Artykuł będzie mówił o rozcieńczeniu antybiotyku Ceftriakson z roztworem lidokainy 1% i 2% lub z wodą do wstrzykiwań dla dorosłych i dzieci w celu uzyskania początkowej dawki przygotowanego roztworu leku 1000 mg, 500 mg lub 250 mg. Przeanalizujemy również to, co jest lepsze do rozcieńczenia antybiotyku - lidokainy, nowokainy lub wody do wstrzykiwań i co lepiej pomaga złagodzić bolesne doznania podczas wstrzykiwania gotowego roztworu ceftriaksonu.

Te pytania są najpowszechniejsze, więc teraz będzie odniesienie do tego artykułu, aby nie powtarzać. Wszystko będzie z przykładami użycia.

We wszystkich instrukcjach do Ceftriaksonu (w tym leków pod inną nazwą, ale o tym samym składzie), 1% Lidokaina jest zalecana jako rozpuszczalnik.

1% lidokaina jest już zawarta jako rozpuszczalnik w opakowaniach leków takich jak kalafonia, Rocephin i inne (składnik aktywny to Ceftriakson).

Zalety ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

• nie ma potrzeby kupowania rozpuszczalnika oddzielnie (aby zrozumieć, który);
• w ampułce rozpuszczalnika zmierzono już wymaganą dawkę rozpuszczalnika, co zapobiega błędom przy wybieraniu wymaganej ilości do strzykawki (nie ma potrzeby dokładnego określania, ile rozpuszczalnika należy przyjąć);
• w ampułce z rozpuszczalnikiem jest już gotowy roztwór 1% lidokainy - nie ma potrzeby rozcieńczania 2% lidokainy do 1% (w aptekach trudno jest znaleźć dokładnie 1%, trzeba rozcieńczyć dodatkową wodą do iniekcji).

Wady ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

• Antybiotyk wraz z rozpuszczalnikiem jest droższy w cenie (wybierz to, co jest dla Ciebie ważniejsze - wygoda lub koszt).

Jak hodować i kłuć ceftriakson

Do wstrzyknięcia domięśniowego 500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% roztworu lidokainy (lub 1000 mg (1 g) leku - 3,5 ml roztworu lidokainy (zazwyczaj stosuje się 4 ml, jak to jest 2 ampułki Lidokainy 2 ml)). Nie zaleca się wprowadzania więcej niż 1 g roztworu do jednego mięśnia pośladkowego.

Dawka 250 mg (0,25 g) jest rozcieńczana jak również 500 mg (250 mg ampułek nie istniało w momencie pisania tej instrukcji). Oznacza to, że 500 mg (0,5 g) leku powinno zostać rozpuszczone w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy, a następnie zebrane w dwóch różnych strzykawkach w połowie przygotowanego roztworu.

W ten sposób uogólniamy:

1. 250 mg (0,25 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy i pobrać otrzymany roztwór w dwóch różnych strzykawkach (połowa gotowego roztworu).

2. 500 mg (0,5 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% wodnego roztworu lidokainy, a powstały roztwór wciągnąć do 1 strzykawki.

3. 1000 mg (1 g) gotowego roztworu otrzymuje się w następujący sposób:

1000 mg (1 g) leku należy rozpuścić w 4 ml (2 ampułki) 1% wodnego roztworu lidokainy i pobrać otrzymany roztwór w 1 strzykawce.

Jak rozcieńczyć ceftriakson 2% roztworem lidokainy

Poniżej znajduje się tabela z antybiotykiem ceftriakson 2% roztwór lidokainy (2% roztwór znajduje się częściej w aptece niż 1% roztwór o sposobie rozcieńczania, który już omówiliśmy powyżej):

Skróty w tabeli: CEF - Ceftriakson, P-al - rozpuszczalnik, B zastrzyk - woda do wstrzykiwań. Dalsze przykłady i wyjaśnienia.

Przykład

Dziecko otrzymało cykl iniekcji ceftriaksonu dwa razy dziennie, 500 mg (0,5 g) przez 5 dni. Ile fiolek ceftriaksonu, ampułek z rozpuszczalnikiem i strzykawek będzie potrzebnych podczas całego cyklu leczenia?

Jeśli kupiłeś Ceftriakson 500 mg (0,5 g) (najbardziej dogodna opcja) i Lidokainę 2% w aptece, będziesz potrzebować:

• 10 fiolek ceftriaksonu;
• 10 ampułek lidokainy 2%;
• 10 ampułek wody do iniekcji;
• 20 strzykawek, po 2 ml każda (2 strzykawki do każdego wstrzyknięcia - z jedną, którą wnosimy w rozpuszczalniku, z drugą wprowadzamy i wstrzykujemy).

Jeśli kupiłeś 1000 mg (1,0 g) ceftriaksonu w aptece (nie znalazłeś ceftriaksonu po 0,5 g każdy), a Lidokaina 2%, będziesz potrzebować:

• 5 fiolek ceftriaksonu;
• 5 ampułek Lidokainy 2%
• 5 ampułek wody do wstrzykiwań
• 5 strzykawek po 5 ml i 10 strzykawek po 2 ml (3 strzykawki do przygotowania 2 wstrzyknięć - jedną dodajemy rozpuszczalnik, drugą i trzecią zbieramy potrzebną objętość, drugą natychmiast, trzecią wkładamy do lodówki i po 12 godzinach).

Metoda jest dopuszczalna pod warunkiem, że roztwór jest przygotowywany natychmiast po 2 wstrzyknięciach, a strzykawka jest przechowywana wraz z roztworem w lodówce (świeżo przygotowane roztwory Ceftriaksonu są fizycznie i chemicznie stabilne przez 6 godzin w temperaturze pokojowej i przez 24 godziny, gdy są przechowywane w lodówce w temperaturze od 2 ° do 8 ° C ).

Wady tej metody: wstrzyknięcie antybiotyku po przechowywaniu w lodówce może być bardziej bolesne, podczas przechowywania roztwór może zmienić kolor, co wskazuje na jego niestabilność.

Ta sama dawka Ceftriaksonu 1000 mg każda i Lidokaina 2%, chociaż schemat jest droższy, ale mniej bolesny i bezpieczniejszy:

• 10 fiolek ceftriaksonu;
• 10 ampułek lidokainy 2%;
• 10 ampułek wody do iniekcji;
• 10 strzykawek w 5 ml i 10 strzykawek w 2 ml (2 strzykawki na każdy zastrzyk - jeden (5 ml) dodajemy rozpuszczalnik, drugi (2 ml) zbieramy i przyklejamy). W strzykawce zbiera się połowę otrzymanego roztworu, resztę wyrzuca.

Wada: leczenie jest droższe, ale świeżo przygotowane rozwiązania są bardziej skuteczne i mniej bolesne.

Teraz popularne pytania i odpowiedzi na nie.

Po co stosować Lidocaine, Novocain do hodowli Ceftriaksonu i dlaczego nie można używać wody do wstrzykiwań?

Można również użyć wody do wstrzykiwań, aby rozcieńczyć ceftriakson do pożądanych stężeń, nie ma tu żadnych ograniczeń, ale trzeba zrozumieć, że wstrzyknięcia domięśniowe antybiotyku są bardzo bolesne, a jeśli odbywa się to na wodzie (jak to zwykle ma miejsce w szpitalach), wtedy będzie bardzo bolesne po podaniu narkotyk i jakiś czas później. Dlatego zaleca się stosowanie środka znieczulającego jako środka rozcieńczającego, a wodę do iniekcji należy stosować tylko jako roztwór pomocniczy po rozcieńczeniu 2% lidokainą.

Nadal istnieje taki moment, że stosowanie lidokainy i nowokainy nie jest możliwe ze względu na rozwój reakcji alergicznych na te rozwiązania. Wówczas opcja wykorzystania wody do iniekcji do hodowli pozostaje jedyną możliwą. Będzie już musiał znosić ból, ponieważ istnieje realna szansa na śmierć z powodu wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku naczynioruchowego lub silnej reakcji alergicznej (ta sama pokrzywka).

Lidokainy nie należy również stosować do podawania dożylnego antybiotyku, tylko ŚREDNIO domięśniowo. Do podawania dożylnego konieczne jest rozcieńczenie antybiotyku w wodzie do wstrzykiwań.

Co jest lepsze w stosowaniu Novocain lub Lidocaine do hodowli antybiotyków?

Nie należy stosować Novocaine do hodowli Ceftriaksonu. Wynika to z faktu, że Novocain zmniejsza aktywność antybiotyku, a ponadto zwiększa ryzyko wystąpienia u pacjenta śmiertelnego powikłania - wstrząsu anafilaktycznego.

Ponadto, zgodnie z obserwacjami samych pacjentów, można zauważyć:

• Ból po wprowadzeniu Ceftriaksonu jest lepiej łagodzony przez Lidokainę niż Novocain;
• ból po podaniu może zwiększyć się po podaniu świeżo przygotowanych roztworów ceftriaksonu z Novocainem (zgodnie z instrukcjami dotyczącymi preparatu, przygotowany roztwór ceftriaksonu jest stabilny przez 6 godzin - niektórzy pacjenci ćwiczą przygotowanie kilku dawek Ceftriaksonu + roztworu Novocain w celu zaoszczędzenia antybiotyku i rozpuszczalnika (na przykład 250 mg roztworów Ceftriaksonu) z proszku 500 mg), w przeciwnym razie pozostałość musiałaby zostać wyrzucona, a do następnego wstrzyknięcia należy użyć roztworu lub proszku z nowych ampułek).

Czy mogę mieszać różne antybiotyki w tej samej strzykawce, w tym z Ceftriaksonem?

W żadnym wypadku nie należy mieszać roztworu ceftriaksonu z roztworami innych antybiotyków, ponieważ może krystalizować lub zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych u pacjenta.

Jak zmniejszyć ból za pomocą ceftriaksonu?

Logiczne jest z powyższego - należy rozcieńczyć lek na Lidokainę. Ponadto umiejętność podawania gotowego produktu odgrywa ważną rolę (konieczne jest powolne wstrzykiwanie, wtedy ból będzie niewielki).

Czy sam możesz przepisać antybiotyk bez konsultacji z lekarzem?

Jeśli postępujesz zgodnie z główną zasadą medycyny - nie szkodzić, to odpowiedź jest oczywista - NIE!

Antybiotyki to leki, których sam nie można dozować i przepisywać bez konsultacji ze specjalistą. Od czasu wyboru antybiotyku za radą znajomych lub w Internecie zawężamy pole działania dla lekarzy, którzy mogą leczyć konsekwencje lub powikłania choroby. Oznacza to, że antybiotyk nie działał (był nieprawidłowo nakłuwany lub rozcieńczony, został przyjęty niepoprawnie), ale był dobry, a ponieważ bakterie już przyzwyczaiły się do niego w wyniku niewłaściwego schematu leczenia, konieczne będzie przepisanie droższego antybiotyku rezerwowego, który po nieprawidłowym wcześniejszym leczeniu również nie będzie znany czy. Sytuacja jest więc jednoznaczna - musisz udać się do lekarza na receptę i receptę.

Również osoby cierpiące na alergię (najlepiej, ponownie, dla wszystkich pacjentów, którzy przyjmują ten lek po raz pierwszy) wskazali również na przypisanie testów na zarysowania w celu określenia reakcji alergicznej na przepisane antybiotyki.

