Obecność erytrocytów (czerwonych krwinek) w moczu dziecka w medycynie nazywa się „krwiomocz” i, w zależności od ich liczby i rodzaju (stały lub wypłukiwany), jest alarmującym objawem wymagającym ustalenia przyczyny ich pojawienia się i dodatkowego wszechstronnego badania dziecka.

Występowanie tego stanu patologicznego u dziecka wskazuje na rozwój chorób układu moczowego lub patologii innych narządów i jest również uważane za jeden z objawów niedożywienia dziecka, długotrwałego stosowania pewnych leków, nieodpowiedniego wysiłku fizycznego lub ogólnie niewłaściwego stylu życia.

Normy

Normalnymi wskaźnikami ogólnej analizy klinicznej moczu w pediatrii jest brak czerwonych krwinek lub obecność pojedynczych czerwonych krwinek w moczu dziecka (do trzech elementów), które są określane przez badanie mikroskopowe osadu moczu.

Norma erytrocytów w moczu dziecka po urodzeniu lub w pierwszych dniach życia może być różna - do 7 elementów uważa się za normalne, co wynika ze zwiększonej produkcji krwinek czerwonych podczas płodowego życia wewnątrzmacicznego, a następnie szybkiego rozkładu erytrocytów płodowych i zastąpienia płodu normalną hemoglobiną. Często stanowi temu towarzyszy żółtaczka fizjologiczna niemowlęcia i skaza kwasu moczowego (wydzielanie soli z nerek, które nagromadziły się w okresie prenatalnym) i odnosi się do stanów granicznych noworodka.

Możliwe przyczyny obecności czerwonych krwinek w moczu dziecka

Najczęstsze przyczyny krwiomoczu u dziecka są następujące.

Choroby układu moczowego: nerki, moczowód, kanał moczowy i pęcherz moczowy:

• choroby zapalne (zapalenie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego);
• choroby, geneza niezapalna (guzy, urazy, kamica moczowa, choroby dziedziczne);
• gruźlica nerek;

Choroby innych narządów i układów dziecka, powodujące reaktywne krwiomocz:

• ciężkie zakażenia wirusowe i bakteryjne (grypa, infekcja meningokokowa, dur brzuszny, infekcje jelitowe);
• procesy ropne (zapalenie szpiku, rozległe ropnie, posocznica);
• przenikanie krwi do części moczu w krwawieniu z odbytu lub nieprawidłowym wydzielinie z pochwy związanej z chorobami zapalnymi lub zaburzeniami hormonalnymi;

Inne przyczyny czerwonych krwinek w moczu dziecka:

• niezdrowa dieta;
• nadmierne ćwiczenia;
• długotrwały stres;
• pobieranie moczu w okresach dziewcząt.

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest jedną z głównych chorób, którym towarzyszy pojawienie się ługowanych erytrocytów w moczu. Gdy to nastąpi, uszkodzenie kłębuszków nerkowych występuje w wyniku postępu zapalenia autoimmunologicznego.

Objawami choroby są osłabienie, letarg, ból głowy, obrzęk twarzy i nóg rano, podwyższone ciśnienie krwi. Wraz z krwiomoczem zapalenie kłębuszków nerkowych charakteryzuje się zmniejszeniem ilości moczu (skąpomocz), pojawieniem się leukocytów, cylindrów i nabłonka nerkowego w części moczu.

Leczenie tej poważnej choroby przeprowadza się tylko w wyspecjalizowanych oddziałach przez stałą, dynamiczną obserwację przez nefrologa przez długi czas, nawet przy braku objawów klinicznych i normalizacji parametrów laboratoryjnych.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (choroby zakaźno-zapalnej miseczek i miedniczki nerkowej) pojawia się diapedeza („wyciek”) czerwonych krwinek do moczu. Charakterystyczna dla tej choroby jest mikrohematuria z ługowanymi erytrocytami z dużą liczbą białych krwinek, cylindrów, nabłonka nerkowego, a czasami bakterii w moczu.

Klinicznymi objawami tej patologii są ból w okolicy lędźwiowej, gorączka (38–39 stopni), osłabienie, ból głowy i zaburzenia oddawania moczu (ból, częste parcie, nietrzymanie moczu).

Leczenie tej patologii ma na celu wyeliminowanie czynnika wywołującego zakażenie (terapia antybakteryjna) i zapalenia (leki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe), diuretyków, immunokorektorów, przeciwutleniaczy.

Choroby zapalne układu moczowego charakteryzują się przede wszystkim obecnością niezmienionych erytrocytów i leukocytów w moczu, zaburzeniami oddawania moczu (pieczenie, ból, częste popychanie małymi porcjami moczu), osłabieniem, letargiem, dreszczami, gorączką (do wartości podgorączkowych 37–37,8) stopnie). Leczenie tych patologii przeprowadza urolog lub pediatra, w zależności od ciężkości i przebiegu choroby, stosując terapię przeciwzapalną, leki przeciwskurczowe, diuretyki, terapię przeciwhistaminową, antybiotyki i adaptogeny ziołowe.

Obecność niezapalnych chorób układu moczowego: nowotwory, urazy, kamienie nerkowe i układ moczowy oraz szereg dziedzicznych patologii (zespół Alporta) wymaga kompleksowej diagnozy dziecka z bardziej precyzyjną diagnozą.

Te patologie charakteryzują się zespołem bólowym (w okolicy lędźwiowej, wzdłuż moczowodów, w podbrzuszu), zaburzeniami dysurycznymi (zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu, zwiększone oddawanie moczu w nocy), bólem głowy, osłabieniem i niedyspozycją.

Zespół Alporta jest dość rzadki i objawia się zmianami w moczu (krwiomocz) z postępującą utratą słuchu i uszkodzeniem oka.

Leczenie odbywa się tylko w specjalistycznych szpitalach - nefrolog, urolog, onkolog lub chirurg.

Reaktywny krwiomocz występuje w ciężkim zatruciu lub procesach zapalnych, które rozwijają się w płucach, przewodzie pokarmowym, kościach i innych narządach i układach dziecka podczas złożonych procesów ropnych (ropnie, zapalenie szpiku, posocznica), ciężkich chorób wirusowych, bakteryjnych.

Wśród innych przyczyn rozwoju krwiomoczu za najczęstsze uważa się niedożywienie i istotne zaburzenia stylu życia (życie w ciągłym stresie, nadmierne obciążenie fizyczne lub obciążenie pracą), co często obserwuje się u dzieci z rodzin niedostosowanych społecznie, podczas gdy niekontrolowane uprawianie sportu z młodzieżą spożywanie energii, hormony, stymulanty.

Zmiany w moczu typu mikrohematurii często rozwijają się przy niezrównoważonej diecie dziecka (nadmierna obecność w diecie pokarmów białkowych, owoców cytrusowych, ziół, czekolady, barwników i konserwantów), co prowadzi do rozwoju zaburzeń dysmetabolicznych, które objawiają się odkładaniem się soli w kanalikach nerkowych. Z czasem sole są eliminowane, uszkadzając błonę śluzową dróg moczowych i powodując palący ból i różne zaburzenia układu moczowego. Często ten czynnik predysponuje do rozwoju chorób organicznych układu moczowego.

