Problem moczenie nocne u dzieci jest tak stary jak świat, ale nie traci dziś na znaczeniu. Najczęstszym jest moczenie w nocy.

Ta choroba ma bardzo specyficzne przyczyny, a leczenie może być inne.

Czym jest moczenie u dzieci?

Moczenie to niezdolność do powstrzymania aktu oddawania moczu. Moczenie nocne polega na tym, że dziecko nie odczuwa potrzeby chodzenia do toalety, pomija ten moment, mówiąc z grubsza „idzie pod niego”.

Moczenie nocne to bardziej powszechny dzień. Chłopcy są tym bardziej dotknięci.

Do 5 lat diagnoza nie jest przeprowadzana, ponieważ uważa się ją za normę fizjologiczną.

Ogólnie rzecz biorąc, w wielu przypadkach eksperci nie uważają nocnych moczenie za patologię, ale po prostu jeden z istotnych kroków w rozwoju dziecka. Dziecko dopiero zaczyna świadomie kontrolować swoje naturalne procesy fizjologiczne.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób moczenie jest w ICD-10 pod kodem R32 „Inkontynencja nieokreślona”, a także F98 „Inne zaburzenia emocjonalne i zaburzenia zachowania, zwykle rozpoczynające się w dzieciństwie i okresie dojrzewania”.

Problem moczenia u dzieci jest obsługiwany przez różnych lekarzy: neurologów, urologów, endokrynologów i psychologów. Potrzeba pomocy psychologów wynika przede wszystkim z obecności konfliktów psychologicznych u dziecka: na przykład protestu, przyciągania uwagi rodziców i tak dalej.

Rodzaje moczenia u dzieci

Eksperci przeznaczają całą klasyfikację nietrzymania moczu. Na przykład istnieje pierwotne moczenie. To osobna choroba. U zdrowych dzieci odruch powstaje w wieku trzech lat: dziecko budzi się, gdy pęcherz jest wypełniony.

U dzieci z moczeniem taki odruch jest nieobecny: przez cztery lata życia stale chodzą do toalety w łóżeczku.

To jest podstawowa wersja choroby.

Pojawienie się wtórne występuje w wyniku przyczyn zewnętrznych: problemów neurologicznych lub psychologicznych.

Ponadto moczenie u dzieci można podzielić na:

• Łagodny: przypadki „błędów” podczas nocnego snu nie przekraczają jednego lub dwóch razy. Przez 3 dni, nie więcej niż trzy;
• Średni stopień: do 5 razy;
• Ciężkie: ponad 6 razy;
• Nieskomplikowane. Dziecko jest całkowicie zdrowe, z wyjątkiem problemu zwilżania łóżka;
• Skomplikowane. Występuje stan zapalny w układzie moczowo-płciowym, występują trudności w rozwoju;
• Neurotyczny. Do tego rodzaju są podatne i podejrzane dzieci ze słabym snem;
• Neurosis-like;
• Tryb rozkazujący. Niepohamowana chęć opróżnienia pęcherza nawet z małym wypełnieniem. Występuje z tak zwanym neurogennym kanałem moczowym.

Moczenie może być odruchowe, stresujące, połączone. Taka uciążliwość może się zdarzyć nawet podczas skakania na trampolinie. I jest całkowicie zrozumiały powód: uszkodzenie włókien nerwowych w układzie moczowo-płciowym lub problemy z układem nerwowym.

Przyczyny choroby

U noworodków i dzieci w młodszym wieku przedszkolnym do 2 lat sygnał nerwowy z pęcherza moczowego do kory mózgowej nie jest wystarczająco ukształtowany. Dlatego niemowlęta nie kontrolują swoich naturalnych procesów fizjologicznych. W pełni taki odruch powinien powstać przez pięć lat.

Najczęstsze przyczyny rozwoju moczenie nocne u dzieci:

• Dziedziczność. Jeśli patologię zaobserwowano zarówno u matki, jak i ojca, prawdopodobieństwo jej rozwoju u dziecka wynosi 70 procent. Jeśli jeden rodzic - nie więcej niż 45;
• Organiczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego: różne urazy, infekcje, porażenie mózgowe;
• Obecność poważnych zaburzeń psychicznych u dziecka: oligofrenia w stopniu moralności i tak dalej;
• Patologia pęcherza, w tym problemy z unerwieniem;
• Lęk i zaburzenia nerwicowe;
• Niektóre rodzaje atopowego zapalenia skóry. Jest to spowodowane ciężkim świądem;
• Zapalenie układu moczowego;
• Cukrzyca i inne choroby endokrynologiczne;
• Problemy z hormonami (hormon antydiuretyczny).

Jedną z głównych przyczyn moczenie u dzieci jest opóźnienie rozwoju układu nerwowego podczas rozwoju płodu.

Wynika to z zagrożenia poronieniem matki, późnej lub wczesnej ciąży, niedokrwistości, niedotlenienia płodu, trudnego porodu. Syndrom aktywności ruchowej może być również konsekwencją nocnego moczenia.

Nocne moczenie może być związane z powszechnymi przyczynami: niepełnym szkoleniem dziecka do garnka, zbyt dużym snem w dziecku lub zwykłym przeziębieniem w pokoju.

Nietrzymanie moczu z powodu słabego pęcherza, zaparcia i stresu.

W jakich przypadkach u dziewcząt występuje moczenie:

• Wiek Proces zarządzania odruchami nie jest w pełni opanowany, to znaczy układ nerwowy po prostu nie jest gotowy;
• Głęboko śpiący. Dziewczyna śpi tak mocno, że nie czuje pełni pęcherza. Jest to wrodzona cecha centralnego układu nerwowego;
• Za dużo do picia w nocy. Niektóre dzieci uwielbiają pić kompot, herbatę lub kefir przed snem. Nadmiar płynu prowadzi do takich niespodzianek w nocy z powodu wciąż nieuformowanych refleksów;
• Czynnik dziedziczny;
• Zapalenie pęcherza moczowego W wyniku cech strukturalnych cewki moczowej (jest ona szeroka u dziewcząt) infekcja łatwo przenika do układu moczowego i dziewczyna zaczyna często chodzić do toalety, czasami nie kontrolując tego procesu;
• Urazy pleców lub inne obrażenia;
• Upośledzenie umysłowe lub fizyczne;
• Problem psychologiczny.

U dziewcząt patologia jest dwa razy rzadsza niż u chłopców.

Chłopcy często cierpią na moczenie - około 15 procent. Niektóre przyczyny nietrzymania moczu są takie same jak u dziewcząt: niedostateczne dojrzewanie odruchów, stres, uraz, w tym narodziny, dziedziczność. Ponadto można zidentyfikować następujące czynniki:

1. ADHD Hiperaktywność wpływa na procesy w układzie moczowo-płciowym;
2. Problemy hormonalne. HGH ma niedobór, zmniejsza liczbę innych hormonów odpowiedzialnych za pęcherz;
3. Choroby nerek i pęcherza moczowego;
4. Alergia. Chociaż nie jest jasne, w jaki sposób te dwie choroby są połączone, istnieją tylko spekulacje.

Portret dziecka predysponowanego do moczenie: w wieku przedszkolnym jest on zbyt mobilny, ześlizguje się z nadpobudliwości. Źle zasypia, często z napadami złości.

Jednak sen jest zdrowy, nawet bardzo. Od najmłodszych lat takie dziecko jest meteosensywne, co może wskazywać na ukryty neurotyczny.

Jeśli zauważysz nietrzymanie moczu u swojego dziecka, nie karć go w żaden sposób. Lepiej spróbuj zrozumieć sytuację i skonsultuj się ze specjalistą.

Moczenie psychiczne występuje u dzieci podejrzanych, podatnych na długotrwałe doświadczenia, które mają problemy z komunikowaniem się z rówieśnikami. Często nietrzymanie moczu występuje u dziecka w rodzinie, w której jest pozbawiony uwagi, gdzie występują skandale między rodzicami, w rodzinach w niekorzystnej sytuacji społecznej.

Kiedy dziecko ma brata lub siostrę, cała wcześniejsza uwaga rodziców często trafia do najmłodszych. Następnie dziecko może w ten sposób wyrazić nieświadomy protest „walcząc” o opiekę rodzicielską.

