieci bez bólu mogą być wyłącznie pochodzenia fizjologicznego. W tym przypadku wynika to ze zmian w stylu życia.

Oto orientacyjna lista czynników prowokujących:

• ciężkie picie;
• picie napojów gazowanych;
• silny stres, strach lub fobie;
• zwężenie naczyń krwionośnych z powodu hipotermii.

Częste oddawanie moczu u dziewczynki lub dziewczynki może być spowodowane przez zapalenie sromu, objawiające się zaczerwienieniem i obrzękiem okolicy łonowej, łechtaczki, warg sromowych i pleśniawki.

Anomalie narządów moczowych

Wrodzone wady rozwojowe narządów moczowych stanowią jedną trzecią wszystkich wad rozwojowych i występują tylko u 25–62 na 1000 noworodków, z czego 57% wynika z mutacji genetycznych, a 16% jest spowodowanych czynnikami środowiskowymi. W 50-70% przypadków kończy się śmiercią. Na przykład, utrata masy ciała, naruszenie struktury, tempo rozwoju, lokalizacja lub całkowity brak narządu układu moczowego w obecności nasady naczyń. W celu terminowego przeprowadzenia diagnostyki przedporodowej przeprowadza się na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Choroby endokrynologiczne

Najczęstszymi przyczynami częstego i obfitego (od 2 do 6 litrów dziennie) oddawania moczu w przypadku zaburzeń w układzie hormonalnym są moczówka prosta i cukrzyca. Ten ostatni w dzieciństwie jest rzadki. Objawia się silnym apetytem, ​​pragnieniem (pacjent pije 5-6 litrów wody dziennie), naruszeniem absorpcji glukozy przez tkanki i jej zwiększonym stężeniem we krwi. Jest suchość i zaczerwienienie błon śluzowych, języka i skóry podbródka, czoła, policzków i górnych powiek, czasem świerzbu. Dermatologicznych i stomatologicznych objawów można nazwać ropne zapalenie skóry, grzyby, wysypka pieluszkowa, zapalenie jamy ustnej. Aby zidentyfikować zaburzenie pomoże badanie krwi na pusty żołądek.

Moczówka prosta występuje częściej u dzieci i ma te same objawy. Choroba jest spowodowana niewystarczającą syntezą wazopresyny przez gruczoły dokrewne, podwzgórze i przysadkę mózgową.

Ten hormon jest odpowiedzialny za powrót wody z powrotem do krwi, gdy jest ona filtrowana przez nerki. Z jego niedoborem woda nie pozostaje w organizmie i jest wydalana z moczem, co prowadzi do odwodnienia. To odchylenie jest korygowane przez spożycie adiuretyny lub desmopresyny.

Pęcherz neurogenny

Dysfunkcja pęcherza nerwowego charakteryzuje się niezdolnością do gromadzenia moczu i opróżniania go w odpowiednim czasie. Rozwija się z powodu naruszenia centralnego układu nerwowego, regulującego procesy moczowe; przebiega w izolacji, bez komplikacji związanych z chorobami. Jednocześnie obserwuje się przedłużoną częstomocz - szybkie wydalanie lub pełne nietrzymanie moczu, zwłaszcza w nocy.

Ponadto, z tym zaburzeniem w neurologii, obserwuje się objawy odwrotne - dysfunkcja pęcherza: trudności z oddawaniem moczu mniej niż 3 razy dziennie z niepełnym lub upuszczonym moczem (pozostały mocz ma więcej niż 20 ml). Wynika to głównie z zaburzenia krążenia kręgosłupa z powodu uszczypnięcia nerwu, skrzywienia kręgosłupa, przepukliny, zwyrodnienia krążka międzykręgowego.

Mała pojemność jamy narządów

Wrodzona lub nabyta nieprawidłowo mała wielkość pęcherza nie pozwala na ograniczenie ilości moczu produkowanego przez nerki, a mocz jest uwalniany w sposób niekontrolowany lub dziecko często zaczyna pisać. W tym przypadku przeprowadzana jest procedura mechanicznego rozciągania ścian ciała poprzez jego wypełnienie specjalnym rozwiązaniem. Zauważa się, że jego rozmiar po kilku sesjach u kobiet normalizuje się później niż u mężczyzn.