Leczenie tej patologii polega na normalizacji odżywiania, wprowadzeniu do diety warzyw, zbóż, napoju alkalicznego przy stałym monitorowaniu badań moczu i dynamicznej obserwacji pediatry rejonowego.

Widoczna zmiana w moczu w typie krwiomoczu może być spowodowana przyjmowaniem niektórych leków (fenoloftaleina, ryfampicyna, witamina B12) lub pokarmu (buraki).

Nieprawidłowości i zwiększenie liczby czerwonych krwinek w moczu dziecka

Odchylenia można podzielić na kilka grup w zależności od liczby czerwonych krwinek.

1. Obecność w moczu czerwonych krwinek od 3 do 20 elementów nazywana jest „mikrohematurią”: podwyższone krwinki czerwone w moczu dziecka są określane tylko przez badanie mikroskopowe, kolor moczu nie zmienia się.
2. Wzrost czerwonych krwinek w moczu powyżej 20 definiuje się jako „gruby krwiomocz”, a mocz staje się brązowy („skrawki mięsa”), a czerwone krwinki w mikroskopii zajmują „całe pole widzenia”.
3. Obecność moczu od 3 do 5 czerwonych krwinek jest uważana za alarmującą, a dziecko musi zostać zbadane w celu ustalenia przyczyny.

Często podwyższone krwinki czerwone w moczu dziecka mogą wskazywać na problemy żywieniowe (jedzenie żywności zawierającej sztuczne barwniki i konserwanty, duże ilości pokarmów białkowych, owoców cytrusowych, czekolady), ciągły zwiększony wysiłek fizyczny i złe praktyki stylu życia w rodzinie.

• o ukrytym przebiegu niebezpiecznych chorób nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek o różnej etiologii) bez objawów klinicznych iz minimalnymi objawami laboratoryjnymi lub patologią układu moczowego (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego);
• o powolnych chorobach zapalnych innych narządów i układów ciała, rozwoju poważnych stanów patologicznych.

Niebezpiecznym znakiem w pediatrii jest wzrost krwinek czerwonych w moczu dziecka o więcej niż pięciu żywiołach, więc w większości przypadków lekarz prowadzący zaleca dodatkowe kompleksowe badanie dziecka:

• USG układu moczowego i jamy brzusznej,
• szczegółowa liczba krwinek;
• specjalne próbki moczu (według Nechiporenko i Kakovsky-Addison);
• biochemiczne badanie krwi;
• konsultacje wąskich specjalistów.

Ważnym czynnikiem determinującym przyczynę tego patologicznego objawu jest pojawienie się czerwonych krwinek: niezmienione lub zmodyfikowane (wyługowane).

Zmodyfikowane erytrocyty w moczu dziecka mają wygląd bezbarwnych dysków i powstają, gdy są długie w kwaśnym środowisku moczu w wyniku uwalniania hemoglobiny z komórek krwi. Ich obecność w badaniach moczu najczęściej wskazuje na rozwój patologii nerek z uszkodzeniem kłębuszków nerkowych lub aparatu kłębuszkowego nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, nerczyca, rzadziej odmiedniczkowe zapalenie nerek).

Obecność niezmienionych erytrocytów w moczu wskazuje na przedostawanie się czerwonych krwinek w moczu z dolnych dróg moczowych: moczowodów, cewki moczowej lub pęcherza moczowego.

Jak zbierać mocz do analizy

Mocz należy zbierać rano, w czystym naczyniu (najlepiej w specjalnym pojemniku). Przed zebraniem analizy należy podważyć dziecko.

Średnia porcja moczu jest uważana za najbardziej pouczającą, dlatego do analizy wskazane jest jej pobranie (najpierw dziecko zagląda do garnka, a następnie pojemnik jest zastępowany, a ostatnia porcja jest ponownie w doniczce).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatra

Konsultacja pediatry nefrologa

Radzimy przeczytać: Bakteriuria lub pojawienie się w moczu dziecka bakterii. Przyczyny i konsekwencje

Czerwone krwinki są krwinkami czerwonymi, są przeznaczone do przenoszenia tlenu, zapewniając metabolizm w organizmie. Utrata krwi wywołuje niedokrwistość, czyli brak czerwonych krwinek. Jeśli krwawienie jest spowodowane różnymi rodzajami ran, nie jest trudno je zatrzymać. Dużo trudniej jest poradzić sobie z obecnością czerwonych krwinek w moczu, zwłaszcza jeśli patologia występuje u dziecka.

Krwiomocz (pojawienie się czerwonych krwinek w moczu) u dzieci występuje częściej niż u dorosłych. Patologia wymaga natychmiastowej konsultacji z pediatrą. Przyczynami tego zjawiska mogą być różne negatywne czynniki, na przykład choroby zakaźne układu wydalniczego. Im szybciej spotkasz się z lekarzem, tym większe masz szanse uniknąć ostrych negatywnych konsekwencji.

• Ogólne informacje
• Szybkość czerwonych krwinek w moczu dziecka
• Przyczyny czerwonych krwinek w moczu
• Choroby zapalne nerek
• Choroby prowokujące powstawanie toksyn
• Fałszywe krwiomocz
• Kiedy jest przypisana analiza?
• Jak przygotować się do dostarczenia moczu

Aparat kłębuszkowy nerek jest przeznaczony do filtrowania krwi. Elementy komórek pozostają niezmienione, ciecz przechodzi przez następny etap przetwarzania. W tym momencie, gdy mocz osiąga pożądane stężenie, wchodzi do pęcherza moczowego przez moczowody przez miednicę. Każde niepowodzenie na tych etapach może prowadzić do wniknięcia krwi do moczu dziecka.

Otwarcie filtra nerkowego nie przekracza średnicy 8 nanometrów, rozmiar erytrocytów jest zawsze większy niż ten znak. Istnieją dwa czynniki, przed którymi krew przenika do moczu: zmniejszenie rozmiaru czerwonych krwinek lub zwiększenie otwarcia filtra nerkowego.

W zależności od liczby czerwonych krwinek w moczu specjaliści dzielą krwiomocz na dwa rodzaje:

• mikrohematuria. Oznaczenie erytrocytów nie przekracza 20, kolor moczu nie zmienia się;
• krwiomocz brutto. W moczu małego pacjenta występuje ogromna ilość czerwonych krwinek, która jest nieobliczalna. Mocz nabiera purpurowego zabarwienia, w testach laboratoryjnych można napisać: „czerwone krwinki w całym polu widzenia”.

Dowiedz się o przyczynach rozwoju gąbczastej nerki i możliwościach leczenia anomalii.

Przeczytaj o przyczynach białych płatków w moczu kobiet i leczeniu chorób współistniejących pod tym adresem.