Dużym problemem dla psychologów jest świadomy wiek dziecka, kiedy już rozumie całą delikatność sytuacji. To pogarsza samo moczenie, ponieważ pacjent jest zakłopotany i bardzo się tym martwi. Często ukrywa ten fakt przed rodzicami.

Ze względu na nietrzymanie moczu u osób starszych patrz nasz artykuł.

Leczenie nietrzymania moczu

Rodzice powinni wiedzieć, że jeśli dziecko nie kontroluje oddawania moczu w ciągu 2-4 lat, to nadal ma czas i możesz odłożyć podróż do lekarza.

Jeśli jednak w ciągu 5-6 lat sytuacja pozostanie taka sama, to czas odwiedzić lekarza.

To nie zadziała, jeśli nic nie zostanie zrobione. Specjalista przepisze badanie moczu, USG. W zależności od przyczyny moczenia lekarz wybiera terapię. Można przypisać:

Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jeśli badanie ujawniło infekcję, użyj „Azytromycyny”, „Flemoxin Soluteb”, „Supraks”;

Kojące i nootropowe leki. Kiedy ADHD lub zwiększony niepokój - „Phenibut”, „Tenoten” dzieci, czasami zastrzyki Cortexin, „Pantogam”;

Fizjoterapia Elektroforeza, electrosleep, a także masaże i ćwiczenia terapeutyczne pomagają układowi nerwowemu.

Pomagaj również w diecie, ograniczaniu płynów przed snem i pomocy psychoterapeuty dziecięcego.

do treści ↑

Tradycyjne metody leczenia

Ludowe środki do leczenia moczenie u dzieci stanowią uzupełnienie terapii głównej. Są one uważane za nie mniej skuteczne u małych dzieci i młodzieży.

Nie używaj przepisów opartych na produktach alkoholowych. Zastanów się, czy dziecko ma alergię, czy nie, ponieważ niektóre pokarmy mogą powodować działania niepożądane, takie jak miód.

Kilka przepisów, które pomogą poradzić sobie z nietrzymaniem moczu w domu:

1. Nasiona kopru. Nasiona kopru w łyżce wymieszać z 250 ml wrzącej wody. Domagaj się i wypij szklankę. Parzyć za każdym razem świeże. Dzieci poniżej 5 lat dają 2 łyżki stołowe na 10 dni;
2. Kochanie Prosty przepis na moczenie. W nocy weź łyżeczkę miodu, jeśli nie ma alergii. Ma pozytywny wpływ na układ nerwowy;
3. Zbieranie przeciwko nietrzymaniu moczu. Posiekane liście Hypericum i Centaury biorą w równych częściach i zalewamy wrzącą wodą w ilości około 500 ml. Domagaj się dwóch godzin i daj dzieciom pić jak herbatę. Małe puszki pół kubki.

do treści ↑

Notatka dla rodziców

Aby zapobiec nietrzymaniu moczu u dziecka lub zminimalizować jego konsekwencje, należy chronić dziecko przed stresującymi sytuacjami, aby zapewnić komfort w rodzinie. A także przestrzegać pewnych zasad:

• Zgodność z reżimem dnia. Połóż dziecko do snu w tym samym czasie, na przykład o 22:00;
• Tryb picia. Po 18:00 zmniejsz ilość płynnych napojów dla dzieci;
• Ułóż miejsce na łóżko. Umieść małą poduszkę pod kolanami dziecka;
• Obserwuj temperaturę w pokoju. Dziecko nie powinno zamarzać. Ale nie zawijaj zbyt wiele;
• W nocy obudz dziecko i włóż je do garnka.

I pamiętajcie, w żadnym wypadku nie karcić dziecka.

Dodajesz do tego tylko kompleksy i problem się pogarsza. Dzięki właściwym działaniom i cierpliwości nietrzymanie moczu z pewnością minie z wiekiem.

Co i kiedy leczyć moczenie u dzieci, których uczymy się od dr Komarovsky'ego z filmu:

Nocne moczenie u dzieci: leczenie nielekowe

Nietrzymanie moczu (druga nazwa tej patologii to moczenie) to mimowolne oddawanie moczu we śnie w nocy. Możliwe jest ustalenie takiej diagnozy dopiero w wieku dziecka powyżej trzech lat - do tego czasu w pełni ukształtowała się kontrola układu nerwowego nad pęcherzem.

Zaburzenie to nie jest organiczne, ale funkcjonalne, i jest bardzo powszechne u dzieci. Ponadto najwyższą zapadalność obserwuje się u dzieci w wieku przedszkolnym (15-18%), z wiekiem stopniowo maleje, osiągając w wieku 18 lat tylko 0,5-1%. Częściej chłopcy cierpią na moczenie - mają tę patologię półtora razy częściej niż dziewczynki.

Z naszego artykułu dowiesz się, dlaczego powstaje i jak objawia się moczenie nocne, jakie są zasady jego diagnozowania i leczenia, w tym metody fizjoterapeutyczne.

Rodzaje moczenia

Lekarze rozróżniają dwa rodzaje nietrzymania moczu w nocy - pierwotne i wtórne. Pierwotny rozwija się od wczesnego wieku i pojawia się regularnie, bez tak zwanych jasnych luk. Mówią o wtórnym nietrzymaniu moczu, gdy nie było go przez co najmniej sześć miesięcy, a następnie wznowiono. Co do zasady, czterech na pięciu pacjentów cierpi na pierwotną postać moczenia, podczas gdy druga to tylko 15–20% przypadków choroby.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Wreszcie naukowcom nie udało się jeszcze ustalić przyczyn rozwoju moczenia. Uważa się, że takie naruszenie powoduje połączony wpływ na organizm dziecka czynników predysponujących, takich jak:

1. Powolne dojrzewanie centralnego układu nerwowego. U zdrowego dziecka, w wieku trzech lat, powstaje mimowolna kontrola oddawania moczu - mają one zdolność do hamowania pragnienia i świadomego oddawania moczu. W niektórych przypadkach tworzenie kontroli oddawania moczu jest opóźnione, co powoduje mimowolne oddawanie moczu w wieku trzech lat. Jeśli spontaniczna remisja wystąpi po pewnym okresie czasu, należy wziąć pod uwagę, że nastąpiła mimowolna kontrola oddawania moczu.
2. Zmiany rytmu dobowego wytwarzania hormonu antydiuretycznego. W zdrowym ciele poziom tego hormonu jest inny w ciągu dnia i nocy. Jeśli z jakiegoś powodu dzienny rytm jest zakłócony, objętość moczu, która powstaje w nocy, znacznie wzrasta - pęcherz jest rozciągnięty. Gdy ten stan jest połączony z naruszeniem regulacji nerwowej dróg moczowych, następuje mimowolne oddawanie moczu.
3. Dziedziczne predyspozycje Udowodniono, że jeśli rodzice dziecka w dzieciństwie cierpieli na moczenie nocne, prawdopodobieństwo rozwoju tego zaburzenia jest znacznie wyższe niż u dzieci, których rodzice nie cierpieli na moczenie. W tym drugim przypadku ryzyko zachorowania na nie wynosi 15%, a u dzieci z obciążoną dziedzicznością - 44%. Jeśli oboje rodzice cierpieli na moczenie nocne, w 77% przypadków cierpi również dziecko.
4. Wrodzone wady rozwojowe rdzenia kręgowego. Moczenie może wystąpić na tle rozszczepu kręgosłupa i opon mózgowo-rdzeniowych, ale jest to rzadkie.
5. Naruszenia zachowania dziecka. Nieprawidłowości psychologiczne, takie jak płaczliwość, drażliwość, temperament, impulsywność, nieuwaga, agresywność i inne, często prowadzą do rozwoju zwilżania łóżka. Jest też informacja zwrotna - obecność moczenia i niewłaściwa reakcja rodziców i innych osób wokół dziecka w wielu przypadkach powoduje zmianę w jego zachowaniu.
6. Choroby zakaźne dróg moczowych. Mogą wywołać wtórne moczenie. Fakt ten potwierdza fakt, że w niektórych przypadkach, gdy wykonywana jest odpowiednia antybiotykoterapia patologii zakaźnej, znika także nietrzymanie moczu.

