WSZYSTKO O MEDYCYNIE

Kłębuszkowe zapalenie nerek - choroba nerek, która wyraża się porażką kłębuszków nerkowych - kłębuszków nerkowych. Zapalenie kłębuszków nerkowych może być wyrażone przez obecność krwi (krwiomocz), białka (białkomocz) w moczu, objawy zespołu nerczycowego, przewlekłą lub ostrą niewydolność nerek.

Rodzaje kłębuszkowego zapalenia nerek

Zapalenie kłębuszków nerkowych może mieć charakter pierwotny i wtórny. Pierwotny wygląd pojawia się z naruszeniem struktury nerek. Wtórne formy choroby są powodowane przez różne infekcje (wirusowe, bakteryjne, pasożytnicze). Ponadto wtórne kłębuszkowe zapalenie nerek może być spowodowane przez procesy nowotworowe, uzależnienie od leków lub choroby ogólnoustrojowe.

Choroba może mieć poważne konsekwencje i dlatego wielu pacjentów zadaje dość częste pytanie o to, ile żyją z kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Przebieg choroby dzieli się na formy ostre, przewlekłe i szybko postępujące.

Ostre zapalenie kłębuszków nerkowych: objawy

Ostre zapalenie kłębuszków nerkowych rozwija się zwykle w ciągu 3 tygodni po zakażeniu organizmu. Najczęściej ostra postać choroby występuje po wcześniejszym zakażeniu paciorkowcami. Jednocześnie dotknięta jest tkanka nerek i postępuje niewydolność nerek.

Ostre zapalenie kłębuszków nerkowych jest jedną z najczęstszych chorób nerek i jest bardziej charakterystyczne dla osób poniżej czterdziestego roku życia. Istnieją jednak przypadki ostrego rozwoju u dzieci i pacjentów w podeszłym wieku.

Ostre zapalenie kłębuszków nerkowych może rozwinąć się w postaci utajonej i cyklicznej.

Cykliczna postać rozwija się agresywnie, szybko i towarzyszy jej ból głowy, duszność, obrzęk, ciężkość i ból pleców, zwiększone ciśnienie krwi i zmniejszenie częstości oddawania moczu.

W tej postaci zapalenia kłębuszków nerkowych po ostrych atakach następują okresy poprawy. Ale nie uspokój się w okresach spokoju, ponieważ choroba, która nie jest całkowicie wyleczona, może zachować ciężkość białkomoczu.

Znacznie rzadziej diagnozuje się ukrytą formę choroby, w której objawy nie są tak wyraźne, a objawy kliniczne rozwijają się dłużej. Ale to utajona forma kłębuszkowego zapalenia nerek często przekształca się w chorobę przewlekłą.

Typowe objawy choroby obejmują utratę apetytu, nudności, letarg, powiększoną wątrobę, obrzęk kończyn, ból głowy, wysokie ciśnienie krwi, upośledzone oddawanie moczu, ból w dolnej części pleców i obecność zespołu niewydolności nerek.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych: klinika

Przewlekła postać kłębuszkowego zapalenia nerek występuje podczas zakażenia i zwykle dotyczy obu nerek. W wyniku wpływu infekcji nefrony nerkowe ulegają wpływowi, pełniąc funkcję filtrowania moczu.

Klinika przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych objawia się zwykle z powodu ciągłego rozwoju ostrej postaci choroby. Ale ta forma może również rozwinąć się jako choroba pierwotna w wyniku patologii struktury nerek.

Zidentyfikowano kilka postaci przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych:

  1. W postaci utajonej stwierdza się obecność białka w moczu i przedłużony wzrost ciśnienia krwi.
  2. Postać hipertoniczna charakteryzuje się stałym wzrostem ciśnienia krwi i białka w moczu.
  3. Przewlekłe nerczycowe zapalenie kłębuszków nerkowych występuje częściej w dzieciństwie i ma znaczny wzrost białka w moczu i obrzęku kończyn dolnych.
  4. Złożona lub mieszana postać zapalenia kłębuszków nerkowych obejmuje obie poprzednie postacie choroby.

Przepisane leczenie zależy od kliniki przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek.

Pacjenci z przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek zwykle szybko się męczą, nawet nieznaczne obciążenia powodują, że brakuje im tchu i kołatania serca. Obserwuje się nadciśnienie tętnicze. Ale z postacią nerczycową ciśnienie zwykle pozostaje na poziomie normy, ale obrzęk jest bardziej wyraźny.

Śmierć tkanek nerkowych w kłębuszkowym zapaleniu nerek prowadzi do rozwoju skurczów tętniczek mózgowych i rozwoju na tym tle rzucawki nerkowej, objawiającej się drgawkami, bólami głowy i często utratą przytomności.

Postęp przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek powoduje mocznicę, która powstaje na tle żużlowania odpadami azotowymi.

W klinice przewlekłej choroby w ciężkim stadium, suchości języka, skurczu mięśni, zapachu moczu z ust, odnotowuje się zaburzenia widzenia. Ponadto dalsze pogorszenie stanu pacjenta wyraża się w postępującym zaburzeniu ośrodkowego układu nerwowego, któremu towarzyszą drgawki i utrata przytomności, i może powodować śpiączkę mocznicową.

Przewlekła forma długotrwała może trwać 15-25 lat, a jednocześnie zmiany w nerkach pozostają na zawsze i stopniowo postępują.

Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek

Odpowiedź na pytanie, ile osób żyje z kłębuszkowym zapaleniem nerek, zależy od adekwatności leczenia. Leczenie ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych polega na terminowej hospitalizacji, przestrzeganiu ścisłego spoczynku w łóżku, racjonalności diety i pozbyciu się ognisk infekcji.

W ostrym zapaleniu kłębuszków nerkowych leczenie prowadzi się za pomocą leków moczopędnych, leki hipotensyjne są stosowane z wysokim ciśnieniem krwi. Ponadto preparaty są stosowane w celu skorygowania składu moczu i normalizacji aktywności nerek. Leczenie ostrego nerczycowego zapalenia kłębuszków nerkowych obejmuje stosowanie glukokortykoidów. Wraz z rozwojem ostrej niewydolności nerek stosuje się heparynę.

Ponadto leki przeciwpłytkowe i wiele innych leków stosuje się w celu poprawy funkcjonowania nerek, w zależności od ciężkości stanu pacjenta.

Leczenie przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych jest zasadniczo takie samo jak w ostrej postaci choroby. Niezbędnym warunkiem jego powodzenia jest niedopuszczalność hipotermii, wykluczenie wszelkiej aktywności fizycznej i codzienne spoczywanie przez co najmniej 10-12 godzin.

Ponadto ważną rolę odgrywa zarówno odżywianie w ostrym i przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych. Wyznaczona ścisła dieta i odpoczynek - odpoczynek w łóżku. W ostrym i przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych odżywianie powinno być zorganizowane w taki sposób, aby ograniczyć stosowanie soli kuchennej, tymczasowo wykluczyć spożywanie pokarmów bogatych w białko i zwiększyć spożycie witamin. W diecie przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek zaleca się włączenie do menu produktów zawierających węglowodany. W napoju znajduje się sok z czarnej porzeczki, można go lekko napić wodą z cytryną i lekko zaparzoną herbatą z czerwonego korzenia.

Zapalenie kłębuszków nerkowych: leczenie ziołowe

Ponieważ choroba jest bardzo trudna do skorygowania, ziołowe leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek może trwać kilka miesięcy i może być dodatkową pomocą w metodach medycznych.

Terapia ziołowa odbywa się w cyklach 2-3 tygodniowych 3-4 razy w roku. Ponadto preparaty ziołowe powinny być okresowo zmieniane, unikając przyzwyczajenia do jednego rodzaju i identyfikując najbardziej skuteczne dla konkretnego pacjenta.

Rumianek, babka, nagietek, szałwia, krwawnik i inne zioła o właściwościach przeciwzapalnych są dobre w zwalczaniu procesów zapalnych.

W leczeniu ziół zapalenie kłębuszków nerkowych często pomaga sokom roślin, takich jak seler.

Możesz użyć kolekcji szyszek chmielu, głogu, pietruszki pospolitej lub nalewki z mniszka lekarskiego.

Miód, figi, cytryna i orzechy włoskie, dzika róża, porzeczka, owies mogą również poprawić aktywność nerek.

Odpowiadając na pytanie - ile osób żyje z kłębuszkowym zapaleniem nerek, można powiedzieć, że proces gojenia zależy od trwałości w leczeniu.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych: rokowanie na całe życie

Zapalenie kłębuszków nerkowych jest chorobą nerek o charakterze immunologicznym lub alergicznym, której przebieg zależy od przyczyn, metod leczenia choroby. Najczęściej choroba dotyka kłębuszków nerkowych, ale może także wychwytywać tkanki i kanały tych narządów.

Proces zapalny prowadzi do tego, że nerki nie są w stanie oczyścić krwi z toksyn. Długotrwała patologia może powodować rozwój przewlekłej kłębuszkowej nerki. Rokowanie w tym przypadku zależy od terminowego leczenia, rodzaju klinicznego zapalenia i innych czynników.

Formy i przyczyny zapalenia nerek

Choroba jest klasyfikowana według kilku kryteriów.

W zależności od przepływu wyróżnia się następujące typy:

  1. Ostry. Rozwija się nagle i przebiega bardzo szybko. Często leczony na zawsze, ale można go przekształcić w formę przewlekłą.
  2. Chroniczny. Etap podstawowy staje się przewlekły, od czasu do czasu pojawiają się nawroty.
  3. Podostry. Ta patologia postępuje szybko i zagraża życiu.

W zależności od objawów rozróżnia się następujące typy:

  1. Nefrotyka. Pacjenci mają obrzęk przy normalnym ciśnieniu.
  2. Hematuriczny. Wyniki testu pokazują krew i białko, obrzęk jest nieobecny, a ciśnienie pozostaje normalne.
  3. Nadciśnienie tętnicze. Krew i białko w trakcie badania moczu nie są wykrywane, wysokie ciśnienie krwi utrzymuje się przez długi czas.
  4. Mieszane Pacjenci manifestują wszystkie powyższe objawy.
  5. Utajony. Charakteryzuje się słabym obrzękiem i niekrytycznym wysokim ciśnieniem krwi.

Zapalenie nerek, w zależności od mechanizmu rozwoju, dzieli się na następujące typy:

  1. Podstawowy. To niezależna choroba.
  2. Drugorzędny. Powoduje patologię systemową.

Przyczyny tych patologii charakteryzują się naturą autoimmunologiczną i zapalną. Zmniejszona odporność prowokuje rozwój czynników autoimmunologicznych.

