Kobiety w okresie noszenia nowego życia są w trudnej sytuacji. Obciążenie ciała znacznie wzrasta. Ciało kobiety działa dosłownie na dwa, usuwając toksyny i żywiąc się dwoma żywymi stworzeniami.

Dlatego w tym pięknym, ale bardzo trudnym okresie kobieta jest pod stałym nadzorem lekarza. Umożliwia to rozpoznanie pojawiającej się patologii w czasie i zapobieganie rozwojowi powikłań.

Jedną z tych sytuacji, które występują u kobiet w ciąży, jest białkomocz, czyli pojawienie się białka w analizie moczu. Aby zidentyfikować taką patologię, dla każdej wizyty u ginekologa zaplanowano ogólny test moczu.

Przyczyny białka

Musisz wiedzieć, że istnieją dwa rodzaje nieprawidłowości, charakteryzujące się obecnością białka w moczu.

Białko w moczu, którego wygląd jest spowodowany przyczynami naturalnymi. Analiza wskaże obecność śladów białka lub wskaźników w zakresie 0,033-0,14 g / l. Ta sytuacja wskazuje na rozwój małych, łatwo skorygowanych odchyleń od normy.

Pacjent nie odczuwa oznak pogorszenia samopoczucia i nie ma zagrożenia dla ciąży i ciąży. Ponadto, przy powtarzającej się pilnej analizie, obecność białka może nie zostać potwierdzona. Podstawą białkomoczu, w tym przypadku, jest normalny stres, zmęczenie, nadużywanie pokarmów białkowych.

Ponadto, płód, zwiększając rozmiar, ściska moczowody, pęcherz, nieznacznie przemieszcza nerki. Połączenie tych warunków i prowadzi do przenikania cząsteczek białka do moczu.

W tej sytuacji wystarczy zmienić reżim picia, wybrać rodzaj diety i dokładnie przestrzegać codziennej rutyny, ze szczególnym naciskiem na właściwy odpoczynek i sen. Najważniejsze jest przetestowanie na czas, pomiar ciśnienia krwi i pełne oparcie się na profesjonalizmie lekarza.

Białko w moczu, którego pojawienie się wynika z rozwoju procesów patologicznych. W wyniku analizy wskazana jest znaczna ilość białka, osiągająca i / lub przekraczająca wartości 0,15-0,25 g / l. Podobna sytuacja wynika z rozwoju problemów z nerkami, układem sercowo-naczyniowym, wątrobą.

Kobiety z chorobami tych narządów (nerki, serce, naczynia krwionośne) są początkowo zaliczane do grupy ryzyka. Przez całą ciążę są skrupulatnie przestrzegane, a częstotliwość badań wzrasta kilka razy. Taka ścisła uwaga pozwala na szybkie wykrywanie i zapobieganie naruszeniom, zarówno wynikającym z rozwoju ciąży, jak iz własnego zdrowia przyszłej matki.

Należy zauważyć i błędne wykrycie frakcji białkowych w moczu kobiety w ciąży. Ta sytuacja jest uważana za fałszywie dodatni białkomocz. Nie jest to rzadkie, różne sytuacje mogą prowadzić do błędnej analizy dodatniej.

Na przykład zanieczyszczony zbiornik do gromadzenia biomateriałów, uboga poranna toaleta narządów płciowych, zaostrzenie zakażeń narządów płciowych (zapalenie pochwy) lub choroby zapalne cewki moczowej i pęcherza (zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej). W wyniku analizy odnotowano wskaźniki od 0,030 i mniej. W takim przypadku wyznacza się ponowne badanie, a pacjent jest szczegółowo wyjaśniany, czy konieczne jest właściwe mycie i zbieranie moczu do analizy.

Ważne jest, aby pamiętać, że obecność nawet nieznacznych śladów białka w moczu podczas ciąży powoduje, że specjalista wzmacnia monitorowanie pacjenta. W tym przypadku przepisane odżywianie medyczne (dieta), dodatkowe badania (mocz, badania krwi) i częstsze wizyty w biurze konsultacji kobiet.

Należy wyraźnie zrozumieć, że wzrost białka w moczu nie jest samą chorobą, a jedynie oznaką, objawem rozwijającej się patologii. Dlatego konieczne jest leczenie nie „białka w moczu”, ale główny problem. Tylko w ten sposób będzie w stanie poradzić sobie z pojawiającą się patologią.

Wskaźniki analizy moczu

Idealnie, podczas ciąży, białko w moczu jest całkowicie nieobecne. Dopuszczalne normy uważa się jednak za wskaźniki nieprzekraczające 0,14 g / l. Tabela pokazuje dopuszczalne normy białka w moczu u kobiet w ciąży, a także inne kryteria niezbędne do oceny funkcjonowania organizmu.

Ostateczna interpretacja wyników analizy moczu powinna być pozostawiona obserwatorowi, ponieważ wszystkie inne dane (wskaźniki ciśnienia krwi, oznaki zewnętrzne, obecność obrzęku / skarg itp.), Wyniki analiz pozwalają mu ocenić każdą sprawę.

Możliwe jest dość wąskie określenie średnich wskaźników, dla których można wyciągnąć wstępne wnioski.

• 0,033-0,099 g. Ta ilość białka w moczu kobiet w ciąży wskazuje na silne obciążenie nerek. Prowokatorzy tego zjawiska to duża ilość białka w diecie, przeciążenie emocjonalne, aktywność fizyczna. Konieczne jest powtórzenie badania moczu.
• 0,1-0,2 g. Podobne wskaźniki mogą być związane z odroczonymi sezonowymi chorobami związanymi z nieżytem. Wymagana jest wielokrotna analiza moczu.
• 0,14-0,3 g. Istnieje możliwość rozwoju patologii narządów wydalania, niebezpieczeństwo stanu przedrzucawkowego. Potrzebne są dodatkowe badania: badanie ultrasonograficzne nerek i płodu; analiza moczu według Nechyporenko i codzienny białkomocz. Być może powołanie dodatkowych badań.
• 0,4-1,0 g. I powyżej. Istnieją różne odchylenia, wpływa na nerki. Badanie i mecenat odbywa się we współpracy z nefrologiem. Nominacje i zalecenia pochodzą od nefrologa. Być może konieczna jest hospitalizacja.

Codzienny białkomocz

W celu monitorowania stanu przyszłej matki i oceny funkcjonowania układu moczowego wystarczy ogólna / kliniczna analiza moczu. Jednak w przypadkach, w których badanie prowadzi do śladów lub wysokiego poziomu białka, przeprowadza się bardziej szczegółowe badanie płynu biologicznego.

Zazwyczaj filtracja albuminy o niskiej masie cząsteczkowej występuje w systemie filtracji nerek. Następnie pewna ilość białka wycieka do kłębuszków i kanalików. U zdrowej osoby „wyciek” białek do moczu nie jest duży, aw analizach praktycznie niemożliwe jest ich określenie. Dzienna dawka białka w moczu podczas ciąży nie przekracza 80 mg / dobę.

Odwrotna sytuacja występuje, gdy uszkodzenie aparatu filtrującego nerki, a mianowicie kłębuszków nerkowych i kanalików. W tym przypadku białko w moczu podczas ciąży znacznie wzrasta. Obecność białka w moczu w czasie ciąży 100 mg / dobę lub więcej nazywa się białkomoczem. Istnieje następująca klasyfikacja białkomoczu:

• Nieznaczne - do 300 mg / dzień.
• Umiarkowany - do 3 g / dzień.
• Wyrażone (wyraźne) - ponad 3 g / dzień.

Ilość białka w różnych porcjach moczu, które zbierano w różnych porach dnia, jest nierówna. W nocy uwalniana jest znacznie mniejsza ilość albuminy w porównaniu z godzinami dziennymi. Aby określić dzienną ilość białka, ocenia się całkowitą ilość moczu zebraną w ciągu 24 godzin.

Zasady pobierania dziennego białka moczu w ciąży
Przed rozpoczęciem zbierania moczu należy przestrzegać nieskomplikowanych zasad:

• Dzień przed rozpoczęciem zbierania płynu biologicznego całkowicie porzucić solone i wędzone potrawy, przysmaki.
• Usuń z diety dania mięsne (kurczak, wołowina, jagnięcina, wieprzowina).
• Przestań brać leki (witaminy, leki moczopędne, aspiryna itp.).

• Przygotuj z wyprzedzeniem czystą, najlepiej sterylną, pojemność nie mniejszą niż 3 litry. Pożądane jest, aby mieć podział na ścianie pojemnika. Konieczne jest wybranie pojemnika z ciasno dopasowaną pokrywą.
• Rano, w dniu rozpoczęcia zbierania materiału, oddawaj mocz do toalety.
• Wykonaj oddawanie moczu przez 24 godziny, aby zrobić w przygotowanym pojemniku.
• Po każdej kolekcji materiału biologicznego wyjąć pojemnik na mocz w chłodnym, ciemnym miejscu. Temperatura przechowywania nie powinna przekraczać 10 ° C
  Cała porcja moczu jest podawana na białko.
• Powody prowokujące pojawienie się białka w moczu podczas ciąży.

Możliwe choroby

W przypadku nieznacznego wzrostu wskaźników analizy moczu, trywialne sytuacje mogą służyć jako warunki wstępne:

• Duże, nierzadko nadmierne nasycenie diety produktami białkowymi (czerwone, białe mięso, rośliny strączkowe itp.).
• Zmęczenie, przepracowanie lub stres w przededniu poddania się biomateriałowi.
• Naruszenie zasad zbierania biomateriałów.
• Częste doświadczenia, sytuacje stresujące.
• Lekki lub silny wzrost temperatury ciała.
• Zwiększona potliwość spowodowana gorącym klimatem, wizyta w łaźni parowej lub gorącej kąpieli.

