Najliczniejszą grupą guzów łagodnych jajników są guzy nabłonkowe, rozwijające się z nabłonka zarodkowego wyścielającego powierzchnię jajnika. Są to głównie torbielakogruczolaki, których źródłem są tak zwane torbiele inkluzyjne, wynikające z inwazji nabłonka powierzchniowego do zrębu jajnika [1].

Surowe guzy (torbielakogruczolaki) są tak nazywane, ponieważ nabłonek wyściełający ścianę guza rozdziela się (torbielakogruczołak gładkiej ściany), a także proliferuje (torbielakowatość brodawkowata), tworząc wewnętrzne przegrody i wzrost brodawek ciemieniowych. Surowicze torbielakowce (SC) stanowią 40% wszystkich łagodnych guzów jajnika [2], będąc najczęstszymi nowotworami u kobiet w wieku 30-50 lat. W 10-12% tych guzów są obustronne. Ważną cechą zdjęć echa gładkiej ściany SC jest jej praktyczna tożsamość ze wzorem echa pęcherzykowej torbieli jajnika (ryc. 1-2).

To prawda, w przeciwieństwie do torbieli pęcherzykowej, gładkie ściany CA mogą być większe (do 15-17 cm). Tylko dynamiczna 2-3 miesięczna obserwacja, podczas której formacja funkcjonalna powinna zniknąć, może naprawdę pomóc. Echokardiografię brodawkowatego CA można opisać za pomocą klasyfikacji BI. Zykina, jako obecność głównie negatywnej formacji z inkluzjami liniowymi (przegrodami) lub nieliniowymi (wzrost brodawek) (ryc. 3-5).

W śluzowatych torbielakogruczołach (MC) nabłonek wyściełający ścianę guza wydziela mucynę w postaci ziaren [1], co daje charakterystyczną sygnaturę echa „rozproszonego zawieszenia”. Inną istotną cechą MC jest obecność licznych przegród, które dają wzory echa formacji wielokomorowej [4] (rys. 6-11). Najczęściej występują w wieku 50-60 lat. Uzupełnij 10-15% wszystkich łagodnych guzów jajnika. W 30-50% MC są obustronni. Guzy te charakteryzują się szybkim wzrostem. Gdy pęka ściana guza, pojawia się śluzak otrzewnej [3].

Wewnętrzne (zwykle gładkie) przegrody tworzące formacje wielokomorowe są prawie zawsze zdefiniowane.
Zawartość większości kamer echopozytywnych (rozproszone zawieszenie)

Inne guzy nabłonkowe (endometrioidalne, nabłonkowe (guzy Brennera), jak również mieszane guzy nabłonkowe mają niespecyficzny obraz echograficzny w postaci formacji o niejednorodnej stałej lub cystyczno-stałej strukturze [5].

Guzy zrębu narządów płciowych są stosunkowo rzadkie. W przypadku mięśniaków zazwyczaj charakterystyczna jest wizualizacja kształtu zaokrąglonego, głównie echo-pozytywnego, o dość jednorodnej strukturze, wymagającej diagnostyki różnicowej z podsiatkowym mięśniakiem macicy (ryc. 12-13).

Często określa się wewnętrzne inkluzje bezechowe (zmiany zwyrodnieniowe). Może istnieć „skalista” struktura echa z efektem bocznego osłabienia. Obecność pęcherzyków wytwarzających hormony (guzów komórek ziarnistych), tech (guzów komórek komórkowych), guzów komórek Sertoliego i Leydiga (androblastoma) często objawia się jako hiperestrogenizacja lub, przeciwnie, klinika wirylizacji [3]. Wzorzec echa tych guzów jest niespecyficzny i często zwraca się uwagę na obecność wyraźnego efektu hormonalnego przy bardzo małej wielkości guza (1-2 cm) [1]. W przypadku pęcherzyków i grzebieni wizualizacja zagęszczonego endometrium po menopauzie może pomóc w diagnozie (ryc. 14).

Wśród guzów zarodkowych najczęstsze są dojrzałe potworniaki (torbiele dermoidalne) [3]. Stanowią 25% wszystkich łagodnych guzów jajnika. Wykryty od bardzo młodego wieku. W zależności od rodzaju i zróżnicowania arkuszy embrionalnych, zawartością guza może być tłuszcz, włosy, skóra, zęby, kości, tkanka tarczycy (strumienie jajników) [1]. Cechą dojrzałych potworniaków (ST) jest wyjątkowo powolny wzrost i minimalne ryzyko złośliwości [3].

Różnorodność wzorców echa ST powoduje potrzebę próby jego sklasyfikowania [1-6]:

• Echogeniczna edukacja z wyraźnie widocznymi krawędziami, z reguły małych rozmiarów (minimum - 5 mm). Prawidłowa tkanka jajnika jest dobrze uwidoczniona wokół formacji (ryc. 15-17). W przypadku małych potworniaków podczas laparoskopii jajnik może wyglądać normalnie.
• Echogeniczna edukacja ze słabo uwidocznionym dystalnym odcinkiem (efekt „wierzchołka góry lodowej”). Odległa tłumienie echa zawsze występuje (rys. 18).
• Edukacja hipoechoiczna, zawierająca echo, często z efektem („wierzchołek góry lodowej”). Dystalne osłabienie (ryc. 19-22).
• Niejednorodna zawartość typu komórkowo-komórkowego (może zawierać lub nie zawierać echa) (ryc. 23-24).
• Trudne do odróżnienia według rodzaju guza struktury echa („niewidoczne”). Służy jako jedno z głównych źródeł błędów diagnostycznych (ryc. 25-27).

Sonografia dopplerowska rozważanych łagodnych guzów jajnika zostanie szczegółowo omówiona w następnym rozdziale.

Inne typy histologiczne łagodnych guzów jajnika nie są przez nas brane pod uwagę, ponieważ mają „małe znaczenie praktyczne” (IS Krayevskaya) [2] z powodu niezwykle rzadkiego występowania.

Następny rozdział poświęcony jest szczególnym cechom echostruktury łagodnej tkanki nowotworowej. Przewidując to, chciałbym zauważyć, że podając wniosek dotyczący obecności wzoru echa typowego dla łagodnego procesu, sonolog powinien zawsze pamiętać, że teoretycznie każdy łagodny nowotwór jajnika może (i powinien) stać się złośliwy.

1. Selezneva I.D., Zheleznov B.I. Łagodne guzy jajnika // M. Medicine. 1982
2. Zykin B.I., Proskuryakova OV, Bulanov M.N. Badanie ultrasonograficzne jajników // Przewodnik kliniczny po diagnostyce ultrasonograficznej / wyd. Mitkova V.V., Medvedeva M.V. T. 3. M.: Vidar, 1997. str. 132-174.
3. Kulakov V.I., Selezneva N.D., Krasnopolsky V.I. Ginekologia chirurgiczna. Ręcznie. M. Medicine. 1990. s. 230.
4. Miedwiediew, MV, Zykin, B.I., Khokholin, V.L., Struchkova, N.Yu. Diagnostyka różnicowa USG w ginekologii // M. Vidar. 1997. P.68.
5. Zykin B.I., Bulanov M.N. Guzy jajników // W książce: Dopplerografia w ginekologii. Pod redakcją B. Zykiny, M.V. Miedwiediewa Pierwsza edycja. M. RAVUDPG, Czas rzeczywisty. 2000. str. 99-106.
6. Gus A. I. Współczesne zasady wczesnej zróżnicowanej diagnostyki i monitorowania pacjentów z guzowatymi formacjami i łagodnymi guzami jajników, hiperplastycznymi procesami mio- i endometrium // Teza o stopniu doktora. kochanie nauki ścisłe. M. 1996.

