Guzy jajnika należą do niebezpiecznych patologii, które dotykają wiele kobiet, nawet w naszych czasach z dobrze rozwiniętą opieką medyczną. Guz może nie manifestować się przez bardzo długi czas i wywoływać pierwsze oznaki już w przypadku trwającego procesu. Nowotwory jajników wyrządzają ogromne szkody kobiecemu ciału, ponieważ prowadzą do zaburzenia równowagi hormonalnej i całkowitej utraty płodności. Bez odpowiedniego leczenia mogą spowodować śmierć.

Na podstawie struktury i charakteru rozwoju wszystkie guzy jajnika u kobiet są podzielone na 2 grupy: złośliwe i łagodne. Ponadto izolowana jest mała grupa guzów granicznych jajnika, w tym guzy, które mają zdolność szybkiego przejścia od łagodnego do złośliwego.

Przyczyny

Lekarze zauważyli wiele podobieństw w patogenezie guzów jajnika, macicy i klatki piersiowej, z rozwojem zaburzeń hormonalnych. Przeprowadzono eksperymenty kliniczne na zwierzętach, podczas których zostały one dotknięte promieniowaniem rentgenowskim, w wyniku czego ustalono, że pojawienie się nowego wzrostu o innej naturze przechodzi przez okres jasnych zaburzeń hormonalnych w organizmie.

Dzięki badaniom klinicznym i epidemiologicznym możliwe było zidentyfikowanie grup ryzyka obejmujących kobiety o dużej podatności na rozwój nowotworów tej lokalizacji. Przede wszystkim jest to grupa kobiet w wieku 35-50 lat, wiele razy częściej guz może pojawić się u kobiet z zaburzeniami cyklu miesiączkowego i funkcji rozrodczych, a także z przewlekłym zapaleniem w żeńskich narządach płciowych.

Biorąc pod uwagę typ histologiczny nowotworu, predyspozycje różnych kategorii wiekowych uważa się za następujące:

• Dysgerminomy są częstym problemem u dzieci i młodzieży (do 21 lat);
• Guzy endometrioidalne - często występują u kobiet w wieku 35-40 lat;
• Surowe guzy jajnika - 40-50 lat, ale mogą wystąpić w każdym wieku;
• Śluzowe guzy jajnika są charakterystyczne dla kobiet po 60 roku życia;
• Guz Brennera - ponad 70 lat;
• Ziarniste guzy jajnika - u pacjentów w każdym wieku (od dzieci do zaawansowanego);
• Takoma - głównie po menopauzie.

Objawy

Jeśli mówimy o nowotworach złośliwych lub łagodnych, to praktycznie nie ma konkretnych oznak ich obecności na wczesnych etapach. Bardzo często rak jajnika jest poprzedzony wzrostem łagodnego guza, który ma płynną zawartość i jest w stanie rosnąć do masywnych rozmiarów, wywołując uczucie ciężkości w podbrzuszu, szczególnie w miejscu uszkodzenia jednego z jajników (prawego lub lewego). Również objawy guza mogą służyć jako dysfunkcja niektórych narządów, które stały się ofiarą poważnego ucisku ogromnego nowotworu.

Nowotwory z przebiegiem złośliwym wpływają nie tylko na jamę brzuszną, ale także na ogólny stan chorej kobiety. Podczas przesłuchania lub badania lekarze często dowiadują się, że pacjent często cierpi na zaparcia, ma zaburzenia oddawania moczu i cierpi na bóle w dolnej części brzucha i ciągłe osłabienie. Cały zespół objawów nowotworu jajnika, kobiety są często mylone z menstruacją.

U niektórych pierwsze objawy i objawy mogą nie pojawić się, dopóki nogi cystoma nie zostaną skręcone, co przejawia się w postaci ostrego i ostrego bólu. Z tego powodu nowotwór troficzny zostaje przerwany lub kapsułka pęka. Często powikłanie to zagraża rozwojem zapalenia otrzewnej, z własnymi specyficznymi objawami ostrego brzucha.

Diagnostyka

Diagnoza nowotworów opiera się na czterech głównych cechach:

1. Obecność guza to obiektywne określenie nowotworu po badaniu fizykalnym (badanie palpacyjne), badaniu ultrasonograficznym i innych metodach diagnozowania prawego i lewego jajnika. Określa również stopień rozprzestrzeniania się (powyżej macicy, w miednicy małej, w jamie brzusznej), w zależności od wielkości samego guza i długości jego nogi;
2. Obecność powikłań lub rozsiew otrzewnowy, które są zdeterminowane obecnością wodobrzusza (puchlina brzuszna);
3. Dysfunkcja wielu narządów jamy brzusznej i miednicy, powstających w wyniku kompresji i infiltracji;
4. Objawy nierównowagi hormonalnej spowodowane aktywnością funkcjonalną niektórych nowotworów (estrogenia, defeminizacja i maskulinizacja).

Stosując metodę badania palpacyjnego i ginekologicznego (bimanual rectovaginal), ginekolodzy mogą dokładnie określić obecność guza jajnika.

USG, CT, MRI - metody diagnostyczne, które pomagają określić dokładny stan jajników, ich wielkość, strukturę i kontakt z innymi narządami. Jednak takie metody uniemożliwiają określenie charakteru guza i typu histologicznego komórek. Laparoskopia z równoległą biopsją może pomóc określić prawdziwą naturę guza i jego częstość.

Wiele ważnych metod diagnostycznych to badanie cytologiczne punkcików z przestrzeni Douglasa, jamy brzusznej i opłucnej, które są pobierane cienką igłą.

W przypadku wykrycia komórek nowotworowych konkluzją całej diagnozy jest laparotomia, która jest w stanie dokładnie określić etap procesu onkologicznego.

Leczenie

Wybór planu leczenia odbywa się indywidualnie dla każdej kobiety. Lekarz prowadzący bierze pod uwagę etap procesu, typ histologiczny, cechy osobiste pacjenta i wiele innych czynników. W leczeniu guzów jajnika można stosować złożone metody leczenia: chirurgię, chemioterapię i promieniowanie w raku, terapia hormonalna. Niektórzy pacjenci (zwłaszcza starsi) mogą uciekać się do starych receptur tradycyjnej medycyny.

Po zdiagnozowanym guzie jajnika o łagodnym charakterze (który wzrósł o ponad 6 centymetrów średnicy lub był obecny na narządzie przez ponad sześć miesięcy) lub lekarze zdiagnozowali raka jajnika jako najlepszą i podstawową metodę leczenia jest operacja.

Skala samej operacji zależeć będzie od rodzaju nowotworu i rodzaju komórek, które go tworzą. W przypadku złośliwej kobiety kobieta poddaje się histerektomii z przydatkami i częścią sieci większej przez laparoskopię. Konsekwencje tej metody leczenia wpływają na funkcję rozrodczą, kobieta nigdy nie może mieć dzieci, więc jest przepisywana kobietom w okresie menopauzy i kobietom po menopauzie bez wahania. Akceptacja leków przeciwnowotworowych i promieniowania może być stosowana jako dodatkowe metody terapii przed lub po zabiegu.

Leczenie łagodnego nowotworu przeprowadza się biorąc pod uwagę typ histologiczny samego guza, wiek pacjenta oraz jego zdolności reprodukcyjne i seksualne. Obecnie większość operacji usuwania guzów jajnika odbywa się za pomocą laparoskopii, co pozwala uniknąć poważnych konsekwencji w postaci naruszenia cech kobiecych i szybko przywraca pacjentowi zwykłe życie.

Jeśli w wieku reprodukcyjnym pojawił się łagodny guz, chirurdzy próbują wykonać minimalną interwencję chirurgiczną. Należą do nich częściowa resekcja lub jednostronna adnexektomia - usunięcie prawego lub lewego jajnika za pomocą jajowodu. Jeśli kobieta ma nowotwór graniczny w okresie menopauzy lub po menopauzie, objętość leczenia jest taka sama jak w przypadku nowotworu złośliwego, ale w okresie rozrodczym preferowana jest adnexektomia, a następnie wycięcie drugiej części tkanki i biopsja drugiego jajnika. Aby zapobiec lub wykryć niepożądane konsekwencje na czas, kobiety poddawane takiemu leczeniu powinny być nadzorowane przez ginekologa.

Nowotwory guza są często usuwane przez sektorową resekcję jajnika lub przez złuszczanie torbieli. Skręcenie nóg jest przyczyną nagłej operacji - adnexektomii.

