Teoretyczne informacje o zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Artykuł nie jest przewodnikiem do samoleczenia.

Zapalenie trzustki jest zapaleniem trzustki. Zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego. Procesy zapalne w narządach, trzustce i woreczku żółciowym prowadzą do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego (jego drugą nazwą jest zapalenie trzustki), najczęstszej choroby przewodu pokarmowego. Obraz kliniczny charakteryzuje się poważnymi zaburzeniami w funkcjonowaniu całego układu pokarmowego i ryzykiem różnych powikłań, takich jak cukrzyca, niedrożność przewodu żółciowego, zakrzepica żylna, znaczne odchylenia w układzie hormonalnym.

W zapaleniu pęcherzyka żółciowego proces rozszczepiania tłuszczu i węglowodanów jest poważnie utrudniony, a produkcja enzymów trawiennych jelita cienkiego i transport żółci są również osłabione. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego po kilku latach powoduje niedobór soku trzustkowego i enzymów, co może prowadzić do rozwoju niektórych chorób i pojawienia się następujących objawów:

• luźne stolce białawe;
• spadek poziomu produkcji lipazy trzustkowej;
• steerrhea, z tą chorobą, niestrawione tłuszcze są obecne w kale;
• Creatorrhea - w kale są niestrawione włókna mięśniowe.

Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego jest spowodowany ścisłym połączeniem anatomicznym i fizjologicznym między trzustką a woreczkiem żółciowym, a dokładniej między przewodem żółciowym a głównym przewodem trzustkowym trzustki. W takich okolicznościach patologia atakująca jeden organ z czasem rozprzestrzenia się na inny. Ponadto, w przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, proces zapalny wpływa również na wątrobę, prowadząc do zmian martwiczych i dystroficznych w tkankach.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego

Patogeneza choroby ma podwójny charakter - zakaźny i niezakaźny, którego objawy różnią się od siebie. Te cechy powinny być brane pod uwagę przy przepisywaniu leków. Gastroenterolodzy rozróżniają następujące główne przyczyny choroby:

• choroby zakaźne;
• wrodzona anomalia w lokalizacji narządów jamy brzusznej, w wyniku której żółć jest wyrzucana do przewodu trzustkowego;
• wrzód żołądka;
• cukrzyca;
• formaldehyd;
• choroba kamicy żółciowej;
• ściskanie przewodu dwunastniczego w wyniku zmian bliznowatych w nim;
• zaburzenia metaboliczne;
• patologie, które zakłócają funkcjonowanie zwieracza Oddiego;
• obrzęk smoczka Vater z powodu trudności w poruszaniu soku trzustkowego i enzymów;
• zwiększona kwasowość soku żołądkowego;
• patologia onkologiczna.

Do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego może prowadzić do poważnych naruszeń diety i diety, nadużywania alkoholu przez długi okres. Jednocześnie ryzyko choroby jest związane z obecnością jakiegokolwiek źródła infekcji, nawet zapalenia płuc lub zapalenia migdałków.

Objawy choroby

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego mają swoje specyficzne objawy, jak również częste, podobne do objawów innych chorób żołądkowo-jelitowych.

Objawy niespecyficzne obejmują następujące objawy:

• zaburzenia dyspeptyczne;
• nudności i wymioty;
• ból w prawym nadbrzuszu;
• wzdęcia, wzdęcia;
• wysypki skórne;
• obecność tłuszczu w kale;
• niebieskawe plamy w brzuchu i pachwinie;
• utrata apetytu.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje po jedzeniu, piciu alkoholu lub tłustym jedzeniu. Rozwijają się bóle, gorzki smak w ustach, odbijanie, wzdęcia, nudności i wymioty. W ciężkich przypadkach ból może być odczuwany w kończynach górnych i dolnych oraz w okolicy lędźwiowej.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się fazami zaostrzeń i remisji na przemian. W ostrej fazie objawy choroby odpowiadają powyższym objawom. W przypadku remisji choroby obserwuje się ból w pęcherzyku żółciowym, bolesny stan i powiększenie wątroby.

Obturacyjna postać zapalenia pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się niedrożnością przewodów trzustkowych, co powoduje zaburzenia procesów rozszczepiania i przyswajania pokarmu, a także rozprzestrzenianie się procesów zapalnych do pobliskich narządów jamy brzusznej.

Następujące specyficzne objawy są nieodłączne dla wszystkich postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• pojawienie się fałszywych torbieli;
• rozwój wodobrzusza;
• niebieska skóra na pępku (zespół Cullena);
• zanik układu mięśniowego jamy brzusznej (objaw Kacha);
• patologia małych stawów;
• redukcja tłuszczu podskórnego (objaw Groty);
• zażółcenie skóry.

Należy rozważyć możliwość śmierci w przypadku niepowodzenia terminowych środków terapeutycznych.

Diagnoza choroby

Dokładne rozpoznanie zapalenia pęcherzyka żółciowego jest możliwe tylko na podstawie badań laboratoryjnych pacjenta, z uwzględnieniem jego dolegliwości i badania wzrokowego. Jeśli diagnoza jest trudna, gastroenterolog może skorzystać z bezpośrednich metod diagnozy, w tym:

• Skany MRI i CT;
• EGD lub diagnostyka inwazyjna z biopsją;
• badanie poziomu hormonów za pomocą badań krwi;
• USG;
• oznaczanie enzymu proteolitycznego przez biochemiczne badania kału.

Receptę leków podejmuje się dopiero po dokładnej diagnozie oddzielającej klinikę od niewydolności trzustki od zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

Leczenie farmakologiczne zapalenia pęcherzyka żółciowego wykonuje się na tle terapii dietetycznej i fizjoterapii. W niektórych przypadkach ciężka i bardzo ciężka postać choroby może wymagać operacji. Jako dodatkowe leczenie i środki wspomagające, stosowanie środków ludowych jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem.

Aby wyeliminować infekcję i zatrzymać proces zapalny, przepisywane są leki przeciwbakteryjne. W większości przypadków są to antybiotyki. Uśmierzanie bólu jest wykonywane przez leki przeciwskurczowe. Kiedy nieznośny charakter bólu stosuje leki i środki przeciwbólowe. Proces trawienia jest normalizowany za pomocą inhibitorów reakcji enzymatycznych. Normalizacja produkcji enzymów trzustkowych i soku trzustkowego prowadzona jest za pomocą blokerów receptora histaminowego H2 i innych leków, które hamują wydzielanie soku.

Procedury fizjoterapeutyczne pomagają w normalizacji stanu tkanek trzustki i pęcherzyka żółciowego, poprawiają regenerację komórek i krążenie krwi. Głównymi metodami fizjoterapii stosowanymi w tej chorobie tylko poza etapem ostrym są UHF, ultradźwięki i elektroforeza.

Przestrzeganie specjalnej diety podczas całego kursu terapeutycznego jest warunkiem skutecznego leczenia zapalenia pęcherzyka żółciowego. Przeczytaj więcej o diecie medycznej, dozwolone i zabronione spożywanie żywności i jak przygotować je w tym artykule.

Interwencja chirurgiczna jest stosowana w wyjątkowych przypadkach w ciężkich i bardzo ciężkich postaciach zapalenia pęcherzyka żółciowego w ostrej fazie choroby, gdy ze względu na wysokie ryzyko śmierci leczenie zachowawcze może być nieskuteczne.

Leczenie środków ludowego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Głównym celem stosowania tradycyjnej medycyny jest zwiększenie efektu terapeutycznego leków przepisywanych przez lekarza w leczeniu zachowawczym choroby za pomocą oficjalnej medycyny. Stosowanie środków ludowych w żaden sposób nie anuluje ani nie zastępuje terapii farmakologicznej i dietetycznej. Stosowanie jakichkolwiek środków ludowych musi być wcześniej uzgodnione z lekarzem.