Istnieje klasyfikacja według cech morfologicznych czerwonych krwinek:

• niezmienione erytrocyty w moczu. Podczas badania pod mikroskopem oglądane są obustronnie wypukłe żółte krążki, co wskazuje na problem z dolnymi częściami układu wydalniczego (moczowód, pęcherz moczowy, cewka moczowa);
• zmodyfikowane czerwone krwinki w moczu. Proces patologiczny rozpoczyna się na tle długiego pobytu erytrocytów w kwaśnym moczu, a formacje są bezbarwnymi dyskami / kulkami. Dowody tej sytuacji na problemy w kłębuszkach nerkowych, kłębuszkach nerkowych.

Uwaga! Istnieje koncepcja „nierealistycznej krwiomoczu”, która oznacza utratę krwi na tle dużej ilości krwi przedostającej się do moczu z dotkniętych obszarów układu wydalniczego (pęcherza moczowego, miednicy nerkowej) i genitaliów.

Szybkość czerwonych krwinek w moczu dziecka

W polu widzenia specjalisty w normie nie powinno być więcej niż 4 czerwonych krwinek w moczu. Podczas szczegółowego badania komórki należy zmieniać na tle naturalnego starzenia (erytrocyt trwa około 120 dni). Tworzenie nowych komórek krwi obserwuje się każdego dnia, utrata krwi nie zagraża. Na tle cech ciała zmodyfikowane krwinki czerwone mogą znajdować się w moczu nie tylko co 120 dni, ale częściej, co uważa się za mieszczące się w normalnym zakresie.

Wszystkie inne wskaźniki są uważane za powód do przeprowadzenia dodatkowych badań, dotyczących lekarza. Nawet jeśli wszystkie czerwone krwinki zostaną zmodyfikowane, ale ich liczba przekroczy 4, musisz znaleźć przyczynę ich masowej śmierci.

Przyczyny czerwonych krwinek w moczu

Istnieje wiele przyczyn tego stanu u dzieci, a także u dorosłych: bezpośrednio choroby narządów układu wydalniczego, choroby innych narządów, fałszywa krwiomocz. Każda pojedyncza choroba ma określony schemat leczenia.

Choroby zapalne nerek

Najczęściej podwyższone krwinki czerwone w moczu dziecka wskazują na przebieg procesów zapalnych w drogach moczowych lub nerkach:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek. Proces zapalny występuje w miednicy i miseczkach nerkowych. Proces patologiczny jest spowodowany przez różne bakterie. Zapalenie powoduje wzrost przepuszczalności błon komórkowych, erytrocyty łatwo przenikają do moczu pacjenta;
• zapalenie pęcherza moczowego Bakterie atakują ściany pęcherza moczowego, zwiększając ich przepuszczalność. Na tym tle zanieczyszczenia krwi są widoczne w moczu dziecka;
• kłębuszkowe zapalenie nerek. Choroba ma charakter autoimmunologiczny (występuje wytwarzanie przeciwciał przeciwko własnym komórkom). Przeciwciała niszczą ich strukturę, co powoduje wzrost porów kłębuszków, wspomaga wyciek czerwonych krwinek do moczu;
• zapalenie cewki moczowej Choroba jest procesem zapalnym w cewce moczowej. Dziecko skarży się na ból podczas opróżniania pęcherza, gołym okiem widoczne zanieczyszczenia krwi lub moczu zmieniły jego zwykły kolor na brązowy.

Patologie układu wydalniczego, które występują bez zapalenia:

• piasek lub kamienie nerkowe. Ta patologia jest bardzo rzadka u małych dzieci, ale jeśli kamienie nadal się formują, ich produkcji może towarzyszyć pojawienie się krwiomoczu;
• urazy i siniaki nerek. Interwencja chirurgiczna w okolicy nerek może powodować krwiomocz. Ta kategoria obejmuje wszelkie uszkodzenia mechaniczne;
• guzy. Łagodne lub złośliwe guzy w narządach układu wydalniczego ściskają otaczającą tkankę, prowadząc do krwiomoczu.

Czerwone krwinki w analizie moczu u dziecka mogą wskazywać na uszkodzenie innych narządów, taki przypadek nazywa się „reaktywnym krwiomoczem” (reakcja nerek na proces patologiczny).

Choroby prowokujące powstawanie toksyn

Niektóre choroby prowadzą do uwalniania do krwi produktów odpadowych bakterii i wirusów. Substancje niekorzystnie wpływają na ciało dziecka, w tym pracę nerek.

Prawdopodobne choroby:

• Przeziębienia Bakterie i wirusy w trakcie wprowadzania uszkadzają błony śluzowe, powodując śmierć czerwonych krwinek, które są następnie wykrywane w moczu dziecka;
• sepsa. Patogenna mikroflora, dostająca się do krwiobiegu, prowadzi do silnego zatrucia ciała małego pacjenta, powstawania krwiomoczu;
• choroby przewodu pokarmowego. Bakterie powodujące salmonellę, czerwonkę, dur brzuszny, zatruwają ciało dziecka, powodując wzrost temperatury ciała, pojawienie się czerwonych krwinek w moczu;
• przewlekłe ogniska procesu zapalnego. Kategoria ta obejmuje zęby próchnicze, ropnie, zapalenie tkanki łącznej i inne patologie.

Niektóre choroby są bezobjawowe, podwyższone krwinki czerwone w moczu są jedynym objawem choroby. Biorąc pod uwagę ten fakt, regularne badania moczu, badanie pediatry jest kluczem do zdrowego rozwoju dziecka.

Patologia charakteryzuje się pojawieniem się w moczu dziecka wadliwych komórek krwi (nieprawdziwa krwiomocz). Fałszywy proces nie ma nic wspólnego z dolegliwościami nerek. Podczas badania moczu w polu widzenia technika laboratoryjnego, to nie krwinki czerwone dostają się do pigmentów barwiących. Ten stan obserwuje się po zjedzeniu buraków.

Podobnie, następujące substancje są zabarwione przez mocz dziecka:

• analgin, aspiryna;
• witamina b12;
• środki z grupy sulfamidów;
• fenoloftaleina.

W okresie dojrzewania u dziewcząt mocz może się zabarwić w wyniku przedostania się do niego krwi menstruacyjnej.

Kiedy jest przypisana analiza?

Zaleca się rutynową kontrolę dziecka, polegającą na dostarczeniu moczu i krwi do analizy.

Istnieje szereg wskazań do nieplanowanej diagnozy stanu ciała dziecka:

• dolegliwości bólowe i bólowe podczas opróżniania pęcherza moczowego;
• częste oddawanie moczu, przebarwienie moczu;
• ból brzucha lub dolnej części pleców;
• Niemowlęta nie mogą powiedzieć o swoich problemach, zmienia się zachowanie dziecka: na tle ciągłego dyskomfortu dziecko staje się niespokojne.

Dowiedz się o objawach przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet, a także o możliwościach leczenia tej choroby.

Metody leczenia raka pęcherza moczowego u mężczyzn stosujących środki ludowe opisano na tej stronie.