Leczenie za pomocą środków ludowych

Nie jest wskazane poleganie na leczeniu środków ludowych, ponieważ nie będą w stanie samodzielnie i całkowicie uratować kobiety przed patologią. Ale walka z guzem może być przeprowadzona wszystkimi dostępnymi metodami, tylko w przypadku konsultacji z lekarzem.

Pomimo braku oficjalnych dowodów na działanie środków ludowych, w walce z guzem jajnika wiele kobiet pozostawia opinie na temat ich skutecznego stosowania. W Internecie i czasopismach znajduje się wiele przepisów, których autorzy gwarantują uwolnienie od łagodnego guza, a nawet raka jajnika za pomocą najprostszych środków ludowych.

• Przepis na środki ludowe do leczenia guzów miętą. Mięta pieprzowa jest bardzo często stosowana w przypadku problemów narządów płciowych, a mianowicie: zatrzymuje poważne krwawienie podczas miesiączki, łagodzi bóle w okresie menopauzy i nie tylko. Według wielu kobiet, wielki sukces w leczeniu raka jajnika, cieszy się herbatą z mięty pcheł, która jest parzona w proporcji 20 gramów liści i 0,5 litra wrzącej wody, podawana przez 2-3 godziny i pijana 3 razy dziennie. Również podobne rozwiązanie musi zostać podjęte w celu wykonania podsłuchu.
• Olej lniany i nasiona lnu również otrzymały wiele pozytywnych opinii od rzekomo wyleczonych kobiet. Olej należy przyjmować doustnie na 1 łyżeczkę, 2 razy dziennie. Ponadto jest sprzedawany w aptekach w postaci kapsułek, ale kapsułki przyjmują po 10 sztuk na raz. Nasiona lnu są pobierane proporcjonalnie (3 łyżki stołowe, wypełnione 200 mililitrami wody), przyjmowane 3 razy dziennie, przez miesiąc.
• Hemlock - służy do leczenia wielu guzów w organizmie. Nalewka z tym narzędziem jest przyjmowana ze stopniowym zwiększaniem dawki pojedynczej, to znaczy należy zacząć od 1 kropli wody rozpuszczonej w 200 ml wody przed posiłkami 1 raz dziennie, i dodać 1 kroplę dziennie, aby doprowadzić całkowitą ilość cykuty do 40 kropli. Ponadto należy zwiększyć objętość wody do rozpuszczenia, na każde 10-12 kropli, dodać 50 mililitrów wody. Gdy pojedyncza dawka osiągnie 40 kropli, dawkę kropli i wody zmniejsza się w odwrotnej kolejności. Czas trwania leczenia zależy od skuteczności środka.

Oprócz tego istnieje wiele środków ludowych, które można rozwiązać ten problem. Nikt nie może całkowicie obalić ich skuteczności, ale nikt nie zagwarantuje 100% wyleczenia. Zanim zdecydujesz się na środki ludowe, musisz poinformować o tym lekarza, który zdecyduje, czy zacząć i czy nie spowoduje to negatywnych konsekwencji.

Guz jajnika u kobiet

Około 25% wszystkich przypadków złośliwej degeneracji tkanek narządów płciowych występuje w guzach jajników u kobiet. Cechami tej patologii są wysoka śmiertelność, szeroki zakres objawów w późnych stadiach choroby i trudność w diagnozowaniu choroby na początku jej rozwoju. Dlatego problem wczesnego wykrywania guzów jajnika jest bardzo ważny.

Co to są guzy jajnika?

Koncepcja „złośliwego guza jajnika u kobiet” ma ogólne znaczenie, ponieważ patologia ta przejawia się w kilku postaciach, które mają inne rokowanie w zakresie powrotu do zdrowia i metod leczenia. Proces nowotworowy może zmienić się z łagodnego w złośliwy, dotykając różnych części jajników. Aby usprawnić taktykę diagnozowania i leczenia przez Światową Organizację Zdrowia (WHO), opracowano i zaproponowano klasyfikację.

Nabłonkowe guzy jajnika

Nowe wzrosty są podzielone na łagodne, przejściowe i złośliwe:

Brodawkowate surowicze torbielakogruczolaki i rak torbielowaty;

Śluzowate torbielakogruczolaki i gruczolakoraki;

Endometrioidalne guzy jajnika;

Wszystkie te guzy są nabłonkowymi torbielami jajników, w większości są łagodne. Główna kategoria wiekowa, w której występują, to 45-50 lat.

Objawy przejścia do postaci złośliwej:

Występuje obustronna zmiana jajników;

Wewnątrz torbieli są cienkie, przypadkowo zlokalizowane sutki;

Struktura torbieli jest niejednorodna (występuje naprzemiennie gęsta i cienka tkanka).

Objawy złośliwych torbieli stają się dostępne do rozpoznania dopiero po operacji. Do tej pory prawie niemożliwe jest odróżnienie takich guzów od guzów łagodnych - wczesne formy nie wykazują zauważalnych objawów. Choroba jest wykrywana na etapie pojawienia się ciężkich przerzutów.

Śluzowe guzy jajnika, choć nie są złośliwe, pośrednio powodują śmierć kobiet. Ta specjalna grupa nowotworów prowokuje uwalnianie do jamy brzusznej dużej ilości śluzu, który można usunąć tylko podczas operacji brzusznej. Częsta interwencja chirurgiczna wyczerpuje ciało i prowadzi do śmierci.

Niezróżnicowane nowotwory są szczególnym rodzajem raka jajników. Formacje mają prymitywne komórki z trudnym do określenia składem. Rokowanie takiego guza jest wyjątkowo niekorzystne.

Guzy zrębu jajnika

Formacje te są również podzielone na łagodne, przejściowe i złośliwe:

Charakterystyczną cechą formacji komórek ziarnistych jest bardziej aktywne uwalnianie hormonów.

To sprawia, że ​​ich objawy we wczesnych stadiach są bardziej wyraźne i jasne:

U dziewcząt gruczoły sutkowe są powiększone;

Na długo przed pojawieniem się pierwszej miesiączki diagnozuje się krwawe wydzieliny z pochwy;

Kobiety w wieku rozrodczym mają ciężkie krwawienia z macicy, które nie są związane z cyklem miesiączkowym;

Kobiety w okresie menopauzy wyglądają młodziej niż ich lata, nie mają zmarszczek, skóra nabiera jednolitego odcienia.

Wyraźne objawy pomagają zidentyfikować ten typ nowotworu złośliwego we wczesnych stadiach rozwoju. Wczesne leczenie poprawia przeżycie do 80-90%.

Jeśli u dziewczyny lub młodej kobiety rozwija się androblastoma, aktywność hormonalna tego nowotworu jajnika prowadzi do uwolnienia męskich hormonów do krwi.

Objawy zastępowania męskich objawów narządów płciowych przez mężczyzn:

Zanik gruczołów mlecznych;

Wygląd szorstkiego głosu;

Wzrost włosów na twarzy i ciele.

Usunięcie guza jajnika całkowicie tłumi objawy, objawy męskie zanikają.

Guzy zarodkowe jajników

Obejmują one następujące typy guzów:

Guz pęcherzyka żółtkowego;

Te formacje jajników rozwijają się z komórek płciowych, a ich podstawy są obecne w ciele każdej kobiety i dziewczynki od urodzenia. Guzy germinogenne pojawiają się bardzo wcześnie - w dzieciństwie iw okresie dojrzewania. Jedynym łagodnym guzem jajnika u kobiet w tej grupie jest torbiel dermoidalna. Często zawiera początki paznokci, zębów i włosów oraz komórek tarczycy. Chirurgiczne usunięcie torbieli nie powoduje nawrotów.

Pozostałe typy nowotworów komórek zarodkowych to nowotwory złośliwe. Są wykrywane we wczesnych stadiach ze względu na tendencję guza do skręcania jajnika i ostrego bólu, który powoduje. W celu kontroli leczenia i identyfikacji choroby przeprowadza się analizę markerów nowotworowych: CG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) i AFP (alfa-fetoproteina).

Inne rodzaje formacji jajników:

Czynniki ryzyka złośliwego raka jajnika

Dokładne przyczyny rozwoju tej patologii nie są w pełni ustalone.

