Enureis - który lekarz traktuje?

Lekarze nazywają moczenie moczem spontaniczne oddawanie moczu, głównie w nocy. Problem nietrzymania moczu u dzieci i młodzieży jest dość powszechny i ​​zasługuje na szczególną uwagę, więc pytanie, który lekarz leczy moczenie, ma sens wśród rodziców. Rozpoznanie takiej ostrej choroby u dzieci można postawić w wieku 5 lat, ponieważ lekarze uważają, że spontaniczne oddawanie moczu w nocy we wcześniejszym wieku odpowiada normalnym procesom powstawania układu nerwowego i powstawania odruchów.

Zgodnie z tym oświadczeniem lekarze aktywnie podejmują działania w celu wyeliminowania moczenie, lekarze zalecają po 5 latach, jeśli patologia utrzymuje się. Kiedy jednak dziecko w ciągu 3-4 lat nie oddaje moczu na łóżko, a potem nagle pojawiły się podobne regularne epizody, należy szukać przyczyny, ponieważ problem może stanowić realne zagrożenie dla zdrowia, a przede wszystkim plan psycho-emocjonalny, który będzie miał bardzo negatywny wpływ na dalsze życie dziecka. Kiedy moczenie u dzieci, istnieją dwa rodzaje patologii, to znaczy pierwotne (spontaniczne oddawanie moczu na tle całkowitego zdrowia fizycznego) i wtórne (konsekwencja każdej choroby).

Moczenie u dorosłych

Około 1-2% przypadków, lekarz leczący moczenie moczowe u dorosłych. Najczęstsze przyczyny spontanicznego oddawania moczu u osób powyżej 18 roku życia są następujące:

  • przewlekły alkoholizm;
  • poważne choroby psycho-emocjonalne;
  • ciężkie patologie neurotyczne, które naruszają wszystkie procesy odruchowe w organizmie;
  • 3 trymestr ciąży, który może być spowodowany osłabieniem mięśni zwieracza pęcherza i stałym naciskiem na macicę;
  • ostre i przewlekłe choroby układu moczowo-płciowego;
  • zapalenie gruczołu krokowego lub gruczolaka u mężczyzn;
  • choroby ogólnoustrojowe;
  • fizjologiczne cechy ciała wrodzonej natury.

U dorosłych w leczeniu moczenia zwracają się do lekarza kompetentnego w zakresie choroby podstawowej - specjalista przepisze kompleks środków terapeutycznych lub skoordynuje dalsze działania pacjenta. Należy jednak zauważyć, że w większości przypadków moczenie u osób starszych jest trudne do leczenia.

Przyczyny moczenie u dzieci i młodzieży

Etiologia moczenie u dzieci może być bardzo zróżnicowana, ponieważ organizm dziecka jest bardzo podatny na różne czynniki.

Z moczeniem należy zwrócić się do lekarza, który będzie musiał znaleźć przyczynę nietrzymania moczu w nocy. Rodzice dziecka przede wszystkim podchodzą do tego problemu z pediatrą, który się nimi nie zajmuje, ale zdecydowanie doradzi, z którym specjalistą się skontaktować.

Pediatra może przepisać standardowe badania, które mogą być pomocne w identyfikacji przyczyny niekontrolowanego oddawania moczu. Na przykład analiza moczu pokaże nawet najmniejszy stan zapalny układu moczowego u dziecka, który może dobrze manifestować moczenie. Lekarze uważają następujące za najczęstsze przyczyny moczenie:

  • zapalenie nerek lub pęcherza moczowego;
  • wrodzone patologie układu moczowego mogą powodować nietrzymanie moczu u dzieci;
  • upośledzona komunikacja między przepełnionym pęcherzem a odpowiednimi ośrodkami w mózgu, tj. anomalie odruchowe;
  • opóźnienie w rozwoju ośrodkowego układu nerwowego z powodu urazu porodowego, niedotlenienia wewnątrzmacicznego, uwikłania noworodka przez pępowinę, długiej aktywności roboczej;
  • stres psychoemocyjny u dziecka związany z konfliktami w rodzinie, początkowy okres w przedszkolu, szkole, przeniesieniu lub innych jasnych wydarzeniach jest dość często obserwowany podczas nietrzymania moczu przed snem;
  • dziedziczność odgrywa ważną rolę w manifestacji moczenia u dzieci, to znaczy, jeśli jeden z rodziców miał podobne epizody w dzieciństwie, wówczas dziecko ma 35–45% szans na rozwój patologii;
  • naruszenie wydzielania hormonu odpowiedzialnego za powstawanie moczu w nocy, to znaczy zwiększenie diurezy w nocy, a centralny układ nerwowy nie ma czasu na reakcję;
  • choroby zakaźne narządów moczowych.

W diagnozie moczenia lekarz najpierw odkrywa związki przyczynowe w życiu dziecka, dojrzałość centralnego układu nerwowego i obecność wszelkich patologii czynnościowych, które wywołują nietrzymanie moczu. Sukces leczenia i dalsze dobre samopoczucie dziecka zależą od dokładności ustalonej przyczyny.

Jaki lekarz leczy moczenie?

Tacy lekarze jak psycholog, neuropatolog, urolog i nefrolog biorą udział w identyfikacji przyczyn i leczenia moczenia. Wydajność to zintegrowane podejście do problemu. Specjalna misja jest przydzielana psychoterapeucie, ponieważ spontaniczne oddawanie moczu silnie wpływa na psychikę dziecka i znacznie zmniejsza jego samoocenę, co nie powinno być dozwolone. Czasami nawet pierwsza rozmowa małego pacjenta z wysoko wykwalifikowanym psychoterapeutą da odpowiedź na pytanie, do którego lekarza się zwrócić, ponieważ zostanie ujawniony czynnik etiologiczny.

W przypadku diagnozowania patologii układu moczowego, wraz z urologiem, psycholog musi działać na rzecz przywrócenia zdrowia psycho-emocjonalnego. Rodzice powinni pamiętać, że moczenie u dzieci, zwłaszcza w wieku szkolnym, prowadzi do rozwoju stanów depresyjnych, co zmniejsza aktywność i aktywność umysłową, dlatego sytuacji tej nie można zignorować.

Wyjątki dla moczenia

Lekarz leczy moczenie, które w pojedynczych przypadkach może ujawnić następujące przyczyny rozwoju tej patologii:

  • spontaniczne oddawanie moczu z powodu postępującej padaczki;
  • niedrożność górnych dróg oddechowych lub czasowe zaprzestanie oddychania;
  • ciężka cukrzyca prowadząca do wielomoczu;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • zaburzenia czynności tarczycy.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w serwisie społecznościowym. sieci

Moczenie u dzieci i dorosłych

Moczenie, podobnie jak nić Ariadny w poszukiwaniu choroby, nie jest chorobą, to tylko jeden z przejawów choroby. Moczenie - mimowolne nietrzymanie moczu. W praktyce medycznej okazało się, że nazwa ta najczęściej odnosi się do mimowolnego moczenia moczu u dzieci. Należy rozumieć, że słowo „mimowolny” oznacza całkowity brak kontroli z kory mózgowej, tj. świadomości. Zatem, jeśli osoba odczuwa potrzebę oddania moczu, ale nie jest w stanie utrzymać moczu, jest to zasadniczo inny proces patologiczny, który jest powszechnie nazywany nietrzymaniem moczu (nietrzymanie moczu).

Ale co z noworodkami? Więc rodzą się z „enureis”? Tak Ale dla nich jest to norma, ponieważ kontrola moczu powstaje przed 5 rokiem życia. Dlatego mówienie o patologii jest ważne, jeśli dziecko ma więcej niż 5 lat.

