Kiedy zaczyna działać Ceftriakson?

Ceftriakson jest silnym antybiotykiem o szerokim spektrum działania. To unikalne narzędzie skutecznie radzi sobie z chorobotwórczymi mikroorganizmami, które są czynnikami powodującymi wiele niebezpiecznych chorób dla ludzi. Po ilu ceftriaksonie zaczyna działać? Jaki jest schemat leczenia i dawkowanie? Te pytania pomogą zrozumieć instrukcje użytkowania i lekarza prowadzącego.

Wskazania do użycia

Lista chorób, w których stosuje się ceftriakson, jest bardzo długa. Wynika to z jego skuteczności i unikalnej zdolności do niszczenia struktury skorupy drobnoustrojów chorobotwórczych, hamując ich zdolność do wzrostu i rozmnażania się.

Wśród poważnych chorób, które można leczyć ceftriaksonem, uwaga:

  • bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
  • choroby przenoszone drogą płciową;
  • zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie kości i szpiku;
  • procesy zapalne zakaźnej etiologii układu moczowo-płciowego;
  • uszkodzenia narządów laryngologicznych pochodzenia bakteryjnego;
  • zmiany skórne;
  • zapalenie gruczołu krokowego

Z pomocą Ceftriaksonu pomyślnie zakończono zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym na tle zakażenia bakteryjnego.

Specjalne zalecenia dotyczące stosowania leku

Ceftriakson jest stosowany z wielką starannością w leczeniu noworodków z wysokim poziomem bilirubiny i pacjentów z zapaleniem jelit.

Podczas całego przebiegu leczenia lekarz musi monitorować pracę nerek i wątroby pacjenta, ponieważ usuwanie metabolitów leku następuje przy pomocy tych konkretnych narządów. Należy również okresowo przeprowadzać laboratoryjne badania krwi.

Specyfika działania Ceftriaksonu

Lek ma właściwości antybakteryjne. Niszczy patogenne mikroorganizmy, blokuje proces biosyntezy komórek. Aktywny składnik zatrzymuje pracę wszystkich ważnych struktur bakterii, hamując w ten sposób jego reprodukcję.

Działanie ceftriaksonu ma na celu zniszczenie różnych szczepów czynników bakteryjnych, w tym niebezpiecznych patogenów. Lek nie reaguje na działanie enzymu wytwarzanego przez bakterie. Lek aktywnie walczy z patogenami beztlenowymi, treponema pallidum.

Ceftriakson przepisywany jest dopiero po wiarygodnym ustaleniu przyczyny choroby. Lek nie jest stosowany, jeśli paciorkowce z grupy D, gronkowce oporne na metycylinę i enterokoki stały się czynnikami sprawczymi choroby.

Po podaniu domięśniowym aktywny składnik ceftriaksonu w krótkim czasie przenika do ogólnego krążenia, przez które jest rozprowadzany do innych płynów biologicznych i tkanek organizmu. Lek łatwo przenika narządy, wszystkie rodzaje tkanek i błonnik. Przy tak niebezpiecznej chorobie jak zapalenie opon mózgowych lek przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego i hamuje wzrost i rozmnażanie się bakterii meningokokowych.

Biodostępność ceftriaksonu we wstrzyknięciu domięśniowym wynosi 100%.

W ciele Ceftriakson zaczyna działać po stosunkowo krótkim czasie. Maksymalne stężenie ceftriaksonu po wstrzyknięciu domięśniowym wykrywa się po 2-3 godzinach. Przy infuzjach dożylnych lek osiąga szczyt stężenia na końcu procedury.

Okres półtrwania ceftriaksonu w organizmie wynosi 6-9 godzin. Połowa ilości środka przeciwbakteryjnego z powodzeniem opuszcza ciało ludzkie wraz z moczem. Ponadto struktura leku jest całkowicie niezmieniona. Druga połowa leku jest wydalana z żółcią. Lek jest metabolizowany w jelicie, a następnie tworzy nieaktywne związki.

Oddzielnie lekarze zalecają zgodność Ceftriaksonu z alkoholem. Antybiotyki wraz z napojami alkoholowymi są zabronione. Ta kombinacja wywołuje negatywne reakcje, które zmniejszają efekt terapeutyczny:

  • niższe ciśnienie krwi;
  • kołatanie serca;
  • spazmatyczne bóle brzucha i nadbrzusza;
  • duszność;
  • niestrawność;
  • zmiany koloru skóry na szyi i twarzy;
  • bóle głowy.

W przypadku przedawkowania ceftriaksonu stosuje się leczenie objawowe.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

myLor

Leczenie przeziębienia i grypy

  • Dom
  • Wszystko
  • Jak szybko zaczyna działać ceftriakson?

Ceftriakson jest silnym antybiotykiem o szerokim spektrum działania należącym do grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Unikalne narzędzie farmakologiczne pozwala skutecznie radzić sobie z patogenną mikroflorą, która powoduje szereg niebezpiecznych chorób, w tym zapalenie opon mózgowych. Analogi ceftriaksonu to Rocephine, Cefotaxime, a także środki przeciwbakteryjne, takie jak Medaxone, Ifitsef, Stericef i Oframax. Roztwór tego antybiotyku jest przeznaczony do podawania pozajelitowego (wlewy dożylne lub zastrzyki domięśniowe).

Międzynarodową niezastrzeżoną nazwą leku (INN) jest Ceftriakson.

Aktywnym składnikiem tego środka farmakologicznego jest sól disodowa ceftriaksonu. Lek ten jest dostarczany przez firmę farmaceutyczną w postaci proszku do rozcieńczania w szklanych fiolkach 10 ml. Do przygotowania roztworu do iniekcji stosuje się 1% lidokainę.

Wskazaniami do przepisania ceftriaksonu i jego analogów (Rocefina lub Cefotaxime) jest wiele chorób zakaźnych wywołanych przez chorobotwórczą mikroflorę wrażliwą na antybiotyki, o szerokim spektrum działania (w tym szczepy oporne na cefalosporyny pierwszej generacji i penicylinę).

Lek jest wskazany dla następujących chorób:

  • zakaźne zapalenie przewodu pokarmowego;
  • zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej);
  • bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
  • choroby przenoszone drogą płciową (rzeżączka, kiła);
  • chancroid;
  • zakaźne uszkodzenia kości (zapalenie szpiku) i tkanki stawowe;
  • choroby zakaźne układu moczowego (w tym zapalenie miedniczki nerkowej, kanalikowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego);
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • ropniak woreczka żółciowego;
  • bakteryjne zmiany skórne (streptoderma, ropne zapalenie skóry);
  • zakaźne uszkodzenie wsierdzia;
  • borelioza (choroba z Lyme);
  • wtórne zakażenie powierzchni ran i oparzeń;
  • salmonelloza;
  • zapalenie jąder;
  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • zapalenie najądrza;
  • posocznica (posocznica);
  • ostre zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc (z nieokreślonym patogenem);
  • ropień płuca i śródpiersia;
  • ropne zapalenie migdałków;
  • ostre zapalenie zatok przynosowych;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie migdałków (ciężkie zapalenie migdałków);
  • bakteryjne zapalenie gardła;
  • ropień zapalenie gardła.