Ponadto, idealnie, konieczne jest sadzenie płynów biologicznych i tkanek ludzkich przy określaniu wrażliwości bakterii wysianych na antybiotyki, tak aby przepisanie konkretnego leku było uzasadnione.

Chcę wierzyć, że po pojawieniu się tego artykułu w Podręczniku pytań na temat metody i schematów rozcieńczania antybiotyku, Ceftriakson będzie mniejszy, ponieważ właśnie zdemontowałem tutaj główne punkty i schematy tylko po to, by dokładnie przeczytać.

Jak hodować antybiotyki?

Leczenie zakażeń bakteryjnych rzadko występuje bez antybiotyków. W przypadku łatwych, niepowikłanych chorób stosuje się leki w postaci tabletek, w ciężkich przypadkach wskazane jest podawanie domięśniowe lub dożylne leków. Iniekcje antybiotyków powinny być wykonywane w warunkach szpitalnych, a lekarz powinien wiedzieć, jak prawidłowo rozcieńczać antybiotyki, ponieważ niewłaściwe przygotowanie leku może zmniejszyć jego skuteczność.

Ogólne zasady

Zastrzyki przeciwbakteryjne stosuje się w przypadku umiarkowanej i ciężkiej choroby, gdy tabletki i kapsułki są nieskuteczne.

Podawanie pozajelitowe umożliwia:

• Zwiększ biodostępność leku.
• Aby przyspieszyć efekt zabiegu.
• Wyeliminuj wpływ leku na żołądek i jelita.
• Leczyć pacjentów, którzy nie mogą przyjmować własnych tabletek (ze śpiączką, niezdolnością do przełykania, zapaleniem błony śluzowej jamy ustnej i innych narządów przewodu pokarmowego).
• Stosuj leki dostępne tylko w postaci do wstrzykiwania (słabo wchłaniane lub niszczone przez enzymy trawienne).

Istnieją dwa rodzaje antybiotyków do wstrzykiwania - płynne (dostępne w specjalnych ampułkach i nie wymagają wcześniejszego rozcieńczenia) oraz proszek (dostępny w ampułkach lub fiolkach). Zazwyczaj fiolki zawierają 0,25, 0,5 lub 1,0 g substancji czynnej.

Niektóre środki przeciwbakteryjne są przygotowywane według specjalnej technologii, opisanej szczegółowo w instrukcji, ale większość preparatów jest rozcieńczana zgodnie ze standardowym algorytmem.

W praktyce pediatrycznej stosunek ten wynosi 1: 1 w przypadku rozpuszczalnika, w przypadku pacjentów dorosłych dawka wynosi 2: 1. Oznacza to, że na każde 100 000 IU (1,0 g preparatu) konieczne jest użycie odpowiednio 1,0 lub 0,5 ml rozpuszczalnika.

Przygotowanie do przygotowania antybiotyków

Do produkcji roztworu antybakteryjnego należy wziąć butelkę leku w proszku i fiolkę z rozpuszczalnikiem. Do uprawy leków w praktyce terapeutycznej można stosować specjalną wodę destylowaną do iniekcji, sól fizjologiczną (0,9% chlorek sodu) lub nowokainę 0,25%.

W praktyce pediatrycznej roztwory środków znieczulających miejscowo stosowane są niezwykle rzadko ze względu na wysokie ryzyko niepożądanych skutków ubocznych.

Przed rozcieńczeniem leku należy również przygotować:

• Strzykawka z igłą.
• Roztwór antyseptyczny (70% roztwór etanolu).
• Kulki sterylnych chusteczek bawełnianych lub alkoholowych.
• Plik do otwierania szklanych ampułek.
• Sterylna taca.
• Rękawiczki.

Przed rozpoczęciem przygotowania roztworu antybiotyku należy upewnić się, że fiolka zawiera przepisany lek w prawidłowej dawce i sprawdzić jego integralność.

Surowo zabrania się używania przeterminowanego proszku, który zmienił jego właściwości lub znajduje się w uszkodzonej butelce. Ważne jest również, aby ponownie wyjaśnić historię alergii pacjenta.

Technika

Jak rozcieńczyć antybiotyk do podawania domięśniowego? Przed przystąpieniem do rozcieńczania antybiotyku lekarz musi założyć maskę i sterylne rękawiczki, a następnie traktować fiolki i ampułki wacikiem zwilżonym roztworem alkoholu. Zgodnie z zasadami obróbkę powierzchni środkiem antyseptycznym przeprowadza się co najmniej 2 razy.

1. Butelka z rozpuszczalnikiem jest umieszczona na stabilnej, nawet sterylnej powierzchni. Podczas używania ampułki, jej szyja jest wypełniona pilnikiem do paznokci, a następnie ampułka jest otwierana.
2. Otwarte opakowanie za pomocą strzykawki.
3. Strzykawka jest montowana, do niej wciąga się pewna ilość rozpuszczalnika, która jest niezbędna do wstrzyknięcia.
4. Pojemnik na proszek z antybiotykiem powinien znajdować się w jednej ręce, strzykawka z płynem w drugiej.
5. Gumowy korek butelki z antybiotykiem należy szybko przebić pod kątem 90 stopni o 1-2 mm i szybko wstrzyknąć solankę.
6. Strzykawka z igłą przechodzi od fiolki do sterylnej tacy i wstrząsać samą fiolką, aż lek całkowicie się rozpuści.

Opinia, że ​​prawidłowo przygotowany roztwór musi być całkowicie przezroczysty, jest błędna. W zależności od wybranego leku przeciwbakteryjnego, rozcieńczony roztwór może być mętny lub mieć słaby żółtawy odcień.

Ważne jest, aby rozpuszczanie zostało zakończone, a fiolka nie zawierała grudek ani osadu.

Wprowadzenie do leku Muscle

Procesowi temu najczęściej towarzyszy silny ból. Aby zmniejszyć dyskomfort, jako podstawę stosuje się roztwory z miejscowymi środkami znieczulającymi - Novocain lub Lidocaine.

Odpowiadając na pytanie: „Jak rozcieńczyć antybiotyki w celu wstrzyknięcia do mięśnia?”, Należy rozumieć, że technika nie różni się od tej wykorzystującej wodę destylowaną lub sól fizjologiczną. Ponadto stosowanie Novocain jako rozpuszczalnika jest ograniczone, ponieważ środek znieczulający nie jest tak dobry w znieczuleniu jak Lidokaina, a jednocześnie wpływa na biodegradowalność niektórych antybiotyków.

Z kolei ważne jest, aby pamiętać, że Lidokaina nie powinna być stosowana u dzieci w wieku poniżej 12 lat, kobiet w ciąży, pacjentów z niewydolnością serca i indywidualną nietolerancją miejscowych środków znieczulających.

Jak rozcieńczyć antybiotyki? Spójność i ogólne zalecenia

Antybiotyki przeciwdrobnoustrojowe, przeciwgrzybicze, przeciwwirusowe i przeciwnowotworowe dzieli się na grupy według formy:

• antybiotyki uwalniane w ampułkach, to znaczy w płynie. Nie wymagają one rozcieńczenia;
• antybiotyki zawarte w fiolkach w postaci proszku do bezpośredniego przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Takie leki zawierają 250 000 jednostek lub 0,25 grama każda (może istnieć wariant 500 000 jednostek lub 0,5 grama, 1 000 000 jednostek lub 1 gram).

Ogólne zasady

Podczas hodowli ważne jest, aby znać technikę, aby uzyskać prawidłowy stosunek między proszkiem a wstrzykiwaną cieczą. W tym celu stosuje się tak zwaną metodę standardową, klasyczny algorytm. Podstawowa zasada tej metody w obliczaniu antybiotyków uwalnianych w fiolkach, które są dawkowane w jednostkach działania (ED) i gramach (g) lub mililitrach (ml). Wzór główny: 1,0 g - 1000 000 IU.

Aby rozcieńczyć antybiotyk, który znajduje się w butelce, powinieneś wiedzieć, że możesz to zrobić w proporcji 1: 1 lub 2: 1. W praktyce dziecięcej, zazwyczaj rozcieńczonej, w stosunku 1: 1, dla dorosłych stosuj opcję 2: 1.

Jednocześnie dla pierwszego stosunku na każde 100 000 jednostek należy pobrać 1 mililitr rozpuszczalnej substancji. Druga opcja będzie wymagać na każde 100 000 jednostek 0,5 mililitra rozpuszczalnika. Wszystkie inne rodzaje antybiotyków są rozwiedzione po instrukcje, algorytmy oparte na specjalnych adnotacjach.

Aby otrzymać dawkę leku przepisaną przez lekarza w strzykawce, należy pamiętać, że w pierwszym przypadku (1: 1) 100 000 jednostek znajduje się w 1 mililitrze antybiotyku. W drugim - w 1 ml roztworu antybiotyku zawiera 200 000 jednostek.

Jako rozpuszczalniki antybiotykowe możesz użyć:

• Novocaine (0,25% lub 0,50);
• chlorek sodu (0,9% roztwór izotoniczny);
• woda (przeznaczona do wstrzykiwań).

Upewnij się również, że potrzebujesz:

• butelka;
• strzykawka z igłą (sterylna);
• alkohol etylowy (70 procent);
• Gąbki bawełniane;
• pilnik do paznokci w celu otwarcia ampułki;
• sterylna powierzchnia;
• sterylne kleszcze;
• Serwetki papierowe;
• antyseptyczny;
• rękawiczki;
• narzędzia do dezynfekcji tacy.

Informacja o braku przeciwwskazań / reakcji alergicznych na dany lek u pacjenta jest niezwykle ważna. Przed zabiegiem należy nosić maskę i rękawiczki, sprawdzić nazwę antybiotyku i rozpuszczalnika, sprawdzić datę ważności i szczelność (uszkodzenie) butelki. Następnie musisz poradzić sobie z szyjką ampułki i nasadką butelki. Przed rozcieńczeniem leku każda powierzchnia jest przetwarzana zgodnie z zasadami co najmniej dwa razy.

Rozcieńczenie antybiotyków można przeprowadzić krok po kroku:

1. Umieść ampułkę z rozpuszczalnikiem na stabilnej powierzchni.
2. Otwórz opakowanie strzykawką, odbierz strzykawkę.
3. Napełnij strzykawkę wymaganą ilością rozpuszczalnika.
4. W lewej ręce powinna być butelka wypełniona suchym antybiotykiem, aw prawej ręce - strzykawka z rozpuszczalnikiem.
5. Obserwując kąt 90 stopni, wykonaj przebicie korka butelki w środku. Wprowadzić igłę do fiolki około jednego do dwóch milimetrów. Ostrożnie wprowadzić rozpuszczalnik do fiolki. Następnie wyciągnij strzykawkę z butelki razem z igłą i włóż ją do sterylnej tacy i dobrze wstrząśnij butelką.

Tabela stosunków gramów i jednostek

Najważniejszym punktem jest dokładny proporcjonalny stosunek gramów do jednostek. Ścisłe przestrzeganie tej zasady jest obowiązkowe. W celu określenia dokładnej dawki konieczne jest podzielenie dawki, która jest wskazana na butelce z antybiotykiem, na 100 000 jednostek, jak wskazano powyżej. I dopiero potem możesz przejść do techniki i postępować zgodnie z algorytmem rozcieńczania antybiotyku.

