Ból podczas oddawania moczu, ale bez infekcji? Leczymy niezakaźne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn!

Znaczenie niezakaźnego zapalenia cewki moczowej wynika ze zwiększenia jego udziału w patologii narządów moczowych.

Często choroba występuje jako powikłanie po cewnikowaniu, ponieważ ta interwencja nieuchronnie powoduje mechaniczną stymulację cewki moczowej. Takie zapalenie cewki moczowej jest dość łatwe do leczenia.

Z reguły wystarczy usunąć cewnik, aby procesy zapalne same zniknęły. Jednak częściej istnieje potrzeba specjalnego traktowania. I tu główną rolę odgrywają mikrourazy i inne przyczyny niezwiązane z obecnością różnych mikroorganizmów.

Co to jest?

To zapalenie błony śluzowej cewki moczowej, w którego rozwoju nie bierze udziału czynnik zakaźny. Ten typ zapalenia cewki moczowej jest znacznie mniej powszechny niż zakaźny, ale może być bardzo trudny.

Cechy strukturalne cewki moczowej u mężczyzn powodują, że przebieg choroby jest cięższy niż u kobiet. Tak, a mężczyźni częściej chorują na tę chorobę.

Co doprowadziło do klasyfikacji tej choroby? Zwyczajowo rozróżnia się następujące rodzaje niezakaźnego zapalenia cewki moczowej (w zależności od charakteru urazu):

Główne różnice między zapaleniem cewki moczowej a zapaleniem pęcherza są opisane tutaj.

Przyczyny

Chemiczne zapalenie cewki moczowej może być zarówno endogenne, jak i egzogenne. Tak więc endogennie występujące chemiczne zapalenie cewki moczowej można zaobserwować u pacjentów przyjmujących duże ilości jodu, terpentyny, much hiszpańskich itp.

Leki te, wydalane z moczem, powodują chemiczne podrażnienie błony śluzowej cewki moczowej i mogą powodować rozwój zapalenia cewki moczowej z zazwyczaj słabo zaznaczonymi subiektywnymi i obiektywnymi zjawiskami (zapalenie cewki moczowej).

Aby je wyeliminować, wystarczy zaprzestać przyjmowania przepisanych leków.

Chemiczne zapalenie cewki moczowej pochodzenia egzogennego może być spowodowane wprowadzeniem do cewki moczowej stężonych roztworów niektórych substancji, które są używane przez zaniedbanie, najczęściej przez samego pacjenta, w celu zapobiegania rzeżączce lub leczeniu tej choroby.

W tym celu do cewki moczowej wprowadza się silne roztwory chlorku rtęci, rtęci oksyjanowej, kwasu karbolowego, zasady kaustycznej, nadmanganianu potasu itp.

W niektórych przypadkach może wystąpić krwawienie urethrorrhag (wypływ krwi z kanału poza moczem).

Jeśli kamień jest zatrzymany w cewce moczowej, konieczne jest usunięcie go za pomocą specjalnych narzędzi pod kontrolą uretoskopu. Pacjent musi natychmiast skontaktować się z urologiem!

Zapalenie cewki moczowej na glebie, naruszanie metabolizmu minerałów, może wystąpić nie tylko w wyniku przejścia przez cewkę moczową kamieni (kamieni). Mogą być spowodowane stałym wydalaniem znacznych ilości soli z moczem.

Zapalenie cewki moczowej na podstawie niewłaściwego metabolizmu obserwuje się w cukrzycy, dnie moczanowej i innych typowych zaburzeniach w organizmie. Zapalenie cewki moczowej zasługuje na miano nie tylko mechanicznego, ale również chemicznego, ponieważ wydalanie z moczem dużych ilości soli nie tylko uszkadza śluz, ale także ma na nią wpływ chemiczny.

Mechaniczne zapalenie cewki moczowej z powodu urazu pochodzenia egzogennego jest rzadko obserwowane i może być spowodowane stłuczeniem lub udarem, a także wprowadzeniem ciał obcych do cewki moczowej i masturbacji. Czasami proces ten rozwija się w wyniku nieostrożnego wprowadzenia do cewki moczowej instrumentu przez personel medyczny.

Termiczne zapalenie cewki moczowej może być wyłącznie pochodzenia egzogennego i zazwyczaj wynika z wprowadzenia narzędzia, które nie jest wystarczająco schłodzone po zagotowaniu lub zmyciu cewki moczowej za pomocą zbyt gorącego roztworu. W tym przypadku personel medyczny jest winny.

Najbardziej typowe objawy i objawy

Jeśli pacjent był zaangażowany w samoleczenie i wstrzyknął chemikalia do cewki moczowej, nagły i bardzo szybki początek jest charakterystyczny dla procesu zapalnego. Wyraża się w wyglądzie

  • silny ból wzdłuż kanału podczas i poza aktem oddawania moczu;
  • ropne lub krwawe ropne wydzieliny;
  • obrzęk penisa i napletka.

Pierwsza porcja moczu ma czasami wygląd mięsa. Często śluz jest nekrotyczny, w moczu pojawiają się duże płatki przypominające wstążki. Temperatura ciała znacznie wzrasta, aw przypadku przystąpienia zakażenia utrzymuje się przez długi czas.

Choroba często kończy się rozwojem w stosunkowo szybkich terminach wspólnych i wyraźnych zwężeń (zwężeń) cewki moczowej.

W zapaleniu cewki moczowej na gruncie naruszenia metabolizmu minerałów zjawiska kliniczne nie są wymawiane:

  • skąpe rozładowanie z kanału;
  • niewielkie skurcze podczas oddawania moczu;
  • uczucie mrowienia w cewce moczowej.

Jednak długoterminowy charakter objawów powoduje, że pacjent szuka pomocy u lekarzy.

Nieostrożne wprowadzenie instrumentu może prowadzić do powstania fałszywego udaru cewki moczowej, co powoduje nagły silny ból, krwawienie i silne skurcze podczas oddawania moczu.

U pacjentów z termicznym zapaleniem cewki moczowej nagle pojawia się szybko utrzymujący się ból. Rozładowanie cewki moczowej jest śluzowate lub ropne i znika w krótkim czasie bez żadnego leczenia.

Leczenie niezakaźnego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Szybkość opieki medycznej w chemicznym zapaleniu cewki moczowej odgrywa znaczącą rolę. Im szybciej po wprowadzeniu roztworu do cewki moczowej pacjent znajdzie się pod nadzorem medycznym, tym skuteczniejsza może być udzielona mu pomoc.

W niektórych przypadkach jest to bardzo istotne (mycie kwaśnym roztworem po wprowadzeniu alkaliów i odwrotnie). W innych będzie to tylko paliatywne (mycie obojętnym płynem po wprowadzeniu alkoholu).

Leczenie mechanicznego zapalenia cewki moczowej należy wziąć pod uwagę główny kierunek: ważne jest, aby określić zaburzenie metabolizmu minerałów, które występuje w każdym przypadku, co doprowadziło do powstania kamienia, który zranił cewkę moczową.

Duże znaczenie ma wyznaczenie odpowiedniego reżimu higieniczno-dietetycznego.

Jeśli kamień, który uszkodził błonę śluzową cewki moczowej, jest dostarczany strumieniem moczu, należy podjąć dalsze działania, aby zapobiec powstawaniu kamieni moczowych w przyszłości.

Głównym zadaniem w tym przypadku jest leczenie zaburzeń metabolizmu minerałów (uraturia, oksalaturia, fosfaturia).

Samo zapalenie cewki moczowej, które powstało w związku z przejściem kamienia przez cewkę moczową, zwykle nie wymaga dalszego leczenia w przyszłości, z wyjątkiem przypadków urethrorrhagii, które wymagają zastosowania bandaży uciskowych na penisie i podawania środków hemostatycznych.

Najlepiej jest też zrobić to, tworząc fałszywy ruch. Często usunięcie obiektu z cewki moczowej nie wiąże się z poważnymi trudnościami, ale nie anuluje wizyty u urologa!

W realizacji leczenia należy wykluczyć z diety:

  • pikantne potrawy,
  • substancje drażniące (marynaty, wędzone potrawy, przyprawy),
  • alkohol

W przeciwieństwie do zakaźnego zapalenia cewki moczowej, niezakaźne nie wymaga dużych leków. Łatwe formy przechodzą po wyeliminowaniu czynnika etiologicznego. W dłuższych przypadkach leczenie zależy od charakteru procesu i zmian, które rozwinęły się w kanale.

Może być przypisany do mycia cewki moczowej za pomocą słabych rozwiązań antyseptycznych, instalacji lapis.