Choroba powoduje niedobór witamin, hipotermię, dziedziczność, paciorkowce w organizmie.

Ponadto podstawowymi przyczynami pojawienia się choroby mogą być:

  • infekcje;
  • choroby reumatyczne;
  • nieprawidłowe szczepienie lub transfuzja krwi;
  • zatrucie chemiczne różnymi substancjami;
  • choroba popromienna.

Rokowanie życia, diagnoza i późniejsze leczenie przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych

Symptomatologia objawia się na różne sposoby, ze względu na rodzaj zapalenia. Typ utajony charakteryzuje się izolowanym zespołem moczowym, brakiem obrzęku. Niewydolność nerek nie rozwija się lub spóźnia, choroba postępuje powoli.

W typie hematuricznym obserwuje się niedokrwistość, krwiomocz i okresowe krwiomocz. Prognoza specjalistów w tym przypadku jest pozytywna, mocznica rzadko się rozwija.

Typ nadciśnienia charakteryzuje się zwiększonym ciśnieniem, słabym zespołem moczowym, zmianą dna oka, rozwija się astma sercowa i przerost lewej komory. Typ nadciśnieniowy trwa długo i może rozwinąć się w niewydolność nerek.

Gatunek nerczycowy charakteryzuje się masywnym białkomoczem, oczywistym obrzękiem, puchliną, hiperlipidemią, pacjent cierpi na pragnienie, duszność i tachykardię.

Najbardziej złożona forma jest mieszana (nadciśnienie wraz z nerczycą), która charakteryzuje się obrzękiem, krwiomoczem, zwiększonym ciśnieniem, szybkim przejściem do niewydolności nerek.

Postać choroby określa się po diagnozie. Rozpoznanie kłębuszkowego zapalenia nerek należy przeprowadzać w kompleksie, ponieważ objawy choroby mogą być objawami innych chorób. Środki diagnostyczne obejmują:

  • ankieta;
  • opracowanie historii choroby;
  • inspekcja;
  • testy laboratoryjne;
  • badania sprzętu.

Główną zasadą leczenia choroby jest ścisłe wdrożenie odpoczynku w łóżku i przestrzeganie specjalnej diety. Jako leki stosowane będą antybiotyki makrolidowe i penicylinowe.

W celu usunięcia obrzęku zaleca się stosowanie leków moczopędnych.

Po zatrzymaniu ostrej postaci, która zajmie około miesiąca, kontynuuj leczenie przepisując leki przeciwhistaminowe, anikoagulyanty oraz, jeśli to konieczne, leki hormonalne i cytostatyki.

Środki ludowe

Stosowanie środków ludowych należy uzgodnić z lekarzem, który może zalecić niektóre zioła w połączeniu z tradycyjnym leczeniem. Użyj wywary i nalewki powinny być tylko po konsultacji ze specjalistą, bez naruszania harmonogramu leków.

Istnieje kilka przepisów przy użyciu ziół. Na przykład 1 łyżka kwiatów czarnego bzu zasypia w termosie i wlać 1 szklankę wrzącej wody. Infuzja przygotowuje noc. Rano napięta ciecz dzieli się na trzy dawki i pije przed posiłkami. Przebieg leczenia to miesiąc.

W podobny sposób przygotowuje się napar z wiśni i stygmatów kukurydzy. Tylko 1 łyżeczka surowca wymaga 0,5 litra wrzącej wody. Gotowy lek naturalny przyjmuje 1 4 szklanki przed jedzeniem, aż objawy znikną.

Oprócz leków ziołowych, przyjmowanych doustnie, fitobarrel może być częścią złożonej terapii.

Ze względu na swoje właściwości lecznicze, beczka cedrowa jest skuteczna w leczeniu następujących chorób nerek, a także układu moczowego:

  • odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych;
  • moczenie i zapalenie pęcherza moczowego;
  • kamica moczowa i gruczolak stercza;
  • impotencja, bezpłodność itp.

Beczka wykonana z cedru zwiększa odporność i jest doskonałym środkiem profilaktycznym przeciwko wielu dolegliwościom.

Zapalenie kłębuszków nerkowych, jak wielu żyje z tym

Ile lat żyje z kłębuszkowym zapaleniem nerek

Ogólnie, przez kilka dni pshikala w gardle z tym, co wyznaczyli, nadal kapała mi w oczy, nic się nie zmieniło. Sam zacząłem brać antybiotyk.

Obrzęk oka zniknął, gardło przestało boleć. Przyszły analizy, kreatynina przewraca się, przy tej okazji kazano mi skontaktować się z urologiem. Co zrobiłem Nasza klinika ma dwa oddziały. W tym, że bliżej domu - urologa - niestety młoda dziewczyna była na wakacjach. W drugim - młody chłopak poszedł do.

Powiedział, aby powtórzyć testy, wysłane do USG nerek. Według USG nie było nic strasznego, prawa nerka była nieco obniżona, ale nie krytyczna, jak mi powiedziano, ludzie żyją z tym przez długi czas i nie wszyscy nawet o tym wiedzą.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych - leczenie, odżywianie i rehabilitacja choroby

Powtarzane testy, kreatynina spadła, ale nie do normy, nakazano jej powtórzyć. Oczywiste jest, że wszystko to wymagało czasu, prawdopodobnie ponad miesiąc na wszystkie wizyty u lekarzy. Ostatnia analiza wykazała obecność kreatyniny, więc zerwali, nie żyłem nic z kłębuszkowym zapaleniem nerek, nie postawili żadnych diagnoz. Za drugim razem spotkałem się z tym w lipcu. Byliśmy na Krymie, jestem moją matką i trojgiem dzieci. Jedna grzywna, ilu żyje z kłębuszkowym zapaleniem nerek, temperatura nagle wzrosła do 38,5, potem dwa razy luźne stolce, aw nocy, kiedy idę do toalety, znowu znalazłem się pisząc krwią.

Bałem się, w wiosce, w której byliśmy - bardzo małej klinice, nie było urologów, pobiegła do sanatorium, w budynku medycznym był urolog, recepcja właśnie się kończyła. Przestrzeganie zaleceń dotyczących odpoczynku w łóżku i diety.

    Leczenie przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek Przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek: jak żyć? Nadezhda Korobova: „Zapalenie kłębuszków nerkowych jest chorobą młodych”, ilu ludzi żyje z kłębuszkowym zapaleniem nerek

Eliminacja czynnika etiologicznego, jeśli możliwe jest ujawnienie lub osłabienie jego wpływu. Zmniejszona aktywność kompleksów immunologicznych uszkadzających nefron. Odpoczynek w łóżku podczas zaostrzenia jest konieczny nie tylko dla obrzęków, wysokiego ciśnienia i mocznicy.

Jednocześnie pacjentowi zaleca się pić tyle płynu, ile opuszcza ciała dziennie. Jak żyć z policystyczną chorobą nerek? Jak pozbyć się kłębuszkowego zapalenia nerek? Czytaj więcej Gdy pacjentowi zaleca się picie jak największej ilości płynu dziennie. W odniesieniu do białka spożycie powinno być również ograniczone i obliczane według wzoru: 1 gram białka na kilogram masy ludzkiej. Jeśli pojawią się pierwsze objawy przewlekłej niewydolności nerek, spożycie białka powinno być ograniczone, a ilość wypijanego płynu powinna być zwiększona do dwóch litrów dziennie. Jak żyć z policystyczną chorobą nerek? Jak pozbyć się kłębuszkowego zapalenia nerek? Dodaj komentarz Anuluj odpowiedź. Ukryj. Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych jest częstym uszkodzeniem nerek. Po zidentyfikowaniu choroby pacjent zaczął 3. Ile warta jest ta terapia? 4. Ile czasu potrzebuję na leczenie? 5, Jak przyjadę do twojego szpitala? Czytaj więcej Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych jest częstym uszkodzeniem nerek. Po zidentyfikowaniu choroby pacjent zaczął martwić się o oczekiwaną długość życia. 3, Ile kosztuje ta terapia? 4. Ile czasu potrzebuję na leczenie? 5, Jak przyjadę do twojego szpitala? Tag: Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych. Dieta Poprzedni : Jak leczyć kobiety cierpiące na nefryt. Dalej : Dializa może leczyć przewlekłe zapalenie nerek. Ukryj.

Nawet przy stosunkowo dobrym stanie zdrowia pacjentowi zaleca się położyć się na co najmniej dziesięć godzin dziennie. Konieczne jest również ciepłe ubranie, aby wykluczyć wszelkie obciążenia. Lekarz może przepisać lek: Saluretyki są stosowane w celu obniżenia ciśnienia krwi i wyeliminowania obrzęków. Ale w ich recepcji następuje usunięcie potasu. Dlatego w połączeniu z tymi lekami zaleca się stosowanie chlorku potasu.

Zapalenie kłębuszków nerkowych. Jak żyjesz z tą chorobą?

W przypadku, gdy leki moczopędne w przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych nie żyją dużo z kłębuszkowym zapaleniem nerek z wydalaniem płynów, a obrzęk jest trwały, dożylnie podaje się roztwory zwiększające ciśnienie osmotyczne krwi. Można je łączyć z glukokortykoidami i diuretykami. Hormony steroidowe są przeciwwskazane w rozwoju niewydolności nerek. Aby zmniejszyć ciśnienie stosowane leki przeciwnadciśnieniowe. Należy jednak pamiętać, że gwałtowny spadek ciśnienia krwi prowadzi do zmniejszenia filtracji moczu w kłębuszkach, co jest całkowicie niedopuszczalne w przypadku tej patologii.

Jak długo może żyć pacjent z przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych?

Wraz ze wzrostem krwi produktów toksycznych i niezdolnością nerek do ich całkowitego usunięcia występuje silne świąd skóry. W spoczynku ciężcy pacjenci mogą tworzyć odleżyny, które wymagają specjalnej opieki. Warunkiem skutecznego leczenia jest rehabilitacja ognisk infekcji. Obowiązkowe leczenie lub usuwanie migdałków z zapaleniem migdałków, eliminacja zębów kareoznyh, zapobieganie rozwojowi chorób zakaźnych zapalenia zatok jelita. Zmniejszenie wpływu kompleksów immunologicznych, które wpływają na kłębuszki, tak jak żyją z zapaleniem kłębuszków nerkowych za pomocą cytostatyków i glukokortykoidów.