Przyczyny moczenia

Wdrażanie mimowolnego oddawania moczu następuje przez układ nerwowy, niezależnie od przyczyny zaburzenia. Faktem jest, że regulacja oddawania moczu odbywa się na dwóch poziomach: pierwszy to rdzeń kręgowy (z naszej świadomości, dzięki temu mimowolne oddawanie moczu występuje u niemowląt do około 1,5-5 lat), drugi to mózg (mosty, kora mózgowa). Ten ostatni, jak wiemy, zapewnia, że ​​mamy świadomość, dzięki której jesteśmy w stanie kontrolować nasze zachowanie, działania, w tym oddawanie moczu.
Teraz sam rozumiesz, że przyczyną moczenie jest uniemożliwianie wpływu kory mózgowej. Dla jasności schemat:

Choroby, których objawem może być moczenie

Pierwsze miejsce w częstości występowania należy do naruszenia formowania samego odruchu lub jego niewystarczającej stabilności i podatności. Chodzi oczywiście o małe dzieci. Ze względu na skrajną emocjonalność dzieci, każda sytuacja konfliktowa wywołuje uraz psychiczny, a nowo utworzone ścieżki nerwowe odpowiedzialne za kontrolowanie oddawania moczu są narażone na intensywne impulsy nerwowe z sąsiednich ośrodków mózgowych. W nocy, gdy kora mózgowa zostaje odłączona, efekt ten prowadzi do całkowitego wyłączenia kontroli, a gdy pęcherz jest wypełniony, impulsy nerwowe z tego ostatniego zamykają łuk odruchowy na poziomie rdzenia kręgowego, pojawia się mimowolne oddawanie moczu.

Zdrowy sen, w którym uczucie nakłaniania do oddawania moczu nie budzi dziecka, może również prowadzić do moczenie.

Rzadziej przyczyną moczenia mogą być następujące choroby:

- infekcje dróg moczowych - zapalenie pęcherza moczowego, cewka moczowa, napletek u chłopców sromu u dziewcząt. W tym przypadku liczba impulsów wysyłanych z pęcherza dramatycznie wzrasta, a osiągnięcie pewnego limitu może zainicjować odruch na poziomie rdzenia kręgowego;
- urazy rdzenia kręgowego, którym towarzyszy pojawienie się funkcji narządów miednicy.

U dorosłych plus problemy psychologiczne, urazy i infekcje:
- moczówka prosta jest naruszeniem produkcji hormonu antydiuretycznego (ADH), którego głównym skutkiem jest zatrzymanie wody w organizmie w nocy;
- stwardnienie rozsiane;
- kamienie pęcherza moczowego;
- przewlekła niewydolność nerek.

Należy zauważyć jedną dość rzadką formę - to moczenie u chłopców na tle całkowitego fizycznego samopoczucia. Dzieje się tak najczęściej w wieku 15-18 lat, w okresie największej aktywności seksualnej. Faktem jest, że centrum regulacji zachowań seksualnych i korowa reprezentacja pęcherza znajdują się dość blisko. Tak więc, kiedy najpierw hiper-pobudzenie, impulsy nerwowe są przenoszone do centrum oddawania moczu, a zespół jest wysyłany do pęcherza. Występuje mimowolne oddawanie moczu. W przyszłości warunki te przechodzą same w obecności regularnego życia seksualnego. W tym przypadku pobudzenie centrum seksualnego jest zmniejszone, a procesy w mózgu zachodzą prawidłowo.

Do którego lekarz prosi o oznaki moczenia

Jeśli mówimy o chorym dziecku, najpierw musisz odwiedzić pediatrę. Wyznaczy wszystkie niezbędne egzaminy, a po ustaleniu przyczyn skieruje cię bezpośrednio do specjalisty. Może to być psycholog, psychoterapeuta, psychiatra, urolog dziecięcy, androlog, neurolog, endokrynolog.

Dorośli cierpiący na moczenie powinni początkowo skonsultować się z urologiem, z wyjątkiem przypadków, w których wystąpił uraz pleców lub głowy. W takim przypadku skonsultuj się z neurologiem.

Aby zdiagnozować chorobę, która spowodowała moczenie, można wyznaczyć kilka badań:

1) Analiza moczu, pełna morfologia krwi, biochemiczne badanie krwi (mocznik, kreatynina, cukier we krwi). Wykluczenie zakażeń i przewlekłej patologii.
2) USG nerek, pęcherza moczowego, narządów wewnętrznych.
3) Przegląd i dożylna urografia z cystografią.
4) Cystoskopia.
5) Poziom hormonu antydiuretycznego (ADH).
6) Konsultacja neurologa, psychiatry lub psychoterapeuty.

Leczenie moczenia u dzieci i dorosłych

Na obecnym poziomie rozwoju medycyny istnieje wiele metod leczenia moczenia. Dzięki prawidłowej diagnozie i efektowi leczenia można osiągnąć prawie zawsze. Główną zasadą jest zintegrowane podejście do wpływu na przyczynowy proces patologiczny. Możliwe są następujące mechanizmy ekspozycji:

• zmniejszenie produkcji moczu w nocy;
• zmniejszenie liczby impulsów wydobywających się z pęcherza moczowego;
• wpływ na emocje;
• usunięcie stanu zapalnego.

Przede wszystkim należy przestrzegać specjalnego schematu picia, w którym nie zaleca się przyjmowania płynów dwie godziny przed snem. Ważne jest również przestrzeganie snu i czuwania w zależności od wieku, ponieważ reżim jest w stanie normalizować sen. Ważny jest także spokój psychologiczny, w tym bajki i gry komputerowe przed snem. Czasami tylko przestrzeganie reżimów może szybko uratować dziecko przed moczeniem.

Identyfikując czynnik neurotyczny, psychokorekcja jest pokazywana razem z terapią witaminową i środkami uspokajającymi. Chciałbym poświęcić trochę uwagi konkretnej sytuacji, która występuje bardzo często - jest to konflikt między rodzicami. To powoduje najsilniejsze uczucia u dziecka. Zewnętrznie nie można zauważyć zmiany w zachowaniu dziecka i nie może się przyznać podczas ankiet. Jeśli rodzice nie traktują tego problemu z należytą uwagą, kompleks niższości pogarsza się u małej osoby, a konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze niż moczenie. Dlatego pozwolę sobie na małe pożegnanie wszystkich młodych rodziców, aby byli uważni i okazywali szacunek swoim dzieciom, ponieważ jest to oddzielna planeta, oddzielny świat, w którym pojęcia i zasady bardzo różnią się od rzeczywistości.

W przypadku wykrycia infekcji dróg moczowych u dziecka z moczenie, wskazane są antybiotyki, uroseptyki i preparaty fitopreparatów (jednorazowy 3,0 raz, furamag 50 mg 3 razy dziennie, 7-10 dni, wywar z borówki brusznicy 1/2 szklanki 1 raz dziennie, 10 dni).

W przypadku wykrycia podwyższonego napięcia pęcherza zaleca się przepisywanie blokerów m-antycholinergicznych (np. Tolterodyna 1 tabletka (2 mg) 2 razy dziennie, 2-3 miesiące), które rozluźniają warstwę mięśni pęcherza moczowego, w wyniku czego ta ostatnia jest w stanie gromadzić więcej moczu, a nie powodując uczucie parcia na mocz.

Po udowodnionym naruszeniu rytmu uwalniania ADH (hormonu antydiuretycznego), wyznaczono syntetyczny analog - Minirin (1 zakładka (100 µg) przed snem, 1 miesiąc). Tak więc w nocy będzie mniej moczu, a to da pewien efekt.

W kompleksie pożądane jest również korzystanie z fizjoterapii, fototerapii, muzykoterapii itp.

Aerofytoterapia dzięki moczowi ma korzystny wpływ: w pokoju rozpyla się mieszaninę olejków eterycznych z szałwi, lawendy i kolendry w stosunku 3: 2: 1. Do każdej procedury użyj od 2 do 5 kropli mieszanki olejów w 30 ml jednej z wymienionych opłat. Użyj rozpylacza ultradźwiękowego. Sesja trwa od 5 do 15 minut dziennie lub co drugi dzień. Pierwsza sesja trwa od 1 do 2 minut. Przebieg leczenia wynosi 15-20 sesji.