Copyright © 2000-2006 Iskra Medical Corporation, M. Bulanov

Wszelkie prawa zastrzeżone. Żadna część tej strony (w tym tekst, ilustracje i pliki) nie może być powielana w jakiejkolwiek formie lub w jakikolwiek sposób bez pisemnej zgody właścicieli praw autorskich.

Włączające torbiele jajników

Jajniki to narząd pełniący funkcję hormonalną, to znaczy wydziela hormony. W niektórych przypadkach kanały, przez które przepływa sekret gruczołów, zostają zablokowane, co powoduje powstawanie tak zwanych torbieli retencyjnych. W zależności od tego, które struktury jajników wytwarzają hormony, powstają różne typy torbieli.

Struktura i funkcja jajników, rodzaje torbieli, które mogą tworzyć się w jajnikach

Jajniki to sparowany żeński gruczoł rozrodczy, zlokalizowany po obu stronach macicy. Główną funkcją jajników jest wydzielanie hormonów płciowych (estrogenu i progesteronu) i „rosnące” jaja.

Każdy jajnik ma masę nie większą niż 8 g, pierwotnie zawierał do pół miliona komórek zarodkowych, zamkniętych w specjalnych pęcherzykach - pęcherzykach. W mieszkach włosowych co miesiąc dojrzewa kilka jaj, ale stadium dużego dojrzałego pęcherzyka zwykle osiąga tylko jeden, inne ulegają odwrotnym zmianom.

Torbiele jajników są formacjami retencyjnymi (to znaczy są zamkniętymi kanałami gruczołów). Występują endometrioidy (na tle endometriozy - wzrosty w jajniku komórek endometrialnych, to jest błony śluzowej macicy), pęcherzykowe, tekaluteinowe, cysty inkluzyjne i torbiele ciałka żółtego.

Torbiel pęcherzykowa jajnika

Torbiel pęcherzykowa występuje najczęściej u kobiet w wieku rozrodczym iw okresie przed menopauzą. Jest to wnęka cienkościenna, zwykle jednokomorowa, wypełniona cieczą. Najczęściej torbiel pęcherzykowa znajduje się w jednym z jajników, jej wielkość sięga 2-7 cm średnicy.

Oznaki torbieli pęcherzykowej są określane przez stopień jej aktywności hormonalnej (może wytwarzać żeńskie hormony estrogenowe) i obecność innych chorób ginekologicznych. W przypadkach, gdy torbiel wykazuje aktywność hormonalną, dochodzi do proliferacji wewnętrznej warstwy macicy (endometrium), krwawienia z macicy, u dziewcząt - przedwczesnego dojrzewania. W przypadku dużych torbieli pacjenci skarżą się na ból w dolnej części brzucha.

Torbiel może być skomplikowana przez skręcenie jej nóg, pęknięcie i ropienie, co może prowadzić do rozwoju zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej - cienkiej surowiczej błony wyścielającej jamę brzuszną od wewnątrz). Pęknięcie torbieli może wystąpić po wysiłku fizycznym lub nagłej zmianie pozycji ciała. Jednocześnie występują silne bóle w podbrzuszu, powodujące krocze, czasami wszystkie oznaki skręcenia szybko mijają. Gdy pacjent ma torbiel pęcherzykową, najpierw obserwuje się go i leczy zachowawczo (elektroforeza z jodkiem potasu lub na przykład z progesteronem, przyczynia się do resorpcji torbieli), a jeśli nadal rośnie, jest usuwana metodą operacyjną.

Torbiel ciałka żółtego jajnika

Ciałko żółte jest tymczasowym gruczołem wydzielania wewnętrznego, który powstaje w drugiej połowie cyklu miesiączkowego w miejscu pękającego pęcherzyka (komórka jajowa z niego wychodzi) i wytwarza żeński hormon płciowy progesteron. Po rozpoczęciu miesiączki ciałko żółte przestaje istnieć i na jego miejscu powstaje blizna. Jeśli zajdzie ciąża, żółte ciało nadal istnieje przez kolejne 12 tygodni (żółte ciało ciąży). Torbiel ciałka żółtego jest znacznie mniej powszechny niż pęcherzykowy. Występuje również częściej u kobiet w wieku rozrodczym, zarówno w żółtym ciele cyklu miesiączkowego, jak iw żółtym ciele.

Rozmiar torbieli ciałka żółtego może mieć do 7 cm średnicy. Hormonalnie aktywne torbiele (produkują progesteron) mogą powodować krwawienia miesiączkowe podczas menopauzy, a u kobiet w wieku rozrodczym objawy podobne do ciąży pozamacicznej (ból w jednej z połówek dolnej części brzucha, krwawienie). Duże torbiele ciałka żółtego są zwykle nieaktywne hormonalnie. Gdy pęka taka torbiel, może rozpocząć się poważne krwawienie. Często torbiele żółtego ciała mijają się same - atrofia (spadek wielkości), odpadają ich ściany, w ich miejsce powstaje tzw. Białe ciało.

Torbiele jajników Tekalyuteinovy

Torbiele Tekalyuteinovy ​​są częściej obustronne i wielokrotne. Ich rozmiar jest inny, ale mogą być również duże, do 15–20 cm średnicy. Ich światło zawiera bladożółty płyn. Powstawanie takich cyst wiąże się z działaniem ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, zwanej również hormonem ciąży. Hormon ten jest wytwarzany przez kosmki zarodka, który zaatakował macicę. Ponadto hCG jest wytwarzany w tak zwanej chorobie trofoblastycznej związanej z upośledzonymi procesami metabolicznymi. Często powstawanie torbieli tekaluteinovyh związanych z ciążami mnogimi, stosowanie niektórych leków w leczeniu niepłodności.

Z takimi torbielami dolegliwości mogą nie być, ale mogą wystąpić bóle brzucha i nieregularne miesiączki. Gdy pęknie torbiel, może wystąpić krwawienie wewnętrzne. Takie torbiele nie wymagają specjalnego leczenia, najczęściej same się rozwiązują.

Torbiele jajników powierzchownego włączenia

Nazywa się je także cystami nabłonkowymi powierzchniowymi. Torbiele inkluzyjne są zarówno wielokrotne, jak i pojedyncze. Są to małe zamknięte wgłębienia, które często są prekursorami torbielowatych guzów. Cysty inkluzyjne powstają przez wprowadzenie powierzchniowego nabłonka jajnika do jego tkanki.

Leczenie rosnących torbieli jajników jest głównie chirurgiczne. W przypadku pojedynczych torbieli u kobiet w wieku rozrodczym wykonuje się operacje zachowywania narządów, na przykład resekcji dotkniętego obszaru.