Aby zmniejszyć proces zapalny i ile bólu podczas życia z kłębuszkowym zapaleniem nerek pozwala na przyjmowanie NLPZ. W przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych konieczne jest zapobieganie tworzeniu się skrzepów krwi. Można to osiągnąć przyjmując leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe. Leczenie przeciwbakteryjne przepisuje się w przypadku zidentyfikowania flory patogennej jako przyczyny rozwoju przewlekłego procesu patologicznego w nerkach.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: ile z tym żyje, konsekwencje

Treść artykułu

    Wirusowe zapalenie wątroby typu C: ilu z tym żyje, konsekwencje wirusowego zapalenia wątroby typu C i ciąży Objawy zapalenia wątroby

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Światowa Organizacja Zdrowia stale prowadzi statystyki. A jej dane są rozczarowujące. Obecnie około 30% ludzi na całym świecie ma choroby wątroby. W Federacji Rosyjskiej około 400 000 ludzi umiera każdego roku z powodu chorób niszczących wątrobę. Z całej listy chorób najczęściej występuje zapalenie wątroby. Istnieje kilka rodzajów tej choroby:

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest najmniej niebezpiecznym typem zapalenia wątroby. Jednocześnie jest uważany za najbardziej powszechny. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest przenoszone drogą płciową przez krew. Ten gatunek jest uważany za bardzo niebezpieczny i wymaga terminowego leczenia w szpitalu dzięki zastosowaniu złożonych leków. Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest najbardziej niebezpieczną postacią choroby. Na całym świecie liczba przypadków wzrasta rocznie. Nadal nie ma szczepionki na tego typu choroby. Nie można chronić zdrowego człowieka przed wirusowym zapaleniem wątroby typu C przez podawanie zastrzyków. Wirusowe zapalenie wątroby typu D jest stosunkowo nowym typem zapalenia wątroby. Ustalono to dopiero w 1977 roku. Postać zapalenia wątroby typu delta jest mieszaniną wirusowego zapalenia wątroby typu B z mieszaniną czynników delta. Wirusowe zapalenie wątroby typu E - ten typ zapalenia wątroby jest bardzo podobny do wirusa zapalenia wątroby typu A. Jedyną różnicą jest to, że w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu E nie tylko choroba jest dotknięta, ale także ludzka nerka. Z reguły w wyniku terminowego leczenia wynik jest korzystny. Pacjent jest całkowicie wyleczony z zapalenia wątroby typu E.

Jak widać z listy, wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jednym z najbardziej niebezpiecznych szczepów. Ten gatunek ma jeszcze jedną cechę - jest bardzo łatwy i często łączony z innymi rodzajami wirusowego zapalenia wątroby.

Pierwsze objawy zapalenia wątroby typu C

W większości przypadków pacjent dowiaduje się o swojej diagnozie zupełnie przypadkowo podczas badania i testów. Wynika to z faktu, że choroba jest bardzo powolna. Nie ma wyraźnych objawów wskazujących na obecność choroby w początkowej fazie, nie. Wirusowe zapalenie wątroby typu C można zdiagnozować za pomocą krwi lub podczas badania USG jamy brzusznej. Lekarz może zidentyfikować istotne zmiany w strukturze wątroby. Bardzo często, przed postawieniem diagnozy zapalenia wątroby, u pacjenta diagnozuje się wątrobowy rak wątroby lub marskość wątroby.

Okres inkubacji zapalenia wątroby typu C wynosi od 1 do 3 miesięcy. Nawet po upływie tego okresu nie może być żadnych oczywistych objawów dla chorego. Zwrócenie uwagi na objawy choroby najczęściej ujawnia się dopiero na etapie, kiedy zniszczenie wątroby jest już dość silne.

W wyniku zakażenia wirusem HCV około 15% można wyleczyć niezależnie bez żadnych leków. Pozostałe 85% wirusowego zapalenia wątroby typu C staje się przewlekłe.

W bardzo rzadkich przypadkach pacjent ma aktywny przebieg choroby z wyraźnymi objawami żółtaczki. Tacy pacjenci z terminowym leczeniem w urzędzie zdrowia, co do zasady, są skutecznie leczeni.

W ostrym okresie choroba może objawiać się następującymi objawami:

Ogólne zmęczenie. Zmniejszone zdolności umysłowe. Zmęczenie. Ból i bóle mięśni. Zwiększona ogólna temperatura ciała.

Większość pacjentów z pierwszymi objawami zapalenia wątroby typu C nosi się na nogach i obwinia się za przeziębienie lub ARVI.

Gdy wirusowe zapalenie wątroby typu C wchodzi w fazę przewlekłą, pacjent może dowiedzieć się o chorobie tylko w wyniku testów na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi HCV. Aktywny jest również wzrost ALT i AST. Wskazują na pogorszenie stanu wątroby pacjenta.

W wyniku rozwoju przewlekłej postaci zapalenia wątroby pacjent może doświadczyć następujących chorób współistniejących:

Czerwony liszaj płaski. Późna porfiria skóry. Mieszana krioglobulinemia. Mezangiokapilarne zapalenie kłębuszków nerkowych. Objawy reumatoidalne.

Jak występuje zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C?

HCV może być przenoszony przez krew i jej składniki. Możliwa jest transmisja wirusa przez mikrourazy na błony śluzowe i skórę. W tym przypadku obiekt zainfekowany wirusem musi mieć bezpośredni kontakt z ludzką krwią. W rezultacie wirus zapalenia wątroby typu C przez naczynia krwionośne dostaje się do wątroby i osiada w komórkach, rozpoczynając ich zniszczenie.

Osobliwością wirusa jest to, że jest w stanie żyć przez długi czas. Nawet jeśli jakiś instrument kosmetyczny lub medyczny ma wysuszoną krew, która jest zainfekowana, w kontakcie ze zdrową krwią wirus jest aktywowany i atakuje organizm. Niebezpieczeństwo wirusa zapalenia wątroby typu C polega na tym, że nie umiera on w wyniku obróbki cieplnej.

W rezultacie możemy stwierdzić, że wirusowe zapalenie wątroby typu C może być zainfekowane w następujących miejscach:

Salony piękności. Salony do piercingu. Kliniki stomatologiczne. Szpitale. Salony tatuażu.

Oprócz powyższego możesz zostać zarażony środkami domowymi. Na przykład golić maszynkę z osobą, która ma wirusa HCV lub szczotkować zęby.

Bardzo często wirusowe zapalenie wątroby typu C jest rejestrowane przez narkomanów. Jest to wynik użycia jednej strzykawki dla kilku osób do wstrzyknięcia.

Choroba przenoszona drogą płciową z wirusowym zapaleniem wątroby typu C jest raczej niska. Według statystyk odsetek zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C przez kontakty seksualne od wszystkich pacjentów wynosi 3-5%. Ale jeśli kobieta lub mężczyzna uprawiają rozwiązły seks, ryzyko zakażenia HCV dramatycznie wzrasta.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C jest możliwe po urodzeniu. W tym przypadku sama kobieta może zostać zarażona, jeśli podczas porodu użyto niesterylnych materiałów, a dziecko, które poród choruje na zapalenie wątroby. Dziecko może zostać zainfekowane przez chorej matki, jeśli karmi ją mlekiem matki, a integralność brodawki sutkowej lub otoczki jest zerwana.

Ale przyczyn zakażenia u 20% osób nie można ustalić.

Ważne jest, aby pamiętać, że wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu. Uściski, rozmowy, kichanie, jedzenie z tego samego naczynia lub jedzenie jednego posiłku nie prowadzi do zakażenia wirusem HCV.

Leczenie zapalenia wątroby typu C.

Przed rozpoczęciem odpowiedniego leczenia należy skonsultować się z lekarzem i przejść wszystkie niezbędne badania. W rezultacie zostanie zdiagnozowany, jak długo wirus znajduje się w ciele pacjenta.

Ten typ zapalenia wątroby jest zakaźny i wymaga kompleksowego leczenia następującymi lekami:

Leki przeciwwirusowe, które mogą zabić sam wirus zapalenia wątroby typu C. Wsparcie odporności immunologicznej. Leki mające na celu przywrócenie wątroby. Specjalna dieta. Pełny odpoczynek ciała.

Aby zniszczyć wirusa w ludzkim ciele najczęściej stosowane leki, takie jak „Interferon-alfa” i „Ribavirin”. Co najlepsze, leki te działają razem. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano reakcję alergiczną lub jakiś rodzaj przeciwwskazania do stosowania jednego z leków, dopuszcza się tylko ten, który nie jest przeciwwskazany. Z reguły przebieg zażywania narkotyków wynosi około 12 miesięcy. Dawkowanie przepisuje lekarz prowadzący ściśle indywidualnie.

Również od 2002 r. Rozpoczęto produkcję leków o bezpośrednim działaniu na wirus zapalenia wątroby - Sofosbuwir / Daklataswir, Sofosbuwir / Ledipaswir i Sofosbuwir / Velpataswir. Głównymi składnikami leku są sofosbuwir i daklataswir. Lek jest przyjmowany doustnie i nie wymaga pobytu w szpitalu. Ponadto udało mu się udowodnić bardzo dobrze. Jeśli w leczeniu zapalenia wątroby za pomocą środków opartych na interferonie, całkowity powrót do zdrowia rozpoznaje się tylko w 45-50%, to nowy lek może całkowicie wyleczyć zapalenie wątroby typu C w 96% przypadków. Należy również pamiętać, że przebieg przyjmowania sofosbuwiru jest nieco mniejszy i nie przekracza 24 tygodni. W niektórych przypadkach lek może tłumić wirusa zapalenia wątroby przez 12 tygodni.

Ile żyć z wirusowym zapaleniem wątroby typu C?

U pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C istnieją cztery możliwe skutki choroby:

Pełna regeneracja. Przejście choroby do przewlekłej postaci zapalenia wątroby C. Marskość wątroby. Rak wątrobowokomórkowy.

Jest jednoznaczne, aby powiedzieć, jak długo pacjent z wirusowym zapaleniem wątroby typu C będzie żył. Średnio zapalenie wątroby może prowadzić pacjenta do marskości wątroby w ciągu 20-30 lat. Im starszy pacjent, tym szybciej powstaje marskość wątroby. Według statystyk:

Jeśli pacjent zachorował na zapalenie wątroby przed 20 rokiem życia, ryzyko rozwoju marskości wątroby wynosi 2%. Jeśli wiek w momencie zakażenia wystąpił w ciągu 21-30 lat, ryzyko wzrasta do 6%. Ryzyko marskości wątroby wzrasta do 10% u pacjentów, którzy zarażają się w wieku 31-40 lat. Jeśli zakażenie wystąpiło między 41 a 50 rokiem życia, możliwość marskości wątroby gwałtownie wzrasta do 37%. Ryzyko marskości wątroby u pacjentów, którzy ulegli zakażeniu w wieku powyżej 51 lat, wynosi 63%.

Podczas przeprowadzania różnych badań stwierdzono, że częstość występowania marskości jest większa u mężczyzn.