W zależności od charakteru nacieku zapalnego występującego podczas uretroskopii, można wskazać mechanoterapię, diatermię endouretralną i tamponadę.

Czasami występuje reakcja alergiczna na leki stosowane do przetwarzania instrumentów wprowadzanych do cewki moczowej, a także rozwiązania do spłukiwania.

W tym przypadku stosuje się terapię odczulającą (leki przeciwhistaminowe, chlorek wapnia, autohemoterapia).

W tej publikacji wszystko o leczeniu chorób w domu.

Należy zauważyć, że we wszystkich postaciach zapalenia cewki moczowej należy powstrzymać się od stosunku seksualnego. Stosunek płciowy powoduje zaostrzenie procesu zapalnego w cewce moczowej.

Po wyzdrowieniu należy unikać zastoju krwi w narządach miednicy, aby uniknąć zastoinowych procesów prowadzących do rozwoju zapalenia cewki moczowej.

Nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej: opis patologii, przyczyn, objawów, diagnozy, metod leczenia

Wbrew powszechnemu przekonaniu przyczyna uszkodzeń cewki moczowej u kobiet i mężczyzn może nie być tylko czynnikiem zakaźnym. W niektórych przypadkach inne przyczyny, które nie mają nic wspólnego z wejściem patogennej flory, mogą również powodować zapalenie. W ten sposób rozwija się niezakaźne zapalenie cewki moczowej, jednak biorąc pod uwagę cechy anatomiczne struktury układu moczowo-płciowego, jego przebieg jest często skomplikowany przez dodanie procesu bakteryjnego.

Główną wartością w tworzeniu zmian, które charakteryzują się niezakaźnym zapaleniem cewki moczowej, są mikroskopijne uszkodzenia błony śluzowej cewki moczowej.

Dodatkowe podrażnienie spowodowane zwiększoną kwasowością moczu powoduje dalsze zaburzenia struktury ściany cewki moczowej, czemu towarzyszy pojawienie się objawów charakterystycznych dla tej choroby:

  • Narażenie na pokarmy i alergeny kontaktowe. Często zdarza się, że podrażnienie następuje pod wpływem spożywania określonych produktów, przy użyciu środków do pielęgnacji obszaru intymnego.
  • Trauma. Uszkodzenie błony nabłonkowej cewki moczowej jest częstą konsekwencją manipulacji diagnostycznych i terapeutycznych przy użyciu uretoskopów, endoskopów i innych instrumentów urologicznych. Zranić można również ścianę cewki moczowej i wprowadzenie ciał obcych.
  • Spal Występuje na tle wkraplania niewłaściwie rozcieńczonych środków przeciwbakteryjnych. W placówce medycznej takie powikłania występują rzadko, często nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej o podobnej etiologii rozwija się, gdy próbuje się samoleczyć lub zapobiegać różnym chorobom przenoszonym drogą płciową. Niezwykle rzadkie oparzenia nabłonka śluzowego mogą być konsekwencją stosowania instrumentów, które nie zostały schłodzone po sterylizacji termicznej.
  • Uszkodzenia mechaniczne. Początkową ich przyczyną są naruszenia metabolizmu wody i soli. W wyniku takich zmian rozpoczyna się tworzenie kamieni o różnej strukturze i gęstości w jamie miedniczki nerkowej. Gdy poruszają się w dół dróg moczowych, ranią wewnętrzną powierzchnię cewki moczowej, powodując stan zapalny. Sytuację pogarsza fakt, że pH moczu zmienia się w silnie kwaśnej stronie. Oprócz kamicy moczowej, dny moczanowej i innych chorób ogólnoustrojowych, które występują z poważnymi zaburzeniami metabolicznymi, mogą powodować niezakaźne zapalenie cewki moczowej.
  • Przeciążenie w obszarze miednicy. Naruszenie odpływu żylnego prowadzi do poważnych zaburzeń układu moczowego, którym często towarzyszą procesy zapalne. Takie zmiany występują podczas ciąży, wymuszonego długiego pobytu w ustalonej pozycji, patologii układu krwiotwórczego i krzepnięcia krwi, tendencji do tworzenia skrzepów krwi.
  • Błędy w diecie. Spożywanie dużych ilości pikantnego, pieprzowego jedzenia wpływa na skład moczu, który powoduje poważne podrażnienie nabłonka cewki moczowej.

W zależności od etiologii, niezakaźne zapalenie cewki moczowej klasyfikuje się w następujący sposób:

  • termiczne;
  • mechaniczne (nazywane jest również traumatyczne);
  • chemiczny;
  • alergiczny;
  • zastoinowy (rozwija się ze stagnacją w miednicy).

Ogólnie rzecz biorąc, objawy choroby nie różnią się od zakaźnego zapalenia cewki moczowej nie-gonokokowej, grzybowej, chlamydiowej i innych. Dlatego skuteczność przepisanego leczenia zależy w dużej mierze od kwalifikacji lekarza i odpowiedniej diagnozy. Zazwyczaj objawy kliniczne choroby wzrastają stopniowo.

Pacjenci skarżą się na:

  • intensywne swędzenie w okolicy narządów płciowych, zwłaszcza w obszarze zewnętrznego otworu cewki moczowej, nasilone przez opróżnienie pęcherza moczowego;
  • ból i skurcze moczu;
  • fałszywe pragnienie oddawania moczu, co jest konsekwencją podrażnienia zakończeń nerwowych;
  • wypływ krwi (i w późniejszych stadiach, gdy infekcja bakteryjna łączy się - ropa) z cewki moczowej rano lub po wydaleniu moczu, zwłaszcza podobny objaw jest zauważalny po przebudzeniu, obecność krwi i zanieczyszczeń śluzowych jest zwykle zauważalna w pierwszej porcji moczu;
  • obrzęk i zaczerwienienie w obszarze zewnętrznego otworu cewki moczowej;
  • dyskomfort podczas stosunku.

Możliwe jest zdiagnozowanie niezakaźnego zapalenia cewki moczowej w analizie klinicznej moczu i rozmazania z cewki moczowej. W wynikach ogólnego badania laboratoryjnego odnotowano wzrost liczby leukocytów w nieobecności bakteriurii, aw kamicy moczowej zmianę równowagi soli.

Gdy bakposev (czasami dodatkowo przeprowadzany i badanie mikroskopowe) ujawnia jedynie fizjologiczny wzrost warunkowo patogennych bakterii. Aby potwierdzić reakcję alergiczną, wymagane jest badanie krwi. W połączeniu z „klasycznymi” objawami procesu zapalnego wyniki takie wskazują, że pacjent może mieć niezakaźne zapalenie cewki moczowej.

Aby wykluczyć utajone infekcje, które są trudne do wykrycia w przypadku patogenów w normalnych badaniach, testy na choroby przenoszone drogą płciową (w szczególności na chlamydię) są również przepisywane przez ELISA lub PCR.

Nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej leczy się dopiero po potwierdzeniu diagnozy. W przeciwieństwie do zmian bakteryjnych, terapia tej choroby nie wymaga dużych dawek antybiotyków, środków grzybobójczych i innych leków przeciwbakteryjnych. Równocześnie z rozpoczęciem leczenia, pacjentowi zdecydowanie zaleca się wykluczenie z diety ostrych, wędzonych, smażonych potraw, przygotowywanych przy użyciu dużej ilości przypraw, produktów o właściwościach alergizujących. Powinieneś także zrezygnować z alkoholu i ograniczyć spożycie soli, ustanowić reżim picia.

Główna terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, na przykład usunięcie i rozpuszczenie kamieni w nerkach, aktywację przepływu krwi w narządach miednicy itp.

Z reguły niezakaźne zapalenie cewki moczowej wymaga miejscowych wkropleń słabych roztworów antyseptycznych o działaniu gojącym rany, przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym. Jeśli przyczyną choroby jest reakcja alergiczna, wskazane są leki przeciwhistaminowe najnowszej generacji (Erius, Cetrin, 1 tabletka raz dziennie).

W czasie terapii seks jest bezwzględnie przeciwwskazany, w tym stosowanie prezerwatywy.

Pogorszenie stanu pacjenta podczas leczenia może wskazywać na pojawienie się wtórnego zakażenia bakteryjnego. W takim przypadku należy ponownie przeprowadzić analizy, aby dokładnie określić florę chorobotwórczą. Pozytywny wynik takich badań jest wskazaniem do przepisania terapii przeciwbakteryjnej. Antybiotyk jest wybierany z uwzględnieniem wrażliwości drobnoustrojów. Z reguły przepisywane są leki klasy fluorochinolonów ostatniej generacji lub cefalosporyny.

Nie należy zapominać o niezakaźnym zapaleniu cewki moczowej u mężczyzn i kobiet. Taka choroba może powodować różne komplikacje, uszkodzenie innych części układu moczowo-płciowego. Ostatecznie skutkiem braku leczenia jest zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie narządów miednicy, problemy z poczęciem, zaburzenia aktywności seksualnej.

Leczenie niezakaźnego zapalenia cewki moczowej

Nasze zalety:

  • Tania wizyta u lekarza od 900 rubli
  • Pilne analizy w dniu leczenia od 20 minut do 1 dnia
  • Blisko 5 minut od stacji metra Varshavskaya i Chistye Prudy
  • Pracujemy wygodnie każdego dnia od 9 do 21 każdego dnia (w tym święta)
  • Anonimowy!

Najczęstszą przyczyną zapalenia cewki moczowej - cewki moczowej - jest infekcja. Ale ta choroba może mieć również etiologię niezwiązaną z drobnoustrojami - wtedy mówią o niezakaźnym zapaleniu cewki moczowej, którego leczenie nie wymaga przepisywania antybiotyków. Terapia tej choroby zależy od jej przyczyny.

Przyczyny nieinfekcyjnego zapalenia cewki moczowej

Jeśli zapalenie cewki moczowej nie jest związane z obecnością infekcji, przyczyną mogą być:

  • uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej - zwykle jest to spowodowane pewnymi procedurami medycznymi (pobieranie materiału do diagnozy, cewnikowanie pęcherza po różnych interwencjach). Może wystąpić uszkodzenie cewki moczowej przez kamień wychodzący z pęcherza moczowego. W takich przypadkach mówią o traumatycznym (mechanicznym) zapaleniu cewki moczowej;
  • alergia - zwykle zapalenie cewki moczowej rozwija się w połączeniu z alergicznym zapaleniem pęcherza; najczęściej - na tle ogólnoustrojowych reakcji alergicznych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, choroba posurowicza, stan astmatyczny;
  • przekrwienie żylne w naczyniach miednicy (ułatwiają to zaparcia, hemoroidy, w niektórych przypadkach - przedłużony stosunek płciowy);
  • rzadko, cewki moczowe spala się gorącymi roztworami i naparami ziół podczas samoleczenia lub napromieniowania, a następnie mówią o zapaleniu cewki moczowej jako części choroby popromiennej.

Nieinfekcyjne leczenie zapalenia cewki moczowej

Leczenie niezakaźnego zapalenia cewki moczowej zależy od jego przyczyny i ma na celu wyeliminowanie czynnika prowokującego i przywrócenie właściwości ściany cewki moczowej.

  • W alergicznym zapaleniu cewki moczowej wymagane jest zahamowanie reakcji nadwrażliwości, eliminacja obrzęku alergicznego. Osiąga się to przez przepisywanie leków przeciwhistaminowych (tj. Skierowanych przeciwko działaniu głównego mediatora alergii, histaminy). W ciężkich przypadkach wstrzykuje się hormonalne glukokortykoidy. Jeśli to konieczne (z rozwojem ostrego zatrzymania moczu), cewka moczowa jest rozszerzona;
  • W przypadku pourazowego zapalenia cewki moczowej środki lecznicze mają na celu przywrócenie uszkodzonych tkanek cewki moczowej. W tym celu stosuje się różne rodzaje fizjoterapii (laseroterapia magnetyczna, UHF). Leki przeciwzapalne są ostrożnie instalowane w cewce moczowej;
  • W zapaleniu cewki moczowej spowodowanym zastojem krwi w narządach miednicy (tak zwane zastoinowe) należy wyeliminować, przede wszystkim powód rozwoju stanu powodującego przekrwienie żylne: leczy się hemoroidy, zaparcia i siedzący tryb życia;

Ważnym składnikiem skutecznego leczenia niezakaźnego zapalenia cewki moczowej jest dieta, która wyklucza stosowanie pikantnych, kwaśnych, słonych, wędzonych, smażonych, pikantnych, gorzkich potraw i alkoholu.

Przez cały okres leczenia wymaga przestrzegania abstynencji seksualnej i unikania intensywnego wysiłku fizycznego.

Ponieważ na tle pierwotnego niezakaźnego zapalenia cewki moczowej może dojść do zakażenia, w takich przypadkach przepisywane są leki przeciwbakteryjne (antybiotyki, środki przeciwbólowe).

Urolog dokładnie określi przyczynę zapalenia pęcherza moczowego i zaleci wykwalifikowaną kurację.

Centrum Medyczne w Chistye Prudy i Varshavka

Recepcja w naszych klinikach codziennie od 9.00 do 21.00

W Południowym Okręgu Administracyjnym i południowo-zachodnim Okręgu Administracyjnym - stacja metra Warszawa, Kakhovskaya, Sevastopolskaya - ul. Budynek Bolotnikovskaya 5 bldg 2, tel. 8-499-317-29-72

W centrum (CAO) - metro Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - dom Krivokolenny 10, budynek 9, tel. 8-495-980-13-16

Zakaźne i niezakaźne zapalenie cewki moczowej u mężczyzn - przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Choroby cewki moczowej należą do ulubionych wśród problemów związanych z układem moczowym. Ludzie z całego świata cierpią na nie, niezależnie od płci i wieku.

Z silnym bólem w podbrzuszu często można usłyszeć diagnozę od lekarza - zapalenie cewki moczowej! Co to za choroba i z czym się wiąże? Spróbujmy to rozgryźć!

Zakaźny typ choroby?

Zapalenie cewki moczowej jest chorobą, która powoduje zapalenie ścian cewki moczowej. Jest to najczęstsza choroba urologiczna na świecie. Istnieją dwa rodzaje patologii: zakaźna i niezakaźna.

Typ zakaźny to silne podrażnienie cewki moczowej, spowodowane przez różnorodne patogenne mikroorganizmy (wirusy, grzyby, bakterie). Z kolei zakaźne - podzielone na weneryczne i nie-weneryczne.

Do zapalenia cewki moczowej wenerycznej należą ropne, rzęsistki, wirusowe i bakteryjne typy choroby. Typ nie-weneryczny może być spowodowany przez gronkowce, paciorkowce, pneumokoki i inne wirusy tego samego typu.

W większości przypadków zakaźna postać choroby może być obserwowana przy niezabezpieczonym stosunku, z częstymi zmianami partnerów seksualnych, z przewlekłymi zaparciami moczu (zakażenie gromadzi się w moczu), z urazami kanału moczowego lub rozwojem stanu zapalnego i nowotworów w narządach układu moczowego.

Nieinfekcyjny typ patologii

Nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej występuje, gdy ciężkie podrażnienie błon śluzowych cewki moczowej. Najczęściej choroba występuje u kobiet niż u mężczyzn. Wynika to z anatomicznej cechy żeńskiego układu moczowo-płciowego.

Faktem jest, że cewka moczowa kobiety jest znacznie krótsza od męskiej i mniej chroniona, więc błony śluzowe są bardziej podatne na bodźce zewnętrzne.

Nieinfekcyjne zapalenie cewki moczowej nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, ponieważ w jego etymologii nie ma miejsca na bakterie i infekcje, które powodowały choroby. Ale w tym przypadku nie warto czekać, aż organizm poradzi sobie z chorobą. Uszkodzone ściany cewki moczowej w tym okresie stają się bardziej wrażliwe i wpływa na nie wiele rodzajów bakterii, co z kolei może prowadzić do poważnych komplikacji.

Co powoduje chorobę?

Zapalenie cewki moczowej jest chorobą zapalną błon śluzowych moczu. Jeśli mówimy o przyczynach zapalenia cewki moczowej u mężczyzn i kobiet, warto zwrócić uwagę na indywidualne cechy ciała i oczywiście rodzaj samej choroby.

Główne przyczyny infekcyjnego zapalenia cewki moczowej obejmują:

  1. Wirusy, bakterie, grzyby i choroby zakaźne układu moczowo-płciowego. Główną drogą zakażenia jest niezabezpieczony kontakt seksualny, masowe używanie toalet, niesterylne produkty higieny osobistej.
  2. Aktywne mikroorganizmy - gronkowce, paciorkowce, E. coli.
  3. Zator w pęcherzu. W przewlekłych stagnacyjnych procesach układu moczowego infekcja zaczyna się rozwijać w moczu, który gromadzi się w organizmie. Taka infekcja może mieć wpływ na wszystkie błony układu moczowego i szybko się rozprzestrzenia.
  4. Choroby przenoszone drogą płciową: kiła, rzeżączka, chlamydia.

Przyczynami niezakaźnego zapalenia cewki moczowej będą wszelkie czynniki, które przyczyniają się do silnego podrażnienia błony śluzowej cewki moczowej, a mianowicie:

  1. Częsty seks i masturbacja (najlepiej u kobiet).
  2. Penetracja ciał obcych w cewce moczowej.
  3. Uszkodzenie cewki moczowej podczas cystoskopii. Oglądany z urządzenia może uszkodzić ściany cewki moczowej.
  4. Uporczywe zaparcia są główną przyczyną patologii.
  5. Procesy zapalne i nowotwory w kanale moczowym.
  6. Kamienie nerkowe. Podczas opuszczania ciała przez cewkę moczową małe kamienie drapią jego skorupę.
  7. Zator żylny w narządach miednicy.
  8. Ciąża W przypadkach, gdy płód wytwarza duże ciśnienie w okolicy miednicy i ściska kanał moczowy (podczas przenoszenia bliźniąt, trojaczków).
  9. Przechłodzenie ciała.

Częste objawy choroby

Istnieją pewne typowe objawy charakterystyczne dla patologii, niezależnie od jej etiologii:

  • swędzenie i pieczenie podczas oddawania moczu, które przechodzi stopniowo.
  • dokuczliwy i okresowy impulsywny ból w okolicy łonowej;
  • upośledzone oddawanie moczu;
  • zaparcie zewnętrznego otworu cewki moczowej.

Istnieją inne objawy zapalenia cewki moczowej, w zależności od jego rodzaju i przyczyny:

  1. Ropny. Ten typ choroby ma ostrą postać i, w przeciwieństwie do zwykłego zakaźnego, pojawia się nagle. Podobnie jak w przypadku każdej innej choroby zapalnej z tworzeniem się ropy występuje hipertermia - wzrost temperatury ciała do 39 °. Podczas oddawania moczu silny ból jest wyczuwalny, aw moczu widoczne są kremowe żółtawe zanieczyszczenia (ropa).
  2. Mykoplazma. Choroba rozwija się stopniowo iz niewielkimi objawami lub bez objawów. Okres inkubacji wynosi 20-30 dni. U kobiet występuje tylko nieznaczne uczucie pieczenia podczas oddawania moczu, które z czasem mija. Większość pacjentów w ogóle nie chodzi do lekarza. Mężczyźni często przyjmują tego typu patologię na rzeżączkę. W bardziej zaawansowanych stadiach choroby u mężczyzn tkanka śluzowa zaczyna być uwalniana z penisa rano.
  3. Wirusowe. Istnieją adenowirusowe i opryszczkowe zapalenie cewki moczowej. Ich różnica polega tylko na naturze jej pochodzenia. Opryszczka - wywoływana przez grupę wirusów opryszczki. Adenowirus - zaostrzenie mikroorganizmów, które żyją w gruczole krokowym i jądrach, okresowo migrujące. W aktywnym stadium choroby u pacjenta występuje ogólne osłabienie, gorączka, apetyt znika, sen jest zaburzony.
  4. Trichomonas. Choroba jest spowodowana przez specjalną grupę wirusów o tej samej nazwie. Okres inkubacji wynosi 10 dni. Głównym objawem tego typu choroby jest powstawanie małych wrzodów i erozji narządów płciowych.
  5. Inne gatunki. W rzeczywistości istnieje bardzo duża liczba odmian tej choroby. Wszystko zależy od głównych przyczyn jego rozwoju. Często występują również chlamydia, gardnerella, gruźlica, drożdżak, syfilityczne zapalenie cewki moczowej.

Jaka jest diagnoza?

W celu ustalenia najdokładniejszej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań diagnostycznych u mężczyzn i kobiet, które obejmują:

  1. Ogólne badanie urologiczne lub ginekologiczne. Pacjent powinien jak najdokładniej opisać swój stan i objawy.
  2. Analiza moczu Ta analiza dostarcza informacji o obecności procesów zapalnych cewki moczowej i ropnych formacji.
  3. Rozległa morfologia krwi (wskaźnik ilościowy). W zależności od poziomu leukocytów we krwi można mówić o obecności choroby i jej formie.
  4. Smuga błony śluzowej cewki moczowej. Jeśli podejrzewasz gronkowca, paciorkowca, chlamydię i inne infekcje dróg moczowych, do ich identyfikacji przeprowadza się analizę na podstawie wymazu tkanki śluzowej;
  5. Kultura bakteriologiczna moczu, na podstawie której określa się czynnik chorobotwórczy. Jeśli podczas opróżniania wraz z moczem, skrzepami krwi i ropą są wydalane, są one również przenoszone do badania. Pomoże to określić nasilenie choroby i obecność infekcji.
  6. Cewnikowanie. Jest to instrumentalna metoda badań, która polega na wprowadzeniu cienkiej diody świetlnej do cewki moczowej, dzięki której można szczegółowo zbadać ściany kanału, sprawdzić stopień jego zwężenia.
  7. Badanie rentgenowskie jamy cewki moczowej z wprowadzeniem do niej środka kontrastowego.
  8. Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy. Stosuje się ją jako dodatkową kontrolę nad ogólnym stanem ciała, aby upewnić się, że choroba nie rozprzestrzeniła się na jajniki u kobiet, jeśli wystąpi pełny skurcz macicy, jeśli nie ma komplikacji w gruczole krokowym i pęcherzykach nasiennych u mężczyzn.

Dokładna diagnoza może być postawiona tylko na podstawie wyników kilku badań, które potwierdzą stan choroby.

Bakteryjne leczenie cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej i bakteryjne jest zwykle spowodowane przez pewną grupę bakterii gonokokowych. Należą do nich gronkowce, paciorkowce, enterokoki, E. coli.

Leczenie niespecyficznego rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej obejmuje leczenie przeciwbakteryjne z zastosowaniem uroantiseptyków.

Najczęściej lekarze przepisują lek o nazwie Monural. Pojedyncza dawka tego narzędzia prowadzi do śmierci organizmów wywołujących chorobę. Azytromycyna lub Dixicylina jest stosowana jako pomoc.

Leczenie patologii niezwiązanej z gonokokami

Nonguokokowe zapalenie cewki moczowej jest spowodowane różnymi infekcjami, a nie drobnoustrojami. Choroba nie ma ostrych postaci i nawrotów, dlatego leczenie jest dość proste. Zasadniczo, aby wyeliminować infekcję cewki moczowej, stosuje się antybiotyki oparte na tetracyklinach i Macrolcie.

  1. Chlamydia. Problemem leczenia tego typu chorób jest niska przepuszczalność błon komórkowych dla antybiotyków. Leczenie wykorzystuje antybiotyki na bazie hormonów, takich jak prednizon lub deksametazon. Wlewki (zastrzyki, wlewy) roztworów fizjologicznych wraz z antybiotykiem do cewki moczowej mają wysoką skuteczność.
  2. Mykoplazma. Leczenie zapalenia cewki moczowej mykoplazmy obejmuje przyjmowanie antybiotyków z grupy tetracyklin i doksycyliny. Ze względu na pogrubienie ścian cewki moczowej i jej niedrożność, wyznaczają także wchłanialne leki, które rozrzedzają krew i przywracają tkankę śluzową.
  3. Trichomonas. Do leczenia stosuje się środki przeciw rzęsistkom, takie jak cynidazol, metronidazol i ornidazol. Schemat leku i leczenia zależy od stanu pacjenta. W pierwszym tygodniu pacjentowi podaje się również 1% wkraplanie trichomonacydu.
  4. Ureaplazmoza. Zapalenie cewki moczowej Ureaplasma jest spowodowane obecnością grupy wirusów opryszczki, które przeniknęły do ​​ciała seksualnie. Pozbycie się takich wirusów jest niemożliwe, ponieważ wirus opryszczki pozostaje w organizmie przez całe życie, a układ odpornościowy jest w stanie przez pewien czas rozwijać odporność na tę grupę wirusów. Dlatego leczenie ma na celu stymulowanie układu odpornościowego witaminami i immunomodulatorami. Aby przenieść wirusa do fazy nieaktywnej, użyj leków na bazie acyklowiru.
  5. Wirusowe. Z reguły wirusowe zapalenie cewki moczowej należy do nie-wenerycznych grup choroby. Powikłania występują po wcześniejszych chorobach zakaźnych, takich jak dur brzuszny, paratyfus lub malaria. Infekcja przenika przez cewkę moczową drogą limfogenną. Do leczenia za pomocą leków przeciwwirusowych, najbardziej popularnych i skutecznych - rybawiryny i gancyklowiru.
  6. Inne zakaźne zapalenie cewki moczowej. Bakteryjne zapalenie cewki moczowej należy do grupy niespecyficznej i jest leczone bardzo prosto i bez komplikacji. W tym celu należy użyć antybiotyków różnych grup, w zależności od etymologii choroby: cefalospiryn (cefazolina, ceftriakson); Tetracyklina, doksycylina; makrolidy (erytromycyna, ezytromycyna, klarytromycyna); sulfalimidy i fluorochinole.
  7. Candida. Kandydoza jest rodzajem zakażenia grzybiczego, które może powodować zaburzenia cewki moczowej. Leczenie obejmuje terapię przeciwgrzybiczą przy użyciu następujących leków: Pimafucin, Clotrimazole, Candide, Diflucan, Loceryl. Jeśli zakażenia grzybicze wpływają na zewnętrzną wyściółkę narządów płciowych, należy stosować maści przeciwgrzybicze (Clotrimazole, Elaine, Pimafucin). W celu zwiększenia wydajności zaleca się mycie cewki moczowej roztworem (Hexoral, Natamycin).

Jak uniknąć komplikacji?

Aby zapobiec aktywnemu rozprzestrzenianiu się i rozwojowi infekcji w okresie leczenia, konieczne jest przestrzeganie następujących zasad:

  • całkowicie wyeliminować kontakty seksualne i masturbację;
  • odmówić napojów alkoholowych;
  • nie pozwalaj na hipotermię;
  • przestrzegaj zasad higieny osobistej, regularnie dezynfekuj toaletę, często zmieniaj ręczniki i bieliznę;
  • wyeliminować aktywność fizyczną;
  • przestrzegaj diety, jedz mniej pikantne, słone, tłuste i smażone potrawy;
  • utrzymywać równowagę wodną (pobieranie płynów w ilości 1,5 - 2 litry dziennie).

Przy tych wszystkich zasadach leczenie zapalenia cewki moczowej przebiega szybko i bez wyraźnych bolesnych objawów. Jeśli nie pójdziesz na czas do lekarza i nie rozpoczniesz leczenia we wczesnym stadium, zapalenie cewki moczowej może wpływać do postaci przewlekłej i powodować komplikacje, takie jak zapalenie jąder, zapalenie pęcherza moczowego, impotencja, niepłodność u mężczyzn i kobiet, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pochwy i gonady męskie.

Zapalenie cewki moczowej: rodzaje, leczenie i diagnoza

Zapalenie cewki moczowej nazywa się terminem zapalenie cewki moczowej. Koncepcja ta łączy dużą liczbę chorób, które są całkowicie różne pod względem pochodzenia. Częściej, ale nie zawsze, proces zapalny jest spowodowany czynnikiem zakaźnym.

Patogeny mogą być różne - są to bakterie, grzyby, wirusy, pierwotniaki. Niektóre z nich są przenoszone drogą płciową, inne reprezentują oportunistyczną florę.

Porozmawiajmy o tym, co jest niebezpieczne, co powoduje zapalenie cewki moczowej i jak ta choroba jest przenoszona. Omówimy objawy i sposoby przenoszenia, przyczyny i patologię leczenia.

  • Zapalenie cewki moczowej
  • Metody leczenia
  • Diagnostyka
  • Zapalenie cewki moczowej u kobiet
  • Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn
  • Cechy choroby u dzieci
  • Czy można leczyć w domu?
  • Recenzje

Zapalenie cewki moczowej

Główna klasyfikacja zapalenia cewki moczowej - na czynnik etiologiczny.

To jest w oparciu o powód, który to spowodował.

Z kolei typem zakaźnym może być:

Może wystąpić szczególne zapalenie cewki moczowej:

Niespecyficzne zapalenie cewki moczowej dzieli się na następujące typy:

  • bakteryjne (spowodowane przez gardnerella, ureaplasmas, Escherichia coli, itp.);
  • wirusowe (HPV, opryszczka);
  • chlamydia;
  • grzybicze (najczęściej kandydat).

Może wystąpić niezakaźne zapalenie cewki moczowej:

  • alergiczny;
  • dismetabolic;
  • traumatyczny;
  • zastoinowy (z powodu zastoju w układzie krążenia żylnego);
  • spowodowane przez chorobę cewki moczowej (guz, łuszczyca itp.).

Jednym z najczęstszych patogenów jest gonococcus. Wszystkie inne odmiany tej choroby są trudne do odróżnienia na podstawie objawów klinicznych. Dlatego w praktyce klinicznej podział na gonokoki i gonokoki. W zależności od tego, które części cewki moczowej są dotknięte, istnieją:

  • przód (część zapalna, która znajduje się bliżej „wyjścia”);
  • tylny (część narządu przylegająca do pęcherza jest zapalna);
  • łącznie (dotyczy wszystkich części cewki moczowej).

W zależności od przebiegu klinicznego wyróżnia się:

  • ostry (z okresem przedawnienia krótszym niż 3 tygodnie);
  • przewlekłe (trwające dłużej niż 21 dni).

Niektóre klasyfikacje podkreślają także chorobliwy typ choroby. Jest to forma postaci chronicznej, która trwa dłużej niż 3 tygodnie, ale krócej niż 2 miesiące.

Metody leczenia

Leczenie może być inne. To zależy od przyczyny patologii. Jak już wspomniano, zapalenie cewki moczowej nie jest diagnozą. I tylko termin medyczny, oznaczający obecność zapalenia w cewce moczowej. Jednak przyczyny zapalenia mogą być różne. W związku z tym, jak leczyć chorobę, można rozwiązać dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta. Na początek, jakiego rodzaju lekarza należy skontaktować w przypadku objawów choroby.

Możesz udać się do różnych lekarzy, oto główne opcje:

  • Wenerolog - lekarz, który leczy infekcje narządów płciowych (bardzo często są przyczyną);
  • urolog - specjalista w narządach układu moczowo-płciowego;
  • ginekolog - ten lekarz wie, jak leczyć chorobę u kobiet.

Porozmawiajmy teraz, jak leczy się proces zapalny. Jak już wspomniano, nie ma jednego przepisu, który byłby odpowiedni dla każdego.

Pierwszym pytaniem, które pacjenci pytają po poznaniu diagnozy, jest picie antybiotyków. Ale nie fakt, że są one generalnie potrzebne. Przecież to może być niezakaźne zapalenie cewki moczowej. Może to być spowodowane kamicą moczową, alergiami lub niedawną cystoskopią.

Leczenie specyficznego zapalenia cewki moczowej

Porozmawiajmy o tym, jakie leki są stosowane w przypadku konkretnego zapalenia cewki moczowej.

  • gonokoki;
  • Trichomonas;
  • gruźlica.

Istnieją inne odmiany, ale są one znacznie mniej powszechne.

Gonokokowe zapalenie cewki moczowej jest bardziej powszechne. Traktuj go antybiotykami.

Stosuje się preparaty cefalosporynowe. Mogą to być iniekcje ceftriaksonu lub doustny cefiksym. Prawdopodobnie masz wystarczająco dużo jednego zastrzyku lub jednej pigułki. Taki krótki schemat leczenia jest możliwy, jeśli:

  • niedawno zostałeś zainfekowany;
  • zapalenie cewki moczowej nieskomplikowane, inne narządy nie są dotknięte;
  • dystalne zapalenie cewki moczowej.

Leczenie może być dłuższe i dokładniejsze.

Jeśli gonokokk uderzył w inne struktury układu moczowo-płciowego lub ogniska zapalenia pozagenitalnej lokalizacji. Dla zapalenia cewki moczowej włośniczek wskazane jest podawanie doustne lub pozajelitowe pochodnych nitroimidazolu.

Klasycznym przedstawicielem tej grupy leków jest metronidazol. Może być również stosowany raz, jeśli proces rzęsistka nie jest przewlekły. A jeśli nie rozprzestrzenił się na inne organy. W tym przypadku wystarczy wyleczyć 2 gramy metronidazolu na noc. Można stosować inne leki z tej grupy farmakologicznej:

W gruźliczym zapaleniu cewki moczowej nie ma jednego schematu leczenia. Zwykle zapalenie cewki moczowej jest związane z uszkodzeniem narządów układu oddechowego. Leczenie wybiera fisiolog. Zwykle na długi czas przepisuje się kilka antybiotyków.

Leczenie niespecyficznego zapalenia cewki moczowej

W przypadku niespecyficznego zapalenia cewki moczowej leczenie zależy również od zidentyfikowanego patogenu. Jeśli są to bakterie warunkowo patogenne, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Mogą to być:

  • fluorochinolony (lewofloksacyna);
  • makrolidy (erytromycyna);
  • cefalosporyny (ceftriakson);
  • tetracykliny (doksycyklina).

Jeśli chorobę wywołują chlamydie, ureaplazmy lub mykoplazmy, pierwszeństwo mają takie leki:

Mogą być stosowane na innym kursie. W przypadku wykrycia mykoplazmy lub ureaplazmy trwa ona zwykle 10-14 dni. W przypadku nieskomplikowanego zapalenia cewki moczowej z chlamydiami, 1 gram azytromycyny można przyjmować jeden raz.

Wirusowe formy choroby są leczone na różne sposoby, w zależności od patogenu. Kiedy opryszczka jest przepisywana acyklowir lub inne leki z grupy nukleozydów acyklicznych (walacyklowir, famcyklowir). Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym lepszy efekt terapii. Bardzo ważne jest, aby przyjąć pierwszą dawkę natychmiast po wykryciu objawów zapalenia. Jak długo ta forma choroby jest leczona, zależy od tego, czy jest to epizod czy zaostrzenie.

Podczas pierwotnego procesu zapalnego kurs może osiągnąć 2 tygodnie. W przyszłości zaostrzenia będą mniej poważne. Dlatego leczenie trwa średnio 1 tydzień.

W przypadku HPV specyficzna terapia nie ma zastosowania. Ponieważ leki przeciw wirusowi brodawczaka nie zostały jeszcze opracowane. Stosowana jest tylko terapia immunomodulująca. Leki są przepisywane w celu pobudzenia układu odpornościowego, tak aby mechanizmy obronne organizmu były odporne na same zakażenia. W przypadku grzybiczego zapalenia cewki moczowej leki przeciwgrzybicze podaje się doustnie. Zazwyczaj jest to flukonazol, ponieważ jest najbardziej wygodny w użyciu. Stosuje się pojedynczą dawkę 150 mg. Jednak w przypadku nawracającego procesu kandydatury z częstością zaostrzeń większą niż 4 na rok często wymagane jest długotrwałe leczenie. Flukonazol można stosować raz w tygodniu przez sześć miesięcy.

Leczenie niezakaźnego zapalenia cewki moczowej

W przypadku niezakaźnych stanów zapalnych cewki moczowej leczenie może być:

  • leki;
  • chirurgiczne;
  • fizjoterapia.

Wybór terapii zależy od przyczyny patologii. W przypadku alergii przepisywane są leki przeciwhistaminowe i glikokortykoidy. W procesach autoimmunologicznych wskazane są glikokortykoidy i leki immunosupresyjne. W przypadku procesów nowotworowych lub urazów można zastosować zabieg chirurgiczny. Gdy procesy dismetaboliczne wymagają normalizacji metabolizmu. Na przykład, w przypadku dny z tworzeniem kryształów kwasu moczowego, wymagane jest stosowanie allopurynolu. W każdym przypadku decyzja o zastosowaniu niektórych metod jest podejmowana indywidualnie.

Zapobieganie

Oto podstawowe zalecenia, które zmniejszą prawdopodobieństwo rozwoju choroby:

  • wykluczenie seksu bez zabezpieczenia z partnerami, którzy są potencjalnymi nosicielami infekcji narządów płciowych;
  • używanie prezerwatyw nawet u stałego partnera seksualnego;
  • terminowe wykrywanie i leczenie wszystkich ognisk przewlekłych zakażeń w organizmie;
  • terminowa higiena genitaliów;
  • kobiety muszą być odpowiednio umyte - od przodu do tyłu, a nie od tyłu do przodu, aby nie nosić E. coli z odbytu do cewki moczowej;
  • zmniejszyć ryzyko wirusowego zapalenia cewki moczowej, jeśli zrobisz szczepionkę przeciwko HPV;
  • zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niespecyficznego zapalenia cewki moczowej, jeśli ogólnie dbasz o swoje zdrowie i zapobiegasz niedoborom odporności;
  • Aby zmniejszyć ryzyko zapalenia grzybiczego, nie należy przyjmować antybiotyków bez recepty.

Diagnostyka

Fakt zapalenia cewki moczowej może ustalić lekarz na podstawie zbierania skarg i badań. Potrzebna jest dalsza diagnoza, aby ustalić przyczyny choroby. Od tego zależy schemat leczenia, który ma zostać przypisany.

Porozmawiajmy o tym, co robić testy, aby znaleźć przyczynę patologii. Badania są przypisane do następujących:

  • rozmaz z cewki moczowej, badanie pod mikroskopem;
  • Badanie PCR skrobania nabłonka;
  • bakposev na florę;
  • badania krwi na przeciwciała.

Materiał kliniczny jest najczęściej zeskrobywany z cewki moczowej. Ale niektórzy mężczyźni mają badanie moczu na zapalenie cewki moczowej. W tym przypadku materiał kliniczny jest pobierany bezboleśnie, w przeciwieństwie do skrobania. Musisz wziąć tylko poranną porcję moczu. Mikroskopia rozmazująca umożliwia instalację:

  • fakt zapalenia cewki moczowej - przez obecność dużej liczby leukocytów;
  • zakażenie gonokokowe;
  • zapalenie grzybicze;
  • rzęsistkowica moczowo-płciowa.

PCR umożliwia wykrycie każdej infekcji. Siew Buck jest często używany do identyfikacji niespecyficznego zapalenia cewki moczowej wywołanego przez oportunistyczną mikroflorę. Pozwala także ocenić wrażliwość bakterii na antybiotyki. Umożliwia to natychmiastowe przepisanie skutecznej terapii.

Zapalenie cewki moczowej u kobiet

U kobiet niebezpieczne jest to, że często zamienia się w zapalenie pęcherza, zapalenie pochwy i rozprzestrzenia się na wewnętrzne narządy płciowe. Może powodować różne komplikacje. Zwłaszcza jeśli chodzi o konkretną infekcję.

U kobiet powikłania zapalenia cewki moczowej mogą powodować bezpłodność i problemy w czasie ciąży (poronienie, zakażenie płodu). Objawy patologii mogą być różne. Zależą od przyczyny choroby. Uniwersalne objawy zapalenia cewki moczowej to:

  • ból w cewce moczowej;
  • rozładować z niego;
  • bolesny stosunek;
  • zwiększone oddawanie moczu.

Przy niektórych odmianach zapalenia cewki moczowej temperatura ciała może wzrosnąć, węzły chłonne w pachwinie rosną. Przed rozpoczęciem leczenia cewki moczowej u kobiet należy udać się do lekarza, aby dowiedzieć się, które testy należy podjąć. Po diagnozie lekarz przepisze terapię lekami. Jeśli nie wiesz, który lekarz leczy zapalenie cewki moczowej u dziewcząt, przypominamy sobie. To jest wenerolog lub ginekolog.

Rzadziej kobiety zwracają się do urologa, jeśli choroba łączy się z zapaleniem pęcherza moczowego lub kamicą moczową. Omówiliśmy leczenie różnych typów patologii. U mężczyzn i kobiet jest na ogół taki sam. Istnieją jednak pewne cechy leczenia choroby u kobiet w ciąży. Rzeczywiście, wiele leków w tym okresie jest przeciwwskazanych. W pierwszym trymestrze, jeśli to możliwe, unikaj przepisywania jakichkolwiek leków. Ponieważ mogą mieć negatywny wpływ na rozwój płodu. W pierwszym trymestrze ciąży łożysko jeszcze się nie uformowało, chroniąc dziecko przed działaniem substancji toksycznych. Ponadto w tym okresie kładzie się wszystkie narządy i tkanki.

Naruszenia embriogenezy mogą być krytyczne - doprowadzą do poronienia lub deformacji. Dlatego leczenie jest zwykle przepisywane w przypadku postaci przewlekłych w 2 lub 3 trymestrze ciąży. Pozwala to zniszczyć infekcję i zapobiec jej przekazaniu dziecku podczas porodu. Ale nawet w tym okresie wiele leków jest przeciwwskazanych. Są to przede wszystkim tetracykliny (doksycyklina) i fluorochinolony (ofloksacyna, lewofloksacyna itp.). Dozwolone podczas ciąży:

  • azytromycyna;
  • Amoksycylina;
  • jozamycyna;
  • ceftriakson;
  • metronidazol;
  • acyklowir.

W okresie ciąży leczenie musi być monitorowane przez ginekologa-położnika.

Zapalenie cewki moczowej u mężczyzn

U mężczyzn choroba jest częstsza niż u kobiet i objawia się silniejszymi objawami klinicznymi. Powodem jest to, że u mężczyzn cewka moczowa jest 10 razy dłuższa niż u kobiet. Sposób ujawnienia się choroby zależy od czynnika wywołującego zakażenie i lokalizacji stanu zapalnego. Oto główne objawy:

  • z opryszczką - silny ból, pieczenie, pojawienie się pęcherzyków z płynem, gorączka, wzrost pachwinowych węzłów chłonnych;
  • z zakażeniem gonokokami - obfite ropne wydzieliny;
  • z rzęsistkowicą - żółta lub zielona pianka, obraźliwe zrzuty;
  • z kandydozą - białe osady na penisie i grube wydzieliny z cewki moczowej;
  • z niespecyficzną infekcją bakteryjną - ciężki obrzęk, ból, ropienie.

W przypadku tylnego zapalenia cewki moczowej może wystąpić nagłe oddawanie moczu. Porozmawiajmy teraz o tym, co robić, do jakiego lekarza i jak leczyć męskie zapalenie cewki moczowej.

Kontakt powinien być z wenerologiem lub urologiem. Nie przepisuje się przypadkowego leczenia. Najpierw musisz przekazać rozmaz z cewki moczowej, skrobania lub analizy moczu na zapalenie cewki moczowej. Następnie, po otrzymaniu wyników, wybiera się celowaną terapię etiotropową.

Cechy choroby u dzieci

Zapalenie cewki moczowej u dzieci jest rzadsze niż u dorosłych. Jednak u chłopców i dziewcząt występuje również.

Specyficzne formy obserwuje się u nastolatków w wieku 14-18 lat, którzy uprawiają seks. Nieswoiste zapalenie cewki moczowej może wystąpić w każdym wieku.

Dziecko ma takie same objawy jak dorośli. Ale cechą jest wyraźniejszy obraz kliniczny. Zapalenie cewki moczowej u dzieci jest często cięższe. Sposób leczenia choroby zależy od patogenu wyizolowanego podczas badania laboratoryjnego.

Czy można leczyć w domu?

Domowe leczenie jest możliwe. Co więcej, dokładnie tak leczy się zapalenie cewki moczowej. Tacy pacjenci są bardzo rzadko hospitalizowani. Inną sprawą jest to, że choroba powinna być leczona w domu tylko po wizycie u lekarza, testach i wizytach. Następnie możesz kupić antybiotyki i wypić je w domu, czekając na wyzdrowienie.

Ktoś ma nadzieję, że z zapaleniem cewki moczowej można ograniczyć się do środków ludowych lub biernego czekania (może minie samo). Będziesz rozczarowany. Wysoce prawdopodobny nieleczony lub niewłaściwie leczony proces zapalny doprowadzi do powikłań. Może to być poważne ropienie z tworzeniem ropnia, rozprzestrzenianiem się infekcji na organy wewnętrzne, bezpłodność itp. Ponadto bez odpowiedniej terapii narażasz partnerów seksualnych na ryzyko infekcji.

Recenzje

Opinie pacjentów o zapaleniu cewki moczowej są bardzo zróżnicowane. Niektórzy piszą na forach iw sieciach społecznościowych, że dość szybko udało im się pozbyć patologii za pomocą antybiotyków przepisanych przez lekarza. Inni skarżą się, że od lat nie są w stanie poradzić sobie z tym problemem. Nie pozwól na przejście choroby do postaci przewlekłej. W przeciwnym razie trudniej będzie sobie z tym poradzić. Skontaktuj się z naszą kliniką. Znajdziemy przyczynę za pomocą testów i zalecimy odpowiednie leczenie.

  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condilomatosis
  • Drozd
  • Kiła
  • Rzęsistkowica
  • Balanoposthitis
  • Opryszczka
  • Rzeżączka
  • Mykoplazmoza
  • Ureaplazmoza
  • Zapalenie cewki moczowej
  • Chlamydia
  • STD

Skuteczne leczenie i objawy niespecyficznego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn

Zapalenie cewki moczowej jest dość powszechną chorobą urologiczną charakteryzującą się procesami zapalnymi w cewce moczowej. Zarówno patologowie, jak i mężczyźni i kobiety są jednakowo dotknięci. Jednak u mężczyzn, ze względu na fizjologiczne cechy struktury układu moczowo-płciowego, choroba ma pewne cechy.

Zapalenie cewki moczowej może być spowodowane przez chorobotwórczą i warunkowo patogenną mikroflorę. Infekcje przenoszone drogą płciową powodują rozwój specyficznego zapalenia cewki moczowej. W każdym innym przypadku jest to niespecyficzna forma choroby.

W przypadku niespecyficznego zapalenia cewki moczowej leczenie ma na celu wyeliminowanie objawów i przyczyn rozwoju patologii. Jednak dość trudno jest zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie i odpowiednio przepisać odpowiednią terapię, ponieważ objawy są łagodne.

Ważne jest jednak, aby mężczyźni wiedzieli, że terminowe skorzystanie z pomocy umożliwi uniknięcie przewlekłej choroby, a także wielu poważnych komplikacji.

Przyczyny patologii

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej jest chorobą wywoływaną przez rozwój warunkowo patogennej mikroflory:

  • E. coli;
  • paciorkowce;
  • gronkowiec;
  • enterobakterie;
  • Gardnerella;
  • flora grzybowa (w szczególności rodzaj Candida);
  • adenowirusy.

Cała ta różnorodność „żyje” w ciele zdrowej osoby przez całe życie. Jednak liczba bakterii nie przekracza dopuszczalnych limitów. Tylko w przypadku wzrostu masy krytycznej są w stanie sprowokować rozwój niespecyficznego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn.

Istnieje wiele przyczyn rozwoju choroby. Ale wśród najczęściej występujących są:

  • reakcje alergiczne na różne alergeny (leki, żywność, chemia gospodarcza i inne);
  • żylaki w okolicy miednicy, co przyczynia się do zastoju krwi w cewce moczowej;
  • zakażenia spowodowane operacją (w szczególności operacja pęcherza moczowego);
  • zakażenie podczas instrumentalnej diagnostyki prącia;
  • kamica moczowa, która powoduje uszkodzenie cewki moczowej przez cząstki kamienia lub piasek, co jest szczególnie ważne w okresie zaostrzenia;
  • cewnikowanie pęcherza moczowego;
  • zmniejszenie odporności dzięki leczeniu innych patologii przez pewną grupę leków (antybiotyki, sulfonamidy);
  • zapalenie gruczołu krokowego

Są to obiektywne powody, które powstają niezależnie od pragnienia danej osoby. Istnieją jednak czynniki subiektywne, które nie mniej powodują pojawienie się i rozwój choroby. I tutaj powinni zwrócić szczególną uwagę:

  • naruszenie higieny osobistej;
  • seks bez zabezpieczenia, życie seksualne zbyt energiczne,
  • hipotermia;
  • spadek odporności ze względu na obecność szkodliwych nawyków (palenie, nadużywanie alkoholu i narkotyków);
  • hipodynamika, prowadząca do zastoju w obszarze miednicy;
  • nadmierne ćwiczenia, powodujące żylaki w okolicy miednicy i żylaki.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej odnosi się do patologicznych stanów zapalnych obszaru moczowo-płciowego, które nie są dobrze rozumiane przez współczesną medycynę. Mechanizm występowania nie jest w pełni ujawniony.

Obraz kliniczny

W przypadku niespecyficznego zapalenia cewki moczowej u mężczyzn leczenie należy przepisać jak najwcześniej. Ale aby szukać pomocy, musisz znać cechy manifestacji choroby. W niektórych przypadkach ich wykrycie jest dość trudne, ponieważ początkowy etap może być prawie bezobjawowy.

Istnieje jednak wiele znaków, które mogą powiedzieć, że w męskich narządach płciowych istnieje pewne niebezpieczeństwo. Wczesny dyskomfort będzie nieznaczny, ale z czasem intensywność wzrasta.

  • Początkowo przy oddawaniu moczu pojawia się nieprzyjemne uczucie, które mija natychmiast po opróżnieniu pęcherza.
  • Stopniowo pojawia się uczucie pieczenia w cewce moczowej, nie tylko podczas oddawania moczu, ale także po nim i utrzymuje się przez dość długi czas.
  • Swędzenie zaczyna się w samym kanale i na wewnętrznych narządach płciowych.
  • Po przejściu do toalety w podbrzuszu może wystąpić uczucie bólu ciągnącego lub jęczącego.
  • Są wydzieliny ich penisa. Są szczególnie obfite rano lub po kontakcie seksualnym. Konsystencja śluzu, zmieszana z krwią i ropą, lub tandetna. Ma nieprzyjemny charakterystyczny zapach, a po wysuszeniu staje się brudny żółty lub zielonkawy.
  • Głowa penisa jest czerwona, opuchnięta, bolesna. Nawet dotyk bielizny powoduje wielki dyskomfort.

Pierwsze objawy mogą pojawić się w różnym czasie, w zależności od rodzaju patogenu. Okres inkubacji wynosi od kilku godzin do kilku dni. Ale są przypadki, gdy pacjent znajduje pierwsze objawy w ciągu miesiąca, a nawet więcej, po wystąpieniu choroby.

Możliwe komplikacje

Jeśli znajdziesz przynajmniej kilka z powyższych objawów, natychmiast zwróć się o pomoc do specjalisty urologa. Błędem jest myślenie, że choroba przejdzie sama. Syndykacja objawów mówi tylko, że patologia przekształciła się w postać przewlekłą, że u mężczyzn występuje bardzo szybko (dużo szybciej niż u kobiet).

Przejście zapalenia cewki moczowej w stan przewlekły jest zagrożone pojawieniem się poważnych komplikacji:

  • ostre procesy zapalne w najądrzach (naskórku);
  • zapalenie pęcherza (zapalenie pęcherza moczowego);
  • procesy zapalne w gruczole krokowym (zapalenie gruczołu krokowego), które są również obarczone jeszcze poważniejszymi powikłaniami;
  • zwężenie cewki moczowej, co doprowadzi do opóźnienia oddawania moczu, zastoju moczu, zapalenia gruczołu krokowego i pęcherza moczowego, i ponownie do nawrotu ostrego niespecyficznego zapalenia cewki moczowej;
  • problemy z potencją, zmiany jakości i ilości płynu nasienia;
  • bezpłodność

Ponadto obecność stałego procesu zapalnego w organizmie powoduje zmniejszenie odporności, rozwój nowotworów o różnej etiologii i wielu innych problemów, które mogą wpływać nie tylko na sferę moczowo-płciową, ale także na pracę całego organizmu.

Metody diagnostyczne

Leczenie niespecyficznego zapalenia cewki moczowej nie jest trudne, ale tylko wtedy, gdy diagnoza jest prawidłowa. Gdy tylko pacjent zauważy pierwsze oznaki patologii, należy skonsultować się ze specjalistą, aby uniknąć nieprzyjemnych komplikacji i konsekwencji.

W celu zdiagnozowania lekarz prowadzący zbiera wywiad, który zawiera informacje na temat ogólnego stanu zdrowia, obecności przewlekłych patologii innych narządów i układów, chorób towarzyszących w czasie badania, a także chorób zakaźnych i wirusowych przenoszonych w niedawnej przeszłości.

Obowiązkowe jest znalezienie informacji na temat partnera seksualnego mężczyzny w przypadku wykrycia zakażenia przenoszonego drogą płciową. Podczas przeprowadzania testów laboratoryjnych przepisuje się testy na mikroflorę chorobotwórczą, ponieważ objawy specyficznego i niespecyficznego zapalenia cewki moczowej są podobne.

Minimum diagnostyczne składa się z takich analiz i procedur:

  • badania laboratoryjne krwi i moczu (ogólne, biochemiczne);
  • wymaz z cewki moczowej w celu wykluczenia zakażeń przenoszonych drogą płciową;
  • wymaz cewki moczowej w celu określenia mikroflory bakteryjnej, która spowodowała zapalenie;
  • omacywanie gruczołu krokowego;
  • USG prostaty;
  • badanie immunologiczne.

Dopiero po przeprowadzeniu całego zestawu działań diagnostycznych lekarz prowadzący wybierze odpowiednie leki. Leki są wybierane na podstawie rodzaju patogenu, leki są również przepisywane w celu utrzymania odporności i wyeliminowania objawów dyskomfortu.

Leczenie niespecyficznego zapalenia cewki moczowej jest koniecznie przeprowadzane kompleksowo. Sama choroba nie ustępuje, nawet jeśli zewnętrzne objawy znikną. Taka manifestacja może wskazywać tylko jedno - choroba stała się przewlekła. Aby tego uniknąć, musisz ściśle przestrzegać instrukcji lekarza.

Farmakoterapia

Cechą leczenia niespecyficznego zapalenia cewki moczowej jest konieczność leczenia tylko jednego partnera seksualnego. Ale to jest, jeśli nie zidentyfikowano dostępu flory patologicznej (chlamydia, gonokoki, rzęsistki i inne).

Leki są wybierane zgodnie z rodzajem patogenu, co umożliwia działanie bezpośrednio na przyczynę, przyspieszając proces gojenia.

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie objawowe nie prowadzi do pozbycia się choroby, ponieważ nie eliminuje jej przyczyny.

Z reguły hospitalizacja nie jest wymagana, pacjent przyjmuje wszystkie niezbędne środki w domu, ale pod regularną kontrolą skuteczności terapii.

Powołany do mycia roztworów antybakteryjnych cewki moczowej. Stosuje się chlorheksydynę, Miramistin, Protargol, roztwór nadmanganianu potasu lub napar z rumianku. Procedury wykonywane są co najmniej dwa razy dziennie.

Ponadto przepisywane są leki:

  • antybiotyki głównie o szerokim spektrum (Amoxiclav, Norfloksacyna, Tetracyklina i inne). Leki te są stosowane, jeśli niemożliwe jest znalezienie dokładnego rodzaju mikroorganizmów lub do czasu uzyskania wyników testów. W przyszłości możliwe jest dostosowanie zarówno samych leków, jak i przepisanej dawki;
  • leki przeciwgrzybicze są przepisywane indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj flory grzybiczej;
  • leki przeciwskurczowe łagodzące skurcz cewki moczowej. Leki te są przepisywane w celu wyeliminowania objawów dyskomfortu, łagodzą nie tylko stan pacjenta, ale także wykluczają zastój moczu, który również niekorzystnie wpływa na stan cewki moczowej;
  • kompleksy witaminowe i immunomodulatory.

Środki enzymatyczne i bifidobakterie są wymagane do ochrony przewodu pokarmowego przed działaniami niepożądanymi antybiotyków. W końcu leki te niszczą całą mikroflorę - zarówno patogeniczną, jak i korzystną.

Przy długim przebiegu silnych antybiotyków może wystąpić dysbakterioza, która dodatkowo pogorszy stan pacjenta, zwiększając objawy dyskomfortu. Ponadto absorpcja leków pogorszy się. W konsekwencji - będzie negatywny wpływ na proces gojenia, czas leczenia wzrośnie.

Ogólne zalecenia

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej wymaga nie tylko odpowiedniego leczenia, ale także przestrzegania pewnych ogólnych zasad.

  • Aby uformować (przynajmniej w czasie leczenia) odpowiednią dietę. Wyeliminuj pikantne, smażone, wędzone i słone potrawy. Może wywołać jeszcze większe podrażnienie cewki moczowej. Konieczne jest również porzucenie używania alkoholu, nawet słabych.
  • Pij dużo płynów. Może to być zwykła woda, świeże lub suszone kompoty owocowe, napoje owocowe, ziołowe lub zielona herbata. Jeśli czarny - najlepiej słaby. Kawa jest lepsza w okresie leczenia, aby wykluczyć lub ograniczyć tylko poranną filiżankę toniku.
  • Unikaj nadmiernego wysiłku fizycznego. Obejmuje to wizyty na siłowniach, prace domowe, trening siłowy.
  • Zabiegi wodne powinny być ograniczone do pryszniców. Lepiej nie kąpać się, aby nie odwiedzić sauny i łaźni parowej.
  • W okresie aktywnego leczenia, zwłaszcza procedur lokalnych, wyklucz seks.

Aby zapobiec występowaniu niespecyficznego zapalenia cewki moczowej, konieczne jest monitorowanie ogólnego stanu zdrowia, leczenie chorób zapalnych o dowolnej lokalizacji w czasie, wzmocnienie układu odpornościowego i zapobieganie zaostrzeniu chorób przewlekłych.

Lekarze lubią powtarzać bardzo często: „Chorobie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć”. Czy jednak może przyjąć tę zasadę ?!