Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest chorobą zapalną ściany cewki moczowej, która jest często powodowana przez różne czynniki zakaźne: bakterie, wirusy, grzyby lub pierwotniaki. Oprócz przyczyn zakaźnych zapalenie może być spowodowane przez alergie, skutki chemiczne lub traumatyczne.

Cewce moczowej towarzyszy świąd, wydzielina z cewki moczowej, pieczenie i ból. Bez terminowego leczenia choroba prowadzi do rozwoju zapalenia pęcherza, zapalenia gruczołu krokowego lub zapalenia jądra i jego przydatków, aw niektórych przypadkach nieleczone zapalenie cewki moczowej może spowodować zwężenie cewki moczowej.

Dlatego przy pierwszych objawach zakażenia powinieneś skonsultować się ze specjalistą, aby zapobiec jego postępowi.

Epidemiologia

Według danych epidemiologicznych zapalenie cewki moczowej jest wszechobecne i występuje częściej u młodych mężczyzn aktywnych seksualnie w wieku od 18 do 35 lat. Obecny wzrost zachowań seksualnych przyczynia się do szybkiego wzrostu częstości występowania: braku stałego partnera seksualnego, niewłaściwego stosowania prezerwatyw, początku aktywności seksualnej w okresie dojrzewania.

Światowa częstość występowania cewki moczowej gonokokowej, według British Medical Journal, wynosi 42 przypadki na 100 000 populacji, niespecyficzne zapalenie cewki moczowej 217 przypadków na 100 000 populacji. W Federacji Rosyjskiej według Centralnego Instytutu Badań Naukowych ds. Organizacji i Informatyzacji Zdrowia corocznie rejestruje się około 350 000 pacjentów z niespecyficznym zapaleniem cewki moczowej.

Klasyfikacja

Istnieje kilka klasyfikacji zapalenia cewki moczowej. W zależności od warunków występowania wyróżnia się gatunki zakaźne i niezakaźne. Pierwszy typ jest podzielony na:

Specyficzne zapalenie cewki moczowej, które powoduje specyficzny patogen - gonococcus, z powodu tego, co nazywa się również gonorrheal lub gonococcal. Charakteryzuje się kremowymi wydzielinami z cewki moczowej. Podczas suszenia tworzą skorupy. Pacjenci z tym zapaleniem cewki moczowej skarżą się na pieczenie i ból na początku oddawania moczu. Mogą również zauważyć wzrost oddawania moczu i wydalanie krwi.

Niespecyficzne zapalenie cewki moczowej jest powodowane przez inne różne patogeny, w zależności od zaklasyfikowanej choroby:

• bakteryjny;
  
• kandydat;
  
• mykoplazma;
  
• chlamydia;
  
• Trichomonas;
  
• wirusowy.
  

Nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej dzieli się na alergiczne i chemiczne.

W zależności od przebiegu choroby zapalenie cewki moczowej może być ostre, bezwładne i przewlekłe. Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn z przewlekłym i obojętnym przepływem są podobne i mniej wyraźne, ale różnią się czasem przepływu. Pierwsze oznaki bezwładności cewki moczowej pojawiają się w ciągu dwóch miesięcy, przewlekłe po dwóch lub więcej miesiącach.

Istnieją pierwotne i wtórne zapalenie cewki moczowej. Kiedy pierwotna cewka moczowa jest dotknięta w pierwszej kolejności i rozwija się miejscowe zapalenie. W drugorzędnej fazie infekcja przenika do cewki moczowej z innego ogniska zapalnego wzdłuż kanałów krążeniowych lub limfatycznych.

Również zapalenie cewki moczowej jest podzielone na przednie, gdy proces zapalny znajduje się w początkowej części cewki moczowej, tylnej, w której stan zapalny jest bliżej pęcherza moczowego, i całkowity, gdy cała cewka moczowa jest dotknięta.

Przyczyny

Objawy

Okres inkubacji cewki moczowej jest różny i może wynosić od kilku godzin do kilku miesięcy. Po pierwsze, mężczyzna zaczyna się martwić o ból podczas oddawania moczu, który może rozprzestrzenić się na obszar odbytnicy, swędzenie i ból podczas stosunku płciowego. Następnie pacjent zauważa pojawienie się śluzowo-ropnego lub śluzowego wydzieliny i ostre pragnienie oddania moczu. Poddawanie moczu może zależeć od nietrzymania moczu. Ponadto mężczyzna zauważy klejenie i zaczerwienienie zewnętrznego otworu cewki moczowej.

Być może na zapalenie cewki moczowej bez absolutorium. Jedynymi objawami choroby będzie dyskomfort i ból podczas oddawania moczu.

Przyczyny i leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Diagnostyka

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy zapalenia cewki moczowej, mężczyzna powinien zostać zarejestrowany na konsultację z urologiem. Lekarz wypełni dokumentację medyczną, zbierze wywiady, zbada pachwinę i gruczoł krokowy i przepisze testy diagnostyczne, w tym ogólną analizę moczu, zbiornik wysiewu i rozmaz z cewki moczowej.

W ogólnej analizie moczu i analizie Nechiporenko szacuje się liczbę leukocytów, erytrocytów, gęstości i innych wskaźników.

Bakteriologiczna kultura moczu pomaga określić obecność patogenów, szlaku i prawdopodobieństwa transmisji. Pacjent musi rano oddać mocz do specjalnego sterylnego pojemnika i dostarczyć go do laboratorium w ciągu dwóch godzin. Przed zabiegiem należy dokładnie umyć obszar moczowo-płciowy i dłonie wodą z mydłem, aby wyeliminować nadmiar mikroflory. Pierwszy i ostatni strumień moczu jest pomijany, ponieważ mogą zawierać bakterie z cewki moczowej, zniekształcając wyniki analizy.

Kilka dni przed zabiegiem wymazu urologicznego należy odmówić uprawiania seksu i starać się nie oddawać moczu na 2-3 godziny przed badaniem laboratoryjnym. Używając sterylnych produktów, lekarz zdezynfekuje głowę penisa i włoży tampon na głębokość od 1 do 4 cm, a wynikowy rozmaz zostanie wysłany do laboratorium, gdzie określona jest dokładna przyczyna zakażenia.

W celu potwierdzenia diagnozy zapalenia najądrza lub zapalenia jąder wykonuje się badanie dotykowe moszny. Ponadto, w przypadku starszych pacjentów oraz w przypadku bólu odbytnicy, lekarz zaleca przeprowadzenie cyfrowego badania doodbytniczego w celu określenia wielkości i gęstości prostaty.

Wraz z klasycznymi metodami diagnostycznymi urolog może stosować bardziej nowoczesne i dokładne metody. Obejmują one badania molekularne z zastosowaniem diagnostyki PCR. Ta metoda opiera się na oznaczaniu DNA drobnoustrojów. Metoda ma wysoką czułość do 95%.

Główną zasadą diagnozy jest wyjaśnienie przyczyny choroby, ponieważ zależy od niej taktyka leczenia. Konieczne jest odróżnienie określonej formy zapalenia cewki moczowej od niespecyficznej. Powinieneś również dokonać diagnozy różnicowej między zapaleniem cewki moczowej a innymi chorobami cewki moczowej: infekcjami narządów płciowych, kamieniami, urazami i hipotermią.

Leczenie

Najczęściej leczenie bakteryjnego zapalenia cewki moczowej ogranicza się do przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Po ustaleniu czynnika sprawczego urolog wybiera terapię, biorąc pod uwagę wrażliwość drobnoustroju na ten lub inny lek.

Gonokokowe zapalenie cewki moczowej

Leczenie gonokokowego zapalenia cewki moczowej daje pozytywne wyniki po zastosowaniu różnych schematów terapii antybiotykowej. Lekami z wyboru są cefalosporyny trzeciej generacji: doustny cefiksym (suprax) lub domięśniowo ceftriakson (rotsefin). Gdy oporność na te leki i po ostatecznym rozpoznaniu gonococcus, lekarz przepisuje antybiotyki fluorochinolonowe: cyprofloksacynę lub ofloksacynę.