W celu wydłużenia przewidywanej długości życia wymagany jest terminowy kontakt z władzami zdrowotnymi w celu właściwego leczenia choroby. Aby nie rozpocząć choroby, konieczne jest okresowe wykonywanie badań krwi na obecność lub brak przeciwciał przeciwko wirusowi HCV.

Jak długo może żyć pacjent z przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych?

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych jest częstym uszkodzeniem nerek. Po rozpoznaniu choroby pacjent zaczął martwić się o oczekiwaną długość życia, ponieważ pacjenci często uważają, że choroby nerek nie zostaną wyleczone, jednak czas od choroby nerek u pacjentów do niewydolności jest inny, dlatego pacjenci żyją w różnej długości. Głównie dlatego, że pacjenci mają różny styl życia, mają różne warunki fizyczne, otrzymywali różne metody leczenia itp. Pacjenci nie powinni zatem negatywnie obliczać dnia przed końcem swoich dni, ale powinni otrzymywać regularne leczenie w celu ożywienia funkcji nerek. i zwiększ długość życia, tutaj oferujemy następujące wskazówki, które mają pomóc pacjentowi.

Dieta: konieczne jest kontrolowanie spożycia białka pokarmowego, 30-40 gramów białka dziennie. Staraj się jeść białko o wysokiej zawartości białka i niskiej zawartości białka, tcho może zmniejszyć ciśnienie kłębuszkowe i zmniejszyć uszkodzenie zapalenia, aby zapewnić przepływ ciepła. Ponadto konieczne jest ograniczenie spożycia sodu.

Aspekty życia: konieczne jest zapobieganie wzrostowi czynników szkodliwych dla nerek. na przykład należy zwiększyć infekcję, odwodnienie, zmęczenie i okresy odpoczynku. Zwróć uwagę na higienę jamy ustnej i tak dalej.

Aspekty psychologiczne: zdrowie psychiczne również jest ważnym czynnikiem. Podczas leczenia kłębuszkowego zapalenia nerek pacjenci powinni utrzymywać dobry nastrój, stabilny stan umysłu i optymistyczne nastawienie, a także powinni aktywnie współpracować z leczeniem.

Leczenie: Uszkodzenie kłębuszków spowodowane głównie niedokrwieniem nerek i niedotlenieniem spowodowanym zapaleniem nerek, które jest spowodowane przez kończyny odpornościowe. Głębiej, ponieważ we krwi znajdują się substancje toksyczne. Tak więc leczenie naszej chińskiej medycyny skupi się na krążeniu krwi, oczyszczeniu krwi z toksyn, blokując drogę do uszkodzenia nerek.

Jeśli masz pytania, możesz skontaktować się z nami w następujący sposób. Bardzo miło mi pomóc. Życzymy szybkiego powrotu do zdrowia!
Tel: + 86-311-89261580

WhatsApp: +86 13292893707

Jakieś problemy z nerkami? Skontaktuj się z naszym lekarzem online. Satysfakcja pacjenta sięga 93%.

Jeśli masz jakieś pytania lub chciałbyś dowiedzieć się więcej, zostaw notatkę na dolnym panelu.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych: jak żyć?

Problemy z nerkami - przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych: jak żyć?

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych: jak żyć? - Problemy z nerkami

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych jest rozlaną chorobą immunologiczno-zapalną, podczas której wpływają na kłębuszki nerkowe. Choroba może zakończyć się narządem stwardniałym. Ponadto pojęcie przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych obejmuje całą grupę patologii nerek, które mają zróżnicowaną morfologię, przebieg, objawy i przyczyny rozwoju. Jednak każda taka patologia dotyczy przede wszystkim aparatu kłębuszkowego, który jest jednym z łączących go elementów.

Najczęściej przewlekły przebieg choroby jest bezpośrednio związany z ostrym zapaleniem kłębuszków nerkowych (przeczytaj o formach i cechach tej choroby tutaj). Oznacza to, że przy niewystarczającym, przedwczesnym i niewłaściwym leczeniu ostre formy choroby prawie zawsze przechodzą w przewlekłe. Ale są przypadki i są one znane medycynie, gdy przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych rozwija się jako choroba pierwotna, tworzy się sama, bez wcześniejszego pogorszenia.

Główne powody, które mogą służyć rozwojowi choroby, to:

  • osłabiony układ odpornościowy
  • dostępne infekcje ogniskowe
  • hipotermia

Odmiany i objawy

Symptomatologia choroby jest przejawem bezpośrednim, w którym postępuje. Jest pięć takich form:

  • ukryty
  • hipertoniczny
  • hematuriczny
  • nerczycowy
  • nefrotyczno-hematuriczny

Wszystkie mają wspólne objawy - jest to obrzęk, nadciśnienie i zespół moczowy. Istnieją jednak specyficzne objawy.

Forma ukryta Choroba jest ukryta, a to oznacza, że ​​objawy nie są wymawiane i wymywane. W tej postaci umiarkowane białkomocz, krwiomocz, leukocyty nie są znacząco zwiększone, to samo dotyczy ciśnienia. Ta forma rozwija się powoli i może trwać przez lata. Zdolność pacjentów do pracy praktycznie się nie zmniejsza. Ale nawet ta forma przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych wymaga stałego nadzoru medycznego.

Postać nadciśnieniowa. Występuje w około 20% przypadków. Mocz tych pacjentów ulega minimalnej zmianie, ciśnienie krwi również nie cierpi.

Ze względu na to, że objawy postaci nadciśnienia przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek nie są wyraźne, praktycznie nie ma obrzęku, ludzie mogą nie szukać pomocy medycznej przez długi czas, co utrudnia postawienie diagnozy i zalecić terminowe leczenie.

Nadciśnienie przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek postępuje korzystnie. Czasami jednak u tych pacjentów rozwija się niewydolność serca lewej komory (astma sercowa). Rozwój choroby jest długi, powoli postępuje. Wynikiem choroby jest przewlekła niewydolność nerek.

Postać hematuriczna jest dość rzadka, około 5% całkowitej liczby przypadków tej choroby. W tej patologii pacjenci cierpią z powodu stałej krwiomoczu, dlatego podlegają diagnostyce różnicowej, która wyklucza rozwój raka lub innej poważnej patologii urologicznej. Przebieg tej postaci choroby jest bardzo korzystny, a powikłania w postaci niewydolności nerek występują bardzo rzadko.

Postać nerczycowa występuje w 25% przypadków. Jego główną cechą jest pojawienie się charakterystycznego obrzęku. Ze względu na opuchliznę, rozpoczyna się wyraźny białkomocz, diureza zmniejsza się, mocz staje się gęsty. Postęp choroby występuje umiarkowanie, ale czasami choroba ma szybki przepływ i kończy się przewlekłą niewydolnością nerek. W rezultacie zmniejsza się obrzęk i gęstość moczu, wzrasta ciśnienie.

Forma mieszana - najtrudniejsza i najniebezpieczniejsza patologia. Na szczęście nie jest to powszechne, tylko 7% przypadków. Ciągle postępuje i prowadzi do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.

Środki diagnostyczne

Ostateczne rozpoznanie „przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych” stawia tylko lekarza na podstawie badań klinicznych i laboratoryjnych. Należy wziąć pod uwagę, czy pacjent ma przewlekłe zakażenia, czy przeżył ostrą postać choroby lub czy ma choroby ogólnoustrojowe.

Erytrocyty, leukocyty, białko są wykrywane w badaniach moczu, jego specyficzne zmiany masy. Aby ocenić zdolności funkcjonalne nerek, przeprowadza się badania moczu według Zimnitsky'ego i Rehberga.

Krew pacjenta jest również badana. Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych jest potwierdzone obecnością w nim hipoproteinemii i dysproteinemii, ponadto pacjent ma zwiększone miana przeciwciał przeciwko paciorkowcom we krwi.

Konieczne jest potwierdzenie diagnozy pacjentów z ultrasonografią nerek, urografią, EKG i innymi badaniami sprzętu.

Obecność przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, zespołu nerczycowego, wielotorbielowatości nerek, kamicy moczowej i innych powiązanych chorób jest również określona lub obalona.

Środki terapeutyczne

Po złożeniu przez pacjenta skargi do szpitala i podjęciu wszystkich niezbędnych środków diagnostycznych rozpoczyna się długi i bardzo ważny etap - leczenie przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek. Przeprowadza się ją biorąc pod uwagę kliniczne warianty choroby, obecność powikłań i postęp procesów patologicznych w narządach.
Przede wszystkim terapia ma na celu usunięcie opuchlizny, obniżenie ciśnienia i zapobieganie niewydolności nerek.

Lekarz prowadzi rozmowę z pacjentem, podczas której dostosowuje i określa swój codzienny schemat, koryguje dietę (przepisuje dietę). Ale jeśli chodzi o leczenie, nie zawsze jest to wymagane u pacjentów z chorobą przewlekłą.

Na podstawie tego, w jaki sposób przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych przejawia się klinicznie, pojawia się schemat leczenia pacjenta. Obowiązkiem takich pacjentów jest unikanie hipotermii, nie wchodzenie w stresujące sytuacje i nadmierne ćwiczenia fizyczne i stres. Osoby z przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek są przeciwwskazane do pracy na świeżym powietrzu, zwłaszcza zimą i jesienią, nocnych zmian i nocnych zmian, gorące sklepy są przeciwwskazane. Każdego roku taka osoba jest hospitalizowana, aby przejść pełne badanie lekarskie i kontrolę przebiegu choroby.

Jako środek zapobiegawczy zaleca się pacjentom systematyczne leczenie przewlekłych ognisk zakażeń, takich jak zapalenie przyzębia, zapalenie migdałków, zapalenie pęcherzyka żółciowego i tak dalej.

Ponadto pacjenci powinni przestrzegać ścisłej diety i ograniczać się do przyjmowania wielu przeciwwskazanych produktów. Z reguły. Takim pacjentom przepisuje się tabelę dietetyczną nr 15. Konieczne jest usunięcie z diety soli kuchennej i bulionu mięsnego.

W postaci nadciśnieniowej i nerczycowej dieta jest przepisywana bardziej rygorystycznie. Jednocześnie pacjentowi zaleca się pić tyle płynu, ile opuszcza ciała dziennie. W odniesieniu do białka spożycie powinno być również ograniczone i obliczane według wzoru: 1 gram białka na kilogram masy ludzkiej.

Jeśli pojawią się pierwsze objawy przewlekłej niewydolności nerek, spożycie białka powinno być ograniczone, a ilość wypijanego płynu powinna być zwiększona do dwóch litrów dziennie.

Jeśli chodzi o leki, ich recepta jest objawowa. Na przykład z zaostrzoną patologią. Takie środki terapeutyczne są przydzielane pacjentom, u których choroba nie ustępuje samodzielnie.

