Czym jest torbiel jajnika endometrioidalnego i czym różni się od podobnych struktur jajników? Torbiel endometrioidalna (lub torbiel endometriotyczna w jajniku) jest patologiczną, zewnętrznie podobną do guza strukturą, która tworzy się na gonadzie i jest kapsułką komórek endometrium (wyściółka macicy) i wewnętrznej jamy zawierającej nagromadzenie krwi miesiączkowej.

Funkcje specjalne

Torbiel jajnika tego typu charakteryzuje się następującymi cechami:

1. Endometrioidalną torbiel jajnika rozpoznaje się w wieku rozrodczym (12 - 48 lat).
2. Średnia wielkość wykształcenia wynosi 60-100 mm.
3. Proces powstawania często przebiega w połączeniu z rozrostem (wzrostem) śluzówki macicy, mięśniakiem.
4. Torbiele endometrioidalne różnią się od torbieli funkcjonalnych i mają swój specyficzny rozwój i leczenie.
5. Częste zmiany torbielowate obu jajników. Jednak ze względu na bardziej intensywny dopływ krwi do prawej gonadalnej torbiel endometrioidalną prawego jajnika jest często rozpoznawana. Ponadto, jeśli wykryta zostanie torbiel endometrioidalna lewego jajnika, wówczas jej objawy i leczenie będą takie same jak w przypadku uszkodzenia prawego gruczołu.

Mechanizm rozwoju

Endometrioza i torbiel narządów płciowych (lub ektopowa) jest powszechną kombinacją występującą w ginekologii.
Endometrium to warstwa wyścielająca macicę od wewnątrz, która rośnie i jeśli zapłodnienie nie występuje, jest odrzucana co miesiąc, pozostawiając z krwią menstruacyjną.

Co się dzieje

W endometriozie komórki wewnętrznej warstwy macicy migrują i rozszerzają się poza swoje granice, penetrując tkanki jajnika, rurki, jamę brzuszną. Komórki są łatwo dołączane do gonady, której kapsułka jest rozluźniona, gdy jajo opuszcza pęcherzyk.

Od momentu kiełkowania komórek, tworzenie się torbieli endometrium zaczyna się na jajniku, którego tkanka funkcjonuje w zależności od fazy cyklu miesiączkowego i krwawi podobnie jak komórki endometrium w macicy.
Stopniowa akumulacja gęstego, ciemnobrązowego krwawego płynu w jamie torbieli posłużyła za podstawę innej nazwy patologii - czekoladowej torbieli jajnika.

Nieprawidłowe procesy w korze jajnika, powtarzające się co miesiąc w cyklu miesiączkowym, stymulują wzrost dawnych i powstawanie nowej torbieli czekolady.

Przyczyny

Dlaczego występuje torbiel endometrioidalna? Głównym powodem jest poślizg komórek endometrium w tkance jajnika, który występuje:

• w procesie wstecznej miesiączki, gdy krew nie wypływa przez szyjkę macicy na zewnątrz, ale jest wpychana do jajowodów, a następnie do jajnika;
• w przypadku uszkodzenia warstwy śluzowej macicy podczas zabiegów chirurgicznych, operacji położniczych, manipulacji ginekologicznych, w tym aborcji, termoagulacji (kauteryzacji) erozji szyjki macicy, skrobania tkanek endometrium.

Wśród czynników przyczynowych, w których powstają warunki, aby krew mogła dostać się do jajnika, należy wziąć pod uwagę:

• zwiększona średnica jajowodów, przez które komórki endometrium przenikają do gonady;
• wąski kanał szyjki macicy, który zakłóca wypływ krwi na zewnątrz i ułatwia jej wpychanie do jajowodów;
• nadmierny stres fizyczny, gwałtowne stosunki seksualne podczas miesiączki.

Jednak na 100 kobiet, u których komórki endometrium przeniknęły do ​​tkanki jajnika, w 10 przypadkach tworzy się torbiel endometrioidalna. Dlatego eksperci uważają, że istotne są również inne powody, w tym:

• dziedziczne formy endometriozy spowodowane mutacjami genetycznymi;
• naruszenia funkcji hormonalnych tarczycy, nieprawidłowe działanie nadnerczy;
• brak równowagi stanu hormonalnego: zmniejszenie produkcji progesteronu, wzrost liczby prolaktyny i estrogenu (hiperestrogenizm).

Czynniki prowokacyjne, które mogą prowadzić do pojawienia się torbieli czekolady:

• osłabienie sił odpornościowych ciała;
• długie i silne doświadczenia;
• przedłużone stosowanie urządzenia wewnątrzmacicznego;
• choroby zapalne (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajnika) i infekcje narządów płciowych;
• późna pierwsza ciąża (po 28 - 32 latach).

Etapy

Istnieją 4 etapy rozwoju torbieli endometrioidalnych:

1. Ogniska endometrialne na jajniku wyglądają na zewnątrz jak małe przerywane struktury. Tkanka sąsiednich narządów nie ulega zmianie.
2. Z jednej strony wykrywa się dojrzałą endometrioidalną torbiel jajnika do 40 - 50 mm. W tkance otrzewnej wykrywane są małe wtrącenia endometrium, zrosty rozwijają się w rejonie gruczołów płciowych.
3. Struktury torbielowate powstają na obu jajnikach. Kiełkowanie komórek endometrium jest widoczne na perymetrii (zewnętrznej warstwie) macicy, jajowodów. Proces zrostów rozciąga się na pętle jelitowe.
4. Torbiele na obu gruczołach są powiększone do 60–80 mm, ogniska endometrium znajdują się na otrzewnej, jelicie i pęcherzu. Ujawnił aktywny proces wzrostu zrostów.

Objawy kliniczne

1. Objawy endometrioidalnych torbieli jajnika są związane ze stadium i rozmiarem ognisk endometrium, ale nie są specyficzne dla tego typu struktury torbielowatej.
2. Przy normalnej produkcji hormonów płciowych formacja rośnie powoli i najczęściej się nie ujawnia. Małe kieszenie nie powodują bólu i dyskomfortu.
3. Jednak wraz z gwałtownym wzrostem wydzielania prolaktyny, estrogen szybko się zwiększa.
4. Jeśli endometrioza wykracza poza granice wewnętrznej jamy macicy, objawy endometrioidalnej torbieli jajnika pojawiają się jeszcze przed powstaniem dużej masy.

