Zapalenie nerek nazywa się zapaleniem nerek. Istnieje kilka chorób nerek związanych z procesami zapalnymi zachodzącymi w tym narządzie, wpływającymi na różne jego wydziały.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym nerek występującym na tle spożywania patogennych bakterii i wirusów. Kłębuszkowe zapalenie nerek jest chorobą, w której proces zapalny obejmuje tylko kłębuszki nerkowe - kłębuszki.

U kobiet i mężczyzn obie patologie mogą wystąpić w ostrej lub utajonej postaci przewlekłej. Niebezpieczeństwo zapalenia nerek polega na ich zdolności do stopniowego doprowadzania do rozwoju niewydolności nerek, która wymaga leczenia kardynalnego, co implikuje przeszczepienie narządu.

Przyczyny zapalenia nerek

Przyczynami zapalenia nerek mogą być takie patogeny jak enterokoki, gronkowce, jelita cienkie i inne. Często patogenna mikroflora jest mieszana, jeden patogen powoduje chorobę w mniej niż 1/3 przypadków.

Jade można podzielić na pierwotne i wtórne, w zależności od objawów i leczenie zapalenia nerek będzie inne. 80% osób, które zwracają się do instytucji medycznej, urologowie diagnozują pierwotne zapalenie nerek. Sercem jej rozwoju są różne choroby nerek. Na przykład amyloidoza i nefroptoza.

Wtórne procesy zapalne w nerkach rozwijają się w tle:

• zatrucie metalami ciężkimi;
• regularne wdychanie toksycznych substancji chemicznych;
• częste używanie alkoholu;
• choroby autoimmunologiczne;
• obecność infekcji bakteryjnych lub wirusowych w organizmie.

Zagrożone są osoby, które zostały zatrute metalami ciężkimi lub chemikaliami. Zapalenie występuje wraz z reumatoidalnym zapaleniem stawów, gruźlicą i toczniem rumieniowatym. Zapalenie nerek jest uważane za niezależną chorobę, jak również powikłanie innych chorób. Życie w wilgotnych obszarach o dużej wilgotności jest również podatnym gruntem dla rozwoju procesów zapalnych w nerkach.

Klasyfikacja

Przede wszystkim należy zauważyć, że choroby zapalne nerek stanowią całą grupę patologii, z których każda ma swoje objawy, przyczyny i cechy leczenia. Dlatego należy rozważyć każdy z nich osobno:

1. Pyelonephritis jest patologią, w której uszkodzenie miedniczki nerkowej i miąższu nerki występuje w wyniku infekcji. Patogen może dostać się do nerek z przepływem krwi, z limfą, a także drogą wstępującą przez moczowody. Choroba może być ostra lub przewlekła. Klinika obejmuje gorączkę, a temperatura może utrzymywać się przez 3-4 dni. Obserwowano również częste oddawanie moczu, ból pleców, zmęczenie, a także charakterystyczne zmiany w badaniach moczu w postaci zwiększonej liczby białych krwinek.
2. Zapalenie kłębuszków nerkowych jest chorobą autoimmunologiczną, w której występuje zapalenie kłębuszków nerkowych, a proces oczyszczania krwi i wydalania moczu jest zaburzony. Wraz z postępem choroby następuje stopniowe zastępowanie kłębuszków tkanką łączną, co ostatecznie prowadzi do CRF.
3. Śródmiąższowe zapalenie nerek (dotknięte tkanką śródmiąższową i kanalikami nerkowymi);
4. Shunt nefhrite (odkładanie kompleksów przeciwciał wokół kłębuszków nerkowych).

Czasami zapalenie nerek (zapalenie tkanki tłuszczowej nerki) i zapalenie nerek (zapalenie włóknistej torebki nerki) również odnosi się do zapalenia nerek, ale trudno to uznać za prawidłowe.

Objawy zapalenia nerek u kobiet

Opierając się na anatomicznych cechach ciała, objawy zapalenia nerek u kobiet są bardziej wyraźne. Układ moczowy jest „słabym ogniwem” kobiecego ciała. Cewka moczowa słabszej płci jest znacznie krótsza niż mężczyzna, więc infekcja łatwo przylega, wchodzi do pęcherza i stamtąd przenika nerki, wywołując procesy zapalne.

W ostrym zapaleniu nerek pojawiają się ogólne objawy kobiety lub mężczyzny:

• dreszcze i pocenie się;
• ból w dole pleców, zwykle ostry;
• mogą wystąpić dręczące bóle brzucha;
• powszechne objawy zatrucia;
• temperatura ciała wzrasta, czasem dość znacząco, do 40 stopni;
• może towarzyszyć zapalenie nerek, ból głowy i zawroty głowy;
• z częstością zakażenia moczowodów i pęcherza - częste oddawanie moczu i ból podczas oddawania moczu;
• w projekcji nerek na dolnej części pleców, gdy stukanie, ból jest zwiększony;
• obecność dużej liczby leukocytów w moczu (odmiedniczkowe zapalenie nerek), białka, erytrocytów (kłębuszkowe zapalenie nerek), czasem płatki i zmętnienie w moczu można zobaczyć gołym okiem.

Objawy zapalenia nerek w stadium przewlekłym obejmują następujące parametry:

• pocenie się w przerwie nocnej;
• zmiana temperatury;
• utrata apetytu;
• spadek zdolności do pracy i pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
• zwiększone ciśnienie naczyniowe z nudnościami i wymiotami;
• wysychanie skóry ze zmianą ich naturalnego odcienia na lodowaty lub ziemisty.