Czynniki predyspozycji do pojawienia się guza:

Czynnik hormonalny. Związek złośliwego guza jajnika z liczbą urodzeń i hormonalnym tłem kobiety został wiarygodnie ustalony. Każda owulacja uszkadza tkankę jajnikową po uwolnieniu jaja. Gojeniu tej wady towarzyszy intensywny podział komórek. Częsty podział może prowadzić do utraty kontroli nad tym procesem. Owulacja i związane z nią urazy nie występują podczas ciąży, karmienia piersią i podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych. Im częściej takie zdarzenia występują w życiu kobiety, tym mniejsze jest ryzyko złośliwej zmiany jajników. Prawdopodobieństwo to pogarsza wczesna miesiączka (początek miesiączki), pojedyncze urodzenie, późna menopauza. Wszystkie te czynniki zwiększają liczbę owulacji przenoszonych przez kobietę i stają się pośrednią przyczyną nowotworu. Łączy je długotrwała stymulacja owulacji i niepłodności kobiet. Jednocześnie hormonalna terapia zastępcza w celu złagodzenia objawów premenopauzy zwiększa ryzyko pojawienia się złośliwych guzów żeńskich narządów płciowych, w tym jajników. Dlatego HTZ nie jest przepisywana bez specjalnych wskazań (wczesna menopauza, wiek po 55 latach).

Dziedziczne predyspozycje Około 2% przypadków nowotworów złośliwych jest uwarunkowanych genetycznie.

Istnieją 3 zespoły zwiększonego ryzyka zwyrodnienia tkanki jajnika:

Rodzinne ryzyko guzów jajnika.

Ryzyko rodzinne guzów jajnika i gruczołu sutkowego.

Z dysfunkcyjną historią rodziny i obecnością tych patologii u bliskich krewnych w rodzinie, kobieta ma wysokie ryzyko złośliwej degeneracji tkanek jajników i gruczołów sutkowych. Musi przeprowadzić badanie genów BRCA1 i BRCA2 pod kątem podatności na mutacje komórkowe, które wywołują nieprawidłowy podział. Należy regularnie poddawać się badaniom i zapobiegać zalecanemu usunięciu jajników z macicą i gruczołami piersiowymi. Graficznym przykładem pogarszającej się historii rodziny jest aktorka Angelina Jolie, która z własnej inicjatywy uległa wytrzebieniu piersi.

Uzależnienie od diety. Według statystyk częstość występowania i śmiertelność z powodu złośliwych guzów jajnika są znacznie częstsze w rozwiniętych krajach przemysłowych (Europa, USA). Natomiast kraje azjatyckie, na przykład Japonia, są osobami z zewnątrz pod względem liczby pacjentów z rakiem jajnika. Naukowcy próbowali wyjaśnić to zjawisko przez specyfikę diety kobiet - nadmierne spożycie tłuszczów zwierzęcych w krajach Ameryki i Europy. Teoria nie otrzymała naukowego potwierdzenia, jednak badania w tym kierunku wciąż trwają.

Szkodliwe zanieczyszczenia. Używanie talku podczas pielęgnacji ciała to kolejny przypuszczalny czynnik ryzyka. Badanie guzów jajnika wykazało, że jego tkanki zawierają cząstki talku w proszku z dezodorantów i proszków. Innym szkodliwym związkiem z tego punktu widzenia jest azbest. Badanie nie zostało zakończone, chociaż nie dostarczyło jeszcze dokładnych danych.

Napromienianie narządów miednicy (jako efekt uboczny leczenia nowotworów innych narządów).

Objawy złośliwego guza jajnika

Przez długi czas ten typ raka nie wykazuje żadnych znaczących objawów. W stadium 1 nowotwór jajników występuje bardzo rzadko u kobiet, zwykle przez przypadek w badaniu USG wykonanym przy innej okazji lub podczas rutynowego badania przez ginekologa. Rozwinięta choroba objawia się wyraźnymi znakami.

Najczęstsze objawy złośliwego guza jajnika:

Solidna konstrukcja (bez wgłębień i otworów);

Mocowanie do otaczających tkanek;

Objawy niektórych typów guzów jajnika:

Brak miesiączki, zmniejszenie gruczołów mlecznych, trądzik, szorstkość głosu i zarost (z androblastoma);

Przedwczesne dojrzewanie, krwawienie z dróg rodnych w menopauzie (z guzami komórek ziarnistych).

Objawy wzrostu guza i nacisku na narządy:

Ból brzucha od zaatakowanego jajnika;

Ból podczas stosunku;

Dyskomfort w jamie brzusznej, wzrost rozmiaru;

Częste oddawanie moczu lub zatrzymanie moczu;

Objaw zakażenia nowotworem:

Gorączka i szybki puls;

Patologiczne wydzieliny z pochwy.

Powikłania procesu złośliwego w jajnikach

Częstym powikłaniem jest skręt nóg guza. W takim przypadku dochodzi do naruszenia krążenia krwi, co prowadzi do martwicy jajnika. Ten stan powoduje silny ból, porównywalny z bólem w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego. Pacjent potrzebuje pilnej operacji.

Wyczerpanie organizmu jest kolejną komplikacją procesu onkologicznego w jajnikach. Rosnący guz ściska jelita, co prowadzi do niestrawności, zaparcia i niezdolności do pełnego trawienia pokarmu. We krwi produkty rozpadu guza. Połączenie tych czynników powoduje w ostatnich etapach zmęczenie choroby, nadmierne wyczerpanie, wyczerpanie pacjenta.

Etapy rozwoju guza jajnika

Międzynarodowa Federacja Położników i Ginekologów proponuje następującą klasyfikację nowotworów złośliwych obszaru żeńskich narządów płciowych:

Guz jajnika w stadium 1

Objawy etapu 1a:

Guz jest ograniczony do jednego jajnika;

W żołądku nie ma płynu z komórkami nowotworowymi;

Guz nie wpływa na torebkę jajnika.

Objawy etapu 1b:

Guz jest ograniczony do obu jajników;

W żołądku nie ma płynu z komórkami nowotworowymi;

Guz jajnika nie ma wpływu na torebkę jajnika.

Objawy etapu 1c:

Guz jest ograniczony do jednego lub dwóch jajników;

Guz dochodzi do powierzchni jajników lub kapsułki jajników są uszkodzone lub w żołądku występują komórki rakowe.

Guzy jajnika w stadium 2

Objawy etapu 2a:

Oprócz jajników dotyczy to macicy i / lub jajowodów.

Objawy etapu 2b:

Oprócz jajników dotyka to macicy i / lub otrzewnej i innych narządów miednicy.

Objawy etapu 2c:

Porażka macicy i innych narządów miednicy;

Guz znajduje się na powierzchni jednego lub obu jajników;

W żołądku jest płyn z komórkami nowotworowymi.

Guzy jajnika w stadium 3

Objawy sceniczne 3a

Guz rozprzestrzenia się w obrębie miednicy;

Brak uszkodzeń węzłów chłonnych;

Istnieje sprawdzona mikroskopowa zmiana otrzewnowa.

Objawy etapu 3b

Guz rozprzestrzenia się w obrębie miednicy;

Brak uszkodzeń węzłów chłonnych;

Jest udowodnione uszkodzenie otrzewnej z widocznymi zmianami do 2 cm.

Objawy etapu 3c

Guz rozprzestrzenia się w obrębie miednicy;

Zajęte są pachwinowe lub zaotrzewnowe węzły chłonne lub istnieje potwierdzona zmiana otrzewnowa z widocznymi zmianami chorobowymi powyżej 2 cm.

Guz jajnika w stadium 4

Etap 4 to nowotwór złośliwy z odległymi przerzutami (płuca, wątroba i inne narządy).