W procesie rozwoju kobiety martwią się:

1. Bóle w dolnej części brzucha iw okolicy krzyżowej, dolna część pleców, które stają się silniejsze podczas intymności, krwawienia miesięczne. Jednocześnie pacjenci, którzy mieli torbiel endometrioidalną na jednym jajniku, zauważyli, że boli bardziej precyzyjnie po stronie zmiany, często wracając do pachwiny i nogi.
2. Wydłużenie cyklu miesiączkowego do 30 - 35 dni z obfitym wylewem krwi miesiączkowej i częste występowanie lekkiego skąpego wypływu przez cały cykl.
3. Pragnienia częstego oddawania moczu, wzdęcia, jeśli duża formacja zaczyna wywierać nacisk na pęcherz.
4. Pogorszenie stanu skóry, aktywny wzrost włosów na twarzy i ciele, drażliwość z powodu zaburzeń hormonalnych.
5. Częste występowanie nudności, osłabienia, gorączki.
6. Niemożność poczęcia ze względu na rozwój endometriozy, kompresję tkanki jajnika, brak równowagi hormonalnej, zaburzenia czynności jajników.

Konsekwencje i sytuacje awaryjne

Co to jest niebezpieczna torbiel jajnika endometrioidalnego, jeśli nie jest leczona?

Proliferacja torbieli endometrialnych i brak terminowego leczenia mogą prowadzić do następujących chronicznie nawracających skutków:

1. Stopniowy wzrost nowotworu powoduje ściskanie gonad i zmiany w jajniku, w tym:

• degeneracja jaj;
• rozwój torbieli pęcherzykowej wraz z torbielą czekoladową, co może pogorszyć wszystkie nieprawidłowe procesy;
• szorstkie blizny, które zakłócają funkcjonowanie tkanki jajnika.

Wszystkie te procesy patologiczne kończą się zaburzeniem funkcji rozrodczych i niepłodności na tle znacznego odchylenia tła hormonalnego od normy.

1. Wraz z ciągłym występowaniem torbieli rozwijają się zmiany adhezyjne tkanek otrzewnej, co prowadzi do zaburzenia funkcji pęcherza moczowego, jelit, co objawia się zaparciami, wyraźnym obrzękiem i powstawaniem gazu oraz zaburzeniami moczu.

Niebezpieczne warunki

Każda kobieta powinna mieć świadomość, że torbiel jajnika endometrioidalnego jest całkowicie „nieprzewidywalna” i może prowadzić do tak pilnych warunków, jak:

• zapalenie i ropienie z przejściem procesu ropnego do sąsiednich narządów;
• pęknięcie błony torbielowej z uwolnieniem krwi do jamy brzusznej, a następnie zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej. Luka ta często występuje po wysiłku fizycznym, intensywnych ruchach (akt intymny, sport, przenoszenie ciężaru, jazda konna).

Oba stany są bardzo zagrażające życiu i wymagają natychmiastowej opieki chirurgicznej. Zgony, w zależności od wielkości zmiany, wynoszą od 6 do 45% (z rozproszoną postacią zapalenia otrzewnej).

Objawy w nagłych przypadkach:

1. Ostry ból brzucha, z odrzutem w pachwinie, nogą. Jeśli torbiel pochodzi z jednego jajnika, ból koncentruje się na dotkniętej chorobą stronie.
2. Zwiększony puls, początkowo - wzrost, a następnie - spadek ciśnienia krwi.
3. Silna bladość skóry i błon śluzowych, pot, zimny pot.
4. Wzrost temperatury (może być ostry lub stopniowy - w przypadku ropienia) do 39 - 40 С i więcej.
5. Napięcie i tkliwość otrzewnej na części zajętego jajnika (lub całej ściany brzucha - w przypadku procesu dwustronnego).
6. Wraz z rozwojem zatrucia produktami rozpadu tkanki ropnej, osłabieniem, nudnościami, wymiotami z nieprzyjemnym zapachem i wzrostem bólu głowy.
7. Zaparcia na tle poważnych wzdęć na tle paraliżu jelitowego.
8. Gwałtowny spadek ciśnienia, utrata przytomności.

Wszystkie powyższe objawy wymagają pilnej opieki chirurgicznej, obejmującej usunięcie torbieli jajnika endometrioidalnego, ponieważ w takich przypadkach każde opóźnienie jest obarczone śmiercią.

To ważne! Gdy cysta jest stłumiona, intensywny ból może nie być taki sam, jak wtedy, gdy został złamany, ale stan ten nie jest mniej poważny. Wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej ból może ustąpić, tworząc wrażenie „fałszywego samopoczucia”.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne i leczenie torbieli endometrioidalnych (i innych retencyjnych torbieli jajnika) wykonuje lekarz ginekolog.
Podczas badania, wzrost przydatków macicznych, obecność siedzącej, bolesnej struktury w jajniku i jej wzrost przed miesiączką, wykrywane są zrosty.

Aby wyjaśnić diagnozę i odróżnić tę patologię od innych możliwych o podobnych objawach:

1. Badanie krwi do oznaczania markera nowotworowego CA-125, którego poziom w endometriozie można zwiększyć do 100 U / ml, co nie oznacza rozwoju guza nowotworowego, ale jest tylko cechą choroby.
2. Badanie ultrasonograficzne macicy i jajników (USG), które pozwala na identyfikację jednostronnej lub obustronnej edukacji brzusznej do 10 - 12 cm wielkości z gęstą ścianą.
3. MRI lub rezonans magnetyczny miednicy. Na MRI lekarz może odróżnić torbiel endometrioidalną od innych gatunków, określić głębokość i rozwój procesu patologicznego.
4. Diagnostyczne badanie laparoskopowe torbieli, które pozwala na pełne badanie formacji za pomocą specjalnego urządzenia z czujnikiem wideo, włożonego w bardzo małe nacięcie w brzuchu.

Leczenie

Leczenie endometrioidalnej torbieli jajnika zależy od takich czynników, jak:

• wielkość torbieli czekoladowej;
• etap rozwoju patologii, przewaga procesu;
• nasilenie objawów;
• czas trwania endometriozy;
• wiek pacjenta;
• rozwój powikłań;
• zaburzenia miesiączkowania, niemożność poczęcia;
• choroby narządów rozrodczych i inne wewnętrzne patologie.

Cele, dla których skierowane jest kompleksowe leczenie endometriozy jajników:

• eliminacja lub łagodzenie objawów;
• zapobieganie stanom nagłym (pęknięcie torbieli i ropienie), występowanie procesu patologicznego w innych narządach;
• zapobieganie nawrotom torbieli endometrioidalnej;
• leczenie niepłodności.

Program terapeutyczny obejmuje takie metody, jak:

1. Leczenie zachowawcze obejmujące stosowanie leków.
2. Leczenie chirurgiczne w połączeniu ze stosowaniem środków hormonalnych w celu zapobiegania nawrotom torbieli endometrioidalnej.

To ważne! Endometrioidalna torbiel jajnika jest całkowicie wyleczona tylko metodą chirurgiczną w połączeniu z kolejną terapią hormonalną. Długotrwałe leczenie bez operacji nie jest w stanie wyeliminować ektopowej endometriozy.