Według opinii lekarzy, ceftriakson jest doskonały do ​​zapobiegania rozwojowi różnych powikłań bakteryjnych po przeprowadzonych operacjach, ze względu na jego wysoką aktywność nawet do wielopornej patogennej mikroflory.

Gotowy roztwór podaje się domięśniowo lub dożylnie (kroplówka lub strumień).

W przypadku iniekcji i / m, bezpośrednio przed manipulacją, 500 mg proszku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu chlorowodorku lidokainy i 1 gram w 3,5 ml tego znieczulenia miejscowego.

Ceftriakson jest wstrzykiwany w pośladek maksymalny. Zastosowanie lidokainy w przygotowaniu roztworu zmniejsza ból zastrzyku.

W przypadku kroplówki dożylnej każde 500 mg antybiotyku rozcieńcza się w 5 ml wody do wstrzykiwań. Roztwór wstrzykuje się w ciągu 3-4 minut.

Do wlewu dożylnego na 2 gramy leku należy pobrać 40 ml soli fizjologicznej (0,9% NaCl), 5% roztwór lewulozy lub 5-10% dekstrozy do rozcieńczenia. Infuzja narzuca wymaganą dawkę w ciągu pół godziny.

Maksymalna dopuszczalna (bezpieczna) dawka dzienna dla dorosłych pacjentów, jak również dla młodzieży, która osiągnęła wiek 12 lat, wynosi 4 gramy w odniesieniu do substancji czynnej. Antybiotyk podaje się 1-2 gramy 1 raz dziennie lub 0,5-1 grama 2 razy dziennie, zachowując 12-godzinne odstępy czasu.

Dawki przekraczające 50 mg na 1 kg masy ciała należy podawać dożylnie w infuzji. Infuzja odbywa się przez pół godziny.

W procesie przygotowywania sterylnych roztworów należy ściśle przestrzegać norm aseptyki i środków antyseptycznych. Gotowe rozwiązania muszą być używane w ciągu najbliższych 6 godzin; w temperaturze pokojowej przez określony czas zachowują swoją fizyczną i chemiczną stabilność.

Wymagany czas trwania terapii określa lekarz prowadzący. Zależy to od rodzaju patogenu, postaci nosologicznej i ciężkości choroby.

Ceftriakson jest często leczony kiłą i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

W przypadku rzeżączki ceftriakson przepisywany jest w dawce 250 mg na pojedyncze podanie domięśniowe.

Leczenie kiły Ceftriaksonem przeprowadza się, jeśli pacjent ma nietolerancję na antybiotyki penicylinowe, to znaczy w tym przypadku cefalosporyna III generacji jest stosowana jako środek „zapasowy”.

Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym spowodowanym przez chorobotwórczą mikroflorę, pacjentom podaje się pojedynczą dawkę 1-2 g antybiotyku przez półtorej godziny przed zabiegiem.

Terapia zapalenia ucha środkowego polega na podawaniu domięśniowo dawki 50 mg / kg raz dziennie.

W przypadku infekcji tkanek miękkich i skóry, 50-75 mg / kg dziennie, lub połowa tej dawki jest podawana dwa razy dziennie, z zachowaniem 12-godzinnych odstępów.

Powołanie ceftriaksonu na dusznicę bolesną jest wskazane, jeśli preparaty penicyliny są nieskuteczne. Jest również przepisywany w ciężkim lub skomplikowanym przebiegu procesu zakaźnego oraz w sytuacjach, w których przyjmowanie dojelitowych postaci dawkowania jest niemożliwe z jednego lub innego powodu.

Dostosowanie dawki u pacjentów z niewydolnością nerek jest wymagane tylko w przypadku wyraźnych naruszeń funkcji narządów. Ile Ceftriaksonu należy podać pacjentowi w tym przypadku, opiera się na obiektywnych badaniach laboratoryjnych.

Po ustąpieniu żywych objawów klinicznych i obniżeniu temperatury ciała do normy fizjologicznej, wskazane jest kontynuowanie leczenia przez 3 dni.

Przeciwwskazania do przepisywania Ceftriaksonu to:

  • indywidualna nadwrażliwość na lek;
  • nietolerancja na antybiotyki z grupy penicylin i cefalosporyn.

Konieczne jest zachowanie większej ostrożności podczas leczenia Ceftriaksonem z patologiami zakaźnymi u noworodków zdiagnozowanych ze wzrostem poziomu bilirubiny we krwi, a także podczas podawania leku pacjentom z zapaleniem jelit (zapalenie jelit) opracowanym na tle antybiotykoterapii.

Personel medyczny powinien wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych (w tym wstrząs anafilaktyczny) i być przygotowany do podjęcia natychmiastowych działań w przypadku stanów zagrażających życiu.

Długotrwała terapia wymaga okresowego monitorowania czynnościowej czynności nerek i wątroby, a także badań laboratoryjnych krwi obwodowej pacjenta. Przy wyznaczaniu agentów osobom starszym i starczym należy dokonać wstępnej oceny czynności funkcjonalnej nerek. W przypadku niedoboru ciała witaminy K u pacjenta przed leczeniem konieczne jest określenie czasu protrombinowego.

Ważne: u osób otrzymujących ten środek bakteriobójczy, w badaniu ultradźwiękowym pęcherzyka żółciowego, może wystąpić ciemnienie w tym narządzie. Zmiany mają charakter przejściowy i znikają bez śladu po zakończeniu kursu. Nawet jeśli w projekcji pęcherzyka żółciowego wystąpi zespół bólowy (rozwija się tak zwane zapalenie rzekomokrzepniowe), nie zaleca się przerywania leczenia. W takim przypadku wskazane jest dodatkowe leczenie objawowe (łagodzenie bólu).

Ceftriakson ma działanie bakteriobójcze. On, podobnie jak inne cefalosporyny, niszczy patogeny, hamując biosyntezę ich ściany komórkowej. Substancja czynna blokuje działanie ważnego enzymu (transpeptydazy) i hamuje tworzenie się związku mukopeptydowego, który jest częścią ściany komórek bakteryjnych.

Jest skuteczny przeciwko większości szczepów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych bakteryjnych czynników zakaźnych, w tym niebezpiecznych patogenów, takich jak Staphylococcus aureus. Lek jest oporny na enzymy wytwarzające bakterie (β-laktamaza i penicylinaza). Środek bakteriobójczy jest także aktywny przeciwko wielu patogenom beztlenowym i bladej treponema.