Po wyeliminowaniu wymienionych sytuacji powtarzane badania nie wykazują już nieprawidłowości.

Istnieje jednak lista znacznie bardziej niebezpiecznych sytuacji, które mogą stanowić zagrożenie dla życia przyszłej matki i rozwoju ciąży.

Choroby zapalne nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek. W ostrej postaci choroby występuje ból pleców, częstsze oddawanie moczu, mocz traci przezroczystość, staje się mętny. W analizie moczu odnotowano wzrost liczby leukocytów i cylindrów. Białko może przekroczyć wydajność kilka razy, osiągając 1,5-2,3 g / l.

Najczęściej wykrywanie choroby następuje w drugim trymestrze ciąży, w 20 tygodniu rozwoju płodu. W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek objawy mogą być całkowicie nieobecne, a proces patologiczny można określić tylko za pomocą analizy moczu. Jeśli zignorujesz ten problem, to wraz z postępem procesu zapalnego istnieje wysokie prawdopodobieństwo śmierci płodu.

Autoimmunologiczne uszkodzenie nerek - zapalenie kłębuszków nerkowych. Z tą patologią wpływa na system filtracji nerek, a narządy nie są w stanie wytrzymać podwójnego obciążenia. Zdrowie przyszłej matki szybko się pogarsza. Istnieją skargi na silne osłabienie, silne bóle głowy, nudności i wymioty.

Obrzęk stopniowo się zwiększa, a ilość wydalanego moczu jest znacznie zmniejszona. Wydalanie białka z moczem postępuje, w ciężkich przypadkach przekracza 20 g / l. W analizach moczu wzrasta zawartość leukocytów, pojawiają się erytrocyty (czasami w znacznych ilościach).

W późniejszych okresach rozwój choroby powoduje pojawienie się stanu przedrzucawkowego. Wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia kryzysu nadciśnieniowego. Ignorowanie oznak patologii prowadzi do upośledzenia krążenia łożyskowego, co prowadzi do niedotlenienia płodu, a czasami do śmierci niemowlęcia.

Zaburzenia czynności nerek - nefropatia. Ta patologia nie może się ujawnić przez długi czas. Jednak z rosnącym obciążeniem całego ciała, aw szczególności nerek, prowokuje się wzrost formacji tkanki łącznej, które w rzeczywistości są zmianami nefropatycznymi.

Najczęściej nefropatia rozwija się do końca ciąży, gdy niezmienione komórki nerki nie są w stanie poradzić sobie z powierzoną im pracą. Równolegle z nefropatią rozwija się stan przedrzucawkowy, a stan przyszłej matki gwałtownie się pogarsza. Nierzadko wywołana nefropatia działa na cukrzycę. Dlatego kobiety z taką chorobą są uważniej badane i częściej monitorowane. Poziom białka w nefropatii przekracza 1-5 g / l.

Zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego. Choroby zapalne cewki moczowej i pęcherza moczowego mogą również wywoływać białkomocz podczas ciąży. Na pierwszy rzut oka te patologie nie są tak straszne jak te podane powyżej.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia i na tle osłabionej odporności kobiety w ciąży, infekcja z zaatakowanych narządów może łatwo wznieść się wyżej i spowodować uszkodzenie nerek. A zapalenie sparowanych narządów w czasie ciąży jest związane z rozwojem powikłań.

Ciąża mnoga (2 lub więcej dzieci), duży płód. Takie cechy przebiegu ciąży kilkakrotnie zwiększają obciążenie ciała kobiety. Wymaga znacznie więcej „budowania” komórek, białek. Nerki nie są w stanie w pełni filtrować, w wyniku czego białko pojawia się w analizie.

W niektórych przypadkach, w okresie poporodowym i po cięciu cesarskim, białko pojawia się / pozostaje w badaniach moczu. W tej sytuacji konieczne jest przeprowadzenie powtarzających się badań, ponieważ prawdopodobieństwo uszkodzenia nerek, którego wcześniej nie obserwowano, jest bardzo wysokie

. Ponadto osłabione ciało matki nie jest jeszcze w stanie „włączyć” pełnoprawnego działania wszystkich systemów, dlatego dochodzi do wycieku albuminy. Ważne jest, aby wiedzieć, że po zabiegach chirurgicznych wyniki badań zawsze się zmieniają. W ten sposób ciało toleruje „inwazję”, a potem następuje uzdrowienie i wyzdrowienie. Stopniowo wszystkie testy wracają do normy.

W innych sytuacjach pojawienie się białka w moczu w tym okresie jest związane z tymi samymi przyczynami, jak w czasie ciąży.

Powiązane objawy

Niemożliwe jest sklasyfikowanie typowych objawów, które bezpośrednio wskazują na obecność białka w moczu. Nierzadko zmiany w analizie moczu pojawiają się na tle całkowitego dobrego samopoczucia. W niektórych przypadkach występują poważne objawy, które można przypisać różnym sytuacjom, w tym reakcjom alergicznym lub banalnemu zmęczeniu.

• Gwałtowny wzrost ciśnienia krwi, podczas gdy kobieta może w ogóle „nie czuć”, a jej zdrowie nie ulega pogorszeniu.
• Zwiększenie pastoznostu, obrzęk nóg, ramion, brzucha. Po pierwsze, w nogach pojawia się uczucie ciężkości, potem kobieta zauważa ślady gumowych skarpet lub butów. W miarę postępu procesu pojawiają się obrzęki na dłoniach, zwykła biżuteria (pierścionki, zegarki, bransoletki) zaczyna „przeszkadzać”. W niektórych przypadkach na brzuchu pozostają ślady palca / ubrania, które nie mijają długo (od 2 minut lub dłużej).
• Obecność białka wskazuje spieniony i / lub mętny mocz.

Najczęściej wymienione objawy są prawie całkowicie ignorowane przez kobietę w ciąży, a pojawienie się obrzęków i gwałtownych wzrostów ciśnienia jest związane ze zmęczeniem i stresem. Dlatego ważne jest, aby uważnie wsłuchiwać się w sygnały swojego ciała, niezwłocznie informując o nich specjalistę nadzorującego (ginekologa, ginekologa-położnika).

Przede wszystkim ważne jest, aby nie samoleczyć, korzystając z rad przyjaciółek / znajomych. W ciąży leczenie każdego schorzenia jest określone na podstawie indywidualnych wskaźników ciała. Dlatego to, co pomogło „przyjacielowi z tą samą diagnozą”, absolutnie nie pasuje do ciebie.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczeniem nie jest „białko w moczu”, ale przyczyna, która powoduje podobne objawy. Tylko eliminacja leżącej u podstaw patologii pomoże pozbyć się białkomoczu.

W obecności białka w analizach, wysokie ciśnienie, obrzęk, kobiety są hospitalizowane. Jak często mówią w ludziach: „zachować”. W tym czasie przeprowadzaj specjalistyczną terapię, odpowiednią dla każdej indywidualnej patologii. W zależności od rodzaju choroby przepisywane są antybiotyki, leki moczopędne, preparaty ziołowe.

Leczenie opiera się na przestrzeganiu zaleceń: często odpoczywaj, śpij więcej, unikaj wysiłku (psychicznego i fizycznego). Warunkiem wstępnym staje się specjalistyczna dieta.

Dieta z białkiem w moczu

Rodzaj odżywiania jest podobny do tabeli leczenia numer 7, pokazanej w patologiach i chorobach nerek. Podstawą diety jest ograniczenie, rzadko kompletna porażka, sól, produkty białkowe, wędzone przysmaki, dania gotowe.

• Gotowanie odbywa się bez dodatku soli. Za zgodą lekarza prowadzącego rozdaje się do 2-5 gramów soli do solenia naczyń.
• Szybkość produktów białkowych jest obliczana indywidualnie, ale nie przekracza 80 gramów dziennie. Preferowane są śmietana, białko jaja kurzego.
• Mięso / ryby muszą być gotowane na parze, gotowane, rzadziej pieczone.
• Całkowicie porzuć zielenie (koperek, pietruszka, seler, szczaw). Jednak ten przedmiot jest dalej omawiany z lekarzem.
• Zaleca się ograniczenie używania płynów (w tym zupy, soku, napojów). Dzienna objętość płynu nie powinna przekraczać 1,1 litra.
• Obowiązkowe menu obejmuje: dynie, ogórki, sałatki liściaste, buraki, arbuz, suszone śliwki, rodzynki. Produkty te są bogate w potas, mikroelementy.
  Posiłki powinny być ułamkowe (5 razy dziennie), w małych porcjach.
• Korzystanie z wód mineralnych, kawy, czarnej herbaty, napojów gazowanych jest całkowicie wykluczone.
• Liczba potraw, zasady soli i białka są dostosowywane zgodnie z indywidualnymi wskaźnikami ciała.

Komplikacje

Ważne jest, aby pamiętać, że białkomocz jest tylko objawem rozwijającej się patologii. Dlatego niebezpieczeństwem nie jest białko w moczu, ale choroba, która spowodowała podobne objawy.

• Rozwój niewydolności nerek lub układu krążenia.
• Spontaniczna aborcja.
• Naruszenie krążenia maciczno-łożyskowego.
• Przedwczesne oderwanie łożyska.
• Niedostateczne odżywianie płodu, głód tlenowy (niedotlenienie, zamartwica wewnątrzmaciczna).
• Zaburzenia rozwoju płodu (wady rozwojowe).
• Infekcja płodu płodu lub podczas porodu.