Problemy psychologiczne

Czynnik psychologiczny częstego oddawania moczu u dziecka bez bólu jest najtrudniejszym powodem do zdiagnozowania. Neuroza, neurastenia, IRR, w przeciwieństwie do stresu, którego skutki mijają w ciągu kilku godzin, powodują długotrwałą potrzebę oddawania moczu. Towarzyszą im wahania nastroju od agresji do zwiększonego niepokoju, słabego kontaktu z innymi.

Emocjonalne przeciążenie ma stymulujący wpływ na układ nerwowy, powodując ciągłe wysyłanie sygnałów do pęcherza w celu opróżnienia. Mogą wywołać stresującą sytuację w szkole lub w ogrodzie. Zadaniem rodziców jest dowiedzieć się, co spowodowało strach i pomóc dziecku pozbyć się go wraz z dobrym psychologiem, który ma wiedzę w zakresie psychosomatów.

Zaburzenia neurologiczne

Zaburzenia neurologiczne prowadzące do częstego oddawania moczu, zwykle bez żadnych bolesnych objawów i odchyleń klinicznych w badaniach laboratoryjnych, obejmują cystalgię. Jest to nadpobudliwość pęcherza, która jest również spowodowana przez następujące czynniki:

• Porażenie mózgowe;
• stwardnienie rozsiane;
• Zespół Parkinsona;
• Choroba Alzheimera;
• urazy mózgu i rdzenia kręgowego.

Niedoczynność pęcherza występuje z powodu niewystarczającego otwarcia szyi ciała z powodu uszkodzenia nerwów krzyżowych i obwodowych po operacji lub urazie. Prowadzi to do niepełnego opróżnienia. Czasami wraz z powyższymi zaburzeniami obserwuje się zaburzenia psychiczne.

Guzy

Nowotwory pęcherza moczowego - rzadkie zjawisko. Ból w początkowej fazie rozwoju jest nieobecny, ale oddawanie moczu jest częste z powodu nacisku guza na ścianki narządu. Prowadzi to do mechanicznego zmniejszenia objętości pęcherza moczowego, drastycznego zmniejszenia masy ciała pacjenta. Guz jest usuwany chirurgicznie, cytostatyki są przepisywane na wczesnym etapie.

Norma opcji

Wszystkie wskaźniki, większe niż powyższa tabela, są uważane za nieprawidłowe, ale dozwolone są niewielkie wahania. Na przykład, jeśli 6-letnie dziecko idzie na małą potrzebę w dowolnym dniu, a nie 8, ale 10 razy dziennie, może to być naturalną konsekwencją zmian w diecie i ilości spożywanego alkoholu.

Inne podejrzane objawy bolesnego oddawania moczu

Objawy, takie jak pragnienie, blady kolor moczu i jego zwiększone wydalanie, które utrzymują się nawet po wykluczeniu wszystkich czynników prowokujących, mogą być spowodowane nieprawidłowym działaniem trzustki (niedobór insuliny). Wskazują na rozwój cukrzycy. Przyczyną częstego oddawania moczu u dzieci może być zaburzenie czynności nerek. Następujące znaki mówią o nim.