Przed powołaniem tego leku należy ustalić czynnik sprawczy choroby. Należy pamiętać, że lek nie wykazuje aktywności przeciwko paciorkowcom grupy D, enterokokom i gronkowcom opornym na metycylinę.

Po wstrzyknięciach ceftriaksonu (wstrzyknięcie domięśniowe) aktywny składnik w krótkim czasie jest wchłaniany do krążenia ogólnego i równomiernie rozprowadzany w tkankach i płynach biologicznych. Swobodnie wchodzi do wszystkich narządów, celulozy, chrząstki i tkanki kostnej, nie przechodząc przez bariery histohematologiczne. Wprowadzenie antybiotyku do płynu mózgowo-rdzeniowego pozwala na zastosowanie go w leczeniu stanów zapalnych opon oponowych o etiologii zakaźnej. Po wstrzyknięciu odpowiedniej dawki leku poziom jego zawartości w płynie mózgowo-rdzeniowym jest kilkakrotnie wyższy niż minimum wymagane do powstrzymania wzrostu patogenów zapalenia opon mózgowych.

Poziom biodostępności tego środka farmakologicznego w zastrzykach domięśniowych wynosi 100%.

Maksymalne stężenie w zastrzyku / m ustala się po 2-3 godzinach, a dożylnie - na koniec wlewu. Stopień wiązania białka z albuminą surowicy sięga 95%. Średni okres półtrwania wynosi od 6 do 9 godzin. 50-50% antybiotyku ceftriaksonu po wstrzyknięciu opuszcza organizm z moczem w niezmienionej postaci. Pozostała objętość jest wydalana z żółcią, metabolizowana w jelicie, tworząc nieaktywny związek.

Według przeglądów większość pacjentów toleruje leczenie ceftriaksonem i jego analogami, Rocephin i Cefotaxime, dobrze.

W niektórych przypadkach lek ma skutki uboczne. U pacjentów otrzymujących ten nowoczesny antybiotyk można zauważyć:

  • ból głowy;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • ból brzucha;
  • zmiana mikrobiocenozy jelitowej (dysbakterioza);
  • zmiana smaku;
  • zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i języka;
  • oliguria;
  • krwiomocz (obecność zwiększonej liczby czerwonych krwinek w moczu);
  • glukozuria;
  • zmiany w obrazie krwi (niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, małopłytkowość itp.);
  • zmiana czasu protrombinowego (krzepnięcie krwi);
  • reakcje alergiczne.

Irracjonalna terapia antybiotykowa może powodować rozwój nadkażeń, w szczególności zwiększa się prawdopodobieństwo uszkodzeń tkanki grzybiczej (kandydozy).

Przy zastrzykach domięśniowych często stwierdza się bolesność w miejscu wstrzyknięcia. Po podaniu dożylnym, rozwój zapalenia żył i pojawienie się bólu w projekcji żyły (wzdłuż naczynia). Podobne miejscowe działania niepożądane mogą wystąpić po wstrzyknięciu leku Rocefin i Cefotaxime.

Przy jednoczesnym stosowaniu cefrytaksonu, a także jego analogów - Rocefiny i Cefotaksymu z NLPZ i innymi lekami o właściwościach przeciwagregacyjnych, prawdopodobieństwo krwawienia wzrasta. Niektóre leki moczopędne (tak zwane diuretyki „pętlowe”) znacznie zwiększają ryzyko toksycznego działania antybiotyku na tkankę nerkową.

Probenitsid zwiększa stężenie ceftriaksonu w osoczu, ponieważ zwiększa jego okres półtrwania z organizmu. Preparaty enzymu giluronidaza dodatkowo zwiększają przepuszczalność barier histohematogennych, co ułatwia penetrację środka bakteriobójczego do tkanek.

W celu zwiększenia aktywności przeciw mikroflorze beztlenowej zaleca się połączenie cefalosporyny z metronidazolem (Trichopol).

Podczas badań klinicznych wykazano synergizm (wzajemne wzmocnienie efektu) ceftriaksonu i aminoglikozydów w odniesieniu do wielu szczepów Gram-ujemnych patogennych mikroorganizmów. Lek jest farmaceutycznie niezgodny z roztworami do wstrzykiwania zawierającymi inne środki bakteriobójcze i bakteriostatyczne.

Podobnie jak większość innych antybiotyków, ceftriakson z alkoholem jest całkowicie niezgodny. Na czas trwania terapii należy całkowicie zrezygnować z używania napojów, w których występuje nawet niewielka ilość alkoholu etylowego.

Akceptacja napojów alkoholowych może spowodować pojawienie się tzw. „Efekty podobne do disulfiramu”, które obejmują:

  • spadek ciśnienia krwi;
  • wzrost tętna;
  • bolesne skurcze w nadbrzuszu i okolicy brzucha:
  • duszność;
  • ból głowy;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • przekrwienie skóry twarzy i szyjki macicy.

Przekroczenie racjonalnych pojedynczych i (lub) dziennych dawek może spowodować manifestację skutków ubocznych leku. W tej sytuacji może być wskazane leczenie objawowe. W przypadku przedawkowania hemodializa nie daje pozytywnego efektu.

Cefalosporyna i jej analogi (Rocetyna i Cefotaksym) mogą być przepisywane pacjentom, którzy mają dziecko, według uznania lekarza prowadzącego, jeśli spodziewana korzyść dla kobiety przekracza prawdopodobne ryzyko dla płodu.

Jeśli konieczne jest przeprowadzenie kuracji antybiotykowej w okresie laktacji, problem przeniesienia preparatów dla niemowląt na sztuczne mleko zostaje rozwiązany.

U noworodków nieco większa ilość antybiotyku jest wydalana przez nerki (do 70%). U dzieci z T ½ zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych po infuzji IV zmniejszyło się (średnio do 4,5 godziny).

Dawkę ceftriaksonu dla noworodków poniżej 2 tygodni określa się na poziomie 20-50 mg na 1 kg masy ciała na dobę.

Niemowlętom, a także młodym pacjentom w wieku do 12 lat podaje się 20-80 mg / kg dziennie.

Jeśli dziecko waży 50 kg lub więcej, powinno otrzymać taką samą dawkę leku jak dorośli pacjenci.

Leczenie bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt wymaga wprowadzenia wysokich dawek (100 mg / kg masy ciała dziecka dziennie). W zależności od szczepu patogenu, czas trwania antybiotykoterapii może się wahać od 4 dni do 2 tygodni.

Dla wcześniaków należy ostrożnie podawać antybiotyki cefalosporynowe o szerokim spektrum działania (ceftriakson, rotsefin i cefotaksym)!