W przypadku urazów kręgosłupa lub kamicy moczowej - leczenie chirurgiczne.

U dorosłych podstawą leczenia moczenia jest leczenie choroby, która doprowadziła do mimowolnego nietrzymania moczu.

Moczenie u osób starszych

Starsi ludzie, często na tle chorób przewlekłych (gruczolak prostaty, cukrzyca, nadciśnienie, osteochondroza, itp.) Włókna nerwowe stają się cieńsze, zanikają i nie są w stanie prowadzić impulsów nerwowych do kory mózgowej, a zatem występuje oddawanie moczu, jak również u niemowląt, poprzez rdzeń kręgowy. Takie przypadki są niezwykle trudne do poprawienia, taka jest natura. Wbrew prawom natury jest prawie niemożliwe. Najczęściej kończy się instalacją cystostomii (innymi słowy, rurki do pęcherza moczowego).

Pamiętaj: nigdy sam nie rozpoczynaj leczenia! Wszystko jest ściśle określone przez lekarza i pod jego kontrolą!

Prognoza

Podsumowując powyższe, należy zauważyć, że moczenie u dzieci ma charakter funkcjonalny, a dzięki terminowej opiece medycznej rokowanie jest zdecydowanie korzystne. Dlatego jeśli zauważysz mokry materac u swojego dziecka, nie zniechęcaj się, nie miej cierpliwości, idź do szpitala, a wszystko będzie dobrze.
Ale u dorosłych, nawet przy poważnych chorobach i urazach, moczenie jest zawsze podatne na korektę. Najważniejszą rzeczą do zapamiętania: sukces leczenia zawsze zależy od terminowego dostępu do lekarzy!

Artykuły

Jaki lekarz leczy moczenie u dzieci? Z kim się skontaktować z moczenie w Rosji?

Moczenie moczowe u lekarza

Gdzie i jak leczyć pierwotne, wtórne moczenie u dzieci, młodzieży, dorosłych?

Moczenie jest chorobą charakteryzującą się spontanicznym oddawaniem moczu, zwykle w nocy (moczenie nocne), a nawet podczas drzemek (moczenie nocne). Moczenie (nietrzymanie moczu) może wystąpić w różnym wieku. Cierpią na to zarówno małe dzieci (przedszkolaki), jak i starsze dzieci (dzieci w wieku szkolnym) i nastolatki. W przypadku braku odpowiedniego i skutecznego leczenia moczenie u dzieci zmienia się w okres dojrzewania, a następnie w dorosłość. Zarówno dorośli mężczyźni, jak i kobiety w wieku 18 lat i starsi cierpią na chorobę taką jak moczenie (istnieje diagnoza w ICD 10, na przykład F98.0). A biorąc pod uwagę fakt, że częstotliwość występowania moczenia w populacji, według Sarklinika, w zależności od wieku pacjenta wynosi od 3% do 27%, znaczenie tego problemu staje się jasne. Są też rozsądne pytania: „Jaki lekarz leczy moczenie u dzieci, młodzieży, dorosłych? Z kim się skontaktować z moczeniem? Gdzie leczyć nietrzymanie moczu w Rosji? ”W tym artykule postaramy się odpowiedzieć na te pytania.

Pediatra i pediatra

Zazwyczaj, jeśli dziecko oddaje mocz do łóżka, mama i tata udają się do pediatry rejonowego do kliniki dziecięcej w miejscu zamieszkania. Jaka jest klinika moczenia? W recepcji pojawiają się skargi, że chłopiec, dziewczynka, dziecko jest napisane nocą w łóżku. Częstotliwość oddawania moczu w nocy jest inna. Jedno dziecko wkurza 1 raz w nocy lub 1 raz w nocy w tygodniu, a drugie dziecko oddaje mocz 1-3 razy w ciągu nocy: 1 godzina po zaśnięciu, w środku nocy i rano. Zdarza się, że mokre łóżko pojawia się podczas snu w ciągu dnia. W tym przypadku pediatra (pediatra) podnosi ręce, a następnie są dwie opcje rozwoju wydarzeń.

1. Pediatra mówi, że przejdzie sam, musi czekać. Mamy i tatusiowie czekają 1 rok, 5 lat, 10 lat, 18 lat, a moczenie nie odchodzi. Z przypisanych testów: pełna morfologia krwi (OAK), USG narządów wewnętrznych. Porady na temat, że „trzeba obudzić dziecko w nocy” tylko pogarszają sytuację, prowadzą do rozwoju nerwicy dziecięcej u dziecka i objawów neurotycznych u dorosłych z powodu braku snu i ciągłych nocnych klasyfikacji. Niestety budzik moczowy (przewodowy lub bezprzewodowy), budzik z dotykowymi majtkami często nie spełnia oczekiwań rodziców i dzieci. Co robić, gdzie iść, gdzie się leczyć?

2. Pediatra radzi skonsultować się z urologiem dziecięcym.

Urolog dziecięcy i moczenie

Urolog dziecięcy przeprowadza badanie urologiczne dziecka, przepisuje badanie USG nerek i pęcherza moczowego. W 95% przypadków nie wykryto patologii w układzie moczowo-płciowym. Co więcej, wygląda ogólna analiza moczu (OAM), dla której nie ma też częstszej patologii. Jeśli leukocyty zostaną wykryte w moczu lub zmianach w nerkach i pęcherzu przez USG, zwykle urolog przepisuje tabletki, krople, kapsułki, różne leki. Po leczeniu poprawia się stan układu moczowo-płciowego, leczy odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych, sole znikają w moczu, ale moczenie pozostaje bez zmian. Powstaje pytanie: „Co dalej?” Urolog mówi: „W części urologicznej nie ma więcej patologii, trzeba skontaktować się z innym lekarzem, na przykład neurologiem”.

Neurolog dziecięcy, fizjoterapeuta, neuropatolog i moczenie

Neurolog dziecięcy przepisuje testy, takie jak EEG (elektroencefalografia), polisomnografia. W rezultacie neurolog przepisuje skuteczne pigułki, które łagodzą układ nerwowy dziecka. Fizjoterapeuta przepisuje elektroskop, magnes, ale niestety pozostaje moczenie. W takim przypadku neurolog radzi skontaktować się z psychologiem dziecięcym.

Psycholog dziecięcy i moczenie

Psycholog dziecięcy stosuje specjalne techniki psychologiczne, prowadzi treningi psychologiczne, uczy prawidłowej komunikacji między rodzicami a chorymi dziećmi, psycholog z dzieckiem rysuje zdjęcia, gra. Wszystko jest ciekawe i fajne. Po udaniu się do psychologa przez 6-12 miesięcy, mamy i ojcowie zaczynają zdawać sobie sprawę, że techniki psychologiczne nie zawsze dają pozytywne wyniki.

Niestety, czasami zdarzają się przypadki, gdy którakolwiek z powyższych metod daje niewielkie pozytywne wyniki, ale po krótkim czasie moczenie następuje ponownie z jeszcze większą siłą. Gdzie się udać w takich przypadkach? Niektórzy stosują leczenie moczenia przy użyciu metod ludowych w domu, ale uważamy, że lekarz powinien zająć się leczeniem.

Przyczyny moczenia

Nie zapominaj o ciężkich przypadkach, gdy oprócz stresu, zaburzeń zachowania, niedotlenienia wewnątrzmacicznego, minimalnej dysfunkcji mózgu, konfliktów psychologicznych w rodzinie, zaburzeń emocjonalnych, chodzenia do przedszkola, zmęczenia i nieprawidłowego funkcjonowania układu nerwowego, mielodysplazji, bifidy pleców i także pęcherz neurogenny. Ponadto zdarzają się przypadki kombinacji chorób, takich jak moczenie, enopresja, dysfunkcja dróg moczowych, neurogenna dysfunkcja pęcherza (NDMP), nieprawidłowości strukturalne dróg moczowych. U dorosłych rozwój choroby jest wspierany przez ciążę, alkoholizm i osłabienie napięcia mięśni zaangażowanych w oddawanie moczu.