Białkomocz, wykrywanie białka w moczu, podczas ciąży jest dość niebezpiecznym powikłaniem. Terminowa reakcja i leczenie mogą zapobiec ewentualnym konsekwencjom.

Białko w moczu 0 3 podczas ciąży

Ciąża jest pięknym i jednocześnie niespokojnym okresem dla każdej kobiety. Wszystkie rodzaje badań powinny być przeprowadzane w celu zidentyfikowania problemów na wczesnych etapach i, jeśli to możliwe, spróbuj je wyeliminować.

Najczęstszą analizą, gdy lekarzowi towarzyszy ciąża, jest pobranie moczu kobiety w ciąży. Wydawałoby się, że ciało kobiety może się zmienić w ciągu dwóch lub trzech tygodni? Czasami zdarza się, że w czasie ciąży u kobiet występuje dużo białka w moczu, ponadto można podwyższyć poziom leukocytów.

Ślady białka moczu - co to znaczy?

Przyszłe matki, w ścisłej kolejności, muszą przejść analizę moczu (OAM), testy białkowe pokazują stan nerek. Zgodnie z wynikami tej analizy można dowiedzieć się o pewnej chorobie nerek, na podstawie której lekarz napisał już receptę na skuteczną kontrolę choroby.

Dodatkowo, oprócz produktów medycznych, specjalista zaleci ścisłą dietę, to znaczy, przez pewien czas będziesz musiał zrezygnować z używania określonych produktów, aby uzyskać zmniejszone białko w moczu.

U zdrowych ludzi nie ma śladów białka w moczu. Mikrocząstka białka ma raczej duży rozmiar, w wyniku czego nie jest w stanie samodzielnie wyjść przez ciała nerkowe.

Dzięki wyraźnej manifestacji zawartości białka w analizie moczu specjalista dokonuje „werdyktu” - białkomoczu. Sugeruje to, że pacjent ma patologię nerek, jest to dość poważne, ale możliwe do skorygowania, jeśli przestrzegasz wszystkich zaleceń lekarza. Po takich wskazaniach wyników analizy wymagana będzie dodatkowa diagnoza pacjenta.

Znaki

Najczęściej obecność białka nie wykazuje żadnych oznak, dzięki czemu można go wykryć gołym okiem. Ale w rzadkich przypadkach można zauważyć zmiany w organizmie, na przykład mocz zaczyna silnie pienić się, czasem podwyższonemu białku towarzyszy obrzęk kończyn i twarzy, a ciśnienie może również wzrosnąć.

W przypadku opuchlizny podejrzenia zwykle wywołują reakcję alergiczną organizmu i nie jesteśmy przyzwyczajeni do zwracania uwagi na wszystkie inne wyżej wymienione objawy, ale jest to daremne. Zasadniczo niemożliwe jest określenie położenia białka przez zachowanie twojego ciała.

Właściwą decyzją jest ochrona siebie i ponowne przeprowadzenie testów moczu.

Jeśli kobieta w ciąży początkowo ma patologię nerek (najlepiej natychmiast powiadomić lekarza), badanie moczu wykonuje się w sposób ciągły i niezawodny. Ponadto konieczne może być badanie ultrasonograficzne nerek. Tylko na podstawie powyższego możliwe będzie wyciągnięcie wniosków i omówienie dalszej walki z problemami z nerkami.

Dlaczego stawka została przekroczona?

Każdy wie, że ciało kobiety jest odbudowywane w czasie ciąży, zachodzą pewne zmiany, a to jest uważane za normalne zjawisko, ponadto z czasem, w późniejszych okresach, obciążenie wszystkich organów i systemów przyszłej mamy wzrasta. Obciążenie nerek nie jest wyjątkiem.

Stopniowo dziecko rośnie, macica kobiety ciężarnej wzrasta wraz z nim, w wyniku tego kompresują i ograniczają moczowód, co tylko pogarsza sytuację.

Jeśli wyniki analizy pokazują w moczu obecność pewnych cząstek, które nie są charakterystyczne dla normalnej osoby (może to być obecność: białka, leukocytów, cylindrów, czerwonych krwinek), to może to tylko oznaczać, że nerki nie radzą sobie z całym obciążeniem ciała ciężarnej, z powodu tego, co rozwija się w patologii.

Przyczyna tego może nie zostać wykryta do tej pory wady rozwojowe nerek, jakiekolwiek procesy zapalne, nadciśnienie lub choroby metaboliczne.

W każdym przypadku, niezależnie od czynników wskazujących na naruszenie nerek, konieczne jest natychmiastowe zidentyfikowanie przyczyny i leczenia z lekarzem za pomocą specjalnych preparatów i diet.

Jak on jest niebezpieczny?

Wzrost białka w moczu kobiety można zaobserwować zarówno w pierwszych tygodniach ciąży, jak iw drugim (w 37-40 tygodniu). Może to nastąpić z różnych powodów.

Co robi zwiększone białko w moczu, przeczytaj w naszym artykule.

Może to być naturalny proces, który zachodzi w organizmie, na przykład - wzrost macicy (wzrost macicy, co zakłóca normalny dopływ krwi do dróg moczowych i nerek).

Choroby wywołujące nadmiar białka w moczu u kobiet w ciąży (patrz dopuszczalne normy w tabeli poniżej):

• infekcja dróg moczowych;
• policystyczna nerka;
• nadciśnienie;
• choroby zakaźne nerek (co oznacza: kłębuszkowe zapalenie nerek i odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• zwiększony cukier z powodu cukrzycy;
• niewydolność serca;
• stan przedrzucawkowy.

Najbardziej niebezpiecznym czynnikiem w pojawianiu się śladów białka w moczu kobiety w „interesującej” pozycji jest choroba, która jest określana jako gestoza.

Tej diagnozie może towarzyszyć silny obrzęk kończyn i twarzy, który najprawdopodobniej jest spowodowany zwiększoną przepuszczalnością naczyń i przewlekłym nadciśnieniem, a poza tym objawem jest szum w uszach, silne zawroty głowy, osłabienie lub zmęczenie.

Zazwyczaj stan przedrzucawkowy objawia się w drugim trymestrze ciąży. Taka choroba zakłóca normalny rozwój łożyska, dlatego dziecko, które jeszcze się nie urodziło, jest w niebezpieczeństwie. Owoc nie otrzymuje niezbędnej ilości tlenu i składników odżywczych.

Takie zjawiska zwykle powodują przedwczesne porody, gorsze - opóźniony rozwój płodu.

Jeśli czas nie ujawni patologii i nie zacznie podejmować żadnych działań w celu leczenia, dziecko może urodzić się martwe.

Mogą wystąpić poważne konsekwencje i mniej niebezpieczne przyczyny białka w moczu, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie kłębuszków nerkowych.

Pierwszy charakteryzuje się bólem i dyskomfortem w dolnej części pleców i pęcherza. Wskaźnik drugiego to niezwykły kolor moczu - obecność koloru mięsistego. W odmiedniczkowym zapaleniu nerek i kłębuszkowym zapaleniu nerek, oprócz obecności białka, obecność leukocytów i erytrocytów objawia się w moczu.

Stan kobiety w ciąży sam w sobie charakteryzuje się nieprzewidywalnością. Kobieta w „interesującej” pozycji może nawet nie odgadnąć żadnych nieprawidłowości w jej ciele, ponieważ przed ciążą wszystko było normalne. Ponadto po porodzie znikają wszystkie problemy, które miały miejsce podczas ciąży.

Wygląd białka po porodzie i cięciu cesarskim

Analiza obecności białka w moczu jest ważna nie tylko podczas ciąży, ale także po niej. Jeśli po urodzeniu w moczu wykryte zostanie podwyższone białko, oznacza to problemy w organizmie kobiety, być może jest to zapalenie nerek lub zapalenie układu moczowego.

Każda pracująca kobieta musi być poddana obowiązkowej analizie, jest to jedyny sposób na zapobieganie wszelkim chorobom ze zdrowiem, inaczej wszystko może skończyć się zniszczeniem. Z powodu późnych badań obserwuje się najpoważniejsze patologie związane z niewydolnością nerek.

Nie ma oczywistych oznak, gdy pojawia się białko. Wszystkie objawy (ból pleców, zmęczenie, zmęczenie, obrzęk) można przypisać kłopotom z dzieckiem. Przyczyny białka w moczu po porodzie są takie same jak podczas ciąży.

Aby wyeliminować problemy z nerkami, nie lekceważ porady lekarza i badań.

Dopuszczalne stawki

Rozważane są normalne wskaźniki białkowe: całkowite białko krwi 65 - 85 g / l i albumina krwi: 35 - 50 g / l.

Zajmiemy się różnymi wskazaniami białka:

• 0,066 - 0,099. Odczyty te wskazują na naruszenie funkcji nerek, działają one w napięciu. Może to wynikać ze spożywania dużych ilości pokarmów białkowych lub ładunków. Najprawdopodobniej lekarz prowadzący będzie musiał powtórzyć analizę.
• 0,1 - 0,2. Takie świadectwo może mówić o cierpiących przeziębieniach.
• 0,25 - 0,3. Konieczne jest jeszcze jedno takie badanie, konieczne może być przeprowadzenie analizy zgodnie z Nechiporenko. Jest obowiązkowym USG nerek. Przecież możesz już mówić o dokładnej diagnozie.
• 0,3 - 1,0. Ten poziom białka wskazuje na poważny białkomocz. Przepisy są napisane przez doświadczonego nefrologa, ponieważ mogą być obecne różne rodzaje patologii nerek.

do treści ↑

Dzienna strata

U zdrowej osoby białko kłębuszków nerkowych jest filtrowane wyłącznie o niskiej masie cząsteczkowej. Następnie pewna ich część jest wchłaniana do kanalików nerek.