Farmakoterapia obejmuje przyjmowanie leków, które mogą hamować zapalenie układu odpornościowego, niesteroidowe leki przeciwzapalne, a także leki przeciwzakrzepowe, które mają na celu poprawę procesów mikrokrążenia w nerkach.

To ważne! W przypadku niewydolności nerek glikokortykosteroidy są bezwzględnie przeciwwskazane!

Pacjenci są leczeni w szpitalu. Po kursie pacjent jest przygotowany do wypisu, ale musi być zarejestrowany na rachunku aptecznym. W warunkach ambulatoryjnych nerki są stale monitorowane. Ponadto taki monitoring ma na celu identyfikację możliwych zaostrzeń patologii tak wcześnie, jak to możliwe. Szczególnie uważnie obserwuj pacjentów leczonych cytostatykami i glikokortykosteroidami.

Kilka razy w miesiącu u pacjentów z przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych zdecydowanie należy brać mocz do badań laboratoryjnych.

Rehabilitacja

Środki rehabilitacyjne stosowane u pacjentów ze zdiagnozowanym przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych są bardzo trudne i konieczne. Zwłaszcza tacy ludzie potrzebują rehabilitacji psychologicznej. Jego głównym celem jest wyeliminowanie lęku i poczucia niepewności, które często pojawiają się w trakcie rozwoju choroby.

Jeśli chodzi o zdolność do pracy, jest ona ustalana na podstawie ściśle indywidualnej i w dużej mierze zależy od zawodu i warunków pracy pacjenta. Tak więc, jeśli nie ma żadnych szczególnych niekorzystnych czynników w pracy, warunki pracy i zdolność pracy pacjenta nie są naruszane. Jeśli nerki są w stanie poradzić sobie z eliminacją żużli azotowych, pacjentowi podaje się zalecenia i, jeśli są dokładnie przestrzegane, nadają się do umiarkowanej pracy.

Pacjenci z przewlekłym kłębuszkowym zapaleniem nerek powinni być leczeni w sanatoriach, odwiedzając ośrodki w gorącym klimacie. Leczenie sanatoryjne powinno obejmować co najmniej 40 dni i odbywa się corocznie. Należy również dostosować ćwiczenia i aktywność takich pacjentów.

Jeśli chodzi o prognozy dotyczące przyszłego życia pacjenta z przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych, zależą one przede wszystkim od postaci choroby. Zatem najkorzystniejszym rokowaniem jest utajony przebieg choroby. Postać nadciśnieniowa i hematuriczna są poważniejsze i bardziej skomplikowane. I najmniej korzystne rokowanie dla pacjentów, u których rozpoznano mieszane i nerczycowe zapalenie kłębuszków nerkowych w przebiegu przewlekłym.

Zapobieganie

Nie można z całą pewnością stwierdzić, że spełniając określone zasady i zalecenia, w pełni ochronisz się przed rozwojem kłębuszkowego zapalenia nerek i jego rozwojem w postaci przewlekłej. Istnieje jednak szereg zaleceń, które zmniejszają to prawdopodobieństwo do minimum. Przede wszystkim obejmuje to stałe i systematyczne twardnienie ciała, podczas którego zmniejsza się wrażliwość i podatność na zimno.

Ponadto pamiętaj, aby poświęcić czas na badania i leczenie istniejących chorób przewlekłych, zapalnych i ogólnoustrojowych. Zmniejsza to również prawdopodobieństwo kilkakrotnego rozwoju choroby.

We wtórnej profilaktyce przewlekłego przebiegu choroby mówimy już o zmniejszeniu prawdopodobieństwa zaostrzeń choroby. Bardzo ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, zazdrosnego o to, co mówi i radzi, w każdym przypadku nie samoleczenia, jeśli wystąpiło kolejne zaostrzenie i na pierwsze oznaki natychmiastowego poszukiwania pomocy wykwalifikowanej.

Więcej na temat problemów z nerkami

Wypadanie nerek - kiedy naprawdę musisz myśleć o zdrowiu swojego ciała

Nefropatia na tle cukrzycy

Wszystko o urazach nerek

Jak manifestuje się gruźlica nerek?

Apostematyczne odmiedniczkowe zapalenie nerek: nie można obejść się bez operacji

Kategorie

Popularne materiały

Obecnie szczególnie popularna jest chirurgia plastyczna.

Aplazja nerki (zwana również genezą) jest.

Oliguria nie jest osobną chorobą, to określenie charakteryzuje.

Pęcherz neurogenny - nie tylko choroba, to całość.

Różne przejścia, często znajdujące się zarówno wewnątrz cewki moczowej, jak i.

Nie próbuj diagnozować i leczyć się. Lepiej nie ryzykuj i powierz swoje zdrowie profesjonalistom.

Terminowe wykrywanie chorób zapobiegnie wszelkim komplikacjom i zapewni długie i szczęśliwe życie.

Nerka - jeden z głównych organów człowieka. Z natury powierzona jest im bardzo ważna funkcja - usuwanie z organizmu toksyn i innych szkodliwych produktów. Ale nie traktuj nerek tylko jako „oczyszczający” organ. W końcu są one powierzone wielu innym równie ważnym funkcjom. Na przykład nerki wytwarzają niezbędne substancje, które wspierają liczbę czerwonych krwinek we krwi. Przyczyniają się również do tworzenia aktywnych form witamin z grupy D, które aktywnie uczestniczą w metabolizmie tkanki kostnej i procesach metabolicznych. Ciśnienie krwi jest regulowane przez nerki.

Niestety nerki, podobnie jak inne narządy naszego ciała, są podatne na wiele chorób. Wśród nich są dobrze znane i niezwykle rzadkie. Bolesne odczucia w okolicy nerek zawsze sprawiają, że myślisz - czy wszystko jest normalne w naszym ciele?

Przebieg wielu chorób nerek polega na tym, że większość z nich w początkowej fazie może rozwijać się bezobjawowo i przez długi czas osoba nawet nie zdaje sobie sprawy, że jest poważnie chora. Te patologie obejmują, na przykład, niewydolność nerek. Początkowo osoba może odczuwać nieprzyjemne bolesne odczucia. Ale po znoszeniu ich, ryzykuje rozwój przewlekłej niewydolności nerek, która początkowo nie przejawia się i tylko z czasem pacjent zaczyna odczuwać osłabienie, nudności, gorzki i nieprzyjemny smak w ustach. Niestety, ten objaw może pojawić się na późnym etapie choroby, gdy nie każdy jest w stanie wyzdrowieć za pomocą prostych metod. Najczęściej pacjenci z niewydolnością nerek w zaawansowanej postaci czekają na tak złożone zabiegi jak dializa i przeszczep nerki.

Oddzielne choroby nerek są niezwykle rzadkie. Ale istnieje wiele chorób i negatywnych czynników, które mogą poważnie wpłynąć na stan naszych nerek. Takie choroby obejmują nadciśnienie, miażdżycę tętnic, niewydolność serca, otyłość, dnę moczanową, cukrzycę i wiele innych. Ponadto niektóre leki (zwłaszcza leki przeciwbólowe, przeciwzapalne i antybiotyki) mogą znacząco podważać zdrowie nerek. Co więcej, zdrowie nie wzrasta wraz z wiekiem - z czasem zmniejszają się funkcjonujące tkanki nerek, dlatego osoby starsze są szczególnie narażone na występowanie chorób nerek.

Ogromna liczba chorób nerek, ale co jeszcze mogę powiedzieć, większość z nich prędzej czy później prowadzi do rozwoju niewydolności nerek. I to jest pierwszy krok do dializy i sztucznej nerki. Dlatego tak ważne jest monitorowanie zdrowia nerek, dbanie o nie, jak mówią, od najmłodszych lat, zwracanie uwagi na najdrobniejsze zmiany zachodzące w organizmie, przy pierwszych podejrzeniach skontaktuj się ze specjalistą i poddaj się niezbędnemu badaniu i leczeniu na czas.

W tej części opowiemy o najczęstszych chorobach nerek, o tym, jak je leczyć, jeśli to możliwe, dzielić się najpopularniejszymi i najbardziej skutecznymi metodami leczenia ludowego, a także powiedzieć, jak zapobiegać większości chorób.

Zobacz, do czego jest idealna aplikacja.

Żywotność kłębuszkowego zapalenia nerek. Zapalenie kłębuszków nerkowych

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest dominującą chorobą miąższową nerek.

Zapalenie kłębuszków nerkowych jest zapaleniem o podłożu immunologicznym, z pierwotnym źródłem zmiany kłębuszkowej i zaangażowaniem wszystkich struktur nerkowych w proces patologiczny, objawiający się klinicznie objawami nerek i / lub nadnerczami. W ostatnich latach wyraźnie określono związek choroby ze specyficznym fenotypem systemu HLA. Wskazuje to na genetyczny charakter zmiany kłębuszkowej.

Innymi słowy, zapalenie kłębuszków nerkowych można uznać za proces patologiczny, zlokalizowany w pierwotnym uszkodzonym narządzie i realizowany pod wpływem różnych, prawdopodobnie niespecyficznych czynników drażniących (drażniących). Ponieważ układ HLA jest odporny, jego wadliwość można prześledzić na wszystkich etapach powstawania kłębuszkowego zapalenia nerek.

1. Immunokompleksowe zapalenie kłębuszków nerkowych

1.1 mezangialne (śródbłonkowe) -proliferacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych

1.3 błoniaste proliferacyjne kłębuszkowe zapalenie nerek

2. Zapalenie kłębuszków nerkowych z mechanizmem artykulacyjnym

2.1 pozapłucnowe (szybko postępujące) zapalenie kłębuszków nerkowych

2.2 Zespół Goodpasture

Ponieważ etiologia i patogeneza kłębuszkowego zapalenia nerek nie została w pełni rozwiązana, a objawy patognomoniczne dla danej postaci są klinicznie nieobecne, a klasyfikacja i diagnoza pozostają w przeważającej mierze morfologiczne. Nie wyklucza to udziału metod immunologicznych, biochemicznych i oczywiście ogólnych metod badań klinicznych. Bez zastosowania metody badania morfologicznego diagnoza zapalenia kłębuszków nerkowych staje się bez znaczenia.

Aby zdiagnozować zapalenie kłębuszków nerkowych nie wystarczy, musisz określić jego kształt.

Biopsja nerek stała się powszechnie stosowaną metodą rutynową.

W strukturze ogólnej zachorowalności pacjenci z zapaleniem kłębuszków nerkowych stanowią około 1% wszystkich pacjentów leczonych. Wśród pacjentów z przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych ponad 90% umiera z powodu niewydolności nerek.