• Fałszywe połączenia. Fałszywa potrzeba oddania moczu natychmiast lub wkrótce po pójściu do toalety, nie spowodowana nagromadzeniem moczu.
• Ból lędźwiowy, zlokalizowany po prawej, lewej lub natychmiast po obu stronach. Mogą być zarówno bolesne i skurczowe, jak i pojawiać się przy aktywnym wysiłku fizycznym (bieganie, skakanie). W niemowlętach, bezpodstawny krzyk, drganie nóg, zmarszczki mogą mówić o ich obecności.
• Zwiększone pragnienie wraz ze zwiększonym wydalaniem lub nietrzymaniem moczu w nocy iw ciągu dnia. Zjawisko może być spontaniczne (niekontrolowane), przedwczesne lub trwałe. Moczenie staje się widoczne, gdy dziecko ma ponad 3 lata.
• Wydalanie krwi z moczem. Zazwyczaj dzieci mają mocz, który nie jest skoncentrowany, jasnożółty, a starsze dzieci mają cień słomy. Jego zaczerwienienie, jeśli produkty z barwnikami spożywczymi nie zostały pobrane, wskazuje na uwolnienie do niego czerwonych krwinek (krwiomoczu), które towarzyszy chorobie zakaźnej kłębuszków nerkowych.

Stopień zagrożenia

Zakażenia układu moczowego zajmują drugie miejsce po występowaniu chorób układu oddechowego, zwłaszcza u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Rokowanie powrotu do zdrowia pod warunkiem rozpoczęcia leczenia na czas jest korzystne: przewlekła niewydolność nerek spowodowana częściową śmiercią ich tkanek występuje tylko u 1% pacjentów, aw przypadku niewłaściwego lub późnego leczenia w 20%.

Diagnoza zaburzeń układu moczowego u dziecka

Zmniejszone poziomy hemoglobiny i płytek krwi w analizie biochemicznej krwi, a także obecność białka i nadmiar szybkości leukocytów i kwasu moczowego w moczu wskazują na zapalenie jednego z narządów miednicy małej. Aby wyjaśnić diagnozę, codzienny mocz jest wysiewany na mikroflorę i wrażliwość drobnoustrojów chorobotwórczych na antybiotyki. Czasami przepisuje się biopsję (jeśli wyklucza się prawdopodobieństwo ostrej infekcji), test tolerancji glukozy na podwyższony poziom cukru we krwi i diagnostykę różnicową:

• cystoskopia;
• obliczone i rezonans magnetyczny;
• badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie nerek i pęcherza moczowego.

Wybór procedury diagnostycznej zależy od wieku dziecka. MRI i CT nie są przypisywane niemowlętom z powodu ich niezdolności do pozostania nieruchomymi podczas procedur.

Co ciekawe, w pewnym sensie zapalenie pęcherza staje się niebezpieczne dla dziecka w łonie matki. Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na pierwsze objawy u kobiet planujących ciążę. Zapalenie pęcherza powoduje chlamydię, która zagraża utratą płodu już na wczesnym etapie. Zniekształcają również wyniki testów na gonadotropinę kosmówkową, co pomaga w wykrywaniu ciąży.

Leczenie stanu patologicznego

Tylko niepowikłane zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego są leczone ambulatoryjnie. W innych przypadkach dziecko musi znajdować się pod nadzorem lekarza. W zależności od fazy i czynnika chorobotwórczego, małe dziecko przepisuje oszczędzające antybiotyki, głównie z wielu nitrofuranów i penicylin; preparaty makrolidowe są odpowiednie dla nastolatków.

Tradycyjna medycyna

Leczenie poliurii przeprowadza się za pomocą leków różnych grup. Kurs lekarski jest przepisywany przez lekarza o odpowiednim profilu, w oparciu o przyczynę patologii.

• Nefrolog - z kamicą moczową („Fitolizyna”, „Cyston”), infekcjami nerek (środki przeciwbakteryjne), niewydolnością nerek (leki moczopędne, leki rozszerzające naczynia, czyszczenie krwi i leki rozrzedzające krew).
• Urolog - z zapaleniem cewki moczowej i pęcherza moczowego, któremu towarzyszy jego nadaktywność (uroseptics „Canephron N”, „Amazhestin”, antybiotyki z trihydratem amoksycyliny, azytromycyna, fosfomycyna z trometamolem, leki antycholinergiczne „Urotol”, „gyros”,, jak również hipoaktywność (m-antycholinergiki „Atropina”, „Ubretid”).
• Endokrynolog - dla cukrzycy (insulina, wazopresyna i jej analogi) i dysfunkcja nadnerczy.
• Onkolog - z guzami (cytostatyki z chlorambucylem).
• Psychoterapeuta - za problemy emocjonalne (leki przeciwdepresyjne z imipraminą, wapń gopantenata, „Pikamilon”, środki uspokajające - „Tenoten”, „Phytosed”).
• Neuropatolog - z naruszeniem centralnego i obwodowego układu nerwowego (nootropiki).