W konsekwencji dzienna utrata białka wraz z moczem w czasie ciąży jest tak mała, że ​​w analizie wyników białko w moczu jest zasadniczo niewidoczne. Rozwój białkomoczu następuje z powodu uszkodzenia błony kłębuszków nerkowych i reabsorpcji kanalikowej.

Normalna szybkość wydalania białka z moczem w bezruchu wynosi 50-100 mg / dzień. Obecność białka w pewnej dawce moczu, która jest zbierana przez cały dzień, może się różnić. Na przykład w ciągu dnia jest więcej białka niż w nocy.

Niespójność z normą wiąże się z obecnością białka w moczu, a następnie przypisywana jest do analizy dziennego moczu. Może to pomóc w identyfikacji patologii nerek.

Słabe białkomocz - mniej niż 0,5 g / dzień.

Średnia białkomocz - od 0,5 do 1 g / dzień.

Wyraźny białkomocz - od 1 do 3 g / dzień.

Jak obniżyć poziom białka w moczu lub pozbyć się go na dobre?

Terapia i dieta w celu zmniejszenia ilości białka w ciąży są przepisywane przez wyspecjalizowanego lekarza w oparciu o wyniki analizy pacjenta. Najpierw musisz zidentyfikować przyczynę, z powodu której zwiększyło się białko, a następnie, na podstawie wyników badania, mówi się o pozbyciu się problemów z nerkami.

Biorąc pod uwagę fakt, że kobieta znajduje się w „interesującym”, a jednocześnie „nieprzewidywalnym” położeniu, przepisanie leczenia nie będzie łatwe, ponieważ nie wszystkie leki mogą być przyjmowane w czasie ciąży.

Dlatego samoobsługa jest surowo zabroniona!

Może nawet wymagać hospitalizacji, aby przyszła mama była pod nadzorem lekarzy przez cały czas.

Głównie eksperci zazwyczaj przepisują leki moczopędne, ponieważ są doskonałymi pomocnikami do usuwania białka z moczu. W chorobach zakaźnych nerek zaleca się pić zioła: rumianek, pąki brzozy, tymianek i inne zioła przeciwzapalne.

Jeśli badanie wykazało odmiedniczkowe zapalenie nerek, będziesz musiał użyć antybiotyków. Zazwyczaj kobiety w ciąży boją się słowa „antybiotyki” - jest to daremne. Istnieją antybiotyki, które w żaden sposób nie szkodzą dziecku, ale skutecznie zwalczają postępującą chorobę mamusi.

Jeśli masz nefropatię, powinieneś przestrzegać ścisłej diety, która powinna wyznaczyć tylko specjalistę, może zaleciłby spędzić i tak zwane dni postu.

W żadnym przypadku nie należy samoleczyć, skonsultować się z lekarzem.

Jeśli w porę znaleźć naruszenia i zdąży zidentyfikować przyczynę, możesz łatwo pokonać tę niewidzialną, ale niebezpieczną chorobę. Wtedy twoje dziecko nie będzie zagrożone niczym. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie!

Jakie leki mogą być przyjmowane w czasie ciąży Dr Komarovsky opowiada w filmie:

Białko w moczu podczas ciąży

Białkomocz - zwiększenie ilości białka w moczu. Nie jest to choroba niezależna, ale wskazuje jedynie na obecność patologii nerek.

W okresie noszenia dziecka obserwuje się wzrost obciążenia nerek. Niektóre z oczekujących matek wykryły białkomocz. Te badania moczu wskazują na nieprawidłową czynność nerek. Dość często białko w moczu mówi o niebezpiecznym powikłaniu ciąży - ciążowego nadciśnienia tętniczego.

Funkcje białkowe

Białka są złożonymi cząsteczkami biochemicznymi, które pełnią wiele funkcji w organizmie człowieka. Są częścią enzymów, które katalizują większość reakcji niezbędnych do życia. Ponadto białka są cząsteczkami nośnikowymi, biorą udział w transporcie innych substancji.

Białka są głównymi elementami strukturalnymi tkanek. Kolagen, elastyna, keratyna należą do tej grupy związków chemicznych. Białka są częścią hormonów przysadki mózgowej i trzustki. Cząsteczki mają funkcję receptora, biorą udział w przekazywaniu sygnałów nerwowych i humoralnych.

Związki chemiczne są częścią włókien mięśniowych, zapewniając ich redukcję. Ponadto białka pełnią funkcję ochronną, biorą udział w reakcjach immunologicznych, zapewniają krzepnięcie krwi, utrzymują homeostazę.

Norma

U zdrowej osoby nerki nie przekazują dużych cząsteczek do moczu. Dlatego tylko ślady białka można obserwować w moczu. Dokładniejsze standardy ilości białka zależą od tygodnia okresu noszenia dziecka. Wraz ze wzrostem czasu trwania ciąży obserwuje się wzrost obciążenia nerek.

Do około 14 tygodni ciąży 0,002 grama na litr białka w pojedynczej porcji moczu uważa się za wartość normalną. Wartość ta odpowiada dziennej utracie białek do poziomu 0,066 g / dzień.

W połowie okresu noszenia dziecka następuje wzrost krążącej krwi. Prowadzi to do pogorszenia układu moczowego. Dlatego wskaźnik w drugim trymestrze ciąży jest dziennym białkomoczem do 0,1-0,12 g białka dziennie.

Umiarkowane białkomocz - wzrost białka w zakresie do 0,3 g / l. Opisane wartości nie stanowią zagrożenia dla zdrowia, ale wymagają dostosowania.

Znaczący białkomocz - wzrost ilości białka w porannym moczu w zakresie od 0,3 do 5 gramów na litr. Takie wskaźniki są często obserwowane u późnych kobiet w ciąży.

Ciężki białkomocz - wzrost białka powyżej 5 gramów na litr. Wyniki te są związane z poważnymi zaburzeniami w nerkach, które mają negatywny wpływ na rozwój płodu. Hiperproteinuria występuje w stanie przedrzucawkowym, niebezpiecznym powikłaniu ciążowego nadciśnienia tętniczego.

Normy białka w moczu przedstawiono w tabeli:

Powody

Istnieją dwa rodzaje przyczyn białkomoczu - fizjologiczne i patologiczne. W pierwszym przypadku występuje umiarkowana utrata białka do 0,3 grama na litr, związana z osobliwościami życia. Patologiczny białkomocz jest wynikiem różnych chorób nerek i innych narządów.

Główne czynniki etiologiczne białkomoczu fizjologicznego obejmują 4 przyczyny:

1. Długie i intensywne obciążenia ciała, powodujące rozpad białek w tkance mięśniowej.
   
2. Jedzenie wysokobiałkowej żywności - wołowina, drób, filet z tuńczyka, mleko, owoce morza, jaja kurze.
   
3. Emocjonalne stresy i doświadczenia, które przyczyniają się do rozpadu białek w organizmie.
   
4. Po omacaniu nerek podczas badania specjalisty.
   

Patologiczne białkomocz - konsekwencja występowania chorób w organizmie. Najczęściej obserwuje się zwiększone białko w moczu na tle ciążowego nadciśnienia tętniczego. Ta choroba ma drugą nazwę - późna przedrzucawka.

Nadciśnienie tętnicze ciążowe jest powikłaniem ciąży, charakteryzującym się białkomoczem, obrzękiem i podwyższonym ciśnieniem krwi powyżej 140/90. Objawy występują zwykle między 30. a 35. tygodniem ciąży. Patogeneza choroby opiera się na nieprawidłowym rozwoju naczyń łożyskowych.

W rzadkich przypadkach objawy nadciśnienia ciążowego pojawiają się w 23-25 ​​tygodniu ciąży. Wczesny rozwój objawów choroby jest słabym znakiem prognostycznym. Zwykle temu typowi stanu przedrzucawkowego towarzyszy silny białkomocz od 2,5-5,5 gramów na litr.

Stan przedrzucawkowy jest patologią okresu ciąży, któremu towarzyszy wzrost ciśnienia krwi powyżej 160/100 i / lub ciężki białkomocz. Jest to powikłanie stanu przedrzucawkowego. Najczęściej stan przedrzucawkowy rozwija się po 36-37 tygodniach ciąży. Charakteryzuje się dzienną utratą białka w ilości ponad 5 gramów.

Ostre i przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych jest kolejną przyczyną zwiększonego stężenia białka w moczu podczas ciąży. Patologia jest spowodowana przez paciorkowce beta-hemolizujące. Występuje kilka tygodni po bólu gardła, zapaleniu gardła, furunculozie i innych chorobach zapalnych. Zapalenie kłębuszków nerkowych charakteryzuje się zaburzeniami kłębuszków nerkowych i albuminurii - uwalnianiem albuminy w moczu.

Czasami białkomocz występuje na tle odmiedniczkowego zapalenia nerek. Choroba występuje, gdy miednica nerkowa i miąższ nerek są zakażone Escherichia coli i innymi mikroorganizmami. Jednak łagodnym formom patologii rzadko towarzyszy utrata białka w moczu.

W rzadkich przypadkach obecność białka w moczu wiąże się ze wzrostem temperatury ciała. Gorączka powoduje rozpad dużych cząsteczek i ich eliminację przez kanaliki nerkowe.

Również pojawienie się białek w moczu obserwuje się w chorobach układu sercowo-naczyniowego. Przewlekłe patologie przyczyniają się do zaburzeń nerek poprzez zmniejszenie ich dopływu krwi.