Diagnoza złośliwej choroby jajników

W diagnostyce różnicowej stosuje się następujące środki:

Ogólne badanie ginekologiczne. Badanie palpacyjne przez lekarza jajnika na fotelu ginekologicznym pomaga wykryć duże guzy i torbiele o różnej etiologii. Formacje o dużych rozmiarach są dostępne do sondowania samej kobiety. Najczęściej są łagodne, chociaż mogą przekształcić się w raka;

USG narządów miednicy. Badanie przeprowadzone metodą zewnętrzną jest w stanie wykryć formacje o średnicy większej niż 6-7 mm. USG dopochwowe wykrywa guzy o wielkości około 2 mm lub większej. Kobiety zdolne do owulacji mają średnicę jajników 3-4 cm, a funkcjonalne torbiele, które powstają w okresie płodności jajników, są związane z zaburzeniami miesiączkowania i przechodzą samoistnie. Ważne jest, aby odróżnić te bezpieczne formacje od złośliwych guzów jajnika;

Sonografia dopplerowska. Badanie z zastosowaniem efektu Dopplera pomaga określić patologiczny typ przepływu krwi w badanych tkankach. Złośliwe uszkodzenie narządów prowadzi do powstania naczyń krwionośnych wokół guza i zwiększenia przepływu krwi;

Tomografia komputerowa. Ta precyzyjna metoda służy do badania parametrów złośliwego guza i poszukiwania przerzutów. Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego służy do oceny stanu i rozpowszechnienia przerzutów, uzyskując obraz w kilku projekcjach;

Pozytonowa tomografia emisyjna. Metoda PET-CT opiera się na poszukiwaniu komórek złośliwych znakowanych izotopami promieniotwórczymi. Ten typ tomografii jest skuteczny w ocenie rozmiaru i rozprzestrzeniania się złośliwej zmiany w jajniku, w poszukiwaniu przerzutów dowolnej wielkości i lokalizacji;

Definicja markerów nowotworowych we krwi. Nowotwór złośliwy jajników u kobiet wydziela specjalne substancje do krwi. Ich stężenie wskazuje na negatywne zmiany w tkankach jajnika i innych narządów. Na przykład, podwyższone poziomy przeciwciał we krwi na gonadotropinę kosmówkową (CG) i alfa-fetoproteinę (AFP) w połączeniu z wykrywalnym wizualnie formowaniem na jajniku najprawdopodobniej wskazują na komórkę zarodkową. Opiera się na komórkach zarodkowych, a zwiększony poziom markera nowotworowego CA-125 zawsze towarzyszy istniejącej formacji tego typu. Badania tego nie można uznać za jedyną możliwą diagnozę zmian złośliwych. Te same wskaźniki występują w zapaleniu jajników, endometriozie, zapaleniu trzustki. Jednak zwiększone wskaźniki tego markera nowotworowego po leczeniu guza zawsze mówią o nawrocie choroby.

Leczenie nowotworów jajników

Guzy jajnika, niezależnie od ich pochodzenia, są usuwane podczas operacji. Po usunięciu przeprowadza się diagnostykę różnicową nowotworu, klasyfikuje się, opracowuje schemat dalszego leczenia.

Analizując stan pola operacyjnego chirurg zapisuje następujące wskaźniki:

Obecność lub brak wodobrzusza;

Lekarz decyduje o wielkości interwencji chirurgicznej, dokonuje wstępnej prognozy stanu zdrowia pacjenta.

Leczenie zmian złośliwych jajnika w 1 i 2 etapach:

Leczenie chirurgiczne - macica, zarówno jajniki, jak i sieć obejmująca narządy jamy brzusznej są usuwane. W przypadku kobiet bez porodu z rozpoznanym etapem 1, w wyjątkowych przypadkach usuwany jest tylko zaatakowany jajnik. Po porodzie drugi dodatek jest usuwany wraz z macicą. Aby wdrożyć taką opcję oszczędzania, konieczne jest, aby guz jajnika u kobiet był tylko po jednej stronie i był w nienaruszonej kapsułce, nie powinno być przerzutów, a zdrowa biopsja jajnika powinna mieć dobre wyniki. Ta kombinacja jest rzadka, więc funkcja płodności u pacjentów nie jest zachowana. Aby zapobiec wystąpieniu przerzutów, usuwa się węzły chłonne para-aorty i miednicy;

Chemioterapia pooperacyjna. Operacji przeprowadzonej w etapie 1a nie towarzyszy chemioterapia, ponieważ operacja w tym okresie oznacza całkowite usunięcie wszystkich zmienionych komórek nowotworowych. Po operacjach przeprowadzonych w etapach 1 i 2 podaje się preparaty na bazie platyny (Cisplatyna, karboplatyna). Przebieg leczenia trwa 3-6 tygodni.

Leczenie zmian złośliwych jajnika w 2-4 etapach:

Leczenie chirurgiczne. Nie zawsze jest możliwe całkowite usunięcie guza o wysokim stopniu rozprzestrzeniania się, ponieważ rośnie w sąsiednich narządach i tkankach, duże naczynia, daje liczne przerzuty. Edukacje nieoperacyjne starają się zmniejszyć, stosując kilka kursów chemioterapii. Umożliwia to dalsze usunięcie małego guza jajnika. W 4 etapie przeprowadza się złośliwe zwyrodnienie jajnikowej terapii paliatywnej. Jego celem jest złagodzenie cierpienia pacjentów. Kobiety poddawane są chirurgicznemu usunięciu masy guza, zmniejszając intensywność objawów bólowych, zmniejszając wyciskanie jelit i pęcherza.

Chemioterapia. W końcowych etapach procesu nowotworowego podaje się 6 kursów platyny (paklitaksel + karboplatyna). Pomiędzy kursami musisz wytrzymać przerwy trwające 3 tygodnie.

Obserwacja po terapii

Kontrola ginekologa-onkologa jest konieczna przez długi czas po zakończeniu terapii. Zalecana częstotliwość - co 3 miesiące w ciągu pierwszych 2 lat po zabiegu, a następnie - trochę mniej, ale wciąż regularnie. Aby zapobiec nawrotom, wykonuje się badanie ultrasonograficzne i badanie stężenia markera nowotworowego CA-125. Wskaźnik ten zaczyna rosnąć na kilka miesięcy przed wystąpieniem objawów progresji guza jajnika. Sygnałem do rozpoczęcia chemioterapii są dane CT i USG dotyczące nawrotu choroby. Takie podejście jest uważane za optymalne dla zachowania jakości życia i zapewnienia jego czasu trwania.

Nawracające zmiany złośliwe jajników

Ryzyko nawrotu choroby wzrasta wraz ze stanem choroby. Kobiety, które przeszły operację we wczesnych stadiach choroby i mają późne nawroty (nie wcześniej niż 2 lata po zabiegu) są wysyłane do drugiej operacji. Wczesne nawroty z wieloma objawami, które wystąpiły bezpośrednio po leczeniu, nie są leczone chirurgicznie.

Przy wielokrotnym leczeniu często występuje oporność (niewrażliwość) na wcześniej stosowane leki. Lekarz prowadzący używa w takich przypadkach nowych kombinacji cytostatyków i leków opartych na platynie.

Rokowanie choroby

Według danych Międzynarodowego Stowarzyszenia Położników i Ginekologów, pięcioletni wskaźnik przeżycia po wykryciu złośliwego guza jajnika odpowiada 1 stadium choroby. Pięcioletni wskaźnik przeżycia jest ogólnie przyjętym kryterium prawie całkowitego wyzdrowienia. Niestety „cichy” charakter tej choroby prowadzi do tego, że większość guzów jajnika wykrywana jest w 3 etapach procesu rozwoju.

Wyjątkiem od tego wzorca są guzy zarodkowe z dobrą prognozą przeżycia. Około 90% kobiet z tego typu nowotworami złośliwymi żyje ponad 5-10 lat po diagnozie i leczeniu. Nowotwory z ciężkimi objawami (obrzęk ziarnisty, hormony uwalniające) są najczęściej diagnozowane we wczesnych stadiach. W tych przypadkach 5% przeżywalności przekracza 85% kobiet.

Nowotwór złośliwy jajników w czasie ciąży

Zmiany onkologiczne przydatków często nie objawiają się poważnymi objawami. Jest wykrywany podczas badania USG, które wykonuje się podczas badania przesiewowego kobiet w ciąży po ich zarejestrowaniu. Leczenie tej patologii, niezależnie od wieku ciążowego, przeprowadza się tylko chirurgicznie.

Możliwe działania lekarza w wykrywaniu złośliwego guza:

W pierwszym trymestrze ciąży - dotknięty chorobą jajnik jest usuwany, staraj się uratować ciążę;

W zaawansowanych przypadkach przeprowadza się aborcję, usuwa jajnik, chemioterapię po operacji;

W trzecim trymestrze - sztuczne porody przeprowadza się przez cesarskie cięcie, wykonuje się zabieg chirurgiczny, a następnie chemioterapię.