Antygen jest zaangażowany w rozwój choroby, która może być egzogenna lub endogenna. Około 10% kłębuszkowego zapalenia nerek jest wywoływane przez australijski antygen. Udowodniono również etiologiczną rolę paciorkowców i E. coli i innych.

W roli antygenów mogą znajdować się niektóre leki i metale ciężkie. Istnieje pewna grupa kłębuszkowego zapalenia nerek, która rozwija się w nowotworach złośliwych.

1. Zespół moczowy (krwiomocz, protenuria)

2. Zespół nerczycowy (masywna protenuria, hipoalbunia, hipercholesterolemia i obrzęk)

3. Zespół nadciśnieniowy (długotrwałe utrzymujące się nadciśnienie tętnicze, zmiany dna oka i oznaki przerostu lewej komory)

Rozpoznanie kłębuszkowego zapalenia nerek dokonuje się nie tylko na podstawie dolegliwości pacjenta, obecności lub braku obrzęku i zmiany w moczu. Szeroko stosowane są badania rentgenowskie, urografia wewnętrzna z użyciem środka kontrastowego, a także badania nuklidów (scyntygrafia i renografia nuklidowa).

Szybko postępujące zapalenie kłębuszków nerkowych jest stosunkowo rzadkie. Wiek pacjentów wynosi 3040 lat, a mężczyźni cztery razy częściej niż kobiety. Przebieg tej choroby jest bardzo poważny - średnio po 15 tygodniach rozwija się niewydolność nerek. Średnia długość życia takich pacjentów wynosi 18 miesięcy.

Problem leczenia zapalenia nerek jest jednym z najbardziej ostrych w nefrologii.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych: jak żyć z chorobą

Nerki są najważniejszym organem odpowiedzialnym za usuwanie zbędnych i szkodliwych substancji z organizmu. Zdrowie człowieka zależy od stabilności nerek. Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych jest patologią prowadzącą do niewydolności nerek i poważnych konsekwencji dla całego organizmu. Ta choroba nie toleruje frywolnych związków i wymaga długiego i poważnego leczenia.

Co to jest przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych

Przewlekła postać kłębuszkowego zapalenia nerek jest postępującą zmianą zapalną kłębuszków nerkowych, prowadzącą do ich stwardnienia (bliznowacenia) i utraty funkcjonalności. Z biegiem czasu rozwija się przewlekła niewydolność nerek.

Choroba ma stosunkowo wysoką częstość występowania, może występować w każdym wieku, ale najczęściej pierwsze oznaki zmiany kłębuszkowej (kłębuszki) rozpoznaje się w wieku 25–40 lat. Mężczyźni częściej chorują. Różnica przewlekłego procesu od ostrego w długotrwałym (ponad rok) przebiegu zmian zapalnych i destrukcyjnych oraz rozległego (rozproszonego) obustronnego uszkodzenia nerek.

W strukturze każdej nerki występuje złożony układ strukturalny, w tym nefrony składające się z kłębuszków nerkowych (kapilarnych splotów) w kapsułkach i najmniejszy kanalik kanalikowy, w którym następuje ciągły proces filtrowania krwi w celu utworzenia moczu zawierającego substancje niepotrzebne dla organizmu. Niezbędne elementy pozostają w krwiobiegu.

W kłębuszkach nerkowych (kłębuszkach nerkowych) zachodzi ciągły proces filtracji krwi.

W przypadku kłębuszkowego zapalenia nerek w nerkach występują takie zmiany:

  • ze względu na proces zapalny ściany naczyń kłębuszkowych stają się przepuszczalne dla komórek krwi;
  • w świetle naczyń włosowatych kłębuszków tworzą się małe skrzepy krwi, blokujące ich światło;
  • w dotkniętych kłębuszkach przepływ krwi zwalnia lub całkowicie się zatrzymuje;
  • krwinki zatykają światło torebki bowmana (kłębuszki) i kanalików nerkowych;
  • w dotkniętym nefronie cały proces filtracji sekwencyjnej jest zakłócany;
  • tkanka naczyń włosowatych kłębuszków nerkowych, a następnie cały nefron są zastępowane tkanką bliznowatą - rozwija się stwardnienie nephrosclerosis;
  • śmierć nefronów prowadzi do znacznego zmniejszenia objętości przefiltrowanej krwi, w wyniku czego rozwija się zespół niewydolności nerek;
  • funkcjonalna niewydolność nerek prowadzi do gromadzenia się szkodliwych substancji we krwi i moczu w celu usunięcia elementów potrzebnych organizmowi.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych jest częściej wynikiem ostrego procesu immunologiczno-zapalnego w nerkach, ale może być także pierwotnym przewlekłym.

Zapalenie kłębuszków nerkowych powoduje zapalenie i zniszczenie kłębuszków nerkowych.

Klasyfikacja patologii: rodzaje i formy

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych może mieć charakter zakaźno-immunologiczny lub nieinfekcyjny. W trakcie choroby rozróżnia się fazy zaostrzenia i remisji. W zależności od szybkości rozwoju, patologia może postępować szybko (od 2 do 5 lat) lub powoli (dłużej niż 10 lat).

Przewlekłe zapalenie może występować w różnych postaciach. Zgodnie z głównym zespołem wyróżnia się następujące typy przebiegu klinicznego:

  • utajony - z przewagą zespołu moczowego. W połączeniu z umiarkowanym obrzękiem i lekkim nadciśnieniem w moczu wykrywa się białko, erytrocyty i leukocyty. Występuje najczęściej u prawie połowy pacjentów;
  • nadciśnienie lub nadciśnienie. Zdiagnozowano u 20% wszystkich przypadków przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych. Objawia się stałym ciśnieniem krwi, wielomoczem (wzrostem objętości moczu wydalanego w ciągu dnia), moczeniem nocnym (potrzeba nocna oddawania moczu). W analizie moczu - wysokie białko i zmienione krwinki czerwone, gęstość jest nieco poniżej normy;
  • hematuric - z przewagą krwiomoczu, czyli krwi w moczu. Występuje rzadko (5% całkowitej liczby pacjentów), objawia się wysoką zawartością moczu zmodyfikowanych krwinek czerwonych;
  • nerczycowy - z ciężkim zespołem nerczycowym. Zdiagnozowano u czwartej części wszystkich pacjentów. Objawia się ciężkim obrzękiem, zwiększonym ciśnieniem, zmniejszeniem ilości dziennego moczu. Wskaźniki moczu: wysoka gęstość, białkomocz (wysokie białko), we krwi - zmniejszone białko, wysoka zawartość cholesterolu;
  • mieszane - z objawami zespołów nerczycowych i nadciśnieniowych.

W różnych postaciach kłębuszkowego zapalenia nerek podstawą zmian patologicznych jest pojedynczy mechanizm

Każdy typ przewlekłego zapalenia kłębuszków występuje z kolejnymi okresami kompensacji i dekompensacji funkcji filtracyjnej nerek.

Opierając się na zmianach morfologicznych w dotkniętych chorobą nerek, istnieje również kilka głównych typów choroby:

  • kłębuszkowe zapalenie nerek z minimalnymi zmianami;
  • błoniasty - z ostrym obrzękiem i rozszczepieniem błon naczyń włosowatych kłębuszków; dzielić ogniskowe i rozproszone uszkodzenia błon;
  • proliferacyjna wewnątrznaczyniowa - objawiająca się proliferacją komórek w wewnętrznej warstwie naczyń włosowatych kłębuszków i tkanki położonej między naczyniami (mesangium);
  • proliferacyjna pozapłytkowa - charakteryzująca się tworzeniem się specyficznych pół-luni z powodu proliferacji komórek nabłonka kłębuszkowego kapsułek. Formacje wypełniają błysk kapsułek i ściskają naczynia włosowate, łamiąc w nich krążenie krwi. Następnie płuca są zastępowane przez tkankę łączną, co prowadzi do śmierci kłębuszków. Ten rodzaj kłębuszkowego zapalenia nerek ma przebieg złośliwy;
  • typ błonowo-proliferacyjny łączy objawy zmian proliferacyjnych i błoniastych kłębuszków, podczas gdy zmiany patologiczne są rozproszone;
  • typu stwardniałego lub fibroplastycznego. Takie przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych może być wynikiem każdej innej formy choroby, przy czym wyróżnia się typy ogniskowe i rozproszone.

W przewlekłym kłębuszkowym zapaleniu nerek kłębuszki, a następnie same nefrony są zastępowane przez tkankę włóknistą.

Przyczyny choroby

Dlaczego nie ma przewlekłego zapalenia kłębuszków nie zawsze można się domyślić. Patologia może być konsekwencją nieutwardzonego ostrego zapalenia lub może wystąpić przede wszystkim.

Wiodącą rolę w występowaniu zapalenia odgrywają nefrogenne szczepy paciorkowców wraz z obecnością w organizmie przewlekłych ognisk zakaźnych w różnych narządach. Czynniki zewnętrzne i wewnętrzne wywołują powstawanie specyficznych kompleksów immunologicznych krążących w krwiobiegu i odkładających się na błonach kłębuszkowych, co prowadzi do uszkodzenia tych ostatnich. Wynikające z tego reaktywne zapalenie i upośledzone krążenie krwi w aparacie kłębuszkowym ostatecznie prowadzą do dystroficznych zmian w nerkach.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych może być zakaźne lub niezakaźne

Czynnikami prowokacyjnymi dla rozwoju patologii mogą być:

  • choroby spowodowane przez florę bakteryjną:
    • zapalenie migdałków;
    • zapalenie gardła;
    • zapalenie zatok;
    • zapalenie przydatków;
    • próchnica;
    • szkarłatna gorączka;
    • zapalenie przyzębia;
    • infekcyjne zapalenie wsierdzia;
    • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
    • pneumokokowe zapalenie płuc;
  • choroby o etiologii wirusowej:
    • opryszczka;
    • grypa;
    • zapalenie wątroby typu B;
    • różyczka
    • mononukleoza;
    • ospa wietrzna;
    • epidemiczne zapalenie przyusznic;
    • zakażenie wirusem cytomegalii;
  • choroby autoimmunologiczne:
    • układowe zapalenie naczyń;
    • reumatyzm;
    • toczeń rumieniowaty;
  • predyspozycje genetyczne: wrodzone wady układu odpornościowego;
  • wady rozwojowe - dysplazja nerek;
  • zespoły wrodzone:
    • nerka płucna;
    • Choroba Scheinlein-Henoch.

Streptococcus jest główną przyczyną zakaźnego zapalenia kłębuszków nerkowych

Czynniki niezakaźne obejmują:

  • reakcje alergiczne na transfuzję składników krwi lub wprowadzenie surowic i szczepionek;
  • zatrucie rtęcią, ołowiem, rozpuszczalnikami organicznymi;
  • zatrucie narkotykami;
  • zatrucie alkoholem.