Polycystoza nerek lub historia zapalenia pęcherza moczowego jest czynnikiem prowokującym w rozwoju objawów zapalenia nerek u kobiet, co jest związane z dziedziczną predyspozycją w pierwszym przypadku i cechami fizjologicznej struktury układu moczowego kobiecego ciała w drugim.

Objawy zapalenia nerek u mężczyzn

Oprócz powyższych typowych objawów, mężczyźni zwracają uwagę na następujące objawy:

• znacząca zmiana koloru i zapachu wydzieliny z moczu;
• ból kręgosłupa lędźwiowego;
• występowanie smug krwi w moczu;
• przedłużone zatrzymanie moczu;
• naruszenie stabilności chęci opróżnienia pęcherza.

Często u osób starszych rozpoznaje się gruczolaka prostaty. Ta poważna diagnoza wpływa na późniejszy rozwój choroby nerek.

Objawy u dzieci

Mama powinna być czujna i natychmiast szukać specjalistycznej pomocy, jeśli dziecko:

• podwyższona temperatura ciała;
• oddawanie moczu powoduje ból, dziecko płacze;
• starsze dzieci skarżą się na ból w dolnej części pleców lub podbrzusza;
• rozpoczęło się nietrzymanie moczu lub odwrotnie, dziecko nie może oddawać moczu przez długi czas;
• kolor moczu zmienił się, stał się ciemny, z zanieczyszczeniami, widoczne były „płatki”;
• przeciwko powyższym objawom rozwijają się wymioty.

Na przykład objawy zapalenia nerek u dzieci mogą być wykryte przez zwykłego pediatrę. Następnie cała seria niezbędnych analiz zostanie przeprowadzona bez powodzenia, co z reguły pozwala na dokładną diagnozę i natychmiastowe opracowanie schematu leczenia.

Jak leczyć zapalenie nerek

Aby wybrać odpowiedni schemat leczenia, konieczne jest dokładne określenie rodzaju jadeitu i, jeśli to możliwe, wyeliminowanie przyczyny jego przyczyny. W ostrej fazie leczenia należy przeprowadzić w szpitalu szpitalnym pod ścisłym nadzorem lekarza i kontrolować dynamikę choroby.

Leczenie zapalenia nerek obejmuje:

• tryb oszczędzania;
• dieta;
• terapia lekowa;
• ziołolecznictwo.

Po zdiagnozowaniu zapalenia nerek objawy i leczenie są różne. Czasami pacjentowi przeszkadzają tylko ledwo zauważalne objawy, na przykład nieznacznie podwyższona temperatura. Ale to nie znaczy, że możesz się obejść bez leczenia. W pierwszych dniach choroby konieczne jest zapewnienie pacjentowi odpoczynku w łóżku, szczególnie w ciężkich przypadkach.

Leczenie narkotyków

W leczeniu stanów zapalnych nerek stosuje się antybiotyki i uroseptyki. Terapia objawowa jest zalecana w razie potrzeby i polega na stosowaniu takich leków:

• leki moczopędne;
• leki przeciwbakteryjne;
• suplementy wapnia;
• leki przeciwnadciśnieniowe;
• leki poprawiające krążenie krwi i odżywianie w tkankach nerkowych;
• cytostatyki;
• leki przeciwhistaminowe;
• glikokortykosteroidy;
• immunostymulanty;
• witaminy (C, P, B).

Dzięki odpowiednio dobranemu i odpowiednio dobranemu leczeniu stan pacjenta poprawia się znacząco po tygodniu, a ostateczny powrót do zdrowia następuje w ciągu czterech tygodni.

Antybiotyki na zapalenie nerek

Rodzaj antybiotyku zależy od rodzaju bakterii, które znajdą się w wynikach analizy. Jeśli nie można określić typu, zostanie przypisany antybiotyk o szerokim spektrum działania.

Najbardziej skuteczne środki przeciwbakteryjne są rozpoznawane:

• norfloksacyna;
• cyprofloksacyna;
• ofloksacyna;
• furadonina;
• furagin.

Zalecane także uroseptics:

• nitrofurantoina;
• Furazydyna;
• ercefuril;
• nitroksolina;
• pimidel;
• norfloksacyna i inne.

Średnio antybiotyki należy przyjmować przez co najmniej 10 dni, ale czasami leczenie to można opóźnić o kilka tygodni.

Dieta

Dieta z zapaleniem nerek ma na celu zmniejszenie obciążenia chorego organu. Dieta powinna składać się głównie z owoców, warzyw, chleba, zbóż. Produkty mięsne i inne źródła białka, a także sól, zaleca się ograniczyć stosowanie. Preferowaną metodą gotowania jest gotowanie lub gotowanie na parze.

Gdy pacjent ma obrzęk lub wysokie ciśnienie krwi, lekarze zalecają minimalizację podaży płynów. Jeśli nie ma obrzęku, zaleca się wypicie co najmniej dwóch litrów płynu. Na czym nie może być zwykła woda, ale minerał, bez gazu, soków, napojów owocowych, napojów owocowych i galaretki. Jest to bardzo dobre, jeśli pacjent z nefrytem pije sok żurawinowy lub żurawinę. Również przydatne produkty o właściwościach moczopędnych i czyszczących: arbuzy i melony.

Kategorycznie niedopuszczalne jest spożywanie smażonych, wędzonych, pikantnych i słonych potraw z nadmiarem przypraw, marynat i przypraw. Ponadto używanie pikli i konserwacja nie jest dozwolone.