Włączające torbiele jajników co to jest

Torbielowa zmiana jajników - klasyfikacja i główne typy torbieli

Torbiel pęcherzykowa jajnika

Torbiel pęcherzykowa występuje najczęściej u kobiet w wieku rozrodczym iw okresie przed menopauzą. Jest to wnęka cienkościenna, zwykle jednokomorowa, wypełniona cieczą. Najczęściej torbiel pęcherzykowa znajduje się w jednym z jajników, jej wielkość sięga 2-7 cm średnicy. Oznaki torbieli pęcherzykowej są określane przez stopień jej aktywności hormonalnej (może wytwarzać żeńskie hormony estrogenowe) i obecność innych chorób ginekologicznych. W przypadkach, gdy torbiel wykazuje aktywność hormonalną, dochodzi do proliferacji wewnętrznej warstwy macicy (endometrium), krwawienia z macicy, u dziewcząt - przedwczesnego dojrzewania. W przypadku dużych torbieli pacjenci skarżą się na ból w dolnej części brzucha. Torbiel może być skomplikowana przez skręcenie jej nóg, pęknięcie i ropienie, co może prowadzić do rozwoju zapalenia otrzewnej (zapalenie otrzewnej - cienkiej surowiczej błony wyścielającej jamę brzuszną od wewnątrz). Pęknięcie torbieli może wystąpić po wysiłku fizycznym lub nagłej zmianie pozycji ciała. Jednocześnie występują silne bóle w podbrzuszu, powodujące krocze, czasami wszystkie oznaki skręcenia szybko mijają. Gdy pacjent ma torbiel pęcherzykową, najpierw obserwuje się go i leczy zachowawczo (elektroforeza z jodkiem potasu lub na przykład z progesteronem, przyczynia się do resorpcji torbieli), a jeśli nadal rośnie, jest usuwana metodą operacyjną.

Torbiel ciałka żółtego jajnika

Ciałko żółte jest tymczasowym gruczołem wydzielania wewnętrznego, który powstaje w drugiej połowie cyklu miesiączkowego w miejscu pękającego pęcherzyka (komórka jajowa z niego wychodzi) i wytwarza żeński hormon płciowy progesteron. Po rozpoczęciu miesiączki ciałko żółte przestaje istnieć i na jego miejscu powstaje blizna. Jeśli zajdzie ciąża, żółte ciało nadal istnieje przez kolejne 12 tygodni (żółte ciało ciąży). Torbiel ciałka żółtego jest znacznie mniej powszechny niż pęcherzykowy. Występuje również częściej u kobiet w wieku rozrodczym, zarówno w żółtym ciele cyklu miesiączkowego, jak iw żółtym ciele.

Rozmiar torbieli ciałka żółtego może mieć do 7 cm średnicy. Hormonalnie aktywne torbiele (produkują progesteron) mogą powodować krwawienia miesiączkowe podczas menopauzy, a u kobiet w wieku rozrodczym objawy podobne do ciąży pozamacicznej (ból w jednej z połówek dolnej części brzucha, krwawienie). Duże torbiele ciałka żółtego są zwykle nieaktywne hormonalnie. Gdy pęka taka torbiel, może rozpocząć się poważne krwawienie. Często torbiele żółtego ciała mijają się same - atrofia (spadek wielkości), odpadają ich ściany, w ich miejsce powstaje tzw. Białe ciało.

Torbielakakoma jajnika

Cystadenoma jest łagodnym torbielowatym guzem jajnika, rozwijającym się z nabłonka Müllera. Jest to torbiel o wyraźnej zawartości cieczy lub śluzu.

Nabłonek mullera w embriogenezie linie wewnątrz jajowodów, szyjki macicy i ciała macicy, różnicując, odpowiednio, do nabłonka gruczołowego lub macicy.

Jedną z najbardziej rozsądnych teorii rozwoju cystadenum jest implantacja złuszczonego nabłonka macicy jajowodów na powierzchni jajników. To prowadzi do endometriozy. Z takich wszczepionych wysepek rozwijają się szczotki do inkrustacji powierzchniowej, które praktycznie każda kobieta ma w jednej lub innej ilości. Następnie, w pewnych warunkach, część cyst zaczyna się rozmnażać, nabierając charakteru guza. Warunkowo uważa się, że torbielakowaty można nazwać torbielą, która osiągnęła 3 cm.

Przyczyny i objawy torbielaka jajnika

Ryzyko rozwoju cystadeny i raka jajnika jest zwiększone u bezdzietnych kobiet i kobiet z obciążoną historią rodziny (nosiciele zmutowanych genów BRCA1 / BRCA2). Czynnikami predysponującymi mogą być także choroby zapalne miednicy lub zaburzenia hormonalne. Należy zauważyć, że historia ciąż i długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych statystycznie zmniejsza ryzyko rozwoju guza jajnika, co wiąże się ze zmniejszeniem stymulującego działania estrogenów.

Często istnieje koncepcja, że ​​torbielakogruczolaki mogą rozwijać się z torbieli czynnościowych, takich jak torbiele ciałka żółtego lub torbiele pęcherzykowe. Ta pozycja od dawna jest obalana, cysty funkcjonalne różnią się pochodzeniem, strukturą i, odpowiednio, potencjałem złośliwym. Torbielakowce rozwijają się dość powoli, dlatego po raz pierwszy są wykrywane częściej u kobiet po 30 latach. Ostatnio jednak coraz częściej zdarzają się przypadki manifestacji i nowotworów u młodych kobiet. Większość torbieli jest najpierw wykrywana za pomocą ultradźwięków. Wszelkie skargi mogą być nieobecne lub nieistotne. W zależności od wielkości torbieli, kobiety mogą przeszkadzać ciągnięcie bólów w podbrzuszu, uczucie pełności lub obecność ciała obcego w brzuchu. Rzadkie objawy to ból w dole pleców, częste oddawanie moczu lub nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym.

Diagnostyka

Rozpoznanie torbielaka gruczolakowatego jest udoskonalane dopiero po usunięciu torbieli i badaniu podczas badania histopatologicznego. USG może ujawnić torbielowate powstanie jajnika, ale trudno jest ocenić jego naturę. Wiele torbieli czynnościowych jest absolutnie nie do odróżnienia na USG i nawet przy badaniu makroskopowym nie zawsze jest możliwe postawienie prawidłowej diagnozy. Dopiero po badaniu histologicznym można powiedzieć, że guz jest procesem lub nie. Funkcjonalne torbiele jajnika są zwykle zmniejszone lub ustępują w ciągu kilku miesięcy lub sześciu miesięcy, podczas gdy torbielakowaty charakteryzuje się powolnym postępującym wzrostem. W miarę jak torbielakowaty rośnie, tkanka jajnikowa zanika i stwardnia, czasami jej pozostałości można znaleźć w ścianie torbieli jako nieznaczne zgrubienie.

