Co to jest z kłębuszkowym zapaleniem nerek - twoja dieta i ograniczenia dietetyczne

Praca nerek polega na utrzymaniu płynów ustrojowych, elektrolitów i organicznych substancji rozpuszczonych w zdrowej równowadze. Ich funkcjonalność jest osłabiona przez zapalenie kłębuszków nerkowych. Twoja dieta na tę chorobę powinna składać się z pewnych pokarmów.

Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych nerek

Dobrze zaplanowana dieta może zastąpić utracone białko i zapewnić skuteczne wykorzystanie spożywanych białek, zapewniając odpowiednie kalorie. Zmiany w diecie mogą również pomóc w kontrolowaniu nadciśnienia, obrzęku i hiperlipidemii, a także spowolnić postęp choroby nerek.

Do głównych składników odżywczych, które należy uwzględnić w diecie na zapalenie kłębuszków nerkowych, należą:

  • wiewiórki;
  • sód;
  • ciecz;
  • tłuszcze;
  • węglowodany;
  • dodatkowe składniki odżywcze.

Diety wysokobiałkowe nie są zalecane, ponieważ mogą przyczyniać się do uszkodzenia nefronów, prowadząc do progresji niewydolności nerek. Ponieważ straty albuminy u pacjentów są związane ze wzrostem katabolizmu, a nie ze zmniejszeniem syntezy białek, diety niskobiałkowe, które zmniejszają katabolizm, mogą być bardziej korzystne.

Nie ustalono optymalnej ilości białka pokarmowego potrzebnego do zapobiegania katabolizmowi białek i postępowi choroby nerek. Ogólne zalecenie to 0,6 grama białka na kilogram idealnej masy ciała, dostosowanego do współczynnika filtracji kłębuszkowej i stanu odżywienia, oraz gram-dodatniego zastąpienia utraty białka w moczu.

Dieta wegetariańska, często stosowana w celu zmniejszenia lipidów, oferuje także wygodny sposób dostarczania odpowiedniego, ale nie nadmiernego białka.

Aby kontrolować obrzęk i nadciśnienie, zwykle zaleca się ograniczenie spożycia sodu o 1-3 g dziennie. Można również stosować diuretyki. Ograniczenie płynów nie jest uzasadnione, jeśli nie rozwija się zapalenie kłębuszków nerkowych. Zaleca się dietę ubogą w tłuszcze nasycone i cholesterol w połączeniu z utratą masy ciała, aby zmniejszyć ryzyko chorób układu krążenia.

Wielu ekspertów zaleca ograniczenie cholesterolu do mniej niż 300 miligramów dziennie i spożycie tłuszczu do 30 procent kalorii. Jednak badania wykazały, że takie zalecenia prowadzą jedynie do minimalnego obniżenia poziomu lipidów. Beztłuszczowe diety wegetariańskie są znacznie bardziej skuteczne w kontrolowaniu tłuszczu i zazwyczaj prowadzą do zmian w chorobie miażdżycowej. Jeśli to konieczne, możesz użyć leków obniżających poziom cholesterolu. Spożycie kalorii musi być odpowiednie do osiągnięcia i utrzymania idealnej masy ciała i utrzymania zapasów białka. Pokarmy bogate w złożone węglowodany powinny dostarczać najwięcej kalorii.

Pacjenci z kłębuszkowym zapaleniem nerek często cierpią na niedobór witaminy B i cynku i mogą ich używać jako suplementów. Ponadto, ponieważ znaczna część wapnia w surowicy jest związana z białkiem, ma tendencję do zmniejszania się wraz ze zmniejszaniem się białek surowicy. Potas nie wymaga żadnych modyfikacji, ale straty potasu z powodu wtórnego hiperaldosteronizmu mogą wymagać wymiany.

Upośledzona czynność nerek powoduje wysokie stężenie fosforu we krwi i zaburza równowagę wapnia i fosforu. Podwyższony poziom fosforu może prowadzić do zwapnienia przerzutowego (zwapnienia tkanek miękkich), wtórnej nadczynności przytarczyc i osteodystrofii nerkowej. Zalecane dawki zwykle wahają się od 800-1000 miligramów dziennie.

Produkty na zapalenie kłębuszków nerkowych

Pacjenci z kłębuszkowym zapaleniem nerek powinni unikać palenia, picia alkoholu, białego chleba, herbaty, kawy, smażonych potraw, produktów mięsnych, ciastek cukrowych, ciast, przypraw i syropów, aby uzyskać najlepsze wyniki i wyleczyć tę chorobę.

Produkty, które pomagają w zapaleniu kłębuszków nerkowych:

Są one przydatne do utrzymania funkcji nerek z nagłym i trwającym kłębuszkowym zapaleniem nerek. Zachowują doskonałą wartość moczopędną dzięki wysokiemu nasyceniu wodą oraz solą potasową.

Wartość winogron z zaburzeniami nerek, takimi jak zapalenie kłębuszków nerkowych, jest wspierana przez niską zawartość albuminy, a także przez chlorek sodu.

Są także skuteczne w leczeniu kłębuszkowego zapalenia nerek. Wystarczająco niskie stężenia białka, soli i wysokiej zawartości węglowodanów uważa się za odpowiednie dla pacjentów z tą chorobą.

Produkt ten jest uważany za przydatny w zapaleniu kłębuszków nerkowych, ze względu na szybkie gaszenie głodu, a także niską zawartość białka.

  1. Produkty witaminy D

Może być konieczne dla pacjentów z przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek, którzy nie reagują na leczenie. Witamina D jest przekształcana w czynną postać 1,25-dihydroksywitaminy D w nerkach. W przewlekłej chorobie nerek zdolność nerki do syntezy tej witaminy jest zmniejszona, dlatego czasami wymagana jest dodatkowa suplementacja. Zalecana dieta dla witaminy D wynosi 15 mcg dziennie dla dorosłych w wieku od 19 do 70 lat i 20 mcg dziennie dla dorosłych w wieku 71 lat i starszych.

Żywność do ograniczenia

Dieta powinna być uboga w sól, jeśli występuje obrzęk rąk lub nóg. Zużycie nie przekracza 1500 mg sodu na dobę. Możesz zmniejszyć ilość sodu w diecie, unikać przetworzonej żywności, a zamiast tego wybrać świeżą żywność. W szczególności konserwy, buliony, zupy, precle, frytki i przyprawy zazwyczaj zawierają większość sodu. Poszukaj produktów oznaczonych jako „niski poziom sodu”, co oznacza, że ​​zawiera mniej niż 140 mg sodu. Unikaj również dodawania soli do żywności. Tylko ¼ łyżeczki soli dodaje 600 mg sodu, co stanowi prawie połowę dziennej dawki soli.

Spożycie białka powinno być ograniczone u pacjentów, u których rozwija się białkomocz, stan, w którym białko jest obecne w moczu. Białkomocz jest niebezpieczny, ponieważ może uszkodzić nerkę, a nawet prowadzić do niewydolności nerek. Przyczynia się również do obrzęku ciała z powodu utraty białek. Zaleca się umiarkowane spożycie białka w ilości około jednego grama białka na kilogram masy ciała dziennie.

Niskotłuszczowa, nisko cholesterolowa dieta powinna być przestrzegana, aby uniknąć dalszego zwiększania poziomu cholesterolu związanego z kłębuszkowym zapaleniem nerek i zmniejszać ryzyko problemów sercowo-naczyniowych. Jednak modyfikacja diety nie obniża poziomu cholesterolu, ponieważ przede wszystkim wiąże się ze wzrostem syntezy cholesterolu przez wątrobę, a nie z powodu diety.

Należy unikać tłuszczów nasyconych i żywności o wysokiej zawartości cholesterolu. Obejmuje to produkty takie jak:

  • jaja;
  • mleko pełne;
  • olej;
  • tłuste kawałki mięsa;
  • smażone potrawy.

Lekarz może zalecić lek obniżający poziom cholesterolu, taki jak statyna, w celu kontrolowania poziomu cholesterolu.

Spożycie białka powinno zależeć od stanu czynności nerek. Jeśli pacjenci z kłębuszkowym zapaleniem nerek cierpią z powodu zatrzymania jakości, obrzęku, nadciśnienia i azotu, spożycie białka dziennie powinno być ograniczone do mniej niż 20-40 gramów, aby uwolnić nerkę i uniknąć sedymentacji azotu niebiałkowego w organizmie. W szczególności duża ilość tłuszczowych zasad w białku roślinnym pogorszy pośredni metabolizm nerek. Dlatego nie można jeść fasoli i roślin strączkowych jako dodatkowej żywności, takiej jak soja, fasola, mleko sojowe, twaróg itp.

Pikantne przyprawy, takie jak pieprz, musztarda, ostra papryka itp., Są szkodliwe dla funkcjonowania nerek. Ponadto nadmierne spożywanie pikantnych potraw powoduje, że pacjenci piją więcej płynów.