Jeśli chodzi o tradycyjne metody leczenia, stosuje się wywary lub napary roślin leczniczych i ich kolekcji, które mają działanie przeciwzapalne, moczopędne, hipotensyjne i normalizują pracę zaatakowanego narządu:

• niebieski chaber, rumianek, kwiaty lipy;
• trawa skrzypu polnego, ptak alpinista, marynata;
• liście mącznicy lekarskiej, szałwia;
• korzeń stalnik, lukrecja;
• pąki brzozy;
• jedwab kukurydziany;
• owoce jałowca, dzika róża.

Te środki ludowe pomogą poradzić sobie z procesami zapalnymi w narządach układu moczowo-płciowego, ale powinny być stosowane po konsultacji z lekarzem.

Operacja

Z reguły operacja jest konieczna w przypadku chorób naruszających naturalny przepływ moczu:

• kamica moczowa;
• struktura moczowodów;
• skręcające moczowody;
• rozwój anomalii w strukturze układu moczowego;
• występowanie procesów nowotworowych u moczowodów, prostaty, nerki.

Jeśli zapalenie nerek jest spowodowane takimi chorobami, przeprowadza się operację mającą na celu odnowienie drożności dróg moczowych.

Komplikacje

Konsekwencje jadeitu są niezwykle niebezpieczne dla życia pacjentów:

• urosepsis - oddzielenie zakażenia od chorego organu krwi;
• zapalenie otrzewnej - przenikanie infekcji z nerek do otaczającej tkanki;
• tworzenie ropnego ogniska w nerkach;
• ostra niewydolność nerek;
• wstrząs bakteriotoksyczny.

Analfabetyzm leczenia jadeitu może być śmiertelne. Nie zaniedbuj swojego zdrowia, aw przypadku skarg ze strony układu moczowego upewnij się, że jesteś u specjalisty.

Autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych z chorobą nerek

Choroby autoimmunologiczne różnią się objawami klinicznymi i rozwijają się w wyniku wytwarzania przeciwciał przeciwko własnym zdrowym tkankom i komórkom. Rezultatem jest zmiana i zapalenie żywotnej tkanki. W tym artykule przyjrzymy się autoimmunologicznemu zapaleniu kłębuszków nerkowych, jego przyczynom, przebiegowi choroby, leczeniu i profilaktyce choroby.

Zapalenie kłębuszków nerkowych jest chorobą, w której zaburzona jest sieć naczyń włosowatych kłębuszków nerkowych. A autoimmunologiczną postacią kłębuszkowego zapalenia nerek jest zapalenie kłębuszków nerkowych w wyniku reakcji autoalergicznych w organizmie.

Zwróć uwagę! W większości przypadków autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych jest obustronne, to znaczy dwie nerki są dotknięte jednocześnie.

Przyczyny i postęp choroby

Rozważane są główne przyczyny choroby:

• Infekcja wirusowa;
• Działanie leków (szczepionki, surowice);
• Wtórna infekcja. Z reguły jest to paciorkowiec (zapalenie migdałków, ból gardła, szkarłatna itp.);

Zwróć uwagę! Po wielokrotnym zakażeniu zakażeniem paciorkowcowym organizm zaczyna bardzo intensywnie reagować, co może wywołać autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych.

• Żywność i inne naturalne alergeny (na przykład pyłki roślin, sierść zwierząt);
• Obecność innych chorób autoimmunologicznych;
• Nadużywanie alkoholu;
• Hipotermia;
• Urazy kręgosłupa i kręgosłupa, które są katalizatorami uszkodzenia aparatu nerkowego człowieka.

Mechanizm rozwoju autoimmunologicznego zapalenia kłębuszków nerkowych dzieli się na kilka etapów:

1. Pierwotna infekcja. Kiedy patogen wchodzi do organizmu (opryszczka, grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, itp.), Wytwarzane są przeciwciała, aby walczyć z nim, osoba wyzdrowieje, a układ odpornościowy „pamięta” infekcję;
2. Ponowna infekcja. Przeciwciała zaczynają być wytwarzane, tworzą się kompleksy immunologiczne typu „antygen-przeciwciało” i są sprzężone z białkiem osocza. Związki te osiadają w kanalikach nerek;
3. Powstałe kompleksy mogą być postrzegane przez tkanki nerek jako wrogie. Nerki uwalniają autoantygeny, które chronią narząd przed wpływem jakichkolwiek środków, stymulują procesy odpornościowe;
4. Wytwarzanie cytokin przez organizm (przeciwciała przeciwrenalowe). Reakcja łańcuchowa rozpoczyna się w układzie odpornościowym, gdy ciało przestaje rozróżniać własne przeciwciała i zaczyna postrzegać je jako obce. W wyniku tych naprzemiennych reakcji rozwija się ciężka autoimmunologiczna choroba nerek.

Procesy w nerkach z kłębuszkowym zapaleniem nerek

W wyniku uszkodzenia nerek następuje pogorszenie odwrotnej absorpcji wody i sodu, w wyniku czego pojawia się obrzęk. Krążenie krwi jest upośledzone, dopływ krwi do kory nerek jest zatrzymany. Rozwija się brak dopływu krwi do narządu (niedokrwienie).