Po zakończeniu cyklu antybiotyków, ustąpieniu objawów i uzyskaniu negatywnych wymazów na gonococcus przeprowadza się test prowokacyjny. Znaczenie badania polega na identyfikacji pozostałych gonococcus. Taka uwaga jest poświęcona temu patogenowi, ponieważ jest on zdolny do utajonego wewnątrzkomórkowego pasożytnictwa.

Nongonokokowe zapalenie cewki moczowej

Początkową strategią leczenia nie-gonokokowego zapalenia cewki moczowej, nawet przed uzyskaniem wyników analiz, jest zastosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania: doksycykliny lub azytromycyny. Zgodnie z badaniem przeprowadzonym przez Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych Stanów Zjednoczonych włączenie tynidazolu do schematu leczenia znacząco zwiększa szanse na pomyślne wyzdrowienie. W przypadku nawracającej lub uporczywej postaci lekarze zwykle zalecają jednoczesne podawanie metronidazolu i erytromycyny.

Schemat leczenia zapalenia cewki moczowej etiologii mykoplazmy i chlamydii obejmuje podawanie półsyntetycznych antybiotyków o szerokim spektrum działania: doksycykliny i azytromycyny. Z ich nieskutecznością lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów: Ofloksacyna lub Lewofloksacyna. Czas trwania leczenia wynosi od 5 do 10 dni.

Leczenie drożdżakowego zapalenia cewki moczowej występuje dopiero po pełnym przebiegu badania, w wyniku którego określa się rodzaj grzyba powodującego chorobę. Na podstawie wyników lekarz przepisuje leki przeciwgrzybicze zawierające flukonazol lub imidazol. Skuteczną postacią dawkowania jest również krem ​​przeciwgrzybiczy, który stosuje się na dotknięty obszar głowy i napletek penisa raz dziennie przez 3-7 dni.

Zalecany schemat leczenia cewki moczowej rzęsistek polega na jednorazowym użyciu tabletki metronidazolu lub cynidazolu. Drugi lek jest nieco droższy, osiąga wyższy poziom w surowicy i układzie moczowo-płciowym, ma dłuższy okres półtrwania i ma mniej skutków ubocznych z przewodu pokarmowego. W 92-100% przypadków przyjmowanie Tinidazolu całkowicie eliminuje organizm z infekcji.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej

Ważne jest również miejscowe leczenie przewlekłego zapalenia cewki moczowej. Jego zaletą jest całkowity brak skutków ubocznych, które są dostępne podczas przyjmowania antybiotyków w środku. Polega na wkropleniu do cewki moczowej roztworu azotanu srebra, Protargolu, dioksydiny. Najbardziej optymalnym lekiem jest Miramistin. Wady wkraplania obejmują niemożność przeprowadzenia procedury w domu. Przeprowadzają ją tylko lekarze posiadający pewne umiejętności. Podczas próby samodzielnego podania leku do cewki moczowej mężczyzna może uszkodzić nabłonek cewki moczowej, a następnie stan zapalny nasili się.

Niektórzy eksperci zalecają stosowanie uretroskopii nawadniającej jako metody diagnostycznej i terapeutycznej w leczeniu przewlekłego nieswoistego zapalenia cewki moczowej. Metoda pozwoli wizualnie ocenić stan cewki moczowej i aktywność procesu zapalnego, a także przepłukać cewkę moczową roztworami antyseptycznymi jednocześnie z badaniem.

W przewlekłym zapaleniu cewki moczowej antybiotyki i leczenie miejscowe stosuje się tylko w połączeniu. Te dwie metody podsumowują antybakteryjne działanie leczenia, przyspieszają powrót do zdrowia i zmniejszają ryzyko powikłań.

Inne zabiegi

W zapaleniu cewki moczowej lekarze zalecają picie dużej ilości płynów, ścisłe przestrzeganie diety wykluczającej alkohol i pikantne potrawy oraz abstynencję seksualną. Te proste punkty są uzasadnione i wiążące. Picie dużej ilości wody zwiększy odpowiednio ilość oddawanego moczu, mikroorganizmy będą naturalnie wypłukiwać, co zapobiegnie rozprzestrzenianiu się infekcji do pęcherza. Ograniczenie alkoholu i pikantnych potraw jest związane z bezpośrednim szkodliwym działaniem tych substancji na nabłonek cewki moczowej, co zmniejszy aktywność odporności miejscowej. Wstrzemięźliwość seksualna to zapobieganie rozprzestrzenianiu się infekcji w populacji.

Prognoza na czas leczenia jest korzystna. Zaleca się, aby nie opóźniać kampanii lekarzowi, ponieważ z czasem proces zapalny przyspieszy.

Możliwe komplikacje

Późne apelowanie do specjalisty i ignorowanie objawów zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania z ostrego na przewlekłe. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej ma przebieg nawracający i jest przyczyną miejscowych powikłań, w tym zapalenia najądrza, zapalenia gruczołu krokowego i zapalenia odbytnicy. Ponadto zakażenie zwiększa ryzyko niepłodności i zespołu Reitera.

Długa i powolna choroba prowadzi do zapalenia oskrzeli - zapalenia nasiennych pagórków. Człowiek zaczyna odczuwać obecność ciała obcego w okolicy odbytu, zakłócenia wytrysku, krew pojawia się w moczu. Konsekwencją występowania zapalenia stawów kolanowych w przypadku braku odpowiedniego leczenia jest zabieg chirurgiczny, podczas którego lekarz usuwa dotknięte obszary tkanki guzka nasiennego.

Metody zapobiegania

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zakażeń przenoszonych drogą płciową można osiągnąć poprzez wyeliminowanie stosunku seksualnego z przypadkowymi partnerami i stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych. Prezerwatywy z naturalnego lateksu są skuteczne jako środki antykoncepcyjne, ale nie są w stanie zapobiegać chorobom przenoszonym drogą płciową.

Przed stosunkiem należy wykluczyć alkohol i narkotyki. Zachowuje to ochronne funkcje układu odpornościowego i zwiększa prawdopodobieństwo właściwego użycia prezerwatywy. Nie zaleca się również uprawiania seksu w ciągu tygodnia po leczeniu.

Przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

Problem płodności i zdrowia reprodukcyjnego jest dotkliwy w wielu stanach. Zapalenie cewki moczowej jest jedną z najczęstszych i reprodukcyjnie istotnych chorób u mężczyzn, prowadzącą do bezpłodności. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej ma szczególne miejsce, ponieważ jest to duży problem dla urologów i samych pacjentów.

Co to jest przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn? Zapalenie cewki moczowej jest procesem zapalnym w błonie śluzowej ściany cewki moczowej (cewki moczowej). Jeśli ostry stan zapalny w cewce moczowej trwa dłużej niż trzy miesiące, zwykle mówi się o przewlekłym procesie, czyli o diagnozie przewlekłego zapalenia cewki moczowej.

Przyczyny Chronitization

Dlatego wiele czynników przyczyniających się do rozwoju stanu zapalnego w cewce moczowej jest zatem zwyczajem rozróżniania kilku rodzajów choroby:

1. Zakaźne zapalenie cewki moczowej - zapalenie cewki moczowej spowodowane przez mikroorganizmy. W zależności od rodzaju patogenu, zapalenie cewki moczowej dzieli się na specyficzne i niespecyficzne, z pewnymi różnicami.

Specyficzne zapalenie jest wywoływane przez drobnoustroje, które są chorobotwórcze dla ludzkiego organizmu i zawsze powodują choroby. Jest to infekcja gonokokowa, chlamydia, trichomana, mykoplazma, ureaplasma. W tym przypadku przewlekłe zapalenie cewki moczowej jest chorobą wtórną, ponieważ występuje na tle istniejącej infekcji seksualnej.

Nieswoiste zapalenie powoduje warunkowo patogenną mikroflorę, która normalnie występuje w organizmie i prowadzi do choroby tylko w pewnych szczególnych sytuacjach (częściej, gdy układ odpornościowy jest hamowany). Warunkowo patogeny obejmują E. coli, Proteus, grzyby Candida, Streptococcus, Staphylococcus i wiele innych.