Leczenie narkotyków

Leczenie torbielowatego guza endometrioidalnego bez zabiegu chirurgicznego jest możliwe przez pewien czas z nieznacznym wykształceniem, na 1 etapie procesu. Specjalista prowadzący zaleca:

• niskie hormonalne środki antykoncepcyjne (niska dawka);
• leki do długotrwałego leczenia endometriozy: Vizanna, Duphaston;
• przedłużone środki antykoncepcyjne z MPA medroksyprogesteronu;
• preparaty hormonalne o działaniu androgennym;
• Agoniści GnRH (gonadoliberyny);
• środki przeciwbólowe (Diklofenak, Ketorol), leki przeciwskurczowe (No-shpa, Spazgan, Spazmolgon).

Czy możliwa jest resorpcja lub ograniczenie edukacji po leczeniu farmakologicznym? Niestety, nie jest możliwe wyleczenie torbieli endometrioidem samymi lekami, ale z ich pomocą możliwe jest opóźnienie jej wzrostu, ustabilizowanie tła hormonalnego, zmniejszenie nasilenia objawów.

Leczenie bez operacji z tego rodzaju torbielowatą strukturą nie jest rozwiązaniem problemu.

Połączone leczenie chirurgiczne i hormonalne

Przy nieskuteczności leczenia farmakologicznego, jeśli proces przeniósł się do etapu 2 (a jeszcze bardziej w 3-4 etapach) lub istnieje ryzyko powikłań, wskazane jest jedynie leczenie chirurgiczne.
Objętość operacji usuwania torbieli wynika z wieku, zakresu rozprzestrzeniania się procesu, istniejących chorób.

1. Laparoskopia torbieli jajnika endometrium jest przepisywana młodym pacjentom w wieku rozrodczym, którzy planują ciążę - delikatna procedura, która zachowuje tkankę jajnika w jak największym stopniu. W tym samym czasie wszystkie ogniska endometrioidalne są wycinane.
2. Jeśli kobieta nie zamierza zajść w ciążę w przyszłości, jej wiek przekracza 35 - 37 lat lub istnieje wysokie prawdopodobieństwo złośliwości (zwyrodnienie nowotworowe) edukacji, operacja jest proponowana przez laparotomię z usunięciem jajnika.

Ponieważ operacja eliminuje efekt, ale nie przyczynę choroby, w połączeniu z operacją usuwania form torbielowatych konieczne jest przeprowadzenie terapii wstępnej i pooperacyjnej z odpowiednio dobranymi preparatami hormonalnymi.

Pozwala to na zahamowanie wzrostu ognisk endometriozy, zmniejszenie ich dopływu krwi i aktywności, zapalenie sąsiadujących tkanek i zapobieganie nawrotom patologii - powstawanie nowych torbieli (co zdarza się dość często).

Młode kobiety zachęca się do poczęcia dziecka w najbliższych miesiącach po operacji. To naturalnie pozwoli uniknąć ponownego rozwoju guza.

Co zagraża rozpoznaniu torbieli jajnika endometrioidalnego? Endometrioza prawego i lewego jajnika: objawy i leczenie

Endometrioza zajmuje trzecie miejsce wśród niezapalnych chorób układu rozrodczego u kobiet. Patologia objawia się w wieku reprodukcyjnym i prowadzi do niepłodności u kobiet.

Przyczyny jego pojawienia się nie są w pełni zrozumiałe, a obszar zmiany jest bardzo obszerny. Częstą lokalizacją patologii stają się jajniki z powstaniem torbieli endometrium - ECU.

Treść

• Krótko o patologii: endometrioza jajników - co to jest?
• Uczucie prawego lub lewego jajnika: jaka jest różnica?
• Dlaczego endometrioidalna torbiel jajnika (prawa, lewa) przeszkadza w zajściu w ciążę?
• Czy ciąża jest możliwa bez usunięcia torbieli endometrioidalnej?
• Jakie są oznaki i objawy endometriozy jajników?
• Spektrum niezbędnych badań dla ETO
• Czy muszę leczyć patologię, usuwać czy nie?
• Możliwości leczenia zachowawczego endometrioma
• Leczenie chirurgiczne: planowane i awaryjne usunięcie endometrioidalnej torbieli jajnika
• Co zrobić po operacji?
• Ciąża z torbielą endometrioidalną i po zabiegu
• Ćwiczenia u kobiet z endometriozą jajników
• Dlaczego pęknięcie torbielowate jest niebezpieczne?
• Odrodzenie ECA w raku i jego markerach
• Wideo

Endometrioidalna torbiel jajnika - co to jest?

Endometrioza na jajniku ma podobną budowę do normalnej tkanki wewnętrznej powierzchni macicy. Podlegają również cyklicznym zmianom, które zachodzą podczas cyklu miesiączkowego. Wraz z porażką jajników powstaje patologiczna formacja kapsułki. Podczas miesiączki endometrium jest odrzucane, ale nie wychodzi, ale stopniowo rozciąga ściany skorupy, co pozwala na utworzenie się torbieli. Jego zawartość dzięki cząsteczkom krwi ma ciemnobrązowy kolor, po otwarciu wypływa w postaci gęstej pasty. Dlatego endometrioma jest nazywana „cystą czekoladową”.

Endometrioza jajników jest początkiem powstawania torbieli endometrium.

Porażka prawej lub lewej torbieli endometrioidalnej jajnika

Klęska jajników rzadko jest jednostronna. Nawet z diagnozą edukacji z jednej strony, z drugiej strony, skupienie jest minimalne i może nie być w tej chwili widoczne.

Torbiel endometrioidalna lewego i prawego jajnika jest łagodnym nowotworem, w początkowej fazie nowotwór nie manifestuje się i jest prawie niewidoczny dla kobiety.

Lokalizacja torbieli endometriozy po lewej lub prawej stronie jest ważna tylko dla jej objawów. Przy długotrwałym istnieniu i dużym bólu brzucha, tworzenie zrostów przeważa po stronie patologii.

Często występuje połączona zmiana w macicy, przydatkach i jajnikach. Specyfika tła hormonalnego w endometriozie jajników wpływa na rozwój innych patologii endokrynologicznych narządów płciowych. Dlatego często diagnozuje się mięśniaki, rozrost endometrium i jego polipy.

Torbiel endometrioidalna lewego jajnika jest mniej powszechna niż prawa.

Dlaczego torbiel endometrioidalna przeszkadza w zajściu w ciążę?

Niepłodność jest jednym z głównych objawów torbieli endometrioidalnej. Tło hormonalne jest w stanie nierównowagi: stosunkowo wysoki poziom estrogenu z niedoborem progesteronu determinuje dalszy przebieg patologii. Endometrioza, niezależnie od lokalizacji, jest w stanie wydzielać same estrogeny. Jego wysoki poziom podstawowy hamuje uwalnianie hormonu folikulotropowego, który zakłóca dojrzewanie pęcherzyka.

