Bakterie znajdują się w moczu, co to oznacza?

U zdrowej osoby nie powinno być analizy bakterii w moczu. Jeśli badanie bakteriologiczne moczu wykryje je, stan ten nazywany jest bakteriurią i wymaga leczenia od specjalisty - urologa.

Najczęstszą w kulturze moczu jest Escherichia coli. Bakteriuria w moczu jest określana tylko wtedy, gdy narządy układu moczowego (nerki, pęcherz moczowy, moczowody) są zakażone, a układ odpornościowy nie może poradzić sobie z bakteriami.

Dlaczego bakterie występują u ludzi w ogólnej analizie moczu i co to oznacza, rozważymy w tym artykule.

Jak bakterie dostają się do moczu?

Patogen wchodzi na drogi moczowe na kilka sposobów:

  1. Rosnąco - czynnik zakaźny dostaje się do układu moczowego przez cewkę moczową. Ten wariant zakażenia jest bardziej typowy dla kobiet ze względu na cechy anatomiczne (krótka i szeroka cewka moczowa). Ponadto ten mechanizm przenikania bakterii do moczu jest bardzo prawdopodobny przy takich instrumentalnych manipulacjach jak cewnikowanie pęcherza moczowego, uretroskopia, cystoskopia, markiza cewki moczowej, chirurgia przezcewkowa.
  2. Malejąco - z zakaźnymi zmianami w nerkach.
  3. Zakażenie limfogenne zachodzi przez przewody limfatyczne z ognisk zakaźnych zlokalizowanych w pobliżu narządów układu moczowo-płciowego.
  4. Hematogenny - patogen jest wprowadzany do dróg moczowych z krwią z odległych ognisk infekcji.

Z reguły oprócz bakterii zmiany patologiczne w układzie moczowym wykazują wzrost stężenia innych wskaźników zapalenia - leukocytów i śluzu.

Formy bakteriurii

  • Prawdziwa bakteriuria to bakterie, które nie tylko przedostają się do dróg moczowych, ale także tam się rozmnażają, powodując ciężkie zapalenie.
  • Fałszywa bakteriuria - bakterie przenikają do pęcherza moczowego, dróg moczowych, ale nie mają czasu na rozprzestrzenianie się i namnażanie ze względu na to, że osoba ma odporność lub bierze antybiotykoterapię na chorobę zapalną.
  • Ukryta bakteriuria jest najczęściej określana na podstawie rutynowych badań lekarskich u osób, które nie martwią się ani o pęcherz moczowy, ani o nerki, ani o zaburzenia oddawania moczu. Szczególnie często w sensie bezobjawowej bakteriurii wykrywanej u kobiet w ciąży.
  • Fakt, że pacjent ma bezobjawową bakteriurię, został zidentyfikowany po pozytywnym dwuetapowym badaniu moczu. Gromadzenie materiału powinno odbywać się w odstępach jednego dnia, a wskaźnik bakterii powinien być dwukrotnie potwierdzony w granicach 100 000 na mililitr moczu.

Przyczyny bakterii w analizie moczu

Jeśli w moczu występuje duża liczba bakterii, nazywa się to bakteriurią i wskazuje na prawdopodobieństwo zakażenia układu moczowego. Zanim jednak podejmiesz jakiekolwiek kroki, musisz upewnić się, że analiza została przesłana poprawnie. Prawdopodobnie użyłeś niesterylnego słoika, a powtarzająca się diagnostyka ujawni, że wszystkie wskaźniki są normalne. Czasami konieczne jest powtórzenie analiz 2-3 razy.

Jakie choroby mogą się ujawnić na początkowych etapach tylko poprzez zmianę powyższego wskaźnika?

  1. Zapalenie cewki moczowej. Jeśli warunkowo chorobotwórcze mikroorganizmy w kanale moczowym zaczynają się aktywnie mnożyć (w wyniku różnych przyczyn), pojawia się zapalenie cewki moczowej.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek. Druga najczęstsza przyczyna bakterii w moczu. Zapalenie nerek może być również pierwotne lub wtórne.
  3. Zapalenie pęcherza moczowego Jedna z dwóch najbardziej prawdopodobnych patologii, której towarzyszy zwiększone uwalnianie mikroorganizmów.

Gdy bakterie zostaną wykryte w analizie moczu, konieczne jest określenie, które bakterie są dokładnie w celu znalezienia właściwego leczenia. W tym celu wykonuje się bakteryjną hodowlę moczu - bakterie umieszcza się w pożywce i hoduje w sprzyjających warunkach. Dzięki tym badaniom określa się rodzaj bakterii, a także ich wrażliwość na antybiotyki.

Wyniki dekodowania

Wynik szacuje się w jednostkach tworzących kolonię zawartych w 1 ml badanej cieczy. Jeśli uzyskuje się wskaźniki, które będą mniejsze niż 1000 CFU / ml, wówczas leczenie zwykle nie jest konieczne. Gdy wyniki badania wykazały, że liczba mikroorganizmów wynosi od 1000 do 100 000 CFU / ml, analiza ta może budzić wątpliwości, że konieczne będzie przeniesienie moczu.

Jeśli liczba mikroorganizmów jest równa lub przekracza 100 000 CFU / ml, możemy mówić o związku zapalenia z infekcją. Konieczne jest przeprowadzenie obowiązkowego leczenia.

Podwyższone białe krwinki i bakterie w moczu

Leukocyty i bakterie chorobotwórcze w moczu wskazują na możliwy rozwój takich chorób:

Komórki nabłonkowe są czasami obecne w materiale testowym, ale w minimalnych ilościach.

Śluz i bakterie w moczu

Jeśli mocz ma śluz i bakterie w stężeniu powyżej normy, przyczyny są zwykle następujące:

Ponadto, mikroby, nabłonek i leukocyty są często wykrywane z powodu niewłaściwego zbierania płynu biologicznego. Zewnętrzne narządy płciowe należy dokładnie umyć bezpośrednio przed oddaniem moczu i lepiej kupić pojemnik do transportu moczu w całkowicie sterylnej aptece.

Escherichia coli

Ten rodzaj bakterii żyje w dolnych częściach układu pokarmowego. Są to bakterie Gram-ujemne, które są wydzielane podczas aktu wypróżniania. Dostając się do genitaliów, rozmnażają się w cewce moczowej, a następnie docierają do pęcherza.

Rozmnażanie mikroorganizmów zachodzi bardzo szybko w każdej części układu moczowego. Wraz z rozwojem tych bakterii w nerkach pojawia się odmiedniczkowe zapalenie nerek w cewce moczowej - w cewce moczowej, w pęcherzu moczowym - w zapaleniu pęcherza moczowego. Escherichia coli występuje najczęściej w zakażeniach dróg moczowych.

Enterococcus faecalis

Kolejną najczęstszą E. coli jest Enterococcus faecalis. Będąc bakterią Gram-dodatnią, normalnie występuje w przewodzie pokarmowym u zdrowych ludzi, uczestnicząc w trawieniu. Wchodzenie do dróg moczowych następuje przez kał. Po tym następuje niekontrolowany wzrost tej bakterii. Możliwe jest również zakażenie krwi, ran i obszarów miednicy, zakażenie Enterococcus faecalis jest trudne do leczenia. Ta bakteria jest bardzo odporna na większość antybiotyków.

Przyczyny bakterii w moczu podczas ciąży

Jest wiele powodów ich występowania, ponieważ jest to bardzo trudny okres dla kobiety, różne warunki powstają, gdy mocz się zatrzymuje, a bakterie zaczynają się w nim rozwijać. Również w czasie ciąży macica stale rośnie, co wywiera presję na nerki i uniemożliwia im pełną pracę.

Często przyczyną bakteriurii są zmiany hormonalne. Należy wziąć pod uwagę fizjologiczne cechy układu moczowo-płciowego kobiety w ciąży, cewka moczowa znajduje się w pobliżu odbytnicy, podczas gdy cewka moczowa jest zbyt krótka. Ponadto pęcherz może być blisko odbytnicy.

Zmiany poziomu hormonów mogą również wpływać na wygląd bakterii w moczu podczas ciąży. Bakteriuria występuje, gdy próchnica lub ze względu na obniżoną odporność. Kobiety z cukrzycą mogą również mieć bakterie w moczu.

