Traktuj serce

Digran jest lekiem przeciwbakteryjnym należącym do grupy chinolonów / fluorochinolonów. Aktywnym składnikiem jest cyprofloksacyna. „Digran” jest stosowany w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych.

Instrukcja użytkowania „Digital”

„TSifran” wyznaczenia następujących chorób: infekcje układu moczowo-płciowego (ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza), zakażenia układu oddechowego (zapalenie płuc, zapalenie płuc, zaostrzenia przewlekłego zapalenie oskrzeli, ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej, ropień płuca ropniaka), rzeżączki, odbytnicy, zapalenie cewki moczowej, zakażenia narządów laryngologicznych (zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha zewnętrznego, zapalenie zatok, zapalenie wyrostka sutkowego), zakażenia skóry i tkanek miękkich (oparzenia, rany, zakażone wrzody, ropnie), zakażenia przewodu pokarmowego (zapalenie otrzewnej, dur brzuszny, zapalenie dróg żółciowych), choroby zakaźne i zapalne narządu miednicy mniejszej (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu), zakażenia stawów i kości.

Dawkę i czas trwania leczenia „Cifran” ustala lekarz, indywidualnie w każdym przypadku, w oparciu o nasilenie choroby, zidentyfikowany czynnik zakaźny, wiek pacjenta, masę ciała i czynność nerek. Dzieci od 12 lat „Tsifran” przepisuje się w dziennej dawce 5-10 mg na 1 kg masy ciała, która jest podzielona na 2 dawki. Tabletki należy przyjmować przed posiłkami. Dorośli „Tsifran” podaje się dożylnie (powoli) w postaci naparów w ilości 200 mg 2 razy dziennie w celu zakażenia dróg moczowych i kończyn dolnych. W przypadku innych zakażeń lek podaje się w dawce 200 mg w odstępie 12 godzin W przypadku upośledzenia czynności nerek dawkę dobową zmniejsza się o 2 razy. W niektórych przypadkach, po wprowadzeniu, przejdź do ustnych środków. Leczenie ostrych chorób zakaźnych trwa co najmniej 5-7 dni, po ustąpieniu objawów kurs przedłuża się o kolejne 3 dni.

Skutki uboczne i przeciwwskazania do stosowania „Digran”

„Digran” może powodować takie skutki uboczne jak wzdęcia, wymioty, nudności, ból brzucha, zapalenie wątroby, ból głowy, parestezje, zawroty głowy, drażliwość, splątanie, omdlenia, migrena, drżenie kończyn, zaburzenia widzenia, zapach, smak, zaburzenia rytmu serca, eozynofilia, leukopenia, leukocytoza, niedokrwistość, trombocytoza, niedokrwistość hemolityczna, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, hiperglikemia, krwiomocz, kłębuszkowe zapalenie nerek, dyzuria, wielomocz, zatrzymanie moczu, krwawienie z cewki moczowej, bóle mięśni, bóle stawów, tendowag przędze, zapalenie stawów, zerwanie ścięgna, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, kandydoza, uogólnione osłabienie.

Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na jego składniki, w czasie ciąży i laktacji, dzieci w wieku poniżej 12 lat. Ze szczególną ostrożnością „Cifran” stosuje się u osób z wyraźnymi objawami miażdżycy naczyń mózgowych, z zaburzeniami krążenia mózgowego, chorobami psychicznymi, padaczką, zespołem padaczkowym, niewydolnością wątroby i (lub) nerek, w podeszłym wieku.

„Digran” - lek o wyraźnym działaniu przeciwbakteryjnym. Lek aktywnie wpływa na bakterie powodujące choroby zakaźne i zapalne różnych narządów. „Digran” jest produkowany w postaci tabletek, roztworu do infuzji, a także w postaci kropli do oczu.

Tabletki „Tsifran” powinny być spożywane przed posiłkami. Przyjmuj lek, którego potrzebujesz 2 razy dziennie - co 12 godzin. W leczeniu dolnych dróg oddechowych

zależy od ciężkości choroby. Przy łagodnych infekcjach lek przyjmuje się w dawce 250 mg, w umiarkowanych i ciężkich postaciach - w 500 mg. W przypadku zakażeń wywołanych przez paciorkowce dawka wynosi 750 mg Cifranu na odbiór.

W leczeniu niepowikłanych zakażeń układu moczowego pojedyncza dawka wynosi 250 mg, przy powikłanych zakażeniach i zapaleniu gruczołu krokowego - 500 mg. W leczeniu zakażeń ginekologicznych i duru brzusznego zaleca się stosowanie 500 mg leku na dawkę. W przypadku rzeżączki Cyfran stosuje się raz w ilości 500 mg.

Podczas leczenia zakażeń narządów laryngologicznych, a także kości i stawów, za każdym razem należy stosować 500–750 mg. Dawkowanie dla zakaźnych zmian w przewodzie pokarmowym wynosi 250-500 mg. Dzienna dawka dla dzieci powyżej 12 lat wynosi 5-10 mg / kg masy ciała dziecka. Ten numer „Digital” należy podzielić na 2 kroki.

Roztwór Digran wstrzykuje się dożylnie. Infuzję 200 mg należy kontynuować przez 1 godzinę. Przy stosowaniu wyższej dawki czas podawania leku zwiększa się zgodnie z określonym stosunkiem. Konieczne jest zastosowanie środków co 12 godzin.

W przypadku zakażeń górnych dróg oddechowych i dróg oddechowych należy wykonać infuzje 200 mg. W przypadku zmian w układzie moczowym pojedyncza ilość leku waha się od 200-400 mg, w zależności od złożoności przebiegu choroby. W przypadku ciężkich zakażeń o różnej lokalizacji, należy natychmiast podać 400 mg „Tsifran”.

Czas trwania terapii przez „Digran” jest ustalany indywidualnie. W przypadku ostrych zakażeń leczenie prowadzi się przez 5-7 dni. Jeśli musisz kontynuować leczenie po podaniu dożylnym, możesz przełączyć się na stosowanie leku

. Po zniknięciu objawów chorobotwórczych zaleca się kontynuowanie leczenia przez kolejne 3 dni.

Krople do oczu Tsifran należy wstrzykiwać do dolnego worka spojówkowego. Pojedyncza dawka leku na infekcje łagodnego i umiarkowanego stopnia wynosi 1-2 krople w każdym dotkniętym chorobą oku. Konieczne jest stosowanie leku co 4 godziny. W przypadku ciężkiej postaci choroby dawka „Digran” wzrasta do 2 kropli na godzinę. W takiej ilości lek należy stosować aż do zauważalnej poprawy, po czym dawkę należy zmniejszyć.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek dzienną dawkę tabletek i roztworu do infuzji należy zmniejszyć o połowę.

Jak przyjmować Digran

Czy przepisano Ci preparat cyfrowy? Chcesz wiedzieć więcej o tym leku? Przeczytaj ten artykuł. W nim komisja lekarska tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) przekaże Ci instrukcje dotyczące stosowania leku

cyfrowy

Jaki rodzaj leku jest cyfrowy? Digran odnosi się do środków przeciwbakteryjnych, cygnofloksacyna jest głównym składnikiem aktywnym w postaci cyfr. Digiran jest dostępny w postaci płynu do iniekcji, płynu do infuzji, tabletek i specjalnych tabletek o przedłużonej aktywności.

Digran niszczy wiele różnych drobnoustrojów chorobotwórczych. Substancja czynna leku przenika do DNA komórek patogennych i zmienia go w taki sposób, że komórki nie mogą się rozmnażać i wkrótce umierają. Drobnoustroje nie mają czasu, aby przyzwyczaić się do substancji czynnej - jest to przewaga nad niektórymi rodzajami środków przeciwbakteryjnych.