Idź do adresu i przeczytaj o tym, jakie ciała ketonowe w środku moczu i przyczyny odchyleń wskaźników.

Jak przygotować się do dostarczenia moczu

Pozytywna analiza czerwonych krwinek przeraża rodziców, lekarz jest alarmujący. Fałszywe wyniki wprowadzają w błąd, prawidłowe zbieranie biomateriałów pomoże uniknąć incydentów.

Zalecenia:

• przyjmowanie moczu rano bezpośrednio po przebudzeniu, w tym momencie mocz jest najbardziej skoncentrowany;
• Nie bierz moczu do analizy po wysiłku;
• przed pobraniem materiału do badania dokładnie wyczyść zewnętrzne narządy płciowe, aby uniknąć czerwonych krwinek, białych krwinek;
• Najbardziej pouczająca część jest uważana za średnią. Można ją zbierać tylko od dzieci w wieku powyżej 4 lat, co można wyjaśnić, podczas oddawania moczu pierwszą porcję moczu należy pominąć, zastępując słoik bez przerywania procesu;
• jako pojemnik na mocz używaj specjalnych pojemników zakupionych w sieciach aptecznych. Słoiki majonezu są surowo zabronione;
• w przeddzień przyjęcia moczu nie zaleca się podawania dziecku różnych produktów leczniczych, które mogą zabarwiać mocz;
• Należy pamiętać, że po interwencji chirurgicznej w rejonie układu wydalniczego analiza moczu może nie być prawdziwa.

Im uważniej rodzice zareagują na pobranie moczu u dziecka, tym dokładniejszy będzie wynik, tym bardziej poprawna będzie diagnoza.

Wszystkie odchylenia wskaźników moczu można podzielić na kilka grup w zależności od liczby czerwonych krwinek (krwiomocz brutto, krwiomocz). Rozszerzony obraz pokazuje analiza moczu według Nechyporenko: w 1 ml moczu nie należy wykryć więcej niż 1000 czerwonych krwinek, 2000 leukocytów, 10 cylindrów Wszelkie odchylenia od normy są uważane za patologię, wymagają uwagi lekarza.

Mogą występować erytrocyty w moczu dziecka, ale ich liczba nie powinna przekraczać 4. Inne przypadki wskazują na przebieg procesów zapalnych w nerkach, układzie wydalniczym i innych narządach. Zadbaj o zdrowie swojego dziecka, regularnie zabieraj dziecko na wizytę u lekarza.

Następny film. Dziecięcy lekarz Komarovsky o rozszyfrowaniu analizy moczu, o normie io przyczynach odchyleń czerwonych krwinek w moczu dziecka:

Zmiany w analizie dziecka są zawsze alarmujące, zwłaszcza jeśli komórki krwi zostaną nagle wykryte w moczu. Dlaczego czerwone krwinki mogą dostać się do moczu dziecka? Rozumiemy to.

Czerwone krwinki nazywane są krwinkami czerwonymi, które są odpowiedzialne za transport gazów we krwi - tlenu z płuc do wszystkich narządów i dwutlenku węgla z powrotem do płuc z tkanek.

U zdrowych dzieci komórki te mogą przedostawać się do moczu tylko w bardzo małych ilościach, dlatego identyfikacja czerwonych krwinek w próbce krwi powyżej normy (ten objaw nazywany jest krwiomoczem) jest ważna dla rozpoznania dużej liczby chorób.

Czerwone krwinki mogą znajdować się w moczu dziecka, ale ich wartość powinna być zgodna z normą.

Czerwone krwinki mogą przenikać do moczu w różnych formach:

1. Bez zmian. Takie komórki są wykrywane w moczu ze słabo kwaśną, zasadową i obojętną reakcją. Często wskazują, że krew dostała się do moczu z pęcherza moczowego, moczowodu lub cewki moczowej.
2. Zmodyfikowany. Mogą być bezbarwne (bez hemoglobiny), powiększone lub pomarszczone. Takie komórki są wykrywane w kwaśnym moczu i są oznaką krwi przedostającej się przez nerki.

Wskaźniki erytrocytów wykrywane w moczu określa się na podstawie badania przeprowadzonego na dziecku. Najczęściej dzieciom przepisuje się kliniczną analizę moczu, a pozostałe próbki są potrzebne tylko do wyjaśnienia obecności krwiomoczu.

Dr Komarovsky o nieprawidłowej analizie moczu u dziecka

Każdy, zarówno zdrowy, jak i chory, oddaje mocz do analizy. Według jej składu lekarz spróbuje wyciągnąć wnioski na temat stanu dziecka. Rodzice do analizy moczu nie powodują pytań.

Pytania pojawiają się, gdy konieczne jest zebranie materiału do badań, a także później, gdy jest kawałek papieru z masą niezrozumiałych symboli, liter i cyfr. Dr Komarovsky mówi, jaka analiza jest uważana za normalną i jakie mogą oznaczać odstępstwa od norm.

Jak zebrać analizę?

Zależy to od tego, czy materiał zostanie zebrany do badań laboratoryjnych, jaki będzie skład moczu. Komarovsky nie zaleca do zbiórki pustych słoików, które kiedyś były pojemnikami na żywność lub leki.

Należy używać specjalnych puszek, plastiku lub szkła, które są sprzedawane w każdej aptece. Dno zbiornika powinno być płaskie, pokrywa powinna być szczelna. W momencie odbioru sprawdź, czy słoik jest suchy i czysty, aby nie było na nim śladów detergentów.

Dziecko przed pobraniem moczu należy dokładnie umyć wodą z mydłem. Konieczne jest całkowite pobranie porannej porcji moczu. Przynieś słoik do laboratorium nie później niż półtorej godziny po pobraniu.

Analiza dekodowania

W formie otrzymanej w wyniku wyniku, jeśli zostanie ona skompilowana przez wszystkie zasady przeprowadzania analizy klinicznej, będzie wiele ważnych i niezbyt ważnych informacji.

W procesie badań asystent laboratoryjny oceni:

• kolor moczu i przezroczystość;
• zapach;
• gęstość;
• reakcja chemiczna w odniesieniu do pH;
• obecność lub brak białka;
• poziom glukozy;
• ciała ketonowe (aceton w moczu);
• obecność lub brak pigmentów żółciowych;
• skład osadu moczowego (krwinki czerwone, krwinki białe, cylindry, komórki nabłonkowe, sole).

To zależy od tego, co dziecko zjadło, wypiło lub zażyło leki. Niektóre antybiotyki zabarwiają mocz na czerwono, a świeże marchewki spożywane poprzedniego dnia - w kolorze pomarańczowym. Ale kolor czasami mówi o możliwej chorobie. Tak więc u dzieci z cukrzycą mocz jest prawie przezroczysty, bezbarwny, a u dziecka z żółtaczką jest bogato żółty. Ale na podstawie samego koloru nikt nie zdiagnozuje diagnozy.