1. Przewlekłe zakaźne zapalenie cewki moczowej jest zwykle ostrym wynikiem. Choroba postępuje ukryta z okresami powrotu do zdrowia i nawrotu. Przejście do postaci chronicznej może nastąpić z następujących powodów:

• nieodpowiednie leczenie ostrego zapalenia cewki moczowej;
• brak odporności i czynniki na to wpływające (stres, złe odżywianie, złe nawyki, hipotermia, współistniejące choroby układu moczowo-płciowego).

1. Traumatyczne lub mechaniczne zapalenie cewki moczowej - rozwija się w wyniku urazów mechanicznych:

• cewnikowanie pęcherza moczowego;
• badanie endoskopowe pęcherza i cewki moczowej;
• biopsja;
• obfitość (rozszerzanie) cewki moczowej;
• obrażenia cewki moczowej ciałem obcym.

W procedurach diagnostycznych należy przestrzegać ścisłych zasad aseptyki i środków antyseptycznych, ale jeśli zostaną one naruszone, infekcja następuje w ścianie cewki moczowej.

1. Alergiczne zapalenie cewki moczowej - konsekwencja ekspozycji na ścianę alergenów cewki moczowej.

Zastoinowe zapalenie cewki moczowej jest wynikiem zastoju moczu w cewce moczowej podczas jego zwężenia, powstającego z różnych powodów (uraz, nowotwór cewki moczowej, gruczolak i rak prostaty, anomalie rozwojowe i inne).

Zapalenie cewki moczowej z powodu kamicy moczowej. Podczas ataku kolki nerkowej kamień wydostaje się z miedniczki nerkowej, przemieszcza się wzdłuż moczowodu do pęcherza moczowego, a następnie do cewki moczowej. Cewka męska jest cienka i długa, a kamień jest często duży, drapie go i pojawia się stan zapalny. Częste napady kolki prowadzą do nawracającego zapalenia i przewlekłego procesu.

Wtórne zapalenie cewki moczowej - w wyniku innych chorób zapalnych układu moczowo-płciowego (zapalenie gruczołu krokowego, jąder, penisa, nerki, pęcherza moczowego).

Objawy

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn, w przeciwieństwie do kobiet, jest bardzo jasne, co wiąże się z anatomicznymi cechami cewki moczowej. U kobiet cewka moczowa jest szeroka i krótka, u mężczyzn jest długa i cienka. Istnieją przypadki i prawie bezobjawowy przebieg choroby, ale bardzo rzadko.

• Uczucie pieczenia, dyskomfort, skurcze i swędzenie w pachwinie (w obszarze cewki moczowej) podczas opróżniania pęcherza moczowego;
• Charakteryzuje się silnym bólem podczas stosunku;
• Zwiększona częstotliwość oddawania moczu;
• Z cewki moczowej wyłaniają się różne wyładowania: jeśli zapalenie cewki moczowej jest rzeżączkowe, wówczas występuje duża ilość wyładowań i mają one szaro-żółty odcień, częściej rano po śnie; gdy rzęsistek zapalenie cewki moczowej - światło wyładowcze, białe; z ropnym zapaleniem cewki moczowej, żółta ropa jest wydzielana.
• Gąbki cewki moczowej podczas kontroli utknęły razem, spuchnięte.

W zapaleniu cewki moczowej nie ma ogólnego upośledzenia zdrowia ciała (osłabienie, gorączka, ból głowy).

Podczas przewlekłego zapalenia cewki moczowej można prześledzić trzykrotnie:

• Choroba jest okresowo (rzadko) nasilana, objawy kliniczne są wyrażane na różne sposoby, regeneracja jest szybka. Jest podatny na leczenie nie silnymi środkami przeciwbakteryjnymi.
• Choroba już pogarsza się częściej, objawy są zawsze jasne, powrót do zdrowia jest długi, pacjenci uciekają się do silnych leków przeciwbólowych. Tylko potężne antybiotyki pomagają w tym czasie, aż do następnego zaostrzenia.
• Nawroty są bardzo częste, występują przy ekspozycji na jakikolwiek czynnik prowokujący, w jasnej klinice. Brak wpływu antybiotyków.

Powikłania przewlekłego zapalenia cewki moczowej:

• migracja zakażenia do gruczołu krokowego krwiotwórczego lub limfogennego i rozwój w nim procesu zapalnego (zapalenie gruczołu krokowego);
• rozwój zapalenia pęcherzyków nasiennych - zapalenie pęcherzyków;
• rozwój zapalenia jąder - zapalenie jąder;
• powstawanie zwężenia cewki moczowej (zwężenie);
• niepłodność - w wyniku powyższych komplikacji;
  rak cewki moczowej.

Metody diagnostyczne

Diagnoza choroby nie jest trudna.
Badanie rozpoczyna się od dokładnego zebrania historii życia i historii choroby. Pacjent dowie się, jak był chory, jak był traktowany, czy uprawiał seks bez zabezpieczenia. A także uważnie wsłuchaj się w skargi pacjenta, dopracowując je i analizując.

Następnie przejdź do inspekcji. Ostrożnie zbadaj ujście cewki moczowej, zwróć uwagę na obrzęk gąbek i ich przyczepność, wypływ z cewki moczowej.
Palpacja i uderzenie cewki moczowej może być bolesne.

Badania laboratoryjne - odgrywają ogromną rolę w diagnozie.

Badania krwi. W przypadku stwierdzenia objawów zapalenia wykonuje się ogólne badanie krwi (leukocyty są podwyższone, liczba neutrofili kłutych jest zwiększona, szybkość sedymentacji erytrocytów jest przyspieszona). Prowadzą również badania krwi pod kątem zakażeń przenoszonych drogą płciową (rzeżączka, rzęsistkowica, chlamydia, ureoplazmoza).

Badania moczu są bardzo pouczające. Analiza moczu pokaże obecność stanu zapalnego (zwiększenie liczby białych krwinek w moczu, pojawią się bakterie). Wykonuje się trzykrotny test, którego istotą jest to, że pacjent oddaje mocz w trzech zbiornikach, pierwszy zbiornik jest z cewki moczowej, drugi i trzeci jest z pęcherza moczowego. Badanie bakteriologiczne ujawni maksymalną liczbę bakterii w pierwszym szkle.

Zbadaj wydzielinę z cewki moczowej (rozmaz), określ patogen i natychmiast jego wrażliwość na antybiotyki.

Instrumentalne metody diagnostyczne zapalenia cewki moczowej są rzadko stosowane. Są one niezbędne do znalezienia przyczyny choroby lub rozwiniętych komplikacji. Przeprowadzić USG prostaty, jąder, pęcherzyków nasiennych, pęcherza moczowego, nerek. Metody endoskopowe nie są pokazane.

Leczenie

Leczenie przewlekłego zapalenia cewki moczowej jest trudnym zadaniem dla urologów i powinno być wszechstronne, na czas. Zapalenie cewki moczowej jest leczone przez wenerologów. Jeśli przestrzegasz wszystkich zasad terapii, możesz osiągnąć zniknięcie nawrotu choroby.

Następujące wydarzenia są organizowane:

• Dieta. Odżywianie takich pacjentów powinno być racjonalne, obejmować wysoką zawartość białka, witamin, minerałów, użytecznych aminokwasów. Dieta musi obejmować mięso (wołowina, indyk, królik, cielęcina), ryby (odmiany o niskiej zawartości tłuszczu), produkty mleczne, świeże warzywa i owoce. Zaleca się wykluczenie pikantnych, tłustych, marynowanych, pikantnych potraw, alkoholu i kawy.
• Normalizacja schematu dziennego, wyeliminowanie złych nawyków.

Medicamentous

Wiodącym ogniwem w leczeniu są leki przeciwbakteryjne. Antybiotyki są przepisywane na wrażliwość, kursy, aż objawy znikną, a następnie kolejne 3-5 dni. Weź tylko na receptę.