Podczas radioterapii może wystąpić przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych. Czynnikami zapewniającymi jest także stały wpływ niskich temperatur i spadek ogólnej odporności organizmu na szkodliwe wpływy.

Przejawy patologii

Objawy przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych zależą od postaci, w jakiej postępuje patologia. Istnieją dwa główne etapy choroby: kompensacja i dekompensacja. W pierwszym etapie objawy zewnętrzne są praktycznie nieobecne. Może wystąpić nieznaczny niestabilny obrzęk i nieznaczny wzrost ciśnienia krwi.

W przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych zmiany zapalne i destrukcyjne zachodzą powoli w nerkach, powodując progresję objawów.

W fazie dekompensacji następuje postępujące upośledzenie funkcji nerek - rozwija się ich niedobór. Z powodu gromadzenia się we krwi odpadów azotowych, pacjent doświadcza:

  • uporczywe nudności;
  • ból głowy;
  • słabość;
  • napady wymiotów.

Zaburzenia równowagi elektrolitowej i równowagi hormonalnej prowadzą do przewlekłego obrzęku i utrzymującego się wzrostu ciśnienia krwi (BP). Niezdolność nerek do koncentracji moczu objawia się wielomoczem - wzrostem dziennej ilości wydalanego moczu.

Znakowi temu towarzyszą:

  • stałe pragnienie;
  • uczucie ogólnej słabości;
  • bóle głowy;
  • sucha skóra, włosy i paznokcie.

Wynik fazy dekompensacji staje się wtórną pomarszczoną nerką. Mocznica azotemiczna rozwija się, gdy nerki całkowicie tracą zdolność do utrzymania prawidłowego składu krwi. Ciężkie zatrucie może prowadzić do śpiączki mocznicowej.

W przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych charakterystyczny jest obrzęk

Tabela: objawy przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych w zależności od postaci klinicznej

Oznaki pogorszenia

Każda postać przewlekłego zapalenia kłębuszków może wystąpić przy sporadycznych zaostrzeniach. Najczęściej takie epizody obserwuje się wiosną lub jesienią i zwykle występują 2-3 dni po zakażeniu (wirusowym lub paciorkowcowym).

Jednym z charakterystycznych objawów kłębuszkowego zapalenia nerek, zwłaszcza podczas zaostrzenia, jest mocz koloru mięsa.

Przejawy w ostrej fazie:

  • bolesność w okolicy lędźwiowej;
  • wzrost temperatury;
  • uczucie pragnienia;
  • słaby apetyt;
  • słabość;
  • ból głowy;
  • obrzęk powiek, twarzy, nóg;
  • naruszenie wypływu moczu;
  • kolor mięsa z moczu.

Wideo: co się dzieje, gdy zapalenie kłębuszków nerkowych

W jaki sposób dokonuje się diagnozy?

Diagnoza choroby obejmowała nefrologów. Głównym kryterium identyfikacji przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych są dane z badań klinicznych i laboratoryjnych. Po pierwsze, lekarz zbiera wywiad, bierze pod uwagę fakt istniejących przewlekłych zakażeń, patologii ogólnoustrojowych i ostrych ataków kłębuszkowego zapalenia nerek.

Badanie laboratoryjne pacjenta obejmuje następujące testy:

  1. Analiza kliniczna moczu. W próbce wykryto wiele zmodyfikowanych krwinek czerwonych, cylindrów (szklistych, ziarnistych), leukocytów, dużej ilości białka, a gęstość moczu jest zmniejszona lub zwiększona, w zależności od stadium choroby.
  2. Test Zimnitsky. Dzienna objętość moczu i jego gęstość jest zmniejszona lub zwiększona. Zwiększenie ilości moczu i zmniejszenie gęstości wskazują na etap dekompensacji choroby.
  3. Biochemiczna analiza krwi. Obserwuje się zmniejszenie frakcji białkowych (hipoproteinemia i dysproteinemia), obecność białka C-reaktywnego, kwasów sialowych, wysokiego cholesterolu i związków azotowych (w etapie dekompensacji).
  4. Immunogram krwi. Analiza identyfikuje wzrost miana przeciwciał przeciwko paciorkowcom (antystreptolizyna, antyhyaluronidaza, antystreptokinaza, antydeoksyrybonukleaza), wzrost immunoglobulin, zmniejszenie czynników dopełniacza (białka zaangażowane w tworzenie odpowiedzi immunologicznej organizmu, gdy przeciwciała i antygeny oddziałują).
  5. Analiza mikroskopowa próbki tkanki nerkowej pobranej z biopsji. Metoda pozwala ocenić zmiany strukturalne w kłębuszkach nerkowych, co jest istotne dla wyznaczenia odpowiedniej terapii. Wykazują oznaki proliferacji (proliferacji) struktur kłębuszkowych, ich naciekania przez komórki odpornościowe - monocyty i neutrofile, obecność złogów w kłębuszkach IR (kompleksy immunologiczne).

Analiza moczu w zapaleniu kłębuszków nerkowych wykazuje nieprawidłowości i pozwala na określenie stadium choroby

Badanie instrumentalne pacjenta obejmuje następujące procedury:

  1. Echografia (ultradźwięki) nerek. Stwierdzono spadek wielkości nerek w wyniku stwardnienia miąższu.
  2. Urografia wydalnicza (dożylna). Metoda polegająca na wprowadzeniu do krwi pacjenta specjalnej substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich, po której następuje seria obrazów pokazujących zdolność nerek do gromadzenia się i usuwania tej substancji. Zatem ocenia się stopień upośledzenia funkcji filtrowania i koncentracji nerek.
  3. USG Dopplera naczyń nerkowych. Służy do oceny zaburzeń przepływu krwi przez nerki.
  4. Dynamiczna nefroskopinigrafia - skanowanie radionuklidów nerek. Pozwala ocenić zaburzenia strukturalne i funkcjonalne w tych narządach.
  5. Biopsja nerki - niezbędna do oceny destrukcyjnych zmian w dotkniętym chorobie na poziomie komórkowym.

Aby ocenić zmiany w strukturze nerek, należy przeprowadzić USG

Aby wykryć zmiany ze strony innych narządów, USG serca i jamy opłucnej, EKG, można dodatkowo przepisać badanie dna.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych należy odróżnić od patologii, takich jak:

  • przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • wielotorbielowatość nerek;
  • zespół nerczycowy;
  • amyloidoza nerek;
  • kamica nerkowa;
  • choroba serca z nadciśnieniem tętniczym;
  • gruźlica nerek.

Wideo: diagnoza przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych

Zasady leczenia

Opieka i cechy leczenia zależą od postaci klinicznej patologii, szybkości jej rozwoju i obecności powikłań. W każdym razie lekarze zalecają przestrzeganie łagodnego schematu, eliminując hipotermię, przepracowanie i szkody związane z działalnością zawodową.

W okresie zaostrzenia wymaga przejścia pełnego cyklu leczenia szpitalnego, przestrzegania ścisłego odpoczynku w łóżku i diety. Odpoczynek w łóżku jest konieczny, aby zmniejszyć obciążenie nerek. Zmniejszona aktywność fizyczna spowalnia procesy metaboliczne, które są niezbędne do hamowania tworzenia się toksycznych związków azotowych - produktów metabolizmu białek.

Podczas remisji prowadzą pomocniczą terapię ambulatoryjną, oczyszczanie ognisk infekcji, prowokowanie pojawienia się procesu zapalnego w kłębuszkach (leczenie chorych zębów, usuwanie migdałków, migdałków, zatrzymanie stanu zapalnego w zatokach przynosowych). Leczenie sanatoryjne jest zalecane w kurortach klimatycznych.

Podczas remisji pacjent z przewlekłym zapaleniem kłębuszków nerkowych powinien okresowo odwiedzać laryngologa i dentystę w celu zatrzymania zapalenia w czasie w miejscach zakażenia.

Stosowanie leków

Podstawą terapii lekowej są leki immunosupresyjne, czyli środki, które hamują reaktywność immunologiczną organizmu. Zmniejszając aktywność odporności, leki takie hamują rozwój procesów destrukcyjnych w kłębuszkach. Oprócz terapii immunosupresyjnej stosuje się również środki objawowe.

Głównym leczeniem jest immunosupresja. W tym celu użyj:

  • leki steroidowe: prednizolon lub triamcynolon w dawce indywidualnej, w okresie zaostrzenia - terapia pulsowa, czyli krótkotrwałe podawanie ultra wysokich dawek prednizolonu lub metyloprednizolonu;
  • cytostatyki:
    • Cyklosporyna;
    • Chlorambucyl;
    • Imuran;
    • Cyklofosfamid;
  • leki immunosupresyjne:
    • Delagil;
    • Plaquenil.
  • leki obniżające ciśnienie krwi:
    • Capoten;
    • Enalapril;
    • Rezerpina;
    • Christepin;
    • Nifedypina;
    • Raunatin;
    • Corinfar;
      • z bardzo ciężkim nadciśnieniem:
        • Ismelin;
        • Izobarin;
          • w leczeniu rzucawki (zespołu drgawkowego) w okresie zaostrzenia - 25% roztwór siarczanu magnezu;
  • diuretyki (diuretyki) do usuwania nadmiaru płynu:
    • Hipotiazyd;
    • Veroshpiron;
    • Lasix (Furosemid);
    • Aldactone;
    • Uregit;
  • leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe poprawiające przepływ krwi i zapobiegające powstawaniu zakrzepów w sieci naczyń kłębuszkowych:
    • Phenindione;
    • Heparyna;
    • Dipirydamol;
    • Tiklid;
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne do łagodzenia bólu i tłumienia mediatorów zapalnych z powodu odpowiedzi immunologicznej:
    • Indometacyna (metindol);
    • Ibuprofen

Do rehabilitacji zakaźnego ogniska stosować antybiotyki. Terapia antybakteryjna jest wybierana indywidualnie, z uwzględnieniem tolerancji leku przez pacjenta i wrażliwości bakteryjnego patogenu.

Galeria zdjęć: leki do leczenia choroby

Pokarm dla przewlekłego kłębuszkowego zapalenia nerek

Gdy choroba jest przypisana do diety numer 7 i jej podgatunków (7A, 7B i 7G), w zależności od aktywności procesu patologicznego.

Tabela dietetyczna koncentruje się na takich aspektach:

  • maksymalna ulga nerek;
  • zwiększone wydalanie toksycznych metabolitów z organizmu;
  • poprawa diurezy i eliminacja obrzęku, co jest szczególnie ważne w przypadku postaci nerczycowych i mieszanych;
  • normalizacja ciśnienia krwi i stymulacja mikrokrążenia w nerkach.

Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Gdy kłębuszkowe zapalenie nerek jest bardzo ważne, aby zminimalizować spożycie soli i płynów. Ograniczenie białek jest konieczne tylko w przypadku rozwoju hiperasotemii, czyli nadmiernego gromadzenia się związków azotowych we krwi. Wyłączone jedzenie:

  • ostre, trudne do strawienia, zbyt tłuste potrawy;
  • żywność bogata w kwas szczawiowy i olejki eteryczne;
  • sosy, przyprawy;
  • mięso wędzone, kiełbaski;
  • ogórki, ogórki;
  • muffinka, czekolada;
  • fast food

Alkohol jest surowo zabroniony. Napojami nie może być kawa, kakao, słodka soda, woda mineralna.

Szkodliwe pokarmy nerek powinny być wyłączone z diety.

Odżywianie powinno mieć normalną kaloryczność (2700–2900 kcal dziennie), być wzbogacone, bogate w pierwiastki śladowe, zwłaszcza potas i wapń.

Przewlekły proces bez powikłań wymaga ciągłego stosowania diety nr 7 z normalną zawartością białka (1 g na 1 kg masy ciała), węglowodanów i tłuszczów, ograniczenia soli do 3–5 gi cieczy do 0,8–1,0 litrów na dobę. W stadium zaostrzenia stosuje się dietę nr 7B z ograniczeniem pokarmów białkowych, ścisłe dozowanie płynów (200 ml więcej niż wybrany mocz dzień wcześniej) i ograniczenie soli do 2 g (w żywności), to znaczy żywność nie jest solona. W przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych w fazie dekompensacji potrzebna jest dieta nr 7 A ze zmniejszeniem kaloryczności pokarmu o jedną trzecią normy, minimalną zawartością białka, całkowitym ograniczeniem sodu i płynów, jak w diecie 7 B.

Podstawą jedzenia powinny być warzywa, produkty mleczne, płatki zbożowe. Jedzenie powinno być przygotowywane przez pieczenie, gotowanie, duszenie.

Podstawą żywienia w przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych powinny być płatki zbożowe, dania warzywne, zupy, sałatki

Przykładowe menu dla przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych - tabela

  1. Pudding ryżowy ze świeżymi jabłkami.
  2. Jajko na miękko lub omlet białkowy.
  3. Kasza gryczana z kotletem z marchwi lub surówką.
  1. Kasza dyniowa.
  2. Pieczone jabłka.
  3. Nienasycone naleśniki z zieloną herbatą.
  4. Przaśne ciastka z rosołowymi biodrami.
  5. Puree z marchwi.
  1. Po pierwsze:
    • wegetariańska zupa ze śmietaną;
    • zupa z warzywami i makaronem;
    • zupa z buraków;
    • Zupa mleczna ze zbożami;
    • klopsik z indyka.
  2. Po drugie:
    • pieczone ziemniaki i gotowana cielęcina;
    • tłuczone ziemniaki z knedlami rybnymi;
    • duszone warzywa lub puree warzywne z kotletami na parze.
  3. Deser lub napój:
    • kompot z suszonych owoców;
    • świeże owoce;
    • sok jagodowy;
    • galaretka owocowa;
    • zielona herbata z cukrem.
  1. Twaróg z miodem lub suszonymi owocami.
  2. Mus jagodowy.
  3. Suflet mleczny i owocowy.
  4. Kawałki jabłkowo-marchewkowe.
  5. Nienasycone naleśniki lub naleśniki.
  1. Pilaw ryżowy z rodzynkami i świeżymi owocami.
  2. Omlet białkowy
  3. Sałatka jarzynowa z owsianką z oliwy z oliwek i ryżu (kasza gryczana, proso, płatki owsiane).
  4. Zapiekanka z serem.
  5. Ryba zrazy na parze z warzywami.

Fizjoterapia

Procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane w okresie remisji i mają na celu poprawę procesów metabolicznych, krążenia krwi i złagodzenie stanu zapalnego.

Zastosuj następujące metody:

  • elektroforeza w obszarze nerki za pomocą Eupyliny, glukonianu wapnia, leków antyseptycznych i antyhistaminowych;
  • UHF w celu wyeliminowania procesu zapalnego;
  • Terapia SMW - ekspozycja na pole elektromagnetyczne o określonej częstotliwości i długości fali w celu poprawy mikrokrążenia i wyeliminowania reakcji zapalnej;
  • inductothermy - wykorzystanie pola magnetycznego o wysokiej częstotliwości do normalizacji krążenia krwi w kłębuszkach;
  • napromieniowanie dolnej części pleców promieniami podczerwonymi (lampa Sollux) w celu poprawy przepływu krwi w kanalikach nerek.

Procedury fizyczne w przewlekłym zapaleniu kłębuszków nerkowych mają na celu wyeliminowanie stanu zapalnego i normalizację krążenia krwi w nerkach.

Metody chirurgiczne

Zapalenie kłębuszków nerkowych samo w sobie nie wymaga operacji. Pomocna może być pomoc chirurgów w przypadku ciężkich powikłań - stwardnienie nerek (marszczenie nerki), prowadzące do przewlekłej mocznicy. W tym przypadku przeprowadza się regularną hemodializę, aw przypadku jej niewystarczającej skuteczności przeprowadza się przeszczep nerki. Jednak zapalenie kłębuszków nerkowych może nawracać nawet w przeszczepionym narządzie.

Tradycyjne metody leczenia

Nie można stosować tylko tradycyjnych metod medycyny zamiast tradycyjnego leczenia. Zapalenie kłębuszków nerkowych jest ciężką patologią, która prowadzi do poważnych konsekwencji, nawet śmierci. Należy o tym pamiętać i nie zaniedbywać przepisanych leków. Stosowanie ziół powinno być również negocjowane z lekarzem, ponieważ niektóre rośliny tradycyjnie stosowane przez narodnik w leczeniu dolegliwości nerek nie mogą być stosowane do zapalenia kłębuszków nerkowych. Zioła te obejmują niedźwiedzie uszy (mącznica lekarska) i skrzyp polny, które mają silne działanie moczopędne, ale mogą zwiększać krwiomocz.

W przypadku przewlekłego zapalenia takie środki ułatwią stan pacjenta:

  1. Opłata przeciwzapalna, moczopędna:
    1. W równych częściach weź liście brzozy, róży, posiekane korzenie pietruszki, brony i lubczyk, nasiona anyżu.
    2. Weź 1 dużą łyżkę mieszanki i zalej szklanką zimnej wody przez 40 minut.
    3. Umieścić w łaźni wodnej i gotować przez 15 minut.
    4. Chłód i napięcie.
    5. Pij rosół w małych porcjach w ciągu dnia.
  2. Herbata nerkowa z obrzęku:
    1. Łyżka ziół ortofosforanowych zalać wodą (200 ml).
    2. Parzyć w kąpieli wodnej przez 10 minut.
    3. Domagaj się ochłodzenia i zmęczenia.
    4. Pij 100 ml dwa razy dziennie przez pół godziny przed posiłkami.
  3. Kolekcja moczopędna:
    1. W równych proporcjach trzeba wziąć trawę jesionu, liście czarnej porzeczki, liście pokrzywy, kwiaty chabrowe i korzeń pietruszki.
    2. Wszystkie składniki są kruszone, mieszane, wybierają łyżkę mieszanki i wlewają wodę (250 ml).
    3. Gotuj w łaźni wodnej przez 15 minut.
    4. Wlać do termosu i nalegać 1,5 godziny.
    5. Odcedzić i uzupełnić do pierwotnej objętości przegotowaną wodą.
    6. Pij 50 ml 4 razy dziennie przed posiłkami.
  4. Kolekcja w celu poprawy procesów metabolicznych i zmniejszenia stanu zapalnego:
    1. Owoce jałowca i chmielu, liście brzozy i porzeczki zabierają 1 łyżkę.
    2. Do nich dodać 2 łyżki liści borówki brusznicy i babki, 4 łyżki truskawek i bioder.
    3. Zmiel wszystko.
    4. Wybierz 2 łyżki kolekcji, zalej wodą (600 ml) i trzymaj w łaźni wodnej przez 20 minut.
    5. Odcedzić i wziąć 100 ml trzy razy dziennie w ciepłej postaci.

Jako środek moczopędny i przeciwzapalny można stosować napar z czarnego bzu (1 łyżka na szklankę wrzącej wody). W celu usunięcia nadmiaru płynu zalecane są znamiona kukurydzy, a przy wysokim poziomie azotu we krwi zalecana jest nalewka z alkoholu leczniczego Lespedets (Lespenephril). Nalewka przyjmować 1 łyżeczkę 2 razy dziennie.

Galeria zdjęć: rośliny do leczenia chorób

Rokowanie i powikłania choroby

Aktywne leczenie patologii pozwala zminimalizować objawy choroby (obrzęk, nadciśnienie), znacząco opóźniając rozwój przewlekłej niewydolności nerek i przedłużając życie pacjenta. Wszyscy pacjenci z przewlekłym zapaleniem kłębuszków znajdują się w przychodni przez całe życie.

Rokowanie w leczeniu zależy od postaci choroby: ta ukryta ma najkorzystniejszą prognozę, te hematuryjne i nadciśnieniowe są poważniejsze, a najbardziej niekorzystne są postacie mieszane i nerczycowe.

Powikłania, które pogarszają rokowanie:

  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • zapalenie płuc;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • rzucawka nerkowa.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych prowadzi do kurczenia się narządu i rozwoju przewlekłej niewydolności nerek, która jest obarczona mocznicą, w której pacjent musi regularnie poddawać się hemodializie. W patologii pacjent otrzymuje niepełnosprawność, której grupa zależy od stopnia upośledzenia czynności nerek.

Zapobieganie

Czynnikami wywołującymi rozwój nieodwracalnych zmian w nerkach, najczęściej są zakażenia paciorkowcowe i wirusowe, a także mokra hipotermia. Dlatego konieczne jest zminimalizowanie ich wpływu. Aby zapobiec rozwojowi choroby, konieczne jest:

  • prowadzić zdrowy tryb życia;
  • temperament;
  • terminowo leczyć choroby zakaźne i patologie układu moczowo-płciowego;
  • jeść racjonalnie.

Zapalenie kłębuszków nerkowych wywiera poważny wpływ na jakość ludzkiego życia. Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych nie może być całkowicie wyleczone, ale możliwe jest osiągnięcie stabilnej remisji i znaczne opóźnienie skutków choroby. W tym celu konieczne jest pełne ukończenie terapii, przestrzeganie diety, a nie porzucanie leczenia przeciw nawrotom, w tym sesji fizjoterapii i wizyt w ośrodkach sanatoryjnych.