Kora nerek przestaje normalnie funkcjonować. Uwalnia się renina, która reguluje ciśnienie krwi, im silniejsze, tym mniej soli sodowych we krwi. W rezultacie wzrasta ciśnienie krwi (nadciśnienie), pochodzenia nerkowego. W wyniku porażenia kłębuszków, z autoimmunologicznym zapaleniem kłębuszków nerkowych, cały aparat nerkowy ulega zapaleniu i ton łożyska naczyniowego jest gwałtownie osłabiony.

Proces zapalny może rozwijać się w kilku kierunkach:

• Pojawia się „parowanie” płynnej części krwi;
• Nabłonek namnaża się intensywnie i jest wydalany.

Każdy kierunek rozwoju choroby ma swoje własne objawy i wymaga własnego leczenia.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia kłębuszków nerkowych

Pierwsze objawy pojawiają się 1-3 tygodnie po chorobie zakaźnej. Mogą się pojawić bóle głowy, wzrost ciśnienia krwi i temperatury ciała. Pogorszenie wydalania płynu z organizmu, co jest przyczyną zmniejszenia powstawania moczu i pojawienia się obrzęku. Ślady krwi obserwuje się w moczu (przypomina kolor „mięsa”). W okolicy lędźwiowej i brzucha występują bóle, mogą wystąpić wymioty.

Gdy autoimmunologiczne zapalenie kłębuszków nerkowych staje się przewlekłe, podwyższone ciśnienie krwi staje się trwałe, podczas gdy obrzęk poranny staje się stały. W badaniach laboratoryjnych można wykryć białko moczu. Dzienna ilość moczu jest gwałtownie zmniejszona, a bóle stają się wścibskie w naturze.

Uwaga! W każdej postaci autoimmunologicznego zapalenia kłębuszków nerkowych ból może być nieobecny. Konieczne jest skupienie się na testach i innych rodzajach diagnostyki, ponieważ inne objawy mogą również występować latentnie (latentnie).

Diagnoza choroby

Na pierwszy znak pogorszenia samopoczucia, pilna potrzeba skontaktowania się z lekarzem, nefrologiem. Otrzymasz badania krwi i moczu, a także badanie USG nerek. Zgodnie z wynikami testów i objawów lekarz dokona dokładnej diagnozy i zaleci odpowiednie leczenie.

Zwróć uwagę! Najbardziej dokładną metodą diagnostyczną dla nieokreślonych i skomplikowanych przypadków jest biopsja nerki.

Formy i cechy zapalenia kłębuszków nerkowych

Ostra postać choroby objawia się 1-2 tygodnie po rozwoju choroby zakaźnej. Dzięki terminowej diagnozie i leczeniu główne namacalne objawy choroby znikają w ciągu 2-3 tygodni. Pełne wyleczenie z wyników badań laboratoryjnych następuje w ciągu 2-3 miesięcy.

Istnieje kilka postaci zapalenia kłębuszków nerkowych:

• Postać nefrytyczna. Przypadek, w którym stan zapalny łączy się z zespołem nerczycowym (może być wyrażony przez obrzęk, obecność krwi i białka w moczu itp.). Po uszkodzeniu nerek zwiększa się łączne ciśnienie krwi i rozwija się niewydolność nerek;
• Forma cykliczna. Różni się szybkim początkiem choroby, wyraźnymi objawami, a po poprawie ogólnego samopoczucia pacjenta krew i białko pojawiają się w moczu;
• Forma ukryta Charakteryzuje się stopniowym początkiem, objawy nie są wyraźne. Ta forma jest niezwykle trudna do zdiagnozowania, ze względu na niewidzialność objawów, która często prowadzi do przewlekłej postaci choroby, może trwać przez lata. Jednocześnie obrzęki i nadciśnienie są rzadkie. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, w ciągu 15–20 lat prowadzi do przewlekłej lub ostrej niewydolności nerek;

Uwaga! Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych może być konsekwencją ostrego procesu i może rozwinąć się jako niezależna choroba. Każda ostra postać choroby, która nie jest wyleczona w ciągu roku, odnosi się do przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych.

• Postać nadciśnieniowa. Głównym objawem jest wysokie ciśnienie krwi, osiągające bardzo wysokie wskaźniki. Jak również osłabiony zespół moczowy. Z reguły forma ta jest kontynuacją utajonego ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych;
• Postać hematuriczna. Ma wyraźny znak - obecność krwi w moczu. Jednak pozostałe objawy mogą być łagodne;
• Forma mieszana. Objawy nerczycowe w połączeniu z wysokim ciśnieniem krwi.

Zwróć uwagę! Każda przewlekła postać choroby na etapie zaostrzenia objawów przypomina ostrą postać.

Szybko postępujące zapalenie kłębuszków nerkowych to ostry złośliwy przebieg choroby, w którym szybko rozwija się niewydolność nerek. Powoduje to szereg komplikacji, które wymagają dodatkowej pilnej diagnozy, aw konsekwencji leczenia wszystkich dotkniętych układów narządów.

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia kłębuszków nerkowych

Leczenie choroby ma na celu zachowanie funkcji nerek, spowolnienie procesów patologicznych i rozwój powikłań. Zalecane są specjalne szczepionki, które czasowo blokują procesy alergiczne, co ostatecznie prowadzi do usunięcia zaatakowanego narządu.

Zapobieganie autoimmunologicznemu zapaleniu kłębuszków nerkowych

Więcej informacji na temat objawów choroby można znaleźć, oglądając film:

Metody zapobiegania obejmują:

• Zapobieganie, diagnozowanie i leczenie chorób zakaźnych w odpowiednim czasie;
• Dobre odżywianie bogate w witaminy i przeciwutleniacze;
• Ograniczenie kontaktu z potencjalnymi alergenami;
• Rezygnacja ze złych nawyków;
• Aktywny zdrowy styl życia;
• Unikanie stresu, który osłabia całe ciało.