Zapalenie cewki moczowej: cefalosporyny (Cefazolina, Cefaclor, Orpin, Cefalexin, Felexin, Cephamandole, Natsef, Cefapirin, Cefepime, Maxipim, Cefatoxime) i fluorochinolony (Fluorochinolon, Kwas Niflorowy, Cephatoxime) i fluorochinolony (Fluorochinolon, Nifacone, Cefapixin, Cefepoxime) Czas trwania leczenia wynosi 7-10 dni.

Trichomaniac zapalenie cewki moczowej: Metranidazol, Tinidazol, Ornidazol. Czas trwania leczenia wynosi 5-6 dni.

Zapalenie cewki moczowej chlamydii: antybiotyki (erytromycyna, tetracyklina, gentamycyna) są połączone z hormonami (deksametazon, prednizolon). Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.

Candidomycotic cewki moczowej: leki przeciwgrzybicze (Nystatyna, Levarin, Fluconozol, Terbinafin).

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej - antybiotyki są przepisywane do testów wrażliwości.

Canephron to preparat ziołowy o działaniu przeciwbakteryjnym, moczopędnym, rozkurczowym i przeciwzapalnym.

Leki przeciwalergiczne: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen.

Immunomodulatory: Timalin, Timagen, Levamisole, Immunal, Trimmunal.
Mycie cewki moczowej środkami antyseptycznymi: Furacilin 1: 4000, 0,001% roztwór błękitu metylenowego.

Leczenie ludowe

Tradycyjne metody są z pewnością dobre dla przewlekłego zapalenia cewki moczowej, ale powinny być stosowane jako leczenie uzupełniające.

W tym przypadku używane rośliny lecznicze, które mają działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne, moczopędne, przeciwbólowe.

• Sok z żurawiny i borówki zaleca się pić bez ograniczeń.
• Odwar z kwiatów rumianku i mącznicy lekarskiej: 1/2 łyżeczki suszonych kwiatów na szklankę przegotowanej wody, nalegaj. Weź 200 ml rano, po południu i wieczorem po posiłku.
• Odwar z liści żurawiny: 2 łyżki. łyżki liści zalać 1 szklanką przegotowanej wody. Weź trzecią część szklanki 2 lub 3 razy dziennie po posiłkach.

Zapobieganie

Aby uniknąć przewlekłego zapalenia cewki moczowej, zaleca się przestrzeganie następujących środków zapobiegawczych:

• Wyklucz seks bez zabezpieczenia.
• Przestrzegaj higieny osobistej narządów płciowych.
• Niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy zakażenia układu moczowo-płciowego i ściśle przestrzegaj wszystkich zaleceń, aby uniknąć przejścia od ostrego do przewlekłego.
• Wzmocnij odporność: jedz dobrze, uprawiaj sport, prowadź hartowanie.

Nie bez powodu lekarze mają ulubione hasło: „Łatwiej jest zapobiegać chorobie, jeśli wytrwale ją leczysz!”.

Objawy i leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej jest procesem zapalnym, który może wystąpić na ścianach cewki moczowej. Choroba jest często diagnozowana i może być wykryta u każdej osoby, niezależnie od wieku i płci. Przyczyny jego występowania różnią się od nieprzestrzegania higieny osobistej po pokonanie cewki moczowej przez różne patogeny. Jak leczyć zapalenie cewki moczowej u mężczyzn?

Cechy choroby u mężczyzn

U mężczyzn i kobiet choroba ma różne objawy, co wiąże się z osobliwościami układu moczowo-płciowego. A jeśli cewki moczowej kobiety przechodzi z małymi lub żadnymi objawami, wtedy zapalenie cewki moczowej u mężczyzn towarzyszy różne nieprzyjemne odczucia.

Terapeuta Elena Vasilyevna Malysheva i kardiolog niemiecki Shayevich Gandelman opowie o cechach i objawach choroby:

Przyczyną aktywacji procesu zapalnego, według lekarzy, są głównie infekcje narządów płciowych. Pierwsza manifestacja choroby staje się słabością ciała. Jej mężczyzna może już czuć się kilka godzin po wejściu patogenu do ciała. Istnieją również niezakaźne przyczyny choroby (uraz, reakcja alergiczna, niedożywienie lub higiena osobista itp.), Ale są one dość rzadkie.

Bardzo ważne jest rozpoczęcie leczenia zapalenia na początkowym etapie jego rozwoju, ponieważ zapalenie cewki moczowej może prowadzić do rozwoju patologii układu moczowo-płciowego i upośledzenia funkcji rozrodczych.

Powody

Główne przyczyny, które powodują rozwój zapalenia cewki moczowej u mężczyzn, to:

1. Choroby, które mogą być przenoszone w wyniku stosunku płciowego bez prezerwatywy (opryszczka, HPV, gonococcus, rzęsistki, ureaplasma, chlamydia itp.). Zasadniczo stan zapalny cewki moczowej staje się tylko oznaką takich infekcji.
2. Naruszenie procesów metabolicznych (zwłaszcza w obszarze miednicy).
3. Wpływ na organizm różnych substancji toksycznych.

1. Stałe procesy zachodzące w obszarze miednicy. Prowadzi to do rozwoju zastoinowego zapalenia cewki moczowej. Występowanie zastoju krwi żylnej poprzedza zaparcie, hemoroidy, praktyka przerywanego stosunku płciowego.
2. Alergia, która może być spowodowana przez żywność, środki higieny osobistej lub przyjmowanie niektórych leków.
3. Duża ilość kwaśnych i słonych potraw z dużą ilością przypraw w diecie, która może podrażniać błony śluzowe.

Aby sprowokować proces zapalny, takie czynniki:

• Przechłodzenie ciała.
• Dobrowolne życie seksualne.
• Stres.

• Zmęczenie fizyczne lub psycho-emocjonalne.
• Awaria zasilania.
• Uszkodzenie ścian cewki moczowej w wyniku naprężeń mechanicznych (procedury medyczne itp.).

Klasyfikacja cewki moczowej

Zgodnie z prymatem rozwoju zapalenia chorobą jest:

1. Pierwotne - zakażenie rozwija się bezpośrednio w cewce moczowej.
2. Wtórne - inne narządy stają się przedmiotem infekcji. Wraz z krwią, patogenne mikroorganizmy są w stanie przeniknąć przez cewkę moczową.

Tabela 1. Klasyfikacja zapalenia cewki moczowej według rodzaju patogenu

Zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego

Te dwie choroby często towarzyszą sobie nawzajem, więc pacjenci często są zdezorientowani, przyjmując jedną za drugą. Okazuje się jednak, że mają znaczne różnice.

Po pierwsze, jest to miejsce, w którym zachodzi proces zapalny. W zapaleniu cewki moczowej dochodzi do zapalenia błony śluzowej cewki moczowej, a podczas zapalenia pęcherza moczowego wpływa na ściany pęcherza moczowego.

Objawy

Najwcześniejsze objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzny mogą wystąpić w różnym czasie: po kilku godzinach (z chorobą alergiczną), po 3-21 dniach (jeśli patogeny stały się przyczyną, w zależności od rodzaju patogenu), po kilku miesiącach (wirusowe zapalenie cewki moczowej) lub kilka lat (gruźlicze zapalenie cewki moczowej).

Więcej szczegółów na temat przyczyn i objawów postaci rzęsistkowatych choroby informuje dermatowenerolog, urolog Siergiej G. Lenkin:

Charakterystyczne objawy choroby to:

• Bolesne oddawanie moczu.
• Wyładowanie z cewki moczowej (którego charakter związany jest z typami patogenu).
• Płonące uczucie i swędzenie prącia.

Kiedy patologia staje się przewlekła, objawy mogą całkowicie zniknąć, z wyjątkiem niewielkiego dyskomfortu w okolicy pachwiny.

Tabela 2. Objawy zapalenia cewki moczowej na podstawie rodzaju choroby

Komplikacje

Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy zapalenia cewki moczowej, ważne jest, aby mężczyzna przeszedł pełny cykl leczenia. Jeśli opuścisz zapalenie cewki moczowej bez uwagi, choroba może prowadzić do poważnych konsekwencji. Znajduje to odzwierciedlenie w fakcie, że proces zapalny może rozprzestrzenić się na jądra, mosznę i gruczoł krokowy.