Objawy

Objawy białkomoczu zależą od jego stopnia i choroby podstawowej. Małej utracie białka do 0,5-1 grama dziennie nie towarzyszą żadne objawy.

Znaczący białkomocz charakteryzuje się łagodnym obrzękiem. Występują rano, zlokalizowane na twarzy. Najwcześniejszym objawem patologii jest obrzęk powiek. Ponadto, średni stopień utraty białka może towarzyszyć zawroty głowy, zmęczenie i senność.

Zawartość więcej niż 5 gramów białka w moczu charakteryzuje się zmianą jego wyglądu. Mocz nabiera osadu w postaci płatków, na jego powierzchni pojawia się lekka piana.

Ciężkiemu białkomoczowi towarzyszy silny obrzęk. Nie przechodzą w ciągu dnia, znajdują się na twarzy, kończynach górnych i dolnych. Przyszła mama może wykryć tygodniowy przyrost masy ciała o ponad 500 gramów. W ciężkich przypadkach płyn gromadzi się w jamach brzusznych i piersiowych.

Ciężkiej utracie białka towarzyszą częste objawy. Kobieta w ciąży skarży się na złe samopoczucie, senność, ból głowy, nudności i wymioty.

Czynniki ryzyka

Naukowcy identyfikują 12 czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju białkomoczu:

1. Obecność współistniejącej cukrzycy - choroba przyczynia się do śmierci nefronów i ich zastąpienia przez tkankę łączną.
   
2. Ciąża poniżej 18 roku życia i po 30 latach.
   
3. Obecność nadciśnienia przed poczęciem dziecka.
   
4. Zwiększona masa ciała przed ciążą - BMI powyżej 25.
   
5. Patologia odporności, której towarzyszą częste choroby zakaźne.
   
6. Bezobjawowa bakteriuria podczas porodu.
   
7. Przeniesienie w czasie ciąży ostrego zapalenia migdałków, zapalenia gardła i innych chorób wywołanych przez paciorkowce beta-hemolizujące.
   
8. Historia chorób autoimmunologicznych.
   
9. Współistniejące powikłania układu sercowo-naczyniowego na etapie dekompensacji.
   
10. Ciąża mnoga - ciąża bliźniąt zwiększa ryzyko wystąpienia późnej gestozy pięć razy.
    
11. Zapalna patologia nerek w historii.
    
12. Obecność stanu przedrzucawkowego u bliskich krewnych.
    

Ciąża i nerki: badania moczu podczas ciąży

Wpływ na płód

Samo umiarkowane białkomocz nie wpływa niekorzystnie na nienarodzone dziecko. Ciężkiej utracie białka w moczu może towarzyszyć niedostateczne odżywianie dziecka. Albuminy są cząsteczkami nośnikowymi, ich niedobór przyczynia się do zakłócenia transportu substancji.

Ponadto silny białkomocz jest przyczyną ciężkiego obrzęku. Na ich tle zmniejsza się ilość krwi krążącej, ponieważ płyn z naczyń przechodzi do przestrzeni pozakomórkowej. To dodatkowo przyczynia się do niedożywienia płodu.

Spadek natężenia dopływu krwi przyszłego dziecka jest przyczyną niedotlenienia - głodu tlenowego. Niedostateczne odżywianie płodu prowadzi do opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego i rozwoju. Ponadto niedotlenienie może spowodować śmierć dziecka lub przedwczesne porody.

Białkomocz przed urodzeniem w 38-39 tygodniu ciąży jest czynnikiem ryzyka nieprawidłowych skurczów. Białka biorą udział w procesie zmniejszania włókien mięśniowych macicy i jej szyjki macicy. Dlatego ich utrata może prowadzić do słabej pracy i innych zaburzeń.

Diagnostyka

Rozpoznanie białkomoczu opiera się na ogólnym badaniu moczu. Kobieta w ciąży podaje go przed każdą wizytą u ginekologa. Analiza moczu pozwala zidentyfikować nadciśnienie ciążowe i inne patologie we wczesnych stadiach.

Mocz do ogólnej analizy należy zbierać natychmiast po przebudzeniu. Przed oddaniem moczu przyszła mama musi podkopać genitalia. Pierwsza porcja schodzi do toalety, środkowa do sterylnego pojemnika, ostatnia jest również odprowadzana do toalety. Zgodność z opisanymi zasadami pozwala wykluczyć fałszywe wyniki pozytywne.

Gdy białko zostanie wykryte w ogólnej analizie matki oczekującej, pokazano codzienny test moczu. Pozwala dokładniej ocenić stan nerek. Wszystkie próbki moczu do codziennej analizy są zbierane w jednym pojemniku.

Zaleca się, aby kobieta w ciąży przekazała analizę Nechiporenko. Zasady zbierania moczu są podobne do zaleceń dotyczących ogólnych badań. Analiza Nechiporenko umożliwia identyfikację białych krwinek i czerwonych krwinek w diagnostyce różnicowej odmiedniczkowego zapalenia nerek i kłębuszkowego zapalenia nerek.

Dla dogłębnej diagnostyki pokazano próbkę według Zimnitsky'ego. Istotą analizy jest ośmiokrotne pobieranie moczu w ciągu dnia w odstępach trzygodzinnych. Badanie pokazuje względną gęstość moczu i jest wykorzystywane do diagnostyki różnicowej choroby nerek.

Jako dodatkową metodę badania kobiety w ciąży zaleca się ogólne i biochemiczne badanie krwi. Pozwala zidentyfikować obecność infekcji w ciele, ocenić stan funkcjonalny nerek.

Paski testowe

Dostępne są paski testowe dla białkomoczu kontroli domowej. Są sprzedawane w aptekach w opakowaniach po 25, 50 i 100 sztuk. Paski testowe pozwalają jakościowo i ilościowo scharakteryzować obecność białka w moczu.

Przed użyciem pasków przyszłej matki mocz należy zebrać w sterylnych naczyniach. W celu dokładniejszego badania zaleca się stosowanie porannej porcji moczu. Następnie powinna obniżyć pasek w moczu do zaznaczonego poziomu na 5 sekund.

Po tym, jak kobieta w ciąży musi wyciągnąć pasek i położyć go na poziomej powierzchni. Wyniki można oceniać w ciągu 10-15 sekund. Jeśli w moczu znajduje się białko, pasek testowy zmienia kolor. W celu ilościowego oznaczenia białek odcień paska należy porównać ze skalą w instrukcji.

Lekkiemu białkomoczu towarzyszy zmiana koloru na jasnozielony. Wysoka zawartość białka w moczu charakteryzuje się turkusowym odcieniem paska testowego.

Leczenie

Leczenie białkomoczu ma na celu zatrzymanie choroby, której jest objawem. Przyszła mama zaleca dietę niskobiałkową. Powinna także zmniejszyć ilość spożywanej soli.

W obecności późnej gestozy u przyszłej matki pokazano leki przeciwnadciśnieniowe - Methyldopa, Nifedipine. Leki mogą zmniejszyć liczbę ciśnień krwi. Zaleciła także leki, które poprawiają ukrwienie witamin z grupy B łożyska, Curantil.

Stan przedrzucawkowy jest wskazaniem do cięcia cesarskiego w nagłych wypadkach. Przed operacją przyszła matka pokazuje wprowadzenie siarczanu magnezu. Lek zmniejsza ciśnienie krwi i zapobiega rozwojowi drgawek.

W celu zmniejszenia białkomoczu w zapaleniu kłębuszków nerkowych stosuje się heparyny o niskiej masie cząsteczkowej. Zmieniają strukturę kanalików nerkowych, zapobiegając uwalnianiu albuminy. Aby pozbyć się obrzęku, diuretyki są pokazywane przyszłej matce - Lasix. Przy silnym niedoborze białka we krwi zaleca się kobietom dożylne wlewanie roztworów z albuminą.

Podstawą leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek jest przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych. Ampicylina lub ceftriakson są wskazane podczas ciąży. Leki nie wpływają na rozwój nienarodzonego dziecka.

Zapobieganie

W zapobieganiu białkomoczu przyszła mama nie powinna angażować się w intensywny wysiłek fizyczny, doświadczając stresu emocjonalnego. Dzienny harmonogram powinien obejmować wizytę w basenie, lekką gimnastykę lub spacery na świeżym powietrzu.

Podczas noszenia dziecka zaleca się stosowanie diety. Konieczne jest usunięcie z diety bardzo słonej żywności - konserwy, wędliny, kiełbasy, frytki, krakersy. Wykazano również, że spełnia wymogi dotyczące picia od 1 do 1,5 litra czystej wody dziennie.

Dieta powinna składać się z 30% białka, 20% tłuszczu i 50% węglowodanów. Przyszła matka powinna porzucić czekoladę, produkty mączne, słodycze, biały chleb, makaron i ryż. Zawierać w diecie wystarczającą ilość chudego mięsa, świeżych warzyw i owoców, produktów mlecznych, zbóż.

W celu wczesnego wykrycia patologii u kobiety w ciąży nie zaleca się pominięcia rutynowych badań ginekologa. Przed każdym z nich pokazano jej dostawę moczu do ogólnej analizy.

Białko w moczu podczas ciąży - przyczyny, norma

Zawartość:

Jaki jest niebezpieczny wygląd białka w moczu podczas ciąży?

Mocz powstaje przez filtrowanie krwi w kłębuszkach nerkowych i jest praktycznie pozbawiony białka - zwykle pory błony kłębuszkowej są zbyt małe, aby umożliwić przechodzenie przez nie cząsteczek białka.

W standardzie referencyjnym mocz nie zawiera białka.