Klasyfikacja

W zależności od złożoności struktury wyróżnia się następujące typy cystadenum:

1. Prosty torbielak torbielowaty to torbiel o cienkiej ścianie i gładkiej powierzchni wewnętrznej. Najczęściej charakteryzuje się jednostronnym uszkodzeniem jajnika. Charakteryzuje się powolnym wzrostem i powolnym postępem. Najczęstszy z łagodnych guzów jajnika.

2. Torbielakowatość brodawkowata (brodawkowata) - torbiel, na wewnętrznej powierzchni której zdefiniowano wiele grubych brodawkowatych wyrostków i brodawek. Tworzenie się brodawek sugeruje aktywną proliferację nabłonka.

3. Granica torbielowata - guz o niskim potencjale złośliwym (nowotwór graniczny), w połowie przypadków dotyczy obu jajników. Jest to torbiel z wieloma brodawkowatymi naroślami, zarówno na powierzchni wewnętrznej, jak i zewnętrznej.

Przerosty są powszechne i bardziej złożone niż torbielowatość brodawkowata. Torbielakogruczolak przyścienny może powodować przerzuty do implantacji w jamie brzusznej, ale nie ma zdolności do inwazyjnego wzrostu i przerzutów odległych. Ma wysokie ryzyko złośliwości.

Stopień zaawansowania cystadeny granicznej: etap I - guz jajnika bez rozprzestrzeniania się na sąsiednie struktury. Etap II - przerzuty do implantacji w rejonie miednicy

Etap III - przerzuty do implantacji w jamie brzusznej.

Torbielowatość jajnika: rodzaje, objawy, leczenie, różnica w stosunku do torbieli

Nowe wzrosty w jajnikach z reguły manifestują się dopiero po osiągnięciu dość dużego rozmiaru. Komplikacje pojawiają się niespodziewanie i są niebezpieczne. Niektóre formacje, na przykład torbiele czynnościowe, są zdolne do samoabsorpcji, ale inne można usunąć chirurgicznie. Wraz z pojawieniem się łagodnych guzów, takich jak torbielaka jajnika, kobieta ma szanse na zachowanie zdolności reprodukcyjnych, ale czasami konieczne jest usunięcie jajników, a także częściowej lub całkowitej macicy.

Co to jest torbielakogruczolak i jego typy

Cystadenoma (cystoma) jest łagodnym guzem. Jest to okrągła, pusta kapsułka na powierzchni jajnika. Ścianka kapsułki składa się z tkanki łącznej, która jest pokryta wewnątrz i na zewnątrz przez błony nabłonkowe. Kapsułka jest wypełniona cieczą. Ten torbielakogruczolak jest podobny do torbieli czynnościowych. Różnica jest następująca:

1. Funkcjonalne torbiele pojawiają się na elementach jajnika, które istnieją tymczasowo (na pęcherzyku lub ciałku żółtym), a zatem są zdolne do rozpuszczenia się po zniknięciu. Cystadenomy powstają bez żadnego związku z procesami cyklu miesiączkowego, nie mogą się rozpuścić.
2. Guzy torbielowate są prawdziwymi guzami, ponieważ w przeciwieństwie do torbieli, zwiększają się nie tylko z powodu rozciągania ściany, ale także z powodu proliferacji (proliferacja tkanki w procesie podziału komórek).
3. W przeciwieństwie do torbieli czynnościowych, torbielakogruczolaki mogą ulegać degeneracji do postaci raka.
4. Ich istnienie nie wpływa na stan tła hormonalnego w ciele kobiety.

W zależności od struktury powłok nabłonkowych i wewnętrznego wypełnienia kapsułki rozróżnia się guzy surowicze i śluzowe.

Surowicze torbielowce i ich typy

Takie guzy powstają najczęściej u kobiet w wieku 30-50 lat. Zewnętrzna powłoka składa się z nabłonka jajnika, wewnątrz nowotworu guza wyłożona jest nabłonkiem jajowodów. Guz znajduje się z boku macicy lub za nią. Zwykle rozmiar cystadenum wynosi 5-15 cm, ale czasami występują większe okazy (do 30 cm średnicy). Wewnątrz nowotworu znajduje się przezroczysty żółty płyn surowiczy, który jest uwalniany z jego wewnętrznej powłoki.

Surowe gruczolakowate jajniki są podzielone na proste i brodawkowate.

Prosty guz tego typu ma gładką powierzchnię wewnętrzną i zewnętrzną. Z reguły składa się z jednej komory, utworzonej na jednym z jajników.

Torbielakowatość brodawkowata (brodawkowata) charakteryzuje się tym, że jej wewnętrzna powierzchnia jest pokryta naroślami, które mogą się łączyć, tworząc kilka komór. Takie guzy często występują jednocześnie na obu jajnikach. Istnieją brodawczakowe torbielakowce następujących typów:

• odwracanie (tylko wewnętrzna powłoka jest pokryta brodawkami lub łączącymi się wzrostami);
• wiecznie (sutki powstają tylko na zewnątrz cystomy);
• mieszany (wzrost znajduje się zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz guza, rozprzestrzenia się na drugi jajnik, ścianę brzucha, narządy miednicy).

Rosnące sutki sprawiają, że guz wygląda jak kalafior. Brzęczenie zajmuje większość wewnętrznej objętości.

Ten torbielakogruczolak może być całkowicie łagodny, proliferujący (wraz ze wzrostem tkanki - tak zwany „rak przedrakowy”) i złośliwy (komórki nowotworowe znajdują się). Ze względu na wzrost taki torbiel ma nieregularny kształt. Jest krótka noga łącząca ją ze ścianą jajnika. Najbardziej cystoma typu konwertującego i mieszanego jest najbardziej podatna na degenerację złośliwą.

Śluzowate torbielakogruczolaki

To nowotwór o gładkich ścianach. Wewnętrzny nabłonek ma taką samą strukturę jak nabłonek szyjki macicy szyjki macicy, penetrowany przez gruczoły wytwarzające mucyny - niejednorodny śluz. Takie guzy najczęściej występują w obu jajnikach. Guz może szybko rosnąć do 50 cm średnicy. Powstaje podczas rozwoju zarodka z różnych tkanek rozrodczych.

Istnieją różne cysty śluzowe: nieproliferujące, proliferujące i złośliwe. Takie nowotwory występują najczęściej u kobiet w wieku powyżej 40 lat. W 30% przypadków łagodne guzy występujące u kobiet są śluzowatymi torbielakowatymi torbielakami.

Powikłania związane z tworzeniem cystadeny

Niebezpieczeństwo torbieli pęcherza jajnikowego to możliwość następujących powikłań:

• pęknięcie torebki, zawartość wchodząca do jamy brzusznej, zapalenie otrzewnej;
• skręcanie i ściskanie nóg, martwica nowotworu;
• ropienie zawartości;
• wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej z powodu jego penetracji przez ścianę guza do jamy brzusznej);
• wzrost wielkości brzucha;
• ściskanie sąsiednich organów, zakłócanie ich pracy;
• niepłodność spowodowana przez torbiele blokujące wejście do jajowodów;
• zwyrodnienie nowotworu złośliwego.