Nikt nie jest ubezpieczony od chorób autoimmunologicznych i nie ma dla nich szczepionek. Leczenie takich chorób jest niezwykle trudne. I tylko twoja uwaga na własne ciało, terminowa diagnoza i odpowiednie leczenie pomogą utrzymać zdrowie, przedłużyć aktywność i wydajność na wiele lat.

Choroby autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne to duża grupa chorób, które można łączyć ze względu na fakt, że w ich rozwoju bierze udział agresywny układ odpornościowy przeciwko własnemu organizmowi.

Przyczyny rozwoju prawie wszystkich chorób autoimmunologicznych są nadal nieznane.

Biorąc pod uwagę ogromną różnorodność chorób autoimmunologicznych, a także ich przejawy i charakter kursu, wielu specjalistów bada i leczy te choroby. Który zależy od objawów choroby. Na przykład, jeśli cierpi tylko skóra (pemfigoid, łuszczyca), potrzebny jest dermatolog, jeśli płuca (włókniste zapalenie pęcherzyków płucnych, sarkoidoza) jest pulmonologiem, stawy (reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) jest reumatologiem itp.

Istnieją jednak ogólnoustrojowe choroby autoimmunologiczne, na które wpływają różne narządy i tkanki, na przykład ogólnoustrojowe zapalenie naczyń, twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy lub ta sama choroba wykracza poza ten sam narząd: na przykład w reumatoidalnym zapaleniu stawów nie tylko stawy, ale także skóra, mogą być dotknięte, nerki, płuca. W takich sytuacjach choroba jest najczęściej leczona przez lekarza, którego specjalizacja wiąże się z najbardziej widocznymi objawami choroby lub kilkoma różnymi specjalistami.

Rokowanie choroby zależy od wielu przyczyn i różni się znacznie w zależności od rodzaju choroby, jej przebiegu i adekwatności terapii.

Leczenie chorób autoimmunologicznych ma na celu zahamowanie agresywności układu odpornościowego, który nie rozróżnia już „jednego i drugiego”. Leki mające na celu zmniejszenie aktywności zapalenia immunologicznego nazywane są lekami immunosupresyjnymi. Głównymi lekami immunosupresyjnymi są „prednizolon” ​​(lub jego analogi), cytostatyki („cyklofosfamid”, „metotreksat”, „azatiopryna” itp.) I przeciwciała monoklonalne, które działają tak celowo, jak to możliwe, na poszczególne ogniwa zapalenia.

Wielu pacjentów często zadaje pytania, jak mogę stłumić mój własny układ odpornościowy, jak będę żył ze „złym” systemem odpornościowym? Tłumić układ odpornościowy w chorobach autoimmunologicznych nie jest możliwe, ale konieczne. Lekarz zawsze waży to, co jest bardziej niebezpieczne: choroba lub leczenie, a następnie podejmuje decyzję. Na przykład w przypadku autoimmunologicznego zapalenia tarczycy nie jest konieczne tłumienie układu odpornościowego, a przy ogólnoustrojowym zapaleniu naczyń (na przykład mikroskopijnym zapaleniu wielonaczyniowym) jest po prostu niezbędne.

Ludzie żyją z obniżoną odpornością przez wiele lat. Jednocześnie zwiększa się częstotliwość chorób zakaźnych, ale jest to rodzaj „płatności” za leczenie choroby.

Często pacjenci są zainteresowani przyjmowaniem immunomodulatorów. Immunomodulatory są różne, większość z nich jest przeciwwskazana dla osób cierpiących na choroby autoimmunologiczne, jednak niektóre leki w pewnych sytuacjach mogą być przydatne, na przykład dożylne immunoglobuliny.

Układowe choroby autoimmunologiczne

Choroby autoimmunologiczne często stanowią złożoność diagnostyczną, wymagają szczególnej uwagi lekarzy i pacjentów, bardzo różnią się ich objawami i rokowaniami, niemniej jednak większość z nich jest skutecznie leczona.

Ta grupa obejmuje choroby pochodzenia autoimmunologicznego, które dotyczą dwóch lub więcej układów narządów i tkanek, na przykład mięśni i stawów, skóry, nerek, płuc itp. Niektóre formy choroby stają się układowe tylko z postępem choroby, na przykład reumatoidalnym zapaleniem stawów, inne natychmiast wpływają na wiele narządów i tkanek. Z reguły układowe choroby autoimmunologiczne są leczone przez reumatologów, jednak takich pacjentów często można znaleźć na wydziałach nefrologii i pulmonologii.

Główne układowe choroby autoimmunologiczne:

• Toczeń rumieniowaty układowy;
• twardzina układowa (twardzina skóry);
• zapalenie wielomięśniowe i zapalenie skórno-mięśniowe;
• zespół antyfosfolipidowy;
• reumatoidalne zapalenie stawów (nie zawsze objawy ogólnoustrojowe);
• Zespół Sjogrena;
• Choroba Behceta;
• układowe zapalenie naczyń (jest to grupa różnych indywidualnych chorób, połączonych na podstawie takiego objawu jak zapalenie naczyń).