• Białkomocz - ilość białka w moczu jest większa niż 0,033 g / l.

Przyczyny białkomoczu.

1. Uszkodzenie / zapalenie naczyń krwionośnych w nerkach. Zmiany w ścianie naczyń włosowatych kłębuszków zwiększają ich przepuszczalność dla cząsteczek białka.

2. Zmniejszona reabsorpcja (reabsorpcja) białka i wody w kanalikach nerkowych.

3. Zmniejszony przepływ krwi w nerkach, zastój krwi w kłębuszkach nerkowych.

Konsekwencje patologicznego białkomoczu.

1. Proteinemia - zmniejszenie stężenia białek w osoczu.

Normalne wskaźniki metabolizmu białek:

• całkowite białko krwi: 65 - 85 g / l
• albumina krwi: 35 - 50 g / l

2. Nadciśnienie tętnicze - ciśnienie krwi wzrasta ze względu na zwiększoną produkcję hormonu antydiuretycznego ADH i aldosteronu.

3. Hipercholesterolemia - podwyższone stężenie lipidów we krwi.

4. Opóźnienie soli i wody w tkankach z powstawaniem obrzęku.

Długotrwała masywna białkomocz ≥ 3,0-3,5 g / dzień prowadzi do zmniejszenia stężenia białek albuminy w osoczu krwi - to albumina utrzymuje płynną część krwi w naczyniach włosowatych. Utrata białka w moczu nasila obrzęk tkanek.

Pojawienie się białka w moczu w okresie ciąży przekraczającym dopuszczalną dawkę może być klinicznym objawem późnej toksykozy ciąży, a dokładniej jednej z form gestozy - nefropatii kobiet w ciąży z rozlanym uszkodzeniem nerek.

Zmiany w nerkach ze stanem przedrzucawkowym są podobne do błoniastego zapalenia kłębuszków nerkowych z ciężkim nabłonkiem kanalików nerkowych. Podczas stanu przedrzucawkowego nie tylko nerki są dotknięte chorobą, możliwe są zmiany patologiczne w wątrobie, mięśniu sercowym, naczyniach mózgowych. Z reguły wszystkie te zaburzenia znikają wkrótce po porodzie.

Sama ciąża nie może być przyczyną nieodwracalnych zmian w nerkach i innych ważnych narządach. Jeśli białkomocz i towarzyszące mu objawy utrzymują się po porodzie, można twierdzić, że pewne chroniczne / niezdiagnozowane choroby występowały u pacjenta przed ciążą.

Białko w moczu

Ślady białka w moczu podczas ciąży nie mają znaczenia klinicznego. Małe białkomocz (ślady / 1 +) najczęściej ma przemijający, łagodny charakter.

Białko w moczu podczas ciąży. Norma.

Jak prawidłowo zbierać poranny mocz do ogólnej analizy?

1. Rano (6.00 - 8.00 godziny, bezpośrednio po śnie) dokładnie umyć.

2. Zbierz cały poranny mocz w czystym, suchym, specjalnie przygotowanym do tego pojemniku (garnku).

3. Wlej 100 - 200 ml zebranego moczu do czystego, suchego pojemnika.

4. Dostarcz pojemnik z moczem do laboratorium nie później niż 2 godziny po jego pobraniu.

Jak zbierać codziennie mocz?

1. Przygotuj czysty, suchy duży pojemnik o pojemności do 3 litrów (2-3 litrowy słoik z pokrywką) do zbierania codziennego moczu.

2. Przygotuj czysty mały pojemnik o pojemności około 200 ml - aby dostarczyć próbkę dziennego moczu do laboratorium. Zaznacz:
Pełna nazwa _____
Dokładny czas rozpoczęcia zbierania moczu: (na przykład 9.00)
Objętość płynu spożywanego dziennie: (-)
Całkowity mocz dziennie: (-)

3. Przygotuj czysty garnek i „Dziennik na płyny pijane w ciągu dnia”.

4. Rano o 9.00 opróżnij pęcherz (pierwsza porcja moczu) do UNITAZ.

5. Cały kolejny mocz przez 24 godziny, aby zebrać w garnku i wlać do dużego pojemnika. Zapisz w „Dzienniku rachunkowym” objętość każdej porcji zużytego płynu.

6. O 9 rano następnego dnia, aby zebrać ostatnią porcję moczu, wlać do dużego pojemnika.

7. Zmierz całkowitą objętość dziennego moczu, oblicz objętość spożywanego płynu dziennie. Dołącz dane do etykiety małego pojemnika (-).

8. Wstrząsnąć moczem w dużym pojemniku, wlać 100-200 ml do małego pojemnika i natychmiast dostarczyć próbkę do laboratorium.

Uwaga!

1. Przez cały czas gromadzenie moczu w dużym pojemniku należy przechowywać w lodówce.

2. Jeśli co najmniej jedna z części moczu w ciągu 24 godzin nie została zebrana w dużym pojemniku - wylej cały zebrany mocz. Następnego ranka powtórz procedurę zbierania moczu poprawnie.

Szybkie testowanie moczu na białko za pomocą pasków diagnostycznych.
Odszyfrowywanie

GLU ……. Glukoza
PRO........ białko / białko
BIL …… Bilobin
URO........ mobilinogen
PH......... reakcja moczu / pH
S.G.... gęstość względna
BLD........ krew / krwiomocz
KET …….katons
NIT........ Azotyny
LEU....... esteraza leukocytów

Przybliżona interpretacja wyników

Funkcjonalny / łagodny białkomocz

Niewielki, mniejszy niż 0,3 g / dzień, izolowany (nie ma innych objawów złego stanu zdrowia), przemijający (to znaczy nie) pojawienie się białka w moczu podczas ciąży nie zawsze jest oznaką patologii ciąży lub choroby nerek.

Przyczyny czynnościowego / fizjologicznego / łagodnego białkomoczu

Krzywizna (lordoza) kręgosłupa lędźwiowego - białkomocz lordotyczny.

Nefroptoza - wypadanie nerek.

Białkomocz ortostatyczny.

Zjawisko to występuje, gdy podczas zbierania moczu w pozycji stojącej wykryta zostanie wystarczająco wysoka zawartość białka. Jeśli zbierzesz mocz w pozycji leżącej - w moczu nie ma białka. Dla białkomoczu ortostatycznego charakteryzuje się brakiem białka rano (zbieranego natychmiast po snu) porcji moczu. Ten typ białkomoczu występuje częściej u młodych kobiet w ciąży (poniżej 18 lat), a także u wysokich, szczupłych kobiet.

Występuje po dużym i długotrwałym wysiłku fizycznym, intensywnym treningu sportowym. Białko w moczu całkowicie znika po kilku godzinach lub 1-2 dniach po zakończeniu obciążenia.

Odwodnienie spowodowane naruszeniem reżimu picia i zwiększoną potliwością.

Krzepnięcie krwi, zwłaszcza w czasie upałów, prowadzi do stężenia białek albuminy w osoczu krwi i może towarzyszyć ich pojawienie się w moczu.

Przemijający białkomocz, będący wynikiem gorączkowych (hipertermicznych) stanów, hipotermii, stresu.

Wynik diety wysokobiałkowej, a także nadużywanie pikantnych, słonych potraw i alkoholu.

• Zastoinowy białkomocz w ciąży.

Ze względu na wzrost ciężarnej macicy, zaburzenia hemodynamiczne w obszarze miednicy są zaburzone, przepływ krwi w nerkach spowalnia, przepływ moczu pogarsza się. W takich warunkach białka albuminowe o niskiej masie cząsteczkowej można filtrować przez pory podstawowej błony kłębuszkowej do pierwotnego moczu.

Łagodny białkomocz:

• Nie niebezpieczne.
• Nie postępuje.
• Nie wymaga specjalnego traktowania.

Jest tymczasowy - pojawia się i znika bez leczenia.

Nie towarzyszą jej żadne inne objawy - staranne badania laboratoryjne i instrumentalne ciężarnego pacjenta nie ujawniają żadnej patologii u niej.

Patologiczny białkomocz

Zaostrzenie już istniejących chorób wymienionych poniżej może powodować pojawienie się patologicznego białkomoczu na każdym etapie ciąży:

• Kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek o różnej etiologii.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Amyloidoza nerek.
• Wielotorbielowatość nerek.
• Choroby autoimmunologiczne - SLE, zapalenie naczyń itp.
• Choroba serca, s / s choroba.

W przypadku zastoinowego białkomoczu spowodowanego niewydolnością krążenia różnego pochodzenia, w moczu może występować dużo białka w czasie ciąży (od 2,0-3,0 g / l do 10 g / l).

Białkomocz fałszywie / postrenalina / nie-nerkowy

Przy przejściowym minimalnym (≤ 0,3-0,5 g / l) lub śladowym pojawieniu się białka w moczu podczas ciąży, konieczne jest przede wszystkim wykluczenie fałszywego białkomoczu, który nie jest związany z patologią nerek. Jego przyczyny to:

Brak higieny osobistej podczas zbierania moczu.

Zakażenia narządów płciowych i dróg moczowych - zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.

W okresie procesów zakaźnych i zapalnych narządów płciowych / dolnych dróg moczowych w moczu może znajdować się duża liczba leukocytów, erytrocytów, bakterii, a także nabłonek zapalnego śluzu i ropnego wydzielania narządów płciowych, co daje fałszywie dodatni wynik dla białka w moczu.

Aby potwierdzić / wykluczyć fałszywy białkomocz, wykonuje się dodatkowe badania moczu: próbki od Nechiporenko, Kakovsky-Addis i innych.