Wideo: Co to jest torbiel jajnika, badanie w celu określenia ilości operacji

Przyczyny edukacji

Przyczyny powstawania torbieli są zaburzeniami hormonalnymi, prowadzącymi do nieprawidłowego tworzenia tkanki jajnikowej i podziału komórek. Mogą być spowodowane chorobami narządów układu hormonalnego, narażeniem na leki, a nawet czynnikami takimi jak przedłużająca się abstynencja seksualna, brak ciąży i porodu u kobiety w podeszłym wieku, jej sztuczne przerwanie.

Występowanie guzów może być spowodowane genetycznymi zaburzeniami rozwoju jajników, dziedzicznymi i wrodzonymi wadami. Są one wywoływane przez powstawanie zapalnych i zakaźnych chorób macicy i jajników, fascynację kobiet dietą, prowadzącą do zaburzeń metabolicznych. Negatywną rolę odgrywa ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe podczas częstych wizyt w solarium lub przebywania na słońcu.

Istnieje teoria, według której torbielakowce powstają w miejscu niecałkowicie rozdzielonych torbieli czynnościowych.

Objawy

Cystadenomy o małych rozmiarach nie wykazują żadnych objawów. Dopiero po ich średnicy 3-5 cm kobieta może odczuwać dokuczliwy ból jajników. Wraz z dalszym rozwojem nowotworu naczynia krwionośne zostają ściśnięte i nerwy zostają zaatakowane. Objawia się to zwiększeniem bólu, oddaniem kości krzyżowej i dolnej części pleców. Mogą wystąpić żylaki kończyn dolnych.

Nacisk na pęcherz i jelita objawia się zaburzeniem oddawania moczu i wypróżnień, rozdęciem jelit, nudnościami. Jeśli rozmiar torbieli pęcherza jest bardzo duży, kobieta ma duszność, kołatanie serca.

Gdy guz pęka, skręca się lub szczypie guz, pojawia się ostry silny ból brzucha, wymioty, tachykardia, utrata przytomności. Pojawia się stan „ostrego brzucha”, który wymaga pilnej operacji. W przypadku dużego guza kobieta ma uczucie obecności ciała obcego w żołądku.

Diagnoza i leczenie

Głównymi metodami diagnozowania torbielaka gruczolaka jajnika są ultradźwięki narządów miednicy, a także CT i MRI. Z ich pomocą wykrywają guzy, określają ich rozmiar, lokalizację, rodzaj i charakter.

Wykonuje się badanie krwi w celu wykrycia markerów nowotworowych. Ich obecność wskazuje na obecność złośliwego procesu lub ropnego ropnia w jajniku.

Jeśli okaże się, że praca innych narządów jest upośledzona z powodu nowotworu, wykonuje się cystoskopię (badanie pęcherza z endoskopem), urografię (zdjęcie rentgenowskie narządów moczowych), irygoskopię (RTG jelit), rektoskopię (endoskopia odbytnicy). W przypadku takich guzów głównym leczeniem jest usunięcie chirurgiczne.

Jeśli torbielakogruczolaki są małe, wybiera się taktykę obserwacji. Jeśli wzrost nie wystąpi, torbiel nie jest usuwana. Leczenie farmakologiczne ma na celu wyłącznie znieczulenie, leczenie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, zatrzymanie krwawienia.

Guzy są usuwane, jeśli ich rozmiar przekracza 5 cm, nadal rosną, istnieje prawdopodobieństwo ich naruszenia, pęknięcia, skręcenia nogi, oznak transformacji złośliwej. Objętość zabiegu zależy od wielkości, rodzaju i charakteru guza, wieku pacjenta.

Młode kobiety, jeśli to możliwe, są usuwane do torbieli z częścią otaczającej zdrowej tkanki jajnika, starając się zachować funkcjonalność narządu. Stosowana jest metoda laparoskopowa. Jeśli późniejsze badanie histologiczne wykazuje obecność komórek nowotworowych, laparotomia jest stosowana do usunięcia jajników i większości macicy.

W okresie przedmenopauzalnym jajniki i rurki są zwykle usuwane. Starsze kobiety macicy i jajniki są całkowicie usuwane.

Leczenie ciążowe

Torbielakogruczolaki można wykryć po ciąży. Jeśli ich rozmiar nie przekracza 3 cm, guz nie rośnie, operacja nie jest wykonywana, ale tylko oni są stale monitorowani pod kątem jej stanu.

Duże cystomy są niebezpieczne, ponieważ w ostatnich tygodniach ciąży, kiedy macica schodzi do jamy brzusznej, może wystąpić ściskanie i skręcanie nogi. Dlatego, jeśli występuje znaczny wzrost guza, zostaje on usunięty.

Przyczyny powstawania i leczenia torbieli parawaryjnych

Torbiel jajnikowa po prawej to nowotwór o łagodnym charakterze, z cienkimi ścianami, wypełniony płynną zawartością. Ten gatunek nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, ale przy szybkim wzroście jego wielkości wymagane jest skuteczne leczenie.

Funkcje specjalne

Paraowarialna edukacja najczęściej występuje u kobiet w wieku rozrodczym. U młodych dziewcząt w wieku od 15 do 18 lat ten typ patologii jest dość rzadki. W większości przypadków wygląd tej patologii jest raczej spokojny, objawy są umiarkowane, ryzyko powikłań jest minimalne.

Ale zdarza się również, że paraovarial torbieli jajnika gwałtownie zwiększa swoją objętość, osiągając duże rozmiary, jak na zdjęciu. W rezultacie brzuch zaczyna się zwiększać, ponieważ nowotwór wypełniony płynem może wypełnić całą jamę brzuszną, wywierając nacisk na sąsiednie narządy wewnętrzne i powodując ich dysfunkcję.

Co to jest torbiel jajowodu? Wnęka, która ma jedną lub więcej komór, które są stopniowo wypełniane czystą cieczą. Znajduje się w szczelinie między jajnikiem a jajowodem. Częściej pojawia się po prawej stronie, ponieważ dominujący pęcherzyk opuszcza prawy jajnik.

W przeciwieństwie do wielu innych gatunków ten nowotwór nie ulega degeneracji w nowotwór złośliwy, ale mimo to może wywołać szereg powikłań. W przypadku braku leczenia może rozwinąć się torbiel otrzewnowa, co prowadzi do zakłócenia funkcjonowania jajowodów i powoduje bezpłodność.

Przyczyny

Torbiel parowaryjna często powstaje u dziewcząt w okresie rozwoju łożyska. W przypadku braku czynników prowokujących nowotwór może się nie pojawić i wcale się nie rozwija. Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju procesu patologicznego:

• naruszenie procesu dojrzewania i uwalniania pęcherzyka jajnika;
• wczesny początek cyklu miesiączkowego;
• przypadki przerwania ciąży z powodu narkotyków;
• długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
• stres, emocjonalne, przepracowanie fizyczne.

Innymi przyczynami powstawania są negatywny wpływ czynników zewnętrznych, w tym niskiej jakości żywność i woda pitna, złe warunki środowiskowe.

Torbiel jajowodu i jajnika z dużym prawdopodobieństwem występuje u kobiet, które są długo wykorzystywane w otwartym słońcu, spędzają dużo czasu w solarium i łaźniach termalnych. Oczywiście samo zanieczyszczone powietrze nie spowoduje pojawienia się wykształcenia, ponieważ tworzenie i rozwój tego patologicznego stanu wymaga wpływu kilku czynników.