Innym mechanizmem jest wczesne uwalnianie hormonu luteinizującego. Dlatego niedojrzały pęcherzyk omija fazę owulacji i przekształca się w ciałko żółte. Każdej z opcji przebiegu hiperestrogenemii towarzyszy brak owulacji, co oznacza, że ​​zapłodnienie jest niemożliwe.

Zwiększona ilość estrogenu prowadzi do hiperprolaktynemii. Prolaktyna prowadzi do chronicznego braku owulacji na kilka sposobów:

• wiąże się z receptorami FSH i LH w jajnikach i hamuje syntezę hormonów steroidowych;
• zmniejsza wrażliwość przysadki mózgowej na estrogen;
• hamuje syntezę gonadotropin w komórkach przysadki mózgowej.

Czy mogę zajść w ciążę z torbielą endometrioidalną?

Czynnikiem niepłodności z torbielą endometrioidalną są zrosty w miednicy. Jego rozwój jest wynikiem lokalnej reakcji zapalnej. W torebce torbieli czasami występują małe otwory, przez które jej zawartość nieznacznie wchodzi do jamy brzusznej. Ale są one stopniowo pokrywane nową warstwą komórek i zatrzymuje się rozładowywanie. Przenikanie krwotocznej zawartości do jamy brzusznej prowadzi do reakcji zapalnej otrzewnej - pojawia się wysięk surowiczy, wypadają nitki białka fibryny, które stają się podstawą tworzenia zrostów.

Odkształcenie jajowodów, ich krętość i przyczepność przylegania narusza przepuszczalność. Komórka jajowa nie jest w stanie przeniknąć do macicy.

Produkty przemiany i rozpadu endometrium wnikają również do jamy brzusznej, co prowadzi do migracji makrofagów. Fagocytują takie substancje i komórki, ale jednocześnie same stają się obiektami odpowiedzi immunologicznej organizmu. Autoprzeciwciała atakują inne tkanki zawierające podobne makrofagi. Są również w endometrium, więc odpowiedź immunologiczna uszkadza aparat receptorowy wyściółki macicy. Prowadzi to do upośledzenia percepcji i wszczepienia zapłodnionego jaja.

Aktywuje również makrofagi otrzewnowe, które zużywają plemniki lub dezaktywują je cytokinami, swoistymi immunologicznymi białkami zapalnymi.

Jeśli nadal możesz zajść w ciążę, ciąża może być trudna. Przyczyną poronień we wczesnych stadiach jest niepowodzenie fazy lutealnej i aktywacja funkcji skurczowej endometrium poprzez prostaglandynę F2-alfa. Jest syntetyzowany w dużych ilościach przez ogniska.

Jakie są objawy endometrioidalnej torbieli jajnika?

Objawy torbieli endometrium zależą od jej wielkości, rozmieszczenia i powiązanych patologii. Małe ogniska są bezobjawowe. Bardziej wyraźne cysty endometriotyczne mogą prowadzić do upośledzenia funkcji rozrodczych.

Impregnacja uniemożliwia dyspareunię. Przewlekłe bóle miednicy nasilają się podczas stosunku, kobieta nie widzi dla siebie żadnych relacji seksualnych.

Zrosty w miednicy podczas jej długiego istnienia prowadzą do zaangażowania w proces pętli jelitowych, pęcherza moczowego. Przejawia się to zaparciem, upośledzonym wypróżnianiem, wzdęciami. Ogólny stan ciała może również ucierpieć. Miejscowe zapalenie prowadzi do wzrostu temperatury ciała. Podrażnieniu otrzewnej może towarzyszyć nudności lub pojedyncze wymioty.

Zmienia się także funkcja miesiączkowania z endometriozą jajników. Do czasu krwawienia wiele kobiet zauważa wzdęcia. Ból miednicy wzrasta wraz z początkiem miesiączki. To jednocześnie z normalnym endometrium odrzuca wewnętrzną powierzchnię torbieli, rozciąga kapsułkę i prowadzi do bólu. Miesiączka z endometrioidalnymi torbielami jajników wydłuża się, podczas gdy wydzielina wzrasta.

Niektóre kobiety zgłaszają nieregularne miesiączki, częste opóźnienia. Wynika to ze zmian w tle hormonalnym. Nadmiar estrogenu stymuluje emisję prolaktyny, która hamuje działanie FSH i LH. Przy długotrwałej patologii cykl menstruacyjny staje się nieregularny.

Początkowo funkcjonowanie torbieli endometrioidalnej jest wspierane przez brak równowagi hormonów obecnych w organizmie. Z czasem jednak jest w stanie funkcjonować autonomicznie i niezależnie utrzymuje wysoki poziom estrogenów. Dlatego samoleczenie staje się niemożliwe. Odwrotny rozwój torbieli jest możliwy tylko z początkiem menopauzy.

Spektrum niezbędnych badań dla ETO

Jeśli podczas badania ginekologicznego i na podstawie dolegliwości związanych z rodzajem miesiączki, bólem brzucha, niemożnością zajścia w ciążę, przyjęliśmy torbiel jajnika - ECV, wykonuje się USG miednicy.

Torbiel endometrioidalna na ultradźwiękach ma wygląd owalnej formacji wgłębnej o gładkich ścianach i niejednolitej inkluzji. Grubość ścianek wynosi od 2 do 8 mm. Po stronie patologii jajnika nie określono. Macica może zostać powiększona do 5-6 tygodni ciąży. Kształt i struktura mięśniówki macicy nie jest złamana, a endometrium może być nieco pogrubione.

Zdrowy jajnik może być nieco powiększony, zawiera kilka pęcherzyków. Zakłócenie owulacji prowadzi do powstania niewybuchu pęcherzyka i powstawania torbieli pęcherzykowych.

MRI ma świetne możliwości diagnostyczne. Procedura trwa 25-30 minut i nie wymaga wprowadzenia środka kontrastowego. Torbiele endometrioidalne definiuje się dość wyraźnie jako tworzenie owalnego kształtu we włóknie parametrycznym. Wewnętrzna struktura torbieli endometriotycznej jest jednorodna i hiperechogeniczna.

Endometrioidalna torbiel jajnika: usuń lub nie

Dopóki kobieta jest w wieku rozrodczym, miesiączkuje, a torbiel endometrioidalna postępuje. Wraz z nadejściem menopauzy następuje naturalny spadek poziomu estrogenów. Wsparcie hormonalne dla endometrioma zmniejsza się i ustępuje. Ale to nie znaczy, że nie może być traktowane i może się rozwiązać.