Szczelnie zamknięte fabryczne fiolki z proszkiem do przygotowania roztworu należy przechowywać w miejscu zabezpieczonym przed światłem. Dopuszczalna temperatura przechowywania nie powinna przekraczać + 25˚С.

Trzymaj z dala od dzieci!

Ten antybiotyk cefalosporynowy trzeciej generacji może być stosowany przez 2 lata od daty wydania oznaczonej na opakowaniu.

Kolor proszku może się różnić od białego do żółto-pomarańczowego. Ewentualne różnice w odcieniach leku z różnych partii nie wskazują na naruszenie technologii produkcji ani daty ważności.

Ira ————— Guru (4161), zamknięty 4 lata temu

Dilovar Yorov Guru (2912) 4 lata temu

Ceftriakson różni się korzystnie od innych przedstawicieli cefalosporyn trzeciej generacji ze względu na:
- obecność długiego okresu półtrwania i zależnego od dawki wiązania z białkami osocza, co pozwala zmniejszyć jego wprowadzenie do 1 raz dziennie;
- obecność prawie całkowitej biodostępności przy domięśniowym podaniu leku;
- obecność podwójnego sposobu wydalania (eliminacja z organizmu). dzięki czemu potrzeba korekty dawek może być wymagana tylko u pacjentów z istniejącą niewydolnością nerek i wątroby.

Ponadto, mając dobrą zdolność przenikania ceftriaksonu, maksymalnie koncentruje się w tym narządach oddechowych, co jest kolejną ważną zaletą tego leku w leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc.
W niektórych przypadkach zastosowanie terapii krokowej pozwala obniżyć koszty leczenia Ceftriaksonem.
Dzięki szerokiemu zakresowi aktywności przeciwbakteryjnej, korzystnym właściwościom farmakokinetycznym, dobrej tolerancji i łatwości stosowania, ceftriakson stał się jednym z najczęściej stosowanych antybiotyków w leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc i zakażeń układu oddechowego.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) 4 lata temu

Najlepiej dożylnie w roztworze fizycznym, 1 butelkę + 5 ml fizjoterapii, codziennie o tej samej porze. Albo wewnątrz mięśnia lidokainy (jest bardzo chory) Pamiętam, że zaczął pomagać trzeciego dnia

Maxim Ivanov Expert (357) 4 lata temu

Ceftriakson jest dobrym i silnym antybiotykiem! Pozytywny wynik przyjdzie za 3-5 dni! To zależy od ciężkości choroby i wrażliwości patogenu! jako mikroby i jeśli zapalenie płuc jest zwykle pneumokokiem! często mają odporność na niektóre rodzaje antybiotyków!

Catherine Morozova Expert (299) 8 miesięcy temu

W przypadku poważnych problemów zdrowotnych lekarze przepisują różne antybiotyki, które skutecznie zwalczają wirusy i infekcje. Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji sprzedawanym wyłącznie w zastrzykach.

Wszelkie leki muszą być stosowane zgodnie z instrukcjami, w przeciwnym razie mogą wystąpić problemy zdrowotne.

Ceftriakson jest doskonały przeciwko infekcjom bakteryjnym. Instrukcje użytkowania wskazują, że antybiotyk pomaga w następujących przypadkach:

  • Procesy zakaźne-zapalne (na przykład zapalenie otrzewnej lub dur brzuszny);
  • problemy z układem oddechowym w zapaleniu płuc, ropniu i powikłaniach zapalenia oskrzeli;
  • zakażenie dróg moczowych (zapalenie pęcherza moczowego) i dróg rodnych (rzeżączka);
  • zapalenie opon mózgowych;
  • sepsa;
  • kiła;
  • zakażenia bakteryjne skóry, jak również zakażenia ran i oparzeń;
  • jako profilaktyka po operacji, w celu uniknięcia powikłań bakteryjnych.

Zasada ceftriaksonu polega na tym, że blokuje on wytwarzanie szkodliwych substancji przez zainfekowane komórki, co prowadzi do ich śmierci. Warto również wspomnieć, że wiele bakterii jest odpornych na antybiotyk, dlatego w instrukcjach stosowania zaleca się wykonanie testu czułości przed przyjęciem leku. Przy negatywnym leczeniu wskaźniki będą nieskuteczne.

Gdy ceftriakson jest podawany domięśniowo, jego maksymalne stężenie we krwi obserwuje się po 2,5 h. 50% leku jest wydalane w postaci niezmienionej przez nerki. Druga część jest inaktywowana w wątrobie, a następnie idzie w parze z żółcią.

Należy zauważyć, że istnieją leki zawierające ceftriakson: Rocefin, Torocef, Biotraxon itp.

Jak każdy inny lek, Ceftriakson ma przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę, w przeciwnym razie mogą wystąpić poważne konsekwencje:

  1. indywidualna nietolerancja na składniki leku (w przeciwnym razie może wystąpić alergia i bardziej niebezpieczny wstrząs anafilaktyczny);
  2. ciężka choroba wątroby i nerek;
  3. pierwszy trymestr ciąży, a także podczas karmienia piersią;
  4. dzieci z hiperbilirubinemią,
  5. problemy jelitowe związane ze stosowaniem antybiotyków.

W aptekach lek sprzedawany jest w postaci proszku, który rozcieńcza się środkiem znieczulającym przy podawaniu domięśniowym (w większości przypadków stosuje się lidokainę). Po podaniu dożylnym lek rozcieńcza się wyłącznie wodą - pobiera się 1 g na 10 ml. proszek! Teraz zobaczmy, jak rozcieńczyć antybiotyk lidokainą ceftriakson.

W aptece należy kupić 1% roztwór lidokainy, który należy zużyć w ciągu 6 godzin po otwarciu, jeśli jest przechowywany w temperaturze pokojowej lub przez 2 dni, gdy jest przechowywany w lodówce.

Butelka antybiotyku (1000 mg leku) rozcieńczona lidokainą (4 ml 1% - 2 ampułki). Zgodnie z tymi parametrami obliczana jest kolejna dawka.

Czas trwania kursu dla dzieci i dorosłych wynosi zazwyczaj od 4 do 14 dni. Ważne jest, aby powiedzieć, że pierwsze wstrzyknięcie antybiotyku z lidokainą powinno być nadzorowane przez dziecko, ponieważ mogą wystąpić ciężkie alergie.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, najlepiej wykonać test. Wstrzyknąć 0,5 ml przygotowanego roztworu do mięśnia i śledzić reakcję. Jeśli nie obserwuje się negatywnych zjawisk, w ciągu pół godziny można wstrzyknąć pozostałą dawkę w inny pośladek.