Jednym z powikłań choroby jest zapalenie gruczołu krokowego.

Do głównych powikłań zapalenia cewki moczowej u mężczyzn należą: zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder, zapalenie najądrza, zapalenie grzybicy. Długotrwały brak leczenia często prowadzi do zakłócenia układu rozrodczego.

Diagnostyka

Po zauważeniu u siebie jakichkolwiek objawów zapalenia cewki moczowej mężczyzna powinien zdecydowanie odwiedzić lekarza, który zaleci niezbędne badanie i będzie w stanie dokonać dokładnej diagnozy. Na podstawie danych diagnostycznych zostanie przepisane leczenie cewki moczowej.

Podczas badania urolog bada cewkę moczową pod kątem jej zagęszczenia i bolesności, sprawdza pachwinowe węzły chłonne. Ponadto zbada wydzieliny i określi, czy nie ma obrzęku.

Aby postawić dokładną diagnozę, mężczyzna musi przejść kilka badań i zdać testy:

1. Rozmaz, który jest pobierany na ściany cewki moczowej.
2. Badanie moczu i krwi.
3. Bakposev do identyfikacji wrażliwości na antybiotyki.

1. Cewnikowanie.
2. PCR (analiza umożliwia identyfikację specyficznego patogenu, co jest szczególnie ważne w leczeniu).
3. Badania przesiewowe w kierunku kiły i HIV.

Leczenie

Przed przepisaniem pewnych leków w leczeniu zapalenia cewki moczowej u mężczyzn lekarz zwróci uwagę pacjenta na fakt, że przez cały okres terapii konieczne jest całkowite wyeliminowanie seksu. Dotyczy to nie tylko klasycznych kontaktów seksualnych, ale także seksu oralnego, a nawet masturbacji. Jeśli infekcja przenoszona drogą płciową doprowadziła do rozwoju choroby, partner męski podlega obowiązkowemu leczeniu.

Ważne jest również przestrzeganie określonej diety. W tym okresie konieczne jest całkowite wykluczenie przypraw, przypraw, tłustych, słonych i pikantnych potraw. Nie wolno pić alkoholu. Aby przyspieszyć proces gojenia, należy przestrzegać schematu picia podczas leczenia. Jednocześnie musisz codziennie pić co najmniej 2 litry czystej wody bez gazu.

Terapia antybakteryjna

Schemat leczenia zapalenia cewki moczowej zawsze opiera się na stosowaniu antybiotyków, bez których niemożliwe jest wyleczenie choroby. Nazwa leku i jego dawkowanie powinny być określone przez lekarza na podstawie wyników badań. Każdy z możliwych patogenów ma własną wrażliwość na leki przeciwbakteryjne, dlatego powszechne antybiotyki z cewki moczowej nie nadają się do leczenia. Lekarz może przepisać:

• Chorobę gonokokową można dobrze leczyć azytromycyną lub ceftriaksonem.
• Na gatunki Trichomonas najlepiej wpływa metronidazol lub trinidazol.
• „Monural” w zapaleniu cewki moczowej jest uważany za najbardziej skuteczny, jeśli choroba jest typu zakaźnego lub rozpoznana jest ropna postać patologii.

Azytromycyna jest półsyntetycznym antybiotykiem stosowanym w chorobach zakaźnych i zapalnych. Cena w aptekach od 32 rubli

Antyseptyki

Aby zmniejszyć ból, mężczyźni otrzymują preparaty antyseptyczne. Mogą to być zarówno leki w postaci tabletek, jak i lokalne leki, takie jak „Furacilin”, „Chlorheksydyna” lub „Miramistin”.

Świece i maści

Aby przyspieszyć proces leczenia, należy pomóc lokalnym lekom stosowanym w połączeniu z terapią antybiotykową. Maść acyklowirowa ma dobre działanie przeciwwirusowe, które przepisuje się w leczeniu wirusowego zapalenia cewki moczowej.

Świece doodbytnicze są porównywalne pod względem skuteczności z zastrzykami. Dlatego też, kurs leczenia jest często uzupełniany czopkami „Hexicon”, „Cifran”, „Indometacyna” lub „Metronidazol”.

Immunomodulatory

Aby przywrócić mechanizmy obronne organizmu, urolog przepisze pacjentowi immunomodulatory. Są one zawsze włączone do głównego kursu leczenia, ponieważ to spadek odporności jest uważany za jedną z głównych przyczyn rozwoju choroby. Muszą być przyjmowane oprócz leków przeciwbakteryjnych w celu wsparcia układu odpornościowego. Do najskuteczniejszych metod leczenia należą: „Mielopid” lub „Timalin”.

Ciekawy raport doktora nauk medycznych Tatiana Germanovna Fedoskova na temat „Immunomodulatory w praktyce klinicznej: rola w terapii i zapobieganiu zakażeniom”:

Terapia witaminami

Podczas leczenia zapalenia cewki moczowej ważne jest, aby mężczyźni wyeliminowali niedobory witamin i mikroelementów. Dlatego lekarz może przepisać leki (preparaty wielowitaminowe o wysokiej zawartości witamin A, C, D i E (Pikovit, Bio-Max itp.) Zrównoważona dieta i wzbogacenie diety w świeże owoce pomaga uzupełnić witaminy w organizmie. i warzywa.

Środki ludowe

Ważne jest, aby zrozumieć, że niemożliwe jest całkowite wyleczenie choroby środkami ludowymi. Jednak ich stosowanie wraz z leczeniem pomaga uniknąć nawrotu i przyspieszyć powrót do zdrowia. W tym celu można stosować wywary i nalewki z ziół leczniczych, które można przygotować w domu:

1. Napar z liści czarnej porzeczki. To narzędzie ma działanie antyseptyczne i pomaga wzbogacić organizm w witaminy. Do przygotowania 3 łyżki suszonych liści wlewa się z 250 ml wrzącej wody i parzy aż do całkowitego ochłodzenia. Następnie napar jest filtrowany i pobierany 15 minut przed posiłkami trzy razy dziennie.
2. Odwar z kory dębu. To narzędzie eliminuje ból i pieczenie, które pojawiają się w czasie oddawania moczu. Aby go przygotować, wylewa się 1 łyżkę surowców, 250 ml wrzącej wody i utrzymuje w łaźni wodnej przez około 20 minut. Po schłodzeniu bulion jest filtrowany i pobierany w 1 łyżce stołowej przed każdym posiłkiem. Możliwe jest również użycie bulionu na siedziska siedzące.
3. Napar z chabra. Aby przygotować napar, 1 łyżeczkę suszonych kwiatów napełnia się 250 ml wrzącej wody i podaje przez co najmniej 1 godzinę. Następnie narzędzie jest filtrowane i pobierane trzy razy dziennie przed posiłkami, 2 łyżki stołowe. Lek pomaga łagodzić stany zapalne i normalizować mikroflorę.

Obejrzyj film o leczeniu choroby środkami ludowymi:

Dodatkowe zabiegi

Wraz z terapią lekową, fizjoterapia jest zalecana w leczeniu przewlekłego zapalenia cewki moczowej. Według opinii pacjentów terapia magnetyczna, elektroforeza, terapia laserowa i UHF mają dobry efekt. W okresie zaostrzenia są przeciwwskazane.

Zapalenie cewki moczowej u dzieci

Zapalenie cewki moczowej może dotyczyć nie tylko dorosłych. Zapalenie cewki moczowej u dzieci nie jest mniej powszechne. Zarówno czynniki zakaźne, jak i niezakaźne mogą prowadzić do jego pojawienia się. Choroby zakaźne obejmują bakterie, wirusy, gonokoki, rzęsistki, mykoplazmy i ureaplazmy wchodzące do cewki moczowej. Wśród czynników niezakaźnych przeważają urazy (przejście przez cewkę moczową kamieni lub manipulacje medyczne), reakcje alergiczne i procesy zastoju w obszarze miednicy. Ponadto zwężenie cewki moczowej może doprowadzić do jej pojawienia się.