Onkologiczne uszkodzenie jajników jest najcięższą patologią żeńskich narządów płciowych. Ten typ nowotworu nie manifestuje się przez długi czas, więc choroba jest wykrywana w późniejszych etapach. Stąd bardzo wysoka śmiertelność. Aby zabezpieczyć się przed takim rozwojem wydarzeń, aby zachować życie i zdrowie, musisz regularnie poddawać się badaniu ginekologicznemu, wykonywać USG.

Często zadawane pytania

Kobieta 56 lat, w okresie menopauzy ma 5 lat, historia przerostu endometrium, dużych mięśniaków. Oferują one wytępienie nie tylko macicy, ale również przydatków, powodem interwencji chirurgicznej jest wysokie ryzyko złośliwej zmiany jajników. Pytanie: „Czy istnieje potrzeba tak szerokiej operacji?”

Potrzeba tak dużej interwencji chirurgicznej ze względu na wiek, wystarczająco długi okres menopauzy i istniejące choroby tła. Złośliwe uszkodzenie jajników po usunięciu macicy jest możliwe z dużym prawdopodobieństwem. Obawa przed brakiem jajników nie jest konieczna, wielkie doświadczenie menopauzy sugeruje, że po usunięciu przydatków nie będzie żadnych nieprzyjemnych objawów.

Dziewczyna, 18 lat. USG wykryło obustronną masę guza na jajnikach, wartości markerów nowotworowych przekroczyły normę. Pytanie: „Jakie jest prawdopodobieństwo zmiany złośliwej, czy można uniknąć interwencji chirurgicznej?”

W przypadku obustronnych formacji guza zawsze pojawia się czujność onkologiczna. Możliwe, że przyczyną guza jest łagodna torbiel jajnika, proces zapalny w jajowodach. Oncomarker przekracza normę w prawie wszystkich przypadkach chorób narządów płciowych u kobiet. Określenie etiologii guza jest możliwe tylko podczas operacji.

Kobieta, 34 lata. USG wykazało obecność torbieli pęcherzykowej. Pytanie: Czy istnieje ryzyko złośliwej degeneracji edukacji? Czy mogę zajść w ciążę z tą diagnozą? Co można zrobić w tym przypadku? ”

Torbiel grudkowa jest często diagnozowana za pomocą badania USG, będącego konsekwencją naruszenia owulacji. Leczenie takiej edukacji nie jest konieczne, wystarczy przyjmować doustne środki antykoncepcyjne przez co najmniej 3 miesiące. Po kontrolnym badaniu ultrasonograficznym, pod warunkiem, że torbiel zniknie, planowana jest ciąża.

Autor artykułu: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Edukacja: ukończył rezydencję w „Rosyjskim Naukowym Centrum Onkologii”. N. N. Blokhina ”i otrzymał dyplom„ Onkologa ”

Guz jajnika u kobiet: objawy

Krótko o istocie patologii

Guz jajnika nazywany jest guzem, który powstał w sparowanych gruczołach płciowych kobiecego ciała, zlokalizowanych w obszarze miednicy i odpowiedzialnych za tworzenie się jaja. Jego pojawienie się wynika z przyspieszonego i niekontrolowanego podziału komórek, z jakiegoś powodu zmutowanego, któremu towarzyszy ich nienormalna reprodukcja. Wykształcone komórki nie mają czasu, aby przejść przez proces dojrzewania, dlatego nie są w stanie w pełni wykonywać przypisanych im funkcji, podczas gdy aktywnie wypierają i zastępują zdrowe, co nieodwracalnie prowadzi do zakłócenia aktywności dotkniętego chorobą narządu.

Choroba może być pierwotna (utworzona przez komórki jajnikowe) i wtórna, innymi słowy, przerzutowa (w tym przypadku zmiana nastąpiła w wyniku przerzutów komórek rakowych innego narządu, na przykład macicy, jelit itp.).

Główne formy choroby

Przed szczegółowym rozważeniem, jakie objawy rozwoju nowotworu jajnika są przestrzegane u kobiet, a także diagnoza i leczenie, należy zauważyć, że formacje przypominające guz mogą być:

Pierwsze rosną bardzo powoli, nie dają przerzutów i nie wpływają na inne narządy, krew i układ limfatyczny, dlatego na pierwszy rzut oka nie zagrażają życiu. Jednocześnie nie powinniśmy zapominać o ich wysokiej skłonności do degeneracji na raka. Ponadto obecność łagodnych guzów nie przechodzi do organizmu bez konsekwencji: naruszają płodność, często poważną przeszkodę w noszeniu dziecka, a skręcenie nóg guza jajnika powoduje silny skurcz bólu i może prowadzić do krwawienia.

Wizualna reprezentacja choroby

Złośliwy natomiast rośnie raczej szybko, przenosi się do węzłów chłonnych i przenika z krwią do innych narządów, gdzie zakażają zdrowe komórki. Rozprzestrzenianie się przerzutów prowadzi do zakłócenia aktywności całego organizmu, co ostatecznie może być śmiertelne.

Ta patologia jest diagnozowana głównie u kobiet w wieku rozrodczym. Istnieją przypadki zachorowalności w okresie menopauzy, a nawet u dziewcząt, ale są one bardziej prawdopodobne, aby wykryć łagodne nowotwory.

Klasyfikacja formacji nowotworowych i głównych typów

Formacje nowotworowe są podzielone przez histologię (strukturę komórkową) na trzy główne grupy i podgrupy. Szczegółowe badanie struktury przeprowadza się w procesie diagnozowania dolegliwości, aby przewidzieć zachowanie komórek, rozwój choroby i wybrać odpowiednią terapię.

1. Nabłonkowy. Jak sama nazwa wskazuje, pochodzą one z tkanki nabłonkowej gruczołu i są bardziej powszechne. Z kolei są one podzielone na podtypy:

• surowiczy (zawierający płyn, tajny);
• endometrioid (endometrium przypominające strukturę). Jego cechą jest wysoka wrażliwość na estrogeny;
• śluzowaty (wielokomorowy w strukturze, wypełniony śluzem, zwykle jednostronny). Wyróżnia się zdolnością do szybkiego wzrostu dzięki ogromnym rozmiarom;
• ciemna komórka (charakteryzuje się obecnością ciemnych komórek i jest najrzadsza ze wszystkich gatunków nabłonkowych);
• Guz Gremora (jednostronny, gęsty w strukturze, łagodny). Jego cecha - produkcja estrogenu.

Wśród nowotworów nabłonkowych występują zarówno łagodne w przyrodzie (opisane powyżej), jak i złośliwe: gruczolakorak, rak płaskonabłonkowy (w tym wszystkie jego podgatunki).

1. Stromal. Pochodzą z zrębu jajnika (tkanki łącznej nici genitaliów) i są wyjątkowe, ponieważ wytwarzają hormon.

Mają własne odmiany:

• androblastoma, jest wirylizująca, tj. wytwarzanie męskich hormonów (androgenów);
• nowotwór komórek ziarnistych jajnika, który wytwarza żeńskie hormony płciowe (estrogeny), jest dość powszechny i ​​złośliwy;
• tekoma i włókniak, pojawienie się tych łagodnych guzów występuje w okresie menopauzy (u kobiet w wieku powyżej 50 lat).

1. Guzy germinogenne jajników są zwykle uważane za szczególny typ, „początek” tych procesów nowotworowych rozpoczyna się nawet podczas rozwoju płodowego płodu, a zatem to one są najczęściej wykrywane u dzieci. Oprócz tkanek nici genitaliów zawierają one w swojej strukturze szereg obcych wtrąceń (tkanek embrionalnych skóry, zębów, fragmentów chrząstki). Wśród odmian można zauważyć:

• łagodny - dla dysgermin i teratome;
• złośliwy rak kosmówki.

Torbiel jako osobna forma łagodnej natury

Jedną z najczęstszych diagnoz, o których kobiety dowiadują się podczas wizyty u ginekologa, jest torbiel. Należy natychmiast zauważyć, że ma łagodny charakter i jest pustą formacją wypełnioną płynną zawartością. Większość torbieli pojawia się tymczasowo, wiąże się z procesem owulacji i nagromadzeniem nadmiaru płynu w pęcherzyku, a następnie niezależnie przechodzi przez kilka cykli menstruacyjnych.

Regularne wizyty u ginekologa - pomagają zapobiegać chorobom

Lekarz przepisuje drugą dawkę po kolejnym miesiącu i sprawdza tendencję spadkową. Jeśli po 3 miesiącach torbiel nie zniknie, to podlega chirurgicznemu usunięciu obfituje w poważne konsekwencje (ból, pęknięcie i wewnętrzne krwawienie).