Surowo zabrania się używania alkoholu etylowego, ponieważ może wystąpić skurcz jelit i spadek ciśnienia krwi.

Teraz wiesz, w jakich przypadkach i jak prawidłowo nakłuć Ceftriakson dla dorosłych i dzieci. Pamiętaj, że tylko lekarz może przepisać antybiotyk, ponieważ każda inicjatywa jest niebezpieczna.

Jak długo ceftriakson jest usuwany z organizmu

Ceftriakson jest jednym z najsilniejszych współczesnych antybiotyków, które wpływają na wiele organizmów wywołujących zakażenia i stany zapalne. Lek jest dostępny w następujących postaciach: mikroproszek do produkcji roztworu i gotowy roztwór. Składniki: ceftriakson 0,5 gi 1,0 g w postaci soli disodowej ceftriaksonu. Mikroproszek ma jasny lub biało-żółty kolor.

Wskazania do użycia

Antybiotyki są przepisywane w obecności infekcji i zapalenia w organizmie, z niemożliwością leczenia innymi, mniej destrukcyjnymi dla dobrych bakterii, lekami. Ceftriakson ma silny wpływ, a jednocześnie, według opinii osób przyjmujących ten lek, ma dobrą tolerancję i minimalne skutki uboczne.

Ceftriakson jest przepisywany w przypadku zdiagnozowanych zakażeń:

  1. W przestrzeni brzusznej.
  2. W przewodzie pokarmowym.
  3. W układzie oddechowym.
  4. Na skórze, kości i tkance stawowej.
  5. Narządy układu moczowego i narządy płciowe.

Przykładami chorób są zapalenie otrzewnej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, posocznica, niepowikłana rzeżączka, salmonelloza, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ceftriakson stosuje się w celu zapobiegania powikłaniom, które występują po zabiegu.

Przeciwwskazania

Każdy lek medyczny ma swoje przeciwwskazania. Ceftriakson nie jest wyjątkiem.

  1. Zabronione do stosowania u wcześniaków, w czasie ciąży i laktacji.
  2. Zaburzenia nerek i wątroby (niewydolność nerek i wątroby).
  3. Zapalenie jelita grubego różnego rodzaju.
  4. Indywidualna nietolerancja na lek.

Wszelkie leki powinny być przyjmowane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, zwłaszcza w przypadku nieuprawnionego przyjmowania antybiotyków. Niewłaściwy wybór leku może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Być może głównym przeciwwskazaniem jest stosowanie leku z alkoholem. Alkohol i ceftriakson nie są kompatybilne, ich stosowanie razem może prowadzić do różnego rodzaju reakcji.

Po wchłonięciu alkoholu w organizmie odkładają się składniki rozszczepienia etanolu i różnych substancji toksycznych, które reagują z antybiotykiem i dają efekt leków antyalkoholowych. W niektórych przypadkach występuje zespół ciężkiego zatrucia: długotrwała gorączka, przerwy w pracy serca, nudności, duszność, biegunka.

Eksperci odkryli, że przyjmowanie grupy antybiotyków cefalosporynowych prowadzi do adhezji czerwonych krwinek, co jest procesem powstawania skrzepów krwi. Wprowadzenie alkoholu wraz z ceftriaksonem może spowodować zawał i udary. Uważaj na swoje zdrowie, nawet kieliszek dobrego wina nie jest wart możliwych konsekwencji.

Zastosowanie i dozowanie

Zastosuj lek dożylnie lub domięśniowo w postaci roztworu.

  1. W wieku powyżej 12 lat: 1,0–2,0 g - 1 raz w ciągu 24 godzin. Dzienna dawka nie większa niż 4,0 g.
  2. Dzieci do 14 dni: 0,02-0,05 g na 1 kg przez 24 godziny. Dzienna dawka 0,05 g na 1 kg.
  3. Dzieci od 15 dni do 12 lat: 0,02-0,08 g na 1 kg, 1 raz na 24 godziny. Dzieci o wadze powyżej 51 kg to przepisane dawki dla dorosłych.

Przebieg stosowania leku przez około 2 tygodnie, okres charakteryzuje się pewnymi wizytami lekarza prowadzącego.

Okres usuwania leku

Ceftriakson jest półsyntetycznym antybiotykiem, który wnika całkowicie do organizmu. Maksymalne stężenie we krwi osiągane jest 3 godziny po podaniu. Okres całkowitej eliminacji średnio 48 godzin. Czas odstawienia leku przez nerki i wątrobę zależy od wieku, czasu przebiegu i dawki leku. Maksymalny ceftriakson jest opóźniony w organizmie do 8 dni po ostatniej dawce.

Wiele osób interesuje się tym, ile po zażyciu Ceftriaksonu można użyć leku. Eksperci zalecają powstrzymanie się od napojów alkoholowych (bez względu na stężenie) w ciągu 2 dni po ostatnim wstrzyknięciu roztworu leku.

Efekty uboczne

Ceftriakson wykazuje minimalną ilość działań niepożądanych, przy jednoczesnym przestrzeganiu przepisanych dawek i przeciwwskazań do podawania. Możliwe reakcje:

  1. Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, luźne stolce.
  2. Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy i zawroty głowy.
  3. Alergia.
  4. Zmiany w składzie krwi.

Nie eksperymentuj z organizmami, stosuj leki ściśle określone przez lekarza, przestrzegając przeciwwskazań i dawkowania.

Ceftriakson

Ceftriakson jest silnym antybiotykiem o szerokim spektrum działania należącym do grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Unikalne narzędzie farmakologiczne pozwala skutecznie radzić sobie z patogenną mikroflorą, która powoduje szereg niebezpiecznych chorób, w tym zapalenie opon mózgowych. Analogi ceftriaksonu to Rocephine, Cefotaxime, a także środki przeciwbakteryjne, takie jak Medaxone, Ifitsef, Stericef i Oframax. Roztwór tego antybiotyku jest przeznaczony do podawania pozajelitowego (wlewy dożylne lub zastrzyki domięśniowe).

Międzynarodową niezastrzeżoną nazwą leku (INN) jest Ceftriakson.

Aktywny składnik i forma uwalniania

Aktywnym składnikiem tego środka farmakologicznego jest sól disodowa ceftriaksonu. Lek ten jest dostarczany przez firmę farmaceutyczną w postaci proszku do rozcieńczania w szklanych fiolkach 10 ml. Do przygotowania roztworu do iniekcji stosuje się 1% lidokainę.

Kiedy wskazane jest stosowanie ceftriaksonu cefalosporyny?

Wskazaniami do przepisania ceftriaksonu i jego analogów (Rocefina lub Cefotaxime) jest wiele chorób zakaźnych wywołanych przez chorobotwórczą mikroflorę wrażliwą na antybiotyki, o szerokim spektrum działania (w tym szczepy oporne na cefalosporyny pierwszej generacji i penicylinę).