Jako skuteczny dodatek do leczenia medycznego, zapalenie pęcherzyka żółciowego stosuje się z naparami i wywarami z ziół leczniczych, aw szczególności z wywariem z dogrose.

Aby oczyścić woreczek żółciowy z osadów, nasi przodkowie w dawnych czasach przyjmowali olej lniany. Regularne stosowanie takiego oleju zapobiegnie ponownemu tworzeniu się osadów w pęcherzyku żółciowym i jego przewodach. Możesz również wyczyścić woreczek żółciowy mieszaniną oleju rycynowego z dowolnym naturalnym świeżym sokiem. Pij mieszankę codziennie przez pół godziny przed posiłkami. Aby oczyścić przewód trzustkowy i drogi żółciowe, należy dodać rośliny, takie jak żeń-szeń, gałka muszkatołowa i bazylia.

Wśród popularnych metod fizjoterapii w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego należy zaliczyć zajęcia hatha jogi. Ćwiczcie asany zaproponowane w tym artykule i ogólnie ćwiczcie jogę, najlepiej pod okiem doświadczonego i kompetentnego instruktora jogi. Podczas ostrej fazy zapalenia pęcherzyka żółciowego joga jest surowo zabroniona.

Co to jest niebezpieczne zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego choroby jest zespołem objawów dysfunkcji przewodu pokarmowego, które są związane z obecnością dwóch patologii jednocześnie: zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia trzustki. Choroba charakteryzuje się poważnym zaburzeniem układu żołądkowo-jelitowego, jak również wysokim ryzykiem rozwoju wielu powikłań (w tym cukrzycy).

Co to jest zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Cholecystopancreatitis (zwane również zapaleniem trzustki) jest chorobą o przewlekłym przebiegu charakteryzującym się zespołem zaburzeń trawienia tłuszczów i węglowodanów. W tej chorobie transport żółci i wytwarzanie enzymów trawiennych w jelicie cienkim są również osłabione.

Choroba występuje w falach, z okresami remisji i zaostrzeń. Długotrwałe zapalenie pęcherzyka żółciowego (ponad 5 lat) może prowadzić do niedoboru enzymów trawiennych. W przypadku tego niedoboru mogą wystąpić następujące objawy i choroby:

• steatorrhea (charakteryzująca się pojawieniem się niestrawionych tłuszczów w kale);
• przewlekłe zmniejszenie produkcji lipazy trzustkowej;
• wygląd płynnych białawych stolców;
• creatorrhea (charakteryzująca się pojawieniem się niestrawionych włókien mięśniowych w kale).

Przyczyny rozwoju

Przyczyny występowania cholecystopancreatitis są ogromne. Wyróżnijmy najczęstsze z nich (zgodnie z „PubMed”):

• wrodzone nieprawidłowe położenie układu wątrobowo-trzustkowego;
• zmiany bliznowate w przewodzie dwunastniczym i, odpowiednio, jego kompresja (kompresja);
• obecność zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• jakakolwiek patologia, która narusza ton zwieracza Oddiego;
• długotrwałe wzdęcia, które powodują nadmierny nacisk na wątrobę i dwunastnicę.

Istnieją również pośrednie przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego. Rzadko stanowią niezależną przyczynę pojawienia się choroby, ale wraz z innymi chorobami przewodu pokarmowego znacznie zwiększają ryzyko rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Powody są następujące:

• obrzęk brodawki Vater;
• kamienie żółciowe;
• wrzód żołądka;
• nowotwory złośliwe w układzie wątrobowo-żółciowym;
• nowotwory (w tym łagodne) trzustki;
• nadmierna kwasowość soku żołądkowego.

Jakie jest niebezpieczeństwo tej choroby?

Długotrwałe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest niebezpieczne, ponieważ może powodować rozwój zakrzepicy żylnej, niedrożność dróg żółciowych i poważne zaburzenia układu hormonalnego. Ponadto zapalenie pęcherzyka żółciowego może również powodować rozwój raka trzustki.

Ponadto choroba ta może prowadzić do rozwoju wodobrzusza, fałszywych torbieli trzustki, a nawet zapalenia stawów (z powodu rozpoczęcia reakcji autoimmunologicznej). W niektórych przypadkach konsekwencją długotrwałego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest wysunięcie części opłucnej gruczołu.

Objawy

Choroba ma zarówno niespecyficzne (wspólne dla wielu chorób przewodu pokarmowego), jak i specyficzne objawy.

Z zaostrzeniem zapalenia pęcherzyka żółciowego można zaobserwować następujące niespecyficzne objawy:

• różne zaburzenia dyspeptyczne;
• znaczna utrata apetytu;
• wzdęcia, wzdęcia;
• pojawienie się tłuszczu w kale.

Istnieją również objawy neurologiczne zapalenia pęcherzyka żółciowego, charakteryzujące się specyficznością (w większości przypadków występują tylko w zapaleniu pęcherzyka żółciowego). Mianowicie:

1. Objaw Mayo-Robson: pojawienie się bólu w prawym kącie żebrowo-kręgowym.
2. Objaw Cullena: wyraźna niebieska skóra wokół pępka.
3. Objaw wskrzeszenia: wyczuwalne stwardnienie na poziomie trzustki.
4. Symptom of the Grotto: znaczny spadek wielkości podskórnej tkanki tłuszczowej.
5. Objaw Grunwaldu: pojawienie się wybroczynowej wysypki na obrzeżach pępka.
6. Objaw Kacha: zanik gorsetu mięśniowego brzucha.

Objawy te można zaobserwować, podobnie jak w przypadku zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego i bez zaostrzenia.

Diagnostyka

Do diagnozy zapalenia pęcherzyka żółciowego stosuje się kilka różnych metod badania.

1. Inwazyjna diagnostyka instrumentalna (FGDS), czasami z biopsją.
2. Badanie biochemiczne kału do oznaczania enzymu proteolitycznego.
3. Badanie biochemiczne kału w celu zidentyfikowania zwiększonej ilości tłuszczu.
4. Test oddechowy do analizy aktywności enzymów trawiennych.
5. Badanie krwi w celu określenia poziomu hormonów.
6. MRI i CT (w rzadkich przypadkach z użyciem kontrastu).
7. Badanie USG.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia trzustki (wideo)

Z którym lekarzem się skontaktować?

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego należy skontaktować się z gastroenterologiem, lekarzem ogólnym lub endokrynologiem. W leczeniu ciężkich postaci tej choroby mogą być zaangażowani lekarze i inne specjalizacje (specjalista chorób zakaźnych, immunolog itp.).

W większości przypadków leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego odbywa się w szpitalu, podczas gdy w poliklinice możliwa jest tylko pierwotna diagnoza.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego wymaga kompleksowego i indywidualnego podejścia do każdego pacjenta. Leczenie przeprowadza się przez połączenie kilku terapii, aw niektórych przypadkach może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Na obecnym etapie leczenia zapalenie pęcherzyka żółciowego leczy się za pomocą następujących metod:

• terapia lekowa;
• dostosowanie żywieniowe (dieta);
• procedury fizjoterapeutyczne (jednakże celowość ich stosowania w zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest kwestionowana przez wielu naukowców);
• jako dodatkowa metoda - środki ludowe;
• operacja (w rzadkich przypadkach).

Leczenie lekami

W leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego stosowano dużą liczbę leków różnych grup farmakologicznych. Mianowicie:

1. Leki zobojętniające: leki „Almagel”, „Maalox” i „Fosfalyugel”.
2. Blokery receptora histaminowego H2: Gastrozydyna, Kvamatel i Ranitydyna.
3. Inhibitory pompy protonowej: leki „Lansoprazol”, „Esomeprazol” i „Rabeprazol”.
4. Cholinolityki: leki „Platyfillin”, „Atropine” i „Gastrotsepin”.
5. Preparaty enzymatyczne: preparaty Pancytrate, Pancreatin i Creon.
6. Inhibitory reakcji enzymatycznych: leki „Trasilol”, „Gordoks” i „Contrikal”.
7. Leki przeciwbólowe: leki „Baralgin” i „Analgin”.
8. Środki przeciwskurczowe: leki „Buskopan” i „No-Spa”.
9. Prokinetyka: preparaty Tzirukal i Motilium.
10. Substytuty plazmy: leki „Reopoliglyukin” i „Gemodez”.

Dieta

Farmakoterapia i chirurgia nie mają absolutnie żadnego znaczenia w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego bez stosowania diety.

Dieta na zapalenie pęcherzyka żółciowego oznacza wykluczenie wielu rodzajów produktów z codziennego menu pacjenta. Zabrania się używania:

• potrawy smażone i tłuste;
• ostre i wędzone potrawy;
• Konserwy i potrawy słone;
• kiełbaski, kiełbaski;
• czekolada, kakao;
• napoje alkoholowe i kawowe;
• ogórki, pomidory i inne surowe warzywa;
• soki cytrusowe.

Pacjentowi przydzielono tabelę diet o numerze 5P. Czas trwania terapii dietetycznej ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, ale średnio nie przekracza trzech miesięcy.

Środki ludowe na zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki

Stosowanie środków ludowych w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego jest absolutnie bez znaczenia bez jednoczesnego leczenia farmakologicznego i diety. Mówiąc najprościej, popularna terapia jest tylko dodatkowa w stosunku do głównego, wzmacniając działanie leków i łagodząc stan pacjenta, zmniejszając nasilenie objawów choroby.

Pomimo pozornego bezpieczeństwa, popularne leczenie może być niebezpieczne dla pacjenta z zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Z tego powodu należy określić możliwość stosowania tradycyjnych metod leczenia z lekarzem.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego lub jego zaostrzeń, z już istniejącą chorobą, wystarczy porzucić częste spożywanie alkoholu i przestrzegać reżimu pracy i odpoczynku.

Nie jest konieczne całkowite porzucenie szkodliwych pokarmów, ale ich stosowanie powinno zostać ograniczone do minimum. Ponadto zaleca się wprowadzenie do swojego stylu życia ułamkowego planu żywieniowego.

Z dietą ułamkową musisz jeść 6-8 razy dziennie w małych porcjach (nie więcej niż 70 gramów na raz). Przerwy między posiłkami nie powinny przekraczać czterech godzin, ponieważ jest to bardzo szkodliwe dla trzustki i całego przewodu pokarmowego.

Czym jest zapalenie pęcherzyka żółciowego

Cholecystopancreatitis jest częstą chorobą przewodu pokarmowego, która rozwija proces zapalny, który jednocześnie wpływa na trzustkę i woreczek żółciowy. Oba narządy funkcjonalnie i anatomicznie ściśle ze sobą współdziałają, dlatego jeśli funkcja jednego z nich jest upośledzona, zmienia się aktywność przewodu pokarmowego.

Obecność patologii prowadzi do rozwoju powikłań w innych systemach.

Choroby takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego są uważane za autoimmunologiczne procesy zapalne o agresywnym charakterze. W praktyce oznacza to, że najczęściej ich wyzwalaczem jest infekcja. Jeśli ciało ma stałe ogniska uszkodzeń bakteryjnych, na przykład nieleczoną próchnicę, staje się czynnikiem w rozwoju choroby.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego mają podobne przyczyny. Należą do nich nie tylko choroby zakaźne, ale także zaburzenia metaboliczne, zaburzenia układu hormonalnego (w tym cukrzyca), wrzód żołądka, niezdrowa dieta i inne złe nawyki. Pasożytnicze inwazje i inne patologie odgrywają swoją rolę. Stres i zwiększony stres psycho-emocjonalny mogą wywołać rozwój choroby. Czasami zapalenie pęcherzyka żółciowego prowadzi do niekontrolowanego leczenia.

Choroba występuje wraz z rozwojem objawów zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia trzustki. Bardzo często możliwe jest nie tylko zapalenie trzustki, ale także obecność kamieni w woreczku żółciowym. Ponadto choroba występuje w różnych postaciach: w niektórych przypadkach przeważają objawy zapalenia trzustki, w innych - zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ogólne objawy choroby są pod wieloma względami podobne do objawów innych patologicznych stanów zapalnych przewodu pokarmowego. Obejmują one:

• nudności i wymioty występujące wkrótce po posiłku;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• uczucie ciężkości i bólu w prawym nadbrzuszu, czasami promieniują do tyłu.

Nie ma obrazu klinicznego, który jest unikalny dla zapalenia pęcherzyka żółciowego. Istnieją jednak znaki, które pozwalają określić, czy oba narządy są dotknięte jednocześnie. Obejmują one lokalizację bólu w tym samym czasie w prawym nadbrzuszu i nadbrzuszu, nagły rozwój ataku itp. Czasami objawy zapalenia trzustki są maskowane i zanikają w tle, i pojawiają się pierwsze objawy zapalenia woreczka żółciowego, co powoduje trudności w diagnozie. Dlatego ważną rolę odgrywa pełne badanie i dostarczenie wszystkich wyznaczonych testów laboratoryjnych.

Istnieją dwie formy choroby - przewlekłe i ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. W pierwszym przypadku objawy pojawiają się z mniejszą intensywnością. W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego ból i wymioty są często bolesne i wymagają natychmiastowej opieki medycznej, ponieważ zawsze występuje ryzyko zapaści i wstrząsu.

Lekarze uważają, że ostra postać pojawia się nagle i zaraz po jedzeniu, zwłaszcza jeśli menu ma smażone i tłuste potrawy. Oprócz bólu i wymiotów obserwuje się wzdęcia, odbijanie i gorzki smak pojawiają się w ustach. Często zaburzone trawienie, osoba cierpi na zaparcia lub biegunkę. Stały ból prowadzi do bezsenności, pacjent staje się drażliwy.

W przewlekłym zapaleniu trzustki choroba występuje z okresami zaostrzenia i przedłużonej remisji. Podczas zaostrzenia objawy są podobne do opisanych powyżej. W okresie remisji ból może nie być, ale lekarz wykryje wzrost wątroby. W spoczynku nie przeszkadza to pacjentowi, dyskomfort pojawia się podczas omacywania. Czasami pojawia się ból w woreczku żółciowym. Rzadziej występują objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego, takie jak zażółcenie skóry (testy wykazują wzrost stężenia bilirubiny we krwi), wodobrzusze, patologie małych stawów itp.

Chroniczna forma może być nie mniej trudna. Czasami choroba przybiera postać obturacyjną, w której z powodu zwężenia przewodów trzustkowych zostają one zablokowane, co prowadzi do zaburzeń trawienia i pojawienia się stanu zapalnego w innych narządach układu pokarmowego. Niedrożność dróg żółciowych nie jest jedynym powikłaniem zapalenia pęcherzyka żółciowego. W niektórych przypadkach prowadzi do zakrzepicy żylnej, rozwoju przewlekłych chorób układu hormonalnego, uszkodzenia obwodowego układu nerwowego, aw trudnych sytuacjach - zapalenia otrzewnej.

Aby rozpocząć leczenie, musisz przeprowadzić diagnozę. Uwzględniono dane ultrasonograficzne pęcherzyka żółciowego i podobne badanie trzustki, krwi i moczu. W razie potrzeby wyznaczony przez MRI.

Kiedyś wystąpiła ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego i zaostrzenie przewlekłych pacjentów musi być natychmiast hospitalizowane w oddziale chirurgicznym, gdzie będą operowane. Jednak w chwili obecnej takie leczenie nie zawsze jest zalecane, ale tylko w obecności destrukcyjnych procesów zapalnych (ropnych i trzewnych) w pęcherzyku żółciowym lub trzustce. W przypadku ciężkiego zapalenia otrzewnej konieczna jest pilna operacja.

Jeśli w chorobie dominuje kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego, czyli zapalenie pęcherzyka żółciowego, któremu towarzyszy tworzenie kamieni, wykonuje się cholecystektomię. Usuwa woreczek żółciowy z całym kamieniem. Jeśli zapaleniu pęcherzyka żółciowego nie towarzyszy powstawanie kamieni, a zapalenie trzustki występuje w stosunkowo łagodnej postaci, przepisywane jest leczenie zachowawcze. Tylko pod nieobecność wyniku i progresji choroby wskazana jest operacja.

Leczenie farmakologiczne zapalenia pęcherzyka żółciowego rozpoczyna się od złagodzenia bólu. Takie leki jak Atropina i Metacin są uważane za najbardziej skuteczne.

Środki te nie tylko łagodzą skurcze i ból, ale także zmniejszają produkcję soku żołądkowego i trzustkowego, co jest bardzo ważne dla zapalenia trzustki. Początkowo są przepisywane w formie zastrzyków. W przyszłości możliwy odbiór w postaci kropli. Dawkowanie określa lekarz. Popularne leki przeciwskurczowe, takie jak No-Shpa i Papaverina, są mniej skuteczne, ale w niektórych przypadkach mogą być przepisywane. Leki przeciwhistaminowe mają działanie przeciwbólowe i uspokajające. Pacjent jest również przepisany:

• leki metaboliczne, z których najpopularniejszym jest Methyluracil;
• leki zawierające sztucznie uzyskane enzymy (Festal i Pankreatin);
• leki zmniejszające wytwarzanie soku trzustkowego (omeprazol i cymetydyna).

Ważną rolę w leczeniu zachowawczym i chirurgicznym ma dieta. Po operacji wyznaczana jest specjalna tabela zabiegów, najbardziej oszczędzająca w stosunku do organów przewodu pokarmowego. Następnie przejdź do diety numer 5 M. Pevznera. Podczas zaostrzenia choroby przepisywany jest pierwszy post medyczny, po czym (od czwartego dnia po rozpoczęciu ataku) stopniowo wprowadza się do diety mięso i ryby o niskiej zawartości tłuszczu (podawane są gotowane), omlet z białka pary, półpłynne zboża, pieczone jabłka.

Gdy dieta nr 5 nie obejmuje krótkiego ciasta, tłustych mięs i ryb, czekolady, wędzonych mięs, marynat, smażonych potraw i warzyw, w tym olejków eterycznych w dużych ilościach, ponieważ powodują one zwiększoną produkcję soku żołądkowego (rzodkiewki lub cebuli). Szczaw i niektóre inne rodzaje zieleni nie mogą być spożywane, ponieważ zawierają kwasy, które przyczyniają się do powstawania kamieni. Pokazywanie zup warzywnych, świeżych fermentowanych produktów mlecznych. Posiłki powinny być ułamkowe, zaleca się organizowanie posiłków w tym samym czasie, aby regulować produkcję soku.

Leczenie zespołu zapalenia pęcherzyka żółciowego. Biorąc pod uwagę rolę infekcji w rozwoju choroby, zaleca się stosowanie immunomodulatorów i kompleksów witaminowych. Często przepisują żółciopędny. W tej kategorii najbardziej skuteczny jest Allohol.

Objawy i leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego u dorosłych

Czym jest zapalenie pęcherzyka żółciowego

Cholecystopancreatitis jest jednoczesnym zaburzeniem funkcjonowania pęcherzyka żółciowego i trzustki, któremu towarzyszy reakcja zapalna.

Proces jest synchroniczny z porażką sąsiednich organów układu wątrobowo-żółciowego. Są to zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego, które zaczęły się rozwijać jednocześnie z różnych lub powiązanych przyczyn.

Kod ICD-10

W międzynarodowej klasyfikacji chorób zapalenie pęcherzyka żółciowego zajmuje miejsce w klasie 11 (choroby układu pokarmowego). Choroba występuje w grupie K80-K87 - Choroby pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i trzustki.

ICD ma swój własny kod K87.0 „Uszkodzenia woreczka żółciowego, dróg żółciowych i trzustki w chorobach sklasyfikowanych w innych pozycjach”.

Klasyfikacja

Istnieje kilka sposobów klasyfikacji zapalenia pęcherzyka żółciowego. Ten ostatni został zaproponowany w 1978 roku. Ta metoda klasyfikacji zapewnia możliwe kombinacje chorób dróg żółciowych i trzustki.

Przydziel:

• ostre zapalenie ściany pęcherzyka żółciowego z reaktywnym obrzękiem trzustki;
• ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego z ogniskowym zapaleniem trzustki;
• całkowite destrukcyjne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• pojawienie się kamieni nie tylko w kamieniu żółciowym, ale także w przewodach żółciowych wspólnych - przewodach, którym towarzyszy ostra aseptyczna reakcja zapalna w trzustce;
• powikłanie ostrego zapalenia trzustki z rozwojem niewydolności wielonarządowej, któremu towarzyszy ostre reaktywne zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Ta klasyfikacja jest ważna przy określaniu taktyk leczenia.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego u dorosłych

W przeciwieństwie do większości stanów zapalnych, które mogą wystąpić w innych częściach ciała, zapalenie pęcherzyka żółciowego nie zawsze jest wynikiem infekcji.

Zanieczyszczenia w drogach żółciowych i samym pęcherzu są jedną z głównych przyczyn zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Jeśli pęcherzyka żółciowego nie można prawidłowo opróżnić (na przykład z powodu blizn, urazu lub niedrożności), żółć gromadzi się i tworzą się kamienie.

Zanieczyszczenia blokują przewód częściowo lub całkowicie, co prowadzi do rozwoju procesu zapalnego.

Wtórne wspólne przyczyny:

• zakażenie bakteriami, które przenikają do wątroby i krwi;
• choroba endokrynologiczna taka jak cukrzyca typu 1 lub 2 i HIV mogą powodować obrzęk żółci i trzustki;
• Nowotwory mogą również wpływać na rozwój jednostopniowej reakcji zapalnej w trzustce i woreczku żółciowym. W tych przypadkach patologia powstaje z powodu guza blokującego drogi żółciowe;
• wrzody żołądka i obecność pasożytów w organizmie.

Czynniki ryzyka choroby to: wiek (ponad 60 lat), terapia zastępcza estrogenami, spożywanie tłustych pokarmów.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Cholecystopancreatitis ma 2 rodzaje przepływu: ostre i przewlekłe. Oba typy patologii różnią się objawami, co pozwala lekarzom na szybkie poruszanie się po leczeniu.

Objawy ostrego cholecistropowego zapalenia trzustki u osoby dorosłej:

• ból w górnej części brzucha;
• uczucie poprzedzające wymioty;
• mimowolne wysypka treści żołądkowej (wymioty);
• gorączka;
• dreszcze;
• skóra staje się żółta;

Ostre ataki mogą trwać od kilku minut do kilku godzin. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego są gorsze po jedzeniu, zwłaszcza tłuste.

Przewlekły typ choroby nie zawsze się objawia. Czasami patologia przechodzi niezauważona, co znacznie pogarsza dalsze leczenie.

Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego stają się zauważalne po jedzeniu. Podczas nawrotu choroby ból pojawia się w podżebrzu po prawej stronie. Choroba tej formy powoduje:

• wzdęcia;
• nudności;
• naruszenie krzesła;
• utrata masy ciała

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego są nasilone, jeśli leczenie jest przepisane nieprawidłowo lub jest całkowicie nieobecne.

Komplikacje

Brak leczenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego lub ostrej postaci prowadzi do poważnych konsekwencji.

W wyniku postępu patologii zaburza się wchłanianie, rozwija się żółtaczka mechaniczna.

Diagnostyka

Do diagnostyki i badań fizycznych wykorzystuje się różne testy laboratoryjne i metody obrazowania.

Aby potwierdzić patologię, przepisuje się badania krwi. W obecności procesu zapalnego niektóre wskaźniki się zmienią. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się następującymi cechami:

• zwiększona liczba białych krwinek;
• Przyspieszenie ESR;
• stężenie białka C-reaktywnego wzrasta.

Mechanizm spustowy rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego, z reguły kamienie, powodują zastój żółci. Następnie wzrasta poziom bilirubiny całkowitej i fosfatazy alkalicznej we krwi. ALAT, ASAT, GGT z rozwojem takich chorób jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego powyżej normy.

Standardową procedurą wizualizacji diagnozy zapalenia jest USG. Lekarz patrzy na USG:

• dopływ krwi do ściany pęcherza moczowego;
• czy są jakieś kamienie żółciowe;
• ściana pęcherzyka żółciowego jest perforowana lub nie;
• czy powstał ropień wątroby.

Dodatkowa tomografia komputerowa wskazuje możliwe przyczyny i powikłania. Badanie rentgenowskie nie ma sensu w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, ponieważ większość kamieni żółciowych (ponad 85%) nie może zostać wykryta na obrazie.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

Skuteczność leczenia zależy przede wszystkim od pacjenta. Ważne jest nie tylko przyjmowanie przepisanych leków, ale także ograniczanie się od stresujących sytuacji, utrzymywanie jedzenia i prowadzenie prawidłowego stylu życia. Wszystkie czynniki ryzyka, które pogarszają przebieg choroby, powinny być wykluczone.

Farmakoterapia

Leczenie u dorosłych obejmuje stosowanie środków przeciwbólowych, leków zobojętniających sok żołądkowy, enzymów i witamin.

Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego nie poprawiają się, jeśli wraz z leczeniem lekami zaniedbują prawidłowe odżywianie.

Leczenie przewlekłego i ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego wykonuje się za pomocą następujących leków:

• leki przeciwbólowe - przepisywane w celu łagodzenia bólu. Ta grupa jest właścicielem Papaverin, No-Shpa, Ketorolac, Motilium.
• preparaty enzymatyczne - wspomagają proces trawienia. Na przykład Festal, Mezim, Pancreatin i Creon.
• leki zobojętniające - najlepszym środkiem zobojętniającym kwas w leczeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest Almagel. Lek jest niezbędny do zmniejszenia kwasowości i poprawy procesu trawienia.

Efekt terapeutyczny pojawi się tylko wtedy, gdy ściśle przestrzegasz zaleceń lekarza.

Interwencja chirurgiczna

Przy powtarzającym się zapaleniu wskazane jest przeprowadzenie operacji. Oznacza to, że operacja woreczka żółciowego musi być wykonana w ciągu 24 godzin po hospitalizacji.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego można wyleczyć bez operacji. Jednak po leczeniu zachowawczym często występują komplikacje. W 30% przypadków leczenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego lekarz przepisuje operację.

Po usunięciu narządu jama brzuszna jest płukana, aby całkowicie usunąć wyciek żółci.

Osoby w podeszłym wieku lub ze zwiększonym ryzykiem chirurgicznym z powodu chorób współistniejących mogą zostać odroczone do późniejszego terminu.

Leczenie dietą zapalenia pęcherzyka żółciowego

Dorośli powinni zawsze przestrzegać właściwego odżywiania. W patologii dieta przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest sposobem na życie.

W ostrej postaci choroby lekarze czasami pozwalają na odstępstwo od zasad ustanowionych przez nich w zakresie odżywiania, ale nie należy tego nadużywać.

Co oznacza dieta? Przede wszystkim to wyłączenie szkodliwych produktów. Aby przygotować dietę, należy zwrócić się do lekarza prowadzącego. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę przebieg choroby, obecność towarzyszących dolegliwości, wyniki badań i smak pacjenta.

Dieta jest ważnym etapem leczenia. Jednak ta metoda nie może działać jako monoterapia. Sama dieta nie wyleczy zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Harmonogram przyjmowania pokarmu należy natychmiast obliczyć. Jedzenie jest zalecane co 2,5–3 godziny. Na przykład śniadanie powinno wynosić 30% dziennej racji, drugie śniadanie - 10%, obiad - 30%, podwieczorek - 15%, obiad - 10%.

Przestrzeganie diety pomaga nie przejadać się, jeść w pełni, nie ładować żołądka i zatrzymać procesu zapalnego.

Menu przybliżonej diety:

Poniedziałek:

• 3 białka jaj, płatki owsiane na wodzie, słaba herbata, krakersy lub herbatniki;
• szklanka kefiru lub niskotłuszczowego twarogu;
• zupa jarzynowa, kawałek królika lub inne chude mięso, kasza manna;
• szklanka kefiru z herbatnikiem;
• kompot z suszonych owoców, a nie słodki dżem.

Wtorek:

• płatki owsiane, krakersy i napar z rumianku;
• słodycze i herbata miętowa;
• puree z marchwi, pasztecik wołowy, napar z dzikiej róży;
• dżem z kwaśnych jagód z kawałkiem wczorajszego chleba i herbaty;
• szklanka domowego jogurtu o niskiej zawartości tłuszczu, ciastka.

Środa:

• omlet ziemniaczany, kotlet na parze, jajko na miękko, herbata;
• wywar z dogrose z karmelem;
• zupa z klopsikami, pieczona ryba w sosie cytrynowym, zielona herbata;
• podwieczorek - pieczone jabłka;
• 200 ml niskotłuszczowego kefiru lub mleka.

Czwartek:

• jajko na miękko, makaron z serem, herbata z mlekiem;
• herbata rumiankowa z suchym ciastkiem;
• pieczone jabłka, wegetariańska zupa, mleko;
• zapiekanka z sera twarogowego;
• sałatka jarzynowa z pomidorem i ogórkiem, herbata z cytryną.

Piątek:

• omlet z sałatką warzywną, kaszą gryczaną z mlekiem, szklanką ciepłej herbaty z cytryną;
• ciastka galetny i mleko o niskiej zawartości tłuszczu;
• galaretka lub krakersy z kefirem, puree ziemniaczane z masłem, jogurt;
• suflet twarożkowy, galaretka;
• kubek jogurtu.

Sobota:

• semolina, zielona herbata, syrniki w sosie miodowym;
• owoce;
• Zupa selerowa, Ryba gotowana na parze, Kasza gryczana i Sałatka jarzynowa;
• herbata z cytryną i omletem parowym;
• jogurt i ciasto z pieczonym mięsem.

Niedziela:

• porcja płatków owsianych, twarogu i krakersa, galaretka;
• sałatka jarzynowa, beza;
• Zupa z dyni, kompot, beza;
• jabłka zapiekane z twarogiem;
• twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, herbata z cytryną.

Aby przygotować dietę na tydzień, musisz wiedzieć, jakich produktów nie wolno używać iw jakiej formie przygotowują jedzenie.

Zaleca się, aby pacjenci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego przyjmowali czystą żywność. Steam, piec, gotować. Buliony mięsne są niepożądane.

Nie można pikantnych potraw, wędzonych mięs, ogórków, gotowych zakupionych produktów (zupy w brykietach, natychmiastowej owsianki). Nie wolno jeść świeżego chleba, tłustego mięsa, śmietany, fasoli, kawy i alkoholu.

Lista zakazanych pokarmów obejmuje również produkty marynowane, tłuszcze pochodzenia zwierzęcego, ciastka i grzyby.

Prognoza i zapobieganie zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Przewlekłe i ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego dobrze reaguje na leczenie. Po udzieleniu pomocy w odpowiednim czasie stan patologiczny przechodzi w fazę nawrotu.

Jak długo choroba będzie w stanie przewlekłym bez manifestacji procesu zapalnego, zależy od przestrzegania środków zapobiegawczych:

• właściwe odżywianie;
• redukcja wagi;
• prawidłowy styl życia.

Rokowanie ostrej i przewlekłej choroby jest dobre. Rzadko choroba kończy się śmiercią. W większości przypadków pacjentom udaje się utrzymać stan nawrotu, odwiedzając lekarza na czas i poddając się leczeniu sanatoryjnemu.

SPRAWDŹ SWOJE ZDROWIE:

To nie zajmuje dużo czasu, zgodnie z wynikami będziesz miał pojęcie o stanie swojego zdrowia.

Jak leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego

Objawy zapalenia trzustki i pęcherzyka żółciowego oraz leczenie choroby, w której następuje zapalenie trzustki i pęcherzyka żółciowego, jak również główne przyczyny rozprzestrzeniania się choroby na te dwa narządy to bliski związek między nimi. Dlatego z porażką jednego, zapalenie pęcherzyka żółciowego rozprzestrzenia się na inny narząd, z objawami jego przewlekłej postaci. Jeśli choroba jest ostra, co wpływa na wątrobę, należy ją natychmiast leczyć, ponieważ prowadzi to do zmian dystroficznych i martwiczych.

Przyczyny choroby

Cholecystopancreatitis rozwija się w dwóch kierunkach: zakaźnym i niezakaźnym, a objawy są różne. Ale istnieją ogólne oznaki rozwoju choroby;

• choroby zakaźne;
• cukrzyca;
• zaburzenia metaboliczne, wrzód żołądka, zwiększona kwasowość:
• różne choroby, które zakłócają zwieracz Oddiego;
• nowotwory przewodu pokarmowego.

Przyczyny zapalenia woreczka żółciowego:

1. Naruszenie prawidłowego ruchu żółci przez przewody, jej stagnacja.
2. Niewłaściwe odżywianie.
3. Zakażenie ciała pasożytami

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje z powodu niedożywienia, nadużywania alkoholu, leków bez nadzoru medycznego, małego spożycia białka, zaburzeń krążenia w naczyniach krwionośnych i różnych patologii narządowych.

Przewlekła choroba

Występuje przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego:

• rosnąca kwasowość;
• istniejące choroby pęcherzyka żółciowego i trzustki;
• wrzody żołądka i nowotwory;
• przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego z zablokowanymi przewodami.

Objawy i leczenie choroby

Gdy zapalenie pęcherzyka żółciowego znajduje się w ostrej fazie, obserwuje się objawy:

1. Mdłości z możliwymi wymiotami, wzdęciami, zwłaszcza po jedzeniu.
2. Ból w prawym nadbrzuszu.
3. Zaburzenia dyspeptyczne.
4. Wysypka na skórze.
5. Obecność tłuszczu w kale.
6. Niebieskawe plamy w pachwinie, na brzuchu.
7. Brak apetytu.

Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego jest ostre, objawy: ból brzucha, wymioty, wzdęcia i inne pojawiają się po spożyciu smażonych lub pikantnych potraw. Rozwija się również biegunka, zaparcia i na tle całej tej bezsenności.

Powyższe objawy patologiczne pojawiają się w okresie zaostrzenia choroby, ze wzrostem wątroby, bólem woreczka żółciowego. Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje: leki, fizjoterapię, metody ludowe, a także prawidłowe odżywianie.

Forma obturacyjna

Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego przybiera taką postać, należy natychmiast go leczyć. Dzieje się tak dlatego, że podczas jej przepływu dochodzi do zablokowania przewodów trzustkowych, co prowadzi do zaburzeń w funkcjonowaniu narządów trawiennych, a także różnych stanów zapalnych trzustki i innych narządów układu pokarmowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego w tej postaci ma następujące objawy:

• żółtość skóry;
• uszkodzenie małych stawów;
• występowanie fałszywych torbieli.

Jeśli czas nie rozpocznie leczenia, możliwe są takie powikłania, jak pojawienie się skrzepów krwi w żyłach, choroby układu hormonalnego, zapalenie otrzewnej.

Cechy leczenia choroby

Przed rozpoczęciem leczenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego konieczne jest zdiagnozowanie. Szereg badań w celu identyfikacji choroby obejmuje:

1. Biochemiczna analiza krwi.
2. Całkowita morfologia cukru.
3. Badanie USG jamy brzusznej.
4. MRI
5. Proteinogram.
6. Badanie dotykowe brzucha i oględziny.

Zgodnie z wynikami diagnozy przepisuje się leczenie, za pomocą którego przywracana jest trzustka, usuwane są procesy zapalne i eliminowane są działania niepożądane.

Leczenie narkotyków

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego i zapaleniu trzustki przepisywane są leki: antybiotyki, środki przeciwbólowe, środki metaboliczne i enzymatyczne:

1. Aby złagodzić ból i poprawić funkcjonowanie woreczka żółciowego, przepisywane są leki przeciwskurczowe. To jest Papaverine, Analgin.
2. Aby poprawić trawienie i wyprodukować wystarczającą ilość enzymów - Creon, Pankreatin.
3. Aby zmniejszyć wydzielanie wydzieliny gruczołowej - omeprazol.
4. Leki przeciwbakteryjne - metronidazol.
5. Aby przywrócić mikroflorę jelitową - Hilak.

Wszystkie te narzędzia nie mogą być używane niezależnie, muszą być skoordynowane z lekarzem.

Podczas leczenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego pacjentowi przepisuje się różne metody fizjoterapii: laseroterapię, UHF, terapię diadynamiczną, krioterapię, która łagodzi ból. Terapia magnetyczna, elektroforeza i nakładka parafinowa są stosowane do łagodzenia skurczów. Terapia ta jest stosowana tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Metody ludowe

Pomoże w leczeniu przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego i zapalenia trzustki za pomocą metod ludowych. Najczęstsze to:

1. Napary piołunu i krwawnika. W tym celu weź 1 łyżeczkę. każdy z ziół nalał szklankę wrzącej wody. Konieczne jest wlewanie bulionu przez około 30 minut, a następnie odcedzić i zażyć od połowy do 3-4 razy dziennie.
2. Napary z fiołka, mięty, limonki, dziurawca, rumianku. W tym celu musisz wziąć 1 łyżeczkę. każdy z nich i zalać 500 ml przegotowanej wody. Domagaj się pół godziny, odcedź i weź przed jedzeniem 1 szklankę 3 razy dziennie.
3. Napary piołunu, Hypericum i mięty. Zioła te mają wysokie właściwości lecznicze. Są dobrze sprawdzone w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego. W tym celu musisz wziąć 1 łyżeczkę. każde ziele i zalać 0,5 litra wrzącej wody. Domagaj się 20 minut, odcedź i weź 1 szklankę 2 razy dziennie na pusty żołądek.

Oprócz leczenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, z każdego świeżo wyciśniętego soku stosuje się wywar z owoców dzikiej róży, olej lniany i olej rycynowy. Wszystko to należy podjąć 30 minut przed posiłkiem. Aby oczyścić przewód pokarmowy, do żywności dodaje się żeń-szeń, gałkę muszkatołową i bazylię.

Zalecenia dotyczące leczenia objawów

Aby złagodzić objawy przewlekłego zapalenia trzustki i zapalenia pęcherzyka żółciowego, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

1. Pij co najmniej 2 litry wody dziennie.
2. Dołącz do diety: czosnek, żeń-szeń, gałka muszkatołowa. Pomogą poprawić funkcjonowanie woreczka żółciowego i usuwają stamtąd szkodliwe substancje.
3. Zmniejsz spożycie tłustych mięs, jaj kurzych, ziemniaków i wszystkiego, co znacznie zwiększa poziom cholesterolu.
4. Często zawierają w diecie pokarmy bogate w witaminę C, ponieważ zawierają dużo kwasu askorbinowego. Produkty te obejmują: kalafior i brokuły, kiwi, owoce cytrusowe, truskawki, chrzan, szpinak, czosnek, czarne porzeczki.
5. Świetnym sposobem na oczyszczenie woreczka żółciowego jest zabranie oleju rycynowego ze świeżym sokiem.

Środki zapobiegawcze

Podczas leczenia farmakologicznego przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego najważniejsze jest porzucenie alkoholu i palenie tytoniu. Jednym z objawów choroby jest ból w górnej części brzucha, dlatego należy porzucić te produkty, które zwiększają ten ból. Zrób jedzenie ułamkowe, najlepiej podzielić spożywanie pokarmu kilka razy, zużywając około 60 gramów jedzenia w jednym siedzeniu. Zmniejsz ilość tłuszczu, ale zwiększ witaminy, wręcz przeciwnie.

Podczas leczenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego przepisywana jest dieta 5, co oznacza ograniczenie spożycia tłuszczu, smażone, wędzone, słone, mąki i słodkie. A także w leczeniu tej choroby odmówić kawy, napojów alkoholowych i palenia. Aby zapobiec ostremu przebiegowi choroby, należy przyjmować wodę mineralną 250 ml do 6 razy dziennie. Podczas diety na przewlekłe zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego pacjentowi wolno jeść ryby i chude mięso tylko w formie gotowanej, zup warzywnych, produktów mlecznych i zbóż.

Ponadto w leczeniu przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego bardzo ważne jest przestrzeganie ustalonych zasad, prowadzenie zdrowego stylu życia i unikanie stresu. Każda choroba jest uleczalna, jeśli dbasz o siebie i przestrzegasz zaleceń lekarza.

Objawy i leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Obecnie wielu ludzi ma lekarzy diagnozujących rozwój ostrej postaci patologii cholecystopancerreatycznej. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego mają podobny obraz kliniczny z rozwojem innych chorób układu pokarmowego narządów, które są spowodowane ekspozycją na czynniki środowiskowe, produkty żywnościowe, które zawierają elementy GMO, jak również utrzymywanie się stresujących sytuacji. Według statystyk medycyny choroba ta jest dość rozpowszechniona wśród płci pięknej. W prezentowanym artykule przyjrzymy się dokładniej temu, co nazywa się przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, przyczynami i mechanizmem jego rozwoju, a także objawami i leczeniem zapalenia pęcherzyka żółciowego, zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Co to jest przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego?

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego o kodzie mkb K87.0 jest chorobą charakteryzującą się jednoczesnym rozwojem procesu zapalnego w jamie trzustkowej i woreczku żółciowym, który ma przewlekły przebieg i towarzyszy mu cały kompleks patologicznych zaburzeń w trawieniu związków węglowodanowych i tłuszczów. Rozwój tej choroby zakłóca również transport żółci i proces wytwarzania składników enzymatycznych, które pełnią funkcję trawienną w jamie jelita cienkiego. Ta patologia ma charakter falowy kursu, charakteryzujący się naprzemiennymi zmianami okresów remisji, które mogą się czasem nasilać.

Rozwój przewlekłej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego przez 5 lat lub dłużej może wywołać ostry niedobór składników enzymatycznych z funkcjonalnością trawienną.

Przyczyny patologii

Rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego i trzustki może wywołać obecność ogromnej liczby czynników prowokujących, z których najpowszechniejsze to następujące zjawiska:

• wady wrodzone w anatomicznej lokalizacji narządów wewnętrznych układu wątrobowo-trzustkowego;
• chaotyczne i niezdrowe diety zawierające duże ilości tłustych potraw i żywności z łatwo przyswajalnymi węglowodanami;
• nadmierne spożywanie alkoholu;
• chroniczny stres;
• tworzenie się blizn w jamie przewodu dwunastniczego z charakterystyczną kompresją;
• PD zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• różne zaburzenia patologiczne, które powodują zmniejszenie tonizacji zwieracza Oddiego;
• przedłużony rozwój wzdęć, które wywierają nadmierny nacisk na jamę dwunastnicy i wątrobę.

Postępujący etap nieżytowego zapalenia pęcherzyka żółciowego może spowodować rozwój ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Obrzydliwe zapalenie pęcherzyka żółciowego charakteryzuje się tworzeniem się specyficznych kamieni w jamie pęcherzyka żółciowego, blokując normalny przepływ żółci ze wszystkimi konsekwencjami, które z nią wiążą. To właśnie organizm kobiety jest bardziej podatny na rozwój tego patologicznego procesu.

Warto zauważyć, że istnieją również pośrednie przyczyny powstawania patologii cholecystopancerreatycznej, które same nie przyczyniają się do rozwoju tej choroby, które mają efekt powierzchniowy, ale wraz z przepływem równoległych patologii w przewodzie pokarmowym, mają maksymalny wpływ na zwiększenie prawdopodobieństwa danej choroby. Wśród tych powodów są następujące czynniki:

• obrzęk postaci sutka Vatera;
• powstawanie kamieni nerkowych, jak również w jamie pęcherzyka żółciowego;
• wrzodziejące uszkodzenia żołądka;
• zapalenie żołądka;
• rozwój złośliwego guza w układzie wątrobowo-żółciowym;
• rozwój guzów o różnym charakterze w jamie trzustkowej;
• zwiększona kwasowość soku żołądkowego.

Mechanizm występowania

Woreczek żółciowy i trzustka mają podobną funkcjonalność, polegającą na wytwarzaniu specjalnych substancji niezbędnych do realizacji procesu trawienia i przyswajania pokarmu, w postaci enzymów trzustkowych i żółci.

Ponieważ ciało ludzkie jest zaprojektowane tak, że odległość między przewodami trzustkowymi i żółciowymi w obszarze ich połączenia z jamą jelitową jest minimalna, może przyczynić się do:

1. Wraz z rozwojem zapalenia w jamie pęcherzyka żółciowego i naruszeniem odpływu żółci, dochodzi do naruszenia przepływu enzymów trzustkowych i rozwoju nieprawidłowego funkcjonowania trzustki.
2. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego w większości przypadków zaczyna się rozwijać na tle przewlekłej postaci zapalenia trzustki podczas odlewania trzustkowych substancji enzymatycznych do jamy przewodu żółciowego.

Tak więc, wraz z pokonaniem jednego organu, pod wpływem czynników prowokujących, zachodzi zmiana drugiego, podczas której zaczyna się rozwijać patologia cholecystopancerreatyczna w układzie narządów przewodu pokarmowego.

Objawy i objawy

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni może powodować rozwój ostrego zapalenia trzustki i odwrotnie, w którym zaczyna się rozwijać ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub jego przewlekła postać. W okresie zaostrzenia patologii obserwuje się następujące objawy kliniczne:

• intensywna utrata wagi;
• ból w obszarze hipochondrium po prawej stronie;
• upośledzona stabilność stolca;
• nieznaczny wzrost temperatury ciała;
• rozwój wzdęć i wzdęć;
• przewaga substancji tłuszczowych w składzie kału;
• wysypki na skórze;
• Niebieska skóra w dole pępkowym.

Podczas badania palpacyjnego pacjenta dochodzi do niewielkiego zagęszczenia, a pacjent skarży się na pojawienie się bólu w obszarze lokalizacji trzustki. W niektórych przypadkach można zdiagnozować martwe włókna mięśniowe w okolicy brzucha.

Wraz z rozwojem niedoboru substancji enzymatycznych żywności w okresie rozwoju przewlekłej postaci patologii, powstaje ciekły stolec o białawym zabarwieniu, a obecność niestrawionego pokarmu pozostaje w składzie kału. Przewód wydalniczy w jamie dwunastnicy zaczyna się blokować.

W rejonie hipochondrium pojawia się pojawienie się bolesnych odczuć po zjedzeniu dowolnego rodzaju pożywienia, które zmniejszają intensywność podczas zajmowania pozycji, siedząc z lekkim zgięciem ciała do przodu. Następujące odchylenia należą do najrzadszych objawów tej patologii:

• żółtość skóry;
• gromadzenie się płynu w jamie otrzewnowej;
• rozwój chorób z rąk artretycznych;
• torbiele rzekome;
• pojawienie się białego kwiatu na powierzchni języka;
• zmiękczenie płytek paznokciowych i suchej skóry, któremu towarzyszy złuszczanie.

Na powierzchni brzucha może pojawić się również wysypka o dużej wielkości o krwawej naturze.

Zaniedbany przypadek rozwoju tej patologii prowadzi do zgonu w 50% wszystkich przypadków.

Diagnostyka

W celu udanej diagnozy tej formy choroby patologicznej stosuje się jednocześnie kilka rodzajów środków diagnostycznych:

Często zalecana jest procedura duodenografii relaksacyjnej, która umożliwia identyfikację rozwoju zaburzeń patologicznych w rejonie trzustki, dużej brodawki dwunastnicy, woreczka żółciowego oraz w obszarze odcinka końcowego w przewodzie żółciowym wspólnym.

Analizy

Aby zdiagnozować patologię, konieczne jest przeprowadzenie badań krwi w celu określenia stężenia substancji hormonalnych, masy kału do badań biochemicznych w celu określenia ich zwiększonego stężenia składników tłuszczowych. Podano również analizy kału dla biochemii w celu określenia stężenia enzymów proteolitycznych. Krew jest przekazywana do biochemii i do oznaczania stężenia cukru.

W szeregu obowiązkowych procedur wymagany jest również test oddechowy, który jest niezbędny do przeprowadzenia analizy, która polega na ocenie poziomu aktywności enzymów trawiennych.

USG

Diagnostyka ultrasonograficzna to najprostsza, najtańsza i najbardziej informacyjna metoda diagnostyczna, pozwalająca na wizualną ocenę stanu wszystkich narządów wewnętrznych w jamie otrzewnowej.

Za pomocą tej metody badawczej wykrywane są następujące zaburzenia patologiczne:

• rozwój procesu zapalnego w jamie pęcherzyka żółciowego i trzustki;
• postęp nowotworów o innym charakterze;
• torbielowate uszkodzenie narządów.

Aby przeprowadzić tę metodę badania, musisz się najpierw przygotować, a zarówno dorosły, jak i dziecko muszą zostać przeszkoleni.

W przypadku niemowląt konieczne jest pominięcie jednego posiłku przed wykonaniem USG jamy brzusznej i przeprowadzenie procedury oczyszczania jelit za pomocą lewatywy.

Dzieci w wieku poniżej 3 lat powinny wykluczać przyjmowanie pokarmu 4 godziny przed badaniem i wodę 60 minut przed zabiegiem. A także musisz nakarmić dziecko lekami, które obniżają poziom gazu w postaci Bobotiki lub Espumizany. Starsze pokolenie dzieci poniżej 14 roku życia musi głodować przez 8 godzin przed USG.

Kobietom w ciąży można również przepisać ultradźwięki, w przypadku których w ciągu kilku dni konieczne jest usunięcie wszystkich produktów smażonych, słodkich i mącznych, a także produktów, które wspomagają tworzenie się gazów w jelitach z diety, konieczne jest wykonanie wlewu czyszczącego przed samym badaniem.

Tomografia

MRI to najnowocześniejsza i najbardziej pouczająca metoda badań, która umożliwia:

1. Podaj optymalną ocenę stanu pęcherzyka żółciowego i trzustki, a także określ ich fizjologię w jamie otrzewnowej.
2. Diagnozowanie rozwoju patologii, które nie zostały zidentyfikowane za pomocą innych metod diagnostycznych.
3. Jak najdokładniej przeprowadzić zróżnicowaną metodę badań nad powstawaniem patologii nekrotycznych i płynowych w jamie trzustki i przestrzeni zaotrzewnowej.
4. Najdokładniejsza wizualizacja stanu dróg żółciowych i trzustkowych.
5. Aby zdiagnozować obecność kamieni we wnęce przewodów.

Przed przeprowadzeniem tego rodzaju badania przepisuje się specjalną dietę i głód na 8 godzin przed zabiegiem.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego przewlekłego przebiegu

Przejawiające się charakterystyczne objawy i leczenie przewlekłej postaci zapalenia pęcherzyka żółciowego powinny być przeprowadzane kompleksowo, w tym metody leczenia zachowawczego, środki ludowe, przestrzeganie specjalnego spożycia, fizjoterapia i, jeśli to konieczne, operacja.

Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze polega na przypisaniu pacjentowi następujących rodzajów leków:

• antybiotyk;
• leki na spektrum znieczulenia, w postaci baralgin lub analgin;
• leki o spektrum metabolicznym, z których jednym są tabletki Metiuracil;
• preparaty enzymatyczne w postaci Festal lub Pankreatin;
• leki hamujące wydzielanie soku żołądkowego, takie jak omeprazol i jego leki generyczne.

Chirurgia

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, na tle którego rozwija się jednoczesne uszkodzenie trzustki przez wrzodziejące guzy, jak również obecność zapalenia żołądka lub wrzodziejących zmian w żołądku, pod warunkiem, że nie ma odpowiedniego wpływu w długim okresie leczenia tych patologii metodami zachowawczymi, jest powodem interwencji chirurgicznej.

Operacja jest zalecana w celu wyeliminowania pierwotnych przyczyn patologii, łagodzenia bólu, a także normalizacji procesu wypływu żółci i soku trzustkowego do jamy jelitowej.

Środki ludowe

Stosowanie środków ludowych przepisuje się jako dodatkową terapię, która ma działanie pomocnicze w trakcie leczenia.

Jedną z najbardziej skutecznych infuzji zalecanych w celu wyeliminowania objawów i leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest napar z liści aloesu. Aby przygotować ten napar, musisz:

• przeciąć liście i umieścić w szklanym pojemniku;
• zalać posiekanym aloesem szklanką zimnej wody i pozostawić do zaparzenia na 5-6 godzin;
• gotowy filtr infuzyjny i stosuj 1 łyżkę stołową trzy razy dziennie przez 30-40 minut przed posiłkami.

Również do przygotowywania naparów leczniczych i wywarów w domu stosuje się następujące rodzaje ziół:

Dieta

Pacjenci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego powinni być całkowicie wykluczeni z diety następujących rodzajów żywności:

• żywność przygotowana przez prażenie i zawierająca wysoki procent tłuszczu;
• pikantne i wędzone jedzenie;
• różne przyprawy;
• alkohol;
• Konserwy;
• dania z solą;
• kiełbaski;
• czekolada i kakao;
• mocne napoje herbaciane i kawowe;
• uprawy warzyw surowych;
• sok cytrusowy;
• świeże pomidory i ogórki.

W diagnostyce zapalenia pęcherzyka żółciowego przypisuje się zgodność z tabelą dietetyczną nr 5, której autorem jest wiodący dietetyk M. I. Pevzner.

Czas trwania przestrzegania diety jest ustalany przez lekarza prowadzącego na podstawie historii choroby, ale nie powinien być krótszy niż 3 miesiące, aby wyleczyć patologię tak skutecznie, jak to możliwe.

Fizjoterapia

Kiedy choroba staje się przewlekła, mogą być przepisane procedury fizjoterapeutyczne, takie jak terapia UHF, elektroforeza i procedury ultradźwiękowe, które zmniejszają stan zapalny.

Po usunięciu głównych objawów patologii można zastosować leczenie błotem leczniczym, wzmacniając działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i immunologiczne.

Zapobieganie zapaleniu pęcherzyka żółciowego i zapaleniu trzustki

Aby zapobiec takim zaburzeniom patologicznym w organizmie, przede wszystkim konieczne jest całkowite wyeliminowanie palenia tytoniu, stosowanie napojów zawierających alkohol, negatywny wpływ stresujących sytuacji, a także normalizacja i zrównoważenie diety właściwego odżywiania. Warto również zminimalizować wykorzystanie potraw o wysokim odsetku zawartości tłuszczu i prowadzić zdrowy tryb życia, przestrzegając zasad aktywności fizycznej i odpoczynku.