Przejrzystość

Normalny mocz jest czysty. Zaczyna się ściemniać po pewnym czasie, gdy opadnie osad, czasami w postaci płatków. Jeśli nowo zebrany mocz jest mętny, „sygnalizuje” obecność w nim leukocytów, dużej ilości soli. W każdym razie konieczne jest dalsze zrozumienie, wnioski wyciągnięto wcześnie.

Zapach moczu

Ten wskaźnik nie przedstawia specjalnej wartości klinicznej, a zatem często nie pasuje w ogóle do formularza badawczego. Ale rodzice powinni być świadomi, że mocz, który ma zapach owoców (witamin) często pojawia się po zażyciu witamin, a także cukrzycy.

Jeśli ciecz silnie pachnie amoniakiem, może być oznaką zaburzeń metabolicznych.

Gęstość

Wskaźnik ten jest przedstawiony w postaci wartości liczbowej, która symbolizuje gęstość względną - stężenie wszystkich innych substancji w cieczy. Zazwyczaj dziecko musi mieć wartości 1 002–1 004 przez maksymalnie pół roku. Dziecko poniżej 1 roku - 1,006-1,010. W moczu dziecka od 3 do 5 lat gęstość jest uważana za 1 010 - 1,020. W wieku 7 lat wskaźnik wzrośnie nieco - 1,008 - 1,022, a dla dziecka w okresie dojrzewania - 1,011 - 1,025.

Odchylenia od normalnych liczb mogą wskazywać na upośledzenie czynności nerek. Często rodzice w formularzu badania w sekcji „Gęstość” widzą coś zupełnie niezrozumiałego - „m. m ”lub„ mały. m "," mały m ". Oznacza to, że prezentowana próbka miała niewystarczającą objętość, aby określić gęstość, ponieważ co najmniej 50 ml płynu należy wlać do specjalnego urządzenia.

Normalny mocz doskonale zdrowego dziecka powoduje reakcję słabego kwasu. Wszelkie odchylenia tego parametru alarmują lekarza. Jeśli mocz dał bardziej wyraźną lub wysoką reakcję kwasową, może to być konsekwencją spożywania dużej ilości białka, postu i opóźnienia gorączki. Jeśli mocz daje reakcję alkaliczną, często jest to całkiem naturalne konsekwencje diety bez mięsa, niedawne poważne powtarzające się wymioty, przewlekłe choroby dróg moczowych. Norma - pH = 5,0-7,0.

Obecność białka

Normalne białko w moczu nie powinno być. Dokładniej mówiąc, jest tak mała, że ​​odczynniki nie są w stanie wychwycić śladów białka. Jeśli tak, asystent laboratoryjny w odpowiedniej kolumnie formularza umieszcza „-”. Jeśli zostanie znalezione białko, jego ilość zostanie znaleziona. Obecność białka nazywa się białkomoczem. Zaburzenie czynnościowe (niewymagające leczenia) ma całkowicie nieszkodliwe powody - dziecko je dużo białka, ostatnio miało lub ma gorączkę, doświadczyło stresu.

Patologiczny białkomocz może mówić o poważnej chorobie nerek, niewydolności krążenia.

Glukoza w moczu

Jeśli u dziecka wszystko jest normalne, w moczu nie ma cukru. Wyjątkiem jest sytuacja, w której dziecko zjadło coś słodkiego przed analizą. W tej kolumnie w dokumencie otrzymanym z laboratorium znajdą się liczby. Normalne wartości wahają się od 8,8 mmol / litr do 9,9 mmol / litr. Twój numer w tym zakresie wskazuje, że wszystko jest w porządku. Wzrost tego progu jest zwykle obserwowany u dzieci z cukrzycą, a spadek u dzieci z procesem zapalnym w tkankach nerek.

Ciała ketonowe

W normalnych warunkach nie są. Ale jeśli zostaną znalezione ciała ketonowe, a na wykresie warto „+”, nie należy się obawiać. To „odkrycie” jest dowodem na to, że metabolizm węglowodanów i tłuszczów jest zaburzony, a to zdarza się dość często u dzieci. Z powodu pewnych właściwości metabolicznych ketonuria (obecność ciał ketonowych) u dzieci występuje podczas stresu, zmęczenia i podwyższonej temperatury.

Jeśli dziecko ostatnio wymiotowało źle, jeśli w jego diecie nie ma wystarczającej ilości węglowodanów, jeśli jest głodny, to z dużym prawdopodobieństwem w tej części formularza rodzice zobaczą „+”.

Pigmenty żółciowe

Jeśli nasycony żółty lub pomarańczowy kolor moczu zaalarmował technika laboratoryjnego, z pewnością dokładniej przestudiuje, czy w płynie nie ma pigmentu żółciowego - bilirubiny, urobiliny itp. Pojawiają się w moczu tylko wtedy, gdy dziecko rozwija zapalenie wątroby lub żółtaczkę.

Białe krwinki

Znajdują się one w osadach moczu po przejściu przez wirówkę. W tym przypadku asystent laboratorium zbada materiał uzyskany przez mikroskop. Okrągły obraz przed jego oczami jest „polem widzenia”, które zostanie wskazane w formularzu. Jeśli leukocyty są rzadkie, zostanie napisane „2-6 w zasięgu wzroku” (lub 2-6 pzr). Zasięg jest wskazany, aby obraz był najbardziej kompletny - w jednej części pola widzenia zliczono dwa, aw drugiej, przesuwając mikroskop na bok - sześć.

Jeśli leukocyty w moczu dla dziecka są znacznie zwiększone, analiza często wygląda tak - „leukocyty w całym polu widzenia” lub „o ½ pzr”. Może to oznaczać obecność poważnego procesu zapalnego w organizmie, a także podstawowe błędy w zbieraniu moczu (zapomniałeś umyć dziecko).

Normalne wartości leukocytów w moczu - 5-7 pzr (dla chłopców), 7-10 pzr (dla dziewcząt).

Czerwone krwinki

Te komórki krwi, takie jak hemoglobina, w moczu nie powinny być, z wyjątkiem ilości jednostkowych. Jeśli zostanie znaleziona większa ilość krwi, technik laboratoryjny nie tylko umieści „+”, ale także napisze, ile czerwonych krwinek w polu widzenia, które policzył, i jaki mają rodzaj - czy są modyfikowane, czy nie. Niewielka ilość sugeruje, że drogi moczowe są „porysowane” przez sole, gdy mocz przechodzi przez nie. Po pozytywnej analizie lekarz określi to mianem „krwiomocz”, a dziecko podejrzewa zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie nerek lub kamicę moczową.

Jeśli jest tak wiele czerwonych krwinek, że mocz ma wyraźny czerwony kolor krwi, często mówi się o guzach nerki, kłębuszkowym zapaleniu nerek, gorączce krwotocznej i innych bardzo poważnych i nieprzyjemnych dolegliwościach. Normy krwinek w moczu są pojedynczymi komórkami od 0 do 2 nie w każdym polu widzenia (w formie wygląda jak „nie 0-2 jednostki nie w każdym pzr”).