Objawy

Z natury kursu moczenie jest skomplikowane i nieskomplikowane. W przypadku nieskomplikowanego wycieku moczu podczas snu dziecko jest jedynym klinicznym objawem patologii. Częstotliwość wycieków waha się od dwóch do trzech razy w miesiącu do kilku na noc. Skomplikowanej formie oprócz wycieków moczu w nocy towarzyszą zaburzenia w ciągu dnia - nietrzymanie moczu w ciągu dnia, zwiększone oddawanie moczu i fałszywe pragnienie do nich.

Oprócz zaburzeń układu moczowego dziecko często ma zaburzenia neurologiczne - nerwice, zespół nerwicopodobny. Jest labilny emocjonalnie, żałosny, skłonny do uczuć, porywczy.

Zasady diagnozy

Kiedy rodzice z dzieckiem proszą o pomoc pediatrę lub neurologa, zapyta ich szczegółowo, jak często dochodzi do epizodów nietrzymania moczu, czy występują inne zaburzenia układu moczowego, stan psycho-emocjonalny jego pacjenta, cechy jego komunikacji z rówieśnikami, o psychologii klimat rodzinny, warunki mieszkaniowe, przeszłe choroby i warunki wychowawcze. Starannie zebrana historia często pomaga ustalić przyczynę moczenia, dzięki czemu środki terapeutyczne można następnie przesłać bezpośrednio do jej eliminacji. Podczas badania lekarz zwróci uwagę na strukturę zewnętrznych narządów płciowych dziecka.

Kolejnym etapem diagnozy będą laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze, w szczególności:

• analiza moczu;
• całkowita liczba krwinek;
• biochemiczne badanie krwi (szczególna uwaga zostanie zwrócona na wskaźniki, które pozwalają ocenić funkcję nerek);
• Test Zimnitsky'ego;
• licząc liczbę normalnego oddawania moczu i fałszywych popędów do niego;
• USG nerek i pęcherza moczowego;
• badanie neurologiczne (ocena odruchów ścięgien i innych manipulacji);
• cystometria (pozwala zdiagnozować zmniejszenie maksymalnej objętości i mimowolnej aktywności błony mięśniowej pęcherza);
• przegląd urografii i wydalanie;
• cystoskopia (można wykryć zmniejszenie objętości pęcherza moczowego, obecność przegród w jego jamie - beleczki, ziejąca szyja);
• RTG tureckiego siodła (do diagnozy zmian patologicznych w przysadce mózgowej);
• ogólna radiografia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego (w celu wykrycia wrodzonego rozszczepu łuków kręgowych).

Taktyka leczenia

Terapia nocnego nietrzymania moczu powinna być kompleksowa, łącząca trzy składniki: psychoterapię, leczenie farmakologiczne i leczenie czynników fizycznych lub fizykoterapię.

Psychoterapia

W leczeniu moczenia bardzo ważne jest zaangażowanie rodziców. Przede wszystkim mówimy o odpowiedniej reakcji na mokre łóżko. Kategorycznie zabrania się karania dziecka za brak trzymania moczu lub karania go za to, ponieważ takie podejście dodatkowo destabilizuje i tak już niestabilną psychikę dziecka z nietrzymaniem moczu. Właściwe podejście to psychoterapia motywacyjna, której istota sprowadza się do zachęcania dziecka na każdą noc bez „mokrej przygody”.

Ponadto psychoterapeuci zalecają oddziaływanie mające na celu rozwinięcie u pacjenta warunkowego odruchu do przebudzenia w nocy i późniejszego oddawania moczu. Aby to zrobić, wieczorem, na trzy godziny przed snem, radzi się, aby nie jadł i nie pił, tuż przed snem, który proponują jeść coś słonego (na przykład śledzie) i budzić się po trzech lub czterech godzinach snu. Już po pełnym przebudzeniu pacjent wykonuje pełnoprawną czynność oddawania moczu. Leczenie odbywa się w ciągu od 3 do 3,5 miesiąca, aw ciągu następnych 12 tygodni jest stopniowo anulowane.

Leczenie narkotyków

Najbardziej skuteczne w odniesieniu do leczenia leków moczących w następujących grupach:

• środek antycholinergiczny (atropina, driptan);
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (imipramina);
• Nootropics (Phenibut);
• papaweryna i podobne produkty;
• desmopresyna, syntetyczny analog hormonu antydiuretycznego;
• adaptogeny (nalewka z Eleutherococcus, żeń-szenia, trawy cytrynowej).

Leki zwiększają funkcjonalną pojemność pęcherza i zmniejszają jego aktywność w nocy. Dawki dobierane są w zależności od wagi i wieku dziecka.

Fizjoterapia

Pomaga wzmocnić aparat odruchowy oddawania moczu Laskova. Istota metody polega na połączeniu pragnienia i oddania moczu z czymś nieprzyjemnym na zasadzie odruchu warunkowego, tutaj z szokiem faradycznym. Zamiast tego, obecne poprzednio używane intensywne światło lub bodźce dźwiękowe bezpośrednio po oddaniu moczu dziecku do łóżka.

Natychmiast po mimowolnym oddaniu moczu następuje cios prądu faradycznego - układ nerwowy łączy te dwa punkty w jeden kompleks. W rezultacie chęć oddania moczu jest postrzegana przez organizm jako uwarunkowany sygnał, a pragnienie staje się tak silne, że powoduje pobudzenie.

Aktywne elektrody urządzenia są umieszczone w obszarze krocza lub powyżej kości łonowej. Kiedy dziecko oddaje mocz pod siebie, obwód elektryczny zamyka się i otrzymuje porażenie prądem. Aby osiągnąć ten efekt, zwykle wystarcza 10-15 procedur.

Alternatywą dla tej metody jest tak zwany „budzik enureis”. Jest to urządzenie, które ma mały czujnik, że matka umieszcza dziecko w majtkach i kiedy spadają na niego pierwsze krople moczu, sygnał z czujnika trafia do budzika, dzwoni, dziecko budzi się i idzie do toalety samodzielnie.

Nie mniej skuteczną metodą, która pozwala uzyskać pozytywny wynik w 97%, jest stymulacja elektryczna przez odbytnicę. Cylindryczną elektrodę umieszcza się w worku z gazy zwilżonym ciepłą wodą i wstrzykiwanym do jelita 3-5 cm Obojętną elektrodę przez poduszkę zwilżoną ciepłą wodą umieszcza się ponad łonem. Przebieg leczenia obejmuje 10 ekspozycji dziennie. Jeśli wystąpi nawrót choroby, terapię można powtórzyć za miesiąc.

Dzieci w wieku przedszkolnym nie używają elektrod doodbytniczych, zamiast tego używają dwóch zewnętrznych elektrod, które są zamontowane na biodrach w górnej części pleców.

Również osobom cierpiącym na nietrzymanie moczu można przypisać akupunkturę (dwie igły w brzuchu, dolnej części pleców i środkowej wewnętrznej powierzchni dolnej części nogi), terapię elektryczną i kompleksy terapii fizycznej.

Kompleksowe leczenie moczenia jest więcej niż skuteczne - pomaga osiągnąć zaprzestanie mimowolnego oddawania moczu u 90% dzieci. Pełny sukces leczenia można zauważyć w przypadku, gdy w ciągu 24 miesięcy po zaprzestaniu leczenia nie ma absolutnie żadnych przypadków moczenie.

Wniosek

Nietrzymanie moczu w nocy lub moczenie jest powszechną patologią wśród pacjentów pediatrycznych, która może wystąpić z powodu różnych czynników, od psychologicznych do organicznych chorób dróg moczowych i wrodzonych patologii układu nerwowego i moczowego. Leczenie tego warunku powinno być wszechstronne i mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie czynnika sprawczego. Ważną rolę odgrywa psychoterapia, w której rodzice są zobowiązani do aktywnego udziału. Nie mniej ważne jest przyjmowanie specjalnych leków w celu zwiększenia zdolności funkcjonalnej pęcherza i zmniejszenia jego spontanicznej aktywności. Ważnym elementem terapii jest leczenie czynników fizycznych, których metody pozwalają nam rozwinąć odruch warunkowy dobrowolnego oddawania moczu, gdy ciało, nawet w nocy, we śnie, może kontrolować ten proces, unikając wycieku.