Lek jest wskazany dla następujących chorób:

  • zakaźne zapalenie przewodu pokarmowego;
  • zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej);
  • bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
  • choroby przenoszone drogą płciową (rzeżączka, kiła);
  • chancroid;
  • zakaźne uszkodzenia kości (zapalenie szpiku) i tkanki stawowe;
  • choroby zakaźne układu moczowego (w tym zapalenie miedniczki nerkowej, kanalikowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego);
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • ropniak woreczka żółciowego;
  • bakteryjne zmiany skórne (streptoderma, ropne zapalenie skóry);
  • zakaźne uszkodzenie wsierdzia;
  • borelioza (choroba z Lyme);
  • wtórne zakażenie powierzchni ran i oparzeń;
  • salmonelloza;
  • zapalenie jąder;
  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • zapalenie najądrza;
  • posocznica (posocznica);
  • ostre zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc (z nieokreślonym patogenem);
  • ropień płuca i śródpiersia;
  • ropne zapalenie migdałków;
  • ostre zapalenie zatok przynosowych;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie migdałków (ciężkie zapalenie migdałków);
  • bakteryjne zapalenie gardła;
  • ropień zapalenie gardła.

Według opinii lekarzy, ceftriakson jest doskonały do ​​zapobiegania rozwojowi różnych powikłań bakteryjnych po przeprowadzonych operacjach, ze względu na jego wysoką aktywność nawet do wielopornej patogennej mikroflory.

Jak stosować ceftriakson?

Gotowy roztwór podaje się domięśniowo lub dożylnie (kroplówka lub strumień).

W przypadku iniekcji i / m, bezpośrednio przed manipulacją, 500 mg proszku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu chlorowodorku lidokainy i 1 gram w 3,5 ml tego znieczulenia miejscowego.

Ceftriakson jest wstrzykiwany w pośladek maksymalny. Zastosowanie lidokainy w przygotowaniu roztworu zmniejsza ból zastrzyku.

W przypadku kroplówki dożylnej każde 500 mg antybiotyku rozcieńcza się w 5 ml wody do wstrzykiwań. Roztwór wstrzykuje się w ciągu 3-4 minut.

Do wlewu dożylnego na 2 gramy leku należy pobrać 40 ml soli fizjologicznej (0,9% NaCl), 5% roztwór lewulozy lub 5-10% dekstrozy do rozcieńczenia. Infuzja narzuca wymaganą dawkę w ciągu pół godziny.

Maksymalna dopuszczalna (bezpieczna) dawka dzienna dla dorosłych pacjentów, jak również dla młodzieży, która osiągnęła wiek 12 lat, wynosi 4 gramy w odniesieniu do substancji czynnej. Antybiotyk podaje się 1-2 gramy 1 raz dziennie lub 0,5-1 grama 2 razy dziennie, zachowując 12-godzinne odstępy czasu.

Dawki przekraczające 50 mg na 1 kg masy ciała należy podawać dożylnie w infuzji. Infuzja odbywa się przez pół godziny.

W procesie przygotowywania sterylnych roztworów należy ściśle przestrzegać norm aseptyki i środków antyseptycznych. Gotowe rozwiązania muszą być używane w ciągu najbliższych 6 godzin; w temperaturze pokojowej przez określony czas zachowują swoją fizyczną i chemiczną stabilność.

Wymagany czas trwania terapii określa lekarz prowadzący. Zależy to od rodzaju patogenu, postaci nosologicznej i ciężkości choroby.

Ceftriakson jest często leczony kiłą i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

W przypadku rzeżączki ceftriakson przepisywany jest w dawce 250 mg na pojedyncze podanie domięśniowe.

Leczenie kiły Ceftriaksonem przeprowadza się, jeśli pacjent ma nietolerancję na antybiotyki penicylinowe, to znaczy w tym przypadku cefalosporyna III generacji jest stosowana jako środek „zapasowy”.

Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym spowodowanym przez chorobotwórczą mikroflorę, pacjentom podaje się pojedynczą dawkę 1-2 g antybiotyku przez półtorej godziny przed zabiegiem.

Terapia zapalenia ucha środkowego polega na podawaniu domięśniowo dawki 50 mg / kg raz dziennie.

W przypadku infekcji tkanek miękkich i skóry, 50-75 mg / kg dziennie, lub połowa tej dawki jest podawana dwa razy dziennie, z zachowaniem 12-godzinnych odstępów.

Powołanie ceftriaksonu na dusznicę bolesną jest wskazane, jeśli preparaty penicyliny są nieskuteczne. Jest również przepisywany w ciężkim lub skomplikowanym przebiegu procesu zakaźnego oraz w sytuacjach, w których przyjmowanie dojelitowych postaci dawkowania jest niemożliwe z jednego lub innego powodu.

Dostosowanie dawki u pacjentów z niewydolnością nerek jest wymagane tylko w przypadku wyraźnych naruszeń funkcji narządów. Ile Ceftriaksonu należy podać pacjentowi w tym przypadku, opiera się na obiektywnych badaniach laboratoryjnych.

Po ustąpieniu żywych objawów klinicznych i obniżeniu temperatury ciała do normy fizjologicznej, wskazane jest kontynuowanie leczenia przez 3 dni.

Przeciwwskazania do stosowania ceftriaksonu

Przeciwwskazania do przepisywania Ceftriaksonu to:

  • indywidualna nadwrażliwość na lek;
  • nietolerancja na antybiotyki z grupy penicylin i cefalosporyn.

Specjalne instrukcje użytkowania i przestrogi

Konieczne jest zachowanie większej ostrożności podczas leczenia Ceftriaksonem z patologiami zakaźnymi u noworodków zdiagnozowanych ze wzrostem poziomu bilirubiny we krwi, a także podczas podawania leku pacjentom z zapaleniem jelit (zapalenie jelit) opracowanym na tle antybiotykoterapii.

Personel medyczny powinien wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych (w tym wstrząs anafilaktyczny) i być przygotowany do podjęcia natychmiastowych działań w przypadku stanów zagrażających życiu.

Długotrwała terapia wymaga okresowego monitorowania czynnościowej czynności nerek i wątroby, a także badań laboratoryjnych krwi obwodowej pacjenta. Przy wyznaczaniu agentów osobom starszym i starczym należy dokonać wstępnej oceny czynności funkcjonalnej nerek. W przypadku niedoboru ciała witaminy K u pacjenta przed leczeniem konieczne jest określenie czasu protrombinowego.