Cylindry w moczu

Nie jest to oddzielny typ komórek lub soli, ale nagromadzenie różnych substancji, w tym tłuszczu i nabłonka nerkowego w kanalikach nerek. Kiedy takie klastry wychodzą, mają kształt cylindrów. Asystent laboratoryjny obliczy, ile z nich i jakie jest ich pochodzenie. Cylindry hialinowe - od akumulacji białka, leukocytów - leukocytów, ziarnistych - nabłonka nerkowego i krwinek czerwonych.

Zazwyczaj ich zawartość jest szacowana jako pojedyncza, ze wzrostem patologicznym u lekarza podejrzewa różne dolegliwości nerek.

Ich technik laboratoryjny będzie szukał osadu moczu. Mocz jest bardziej prawdopodobny w analizie pH kwasu. W moczu, który daje reakcję alkaliczną, zostaną znalezione fosforany, a czasem nawet bezpostaciowe fosforany. Szczawianów można znaleźć zarówno tam, jak i tam, i to nie znaczy nic niepokojącego. Dziecko zjadło coś kwaśnego, jak jabłka, winogrona, pomarańcze lub buraki. Ale szczawiany wapnia w dużych ilościach skłonią lekarza do myślenia o kamicy moczowej, że dziecko prawdopodobnie ma „piasek” w nerkach lub drogach moczowych.

Czy ktoś napotkał krwinki czerwone w moczu dziecka?

W jakiej diagnozie je masz? iw jakiej ilości?
A potem nasz lekarz nic nie mówi, wysyła go ponownie.

Jakie dodatkowe analizy zostały przekazane? A nawet jeśli możesz zapytać, jakie były zmodyfikowane lub nie zmodyfikowane czerwone krwinki?

Było znacznie więcej niż normalnie, nie pamiętam, jak bardzo karta nie jest pod ręką, terapeuta powiedział zapalenie nerek, a szpital potwierdził zapalenie górnych dróg moczowych. Inną funkcją była - pisana często, ale trochę, nawet kilka kropel mogło być, właśnie przeszedłem testy.

Podwyższone krwinki czerwone w moczu dziecka: co to znaczy, wskaźnik i odchylenie wskaźników, opcje leczenia

Czerwone krwinki są krwinkami czerwonymi, są przeznaczone do przenoszenia tlenu, zapewniając metabolizm w organizmie. Utrata krwi wywołuje niedokrwistość, czyli brak czerwonych krwinek. Jeśli krwawienie jest spowodowane różnymi rodzajami ran, nie jest trudno je zatrzymać. Dużo trudniej jest poradzić sobie z obecnością czerwonych krwinek w moczu, zwłaszcza jeśli patologia występuje u dziecka.

Krwiomocz (pojawienie się czerwonych krwinek w moczu) u dzieci występuje częściej niż u dorosłych. Patologia wymaga natychmiastowej konsultacji z pediatrą. Przyczynami tego zjawiska mogą być różne negatywne czynniki, na przykład choroby zakaźne układu wydalniczego. Im szybciej spotkasz się z lekarzem, tym większe masz szanse uniknąć ostrych negatywnych konsekwencji.

Ogólne informacje

Aparat kłębuszkowy nerek jest przeznaczony do filtrowania krwi. Elementy komórek pozostają niezmienione, ciecz przechodzi przez następny etap przetwarzania. W tym momencie, gdy mocz osiąga pożądane stężenie, wchodzi do pęcherza moczowego przez moczowody przez miednicę. Każde niepowodzenie na tych etapach może prowadzić do wniknięcia krwi do moczu dziecka.

Otwarcie filtra nerkowego nie przekracza średnicy 8 nanometrów, rozmiar erytrocytów jest zawsze większy niż ten znak. Istnieją dwa czynniki, przed którymi krew przenika do moczu: zmniejszenie rozmiaru czerwonych krwinek lub zwiększenie otwarcia filtra nerkowego.

W zależności od liczby czerwonych krwinek w moczu specjaliści dzielą krwiomocz na dwa rodzaje:

• mikrohematuria. Oznaczenie erytrocytów nie przekracza 20, kolor moczu nie zmienia się;
• krwiomocz brutto. W moczu małego pacjenta występuje ogromna ilość czerwonych krwinek, która jest nieobliczalna. Mocz nabiera purpurowego zabarwienia, w testach laboratoryjnych można napisać: „czerwone krwinki w całym polu widzenia”.

Dowiedz się o przyczynach rozwoju gąbczastej nerki i możliwościach leczenia anomalii.

Przeczytaj o przyczynach białych płatków w moczu kobiet i leczeniu chorób współistniejących pod tym adresem.

Istnieje klasyfikacja według cech morfologicznych czerwonych krwinek:

• niezmienione erytrocyty w moczu. Podczas badania pod mikroskopem oglądane są obustronnie wypukłe żółte krążki, co wskazuje na problem z dolnymi częściami układu wydalniczego (moczowód, pęcherz moczowy, cewka moczowa);
• zmodyfikowane czerwone krwinki w moczu. Proces patologiczny rozpoczyna się na tle długiego pobytu erytrocytów w kwaśnym moczu, a formacje są bezbarwnymi dyskami / kulkami. Dowody tej sytuacji na problemy w kłębuszkach nerkowych, kłębuszkach nerkowych.

Szybkość czerwonych krwinek w moczu dziecka

W polu widzenia specjalisty w normie nie powinno być więcej niż 4 czerwonych krwinek w moczu. Podczas szczegółowego badania komórki należy zmieniać na tle naturalnego starzenia (erytrocyt trwa około 120 dni). Tworzenie nowych komórek krwi obserwuje się każdego dnia, utrata krwi nie zagraża. Na tle cech ciała zmodyfikowane krwinki czerwone mogą znajdować się w moczu nie tylko co 120 dni, ale częściej, co uważa się za mieszczące się w normalnym zakresie.

Wszystkie inne wskaźniki są uważane za powód do przeprowadzenia dodatkowych badań, dotyczących lekarza. Nawet jeśli wszystkie czerwone krwinki zostaną zmodyfikowane, ale ich liczba przekroczy 4, musisz znaleźć przyczynę ich masowej śmierci.

Przyczyny czerwonych krwinek w moczu

Istnieje wiele przyczyn tego stanu u dzieci, a także u dorosłych: bezpośrednio choroby narządów układu wydalniczego, choroby innych narządów, fałszywa krwiomocz. Każda pojedyncza choroba ma określony schemat leczenia.