W każdym razie, jeśli twoje dziecko ma taki problem, nie besztuj go ani nie ciągnij do lekarza. Oczywiście może problem leży na powierzchni, a dziecko „wyrośnie” z tego stanu, ale jeśli jego przyczyny są głębsze, lekarz pomoże je wyeliminować tak szybko, jak to możliwe.

Kanał zdrowia, film na temat „Leczenie moczenia”:

Szkoła dr Komarovsky'ego, ukończenie tematu „Enureis”:

Szkoła dr Komarowskiego, problem „Kiedy i jak leczyć moczenie”:

Moczy u dziecka 4 lata przyczyny i leczenia

Wszyscy rodzice mają problem z moczenie nocne u dzieci, ale nie każdy wie, że naprawdę powinieneś zacząć się martwić, gdy nastąpi to po 5 latach. Choroba oznacza niezdolność pęcherza do zatrzymania zawartości. Kiedy osoba śpi, mięśnie rozluźniają się, więc pojawia się mimowolne oddawanie moczu.

Jeśli „kłopot” przydarzył się małemu dziecku, nie ma się czym martwić. Warto słyszeć alarm rodzicom tych dzieci, które przekroczyły pięcioletni znak i kontynuują pisanie do łóżka.

Czynniki przyczyniające się do wystąpienia choroby

Do pewnego wieku u niemowląt oddawanie moczu nie jest regulowane ze względu na fakt, że od momentu porodu przystosowują się do nowych warunków, tworzą wszystkie procesy życiowe i umiejętności, aby zaspokoić swoje potrzeby fizjologiczne. Jeśli przez 4 lata procesy te nie powróciły do ​​normy, rodzice powinni zadać sobie pytanie o przyczyny patologii.

Według znanego pediatry Komarovsky E.O., moczenie nie oznacza obecności poważnych patologii w organizmie, więc jego leczenie może szybko pozbyć się mimowolnego oddawania moczu podczas snu, jeśli jest właściwie zorganizowane. Najważniejsze - rodzice powinni pamiętać o potrzebie delikatnego podejścia do dziecka, nawet jeśli leczenie jest opóźnione. Aktywność wszystkich narządów w ciele jest prowadzona przez mózg, który jest połączony z nimi nerwami przez centralny układ nerwowy, więc problem nietrzymania moczu w nocy jest nie tylko fizjologiczny i medyczny, ale także psychologiczny.

Wszystko może stać się irytującym czynnikiem: kłótnie, rozwód rodziców, pojawienie się małego dziecka w rodzinie, któremu poświęca się więcej uwagi, strach, relacje w klasie. Wraz ze studiami psychologicznymi rodzice muszą stworzyć w rodzinie sprzyjające środowisko, które minimalizuje występowanie stresu: brak kary, wyśmiewanie i nagłaśnianie problemu.

O przyczynach choroby

U noworodków układ nerwowy jest nadal słabo rozwinięty, więc oddawanie moczu jest niekontrolowane - do 20 razy dziennie. Gdy dziecko dojrzewa, rozwijają się zakończenia nerwowe, dzieci zaczynają kontrolować pragnienie i przyzwyczajają się do chodzenia do toalety.

Całkowita formacja odruchowa powinna wystąpić średnio o 4 lata, ale w zależności od indywidualnych cech organizmu, może to nastąpić rok wcześniej lub po osiągnięciu 5 lat. Niepokój należy pokonać, jeśli w wieku 6, 7, 8, 10, 11 lat mimowolne oddawanie moczu u dziecka występuje w ciągu dnia i podczas nocnego snu. Przyczyny moczenie:

• powikłania podczas ciąży lub porodu, w wyniku których stwierdzono, że dziecko ma okołoporodowe niedotlenienie układu nerwowego;
• predyspozycja dziedziczna - oznacza to, że gen został przeniesiony z rodziców na dziecko, co przyczynia się do wzrostu poziomu substancji, które zmniejszają odpowiedź komórek pęcherza na hormon antydiuretyczny we krwi;
• infekcja dróg moczowych lub choroba urologiczna;
• sytuacje stresujące, niekorzystna atmosfera w środowisku, uraz psychiczny;
• niewystarczająca pojemność pęcherza - ten symptom musi być brany pod uwagę, jeśli dziecko miało wcześniej odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• wrodzone lub nabyte choroby mózgu lub rdzenia kręgowego;
• cukrzyca;
• reakcja alergiczna.

Przyczyną nietrzymania moczu może być uraz psychiczny otrzymany przez dziecko. Układ nerwowy niemowląt jest niestabilny, więc nawet kłótnia w rodzinie czasami zmienia się w problemy zdrowotne.

Moczenie u dzieci może wystąpić w wyniku działania kilku czynników w tym samym czasie, jeden powód może wywołać inny. Bardzo prostym powodem mimowolnego oddawania moczu w nocy może być brak snu lub nadmierna ilość płynów, owoców, zimnych pokarmów bezpośrednio przed snem, hipotermia ciała. Nie rzucaj czynników psychologicznych, które przyczyniają się do rozwoju nietrzymania moczu: kłótnie, nocne lęki, zazdrość itp.

Z którym specjalistą się skontaktować?

Lekarz zajmujący się podstawową diagnozą i leczeniem wszystkich chorób dziecięcych jest pediatrą. Pomimo faktu, że choroba jest związana z narządami moczowymi, warto zacząć od wizyty u tego konkretnego specjalisty. Wykwalifikowany lekarz musi określić wąskiego specjalistę, który będzie wymagał dokładniejszej diagnozy i wyśle ​​rodziców z dzieckiem na pełne badanie.

Biorąc pod uwagę fakt, że moczenie jest chorobą, która może być spowodowana przez wiele czynników o różnym charakterze, właściwe jest przeprowadzenie badania z udziałem kilku specjalistów:

• neurolog przepisuje elektroencefalografię, która powinna ujawnić stan układu nerwowego;
• psycholog dowiaduje się, czy były sytuacje stresujące, jak rozwija się rozwój dziecka, stosując specjalne techniki, ujawnia tło emocjonalne w rodzinie, udziela zaleceń rodzicom;
• Urolog przepisuje USG nerek i pęcherza moczowego, badanie moczu, a następnie leczenie farmakologiczne.

Każdy specjalista pracuje kolejno, szukając przyczyn choroby w swojej dziedzinie.

W razie wątpliwości co do ustalenia przyczyny konsultacja może skierować dziecko do badania do innych specjalistów - nefrologa, endokrynologa. Główny krąg wąskich specjalistów zazwyczaj wystarcza do postawienia diagnozy z pewnością i przepisania takiego leczenia, co pomoże uratować dziecko przed mimowolnym oddawaniem moczu w nocy.

Jak leczyć moczenie?

Nie ma jednej recepty na leczenie moczenia nocnego u dzieci, ponieważ spotkanie zależy od przyczyn jego wystąpienia. Każda sprawa wymaga indywidualnego podejścia. Metody leczenia farmakologicznego są przepisywane na podstawie wyników diagnozowania stanu mięśni pęcherza moczowego, zawartości wazopresyny hormonalnej, która reguluje poziom płynu, a także stanu jego receptorów:

1. Minirina - jest wytwarzana na bazie wazopresyny w postaci kropli w nosie, zakopanych przed snem;
2. Driptan - ze wzrostem napięcia w pęcherzu;
3. Miniryna w połączeniu z prozeryną - z niedociśnieniem pęcherza w postaci zastrzyków;
4. Nootropil, Persen w postaci tabletek, witamin z grupy B - leczy się nocną enuroresją pochodzenia nerwicowego.

Wszystkie leki są stosowane wyłącznie po badaniu, identyfikacji przyczyn i przepisaniu przez specjalistę, przy ścisłym przestrzeganiu zasad podawania i dawkowania. Alternatywnie, pacjentów można skierować do lekarza homeopatycznego, który zaleci alternatywne leki:

1. Pulsatilla - w obecności chorób zakaźnych dróg moczowych, także dla dzieci pobudliwych emocjonalnie;
2. Gelzemium - z objawami zwiotczenia mięśni pęcherza w wyniku stresujących sytuacji;
3. leki zawierające fosfor są przepisywane dzieciom pijącym dużo zimnej wody;
4. Sepia - z nietrzymaniem moczu podczas kaszlu, śmiech w dowolnym momencie, również w pierwszych 3 godzinach po zaśnięciu.