Kiedy należy wziąć cyfry? Jeśli cierpisz na zakaźne i zapalne procesy narządów oddechowych i narządów laryngologicznych, jeśli masz zapalenie zlokalizowane w układzie moczowo-płciowym, wtedy digraf może ci pomóc.

Digiran jest również skuteczny w bakteryjnych uszkodzeniach narządów trawiennych,

Przypisany do postaci cyfrowej w zakażonych ranach, termiczne uszkodzenia skóry i tkanek miękkich, a także infekcje układu kostnego.

Digiran można stosować w celu zapobiegania rozwojowi chorób mikrobiologicznych po operacji.

Kto nie może brać cyfr? Surowo zabrania się stosowania digranu w leczeniu pacjentów poniżej osiemnastego roku życia, ponieważ lek może niekorzystnie wpływać na rozwój układu kostnego. Zabronione jest również przyjmowanie cyfrowych w czasie ciąży i karmienia piersią, a także indywidualnej nietolerancji na składniki leku.

Wyjątkowo przepisany przez lekarza i pod jego nadzorem może być stosowany cyfrowo u pacjentów cierpiących na miażdżycę, padaczkę, zaburzenia psychiczne, słaby przepływ krwi w mózgu, a także w niewydolności nerek lub wątroby. Tylko pod nadzorem lekarza można przyjmować cyfry i starszych pacjentów.

Czy digran może powodować niepożądane efekty w organizmie? Tak, niestety, podczas przyjmowania leku w postaci cyfrowej mogą wystąpić następujące zaburzenia: objawy dyspeptyczne, zażółcenie skóry i błon śluzowych, zaburzenia koordynacji ruchów, drżenie kończyn, ból podobny do migreny, letarg, zaburzenia snu. Ponadto korzystanie z technologii cyfrowej może powodować pocenie się, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, zaburzenia psychiczne. Możliwe są również zmiany w postrzeganiu smaków i zapachów, brzęczenie w głowie, lekka głuchota.

Efekt Digranal na pracę serca: możliwe kołatanie serca, arytmia, spadek ciśnienia krwi. Skład krwi może się zmienić: liczba czerwonych krwinek zmniejszy się, liczba płytek krwi, leukocytów wzrośnie.

Być może pojawienie się różnych objawów alergicznych. Digran może również wpływać na stawy, powodując

Ile wziąć cyfr? Jeśli naprawdę zależy ci na swoim

, wtedy w żadnym wypadku nie przypisuj sobie cyfr. Musi to zrobić lekarz prowadzący. Przepisze także dawkę leku, która zależy od ciężkości choroby i stanu zdrowia. Czas trwania kursu może być bardzo różny - od jednego dnia do dwóch miesięcy. Dlatego, gdy otrzymasz figurkę, musisz skonsultować się z lekarzem.

Czy cyran oddziałuje z innymi lekami? Tak, digitran wchodzi w interakcję z lekami zawierającymi żelazo, magnez, wapń lub aluminium, należy je przyjmować w odstępach dwóch godzin. Możliwość udostępniania z niektórymi dozwolonymi antybiotykami. Możliwe jest połączenie leczenia cyfrowo z witaminowo-mineralnymi suplementami diety (suplementami diety), co pomoże organizmowi zwalczać infekcje.

Ostrzeżenie! Digran redukuje szybkość reakcji, więc nie bierz digranu, jeśli pracujesz w niebezpiecznej produkcji lub prowadzisz samochód.

UWAGA! Informacje zamieszczone na naszej stronie internetowej są referencyjne lub popularne i są udostępniane szerokiemu gronu czytelników do dyskusji. Recepta na lek powinna być przeprowadzana wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę w oparciu o historię choroby i wyniki diagnostyczne.

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Tsifran. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Cifran w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Tsifrana w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu dusznicy bolesnej i zapalenia spojówek u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Cyfrowo - środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania w grupie fluorochinolonów. Ma działanie bakteriobójcze. Tłumi gyrazę DNA i hamuje syntezę bakteryjnego DNA.

Wysoce aktywny wobec większości bakterii Gram-ujemnych: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktywny wobec Staphylococcus spp. (w tym szczepy wytwarzające i nie wytwarzające penicylinazy, szczepy oporne na metycylinę), niektóre szczepy Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Cyprofloksacyna (substancja czynna leku Tsifran) jest aktywna przeciwko bakteriom wytwarzającym beta-laktamazę.

Do opornego na cyprofloksacynę Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Wpływ na Treponema pallidum nie jest dobrze poznany.

Tinidazol jest środkiem przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym pochodzącym od imidazolu, skutecznym przeciwko mikroorganizmom beztlenowym, takim jak Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus i Peptostreptococcus anaerobius.

Farmakokinetyka

Szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Spożycie pokarmu ma niewielki wpływ na absorpcję cyfrową. Wiązanie z białkami osocza wynosi 20-40%. Ukazuje się w tkankach i płynach ustrojowych. Wnika do płynu mózgowo-rdzeniowego: stężenie cyprofloksacyny z niezapalnymi błonami mózgowymi dochodzi do 10%, a stan zapalny do 37%. Wysokie stężenia są osiągane w żółci. Wydalany z moczem i żółcią.

Wskazania

  • choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na cyprofloksacynę, w tym choroby dróg oddechowych, jamy brzusznej i narządów miednicy małej, kości, stawów, skóry; posocznica; ciężkie zakażenia górnych dróg oddechowych. Leczenie zakażeń pooperacyjnych. Zapobieganie i leczenie zakażeń u pacjentów o obniżonej odporności;
  • do stosowania miejscowego: ostre i podostre zapalenie spojówek, zapalenie powiek i spojówek, zapalenie powiek, bakteryjne owrzodzenie rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówki, przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, michomia. Zakaźne uszkodzenie oczu po urazie lub ciałach obcych. Profilaktyka przedoperacyjna w chirurgii okulistycznej.

Formy wydania

Tabletki powlekane 250 mg i 500 mg (OD - przedłużone działanie i CT - zawiera cynidazol).

Roztwór do infuzji (strzały w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcje użytkowania i schemat dawkowania

Indywidualny. Wewnątrz - 250-750 mg 2 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 7-10 dni do 4 tygodni.

W przypadku podawania dożylnego pojedyncza dawka wynosi 200-400 mg, częstość podawania wynosi 2 razy dziennie; czas trwania leczenia wynosi 1-2 tygodnie, jeśli to konieczne, i więcej. Możliwe jest wstrzyknięcie dożylne strumieniem, ale bardziej korzystnie kroplówka (kroplomierzem) na 30 minut.

Po zastosowaniu miejscowym 1-2 krople wkrapla się do dolnego worka spojówkowego chorego oka co 1-4 h. Po poprawieniu stanu można zwiększyć odstępy między wkropleniami.

Maksymalne dzienne spożycie dla dorosłych po podaniu doustnym wynosi 1,5 g.

Efekty uboczne

  • nudności, wymioty;
  • biegunka;
  • ból brzucha;
  • rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego;
  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • uczucie zmęczenia;
  • zaburzenia snu;
  • koszmary nocne;
  • halucynacje;
  • omdlenie;
  • zaburzenia widzenia;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • dyzuria;
  • wielomocz;
  • albuminuria;
  • krwiomocz;
  • eozynofilia, leukopenia, neutropenia, zmiana liczby płytek krwi;
  • tachykardia;
  • zaburzenia rytmu serca;
  • niedociśnienie;
  • świąd;
  • pokrzywka;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • Zespół Stevensa-Johnsona;
  • kandydoza;
  • zapalenie naczyń;
  • zapalenie żył (z a / we wstępie);
  • lekka tkliwość i przekrwienie spojówki (krople do oczu).