Ból podczas oddawania moczu jest łagodzony przez leki przeciwskurczowe („Driptan”, „No-spoy”). Podczas całego cyklu terapii należy obserwować odpoczynek w łóżku.

Alternatywne metody

Jako leczenie pomocnicze możliwe są środki ludowe. Do tego celu stosuje się tradycyjne zioła przeciwzapalne: rumianek, nieśmiertelnik, jedwab kukurydziany, rdest, szałwia, mącznica lekarska. Ten ostatni ma również właściwości przeciwbakteryjne i działanie moczopędne, pomagając usunąć kamienie z nerek we wczesnych stadiach. Nie należy go jednak stosować z antybiotykami, ponieważ zioło hamuje ich działanie.

Przy częstym oddawaniu moczu spowodowanym zamarzaniem, na żołądek nakłada się ciepłą poduszkę grzejną, a na ziołach robi się pachwiny lub kąpiele. Ocieplenie domu pozwala szybko rozszerzyć naczynia krwionośne i przyspieszyć krążenie krwi, wyeliminować objaw. Zaleca się to zrobić natychmiast, nie czekając, aż sytuacja się pogorszy.

Schemat żywienia i picia

Aby przyspieszyć regenerację i uniknąć nowych ataków częstego oddawania moczu, usuń z diety smażone, wędzone, pikantne (czarna, czerwona papryka, czosnek), produkty zawierające cukier (czekoladki, słodkie wypieki), orzechy i sos sojowy. Należy także porzucić owoce, warzywa i jagody o wysokiej zawartości kwasu: owoce cytrusowe, pomidory. Nie można używać szparagów - może to prowadzić do zaostrzenia zapalenia pęcherza moczowego.

Z drugiej strony, witają fermentowane produkty mleczne (kefir, niesolony ser), świeże i parzone warzywa, gotowane mięso, zupy, makarony. Soki zaleca się pić tylko lekko skoncentrowane, bez cukru i barwników. Preferowana jest czysta woda alkaliczna (1,5-2 litry dziennie). Jeśli dziecko nie lubi pić wody, jest rozcieńczane sokami (w stosunku 1: 3), stopniowo zwiększając zawartość. Większość normy powinna być spożywana rano: jeśli pijesz wodę wieczorem, krótko przed snem, spowoduje to dodatkowe obciążenie nerek i spowoduje częste oddawanie moczu w nocy. Herbata i kawa są całkowicie wykluczone, jak wszystkie leki moczopędne.

Zapobieganie

Częste naleganie na oddawanie moczu dziecku można zapobiec, utrzymując higienę osobistą i zbilansowaną dietę, nie przechładzając ciała (z wyjątkiem ogólnych procedur hartowania), zapewniając wydalanie mocznika z potem przez regularne ćwiczenia, a także spać co najmniej 9 godzin.

W pierwszym miesiącu życia powinieneś sprawdzać pieluchę dziecka co najmniej raz na pół godziny i zmieniać ją w razie potrzeby, a kiedy się starzeje, upewnij się, że dziecko idzie do toalety na czas, jak tylko będzie chęć siusiać. Długotrwałe zatrzymanie moczu może spowodować rozwój zakażeń w pęcherzu moczowym.

Zapobieganie obejmuje również regularne kontrole u pediatry i badanie kliniczne na obecność pasożytów.

Wniosek

Pierwszym i najważniejszym warunkiem wielomoczu jest terminowe leczenie chorób zakaźnych. Ich obecność jest wykrywana przez badania laboratoryjne moczu i krwi. Choroby niepatogenne są diagnozowane za pomocą procedur klinicznych i konsultacji z neurologiem.