Nowoczesne leki homeopatyczne są w stanie zagwarantować wyleczenie moczenia, pod warunkiem prawidłowego postawienia diagnozy. Alternatywne metody mogą być przepisane, jeśli leki nie miały odpowiedniego efektu, a moczenie u dzieci nie zostało wyleczone.

Choroby układu nerwowego są często leczone za pomocą tradycyjnych leków. Persen uważany jest za jeden z najbezpieczniejszych leków uspokajających.

Leki medyczne nie będą miały pożądanego wpływu na wyleczenie moczenia, jeśli przyczyna ich wystąpienia jest na płaszczyźnie psychologicznej. Inne czynniki przyczyniające się do normalizacji procesu oddawania moczu:

• Organizacja codziennej rutyny. Właściwa regulacja wszystkich procesów w ciągu dnia przyzwyczai ciało do dyscypliny wewnętrznej (przyjmowanie pokarmu w ściśle określonych godzinach, spacery, odpoczynek, sen, rozrywka) i stopniowo unieważni moczenie u dzieci. Konieczne jest nauczenie dziecka, aby przestało jeść 3 godziny przed snem. Aby spełnić ten trudny stan, sami rodzice powinni stać się najlepszym przykładem.
• Ćwiczenia treningowe na pęcherz. Konieczne jest nauczenie kontrolowania procesu oddawania moczu. Aby to zrobić, naucz się na krótko opóźniać chęć pójścia do toalety.
• Tworzenie motywu. Terapia motywacyjna to potężne narzędzie psychoterapeutyczne stosowane u dzieci cierpiących na moczenie. Jest stosowany wyłącznie w przypadkach, gdy przyczyną choroby są czynniki psychologiczne. Motywem powinno być zachęcanie dziecka do „suchej” nocy. Co będzie przedmiotem zachęty i ile udanych nocy jest decyzją indywidualną, ale odbiór działa w 70% przypadków.
• Leczenie fizjoterapeutyczne. Fizjoterapia w formie elektroforezy, akupunktury, terapii magnetycznej, elektrorozpadu, okrągłych pryszniców i ćwiczeń terapeutycznych ma na celu poprawę funkcjonowania zakończeń mózgu i nerwów.
• Pomoc psychoterapeutyczna. Specjalista specjalista uczy dziecięcych metod autohipnozy. W rezultacie należy przywrócić odruchowe połączenie między ośrodkowym układem nerwowym a mięśniami pęcherza. Jeśli neurotyczna natura moczenie nocne jest wyraźna, psychologowie używają swoich narzędzi do zmiany stanów depresyjnych. Główną rolę w psychoterapii powinno odgrywać stworzenie pozytywnej pozytywnej atmosfery w rodzinie.

W niektórych przypadkach gimnastyka medyczna może pomóc dziecku, które pobudza zakończenia nerwowe i wzmacnia układ nerwowy Tradycyjna medycyna w walce z chorobą.

Tradycyjna medycyna jest magazynem metod leczenia różnych chorób, więc nie zaniedbuj skutecznych domowych przepisów, które pochodzą z niepamiętnych czasów. Są sprawdzane w praktyce przez wiele pokoleń ludzi, zawierają tylko naturalne naturalne składniki:

• Dla dzieci do 10 lat łyżkę kopru należy ugotować w szklance wrzącej wody i pozostawić na godzinę. Pij rano na czczo na pół filiżanki.
• Gotuj kompot z borówek z dodatkiem 2 łyżek dzikiej róży, nalegaj. Napar można wypić kilka razy dziennie, działa uspokajająco na układ nerwowy.
• Dzika róża 2 łyżki zalać 1 litrem wrzącej wody, nalegać. Wymiana herbaty, picie w ciągu dnia. Dzika róża dobrze wzmacnia komórki nerwowe.
• Jagody i liście borówki brusznicy, dziurawiec zwyczajny w dowolnej małej ilości doprowadzają do wrzenia w ½ l wody. Domagaj się 30 minut, odcedź, schłódź i zabierz w ciągu dnia.
• Zgnieciony liść babki 30 g naparu w 350 ml gorącej wody, pozwól mu parzyć, bierz 4 razy dziennie po 10 g.
• Zbieraj zioła mięty, dziurawiec, liście brzozy, kwiaty rumianku w równych częściach, posiekaj i wymieszaj. 50 g mieszanki zalać 1 l gorącej wody w termosie, nalegać na 8 godzin. Weź pół godziny przed posiłkiem za 100g. Aby napić dziecko z przyjemnością, możesz dodać do niego miód. Po 3 miesiącach musisz zrobić sobie przerwę na 2 tygodnie, a następnie kontynuować przyjmowanie funduszy.
• Łagodzi objawy moczenie z kolekcji rdestu, krwawnika, dziurawca, liści jeżyny. Wszystkie składniki muszą być kruszone i mieszane w równych częściach. Gotowe 10 g mieszanki zalać 300 ml wrzącej wody, nalegać na termos przez 2 godziny. Infuzję należy przyjmować 5 razy dziennie przed posiłkami.

Środki ludowe przyniosą pożądany efekt, jeśli zostaną podjęte pod nadzorem lekarza prowadzącego. Leki ziołowe są dodatkiem do głównego leczenia, nie powinny być jego całkowitym substytutem. Ponadto preparaty ziołowe mogą mieć dobry wpływ na zapobieganie moczeniu.

Moczenie u dzieci jest okresowym lub stałym mimowolnym oddawaniem moczu we śnie lub podczas silnej koncentracji lub pasji, która rozwija się w wieku, w którym połączenie między korą mózgową a pęcherzem powinno zostać ustalone - po 4 latach. Przyczyny tego stanu są dość duże; Mają pewne funkcje w zależności od płci i wieku.

Moczenie nazywane jest mimowolnym oddawaniem moczu u dzieci w wieku powyżej 4 lat, w młodszym wieku jest to kolejny wariant normy.

Moczenie jest rejestrowane u co piątego do szóstego dziecka w wieku 5 lat, diagnoza ta występuje u 12-14% dzieci w wieku szkolnym, a do 12-14 lat liczba pacjentów wynosi tylko 4%. Chłopcy chorują 1,5-2 razy częściej.

Pediatra wraz z urologiem dziecięcym, neurologiem, endokrynologiem i psychologiem zajmują się diagnozowaniem przyczyn choroby; w niektórych przypadkach konieczny jest udział homeopaty lub psychiatry.

Leczenie jest złożone: najczęściej stosowana jest terapia behawioralna, dieta, psychoterapia i metody fizjoterapeutyczne; czasami lekarze powołują się na leki. Leczenie chirurgiczne stosuje się tylko wtedy, gdy nietrzymanie moczu jest spowodowane operacyjnymi chorobami dróg moczowych lub leżącymi obok nich narządami.

Ostrzeżenie! Rozpoznanie „moczenia” dokonuje się, jeśli dziecko ma oznaki dojrzałości pęcherza - połączenia kory mózgowej, które zwykle występują po 4 latach. O powstaniu tego związku wskazuje, że dziecko jest w stanie utrzymać mocz i najpierw informuje dorosłych, że chce iść do toalety.

Moczenie dzienne wskazuje na choroby neurologiczne lub nieprawidłowości w rozwoju dróg moczowych

Istnieje kilka klasyfikacji choroby - z uwzględnieniem różnych czynników.