Kobiety w ciąży, prowadzące nieuporządkowane życie seksualne, to znaczy często zmieniające się partnerzy seksualni, są szczególnie narażone na bakterie. To samo niebezpieczeństwo czai się wśród kobiet, które nie przestrzegają zasad higieny osobistej. Niektóre choroby układu moczowo-płciowego, takie jak zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek, niosą ze sobą pewne zagrożenie dla ciąży.

Bakterie w moczu dziecka

W zależności od liczby bakterii wykrytych w moczu dziecka mogą wystąpić następujące choroby:

  1. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego i zapalenia cewki moczowej częściej występują zaburzenia dyzuryczne (zatrzymanie lub nietrzymanie moczu, zwiększone oddawanie moczu w nocy, oddawanie moczu w małych porcjach), ból i pieczenie podczas oddawania moczu, osłabienie, letarg, gorączka do 37–38 stopni, ból podbrzusza z napromieniowaniem okołoustnym i / lub dolna część pleców.
  2. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, które powoduje ból w odcinku lędźwiowym i brzusznym, biegunkę, dreszcze, gorączkę, wymioty. U noworodków i niemowląt z tą chorobą następuje całkowite odrzucenie przyjmowania pokarmu i ogólnego lęku.
  3. Bezobjawowa bakteriuria jest stanem, w którym nie ma objawów choroby. Zjawisko to jest łagodne i nie wymaga leczenia, ponieważ nie ma uszkodzeń tkanki nerkowej.
  4. Bakterie w moczu dziecka można wykryć w chorobach zakaźnych i zapalnych układu moczowego, które rozwijają się na tle wad wrodzonych nerek, moczowodów i pęcherza moczowego, a także okolic narządów płciowych (nasieniowodów, jąder) lub złożonej wrodzonej przepukliny pachwinowo-mosznowej.

W związku z tym leczenie bakterii w moczu dziecka odbywa się na podstawie danych z badania analizy i zaleceń lekarza, indywidualnie w każdym przypadku. Konieczne jest leczenie przyczyny, czyli choroby, która umożliwiła bakteriom wejście do moczu.

Objawy

Zwykle bakteriurii towarzyszą wszelkie objawy kliniczne, ale w niektórych przypadkach zjawisko to jest bezobjawowe.

Najbardziej charakterystyczne objawy bakteriurii obejmują:

  • częste oddawanie moczu;
  • ból i pieczenie podczas oddawania moczu;
  • zaczerwienienie sromu, któremu towarzyszy świąd;
  • nietrzymanie moczu;
  • ból podbrzusza;
  • mocz ma silny, nieprzyjemny zapach, może występować domieszka krwi lub śluzu;
  • kolor moczu jest bardzo mętny lub ma białawy odcień.

Jeśli zakażenie wpływa na pęcherz moczowy lub cewkę moczową, temperatura ciała nie wzrasta, ale jeśli zakażenie rozprzestrzeni się na nerki, gorączka, tępy ból w okolicy lędźwiowej, mogą wystąpić nudności i wymioty.

Jak leczyć bakterie w moczu?

Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego badania, aby poznać naturę i przyczynę bakteriurii. Również eksperymentalnie ujawniła odporność bakterii na określony antybiotyk.

Zabieg ma na celu wyeliminowanie ogniska choroby i poprawę procesu oddawania moczu. Zwykle przepisywane są antybiotyki, nitrofurany i leki sulfonamidy.

Aby zapobiec wystąpieniu bakteriurii, konieczne jest przestrzeganie higieny osobistej, a jeśli podejrzewasz cokolwiek, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Testowanie to nie tylko kaprys lekarzy, ale sposób na ochronę przed niebezpiecznymi chorobami. Jeśli podczas badania ujawniono wątpliwe mikroorganizmy, powtórz analizę.

Stopień bakteriurii, mocz

W celu określenia obecności bakterii chorobotwórczych w drogach moczowych konieczna jest analiza moczu pod kątem stopnia bakteriurii. Zwykle ludzki mocz w drogach moczowych jest sterylny, ale mikroorganizmy mogą przenikać do moczu z krocza i dolnej części cewki moczowej, nie powodując stanu zapalnego. Analiza moczu stopnia bakteriurii jest przypisana wszystkim pacjentom z chorobami zapalnymi dróg moczowych. W zależności od ich zdolności do wywoływania chorób zakaźnych, wszystkie mikroorganizmy dzielą się na:

  • Patogenny (normalnie nie powinien powodować choroby)
  • Niepatogenne (normalnie obecne w organizmie, choroby nie powodują)
  • Warunkowo patogenny (zwykle przydzielany w małych ilościach, zaczyna się aktywować w określonych warunkach)

Dzięki analizie moczu na stopień bakteriurii lekarz wykrywa obecność zakaźnego zapalenia i przepisuje niezbędne leczenie.

Analiza ta pozwala zidentyfikować poziom bakteriurii, określić przyczynę chorób zapalnych dróg moczowych, a także monitorować wyleczenie po leczeniu.

Metoda

Zastosowano metodę siewu sektorowego. Dzięki tej metodzie badany materiał (mocz) umieszcza się na pożywce, a następnie określa się liczbę komórek drobnoustrojów w 1 ml. badany materiał.

Wartości referencyjne - Norma
(Stopień bakteriurii, mocz)

Informacje dotyczące wartości referencyjnych wskaźników, jak również skład wskaźników uwzględnionych w analizie mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium!

Analiza moczu dla bakposev

Badanie moczu w przypadku Bacposa (badanie bakteriologiczne) jest stosowane do wykrywania bakterii w moczu, wybierania leków przeciwbakteryjnych i monitorowania leczenia chorób zakaźnych i zapalnych narządów miednicy.

Bakterie w moczu

Procesy infekcyjno-zapalne w drogach moczowych charakteryzują się nawracającym przebiegiem z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia powikłań. Cewka moczowa i pęcherz są najczęściej dotknięte chorobą, często infekcja rozprzestrzenia się na moczowody i nerki. Zanik objawów klinicznych ostrej infekcji bakteryjnej w drogach moczowych często nie mówi o wyzdrowieniu, ale o przewlekłym procesie, tj. Jego przejściu w powolną postać przewlekłą. Zachowane jest zapalenie i bakteriuria (obecność bakterii w moczu), co pomaga w identyfikacji bakteriozy moczu.

Zwykle nie ma mikroorganizmów w drogach moczowych, jedynym wyjątkiem jest dystalna cewka moczowa, która jest wypełniona mikroflorą ze skóry krocza (u kobiet również ze sromu).

95% wszystkich chorób zapalnych narządów miednicy jest spowodowanych przez mikroorganizmy. Czynniki sprawcze zakażeń dróg moczowych są zwykle E. coli (Escherichia coli), gatunki Klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa (z Pseudomonas aeruginosa), tsitrobakter (Citrobacter), Proteus mirabilis (Proteus mirabilis), Serratia (Serratia). Ponadto gronkowce (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), paciorkowce (S. pyogenes), mykoplazma (Mycoplasma) itd. Stają się czynnikami zakaźnymi, Mikroskopijne grzyby z rodzaju Candida są często wykrywane w nieskompensowanej cukrzycy.

Zakażenia układu moczowego przyczyniają się do patologii, w której zaburzony jest przepływ moczu, a także chorób układowych. U dzieci, osób starszych i osłabionych pacjentów proces zakaźny często przebiega w formie utajonej lub ma niespecyficzne objawy (zaburzenia trawienia, utrata masy ciała itp.).

Szklanych słoików, plastikowych pojemników z gospodarstwem domowym nie należy używać do zbierania moczu na bacposa, nie należy używać niesterylnych pojemników jednorazowych.

W celu określenia patogenu przeprowadza się hodowlę moczu bakteryjnego. Skierowanie do badania zwykle daje terapeuta, urolog, ginekolog-położnik. Jeśli to konieczne, lekarz wyjaśni szczegółowo, co to jest analiza moczu dla celów, jak pokazano w tym badaniu, w jaki sposób zbierać materiał, ile jest wykonywany test. Odszyfrować wynik powinien tylko specjalista.