Obliczanie i rozcieńczanie produkowanych antybiotyków w następujących proporcjach:

Rozcieńczenie antybiotyku: algorytm i cechy procedury

Aby prawidłowo przeprowadzić taką procedurę, jak rozcieńczenie antybiotyków, algorytm należy wykonywać konsekwentnie i dokładnie. Pomoże to uniknąć błędów.

Najczęściej lek jest dostępny w postaci proszku, który jest pakowany w porcje. Ale czasami tylko z jego pomocą można poradzić sobie z wieloma różnymi infekcjami. Podawanie domięśniowe i dożylne leku może powodować ból, dlatego jako rozwiązanie należy użyć „Lidokainy” lub „Novocain”. Najpierw należy sprawdzić organizm pod kątem występowania reakcji alergicznych. Gdy zostaną wykryte, powinni skonsultować się z lekarzem, aby rozwiązać problem z lekami odpowiednimi dla pacjenta.

Przygotowanie niezbędnych narzędzi

Hodowla antybiotyków rozpoczyna się od przygotowania sprzętu. Wymagana jest dostępność:

• butelka proszku leczniczego (antybiotyk);
• rozpuszczalnik;
• nożyczki;
• zbiorniki z roztworem dezynfekującym;
• tacka do wysypywania;
• pliki ampułek;
• alkohol 70 °.

Ze sterylnych przedmiotów należy przygotować:

• jednorazowa strzykawka na 5-10 ml;
• Rękawice lateksowe;
• waciki;
• igły do ​​iniekcji;
• taca w kształcie nerki z małą ceratą;
• pęseta;
• igły do ​​hodowli.

Hodowla antybiotyków. Algorytm procedur przygotowawczych

Pierwsze główne etapy hodowli są następujące.

1. Konieczne jest stworzenie sprzyjającej atmosfery, uśmiechnięcie się do pacjenta, zachęcenie go. Musi dostarczyć informacji na temat postępów i celu procedury. Lepiej wyjaśnić, czy został poinformowany o skutkach tego leku.

(To ważne! Konieczne jest upewnienie się, że nie ma przeciwwskazań w stosowaniu konkretnego leku).

Maska jest zakładana, przeprowadzane są procedury przygotowawcze. Pamiętaj, aby nosić rękawiczki.

Rozcieńczanie antybiotyków przeprowadza się po sprawdzeniu ich przydatności za pomocą rozpuszczalnika. Konieczne jest sprawdzenie nazwy, dawki, daty ważności na opakowaniu, wyglądu. Wyjaśnij wizytę lekarza.

(Jeśli upłynęła data ważności produktu, ampułka lub fiolka uległy uszkodzeniu, rodzaj leku zmienił się - zabronione jest ich używanie).

Przy pomocy tamponu zwilżonego alkoholem, warto obrobić szyjkę ampułki lub zakrętkę. Traktuj każdy z elementów dwukrotnie.

Otworzyć fiolkę z rozpuszczalnikiem. Jest umieszczony na stole do manipulacji.

Rozcieńczenie antybiotyków produkowanych przy użyciu następujących rozwiązań:

• woda do wstrzykiwań w ampułce;
• 0,9% roztwór chlorku sodu w fiolce lub ampułce (izotoniczny, fizjologiczny);
• roztwór „Novocain” 0,25-0,5%.

Manipulacja strzykawką

Najpierw otwórz torbę i odbierz strzykawkę. Ponadto wykonywane są następujące procedury:

• Konieczne jest pobranie odpowiedniej ilości roztworu do strzykawki.
• Umieść suche antybiotyki w lewej ręce, przytrzymaj napełnioną strzykawkę w prawej ręce.
• Korek jest nakłuwany w środku fiolki pod kątem prostym i igła jest wkładana do środka o kilka milimetrów. Nie wolno przenosić igły do ​​środka, aby uniknąć naruszenia sterylności leku. Może to zwiększyć prawdopodobieństwo zakażenia pacjenta.
• Wprowadź rozpuszczalnik do butelki, wyjmij go za pomocą igły. Strzykawkę umieszcza się w specjalnie przygotowanej sterylnej tacy.
• Pojemność wstrząsa się aż do całkowitego rozpuszczenia leku. Roztwór powinien być przejrzysty, bez zanieczyszczeń.
• Igła z butelką jest umieszczana na stożku strzykawki. Zostaje podniesiony do góry nogami i otrzymuje wymaganą dawkę. Pojednanie z zaleceniami lekarza.
• Igła jest usuwana ze stożka strzykawki.
• Inną sterylną igłę nakłada się na stożek i zabezpieczając w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, uwalnia powietrze. W tym przypadku nie można wyróżnić więcej niż dwie krople leku. Nakładka jest założona. Ważne jest monitorowanie zalecanej dawki.
• Strzykawka jest zanurzona w tacy lub w sterylnym opakowaniu. Konieczne jest przestrzeganie aseptyki.

Wykonywanie procedury

Po spełnieniu zasad hodowli antybiotyków należy zwrócić uwagę na poprawność procedury:

• Pacjent musi być umieszczony w wygodnej dla niego pozycji (zazwyczaj jest to pozycja leżąca).
• Strzykawka jest pobierana w prawej ręce, a stożek igły jest mocowany za pomocą małego palca.
• Wybrano miejsce wstrzyknięcia. Zazwyczaj jest to górna zewnętrzna część pośladków.
• Zdezynfekować miejsce wstrzyknięcia i palce.
• Używając palców lewej ręki, skóra jest rozciągnięta w tym samym miejscu.
• Pod kątem prostym igła jest wkładana 5-6 cm w warstwę mięśniową.
• Lek jest wstrzykiwany przez naciśnięcie tłoka.
• Stosuje się jałowy wacik.
• Igła jest usuwana, a tampon jest przestrzegany przez kolejne kilka minut.
• Instrumenty są umieszczane w sterylnej tacy. Po czym są przetwarzane.

Dopasowywanie gramów do jednostek

Rozcieńczenie antybiotyków przeprowadza się według takich proporcji.

Stosunek 1: 1 - częściej dla dzieci, r-la

Antybiotyk ceftriaksonowy: cel, zastosowanie, jak prawidłowo hodować w domu

Jeśli porównasz powołanie lekarzy, lek Ceftriakson jest liderem wśród antybiotyków do stosowania pozajelitowego. Ze względu na swoją wszechstronność jest bardzo często przepisywany do leczenia różnych procesów zapalnych w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych.

Ceftriakson znany jest nie tylko pracownikom służby zdrowia, ale także zwykłym pacjentom, którzy często cierpią na choroby układu oddechowego. Ceftriakson należy do grupy cefalosporyn trzeciej generacji i jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Ucisk transpeptydazy zatrzymuje biosyntezę ściany komórkowej bakterii mukopeptydowych.

Działanie leku dotyczy wielu drobnoustrojów: niektórych tlenowych gram-dodatnich i gram-ujemnych, mikroorganizmów beztlenowych.

Cel Ceftriakson

Aktywne stosowanie ceftriaksonu obserwuje się w arkuszach następujących oddziałów: terapii, chirurgii, urologii, pediatrii, a nawet wenerologii. Kiedy stosuje się ceftriakson? Najczęstszymi chorobami, dla których leczenie jest Ceftriaxone:

• Procesy zapalne narządów laryngologicznych;
• Częste choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli w stanie ostrym i przewlekłym, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc);
• Zakażenia skóry i tkanek miękkich;
• Choroby zapalne układu moczowo-płciowego u dorosłych i dzieci (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie gruczołu krokowego, niepowikłana rzeżączka, choroby ginekologiczne);
• Procesy zakaźne narządów przewodu pokarmowego (zapalenie otrzewnej, warunki pooperacyjne narządów trawiennych);
• Z zapaleniem szpiku (zakażenie kości);
• Prowadzenie salmonelli i chorób wynikających z jej żywotnej aktywności;
• Leczenie kiły (miękka chancre);
• W zakaźnych chorobach neurologicznych (zapalenie opon mózgowych, borelioza);
• Aby zapobiec rozwojowi procesów zakaźnych po różnych interwencjach chirurgicznych.

Po co hodować ceftriakson

Ponieważ ceftriakson jest dostępny w postaci proszku, należy go rozpuścić w celu podania. Nie rozpuszczony lek jest stosowany tylko w postaci proszku do odleżyn, wrzodziejących zmian skórnych i ran gojących się długo. Po co hodować pacjentów ceftriaksonu? Dzieje się tak tylko w przypadku leczenia w domu. Czasami chorzy odmawiają opieki medycznej i wykonują zastrzyki domięśniowe samodzielnie z pomocą krewnych lub bliskich osób.

Aby rozcieńczyć lek w domu, musisz najpierw mieć warunki aseptyczne. Powinieneś również zaopatrzyć się w środki antyseptyczne i zapytać lekarza, jak należy rozcieńczyć Ceftriakson. Wprowadzenie domięśniowo antybiotyków - procedura jest dość bolesna, więc do ich rozcieńczenia używa się 1% roztworu lidokainy lub 50% nowokainy. Leki te znacznie zmniejszają bolesność wstrzyknięcia, ale czasami powodują złożone reakcje alergiczne.

Dlatego przed podaniem należy wykonać test reakcji alergicznej na antybiotyk i środek znieczulający. Aby to zrobić, użyj strzykawki insulinowej, aby wprowadzić minimalną dawkę leku, rozcieńczoną wodą do wstrzykiwań na nadgarstku. Jeśli po 20 minutach w miejscu wstrzyknięcia nie ma zmian - lek można wstrzyknąć.

Rozcieńczenie ceftriaksonu do stosowania domięśniowego

Pod warunkiem, że pacjent nie ma reakcji alergicznych na antybiotyk i rozpuszczalnik, można podać lek. Jeśli lidokaina została wybrana w celu zmniejszenia bólu, wówczas 2 ml 2% roztworu (z reguły jest to cała ampułka) należy zebrać w strzykawce i dodać 3 ml wody do wstrzykiwań. Ma to na celu dokładne rozcieńczenie ceftriaksonu, ponieważ lidokaina jest słabym rozpuszczalnikiem i dość silnym znieczuleniem miejscowym. Za pomocą nożyczek otwórz metalową nasadkę na butelce. Roztwór alkoholu do przetwarzania gumowego korka przed wprowadzeniem igły. Dokładnie wstrząsnąć fiolką, aż do całkowitego rozpuszczenia. Gotowy roztwór ceftriaksonu do podawania domięśniowego jest zawracany do strzykawki.

Tabela rozcieńczeń ceftriaksonu z 2% lidokainą do iniekcji domięśniowych

Do wstrzyknięcia domięśniowego roztworu ceftriaksonu należy użyć strzykawki z dwoma igłami lub 2 strzykawkami. Przed wykonaniem manipulacji wymień igłę na nową. Po przebiciu gumy, stary stał się znacznie tępy, co może powodować dodatkowy ból i siniak. W przypadku dzieci poniżej 1. roku życia ceftriakson rozcieńcza się tylko wodą do wstrzykiwań lub roztworem chlorku sodu.