Obraz objawowy

Objawy nowotworu zależą od jego objętości. W przypadku małych rozmiarów torbiele parawaryjne mogą w ogóle nie przeszkadzać kobiecie, dlatego nie zwracają się do lekarza w odpowiednim czasie. Takie formacje w większości przypadków są wykrywane przypadkowo podczas przechodzenia ultradźwięków narządów płciowych.

Obraz objawowy występuje w przypadkach, gdy występuje wypełnienie komór, które znacznie zwiększają swoje rozmiary. Patologia przejawia się w następujący sposób:

1. Pojawienie się bolesnego objawu. Kobieta czuje dyskomfort w podbrzuszu, w okolicy pachwiny.
2. Częsta potrzeba oddawania moczu. Pojawienie się tego objawu występuje w obecności powstawania dużych rozmiarów, które zaczynają wywierać nacisk na narządy układu moczowo-płciowego. Objawy te są często mylone przez kobiety z objawami zapalenia pęcherza i rozpoczynają samoleczenie, co nie daje pozytywnego wyniku. Oprócz częstego oddawania moczu kobieta może odczuwać częste pragnienie wypróżniania się, co okazuje się fałszywe.
3. Stałe uczucie wzdęcia, jego wzrost, mimo że kobieta nie ma nadwagi i właściwie je.

Torbiel parowarian po lewej i prawej stronie ma ten sam obraz objawowy. Znak nieodłączny dla większości formacji jajników stanowi naruszenie cyklu miesiączkowego, a pojawienie się torbieli typu parowarian jest dość rzadkie. Wynika to przede wszystkim z lokalizacji guza - między jajnikiem a rurką macicy.

Torbiel Paratubara charakteryzuje się atakami bólu, które przeszkadzają kobiecie podczas aktywnej aktywności fizycznej. Objaw pojawia się nagle, ma różną intensywność i charakter, a także nagle przechodzi przez pewien czas. Nie ma związku między bólem a dniem cyklu.

Możliwe komplikacje

Torbielowate tworzenie jajowodu, wypełnione płynem surowiczym, jest niebezpieczne, ponieważ noga może się skręcić. Skręcenie nóg dotyczy sytuacji awaryjnej, wymagającej natychmiastowej operacji chirurgicznej. Tej chorobie towarzyszy silny atak bólu i omdlenia.

Skręcanie występuje często podczas seksu, przy intensywnym wysiłku fizycznym, podczas ciąży. Ten stan jest szczególnie niebezpieczny u kobiety w ciąży. Gdy macica powiększa się, dotyka wypełnionych komórek, w wyniku czego może wystąpić skręcanie. Leczenie chirurgiczne takiej choroby u kobiety w ciąży wiąże się z wieloma zagrożeniami i trudnościami.

Wraz ze wzrostem wykształcenia w objętości, praca przydatków jest osłabiona i wszystkie narządy układu moczowo-płciowego są dotknięte, powodując rozwój odpowiednich objawów. Jeśli jama płynu jest zlokalizowana w jajowodzie, mogą pojawić się problemy z poczęciem dziecka.

Metody leczenia

Po wykryciu torbieli jajnika wybiera się leczenie, w zależności od etapu rozwoju procesu patologicznego i jego dynamiki. Z reguły leczenie bez operacji nie jest przeprowadzane. Terapia hormonalna, fizjoterapia i inne metody leczenia zachowawczego nie mogą wpływać na wielkość nowotworu.

Leczenie torbieli parawaryjnej jest tylko chirurgiczne, jeśli testy wykazują obecność aktywnej dynamiki wzrostu. Usunięcie torbieli jajnikowej wykonuje się metodą laparoskopową, w celu wprowadzenia narzędzi chirurgicznych lekarz wykonuje 3 małe nakłucia w skórze. Torbiel jajowodu prawego jajnika z jego terminowym usunięciem charakteryzuje się minimalnym ryzykiem nawrotu.

Jeśli torbiel jajnikowa lewego jajnika nie zmienia swojej objętości przez długi czas, operację bez objawów można odroczyć. Aby zapobiec wzrostowi, musisz przestrzegać programu profilaktyki terapeutycznej:

• odrzucenie intensywnego wysiłku fizycznego;
• zakaz przyjmowania gorącej kąpieli, długotrwałej ekspozycji na słońce, w solarium i przeprowadzania innych procedur rozgrzewających, które wywołują szybki rozwój procesu patologicznego;
• odmowa jazdy, ponieważ może to prowadzić do skręcenia nóg torbieli;
• zakaz ekstremalnych rodzajów seksu;

Kobieta powinna być regularnie badana przez ginekologa. Jeśli okaże się, że formacja zaczęła się zwiększać, przepisuje się chirurgiczne leczenie torbieli.

Możliwość zajścia w ciążę

Parowarowa torbiel jajnika i ciąża - rzeczy są zgodne. Jeśli operacja została przeprowadzona w celu usunięcia nowotworu, zapłodnienie można zaplanować w ciągu 1-3 miesięcy po całkowitym odzyskaniu ciała.

Torbiele pęcherzykowe z cechami jajników, nawet przy braku intensywnego wzrostu, często uniemożliwiają kobiecie zajście w ciążę, jeśli nowotwór zamyka wejście do jajowodu. Jeśli nie ma możliwości usunięcia, zaleca się stosowanie zapłodnienia in vitro.

Torbiel parowaryjna i IVF są dla wielu kobiet jedynym sposobem na poczęcie dziecka. Podczas całej ciąży kobieta musi regularnie wykonywać USG w celu szybkiego wykrycia dynamiki wzrostu guza.

Recenzje

Recenzje kobiet, które miały lub miały tę patologię:

Nie bój się tych cyst. Torbiel typu parawaryjnego nie stanie się rakiem. Miałem cystę kilka razy w ciągu ostatnich 2 lat, objętość wynosiła 50-60 mm. Nikt nic nie powiedział o operacji. Lekarz za każdym razem przepisywał Regulon, piła i wszystko było zrobione.

Nie mogę powiedzieć, że tak wiele leków pomaga w rozpuszczaniu cyst. Tak, nie ma ryzyka, że ​​staną się rakiem. Ale jeśli kobieta znalazła torbiel okołostawową, może wystąpić skręt podczas ciąży, a wtedy operacja z pewnością będzie potrzebna, a nawet nagła. Taka jest moja sytuacja, teraz w 5 miesiącu ciąży i obawiam się, że macica zacznie się naciskać i będzie komplikacja. Byłoby lepiej, gdyby nalegała na operację w swoim czasie, teraz poczuje się spokojniejsza. Jeśli chodzi o mnie, lepiej jest natychmiast usunąć.

Mam torbiel od dłuższego czasu. Oczywiście musisz stale poddawać się ultradźwiękom i pić Regulon. Chociaż nie pomaga mi to całkowicie usunąć problemu, edukacja jest nieco zmniejszona, z wyjątkiem tego, że nie rośnie dalej. Jak tylko przestanę pić lek, wkrótce moja strona zaczyna boleć i znowu zaczynam pić lek. Mój rozmiar torbieli wynosi 55 ml. Ostatnim razem, gdy okres uśpienia trwał 4 miesiące, ból znów zaczął się pojawiać. Poproszę lekarza, aby usunął, nie możesz ciągle biegać przez ultradźwięki.

Włączające torbiele jajników

Powierzchowne torbiele sieczne (powierzchowne cysty inkluzyjne nabłonka, torbiele zarodkowe) są wielokrotnymi, rzadko pojedynczymi, reprezentującymi zazwyczaj małe zamknięte wnęki, często o mikroskopijnych rozmiarach, pokryte sześciennym lub cylindrycznym nabłonkiem.

Tworzenie się torbieli inkluzyjnych jest związane ze wzrostem (zanurzeniem) nabłonka powierzchniowego jajnika w leżącym poniżej zrębie. Sam fakt, że nabłonek powierzchniowy jest zanurzony w zrębie warstwy korowej normalnych jajników w wieku rozrodczym i starszym, nie jest rzadki i niekoniecznie pociąga za sobą rozwój torbieli inkluzyjnych, które są czasami prekursorami niektórych torbielowatych guzów nabłonkowych.

Surowe guzy dzielą się na łagodne, graniczne i złośliwe. Dotyczy to również innych guzów nabłonkowych jajnika, z wyjątkiem guzów nieklasyfikowalnych.

Granica wersji guza zasługuje na szczególną uwagę. W klasyfikacji guzów nabłonkowych występuje między guzami łagodnymi i złośliwymi. W notach wyjaśniających do opublikowanej klasyfikacji wskazano, że wersja borderline obejmuje guzy, które mają pewne, ale nie wszystkie, morfologiczne oznaki złośliwości (stratyfikacja komórek nabłonkowych, aktywność mitotyczna, zmiany w jądrach itd.), Bez wzrostu naciekowego.

Zwracają również uwagę, że w przypadku guzów granicznych można zaobserwować implanty otrzewnej i sporadycznie odległe przerzuty, ale rokowanie jest korzystniejsze niż w nowotworach złośliwych. Biorąc pod uwagę powyższe dane, można teraz zgodzić się z identyfikacją podobnego wariantu guza, ale nie z terminologią. Proponowane terminy dla tego wariantu nowotworu (granicznego, granicznego nowotworu złośliwego, potencjalnie niskiego stopnia złośliwości) zaproponowane w Międzynarodowej Klasyfikacji Histologicznej Guzów Jajnika są nieskuteczne.

W przypadku tego wariantu nowotworu wskazane jest pozostawienie terminu „proliferacja”. Ten termin, choć nie bez wad, jest korzystniejszy. Nazwa „proliferująca” jest również podana w klasyfikacji opublikowanej w języku angielskim, w szczególności dla wariantu granicznego guza Brennera.

Uważa się, że guz Brennera powstaje również z podstaw przewodu parameonitarnego, z nabłonka powierzchniowego. To założenie jest potwierdzone przez odkrycie małych guzów Brennera w warstwie korowej jajnika, częstości ich łączenia z guzami śluzowymi i surowiczymi, ale nie wyjaśnia pochodzenia małych guzów Brennera zlokalizowanych w bramkach jajnika.

Ponadto guz ten charakteryzuje się nie tylko składnikiem nabłonkowym, ale także tkanką łączną. Innymi słowy, bez odrzucania nabłonka Mullere'a jako źródła pochodzenia niektórych guzów Brennera, nie można wykluczyć innej histogenezy dla innych guzów Brennera. Guzy jasnokomórkowe, czasem błędnie uważane za mezonefroidalne, również pochodzą z nabłonka Müllera. Wątpię w związek tych guzów z meta-i mezonephrami wyrażonymi w notach wyjaśniających do międzynarodowej klasyfikacji histologicznej guzów jajnika.

Istnieje zatem powód, aby mówić o jedności rozważanych guzów nabłonkowych (w każdym razie części z nich) w relacji histogenetycznej, co pozwala nam wyjaśnić obecność w nich różnych typów nabłonka.

Wśród wszystkich pierwotnych guzów jajnika guzy nabłonkowe wynoszą około 2/3, a ich łagodny wariant stanowi około połowy wszystkich nowotworów jajnika.

Włączające torbiele jajników

Dzięki wsparciu:
Rząd moskiewski,
Akademia Nauk Medycznych i Technicznych

Substancja o działaniu przeciwutleniającym, przeciwzapalnym i immunomodulującym, przywraca potencjał redoks, normalizuje metabolizm komórkowy.

Torbiel jajnika

Torbiel jajnika jest uważana przez wielu specjalistów za drugą najczęstszą chorobę tego typu po torbieli piersi. Jak wiemy, jajniki są sparowanym organem, który pełni ważną funkcję w rozwoju hormonów płciowych. Hormony te są transportowane specjalnymi kanałami, które z wielu powodów mogą zostać zablokowane. Uformowana w ten sposób ubytek jest torbielą czynnościową. Jest to najczęstszy rodzaj torbieli jajnika, więc skupimy się na tym. W zależności od tego, które struktury jajników wytwarzają hormony, powstają odpowiednie typy cyst. Torbiel jajnika powstaje najczęściej u kobiet w wieku rozrodczym, jednak przypadki nowotworu są możliwe nawet w ciągu pięciu lat od wystąpienia menopauzy, aw rzadkich przypadkach torbiel występuje nawet u noworodków.

Podobnie jak w przypadku gruczołów sutkowych, nowotwór ten z reguły jest łagodny. W tym typie torbieli wszystko jest tradycyjne - jest to mała wnęka, która zwiększa się z czasem. Jeśli tworzy się kilka pęcherzyków (ubytków), mówią o rozwoju cystoma. Rodzaj płynu, którym wypełnia się tę patologiczną masę, zależy od rodzaju torbieli.

Są cysty:

• grudkowy;
• ciałko żółte;
• tekalyuteinovye;
• powierzchnia lub włącznie;
• endometrioid;

Torbiel grudkowa

Uważa się, że najczęstszy rodzaj czynnościowej torbieli jajnika występuje w ponad 80% przypadków rozwoju tego typu choroby u kobiet. Zazwyczaj taka torbiel o średnicy od 3 do 7 cm tworzy się w jednym z jajników i rzadko tworzy cystomy. Torbiel tego gatunku może być neutralna pod względem produkcji hormonów. W takim przypadku, gdy nadal wytwarza tajemnicę, błona śluzowa macicy znacznie się rozszerza. Podczas miesiączki powoduje silne krwawienie, znacznie większe niż przy normalnej miesiączce.

Potwierdza się, że torbiel tego gatunku nie przeradza się w raka. Istnieją jednak przypadki, gdy jej noga jest skręcona, co prowadzi do ropienia, a nawet pęknięcia. W tym przypadku u pacjenta rozwija się zapalenie otrzewnej otrzewnej. Jednym z objawów tego może być pojawienie się silnego bólu w dolnej części brzucha, powodującego krocze. Ważna uwaga: obecność torbieli tego typu wskazuje na brak owulacji, aw konsekwencji jest bezpośrednią przyczyną niepłodności kobiety.

Żółta torbiel ciała

Ciałko żółte jest tymczasowym gruczołem wydzielania wewnętrznego, który wytwarza hormon progesteron. Jeśli dojdzie do owulacji jaja, ciałko żółte trwa 12 tygodni (ciałko żółte). Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, to wraz z początkiem miesiączki ciałko żółte przestaje istnieć, a na jego miejscu powstaje blizna. Torbiel tego typu może również tworzyć się w obu żółtych ciałach: zarówno cyklu miesiączkowego, jak i ciąży.

Wielkość torbieli ciałka żółtego jest taka sama jak torbieli pęcherzykowej. W przypadku, gdy torbiel nadal wydziela się, kobieta rozwija objawy podobne do ciąży pozamacicznej - ból w jednej z połówek dolnej części brzucha, „krwawe unhinges”. Pęknięcia torbieli ciałka żółtego powodują obfite krwawienie, ale częściej ulegają niezależnej resorpcji: ich zawartość ulega resorpcji, ubytek zanika i opada, a na ich miejsce tworzy się biała torbiel lub białe ciało jajnika. W takim przypadku ten stan nie wymaga dodatkowego leczenia.

Torbiel Tekalyuteinovaya

Pojawienie się tego typu torbieli jajników jest zawsze związane z wpływem na ciało kobiety wysokiego stężenia gonadotropiny kosmówkowej (CG lub HCG) - hormonu wytwarzanego przez łożysko podczas ciąży. Wysokie poziomy hCG są również związane z różnymi chorobami zewnętrznej warstwy komórek embrionalnych (tak zwane choroby trofoblastów - torbielowaty płot, nabłoniak kosmówki). Ten typ torbieli często występuje u pacjentów, którzy nadużywają środków powodujących owulację - klomifen lub gonadotropiny. Torbiele tego gatunku są zwykle obustronne i dość duże - do 20 cm średnicy, ale nie należy obawiać się skręcenia szyi lub łez, ponieważ takie przypadki są niezwykle rzadkie. Ponadto torbiel tekalyuteinovaya prawie nie przeszkadza kobietom w ciąży, płód również rozwija się normalnie.

Torbiel powierzchownego włączenia

Nazywany jest także torbielą nabłonkową. Występuje w wyniku wprowadzenia powierzchniowego nabłonka jajnika do jego tkanki. Istnieją zarówno wielokrotne, jak i pojedyncze, często mikroskopijne rozmiary. Ten typ torbieli może być prekursorem torbielowatych guzów, więc w kwestiach leczenia konieczne jest przede wszystkim wyraźne określenie jego charakteru.

Torbiel endometrium

Ten typ torbieli jest patologiczną formacją jamy na powierzchni jajnika. Składa się głównie z nagromadzonej krwi menstruacyjnej otoczonej otoczką komórek endometrium, stąd nazwa. Wpływ tej patologicznej formacji na organizm jest bardzo różny - może nie przeszkadzać kobiecie przez długi czas i może powodować nieregularności w cyklu menstruacyjnym, a nawet powodować niepłodność.

Diagnostyka i leczenie różnych typów czynnościowych torbieli jajników

Zaniedbana torbiel lub torbielowatość jest bezpośrednią drogą do niepłodności. Ponieważ w rzeczywistości nie mówimy o pojedynczej torbieli, ale o pięciorakiej torbieli, każdy ma swoje cechy szczególne zarówno w diagnozie, jak iw metodzie leczenia. Torbiel jajnika jest zwykle diagnozowana za pomocą ultrasonografii narządów miednicy za pomocą Dopplera, MRI i laparoskopii, co jest najbardziej wiarygodną metodą. Leczenie zachowawcze z reguły jest złożone i obejmuje leczenie przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe i immunomodulujące. Stosowano również leki syntetyczne, które regulują cykl menstruacyjny, a także funkcję przysadki. Leczenie domowe tej niebezpiecznej choroby jest wykluczone, ponieważ stawką jest funkcja rozrodcza kobiety.

Jednocześnie, jako środek zapobiegawczy przeciwko powstawaniu torbieli, eksperci zdecydowanie zalecają środki o szerokim spektrum, a przede wszystkim Tsivilin i Medtsivin. Leki niemedyczne przyczyniają się do ogólnego wzmocnienia organizmu, zwiększają obronę organizmu przed procesami zapalnymi, zmniejszają zmęczenie. Apteka internetowa „8 kontynent” oferuje szeroką gamę takich produktów nieleczniczych, w szczególności „Marina”, „Antyoksydant LATL z selenem”, „Kavyar-Lamin”, „Eikozim”, a także „Lamirant”.

Torbiel pęcherzykowa należy do kategorii zanikającej (zatrzymującej) torbieli, co oznacza, że ​​gdy tło hormonalne w organizmie pacjenta normalizuje się, często może samo zniknąć. Jednocześnie powtarzające się zaburzenia hormonalne łatwo prowokują jego wystąpienie.

Główne objawy torbieli pęcherzykowej:

• uczucie ciężkości i bólu w pachwinie, nasilający się ból w podbrzuszu podczas wysiłku, a także nagła zmiana pozycji ciała;
• niska (poniżej 37 ° C) temperatura podstawowa po dwóch tygodniach od wystąpienia miesiączki, „krwawienie” (krwawienie międzymiesiączkowe) w tym samym okresie;
• opóźniona miesiączka.

Torbiel tego gatunku jest zwykle leczona zachowawczo. Jego resorpcja jest promowana przez elektroforezę z jodkiem potasu lub progesteronem. Jeśli torbiel pęcherzykowa pomimo leczenia nadal rośnie, wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Torbiel ciałka żółtego jest naprawdę niebezpieczny w przypadku pęknięcia, ale na początku jest najczęściej poddawany leczeniu zachowawczemu, ponieważ może sam zniknąć bez operacji.

Torbiel Tekalyuteinovaya nie wymaga leczenia chirurgicznego. Jak powiedzieliśmy, po zakończeniu ciąży lub uwolnieniu macicy z tkanki trofoblastu, te typy torbieli zanikną i odpadną. W niezwykle rzadkich przypadkach, gdy nie dochodzi do samoistnej resorpcji, konieczne jest chirurgiczne usunięcie tej patologicznej masy.

W diagnostyce endometrioidalnych torbieli jajnika konieczne jest badanie histologiczne, ponieważ ten typ torbieli jest zdolny do degeneracji w nowotwór złośliwy. Dozwolone jest leczenie zachowawcze endometrioidalnej torbieli jajnika. W tym przypadku przepisana złożona terapia hormonalna i przeciwzapalna, przyjmowanie immunomodulatorów, enzymów i witamin. W przypadkach, w których torbiel wykazuje tendencję do złośliwości, konieczna jest natychmiastowa interwencja chirurgiczna. Ogólnie należy zauważyć, że leczenie wszelkich rosnących torbieli jajników jest głównie chirurgiczne. Jednocześnie kobiety w wieku rozrodczym wytwarzają ogniska zachowujące narządy.