Wskazania do analizy

W przeciwieństwie do klinicznej analizy moczu, analiza bakteriologiczna nie jest przeprowadzana w celach profilaktycznych, ale jest przepisywana w obecności objawów zakażenia dróg moczowych. Powodem powołania bakteryjnej hodowli moczu może być wykrycie bakterii lub grzybów podczas ogólnej analizy moczu. Ponadto badanie to jest zwykle przepisywane pacjentom z nawracającym zapaleniem pęcherza moczowego, zapaleniem nerek, odmiedniczkowym zapaleniem nerek, przewlekłym zapaleniem cewki moczowej, cukrzycą, a także podczas monitorowania stanu pacjentów zakażonych HIV itp. Analiza moczu pod kątem zakażenia bakteryjnego jest obowiązkowym badaniem prowadzonym przez kobiety w ciąży w 3– 10% przypadków jest bezobjawowych bakteriurii.

Mocz do analizy bakteriologicznej podaje się przed lub po 7–14 dniach po zakończeniu leczenia przeciwbakteryjnego (badanie kontrolne), chyba że lekarz prowadzący wskazuje inne warunki.

Przygotowanie do analizy moczu na bacposev

Istnieje szereg zasad przygotowania do dostarczenia moczu do badania bakteriologicznego, których przestrzeganie pozwala uzyskać najbardziej wiarygodny wynik.

Na tydzień przed analizą zaleca się wykluczenie z diety słonych, pikantnych i tłustych potraw, a także napojów alkoholowych.

Kobiety nie powinny oddawać moczu na bakposev podczas miesiączki, a kolejne dwa dni po jego zakończeniu, ponieważ przepływ menstruacyjny, który z dużym prawdopodobieństwem może dostać się do zebranego materiału, będzie miał wpływ na wynik badania. Ponadto, dwa dni przed testem, nie zaleca się stosowania środków antykoncepcyjnych lub leków w postaci czopków dopochwowych. Przed pobraniem materiału do analizy nie można wykonać douching.

Zasady zbierania materiału do analizy

Przed pobraniem moczu przeprowadza się dokładną toaletę narządów płciowych bez użycia mydła antybakteryjnego. Aby zapobiec zanieczyszczeniu moczu, mężczyznom zaleca się dokładne umycie penisa i bruzd napletka przed pobraniem materiału. W badaniu konieczne jest zebranie średniej porcji pierwszego porannego moczu (tzn. Początkowa i ostatnia porcja trafia do toalety). Mocz zbiera się w specjalnym sterylnym jednorazowym pojemniku, który jest wydawany w laboratorium przed analizą lub zakupiony w aptece. W niektórych laboratoriach można kupić rurkę transportową ze środkiem konserwującym (zwykle z kwasem borowym). Podczas zbierania moczu nie dotykaj wewnętrznej ściany pojemnika.

Materiał do badań bakteriologicznych u niemowląt zbiera się za pomocą pisuaru, który można kupić w aptece, a następnie wlewa się do sterylnego pojemnika.

Do zbierania moczu na bacpossev nie należy używać szklanych słoików, plastikowych pojemników na gospodarstwo domowe, ponieważ na ogół nie można zapewnić sterylności takich pojemników w domu. Ponadto nie należy używać niesterylnych pojemników jednorazowych.

Materiał musi zostać dostarczony do laboratorium nie później niż dwie godziny po pobraniu.

Zwykle nie ma mikroorganizmów w drogach moczowych, jedynym wyjątkiem jest dystalna cewka moczowa, która jest wypełniona mikroflorą ze skóry krocza.

Wynik analizy

Głównym zadaniem analizy jest wykrycie mikroorganizmów w moczu i określenie ich roli etiologicznej. Pod uwagę bierze się rodzaj czynnika zakaźnego, stopień bakteriurii, wykrywanie mikroorganizmów w powtarzanych badaniach itp.

Hodowlę moczu bakteryjnego przeprowadza się na pożywce odżywczej za pomocą pętli bakteriologicznej, tamponu lub szpatułki. Brak prawidłowego wzrostu drobnoustrojów, oznaki wzrostu drobnoustrojów wskazują na obecność zakażenia bakteryjnego w moczu, tj. Bakteriurii.

Stopień bakteriurii umożliwia diagnostykę różnicową procesu zakaźnego od zanieczyszczenia moczem prawidłową mikroflorą. Zatem bakteriuria do 10 3 komórek drobnoustrojów w 1 ml moczu zwykle wskazuje na brak procesu zakaźnego zapalnego i, co do zasady, jest określana w przypadku zanieczyszczenia moczu, przy bakteriurii 10 4 wynik jest wątpliwy i istnieje potrzeba ponownego badania, 10 5 lub więcej proces zakaźny i zapalny.

Aby kontrolować prowadzoną terapię, ocenia się zmianę stopnia bakteriurii, jej zmniejszenie wskazuje na skuteczność stosowanych leków. Jednakże, podczas odczytywania testu moczu na Bacposa, należy wziąć pod uwagę, że w niektórych przypadkach (podczas antybiotykoterapii, niskiego pH i / lub ciężaru właściwego moczu, upośledzonego przepływu moczu itp.), Niski stopień bakteriurii można również określić w obecności procesu patologicznego. Z tego powodu ważna jest również identyfikacja czynników zakaźnych w moczu (ponowne uwolnienie bakterii tego samego gatunku zwykle wskazuje na obecność zakażenia).

W przeciwieństwie do klinicznej analizy moczu, analiza bakteriologiczna nie jest przeprowadzana w celach profilaktycznych, ale jest przepisywana w obecności objawów zakażenia dróg moczowych.

Znaczenie diagnostyczne wykrywania w moczu monokultury lub asocjacji mikroorganizmów. W ostrych procesach infekcyjno-zapalnych monokultura jest zwykle uwalniana na tle wysokiego stopnia bakteriurii, aw przypadkach przewlekłych obserwuje się asocjacje mikroorganizmów na tle bakteriurii o niskim stopniu nasilenia.

Oprócz wykrywania czynnika zakaźnego, wrażliwość na antybiotyki izolowanych szczepów drobnoustrojów można określić, przeprowadzając analizę moczu dla bakterii.

W diagnostyce dane są zwykle wykorzystywane nie tylko z moczu z moczu, ale także z innych badań, a kliniczne objawy patologii są brane pod uwagę.

Czym jest bakteriuria, dlaczego występuje i jak ją leczyć

Termin bakteriuria oznacza obecność mikroorganizmów w moczu, wykrytych przez badania laboratoryjne. Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją chorób (kod ICD-10), bakteriuria jest oznaczona kodem N.39.0, co oznacza zakażenie dróg moczowych bez ustanowienia określonej lokalizacji. Zwykle zawartość pęcherza jest uważana za sterylną, tj. Obecność bakterii jest patologią wymagającą dalszych badań.

Bakteriuria

Nawet minimalna obecność mikroorganizmów w moczu jest uważana za patologiczną.

Główne wskaźniki szczegółowych badań to:

  • liczba bakterii na 1 ml moczu;
  • rodzaj mikroorganizmów.

Dlatego niezależnie od grupy wiekowej i statusu osoby (kobiety w ciąży, niemowlęcia, osoby w podeszłym wieku itp.) Obecność wszelkiego rodzaju bakterii w moczu jest patologią. Główną przyczyną są choroby zapalne nerek lub dróg moczowych (moczowody, pęcherz moczowy, cewka moczowa).

U dzieci, zwłaszcza młodszych, bakteriuria jest najczęściej spowodowana zapaleniem pęcherza moczowego. Dziecko nie ma problemu z chłodzeniem pęcherza, zwłaszcza dla małych dziewczynek: po prostu zwilż stopy podczas chodzenia lub biegaj boso po zimnej podłodze. Brak właściwej higieny wpływa na wyniki analizy moczu, dlatego zdecydowanie zaleca się dokładne podważenie dziecka przed pobraniem testu.

Kobiety znacznie częściej niż mężczyźni cierpią na choroby zapalne pęcherza i cewki moczowej ze względu na stosunkowo krótki kanał cewki moczowej, w którym obserwuje się bakteriurię.