Ważne: u osób otrzymujących ten środek bakteriobójczy, w badaniu ultradźwiękowym pęcherzyka żółciowego, może wystąpić ciemnienie w tym narządzie. Zmiany mają charakter przejściowy i znikają bez śladu po zakończeniu kursu. Nawet jeśli w projekcji pęcherzyka żółciowego wystąpi zespół bólowy (rozwija się tak zwane zapalenie rzekomokrzepniowe), nie zaleca się przerywania leczenia. W takim przypadku wskazane jest dodatkowe leczenie objawowe (łagodzenie bólu).

Jak działa ceftriakson?

Ceftriakson ma działanie bakteriobójcze. On, podobnie jak inne cefalosporyny, niszczy patogeny, hamując biosyntezę ich ściany komórkowej. Substancja czynna blokuje działanie ważnego enzymu (transpeptydazy) i hamuje tworzenie się związku mukopeptydowego, który jest częścią ściany komórek bakteryjnych.

Jest skuteczny przeciwko większości szczepów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych bakteryjnych czynników zakaźnych, w tym niebezpiecznych patogenów, takich jak Staphylococcus aureus. Lek jest oporny na enzymy wytwarzające bakterie (β-laktamaza i penicylinaza). Środek bakteriobójczy jest także aktywny przeciwko wielu patogenom beztlenowym i bladej treponema.

Przed powołaniem tego leku należy ustalić czynnik sprawczy choroby. Należy pamiętać, że lek nie wykazuje aktywności przeciwko paciorkowcom grupy D, enterokokom i gronkowcom opornym na metycylinę.

Po wstrzyknięciach ceftriaksonu (wstrzyknięcie domięśniowe) aktywny składnik w krótkim czasie jest wchłaniany do krążenia ogólnego i równomiernie rozprowadzany w tkankach i płynach biologicznych. Swobodnie wchodzi do wszystkich narządów, celulozy, chrząstki i tkanki kostnej, nie przechodząc przez bariery histohematologiczne. Wprowadzenie antybiotyku do płynu mózgowo-rdzeniowego pozwala na zastosowanie go w leczeniu stanów zapalnych opon oponowych o etiologii zakaźnej. Po wstrzyknięciu odpowiedniej dawki leku poziom jego zawartości w płynie mózgowo-rdzeniowym jest kilkakrotnie wyższy niż minimum wymagane do powstrzymania wzrostu patogenów zapalenia opon mózgowych.

Poziom biodostępności tego środka farmakologicznego w zastrzykach domięśniowych wynosi 100%.

Maksymalne stężenie w zastrzyku / m ustala się po 2-3 godzinach, a dożylnie - na koniec wlewu. Stopień wiązania białka z albuminą surowicy sięga 95%. Średni okres półtrwania wynosi od 6 do 9 godzin. 50-50% antybiotyku ceftriaksonu po wstrzyknięciu opuszcza organizm z moczem w niezmienionej postaci. Pozostała objętość jest wydalana z żółcią, metabolizowana w jelicie, tworząc nieaktywny związek.

Działania niepożądane ceftriaksonu

Według przeglądów większość pacjentów toleruje leczenie ceftriaksonem i jego analogami, Rocephin i Cefotaxime, dobrze.

W niektórych przypadkach lek ma skutki uboczne. U pacjentów otrzymujących ten nowoczesny antybiotyk można zauważyć:

  • ból głowy;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • ból brzucha;
  • zmiana mikrobiocenozy jelitowej (dysbakterioza);
  • zmiana smaku;
  • zapalenie błon śluzowych jamy ustnej i języka;
  • oliguria;
  • krwiomocz (obecność zwiększonej liczby czerwonych krwinek w moczu);
  • glukozuria;
  • zmiany w obrazie krwi (niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, małopłytkowość itp.);
  • zmiana czasu protrombinowego (krzepnięcie krwi);
  • reakcje alergiczne.

Irracjonalna terapia antybiotykowa może powodować rozwój nadkażeń, w szczególności zwiększa się prawdopodobieństwo uszkodzeń tkanki grzybiczej (kandydozy).

Przy zastrzykach domięśniowych często stwierdza się bolesność w miejscu wstrzyknięcia. Po podaniu dożylnym, rozwój zapalenia żył i pojawienie się bólu w projekcji żyły (wzdłuż naczynia). Podobne miejscowe działania niepożądane mogą wystąpić po wstrzyknięciu leku Rocefin i Cefotaxime.

Zgodność Ceftriaxone z innymi lekami

Przy jednoczesnym stosowaniu cefrytaksonu, a także jego analogów - Rocefiny i Cefotaksymu z NLPZ i innymi lekami o właściwościach przeciwagregacyjnych, prawdopodobieństwo krwawienia wzrasta. Niektóre leki moczopędne (tak zwane diuretyki „pętlowe”) znacznie zwiększają ryzyko toksycznego działania antybiotyku na tkankę nerkową.

Probenitsid zwiększa stężenie ceftriaksonu w osoczu, ponieważ zwiększa jego okres półtrwania z organizmu. Preparaty enzymu giluronidaza dodatkowo zwiększają przepuszczalność barier histohematogennych, co ułatwia penetrację środka bakteriobójczego do tkanek.

W celu zwiększenia aktywności przeciw mikroflorze beztlenowej zaleca się połączenie cefalosporyny z metronidazolem (Trichopol).

Podczas badań klinicznych wykazano synergizm (wzajemne wzmocnienie efektu) ceftriaksonu i aminoglikozydów w odniesieniu do wielu szczepów Gram-ujemnych patogennych mikroorganizmów. Lek jest farmaceutycznie niezgodny z roztworami do wstrzykiwania zawierającymi inne środki bakteriobójcze i bakteriostatyczne.

Ceftriakson i alkohol

Podobnie jak większość innych antybiotyków, ceftriakson z alkoholem jest całkowicie niezgodny. Na czas trwania terapii należy całkowicie zrezygnować z używania napojów, w których występuje nawet niewielka ilość alkoholu etylowego.

Akceptacja napojów alkoholowych może spowodować pojawienie się tzw. „Efekty podobne do disulfiramu”, które obejmują:

  • spadek ciśnienia krwi;
  • wzrost tętna;
  • bolesne skurcze w nadbrzuszu i okolicy brzucha:
  • duszność;
  • ból głowy;
  • zaburzenia dyspeptyczne;
  • przekrwienie skóry twarzy i szyjki macicy.

Przedawkowanie

Przekroczenie racjonalnych pojedynczych i (lub) dziennych dawek może spowodować manifestację skutków ubocznych leku. W tej sytuacji może być wskazane leczenie objawowe. W przypadku przedawkowania hemodializa nie daje pozytywnego efektu.

Ceftriakson podczas ciąży i laktacji

Cefalosporyna i jej analogi (Rocetyna i Cefotaksym) mogą być przepisywane pacjentom, którzy mają dziecko, według uznania lekarza prowadzącego, jeśli spodziewana korzyść dla kobiety przekracza prawdopodobne ryzyko dla płodu.