Nawet jeśli kobieta nie planuje zajść w ciążę, torbiel może dostarczyć wiele nieprzyjemnych doznań:

• zrosty w miednicy naruszają funkcje sąsiednich narządów;
• ból podczas stosunku doprowadzi do odrzucenia seksu;
• zawsze istnieje ryzyko pęknięcia torbieli i zapalenia otrzewnej;
• istnieje możliwość przekształcenia w raka;
• zmniejszona rezerwa jajników.

Dlatego leczenie endometrioidalnej torbieli jajnika jest obowiązkowe.

Możliwości leczenia zachowawczego torbieli endometrioidalnej

Skuteczne leczenie endometrioma oznacza eliminację torbieli i innych istniejących zmian. Niektórzy lekarze uważają leczenie farmakologiczne za pierwszy etap terapii. Zalecane są preparaty hormonalne, które blokują wytwarzanie estrogenów, na przykład agonistów hormonów żrących gonadotropinami. Rozwija się stan przypominający menopauzę, kobieta przestaje miesiączkować. Ale wszystko to jest odwracalne, po wycofaniu leków cykl miesięczny stopniowo staje się normalny.

Takie leczenie jest możliwe w następujących sytuacjach:

• rozmiar torbieli do 5 cm;
• brak bezpłodności;
• Brak danych na temat odrodzenia w raku.

Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, wykonuje się chirurgiczne usunięcie torbieli, a następnie leczenie hormonalne.

Stosowanie hirudoterapii, metod leczenia ludowego nie jest uzasadnione, ponieważ nie eliminują przyczyny endometriozy.

Leczenie chirurgiczne: laparoskopia

Nowoczesna koncepcja leczenia zapewnia połączenie szybkiego usunięcia wszystkich ognisk endometriozy i późniejszej terapii hormonalnej, co pozwala na tłumienie aktywności pozostałych nieprawidłowych komórek i przywrócenie normalnego tła hormonalnego.

Operację usunięcia torbieli endometrioidalnych przeprowadza się metodą laparoskopii (po kilku nakłuciach w ścianie brzucha, pod kontrolą kamery wideo) lub laparotomii - rozwarstwieniu przedniej ściany brzucha. Dostęp jest wybierany indywidualnie.

Gdy endometrioidalna torbiel jajnika podczas operacji wymaga całkowitego usunięcia patologicznej formacji wraz z kapsułką. Jeśli tylko zostanie opróżniony, pozostałe komórki na błonie spowodują nawrót.

Przygotowanie do zabiegu chirurgicznego zapewnia standardowe badanie oceniające funkcje ciała. Interwencja jest przeprowadzana w zaplanowany sposób na oddziale ginekologicznym.

Przebieg operacji laparoskopowej obejmuje następujące punkty:

1. Po wejściu do jamy brzusznej jajnik jest wolny od zrostów. Odbywa się to za pomocą nożyczek lub elektrody, która jednocześnie spala naczynia krwionośne i zapobiega krwawieniu tkanek.
2. Resekcja jajnika do zdrowej tkanki i łuszczenie torbieli. Manipulacja odbywa się ostrożnie, jeśli dojdzie do pęknięcia skorupy torbieli endometrioidalnej, zawartość „czekolady” spada do jamy brzusznej. Następnie jama torbieli i brzucha przemywa się roztworem chlorku sodu.
3. Po leczeniu torbieli jej łóżko traktuje się elektrokoagulatorem lub laserem, aby zapewnić niezawodną hemostazę i zapobiec nawrotom.
4. Przy dużym wykształceniu i znacznych defektach w tkance jajnikowej jest zszyty.
5. Torbiel jest umieszczana w zbiorniku polietylenowym i usuwana z jamy brzusznej. W przyszłości zostanie wysłany do badania histologicznego.
6. Jama brzuszna jest dokładnie badana, małe ogniska endometriozy są kauteryzowane. Następnie żołądek przemywa się solanką.

Starsze kobiety, które zbliżają się do menopauzy w przypadku dużych guzów endometrialnych lub nawrotów, przeprowadzają usunięcie jajnika, aby zapobiec zwyrodnieniu złośliwemu.

Co zrobić po operacji?

Po laparoskopowym usunięciu endometrioidalnej torbieli jajnika okres regeneracji jest krótszy niż po zabiegu chirurgicznym z rozwarstwieniem przedniej ściany brzucha. Resekcja jajnika nie oznacza całkowitego uwolnienia od patologii. Zawsze istnieje ryzyko nawrotu z komórek endometrioidalnych, które mogą pozostać w żołądku. W związku z tym prowadzone jest leczenie hormonalne mające na celu zahamowanie aktywności ognisk patologicznych.

Działanie leków jest ograniczone do imitacji menopauzy lub usunięcia przysadki mózgowej, ale jest odwracalne. Główne leki to Danazol, Zoladex, Sinarel. Ich podawanie może mieć postać zastrzyków, aerozolu do nosa lub tabletek. Przebieg leczenia trwa od 3 do 6 miesięcy. Po odstawieniu hormonów cykl menstruacyjny zostaje przywrócony w ciągu 28-35 dni.

Zaleca się również fizjoterapię, aby zapobiec powstawaniu zrostów. Ale jego nominacja jest przeprowadzana dopiero po otrzymaniu wyników badania histologicznego, w którym nie ma oznak atypii komórkowej.

Ciąża z torbielą i po zabiegu

Kobietom, które planują zajść w ciążę, zaleca się zrobienie tego natychmiast po zabiegu. Terapia hormonalna nie jest prowadzona. Ciąża zmienia tło, prowadząc do stopniowego wzrostu progesteronu. Służy to zapobieganiu nawrotom raka endometrialnego.

Jeśli ciąża wystąpiła na tle torbieli jajnika endometrioidalnego, to w początkowym okresie jej zachowanie jest problematyczne - reakcja zapalna i zwiększona kurczliwość mięśniówki macicy stanowią zagrożenie samoistnej przerwy.

Zachowanie ciąży pozwala cofnąć torbiel pod wpływem własnych hormonów.

Ćwiczenia u kobiet z endometriozą jajników

Wiele kobiet nie chce przestać uprawiać sportu po zdiagnozowanej endometriozie jajników. Umiarkowane ćwiczenia przyniosą korzyści, ale trzeba będzie porzucić intensywne ćwiczenia. Endometrioidalnej torbieli jajnika towarzyszy ból związany z chorobą adhezyjną.

Powikłaniem może być pęknięcie torbieli podczas intensywnego treningu. Konieczne jest również porzucenie metod wywołujących wibracje - bieganie, skakanie, a także treningów zwiększających dopływ krwi do miednicy małej. Optymalny dla pacjentów z płukaniem endometriozy jajników, niektórymi asanami jogi, fitnessem.