Choroby autoimmunologiczne z przeważającym uszkodzeniem stawów

Choroby te są leczone przez reumatologów. Czasami choroby te mogą wpływać na kilka różnych narządów i tkanek jednocześnie:

• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• spondyloartropatia (grupa różnych chorób, połączona na podstawie wielu typowych objawów).

Choroby autoimmunologiczne narządów układu hormonalnego

Ta grupa chorób obejmuje autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (Hashimoto thyroiditis), chorobę Gravesa-Basedowa (rozlana toksyczna wola), cukrzycę typu 1 itd.

W przeciwieństwie do wielu chorób autoimmunologicznych ta szczególna grupa chorób nie wymaga terapii immunosupresyjnej. Większość pacjentów jest obserwowana przez endokrynologów lub lekarzy rodzinnych (terapeutów).

Autoimmunologiczne zaburzenia krwi

Hematolodzy specjalizują się w tej grupie chorób. Najbardziej znane choroby to:

• Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna;
• plamica małopłytkowa;
• neutropenia autoimmunologiczna.

Choroby autoimmunologiczne układu nerwowego

Bardzo obszerna grupa. Leczenie tych chorób jest obowiązkiem neurologów. Najbardziej znanymi chorobami autoimmunologicznymi układu nerwowego są:

• Stwardnienie rozsiane;
• Zespół Hyena-Barre;
• myasthenia gravis.

Choroby autoimmunologiczne wątroby i przewodu pokarmowego

Choroby te są z reguły leczone przez gastroenterologów, rzadziej przez lekarzy ogólnych.

• Autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
• pierwotna marskość żółciowa;
• pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
• Choroba Crohna;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• celiakia;
• Autoimmunologiczne zapalenie trzustki.

Autoimmunologiczne choroby skóry

Leczenie autoimmunologicznych chorób skóry - przywilej dermatologów. Najbardziej znane choroby to:

• Pemfingoid;
• łuszczyca;
• toczeń rumieniowaty krążkowy;
• izolowane zapalenie naczyń skóry;
• przewlekła pokrzywka (pokrzywkowe zapalenie naczyń);
• niektóre formy łysienia;
• bielactwo.

Autoimmunologiczna choroba nerek

Ta grupa różnorodnych i często ciężkich chorób jest badana i leczona zarówno przez nefrologów, jak i reumatologów.

• Pierwotne kłębuszkowe zapalenie nerek i glomerulopatii (duża grupa chorób);
• Zespół Goodpasture;
• układowe zapalenie naczyń z uszkodzeniem nerek, jak również inne układowe choroby autoimmunologiczne z uszkodzeniem nerek.

Autoimmunologiczna choroba serca

Choroby te leżą w sferze aktywności zarówno kardiologów, jak i reumatologów. Niektóre choroby są leczone głównie przez kardiologów, na przykład przez zapalenie mięśnia sercowego; inne choroby to prawie zawsze reumatolodzy (zapalenie naczyń serca).

• Gorączka reumatyczna;
• układowe zapalenie naczyń z uszkodzeniem serca;
• zapalenie mięśnia sercowego (niektóre formy).

Autoimmunologiczna choroba płuc

Ta grupa chorób jest bardzo rozległa. Choroby dotykające tylko płuc i górnych dróg oddechowych są w większości przypadków leczone przez pulmonologów, choroby ogólnoustrojowe ze zmianami w płucach są reumatologami.

• Idiopatyczna śródmiąższowa choroba płuc (włóknienie pęcherzykowe);
• sarkoidoza płucna;
• układowe zapalenie naczyń z uszkodzeniami płuc i innymi układowymi chorobami autoimmunologicznymi z uszkodzeniem płuc (derma- i zapalenie wielomięśniowe, twardzina skóry).

Przeczytaj także o:

• Objawy zapalenia jelita grubego;
• Zapalenie mięśnia sercowego.
• leczenie ciężkiej choroby.

Choroby autoimmunologiczne - co to jest, dlaczego powstają i czy można sobie z nimi poradzić?

Kompleksowa diagnoza choroby w niektórych przypadkach nie daje dokładnej odpowiedzi na pytanie o przyczynę patologii. Nie zawsze jest możliwe wykrycie czynnika chorobotwórczego. W takich przypadkach lekarze mówią o chorobach autoimmunologicznych: jaki rodzaj patologii, jak powstaje, jest nieznany pacjentom.

Choroby autoimmunologiczne - co u osoby?

Nazywane są patologie autoimmunologiczne, które są związane z zaburzeniem normalnego funkcjonowania ludzkiego układu odpornościowego. W wyniku złożonych reakcji zaczyna postrzegać własne tkanki ciała jako obce. Proces ten prowadzi do stopniowego niszczenia komórek narządu, zakłócenia jego funkcjonowania, co niekorzystnie wpływa na stan pacjenta.

Jeśli mówimy, że taką chorobą autoimmunologiczną są proste słowa, to jest to rodzaj reakcji organizmu na własne antygeny, które są akceptowane jako obce. Te stany patologiczne są często określane jako choroby ogólnoustrojowe, ponieważ w wyniku ich rozwoju wpływa na układy całego narządu.

Jak działa układ odpornościowy człowieka?

Aby zrozumieć, co stanowi chorobę autoimmunologiczną, jaka jest ta grupa patologii, należy rozważyć zasadę układu odpornościowego. Czerwony szpik kostny wytwarza specjalne komórki limfocytów. Początkowo, gdy znajdą się w krwiobiegu, są niedojrzałe. Dojrzewanie komórek następuje w grasicy i węzłach chłonnych. Gruczoł grasicy znajduje się w górnej części klatki piersiowej, a węzły chłonne znajdują się w różnych częściach ciała: w pachach, w szyi, w pachwinie.