Przeciwwskazania

  • ciąża;
  • laktacja (karmienie piersią);
  • dzieci i młodzież do 15 lat;
  • nadwrażliwość na cyprofloksacynę i inne preparaty chinolonowe.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Figran przenika przez barierę łożyskową, przenika do mleka matki. Stosowanie w czasie ciąży lub karmienia piersią jest niepożądane.

Specjalne instrukcje

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymagana jest korekta schematu dawkowania. Z ostrożnością stosuje się u pacjentów w podeszłym wieku, z miażdżycą naczyń mózgowych, zaburzeniami krążenia mózgowego, padaczką, zespołem drgawkowym o nieznanej etiologii.

Podczas leczenia pacjenci powinni otrzymywać wystarczającą ilość płynu.

W przypadku uporczywej biegunki Digran należy znieść.

Przy jednoczesnym dożylnym wstrzyknięciu cyprofloksacyny i barbituranów konieczna jest kontrola tętna, ciśnienia krwi, EKG. W trakcie leczenia konieczne jest kontrolowanie stężenia mocznika, kreatyniny i transaminaz wątrobowych we krwi.

Podczas okresu leczenia możliwy jest spadek reaktywności (zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu z alkoholem).

Wprowadzenie cyfr podjednostkowych lub bezpośrednio do przedniej komory oka jest niedozwolone.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu cyprofloksacyny z didanozyną, wchłanianie cyprofloksacyny jest zmniejszone z powodu tworzenia kompleksów cyprofloksacyny z buforami glinowymi i magnezowymi zawartymi w didanozynie.

Przy jednoczesnym stosowaniu warfaryny zwiększa ryzyko krwawienia.

Przy jednoczesnym stosowaniu cyfrowym i teofiliny, możliwe jest zwiększenie stężenia teofiliny w osoczu krwi, zwiększenie teofiliny T1 / 2, co prowadzi do zwiększenia ryzyka rozwoju efektów toksycznych związanych z teofiliną.

Jednoczesne podawanie leków zobojętniających, jak również preparatów zawierających jony glinu, cynku, żelaza lub magnezu, może powodować zmniejszenie wchłaniania cyprofloksacyny, dlatego przerwa między podaniem tych leków musi wynosić co najmniej 4 godziny.

Analogi leku Tsifran

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Alzipro;
  • Afenoksyna;
  • BasiGen;
  • Betaciprol;
  • Vero-cyprofloksacyna;
  • Zindolin 250;
  • Inficpro;
  • Quintor;
  • Quipro;
  • Liprokhin;
  • Microflox;
  • Offtocipro;
  • Protsipro;
  • Recipro;
  • Ciflox;
  • Tseprova;
  • Tsiloxan;
  • Tsipraz;
  • Cyprinol;
  • Tsiprobay;
  • Tsibrobid;
  • Cyprobrin;
  • Cyprodox;
  • Ciprolacare;
  • Tsiprolet;
  • Ciprolone;
  • Cypromed;
  • Cipropane;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Cyprofloksabol;
  • Cyprofloksacyna;
  • Ceteral;
  • Cifloxinal;
  • Digran OD;
  • Digran CT;
  • Ecocifol.

W przypadku braku analogów leku na substancję czynną, można kliknąć poniższe łącza w przypadku chorób, z których odpowiada dany lek, i zobaczyć dostępne analogi dotyczące efektów terapeutycznych.

Właściwości farmakologiczne leku Tsifran

Farmakodynamika. Cyprofloksacyna (kwas 1-cyklopropylo-6-fluoro-1,4-dihydro-4-okso-7-piperazyn-1-ylochinolono-3-karboksylowy, chlorowodorek) jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym z grupy fluorochinolonów. Mechanizm działania jest spowodowany hamowaniem enzymu gyrazy DNA bakterii i naruszeniem syntezy DNA. Digran jest aktywny przeciwko bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym, w tym szczepom opornym na penicyliny, cefalosporyny i aminoglikozydy. Digran jest aktywny przeciwko wielu mikroorganizmom:
tlenowe bakterie Gram-ujemne - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., S.. Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella synthystychara, institutrachthychara, intiralthiology, Moraxella catarrhalis.
tlenowe bakterie Gram-dodatnie - gronkowce, w tym szczepy produkujące penicylinazy i szczepy oporne na metycylinę; paciorkowce, w tym Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Bakterie beztlenowe, riketsje, Nocardia asteroides, blady krętek, wirusy, grzyby i pierwotniaki są niewrażliwe na lek.
Farmakokinetyka. Digran: cyprofloksacyna jest szybko wchłaniana po podaniu doustnym, jej biodostępność wynosi prawie 70%. Pokarm nie wpływa na stopień wchłaniania leku, ale może nieznacznie zmniejszyć szybkość wchłaniania. Cmax cyprofloksacyny w osoczu osiąga 1,5 i 2,5 µg / ml w ciągu 1-2 godzin po spożyciu w dawce odpowiednio 250 i 500 mg. T1 / 2 - 3,5–4,5 godziny; może zwiększyć się u pacjentów w podeszłym wieku z marskością wątroby; w przypadku ciężkiej niewydolności nerek zwiększa się do 8 godzin Farmakokinetyka Liczba ta nie zmienia się u pacjentów z mukowiscydozą. Lek osiąga stężenia terapeutyczne w prawie wszystkich tkankach i płynach biologicznych organizmu. Cyprofloksacyna wiąże się z białkami osocza na niskim poziomie - 19–40%. Cyprofloksacyna przechodzi przez łożysko do mleka matki. 40-50% leku jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej, około 15% w postaci metabolitów. Około 20–35% leku jest wydalane z kałem.
Digid OD: cyprofloksacyna w tabletkach o przedłużonym działaniu jest zaprojektowana tak, że uwalnianie substancji leczniczej jest wolniejsze niż w przypadku tradycyjnych tabletek o natychmiastowym uwalnianiu. Tabletki cyprofloksacyny o długotrwałym działaniu i cyprofloksacyna w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu nie są zamienne. Profil farmakokinetyczny cyprofloksacyny w tabletkach o przedłużonym działaniu 500 mg i 1000 mg raz na dobę jest podobny do profilu tabletek 250 i 500 mg z natychmiastowym uwalnianiem, gdy przyjmowany jest dwa razy na dobę pod względem AUC przez okres 24 godzin.
Objętość dystrybucji cyprofloksacyny podawanej dożylnie wynosi około 2,1–2,7 l / kg masy ciała. Wyniki badań przeprowadzonych z zastosowaniem doustnego i / lub w trakcie stosowania cyprofloksacyny wskazują, że w zależności od metody stosowania lek przenika do różnych tkanek. Wiązanie cyprofloksacyny z białkami osocza wynosi 20–40%. W moczu zidentyfikowano 4 metabolity. Metabolity te mają mniej wyraźną aktywność przeciwbakteryjną niż niezmieniona cyprofloksacyna. Wydalanie tych metabolitów występuje prawie całkowicie w ciągu 24 godzin po zastosowaniu leku. Kinetyka eliminacji cyprofloksacyny o przedłużonym działaniu jest podobna do kinetyki tabletek cyprofloksacyny o natychmiastowym uwalnianiu. Około 35% doustnie przyjętej dawki jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej. Wydalanie z moczem występuje prawie całkowicie w ciągu 24 godzin po zastosowaniu leku. U pacjentów ze zmniejszoną czynnością nerek T1 / 2 cyprofloksacyna jest w niewielkim stopniu przedłużona.