Ponadto co druga kobieta zna statystycznie objawy zapalenia pęcherza (ostre lub przewlekłe):

  • częste ostre (nie do zniesienia) pragnienie oddania moczu;
  • ciągnięcie bólu w podbrzuszu i zewnętrznych narządach płciowych (wargi sromowe większe, łechtaczka);
  • ciągnięcie bólów w dolnej części talii;
  • poważne spalanie przy radzeniu sobie z niewielką potrzebą;
  • zmiana koloru moczu: pojawienie się wyraźnego osadu, zmętnienie (właściwie bakteriuria), obecność śluzu i domieszki krwi (krwiomocz).

Ważne jest, aby zrozumieć, że podczas zbierania moczu do badań laboratoryjnych należy przestrzegać pewnych zasad higieny. Bakterie i różne mikroorganizmy pokrywają ludzkie ciało, wewnętrzna mikroflora pochwy zawiera kilka rodzajów mikroorganizmów. Ponadto mikroorganizmy z jelit mogą przenikać do moczu zebranego do analizy (przez odbyt i kał). Dlatego mycie (mydłem lub innymi środkami higieny intymnej) jest integralną częścią analizy moczu.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może powodować bezobjawowe bakteriurię. Obraz kliniczny jest całkowicie nieobecny: osoba nie skarży się na ból podczas oddawania moczu, ani na ból pleców (w obszarze nerek), ani na zatrzymanie moczu. Ale testy laboratoryjne ujawniają obecność różnych rodzajów mikroorganizmów. Stosunkowo często występuje przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży, zwłaszcza jeśli ciąża była nieplanowana (kobieta nie przeszła kompleksowego badania przed poczęciem).

Przyczyny i patogeneza

Bakterie mogą przedostawać się do moczu z wielu powodów:

  1. Bezpośrednia choroba zapalna nerek lub cewki moczowej (pierwotna lub wtórna);
  2. Choroby jelit lub odbytnicy (zaparcia, hemoroidy);
  3. Zapalne choroby zakaźne układu rozrodczego kobiety (jajniki, macica, pochwa);
  4. Zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn).

Bakteriuria jest charakterystyczna dla procesów zapalnych nerek. Zapalenie nerek, zwłaszcza przewlekłe, może być bezobjawowe, ale wykrywa się mikroflorę patogenną za pomocą ogólnego badania moczu. Droga bakterii w moczu jest oczywista: zmiana jest zlokalizowana w nerkach, rzadziej w obu.

Zapalenia moczowodu rozwijają się stosunkowo rzadko. Może być spowodowany niedrożnością (zatkaniem) przewodu moczowego lub miednicy, co prowadzi do zastoju moczu. Mocz zastoju odczuwa ostry ból w okolicy lędźwiowej, więc najczęściej ludzie niezależnie szukają pomocy medycznej.

Procesom zapalnym w pęcherzu towarzyszy ostry, wyraźny ból ciągnący. W jamie pęcherza rozwijają się mikroorganizmy chorobotwórcze, które wywołują bakteriurię przy wyjściu (początkowo mocz spływający z nerek nie ma zanieczyszczeń bakteriologicznych).

U mężczyzn zapalenie cewki moczowej może objawiać się zaczerwienieniem zewnętrznych krawędzi cewki moczowej. W tym stanie nie tylko mikroorganizmy są określane w moczu, ale także zanieczyszczenia krwi, białka i krwi. Zapalenie cewki moczowej, spowodowane przez rzeżączkę lub chlamydię, może nie pojawić się u kobiet przed ciążą, ale ujawnia się w ciągu 3-5 miesięcy ciąży. To samo dotyczy dzieci pierwszego roku życia: kiedy przechodzi przez kanał rodny, dziecko „przywiera” do szkodliwych mikroorganizmów, co prowadzi do rozwoju choroby. Pierwsze objawy mogą wystąpić dopiero po 2-4 miesiącach życia.

Ściany jelita dolnego graniczą z cewką moczową i ścianami pochwy (u kobiet). Dlatego przewlekłe zaparcia (w tym występujące podczas ciąży), zapalenie hemoroidów (hemoroidy), zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn) mogą wywołać przenikanie bakterii z jelita do pęcherza i cewki moczowej. Ale najczęściej bakteriuria występuje z powodu nieodpowiedniej higieny narządów płciowych: wraz z zawartością jelita lub pochwy, mikroorganizmy spadają na powierzchnię kanału cewki moczowej (cewki moczowej), z której przedostają się do cewki moczowej i dalej, wpływając na pęcherz moczowy, moczowody, a nawet nerki.

Sposoby bakterii w moczu

Istnieje kilka głównych klasyfikacji bakteriurii:

  1. Przez obecność objawów: prawdziwe i fałszywe (bezobjawowe).
  2. Przez propagowanie pierwotnej przyczyny: rosnąco i malejąco
  3. Przez patogen: gronkowcowe, kolibakteryjne, paciorkowcowe, gonokokowe.

Prawda lub fałsz bakteriurii jest określany po dalszym badaniu, po wstępnym wykryciu bakterii w moczu. Prawda jest formą, w której reprodukcja mikroorganizmów występuje bezpośrednio w narządach układu moczowego.

Fałszywa lub bezobjawowa bakteriuria jest charakterystyczna dla chorób i stanów współistniejących, takich jak:

Bakteriuria wschodząca i zstępująca jest również określana po zidentyfikowaniu ogniska zapalenia. Wznoszący się wygląd jest charakterystyczny dla nidusu infekcji zlokalizowanego w cewce moczowej lub pęcherzu - podczas gdy bakterie wznoszące się wzdłuż cewki moczowej mogą powodować zapalenie nerek.

Rodzaj mikroorganizmów w moczu jest wykrywany przez kulturę bakteryjną. Gronkowce należą do warunkowo patogennej mikroflory: miliony różnych gronkowców żyją na ludzkiej skórze i mogą powodować stany zapalne i bakteriurię tylko wtedy, gdy odporność jest osłabiona. Bakteriuria kolibakteryjna charakteryzuje się obecnością Escherichia coli w moczu. Taka infekcja może wystąpić, gdy patologiczne procesy w jelicie i nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Paciorkowce często znajdują się w moczu ludzi, którzy mieli chorobę odpowiadającą czynnikowi sprawczemu:

Jednocześnie przenikanie paciorkowców do moczu jest spowodowane gwałtownym spadkiem aktywności układu odpornościowego. Możliwe jest również zakażenie dziecka podczas porodu lub stosunku płciowego.

Gonococci - zwiastun rzeżączki (choroba weneryczna). Dlatego dla tych, którzy mają nawet niewielką ilość gonokoków w moczu, zaleca się wizytę u wenerologa i zdanie odpowiednich testów.
W filmie na temat bezobjawowej bakteriurii u kobiet w ciąży:

Objawy

Objawy bakteriurii mogą być bardzo zróżnicowane - od bezobjawowego przepływu do ostrego bólu. Bakteriuria nie jest chorobą niezależną, lecz klinicznym objawem wielu procesów patologicznych, często zapalnych, występujących w organizmie.

Bakteriurię można niezależnie wykryć, obserwując kolor naszego moczu. Jeśli mocz jest mętny, ma nieprzyjemny zapach (od kwaśnego do zapachu zgniłych warzyw), wytrąca się w postaci płatków lub śluzu - wtedy bakteriuria jest najprawdopodobniej manifestowana.

Diagnostyka

Norma jest orientacyjna - brak bakterii i innych zanieczyszczeń. Obecność mikroorganizmów jest uważana za patologię. W przypadku bakteriurii przeprowadza się drugą zbiórkę i analizę moczu w celu potwierdzenia wyników, przed którym zaleca się dokładne umycie pacjenta. W warunkach szpitalnych pranie może wykonywać pielęgniarka lub pielęgniarka. Korzystne jest użycie sterylnego pojemnika do zbierania materiału, ale do ogólnej analizy moczu często używane są czyste, suche pojemniki.

Zasady zbierania moczu do ogólnej analizy:

  • Dokładnie umyć ciepłą wodą z mydłem lub innymi produktami do higieny intymnej.
  • Zebrano średnią porcję moczu.
  • Dotykanie krawędzi pojemnika (pojemnika) powinno być wykluczone.
  • Kobiety nie powinny oddawać materiału podczas miesiączki, ale jeśli istnieje pilna potrzeba, do pochwy należy włożyć tampon, a następnie ponownie wypłukać. Ponadto zaleca się stosowanie tamponu u kobiet bez miesiączki (w czasie ciąży i po menopauzie), aby uniknąć wydzieliny z pochwy w zebranym materiale. Mężczyźni muszą obnażyć głowę penisa, popychając napletek.