Ceftriakson wstrzykuje się domięśniowo powoli i głęboko. Antybiotyk można podawać tylko w górnym kwadrancie zewnętrznym (mięsień pośladkowy). W miejscu wstrzyknięcia mogą tworzyć się plomby. Dla ich zapobiegania możesz zrobić siatkę jodową.

Rozcieńczenie ceftriaksonu do stosowania dożylnego

Najczęściej, gdy rozcieńcza się ceftriakson do podawania dożylnego, stosuje się 0,09 roztworu chlorku sodu. Jeśli dawka nie przekracza 1 g, lek wstrzykuje się powoli strumieniem. W innych przypadkach roztwór wstrzykuje się kroplomierzem na 30 minut, stosując 100 ml roztworu chlorku sodu.

Ceftriakson podaje się dożylnie tylko w warunkach placówki medycznej. Jeśli pacjent nalega na leczenie w domu, wymagana jest pomoc wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Roztwór ceftriaksonu do stosowania dożylnego należy zużyć natychmiast po rozpuszczeniu. Lek jest podawany dożylnie znacznie szybciej do krwiobiegu, odpowiednio, jego skuteczność jest znacznie wyższa. Ponadto pacjenci doświadczają mniej nieprzyjemnych bolesnych doznań.

Przeciwwskazania i indywidualna nietolerancja ceftriaksonu

W większości przypadków ceftriakson jest tolerowany bez działań niepożądanych. W niektórych przypadkach występują rzadkie reakcje. Prawie zawsze można uniknąć reakcji alergicznych, ponieważ przed rozpoczęciem leczenia antybiotykiem przeprowadza się test wrażliwości.

Przed rozpoczęciem leczenia należy przeczytać przeciwwskazania do stosowania Ceftriaxone:

1. Nadwrażliwość na antybiotyki z grupy cefalosporyn (jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja na leki z grupy penicylin, prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej na ceftriakson wzrasta).
2. Wcześniaki (przed przepisaniem, pediatra bierze pod uwagę potrzebę takiej terapii po pierwszym obliczeniu wieku ciążowego i wieku po urodzeniu).
3. Podwyższony poziom bilirubiny we krwi u wcześniaków i noworodków. Wynika to z właściwości Ceftriaksonu do wyparcia cząsteczki bilirubiny z jej związku z albuminą osocza. Ten stan może wywołać rozwój encefalopatii.
4. Leczenie ceftriaksonem jest zabronione w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ w tym czasie istnieje największe ryzyko mutacji.
5. Okres karmienia piersią - ponieważ lek przenika do mleka matki. W tym okresie karmienie należy odłożyć do końca leczenia.
6. Niewydolność nerek i wątroby jest przeciwwskazaniem do leczenia Ceftriaksonem. Jeśli z przyczyn medycznych lekarz jest zmuszony przepisać ten lek, należy monitorować stan czynnościowy nerek i wątroby.

Jeśli pacjent poddawany jest hemodializie, należy regularnie określać stężenie ceftriaksonu w osoczu. Nietolerancja ceftriaksonu może wystąpić z powodu charakteru organizmu. Najczęstszymi przyczynami są cechy genetyczne lub długa historia antybiotykoterapii.

Czy używałeś ceftriaksonu lub innych leków?

Jak hodować antybiotyki dla dzieci

Podawanie antybiotyków

Niezależnie od metod rozcieńczania antybiotyków, stosowanie środków antyseptycznych jest warunkiem manipulacji. Konieczne jest dwukrotne traktowanie wszystkich powierzchni, z którymi kontaktuje się specjalista, używając preparatu. Często osoby nieprofesjonalne wstrzykują antybiotyki bez leczenia skóry pacjenta mylą się, myśląc, że po wstrzyknięciu antybiotyki neutralizują ewentualne wejście mikroorganizmów. To duży błąd, ponieważ jeśli leki nie są podawane w sterylnych warunkach, często prowadzą do uszkodzenia tkanki ropnej. To samo może wystąpić w przypadku długotrwałego przechowywania gotowego rozwiązania.

Różne leki antybiotykowe mogą być podawane do organizmu różnymi metodami, które zostały już wspomniane powyżej. Zależy to od samego leku oraz od cech konkretnego przypadku klinicznego: na przykład lokalizacji zmiany chorobowej lub stanu pacjenta. Przed zastosowaniem rozwiązania zgodnie z jego przeznaczeniem konieczne jest zapewnienie jednorodności jego struktury, brak oczywistego rozdzielenia frakcji i krystalizacji.

Tak więc rozcieńczenie preparatów antybiotykowych do wstrzykiwań jest stosunkowo proste we wdrażaniu procedury, co wymaga jednak wielkiej staranności w przestrzeganiu sterylności w jej realizacji

Ważne jest, aby lek i dawka były stosowane zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego, a same leki były odpowiednie do użycia.

Problemy jelitowe

Jednym ze skutków ubocznych przyjmowania antybiotyków jest jelito drażliwe u dziecka.

Ten warunek charakteryzuje się:

• wzdęcia, dzięki którym dziecko ma bóle brzucha
• biegunka - częste płynne zielone odchody ze śluzem
• zaparcie - krzesło nieobecne dłużej niż 3 dni

Taktyka leczenia zależy od dominujących objawów. Jeśli dziecko jest karmione piersią, a często ma ból brzucha z powodu zwiększonego tworzenia się gazu, matka powinna być wykluczona z roślin strączkowych, kapusty, czarnego chleba, kwas chlebowy, rodzynki, winogrona. Ziemniaki, mleko, surowe owoce i warzywa również powinny być ograniczone.

Dziecko, którego jelita są podrażnione, może otrzymywać produkty na bazie simetikonu (Espumizan), eliminując wzdęcia. Zaleca się również przyjmowanie probiotyków, które normalizują mikroflorę, na przykład Bifidumbacterin lub Bifiform.

Jeśli podrażnione jelita powodują płynne zielone odchody, to mama karmiąca musi usunąć z menu „przeczyszczające” produkty - ogórki, śliwki, buraki, świeży kefir i inne. Leczenie polega na przyjmowaniu sorbentów - pokazano również Enterosgel, Smekta i probiotyki.

Zaparcia leczy się również korektą diety mamy. Powinna jeść produkty mleczne, płatki owsiane, gotowane owoce, pieczone warzywa, płatki zbożowe. Karmienie piersią w menu, możesz wprowadzić mieszaninę kwasu mlekowego. Jeśli zmiana diety nie pomaga wyeliminować zaparcia, można podać okruchy środka przeczyszczającego (syrop laktulozowy), umieścić czopek glicerynowy lub lewatywę.

Hodowla antybiotyków

Nie jest tajemnicą, że antybiotykoterapia prowadzona jest pod nadzorem lekarza, jego obowiązki obejmują:

• wybór narkotyków;
• obliczanie dawki;
• określenie czasu trwania leczenia;
• ocena ogólnego stanu pacjenta.

Na podstawie tych faktów lekarz umawia się na wizytę. Dawkowanie oblicza się indywidualnie, w leczeniu dzieci, ocenia się wzrost i wagę dziecka, a także czas trwania procesu zapalnego.

Rozcieńczyć leki w postaci proszku, można zaobserwować różne proporcje, jak rozcieńczyć antybiotyk, metody:

1. W proporcji 1 do 1.
2. W stosunku 2 do 1.

W odniesieniu do dzieci najczęściej przepisywany lek w stosunku 1 do 1. Jako rozpuszczalnik należy stosować:

• Roztwór soli;
• Lidokaina lub Novocain.

Zaleca się obliczenie dawki w następujący sposób:

1. 150000 ED jest traktowane jako wskaźnik, który należy podzielić.
2. Podzielony na 100 000 jednostek.
3. Wynikiem jest liczba 1,5 ml - ilość rozpuszczalnika.

Oznacza to, że przed wstrzyknięciem konieczne jest wykonanie pewnych obliczeń matematycznych, a następnie kontynuowanie procedury podawania leku.

„Obliczoną dawkę można dostosować, ale korekta jest przeprowadzana przez lekarza, przeprowadzana z powodu niskiej skuteczności terapii”.

Procedury wprowadzania funduszy realizowane na dwa sposoby:

• antybiotyk podaje się dożylnie, w którym to przypadku rozpuszczalnikiem jest sól fizjologiczna;
• lek podaje się domięśniowo, w takim przypadku środek znieczulający stosuje się jako rozpuszczalnik: lidokainę lub nowokainę.

Ogólny algorytm rozcieńczania antybiotyków:

1. Konieczne jest otwarcie worka strzykawką z boku tłoka.
2. Zdejmij nasadkę ochronną z końcówki.
3. Wyjmij rozpuszczalnik z ampułki lub fiolki.
4. Bez usuwania powłok ochronnych, wprowadzić rozpuszczalnik do butelki z antybiotykiem, przez gumowy korek, jeśli to możliwe.
5. Odwróć fiolkę, poczekaj chwilę, aż proszek całkowicie się rozpuści.
6. Jeśli w butelce znajdują się pęcherzyki powietrza, możesz zapukać na jej dno, aby pęcherzyki zniknęły.

Lek może być przezroczysty, z lekkim żółtawym odcieniem, gdy staje się jednorodny, może być stosowany do naparów.

Jak przywrócić ciało dziecka po antybiotykach

Aby nieprzyjemne objawy zanikły szybciej, po zażyciu środków przeciwbakteryjnych zaleca się:

• odmówić fast foodów;
• obejmują fermentowane produkty mleczne w diecie;
• jedz tylko łatwo przyswajalne jedzenie;
• zrekompensować brak witamin;
• nie przejadaj się, jedz porcje.

Zaleca się karmienie dziecka produktami, które nie obciążają narządów przewodu pokarmowego, wątroby i nerek. Z diety usuniętej i produktów, które powodują nadmierny gaz w żołądku i jelitach:

1. Fasola, groch i kukurydza.
2. Rafinowane produkty mączne.
3. Napoje gazowane.

Wyklucz smażone mięso, cebulę, czosnek, ogranicz spożycie słodyczy i słodkich napojów. Mleko usuwa się również z diety, zastępuje się je kefirem, jogurtem naturalnym i ryazhenką.

W diecie znajdują się:

• świeże warzywa i owoce (buraki, rzodkiewki, rzodkiewki, gruszki, śliwki nie są spożywane);
• chude mięso z kurczaka lub indyka;
• kefir, twaróg, śmietana, ser i ryazhenka;
• orzechy i suszone owoce (zamiast słodyczy i słodyczy).

Odżywianie dzieci powinno być zrównoważone, kompletne. Zaleca się jeść w małych porcjach, 4–5 razy dziennie. Kompotuj dietę pomoże kompotom i napojom owocowym z żurawiny i borówek.

Proces regeneracji potrwa kilka tygodni, jeśli leczenie antybiotykami przeprowadzono w stosunku do dziecka pierwszego roku życia, to problemy trawienne mogą być zaburzone przez długi okres. Gdy wystąpią, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.

Konieczne jest upewnienie się, że przyjmowanie antybiotyków nie spowodowało zapalenia okrężnicy rzekomobłoniastej, które jest niebezpieczne dla życia i zdrowia małego pacjenta.

Ogólne zalecenia

1. Nie naruszaj sformułowania zawieszenia. Rozcieńczyć suchą substancję tylko wodą, nie mlekiem, sokiem lub herbatą.
2. Śledzić okres trwałości zawieszenia. Zwykle jest mały - od 5 do 20 dni. Po upływie tego czasu leku nie można pobrać.
3. Nie należy zakłócać harmonogramu przyjmowania leku, nie przerywać przebiegu leczenia przepisanego przez lekarza, nawet jeśli dziecko ma chorobę.
4. Podając zawiesinę w temperaturze, należy unikać leków przeciwgorączkowych. Mogą stworzyć niewłaściwe złudzenie skuteczności leczenia, „pukając” ciepło. Przy prawidłowo przepisanej zawiesinie z antybiotykiem temperatura powinna sama spadać. Będzie to jedno z kryteriów, według których lekarz oceni skuteczność terapii.
5. Jeśli zawiesina jest przyjmowana z zimnem, nie spiesz się, aby dodać leki na kaszel lub nieżyt nosa do schematu leczenia. Wszystkie dodatkowe leki powinny być przepisywane przez lekarza, z uwzględnieniem interakcji leków z lekami.
6. Nie wyciągaj wniosków na temat nieskuteczności antybiotyku w ciągu pierwszych 48 godzin, zwłaszcza opierając się na opiniach „doświadczonych” matek z Internetu. Aby zrozumieć, czy lek działa, trzeba czekać trzy dni. Jeśli nie przyjdzie ulga, poinformuj o tym lekarza, który zmieni przepisany antybiotyk na inny środek przeciwbakteryjny.

Ponadto wiele przydatnych i interesujących informacji można znaleźć w filmie „Kiedy potrzebne są antybiotyki” dr Komarowskiego.

Zmniejszenie sił ochronnych

Jelito odgrywa ważną rolę w pracy układu odpornościowego: wytwarzane są w nim komórki ochronne i wchłaniane są użyteczne substancje. Naruszenie jej mikroflory (dysbakteriozy) lub uszkodzenie błon śluzowych w wyniku przyjmowania antybiotyków prowadzi do ogólnego osłabienia organizmu dziecka. Alergie, rzadkie stolce lub, przeciwnie, częste płynne odchody mogą pogorszyć sytuację.

Jak przywrócić normalną pracę odporności dziecka? Dr Komarovsky zaleca:

• aby chronić swoje dziecko przed nowymi infekcjami, w tym ARVI, w tym celu przez jakiś czas po chorobie należy unikać tłumów ludzi i dużo chodzić na świeżym powietrzu
• monitoruj powietrze w pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko - optymalna temperatura to 18-22 ° C, a wilgotność wynosi 50-70%
• stosuj dietę przyjazną witaminom i aktywnie podlewaj dziecko, aby ciało zostało oczyszczone z toksyn
• łagodne odpuszczanie

51 Położnictwo

Opracowanie: nauczyciel
L.I. Tsukanova.

a) ulotka;

b) materiał demonstracyjny;

c) miejsce pracy studenta.

2. Motywacja. Cele lekcji.
Komunikacja interdyscyplinarna.

3. Wiedzieć. Być w stanie. Kompetencje.

4. Struktura zatrudnienia.

5. Zaplanuj wyjaśnienie nowego
materiał.

7. Kontrola wiedzy (frontalna
ankieta na temat i warunki słownika).

a)
„Rozcieńczenie antybiotyków do wstrzykiwań”,
„Cechy wprowadzenia biciliny”.

b) manipulacje testowe;

c) algorytm manipulacji.

9. Zadania sytuacyjne -
problematyczna natura, fragmenty biznesu
gry.

10. Kontrola końcowa (test
zadania, manipulacje testowe).

11. Lista używana
literatura, materiały audio i wideo.

Ogólne zasady

Podczas hodowli ważne jest, aby znać technikę, aby uzyskać prawidłowy stosunek między proszkiem a wstrzykiwaną cieczą. Aby to zrobić, użyj tzw. Metody standardowej, klasycznego algorytmu

Podstawowa zasada tej metody w obliczaniu antybiotyków uwalnianych w fiolkach, które są dawkowane w jednostkach działania (ED) i gramach (g) lub mililitrach (ml). Wzór główny: 1,0 g - 1000 000 IU.

Aby rozcieńczyć antybiotyk, który znajduje się w butelce, powinieneś wiedzieć, że możesz to zrobić w proporcji 1: 1 lub 2: 1. W praktyce dziecięcej, zazwyczaj rozcieńczonej, w stosunku 1: 1, dla dorosłych stosuj opcję 2: 1.

Jednocześnie dla pierwszego stosunku na każde 100 000 jednostek należy pobrać 1 mililitr rozpuszczalnej substancji. Druga opcja będzie wymagać na każde 100 000 jednostek 0,5 mililitra rozpuszczalnika. Wszystkie inne rodzaje antybiotyków są rozwiedzione po instrukcje, algorytmy oparte na specjalnych adnotacjach.

Aby otrzymać dawkę leku przepisaną przez lekarza w strzykawce, należy pamiętać, że w pierwszym przypadku (1: 1) 100 000 jednostek znajduje się w 1 mililitrze antybiotyku. W drugim - w 1 ml roztworu antybiotyku zawiera 200 000 jednostek.

Jako rozpuszczalniki antybiotykowe możesz użyć:

• Novocaine (0,25% lub 0,50);
• chlorek sodu (0,9% roztwór izotoniczny);
• woda (przeznaczona do wstrzykiwań).

Upewnij się również, że potrzebujesz:

• butelka;
• strzykawka z igłą (sterylna);
• alkohol etylowy (70 procent);
• Gąbki bawełniane;
• pilnik do paznokci w celu otwarcia ampułki;
• sterylna powierzchnia;
• sterylne kleszcze;
• Serwetki papierowe;
• antyseptyczny;
• rękawiczki;
• narzędzia do dezynfekcji tacy.

Informacja o braku przeciwwskazań / reakcji alergicznych na dany lek u pacjenta jest niezwykle ważna. Przed zabiegiem należy nosić maskę i rękawiczki, sprawdzić nazwę antybiotyku i rozpuszczalnika, sprawdzić datę ważności i szczelność (uszkodzenie) butelki. Następnie musisz poradzić sobie z szyjką ampułki i nasadką butelki. Przed rozcieńczeniem leku każda powierzchnia jest przetwarzana zgodnie z zasadami co najmniej dwa razy.

Rozcieńczenie antybiotyków można przeprowadzić krok po kroku:

1. Umieść ampułkę z rozpuszczalnikiem na stabilnej powierzchni.
2. Otwórz opakowanie strzykawką, odbierz strzykawkę.
3. Napełnij strzykawkę wymaganą ilością rozpuszczalnika.
4. W lewej ręce powinna być butelka wypełniona suchym antybiotykiem, aw prawej ręce - strzykawka z rozpuszczalnikiem.
5. Obserwując kąt 90 stopni, wykonaj przebicie korka butelki w środku. Wprowadzić igłę do fiolki około jednego do dwóch milimetrów. Ostrożnie wprowadzić rozpuszczalnik do fiolki. Następnie wyciągnij strzykawkę z butelki razem z igłą i włóż ją do sterylnej tacy i dobrze wstrząśnij butelką.

Tabela stosunków gramów i jednostek

Najważniejszym punktem jest dokładny proporcjonalny stosunek gramów do jednostek. Ścisłe przestrzeganie tej zasady jest obowiązkowe. W celu określenia dokładnej dawki konieczne jest podzielenie dawki, która jest wskazana na butelce z antybiotykiem, na 100 000 jednostek, jak wskazano powyżej. I dopiero potem możesz przejść do techniki i postępować zgodnie z algorytmem rozcieńczania antybiotyku.

Obliczanie i rozcieńczanie produkowanych antybiotyków w następujących proporcjach:

Typowe nieporozumienia dotyczące procedur rozcieńczania antybiotyków:

1. Antybiotyk znajdujący się w fiolce w postaci proszku jest zawsze biały. Jest to wskaźnik jego przydatności. W rzeczywistości przydatność jest wskazana na opakowaniu. Proszek może być wizualnie jako ciemny odcień, a światło - to zupełnie normalny kolor.
2. Rozcieńczanie antybiotyków jest dozwolone tylko ze specjalną wodą do wstrzykiwań. W rzeczywistości może to być Novocain i 0,9% chlorek sodu.
3. Im więcej / mniej rozpuszczalnika, tym bardziej skuteczny lek. Istnieje jasno określony procent jednostek i mililitrów do naśladowania.
4. Antybiotyk po rozcieńczeniu powinien być bezbarwny i przezroczysty. Całkowicie różne reakcje niektórych antybiotyków na procedurę hodowlaną. Niektóre proszki podczas reakcji mogą wydzielać gaz lub tworzyć mętny roztwór.

Odpowiedzi na wszystkie pytania związane z techniką rozcieńczania, algorytm można znaleźć w indywidualnych instrukcjach dotyczących pojedynczego leku.

Środki przeciwdrobnoustrojowe są wąsko ukierunkowane (zdolne do niszczenia pewnego rodzaju bakterii) i szerokiego spektrum (działając przeciwko dużej liczbie znanych bakterii, atypowych patogenów, a nawet niektórych dużych wirusów).

Wszystkie istniejące antybiotyki można podzielić na grupy według różnic w składzie chemicznym. Wskazane jest, aby rodzice dowiedzieli się więcej o najpopularniejszych grupach leków przeciwbakteryjnych, które mogą być przepisywane dzieciom.

Penicyliny

Antybiotyki pochodzenia naturalnego lub półsyntetyzowane. Mają stosunkowo łagodne działanie przeciwko ciału, ale są śmiertelne dla ziarniaków wszystkich kalibrów, w tym gronkowców, paciorkowców, prawie wszystkich bakterii Gram-dodatnich i części bakterii Gram-ujemnych. Preparaty penicylinowe niszczą bakteryjną ścianę komórkową, uniemożliwiając jej dalszą aktywność życiową.

Lekarze zwykle rozpoczynają leczenie dziecka tą grupą antybiotyków. Są mniej toksyczne i są dobre dla dzieci od urodzenia.

Lekarz może zmienić uwagę na inne grupy leków tylko wtedy, gdy środki przeciwdrobnoustrojowe penicyliny nie przyniosły pożądanego efektu.

Makrolidy

Te substancje przeciwbakteryjne są uważane za jedne z najbardziej toksycznych, dlatego są szeroko stosowane w pediatrii. „Ojciec założyciel” grupy leków „Erytromycyna” został uzyskany w 1952 r. I zachowuje swoją pozycję pod względem znaczenia do dnia dzisiejszego. Przedstawiciele grupy „Makrolidy” są bardzo skuteczni przeciwko chlamydiom, mykoplazmom, gronkowcom. Są przepisywane dzieciom uczulonym na penicyliny, a także w przypadku, gdy pierwsza grupa leków nie może pomóc małemu pacjentowi.

Cefalosporyny

Antybiotyki, które wpływają na bakterie znajdujące się w fazie hodowli. Niszczą błonę komórkową i uwalniają enzymy, które zabijają patogeny. Cefalosporyny są bardzo skuteczne przeciwko wielu bakteriom, są silnym antybiotykiem. Leki dla dzieci należące do tej grupy są przepisywane w przypadku ciężkiej choroby. Podrażniają błony śluzowe i zwiększa się ryzyko wystąpienia związanych z nimi dysbiozy, pleśniawki i zapalenia jamy ustnej.

Tetracykliny

Są to antybiotyki o szerokim spektrum działania. Niszczący dla bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, ale całkowicie bezużyteczny wobec grzybów pleśniowych. Tetracykliny hamują syntezę białek w komórkach patogenu. Ze względu na swoją specyfikę, gromadzą się w szkielecie szkieletu, antybiotyki tetracyklinowe nie są zalecane w leczeniu dzieci poniżej 8-9 lat. Mogą plamić zęby szkliwem na brązowo

A dla dzieci w wieku powyżej 8 lat tetracykliny są przepisywane z wielką ostrożnością.

Aminoglikozydy

Antybiotyki aktywne przeciwko bakteriom Gram-ujemnym. Leki te nie zakłócają namnażania się patogenów, podobnie jak wiele innych środków przeciwbakteryjnych. Natychmiast zabijają bakterie. Aminoglikozydy są wysoce toksycznymi lekami. Są one zalecane w bardzo ciężkich warunkach. U dzieci stosowanie aminoglikozydów może spowodować poważne uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego. Takie antybiotyki są rzadko przepisywane i pod ścisłym nadzorem lekarzy, na przykład w szpitalu.

Chinolony

Leki przeciwbakteryjne z tej grupy są przepisywane dzieciom bardzo rzadko, ponieważ chinolon ma długą listę działań niepożądanych. Niektóre leki w tej grupie mogą powodować głuchotę lub ślepotę u dziecka. Jednakże chinolony (w szczególności fluorochinolony) są nadal przepisywane dzieciom, ale tylko ze względów zdrowotnych, a co do zasady tylko w warunkach szpitalnych.

Przeciwgrzybicze

Wyróżniają się antybiotyki przeciwgrzybicze, leki przeciwgruźlicze. Leki te są nieliczne i są przepisywane dzieciom w każdym wieku przez lekarzy, jeśli wymagają tego zdrowie dziecka i jego potwierdzona diagnoza.

Wskazania na spotkanie

Niemowlętom przepisuje się antybiotyki tylko w celu leczenia zakażeń bakteryjnych.

• choroby układu oddechowego i otolaryngologiczne - nie wirusowe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, krztusiec, błonica i tak dalej
• patologia przewodu pokarmowego - salmonelloza, czerwonka
• problemy dermatologiczne - czyraki, róży
• choroby urologiczne - zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek i tak dalej

Nie możesz dawać dziecku lekarstwa tylko dlatego, że zaczyna boleć jego żołądek i biegunka.

Dr Komarovsky zwraca uwagę rodziców na fakt, że wszystkie decyzje dotyczące antybiotykoterapii zakażeń jelitowych lub zapalenia oskrzeli powinny być podejmowane przez lekarza. Jego zadaniem jest wybór leku, sposobu podawania i czasu podawania.

Najlepszym sposobem na wybór antybiotyku jest przeprowadzenie plwociny bakteryjnej, moczu lub kału. Pozwala zidentyfikować winowajcę infekcji i jej podatność na leki. Ale analiza wymaga pewnego czasu, z tego powodu w wielu przypadkach przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, które działają na większość bakterii. Dlaczego są niebezpieczne?

Po zażyciu tych leków występują działania niepożądane, w tym:

• dysbakterioza
• alergia
• jelito drażliwe
• biegunka
• zmniejszona odporność
• zaparcia i tak dalej

Niektóre leki wpływają nie tylko na jelita: gentamycyna jest szkodliwa dla nerek, tetracyklina - dla wątroby, lewomycetyna - dla tworzenia krwi.

Ewentualne negatywne konsekwencje nie są powodem do odrzucenia leków. Bez nich nie można wyleczyć chorób bakteryjnych. Działania niepożądane można zminimalizować, ściśle przestrzegając zaleceń lekarza i przyjmując probiotyki (Bifidumbacterin).

Lekarze u niemowląt próbują przepisywać najmniej toksyczne antybiotyki w postaci roztworów i zawiesin, w rzadkich przypadkach wykonuje się wstrzyknięcie.

Gdy antybiotyki są potrzebne dzieciom

Antybiotyki są przepisywane dziecku, jeśli choroba ma etiologię bakteryjną, a organizm nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z czynnikiem chorobotwórczym. Leczenie niektórych poważnych chorób odbywa się w trybie stacjonarnym, nieustanne obserwowanie reakcji organizmu dziecka nie jest lekiem. W warunkach ambulatoryjnych (domowych) antybiotyki leczą „łagodne” dolegliwości.

W pierwszych dniach choroby konieczne jest monitorowanie stanu dziecka i samodzielne pokonywanie choroby przez organizm. W tym czasie antybiotykoterapia nie jest zalecana. Należy pamiętać, że gorączka, kaszel i katar nie są jeszcze powodem stosowania takich leków. Po ustaleniu natury drobnoustrojów chorobotwórczych możliwe jest rozpoczęcie leczenia.

Obowiązkowe antybiotyki są przepisywane dziecku z następującymi chorobami:

• Zapalenie płuc.
• Ostre zapalenie ucha środkowego (w tym u dzieci do 6 miesięcy).
• Ropne zapalenie migdałków.
• Ostre (ropne) i przewlekłe zapalenie zatok.
• Paratonsilit.
• Choroba zakaźna układu moczowego.
• Zapalenie płuc.

Konwencjonalne zapalenie oskrzeli nie jest zalecane w leczeniu antybiotykami. Dopiero po potwierdzeniu bakteryjnej etiologii choroby lekarz wybiera niezbędną grupę leków i maluje schemat dawkowania.

Leczenie zapalenia oskrzeli

Antybiotyki w zastrzykach na zapalenie oskrzeli stosuje się jako część złożonego leczenia wraz ze środkami zmniejszającymi wrażliwość, lekami rozszerzającymi oskrzela, kortykosteroidami (w przypadku ciężkiego przebiegu procesu patologicznego).

W leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli wywołanego przez wirusy (adenowirusy, paragrypy, RSV), w większości przypadków, pacjentom poniżej 5 lat i młodzieży nie przepisuje się antybiotykoterapii.

Cel tej grupy leków w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli jest wymagany przy identyfikacji:

• Powikłania: zapalenie płuc, ostre i zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok.
• Brak odpowiedniego efektu terapeutycznego z alternatywnych grup leków przez 7 dni.
• Skargi na zły stan zdrowia, częsty kaszel, który występuje w ciągu dnia,
• Podczas leczenia pacjentów starszych niż 54-56 lat.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych pacjentów (w tym palaczy) wymagane są leki przepisujące na podstawie:

1. Amoksycylina.
2. Cefotaksym.
3. Amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym (Amoxiclav, Agumentin).
4. Cefaleksyna.
5. Gentamycyna.
6. Cefradyna (Sefril).
7. Cefuroksym.
8. Klarytromycyna.
9. Ceftazydym.
10. Cefamundola (Cefamabol).
11. Cefazolina.

Wybór odpowiedniego leku przeciwbakteryjnego jest przeprowadzany przez lekarza, biorąc pod uwagę wrażliwość czynnika chorobotwórczego na aktywny składnik leku, wiek pacjenta, obecność powiązanych powikłań.

Augmentin (proszek i / o na bazie amoksycyliny i kwasu klawulanowego)

Jeśli podczas stosowania leku Augmentin wystąpią reakcje alergiczne, należy przerwać stosowanie leku i rozważyć możliwość wyboru alternatywnych metod leczenia.

Dawkowanie leku dobiera się biorąc pod uwagę masę ciała pacjenta, przejawiające objawy, indywidualne cechy organizmu.

Jeśli to konieczne, jednoczesnego stosowania preparatu Augmentin z lekami z grupy aminoglikozydów nie należy mieszać w jednej strzykawce.

Przygotowanie do przygotowania antybiotyków

Do produkcji roztworu antybakteryjnego należy wziąć butelkę leku w proszku i fiolkę z rozpuszczalnikiem. Do uprawy leków w praktyce terapeutycznej można stosować specjalną wodę destylowaną do iniekcji, sól fizjologiczną (0,9% chlorek sodu) lub nowokainę 0,25%.

W praktyce pediatrycznej roztwory środków znieczulających miejscowo stosowane są niezwykle rzadko ze względu na wysokie ryzyko niepożądanych skutków ubocznych.

Przed rozcieńczeniem leku należy również przygotować:

• Strzykawka z igłą.
• Roztwór antyseptyczny (70% roztwór etanolu).
• Kulki sterylnych chusteczek bawełnianych lub alkoholowych.
• Plik do otwierania szklanych ampułek.
• Sterylna taca.
• Rękawiczki.

Przed rozpoczęciem przygotowania roztworu antybiotyku należy upewnić się, że fiolka zawiera przepisany lek w prawidłowej dawce i sprawdzić jego integralność.

Surowo zabrania się używania przeterminowanego proszku, który zmienił jego właściwości lub znajduje się w uszkodzonej butelce.

Ważne jest również, aby ponownie wyjaśnić historię alergii pacjenta.

Jak hodować antybiotyki do iniekcji nowokainy i lidokainy

Wprowadzaniu domięśniowo większości leków przeciwbakteryjnych towarzyszy silny ból. Dlatego w celu złagodzenia zastrzyków antybiotyki rozcieńcza się miejscowymi środkami znieczulającymi: lidokainą lub nowokainą.

W przypadku stosowania miejscowych środków znieczulających jako rozpuszczalnika, lek przeciwbakteryjny wstrzykuje się tylko domięśniowo.

Ważne jest, aby pamiętać, że antybiotyki rozcieńczone lidokainą lub nowokainą nigdy nie są wstrzykiwane do żyły!

Novocain do rozcieńczania leków przeciwbakteryjnych jest stosowany rzadziej. Wynika to z faktu, że Novocain jest w stanie zmniejszyć skuteczność stosowanych antybiotyków. Ponadto ten środek znieczulający jest mniej skuteczny niż lidokaina, a zatem działanie znieczulające po jego użyciu jest znacznie niższe.

Pod tym względem prokaina jest stosowana tylko wtedy, gdy istnieją przeciwwskazania do stosowania lidokainy.

Przeciwwskazaniami do stosowania lidokainy do rozcieńczania antybiotyku jest indywidualna nietolerancja na znieczulenie lub alergie na inne amidowe środki miejscowo znieczulające.

Ponadto, nie ma przepisanego Wed-in w obecności bloku przedsionkowo-komorowego pacjenta, HF (niewydolność serca), słabego węzła zatokowego, zespołu ERW.

Dodatkowymi ograniczeniami stosowania znieczulenia są bradyarytmia, znaczne zmniejszenie ciśnienia krwi, wstrząs kardiogenny, miastenia, porfiria, ciężkie zaburzenia czynności nerek i wątroby.

Rozcieńczenie lidokainy stosuje się ostrożnie, gdy antybiotyki podaje się pacjentom z zaburzeniami rytmu i padaczką.. Ciężarne i karmiące piersią, a także pacjenci w wieku poniżej 12 lat, wprowadzenie lidokainy jest przeciwwskazane

Ciężarne i karmiące piersią, a także pacjenci w wieku poniżej 12 lat, wprowadzenie lidokainy jest przeciwwskazane.

Algorytm Hodowli Antybiotyków

Przed rozcieńczeniem leku pielęgniarka musi zweryfikować napisy na ampułce z listą recept, a także sprawdzić datę ważności ampułki. Opakowanie za pomocą strzykawki należy sprawdzić pod kątem integralności i trwałości. Następnie przeprowadza się ostrożną higieniczną obróbkę rąk. Po zużyciu rękawic są one obsługiwane za pomocą kulki spirytusowej.

Opakowanie za pomocą strzykawki należy otworzyć od strony tłoka. Po otwarciu opakowania podłącz igłę do strzykawki (ochronnej nasadki nie można wyjąć z igły).

Po otwarciu metalowej nasadki na butelce z antybiotykiem gumową zatyczkę ochronną należy również potraktować kulką alkoholową.

Następnie należy zdjąć nasadkę ochronną z igły, pobrać niezbędny rozpuszczalnik do strzykawki (woda do wstrzykiwań, izotoniczny roztwór fizjologiczny). Po nakłuciu igły gumowym korkiem należy delikatnie włożyć płyn do fiolki.

Po odłączeniu strzykawki od igły (igła pozostaje w nasadce), fiolkę należy dokładnie wstrząsnąć, aż antybiotyk całkowicie się rozpuści.

Rozpuszczony lek powinien być jednorodny, przezroczysty i nie zawierać obcych zawiesin. W przypadku niektórych antybiotyków dozwolony jest żółtawy odcień roztworu.

Po całkowitym rozpuszczeniu antybiotyku należy podłączyć strzykawkę z powrotem do igły, przekręcić fiolkę i zebrać wymaganą ilość leku.

Po wybraniu rozwiązania należy upewnić się, że nie ma w nim pęcherzyków powietrza. W razie potrzeby odwróć strzykawkę z igłą do góry, delikatnie uderzaj w cylinder (aby pęcherzyki uniosły się) i uwolnij pęcherzyki powietrza.

Zakres

Antybiotyki w zastrzykach mają szeroki zakres zastosowań. Są stosowane w leczeniu chorób zakaźnych, a także w zapobieganiu wtórnym zakażeniom bakteryjnym.

Oprócz leczenia chorób układu oddechowego, ta grupa leków może być również stosowana do wykrywania zmian zakaźnych:

• Układ moczowo-płciowy.
• Drogi oddechowe, narządy laryngologiczne.
• Skóra, tkanka miękka, błony śluzowe.
• Narządy płciowe.
• Układ mięśniowo-szkieletowy.
• Narządy przewodu pokarmowego i układu pokarmowego (zęby, szczęka).
• Pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe.
• Leki są stosowane w posocznicy i zapaleniu otrzewnej, a także w zapobieganiu i leczeniu pacjentów, którzy mają obniżoną odporność.

Niektóre antybiotyki wykazują wyraźne działanie przeciwzapalne, co umożliwia ich stosowanie w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów. Wiele leków przeciwbakteryjnych przyczynia się do zapewnienia działania przeciwnowotworowego.

Algorytm manipulacji

Przygotowanie
do manipulacji.

Gotować
wszystko, czego potrzebujesz do prowadzenia
manipulacje.

Załóż
maska ​​higieniczna
załóż rękawice.

Sprawdź
nazwa, dawka, okres ważności
antybiotyk.

1.4.
Sprawdź nazwę, dawkę, datę ważności
rozpuszczalnik (0,9% NaCl;
0,25% lub 0,5% roztwór nowokainy, woda dla
zastrzyk).

Prawidłowość zadania,
zapobieganie powikłaniom.

Proces
2 razy jałowa piłka z alkoholem
fiolka (ampułka) z antybiotykiem (patrz
manipulacja „zestawem p-ra z butelki”).

Proces
2 razy jałowa piłka z alkoholem
fiolka (ampułka) z rozpuszczalnikiem (patrz
manipulacja „Zestaw butelek p-ra”).

Strzykawka
za pomocą igły wybierz numer
rozpuszczalnik w zależności od dawki
antybiotyk w fiolce (na przykład:
fiolka antybiotykowa 1000 000 jm. Powinien
wprowadzić rozpuszczalnik

2.4.
Igła do przebicia gumowego korka
fiolka

z
antybiotyk pre
po przetworzeniu

aluminium
fiolka i gumka

korek
sterylna piłka z alkoholem, wejdź

rozpuszczalnik
w butelce antybiotyku.

Start
butelka z igłą

stożek
i potrząsanie fiolką w celu osiągnięcia kompletności
rozpuszczający się proszek.

Załóż
igła z butelką na stożku.

Podnieś
butelką do góry nogami i trzymając ją
palcem, napełnij zawartość butelki
lub jego część w strzykawce.

Start
butelka z igłą
stożek (bez usuwania igły, może
musisz zrekrutować pozostałych
antybiotyk) lub wyjmij igłę
strzykawka z butelki (jeśli nie
trzeba ponownie wybrać numer).

Zgodność z zasadami hodowli

Zgodność z zasadami hodowli

Wymagane stężenie antybiotyku
w rozpuszczalniku.

Na zestaw leków.

Zgodność
zestaw technologii.

Igła
zanurz w des.rastvor.

Wyprodukuj
zmień igłę na wtrysk i / m.

Sprawdź
przepuszczalność igły, pomijanie trochę
p-ra przez igłę.

Z
w / m wprowadzenie antybiotyku, patrz manipulacja
„Technika v / m wtrysku”.

Technika w / m
zastrzyki.

Standardy odpowiedzi na zadania testowe

5,0 ml. lub 7,5 ml.

leżąc na brzuchu lub boku

1 - B; 2 - B, 3 - B, 4 - B, B, 5 - A

nie możesz dostać się do mięśni

dostając się do nerwu kulszowego

ostre igły; zgodność: sterylność,
techniki wtrysku; badanie lokalizacji
zastrzyki; termofor po wstrzyknięciu
słabe leki resorpcyjne.

Cechy użycia i obliczania dawki antybiotyków różnych form uwalniania

Specyfika kursu terapeutycznego z antybiotykami polega na dokładnym wypełnieniu wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, w tym dawki i czasu podawania. Aby specjalista prawidłowo dobrał lek przeciwbakteryjny i zalecił odpowiednie leczenie, które będzie skuteczne i bezpieczne, należy powiadomić o tym:

1. Alergie - antybiotyki często wywołują reakcję alergiczną.
2. Negatywne reakcje na określone leki w przeszłości - aby wykluczyć z listy te antybiotyki, które już wywołały skutki uboczne u pacjenta.
3. Akceptacja innych leków. Wiele leków jest niezgodnych z antybiotykami lub może zmniejszać ich skuteczność.
4. Okres ciąży i laktacji. Istnieje ograniczony zakres leków przeciwbakteryjnych, które mogą być przyjmowane w tym okresie.

Podczas przyjmowania jakichkolwiek antybiotyków ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń pediatry.

Podczas przyjmowania antybiotyków ważne jest przestrzeganie wielu zasad, a następnie leczenie przyniesie pożądany efekt i nie zaszkodzi ciału:

1. Dawkowanie Dawka leku jest przepisywana wyłącznie przez lekarza zgodnie z instrukcjami stosowania i charakterem choroby.
2. Kontrolowana aplikacja. Zabrania się przyjmowania antybiotyków lub zaprzestania przyjmowania bez wiedzy lekarza. Może to prowadzić do powrotu nieprzyjemnych objawów lub pojawienia się oporności na lek.
3. Przed rozpoczęciem badania krwi lub wymazu. Takie procedury potwierdzą obecność infekcji bakteryjnej i potrzebę przyjmowania antybiotyków.
4. Aplikacja zgodnie z instrukcjami. Ważne jest, aby rozcieńczyć zawiesinę zgodnie z adnotacjami, aby przyjmować lek w zalecanym czasie.
5. Odbiór probiotyków i prebiotyków (zalecamy przeczytanie: jakie probiotyki wybrać antybiotyki dla dzieci?). Są one przepisywane dzieciom w celu przywrócenia i utrzymania mikroflory jelitowej podczas leczenia przeciwbakteryjnego, jeśli dysbakterioza wystąpi na jej tle.

Zdarza się, że antybiotyk nie pomaga. Jeśli 3-4 dni po rozpoczęciu przyjmowania leku pacjent nie polepszy się, lekarstwo nie jest odpowiednie.

Leki antybakteryjne są dostępne w wielu postaciach:

• pigułki;
• pastylki do ssania;
• kapsułki żelatynowe;
• świece;
• roztwory do iniekcji;
• roztwory do infuzji;
• proszek i granulki przeznaczone do uprawy.

Roztwory do wstrzykiwań i uwalniania infuzji dla zakraplaczy są stosowane tylko w szpitalu. Zwykle są stosowane w przypadku ciężkiej choroby.

Zawieszenie (syrop)

Antybiotyki do rozcieńczania zawiesin są przydzielane najmłodszym dzieciom. Ciekły syrop lub zawiesina są najlepsze i najbardziej wygodne w użyciu, mają słodki smak owocowy.

W większości przypadków rodzice zajmują się hodowlą antybiotyku do produkcji syropu we własnym zakresie. Proszek rozcieńcza się chłodną przegotowaną wodą w proporcji wskazanej w specjalnej tabeli instrukcji. W zestawie z reguły jest strzykawka pomiarowa lub szklanka. Z ich pomocą możesz łatwo kontrolować pojedynczą dawkę środków. Dla małych dzieci oblicza się je według wagi dziecka. Ostateczne obliczenie powinno być wykonane przez specjalistę.

Do 12 lat antybiotyki najlepiej stosować w postaci zawiesin.

Pigułki

Kapsułki lub tabletki, w tym te, które wymagają wchłonięcia, są zazwyczaj odpowiednie dla dzieci powyżej 12 lat. Są po prostu zmywane wodą. Dawka zależy od wagi dziecka. Po 12 roku życia wskazana jest dawka dla dorosłych. W każdym przypadku powinien on zostać obliczony przez lekarza zgodnie z instrukcjami użycia.

Świece

Antybiotyki w postaci świec dla dzieci nie są produkowane. W przypadku czopków do stosowania doodbytniczego i dopochwowego leczy się zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pochwy i inne zakażenia u dorosłych. W związku z tym dawki są obliczane dla osoby dorosłej (lub dziecka powyżej 12 lat).

Algorytm, zasady, rozcieńczanie technologii antybiotyków dla małych dzieci

EDUKACJA ANTYBIOTYCZNA DLA DZIECI WCZESNEGO WIEKU

I. CEL PIELĘGNIARKI:

rozcieńczenie antybiotyku zgodnie z przepisaną dawką.

Ii. WSKAZANIA:

w celach terapeutycznych, zgodnie z zaleceniami lekarza.

III KRAJOWY PROCES PRZECIWWSKAZANIA:

Środki ostrożności: Przed wprowadzeniem antybiotyków konieczne jest zebranie danych na temat reakcji alergicznych.

Możliwe problemy: pojawienie się reakcji alergicznej na wprowadzenie, aż do rozwoju wstrząsu anafilaktycznego. Musisz mieć zestaw do pomocy w reakcjach alergicznych.