Terapeuta i moczenie

U dorosłych stres, alkohol, osłabienie mięśni zwieraczy pęcherza moczowego mogą być przyczyną moczenie. W tym przypadku ludzie zwracają się do terapeuty rejonowego lub urologa. W przypadku problemów z oddawaniem moczu wykonuje się również radiografię (rentgen), cystoskopię i badanie urodynamiczne. W wieku starszym i starszym, jeśli jest to wskazane, stosuje się metody chirurgiczne (chirurgia). Niektórzy terapeuci radzą odwoływać się do takich lekarzy jak osteopata, homeopata, terapeuta manualny.

Refleksolog i moczenie

Na szczęście Sarklinik od wielu lat prowadzi kompleksowe leczenie moczenia u dzieci (chłopców, dziewcząt), młodzieży i dorosłych w Rosji i Saratowie. Stosowane są nowe metody refleksoterapii sprzętowej i bez aparatu, które pozwalają pozbyć się ciężkich form nietrzymania moczu w każdym wieku. Skuteczność leczenia sięga 99%. Metody dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od rodzaju choroby, ciężkości, wieku, chorób towarzyszących, historii, wyników badań. Sarklinik traktuje różne formy, rodzaje moczenia. Pierwotne i wtórne, podobne do nerwic i neurotyczne, noc i dzień, wrodzone i nabyte, a także dzieci, młodzież, dorośli, seniorzy, kobiety i mężczyźni, psychogenne i funkcjonalne.

Jaki lekarz pomoże w moczeniu?

Jeśli ty i twoje dziecko masz problemy z oddawaniem moczu, zwiększone oddawanie moczu w ciągu dnia lub nocy, skontaktuj się z refleksologiem w Sarklinik, nie czekaj, aż kompleksy się rozwiną. Oczywiście wydłużenie czasu trwania choroby prowadzi do pojawienia się ciężkich postaci, które będą musiały być leczone znacznie dłużej. A to może zmniejszyć skuteczność leczenia. Jednak wczesne leczenie zapewnia maksymalne rezultaty w krótkim czasie. Sarklinik wie, jak łatwo poradzić sobie z chorobą, jak pokonać na zawsze moczenie nocne! Lekarstwo występuje w 99% przypadków. W ciężkich przypadkach czasami wymagane są powtarzające się kursy leczenia.

I czytaj mniej stron, na których piszą, że moczenie nie jest chorobą, a dyrektor obozu letniego lub pielęgniarka szkolna mogą rozwiązać ten problem.

Nietrzymanie moczu - diagnoza przez lekarza, metody leczenia i ćwiczenia

Nietrzymanie moczu to mimowolne oddawanie moczu, które prowadzi do opróżnienia pęcherza moczowego. Ta choroba jest haniebnym problemem, więc brak leczenia prowadzi do problemów psychicznych, w szczególności samotności i wyobcowania.

Warto o tym pomyśleć, przezwyciężyć strach przed badaniami i skorzystać z pomocy specjalisty.

Nietrzymanie moczu - który lekarz zdiagnozuje

Nie bój się narkotyków lub interwencji chirurgicznych i musisz udać się do specjalisty, który znajdzie przyczynę nietrzymania moczu. Na początku najlepiej jest zwrócić się do terapeuty. Możliwe, że już na tym etapie będzie można znaleźć przyczynę nietrzymania moczu i rozpocząć leczenie.

Być może terapeuta zaleca konsultację ginekologiczną lub urologiczną. Nietrzymanie moczu u kobiet jest warte omówienia z ginekologiem, ponieważ choroba ta często ma związek z ciążą. Mężczyźni z kolei powinni skontaktować się z urologiem.

Diagnoza i leczenie nietrzymania moczu

Nietrzymanie moczu jest chorobą, którą można całkowicie wyleczyć lub zminimalizować. Aby tak się stało, musisz porozmawiać ze specjalistą, aby postawić diagnozę. Najpierw lekarz przeprowadzi wywiad kliniczny. Uzyskane informacje pomogą mu określić rodzaj występującego nietrzymania moczu, a także możliwą przyczynę problemu.

Następnie wykona badanie fizykalne - dla kobiet - jest to badanie ginekologiczne, a dla mężczyzn - badanie prostaty. Przy diagnozie przydatne są także analizy: ogólny mocz, podstawowa krew, ultradźwięki układu moczowego, a także badania urodynamiczne.

Leczenie nietrzymania moczu jest przede wszystkim zmianą stylu życia. Zaleca się ograniczenie lub zatrzymanie używania alkoholu i kawy, a także utratę dodatkowych kilogramów. Warto też pamiętać o regularnym oddawaniu moczu.

Osoby pragnące pozbyć się nietrzymania moczu są również zalecanymi metodami leczenia opartymi na treningu mięśni dna miednicy, biofeedbacku, stymulacji elektrycznej, stymulacji magnetycznej, treningu pęcherza i fizjoterapii.

Tylko wtedy, gdy te metody nie są skuteczne, należy wdrożyć terapię farmakologiczną lub gdy objawy są znaczące, a także leczenie chirurgiczne.

Nietrzymanie moczu - ćwiczenie

Najczęstszym typem tej choroby jest wysiłkowe nietrzymanie moczu. Skuteczną metodą terapii jest ćwiczenie dna miednicy. Wzmocnienie tych mięśni może nawet całkowicie wyeliminować problem nietrzymania moczu.

Ćwiczenie polega na wykonaniu około 8-12 stresów i relaksacji, trwających 6-8 sekund. Podczas treningu pamiętaj, że mięśnie brzucha, uda i pośladki są rozluźnione, a oddech jest równomierny.

Jeśli osoba z nietrzymaniem moczu wykonuje ćwiczenia regularnie, co najmniej 3-4 razy w tygodniu, poprawa będzie zauważalna po 4-8 tygodniach.

Ćwiczenia dna miednicy są skuteczne w wysiłkowym nietrzymaniu moczu u kobiet i mężczyzn. Innym rodzajem ćwiczeń jest metoda wykorzystująca elektrodę odbytniczą, która wysyła sygnał do komputera, zapewniając, że mięśnie dna miednicy są wyświetlane na ekranie.

Operacja nietrzymania moczu - w jakich przypadkach

Po 3 miesiącach treningu powinna nastąpić poprawa. Jeśli jednak objawy nie ustąpią, należy zastosować terapię farmakologiczną. Gdy leki również nie są skuteczne, specjalista może zdecydować o leczeniu chirurgicznym. Jest to dobre rozwiązanie, gdy inne metody nie działają.

Najczęściej leczenie chirurgiczne przeprowadza się u osób z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Trzeba przyznać, że po zabiegu zaburzenie znika o prawie 100%, ale z czasem należy uznać to za nawrót, 5 lat po zabiegu powraca do 15% pacjentów.

Najbardziej skuteczne metody obejmują:

  • TVT - operacja za pomocą taśmy siatkowej prolene, która jest umieszczona na środkowej części cewki moczowej
  • Operacja brzozy - najczęściej operacja polega na unieruchomieniu szyi pęcherza w więzadle grzbietowym biodrowym przy użyciu szwów niewchłanialnych
  • Chusta - operacja wykorzystująca precyzyjną technologię, dzięki której możliwe jest zawieszenie cewki moczowej
  • Sztuczny zwieracz - operacja polega na zainstalowaniu mankietu z wypełniaczem hydraulicznym, dzięki czemu mocz nie wydostaje się z pęcherza. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym.