1. Według sposobu wystąpienia:
   • Noc. Może się objawiać każdej nocy po 4 latach (stała forma) lub tylko okresowo (opcja przerywana) - gdy dziecko znajduje się w traumatycznej sytuacji lub zostało poddane intensywnemu obciążeniu fizycznemu lub emocjonalnemu.
   • Nietrzymanie moczu w ciągu dnia u dzieci. Najczęściej rozwija się u dzieci z chorobami układu moczowego, u tych, którzy mają słabo rozwiniętą sferę wolicjonalną (kiedy przy monotonnych czynnościach nie odczuwa potrzeby). Codzienna forma moczenia „zaczyna się”, gdy pęcherz jest tak pełny, że bez czekania na połączenie odpowiedzi z korą mózgową włącza się jego opróżnianie.
   • Mieszane, gdy dziecko może mimowolnie oddawać mocz zarówno w dzień, jak iw nocy.
2. Przez ten czynnik mimowolne oddawanie moczu było zawsze obserwowane (po 4 latach) lub rozwijało się po „suchym” okresie, dzieci mają moczenie:
3. podstawowy (najczęstszy typ): zawsze zauważano, że nie było długich „suchych” okresów;
4. wtórny: sześć miesięcy lub więcej dziecko wstało, aby oddać mocz, a następnie przestało to robić. Udział wtórnej patologii stanowi tylko 20-25%.
5. W przypadku towarzyszących objawów wycieku moczu:
   • monosymptomatic - jeśli dziecko nie jest zaniepokojone bólem podczas oddawania moczu, nie ma wyraźnych popędów;
   • polisymptom (wskazuje na powikłania) - gdy niekontrolowanemu oddawaniu moczu towarzyszy ból, częstsze wizyty w toalecie, pragnienie, że dziecko jest trudno się oprzeć.

Ostrzeżenie! U młodzieży główną formę uważa się za moczenie wtórne.

Najczęstsze nietrzymanie moczu obserwuje się u dzieci:

• cienka budowa;
• nieśmiały;
• nieśmiały;
• nadmiernie emocjonalny;
• od dużych rodzin;
• członkowie rodziny podlegający nadmiernej opiece;
• z rodzin o niskich dochodach lub w niekorzystnej sytuacji.

Klasyfikacja etiologiczna dzieli moczenie na takie formy:

1. proste: podczas badania dziecka nie można znaleźć przyczyny tego stanu, ale wiadomo, że jedno lub oboje rodzice cierpieli na moczenie w dzieciństwie. W tym przypadku ryzyko nocnego oddawania moczu wzrasta z 15% (u zdrowych dzieci) do 44% (jeśli tylko jeden rodzic był chory) i 77% (jeśli patologię zaobserwowano u dwóch rodziców);
2. neurotyczny: rozwija się w nieśmiałych i nieśmiałych dzieciach, które bardzo martwią się faktem ich moczenia;
3. podobne do nerwicy: charakterystyczne dla dzieci ze skłonnością do histerii i nerwicy;
4. padaczka: przyczyny moczenie u dzieci - w patologicznej aktywności obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za kontrolowanie oddawania moczu;
5. endokrynopatia: moczenie rozwija się w wyniku chorób gruczołów dokrewnych (cukrzyca, nadczynność tarczycy, zespół dliforficzny).

Istnieją inne przyczyny choroby:

1. Wewnątrzmaciczne i generyczne przyczyny: uszkodzenie mózgu lub szlaki z kory przez rdzeń kręgowy do pęcherza z powodu:
   • gestosis;
   • zakażenie wewnątrzmaciczne;
   • nadciśnienie macierzyste;
   • niewydolność feto-łożyska;
   • splątanie sznurka;
   • cukrzyca u kobiety w ciąży;
   • urazy mózgu lub rdzenia kręgowego podczas porodu.
2. Choroby rozwijające się po urodzeniu, prowadzące do niedoboru tlenu w mózgu: wady serca, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, gruźlica.
3. Choroby zakaźne ośrodkowego układu nerwowego: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, obrzęk mózgu z powodu ciężkiego przebiegu dowolnej infekcji wirusowej lub bakteryjnej.
4. Choroby niezakaźne ośrodkowego układu nerwowego: padaczka, wodogłowie, nieprawidłowy rozwój kręgosłupa lędźwiowego.
5. Patologia psychiatryczna: oligofrenia, przewlekłe zatrucie lekami lub alkoholem.
6. Choroby dróg moczowych: zapalenie pęcherza moczowego, zrosty cewki moczowej, pęcherz neurogenny, otwieranie moczowodów nie w miejscu pęcherza moczowego, które ma połączenie z mózgiem.

Przyczyny moczenia różnią się w zależności od płci dziecka i jego wieku.

U dziewczyn

Nietrzymanie moczu u dziewcząt rozwija się z powodu:

1. uraz psychiczny: przeniesienie, rozwód, narodziny dziecka, przeniesienie do nowej szkoły;
2. cechy układu nerwowego, które powodują bardzo zdrowy sen;
3. pije dużo płynów;
4. zmniejszyć wazopresynę - hormon, który hamuje nocne wycieczki do toalety;
5. infekcje dróg moczowych;
6. urazy (w tym narodziny) kręgosłupa lub rdzenia kręgowego;
7. opóźnienia rozwojowe.

Dziewczęta cierpią na moczenie i pół razy mniej

Mam chłopców

Nietrzymanie moczu u chłopców ma następujące przyczyny:

• szlaki nerwowe z pęcherza moczowego do kory mózgowej jeszcze nie dojrzały;
• dziecko jest nadpobudliwe;
• hiper-opieka od krewnych;
• stres;
• deficyt uwagi;
• patologie podwzgórza, prowadzące do braku hormonu wzrostu i wazopresyny;
• dziedziczność;
• zapalenie nerek i pęcherza moczowego;
• reakcje alergiczne;
• choroby prowadzące do niedoboru tlenu w mózgu;
• wcześniactwo i uraz podczas porodu.

Nastolatki

Moczenie u młodzieży rozwija się z powodu:

1. urazy kręgosłupa;
2. wrodzone nieprawidłowości układu moczowego, z powodu których rozwija się ich zakażenie;
3. stres;
4. zaburzenia psychiczne;
5. zmiany hormonalne w organizmie;
6. naruszenie przebudzenia.

Czy wszyscy mają tę samą patologię

Nietrzymanie moczu u dzieci objawia się mimowolnym uwolnieniem pewnej ilości moczu podczas snu lub czuwania. Takie epizody mogą występować z różną częstotliwością, napadową, czasem - kilka razy w nocy. Oddawanie moczu może wystąpić w pierwszej połowie nocy lub rano; podczas gdy mokre dziecko się nie budzi.

Jeśli moczenie wydaje się być konsekwencją innych chorób, objawy te również zostaną zauważone. Forma podobna do nerwicy przejawia się w jąkaniu, lękach, tikach, nadpobudliwości. Jeśli przyczyną jest niedotlenienie mózgu z powodu chorób oskrzeli i płuc, wystąpi kaszel, sporadyczna duszność, świszczący oddech, zmęczenie i inne. W przypadku endokrynopatycznej postaci nietrzymania moczu na pierwszy plan wysuwają się takie objawy, jak otyłość lub odwrotnie, chudość z dobrym apetytem, ​​podatność na choroby zakaźne, obrzęk, szkliwo oka.

Jeśli moczenie nocne u dzieci ma skomplikowany przebieg, oprócz mimowolnego oddawania moczu zaobserwowany zostanie co najmniej jeden z następujących objawów:

• zwiększone oddawanie moczu lub zmniejszone oddawanie moczu;
• wyraźna chęć oddania moczu lub, przeciwnie, ich nieobecność;
• bolesne oddawanie moczu;
• słaby strumień moczu.

Jak znaleźć przyczynę

Diagnozę moczenia u chłopców i dziewcząt wykonują następujący specjaliści:

1. pediatra;
2. urolog dziecięcy;
3. neurolog;
4. endokrynolog;
5. psychiatra.

Zgodnie z badaniem, przesłuchaniem dziecka i rodziców, zwłaszcza w sprawie odchyleń od arbitralnego oddawania moczu, które miały w dzieciństwie, pediatra może podejrzewać, jaką formę ma moczenie u dziecka. Aby potwierdzić swoją wstępną diagnozę, kierując dziecko do specjalistów na konsultację, może zamówić takie badania:

• ogólne badania moczu i krwi;
• badanie bakteriologiczne moczu;
• biochemiczne badania krwi;
• USG układu moczowego;
• RTG kręgosłupa i czaszki;
• elektroencefalografia;
• RTG dróg moczowych z kontrastem (urografia, cystografia).

Leczenie moczenia u dzieci rozpoczyna się od leczenia przyczyny tego stanu. W chorobach zakaźnych przepisywane są leki przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze. Jeśli moczenie jest spowodowane chorobą endokrynologiczną, przepisuje się odpowiednie leczenie syntetycznymi hormonami lub substancjami, które je tłumią. W przypadku epileptycznej postaci nietrzymania moczu konieczne są leki przeciwdrgawkowe, aw przypadku podobnych do nerwic środków uspokajających.