Co to jest niebezpieczna luka

Naruszenie integralności torebki torbielowej może nastąpić na dwa sposoby. W pierwszym przypadku pojawia się mały perforowany otwór, przez który zawartość stopniowo wpływa do jamy brzusznej. Powoduje podrażnienie otrzewnej i zwiększa ból w miednicy. Stopniowo jednak wada ściany jest pokryta nowymi komórkami i zarośnięta.

W innym przykładzie wykonania następuje samoistne pęknięcie z „czekoladową” zawartością wpływającą do jamy brzusznej. Rozwija się chemiczne zapalenie otrzewnej - reakcja zapalna otrzewnej bez losu mikroorganizmów. Towarzyszy temu ostry ból i pogorszenie stanu ogólnego. Objawom wstrząsu towarzyszy spadek ciśnienia i tachykardia. Łączy się zimny pot, zawroty głowy, może wymioty. Stan zagraża życiu kobiety.

Ten stan jest wskazaniem do operacji w nagłych wypadkach. W tym czasie usuwana jest torbiel pękająca, płukanie jamy brzusznej i badanie pod kątem dodatkowych zmian. W zapobieganiu powikłaniom zakaźnym przepisano przebieg antybiotyków, infuzji i terapii objawowej.

Zwyrodnienie endometriozy jajnika w raka i jego markery

Ginekolodzy onkologiczni są zdania, że ​​kobiety z endometriozą jajników są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych. Rak rozwija się u 11% pacjentów z wcześniejszą endometriozą, a lokalizacja guza w jajnikach występuje najczęściej. Biorąc pod uwagę stan odporności, wysoka zdolność ognisk autonomicznego wzrostu i funkcjonowania, chirurgiczne usunięcie torbieli endomethoidów jajnika (ECV) jest metodą z wyboru.

Marker nowotworowy CA-125 znajduje się na liście niezbędnych badań w diagnostyce endometriozy. Jego normalna stawka dla kobiet wynosi 35 U / ml. Jego wzrost nie zawsze wskazuje na guzy jajnika. Ta reakcja jest obserwowana w endometriozie jajników, zapaleniu przydatków, zmianach torbielowatych. Marker nie jest specyficzny tylko dla raka jajnika. Wzmocnienie występuje, gdy guz jest zlokalizowany w takich narządach:

• gruczoł mleczny;
• trzustka;
• rak endometrium, przydatki;
• guzy żołądka, wątroby, odbytnicy;
• rak płuc.

Zdiagnozowany CA-125 powyżej 100 j./ml nie wskazuje na raka jajnika, jest to jeden z objawów stanu patologicznego, który wymaga dodatkowych metod badania.

Czy można leczyć endometrioidalną torbiel jajnika bez operacji?

Wśród chorób ginekologicznych endometrioza jest trzecią najczęstszą chorobą. Ustalenie dokładnej przyczyny jego wystąpienia dla wielu specjalistów jest nadal problematyczne, ponieważ najczęściej na powstawanie tej patologii może wpływać wiele czynników. Najczęstszym typem tej choroby jest endometrioidalna torbiel jajnika, która może powodować nieuleczalną sterylność i utrzymujące się zaburzenia hormonalne.

W tym artykule można dowiedzieć się wszystkiego na temat tej patologii: co to jest, jakie objawy i przyczyny, jak leczyć i czy usunąć, czy też nie, również w oddzielnej części otrzymają Państwo informacje o tym, jakie komplikacje nie leczą torbieli endometriozy.

Co to jest

Torbiel endometriozy jest strukturą o łagodnym charakterze, która ma wszystkie zewnętrzne oznaki guza i powstaje na jajnikach. Jest to kapsułka, która powstaje z komórek warstwy endometrium macicy i jest wypełniona wydzieliną menstruacyjną.

Częstość występowania choroby tłumaczy się zależnością od tła hormonalnego kobiety, ponieważ najczęściej rozpoznaje się ją u kobiet w wieku rozrodczym od 12 do 48 lat.

Ta patologia ma swoje własne cechy:

• jego średnia wielkość sięga 6-10 cm;
• guz najczęściej rozwija się w połączeniu z przerostem endometrium lub mięśniakiem macicy;
• uszkodzenie obu jajników jest rzadkie. Z powodu intensywniejszego krążenia krwi z prawej strony najczęściej diagnozuje się torbiel prawego jajnika. Jednocześnie należy pamiętać, że objawy i leczenie torbieli lewego jajnika są identyczne po prawej stronie.

Przyczyny

Co powoduje torbiel endometriozy? Zwykle obwinia się go o powstawanie poślizgu komórek endometrium w tkance jajnika. Może wystąpić w kilku przypadkach:

• podczas regula wstecznej, w której krew nie wypływa przez szyjkę macicy na zewnątrz, ale wpycha się do jajowodu, a następnie do gruczołów płciowych;
• podczas urazu endometrium, spowodowanego zabiegiem chirurgicznym, manipulacjami położniczymi i ginekologicznymi, w tym aborcją, kauteryzacją erodowanych powierzchni, zeskrobaniem tkanek wewnętrznej warstwy macicy.

Aby nastąpiło wpadnięcie patologicznej krwi do jajnika, należy zapewnić specjalne warunki, które tworzą następujące czynniki:

• jajowody mają dużą średnicę, łatwiej komórkom endometrium przenika przez jajnik;
• kiedy szyjka macicy jest zbyt wąska, krew nie może wypływać normalnie i jest wepchnięta do jajowodów;
• zbyt intensywny wysiłek fizyczny lub gwałtowny seks podczas korekty.

Według statystyk, tylko w 10 przypadkach na 100, gdy komórka endometrium wchodzi do jajników, rozwija się torbiel endometrium. Zdaniem ekspertów patologia rozwija się tylko w obecności pewnych czynników prowokujących. Istnieje kilka przyczyn tego typu nowotworu:

• genetyczna predyspozycja do rozwoju endometriozy spowodowanej mutacjami genów;
• dysfunkcja narządów wydzielania wewnętrznego, w tym tarczycy i nadnerczy;
• wzrost guza może być wywołany zaburzeniami hormonalnymi, w szczególności zmniejszeniem wydzielania progesteronu, wzrostem poziomu prolaktyny i estrogenu.

Następujące przyczyny mogą powodować powstawanie torbieli czekolady:

• redukcja funkcji ochronnych organizmu;
• długotrwałe i nadmierne przeciążenie, zarówno fizyczne, jak i emocjonalne;
• używanie urządzenia wewnątrzmacicznego dłużej niż przez określony okres;
• procesy zapalne i infekcje przenoszone drogą płciową;
• późny początek pierwszej ciąży, po 30 latach;
• urazy brzucha i interwencje chirurgiczne, w tym aborcje diagnostyczne i łyżeczkowanie.