Białko w moczu z powodu wczesnego zatrucia ciążą
/ nadnerczowy przelew białkomoczu /

Wczesna toksykoza - powikłanie pierwszej połowy ciąży - zwykle występuje w pierwszych 12 tygodniach ciąży.

Białkomocz przednerkowy (pozanerkowy) rzadko przekracza 1 g / dobę i jest wynikiem odwodnienia spowodowanego częstymi wymiotami, ślinotokiem (do 1,5 litra śliny może być uwalniany dziennie) i zaburzeniami metabolicznymi w organizmie kobiety w ciąży. Do 13-14 tygodnia ciąży stan matki oczekującej ulega poprawie, zawartość białka w moczu ulega normalizacji.

Leczenie ciężkiej wczesnej toksykozy przeprowadza się w szpitalu, w niektórych przypadkach kwestia sztucznego przerwania ciąży.

Białko w moczu z powodu późnej toksykozy ciąży - stan przedrzucawkowy

Zakłócenie homeostazy hormonalnej i zaburzenia funkcji ośrodkowego układu nerwowego w ciele matki.

Konflikt immunologiczny między matką a płodem prowadzi do rozwoju zapalenia immunologicznego w nerkach i innych tkankach, do powstawania obrzęku.

Nagromadzenie w obrzękowym niedokrwiennym łożysku i macicy szkodliwych produktów metabolicznych - substancji histerotonicznych - powoduje wzrost przepuszczalności błon komórkowych i ścian naczyń krwionośnych, nasilając obrzęk i zapalenie.

Funkcjonalne przeciążenie nerek w drugiej połowie ciąży nasila wszystkie powyższe procesy.

Czynniki predysponujące do rozwoju stanu przedrzucawkowego:

• Nadciśnieniowa choroba serca.
• Wrodzona / nabyta przed ciążą choroba nerek.
• Cukrzyca.
• Niedokrwistość
• Leki nefrotoksyczne w historii pacjenta.
• Tendencja do reakcji alergicznych, alergia wielowartościowa.
• Patologia autoimmunologiczna.
• Ogniska przewlekłej infekcji drobnoustrojowej (zapalenie migdałków, próchnica itp.)
• Palenie

Pojawienie się po 20 tygodniach ciąży, białkomocz> 0,3 g / dzień można uznać za kliniczny objaw nefropatii u kobiet w ciąży.

Lekkie / łagodne postacie nefropatii występują bez nadciśnienia, któremu towarzyszy umiarkowany obrzęk i dopuszczalna zawartość białka w moczu (0,3 - 0,5 g / l). Po porodzie białkomocz znika bez śladu.

Częstość późnej toksykozy ciąży wynosi od 2,2 do 15%. Ciężka (połączona z innymi patologiami) nefropatia kobiet w ciąży może powodować śmiertelność matek i okołoporodowych (krótko po urodzeniu) niemowląt.

Objawy stanu przedrzucawkowego

Wskaźnikiem nasilenia stanu pacjenta ze stanem przedrzucawkowym jest nie tyle obrzęk i ilość białka w moczu, co nadciśnienie, zwłaszcza wysokie ciśnienie rozkurczowe.

Kalkulator do obliczania ciężkości stanu przedrzucawkowego
/ od daty kontroli /

Leczenie

Specyficzne leczenie stanu przedrzucawkowego wraz z pojawieniem się białka w moczu u kobiet w ciąży przeprowadza ginekolog-położnik wraz z innymi specjalistami.

1. Oszczędzanie, w niektórych przypadkach, odpoczynek w łóżku.
2. Numer diety 7c.
3. Leczenie lekami:
- terapia uspokajająca;
- aminofilina, siarczan magnezu w / w, w / m.
- leki moczopędne;
- leki przeciwnadciśnieniowe;
- środki przeciwobrzękowe (obrzęk mózgowy): IV: reopolyglukina, lasix, mannitol, 40% roztwór glukozy, osocze, 20% roztwór albuminy itp.
Resuscytacja konsultacyjna.

Leczenie odbywa się w szpitalu, pod stałym monitorowaniem wskaźników równowagi kwasowo-zasadowej, krzepnięcia krwi i stanu funkcjonalnego nerek.

W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego, kwestia dostawy w nagłych wypadkach zostaje rozwiązana.

Dodatkowe obowiązkowe testy i procedury dla kobiet w ciąży ze stanem przedrzucawkowym:
1. Całkowita morfologia + płytki krwi + koagulogram.
2. Analiza biochemiczna krwi: białka, bilirubiny, kreatyniny, mocznika, ALT i AST.
3. Wspólna analiza moczu. Na białko - codziennie.
4. Analiza moczu według Zimnitsky'ego.
5. Codziennie kontroluj ciśnienie krwi na obu rękach.
6. EKG.
7. Konsultacje z ekspertami:
- optyka;
- Terapeuta;
- neurolog.
8. Kontrola masy ciała matki - codziennie, co tydzień.
9. Badanie ultrasonograficzne płodu (CTG, rodzaj krążenia krwi, określenie całkowitego obwodowego oporu naczyniowego, OPSS itp.)
10. Kontroluj płód stetoskopem.

Odżywianie w celu zmniejszenia zawartości białka w moczu podczas ciąży
/ Numer diety 7b /

- uzupełnienie utraty białka;
- zmniejszenie hipercholesterolemii, białkomoczu;
- eliminacja obrzęku.

• System posiłków: 5-6 razy dziennie.
• Ograniczenie diety:

- Sól do 0–2,5 g dziennie;
- węglowodany proste, cukier do 30 g dziennie;
- tłuszcz zwierzęcy.

• Dzienna objętość wolnego płynu w diecie - 1 litr.
• Wyklucz z diety:

ekstrakty (bogate buliony), przyprawy, gorące przyprawy, alkohol, lody, ciastka, owoce cytrusowe, owoce egzotyczne, tłuste ryby / mięso / drób, konserwy mięsne / ryby / warzywa, kiełbasy, wędliny.

• Skład chemiczny diety:

Białka - 120 g (zwierzęta 60 g)
Tłuszcz - 80 g (warzywo 50 g)
Węglowodany złożone - 500 g

• Zawartość kalorii: 2800 kcal / dzień
• Polecane produkty:

- chleb pszenny z otrębami;
- niskotłuszczowe odmiany mięsa, drobiu, ryb gotowanych lub pieczonych (nie smażone);
- mleko, produkty mleczne, twaróg;
- jaja - omlet białkowy;
- zboża: gryka, płatki owsiane, proso;
- warzywa: ziemniaki, marchew, kapusta, dynia, cukinia, ogórki, groszek zielony - świeży, gotowany, pieczony;
- wszelkie dojrzałe owoce, jagody;
- napoje: rosół dogrose, zielona herbata, czysta woda.

Zapobieganie toksykozie

Przygotowując się do planowanej ciąży, wczesna rejestracja w klinice przedporodowej, ścisłe wdrożenie wszystkich zaleceń położnika-ginekologa pomoże Ci pozbyć się białka moczu w ciąży, urodzić zdrowe dziecko i stać się szczęśliwą matką.

20 komentarzy

Wszystko jest jasne, dziękuję. Gdzie jest kalkulator?

Kalkulator zostanie opublikowany na stronie w najbliższych dniach. Śledź publikacje.

Cześć, Veronica)
W twoim przypadku lekarz ma rację - przy 90% prawdopodobieństwa obecny stan jest spowodowany zażywaniem Methyldopa + negatywnej agresji hormonalnej i autoimmunologicznej podczas ciąży (stąd gestoza!) + Laktacja. Ale - bez paniki) To nie jest „śmiertelnie toksyczne” zapalenie wątroby, to cholestatyczne zapalenie wątroby u kobiet w ciąży, tj. cholestaza (zastój żółci), wywołana skomplikowaną ciążą, pogłębiona przez wymuszone (uzasadnione) spożycie metylodopy. Nasilenie prawego hipochondrium, nudności, osłabienie, świąd - typowe objawy cholestazy. Zalecenia: taktyka „poczekaj i zobacz” + obserwacja dynamiczna (ponowne wykonanie testów na zlecenie kompetentnego lekarza!). Uspokój się i poczekaj na listopad. Jeśli odczyty funkcji wątroby spadną, wszystko jest w porządku. Ostateczna regeneracja organizmu nastąpi po normalizacji poziomów hormonów, tj. po zakończeniu karmienia piersią (konieczne jest cierpliwość, jesteś MAMA))) Obserwacja u endokrynologa i hepatologa trwa przez całe życie (robisz to). Nadmierną masę należy koniecznie zresetować. Dystrofia tłuszczowa wątroby (zrobić USG wątroby + pęcherzyka żółciowego, być może nie jest jeszcze tłuszczowa hepatoza). - Stan niebezpieczny, ale odwracalny. Zalecenia dotyczące utraty wagi są takie same dla wszystkich: ułamkowe, częste posiłki w małych porcjach. Więcej surowych warzyw i białka (drób, twaróg, ryby) w diecie. Słodka, mąka, nadmiar tłuszczu - usuń. Woda - 1,5 litra dziennie (matki karmiące - do 2 litrów). Dieta bezsolna (nie potrzebujemy obrzęku!). Dużo spać, dużo chodzić, chodzić - przywracać układ nerwowy, walczyć z dystonią naczyniową)). Fizkult-minute kilka razy dziennie - skręt tułowia, zakręty, ćwiczenia w prasie - poprawiają przepływ żółci. Poproś o pomoc krewnych, powierz część obowiązków związanych z opieką nad dziećmi krewnym, przyjaciołom, znajomym. Brak sztucznych suplementów, „ziół”... Wątroba jest wyjątkowym organem samoleczącym! Twoim zadaniem jest aktywny, maksymalnie zdrowy styl życia i obserwacja z lekarzem. Cała reszta ciała „leczy się” (będziemy mieli taką nadzieję) Z poważaniem. Powodzenia! Zdrowie dziecka)

Dziękuję bardzo! Myślę, że mój lekarz ogólny powinien być dobrze zorientowany w problemach z wątrobą - ma specjalizację z gastroenterologii. Uzi zrobi to również 2 listopada. Tutaj w Niemczech bardzo trudno jest dotrzeć do wąskich specjalistów - potrzebujesz transferu od lekarza rodzinnego. Powiedz mi proszę, jak długo hipochondrium może jeszcze boleć? Boli, że tak powiem, okresowo przez drugi tydzień już nie boli w nocy. Te wartości są alt - czy są bardzo krytyczne? Nie wiedziałem nawet, że ciężarna cholestaza występuje nawet po ciąży, ponieważ moja wątroba nie przeszkadzała mi podczas ciąży. Jeszcze raz dziękuję!