Nietrzymanie moczu u kobiet

Treść

Ostatnio coraz więcej kobiet zwraca się do urologa z dolegliwościami różnych zaburzeń układu moczowego (dyzuria). Jednym z tych zaburzeń jest nietrzymanie moczu - stan patologiczny, w którym występuje mimowolny wypływ. Objętość utraconego moczu może być inna: od kilku kropli do stałego wycieku moczu w ciągu dnia. W naszym kraju problem nietrzymania moczu u kobiet w końcu przestał być tematem „niepodlegającym negocjacjom”, ponieważ rozważano go do końca XX wieku.

Wynika to przede wszystkim ze zmiany wizerunku i natury życia kobiet, a także pojawienia się nowych nowoczesnych metod diagnozowania i leczenia. Nietrzymanie moczu dotyka miliony kobiet na całym świecie. Ostatnio liczba pacjentów z dysurią znacznie wzrosła. Stało się to jednym z najczęstszych i najtrudniejszych problemów współczesnej uroginekologii. Według danych z pierwszego badania przeprowadzonego w Rosji, objawy nietrzymania moczu - pojedyncze lub regularne - odnotowuje 38,6% respondentów.

Trzeba jednak zauważyć, że intymność problemu, niechęć do rozmowy z lekarzem, jak również ogólnie przyjęta opinia, że ​​nie można wyleczyć na podstawie niskiego poziomu świadomości, doprowadziły do ​​tego, że tylko 4-5% pacjentów poszło do lekarza z objawami nietrzymania moczu. Niemożność kontrolowania oddawania moczu powoduje, że kobieta zmienia swoje zwykłe zachowanie, czyni ją bardziej zamkniętą - innymi słowy, obniża jakość życia. Niemniej jednak większość kobiet nie kieruje tego problemu do lekarza, ani nie wstydzi się swojego stanu, ani nie wierzy, że choroba przejdzie sama. Dlatego celowo pogarszają swoją pozycję, odmawiając specjalistycznego leczenia, które może całkowicie zmienić ich życie.

Przyczyny choroby

Co może spowodować SNM?

Nietrzymanie moczu jest stanem patologicznym, w którym mimowolne oddawanie moczu występuje w wyniku:

  1. naruszenia odpowiedniego unerwienia warstwy mięśniowej pęcherza i mięśni dna miednicy (unerwienie nazywane jest zarządzaniem narządem lub mięśniem w niektórych częściach układu nerwowego);
  2. nieprawidłowa ruchliwość cewki moczowej;
  3. awaria urządzenia zamykającego pęcherza moczowego i cewki moczowej;
  4. niestabilna pozycja pęcherza - niestabilność ciśnienia wewnątrz pęcherza.

Jakie są rodzaje nietrzymania moczu?

Istnieje siedem rodzajów nietrzymania moczu:

Pierwsze przejawy tego problemu powinny zaalarmować kobietę i zmusić ją do natychmiastowego poszukiwania pomocy medycznej. Wszakże naruszenie ma charakter medyczny, co oznacza, że ​​leczenie powinno być prowadzone przez specjalistów, którymi mogą być: ginekolog, urolog i tylko w skrajnych przypadkach terapeuta.

Obecnie nietrzymanie moczu jest leczone zarówno metodami tradycyjnymi, jak i operacyjnymi. Jaki będzie schemat leczenia, w każdym przypadku lekarz podejmie decyzję, na podstawie przyczyn wystąpienia, a także indywidualnych cech choroby pacjenta.

Mechanizmy powodujące nietrzymanie moczu u kobiet

Wszystkie pozostałe są mieszanymi i rzadkimi formami.

Kobiety są bardziej narażone na tę chorobę. Mięśnie dna miednicy są początkowo słabsze niż u mężczyzn. Nietrzymanie stresu często występuje po urazie, któremu towarzyszy zerwanie mięśni krocza. Operacja narządów miednicy: usunięcie macicy i guzów nie przechodzi bez śladu.

Ćwiczenia fizyczne w leczeniu nietrzymania moczu (fizykoterapia) Lekarze naszego oddziału na początku leczenia wykorzystują ćwiczenia fizyczne do treningu mięśni dna miednicy, które opracował ginekolog Arnold Kegel. Ćwiczenia Kegla składają się z trzech części:

  • Powolna kompresja. Odcedź mięśnie tak, jak przestałeś oddawać mocz. Powoli policz do trzech. Zrelaksuj się. To będzie trochę trudniejsze, jeśli, trzymając mięśnie, utrzyma je w tej pozycji przez 5-20 sekund, a następnie sprawnie się zrelaksuje.
  • „Winda” - zaczynamy płynną windą na „windie” - uciskamy lekko mięśnie (pierwsze piętro), trzymamy przez 3-5 sekund, kontynuujemy w górę - mocujemy trochę mocniej (2 piętro), trzymamy itd. Do granic możliwości - 4-7 „pięter”. W dół schodzimy w ten sam sposób krok po kroku, zatrzymując się na kilka sekund na każdym piętrze.
  • Skróty Dokręć i rozluźnij mięśnie tak szybko, jak to możliwe. Popping Ściskaj umiarkowanie, tak jak w przypadku wypróżnień lub kału. To ćwiczenie, oprócz mięśni krocza, powoduje napięcie i niektóre brzuszne. Poczujesz także napięcie i rozluźnienie odbytu.

Rozpocznij trening dziesięcioma powolnymi ściskaniami, dziesięcioma cięciami i dziesięcioma wyrzutami pięć razy dziennie. Po tygodniu dodaj pięć ćwiczeń do każdego, kontynuując wykonywanie ich pięć razy dziennie. Dodaj pięć do każdego ćwiczenia w tygodniu, aż będzie ich trzydzieści. Następnie kontynuuj wykonywanie co najmniej pięciu zestawów dziennie, aby utrzymać ton. Musisz codziennie wykonywać 150 ćwiczeń Kegla.

Możesz wykonywać ćwiczenia niemal wszędzie: podczas prowadzenia samochodu, chodzenia, oglądania telewizji, siedzenia przy stole, leżenia w łóżku. Na początku treningu może być tak, że twoje mięśnie nie chcą pozostać w stanie napiętym podczas powolnych skurczów. Możesz nie być w stanie wykonać cięć wystarczająco szybko lub rytmicznie. To dlatego, że mięśnie są słabe. Kontrola poprawia się z praktyką. Jeśli mięśnie są zmęczone w środku ćwiczenia, odpocznij przez kilka sekund i kontynuuj.

Z naglącą chęcią oddania moczu, kiedy przy małym napełnieniu pęcherza kobieta nieznośnie chce iść do toalety, po prostu nie może utrzymać moczu, pokazana jest operacja laparoskopowa lub przywieranie pęcherza moczowego botoksem, co osłabia patologicznie silny skurcz pęcherza.

P.S. Minął rok. Ładna kobieta przychodzi do biura z dzieckiem w wieku czterech lat, którego nie możesz dać w wieku 40 lat. Uśmiecha się. Witaj, doktorze. Dzień dobry, wejdź, proszę, usiądź - sam siadam z antyseptycznym, silnie śmierdzącym, siadam. dowiedzieć się lekarza - Kobieta uśmiecha się jeszcze szerzej, - Operowałaś mnie rok temu Próbuję sobie przypomnieć, patrzę uważnie na moją twarz. W tym momencie dziecko wącha moje dłonie, marszczy twarz i głośno oświadcza: „Foo! Pachnie! ”

Jeśli nietrzymanie moczu kradnie jakość twojego życia, zapisz się na konsultację ze mną. Bogate możliwości diagnostyczne, szeroka gama zarówno terapeutycznych, jak i chirurgicznych metod leczenia pozwolą mi uratować cię przed nietrzymaniem moczu.