Klasyfikacja

Klasyfikacja guzów na gonadach jest dość zróżnicowana, w większości przypadków wyróżnia się lokalizacją i wielkością.

W zależności od częstości występowania endometriotycznych inkluzji w organizmie, istnieją 4 etapy rozwoju patologii:

1. Widocznie na jajnikach widoczne są małe zmiany endometrialne o strukturze kropkowanej. Zmiana nie wpływa na pobliskie narządy.
2. Istnieje uszkodzenie prawej lub lewej gonady, to znaczy dojrzała torbiel tworzy się tylko z jednej strony, a jej wielkość może osiągnąć 40-50 mm. Małe wtrącenia endometrium można znaleźć w tkankach otrzewnej i rozpoczynają się zrosty w obszarze jajników.
3. Występuje uszkodzenie obu jajników. Komórki endometrium zaczynają penetrować zewnętrzną warstwę macicy i kiełkować w jajowodach. Zrosty występują na pętlach jelitowych.
4. Nowotwory na gruczołach płciowych znacznie zwiększają rozmiar i przekraczają 60-80 mm, a wtrącenia endometrium występują w otrzewnej, jelicie i moczniku.

Lokalizacja

Według lokalizacji torbiel endometrium na jajniku można sklasyfikować w następujący sposób:

• obrzęk prawego jajnika;
• nowa formacja lewego jajnika;
• torbiel obu jajników - ta opcja jest dość rzadka i wskazuje najprawdopodobniej na obecność poważnej niewydolności hormonalnej w organizmie kobiety. Każdy guz w tym przypadku jest diagnozowany oddzielnie.

Porażka prawego lub lewego jajnika objawia się w postaci nieregularnej miesiączki i towarzyszą mu problemy w pracy gruczołów płciowych i zapalenie jelit i pęcherza moczowego. Gdy torbiel rozwija się na jednym ze sparowanych narządów, może mieć rozmiar od kilku mm do 15 cm. Wykryty głównie przez badanie USG.

Według wielkości

W zależności od wielkości guza występują 4 etapy jego rozwoju:

1. Początkowo - guz na 1 jajniku o szerokości nie przekracza 1 cm.
2. Medium - może występować kilka guzów, ich rozmiar osiąga 60 mm, ale jest zlokalizowany tylko w jednym narządzie.
3. Ciężkie guzy już dotykają obu jajników, a ich rozmiar przekracza 60 mm, a na pobliskich narządach występują ogniska endometriozy.
4. Skomplikowane - wielkość guza wynosi ponad 10 cm, dotyczy zarówno jajników, jak i narządów znajdujących się w pobliżu.

Jakie objawy wskazują na torbiel

Na początek rozważ cechy objawów typu torbieli endometrium:

• objawy tego nowotworu są ściśle związane z jego stadium i stopniem rozprzestrzeniania się wtrąceń endometriotycznych, ale nie są specyficzne, to znaczy nie ma znaków charakterystycznych dla tej szczególnej patologii;
• jeśli tło hormonalne kobiety jest normalne, rozwój torbieli jest powolny, często nie przypomina się w ogóle. Ogniska o małych rozmiarach nie powodują żadnego dyskomfortu, a nawet więcej bólu;
• gdy produkcja prolaktyny lub estrogenu gwałtownie wzrasta, guz zaczyna się szybko zwiększać;
• Jeśli wtrącenia endometriotyczne wykiełkują do sąsiednich organów, objawy choroby mogą wystąpić nawet przed wzrostem cysty do dużych rozmiarów.

Objawy torbieli zaczynają niepokoić kobietę od chwili, gdy zaczyna rosnąć.

Objawy mogą być następujące:

• ból w podbrzuszu, w dolnej części pleców i kości ogonowej, które bolą w naturze i nasilają się podczas seksu i miesiączki. Jeśli guz znajduje się na jednym jajniku, często ból jest zlokalizowany na boku, ale można go podać kroczowi lub nodze;
• czas trwania cyklu miesiączkowego wydłuża się do 35–40 dni, na tle opóźnień powstają bardzo obfite przepisy, a przez cały cykl może pojawić się niewielki kicz;
• jeśli guz jest duży, może wywierać nacisk na mocznik i jelita, co prowadzi do częstego parcia na mocz i wzdęcia;
• może odczuwać mdłości, odczuwa się silne osłabienie, wzrasta temperatura ciała;
• rozwijająca się endometrioza powoduje bezpłodność, ponieważ tkanki jajnika są skompresowane, występują zaburzenia równowagi hormonalnej i nieprawidłowa praca jajników.

Diagnostyka

Diagnozę tej patologii przeprowadza ginekolog. Początkowo bada pacjenta na fotelu ginekologicznym, podczas gdy obecność torbieli może być potwierdzona przez powiększone przydatki macicy, ich zagęszczenie i zrosty w miednicy.

Badanie oburącz w przypadku procesów zapalnych w narządach rozrodczych może powodować ból u kobiety.

Aby wyjaśnić diagnozę, oprócz badania lekarz może zalecić dodatkowe badanie:

• badanie krwi dla markera nowotworowego CA-125 - często jego częstość przekracza normę w torbieli endometrialnych;
• Badanie ultrasonograficzne - na USG można zobaczyć guzy o wielkości do 120 mm na jednym z jajników lub na obu z nich. Torbiel ma gęste ściany, w których znajdują się drobno rozproszone treści - charakterystyczny wzór dla nowotworów tego typu;
• MRI narządów płciowych - ten typ badania pozwala określić, czy torbiel jest endometriotyczna lub jest dermoidalna, można również ocenić częstość występowania patologii w organizmie;
• laparoskopia torbieli - podczas tego badania można ocenić wygląd guza i jego strukturę wewnętrzną. Manipulacja odbywa się poprzez małe nakłucie w jamie brzusznej, gdzie umieszczane jest specjalne urządzenie optyczne, pokazujące wewnętrzny stan ciała na monitorze komputera. W wielu przypadkach, natychmiast podczas tej procedury, wykonywane jest również leczenie endoskopowe.

Leczenie

Torbiel jajnika można wyleczyć różnymi metodami, wybór konkretnej taktyki leczenia zależy od następujących czynników:

• wielkość guza;
• ciężkość choroby;
• intensywność objawów;
• wiek patologii;
• wiek pacjenta;
• obecność komplikacji;
• zaburzenia miesiączkowania, bezpłodność;
• choroby narządów wewnętrznych.

Wiele kobiet interesuje się tym pytaniem, za pomocą jakich leków można pozbyć się torbieli endometrioidalnych, ale jak pokazuje praktyka, nie tylko leczenie zachowawcze, ale także leczenie chirurgiczne pomaga w walce z nowotworami.

Usunąć czy nie?