Ponadto przepisuj terapię behawioralną. Polega na tym, że:

• przed snem ograniczają spożycie słonej, słodkiej i płynnej; woda może i powinna być pijana, ale pożądane jest, aby upłynęło co najmniej 15 minut między położeniem się a piciem;
• przed pójściem do łóżka proszeni są o pójście do toalety;
• obudzić dziecko (nie nastolatka) w pierwszej połowie nocy w celu zabrania go do toalety;
• jeśli dziecko śpi w swoim pokoju, może bać się wstać, aby oddać mocz, więc rodzice mogą włączyć w nim nocne światło;
• Możesz użyć specjalnych podkładek związanych z czujnikiem wilgoci. Są klejone w majtki i budzą dziecko, gdy pojawiają się pierwsze krople moczu.

Dieta

Żywienie dzieci powinno być bogate w witaminy, białka i pierwiastki śladowe. Do leczenia moczenia można stosować dietę Krasnogorsky: w nocy dziecko zjada mały kawałek śledzia, chleba i soli, popijając słodką wodą.

Psychoterapia

Psychoterapeuci i psychologowie dziecięcy są zaangażowani w dzieci w wieku powyżej 10 lat, do tego wieku stosowane są takie metody, jak psychoterapia motywacyjna i trening autogenny.

Fizjoterapia

W leczeniu nietrzymania moczu u dzieci dobrze nadają się takie metody, jak:

• procedury termiczne;
• terapia laserowa;
• elektroforeza;
• galwanizacja;
• akupunktura;
• terapia magnetyczna;
• elektrostymulacja mięśni dna miednicy;
• okrągły prysznic;
• masaż

Ćwiczenia Kegla mające na celu poprawę komunikacji między mózgiem a pęcherzem mają dobry efekt. Są łatwe do wykonania - rozluźniają i napinają mięśnie krocza, ale na początek dziecko musi zrozumieć, gdzie są te mięśnie. Aby to zrobić, poproś go, aby przestał oddawać mocz, i powtórz to kilka razy.

Farmakoterapia

Leki stosowane w leczeniu moczenia są rzadko przepisywane - metody nielekowe zazwyczaj mają wpływ. Ale jeśli powyższe metody nie dają efektu w ciągu 6-8 tygodni, są one przepisywane:

• analogi hormon-wazopresyna;
• specjalny rodzaj leków przeciwdepresyjnych;
• leki antycholinergiczne;
• Nootropy (nie można ich przyjmować w nocy).

Operacje

W leczeniu moczenia u dzieci zabieg chirurgiczny może być stosowany tylko w przypadkach, gdy mimowolne oddawanie moczu jest spowodowane nieprawidłowościami w budowie organów układu moczowego. Chusta i jeszcze więcej otwartych operacji u dzieci nie mają zastosowania.

Ale może lepiej potraktować nie skutek, ale przyczynę?

Zalecamy przeczytanie historii Olgi Kirovtsevy, jak wyleczyła żołądek… Przeczytaj artykuł >>

Wszystkie materiały na stronie są przedstawione ozhivote.ru
do zapoznania się, możliwe są przeciwwskazania, konsultacja z lekarzem jest OBOWIĄZKOWA! Nie diagnozuj i nie lecz się samoleczeniem!

Zmagaliśmy się z moczenie przez bardzo długi czas, ale nie było sensu, zgrzeszyliśmy, że mój mąż również miał moczenie jako dziecko, a potem sam przechodził, czekał, aż dziecko minie, a kiedy miałem 10 lat, poważnie się martwiłem i patrzyłem Dr na wszystkich przyjaciół i znajomych, więc udał się do centrum leczenia moczenie. Poprosiliśmy o pomoc, przeszliśmy wszystkie niezbędne testy, zdjęcia rentgenowskie, ultradźwięki, wypełniliśmy dziennik zużycia płynu i moczu, a my otrzymaliśmy minirin 60 mcg dziennie. Wzięliśmy kurs, tydzień testowy i miesiąc przerwy, w tym okresie dziecko wstało ponownie i poszliśmy na drugi kurs leczenia, po czym wszystko było w porządku.

Problem moczenie nocne u dzieci jest tak stary jak świat, ale nie traci dziś na znaczeniu. Najczęstszym jest moczenie w nocy.

Ta choroba ma bardzo specyficzne przyczyny, a leczenie może być inne.

Czym jest moczenie u dzieci?

Moczenie to niezdolność do powstrzymania aktu oddawania moczu. Moczenie nocne polega na tym, że dziecko nie odczuwa potrzeby chodzenia do toalety, pomija ten moment, mówiąc z grubsza „idzie pod niego”.

Moczenie nocne to bardziej powszechny dzień. Chłopcy są tym bardziej dotknięci.

Do 5 lat diagnoza nie jest przeprowadzana, ponieważ uważa się ją za normę fizjologiczną.

Ogólnie rzecz biorąc, w wielu przypadkach eksperci nie uważają nocnych moczenie za patologię, ale po prostu jeden z istotnych kroków w rozwoju dziecka. Dziecko dopiero zaczyna świadomie kontrolować swoje naturalne procesy fizjologiczne.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób moczenie jest w ICD-10 pod kodem R32 „Inkontynencja nieokreślona”, a także F98 „Inne zaburzenia emocjonalne i zaburzenia zachowania, zwykle rozpoczynające się w dzieciństwie i okresie dojrzewania”.

Problem moczenia u dzieci jest obsługiwany przez różnych lekarzy: neurologów, urologów, endokrynologów i psychologów. Potrzeba pomocy psychologów wynika przede wszystkim z obecności konfliktów psychologicznych u dziecka: na przykład protestu, przyciągania uwagi rodziców i tak dalej.

do treści ↑ Rodzaje moczenia u dzieci

Eksperci przeznaczają całą klasyfikację nietrzymania moczu. Na przykład istnieje pierwotne moczenie. To osobna choroba. U zdrowych dzieci odruch powstaje w wieku trzech lat: dziecko budzi się, gdy pęcherz jest wypełniony.

U dzieci z moczeniem taki odruch jest nieobecny: przez cztery lata życia stale chodzą do toalety w łóżeczku.

To jest podstawowa wersja choroby.

Pojawienie się wtórne występuje w wyniku przyczyn zewnętrznych: problemów neurologicznych lub psychologicznych.

Ponadto moczenie u dzieci można podzielić na:

• Łagodny: przypadki „błędów” podczas nocnego snu nie przekraczają jednego lub dwóch razy. Przez 3 dni, nie więcej niż trzy;
• Średni stopień: do 5 razy;
• Ciężkie: ponad 6 razy;
• Nieskomplikowane. Dziecko jest całkowicie zdrowe, z wyjątkiem problemu zwilżania łóżka;
• Skomplikowane. Występuje stan zapalny w układzie moczowo-płciowym, występują trudności w rozwoju;
• Neurotyczny. Do tego rodzaju są podatne i podejrzane dzieci ze słabym snem;
• Neurosis-like;
• Tryb rozkazujący. Niepohamowana chęć opróżnienia pęcherza nawet z małym wypełnieniem. Występuje z tak zwanym neurogennym kanałem moczowym.

Moczenie może być odruchowe, stresujące, połączone. Taka uciążliwość może się zdarzyć nawet podczas skakania na trampolinie. I jest całkowicie zrozumiały powód: uszkodzenie włókien nerwowych w układzie moczowo-płciowym lub problemy z układem nerwowym.

do treści ↑ Przyczyny choroby

U noworodków i dzieci w młodszym wieku przedszkolnym do 2 lat sygnał nerwowy z pęcherza moczowego do kory mózgowej nie jest wystarczająco ukształtowany. Dlatego niemowlęta nie kontrolują swoich naturalnych procesów fizjologicznych. W pełni taki odruch powinien powstać przez pięć lat.