Limfocyty dojrzewające w grasicy określa się jako limfocyty T w węzłach chłonnych - limfocyty B. Bezpośrednio te dwa typy komórek biorą udział w syntezie przeciwciał - substancji, które hamują funkcjonowanie obcych czynników, które dostały się do organizmu. Limfocyty T są w stanie określić, czy wirus, bakteria lub mikroorganizm jest niebezpieczny dla ludzkiego organizmu.

Jeśli środek jest rozpoznawany jako obcy, rozpoczyna się synteza przeciwciał. W wyniku wiązania tworzy się kompleks antygen-przeciwciało, zachodzi całkowita neutralizacja obcych komórek niebezpiecznych dla organizmu. Gdy rozwija się proces autoimmunologiczny, system obronny zabiera własne komórki narządów dla obcych.

Dlaczego występują choroby autoimmunologiczne?

Przyczyny chorób autoimmunologicznych są związane z zaburzeniem normalnego funkcjonowania układu odpornościowego. W wyniku niepowodzenia jego struktury zaczynają akceptować komórki jako obce, wytwarzając wobec nich przeciwciała. Z powodu tego, co się dzieje i jaka jest główna przyczyna takiego naruszenia - lekarzom trudno jest odpowiedzieć. Zgodnie z istniejącymi założeniami, wszystkie możliwe czynniki prowokujące są zwykle podzielone na wewnętrzne i zewnętrzne. Do wewnętrznych należą:

• mutacje genowe typu 1, w wyniku których limfocyty nie identyfikują określonego typu komórek ciała;
• Mutacje typu 2 związane ze zwiększoną reprodukcją komórek zabójców T - komórek odpowiedzialnych za zniszczenie martwych komórek.

Wśród czynników zewnętrznych, które zwiększają ryzyko chorób autoimmunologicznych (co jest już znane):

• długotrwałe, ciężkie choroby zakaźne, które zakłócają normalne funkcjonowanie komórek odpornościowych;
• szkodliwy wpływ czynników środowiskowych (szkolenie radiacyjne);
• mutacja komórek patogenu, które są rozpoznawane jako własne.

Choroby autoimmunologiczne - lista chorób

Jeśli spróbujesz wylistować wszystkie choroby autoodbiorcze, lista patologii nie będzie pasować do jednego arkusza albumu. Są jednak te patologie z tej grupy, które występują częściej niż inne:

1. Układowe choroby autoimmunologiczne:

• twardzina skóry;
• toczeń rumieniowaty;
• zapalenie naczyń;
• Choroba Behceta;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zapalenie wielomięśniowe;
• Zespół Sjogrena.

2. Specyficzne dla narządu (wpływają na określony narząd lub układ w organizmie):

• choroby stawów - spondyloartropatia, reumatoidalne zapalenie stawów;
• choroby endokrynologiczne - rozlane wole toksyczne, zapalenie tarczycy Hashimoto, zespół Gravesa-Basedowa, pierwszy typ cukrzycy;
• patologie nerwów autoimmunologicznych - stwardnienie rozsiane, zespół Hyena-Barre, miastenia;
• choroby przewodu pokarmowego i wątroby - marskość wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, zapalenie dróg żółciowych;
• choroby układu krążenia - neutropenia, plamica małopłytkowa;
• patologie autoimmunologiczne nerek - zespół Goodpasture'a, glomeropatia i zapalenie kłębuszków nerkowych (cała grupa chorób);
• choroby skóry - bielactwo, łuszczyca;
• choroby płuc - zapalenie naczyń płuc, sarkoidoza, włóknienie płuc;
• autoimmunologiczne choroby serca - zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń, gorączka reumatyczna.

Autoimmunologiczna choroba tarczycy

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy przez długi czas było uważane za konsekwencję braku jodu w organizmie. Badania wykazały, że ten czynnik jest tylko predysponujący: autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy może być pochodzenia dziedzicznego. Ponadto naukowcy potwierdzili, że długotrwałe niekontrolowane przyjmowanie preparatów jodu może działać jako czynnik prowokujący chorobę. Jednak przyczyna naruszenia w większości przypadków wiąże się z obecnością następujących patologii w organizmie:

• nawracające ostre choroby układu oddechowego;
• zapalenie migdałków;
• choroby zakaźne górnych dróg oddechowych.

Choroby autoimmunologiczne układu nerwowego

Choroby autoimmunologiczne (opisane powyżej) układu nerwowego można podzielić na choroby ośrodkowego układu nerwowego (rdzenia kręgowego i mózgu) i obwodowe (struktury, które łączą centralny układ nerwowy z innymi tkankami i narządami). Choroby autoimmunologiczne mózgu są rzadkie i stanowią nie więcej niż 1% całkowitej liczby takich patologii. Obejmują one:

• stwardnienie rozsiane;
• zapalenie nerwu wzrokowego;
• poprzeczne zapalenie szpiku;
• stwardnienie rozsiane;
• ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia.

Autoimmunologiczne choroby skóry

Układowe choroby skóry na skórze są dziedziczne. W tym przypadku patologia może objawiać się zaraz po urodzeniu i po pewnym czasie. Diagnoza choroby jest przeprowadzana na obrazie klinicznym, obecność specyficznych objawów choroby. Diagnoza jest przeprowadzana dopiero po kompleksowym badaniu. Częste autoimmunologiczne choroby skóry obejmują:

• twardzina skóry;
• toczeń układowy;
• łuszczyca;
• pęcherzyca;
• Opryszczkowe zapalenie skóry Dühring;
• zapalenie skórno-mięśniowe.