Wskazania do stosowania leku Tsifran

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

  • infekcje dróg oddechowych (zapalenie płuc wywołane przez Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., tcp rozstrzenie oskrzeli, w tym u pacjentów z mukowiscydozą);
  • zakażenia układu moczowo-płciowego (ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie najądrza, w tym powikłane i nawracające), zakażenie gonokokowe (zapalenie cewki moczowej, zapalenie odbytnicy lub zapalenie gardła);
  • zakażenia górnych dróg oddechowych (w tym zapalenie ucha zewnętrznego i zapalenia ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie wyrostka sutkowatego);
  • infekcje skóry i tkanek miękkich (w tym zakażone wrzody, rany i oparzenia, ropnie, zapalenie tkanki łącznej);
  • infekcje przewodu pokarmowego (w tym dur brzuszny, zapalenie otrzewnej, ropnie wewnątrzbrzuszne, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego, ropniak pęcherzyka żółciowego);
  • choroby zakaźne i zapalne narządów miednicy (w tym zapalenie jajowodu, zapalenie błony śluzowej macicy);
  • infekcje kości i stawów (w tym ostre i przewlekłe zapalenie szpiku, septyczne zapalenie stawów);
  • posocznica i zakażenie u pacjentów z niedoborem odporności.

Stosowanie leku Tsifran

Digran: dawkę ustawia się indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie zakażenia, rodzaj patogenu, wiek, masę ciała i czynność nerek pacjenta. Dla lepszej biodostępności leku zaleca się przyjmowanie przed posiłkami. Dla dorosłych dawka Tsifranu wynosi 250–750 mg na dawkę 2 razy na dobę. W ostrej niepowikłanej rzeżączce i zapobieganiu meningokokowemu zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych przepisuje się raz w dawce 500 mg. U pacjentów z klirensem kreatyniny 20 ml / min lub mniejszym stosuje się połowę zwykłej dawki. Przebieg leczenia zależy od ciężkości zakażenia, dynamiki klinicznej i wyników badań bakteriologicznych. Zazwyczaj czas leczenia ostrych zakażeń wynosi 5-7 dni, w przypadku przewlekłych nawracających zakażeń - 10-14 dni, czasami - 21 dni.
W / w kroplówce wstrzyknięto 200-400 mg 2 razy dziennie z szybkością 200 mg / h.
Digital OD: przyjmuj leki po posiłkach. Pigułka jest połknięta w całości. Tabletki nie należy ciąć, miażdżyć ani żuć. Dawka dla każdego pacjenta jest wybierana z uwzględnieniem masy ciała, rodzaju patogenu, wrażliwości patogenu, układu odpornościowego pacjenta, a także funkcji nerek i wątroby. Czas trwania leczenia zależy od ciężkości zakażenia i zwykle wynosi 7–14 dni. Jednak w przypadku ciężkich lub skomplikowanych zakażeń może być potrzebna dłuższa terapia.

Zakażenie nerek i dróg moczowych

500 mg raz dziennie

500 mg raz dziennie

1000 mg raz dziennie

Zakażenie narządów miednicy (rzeżączka, zapalenie przydatków, zapalenie gruczołu krokowego)

1000 mg raz dziennie

Zakażenie dróg oddechowych

1000 mg raz dziennie

1000 mg raz dziennie

Zakażenie ucha środkowego i zatok przynosowych

1000 mg raz dziennie

Zakażenie skóry i tkanek miękkich

1000 mg raz dziennie

1000 mg raz dziennie

Zakażenie kości i stawów

1000 mg raz dziennie

1000 mg raz dziennie

Zakażenie narządów jamy brzusznej; zakażenie bakteryjne przewodu pokarmowego, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, a także zapalenie otrzewnej **

1000 mg raz dziennie

Zalecana dawka dla dorosłych
* Zazwyczaj cyprofloksacyna powinna być kontynuowana przez co najmniej 2 dni po ustąpieniu oznak i objawów zakażenia.
** Używany w połączeniu z metronidazolem.
Przejście od wstrzyknięcia do postaci doustnej leku u dorosłych pacjentów, których leczenie rozpoczęto od dożylnego wstrzyknięcia cyprofloksacyny, jest możliwe, jeśli istnieją wskazania do przeniesienia na podawanie doustne.
Schematy dawkowania zapewniające równoważne AUC:

500 mg (1 tabletka) Digitalizowane przez OD 1 raz dziennie

200 mg co 12 godzin

1000 mg (1 tabletka) Digitalizowane przez OD 1 raz dziennie

400 mg co 12 godzin

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, zwłaszcza z ciężką niewydolnością nerek, konieczne jest dostosowanie dawki.
Poniżej znajduje się tabela zawierająca zalecenia dotyczące dawkowania u pacjentów ze zmniejszoną czynnością nerek.

Zwykle zalecana dawka

Tabletki Tsifran OD 500–1000 mg raz na dobę

Nie zaleca się stosowania tabletek Digran OD; zwykłe tabletki cyprofloksacyny można stosować w następującej dawce: 250–500 mg cyprofloksacyny co 18 godzin

Pacjenci z hemo lub dializą otrzewnową

Tabletki Digran OD nie są zalecane, zwykłe tabletki można stosować w następującej dawce: 250–500 mg cyprofloksacyny co 24 godziny (po dializie)

* U pacjentów z klirensem kreatyniny ≤ 30 ml / min z powikłanymi zakażeniami dróg moczowych i ostrym niepowikłanym odmiedniczkowym zapaleniem nerek, dawka wynosi 500 mg. Cyfrowo OD 1 raz dziennie.

Jeśli znane jest tylko stężenie kreatyniny w surowicy, można użyć następującego wzoru do oceny klirensu kreatyniny:
dla mężczyzn:

Masa ciała (kg) × (140 - wiek)

72 (kreatynina w osoczu (mg / dl))

dla kobiet:
0,85 × (obliczona dla mężczyzn).
Nie ma potrzeby dostosowywania dawki cyprofloksacyny u pacjentów ze stabilnym przebiegiem przewlekłej marskości wątroby. Jednak farmakokinetyka cyprofloksacyny u pacjentów z ostrą niewydolnością wątroby nie została jeszcze w pełni zbadana.

Przeciwwskazania do stosowania leku Tsifran

Nadwrażliwość na składniki leku lub inne chinolony, wiek do 16 lat (dla Digest OD - do 18 lat), okres ciąży i laktacji, podczas gdy trwa leczenie terapią tizanidyną.

Skutki uboczne leku Tsifran

Częstotliwość ≥ 1, ≤ 10%
Narządy przewodu pokarmowego: nudności, biegunka.
Skóra: wysypka skórna.
Częstotliwość ≥0,1, ≤1%
Ciało jako całość: ból brzucha, kandydoza, osłabienie.
Narządy przewodu pokarmowego: zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych: AlAT, AsAT, fosfataza alkaliczna, wymioty, niestrawność, jadłowstręt, wzdęcia, bilirubinemia.
Układ krwiotwórczy: eozynofilia, leukopenia.
Układ moczowy: zwiększenie stężenia kreatyniny, azotu mocznikowego.
Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów.
CNS: zawroty głowy, ból głowy, zaburzenia snu, pobudzenie, dezorientacja.
Skóra: świąd, wysypka skórna, charakter plamkowo-grudkowy, pokrzywka.
Narządy zmysłów: zaburzenia smaku.
Częstotliwość ≥0,01, ≤0,1%
Ciało jako całość: ból, ból kończyn, ból pleców, klatka piersiowa.
Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, migrena, omdlenia, rozszerzenie naczyń, niedociśnienie.
Narządy przewodu pokarmowego: kandydoza (doustna), żółtaczka, żółtaczka cholestatyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.
Układ krwionośny i układ limfatyczny: niedokrwistość, leukopenia (granulocytopenia), leukocytoza, zmiany w poziomie protrombiny, małopłytkowość, trombocytemia (trombocytoza).
Nadwrażliwość: reakcja alergiczna, gorączka lekowa, reakcje anafilaktyczne.
Zaburzenia metaboliczne: obrzęk (obwodowy, naczyniowy, twarzowy), hiperglikemia.
Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle mięśni, obrzęk stawów.
CNS: migrena, halucynacje, pocenie się, parestezje (obwodowe porażenie), lęk (strach, lęk), zaburzenia snu (koszmary nocne), drgawki, hiperstezja, depresja, drżenie.
Układ oddechowy: duszność, obrzęk krtani.
Skóra: reakcja nadwrażliwości na światło.
Narządy zmysłów: szum w uszach, chwilowa głuchota (szczególnie przy wysokich częstotliwościach dźwięku), zaburzenia widzenia (anomalie wzrokowe), podwójne widzenie, chromatopsja, utrata smaku (zaburzenia smaku).
Układ moczowo-płciowy: OPN, zaburzenia czynności nerek, kandydoza pochwy, krwiomocz, krystaluria, śródmiąższowe zapalenie nerek.
Częstotliwość ≤0,01%
Układ sercowo-naczyniowy: zapalenie naczyń.
Narządy przewodu pokarmowego: kandydoza, martwica wątroby (bardzo rzadko - postępująca z zagrażającą życiu niewydolnością wątroby), rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego z możliwym zgonem, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby.
Układ krwionośny i układ limfatyczny: niedokrwistość hemolityczna, wybroczyny, agranulocytoza, pancytopenia (zagrażające życiu), depresja funkcji szpiku kostnego (zagrożenie życia).
Nadwrażliwość: wstrząs (anafilaktyczny, zagrażający życiu), wysypka skórna, reakcja taka jak choroba posurowicza.
Zakłócenie metabolizmu: zwiększona aktywność amylazy i / lub lipazy krwi.
Układ mięśniowo-szkieletowy: miastenia, zapalenie ścięgna (głównie zapalenie ścięgna Achillesa), częściowe lub całkowite zerwanie ścięgna (głównie ścięgno Achillesa).
CNS: wyraźne drgawki dużych mięśni, zaburzenia równowagi chodu, psychoza, nadciśnienie śródczaszkowe, ataksja, hiperstezja, tik.
Skóra: wybroczyny, rumień wielopostaciowy, rumień guzowaty, zespół Stevensa-Johnsona, martwica naskórka (zespół Lyella), przewlekła wysypka skórna.
Narządy zmysłów: parosmia, utrata zapachu (zwykle odwracalna po odstawieniu leku).

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania leku Tsifran

Cyprofloksacyna jest inhibitorem enzymu wątrobowego CYP 1A2. Połączone zastosowanie cyprofloksacyny i innych leków metabolizowanych przez ten enzym (na przykład teofilinę, tyzanidynę) prowadzi do wzrostu stężenia leku w osoczu krwi, które podaje się jednocześnie; może to powodować klinicznie istotne farmakodynamiczne działania niepożądane.
U pacjentów przyjmujących chinolony, w tym cyprofloksacynę, wykryto drgawki, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i psychozę na tle zatrucia. Cyprofloksacyna może również powodować reakcje z OUN, w tym zawroty głowy, splątanie, drżenie, omamy, depresję; rzadko myśli samobójcze lub działania. Reakcje te mogą wystąpić po przyjęciu pierwszej dawki. W przypadku wystąpienia takich reakcji lek należy odstawić i podjąć odpowiednie działania. Podobnie jak wszystkie chinolony, ciprofloksacyna jest stosowana ostrożnie u pacjentów ze znanymi lub podejrzewanymi zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego, które mogą powodować drgawki lub obniżać próg drgawkowej gotowości (na przykład ciężka miażdżyca naczyń mózgowych, padaczka) lub w obecności innych czynników ryzyka, które mogą prowadzić do drgawek lub zmniejszenia próg drgawkowy (na przykład leczenie niektórymi lekami, zaburzenia czynności nerek).
Poważne działania niepożądane i śmierć wykryto u pacjentów, którzy jednocześnie stosowali cyprofloksacynę i teofilinę. Reakcje te obejmowały zatrzymanie akcji serca, drgawki, stan padaczkowy i niewydolność oddechową. Chociaż te poważne skutki obserwowano u pacjentów przyjmujących tylko teofilinę, nie można wykluczyć, że cyprofloksacyna nasila takie reakcje. Jeśli nie można uniknąć jednoczesnego stosowania tych leków, należy monitorować poziom teofiliny w surowicy i odpowiednio dostosowywać dawkę.
Ciężkie reakcje nadwrażliwości, charakteryzujące się wysypką skórną, hipertermią, eozynofilią, żółtaczką i rozwojem martwicy wątroby z możliwym skutkiem śmiertelnym, czasami obserwowano u pacjentów przyjmujących chinolony z innymi lekami i po przyjęciu pierwszej dawki. Możliwe, że te reakcje są związane z cyprofloksacyną. Cyprofloksacynę należy odstawić, gdy pojawią się pierwsze objawy reakcji alergicznej (wysypka skórna) lub inne objawy nadwrażliwości.
W przypadku stosowania prawie wszystkich leków przeciwbakteryjnych, w tym cyprofloksacyny, odnotowuje się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego o dowolnym nasileniu. Dlatego należy rozważyć prawdopodobieństwo jego rozwoju u pacjentów z biegunką po zażyciu leków przeciwbakteryjnych. Niewielkie objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego zwykle ustępują po odstawieniu leku. Przy umiarkowanych i ciężkich objawach konieczne jest skorygowanie zaburzeń związanych z wodą i elektrolitami oraz przepisanie leczenia etiotropowego (lek przeciwbakteryjny działający na czynnik sprawczy zapalenia jelita grubego Clostridium difficile). Konieczne jest unikanie stosowania leków, które tłumią perystaltykę jelit.
Pacjenci przyjmujący chinolony, w tym cyprofloksacyna, rzadko zgłaszane przypadki polineuropatii czuciowej lub czuciowo-ruchowej, które prowadziły do ​​parestezji, niedoczulicy, dysestezji i osłabienia. Cyprofloksacynę należy przerwać, gdy pojawią się objawy neuropatii, w tym ból, pieczenie, mrowienie, drętwienie i / lub osłabienie lub inne zaburzenia czucia.
Pęknięcia ścięgien barku, dłoni, ścięgna Achillesa i innych ścięgien z koniecznością naprawy chirurgicznej, powodujące długotrwałą niepełnosprawność, odnotowano u pacjentów przyjmujących chinolony, w tym cyprofloksacynę. Ryzyko to zwiększa się u pacjentów przyjmujących jednocześnie kortykosteroidy, zwłaszcza u osób starszych. Cyprofloksacynę należy odstawić, jeśli zauważy się ból, stan zapalny lub zerwanie ścięgna. Pacjenci powinni obserwować odpoczynek i zmniejszać aktywność fizyczną do czasu wykluczenia rozpoznania zapalenia ścięgien lub zerwania ścięgna. Pęknięcie ścięgna może wystąpić podczas lub po leczeniu chinolonem, w tym cyprofloksacyną.
Rzadko notowano krystalurię związaną z przyjmowaniem cyprofloksacyny. Należy unikać przyjmowania leków lub produktów, które zwiększają alkaliczną odpowiedź moczu u pacjentów przyjmujących cyprofloksacynę. Aby zapobiec wzrostowi stężenia moczu i pojawieniu się krystalurii, pacjenci muszą spożywać wystarczającą ilość płynu.
Objawy fototoksyczności (umiarkowanie wyraźne lub ciężkie) odnotowano u pacjentów, którzy byli narażeni na bezpośrednie działanie promieni słonecznych w okresie stosowania leków z grupy chinolonów. W okresie leczenia należy unikać ekspozycji na światło słoneczne, aw przypadku objawów fototoksyczności należy przerwać leczenie. W leczeniu ambulatoryjnym zapalenia płuc wywołanego przez pneumokoki, cyprofloksacyny nie należy stosować jako leku pierwszego wyboru.
Stosować w czasie ciąży lub laktacji. Podczas ciąży lek stosuje się tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Cyprofloksacyna przenika do mleka kobiecego. Ilość cyprofloksacyny wytwarzanej przez niemowlę nie jest znana. Jeśli konieczne jest stosowanie leku podczas karmienia piersią, biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych działań niepożądanych u dziecka, należy przerwać karmienie piersią.
Stosuj u dzieci. Dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności leku w tej grupie wiekowej nie są dostępne, więc leku nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 16 lat (dla Digit OD, poniżej 18 lat).
Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy lub pracy z innymi mechanizmami. Podczas używania leku należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i pracy z potencjalnie niebezpiecznymi maszynami.