Jeśli pacjenci z przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych mają nadciśnienie i obrzęk, powinni ograniczyć przyjmowanie płynów. Objętość powinna być ograniczona w zakresie 1200-1500 ml dziennie, w tym 400 ml napoju i wody. Jeśli obrzęk jest ciężki, powinny ściśle ograniczać spożycie wody.

Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych nerek

Dieta kłębuszkowego zapalenia nerek jest skuteczną metodą terapeutyczną, która pozwala nie tylko zmniejszyć obciążenie narządów, ale także normalizować równowagę woda-sól. Żywność dietetyczna różni się w zależności od postaci choroby.

Charakterystyczna patologia

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest patologią zapalną nerek, w której kłębuszki narządów są zakażone czynnikami zakaźnymi. W wyniku rozwoju choroby na nabłonku kłębuszków osiadają komórki obce ludzkiemu ciału. Przy małej akumulacji antygenów układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała.

W wyniku takich procesów obrony organizmu osłabiają się i walczą z własnymi komórkami. W miejscu odkładania się przeciwciał i antygenów zapalenie zaczyna się rozwijać, az czasem miąższ nerki jest zastępowany tkanką włóknistą. Zatem zapalenie kłębuszków nerkowych prowadzi do zmniejszenia zdrowia nerek, a następnie do całkowitego zaprzestania ich funkcjonowania.

Głównymi przyczynami rozwoju patologii są infekcje wirusowe i grzybicze, choroby autoimmunologiczne, ekspozycja na organizm toksycznych i radioaktywnych związków. Często zapalenie kłębuszków jest odpowiedzią organizmu na szczepienie. Jest to również choroba, którą można odziedziczyć.

Określenie patologii jest niezwykle trudne. Przez wiele lat zapalenie kłębuszków nerkowych może znajdować się w stanie utajonym i wykazywać się już znaczną porażką kłębuszków nerkowych. Z reguły choroba występuje z mocznicą, leukocyturią, białkomoczem, azotemią, nadciśnieniem, obrzękiem i spadkiem dziennej objętości moczu.

Funkcje zasilania

Odżywianie kłębuszkowego zapalenia nerek przepisuje się zgodnie z charakterystyką przebiegu choroby i ogólnym stanem pacjenta. Z reguły zalecenia dietetyczne polegają na wyznaczeniu jednej z opcji tabeli medycznej nr 7 - 7a lub 7b. Pomaga to zmniejszyć obciążenie nerek i nasilenie obrazu klinicznego.

Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych jest wybierana natychmiast po potwierdzeniu diagnozy. Ważne jest nie tylko wykluczenie pewnych produktów, które niekorzystnie wpływają na pracę nerek, ale także prawidłowe użycie dozwolonych produktów.

Powinien być spożywany w małych porcjach, 5-6 razy dziennie, czyli co 2-3 godziny. Aby zmniejszyć obciążenie narządów układu moczowego, ważne jest, aby unikać przejadania się. Pojedyncza porcja nie powinna przekraczać objętości twojej pięści.

Konieczne jest również obserwowanie temperatury i metody gotowania. Gotowanie jest zalecane do gotowania na parze, pieczenia w piekarniku, gotowania lub duszenia. Tak przygotowane produkty zachowują maksymalną ilość składników odżywczych, nie zanieczyszczają organizmu i nie przeciążają nerek.

Ważnym warunkiem diety na zapalenie kłębuszków nerkowych jest użycie wystarczającej ilości płynu. To woda, zupy i inne napoje, które pacjent pije w ciągu dnia. Optymalna dzienna objętość płynu jest obliczana na podstawie dziennej objętości uwalnianego moczu, do której dodaje się 400 ml. Jeśli pacjent ma objętość moczu 1,5 litra dziennie, musi pić 1,9 litra płynu w ciągu 24 godzin. Lekarze zalecają stosowanie 2 lub więcej litrów czystej wody dziennie.

Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych

Niezależnie od formy patologii, a także w okresie remisji, lekarz zaleca, aby pacjent włączył do posiłku zalecenia z tabeli nr 7. Jego cechami są eliminacja soli i zmniejszenie ilości produktów białkowych, które wywierają podwójny ciężar na nerki. Dlatego z diety konieczne jest całkowite wyeliminowanie produktów mięsnych, produktów ubocznych, a także bulionów przygotowywanych na ich bazie. W ramach ograniczeń wchodzą produkty mleczne, grzyby. Aby wykluczyć w trakcie leczenia, konieczne jest jedzenie słone, pikantne, pikantne, tłuste, smażone i konserwowane.

Dzienne kalorie dorosłego pacjenta wynoszą od 2700 do 3200, przy dziennym spożyciu białka nie większym niż 80 g, do 90 g tłuszczu, węglowodanów nie więcej niż 500 g dziennie.

Możesz wykluczyć wykluczone pokarmy, włączając do diety chleb pszenny, zupy warzywne, jajecznicę, produkty mleczne, warzywa, owoce, zboża i oleje pochodzenia roślinnego. Wolno pić herbatki ziołowe, wywary i napary, soki, kompoty.

Ta dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych obejmuje przywrócenie przepływu moczu. Ten sposób jedzenia pomaga poprawić metabolizm i przywrócić siły obronne organizmu. Ponadto zalecane produkty są całkowicie hipoalergiczne, więc pasują do każdego pacjenta.

Żywność w ostrej postaci patologii

Dieta w ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych podlega drobnym zmianom. Natychmiast po zdiagnozowaniu patologii lekarze zalecają dietę 7a z całkowitym wyłączeniem produktów sodowych lub cukru i owoców. W tym okresie dozwolone są gotowane ziemniaki, arbuz, słodkie jagody i owoce oraz kefir.

Przez następne trzy dni lekarze zalecają zróżnicowanie menu z produktami mlecznymi i produktami roślinnymi. W tym przypadku dostosowuje się dzienną normę białka (nie więcej niż 50 g), tłuszczu (80 g) i węglowodanów (do 350 g). Po zmniejszeniu ciężkości obrazu klinicznego w diecie można dodać jajka, twaróg i ryby o niskiej zawartości tłuszczu. Po całkowitym przywróceniu normalnego stanu pacjenta przestrzegane są zalecenia zawarte w tabeli nr 7.

W ciężkim zapaleniu kłębuszków nerkowych ważne jest ustabilizowanie spożycia sodu wraz z pokarmem. Dlatego pacjentowi zaleca się jeść więcej arbuzów, owoców cytrusowych, dyni i ziemniaków.

Pokarm dla przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek

Dieta dla przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych jest tabelą zabiegów numer 7b, która powiela menu z tabeli nr 7 z dodatkiem dni postu. Z reguły w dniu postu zaleca się, aby pacjent spożywał dużo kompotów z ryżu i napojów. Konieczne jest również zorganizowanie dni postu cukrowego, podczas których dzienna ilość cukru powinna wynosić od 450 do 550 g.

W przewlekłej postaci zapalenia kłębuszków nerkowych dieta pozwala na dzienne spożycie białka nie większe niż 50 g przy dziennej dawce tłuszczu 90 gi węglowodanów 400 g

Pokarm dla przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek zależy od ogólnych wskaźników klinicznych krwi i moczu. Przy zwiększonej ilości związków azotowych i mocznicy przepisywana jest dieta o minimalnej zawartości białka. Wśród często przepisywanych diet ziemniaczanych, wegetariańskich i szwedzkich. Gdy białkomocz nie może jeść pokarmów bogatych w fosfor: ser, jaja, orzechy, rośliny strączkowe, kakao i produkty rybne.

Co można jeść z zapaleniem kłębuszków nerkowych, a co nie, poinformować lekarza prowadzącego, który w ostrej postaci patologii zaleca dietetyczne jedzenie nr 7a, aw postaci przewlekłej - 7b. Podczas remisji, jak również z niewielkim nasileniem obrazu objawowego, stosuje się ogólną dietę nr 7.

Jaka powinna być dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych

  • Zasady żywienia w zapaleniu kłębuszków nerkowych
  • Co jeść i czego unikać, jeśli masz zapalenie kłębuszków nerkowych

Zapalenie kłębuszków nerkowych odnosi się do chorób zapalnych układu odpornościowego dotykających nerek, a dokładniej ich kłębuszków nerkowych. Podobnie jak w przypadku wszystkich innych chorób związanych z narządami wydzielania wewnętrznego, dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych jest ważnym elementem leczenia.

Zasady żywienia w zapaleniu kłębuszków nerkowych

Przebieg kliniczny zapalenia kłębuszków nerkowych może mieć inny charakter, co wpłynie na wybór odpowiedniej diety dla pacjentów, ale podstawowe zasady mające na celu wyeliminowanie czynników, które powodują rozwój choroby, będą wspólne dla wszystkich.

Pacjenci z ostrym i przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych zalecają przestrzeganie diety numer 7, która powinna stać się wskazówką przy planowaniu posiłków.

Dieta przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek powinna być utrzymywana przez cały czas. Główną ideą tej diety jest:

  1. Znaczące zmniejszenie ilości soli w diecie, która jest źródłem sodu.
  2. Zrównoważone spożycie płynów.
  3. Ograniczenie białka.