Objawy u dzieci są zawsze związane z płcią. Chłopcy bardziej charakteryzują się pieczeniem podczas oddawania moczu, swędzenia narządów płciowych, wydzieliny (białej lub ze śluzem) oraz obecności krwi w moczu. U dziewcząt choroba objawia się zwiększonym oddawaniem moczu i bólem brzucha.

Normalne wskaźniki analizy bakteriologicznej moczu

Do diagnostyki za pomocą bakterioskopowych i bakteriologicznych analiz moczu i wydzieliny z cewki moczowej. Jeśli lekarz podejrzewa przewlekłą postać choroby, dziecko zostanie poddane uretroskopii.

Leczenie odbywa się w zależności od postaci choroby. W przypadku ostrej fazy zapalenia cewki moczowej stosuje się antybiotyki odpowiednie dla danej grupy wiekowej. W przypadku diagnozowania postaci przewlekłej, oprócz stosowania antybiotyków, pacjentowi przepisuje się leki w celu utrzymania odporności i wprowadzenia leków do cewki moczowej.

Po zakończeniu leczenia dziecko musi zostać ponownie zbadane. Wraz z leczeniem narkotyków dziecko potrzebuje specjalnej diety (z wyłączeniem wędzonej, pikantnej i słonej) oraz przestrzegania schematu picia.

Zapobieganie

Wszelkie choroby, w tym zapalenie cewki moczowej, są łatwiejsze do uniknięcia niż radzenie sobie z ich konsekwencjami. W tym celu ważne jest, aby mężczyzna przestrzegał pewnych zasad zapobiegawczych:

• Ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej.
• Noś bieliznę z naturalnego materiału.
• Unikaj używania przedmiotów osobistych innych osób (ręczników, bielizny itp.). W ten sposób można zarazić się różnymi infekcjami i grzybami.
• Porzuć rozwiązłość. Mieć stałego partnera. W przypadku kontaktu z przypadkowym partnerem ważne jest stosowanie barierowych metod antykoncepcji (prezerwatywy).
• Regularnie (co najmniej 2 razy w roku) mężczyzna musi przejść badanie profilaktyczne przez urologa. Powinno to być zrobione, nawet jeśli nic mu nie przeszkadza, ponieważ wiele infekcji nie może się objawiać, ale jednocześnie powodować nieodwracalne szkody dla ciała mężczyzny.
• Prowadzić terminowe leczenie wszelkich zakażeń narządów płciowych i chorób wywołanych przez grzyby. Wynika to z faktu, że są w stanie wywołać powikłanie cewki moczowej, powodując rozwój zapalenia cewki moczowej.
• Unikaj hipotermii, zwłaszcza okolic narządów płciowych.

• Chronić genitalia przed możliwymi obrażeniami.
• Unikaj nadmiernego zmęczenia fizycznego i psycho-emocjonalnego.
• Zapewnić prawidłowe odżywianie, z wystarczającą ilością witamin i pierwiastków śladowych w produktach.
• Postępuj zgodnie z reżimem picia i pij co najmniej 2 litry czystej wody bez gazu przez 24 godziny.
• Pozbądź się złych nawyków lub ogranicz je do minimum.
• Unikaj opóźnionego oddawania moczu i całkowicie opróżnij pęcherz przy pierwszej potrzebie.
• Uspokój organizm i używaj witamin, aby wspierać odporność.

Każdego roku duża liczba mężczyzn staje w obliczu takiej diagnozy jak zapalenie cewki moczowej. Wiele powodów może prowadzić do procesu zapalnego w cewce moczowej. Najczęstsze z nich to zakażenia przenoszone drogą płciową. Ponadto izolowane jest alergiczne i urazowe zapalenie cewki moczowej, niezwiązane z wejściem patogenów do cewki moczowej.

Niezależnie od tego, co spowodowało proces zapalny, choroba wymaga obowiązkowego leczenia, które może przepisać tylko lekarz po przeprowadzeniu kompleksowej diagnozy i wykryciu patogenu. Wszystkie zalecenia medyczne powinny być ściśle przestrzegane przez pacjenta. Wynika to z faktu, że zapalenie cewki moczowej nie jest podatne na leczenie i jeśli przebieg terapeutyczny nie jest w pełni zakończony, nawrót jest możliwy, przejście do przewlekłej postaci zapalenia cewki moczowej lub rozwój powikłań.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn: przyczyny, objawy i leczenie

Pod pojęciem zapalenia cewki moczowej w praktyce medycznej zwykle przyjmuje się chorobę o charakterze zakaźno-zapalnym, na którą wpływa błona śluzowa, lub inaczej wewnętrzna część kanału cewki moczowej.

Wśród chorób układu moczowego i narządów płciowych zapalenie cewki moczowej zajmuje pierwsze miejsce pod względem częstości występowania. Jest to w dużej mierze spowodowane faktem, że cewka moczowa jest początkową częścią dróg moczowych i jest w bezpośrednim kontakcie ze środowiskiem, a zatem z różnymi czynnikami zakaźnymi. Rozwój procesu zapalnego w cewce moczowej występuje co najmniej raz w życiu każdej osoby, aw strukturze chorób zakaźnych układu moczowego zajmuje pierwsze miejsce.

Choroba dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet, ale u kobiet występuje znacznie rzadziej ze względu na pewne cechy budowy anatomicznej dróg moczowych i cechy fizjologiczne.

Przyczyny zapalenia cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest chorobą, która występuje dość często. Wynika to z dużej liczby czynników, które wywołują rozwój zapalenia cewki moczowej w męskim układzie moczowym. Do najczęstszych i najbardziej niebezpiecznych czynników wywołujących rozwój zapalenia cewki moczowej należą:

• Częste sytuacje stresujące;
• Mikrotraumy podczas szorstkiego stosunku seksualnego lub masturbacji;
• hipotermia zimą;
• Brak higieny osobistej;
• Niewydolność pokarmowa (głodzenie lub niedożywienie);
• Współistniejące choroby układu moczowego i narządów płciowych, a także innych narządów;
• Skłonność do swobodnego seksu w połączeniu z seksem bez zabezpieczenia.

Wszystkie przyczyny zapalenia w kanale cewki moczowej u mężczyzn można podzielić na dwie duże grupy: zakaźne i niezakaźne.

Często zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest wynikiem niezabezpieczonego stosunku płciowego, podczas gdy mężczyzna jest zakażony specyficznymi lub niespecyficznymi czynnikami zakaźnymi. Do niespecyficznych należą: E. coli, gronkowiec, enerokok, paciorkowiec. Specyficzne czynniki sprawcze zapalenia cewki moczowej obejmują: Trichomonas, gonococcus, Candida grzyby, chlamydie i mykoplazmy.

Dla takiego procesu zapalnego w cewce moczowej nie występuje obecność czynnika zakaźnego. Zapalenie rozwija się w wyniku takich stanów, jak: uraz, blisko zlokalizowany proces nowotworowy, reakcja alergiczna na hapteny i alergeny ze zniekształceniem odporności.

Układ rozrodczy u mężczyzn i kobiet jest uderzająco odmienny, pomimo niemal identycznej struktury innych narządów i układów. Męskie narządy płciowe ułożone są w taki sposób, że są wyprowadzane. To penis określa długość kanału cewki moczowej, ponadto mężczyźni mają specjalny gruczoł krokowy, który również zwiększa całkowitą długość cewki moczowej. Ogólnie rzecz biorąc, męska cewka moczowa z zewnętrznego otworu na czubku penisa i dopóki nie wpadnie do szyi pęcherza średniego 16-19 cm, ale żeńska cewka moczowa jest ułożona w zupełnie inny sposób i krótsza o 4-5 razy niż cewka moczowa męska.

Cewka męska ma kilka zwężeń fizjologicznych i wygina się wzdłuż jej długości, co zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji, która weszła do cewki moczowej. Zakażenie, utrzymujące się i osiadające na błonie śluzowej cewki moczowej, zaczyna się tam namnażać, nie powodując poważniejszych chorób zapalnych w wyższych narządach układu moczowego.