Veronica!
W twoim przypadku wzrost ALT, AST jest umiarkowany. W ostrym zakaźnym lub toksycznym zapaleniu wątroby ALT może wzrosnąć do 800 lub więcej jednostek / L. Ponownie, GGT jest nieznacznie zwiększone (MAŁE!), A białko jest normalne (bardzo dobre). Leukocyty są normalne! Okazuje się, że nie ma nic krytycznego. Tak, wygląda na dystrofię tłuszczową (ale nie fakt). Bardzo podobny do skutków ubocznych metyldopy. Nie zapominaj o „byłej” przedrzucawce. Oczywiście, że masz ciążę))) oczywiście nie, ale po porodzie ciało odzyskuje stopniowo, co najmniej 3 miesiące. ALE! Dlaczego coś zgadnij? Wykonasz badanie USG, będziesz poddawany powtarzanym testom wątrobowym b / x i lekarzowi (gastroenterologowi!) Ustalę obiektywną diagnozę.
O bólu w prawym hipochondrium: wątroba nie boli (nie ma w niej zakończeń nerwowych). Zespół bólowy może być związany z dysfunkcją, skurczem, dyskinezą dróg żółciowych. Trudnemu lub nagłemu uwolnieniu żółci z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy 12 może również towarzyszyć ból (dzieje się tak, gdy zwężenia, zgięcia w woreczku żółciowym, zaburzenia rytmu lub nawyki żywieniowe: nie jadły przez długi czas, a następnie obfite spożycie żywności). „Dieta wątrobowa? Czy jest przyczyną bólu? Dodatkowo motoryka przewodu pokarmowego jest często„ niegrzeczna ”dla nerwicy, dlatego w listopadzie - do lekarza, a teraz -„ puścić sytuację ”uspokój się.

Dziękuję bardzo, w ramach diety wątrobowej, mam na myśli twoje rady dotyczące zdrowego żywienia.
Przepraszam, kolejne pytanie - przy tych wartościach enzymów można umieścić znieczulenie u dentysty (articain), ząb z leczonymi kanałami pękł i niestety trzeba go usunąć jutro. Dziękuję

Veronica, o ile wiem, artykaina nie jest hepatotoksyczna. Szybko i całkowicie wydalane z organizmu (6 godzin). Zatwierdzony do stosowania podczas karmienia piersią. Z patologią sercowo-naczyniową - są niuanse. W mojej skromnej subiektywnej opinii nie ma przeciwwskazań do tego rodzaju znieczulenia miejscowego. Ale! Bardziej wskazane jest omówienie tego problemu z dentystą.
Na diecie - obserwuj, po jakim rodzaju jedzenia cierpisz? Ktoś nie toleruje czosnku, ktoś - bułgarski pieprz, dla kogoś surowa kapusta jest produktem ciężkim. Zdrowa dieta, przede wszystkim rozsądna dieta. Po wysłuchaniu opinii innego - słuchaj siebie, swoich uczuć. Są prowadzone i (mówię o jedzeniu). W leczeniu - ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza) Z poważaniem.

Cześć Dzisiaj przeszedł analizę. Nie znaleziono białka, ale znaleziono zwiększoną liczbę leukocytów. Wcześniej było białko. Jak można to wyjaśnić?
Z góry dziękuję.

Cześć, Julia
Ślady lub nieznaczna ilość (mniej niż 1,0 g / l) białka w moczu nie mają znaczenia klinicznego (być może mocz został nieprawidłowo zebrany lub wystąpiła tymczasowa nieprawidłowa czynność organizmu) - po chwili są ponownie analizowane.
Obraz z leukocytami jest podobny - jeśli w ogólnej analizie tylko leukocyty są nieznacznie podwyższone, podczas gdy nie ma bakteriurii, krwi, białka, analiza jest powtarzana po pewnym czasie. Lub zalecają wykonanie analizy moczu zgodnie z Amburzhe, Nechyporenko lub Addis-Kakovsky.
Ostatecznie: pojawienie się białka w moczu mówi o chorobie nerek, leukocytach w moczu - istnieje pewien rodzaj zapalenia w nerkach lub drogach moczowych.
Pozdrawiam

Dziękuję za odpowiedź

Cześć Teraz mam 37 tygodni ciąży. W analizie biochemicznej krwi ALT-72 i AST-50 są podwyższone, całkowita bilirubina wynosi 12, cholesterol wynosi 4,39. W moczu nie ma białka, ale ciśnienie wzrasta do 150/80. Lekarze straszą stan przedrzucawkowy i wątrobę kobiet w ciąży. Piję dopegit z presji i hofitolu. Powiedz mi, czy wskaźniki ALT i AST są krytyczne i czy to naprawdę hepatoza?

Cześć, Alena
Występuje niewielki wzrost aktywności enzymów wątrobowych, co wskazuje na niewielkie (niekrytyczne) uszkodzenie komórek wątroby w czasie ciąży. Tak, są to objawy stanu przedrzucawkowego (w twoim przypadku łagodna postać).
Po porodzie przez około miesiąc twoje zdrowie się poprawi.
Osiągnij tydzień. Dlatego należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego. W diecie postępuj zgodnie z dietą numer 5 (znajdź w Internecie), całkowicie wyeliminuj sól z diety. I wszystko będzie dobrze.
Lekarze słusznie cię „straszą”. W ten sposób motywują do leczenia (przyjmowania zalecanych leków), do odchudzania (na pewno dali ci zalecenia dotyczące odżywiania, stylu życia). W końcu lekarze są również zainteresowani narodzinami zdrowego dziecka, dobrostanem przyszłej matki. Łatwy poród. Pozdrawiam

Dziękuję bardzo! Tak, znalazłem już dietę nr 5, podążam za nią.

Dzień dobry, czy możesz mi powiedzieć, że moje ciśnienie krwi osiąga 135/90, kiedy wracam do normalnego 120/80. Obrzęk jest czasem stały na nogach i twarzy, a białko w moczu wynosi 0,5. Od 33 tygodnia skacze, to znaczy nie. 2 razy leżał w szpitalu, pchnięty magnezja, pentoksifelina. Teraz zostałem wypisany ze szpitala, ale białko, jak napisałem 0,5, stało się teraz. Rozpoczyna się termin jutro, 38 tydzień.

Alina, cześć
Tak, istnieją oznaki łagodnego stanu przedrzucawkowego (niewielka łagodna nefropatia kobiet w ciąży).
Pozostało ci tylko 7 dni (w 38 tygodniu dziecko jest w pełni zapełnione). Dlatego wystarczy stosować dietę bezsolną, ograniczać płyn, w tym pierwsze dania i napoje w diecie (do 1,2 litra dziennie) i przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza.
Po urodzeniu państwo normalizuje się niezależnie.
Pozdrawiam Łatwa dostawa!

Dziękuję bardzo, ale nie zrozumiałem kosztem 7 dni, poród nie może rozpocząć się po tych 7 dniach, może za 40 tygodni. Czy lekarze wezmą pracę w wieku 38 lat?

Alina,
taktyka porodu: zaplanowane (spowodują skurcze po 38 tygodniach) lub naturalne (będą czekać na arbitralny początek porodu) wybierają konsultację z lekarzami (lub opiekującym się ginekologiem położnikiem) z uwzględnieniem twoich analiz, ogólnego samopoczucia i stanu płodu (w razie potrzeby wykonasz USG).
W obecnej sytuacji nie ma nic krytycznego - będzie można obserwować i czekać na spontaniczny początek naturalnego porodu.
Pozdrawiam

Dzień dobry! Powiedz mi, proszę! Mam 40,5 tygodnia ciąży. W moczu znaleziono białko 0,98; leukocyty w okolicy 60; krwinki czerwone 8-10; bakterie są obecne.
Umieścić w szpitalu, podać antybiotyki w postaci zastrzyku Ceftriaksonu. Przyczyna problemu nie jest wywoływana. Obawiam się, że takie testy i antybiotyki w jakiś sposób wpłyną na dziecko, chociaż okres ten jest już długi)

Olya, cześć
W twoim przypadku umiarkowane pojawienie się białka w moczu jest raczej związane z lekkim zapaleniem dróg moczowych. Długa ciąża, stąd stagnacja w pęcherzu i narządach miednicy, osłabienie odporności miejscowej, wzrost zakażeń oportunistycznych...
Dziecko jest już w pełni ukształtowane (prawdziwa osoba wkrótce się urodzi)), więc ani twoje testy, ani antybiotyk nie przyniosą mu żadnej szkody.
Bądź zdrowy i... łatwy poród!
Pozdrawiam