Aby żywność dla kłębuszkowego zapalenia nerek spełniała te wymagania, przy gotowaniu potraw prawie całkowicie wyklucza się sól kuchenną, a także produkty z jej zawartością (kiełbasa, śledź, wędzone mięso itp.). Ogólnie, w zależności od ciężkości choroby, dieta dla kłębuszkowego zapalenia nerek pozwala na 1 do 4-5 g soli dziennie. Ilość płynu dopuszczonego do stosowania na dzień nie powinna przekraczać ilości wydalanej z moczem plus 300-500 ml.

Dzienna dawka białka pochodzącego z pożywienia powinna odpowiadać dolnej granicy normy (do około 1 g na kilogram masy ciała pacjenta) i zaleca się, aby proporcja białek zwierzęcych nie przekraczała 50%. Wśród ważnych punktów, które zdecydowanie powinny zwracać uwagę, potrzeba uwzględnienia w diecie żywności, która może stać się dodatkowym źródłem potasu, uczestnicząc w pracach wielu układów ciała, w szczególności odpowiedzialnych za usuwanie płynów. Takie produkty, na przykład, obejmują pieczone ziemniaki.

Co jeść i czego unikać, jeśli masz zapalenie kłębuszków nerkowych

Ludzie cierpiący na zapalenie kłębuszków nerkowych mogą jeść chleb bez soli, zupy wegetariańskie, chude mięso i drób (w ograniczonych ilościach), chude ryby, mleko, twaróg, inne produkty mleczne, jajka, makarony i płatki zbożowe, większość warzyw, jagód i owoców, w tym suszony, masło i olej roślinny. Z napojów można było używać kompotów, galaretki, herbaty, soku, bulionu, słabej kawy.

Aby zapobiec powikłaniom i przyspieszyć powrót do zdrowia, należy porzucić zwykły chleb, buliony i zupy w bulionach, grzybach, roślinach strączkowych, konserwach, marynacie, wędzonym mięsie, tłustych rybach i mięsie, smalcu, produktach zawierających kwas szczawiowy (szczaw, szpinak), zielony cebula, rzodkiewka, czosnek, ser, czekolada. Alkohol jest surowo zabroniony nawet w najmniejszych ilościach.

Wskazane jest, aby parować naczynia, gotować, gotować na wolnym ogniu, piec, ale lepiej powstrzymać się od smażonych potraw.

Dieta dla kłębuszkowego zapalenia nerek pozwala na koper, pietruszkę, kwas cytrynowy i ocet, cynamon, wanilinę, sos pomidorowy i kwaśny, aby poprawić smak podczas gotowania.

Osoba z rozpoznaniem „kłębuszkowego zapalenia nerek” powinna jeść małe posiłki 4-6 razy dziennie. Jedzenie nie powinno być dozwolone, ale należy również unikać długich przerw między posiłkami, co prowadzi do ostrego uczucia głodu.

Przybliżone dzienne menu dla kłębuszkowego zapalenia nerek może wyglądać następująco:

  • pierwsze śniadanie: sałatka jarzynowa, kasza gryczana lub inne zboże, jajko na miękko;
  • drugie śniadanie: 1-2 pieczone jabłka;
  • kolacja: zupa jarzynowa, tłuczone ziemniaki z gotowanym kurczakiem, duszone owoce lub galaretka;
  • przekąska: owoce lub jagody;
  • kolacja: zapiekanka z marchwi lub twaróg z kwaśną śmietaną, herbata ziołowa;
  • przed snem: szklanka kefiru lub kwaśnego mleka.

Jeśli po chorobie nerek zostaną podjęte wszystkie zalecenia podyktowane dietą w ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych, leczenie będzie znacznie szybsze i skuteczniejsze, a przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych będzie łatwiejsze, a nerki będą łatwiej radzić sobie z ich funkcjami.

Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych

Opis na dzień 07.11.2017

  • Skuteczność: efekt terapeutyczny po 10 dniach
  • Terminy: rok lub więcej w ostrej postaci choroby, w przewlekłej - stale
  • Koszt produktów: 1300-1400 rubli. tygodniowo

Ogólne zasady

Zapalenie kłębuszków nerkowych jest obustronnym rozlanym zapaleniem nerek z uszkodzeniem aparatu kłębuszkowego. Najczęstszym (70–80% całkowitego) mechanizmu rozwoju choroby jest immunokompleks. Patogen nie powoduje bezpośrednich uszkodzeń nerek, a choroba jest spowodowana reakcją immunologiczną na różne czynniki zakaźne i ich antygeny. Dlatego też, przy „klasycznym” kursie, na przykład ostrego post-paciorkowcowego zapalenia kłębuszków nerkowych, objawy choroby notuje się 2 tygodnie po bólu gardła - w tym czasie występuje uczulenie na antygeny paciorkowców.

Nefrytogenne szczepy patogenu wytwarzają białka, które mają powinowactwo do kłębuszków nerkowych. Białka te są doprowadzane do nerek przez krwiobieg i wiążą się z miejscami kłębuszków, tworząc kompleksy immunologiczne. To z kolei prowadzi do uszkodzenia naczyń włosowatych kłębuszków, w których rozwijają się procesy wysiękowe i proliferacyjne wraz z rozwojem miejscowego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (powstają mikrozakrzepy naczyń włosowatych kłębuszków). Porażka naczyń włosowatych prowadzi do zwiększenia ich przepuszczalności, w wyniku czego czerwone krwinki przenikają do kłębuszków nerkowych i kanalików nerkowych - u pacjenta powstają krwinki czerwone w moczu (krwiomocz w różnym stopniu). Wraz ze znaczną zmianą zmniejsza się szybkość przesączania kłębuszkowego, co objawia się oligurią (zmniejszenie ilości uwalnianego moczu).

W wyniku retencji sodu i wody 80-90% pacjentów odczuwa obrzęk i jego główną lokalizację - twarz. Są najbardziej widoczne rano, a po południu mogą ustąpić. U niektórych pacjentów powstaje charakterystyczny wygląd: blada skóra, obrzęk twarzy i obrzęk żył szyi.

U 80% pacjentów obserwuje się wzrost ciśnienia krwi. Wynika to ze wzrostu krążącej krwi, zwiększenia pojemności minutowej serca i oporu obwodowego. Utrzymujący się wzrost ciśnienia jest uważany za objaw niepożądany i może wskazywać na zastoinową niewydolność serca. Dość często choroba jest bezobjawowa, a rozpoznanie ustala się już na etapie choroby przewlekłej i przewlekłej niewydolności nerek.

Leczenie pacjentów odbywa się w szpitalu. W ostrym okresie konieczne jest obserwowanie odpoczynku w łóżku, tworzenie odpoczynku, który pomaga poprawić krążenie krwi w nerkach. Gdy obrzęk znika i ciśnienie normalizuje się, reżim się rozszerza.

Oprócz leczenia specjalna dieta może wpływać na wszystkie te zmiany. Odżywianie dla tej choroby jest zorganizowane w granicach Tabeli Medycznej nr 7 (lub jej odmian), z odprowadzaniem dni węglowodanowych do ostrego stadium. Dieta zapewnia oszczędzanie nerek i ma na celu zmniejszenie obrzęków i nacisków (jedzenie przygotowywane jest bez soli), pomaga poprawić wydalanie żużli azotowych poprzez ograniczenie białka w diecie.

W ostrym okresie choroby spożycie soli i wody jest poważnie ograniczone. W przypadku skąpomoczu dzienną ilość płynu oblicza się według wzoru: ilość moczu wydalanego w ciągu poprzedniego dnia + 400 ml. W przyszłości ilość płynu wzrasta zgodnie ze wzrostem diurezy.

W pierwszym tygodniu choroby zaleca się stolik bez soli. U większości pacjentów, nawet bez leczenia, prowadzi to do szybkiego zaniku zespołu obrzęku i normalizacji ciśnienia. Dzięki ich konserwacji dieta bezsolna jest przedłużana na dłuższy okres.

Po stabilnej normalizacji ciśnienia krwi pozwala się na dodanie soli w ilości 0,5-1,0 g / dzień. Przy korzystnym przebiegu 4-5 tygodni przywracane jest spożycie soli - 50 mg na kg (na przykład o wadze 70 kg - 3,5 g soli na dzień).

W ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych konieczne jest zmniejszenie wartości energetycznej diety. Z łagodnym i umiarkowanym nasileniem, od pierwszego dnia choroby, węglowodanowe dni na czczo są przepisywane przez 1-2 dni (arbuz, duszony, winogronowy, ryżowy, warzywny, jabłkowy, ziemniaczany) z przejściem na dietę nr 7 z wyjątkiem soli. Odżywianie wzbogacone witaminami.