Zapalenie cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej - choroba jest bardzo zróżnicowana, ponieważ patogen zakaźny wpływa na cewkę moczową na różne sposoby, jednak w przypadku każdego zapalenia można wyróżnić dwa warianty choroby. Zapalenie cewki moczowej może być ostre lub przewlekłe, co jest dość rzadkie. Zgodnie z podstawą etiologiczną można zidentyfikować:

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej lub nieswoiste zapalenie cewki moczowej;
Trichomonas zapalenie cewki moczowej;
Zapalenie cewki moczowej;
Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej;
Wirusowe zapalenie cewki moczowej;
Pourazowe zapalenie cewki moczowej;
Zapalenie cewki moczowej Candida;
Alergiczne zapalenie cewki moczowej.

Powyższe opcje zapalenia cewki moczowej są spowodowane różnymi czynnikami etiologicznymi, ale prawie wszystkie mają zarówno wspólne objawy, jak i specyficzne, które zależą bezpośrednio od konkretnego patogenu.

Innym ważnym parametrem wpływającym na taktykę leczenia jest postać zapalenia cewki moczowej, która może być ostra lub przewlekła. Przewlekłe zapalenie cewki moczowej rozwija się z każdym rodzajem zakażenia, jeśli leczenie było irracjonalne lub rozpoczęto w zaawansowanym stadium choroby. Jakikolwiek ostry stan zapalny staje się przewlekły, a zapalenie cewki moczowej nie jest wyjątkiem. Nawiasem mówiąc, ostre zapalenie cewki moczowej u mężczyzn jest znacznie bardziej powszechne i dobrze reaguje na leczenie. Aby nie przegapić momentu progresji choroby i nie doprowadzić do różnych powikłań choroby, należy znać przynajmniej główne objawy zapalenia cewki moczowej, które pozwolą na konsultacje z urologiem w celu uzyskania porady i pomocy medycznej.

Objawy zapalenia cewki moczowej

Jak każda inna choroba, objawy zapalenia cewki moczowej są dość charakterystyczne. Objawy zapalenia cewki moczowej u mężczyzn tworzą pewien obraz kliniczny, który pomaga w diagnozie. Chociaż bezpośrednio zdiagnozowane zapalenie cewki moczowej jest dość łatwe, ale inną rzeczą jest to, że skuteczne leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn będzie zależeć od czynnika wywołującego jego zapalenie cewki moczowej. Dlatego konieczne jest poznanie nie tylko ogólnych objawów zapalenia cewki moczowej, ale także zmian w przebiegu obrazu klinicznego i objawów różnych postaci choroby.

Typowe objawy zapalenia cewki moczowej obejmują:

Dyskomfort w pachwinie i penisie;
Sam ból i ból;
Ciągłe swędzenie i pieczenie;
Ból podczas oddawania moczu;
Różne wyładowania z zewnętrznego otworu cewki moczowej;
Dyskomfort podczas stosunku;
Ogólna słabość i złe samopoczucie;
Zwiększona temperatura ciała;
Częsta potrzeba oddawania moczu.

Wszystkie te objawy w różnym stopniu manifestują się w zapaleniu cewki moczowej. Przyjrzyjmy się, jakie formy zapalenia cewki moczowej, jakie objawy przeważą, aby ostatecznie zrozumieć, co zrobić ze środkami terapeutycznymi.

Występuje w wyniku wprowadzenia różnych bakterii do błony śluzowej cewki moczowej, na przykład E. coli, paciorkowców, enterokoków, gronkowców. Bakteryjne zapalenie cewki moczowej jest również nazywane niespecyficznym, ponieważ te patogeny nie mają specyficznego powinowactwa do tkanek układu moczowego i powodują typowy proces zapalny, podobny do innych lokalizacji. Takie zapalenie cewki moczowej często przebiega subklinicznie, bez oczywistych objawów.

Zakażenie jest przenoszone drogą płciową i jest najczęstszą odmianą zapalenia cewki moczowej u mężczyzn. Cechą zapalenia cewki moczowej Trichomonas lub rzęsistkowicy jest ukryty przebieg, dlatego choroba należy do grupy ukrytych infekcji narządów płciowych. Chorzy mężczyźni zwykle nie wnoszą żadnych skarg, co utrudnia terminowe zdiagnozowanie choroby, a leczenie zaczyna się dość późno.

Rzęsistkowica najczęściej tworzy przewlekłe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn. Najczęstszym i czasami jedynym objawem charakterystycznym dla zapalenia cewki moczowej rzęsistka jest długotrwałe uczucie swędzenia błony śluzowej cewki moczowej.

Okres inkubacji zakażenia Trichomonas jest bardzo zróżnicowany i zależy w dużej mierze od indywidualnych cech ogólnej i lokalnej odporności człowieka. Inkubacja lub okres bezobjawowy może trwać od 5 dni do dwóch lub więcej tygodni, po których pojawiają się objawy zapalenia cewki moczowej.

Zapalenie cewki moczowej jest również dość powszechną postacią zapalenia cewki moczowej, a w przeciwieństwie do porażenia włosieni, zapalenie jest ostre. Zapalenie cewki moczowej jest spowodowane przez zakażenie błony śluzowej cewki moczowej przez gonococcus. Podobnie jak w poprzednich przypadkach, niezabezpieczony kontakt seksualny pozostaje głównym czynnikiem infekcji. W rzadkich przypadkach można uzyskać rzeżączkę z poważną niezgodnością z zasadami higieny osobistej. Zapalenie cewki moczowej często występuje w ostrej postaci.

Początek choroby jest nagły, mężczyzna może wyraźnie określić datę pojawienia się objawów zapalenia cewki moczowej. W przypadku zapalenia cewki moczowej charakteryzuje się bólem. Ból najczęściej występuje w czasie oddawania moczu, a pod koniec jest znacznie zaostrzony. Często ból łączy się ze świądem i pieczeniem wzdłuż cewki moczowej i głęboko w miednicy. W okresie odpoczynku bóle są bolesne i nie tak intensywne.

Cechą charakterystyczną zapalenia cewki moczowej jest obecność wydzieliny z cewki moczowej. Wyładowanie jest ropne i ma nieprzyjemny zapach. Ogólny stan chorego także czerpie z siebie, ponieważ gonokoki są zdolne do uwalniania silnej egzotoksyny, pojawia się ogólne zatrucie całego organizmu, które objawia się silną słabością, osłabieniem i znacznym wzrostem temperatury ciała. Temperatura może osiągnąć liczbę gorączkową, do 39 stopni. Ostra faza w rzeżączkowym zapaleniu cewki moczowej trwa do 2 miesięcy, po czym z nieskutecznością lub brakiem leczenia, rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej staje się przewlekłe. Jednocześnie symptomatologia staje się mniej zauważalna, jednak procesy zapalne i dystroficzne w błonie śluzowej dróg moczowych postępują dalej i prowadzą do rozprzestrzeniania się infekcji wzdłuż powyższych dróg moczowych.

Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej lub wirusowe zapalenie cewki moczowej jest rzadkie, ale jego leczenie jest dość złożone i długotrwałe. Faktem jest, że czynnikiem wywołującym chlamydiowe zapalenie cewki moczowej, Chlamydia, jest wewnątrzkomórkowy mikroorganizm, tj. mnoży się i znajduje się w komórkach chorego człowieka. Jest to lokalizacja wewnątrzkomórkowa i zapobiega skutecznemu leczeniu zapalenia cewki moczowej w chlamydiach. Układ odpornościowy zakażonego mężczyzny po prostu nie jest w stanie znaleźć czynnika zakaźnego, z tego powodu objawy w tym typie zapalenia cewki moczowej są bardzo słabe.