Urodynamiczne metody badawcze, oparte na pomiarze stosunku ciśnienia w pęcherzu do jego objętości, cewki moczowej, a także określaniu, czy te wskaźniki odpowiadają normie, są przeprowadzane w specjalnych ośrodkach i są wykorzystywane do diagnozowania złożonych form zaburzeń moczowych.

Na podstawie wyników badania oraz danych z badań instrumentalnych i laboratoryjnych lekarz dokonuje diagnozy i nakazuje właściwy przebieg leczenia, biorąc pod uwagę zidentyfikowaną formę nietrzymania moczu, jego przyczyny, a także wiek, styl życia i stopień przeżycia emocjonalnego pacjenta, stan ogólny, leki pobrane od innych choroby. W naszym kraju większość specjalistów medycznych natychmiast oferuje różne techniki operacyjne. Wynika to z braku systemu specjalnych programów do leczenia zachowawczego nietrzymania moczu u kobiet, a także fizjoterapeutów, którzy mogą uczyć tych metod pacjentów. Leczenie chirurgiczne może być stosowane w przypadkach, gdy wszystkie inne metody nie przyniosły pożądanych rezultatów.

Dyskusja na temat diagnozy postawionej przez osobistego lekarza i zalecanego przez niego przebiegu leczenia u innych specjalistów została ostatnio uznana za całkiem naturalną. Dlatego, szczególnie jeśli konieczne jest podjęcie decyzji o wykonaniu operacji, sensowne jest uzyskanie „drugiej opinii” od innego specjalisty. Przecież taka operacja, oprócz obciążeń fizycznych i nerwowych, będzie wymagała znacznych kosztów materiałowych.

Zwykle stosuje się zabieg chirurgiczny w postaci wysiłkowego nietrzymania moczu, ale czasami operacja jest również wskazana w przypadku pilnej formy nietrzymania moczu. Jednak konserwatywne metody mogą pomóc młodym pacjentom. Na obecnym etapie rozwoju chirurgii lekarze stosują około 250 różnych metod interwencji chirurgicznej w celu wyeliminowania wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet. Wiele z tych metod jest stosowanych w naszym kraju, w tym metody mało inwazyjne, takie jak rzucanie pętli z tkaniny syntetycznej. Po takich operacjach kobieta może wrócić do domu następnego dnia po operacji. 85% kobiet, które przeszły taką operację, żyje pełnią życia, jedynym czynnikiem ryzyka dla nich jest zapalenie pęcherza moczowego spowodowane hipotermią.

Higiena kobiecego nietrzymania moczu

Poduszki urologiczne ułatwiają socjalizację i poprawiają jakość życia kobiet z nietrzymaniem moczu. Istnieje duży wybór wysokiej jakości poduszek urologicznych, niezawodnie wchłaniających ciecz i neutralizujących nieprzyjemny zapach.

Tak, problem nietrzymania moczu jest nieprzyjemny i trudny, ale przy pewnym wysiłku i wytrwałości można go przezwyciężyć. Kompleks sposobów i środków ludowych, trening mięśni i leczenie farmakologiczne z pewnością spełnią swoje zadanie. Błogosławię cię!

Podziel się ze znajomymi!

Drodzy czytelnicy i moi przyjaciele, zawsze z wielkim zainteresowaniem czytam wasze komentarze na temat moich artykułów. Jeśli podoba Ci się artykuł, zostaw swoją opinię. Twoja opinia jest bardzo ważna. Dzięki temu blog będzie bardziej interesujący i przydatny.

Uwaga! Naciśnięcie przycisków społecznych zwiększa siłę działania, usuwa złe oko, łagodzi zgagę i trądzik, a także obniża poziom cukru, ciśnienie i uratuje setki innych chorób!

I nie zapomnij dodać swojej ulubionej zakładki.

Z miłością i ciepłem do ciebie, Alexander Nesterov.

Co lekarz leczy moczenie

Moczenie to spontaniczne oddawanie moczu, które występuje w nocy lub podczas snu w ciągu dnia. Problem ten dotyczy głównie dzieci, uczniów i nastolatków. U dorosłych występuje również, ale znacznie rzadziej.

Choroba jest bardzo negatywna dla osoby, czyniąc go nerwowym i rozdrażnionym. Stale powoduje dyskomfort i znacznie obniża jakość życia.

Dziewczęta rzadziej cierpią na moczenie niż chłopcy. Uczą się szybciej garnczyć i uczą się kontrolować swój pęcherz.

Obecnie zwyczajowo rozróżnia się dwa rodzaje moczenie:

  • Podstawowy. Nietrzymanie moczu u dziecka obserwuje się od bardzo wczesnego wieku (4-5 lat) przy braku „suchego” okresu sześciu miesięcy w przeszłości. Ta forma jest najłatwiejsza i zwykle ustępuje bez leczenia.
  • Drugorzędny. Dzieje się tak, gdy dziecko już kontroluje nocny sen i wcześniej obudziło się na oddawanie moczu.

W zależności od czasu wystąpienia spontanicznego oddawania moczu istnieje następująca klasyfikacja moczenia:

  • Dzień. Niemożność powstrzymania oddawania moczu w ciągu dnia z aktywnym życiem
  • Noc. Najczęstszy wariant patologii (około 85% wszystkich przypadków), w którym oddzielanie moczu występuje w nocy.
  • Mieszane Problem nietrzymania moczu martwi się zarówno w dzień, jak iw nocy.

Powody

Jednolity charakter występowania tego patologicznego zaburzenia nie istnieje.

Najczęstsze przyczyny moczenie u dzieci i młodzieży:

  • dziedziczność (obecność podobnego zaburzenia u najbliższych krewnych);
  • stres psycho-emocjonalny;
  • nałóg;
  • zbyt głęboki sen;
  • opóźnienia w rozwoju układu nerwowego (z powodu długiego porodu, niedotlenienia wewnątrzmacicznego, urazów porodowych);
  • anomalie odruchowe;
  • wrodzone patologie układu moczowego;
  • zapalenie nerek i pęcherza moczowego;
  • padaczka.

Przyczyny spontanicznego oddawania moczu u dorosłych:

  • choroby układu moczowo-płciowego (ostre i przewlekłe);
  • cechy fizjologiczne natury wrodzonej;
  • choroby ogólnoustrojowe;
  • patologie neurologiczne (z zaburzeniami procesów odruchowych w organizmie);
  • przewlekły alkoholizm;
  • gruczolak i zapalenie gruczołu krokowego;
  • uszkodzenie kręgosłupa i rdzenia kręgowego;
  • skutki uboczne niektórych leków (leki przeciwdepresyjne, doustne środki antykoncepcyjne);
  • skutki operacji pęcherza;
  • ostatni trymestr ciąży (z powodu osłabienia mięśni zwieracza pęcherza i nacisku na macicę);
  • brak równowagi hormonalnej w menopauzie u kobiet, osłabienie mięśni dna miednicy i pęcherza moczowego;
  • zmiany zwyrodnieniowe w mózgu (w podeszłym wieku).

Z którym lekarzem się skontaktować

Neuronaukowcy, urolodzy, nefrologowie, psychologowie, fizjoterapeuci, pediatrzy, endokrynolodzy zajmują się leczeniem moczenia. Taki zakres specjalistów wynika z różnorodności przyczyn prowadzących do tej patologii.

Podejście do terapii powinno uwzględniać indywidualne cechy każdego pacjenta i przyczynę choroby. Małe dzieci muszą po prostu skonsultować się z wykwalifikowanym terapeutą, ponieważ spontaniczne oddawanie moczu niekorzystnie wpływa na ich samoocenę.

Diagnostyka

Po pierwsze, lekarz przesłuchuje pacjentów pod kątem skarg i zbiera dokładną historię. Odkrywa szczegóły nietrzymania moczu i ilość płynu spożywanego w nocy.