Etapy patologii

Oprócz klasyfikacji i określenia rodzaju guza, należy przypisać prawidłowe leczenie na podstawie stadium choroby. W sumie proces złośliwy ma cztery z nich, a każdy z nich ma patologię, której towarzyszą własne objawy, które z czasem się nasilają.

Tak więc podział na etapy odbywa się zgodnie z następującymi zasadami:

Jakie objawy towarzyszą patologii?

Często nowotwory jajników u kobiet we wczesnym stadium rozwoju nie wykazują objawów, ale są losowo przy następnym badaniu ginekologicznym. Jednak w wielu przypadkach już małe guzy mogą powodować uczucie ciężkości i jednostronny ból w podbrzuszu. Problem polega na tym, że pierwsze oznaki nie są zbyt wyraźne, więc kobiety często nie zwracają na nie uwagi, tłumacząc swój wygląd zmęczeniem, podnoszeniem ciężarów i hipotermią. Jest to częsty powód, dla którego onkologia nie jest wykrywana w odpowiednim czasie, gdy łatwiej i szybciej można ją wyleczyć.

Wraz z przejściem patologii do drugiego etapu, bóle stają się bardziej intensywne, mogą być zlokalizowane w dolnej części brzucha lub przekazywane do dolnej części pleców. Zwykle nasila się po podniesieniu ciężarów i może wystąpić podczas stosunku płciowego.

Główne objawy guza jajnika u kobiet obserwuje się w drugim lub trzecim etapie procesu, z wyjątkiem bólu, który może być zarówno okresowy, jak i prawie stały, to jest:

• nieregularna miesiączka;
• pojawienie się wydzieliny międzymiesiączkowej;
• obfite okresy, których czas trwania może trwać dłużej niż tydzień;
• dyskomfort i ból podczas kontaktu seksualnego;
• zwiększona objętość brzucha, w której możesz czuć się twardniejący.

Po rozpoczęciu procesu przerzutowania dodaje się objawy związane z funkcją zaatakowanego narządu. Mogą to być problemy z trawieniem, zaparciem (jeśli dotyczy jelit), częste oddawanie moczu (jeśli guz wywiera nacisk na pęcherz moczowy), zażółcenie skóry (w przypadku uszkodzenia wątroby), krwioplucie i kaszel (ze zmianami w płucach). Na ostatnim etapie mogą pojawić się objawy neurologiczne, objawiające się zawrotami głowy, problemami z koordynacją i bólami głowy.

Niektóre oznaki niektórych guzów jajnika u kobiet, na przykład ziarniniaka, to problemy z poczęciem i niepłodnością. Jeśli przychodzi ciąża, często jest ona ektopowa lub występują trudności z rozwojem płodu i noszeniem dziecka. Ponadto w czasie ciąży rozwój guza przerzutowego może spowodować pęknięcie torebki, czemu towarzyszy zespół „ostrego brzucha”.

Późnym stadiom choroby onkologicznej tej lokalizacji towarzyszą niespecyficzne objawy zatrucia nowotworem. Przejawia się to:

• słabość;
• zwiększone zmęczenie;
• złe samopoczucie i ogólne pogorszenie samopoczucia;
• brak apetytu;
• gwałtowny spadek wagi;
• pojawienie się wodobrzusza (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej);
• rozwój niedokrwistości.

Nowoczesne metody leczenia onkologii jajników

Biorąc pod uwagę, jak wiele form i rodzajów choroby istnieje, a także stopień rozpowszechnienia i zaniedbania procesu, stosowane metody leczenia są zasadniczo różne. Ponadto brany jest pod uwagę stan ogólny i wiek pacjenta.

Tylko lekarz może przepisać odpowiednie leczenie.

W przypadku wykrycia łagodnych guzów jajnika wykonuje się chirurgiczne usunięcie samego nowotworu lub jednoczesną resekcję sąsiednich tkanek lub jednego narządu. Operacje te są minimalnie inwazyjne, w nowoczesnych klinikach wykonywane są metodą laparoskopową (instrumenty są wkładane do jamy brzusznej przez małe nacięcia w brzuchu, a koordynacja procedur chirurgicznych następuje z powodu wyświetlania na ekranie monitora).

Jeśli diagnoza potwierdzi złośliwy charakter nowotworu, przeprowadza się leczenie skojarzone, w tym:

• chirurgiczne usunięcie guza i narządu, a jeśli rozpoczął się proces przerzutów, można usunąć macicę, jajowody, przydatki i regionalne węzły chłonne;
• radioterapia;
• chemioterapia;
• bioterapia

Jeśli złośliwe komórki są hormonalnie aktywne, program leczenia zawsze obejmuje terapię hormonalną.

Po głównym procesie leczenia pacjenci przechodzą kurs rehabilitacyjny, podczas którego eliminowane są konsekwencje choroby. Nacisk kładzie się na przywrócenie odporności, leczenie witaminami, eliminację niedokrwistości.

Prognozy i od czego zależy wynik

Rokowanie zależy od wielu czynników, przede wszystkim od natury patologii - łagodnej lub złośliwej. Etap procesu ma znaczący wpływ: im bardziej jest zaniedbany, tym trudniejsze i dłuższe jest leczenie. Uwzględniono także charakter choroby, stan kobiety.

Osobliwością chorób onkologicznych zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn jest to, że nawet po pełnym cyklu leczenia często się powtarzają. Dlatego, aby porozmawiać o pełnym przywróceniu, należy przestrzegać kilku zaleceń:

• zrezygnować ze złych nawyków;
• prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia;
• ściśle kontrolować jedzenie, musi być nasycone zdrową żywnością (wypełnioną witaminami, minerałami, mikroelementami) i całkowicie wykluczać szkodliwe produkty (wędzone, tłuste, zawierające konserwanty);
• Dwa razy w roku do zbadania przez ginekologa.

Guzy jajnika - klasyfikacja, skuteczna terapia i rokowanie

Guzy jajnika są patologicznymi formacjami przydatków, które rozwijają się w różnych okresach życia kobiety.

Niektóre nowotwory mogą wystąpić u dziewcząt w wieku niemowlęcym, inne u kobiet w okresie rozrodczym, a inne martwią się po menopauzie.

Należy zauważyć, że wiele guzów jajnika, których objawy nie były odczuwane przez długi czas, może ostatecznie ulec degeneracji w złośliwe, co prowadzi do niekorzystnego rokowania. Dlatego ważne jest przeprowadzenie prewencyjnego badania ginekologicznego co najmniej dwa razy w roku.

Czym są guzy i powstawanie guzów jajników?

Nowotwory i formacje przypominające guzy są częstą patologią narządów płciowych. Formacje nowotworowe jajników - nieleczone guzy z kapsułką wypełnioną płynem

Guz jajnika u kobiet to masa, która wyrasta z tkanek wyrostka robaczkowego, najpierw dotknięty jest jeden dodatek, a następnie proces patologiczny zostaje przeniesiony na inny. Guz prawego jajnika praktycznie nie różni się od guza w lewym jajniku.

Powody

Nowotwory i podobne do nowotworów formacje jajników mają różne objawy, ale przyczyny mogą być podobne:

• większość guzów rozwija się u kobiet w wieku od 30 do 60 lat;
• przewlekłe zapalenie narządów płciowych;
• predyspozycje genetyczne;
• niepłodność, uporczywe nieregularne miesiączki;
• choroby endokrynologiczne (obrzęk śluzowy, cukrzyca, patologie przysadki mózgowej, tarczycy);
• szkodliwe warunki produkcji (kontakt z substancjami rakotwórczymi).

Przyczyny wirilizacji guzów jajnika nie są dobrze poznane, zakłada się, że powstają one w okresie embrionalnym z części męskich gruczołów płciowych (gonad).

Klasyfikacja

Zgodnie z klasyfikacją WHO, nowoczesna ginekologia identyfikuje następujące typy guzów przydatków:

• nowotwory nabłonka powierzchniowego, zrębu (śluzowe, surowicze, endometrioidalne, jasne komórki, komórki przejściowe, nabłonkowo-zrębowe);
• germinogenny;
• złośliwy;
• przerzutowe, pozanaczyniowe pochodzenie;
• nowotwór zrębu nici narządów płciowych.