W przypadku siewu bakteryjnego konieczne jest pobranie moczu w sterylnym pojemniku, przestrzegając powyższych warunków. Analizę przeprowadza się w ciągu 3-7 dni, umieszczając materiał w pojemniku (szalce Petriego) z pożywką. Określa się nie tylko obecność mikroorganizmów, ale także ich rodzaj i wrażliwość na różne grupy antybiotyków.

Leczenie

Jak leczyć chorobę wywołującą bakteriurię zależy od rodzaju mikroorganizmów i ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.

W niektórych przypadkach, na przykład w zapaleniu pęcherza, stosowanie bioaktywnych roślin leczniczych jest dość skuteczne:

Wobec braku patologii nerek pokazano obfite picie i stosowanie leków moczopędnych oraz leków wspomagających wypłukiwanie bakterii:

  • koperek;
  • pietruszka;
  • seler (w tym sok).

Dla kobiet cierpiących na przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego i podczas ciąży, naturalny środek - Fitolysin jest bardzo popularny. Lek ziołowy może być stosowany jako metoda samoleczenia u dzieci i kobiet w ciąży, pod warunkiem, że nie ma alergii i nietolerancji indywidualnej. Nie zapominaj, że każde leczenie jest poważnym i odpowiedzialnym krokiem, więc powinieneś przynajmniej skonsultować się z lekarzem.

Farmakoterapia i dawkowanie leku są dobierane indywidualnie, w zależności od wieku pacjenta, stanu zdrowia, powiązanych chorób i stanów.

Można stosować następujące rodzaje leków:

W leczeniu zakażenia gonokokami stosuje się ceftriakson, cyprofloksacynę, spektynomycynę. W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek - 5 NOK, Palin, Loraxon, Amoxiclav.
Główne leki do leczenia bakteriurii, w zależności od przyczyny źródłowej

Bakteriuria w analizie moczu: przyczyny, leczenie, szybkość, transkrypcja

Zdrowy organizm nie charakteryzuje się obecnością takiego wskaźnika jak bakterie w moczu. Kiedy jednak badanie bakteriologiczne biomateriału ujawni je - stan ten nazywany jest bakteriurią.

Choroba wymaga leczenia, które wykonuje urolog. Drobnoustroje w moczu znajdują się tylko wtedy, gdy zakażone są drogi moczowe, a układ odpornościowy nie może pokonać patogenów. Z powodu tego, co dana osoba znajduje w ogólnej analizie moczu obecności patogenów, o czym świadczy to, rozważmy bardziej szczegółowo.

Jak bakterie dostają się do moczu

Bakterie w moczu penetrują chorobę nerek, w wyniku czego zmniejsza się ich zdolność filtrowania. Bakteriurię określa się, gdy w 1 ml moczu znajduje się 105 lub więcej CFU. Przenikanie organizmów chorobotwórczych do układu oddawania moczu jest możliwe na następujące sposoby:

  1. Przez cewkę moczową. Zjawisko to występuje częściej u kobiet z krótkim kanałem oddawania moczu. Taki wariant penetracji bakterii w sytuacji chorób narządów płciowych, brak higieny intymnej i niektóre procedury instrumentalne są również prawdopodobne.
  2. W zakaźnym procesie zapalnym.
  3. Mikroorganizmy są w stanie przenikać z odległych ognisk zapalenia do krwiobiegu.
  4. Są w stanie dostarczyć płyn limfatyczny, przenosząc się z pobliskich zainfekowanych narządów.

Bakteriuria

Czym więc jest bakteriuria i jakie są jej możliwości leczenia? Jeśli badanie moczu ujawniło wiele bakterii, stan ten nazywany jest bakteriurią. Sygnalizuje rozwój zakażenia układu moczowego. Jednak przed rozpoczęciem leczenia warto upewnić się, że analiza jest wiarygodna, ponieważ na jej wyniki może mieć wpływ słaba sterylność słoika. Tylko ponowne rozpoznanie może potwierdzić, że obecność bakterii jest zwiększona.

Rodzaje bakteriurii

Istnieją różne warianty bakteriurii, w zależności od drogi zakażenia. Wraz z rosnącą infekcją bakteryjną mikroby atakują układ moczowy z jelita grubego. Często obserwuje się to w przewlekłych zaparciach, zapaleniach hemoroidów. W przypadku wariantu zstępującego zakażenie rozwija się najpierw w nerkach, a dopiero potem spada w dół. Klasyfikuj patologię w następujący sposób:

  1. Prawdziwa bakteriuria - mikroorganizmy wywołują zapalenie pęcherza moczowego.
  2. Opcja utajonej bakteriurii jest zwykle określana podczas rutynowych badań lekarskich, ponieważ nie przeszkadza to osobie. Najczęściej bezobjawową bakteriurię rozpoznaje się u pacjentek w ciąży.
  3. Fałszywa bakteriuria - przeniknięte bakterie nie mają czasu na rozmnażanie się w drogach moczowych, ponieważ osoba ma silną odporność, przyjmuje antybiotyki z powodu zapalenia.

Objawy bakteriurii

Zwykle stopień bakteriurii wpływa na kliniczne objawy patologii, chociaż czasami jest bezobjawowy. Do charakterystycznych oznak problemu należą:

  • zbyt częste oddawanie moczu;
  • palenie w czasie oddawania moczu, ból;
  • zaczerwienienie narządów płciowych, swędzenie;
  • mocz ma silny zapach, czasami objawem jest domieszka krwi;
  • przebarwienie moczu - staje się mętne lub białawe.

Jeśli infekcja przeniknęła do układu moczowego, nie ma objawów skoku temperatury ciała, ale jeśli problem dotrze do nerek, podobny problem jest możliwy, pogarsza go nudności, tępy ból.

Przyczyny bakteriurii

Aby zidentyfikować przyczynę bakteriurii, należy zrozumieć, dlaczego bakterie pojawiły się w moczu i jakie są bakterie. Zapalenie nerek często rozwija się w innych zakażeniach, gdy występuje powikłanie patologii. Bakteriurię rozpoznaje się, gdy wykryta zostanie kamica moczowa, ponieważ kamienie są w stanie zablokować moczowód, co powoduje stagnację moczu wywołującą stan zapalny.

Wymieniamy choroby, które są charakterystyczne, gdy bakterie pojawiają się w analizie:

  1. Zapalenie cewki moczowej. Kiedy mikroorganizmy oportunistyczne obecne w kanale moczowym mnoŜą się aktywnie, cewka moczowa staje się zapalna.
  2. Pyelonephritis w cewce moczowej. Zapalenie nerek jest głównym prowokatorem patologii lub wtórną przyczyną choroby.
  3. Zapalenie pęcherza moczowego Najbardziej prawdopodobna choroba powodująca wzrost poziomu mikroorganizmów.

Jeśli bakterie zostaną wykryte w moczu, konieczne jest określenie ich wyglądu w celu zapewnienia odpowiedniego leczenia. W tym celu przeprowadza się szczepienie bakteriologiczne - mikroorganizmy umieszcza się w specjalnym środowisku, w którym znajdują się w sprzyjających warunkach. Ta technika pozwala lekarzowi prowadzącemu określić rodzaj bakterii, dowiedzieć się, jak wrażliwe są na różne antybiotyki.

Bakteriuria u mężczyzn

Ponieważ męska cewka moczowa ma małą średnicę i jest zbyt długa, bakteriom trudniej przenika do układu moczowo-płciowego. Z tego powodu zakażenie rzadko przenika w głąb cewki moczowej, bakterie występują u mężczyzn tylko w zakaźnym zapaleniu cewki moczowej, wykonując ogólną analizę moczu.

Czynniki wywołujące stan zapalny stają się paciorkowcami, jelitami, jak również pałeczkowatym pałeczkiem, gronkowcem. Prowokują problem choroby, tłumią odporność, nawyki picia, hipotermię, seks bez prezerwatywy, niezdrową dietę. Również zapalenie cewki moczowej u mężczyzn powoduje gonococcus. Choroba ta nazywa się rzeżączką, w obecności której bakterie znajdują się w moczu, postać przypominająca ziarna kawy. Patologia odnosi się do chorób przenoszonych drogą płciową, rozwija się po stosunku bez sprzętu ochronnego, gdy używa się przedmiotów higieny intymnej zakażonego partnera.