Kiedy kobieta jest w wieku rozrodczym, konieczne jest leczenie wszelkich wykrywalnych guzów, ponieważ w tym czasie występuje maksymalny wzrost tych formacji. Po wystąpieniu menopauzy poziom estrogenu zmniejsza się naturalnie, w wyniku czego guz jest mniejszy. Nie oznacza to jednak wcale, że nie należy usuwać torbieli endometrioidalnej, ponieważ tylko operacyjna interwencja może całkowicie złagodzić nowotwór.

Eksperci często rozważają stosowanie leków, które skutecznie łagodzą stany zapalne, znieczulają i zwalczają bakterie.

Operację usunięcia torbieli przeprowadza się w przypadkach, w których leczenie zachowawcze było nieskuteczne, a guz zaczął się powiększać, atakować pobliskie narządy lub nastąpiło pęknięcie torbieli. Wymiary operacji wynoszą zwykle 5 cm i więcej.

Najpopularniejszą metodą wykonywania operacji jest laparoskopia. Jego główną zaletą jest brak blizn po interwencji i zachowanie nienaruszonych narządów rozrodczych kobiety, co oznacza, że ​​znacznie zwiększy szanse poczęcia. Podczas laparoskopii wykonuje się kilka nakłuć w przedniej ścianie brzucha, przez którą wprowadza się endoskop, nożyczki i igły przymocowane do niego dwutlenkiem węgla, niezbędne do operacji. Po usunięciu torbieli kobieta powinna przejść cykl leczenia mający na celu zapobieganie nawrotom tej choroby. Interwencja chirurgiczna pomoże w normalizacji cyklu miesiączkowego, uwolni kobietę od bólu i innych nieprzyjemnych objawów.

Często w czasie ciąży, pod wpływem hormonów, torbiele endometriotyczne mogą zwiększać swoją średnicę, więc przed planowaniem poczęcia należy najpierw usunąć wszystkie guzy z gruczołów płciowych.

Leczenie bez operacji

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na pierwszym etapie, leczenie często przeprowadza się bez operacji. Może to potrwać dość długo. Lekarz przepisuje następujące leki:

• doustna antykoncepcja z niskimi stężeniami hormonów;
• środki do endometriozy (Vizanna, Duphaston);
• przedłużone środki antykoncepcyjne z MPA;
• androgenne leki hormonalne;
• Agoniści GnRH;
• środek przeciwbólowy (Diklofenak, Ketorol) i leki przeciwskurczowe (No-shpa, Spazgan).

Leczenie lekami można uzupełnić środkami ludowymi. Dobry efekt można uzyskać dzięki spożyciu wywarów i nalewek z korzenia mniszka lekarskiego, liści łopianu, glistnika, kwiatów akacji, soku kaliny i miodu. W medycynie używano jałowca, rumianku, lawendy, kory dębu, geranium i czeremchy.

Należy pamiętać, że środki ludowe nie radzą sobie z guzami, powinny być stosowane jako uzupełnienie głównej terapii.

Co jest niebezpieczne

Gruczolakorak jajnika jest dość poważną patologią, która wymaga obowiązkowego nadzoru medycznego, wiele kobiet leczy ten typ nowotworu raczej lekko, ponieważ nie wiedzą, dlaczego taki guz jest niebezpieczny. Tymczasem istnieją poważne komplikacje tej patologii, takie jak:

• pęknięcie torbieli;
• dystrybucja zawartości torbieli w organizmie przez układ krążenia po wypływie. Ten proces nazywa się zapaleniem otrzewnej. Ostre zapalenie otrzewnej może powodować zakażenie krwi, aw konsekwencji śmierć;
• krwawienie w jamie brzusznej może się otworzyć;
• łagodny nowotwór może rozwinąć się w raka;
• przełomowy nowotwór;
• problemy z poczęciem;
• wysokie prawdopodobieństwo spontanicznej aborcji.

Gdy torbiel jest leczona metodami chirurgicznymi, kobieta cierpi z powodu bólu i może zajść w ciążę, a przy braku odpowiedniego leczenia konsekwencje mogą być bardzo opłakane, a nawet śmiertelne.

Najbardziej niebezpiecznym stanem dla kobiety jest pęknięcie torbieli.

Jego objawy będą następujące:

• gwałtowny wzrost temperatury do znaku czterdziestu stopni;
• ostry i uporczywy ból w podbrzuszu;
• wydzielina z pochwy przypominająca czekoladę o grubości i kolorze;
• problemy z wypróżnieniem, wzdęciami;
• krwawienie z macicy;
• omdlenie;
• obniżenie ciśnienia krwi.

Jeśli wystąpią oznaki pęknięcia torbieli, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi patologii, konieczne jest przestrzeganie prostych zasad:

• identyfikować na wczesnym etapie i terminowo leczyć choroby ginekologiczne;
• planować ciążę;
• terminowo prowadzić terapię hormonalną;
• poprawić funkcje ochronne organizmu i racjonalnie jeść;
• odwiedzaj ginekologa przynajmniej raz w roku w celu zapobiegania.

Prognoza

Rokowanie po chirurgicznym usunięciu torbieli jest w większości przypadków korzystne. Zdecydowana większość operowanych kobiet traci ból, cykl miesiączkowy zostaje przywrócony, a funkcja rodzenia powraca. Po leczeniu torbieli typu endometrioidalnego wszystkim pacjentom zaleca się monitorowanie przez ginekologa pod kontrolą USG.

Ceny zabiegów

Koszt leczenia torbieli endometrialnych zależy od rodzaju wybranej terapii, stadium choroby i pragnienia pacjenta, aby mieć dzieci w przyszłości.

Recenzje

U wielu kobiet pojawia się torbiel endometrioidalna, więc na forach tematycznych znajdują się różne opinie na temat metod leczenia stosowanych przez sprawiedliwą płeć w walce z tą chorobą. Oto niektóre z nich:

Margarita, 34 lata

W zeszłym roku miałem torbiel prawego jajnika. Lekarz przepisał terapię hormonalną. Przez pierwsze 4 miesiące wzięła Visannę, na USG wykazała, że ​​guz znacznie się zmniejszył. Nadal jestem leczony, może uda się uniknąć operacji;

Veronica, 30 lat

Mój przyjaciel leczył torbiel na jajniku przy pomocy ziół i tamponów, ale potem miała poważne komplikacje, więc gdy tylko dowiedziałem się od lekarza, że ​​mam także wykształcenie na prawym jajniku, natychmiast zgodziłem się na proponowaną operację. Zrobiłem laparoskopię. Wszystko poszło szybko i bezboleśnie, okres regeneracji trwał również bardzo mało. Nigdy nie żałowałem, że zgodziłem się na operację, ponieważ teraz mój mąż i ja oczekujemy naszego drugiego dziecka.