Klasyfikacja kliniczna guzów: łagodna, graniczna, złośliwa.

Łagodne guzy jajnika

Ginekolodzy dzielą łagodne guzy jajnika na cystomy i cysty. Torbiele są uważane za prawdziwe, a torbiele są nieprawdziwe. Są mniej niebezpieczne niż te prawdziwe, ponieważ nie rosną, a jedynie gromadzą ciecz. Guzy łagodne często nie mają objawów i są wykrywane podczas badania ginekologicznego.

Złośliwy

Nowotwory złośliwe jajników - raki, mogą być pierwotne (wyrastają z jajnika) i wtórne (powstają z przerzutowych komórek żołądka lub innych narządów).

Nowotwory złośliwe są podstępne, ponieważ początkowo są bezobjawowe, więc nie zawsze są natychmiast ustalane.

Zgodnie z protokołem klinicznym diagnozy i leczenia, pacjenci z łagodnymi guzami większymi niż 6 cm lub pozostającymi przez sześć miesięcy powinni zostać poddani badaniu i leczeniu szpitalnemu.

Guz Brennera

Bardzo rzadki nowotwór, rozwijający się niezwykle powoli, przebiega bez żadnych specjalnych objawów i dlatego nie jest natychmiast wykrywany.

Najczęściej u kobiet po 40 latach. Na ostatnim etapie charakteryzuje się dużym rozmiarem, objawiającym się bolesnymi odczuciami i innymi nieprzyjemnymi objawami.

Rokowanie na ostatnim etapie jest niekorzystne - bez terminowej interwencji chirurgicznej śmierć jest możliwa.

Guzy narządów płciowych

Nowotwory zrębu narządów płciowych uważa się za aktywne hormonalnie. Obejmują one:

• nowotwory komórek ziarnistych wytwarzające estrogeny;
• przypadki menopauzy;
• androblastomy wytwarzające androgeny, które powodują pojawienie się wtórnych objawów męskich u kobiet.

U dziewcząt zmiany zrębu powodują przedwczesne dojrzewanie, plamienie, z późnym usunięciem dotkniętej chorobą wyrostka robaczkowego istnieje niebezpieczeństwo zwyrodnienia tkanki na złośliwe.

Nabłonkowe guzy jajnika

Powstały z tkanki nabłonkowej przydatku. W zależności od struktury i zawartości wewnętrznej, nabłonkowe guzy jajnika dzielą się na guzy surowicze i śluzowe, najczęściej występują u kobiet po 40-50 latach.

Herminogenny

Guzy zarodkowe jajników to nowotwory, które rozwijają się z pierwotnych lub germinalnych komórek gonad.

Mogą tworzyć potworniaki komórek zarodkowych, złośliwe dysgerminoma jajników, nabłoniak kosmówki, rak zarodkowy.

Niedojrzałe potworniaki są złośliwymi, szybko rosnącymi formacjami. Dojrzałe potworniaki - łagodne, jednokomorowe torbiele, często występujące u młodych kobiet lub dzieci, mogą zawierać tłuszcz, włosy, zęby.

Dysgerminomy - formy złośliwe, rozwijają się na tle niedorozwoju narządów płciowych, wymagają leczenia chirurgicznego, a następnie radioterapii.

Chorionepithelioma - nowotwory złośliwe, które rozwijają się z komórek kosmówki (miękkość płodu). Głównymi przyczynami są dryf komórek kosmówki podczas patologicznej ciąży, po poronieniu lub aborcji.

Prawda

Prawdziwy guz lub torbiel jajnika jest formacją zdolną do wzrostu. Istnieją łagodne, złośliwe i graniczne cystomy, to znaczy potencjalnie złośliwe.

Zwiększone ryzyko rozwoju takiej patologii jest charakterystyczne dla kobiet, które przeszły operację na przydatkach, cierpiących na choroby zapalne narządów miednicy, zaburzenia hormonalne, obciążone dziedzicznością i onkologię piersi.

Leczenie chirurgiczne, z obowiązkowym badaniem histologicznym.

Guz wirylizujący jajnika

Wirusalizujący (wytwarzający androgeny) guz jajnika jest rzadką patologią, najczęstszą wśród kobiet w wieku 20 lat. Obejmują one:

• Tacoma - częstotliwość występowania wynosi 60%;
• rozmiary komórek ziarnistych wahają się od kilku milimetrów do 30 centymetrów, mają zdolność degeneracji do złośliwości;
• nowotwory komórek Sertoli-Leydiga - androblastoma, złożone z komórek o podobnej strukturze do męskich gonad;
• zrębowo-komórkowe - źródło zwiększonej produkcji męskich androgenów.

Guzy te są podatne na przerzuty, dlatego podlegają chirurgicznemu usunięciu.

Endometrioid

Endometrioidalny guz jajnika odnosi się do łagodnej postaci patologii, ale istnieje niewielkie ryzyko przekształcenia w postać złośliwą.

Ma zwykle mały rozmiar, grubą zewnętrzną kapsułkę i gęste zrosty zewnętrzne. Objawy guzów endometriozy:

• bóle ciągłe, narastające w krytycznych dniach, promieniujące do pleców, krocza, okolic odbytnicy;
• tendencja do zaparć, sporadyczne dreszcze.

Metodą leczenia jest chirurgia endoskopowa, a następnie terapia hormonalna.

Syndrom Maigs

Zespół Meigsa często występuje w włókniaku jajnika, któremu towarzyszy wodobrzusze (nieprawidłowe nagromadzenie płynu w jamie brzusznej) lub opłucnej (obecność płynu w jamie opłucnej).

Objawy - wzrost brzucha, duszność, osłabienie, obrzęk, ból, często nieobecny. Po udanej operacji rokowanie jest korzystne.

Hormonalne guzy jajników

Główne aktywne hormonalnie nowotwory jajnika - folikuloma, Tacoma, arrhenoblastoma. Nie tylko w dorosłości, ale także u dzieci.

Folikulomy mogą występować nawet u niemowląt. Charakteryzuje się działaniem estrogenowym. Nadmiar tych hormonów powoduje przedwczesne dojrzewanie, zaburzenia miesiączkowania.

Bóle są prawie nieobecne, w zależności od przebiegu klinicznego, mieszki włosowe są łagodne lub złośliwe.

Serous

Surowce nowotworowe (cystomy) mogą być jednokomorowe, dwukomorowe, wielokomorowe. Mają zaokrąglony, owalny kształt. Wewnątrz ściany kapsułki pokryty jest jednowarstwowy sześcienny, czasem rzęsisty nabłonek.

Cystomy są często bezbolesne, hormony i cykl menstruacyjny nie niszczą takich guzów. Czasami kobiety odczuwają skurczowy ból w dolnej części brzucha lub dolnej części pleców.

Określany za pomocą ultradźwięków lub podczas badania pochwy. Jest on traktowany tylko przez szybkie usunięcie jednego lub obu dodatków.

Objawy

Wczesne objawy guzów jajnika są niespecyficzne, niezależnie od tego, czy guzy są łagodne czy złośliwe:

• przeważnie jednostronny, drobny, ciągnący ból w podbrzuszu;
• zaburzenia miesiączkowania u niektórych kobiet;
• częste oddawanie moczu;
• zmiana masy ciała, wzrost brzucha, zaburzenia czynności jelit.

Wzrost wielkości prowadzi do zwiększonej manifestacji objawów guzów jajnika.

Wiele guzów jest prawie bezobjawowych przez długi czas, inne związane ze zmianami hormonalnymi charakteryzują się brakiem lub zakłóceniem cyklu miesiączkowego, zmniejszeniem wielkości gruczołów mlecznych, pojawieniem się trądziku, nadmiernym wzrostem włosów na ciele.

W trzecim lub czwartym stadium raka objawy takie jak:

• osłabienie, niedokrwistość, duszność;
• niedrożność jelit;
• ciężkie bóle

Skręceniu łodygi torbieli towarzyszy nagły, ostry ból, nudności, wymioty, rozdęcie brzucha, zimny lepki pot i wzrost częstości tętna.

Objawy w okresie menopauzy

Prawdopodobieństwo rozwoju guzów w okresie menopauzy jest niskie, zwłaszcza jeśli kobieta urodziła, karmi piersią i przyjmuje środki antykoncepcyjne.

Jednocześnie jednak obserwuje się zwiększone ryzyko u pacjentów, którzy mają krewnych z podobnymi problemami, którzy nigdy nie byli w ciąży i mają ponad 50 lat.