Obecność bakterii w męskim teście moczu może wywołać zakaźne zapalenie gruczołu krokowego. Mikroorganizmy penetrują mocz z gruczołu krokowego, powodując patologię. Dla mężczyzn charakterystyczny jest bezobjawowy wariant bakteriurii.

Bakteriuria u kobiet

Przyczyny pojawienia się bakterii w moczu samicy są większe niż u mężczyzn. Jest to spowodowane zwiększoną średnicą i małą długością dróg moczowych. Takie cechy pozwalają mikroorganizmom dostać się do układu moczowego, nawet po wypróżnieniu. Jednocześnie ta specyficzność determinuje rozpowszechnienie infekcji wstępującej u kobiet.

Jeśli zostaną wykryte w badaniu bakterii, infekcja jest obecna w układzie rozrodczym. Zazwyczaj przyczyną staje się zapalenie pęcherza moczowego. Ponieważ chorobę przypisuje się chorobom poliologicznym, wykrywa się kilka patogenów podczas wysiewu na bakteriurię.

Zdrowa powierzchnia śluzu pęcherza moczowego zapobiega rozmnażaniu się bakterii chorobotwórczych. Istnieją jednak pewne niekorzystne czynniki, dzięki którym rozwija się proces zapalny:

  • hipotermia, długotrwała ekspozycja na gorące warunki;
  • spadek odporności;
  • urazy układu moczowo-płciowego;
  • aktywny seks bez ochrony;
  • nieprzestrzeganie higieny intymnej.

W przypadku kobiet w ciąży częste oddawanie moczu jest normalne. Wraz ze wzrostem płodu zwiększa się obciążenie nerek, dlatego konieczne jest monitorowanie ich stanu. Obecność bakteriurii jest niebezpieczna dla dziecka. Zakażenie może przenikać przez łożysko, po czym nieuchronnie dochodzi do zakażenia wewnątrzmacicznego, śmierci płodu, przedwczesnego porodu. Z tego powodu konieczne jest szybkie zidentyfikowanie bakterii, natychmiast rozpoczynając leczenie.

Jak diagnozować bakteriurię

Jeśli badania ujawniły niewielką ilość, nawet pojedyncze bakterie, jest to dowód na początek procesu zapalnego w pęcherzu. Kiedy, kierując się objawami, lekarz podejrzewa taki stan zapalny, należy zidentyfikować bakterie do diagnozy i dalszej terapii. W tym celu przepisz testy laboratoryjne, wspierane przez diagnostykę instrumentalną.

Metody laboratoryjne

Diagnostyka laboratoryjna polega na badaniu moczu i krwi u osoby dorosłej. Gdy stan zapalny biegnie, wiele białych krwinek znajduje się w osoczu krwi. Analiza moczu ujawnia stopień uszkodzenia nerek, śluzu w moczu i ropie, wskazując na obecność niebezpiecznych powikłań.

Wysiew kultur bakteryjnych jest niezbędny do określenia czynnika wywołującego zakażenie. Po tym można już przypisać ściśle ukierunkowane antybiotyki. Kobiety z pewnością zostaną skierowane do ginekologa, ponieważ w obecności patologii przenoszonych przez kontakt seksualny konieczne jest ich zidentyfikowanie nawet przed przepisaniem terapii. Mężczyźni są badani przez urologa z tego samego powodu.

Zasady zbierania biomateriałów do siewu bakteriologicznego i OAM są takie same:

  1. Wymagany poranny mocz.
  2. Przed zbieraniem należy najpierw oddać trochę moczu do toalety, a po kilku sekundach do czystego pojemnika.
  3. Lepiej kupić sterylny pojemnik na mocz, chociaż można go zebrać w innym czystym pojemniku.
  4. Po pierwsze, słoik należy dokładnie umyć, najlepiej wysterylizować, a następnie wysuszyć. Przed zebraniem biomateriału musi być całkowicie suchy.
  5. Jeśli zamierzasz zbierać mocz, powinieneś go najpierw umyć. Zaleca się, aby kobiety najpierw wkładały tampon do pochwy, aby zapobiec wypływowi do moczu. Podczas miesiączki nie możesz wziąć OAM.
  6. Konieczne jest dostarczenie moczu do laboratorium w ciągu godziny.
  7. Gdy oddawanie moczu jest trudne lub osoba nie może czekać do rana, należy ustawić alarm o 2 w nocy, odwiedzić toaletę, a następnie wypić filiżankę wody.

Metody instrumentalne

Jeśli lekarz ma pewne podejrzenia, przepisuje badanie instrumentalne. Takie metody diagnostyczne obejmują cystoskopię i urografię. W tym drugim przypadku lekarz wykonuje serię obrazów, które pozwalają zobaczyć strukturę tkanek narządów, zmiany w nich, obecność guzów, torbieli lub nadżerek. Czasami stosuje się kontrast, podawany dożylnie przed diagnozą.

Cystoskopia polega na wprowadzeniu cienkiej rurki z urządzeniem optycznym do kanału moczowego. Na monitorze lekarz widzi powierzchnię błony śluzowej, wszystkie zmiany, które zaszły na niej. Przed takim badaniem konieczna jest ocena stanu pacjenta, ponieważ przy ciężkim zapaleniu technika ta jest przeciwwskazana.

Analiza dekodowania

Jeśli w moczu znajdzie się jakakolwiek bakteria, oszacuj ich liczbę za pomocą jednostek tworzących kolonie obecnych w 1 ml moczu. Gdy transkrypt ujawnił wskaźniki poniżej 1000 CFU / ml, uważa się, że jest to norma w moczu mikroorganizmów, które nie wymagają dodatkowego leczenia. Liczba bakterii w zakresie 1000–100 000 budzi wątpliwości co do wiarygodności analizy, konieczne jest jej ponowne pobranie.

Liczba baktów wykrytych w dużych ilościach (ponad 100 000) wskazuje na zakaźne zapalenie wymagające obowiązkowego leczenia.

Terapia

Leczenie bakteriurią jest całkowicie zależne od obrazu klinicznego choroby i źródła zakażenia. Obecność bakterii u dziecka jest zawsze objawem zapalenia, nie zniknie samoistnie. Corynebacteria są szczególnie niebezpieczne, ponieważ wywołują rozwój błonicy. Zakażenie może się rozprzestrzeniać i komplikować z powodu tego, czego terapia jest potrzebna do natychmiastowego rozpoczęcia.

Leczenie narkotyków

W bakteriurii lekarz zazwyczaj przepisuje antybiotyki, aby zniszczyć bakterie i zmniejszyć stan zapalny. Tylko lekarz wybiera rodzaj antybiotyku. Często przepisywane są amoksycyliny. Tabletki leku są wypijane przez kurs, biorąc je wyraźnie zgodnie z zaleconym schematem. Nie można przerwać przebiegu terapii bez zaleceń lekarskich, ponieważ istnieje ryzyko nawrotu, rozwoju odporności drobnoustrojów na określony antybiotyk. Jednocześnie lekarz zaleca dostosowanie odżywiania, wyeliminowanie wysiłku fizycznego na okres leczenia, picie dużej ilości wody i więcej odpoczynku.

W razie potrzeby zaleca się herbatki ziołowe, moczopędne. Ważne jest, aby regulować kwasowość moczu, dlatego zaleca się codziennie pić sok żurawinowy, aby zapobiec spożywaniu produktów pikantnych, smażonych i wędzonych.

Kiedy wystąpi gorączka, z pewnością przepisują leki, które eliminują gorączkę (Paracetamol, Nise, Nurofen). Usuwają ból i obniżają temperaturę. W przypadku silnego bólu zaleca się stosowanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych (No-silo, Ketorol). Leki te należy pić tylko w razie potrzeby, gdy występuje ból.

Terapię miejscową przeprowadza się, gdy rozwija się silna infekcja. Leki przeciwzapalne są wstrzykiwane przez cewkę moczową przez sondę. Zakończenie kursu terapeutycznego to powtórzenie analizy laboratoryjnej moczu. Po wykryciu szczątków bakterii organizowane jest dalsze badanie, po którym przepisywana jest inna metoda leczenia.