Choroby zapalne nerek

Najczęściej podwyższone krwinki czerwone w moczu dziecka wskazują na przebieg procesów zapalnych w drogach moczowych lub nerkach:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek. Proces zapalny występuje w miednicy i miseczkach nerkowych. Proces patologiczny jest spowodowany przez różne bakterie. Zapalenie powoduje wzrost przepuszczalności błon komórkowych, erytrocyty łatwo przenikają do moczu pacjenta;
• zapalenie pęcherza moczowego Bakterie atakują ściany pęcherza moczowego, zwiększając ich przepuszczalność. Na tym tle zanieczyszczenia krwi są widoczne w moczu dziecka;
• kłębuszkowe zapalenie nerek. Choroba ma charakter autoimmunologiczny (występuje wytwarzanie przeciwciał przeciwko własnym komórkom). Przeciwciała niszczą ich strukturę, co powoduje wzrost porów kłębuszków, wspomaga wyciek czerwonych krwinek do moczu;
• zapalenie cewki moczowej Choroba jest procesem zapalnym w cewce moczowej. Dziecko skarży się na ból podczas opróżniania pęcherza, gołym okiem widoczne zanieczyszczenia krwi lub moczu zmieniły jego zwykły kolor na brązowy.

Patologie układu wydalniczego, które występują bez zapalenia:

• piasek lub kamienie nerkowe. Ta patologia jest bardzo rzadka u małych dzieci, ale jeśli kamienie nadal się formują, ich produkcji może towarzyszyć pojawienie się krwiomoczu;
• urazy i siniaki nerek. Interwencja chirurgiczna w okolicy nerek może powodować krwiomocz. Ta kategoria obejmuje wszelkie uszkodzenia mechaniczne;
• guzy. Łagodne lub złośliwe guzy w narządach układu wydalniczego ściskają otaczającą tkankę, prowadząc do krwiomoczu.

Czerwone krwinki w analizie moczu u dziecka mogą wskazywać na uszkodzenie innych narządów, taki przypadek nazywa się „reaktywnym krwiomoczem” (reakcja nerek na proces patologiczny).

Choroby prowokujące powstawanie toksyn

Niektóre choroby prowadzą do uwalniania do krwi produktów odpadowych bakterii i wirusów. Substancje niekorzystnie wpływają na ciało dziecka, w tym pracę nerek.

Prawdopodobne choroby:

• Przeziębienia Bakterie i wirusy w trakcie wprowadzania uszkadzają błony śluzowe, powodując śmierć czerwonych krwinek, które są następnie wykrywane w moczu dziecka;
• sepsa. Patogenna mikroflora, dostająca się do krwiobiegu, prowadzi do silnego zatrucia ciała małego pacjenta, powstawania krwiomoczu;
• choroby przewodu pokarmowego. Bakterie powodujące salmonellę, czerwonkę, dur brzuszny, zatruwają ciało dziecka, powodując wzrost temperatury ciała, pojawienie się czerwonych krwinek w moczu;
• przewlekłe ogniska procesu zapalnego. Kategoria ta obejmuje zęby próchnicze, ropnie, zapalenie tkanki łącznej i inne patologie.

Niektóre choroby są bezobjawowe, podwyższone krwinki czerwone w moczu są jedynym objawem choroby. Biorąc pod uwagę ten fakt, regularne badania moczu, badanie pediatry jest kluczem do zdrowego rozwoju dziecka.

Fałszywe krwiomocz

Patologia charakteryzuje się pojawieniem się w moczu dziecka wadliwych komórek krwi (nieprawdziwa krwiomocz). Fałszywy proces nie ma nic wspólnego z dolegliwościami nerek. Podczas badania moczu w polu widzenia technika laboratoryjnego, to nie krwinki czerwone dostają się do pigmentów barwiących. Ten stan obserwuje się po zjedzeniu buraków.

Podobnie, następujące substancje są zabarwione przez mocz dziecka:

• analgin, aspiryna;
• witamina b12;
• środki z grupy sulfamidów;
• fenoloftaleina.

W okresie dojrzewania u dziewcząt mocz może się zabarwić w wyniku przedostania się do niego krwi menstruacyjnej.

Kiedy jest przypisana analiza?

Zaleca się rutynową kontrolę dziecka, polegającą na dostarczeniu moczu i krwi do analizy.

Istnieje szereg wskazań do nieplanowanej diagnozy stanu ciała dziecka:

• dolegliwości bólowe i bólowe podczas opróżniania pęcherza moczowego;
• częste oddawanie moczu, przebarwienie moczu;
• ból brzucha lub dolnej części pleców;
• Niemowlęta nie mogą powiedzieć o swoich problemach, zmienia się zachowanie dziecka: na tle ciągłego dyskomfortu dziecko staje się niespokojne.

Dowiedz się o objawach przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego u kobiet, a także o możliwościach leczenia tej choroby.

Metody leczenia raka pęcherza moczowego u mężczyzn stosujących środki ludowe opisano na tej stronie.

Idź do http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html i przeczytaj o tym, jakie ciała ketonowe mają w moczu i przyczyny odchyleń wskaźników.

Jak przygotować się do dostarczenia moczu

Pozytywna analiza czerwonych krwinek przeraża rodziców, lekarz jest alarmujący. Fałszywe wyniki wprowadzają w błąd, prawidłowe zbieranie biomateriałów pomoże uniknąć incydentów.

Zalecenia:

• przyjmowanie moczu rano bezpośrednio po przebudzeniu, w tym momencie mocz jest najbardziej skoncentrowany;
• Nie bierz moczu do analizy po wysiłku;
• przed pobraniem materiału do badania dokładnie wyczyść zewnętrzne narządy płciowe, aby uniknąć czerwonych krwinek, białych krwinek;
• Najbardziej pouczająca część jest uważana za średnią. Można ją zbierać tylko od dzieci w wieku powyżej 4 lat, co można wyjaśnić, podczas oddawania moczu pierwszą porcję moczu należy pominąć, zastępując słoik bez przerywania procesu;
• jako pojemnik na mocz używaj specjalnych pojemników zakupionych w sieciach aptecznych. Słoiki majonezu są surowo zabronione;
• w przeddzień przyjęcia moczu nie zaleca się podawania dziecku różnych produktów leczniczych, które mogą zabarwiać mocz;
• Należy pamiętać, że po interwencji chirurgicznej w rejonie układu wydalniczego analiza moczu może nie być prawdziwa.

Im uważniej rodzice zareagują na pobranie moczu u dziecka, tym dokładniejszy będzie wynik, tym bardziej poprawna będzie diagnoza.

Wszystkie odchylenia wskaźników moczu można podzielić na kilka grup w zależności od liczby czerwonych krwinek (krwiomocz brutto, krwiomocz). Rozszerzony obraz pokazuje analiza moczu według Nechyporenko: w 1 ml moczu nie należy wykryć więcej niż 1000 czerwonych krwinek, 2000 leukocytów, 10 cylindrów Wszelkie odchylenia od normy są uważane za patologię, wymagają uwagi lekarza.

Następny film. Dziecięcy lekarz Komarovsky o rozszyfrowaniu analizy moczu, o normie io przyczynach odchyleń czerwonych krwinek w moczu dziecka:

Erytrocyty w moczu dziecka - wskazania do analizy, przyczyny nieprawidłowości i metody leczenia

Wykrycie domieszki czerwonych krwinek (erytrocytów) w moczu wskazuje na poważne patologie układu moczowego, które wymagają dokładnej diagnozy i wyboru odpowiedniego leczenia. Czasami krwinki czerwone w analizie wskazują na uraz układu moczowo-płciowego, obecność nowotworów złośliwych lub łagodnych, niezdrowy tryb życia.