W przypadku ciężkiego przebiegu i upośledzonej funkcji wydalniczej nerek (nagromadzenie żużli azotowych), pacjenta przenosi się do tabeli nr 7A lub nr 7Б. Wzrost diety potasowej (za zgodą lekarza, po określeniu poziomu potasu we krwi) osiąga się przez spożywanie warzyw, owoców, zbóż, ziemniaków w skórce. Aby poprawić smak, wykorzystują sok pomidorowy i cytrynowy, słaby ocet jabłkowy, pikantne warzywa i gotowaną cebulę. Warzywa można spożywać w duszonych, surowych, gotowanych i lekko prażonych.

Tak więc dieta dla kłębuszkowego zapalenia nerek ma następujące podstawowe zasady:

  • Ograniczenie soli - żywność nie jest solona iw zależności od stanu pacjenta, pewna jej ilość jest dodawana do gotowych posiłków. Przybliżona ilość jest podana powyżej, ale dla każdego pacjenta jest obliczana indywidualnie zgodnie z zaleceniami lekarza.
  • Zmniejszenie ilości białka 0,9 g na kg masy ciała (lub mniej w niewydolności nerek). Zalecane są białka mleka i białka jaja, a także białka roślinne, chociaż mają niższą wartość odżywczą.
  • Odmiany mięsne i rybne o niskiej zawartości tłuszczu. Nie używaj ich bez gotowania. Przygotowane w ten sposób mogą być pieczone, duszone lub lekko rumiane. Ta technika zmniejsza obciążenie białka nerek.
  • Wyłączenie produktów z olejkami eterycznymi: seler, świeży koperek, rzodkiewka, rzodkiewka, bazylia, pietruszka, czosnek i świeża cebula.
  • Ograniczenie ilości płynu.
  • Pięć posiłków.
  • Wyłączenie pikantnych i słonych przekąsek, mocnych bulionów i sosów, napojów alkoholowych, fermentowanych warzyw, mocnej herbaty i kawy, przypraw i przypraw, kakao i czekolady.

W przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych w remisji i bez zakłócania funkcji uwalniania azotu, przepisano dietę nr 7, z solą ograniczoną do 8 gi białkiem do 60-65 g (z czego połowa powinna być białkami zwierzęcymi). Ograniczenie białka zapobiega wystąpieniu niewydolności nerek. Tłuszcze zwierzęce i źródła prostych węglowodanów z zastąpieniem olejów roślinnych i warzyw są ograniczone. Wynika to z zaburzeń metabolizmu tłuszczów i węglowodanów, które obserwuje się w przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych. Wraz z nadciśnieniem tętniczym wzrasta ilość żywności zawierającej potas (morele, suszone morele, rodzynki, obrane ziemniaki, banany, winogrona).

Ilość białka w diecie jest różna i zależy od ciężkości niewydolności nerek, więc dieta ma kilka odmian. Tabela nr 7A zapewnia całkowitą eliminację soli i znaczne ograniczenie białka - do 20 g. Jest to głównie dieta roślinna, która jest przepisywana w ostrym lub przewlekłym zapaleniu nerek z ciężką niewydolnością nerek.

Wraz ze spadkiem azotemii pacjentom przepisuje się dietę 7B, w której ilość białka wzrasta do 40 g.
W zespole nerczycowym (występuje utrata białka w moczu) zaleca się Stol7B o zwiększonej zawartości białka do 125 g, co kompensuje jego utratę. Podobnie jak w poprzednich odmianach, ilość cieczy i soli jest ograniczona. Tabela 7G przedstawiono pacjentom poddawanym hemodializie (zawiera 60 g białka, 0,7 l cieczy i 2-3 g soli).

Kiedy zaostrzenie przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych przez kilka dni przypisane diety rozładunku węglowodanów, a następnie przejście do tabeli numer 7. Zatem indywidualne przygotowanie diety na zapalenie kłębuszków nerkowych powinno być przeprowadzone przez dietetyków lub przez lekarza prowadzącego.

W okresie odwrotnego rozwoju ostrego zapalenia nerek przywraca się wydalanie moczu, znika obrzęk i normalizuje ciśnienie, a dopiero po 2 miesiącach liczba moczów powraca do normy. Jednak pełny powrót do zdrowia (odwrotny rozwój zmian morfologicznych w nerkach) obserwuje się w ciągu 1-2 lat. Taki długi okres zdrowienia dyktuje długie okresy przestrzegania diety. Jeśli pojedyncze objawy utrzymują się dłużej niż sześć miesięcy, oznacza to przedłużający się przebieg ostrej choroby, a czas trwania objawów dłuższy niż 1 rok to przejście do postaci przewlekłej.

Ze szczególnym wpływem na organizm dzieci w każdym wieku są narażone na uszkodzenie nerek. U dzieci istnieje wyraźny związek między zakażeniem a występowaniem kłębuszków nerkowych. Czynnik zakaźny jest czynnikiem wyzwalającym, który wywołuje rozwój chorób immunokompleksowych lub autoimmunologicznych. Paciorkowiec odgrywa wiodącą rolę w jego rozwoju, a ostra post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych jest najbardziej badaną i powszechną postacią. Nie mniej ważne jest zakażenie wirusowe. W przeważającej mierze związki glomeruriny występują szczególnie w ostrych przypadkach z wirusem zapalenia wątroby typu B i wirusem opryszczki zwykłej typu I, który jest uwalniany z krwi, moczu i śliny.

U dzieci izolowana mikrohematuria czasami utrzymuje się dłużej niż 1 rok po ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych, ale bez przewlekłego procesu.

Ogólne zasady żywienia dziecka nie różnią się od zasad u dorosłych. W ciężkich przypadkach w pierwszych dniach przepisywana jest bezsolowa dieta owocowo-cukrowa. Dziecko powinno jeść 300-800 g owoców i cukru w ​​ilości 8-10 g na 1 kg wagi. W przyszłości zalecana dieta mleczno-warzywna. Ponieważ nie ma przekonujących dowodów na wpływ diety niskobiałkowej na przebieg ostrej postaci choroby, zwyczajowo ogranicza się białko do zaledwie 1,0 g na kg masy ciała. Spożycie białka zwierzęcego jest ograniczone w ciągu pierwszych 2-3 tygodni.

Dieta jest uzupełniana głównie przez białko roślinne. Wartość energetyczna musi odpowiadać potrzebom chorego dziecka. W przypadku nie-ciężkich form dieta mleczno-warzywna jest przepisywana natychmiast bez wcześniejszego rozładunku paszy. Jedzenie podaje się w gotowanej lub duszonej formie - pieczone ziemniaki, puree ziemniaczane, płatki zbożowe, świeże owoce, puree ze świeżych owoców, świeże warzywa w postaci sałatek, chleb bez soli, mleko, kefir, soki, chude ciasteczka, serniki, naleśniki, herbata z cukrem, herbata z mlekiem, pieczone jabłka, soki, płatki zbożowe, makarony, zupa jarzynowa ziemniaki, nabiał, zapiekanki warzywne, bułki, kompoty, musy, galaretki, napary z dogrose. Jeśli dziecko przyjmuje leki moczopędne, dieta musi być wzbogacona w pokarmy bogate w potas (suszone morele, pieczone ziemniaki, śliwki, rodzynki).

Dla dzieci w wieku 7-13 lat dzienny zestaw produktów składa się z jednego jajka, 400 ml mleka, 20 g śmietany, 300 g chleba bez soli, 300-500 g ziemniaków, 60-90 g zbóż, 80 g cukru, 60 g masła, 10 g oleju roślinnego, 250 g warzyw i świeżych owoców, 200 ml soku, 10 g suszonych owoców.

Przeciwwskazane są pikantne potrawy, wędzone mięsa, ekstrakty (buliony, gulasze i ryby), alergeny (truskawki, cytrusy, czekolada, kawa, kakao, słodycze), słone, marynowane produkty.

Rokowanie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych u dzieci jest korzystne i 90% powraca do zdrowia. U dorosłych ryzyko choroby przewlekłej z wynikiem w CRF jest 10 razy bardziej prawdopodobne niż u dzieci.