Ponadto możesz potrzebować następujących terminów i studiów:

  • prowadzenie dziennika moczu;
  • badania laboratoryjne krwi i moczu;
  • kultura moczu;
  • USG narządów jamy brzusznej;
  • USG pęcherza moczowego;
  • cystoskopia - endoskopowa metoda badania pęcherza moczowego;
  • cystografia - badanie rentgenowskie układu moczowo-płciowego za pomocą środka kontrastowego;
  • urografia - badanie rentgenowskie nerek i dróg moczowych;
  • Nephroscintigraphy - radialna metoda badania nerek oparta na zastosowaniu kontrastu radiologicznego;
  • elektroencefalografia - badanie mózgu poprzez rejestrację impulsów elektrycznych;
  • rezonans magnetyczny mózgu i rdzenia kręgowego.

Leczenie

Terapia tej choroby jest złożonym i długotrwałym procesem, który wymaga zintegrowanego podejścia. W sumie istnieje około 300 różnych metod rozwiązywania tego delikatnego problemu.

W skuteczności leczenia moczenia u dzieci ważną rolę odgrywają rodzice i ich stosunek do problemu. Wsparcie z ich strony jest bardzo ważne dla dziecka, a sytuacja rodzinna powinna być jak najspokojniejsza. W żadnym wypadku nie można go winić za to, co wkurza do łóżka, lub okazywać lekceważącą postawę. Działania te mogą tylko pogorszyć sytuację i opóźnić powrót do zdrowia.

Główne metody terapii:

  • fizjoterapia (terapia magnetyczna, elektroforeza, ultradźwięki, darsonval, electrosleep);
  • zastosowania ozokerytu, terapii błotem;
  • hydroterapia (kąpiele solne i sosnowe, bicze okrągłe);
  • akupunktura (aktywuje punkty refleksyjne na ciele ludzkim);
  • specjalna dieta;
  • masaż toniczny;
  • osteopatia;
  • zmniejszenie ilości płynu, który pijesz przed snem;
  • minimalizacja stresu;
  • hipnoza;
  • psychoterapia i autotrening (z neurologiczną naturą choroby);
  • ćwiczenia terapeutyczne wzmacniające mięśnie;
  • terapia zwierzętami (delfiny, konie).

Jeśli chodzi o stosowanie leków, ich cel zależy od przyczyny patologii.

W procesach zapalnych narządów moczowych należy przyjmować antybiotyki (Norfloksacyna, Monural). Ich działanie ma na celu wyeliminowanie patogennej mikroflory.

Brak syntetycznych hormonów jest korygowany przez Minirin.

W przypadku chorób nerek wskazane jest podjęcie leczenia preparatami nitrofuranowymi (Furadonin, Furamag).

M-cholinolityki (Driptan, Sibutin) pomogą złagodzić skurcz i rozluźnić mięśnie pęcherza.

W psychologicznej naturze choroby lekarze przepisują leki przeciwdepresyjne (amitryptylina), środki uspokajające do normalizacji snu (Eunoctin, Radeom), ziołowe środki uspokajające (waleriana, serdecznik).

Ponadto pacjentom przypisuje się specjalny schemat picia. Dwie godziny przed snem zaleca się, aby w ogóle nie używać płynu. Żywność dietetyczna i napoje są wyłączone z diety.

Gdy objawy moczenia nie pojawiają się, nie powinieneś samoleczyć, aby nie pogorszyć problemu. Wykwalifikowany lekarz z pewnością wybierze optymalną terapię, która zapewni powrót do zdrowia w ciągu jednego lub dwóch miesięcy.

Jak leczyć moczenie u dzieci: ważne składniki złożonej terapii

Moczenie u dzieci jest powszechnie rozumiane jako zespół objawów, które objawiają się mimowolnym oddawaniem moczu we śnie. Przyczyną manifestacji choroby może być masa, a jej leczenie powinno być wszechstronne i aktualne.

Co to jest

Dziecko cierpiące na moczenie nie może utrzymać moczu, dlatego pojawia się mimowolne oddawanie moczu. Występuje moczenie pierwotne i wtórne.

Podstawową formę diagnozuje się u dzieci w wieku powyżej czterech lat, jeśli do tego czasu nadal nie mogą nauczyć się kontrolować opróżniania pęcherza.

Formy wtórne występują u dzieci, które wcześniej mogły samodzielnie odwiedzać toaletę i kontrolować proces. Główne rodzaje moczenia:

  • dzień;

moczenie nocne;

  • mieszane (nie można powstrzymać oddawania moczu w dzień lub w nocy).
  • Tak się składa, że ​​cierpiący cierpią z powodu kpin z tego samego roku. Tak, a rodzice sami mogą ukarać dziecko za to, że nie może iść do toalety. Wszystko to zmniejsza problem bez jego rozwiązania.

    Przyczyny

    Istnieje kilka grup czynników, które mogą prowadzić do nietrzymania moczu:

    • Późniejszy rozwój centralnego układu nerwowego. Według statystyk, dzieci cierpiące na choroby nerwowe, przechodzące traumę porodową, są bardziej narażone na moczenie.

    Problemy z przewodem moczowo-płciowym. Przyczyny - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, inne choroby.

    Choroby neurologiczne. Tak się składa, że ​​nietrzymanie moczu jest jedynym objawem takich chorób. Jeśli nie ma innego powodu, odwiedź neurologa.

    Czynnik dziedziczności. Prawdopodobieństwo wystąpienia moczenia wzrasta, jeśli ktoś z członków jego rodziny cierpi na podobny problem.

  • Przyczyny moczenie u dzieci o charakterze psychologicznym. Najczęstszy powód. Moczenie może rozwinąć się w wyniku traumy psychicznej: rozwód rodziców, ich agresywność, problemy w zespole z rówieśnikami.
  • Rodzice, którzy zauważają moczenie, nie muszą wpadać w panikę. Zanim pójdziesz do lekarza, musisz zastanowić się, dlaczego dziecko nie nauczyło się, jak przekazać swoje pragnienie pójścia do toalety. Być może jest to wina rodziców. Nie narzekaj, a zwłaszcza nie śmiej się z nas.

    Moczenie jest niebezpieczną chorobą, a fakt, że często musisz zmieniać łóżko dla dziecka, jest daleki od najgorszego. Bardziej negatywny jest jego wpływ na kształtowanie osobowości.

    W takich przypadkach konieczny jest pilny apel do specjalistów medycznych:

    • Nietrzymanie moczu występuje na tle wysokiej temperatury. Może to wskazywać na złożone procesy zapalne w układzie moczowo-płciowym.

    Jeśli oprócz nietrzymania moczu dziecko cierpi na ból brzucha lub narządów płciowych.

  • Jeśli dziecko jest bardzo przestraszone, zaniepokojone.
  • Przyczyny moczenie nocne - na schemacie:

    W jakich przypadkach podaje się pigułki Acyklowirowi? Instrukcje użytkowania, wskazania i przeciwwskazania do leku w oddzielnym artykule.

    Szczegóły dotyczące Linex dla dzieci - jak hodować i dawać dziecku, skład, użycie, ile kosztuje.

    W tym miejscu dowiesz się, jak przyjmować tabletki Pantogam, które są przepisywane dzieciom.

    Objawy i objawy

    Głównym objawem jest mimowolne oddawanie moczu u dziecka, co jest już powodem do konsultacji z lekarzem. Niektóre dzieci, z wyjątkiem nietrzymania moczu, nie przejmują się. Inni mogą stać się niespokojni i niespokojni, na przykład natychmiast obudzić się w nocy po oddaniu moczu, mieć problemy ze snem. Po przebudzeniu może być ból, zbyt częsta potrzeba pójścia do toalety.

    Dzieci cierpiące na moczenie nocne często zasypiają słabo i budzą się ciężko, mają dobry sen. Może wystąpić we śnie - chodzenie i mówienie w stanie śpiącym. Podczas strasznych snów dzieci oddają mocz.