Najczęstsze przyczyny rozwoju moczenie nocne u dzieci:

• Dziedziczność. Jeśli patologię zaobserwowano zarówno u matki, jak i ojca, prawdopodobieństwo jej rozwoju u dziecka wynosi 70 procent. Jeśli jeden rodzic - nie więcej niż 45;
• Organiczne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego: różne urazy, infekcje, porażenie mózgowe;
• Obecność poważnych zaburzeń psychicznych u dziecka: oligofrenia w stopniu moralności i tak dalej;
• Patologia pęcherza, w tym problemy z unerwieniem;
• Lęk i zaburzenia nerwicowe;
• Niektóre rodzaje atopowego zapalenia skóry. Jest to spowodowane ciężkim świądem;
• Zapalenie układu moczowego;
• Cukrzyca i inne choroby endokrynologiczne;
• Problemy z hormonami (hormon antydiuretyczny).

Jedną z głównych przyczyn moczenie u dzieci jest opóźnienie rozwoju układu nerwowego podczas rozwoju płodu.

Wynika to z zagrożenia poronieniem matki, późnej lub wczesnej ciąży, niedokrwistości, niedotlenienia płodu, trudnego porodu. Syndrom aktywności ruchowej może być również konsekwencją nocnego moczenia.

Nocne moczenie może być związane z powszechnymi przyczynami: niepełnym szkoleniem dziecka do garnka, zbyt dużym snem w dziecku lub zwykłym przeziębieniem w pokoju.

Nietrzymanie moczu z powodu słabego pęcherza, zaparcia i stresu.

W jakich przypadkach u dziewcząt występuje moczenie:

• Wiek Proces zarządzania odruchami nie jest w pełni opanowany, to znaczy układ nerwowy po prostu nie jest gotowy;
• Głęboko śpiący. Dziewczyna śpi tak mocno, że nie czuje pełni pęcherza. Jest to wrodzona cecha centralnego układu nerwowego;
• Za dużo do picia w nocy. Niektóre dzieci uwielbiają pić kompot, herbatę lub kefir przed snem. Nadmiar płynu prowadzi do takich niespodzianek w nocy z powodu wciąż nieuformowanych refleksów;
• Czynnik dziedziczny;
• Zapalenie pęcherza moczowego W wyniku cech strukturalnych cewki moczowej (jest ona szeroka u dziewcząt) infekcja łatwo przenika do układu moczowego i dziewczyna zaczyna często chodzić do toalety, czasami nie kontrolując tego procesu;
• Urazy pleców lub inne obrażenia;
• Upośledzenie umysłowe lub fizyczne;
• Problem psychologiczny.

U dziewcząt patologia jest dwa razy rzadsza niż u chłopców.

Chłopcy często cierpią na moczenie - około 15 procent. Niektóre przyczyny nietrzymania moczu są takie same jak u dziewcząt: niedostateczne dojrzewanie odruchów, stres, uraz, w tym narodziny, dziedziczność. Ponadto można zidentyfikować następujące czynniki:

1. ADHD Hiperaktywność wpływa na procesy w układzie moczowo-płciowym;
2. Problemy hormonalne. HGH ma niedobór, zmniejsza liczbę innych hormonów odpowiedzialnych za pęcherz;
3. Choroby nerek i pęcherza moczowego;
4. Alergia. Chociaż nie jest jasne, w jaki sposób te dwie choroby są połączone, istnieją tylko spekulacje.

Portret dziecka predysponowanego do moczenie: w wieku przedszkolnym jest on zbyt mobilny, ześlizguje się z nadpobudliwości. Źle zasypia, często z napadami złości.

Jednak sen jest zdrowy, nawet bardzo. Od najmłodszych lat takie dziecko jest meteosensywne, co może wskazywać na ukryty neurotyczny.

Jeśli zauważysz nietrzymanie moczu u swojego dziecka, nie karć go w żaden sposób. Lepiej spróbuj zrozumieć sytuację i skonsultuj się ze specjalistą.

Moczenie psychiczne występuje u dzieci podejrzanych, podatnych na długotrwałe doświadczenia, które mają problemy z komunikowaniem się z rówieśnikami. Często nietrzymanie moczu występuje u dziecka w rodzinie, w której jest pozbawiony uwagi, gdzie występują skandale między rodzicami, w rodzinach w niekorzystnej sytuacji społecznej.

Kiedy dziecko ma brata lub siostrę, cała wcześniejsza uwaga rodziców często trafia do najmłodszych. Następnie dziecko może w ten sposób wyrazić nieświadomy protest „walcząc” o opiekę rodzicielską.

Dużym problemem dla psychologów jest świadomy wiek dziecka, kiedy już rozumie całą delikatność sytuacji. To pogarsza samo moczenie, ponieważ pacjent jest zakłopotany i bardzo się tym martwi. Często ukrywa ten fakt przed rodzicami.

Ze względu na nietrzymanie moczu u osób starszych patrz nasz artykuł.

do treści ↑ Leczenie nietrzymania moczu

Rodzice powinni wiedzieć, że jeśli dziecko nie kontroluje oddawania moczu w ciągu 2-4 lat, to nadal ma czas i możesz odłożyć podróż do lekarza.

Jeśli jednak w ciągu 5-6 lat sytuacja pozostanie taka sama, to czas odwiedzić lekarza.

To nie zadziała, jeśli nic nie zostanie zrobione. Specjalista przepisze badanie moczu, USG. W zależności od przyczyny moczenia lekarz wybiera terapię. Można przypisać:

• Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jeśli badanie ujawniło infekcję, użyj „Azytromycyny”, „Flemoxin Soluteb”, „Supraks”;
• Kojące i nootropowe leki. Kiedy ADHD lub zwiększony niepokój - „Phenibut”, „Tenoten” dzieci, czasami zastrzyki Cortexin, „Pantogam”;
• Fizjoterapia Elektroforeza, electrosleep, a także masaże i ćwiczenia terapeutyczne pomagają układowi nerwowemu.
• Pomagaj również w diecie, ograniczaniu płynów przed snem i pomocy psychoterapeuty dziecięcego.

do treści ↑ Tradycyjne metody leczenia

Ludowe środki do leczenia moczenie u dzieci stanowią uzupełnienie terapii głównej. Są one uważane za nie mniej skuteczne u małych dzieci i młodzieży.

Nie używaj przepisów opartych na produktach alkoholowych. Zastanów się, czy dziecko ma alergię, czy nie, ponieważ niektóre pokarmy mogą powodować działania niepożądane, takie jak miód.

Kilka przepisów, które pomogą poradzić sobie z nietrzymaniem moczu w domu:

1. Nasiona kopru. Nasiona kopru w łyżce wymieszać z 250 ml wrzącej wody. Domagaj się i wypij szklankę. Parzyć za każdym razem świeże. Dzieci poniżej 5 lat dają 2 łyżki stołowe na 10 dni;
2. Kochanie Prosty przepis na moczenie. W nocy weź łyżeczkę miodu, jeśli nie ma alergii. Ma pozytywny wpływ na układ nerwowy;
3. Zbieranie przeciwko nietrzymaniu moczu. Posiekane liście Hypericum i Centaury biorą w równych częściach i zalewamy wrzącą wodą w ilości około 500 ml. Domagaj się dwóch godzin i daj dzieciom pić jak herbatę. Małe puszki pół kubki.

do treści ↑ Notatka dla rodziców

Aby zapobiec nietrzymaniu moczu u dziecka lub zminimalizować jego konsekwencje, należy chronić dziecko przed stresującymi sytuacjami, aby zapewnić komfort w rodzinie. A także przestrzegać pewnych zasad:

• Zgodność z reżimem dnia. Połóż dziecko do snu w tym samym czasie, na przykład o 22:00;
• Tryb picia. Po 18:00 zmniejsz ilość płynnych napojów dla dzieci;
• Ułóż miejsce na łóżko. Umieść małą poduszkę pod kolanami dziecka;
• Obserwuj temperaturę w pokoju. Dziecko nie powinno zamarzać. Ale nie zawijaj zbyt wiele;
• W nocy obudz dziecko i włóż je do garnka.

I pamiętajcie, w żadnym wypadku nie karcić dziecka.

Dodajesz do tego tylko kompleksy i problem się pogarsza. Dzięki właściwym działaniom i cierpliwości nietrzymanie moczu z pewnością minie z wiekiem.

Co i kiedy leczyć moczenie u dzieci, których uczymy się od dr Komarovsky'ego z filmu: