Cefotaksym - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (strzały w ampułkach do wstrzykiwań 500 mg i 1 g) leki do leczenia zakażeń u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Rozcieńczenie (na wodzie lub prokainie) i działanie antybiotykowe

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Cefotaxime. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Cefotaxime w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi cefotaksymu w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią. Rozcieńczenie (w wodzie lub prokainie) i działanie antybiotykowe.

Cefotaksym jest antybiotykiem cefalosporynowym o 3 generacjach o szerokim spektrum działania. Ma działanie bakteriobójcze poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii. Mechanizm działania jest spowodowany acetylacją transpeptydaz związanych z błoną i zaburzeniem sieciowania peptydoglikanów koniecznym do zapewnienia wytrzymałości i sztywności ściany komórkowej.

Wysoce aktywny wobec bakterii Gram-ujemnych (oporny na inne antybiotyki): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Niektóre szczepy Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Mniej aktywna przeciwko Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae) (paciorkowce), Staphylococcus spp. (gronkowiec), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Odporny na większość beta-laktamazy.

Farmakokinetyka

Szybko wchłaniany z miejsca wstrzyknięcia. Wiązanie z białkami osocza wynosi 40%. Szeroko rozpowszechniony w tkankach i płynach ustrojowych. Osiąga stężenia terapeutyczne w płynie mózgowo-rdzeniowym, zwłaszcza w zapaleniu opon mózgowych. Wnika przez barierę łożyskową, wydalaną z mlekiem w niskich stężeniach. 40-60% dawki jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej po 24 godzinach, 20% w postaci metabolitów.

Wskazania

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy, w tym:

  • Zakażenia OUN (zapalenie opon mózgowych);
  • infekcje dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych;
  • infekcje dróg moczowych;
  • infekcje kości i stawów;
  • infekcje skóry i tkanek miękkich;
  • infekcje narządów miednicy;
  • infekcje brzucha;
  • zapalenie otrzewnej;
  • sepsa;
  • zapalenie wsierdzia;
  • rzeżączka;
  • zakażone rany i oparzenia;
  • salmonella;
  • Borelioza;
  • infekcje niedoboru odporności;
  • zapobieganie zakażeniom po zabiegu (w tym urologicznym, położniczo-ginekologicznym, w przewodzie pokarmowym).

Formy wydania

Proszek do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego (strzały w ampułkach do wstrzykiwań) 250 mg, 500 mg i 1 gram proszku do rozpuszczenia w wodzie do wstrzykiwań lub na nowokainie.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Lek podaje się dożylnie (struino lub kroplówka (kroplówka) i domięśniowo.

Przy niepowikłanych zakażeniach, jak również przy zakażeniach dróg moczowych - i / m lub / w 1 g co 8-12 godzin.

Przy niepowikłanej ostrej rzeżączce / mw dawce 1 g raz.

Dla umiarkowanych infekcji - w / m lub / in / in 1-2 g co 12 godzin.

W przypadku ciężkich zakażeń, na przykład w przypadku zapalenia opon mózgowych, w / w po2 co 4-8 godzin, maksymalna dawka dobowa wynosi 12 g. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

Aby zapobiec rozwojowi infekcji, przed zabiegiem podaje się go podczas znieczulenia indukcyjnego raz w dawce 1 g. W razie potrzeby powtórzyć wprowadzenie po 6-12 godzinach.

W przypadku cesarskiego cięcia - w czasie stosowania zacisków na żyle pępowinowej - w / w dawce 1 g, następnie po 6 i 12 godzinach po pierwszej dawce - dodatkowe 1 g.

Przedwczesne i noworodki w wieku poniżej 1 tygodnia - w / w dawce 50 mg / kg co 12 godzin; w wieku 1-4 tygodni - w / w dawce 50 mg / kg co 8 godzin Dzieci o masie ≤50 kg - w / w lub w / m (dzieci powyżej 2,5 roku) 50-180 mg / kg w 4-6 wstępów.

W ciężkich zakażeniach (w tym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych) dzienna dawka przepisywana dzieciom zwiększa się do 100–200 mg / kg, domięśniowo lub dożylnie w przypadku 4-6 wstrzyknięć, maksymalna dawka dobowa wynosi 12 g.

Zasady przygotowania roztworów do iniekcji

W przypadku wstrzyknięcia dożylnego: 1 g leku rozcieńcza się w 4 ml jałowej wody do wstrzykiwań; Lek podaje się powoli przez 3-5 minut.

Do infuzji dożylnej: 1-2 g leku rozcieńcza się w 50-100 ml rozpuszczalnika. Stosowanym rozpuszczalnikiem jest 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% dekstrozy (glukoza). Czas trwania infuzji - 50 - 60 minut.

Do podawania domięśniowego: 1 g rozpuszcza się w 4 ml rozpuszczalnika. Jako rozpuszczalnik stosuje się wodę do wstrzykiwań lub 1% roztwór lidokainy (nowokainy).

Efekty uboczne

  • ból głowy;
  • zawroty głowy;
  • upośledzona czynność nerek;
  • oliguria;
  • nudności, wymioty;
  • biegunka lub zaparcie;
  • wzdęcia;
  • ból brzucha;
  • dysbakterioza;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • zapalenie języka;
  • rzekomobłoniaste zapalenie jelit;
  • niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość, agranulocytoza;
  • potencjalnie zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca po szybkim wstrzyknięciu bolusa do żyły centralnej;
  • zwiększenie stężenia mocznika we krwi;
  • Pozytywna reakcja Coombsa;
  • zapalenie żył;
  • bolesność wzdłuż żył;
  • bolesność i naciek w miejscu podania domięśniowego;
  • pokrzywka;
  • dreszcze lub gorączka;
  • wysypka;
  • świąd;
  • skurcz oskrzeli;
  • eozynofilia;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • superinfekcja (kandydoza pochwy i jamy ustnej).

Przeciwwskazania

  • ciąża;
  • wiek dzieci do 2,5 roku (do podawania domięśniowego), ostrożnie u noworodków;
  • nadwrażliwość (w tym na penicyliny, inne cefalosporyny, karbapenemy).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Cefotaksymu nie zaleca się w pierwszym trymestrze ciąży.

Stosowanie w 2 i 3 trymestrze ciąży i laktacji jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzone korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Należy pamiętać, że po dożylnym podaniu cefotaksymu w dawce 1 g w ciągu 2-3 godzin maksymalne stężenie substancji czynnej w mleku matki wynosi średnio 0,32 μg / ml. Przy takim stężeniu możliwy jest negatywny wpływ na florę ustno-gardłową dziecka.

W badaniach na zwierzętach nie stwierdzono działania teratogennego i embriotoksycznego cefotaksymu.

Stosuj u dzieci

Cefotaksym stosuje się ostrożnie u noworodków.

Specjalne instrukcje

W pierwszych tygodniach leczenia może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, powodujące ciężką długotrwałą biegunkę. Jednocześnie zaprzestać przyjmowania leku i przepisać odpowiednią terapię, w tym wankomycynę lub metronidazol.

Pacjenci z historią reakcji alergicznych na penicyliny mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe.

Przy leczeniu farmakologicznym przez ponad 10 dni konieczna jest kontrola układu krwi obwodowej.

Podczas leczenia cefotaksymem możliwe jest uzyskanie fałszywie dodatniego testu Coombsa i fałszywie dodatniej reakcji moczu na glukozę.

Podczas leczenia nie należy spożywać alkoholu, ponieważ możliwe są skutki podobne do działania disulfiramu (zaczerwienienie twarzy, skurcze brzucha i żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).

Interakcja z narkotykami

Cefotaksym zwiększa ryzyko krwawienia w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Ryzyko uszkodzenia nerek wzrasta podczas przyjmowania aminoglikozydów, polimyksyny B i diuretyków „pętlowych”.

Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie cefotaksymu w osoczu i spowalniają jego wydalanie.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami innych antybiotyków w tej samej strzykawce lub zakraplaczu.

Analogi leku Cefotaxime

Analogi strukturalne substancji czynnej:

  • Intrataxime;
  • Kefotex;
  • Clafobrin;
  • Claforan;
  • Klafotaxime;
  • Litoran;
  • Oritaks;
  • Oritamax;
  • Rezibelact;
  • Spirozin;
  • Tax-o-bid;
  • Talzef;
  • Tarcefoksym;
  • Tyrotax;
  • Cetax;
  • Cefabol;
  • Cefantral;
  • Cefozyna;
  • Cefotaxime Lek;
  • Cefotaksym sodowy;
  • Cefotaksym Sandoz;
  • Fiolka z cefotaksymem;
  • Sól sodowa cefotaksymu.

Zastrzyki cefotaksymu: instrukcje użytkowania

Zastrzyki Cefotaksym należy do antybiotyków cefalosporynowych trzeciej generacji.

Postać uwalniania i skład leku

Lek Cefotaxime jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu i późniejszego wstrzyknięcia domięśniowego i podania dożylnego. Biały proszek z lekko żółtym odcieniem jest dostępny w butelkach z przezroczystego szkła, w kartonowym pudełku ze szczegółowym opisem dołączonych cech.

Każda fiolka leku zawiera 1 g aktywnego składnika czynnego - Cefotaksym w postaci soli sodowej.

Wskazania do użycia

Lek Cefotaxime jest przepisywany do podawania w postaci zastrzyku dożylnego lub domięśniowego w leczeniu chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na Cefotaksym:

  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • choroby zakaźne i zapalne układu oddechowego - zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzelików, zapalenie płuc, ropień płuc;
  • choroby skóry i tkanek miękkich - furunculosis, karbuncles, streptoderma, ropne zapalenie skóry, trądzik pospolity, róży, zapobieganie powikłaniom pooperacyjnym;
  • leczenie zakażonych powierzchni oparzeń i głębokich ran z dodatkiem wtórnego zakażenia bakteryjnego;
  • zakażenia układu moczowego u mężczyzn i kobiet - zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka, kiła, zapalenie balanitis i zapalenie balanoposth, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie szyjki macicy;
  • Borelioza;
  • zapalenie wsierdzia;
  • powikłania po dławicy spowodowane przez paciorkowce beta-hemolizujące grupy A;
  • zapalenie otrzewnej;
  • infekcje brzucha;
  • zapobieganie i leczenie powikłań pooperacyjnych, w tym po odroczonej aborcji chirurgicznej w różnych okresach.

Przeciwwskazania

Lek ma wiele przeciwwskazań, więc przed rozpoczęciem terapii uważnie przeczytaj dołączone instrukcje. Zastrzyków cefotaksymu nie należy podawać, jeśli pacjent ma jeden lub więcej stanów:

  • nietolerancja narkotyków;
  • przypadki ciężkich reakcji alergicznych na penicyliny lub cefalosporyny;
  • wiek dzieci do 2 lat do podawania domięśniowego;
  • choroby nerek i wątroby, którym towarzyszy dysfunkcja narządów;
  • ostra niewydolność nerek;
  • wiek do 14 lat do podawania dożylnego;
  • ciąża

Z ostrożnością lek jest przepisywany kobietom podczas karmienia piersią, a także osobom z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego, wywołanymi przez antybiotyki.

Dawkowanie i administracja

Lek Cefotaxime jest przeznaczony do podawania dożylnego (kroplówka i strumień) i domięśniowego.

Dawkę leku i czas trwania leczenia określa lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od wieku, patogenu, lokalizacji procesu zapalnego, obecności powikłań.

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 12 lat przepisują 1 g leku 3 razy dziennie w regularnych odstępach czasu. W leczeniu niepowikłanej ostrej rzeżączki u mężczyzn i kobiet przepisanych 1 g leku 1 raz dziennie.

Gdy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgowych ciężki przebieg przepisany 2 g leku 3-4 razy dziennie.

Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym, przed zabiegiem przepisuje się 1 g leku, 1 g leku 3 razy dziennie w pierwszym dniu po zabiegu.

Zasady przygotowania rozwiązania dla kutasów

W przypadku iniekcji dożylnych 1 g leku rozpuszcza się w 4 ml jałowej wody do iniekcji, fiolkę energicznie miesza się w celu całkowitego rozpuszczenia cząstek proszku i otrzymany roztwór wstrzykuje się powoli w ciągu 3 minut.

Do infuzji dożylnej - 1-2 g leku rozcieńczonego w 100 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu lub w 5% roztworze glukozy. Czas trwania infuzji co najmniej 1 godzinę.

Do podawania domięśniowego - 1 g leku rozcieńcza się w 4 ml Lidokainy lub Novocain.

Stosowanie leku podczas ciąży i karmienia piersią

Zastrzyki cefotaksymu nie są przepisywane kobietom w czasie ciąży. Nie przeprowadzono badań klinicznych dotyczących wpływu i bezpieczeństwa przygotowanego roztworu na rozwój płodu wewnątrzmacicznego.

Cefotaksym może być wydalany z mlekiem matki, więc jeśli potrzebujesz podać zastrzyk leku matce karmiącej, powinieneś najpierw zdecydować z lekarzem o możliwości dalszej laktacji. Podczas łączenia leczenia z karmieniem piersią matka powinna dokładnie monitorować reakcję dziecka. Jeśli dziecko ma biegunkę lub inne działania niepożądane, należy przerwać laktację.

Efekty uboczne

Podczas leczenia zastrzykami cefotaksymu u pacjentów z nadwrażliwością na cefalosporyny występują działania niepożądane:

  • ze strony układu pokarmowego - zapalenie języka, drozd, suchość w ustach, owrzodzenie błony śluzowej policzków i warg, zgaga, odbijanie, nudności, brak apetytu, wymioty, biegunka, rozwój zapalenia jelita grubego, nieprawidłowa czynność wątroby, rozwój ostrego zapalenia trzustki;
  • ze strony układu oddechowego - duszność, skurcz oskrzeli, obrzęk błon śluzowych dróg oddechowych;
  • ze strony układu sercowo-naczyniowego - rozwój zaburzeń rytmu serca, tachykardia, gwałtowny spadek ciśnienia krwi, zatrzymanie akcji serca;
  • reakcje alergiczne - pokrzywka, swędzenie skóry, zapalenie skóry, toksyczna martwica naskórka, rozwój obrzęku naczynioruchowego, wstrząs anafilaktyczny;
  • ze strony organów krwiotwórczych - leukopenia, niedokrwistość hemolityczna, zwiększenie czasu protrombinowego, zmniejszenie poziomu płytek krwi, agranulocytopenia;
  • ze strony układu moczowo-płciowego - zaburzenia czynności nerek, rozwój śródmiąższowego zapalenia nerek, pleśniawki u kobiet;
  • reakcje miejscowe - ból wzdłuż żyły, nakłucie żyły, tworzenie krwiaka, tworzenie bolesnego nacieku w miejscu wstrzyknięcia, zaczerwienienie i obrzęk skóry w miejscu wstrzyknięcia.

Jeśli podczas wprowadzania leku (zwłaszcza dożylnie) pacjent ma uczucie braku powietrza, ciepła w twarzy, duszności, tachykardii, dreszczy, należy natychmiast poinformować lekarza i zatrzymać rozwiązanie.

Przedawkowanie

Jeśli zalecana dawka zostanie przekroczona lub pacjent źle obliczy dawkę, mogą wystąpić objawy przedawkowania, które są klinicznie manifestowane przez zwiększenie opisanych działań niepożądanych, zaburzenia czynności wątroby i nerek.

Leczenie przedawkowania to natychmiastowe zaprzestanie terapii, hemodializa, wprowadzenie enterosorbentów. Jeśli to konieczne, pacjent jest leczony objawowo.

Interakcja leku z innymi lekami

Iniekcje Cefotaksym nie jest przepisywany jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi i diuretykami. Ta interakcja z lekiem zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony nerek i układu krzepnięcia krwi.

Wraz z jednoczesnym powołaniem leku z diuretykami pętlowymi i lekami blokującymi wydzielanie kanalikowe, stężenie cefotaksymu w osoczu krwi wzrasta, co powoduje zwiększone ryzyko działań niepożądanych i przedawkowania. Należy to rozważyć i nie przepisywać leków w tym samym czasie.

Przy przepisywaniu leku dożylnie kategorycznie nie można go stosować jako rozpuszczalnika lidokainy lub nowokainy. Lek rozcieńcza się solą fizjologiczną, roztworem glukozy 5% lub wodą do iniekcji.

Specjalne instrukcje

Pacjenci, u których w przeszłości wystąpiły reakcje alergiczne na leki z grupy penicylin, powinni skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia cefotacymem. Zazwyczaj pacjenci ci mają zwiększoną wrażliwość na cefalosporyny.

Pacjenci z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego, zwłaszcza z zapaleniem jelita grubego, w tym z historią, powinni zawsze skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia. Podczas leczenia zastrzykami należy uważnie monitorować stan pacjenta, zaleca się natychmiastowe przerwanie leczenia w przypadku wystąpienia objawów zapalenia jelita grubego.

Przy prawidłowo obliczonej dawce lek nie hamuje pracy ośrodkowego układu nerwowego i nie hamuje szybkości reakcji psychomotorycznych.

Analogi iniekcji Cefotaksym

Analogi leku Cefotaxime to:

  • Tarfetoksim proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań;
  • Cefotaksym Lex PM w proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań;
  • Proszek Talcef do przygotowania roztworu i jego dalszego wstrzykiwania.

Jeśli konieczne jest zastąpienie przepisanego leku jednym z analogów, zaleca się, aby pacjent skonsultował się z lekarzem.

Warunki uwalniania i przechowywania leku

Cefotaksym jest sprzedawany w aptekach na receptę. Przechowywać fiolki z proszkiem zalecane w chłodnym miejscu, niedostępnym dla dzieci. Unikaj bezpośredniego działania promieni słonecznych na lek.

Trwałość proszku wynosi 3 lata od daty produkcji. Nie używaj przeterminowanego leku.

Roztwór należy przygotować bezpośrednio przed podaniem.

Cena cefotaksymu

W moskiewskich aptekach koszt Cefotaksymu wynosi średnio 28 rubli za butelkę.

Zastrzyki cefotaksymu: instrukcje użytkowania

Lek farmakologiczny o nazwie Cefotaksym należy do listy skutecznych antybiotyków nowej generacji. Jest szeroko rozpowszechniony ze względu na to, że ma szeroki zakres działania na różne rodzaje drobnoustrojów chorobotwórczych i bakterii. Umożliwia to zastosowanie środka do leczenia różnych rodzajów chorób związanych z przenikaniem bakterii i wirusów do organizmu. Należy zauważyć kolejną zaletę leku Cefotaxime, który wynika z wpływu bezpieczeństwa na organizm. Wiadomo, że antybiotyki wraz z leczeniem mają negatywny wpływ na organizm ludzki, niszcząc nie tylko bakterie chorobotwórcze, ale także pożyteczne mikroorganizmy. W Cefotaxime taki negatywny wpływ jest zminimalizowany. Aby w pełni podkreślić bezpieczeństwo leku, należy zauważyć, że może być stosowany nawet dla małych dzieci od 1 tygodnia życia. Zastanów się bardziej szczegółowo, co stanowi cefotaksym.

Kiedy wskazany jest antybiotyk?

Instrukcje dotyczące stosowania leku Cefotaxime w postaci zastrzyków mówi, że antybiotyk jest wskazany dla następujących chorób i patologii:

  • infekcje dróg moczowych;
  • infekcje skóry;
  • choroby zakaźne narządów oddechowych;
  • salmonelloza;
  • zakaźne rany i oparzenia;
  • choroby układu mięśniowo-szkieletowego, które są zakaźne z natury;
  • choroby narządów laryngologicznych: zapalenie zatok i zapalenie migdałków;
  • zakażenia natury brzusznej.

Są to główne choroby, dla których wskazane jest podawanie antybiotyków. Narzędzie jest również wskazane do stosowania w zapaleniu otrzewnej, posocznicy i zapaleniu wsierdzia. Ten lek jest stosowany w zwalczaniu boreliozy. Jest również przepisywany do celów profilaktycznych po zabiegach chirurgicznych. Lekarze mogą przepisać lek na rozwój zakażeń na tle niedoboru odporności. Takie powszechne stosowanie cefotaksymu w postaci zastrzyków wynika z jego skuteczności i szerokiego zakresu efektów.

Formy wydania

Cefotaksym jest dostępny w postaci suchej sproszkowanej mieszanki, która ma biały kolor. Ten antybiotyk w postaci tabletek nie jest dostępny. Ten formularz jest przeznaczony do stosowania dożylnego i domięśniowego. Cefotaksym jest uwalniany głównie w szklanych przezroczystych fiolkach 500 mg i 1 g. Aby przygotować antybiotyk do użycia, należy go zmieszać z solą fizjologiczną, dodając go do ampułki z proszkiem.

Jak używać leku

Cefotaksym w postaci zastrzyków stosuje się zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. Instrukcje wskazują, że antybiotyk może być stosowany zarówno dla dorosłych, jak i dzieci. Jeśli pacjent ma choroby niepowikłane, wówczas lek podaje się domięśniowo lub dożylnie w postaci zakraplacza.

Wraz z rozwojem umiarkowanych chorób zakaźnych, cefotaksym stosuje się 2 g 4-6 razy dziennie. Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza prowadzącego, więc może się różnić. Czas trwania kursu jest również zalecany przez lekarza w zależności od charakteru choroby. Przed zabiegiem lek podaje się dożylnie lub domięśniowo, co zapobiega infekcji. Jeśli to konieczne, lek może być ponownie użyty.

Dla dzieci Cefotaksym jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, a dawka zależy od wagi i wieku dziecka. Dla noworodków dawka leku nie przekracza 50 mg / kg masy ciała w ilości 2 razy dziennie. Dla dzieci od 7 dni do miesiąca lek jest przeznaczony w ilości 50 mg / kg co 7-8 godzin. Jeśli dziecko ma więcej niż 2 lata, lek podaje się w ilości 50-180 mg / kg 4 do 6 razy dziennie. Jeśli mały pacjent ma powikłania, dawkę można zwiększyć. Na czas trwania terapii wpływa czynnik, taki jak charakter choroby. Często kurs trwa od 7 do 14 dni. Dzieci poniżej 2 lat należy podawać tylko dożylnie.

Rozcieńczenie leku

Lekarze kategorycznie zabraniają samoleczenia, zwłaszcza jeśli chodzi o poważne leki, w tym cefotaksym. Zakazane jest samodzielne przepisywanie leku, jeśli istnieją podejrzenia o pewne rodzaje chorób. Ponadto nie można stosować leku dożylnie, jeśli nie wiesz, jak to zrobić prawidłowo.

Pomimo zakazów lekarzy często konieczne jest nie tylko samodzielne przepisywanie leków, ale także ich stosowanie. Jeśli zostanie podjęta decyzja o niezależnym stosowaniu cefotaksymu, powinieneś wiedzieć, jak to zrobić prawidłowo. Początkowo należy pamiętać, że dzieci poniżej 2,5 roku życia można wstrzykiwać tylko do żyły. Począwszy od wieku 2 lat, antybiotyk można stosować do podawania dożylnego i domięśniowego. Jeśli planujesz stosowanie leku domięśniowo, dzienną dawkę należy podzielić na dwa razy. W zastrzykach żylnych można wykonać jeden raz.

Aby użyć leku do podawania dożylnego, konieczne jest wstępne przygotowanie go. Jak rozcieńczać lek, a także jakie substancje pomocnicze można stosować? Przed użyciem Cefotaxime należy rozcieńczyć go takimi rozpuszczalnikami jak glukoza lub woda destylowana. Przy podawaniu domięśniowym, korzystne mogą być takie rodzaje rozpuszczalników jak nowokaina, lidokaina, sól fizjologiczna, jak również specjalna sterylna woda do wstrzykiwań.

Aby rozcieńczyć lek, należy użyć zwykłej jednorazowej strzykawki z igłą. Na początek należy sporządzić w strzykawce rozpuszczalnik o objętości 4 ml, po czym należy go wprowadzić do fiolki z proszkiem.

Ważne, aby wiedzieć! Nie jest konieczne otwieranie ampułki leku Cefotaxime, ponieważ jest do tego specjalny gumowy korek. Ten korek należy przebić igłą, a następnie wycisnąć roztwór ze strzykawki.

Po opróżnieniu strzykawki nie trzeba go wyciągać. Teraz należy dokładnie wymieszać proszek przez 1 minutę, aby uzyskać jednorodną ciecz. Teraz należy obrócić fiolkę korkiem na dno i zebrać wymaganą ilość leku. Po wyjęciu strzykawki z fiolki należy wycisnąć z niej powietrze. Przed wprowadzeniem leku należy użyć alkoholu medycznego i waty do leczenia miejsca wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

Nie zaleca się stosowania cefotaksymu w obecności takich przeciwwskazań:

  1. Ciąża
  2. Wysoka wrażliwość na skład leku.
  3. Jeśli dziecko nie ma 2 lat, zabronione jest wstrzykiwanie leku domięśniowo.

Chociaż lek jest jednym z najbezpieczniejszych antybiotyków, pacjentów z problemami z niewydolnością nerek i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego należy stosować ostrożnie i wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Po wprowadzeniu leku u pacjenta przez jeden dzień mogą powstawać nieprzyjemne konsekwencje w postaci rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, objawiającego się w postaci ciężkiej biegunki. Jeśli pacjent ma objawy biegunki, wówczas stosowanie leku nie anuluje się i dodatkowo przepisuje wymagane leczenie. W rzadkich przypadkach, zwłaszcza u dzieci po pierwszym użyciu Cefotaxime, może wystąpić wzrost temperatury. Jeśli temperatura wzrośnie powyżej 38 stopni, będziesz musiał użyć środków przeciwgorączkowych.

Jeśli pacjent ma oznaki nietolerancji na skład leku, wówczas mogą wystąpić reakcje alergiczne w postaci ogólnego pogorszenia stanu lub miejscowego. Podczas stosowania leku przez ponad 10 dni konieczne jest wykonanie badania krwi. Podczas leczenia należy wykluczyć alkohol, ponieważ może to prowadzić do wystąpienia objawów niepożądanych. Główne rodzaje działań niepożądanych to następujące powikłania: wymioty, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, obrzęk skóry.

Niekorzystne objawy

Działania niepożądane mogą wystąpić, jeśli lek jest stosowany niewłaściwie, przedawkowanie lub cefotaksym jest podawany, jeśli pacjent jest uczulony. Główne rodzaje działań niepożądanych, które mogą być wywołane przez Cefotaxime, to:

  • Od strony ośrodkowego układu nerwowego mogą wystąpić konsekwencje, takie jak bóle głowy, drgawki, zaburzenia koordynacji i zawroty głowy.
  • Z układu moczowo-płciowego możliwe są następujące rodzaje powikłań: zastój moczu, pojawienie się pleśniawki i zaburzenia pleśniawki.
  • Ze strony układu pokarmowego: wymioty, nudności, ból brzucha, biegunka, wzdęcia, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie jelita grubego.
  • Rozwój niedokrwistości, zakrzepicy, leukopenii nie jest wykluczony z boku układu krążenia.
  • Od układu sercowo-naczyniowego: rozwój arytmii, który rozwija się na tle szybkiego wprowadzenia leku.

Rozwój reakcji alergicznych nie jest wykluczony, co może powodować objawy, takie jak świąd, skurcze oskrzeli i wysypka skórna w postaci pokrzywki. Po podaniu leku może wystąpić wstrząs anafilaktyczny i obrzęk naczynioruchowy. Lekarze zauważają również, że po wstrzyknięciu ból może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia. Po wstrzyknięciach następuje również zmiana laboratoryjnych parametrów krwi.

W przypadku przedawkowania obserwowane są następujące działania niepożądane:

  1. Drżenie
  2. Wrażenia konwulsyjne.
  3. Gorączka.
  4. Utrata słuchu
  5. Zaburzenia koordynacji.

Stosować w czasie ciąży

Producent nie zaleca używania leku kobietom w ciąży, a także karmienia piersią. Lekarze zdecydowanie nie zalecają podawania cefotaksymu w pierwszym trymestrze, co może przyczynić się do zaniku płodu.

Antybiotyk może być stosowany w 2. i 3. trymestrze ciąży, a także w okresie karmienia piersią, tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy istnieje potencjalne ryzyko dla życia matki. Po dożylnym podaniu cefotaksymu stężenie substancji podstawowej w mleku wynosi około 0,32 μg / ml. Stężenie to wskazuje, że substancja może mieć negatywny wpływ na mikroflorę dziecka.

Interakcja z innymi lekami

Stosowanie antybiotyków z innymi lekami może zwiększyć ryzyko krwawienia. Stosowanie antybiotyków z lekami przeciwpłytkowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi jest zabronione. Jeśli jednocześnie stosować aminoglikozydy, uszkodzenie nerek nie jest wykluczone.

Zabronione jest stosowanie antybiotyku z innymi podobnymi lekami, co może powodować nie tylko objawy uboczne, ale także różnego rodzaju powikłania. Lek ma wiele analogów, w tym: Claforan, Intrataxime, Kefotex i Orittax. Główną zaletą antybiotyku jest zapewnienie działania bakteriobójczego poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej bakterii patogennych.

CEFOTAXIM

Proszek do przygotowania roztworu do w / w i w oleju o prawie białym lub żółtawym zabarwieniu.

Butelki szklane (1) - pakuje tekturę.

Antybiotyk cefalosporynowy III generacji do podawania pozajelitowego. Efekt bakteriobójczy. Mechanizm działania jest związany z upośledzoną syntezą ściany komórkowej mikroorganizmów mukopeptydu. Posiada szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego.

Lek jest aktywny wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, które są oporne na inne antybiotyki: Staphylococcus spp. (W tym Staphylococcus aureus, w tym szczepów tworzących penicylinazy, z wyjątkiem szczepów opornych na metycylinę), Staphylococcus epidermidis (z wyjątkiem przypadku szczepów opornych na metycylinę), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Streptococci grupy beta-hemolityczne A), Streptococcus agalactiae (paciorkowce grupy B), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepów tworzących penicylinazy) parainfluenzae Haemophilus, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (w tym Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, psh, us, ussx, małpy. (w tym Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Serratia spp., niektóre szczepy Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (w tym Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Nietrwały wpływ na niektóre szczepy Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Odporny na większość beta-laktamaz Gram-dodatnich i gram-ujemnych mikroorganizmów.

Po pojedynczym podaniu dożylnym w dawkach 500 mg, 1 gi 2 g Tmax wynosi 5 minut, Cmax tworzy odpowiednio 39, 101,7 i 214 mkg / ml.

Po podaniu i / m w dawkach 500 mg i 1 g Tmax - 0,5 h, Cmax tworzy odpowiednio 11 i 21 mkg / ml.

Wiązanie z białkami osocza wynosi 30-50%. Biodostępność - 90-95%. Stężenia terapeutyczne osiąga się w większości tkanek (mięśnia sercowego, kości, pęcherzyka żółciowego, skóry, tkanek miękkich) i płynów (maziówki, osierdzia, opłucnej, plwociny, żółci, moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego) organizmu.

Po powtórzeniu w / przy wprowadzeniu dawki 1 g co 6 godzin przez 14 dni, nie obserwuje się kumulacji.

Cefotaksym przenika przez barierę łożyskową, w małych stężeniach wydalanych z mlekiem matki.

T1/2 przy podawaniu dożylnym -1 h, przy podawaniu domięśniowym 1-1,5 h. Nerki wydalane przez nerki: 20-36% w postaci niezmienionej, reszta w postaci metabolitów (15-25% w postaci farmakologicznie czynnego desacetylofotaksymu i 20% -25% - w postaci 2 nieaktywnych metabolitów).

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

W przewlekłej niewydolności nerek iu pacjentów w podeszłym wieku T1/2 wzrasta o 2 razy. T1/2 u noworodków - 0,75-1,5 godziny, u wcześniaków (masa ciała poniżej 1500 g) wzrasta do 4,6 godziny; dzieci ważące ponad 1500 g - 3,4 godziny.

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy, w tym:

- zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych);

- zakażenia dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych;

- zakażenia dróg moczowych;

- infekcje kości i stawów;

- zakażenia skóry i tkanek miękkich;

- zakażenia narządów miednicy;

- zakażone rany i oparzenia;

- zakażenia na tle niedoboru odporności.

Zapobieganie zakażeniom po zabiegu (w tym urologicznym, położniczo-ginekologicznym, w przewodzie pokarmowym).

- wiek dzieci do 2,5 roku (dla administracji i / m);

- nadwrażliwość (w tym na penicyliny, inne cefalosporyny, karbapenemy).

Lek należy stosować ostrożnie u noworodków, w okresie laktacji (w nieznacznych stężeniach wydalany jest z mlekiem matki), w przypadku przewlekłej niewydolności nerek w NUC (w tym w historii).

Lek podaje się w / w (strumień lub kroplówka) i / m.

Lek jest przepisywany dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat (o masie ciała ≥ 50 kg)

Przy niepowikłanych zakażeniach, jak również przy zakażeniach dróg moczowych - i / m lub / w 1 g co 8-12 godzin.

Przy niepowikłanej ostrej rzeżączce / mw dawce 1 g raz.

Dla umiarkowanych infekcji - w / m lub / in / in 1-2 g co 12 godzin.

W ciężkich zakażeniach, na przykład z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych - w / w 2 g co 4-8 godzin, maksymalna dzienna dawka wynosi 12 g. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

Aby zapobiec rozwojowi infekcji, przed zabiegiem podaje się go podczas znieczulenia indukcyjnego raz w dawce 1 g. W razie potrzeby powtórzyć wprowadzenie po 6-12 godzinach.

W przypadku cesarskiego cięcia - w czasie stosowania klamry na żyle pępowinowej - w / w dawce 1 g, następnie 6 i 12 godzin po pierwszej dawce - dodatkowe 1 g.

Gdy QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m2, dzienna dawka jest zmniejszana o 2 razy.

Przedwczesne i noworodki do 1 tygodnia życia - IV w dawce 50 mg / kg co 12 godzin; w wieku 1-4 tygodni - w / w dawce 50 mg / kg co 8 godzin Dzieci o masie ≤50 kg - w / w lub w / m (dzieci powyżej 2,5 roku) 50-180 mg / kg w 4-6 wstępów.

W ciężkich zakażeniach (w tym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych) dzienna dawka przepisywana dzieciom zwiększa się do 100–200 mg / kg, domięśniowo lub dożylnie w przypadku 4-6 wstrzyknięć, maksymalna dawka dobowa wynosi 12 g.

Zasady przygotowania roztworów do iniekcji

W przypadku iniekcji i / v: 1 g leku rozcieńcza się w 4 ml jałowej wody do iniekcji; Lek podaje się powoli przez 3-5 minut.

W przypadku infuzji w / w: 1-2 g leku rozcieńcza się w 50-100 ml rozpuszczalnika. Stosowanym rozpuszczalnikiem jest 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% dekstrozy (glukoza). Czas trwania infuzji - 50 - 60 minut.

Do podawania domięśniowego: 1 g rozpuszcza się w 4 ml rozpuszczalnika. Stosowanym rozpuszczalnikiem jest woda do iniekcji lub 1% roztwór lidokainy.

CNS: ból głowy, zawroty głowy.

Ze strony układu moczowego: zaburzenia czynności nerek, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka lub zaparcie, wzdęcia, bóle brzucha, dysbioza, nieprawidłowa czynność wątroby; rzadko - zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfataz zasadowych, hiperbilirubinemia.

Od strony narządów krwiotwórczych: niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość, agranulocytoza, hipokoagulacja.

Od układu sercowo-naczyniowego: potencjalnie zagrażające życiu arytmie po szybkim wstrzyknięciu bolusa do żyły centralnej.

Wskaźniki laboratoryjne: azotemia, zwiększone stężenie mocznika we krwi, hiperkreatynina, dodatnia reakcja Coombsa.

Miejscowe reakcje: zapalenie żył, bolesność wzdłuż żył, tkliwość i naciek w miejscu podania domięśniowego.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, dreszcze lub gorączka, wysypka, świąd; rzadko - skurcz oskrzeli, eozynofilia, złośliwy wysiękowy rumień (zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Inne: superinfekcja (kandydoza pochwy i jamy ustnej).

Objawy: drgawki, encefalopatia (przy podawaniu w dużych dawkach, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek), drżenie, pobudliwość nerwowo-mięśniowa.

Leczenie: objawowe, nie ma swoistego antidotum.

Cefotaksym zwiększa ryzyko krwawienia w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi, NLPZ.

Ryzyko uszkodzenia nerek wzrasta podczas przyjmowania aminoglikozydów, polimyksyny B i diuretyków „pętlowych”.

Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie cefotaksymu w osoczu i spowalniają jego wydalanie.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami innych antybiotyków w tej samej strzykawce lub zakraplaczu.

W pierwszych tygodniach leczenia może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, powodujące ciężką długotrwałą biegunkę. Jednocześnie zaprzestać przyjmowania leku i przepisać odpowiednią terapię, w tym wankomycynę lub metronidazol.

Pacjenci z historią reakcji alergicznych na penicyliny mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe.

Przy leczeniu farmakologicznym przez ponad 10 dni konieczna jest kontrola układu krwi obwodowej.

Podczas leczenia cefotaksymem możliwe jest uzyskanie fałszywie dodatniego testu Coombsa i fałszywie dodatniej reakcji moczu na glukozę.

Podczas leczenia nie należy spożywać alkoholu, ponieważ możliwe są skutki podobne do działania disulfiramu (zaczerwienienie twarzy, skurcze brzucha i żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w ciąży.

Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią.

Cefotaksym: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Wskazania do użycia

Ciąża i laktacja

Nadwrażliwość (w tym na penicyliny, inne cefalosporyny, karbapenemy), ciąża, laktacja, dzieci do 2,5 roku (do podawania domięśniowego).

Okres noworodkowy (do podawania dożylnego), przewlekła niewydolność nerek, wrzodziejące zapalenie okrężnicy (w tym wywiad), ciąża, laktacja (w nieznacznych stężeniach wydalanych z mlekiem).

Dawkowanie i podawanie

Dorośli i dzieci o masie ciała 50 kg lub więcej: z niepowikłanymi zakażeniami - domięśniowo (IM) lub dożylnie (IV), 1 g co 12 godzin; z niepowikłaną ostrą rzeżączką - w / m, 0,5-1 g raz; w przypadku zakażeń o umiarkowanym nasileniu - w / m lub / in, 1-2 g co 8 godzin; z sepsą - in / in, 2 g co 6-8 godzin, z zagrażającymi życiu infekcjami (z zapaleniem opon mózgowych) - in / in, 2 g co 4 godziny, maksymalna dzienna dawka - 12 g. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

Aby zapobiec rozwojowi zakażeń przed zabiegiem chirurgicznym, podaje się go podczas wstępnego znieczulenia ogólnego raz w roku, w razie potrzeby powtórzyć podawanie po 6-12 godzinach.

W przypadku cięcia cesarskiego (w czasie stosowania zacisków na żyle pępowinowej) - w / w 1 g, następnie 6 i 12 godzin po pierwszej dawce - dodatkowe 1 g.

Gdy QC 20 ml / min / 1,73 m2 i mniej niż dzienna dawka jest zmniejszona o 2 razy.

Przedwczesne i noworodki do 1 tygodnia - w / w 50 mg / kg co 12 godzin; w wieku 1-4 tygodni - w / w 50 mg / kg co 8 godzin; dzieci ważące do 50 kg - in / in lub in / m 50 - 180 mg / kg w 4 - 6 wstrzyknięciach. W przypadku ciężkich zakażeń, w tym zapalenie opon mózgowych, w / m lub / in, w 4 - 6 przyjęciach, maksymalna dzienna dawka - 12 g.

Warunki przygotowania roztworów do iniekcji:

- do iniekcji dożylnej stosuje się wodę do iniekcji jako rozpuszczalnik (0,5-1 g rozcieńcza się w 4 ml rozpuszczalnika, 2 g w 10 ml);

- do infuzji dożylnej stosuje się 0,9% roztwór NaCl lub 5% roztwór dekstrozy jako rozpuszczalnik (1-2 g rozcieńcza się w 50-100 ml rozpuszczalnika). Czas trwania infuzji - 50 - 60 minut.

- do podawania domięśniowego należy użyć wody do wstrzykiwań lub 1% roztworu lidokainy (dla dawki 0,5 g - 2 ml, dla dawki 1 g - 4 ml).

Efekty uboczne

Reakcje alergiczne: pokrzywka, dreszcze, gorączka, wysypka, świąd; rzadko - skurcz oskrzeli, eozynofilia, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.

Miejscowe reakcje: zapalenie żył, ból wzdłuż żyły po podaniu dożylnym, ból i naciek - po podaniu domięśniowym.

Ze strony układu moczowego: azotemia, skąpomocz, bezmocz, zwiększone stężenie mocznika we krwi.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, wzdęcia, bóle brzucha, dysbakterioza, nieprawidłowa czynność wątroby (zwiększona aktywność transferazy alaninowej, asparagintransferazy, alkalicznej fotofosfazy w osoczu krwi, hiperkreatyninemia, hiperbilirubinemia); rzadko - zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Ze strony układu krwiotwórczego: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, małopłytkowość, niedokrwistość hemolityczna, hipokoagulacja.

Od układu sercowo-naczyniowego: potencjalnie zagrażające życiu zaburzenia rytmu po szybkim wstrzyknięciu bolusa do żyły centralnej.

Wskaźniki laboratoryjne: azotemia, zwiększone stężenie mocznika we krwi, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, hiperkreatyninemia, hiperbilirubinemia, dodatnia reakcja Coombsa.

Inne: superinfekcja (w tym drożdżakowe zapalenie jamy ustnej).

Przedawkowanie

Objawy: drgawki, encefalopatia (w przypadku podawania dużych dawek, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek), drżenie, pobudliwość nerwowo-mięśniowa.

Interakcja z innymi lekami

Zwiększa ryzyko krwawienia w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Prawdopodobieństwo uszkodzenia nerek zwiększa się, gdy stosuje się je jednocześnie z aminoglikozydami, polimyksyną B i diuretykami „pętlowymi”.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami innych antybiotyków w tej samej strzykawce lub zakraplaczu.

Funkcje aplikacji

W pierwszych tygodniach leczenia może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, powodujące ciężką długotrwałą biegunkę. Jednocześnie zaprzestać przyjmowania leku i przepisać odpowiednią terapię, w tym wankomycynę lub metronidazol.

Pacjenci z historią reakcji alergicznych na penicyliny mogą mieć zwiększoną wrażliwość na antybiotyki cefalosporynowe.

W przypadku leczenia lekiem przez 10 dni konieczna jest kontrola liczby krwinek.

Podczas leczenia cefotaksymem możliwe jest uzyskanie fałszywie dodatniego testu Coombsa i fałszywie dodatniej reakcji moczu na glukozę.

Przy jednoczesnym stosowaniu antybiotyków cefalosporynowych i etanolu, mogą pojawić się reakcje podobne do disulfiramu, jednak w badaniach klinicznych cefotaksymu nie zaobserwowano podobnego efektu, gdy stosowano go jednocześnie z etanolem.

Nie podawać dożylnie cefotaksymu do wstrzykiwań domięśniowych, ponieważ rozpuszczalnik zawiera lidokainę; Należy stosować tylko świeżo przygotowane roztwory.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Cefotaksym można przepisywać w czasie ciąży tylko pod ścisłymi wskazówkami.

Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią.

Cefotaksym: instrukcje użytkowania, wskazania, recenzje i analogi

Cefotaksym jest półsyntetycznym antybiotykiem z grupy cefalosporyn trzeciej generacji, o szerokim spektrum działania, do podawania pozajelitowego (pozostawić w sieci aptecznej ściśle na receptę). Lek jest skuteczny przeciwko wielu bakteriom Gram-dodatnim i wykazuje wysoką aktywność przeciwko bakteriom Gram-ujemnym. Leczy leki przeciwbakteryjne do celów systemowych.

Główne wskazania do stosowania cefotaksymu to: zapalenie otrzewnej, posocznica, zakażenia brzucha, rzeżączka i choroby zakaźne dróg moczowych.

Uwalnianie postaci: proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Tabletki cefotaksymu nie są dostępne, tylko w postaci liofilizatu lub proszku o prawie białym lub żółtawym kolorze, z którego przygotowuje się roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego.

Aktywny składnik cefotaksym jest wysoce aktywny przeciwko następującym bakteriom Gram-ujemnym, które są oporne na inne antybiotyki: Escherichia coli (Escherichia coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Niektóre szczepy Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Cefotaksym jest mniej aktywny w stosunku do Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae) (paciorkowce), Staphylococcus spp. (gronkowiec), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. Odporny na większość beta-laktamazy.

Rozkład cefotaksymu w ludzkim ciele po pojedynczym wstrzyknięciu:

1. Wiązanie z białkami osocza - 33-51%.
2. Biodostępność - 91-94%.
3. Stężenia terapeutyczne osiąga się w większości tkanek (mięśnia sercowego, kości, pęcherzyka żółciowego, skóry, tkanek miękkich) i płynów (maziówki, osierdzia, opłucnej, plwociny, żółci, moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego) organizmu.
4. Okres półtrwania: 0,8-1,4 godziny.
5. Wydalanie: nerkowe (50-85%).

Wskazania do użycia

Zakażenia wywołane przez podatne patogeny:

  • infekcje ucha, nosa i gardła (ból gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie frontu);
  • infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, ropnie płuc);
  • infekcje układu moczowo-płciowego, w tym rzeżączka;
  • posocznica, bakteriemia;
  • zakażenia wewnątrzbrzuszne (w tym zapalenie otrzewnej);
  • infekcje skóry i tkanek miękkich;
  • infekcje kości i stawów;
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (z wyjątkiem listeriozy) i innych zakażeń OUN;
  • profilaktyka zakażeń po zabiegu chirurgicznym w przewodzie pokarmowym, urologicznych i położniczo-ginekologicznych zabiegach chirurgicznych.

Instrukcja użycia Dawkowanie Cefotaksymu

Cefotaksym jest przeznaczony wyłącznie do podawania dożylnego i domięśniowego.

Dzieciom i dorosłym o masie ciała powyżej 50 kg przepisuje się 1-2 g substancji czynnej co 4-12 godzin.

Przy masie ciała mniejszej niż 50 kg dawka wynosi 50-180 mg na kg masy ciała na dzień, podzielona przez 2-6 razy. Maksymalna dawka dla dzieci o masie ciała poniżej 50 kg wynosi 180 mg na kg masy ciała na dobę, dla dorosłych - 12 g na dobę.

Zasady przygotowania roztworów do iniekcji

W przypadku iniekcji i / v: 1 g leku rozcieńcza się w 4 ml jałowej wody do iniekcji; lek podaje się powoli przez 3-5 minut.

W przypadku infuzji w / w: 1-2 g leku rozcieńcza się w 50-100 ml rozpuszczalnika. Stosowanym rozpuszczalnikiem jest 0,9% roztwór chlorku sodu lub 5% dekstrozy (glukoza). Czas trwania infuzji wynosi od 50 do 65 minut.

Do podawania domięśniowego: 1 g rozpuszcza się w 4 ml rozpuszczalnika. Stosowanym rozpuszczalnikiem jest woda do iniekcji lub 1% roztwór lidokainy.

Funkcje aplikacji

Cefotaksym nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu lub innych środków mechanicznych i nie wpływa na koncentrację i narządy wzroku.

Przed przepisaniem Cefotaxime należy zebrać pełny wywiad alergiczny, szczególnie w odniesieniu do wskazań skazy alergicznej, reakcji nadwrażliwości na antybiotyki beta-laktamowe. Znana alergia krzyżowa między penicylinami i cefalosporynami, która występuje w 4-11% przypadków.

Jeśli wystąpią reakcje nadwrażliwości, lek należy anulować, zastępując go odpowiednimi lekami bezpieczniejszymi dla organizmu.

Uważaj na przepisywanie leku na naruszenia nerek i / lub wątroby. W przypadku zaburzeń czynności nerek dawkę należy zmniejszyć, biorąc pod uwagę nasilenie niewydolności nerek i wrażliwość patogenu. Przy długotrwałym stosowaniu leku należy systematycznie monitorować czynność nerek i regularnie podejmować środki zapobiegające dysbiozie.

Wskazane jest regularne monitorowanie składu komórkowego krwi obwodowej i czynności wątroby. Podczas stosowania leku może rozwinąć się fałszywie dodatni wynik testu Coombsa.

Skutki uboczne cefotaksymu

Efekt uboczny leku objawia się zaburzeniami testów czynnościowych wątroby, wzrostem liczby kalafonii, leukopenią, agranulocytozą, neutropenią, niedokrwistością hemolityczną, wzrostem fosfatazy alkalicznej i ilością azotu w moczu.

Możliwa manifestacja reakcji alergicznych: gorączka; wysypka skórna; wstrząs anafilaktyczny; zaburzenia trawienne w postaci zjawisk dyspeptycznych (biegunka, nudności, wymioty, osłabienie, ból w okolicy nadbrzusza); rzadko rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego.

Czasami ból jest zlokalizowany w miejscu wstrzyknięcia, może wystąpić obrzęk tkanek, zaczerwienienie, podrażnienie skóry. W niektórych przypadkach następuje wzrost temperatury ciała.

Przedawkowanie

Podczas stosowania leku w dużych dawkach istnieje ryzyko dysbakteriozy i rozwoju odwracalnej encefalopatii. Nie ma konkretnego antidotum. Leczenie objawowe.

Podczas leczenia nie można stosować żadnych napojów alkoholowych, ponieważ połączenie cefotaksymu z etanolem może mieć działanie podobne do działania disulfiramu (przekrwienie twarzy, skurcze brzucha i żołądka, nudności, wymioty, ból głowy, obniżone ciśnienie krwi, tachykardia, duszność).

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na cefalosporyny. Lek należy przepisywać ostrożnie z naruszeniem funkcji nerek, zapalenia jelita grubego w historii, a także noworodków.

Cefotaksym jest przeciwwskazany do stosowania w ciąży. Powołanie w czasie ciąży jest możliwe tylko w przypadkach, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu.

Nie przeprowadzono odpowiednich i ściśle kontrolowanych badań u kobiet w ciąży. Jeśli to konieczne, wyznaczenie leku w okresie laktacji powinno natychmiast przerwać karmienie piersią.

Ograniczenia w korzystaniu z

Przewlekła niewydolność nerek, historia zapalenia jelit (zwłaszcza wrzodziejące zapalenie jelita grubego), okres noworodkowy.

Lista analogów cefotaksymu

Analogi Cefotaxime są lekami: Loraxim, Cefotac, Cefantral, Tax-on-bid.

Inne leki z aktywnym składnikiem cefotaksym:

  1. Intramax
  2. Kefotex
  3. Clafobrin
  4. Claforan
  5. Klafotaxime
  6. Liforan
  7. Oritax
  8. Orimax
  9. Rezibelakta
  10. Spirozin

Zwracamy szczególną uwagę, że instrukcje dotyczące stosowania cefotaksymu, cena i recenzje analogów nie mają zastosowania i nie mogą być stosowane jako instrukcje lub inne instrukcje dotyczące działania. Informacje są dostarczane wyłącznie w celach informacyjnych. Ten przewodnik po cefotaksymie nie powinien być stosowany jako przewodnik do samoleczenia.

Konieczność i celowość przepisywania, jak również wybór podobnych leków, a także metody i dawki leku ogólnoustrojowego Cefotaksym są określane wyłącznie przez lekarza prowadzącego.