Interakcje narkotykowe Tsifran

Jednoczesne stosowanie tyzanidyny i cyprofloksacyny jest przeciwwskazane. Podobnie jak w przypadku przyjmowania innych chinolonów, skojarzone stosowanie cyprofloksacyny z teofiliną może spowodować zwiększenie stężenia teofiliny w surowicy i wydłużenie jej okresu półtrwania. Może to zwiększyć ryzyko działań niepożądanych związanych z teofiliną. Jeśli nie można uniknąć jednoczesnego stosowania tych leków, należy monitorować poziom teofiliny w surowicy i odpowiednio dostosować schemat dawkowania.
Niektóre chinolony, w tym cyprofloksacyna, wpływają na metabolizm kofeiny. Może to prowadzić do zmniejszenia kofeiny i wydłużenia jej okresu półtrwania z osocza.
Jednoczesne stosowanie dowolnego leku z grupy chinolonów, w tym cyprofloksacyny, z wielowartościowymi lekami kationowymi, takimi jak leki zobojętniające kwasy zawierające wodorotlenek magnezu lub glinu, sukralfat, tabletki do żucia didanozyny lub produkty zawierające wapń, żelazo lub cynk, może znacznie zmniejszyć jego wchłanianie, ze względu na które stężenie w surowicy i moczu będzie znacznie niższe niż to konieczne.
Oczywiście antagoniści receptorów H2 histaminy nie mają znaczącego wpływu na biodostępność cyprofloksacyny. Wchłanianie leku może być nieznacznie zmniejszone (20%), jeśli są stosowane w połączeniu z omeprazolem.
Zmiany stężenia fenytoiny w surowicy (zwiększenie lub zmniejszenie) obserwowano u pacjentów przyjmujących jednocześnie cyprofloksacynę.
Połączone stosowanie cyprofloksacyny z sulfonylomocznikiem rzadko prowadziło do ciężkiej hipoglikemii.
Odbiór niektórych chinolonów, w tym cyprofloksacyny, był związany z krótkotrwałym wzrostem stężenia kreatyniny w surowicy u pacjentów otrzymujących jednocześnie cyklosporynę.
Istnieją doniesienia, że ​​chinolony, w tym cyprofloksacyna, nasilają działanie doustnej antykoagulantu warfaryny lub jej pochodnych. Jeśli to konieczne, jednoczesne stosowanie tych leków należy dokładnie monitorować czas protrombinowy i inne wskaźniki krzepnięcia krwi. Probenecyd wpływa na wydzielanie cyprofloksacyny przez kanaliki nerkowe, w wyniku czego stężenie cyprofloksacyny w surowicy krwi wzrasta. Okoliczności te należy rozważyć, jeśli pacjent przyjmuje oba leki jednocześnie. Transport metotreksatu przez kanaliki nerkowe można hamować przy jednoczesnym stosowaniu cyprofloksacyny, co może prowadzić do zwiększenia stężenia metotreksatu w osoczu krwi. Może to zwiększyć ryzyko toksycznych reakcji wywołanych przez metotreksat. Pacjenci otrzymujący terapię metotreksatem wymagają uważnego monitorowania, jeśli jednocześnie są przepisywani ciprofloksacyną.
Metoklopramid znacznie przyspiesza wchłanianie doustnie podawanej cyprofloksacyny, zwiększając w ten sposób czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu. Nie stwierdzono jednak wpływu na biodostępność cyprofloksacyny.

Przedawkowanie leku Tsifran, objawy i leczenie

Objawy: dezorientacja, senność, letarg, dezorientacja, zawroty głowy, nudności, wymioty, odwracalna niewydolność nerek.
Leczenie: nie ma swoistego antidotum na cyprofloksacynę; w razie potrzeby przeprowadza się leczenie objawowe. Przepłukać żołądek, wywołać wymioty; pacjent musi być uważnie monitorowany i poddawany terapii podtrzymującej, w tym monitorowaniu czynności nerek; wprowadzenie leków zobojętniających zawierających magnez, glin lub wapń, które mogą zmniejszyć wchłanianie cyprofloksacyny; utrzymanie odpowiedniego reżimu wodnego. Tylko niewielka ilość cyprofloksacyny (≤10%) jest usuwana z organizmu podczas hemodializy lub dializy otrzewnowej.

Warunki przechowywania leku Tsifran

W suchym i ciemnym miejscu w temperaturze do 25 ° C nie zamrażać.

Wskazówka 1: Jak wziąć Digran

Treść artykułu

  • Jak przyjmować Digran
  • Jaki antybiotyk pić z bólem zęba
  • Jakie antybiotyki można przyjmować w okresie karmienia piersią

Instrukcja użytkowania „Digital”

„TSifran” wyznaczenia następujących chorób: infekcje układu moczowo-płciowego (ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza), zakażenia układu oddechowego (zapalenie płuc, zapalenie płuc, zaostrzenia przewlekłego zapalenie oskrzeli, ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej, ropień płuca ropniaka), rzeżączki, odbytnicy, zapalenie cewki moczowej, zakażenia narządów laryngologicznych (zapalenie ucha środkowego i zapalenie ucha zewnętrznego, zapalenie zatok, zapalenie wyrostka sutkowego), zakażenia skóry i tkanek miękkich (oparzenia, rany, zakażone wrzody, ropnie), zakażenia przewodu pokarmowego (zapalenie otrzewnej, dur brzuszny, zapalenie dróg żółciowych), choroby zakaźne i zapalne narządu miednicy mniejszej (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu), zakażenia stawów i kości.

Dawkę i czas trwania leczenia „Cifran” ustala lekarz, indywidualnie w każdym przypadku, w oparciu o nasilenie choroby, zidentyfikowany czynnik zakaźny, wiek pacjenta, masę ciała i czynność nerek. Dzieci od 12 lat „Tsifran” przepisuje się w dziennej dawce 5-10 mg na 1 kg masy ciała, która jest podzielona na 2 dawki. Tabletki należy przyjmować przed posiłkami. Dorośli „Tsifran” podaje się dożylnie (powoli) w postaci naparów w ilości 200 mg 2 razy dziennie w celu zakażenia dróg moczowych i kończyn dolnych. W przypadku innych zakażeń lek podaje się w dawce 200 mg w odstępie 12 godzin W przypadku upośledzenia czynności nerek dawkę dobową zmniejsza się o 2 razy. W niektórych przypadkach, po wprowadzeniu, przejdź do ustnych środków. Leczenie ostrych chorób zakaźnych trwa co najmniej 5-7 dni, po ustąpieniu objawów kurs przedłuża się o kolejne 3 dni.