Jeśli konieczne jest przeprowadzenie kuracji antybiotykowej w okresie laktacji, problem przeniesienia preparatów dla niemowląt na sztuczne mleko zostaje rozwiązany.

Ceftriakson dla dzieci (w tym noworodków)

U noworodków nieco większa ilość antybiotyku jest wydalana przez nerki (do 70%). U dzieci z T ½ zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych po infuzji IV zmniejszyło się (średnio do 4,5 godziny).

Dawkę ceftriaksonu dla noworodków poniżej 2 tygodni określa się na poziomie 20-50 mg na 1 kg masy ciała na dobę.

Niemowlętom, a także młodym pacjentom w wieku do 12 lat podaje się 20-80 mg / kg dziennie.

Jeśli dziecko waży 50 kg lub więcej, powinno otrzymać taką samą dawkę leku jak dorośli pacjenci.

Leczenie bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt wymaga wprowadzenia wysokich dawek (100 mg / kg masy ciała dziecka dziennie). W zależności od szczepu patogenu, czas trwania antybiotykoterapii może się wahać od 4 dni do 2 tygodni.

Dla wcześniaków należy ostrożnie podawać antybiotyki cefalosporynowe o szerokim spektrum działania (ceftriakson, rotsefin i cefotaksym)!

Warunki przechowywania i trwałość

Szczelnie zamknięte fabryczne fiolki z proszkiem do przygotowania roztworu należy przechowywać w miejscu zabezpieczonym przed światłem. Dopuszczalna temperatura przechowywania nie powinna przekraczać + 25˚С.

Trzymaj z dala od dzieci!

Ten antybiotyk cefalosporynowy trzeciej generacji może być stosowany przez 2 lata od daty wydania oznaczonej na opakowaniu.

Kolor proszku może się różnić od białego do żółto-pomarańczowego. Ewentualne różnice w odcieniach leku z różnych partii nie wskazują na naruszenie technologii produkcji ani daty ważności.

Ceftriaxone - oficjalne instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Ceftriakson

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Nazwa chemiczna: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolilo) (metoksyimino) acetylo] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metylo-5,6-diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tio] metylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- Kwas 2-karboksylowy (w postaci soli disodowej).

Skład:

Opis:
Prawie biały lub żółtawy krystaliczny proszek.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX [J01DA13].

Właściwości farmakologiczne
Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego, ma działanie bakteriobójcze, hamuje syntezę błony komórkowej, a in vitro hamuje wzrost większości drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Ceftriakson jest oporny na enzymy beta-laktamazowe (zarówno penicylinazę, jak i cefalosporynazę, produkowane przez większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych). In vitro i w praktyce klinicznej ceftriakson jest zazwyczaj skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom:
Gram-dodatni:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Uwaga: Staphylococcus spp., Odporny na metycylinę, odporny na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Większość szczepów enterokoków (na przykład Streptococcus faecalis) jest również oporna na ceftriakson.
Gram-ujemne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (w tym S. typhi), Serratia spp. (w tym S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym V. cholerae), Yersinia spp. (w tym Y. enterocolitica)
Uwaga: Wiele szczepów wymienionych mikroorganizmów, które w obecności innych antybiotyków, na przykład penicylin, cefalosporyn pierwszej generacji i aminoglikozydów, stale się rozmnażają, jest wrażliwe na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwa na ceftriakson zarówno w badaniach in vitro, jak i na zwierzętach. Według danych klinicznych w kiły pierwotnej i wtórnej, ceftriakson wykazuje dobrą skuteczność.
Patogeny beztlenowe:
Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy B. fragilis), Clostridium spp. (w tym CI. difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Uwaga: Niektóre szczepy wielu bakterii Bacteroides spp. (na przykład B. fragilis), wytwarzający beta-laktamazę, odporny na ceftriakson. Aby określić wrażliwość drobnoustrojów, konieczne jest użycie krążków zawierających ceftriakson, ponieważ wykazano, że pewne szczepy patogenów mogą być oporne na klasyczne cefalosporyny in vitro.

Farmakokinetyka:
Podczas podawania pozajelitowego ceftriakson przenika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych. U zdrowych osób dorosłych ceftriakson charakteryzuje się długim, około 8 godzinnym okresem półtrwania. Obszary pod krzywą stężenia - czas w surowicy z podawaniem dożylnym i domięśniowym pokrywają się. Oznacza to, że biodostępność ceftriaksonu po podaniu domięśniowym wynosi 100%. Po podaniu dożylnym ceftriakson szybko dyfunduje do płynu śródmiąższowego, gdzie utrzymuje swoje działanie bakteriobójcze na patogeny wrażliwe na niego przez 24 godziny.
Okres półtrwania u zdrowych osób dorosłych wynosi około 8 godzin. U noworodków w wieku do 8 dni iu osób starszych w wieku powyżej 75 lat średni okres półtrwania wynosi około dwa razy więcej. U dorosłych 50–60% ceftriaksonu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, a 40–50% jest wydalane w postaci niezmienionej z żółcią. Pod wpływem flory jelitowej ceftriakson przekształca się w nieaktywny metabolit. U noworodków około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki. W przypadku niewydolności nerek lub choroby wątroby u dorosłych farmakokinetyka ceftriaksonu prawie się nie zmienia, eliminacja w połowie czasu jest nieznacznie wydłużona. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, wydalanie z żółcią wzrasta, a jeśli występuje patologia wątroby, wydalanie ceftriaksonu przez nerki jest zwiększone.
Ceftriakson wiąże się odwracalnie z albuminą i to wiązanie jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia: na przykład, gdy stężenie leku w surowicy jest mniejsze niż 100 mg / l, wiązanie ceftriaksonu z białkami wynosi 95% i przy stężeniu 300 mg / l - tylko 85%. Ze względu na niższą zawartość albuminy w płynie śródmiąższowym stężenie ceftriaksonu jest wyższe niż w surowicy krwi.
Naciek płynu mózgowo-rdzeniowego: U niemowląt i dzieci z zapaleniem opon mózgowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, aw przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych średnio 17% stężenia leku w surowicy krwi dyfunduje do płynu mózgowo-rdzeniowego, co stanowi około 4 razy więcej niż z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych. 24 godziny po dożylnym podaniu ceftriaksonu w dawce 50-100 mg / kg masy ciała, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, 2–25 godzin po podaniu ceftriaksonu w dawce 50 mg / kg masy ciała, stężenie ceftriaksonu było wielokrotnie wyższe niż minimalna dawka depresyjna, która jest niezbędna do stłumienia patogenów, które najczęściej powodują zapalenie opon mózgowych.