Pojawienie się bólu w nodze i brzuchu podczas menopauzy, zmiana masy ciała (utrata lub przyrost), dysfunkcja jelit i pęcherza, obrzęk po jednej stronie w podbrzuszu są niepokojącymi objawami, które mogą być objawami uszkodzeń przydatka.

Przy najmniejszym objawie takich objawów należy odwiedzić ginekologa.

Diagnostyka

Podejrzenie guza jest wykrywane podczas rutynowych badań ginekologicznych lub dolegliwości związanych z dyskomfortem w podbrzuszu. Aby ustalić dokładną diagnozę, przypisuje się:

• testy laboratoryjne (pełna morfologia krwi, mocz, krew dla markerów nowotworowych);
• badanie instrumentalne (USG, CT, MRI, punkcja).

Najbardziej dostępną i niezawodną metodą badań jest ultradźwięki, można ją wykorzystać do śledzenia pozycji, wielkości, dynamiki rozwoju.

MRI lub CT dają warstwowy obraz patologicznego narządu, jego struktury i zawartości. Za pomocą nakłucia można wykryć krew lub płyn w jamie brzusznej.

Leczenie

Wybór metod leczenia zależy od wieku, stanu pacjenta, rodzaju nowotworu - jest to terapia lekowa, fizjoterapia i fitoterapia oraz interwencja chirurgiczna.

Możliwe jest ustalenie, czy pacjent ma operatywny lub nieoperacyjny guz jajnika, dopiero po otwarciu jamy brzusznej.

Jeśli wyrósł i wyrósł do jelit lub innych organów, nie można go całkowicie usunąć. W takich przypadkach zaleca się chemioterapię, terapię laserową, leczenie wspomagające leczenie.

Medicamentous

Jeśli problem chirurgii nie jest, w leczeniu nowotworów zalecana jest złożona terapia lekowa:

• preparaty hormonalne (Utrozhestan, Duphaston) regulują poziom hormonów w przypadku ich nadmiaru lub niedoboru, zapobiegają nawrotom;
• Środki antykoncepcyjne (Janine, Diane, Norkolut, Regulon) zmniejszają produkcję hormonów, które powodują wzrost torbieli;
• leki przeciwzapalne (Longidase, Indometacyna) mają działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe;
• immunomodulatory (Wobenzym, Timalin) zwiększają odporność organizmu.

Uwaga: tylko lekarz może przepisać te leki - niektóre mają poważne przeciwwskazania lub skutki uboczne. Leczenie powinno być pod kontrolą stanu przydatków (badanie pochwy, USG, markery nowotworów krwi).

W obecności guzów czynnościowych, które zapobiegają ich wzrostowi, terapia hormonalna jest przepisywana kobietom w wieku rozrodczym oraz u tych, które mają menopauzę i owulacja ustała.

W obecności wirylizującego guza jajnika usuwa się go z maksymalną ochroną obszarów zdrowej tkanki i drugą biopsją.

Chirurgiczne

Wybór metody operacji zależy od wieku, stanu zdrowia pacjenta, wyników markerów nowotworowych i innych badań. Jeśli nie ma torbieli brodawkowatej, młode kobiety przechodzą operację zachowawczą w celu złuszczenia guza lub usunięcia najądrza.

W innych przypadkach wykonuje się owariotomię - radykalną operację usunięcia guza z jednego lub dwóch jajników.

Młode kobiety usuwają tylko jeden zaatakowany narząd, u starszych pacjentów często stosuje się dwustronne usunięcie jajników, aby uniknąć złośliwości komórek tkanki.

Operacje mogą być zarówno awaryjne, jak i planowane. W przypadku rozległych krwawień, pęknięcia torbieli i obecności nowotworów złośliwych przeprowadza się operację awaryjną w celu usunięcia guza jajnika.

Metody ludowe

Leczenie środkami ludowymi przy pomocy roślin lub produktów pszczelich ma na celu zapobieganie podziałowi nieprawidłowych komórek. Możesz wybrać recepty z pomocą terapeuty ziołolecznictwa lub lekarza.

Propolis

Produkt aktywności życiowej pszczół, propolisu, ma właściwości przeciwnowotworowe, spowalnia wzrost nieprawidłowych komórek, chroni organizm przed ich wzrostem i wyzwala regenerację tkanek.

Farmaceutyczne płytki na bazie propolisu lub oleju są używane trzy razy dziennie i spowalniają proces podziału komórek patologicznych.

Opłaty ziołowe

W początkowej fazie choroby bez zabiegu operacyjnego zaatakowany narząd można wyleczyć, uzupełniając leczenie farmakologiczne roślinami leczniczymi.

Leczniczy napar ziołowy z korzenia łopianu, łopianu, astragalu, szałwii, złocistego brązu, kolcolistu i mankietu doskonale odbudowuje komórki organizmu, pomaga poradzić sobie z torbielą jajnika.

Korzeń imbiru, szyszki chmielowe, zwykły mankiet, kminek (nieśmiertelnik piaszczysty), korzeń Sophora mają właściwości przeciwnowotworowe.

Uwaga: wszelkie zioła lecznicze, z wyjątkiem efektu terapeutycznego, mogą mieć przeciwwskazania. Dlatego konsultacja z lekarzem na temat stosowania środków ludowych jest koniecznością.

Konieczne jest również monitorowanie skuteczności leczenia (badania krwi, USG, CT) Niezależne niekontrolowane leczenie może prowadzić do złego stanu zdrowia.

Pacjentom zaleca się również zbieranie przeciwzapalnych i uspokajających ziół: serdecznika pospolitego, waleriany, rumianku, podbiału, homeopatycznych preparatów ziołowych.

Komplikacje

Skomplikowany przebieg choroby spowodowany zmianami patologicznymi w wyrostku, rozwija się w przypadku późnej diagnozy lub rozpoczętego leczenia. Komplikacje obejmują:

• skręcanie łodygi torbieli (prowadzące do zjawisk martwiczych);
• ropienie zawartości, powstawanie przetok lub pęknięcie torebki torbielowatej;
• bezpłodność

Nowotwory (malingizacja) wirylizującego guza jajnika, w zależności od postaci torbieli, zmniejszają przeżywalność pacjentów.

W przypadku zmian narządowych śluzowych wskaźnik śmiertelności wynosi 80%, a zmiany nabłonkowe - 50%. Najniższy wskaźnik przeżycia dla komórek ziarnistych wynosi tylko 5-30%.

We wszystkich tych przypadkach wskazana jest operacja zaplanowana lub operacja awaryjna.

Prognoza

Badania lokalnych lekarzy i członków Międzynarodowego Stowarzyszenia Położników i Ginekologów dają korzystne prognozy pojawienia się hermionicznych lub łagodnych zmian w jajniku.

Na początku, na pierwszym etapie, identyfikacja innych patologii zwiększa wskaźnik przeżycia pacjentów. W trzecim lub czwartym stadium nowotworów złośliwych rokowanie jest złe - prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie.

Zapobieganie

Nie istnieją szczególne zasady zapobiegania wyrostkom nowotworowym, ale w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa ich rozwoju jest możliwe. Każda kobieta musi znać cechy swojego ciała i stosować się do ogólnych zaleceń:

• utrzymać wagę w normie fizjologicznej;
• włączyć do diety warzywa i owoce zawierające wystarczającą ilość błonnika roślinnego;
• nie nadużywaj alkoholu, przestań palić;
• nie zapomnij o ćwiczeniach i codziennych spacerach w powietrzu.

Jest to interesujące: Luule Viilma, estoński ginekolog i ezoteryczny, pisze, że zdrowie przyjdzie, gdy osoba znajdzie psychologiczną przyczynę swojej choroby.

W szczególności choroby nowotworowe narządów są związane z gniewem na innych lub na nich samych. Zmiana umysłu uruchamia program uzdrawiania.

Odwiedzaj ginekologa co najmniej 1-2 razy w roku. Przy najmniejszym podejrzeniu choroby gruczołów płciowych należy przejść pełne badanie lekarskie, w tym badania krwi pod kątem markerów nowotworowych, ultradźwięków, komputerowego lub rezonansu magnetycznego.

Terminowe wykrycie patologii i jej leczenia zwiększa wskaźnik przeżycia pacjentów, warunki rehabilitacji, zachowanie jakości życia.