Skutki uboczne i przeciwwskazania do stosowania „Digran”

„Digran” może powodować takie skutki uboczne jak wzdęcia, wymioty, nudności, ból brzucha, zapalenie wątroby, ból głowy, parestezje, zawroty głowy, drażliwość, splątanie, omdlenia, migrena, drżenie kończyn, zaburzenia widzenia, zapach, smak, zaburzenia rytmu serca, eozynofilia, leukopenia, leukocytoza, niedokrwistość, trombocytoza, niedokrwistość hemolityczna, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, hiperglikemia, krwiomocz, kłębuszkowe zapalenie nerek, dyzuria, wielomocz, zatrzymanie moczu, krwawienie z cewki moczowej, bóle mięśni, bóle stawów, tendowag przędze, zapalenie stawów, zerwanie ścięgna, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, kandydoza, uogólnione osłabienie.

Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na jego składniki, w czasie ciąży i laktacji, dzieci w wieku poniżej 12 lat. Ze szczególną ostrożnością „Cifran” stosuje się u osób z wyraźnymi objawami miażdżycy naczyń mózgowych, z zaburzeniami krążenia mózgowego, chorobami psychicznymi, padaczką, zespołem padaczkowym, niewydolnością wątroby i (lub) nerek, w podeszłym wieku.

Digran - instrukcje użytkowania, skład, wskazania, analogi i recenzje

Digran to antybiotyk, czyli środek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania. Lek działa na wiele rodzajów drobnoustrojów chorobotwórczych. Bardzo ważne jest, aby lek działał zarówno na aktywne mikroorganizmy hodowlane, jak i na te, które są w spoczynku.

Skład i forma uwalniania

Metoda i dawkowanie

Jako część leku jest głównym składnikiem aktywnym - cyprofloksacyna. Digran jest dostępny w 3 formach:

  • Tabletki w skorupce. Ilość cyprofloksacyny w nich wynosi 250 i 500 mg.
  • Roztwór do stosowania dożylnego. 1 ml roztworu zawiera 2 mg cyprofloksacyny. W butelce 100 ml Digital.
  • Krople do oczu, krople do uszu. W 1 ml leku 3 mg cyprofloksacyny.

Substancje pomocnicze obejmują: skrobię kukurydzianą, oczyszczony talk, celulozę mikrokrystaliczną, stearynian magnezu, koloidalny bezwodny krzem, oczyszczoną wodę, glikolan sodowy skrobi.

Tabletki mają biały kolor, okrągły kształt ze ściętymi krawędziami, „CFT” jest napisane po jednej stronie, a dawka „250” lub „500” jest napisana po drugiej stronie. Substancja pomocnicza w roztworze do infuzji to 0,9% chlorek sodu.

Działanie farmakologiczne

Digranum wpływa na bakterie poprzez hamowanie ich enzymów, a także zakłóca syntezę ich DNA. Nadal aktywne składniki leku zwiększają przepuszczalność błony komórkowej patogennych mikroorganizmów i wpływają na nie, zapewniając działanie bakteriobójcze.

Bakterie aktywnie oddziałujące na Cycran:

  • Aerobowe bakterie Gram-ujemne: Znaki charakterystyczne, Morganellamorganii, ShigellaSlili, Moraxellaslili, Citrobacterslili, Salmonellaslili itp.
  • Aerobowe bakterie Gram-dodatnie: Stalihylococcusaureus, Listeriamonocytogenes, Strelitococcuslineumoniae, bakterie wytwarzające penicylinazę itp.
  • Bakterie wewnątrzkomórkowe: Legionellaslili, Brucellaslili, Chlamydiatrachomatis, Mycolilasmahominis.

Ale tak jak w przypadku bakterii beztlenowych, są one odporne na przeciwbakteryjne działanie leku. Ponadto lek nie ma działania terapeutycznego na grzyby, pierwotniaki i wirusy. Antybiotyk jest ważny do 6 godzin, co oznacza, że ​​w tym czasie bakterie są neutralizowane (ich wzrost i działanie). Substancje czynne wykazują swoje właściwości bakteriobójcze na wszystkich etapach rozwoju bakterii chorobotwórczych, podczas gdy większość innych leków (penicylin, aminoglikozydów, cefalosporyn) wpływa tylko na te bakterie, które szybko się rozmnażają. W związku z tym lek Cifran stosuje się w leczeniu zakażeń, które są głęboko zlokalizowane lub mają postać przewlekłą.

Wpływ na ludzkie ciało

Cyfra nie wpływa na jelita, a pochwa nie narusza ich naturalnej mikroflory. Ponieważ aktywny składnik leku nie wpływa na T. pallidum i aerobea, to tworzą one ochronną mikroflorę. Zasada działania po antybiotyku leku polega na jego długotrwałym działaniu. Oznacza to, że nie ma ponownego wzrostu mikroorganizmów (bakterii).

Digran jest idealny do leczenia zakażeń wewnątrzkomórkowych. Odkąd zażywasz ten lek, jego wysokie stężenie występuje w płynie tkanki śródmiąższowej, a także głęboko w komórkach. Lek jest często przepisywany dla mikroorganizmów opornych na wiele leków, to znaczy jest skuteczny zarówno w zakażeniach szpitalnych, jak i nawracających. Digran jest odporny na enzymy bakteryjne, ponieważ jest substancją syntetyczną.

Tylko około 20% substancji jest metabolizowane, metabolity powstają w wątrobie. Lek jest wydalany głównie przez nerki, czyli z moczem. W postaci aktywnej z kałem około 40% dawki doustnej i 15% dawki dożylnej jest wydalane.

Wskazania do użycia

Digranum wpływa na choroby zakaźne zapalne, które powodują patogenne bakterie wrażliwe na cyprofloksacynę. Instrukcja leku określa następujące wskazania:

  • Infekcje dróg oddechowych. Zakażenia te obejmują zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i płuc, zapalenie oskrzeli w postaciach przewlekłych i ostrych, ropnie płuc, zapalenie opłucnej, ropniak, zakażone oskrzela.
  • Zakażenia górnych dróg oddechowych. Mogą to być zapalenie ucha środkowego (zewnętrzne, środkowe), zapalenie zatok, zapalenie wyrostka sutkowatego itp.
  • Zakażenia skóry i tkanek miękkich. Należą do nich ropnie, zakażone oparzenia, rany, wrzody.
  • Zakażenia przewodu pokarmowego. Lek leczy dur brzuszny, zapalenie otrzewnej, ropniak pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, ropnie wewnątrzbrzuszne itp.
  • Zakażenia narządów miednicy i zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu.
  • Zakażenia stawów i kości, a także ostre zapalenie szpiku i septyczne zapalenie stawów.
  • Zakażenia są wywoływane przez oporne gonokoki, rzeżączkę, zapalenie odbytnicy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gardła.
  • Zakażenia układu moczowo-płciowego i zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, przewlekłe i ostre formy odmiedniczkowego zapalenia nerek, najądrza.
  • Zakażenia u pacjentów z osłabioną odpornością, posocznicą, bakteriemią.

Czasami Cifran jest przepisywany po leczeniu chirurgicznym, aby zapobiec wystąpieniu zakażeń pooperacyjnych.