    Zazwyczaj moczenie nocne występuje u dzieci, których sen jest bardzo głęboki. Jeśli budzisz go w nocy, możesz zauważyć, że budzi się długo i ciężko, czując się zagubiony, a czasem nawet przerażony.

    W ciągu dnia może wystąpić senność i senność, chociaż wieczorem przed snem staje się nadpobudliwy. Dzieci cierpiące na moczenie mogą być agresywne, wybredne, są bardziej niegrzeczne i częściej histeryczne.

    Jak rozpoznać, co robić, z którym lekarzem się skontaktować

    Diagnoza koniecznie uwzględnia wiek. Dopóki dziecko nie ma co najmniej 4-5 lat, nie ma powodów do obaw, ponieważ z powodu wczesnego wieku nadal nie jest w stanie kontrolować procesów oddawania moczu.

    Wszystkie mają swoje własne zasady. Są dzieci, które do 10 lat chcą iść spać w niewielki sposób. Jeśli dziecko w wieku powyżej pięciu lat regularnie oddaje mocz do łóżka i nie kontroluje oddawania moczu, może to być już uznane za chorobę. Jeśli zdarzy się to nie więcej niż dwa razy w miesiącu, to jest jeszcze za wcześnie, aby określić diagnozę. Sens mówienia o obecności choroby ma miejsce, gdy dziecko osiągnęło wiek 4-5 lat.

    Jeśli w wieku, w którym dziecko powinno już nauczyć się kontrolować te procesy, występuje regularne mimowolne oddawanie moczu, należy skonsultować się z lekarzem. Najpierw musisz skontaktować się z pediatrą, który może wysłać cię dalej do specjalisty. Może to być urolog dziecięcy, neuropatolog lub fizjoterapeuta.

    Więcej informacji na temat tego, co robić i czy się martwić, można znaleźć na filmie:

    Kogo to obchodzi, dlaczego lekarze przepisują Azithromycin 250 dla dzieci - instrukcje używania leku, jak to działa, dawkowanie, wskazania do przyjmowania leku.

    W jaki sposób Polysorb pomaga dzieciom, jakie opinie pozostawiają mamie po zastosowaniu leku na biegunkę i wymioty? Opowiemy o tym na naszej stronie internetowej.

    Aby stworzyć te tabletki, stosuje się zwykły, amorficzny węgiel o małych porach. Wydajność - nie gorsza niż nowe nowoczesne leki. W sprawie stosowania węgla aktywnego dla dzieci do roku i starszych.

    Diagnostyka

    Do diagnozy należy szczegółowo zbadać historię. Wyjaśnia początek choroby, czas jej wystąpienia, charakterystykę przebiegu, częstotliwość oddawania moczu i jego objętość. Obraz kliniczny uzupełniają badania prowadzone przez neurologa, endokrynologa, psychiatrę, otolaryngologa i innych specjalistów.

    Wśród metod instrumentalnych dobre wyniki uzyskuje się za pomocą elektroencefalografii, która jest wykonywana podczas czuwania i w nocy. Jego wyniki w mimowolnym cierpiącym na oddawanie moczu potwierdzają wysoką pobudliwość pewnych obszarów kory mózgowej.

    Testy diagnostyczne:

    • cystografia;

  • określenie pojemności pęcherza.
  • Wśród laboratoryjnych metod badawczych test Zimnitsky'ego jest skuteczny. Diagnoza moczenia obejmuje pełny test krwi i moczu.

    Więcej o znakach i diagnostyce tego problemu opisano w filmie:

    Taktyka leczenia

    Jak prawidłowo leczyć moczenie u dzieci? Leczenie moczenia u dzieci odbywa się w domu, powinno być wszechstronne, ukierunkowane na rozwój i zabezpieczenie brakującego lub utraconego odruchu. Jego istotą jest chęć oddania moczu.

    Terapia działa stymulująco na układ nerwowy, normalizuje metabolizm i przyspiesza procesy regulacyjne związane z oddawaniem moczu. Rodzice powinni przestrzegać następujących ogólnych wytycznych:

    • Zanim położysz dziecko do łóżka, zabierz je do toalety, a kiedy pójdziesz do łóżka, obudzisz się i poprosisz go, aby ponownie poszedł do toalety.

    Możesz użyć technik psychologicznych. Na przykład, aby dziecko, jeśli w nocy nigdy nie zwilży łóżka, otrzymało nagrodę. Ale jeśli próby dziecka nie powiodą się, ta metoda nie jest odpowiednia.

  • Dziecko powinno mieć czystą codzienną rutynę: jeść na czas, obudzić się i iść spać w tym samym czasie. Przed pójściem do łóżka, oglądaniem telewizji nie zaleca się hałaśliwych gier. Lepiej jest chodzić w nocy, czytać książkę. U stóp ma podnieść materac, na którym śpi dziecko.
  • W niektórych przypadkach urządzenie alarmowe pomaga poradzić sobie z problemem. Może to być budzik, ustawiony wcześniej niż przewidywany czas oddawania moczu. Po sygnale obudz dziecko i poproś go, aby poszedł do toalety. Z czasem przyzwyczai się do przebudzenia wcześniej. Ilość jego niekontrolowanego oddawania moczu zmniejszy się.

    Używane narkotyki

    Jeśli nocne moczenie u dziecka jest przyczyną zakażenia narządów moczowych, można przepisać leki uroseptyczne, antybiotyki i witaminy. Jeśli przyczyną są psychologiczne, uspokajające, środki poprawy krążenia mózgowego (nootropowe) i witaminy z grupy B mogą być stosowane.

    W niektórych przypadkach pokazano leki wpływające na transmisję nerwowo-mięśniową, leki przeciwskurczowe i środki poprawiające napięcie mięśniowe. Jeśli mówimy o braku produkcji wazopresyny, należy przepisać jej analogi.

    Psychoterapia nietrzymania moczu

    Leczenie nietrzymania moczu powinno obejmować konsultację z psychologiem dziecięcym. Aby zrozumieć, czy istnieją psychologiczne przyczyny choroby, psycholog prowadzi rozmowę z rodzicami i dowiaduje się, czy dziecko miało jakieś silne stresy i problemy.

    W rzadkich przypadkach konieczna jest korekta chirurgiczna (jeśli przyczyną moczenie jest nieprawidłowa struktura narządów moczowych). Ale to rzadkie.

    Fizjoterapia i fizjoterapia

    Kiedy moczenie się, fizjoterapia może być przepisana w celu poprawy krążenia krwi w pęcherzu i reaktywności jego ścian. Ta refleksologia, elektryczna i szereg innych procedur.

    Gimnastyka terapeutyczna przypisywana jest wszystkim rodzajom moczenie. Ćwiczenia Kegla, które wzmacniają mięśnie miednicy, mogą być stosowane, jeśli jest to nietrzymanie moczu u dzieci w ciągu dnia. Konieczne jest wyjaśnienie dziecku sposobu wykonywania ćwiczeń.

    Podczas oddawania moczu powinien spróbować powstrzymać przepływ moczu i pamiętać wrażenia, które mu towarzyszą. Następnie te same techniki powinny być wykonywane regularnie przez cały dzień. Ta metoda jest odpowiednia dla bardziej dorosłych dzieci, ponieważ małym dzieciom trudno będzie wyjaśnić, co powinny robić i dlaczego.

    Kiedy moczenie jest przydatne, każda aktywność fizyczna: bieganie, aktywne gry. Wszystkie rodzaje aktywności pomagają wzmocnić układ nerwowy i przywrócić sen, co jest ważne dla powrotu do zdrowia.

    W tym filmie dr Komarovsky mówi o moczenie u dzieci i jak je leczyć:

    Możesz poradzić sobie z nietrzymaniem moczu u dziecka, wiedząc, jak prawidłowo leczyć tę chorobę. Proces ten wymaga miłości i troski rodziców, zintegrowanego podejścia. Nie bój się skonsultować z lekarzem i nie samolecz się.