Leczenie środków ludowych

Przed rozpoczęciem leczenia farmakologicznego warto przypomnieć sobie środki tradycyjnych uzdrowicieli. Jak pozbyć się bakterii i jak leczyć bakteriurię - powie lekarz. W walce zaleca się stosowanie takich przepisów jako technik pomocniczych.

Jeśli zostanie zidentyfikowana silna bakteriuria, nie zadziała ona w celu wydobycia patogennych mikroorganizmów przy użyciu środków ludowych. Ziołowe środki zwiększają tylko działanie antybiotyków. Przyczynia się do leczenia użycia wywarów:

  • pąki i liście brzozy;
  • stokrotki;
  • mącznica lekarska;
  • kora jałowca.

Zaleca się jeść owoce jałowca, pić sok, wyciskać z liści pietruszki. Możesz korzystać z opłat urologicznych apteki, które zwiększają efekt terapeutyczny. Pokonują zapalenie, zatrzymują objawy bakteriurii. Zabiegi ziołowe przynoszą efekty już po kilku tygodniach. Pełnego powrotu do zdrowia należy się spodziewać nie wcześniej niż za kilka miesięcy. Skuteczna fitoterapia podczas ciąży, więc lekarze kierują się tym, przepisując leczenie.

Bakterie w moczu

Obecność bakterii w moczu, przekraczająca ogólnie przyjęte normy lub bakteriuria, w wielu przypadkach jest wyraźnym dowodem na rozwój procesu zapalnego o charakterze zakaźnym w narządach układu moczowego. Niestety, nie zawsze obecność drobnoustrojów chorobotwórczych może być rozpoznana przez poważne objawy.

W niektórych sytuacjach takie patologie występują ukryte i można je podejrzewać tylko wtedy, gdy choroba jest zaniedbana lub wystąpiły poważne komplikacje na tle choroby. Aby zapobiec występowaniu bakteriurii, należy znać przyczyny pojawienia się mikroorganizmów w moczu, sposoby ich wejścia i główne sposoby ratowania siebie i swoich bliskich przed możliwym rozprzestrzenianiem się infekcji.

Główną, a zarazem najprostszą opcją kontroli stanu ciała jest ogólna analiza moczu. Dlatego konieczne jest ustalenie, jak często i kiedy konkretnie jest to konieczne, aby zminimalizować ryzyko powstawania ognisk zapalenia w narządach moczowych.

Norma i patologia

Początkowo należy zauważyć, że u zdrowej osoby nie ma mikroorganizmów w narządach układu moczowego, to znaczy powierzchnia śluzu jest jałowa. Jedynym wyjątkiem jest dystalna część cewki moczowej (cewki moczowej), która może uzyskać bakterie, które są częścią mikroflory jelit i narządów płciowych (głównie u kobiet).

Jednocześnie bakterie, które żyją w cewce moczowej, są warunkowo patogenne, które w stężeniu określonym jako norma nie są niebezpieczne dla organizmu, a zatem nie mogą prowadzić do rozwoju procesu zapalnego. Do takich gatunków należą gronkowce, enterokoki, Candida, Clostridia, a ich drogi moczowe nie powinny przekraczać 104 na ml. Wzrost liczby tych mikroorganizmów powoduje różne choroby zapalne.

Pomoc! Bakteriuria jest prawdziwa i fałszywa lub ukryta. Pierwszy charakteryzuje się odpowiednimi objawami, które z reguły powodują, że pacjent szuka pomocy medycznej. Podczas gdy drugiemu stanowi nie towarzyszą żadne znaki, jest on wykrywany tylko podczas prowadzenia analizy moczu.

Objawy połączone z bakteriurią

Biorąc pod uwagę, że zwiększone bakterie w analizie moczu są określane przez choroby zapalne układu moczowego spowodowane przez zakaźne drobnoustroje, główne objawy towarzyszące bakteriurii będą następujące:

  • częsta potrzeba oddawania moczu (czasami fałszywa ze zmniejszeniem objętości wydalanego płynu);
  • bolesne odczucia o innej naturze, gdy chodzimy do toalety na małą potrzebę;
  • problemy z oddawaniem moczu - nietrzymanie moczu (dzieci często mają noc), pieczenie, swędzenie, osad lub płatki w moczu;
  • trudności w opróżnianiu pęcherza moczowego, ropne lub krwawe wydzieliny z cewki moczowej;
  • zmiana barwy moczu, zmętnienie i pojawienie się określonego zapachu;
  • gorączka (może wzrosnąć do 38-39 °), dreszcze, nudności, wymioty, zawroty głowy, ogólne osłabienie;
  • ból, ciągnięcie, czasem ból w podbrzuszu, pachwinie, kroczu lub okolicy lędźwiowej.

Oczywiście nie każdej chorobie towarzyszy cały kompleks powyższych objawów, a dzięki ich charakterystycznej kombinacji lekarz udaje się założyć o obecności konkretnej choroby. Na przykład zapalenie pęcherza moczowego - zapalenie pęcherza - główne objawy to ból w pachwinie i kroczu, fałszywe oddawanie moczu i częste bolesne wycieczki do toalety. Może również występować krew w moczu - krwiomocz.

Podczas gdy z patologiami związanymi ze stanem zapalnym nerek - zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie miednicy) i kłębuszkowe zapalenie nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych) będą miały wysoką temperaturę do 39 ° C, ból pleców i ogólne osłabienie. Ponadto występuje zmiana w charakterystyce moczu: zmętnienie, ropne zapalenie moczu, krwiomocz o różnym nasileniu, śluz i pojawienie się nieprzyjemnego zapachu. W analizie moczu z takimi chorobami jednocześnie zwiększają się leukocyty i bakterie.

Drogi bakterii w moczu

Głównymi przyczynami bakterii w moczu są cztery i są one również nazywane ścieżkami wejścia lub penetracji. Jest wstępujący, zstępujący, limfogenny i krwiotwórczy.

Rosnąco

Oznacza to zwiększenie zakażenia dróg moczowych w chorobach dolnych dróg (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej i zapalenie moczowodu (zapalenie moczowodu)). Kobiety są najbardziej podatne na takie choroby, ponieważ ich struktura anatomiczna przyczynia się do przedostania się mikroorganizmów z jelita do cewki moczowej, nawet gdy są nieprawidłowo wypłukane.

Krótka i blisko położona cewka moczowa jest bardzo podatna na patogenne bakterie, zwłaszcza ze zmniejszeniem funkcji immunologicznych organizmu. Brak odpowiedniego leczenia prowadzi do rozprzestrzeniania się infekcji na górne odcinki, w wyniku czego mogą rozwinąć się procesy zapalne w nerkach, które będą przyczyną bakteriurii.

Malejąco

Przenoszenie infekcji jest dokładnie odwrotne, to znaczy, gdy przenikanie patogennych drobnoustrojów do górnej połowy ciała (na przykład do dróg oddechowych lub narządów układu pokarmowego). W miarę postępu choroby infekcja przenika do dolnych narządów - nerek, moczowodów, pęcherza moczowego. Pierwsze dwie ścieżki należą do najczęstszych przyczyn bakteriurii.

Limfogenny

Bakterie rozprzestrzeniają się z zakażonego węzła chłonnego, który jest bezpośrednio związany z zaatakowanym narządem, a wzdłuż prądu limfy penetruje układ moczowy.

Hematogenny

Zakażenie układu moczowego odbywa się zgodnie z tą samą zasadą, co w poprzedniej ścieżce, różnica leży w płynie dystrybucyjnym. W tym przypadku jest to krew. Po przejściu przeziębienia i chorób zakaźnych narządów oddechowych konieczne jest przeprowadzenie analizy moczu, aby wyeliminować ryzyko rozprzestrzeniania się patogenów na nerki, moczowody lub pęcherz.

Metody diagnostyczne

Testowanie bakterii w moczu można wykonać na różne sposoby. Obejmują one następujące elementy. Ogólna analiza moczu, chociaż może wykryć obecność mikroorganizmów, ale tylko w badaniu mikroskopijnych osadów. Podczas gdy obecność tego ostatniego jest już dowodem nieprawidłowości w ciele i powinna być przyczyną kolejnych badań.