Zapalenie występuje powolnie, a czasem całkowicie bezobjawowo. Nieleczona chlamydia może rozprzestrzeniać się w organizmie przez krew. Kiedy to nastąpi, pokonanie dużych stawów, osłonki spojówki. Utworzony zespół tzw. Zespołu cewki moczowo-naczyniowej. W diagnostyce chlamydiowego zapalenia cewki moczowej stosuje się mikroskopię błony śluzowej cewki moczowej za pomocą specjalnych barwników, które umożliwiają wizualizację mikroorganizmów wewnątrz komórek.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn występuje na tle obniżonej odporności i osłabienia wszystkich funkcji organizmu. Specyficzne grzyby z rodzaju Candida, które wywołują reakcję zapalną z błony śluzowej cewki moczowej, prowadzą do zapalenia. W kandydalnym zapaleniu cewki moczowej mężczyzna obawia się charakterystycznych objawów: pieczenia, stałego dyskomfortu. Często kandydatowi na zapalenie cewki moczowej towarzyszy białawe lub tandetne wydzieliny z kanału cewki moczowej bez zapachu.

Dość rzadka forma zapalenia cewki moczowej. W tym typie zapalenia cewki moczowej zapalenie występuje reaktywnie i nie zależy od obecności czynnika zakaźnego. Alergiczne zapalenie cewki moczowej występuje u mężczyzn predysponowanych do reakcji alergicznych. Objawy takie jak pieczenie i swędzenie występują wraz z innymi reakcjami, ponieważ przewrotna reakcja odpowiedzi immunologicznej na alergeny wpływa na całe ciało w kompleksie. W niektórych przypadkach, wraz ze świądem i pieczeniem, mężczyzna może wyglądać na mętny, szarobiały.

Uwagę i ilość pragnienia oddania moczu zwraca uwagę, z alergicznym zapaleniem cewki moczowej, często okazuje się, że jest fałszywe, szczególnie często dzieje się to w nocy. Aby określić alergiczny charakter zapalenia cewki moczowej u mężczyzny, przeprowadza się specjalne badanie cytologiczne z rozmazem błony śluzowej kanału cewki moczowej. Rozmaz identyfikuje komórki układu odpornościowego odpowiedzialne za reakcję alergiczną - eozynofile. Immunoglobuliny specyficzne dla alergików klasy E są zwykle określane w osoczu krwi takiego człowieka.

Komplikacje

Z czasem zapalenie cewki moczowej, które nie jest wyleczone, najczęściej zamienia się w postać przewlekłą, która nie jest już tak łatwa do wyleczenia. W niektórych przypadkach, gdy odporność jest osłabiona, zapalenie cewki moczowej może prowadzić do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego - zapalenia pęcherza moczowego lub nawet zapalenia płatów nerkowych układu nerkowego - odmiedniczkowego zapalenia nerek. Choroby te są znacznie bardziej niebezpieczne dla zdrowia i mogą powodować nieodwracalne szkody dla organizmu.

Leczenie zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Jeśli masz objawy zapalenia cewki moczowej, takie jak pieczenie i swędzenie w projekcji cewki moczowej, ból w trakcie i pod koniec oddawania moczu, wyładowanie i nieprzyjemny zapach, nie powinieneś samoleczyć lub całkowicie ignorować te objawy.

Zamiast samoleczenia zapalenia cewki moczowej w domu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub specjalistą urologiem. Tylko lekarz będzie w stanie przeprowadzić prawidłową diagnostykę różnicową tej choroby i zalecić prawidłowe i skuteczne leczenie.

Odnosząc się do specjalisty, urolog koniecznie zbierze wszystkie dane dotyczące historii choroby, wyjaśni skargi i przeprowadzi badanie. W celu dokładnego określenia rodzaju procesu zapalnego i czynnika etiologicznego pacjenta zostanie przesłany do obowiązkowego badania diagnostycznego.

Leczenie zależy w dużej mierze od zakażenia powodującego reakcję zapalną błon śluzowych. Od dokładności diagnozy klinicznej zależy bezpośrednio skuteczność leczenia. Skuteczne leczenie składa się z czterech głównych elementów:

• Leczenie patogenetyczne mające na celu zapalenie.
• Leczenie objawowe za pomocą środków przeciwbólowych, leków znieczulających miejscowo w celu złagodzenia bólu i dyskomfortu.
• Stosowanie leków przeciwzapalnych.
• Zmiana stylu życia chorego człowieka i nawyków.

Antybiotykoterapia zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Antybiotyki na zapalenie cewki moczowej są środkiem pierwszej pomocy, ale tylko wtedy, gdy zapalenie cewki moczowej jest zaraźliwe. W innych przypadkach antybiotykoterapia może być nie tylko nieskuteczna, ale także szkodzić ciału. Antybiotyki można przepisywać w różnych postaciach dawkowania. Najczęściej lekarze przepisują doustne antybiotyki w postaci tabletek. W zakaźnym zapaleniu cewki moczowej z jasną kliniką można przepisywać antybiotyki pozajelitowe, które podaje się domięśniowo lub dożylnie. W przypadku łatwo płynącego zapalenia cewki moczowej można przepisać miejscowe antybiotyki w postaci biczów. Kiedy zakaźna natura jest najczęściej przepisywana antybiotyki o szerokim spektrum działania z grupy cefalosopryny. Takie leki przeciwbakteryjne skutecznie zwalczają zarówno mikroflorę Gram-dodatnią, jak i Gram-ujemną. Jednakże, jeśli specjalista dokładnie wie, który patogen doprowadził do zapalenia, można ukierunkować leczenie, tj. skierowane bezpośrednio na konkretny patogen.

Gdy patogen ma charakter niespecyficzny, stosuje się antybiotyki, takie jak:

Jeśli patogen jest specyficzny, zastosuj:

Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że przepisany przebieg terapii antybiotykowej musi zostać przekazany od początku do końca. Surowo zabrania się przerywania leczenia i robienia przerw. Może to prowadzić do rozwoju oporności tego czynnika zakaźnego na antybiotyk, co zmniejszy skuteczność leczenia do zera i doprowadzi do postępu choroby lub przejścia do postaci przewlekłej.

Chlamydiowe zapalenie cewki moczowej zasługuje na osobną taktykę leczenia.

Chlamydia jest wyłącznie wewnątrzkomórkowym mikroorganizmem i do leczenia tej postaci zapalenia cewki moczowej stosuje się specjalne leki przeciwbakteryjne, na przykład: fluorochinolony lub lewometycyny.

Etiologia wirusowa zapalenia cewki moczowej jest leczona lekami przeciwwirusowymi o działaniu ogólnoustrojowym. Stosuje się rybawirynę, acyklowir i ich analogi.

Ważne składniki terapii

Oprócz terapii antybakteryjnej, skuteczność zależy w dużym stopniu od stylu życia chorego mężczyzny. Tworzenie właściwych nawyków jest dość pracochłonnym procesem, ale możliwym dla każdej szanującej się osoby. Aby przyspieszyć odzyskiwanie i odzyskiwanie, powinieneś przestrzegać prostych zasad:

• Unikanie złych nawyków, takich jak palenie i picie alkoholu. Ponadto zabronione jest spożywanie alkoholu podczas przyjmowania antybiotyków.
• Utrzymuj zdrowy styl życia.
• Eliminacja lub redukcja stresujących sytuacji.
• Odmowa seksu w czasie leczenia - pokój seksualny.

Średnio leczenie praktycznie każdej formy zapalenia cewki moczowej trwa kilka tygodni. W żadnym przypadku nie należy wylewać leku, jeśli występują oznaki poprawy i ustąpienia obrazu klinicznego choroby. Pod koniec leczenia pobiera się rozmaz kontrolny z kanału cewki moczowej w celu potwierdzenia powrotu do zdrowia.

Zapobieganie zapaleniu cewki moczowej

Środki zapobiegawcze polegają na prostych środkach, które mogą zredukować do prawie zera ryzyko zapalenia cewki moczowej. Unikaj hipotermii i uszkodzenia penisa. Prowadź zdrowy styl życia i rzucaj złe nawyki, jeśli takie istnieją. Jeśli wątpisz w partnera - stosuj bariery antykoncepcyjne, które pomogą chronić organizm przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Niepożądane jest posiadanie wielu partnerów do seksu. Przestrzegaj zasad higieny osobistej, nigdy nie używaj cudzej bielizny i akcesoriów kąpielowych.