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami Tsifran nie jest zalecany w przypadku, gdy pacjent ma nadwrażliwość na cyprofloksacynę. Również Tsifran jest przeciwwskazany do stosowania przez kobiety w ciąży i podczas karmienia piersią, dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Efekty uboczne

Efekty uboczne są niezwykle rzadkie, ale mogą nadal występować. Obejmują one:

  • Przewód pokarmowy: nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zapalenie wątroby, zapalenie jelita grubego i kandydoza bardzo rzadko występują.
  • Centralny układ nerwowy: bóle głowy, zawroty głowy, omdlenia, migrena, dezorientacja.
  • Skóra: wysypka, świąd, pokrzywka.
  • Narządy zmysłów: upośledzenie węchu, szum w uszach, zaburzenia widzenia i słuchu.
  • Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, niskie ciśnienie krwi, omdlenia.
  • Hematopoeza: eozynofilia, anemia, leukocytoza itp.
  • Układ mięśniowo-szkieletowy: ból stawów, bóle mięśni, obrzęk stawów, zapalenie stawów.
  • Gorączka, obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, osłabienie.
  • Układ moczowo-płciowy: niewydolność nerek, kandydoza pochwy, śródmiąższowe zapalenie nerek, wielomocz, zatrzymanie moczu.

Instrukcje użytkowania

Przyjmowanie tabletek należy wykonywać na pusty żołądek, tylko w tym przypadku cyprofloksacyna jest szybciej wchłaniana. Powinny być zmywane dużą ilością wody. Dawkowanie przepisuje lekarz indywidualnie. Zależy to od stanu pacjenta, ciężkości choroby, wagi, wieku itp.

Sposób i dawkowanie tabletek

Normalny przebieg zakażenia przepisuje się 250-500 mg 2 razy dziennie, z ciężkim przebiegiem choroby, przepisuje się 750 mg 2 razy dziennie. Standardowy przebieg leczenia trwa 7-14 dni, ale w przypadku zakażeń kości i stawów leczenie może trwać 4-6 tygodni. W przypadku niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego leczenie trwa tylko 3 dni, a w przypadku niepowikłanej rzeżączki lek przyjmuje się raz. W przewlekłym bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego leczenie trwa 28 dni.

Metoda i dawkowanie roztworu

Pojedyncza dawka dla dorosłego 1-2 butelek (200-400 mg cyprofloksacyny) 2 razy dziennie. Z reguły przebieg leczenia wynosi 1-2 tygodnie. Ale wszystkie terminy są indywidualne. 1 cyfrę fiolki należy podać około 1 godziny.

Metoda i dawkowanie kropli

Krople do oczu Digran należy przyjmować co 4 godziny. Zaszczepić 1-2 krople w worku spojówkowym oka. W przypadku ciężkiej choroby można zwiększyć dawkę i częstotliwość wkraplania: 2 krople na godzinę. Ten schemat leczenia należy stosować do momentu poprawy stanu. Po tym dawka jest natychmiast zmniejszana.

Cyfrowy dla dzieci

Cyprofloksacyna jest substancją, która nie jest zalecana do leczenia dzieci. Ale są takie przypadki, w których pozytywny wynik przekracza, być może, wyrządzoną szkodę. Dawka dla dzieci ustalana jest indywidualnie przez lekarza. Z reguły przepisuje się od 5 do 10 mg na 1 kg masy ciała, dawkę tę przepisuje się na dzień i dzieli na 2 zastosowania. Wszystko zależy od ciężkości choroby i stanu pacjenta.

Podczas ciąży i laktacji

Zgodnie z instrukcjami nie zaleca się stosowania leku Cifran w terapii medycznej u kobiet w ciąży i kobiet w okresie laktacji. Wynika to z faktu, że substancja czynna - cyproksacyna przenika przez łożysko i może wpływać na płód, a także przenika do mleka matki.

W przypadku przedawkowania, cyfrowo toksyczny wpływ na miąższ nerki. W tym przypadku szczególną uwagę zwraca się na nerki i preparaty zawierające magnez i wapń, ponieważ zmniejszają one wchłanianie substancji czynnej.

Należy pamiętać o niektórych specjalnych instrukcjach, o których należy pamiętać, stosując Cifran w leczeniu:

  • Podczas okresu przyjmowania cyfry pacjent powinien unikać światła słonecznego, ponieważ istnieje możliwość reakcji fotouczulenia. Jest to reakcja skórna na ultrafiolet (plamy przypominające oparzenia).
  • Aby uniknąć krystalurii (kryształów w moczu), musisz użyć dużej ilości płynu.
  • Podczas przyjmowania cyprofloksacyny przez osoby starsze, po leczeniu glikokortykosteroidami, mogą wystąpić pęknięcia ścięgna Achillesa.

Istnieją pewne sytuacje, w których Digran można przypisać tylko wtedy, gdy lekarze uważnie monitorują stan pacjenta. To znaczy, jeśli efekt terapeutyczny, który ma lek, przewyższy, być może szkodę wyrządzoną pacjentowi. Są to pacjenci z takimi chorobami:

  • miażdżyca naczyń mózgowych;
  • upośledzone krążenie krwi w mózgu;
  • ciężki etap niewydolności wątroby i nerek;
  • padaczka;
  • choroba psychiczna;
  • starość

Interakcja z innymi lekami

Digran można przyjmować z innymi rodzajami antybiotyków. Na przykład antybiotyki β-laktamowe i aminoglikozydy można przyjmować z cyprofloksacyną. Jednocześnie nie nastąpi wzmocnienie efektu terapeutycznego, a także jego osłabienie. Metoklopramid wpływa na szybkie wchłanianie cyprofloksacyny, a zatem substancja czynna nie osiąga pożądanego stężenia w osoczu krwi.

Sukralfat, leki zobojętniające sok żołądkowy, leki o dużej pojemności buforowej i leki z jonami glinu, cynku, żelaza i magnezu - podczas przyjmowania tych leków z Cyfranem absorpcja substancji jest znacznie zmniejszona. Jeśli te środki są niezbędne do użycia, należy je przyjąć 2 godziny przed zażyciem Cifran lub 4 godziny po. Należy pamiętać, że podczas przyjmowania cyprofloksacyny z lekami przeciwzakrzepowymi trudno jest powstrzymać powstałe krwawienie. Cyprofloksacyna w połączeniu z glibenkamidem wzmacnia działanie tego drugiego.

Krajowe i zagraniczne analogi

  • Quintor jest analogiem antybakteryjnego leku Tsifran o szerokim spektrum działania. Substancją czynną jest cyprofloksacyna. Ten analog jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do infuzji przez indyjską firmę. Shownquintor z różnymi chorobami zakaźnymi.
  • Sifloks to szeroka gama produktów Ciran produkowanych w Turcji. Dostępne w postaci tabletek i wpływa na różne infekcje.
  • Cifloxinal to analog leku Tsifran z czeskiego producenta. Składnik aktywny - cyprofloksacyna. Preparat wytwarza się w postaci roztworu do infuzji, koncentratu do roztworu, roztworu z chlorkiem sodu 0,9%, roztworu do wstrzykiwań, tabletek. Zgodnie z instrukcjami wskazania dla Cifloxinal są identyczne z oznaczeniami Digran.
  • Ecocifol - producent produktu - Rosja. Substancją czynną jest cyprofloksacyna, która różni się od składu cyfrowego substancjami pomocniczymi. Dostępne tylko w formie pigułki. Ten analog szerokiej gamy zastosowań.

Cena w aptekach

Sprawdź cenę Cifran w 2018 roku i tanie analogi >>> Cena Cifranu w różnych aptekach może się znacznie różnić. Wynika to z zastosowania tańszych komponentów i polityki cenowej sieci aptek.

Przeczytaj oficjalne informacje na temat leku Cifran, instrukcje użycia, które zawierają ogólne informacje i schemat leczenia. Tekst jest dostarczany wyłącznie w celach informacyjnych i nie może zastępować konsultacji z lekarzem.