Test TTH (chlorek trifenylotetrazoliowy), który opiera się na właściwości odczynnika przeznaczonego do malowania pod wpływem produktów odpadowych mikroorganizmów na czerwono. Test Griss, który zakłada konwersję azotanów do azotynów podczas interakcji z moczem zawierającym mikroby i substancje wytwarzane przez ich metabolizm. Badanie jest prowadzone tylko dla dorosłych, a jego stopień niezawodności jest niski - około 50%. Wynika to z braku enzymów w niektórych bakteriach zawierających azotany.

Test redukcji glukozy - ma na celu sprawdzenie poziomu glukozy w porannym moczu. Jeśli zauważysz brak cukru w ​​stosunku do normy, zrób wniosek na temat obecności bakterii.

Ze względu na fakt, że mikroorganizmy są zwiększone, ilość zużywanej glukozy wzrasta, dlatego jej poziom faktycznie spada. Ta technika również nie jest bardzo dokładna, ale daje możliwość szybkiego określenia bakteriurii na początkowym etapie.

Bakteryjna kultura moczu lub bakposev jest uważana za najbardziej informacyjną diagnozę, pozwalającą nie tylko wykryć obecność patogennej lub dużej liczby warunkowo patogennej flory, ale także policzyć jej liczbę. Ponadto podczas badania przeprowadza się oznaczanie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki, co pomaga przepisać najbardziej odpowiednie leczenie.

Wady tej metody obejmują czas wykonania, ponieważ jej istota polega na wysiewaniu bakterii na pożywce (agar, bulion), a to trwa 5-7 dni. Ponadto zebrany mocz musi być dostarczony do laboratorium nie później niż 1-2 godziny, ponieważ jeśli próbka jest przechowywana w temperaturze pokojowej przez długi czas, jej właściwości chemiczne mogą ulec zmianie.

Zasady pobierania próbek moczu

Aby prawidłowo przekazać analizę, należy zastosować się do kilku prostych zaleceń, które zwolnią z powtarzających się procedur i dostarczą lekarzowi wiarygodnych informacji. Szczególnie konieczne jest wzięcie pod uwagę tych zasad dla kobiet, ponieważ mężczyźni zazwyczaj nie mają trudności ze zbieraniem takiego biomateriału.

Najpierw musisz kupić specjalny pojemnik w aptece. Możliwe jest samodzielne przygotowanie pojemnika, ale wskazane jest jego zagotowanie, ponieważ domyślnie mocz jest zbierany w sterylnym pojemniku. Po drugie, przed bezpośrednim pobieraniem próbek należy przeprowadzić dokładną toaletę zewnętrznych narządów płciowych. W tym celu zaleca się stosowanie mydła dla dzieci, które nie zawiera żadnych substancji zapachowych i składników antybakteryjnych.

Konieczne jest zmyć od przodu do tyłu, aby uniknąć bakterii z narządów płciowych w cewce moczowej - szczególnie dla kobiet. Ponadto w tym samym celu powinni zamknąć wejście do pochwy wacikiem. Podczas menstruacji nie zaleca się wykonania badania moczu, ale w razie potrzeby należy użyć wacika i ponownie przytrzymać genitalia toaletowe.

Podczas zbierania próbki ważne jest, aby krawędzie pojemnika nie dotykały skóry ani błon śluzowych, ponieważ zawierają mikroflorę bakteryjną i dokładność analizy zostanie utracona. W teście należy wziąć średnią poranną ilość moczu, czyli najpierw trzeba umyć, a następnie opuścić pierwszą część moczu do toalety, następną do pojemnika (nie więcej niż 20 ml), a resztę również do toalety.

Jak wspomniano powyżej, próbka musi zostać wysłana jak najszybciej do laboratorium (nie później niż 1-2 godziny) lub schłodzona do 4–6 °. Przechowywać w takich warunkach, mocz może być nie dłuższy niż 5-6 godzin, w przeciwnym razie jego skład chemiczny ulegnie zmianie.

Podejście lecznicze

Biorąc pod uwagę, że obecność bakterii w próbce moczu nie jest chorobą, a jedynie pojedynczym znakiem, wówczas sama patologia powinna być leczona, opierając się na wszystkich obecnych objawach. Dlatego pierwszą rzeczą, którą lekarz będzie musiał dokładnie ustalić, które patogeny spowodowały chorobę i jej lokalizację, czyli ustalić diagnozę.

Oczywiście leczenie będzie zależało bezpośrednio od rodzaju bakterii, wieku pacjenta i jego stanu. Jak wiadomo, można pozbyć się drobnoustrojów chorobotwórczych tylko w wyniku przyjmowania antybiotyków. Ale na przykład kobietom w ciąży nie zaleca się prowadzenia terapii przeciwbakteryjnej, co oznacza, że ​​w jej ostrej potrzebie lekarz weźmie pod uwagę termin i skoreluje korzyści z możliwą szkodą dla rozwijającego się płodu.

Terapia antybakteryjna

W oparciu o bakterie znajdujące się w moczu i ich wrażliwość na określoną grupę leków przeciwbakteryjnych, lekarz przepisuje odpowiednie leki. Antybiotyki są przepisywane na kursy trwające 5-10 dni, których w żadnym przypadku nie można przerwać bez konsultacji z lekarzem, nawet jeśli objawy całkowicie ustąpiły.

Może to prowadzić do pojawienia się opornych szczepów, które są trudne do leczenia i wymagają dłuższego przebiegu. Ponadto najprawdopodobniej będziesz musiał wybrać inny antybiotyk, na który zostanie wydany dodatkowy czas i pieniądze, aw tym okresie choroba będzie postępować i może powodować różne komplikacje.

Najbardziej skuteczne środki przeciwbakteryjne to:

  • Maxipim doskonale radzi sobie z terapią przytłaczającej większości szczepów gronkowców i paciorkowców i jest dobrze tolerowany przez dzieci i kobiety w ciąży. Praktycznie nie ma przeciwwskazań - jedyną rzeczą obserwowaną w jej zastosowaniu - jest indywidualna wrażliwość na składniki.
  • Cefurabol jest antybiotykiem cefalosporynowym drugiej generacji. Jego działanie ma na celu zniszczenie bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich. Skuteczny w leczeniu wielu chorób układu moczowego - zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia nerek, odmiedniczkowego zapalenia nerek. Stosowany również w objawowej bakteriurii.
  • Furazolidon, Furazidin - leki przeciwbakteryjne grupa nitrofuranowa. Leki prawie nie powodują oporności (odporności na leczenie) drobnoustrojów chorobotwórczych i mają szerokie spektrum działania.

Gdy temperatura wzrasta, co często obserwuje się w procesach zapalnych w nerkach, przepisywane są leki przeciwgorączkowe, a bolesne objawy są zatrzymywane za pomocą środków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. To jest, jeśli to konieczne, przeprowadzana jest terapia objawowa, ukierunkowana na konkretne skargi pacjenta.

Leczenie wspomagające

W celu szybkiego powrotu do zdrowia lekarz zaleci korektę stylu życia. Obejmuje to prawidłowe odżywianie, które nie zawiera pikantnych, wędzonych, tłustych i marynowanych produktów spożywczych, odrzucenie wysiłku fizycznego podczas leczenia i alkoholu. Polecam również picie dużej ilości płynów. Może to być zwykła niegazowana woda, herbata, kompoty itp. Sok żurawinowy nadaje się do regulacji kwasowości.

Praktycznie zawsze, w przypadku chorób zakaźnych układu moczowego, przepisywane są herbaty moczopędne i wywary z roślin leczniczych, takich jak mącznica lekarska, pąki i liście brzozy, biodra. Dzięki nim zwiększa się ilość płynu w organizmie, a tym samym jego wydzielanie, co pomaga wypłukać mikroorganizmy z dróg moczowych.

Przypomnij pacjentom. Bardzo ważne jest, aby nie zapominać, że jasne i bezbłędne wdrożenie wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza jest właściwą drogą do szybkiego i skutecznego leczenia. A późniejsza kontrola za pomocą bakteryjnej kultury moczu jest okazją do upewnienia się, że pozbędziesz się choroby i braku czynników jej nawrotu. Spędziwszy tylko trochę czasu, możesz uratować się przed nieprzyjemnymi objawami w przyszłości i rozwojem poważnych powikłań, które mogą wpływać na jakość życia.