Co to są czerwone krwinki w moczu dziecka

Wydalanie czerwonych krwinek z moczem powyżej normy fizjologicznej nazywane jest krwiomoczem. Często to odchylenie jest pierwszym lub jedynym objawem choroby. Hematuria może być pojedyncza lub krótkotrwała (obserwowana przez kilka dni) lub długotrwała (objawia się w ciągu kilku tygodni). Terminowa diagnoza i przepisanie terapii pozwala uniknąć dalszego rozwoju i powikłań patologii, które spowodowały zwiększone uwalnianie czerwonych krwinek.

Jeśli erytrocyty przenikają przez kłębuszki, to krwiomocz jest kłębuszkowy, a gdy krew jest uwalniana z dróg moczowych - bez kłębuszków. Istnieją trzy rodzaje krwiomoczu:

1. Początkowy. W tym przypadku pierwsza część jest malowana erytrocytami podczas opróżniania pęcherza, a reszta zawiera krwinki. Źródło krwawienia znajduje się na tylnej ścianie kanału moczowego.
2. Terminal. Przy końcowym krwiomoczu tylko ostatnia porcja moczu jest zabarwiona. Obserwowane w obecności procesów patologicznych szyi pęcherza.
3. Razem. Jednocześnie cały płyn jest malowany czerwonymi krwinkami. Rozwija się z miąższem potologii nerek, pęcherza moczowego i moczowodu.

Kiedy przekazujesz analizę?

Dla dzieci jest zaplanowany test podczas wizyty u lekarza. Badania na czas pomogą zidentyfikować krwinki czerwone w moczu we wczesnych stadiach choroby. Ponadto konieczne jest przekazanie tej analizy niezaplanowane, jeśli dziecko ma wysoką temperaturę bez objawów przeziębienia przez 5 dni lub jeśli występują następujące odchylenia:

• ból pleców lub ból brzucha;
• częste oddawanie moczu;
• ból i skurcze podczas oddawania moczu;
• niespokojne, kapryśne zachowanie u niemowląt;
• zmiana koloru moczu.

Jeśli znajdziesz krew w moczu dziecka i skargi na złe samopoczucie, powinieneś natychmiast udać się do pediatry lub nefrologa dziecięcego. Lekarz przeprowadzi badanie, zaleci niezbędne dodatkowe badania laboratoryjne, instrumentalne, które pomogą w odpowiednim czasie zidentyfikować nawet ukrytą chorobę, rozpocząć terapię lekową lub hospitalizować pacjenta.

Jak zbierać mocz

Przed pobraniem biomateriału do analizy dziecko powinno być przygotowane tak, aby wyniki badania były wiarygodne. W tym celu należy przerwać przyjmowanie niektórych leków (penicyliny, cyklofosfamidu, aspiryny i heparyny), witamin (B12). Należy zmniejszyć ilość białka w diecie dziecka, należy wykluczyć środki spożywcze, które zabarwiają mocz (na przykład buraki). Ponadto należy przestrzegać następujących wytycznych:

• przekazać analizę porannego moczu;
• zebrać średnią porcję: poczekać, aż dziecko zacznie oddawać mocz do garnka lub toalety, a następnie zastąpić pojemnik do analizy;
• Przepłucz narządy płciowe ciepłą bieżącą wodą przed zebraniem biomateriału;
• używaj tylko specjalnego sterylnego pojemnika.

Norma erytrocytów u dziecka

W osoczu krwi optymalna liczba czerwonych krwinek wynosi 3,8–5,3 mln / ml, ale w zależności od wieku wskaźnik ten może się różnić. Sprawdź średnią normalną liczbę czerwonych krwinek w różnych grupach wiekowych:

Wiek dziecka

Liczba erytrocytów w milionach / ml

Podwyższone krwinki czerwone

W ogólnym badaniu moczu zdrowego dziecka brakuje czerwonych krwinek lub występują pojedyncze czerwone krwinki (nie więcej niż trzy). Badanie mikroskopowe osadu biomateriału pomaga określić liczbę komórek krwi. W składzie moczu noworodka w pierwszym tygodniu życia wskaźnik nie powinien przekraczać 7 jednostek. Wynika to ze zwiększonej produkcji czerwonych krwinek podczas rozwoju płodu, często z towarzyszącą skazą kwasu moczowego (wydzielaniem soli z nerek), żółtaczką fizjologiczną.

Rodzaje odchyleń

Wykrywanie w badaniu krwinek moczowych od 4 do 20 jednostek nazywa się mikrohematurią. Nie ma zmiany koloru wyładowania. Mikrohematurię wykrywa się tylko przez badanie materiału za pomocą mikroskopu. Krwiomocz brutto jest znaczącym wydalaniem erytrocytów z moczem, które powoduje, że płyn barwi się na czerwono lub brązowo.

Powody

Erytrocyty w moczu niemowlęcia mogą pojawić się w związku z zaburzeniem normalnego funkcjonowania nerek lub chorób innych narządów i układów. Patologia nerek obejmuje:

1. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Nieswoisty proces zapalny, który wpływa na miedniczkę nerkową. Choroba jest spowodowana bakteryjną lub wirusową florą patogenną. Wyraźnym objawem diagnostycznym odmiedniczkowego zapalenia nerek są leukocyty i czerwone krwinki w moczu dziecka.
2. Zapalenie kłębuszków nerkowych. Zapalenie kłębuszkowego aparatu nerkowego, który zakłóca normalną filtrację krwi, aw badaniach klinicznych wykrywa białko i erytrocyty w moczu dziecka.
3. Zapalenie pęcherza moczowego Uszkodzenie bakteryjne lub wirusowe błony śluzowej pęcherza moczowego. W badaniu zidentyfikuj nabłonek, bakterie i czerwone krwinki.
4. Gruźlica nerek. Specyficzne uszkodzenie bakterii w tkance nerkowej spowodowane przez prątki gruźlicy. Dodatkowo można wykryć zmienione krwinki czerwone.
5. Zapalenie cewki moczowej. Zmiany zapalne błony śluzowej cewki moczowej. Towarzyszy mu bolesne oddawanie moczu.
6. Kamica moczowa. Tworzenie się piasku i kamieni nerkowych, które zakłócają ich normalną aktywność.
7. Uraz tkanek przewodu moczowego, pęcherza moczowego. Prowadzić do krwawienia, które zwykle objawia się krwiomoczem.
8. Nowotwory złośliwe (rak) układu moczowego. Jest bardzo rzadki u dzieci.

Krótkotrwały wzrost liczby czerwonych krwinek można wykryć z silnym stresem, za pomocą niektórych leków, cytrusów lub czekolady w dużych ilościach, soli, przypraw, barwników i konserwantów. Czasami krwinki czerwone znajdują się w badaniu biomateriałów u dorastających dziewcząt, co może wynikać z gromadzenia biomateriałów podczas miesiączki.