Dozwolone produkty

Pokarm dla przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek obejmuje:

  • Wyroby piekarnicze i słodkie wypieki bez soli.
  • Chude mięso (kurczak, wołowina, jagnięcina, indyk). Wymagane jest wstępne gotowanie mięsa przed gotowaniem końcowym. Gotowane mięso mielone jest używane do nadziewania warzyw, gotowania nadziewanej kapusty, naleśników i zapiekanek.
  • Ryby o niskiej zawartości tłuszczu, również gotowane, a następnie pieczone lub duszone z warzywami.
  • Sosy (dowolne warzywa, śmietana, pomidor, mleko lub cebula), jako dodatek do potraw mięsnych, zbożowych i rybnych. Do sosów dodaje się koperek, kminek lub pietruszkę.
  • Zupy gotowane w wodzie lub bulionie warzywnym. Możesz gotować zupy z warzywami, makaronem, płatkami, barszczem, kapuśniakiem i zupą z buraków. Pierwsze dania nie powinny być bardzo kwaśne i ostre. Dodaj zupy ze śmietaną lub masłem, dodaj suszony koperek i pietruszkę. Wstrzyknięta cebula jest stosowana dopiero po wstępnym zagotowaniu.
  • Zboża i makaron. Możesz urozmaicić potrawy, tworząc puddingi, zapiekanki, klopsiki, pilaw z warzywami lub owocami. Dodaj suszone morele, rodzynki, suszone śliwki do słodkich zapiekanek ze zbóż.
  • Mleko, jogurt, jogurt - do 400 ml dziennie. Śmietana i śmietana są dodawane tylko do potraw. Twaróg i dania z niego z dodatkiem marchwi, dyni i różnych owoców.
  • Do 2 jaj dziennie (jeśli zmniejsza to ilość białka kosztem innych produktów). Stosuje się je w postaci omletu lub gotowanego miękko gotowanego.
  • Warzywa (z wyjątkiem zabronionego i sfermentowanego) gotować, dusić, piec. Robią hamburgery i zapiekanki, dodając dozwolone suszone zioła (kminek, pietruszka i koperek).
  • Dojrzałe owoce i jagody: świeże, pieczone, dżem, galaretka, kompoty, puree ziemniaczane, galaretka.
  • Soki, napar z dzikiej róży, słaba kawa, herbata z cytryną i cukrem. Jako desery można użyć karmelu, ptasiego mleczka, popsicles, miodu, pianek.

Dieta dla zapalenia kłębuszków nerkowych: przykładowe menu

Stół medyczny na zapalenie kłębuszków nerkowych opiera się na zasadach rozwoju choroby i zależy od jego formy i stopnia aktywności. Bierze również pod uwagę wiek i samopoczucie pacjenta. W żadnym przypadku nie zezwala się na długi brak składników odżywczych w diecie, zwłaszcza białek.

Potrzeba diety

Wraz z rozwojem kłębuszkowego zapalenia nerek zmniejsza się wydalanie nerek, co nieuchronnie prowadzi do gromadzenia się szkodliwych substancji i rozwoju wielu przewlekłych patologii. Można tego uniknąć, powołując specjalny stół do leczenia, który przyczynia się do przywrócenia procesów metabolicznych w organizmie i przyspiesza regenerację.

Odżywianie dietetyczne jest zalecane w następujących celach:

  • zmniejszenie obciążenia nerek;
  • korekcja zatrzymania moczu;
  • przyspieszenie klirensu (oczyszczania) osocza krwi z substancji toksycznych;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • eliminacja obrzęku.

Terapeutyczna dawka dla kłębuszkowego zapalenia nerek powinna zapewnić pacjentowi wszystkie niezbędne witaminy i minerały, bez przeciążania ciała, a także zmagać się z nadwagą i przyspieszyć regenerację tkanki nerkowej.

Ogólne zasady

Gdy zapalenie kłębuszków nerkowych jest najczęściej przepisywane na dietę numer 7. Jego głównym zadaniem jest ograniczenie związków białkowych i soli, co znacznie zwiększa obciążenie chorych narządów. Posiłki powinny być ułamkowe, co najmniej 6 razy dziennie. Przejadanie się nie powinno być dozwolone, ale głód jest również zabroniony.

Pokarmy na zapalenie kłębuszków nerkowych należy gotować, piec lub gotować na parze, można lekko podsmażyć na oleju roślinnym. Nie zaleca się spożywania zbyt gorących (powyżej 62 ° C) i zimnych (mniej niż 15 ° C) naczyń.

Wartość energetyczna stołu dziennego musi być utrzymywana w zakresie 2750–3000 kcal.

W ostrej formie

Dieta dla ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych ma bardzo restrykcyjne ograniczenia. W obecności obrzęku, białkomoczu i nadciśnienia, pacjent w pierwszych 2 dniach choroby jest prawie całkowicie głodzony - dozwolone są tylko płynne produkty kwasu mlekowego, buliony warzywne i owsianka. Naczynia kaloryczne nie powinny przekraczać 2000 kcal.

Trzeciego dnia pacjent z kłębuszkowym zapaleniem nerek przenosi się do tabeli leczenia nr 7 z ograniczeniem soli (do 5 g) dziennie, białkami i płynami (1,5 litra). Wartość odżywcza jest zwiększona o 30% dzięki dominującemu stosowaniu tłuszczów roślinnych i łatwo przyswajalnych węglowodanów.

Taka dieta musi być przestrzegana przez co najmniej tydzień, aż objawy niewydolności nerek znikną. Następnie należy stopniowo włączać do diety produkty dozwolone, obserwując stan zdrowia pacjenta.

Z przewlekłą postacią

Dieta dla przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek koncentruje się na stole medycznym nr 7B z ograniczeniem chlorku sodu do 8 gi białek do 60 g. Tłuszcze pochodzenia zwierzęcego, solenie, palenie i marynaty są zabronione.

Przy podwyższonym ciśnieniu pokarmy zawierające duże ilości potasu są wprowadzane do diety:

Objętość płynu spożywanego w przewlekłym kłębuszkowym zapaleniu nerek powinna być o 300 ml wyższa niż diureza poprzedniego dnia. Dieta jest nadal ułamkowa. Wartość energetyczna diety wzrasta do 3000 kcal.

Z zespołem nerczycowym

Nagłe objawy kłębuszkowego zapalenia nerek wymagają wyznaczenia diety całkowicie pozbawionej soli. Jeśli to konieczne, pacjentowi podaje się „pod ręką” 2 g chlorku sodu dziennie w celu zasolenia pokarmu. Ilość spożywanego białka nie powinna przekraczać 1 g / kg masy ciała pacjenta.

Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych z zespołem nerczycowym ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego, usunięcie nadmiaru płynu z tkanek i przywrócenie metabolizmu wody i soli. Pozwala to oczyścić organizm, pozbyć się obrzęków i podwyższyć ciśnienie krwi, poprawić krążenie krwi w nerkach.

U dzieci

Ogólne zasady żywienia terapeutycznego dziecka różnią się niewiele od tych u dorosłego pacjenta. W ostrej postaci zapalenia kłębuszków nerkowych zalecana jest dieta bezsolna z ograniczeniem białka. Dozwolone jest spożywanie cukru i owoców - dziecko może otrzymać 500–800 g owoców i 1-2 łyżki. l cukier dziennie.

W ciągu następnych 24 godzin dziecko powinno otrzymywać produkty ziołowe i mleczne, które całkowicie zaspokajają potrzeby rosnącego organizmu.

Dieta dla dzieci z kłębuszkowym zapaleniem nerek stopniowo wzrasta. Po 1,5–2 miesiącach, przy braku objawów patologicznych, do diety wprowadza się białka zwierzęce, masło i sól kuchenną, zaczynając od 1 g dziennie.

Wartość odżywcza żywienia jest dostosowana do 2500 kcal, zapewniając dzieciom jedzenie jajek, warzyw, pieczywa pszennego, płatków śniadaniowych i gotowanego mięsa.

Produkty zakazane i objęte ograniczeniami

Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych nie może być nazywana surową. Niemniej jednak zakazuje wielu produktów, które mogą pogorszyć przebieg choroby:

  • wszelkie produkty spożywcze zawierające sól;
  • rośliny strączkowe;
  • bogate zupy mięsne lub rybne;
  • tłuszcze zwierzęce, śmietana;
  • ryby wędzone i przyprawione, kawior;
  • warzywa marynowane, solone i marynowane;
  • pikantne przyprawy i przyprawy;
  • Cebula, szczaw, szpinak, rzodkiewka, chrzan, rzodkiewka, grzyby;
  • zupy i kaszki na całe mleko;
  • czekolada, mocna herbata i kawa, słodkie napoje gazowane.

W okresie zaostrzenia kłębuszkowego zapalenia nerek zabroniona jest woda mineralna, zwłaszcza wodorowęglan sodu i chlorek sodu (Borjomi, Yessentuki 14 i 17, Nabeglavi, Bestuzhevskaya). Należy również unikać produktów spożywczych zawierających sztuczne kolory i wzmacniacze smaku.

Zatwierdzone i zalecane produkty

Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych powinna być bogata w witaminy i pierwiastki śladowe, zwłaszcza potas. Wszystkie te substancje można uzyskać z zatwierdzonych produktów.

Obejmują one:

  • chleb i inne wypieki bez soli;
  • chude mięso;
  • chude ryby;
  • wegetariańskie zupy;
  • makaron i płatki zbożowe (ryż, owies, kukurydza);
  • mleko odtłuszczone, jogurt, kwaśne mleko;
  • jaja;
  • warzywa (z wyjątkiem zabronione);
  • owoce i jagody.

Dozwolone są napoje dla pacjentów z kłębuszkowym zapaleniem nerek, infuzją dogrose, naturalnymi sokami, wywar z owsa w mleku lub płatki owsiane. W postaci deserów można zjeść galaretkę owocową, ptasie mleczko, ptasie mleczko, marmoladę, miód.

Zaleca się polepszenie walorów smakowych przygotowywanych potraw poprzez dodanie aromatycznych ziół, czosnku, zielonej cebuli i soków owocowych.

Przykładowe menu na tydzień

Menu dla kłębuszkowego zapalenia nerek niewiele różni się od odżywiania zdrowej osoby, tylko sól, przyprawy, przyprawy i pikantne przyprawy są ograniczone. W diecie znajdują się warzywa, owoce, płatki zbożowe, zupy, mleko, twaróg i ryby.

Pieczenie jest stosowane tylko w domu, gotowane bez soli - to wszelkiego rodzaju smakołyki, naleśniki i naleśniki, słodkie babeczki, bujne bułeczki i chleb.

Dieta przez tydzień dla pacjentów z kłębuszkowym zapaleniem nerek może wyglądać następująco:

Poniedziałek:

Wtorek:

Środa:

Czwartek:

Piątek:

Sobota:

Niedziela:

Ta dieta jest bardzo zróżnicowana i pożywna, a biorąc pod uwagę różne metody gotowania potraw - również smaczne. To prawda, że ​​nie każdy lubi dietę bez soli, ale takie ograniczenia są konieczne i podyktowane stanem pacjentów.

Kilka przepisów

Nie trzeba myśleć, że gotowanie dla pacjentów z kłębuszkowym zapaleniem nerek jest ciężkim zadaniem. Wręcz przeciwnie, menu bez soli pozwala pokazać dużo wyobraźni.

Na przykład delikatny i apetyczny budyń marchewkowy, przydatny w każdej postaci kłębuszkowego zapalenia nerek, gotuje się w ciągu kilku minut. Będzie to wymagać:

  • marchew - 1000 g;
  • masło krowie - 50g;
  • cukier - 30 g;
  • mleko - 1 łyżka. l.;
  • kasza manna - 70 g;
  • jajko - 2 szt.

Marchew wciera się w tarce lub mielone, dodaje masło i mleko, a następnie dusi na małym ogniu, aż zmięknie. Wlać semolinę do lekko schłodzonej mieszanki i gotować przez kolejne 5 minut. Następnie wstrzyknięto jajka, dodano cukier i dobrze wymieszano.

Gotowa masa marchewkowa rozprowadzona w naczyniu do pieczenia i umieszczona w piekarniku. Podawane ze śmietaną. Wartość kaloryczna jednej porcji (200 g) posiłku dietetycznego wynosi 450 kcal.

Szybki i łatwy w przygotowaniu gulasz w śmietanie kalarepy, szczególnie przydatny w ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych. Kapusta zawiera dużo potasu, przywraca równowagę wodno-solną w organizmie, dobrze pasuje do zbóż, ryb i mięsa, jest smaczna i niskokaloryczna.

Zestaw produktów:

  • kalarepa - 500 g;
  • śmietana 15% - 5 łyżek. l.;
  • olej krowy - 3 łyżki. l.;
  • jajko - 1 szt.

Kapustę pokroić w kostkę lub cienkie talerze, mały gulasz na patelni z dodatkiem masła, a następnie umieścić śmietanę i doprowadzić do gotowości. Gorące danie przyprawia się jajkiem. Podawane z zielenią. Porcja (200 g) zawiera tylko 260 kcal.

Odżywianie dietetyczne dla kłębuszkowego zapalenia nerek nie jest zbyt surowe, ale wymaga dokładnego przestrzegania. Wszelkie odchylenia mogą prowadzić do pogorszenia i zwiększenia ryzyka powikłań.

Przydatne żywienie dla zapalenia kłębuszków nerkowych: ważne punkty

Choroba kłębuszków nerkowych często rozwija się jako powolny proces. Pacjent może nie odczuwać objawów, nieprawidłowości w pracy narządów są wykrywane w badaniu moczu. Konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, aby zapobiec rozwojowi powikłań i przejściu choroby do stanu przewlekłego.

W połączeniu z leczeniem lekami bardzo ważne jest prawidłowe odżywianie. Dieta z zapaleniem kłębuszków nerkowych nie tylko pomaga złagodzić stan człowieka, ale ma również działanie terapeutyczne na sparowany narząd i inne układy.

Znaczenie żywienia w chorobie nerek

Choroba nerek pociąga za sobą naruszenie równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej w organizmie. Z tego powodu problemy rozwijają się w pracy wszystkich ludzkich organów i układów. Przestrzeganie zalecanej diety pomaga wyeliminować takie zaburzenia równowagi i szybciej poradzić sobie z chorobą.

Ważne jest, aby koordynować jedzenie z lekarzem. Stopień uszkodzenia nerek, czas trwania kursu i powiązane patologie zależą od zapotrzebowania na składniki odżywcze.

Zawiera dietę z kłębuszkowym zapaleniem nerek

Dieta dla ostrego i przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych ma na celu złagodzenie nerek. Aby to zrobić, musi to być podchloryn. Nawet produkt spożywczy, taki jak chleb, lepiej kupować bez soli. Niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie sodu. Zazwyczaj pacjent otrzymuje oddzielne 3-4 gramy i samodzielnie reguluje odbiór.

Zalecana dieta numer siedem. Jego cechy różnią się w zależności od stanu nerek. W pierwszych trzech dniach jest surowa. Dieta składa się z następujących produktów:

  • miąższ arbuza;
  • jabłka;
  • pieczone lub gotowane ziemniaki;
  • kefir.

Następnie stopniowo wprowadzane są inne dozwolone składniki. Dobry przepis terapeutyczny jest obserwowany przy przepisywaniu jednego lub dwóch dni rozładunku w tygodniu.

Dzienne spożycie składników odżywczych

Podczas ostrego przebiegu kłębuszkowego zapalenia nerek ważne jest, aby organizm otrzymał wszystkie niezbędne składniki odżywcze w wystarczających ilościach. Wartość energetyczna powinna zawierać się w przedziale 2100-2200 kcal. W przyszłości, wraz z poprawą stanu, może zostać zwiększona do 3200.

Ważne jest przestrzeganie podstawowych składników chemicznych w diecie. Nie należy ich używać w dużych ilościach, ale brak przeciwwskazań. Osoba musi:

  • 350 g węglowodanów;
  • 20 g białka;
  • 80 g tłuszczu.

Taka dieta pomoże nerkom pracować oszczędnie. W tym przypadku ciało otrzyma wystarczającą ilość substancji do normalnego funkcjonowania.

Zasady gotowania

Zabronione jest smażenie kłębuszkowego zapalenia nerek, palenie jedzenia. Najbardziej korzystne dla nerek są gotowane lub gotowane na parze potrawy.

Przeciwwskazane w procesie gotowania dodać sól. Aby dodać smaku, możesz użyć pikantnych ziół w niewielkiej ilości. Stosowano również kwaśne soki owocowe. Miód pomoże dodać słodyczy, dżemu.

Tryb zasilania

Aby uzyskać najdelikatniejszy wpływ na nerki, odżywianie podczas kłębuszkowego zapalenia nerek powinno przebiegać zgodnie z określonym schematem. Jeść jedzenie powinno być w małych porcjach, co najmniej 5-6 razy dziennie.

Ważne jest, aby nie robić znaczących przerw między posiłkami. Cóż, jeśli osoba je jednocześnie, bez dużych odchyleń.

Pobór płynu

Schemat picia zalecany w przypadku choroby nerek zależy od tego, jakie cechy diety w zapaleniu kłębuszków nerkowych obserwuje pacjent. Jeśli dieta jest całkowicie wyeliminowana sól lub przepisane leki moczopędne, to największa możliwa ilość spożywanego płynu. Jest również bardziej swobodnie tolerowany przez osoby starsze.

Dobre i niezdrowe jedzenie na zapalenie kłębuszków nerkowych

Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby, patologie nerek mają szereg produktów, których nie wolno spożywać, oraz składniki korzystne dla organizmu. Niektórych potraw nie zaleca się jeść w okresie zaostrzenia, ponadto można je włączyć do menu.

Przy wyborze żywności należy wziąć pod uwagę stadium choroby, stopień uszkodzenia nerek, współistniejące choroby i wiek pacjenta. Dieta na zapalenie kłębuszków nerkowych u dzieci i dorosłych, w postaci ostrej i przewlekłej będzie inna.

Polecane produkty

Dobry wpływ na nerki ma wywar z róży, kompotów, napojów owocowych, galaretki. Dozwolone stosowanie herbaty, mleka. Z produktów, które możesz jeść:

  • zboża;
  • makaron;
  • mała ilość chudego mięsa, ryb;
  • Zupy warzywne;
  • fermentowane mleko;
  • olej roślinny;
  • jaja;
  • owoce;
  • chleb bez soli.

Nieprzestrzeganie zasad żywienia może pogorszyć stan pacjenta. Choroba może stać się przewlekła, powikłana rzucawką, azotemią, niewydolnością nerek, błoniastym typem choroby z uszkodzeniem kłębuszków nerkowych.

Ograniczenia żywności

Dieta dla ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych obejmuje eliminację marynat, wędzonych potraw, pikantnych potraw. Najbardziej niekorzystnie wpływają na nerki, przyczyniają się do wysokiego ciśnienia krwi. Następnie usuń źródła kwasu szczawiowego z menu. Obejmują one wszystkie warzywa, cebulę. Przeciwwskazane są odmiany tłuszczu, ryb, smalcu, czosnku, czekolady.

Nie można gotować z dietą pierwszych potraw w rosole, dopuszczać tylko bulion warzywny. Grzyby, rośliny strączkowe, rzodkiewki nie są zalecane dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Chleb jest pożądany, aby kupić mdłe i wolne od białek. Silnie zabroniony alkohol, kwas chlebowy, kakao. Wszelkie konserwy, półprodukty, napoje gazowane podrażniają układ moczowy.

Pyszne i zdrowe przepisy

Żywienie dietetyczne w chorobach nerek jest zwykle uważane za monotonne i bez smaku. Ale tak nie jest. Możesz znaleźć wiele przepisów, które pomogą Ci przygotować smaczne, pożywne dania z ograniczonego zestawu produktów, wziąć pod uwagę wszystkie uzależnienia i nasycić ciało niezbędnymi substancjami. Ważne jest, aby obserwować stosowanie tylko autoryzowanych składników i metod ich obróbki cieplnej, a następnie żywność będzie zróżnicowana, smaczna i przydatna.

Aby przygotować puree z zupy warzywnej na zapalenie kłębuszków nerkowych, weź kalafior, cukinię, trochę mleka, mąki i masła. Składniki roślinne są mielone na tarce, wypełnione wodą, gotowane. Mąka lekko smażona na suchej patelni, dodać niskotłuszczową śmietankę. Mieszankę wlewa się do gotowych warzyw i ubija wszystko za pomocą blendera.

Paszteciki warzywne na dietetyczne potrawy przygotowywane są z różnych produktów: cukinii, marchwi, ziemniaków, kapusty. 300 g warzyw przemywa się, rozdrabnia, dodaje jajko, mielone krakersy. Mięso mielone jest przygotowywane na kawałki i duszone w niewielkiej ilości wody lub gotowane na parze.

Klopsiki na zapalenie kłębuszków nerkowych są wykonane z kurczaka, indyka, cielęciny. Mięso przechodzi dwa razy przez maszynkę do mięsa, mieszając z lekko gotowanym ryżem. Aby wyrazić więcej smaku, możesz dodać pikantne zioła lub cebulę gotowaną w wodzie. Jedź jedno jajko, dobrze wymieszaj, zwiń kulki, włóż do rondla z odrobiną wody i dusić pod pokrywką. Podawać z niskotłuszczową śmietaną.

W diecie na chorobę nerek można uwzględnić chude ryby. Zmiel filety razem z kawałkiem chleba namoczonego w mleku, aby przygotować budyń. Lepiej przetrzeć przez sito, a następnie naczynie będzie bardziej przewiewne, dodać pobite białko. Postać olejkowa i posypać bułką tartą, włożyć do niej powstałą masę. Wlej trochę wody do patelni, połóż pudding i gotuj przez 50 minut pod pokrywką, aż ugotuje się na małym ogniu.

Do gotowania barszczu wegetariańskiego obrać i posiekać buraki, dodać wodę z sokiem z cytryny i dusić przez 10 minut, a następnie wlać trochę oleju roślinnego i doprawić do połowy. Tarte marchewki, pomidory umieszcza się na tej samej patelni i dalej gotuje. Następnie przychodzi kolej na kapustę i ziemniaki. Dodaj wodę i gotuj, aż warzywa będą miękkie, odstaw na chwilę. Można podawać z niskotłuszczową śmietaną.

Właściwe odżywianie dla kłębuszkowego zapalenia nerek: zarówno zdrowe, jak i smaczne

Kłębuszkowe zapalenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek) jest ciężką chorobą nerek, która zakłóca ich funkcjonowanie. W każdej formie choroby brak leczenia prowadzi do rozwoju niewydolności nerek. Właściwe odżywianie jest integralną częścią terapii, ponieważ wiele produktów spożywczych utrudnia pracę nerek. Dieta jest przygotowywana indywidualnie dla każdego pacjenta, ale opiera się na zasadach zrównoważonej diety na zapalenie kłębuszków nerkowych.

Potrzeba, cel i cele diety dla zapalenia kłębuszków nerkowych

W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek zaburzony jest kłębuszek nerkowy. Filtrują krew przez siebie, wytwarzając najpierw pierwotny, a następnie wtórny mocz. Ten ostatni jest końcowym produktem selekcji o specyficznym składzie biochemicznym, który jest koniecznie zaburzony przez kłębuszkowe zapalenie nerek.

Kłębuszkowe zapalenie nerek o dowolnej postaci i stopniu jest niebezpieczne, ponieważ zawsze wpływa na funkcjonalne komórki nerek i rodzi pytanie o dalsze działanie dwóch nerek jednocześnie.

Zapalenie kłębuszków nerkowych rozwija się w wyniku procesu zakaźnego zapalnego lub autoimmunologicznego w organizmie. W pierwszym przypadku osoba cierpi na chorobę bakteryjną lub wirusową, zatrucie toksynami (rtęć, alkohol, narkotyki, niektóre leki). Druga opcja obejmuje uszkodzenie nerek, w patogenezie której komórki odpornościowe atakują własne tkanki organizmu, w tym kłębuszki filtracyjne pacjenta (z guzowatym zapaleniem okołostawowym, amyloidozą, zapaleniem naczyń itp.).

Niezbędne jest żywienie medyczne bez względu na przyczynę i charakterystykę przebiegu choroby.

W autoimmunologicznym zapaleniu kłębuszków nerkowych dieta jest opracowywana przez lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem choroby, przeciwko której postępuje.

Celem diety na zapalenie kłębuszków nerkowych jest utrzymanie skuteczności nerek i zapobieganie rozwojowi niewydolności nerek.

Zadania dietetyczne:

  • Aby stworzyć warunki do normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego. Jeśli trawienie jest osłabione, osoba ma zaparcia lub luźne stolce. Toksyny są wchłaniane z jelit do krwi. Aby wyprowadzić je z ciała, nerki pracują w podwyższonym trybie. Ważne jest, aby w przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek narządy trawienne odpowiednio radziły sobie z toksycznym ładunkiem.
  • Aby zapobiec wzrostowi ciśnienia krwi (BP). U wielu pacjentów z kłębuszkowym zapaleniem nerek występuje zespół nadciśnieniowy, w którym ciśnienie krwi wzrasta znacząco i systematycznie. Niektóre produkty - słodki, słony, alkohol, przyczyniają się do zwężenia światła naczyń krwionośnych, jednocześnie pogarszając ruch krwi przez nie ze względu na jego pogrubienie. Ponadto niekontrolowane przyjmowanie płynów prowadzi do zwiększenia objętości krwi krążącej, co również prowadzi do wzrostu wartości ciśnienia krwi.
  • Zmniejsz obciążenie nefronów - funkcjonalnych komórek nerek. Oznacza to, że nie możesz jeść, zmuszając nerki do bardziej aktywnego oczyszczania krwi. Pokarm z dużą ilością chemicznie syntetyzowanych związków (kiełbasa, frytki, fast food, sztuczne przyprawy) przyczynia się do zniszczenia splotu naczyniowego nefronów.
  • Unikać narażenia alergicznego. Uważa się, że kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą zakaźną-alergiczną. Produkty o właściwościach alergizujących pogarszają choroby nerek, zwłaszcza jeśli pacjent jest podatny na alergie lub cierpi na wtórne kłębuszkowe zapalenie nerek (z powodu procesów autoimmunologicznych).
  • Zapewnij dostawę niezbędnych składników odżywczych do organizmu. W każdej diecie ważne jest, aby organizm potrzebował elementów do swojej pracy - witamin, minerałów, aminokwasów, lipidów, węglowodanów. W przeciwnym razie aktywność osoby zmniejsza się, a ryzyko wszystkich możliwych chorób wzrasta.

Tryb picia

W ostrym okresie przyjmowanie płynów jest ściśle kontrolowane. Wynika to z obecności obrzęku i skąpomoczu (ostry spadek uwalniania moczu).

Aby określić, ile płynu można spożywać dziennie, oblicz ilość moczu, która została przydzielona w poprzednim dniu. Dodaj do tego 300-400 ml. Ta formuła jest istotna dla pacjenta, dopóki lekarz zaleci jej stosowanie (z reguły do ​​czasu normalizacji ilości wydalanego moczu na dzień i poprawy parametrów laboratoryjnych).

Aby dokładnie określić ilość spożywanego płynu dziennie, użyj pojemnika do pomiaru, którego objętość znasz.

Jeśli zapalenie kłębuszków nerkowych przechodzi od fazy ostrej do przewlekłej, pacjent musi obliczyć dzienną diurezę 1-2 razy w tygodniu i określić dopuszczalną ilość płynu na dzień, stosując powyższy wzór.

W okresie uporczywej remisji przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych objętość moczu jest normalizowana, obrzęk nie jest wyrażany lub nie występuje. Pacjent powinien pamiętać, że niekontrolowane użycie płynu przyspieszy początek zaostrzenia, ponieważ uszkodzone komórki nerki nie są w stanie pracować w trybie rozszerzonym. Nie należy przyjmować więcej niż półtora litra płynu dziennie, nawet jeśli dzienna diureza przekroczyła 1100–1200 ml.

Dzienna ilość płynu obejmuje nie tylko zwykłą wodę, ale także różne napoje i płynne posiłki.

Funkcje zasilania

W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek należy przestrzegać następujących zasad żywienia:

  • Liczba posiłków dziennie - 5-6.
  • Odstępy między posiłkami powinny być równe (2-2,5 godziny).
  • Ułamkowe części.
  • Każde danie nie powinno zawierać źle dobranych produktów. Na przykład ziemniaki w połączeniu z mięsem utrudniają trawienie, mleko jest słabo wchłaniane przez warzywa, a melon jest używany jako oddzielny produkt.
  • Składniki żywności mogą być gotowane, pieczone, duszone, parzone lub lekko smażone (podczas fazy regeneracji). Pozostałe metody gotowania nie są dozwolone.
  • Spożycie soli i białka jest ograniczone w zależności od ciężkości choroby, jej formy.
  • Jeśli pacjent ma ciężkie nadciśnienie tętnicze (utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi), musi użyć pokarmów bogatych w potas (ziemniaki w skórkach, winogrona, banany, morele itp.).

Dieta dla kłębuszkowego zapalenia nerek jest zawsze długa, ponieważ uważa się, że nie stanowi ona uzupełnienia leczenia, ale stanowi integralną część terapii.

Po wystąpieniu ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych laboratoryjne wskaźniki badań moczu są znormalizowane nie wcześniej niż dwa miesiące później. Jednak przywrócenie struktury nerek z korzystnym wynikiem następuje w przybliżeniu w ciągu dwóch lat, o czym świadczą metody badania wzrokowego (USG, Doppler, tomografia komputerowa nerek). Dlatego przed całkowitym cofnięciem się zmian patologicznych konieczna jest dieta oszczędzająca.

Jeśli zapalenie kłębuszków nerkowych przeszło do fazy przewlekłej (odwrotny rozwój patologii nie wystąpił, objawy okresowo się ujawniają), dieta jest niezbędna do życia. Okresowo lekarz dostosowuje dietę pacjenta do wyników badań, ale nie anuluje całkowicie diety.

Podczas zaostrzenia kłębuszkowego zapalenia nerek pacjentowi można podawać węglowodany na czczo. Szybko zdejmują obciążenie z nerek, pozwalając im na powrót do zdrowia. Produkty na dzień rozładunku są ustalane przez lekarza prowadzącego, a także podaje ich numer.

Galeria zdjęć: dni postu podczas zaostrzenia kłębuszkowego zapalenia nerek

Tabela nr 7 i jej odmiany

Siódma tabela według M. I. Pevznera jest dietą terapeutyczną, która jest przepisywana w przypadku przewlekłych chorób nerek bez objawów niewydolności nerek. W przypadku przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych dieta jest przepisywana 3-5 dni po rozpoczęciu zaostrzenia, ale pod warunkiem dodatniej dynamiki choroby.

Tabela nr 7 zawiera tylko produkty zdrowe i naturalne.

Tabela nr 7 przyczynia się do:

  • normalne oddawanie moczu;
  • zmniejszyć obrzęk;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • wyeliminować efekty alergiczne.

W pierwszym tygodniu diety sól kuchenna nie jest spożywana i nie jest dodawana do potraw. Jeśli po 5–7 dniach pacjent ustabilizuje ciśnienie krwi, do diety wstrzykuje się sól (do 1 g). Po 4–5 tygodniach, z zastrzeżeniem stabilnej remisji, dzienna częstość soli wzrasta do 3-4 g.

Pacjent powinien początkowo ograniczyć ilość białka do 40 g dziennie, a po 2-3 tygodniach do zwiększenia spożycia do 80 g. Preferowane są łatwo przyswajalne białka. Występują w jajach i produktach mlecznych. Mięso i ryby wprowadza się do diety kilka dni po rozpoczęciu diety w ograniczonych ilościach.

Białka w diecie nr 7 powinny stanowić 60–70% zwierzęcia, a przeciwnie tłuszcze pochodzenia roślinnego.

Węglowodany powinny być obecne w żywności codziennie iw wystarczających ilościach, jeśli nie ma przeciwwskazań do tego. Wskaźnik zużycia - 400–500 g / dzień, co odpowiada 90–100 g cukru granulowanego.

Cechy przebiegu kłębuszkowego zapalenia nerek wymagają przestrzegania zasad żywienia, które różnią się od wspólnej siódmej tabeli. Dlatego istnieją odmiany diet numer 7.

Tabela: diety 7a, 7b, 7v, 7g, w zależności od charakterystyki przebiegu kłębuszkowego zapalenia nerek

Dieta niskotłuszczowa

U osób cierpiących na dnę moczanową lub kamicę moczową zaleca się dietę o ograniczonej zawartości puryn (tabela nr 6). W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek odżywianie o niskiej zawartości puryn ma zastosowanie do celów leczniczych, jeśli:

  • poziomy kwasu moczowego we krwi są podwyższone;
  • reakcja moczu jest kwaśna, nie alkaliczna;
  • podczas badania ujawniono szczawianów (sól) w nerkach;
  • pacjent ma otyłość;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek występuje na tle dny moczanowej lub kamicy moczowej.

Puryny są substancjami, które są obecne nie tylko w ciele, ale także wchodzą w skład pokarmu. W trakcie przemian biochemicznych puryny rozpadają się, tworząc kwas moczowy. Ten ostatni w małej dawce jest potrzebny jako substancja przeciwutleniająca, która ma korzystny wpływ na naczynia krwionośne. Kiedy osoba jest zdrowa, nadmiar kwasu moczowego jest łatwo wydalany z organizmu przez nerki. W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek narządy moczowe nie radzą sobie w pełni z eliminacją tego metabolitu, zwłaszcza jeśli jest go zbyt dużo.

Zgodność z dietą numer 6 ogranicza spożycie puryn, zmniejszając w ten sposób poziom kwasu moczowego.

Największa liczba puryn zawiera:

  • podroby mięsne (wątroba, język, nerki, mózgi);
  • mięso, zwłaszcza smażone;
  • ryby, zwłaszcza konserwowane i solone (szproty, śledzie, sardele, szproty itp.);
  • bogaty bulion z mięsa i ryb;
  • wszelkie wędzone mięsa;
  • drożdże i ciastka drożdżowe.

Najbardziej szkodliwe są puryny, które powstają podczas trawienia ryb i produktów mięsnych. Warzywa i produkty mleczne mają również puryn, ale łatwiej je rozkładać i wydalać.

Wymienione jedzenie całkowicie eliminuje z diety. Pozostałe produkty zawierają umiarkowaną lub małą ilość puryn, więc je je zgodnie z tabelą nr 7.

Diety nr 6 i nr 7 są podobne, ponieważ zdecydowanie zalecają pacjentowi zapomnieć o podrobach mięsnych na zawsze.

Oprócz odmowy jedzenia z wysoką zawartością puryn, ważne jest, aby wprowadzić do diety pokarmy alkalizujące krew i mocz. Należą do nich owoce, warzywa, oleje roślinne i produkty mleczne.

Zapalenie kłębuszków nerkowych jest chorobą, w której nie zawsze jest możliwe natychmiastowe i jednoznaczne określenie, która dieta będzie działać najlepiej. Dieta jest zawsze indywidualna, ponieważ pacjenci z zapaleniem kłębuszków nerkowych często cierpią na choroby układu hormonalnego, układu sercowo-naczyniowego i zaburzenia metaboliczne. Wybór diety jest tak trudny, że nawet lekarzowi trudno jest umówić się na wizytę. Na przykład pacjent z przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek przez długi czas przestrzegał diety o niskiej czystości, ponieważ cierpi na kamicę moczową. Ale był okres ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek, w wyniku którego utrzymywała się albuminuria (duża ilość białka) w moczu. Pacjent ma kamicę moczową, ale musi uzupełnić ciało białkiem zwierzęcym, pomimo zawartych w nim puryn. Lekarz dokonuje diety w oparciu o tabelę 7c, zawiera odmienne odmiany mięsa i ryb, które są łatwo trawione i nie zawierają nadmiaru tłuszczu (przepiórki, królika, dorsza, mintaja). Obowiązkowe jest zalecenie olejów roślinnych, które poprawiają trawienie i alkalizują krew (siemię lniane, oliwę), a także niskotłuszczowy twaróg, mleko. W miarę poprawy wskaźników stanu i laboratorium specjalista dostosowuje dietę w kierunku diety o niskiej zawartości puryn.