Autoimmunologiczne zaburzenia krwi

Najczęstszą chorobą tej grupy jest autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna. Ta przewlekła nawracająca choroba charakteryzuje się zmniejszeniem całkowitej liczby czerwonych krwinek podczas normalnego funkcjonowania czerwonego szpiku kostnego. Patologia rozwija się w wyniku powstawania autoprzeciwciał przeciwko erytrocytom, które wywołują hemolizę pozanaczyniową - rozpad komórek krwi, występujący głównie w śledzionie. Wśród innych chorób autoimmunologicznych układu krwionośnego należy podkreślić:

1. Choroba hemolityczna noworodka - jest konsekwencją konfliktu Rh matki i płodu. Występuje, gdy czerwone krwinki Rh-dodatnie płód wchodzą w interakcje z przeciwciałem anty-Rh matki, które są wytwarzane w pierwszej ciąży.
2. Idiopatyczna autoimmunologiczna plamica małopłytkowa - której towarzyszy zwiększone krwawienie w wyniku powstawania autoprzeciwciał przeciwko integrynom płytkowym. Jako czynnik prowokujący może przyjmować niektóre leki lub wcześniejszą infekcję wirusową.

Autoimmunologiczna choroba wątroby

Wśród autommunologicznych patologii wątroby są:

1. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest stanem zapalnym wątroby o nieznanej etiologii, występującym głównie w regionie okołoportalnym.
2. Pierwotna żółciowa marskość wątroby jest powoli postępującym przewlekłym ropnym zapaleniem, z uszkodzeniem dróg żółciowych i szeregowych. Choroba dotyczy głównie kobiet w wieku 40–60 lat.
3. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych jest nie ropnym zapaleniem wątroby z uszkodzeniami wewnątrz- i wypływających dróg żółciowych.

Autoimmunologiczna choroba płuc

Autoimmunologiczne choroby płuc są reprezentowane przez sarkoidozę. Ta patologia ma charakter przewlekły i charakteryzuje się obecnością ziarniniaków nienakazujących. Powstają nie tylko w płucach, ale można je również znaleźć w śledzionie, wątrobie, węzłach chłonnych. Wcześniej uważano, że główną przyczyną choroby jest prątek gruźlicy. Jednak badania wykazały związek z obecnością zakaźnych i niezakaźnych patogenów.

Autoimmunologiczna choroba jelit

Wymienione powyżej choroby autoimmunologiczne są podobne do innych patologii, co utrudnia ich zdiagnozowanie. Często porażka jelit tego rodzaju jest postrzegana jako naruszenie procesu trawienia. Jednocześnie trudno udowodnić, że prowokatorem choroby jest jej własny układ odpornościowy. Przeprowadzone badania laboratoryjne wskazują na brak patogenu w obecności objawów choroby. Wśród chorób autoimmunologicznych jelita należy podkreślić:

Autoimmunologiczna choroba nerek

Częste autoimmunologiczne choroby nerek kłębuszkowe zapalenie nerek są wynikiem odpowiedzi organizmu na antygen. W rezultacie tkanka narządowa jest uszkodzona, rozwija się reakcja zapalna. Często nie można dokładnie określić rodzaju antygenu odpowiedzialnego za rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek, dlatego eksperci klasyfikują je według ich pierwotnego pochodzenia. Jeśli źródłem jest sama nerka, nazywa się je nerkami Ag, jeśli nie - nie nerkami.

Autoimmunologiczne choroby stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, która dotyka głównie osób starszych. Towarzyszy temu naruszenie struktury tkanki kostnej, co prowadzi do zakłócenia normalnego funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego. Wśród innych patologii stawów i układu kostnego lekarze dzwonią:

Jak określić chorobę autoimmunologiczną?

Diagnoza chorób autoimmunologicznych opiera się na wykorzystaniu metod laboratoryjnych. W pobranej próbce krwi lekarze znajdują pewien rodzaj przeciwciał w obecności patologii. Lekarze wiedzą, które przeciwciała są wytwarzane w ramach których patologie. Są to swoiste markery chorób autoimmunologicznych. Test na obecność przeciwciał nie różni się od normalnych badań biochemicznych krwi. Próbka jest pobierana rano na pusty żołądek. Niemożliwe jest samodzielne zidentyfikowanie chorób autoimmunologicznych - ich objawy nie są specyficzne.

Czy leczy się choroby autoimmunologiczne?

Leczenie chorób autoimmunologicznych zajmuje dużo czasu. Podstawą terapii jest odbiór leków przeciwzapalnych i leków, które tłumią układ odpornościowy. Są wysoce toksyczne, więc wybór dokonywany jest wyłącznie przez lekarza. Przed leczeniem chorób autoimmunologicznych lekarze starają się ustalić ich przyczynę. Działanie leków ma wpływ na całe ciało.

Zmniejszenie obronności organizmu zwiększa ryzyko chorób zakaźnych. Jedną z obiecujących metod leczenia, pozwalającą na trwałe wykluczenie chorób autoimmunologicznych (jaki rodzaj patologii - omówiony w artykule), jest terapia genowa. Jego zasadą jest zastąpienie wadliwego genu, który wywołuje chorobę.