IV. WYPOSAŻENIE:

strzykawki, sterylne, sterylne igły do ​​wstrzykiwań i zestaw leków, fiolki z antybiotykami;

V. Algorytm prostych usług medycznych.

Przygotowanie do procedury:

1. Przedstaw się mamie, wyjaśnij cel i przebieg nadchodzącej procedury, uzyskaj świadomą zgodę na jej wdrożenie.
2. Traktuj ręce w higieniczny sposób, osusz je, załóż rękawiczki i potraktuj je piłką alkoholu.

Procedura wykonania:

1. W celu zapewnienia prawidłowej dawki przepisanej antybiotyki rozcieńcza się klasyczną metodą 1: 1. U dzieci rozcieńczenie częściej stosuje się w stosunku 1: 2, czyli na 1 ml rozpuszczalnika, 200 000 U antybiotyku.
2. Określ wymaganą dawkę rozpuszczalnika. Aby to zrobić, podziel dawkę wskazaną na fiolce z antybiotykiem na 100 000 U metodą klasyczną; (u dzieci 200 000 sztuk)

1. Wybierz rozcieńczony antybiotyk zgodnie z zaleconą dawką.
2. Wykonaj wstrzyknięcie domięśniowe zgodnie z zasadami.

Koniec procedury:

1. Zdejmij rękawice, higieniczne ręce, osusz je.
2. Dokonaj zapisu manipulacji w dokumentacji medycznej.

UWAGA: zawartość antybiotyku w butelce:

1,0 g = 1000 mg = 1 000 000 ED 0,5 r = 500 mg = 500 000 ED 0,25 g = 250 mg = 250 000 ED

Noworodek rozcieńcza się antybiotykiem w taki sposób, aby dziecko otrzymało nie więcej niż 1 ml roztworu na zastrzyk.

Zalety formularza uwalniania wtrysku

Zalety leków przeciwbakteryjnych do wstrzykiwania to:

1. 95-100% biodostępność, szybkie działanie farmakologiczne. Takie leki działają szybciej niż leki doustne.
2. Działanie antybiotyków pozajelitowych rozwija się szybciej, co jest bardzo ważne w leczeniu pacjentów w ciężkim stanie, w nagłych przypadkach.
3. Możliwość zastosowania w leczeniu pacjentów w ciężkim stanie (nie może połknąć pigułki) lub nieprzytomnych.
4. Zastrzyki mogą być zaangażowane w leczenie pacjentów z chorobami wątroby w wywiadzie i narządami przewodu pokarmowego w wywiadzie.

Skuteczność leków przeznaczonych do podawania pozajelitowego nie zależy od przyjmowania pokarmu.

Kiedy przepisuje się antybiotyki dzieciom?

Antybiotyki niszczą bakterie i zapobiegają ich rozmnażaniu. Dzięki temu pomagają znacznie szybciej leczyć, łagodząc objawy i poprawiając stan pacjenta w ciągu jednego dnia po rozpoczęciu leczenia. Oprócz zalet mają też kilka wad:

• prowadzić do dysbiozy, niedoboru odporności i uzależnienia;
• mają negatywny wpływ nie tylko na szkodliwe mikroorganizmy, ale także na korzystną mikroflorę;
• nieskuteczny w chorobach wirusowych;
• przy dłuższym stosowaniu prowadzi do zatrucia ciała;
• może powodować reakcję alergiczną.

Biorąc pod uwagę zalety środków przeciwbakteryjnych, są one przepisywane w nagłych przypadkach. U dzieci przyjmowanie antybiotyków jest uzasadnione w następujących przypadkach:

1. Choroby o charakterze bakteryjnym.
2. Ciężka ostra choroba układu oddechowego górnych dróg oddechowych. Jeśli temperatura powyżej 38 stopni utrzymuje się dłużej niż 3-5 dni od momentu zakażenia, lub są ropne formacje na migdałkach i ich wydzielanie z nosa, wówczas przepisywany jest kurs antybiotyków. Ich działanie nie ma na celu obniżenia temperatury, ale powstrzymanie rozprzestrzeniania się zapalenia.
3. Wysoki poziom leukocytów we krwi, wskazujący na rozwój procesu zapalnego w organizmie.
4. Powikłania po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych. Wśród nich są choroby laryngologiczne, takie jak zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, ropne zapalenie zatok, zapalenie migdałków, a także zapalenie opon mózgowych, posocznica, odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza moczowego.

Jako środek zapobiegawczy nie stosuje się antybiotyków dla dzieci i dorosłych. Ich użycie powinno być uzasadnione. Pacjent jest pod nadzorem specjalistów, wyklucza się samoleczenie.

Hodowla antybiotyków. Algorytm procedur przygotowawczych

Pierwsze główne etapy hodowli są następujące.

1. Konieczne jest stworzenie sprzyjającej atmosfery, uśmiechnięcie się do pacjenta, zachęcenie go. Musi dostarczyć informacji na temat postępów i celu procedury. Lepiej wyjaśnić, czy został poinformowany o skutkach tego leku. (To ważne! Konieczne jest upewnienie się, że nie ma przeciwwskazań w stosowaniu konkretnego leku).
2. Maska jest zakładana, przeprowadzane są procedury przygotowawcze. Pamiętaj, aby nosić rękawiczki.
3. Rozcieńczanie antybiotyków przeprowadza się po sprawdzeniu ich przydatności za pomocą rozpuszczalnika. Konieczne jest sprawdzenie nazwy, dawki, daty ważności na opakowaniu, wyglądu. Wyjaśnij termin wizyty lekarza (jeśli upłynęła data ważności produktu, ampułka lub fiolka uległy uszkodzeniu, zmienił się rodzaj leku - zabronione jest ich używanie).
4. Przy pomocy tamponu zwilżonego alkoholem, warto obrobić szyjkę ampułki lub zakrętkę. Traktuj każdy z elementów dwukrotnie.
5. Otworzyć fiolkę z rozpuszczalnikiem. Jest umieszczony na stole do manipulacji.

Rozcieńczenie antybiotyków produkowanych przy użyciu następujących rozwiązań:

• woda do wstrzykiwań w ampułce;
• 0,9% roztwór chlorku sodu w fiolce lub ampułce (izotoniczny, fizjologiczny);
• roztwór „Novocain” 0,25-0,5%.

Co to jest

Antybiotyki - substancje roślinne, półsyntetyczne lub syntetyczne; ich główną zdolnością jest natychmiastowe zniszczenie komórek chorobotwórczych lub tłumienie ich zdolności do reprodukcji.

Pierwszy antybiotyk, penicylina, został przypadkowo uzyskany w 1928 r. Przez Alexandra Fleminga. Jednak powstała substancja została zniszczona tak szybko, że naukowiec nie mógł nawet przekonać kolegów o potrzebie jego odkrycia. Później, w 1938 roku, dwóch naukowców z Oxfordu poprawiło swój błąd - Howard Florey i Ernst Chain, którzy nauczali penicyliny w jej czystej postaci i byli w stanie ustanowić jej produkcję przemysłową.

Penicylina uratowała miliony istnień ludzkich w szpitalach drugiej wojny światowej. W 1945 r. Chein i Florey otrzymali Nagrodę Nobla za penicylinę.

Skuteczność antybiotyków w chorobach górnych dróg oddechowych

W dzieciństwie bakteryjne infekcje laryngologiczne są częste i często przenoszą się z jednego miejsca do pobliskich narządów. Przyczynia się to do ich anatomicznej lokalizacji. Najczęściej dzieci wykazują objawy bólu gardła, zapalenia zatok, zapalenia gardła lub zapalenia ucha. Po zdiagnozowaniu lekarz musi przepisać antybiotyki dziecku, w zależności od indywidualnej tolerancji i wieku pacjenta. Zwykle stosowano leki z grupy cefalosporyn („Cefotaxime”, „Supraks”), penicyliny („Flemoxin Solutab”, „Augmentin”), makrolidy („Sumamed”, „Vilprafen”).

Długotrwałe stosowanie leków spowoduje uzależnienie (opór), a wrażliwość drobnoustrojów na nie zniknie. Dlatego antybiotykoterapia nie jest wykonywana dłużej niż 14 dni. Jeśli efekt terapeutyczny nie pojawi się po 48 godzinach, lek ten zostanie zastąpiony innym, biorąc pod uwagę zgodność z poprzednią.

Jak podawać antybiotyki dzieciom

Przede wszystkim konieczne jest leczenie dziecka zgodnie z zaleceniami lekarza. Dzieci otrzymują antybiotyki pod ścisłym nadzorem dorosłych. Nie można go stosować do leczenia leków, które skutecznie leczyły dzieci przyjaciół i krewnych. Wszystkie dzieci są indywidualne, a choroba może mieć inną etiologię. Tylko wtedy, gdy potwierdzone bakteryjne lub grzybicze patogeny zalecą te środki.

Podczas leczenia dzieci antybiotykami ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

• Weź tylko zalecane leki przez pediatrę.
• Postępuj zgodnie z zaleconą dawką.
• Obserwuj wielość antybiotyków.
• Lek należy przyjmować zgodnie z instrukcją - przed lub po posiłku.
• Zapewnij dziecku odpoczynek w łóżku.
• Nałóż noworodka na klatkę piersiową częściej.
• Starszym dzieciom należy podawać dużo napojów.
• W przypadku braku poprawy lub wystąpienia działań niepożądanych należy poinformować o tym lekarza.
• Ukończ cały cykl leczenia, nie przerywaj z góry.

Kiedy można powtórzyć kurs leczenia antybiotykami?

Leki antybiotykowe są podawane przez kursy lub długoterminowo. Jeśli wymagane jest wielokrotne podawanie takich leków (pojawiły się powikłania), zaleca się preferowanie środków przeciwbakteryjnych lub bakteriobójczych.

Przygotowanie do ponownego kursu:

1. Zacznij przyjmować kompleksy witaminowe z wyprzedzeniem.
2. Normalizuj jedzenie.

Po zażyciu antybiotyków powtarzające się spożycie odbywa się nie wcześniej niż za kilka miesięcy. Jeśli sytuacja jest skomplikowana i wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna, terapia jest przeprowadzana, ale leki są wybierane indywidualnie.

Jeśli właściwie wypijesz tabletki, myjąc je dużą ilością płynu, zgodnie ze wszystkimi zaleceniami, nie będziesz musiał poddawać diety poważnej korekcji. Zwłaszcza jeśli dziecko ma ukończone 6 lat.

Nominalnie uważa się, że między przyjmowaniem antybiotyków powinno trwać co najmniej 6 miesięcy. Ale jeśli pacjent wymaga natychmiastowego leczenia, terapia nie jest odkładana, lecz przeprowadzana pomimo poważnego ryzyka.

Dziecko może być trudne do poddania się powtarzającemu leczeniu, ale możesz spróbować ustabilizować jego stan, aby złagodzić jego zdrowie. Jeśli niedawno przepisano dziecku drugi kurs, zaleca się powiadomienie lekarza prowadzącego.

Niekontrolowane przyjmowanie leków o działaniu przeciwbakteryjnym może powodować rozwój nadkażenia. Wynika to z faktu, że mikroorganizmy szybko mutują i rozwijają oporność na leki o podobnym spektrum działania.

Zasady manipulacji z rozwiązaniem

Ważną kwestią w przygotowaniu roztworu do iniekcji jest to, czy możliwe jest przechowywanie rozcieńczonego roztworu i ile jest przechowywany. Odpowiedź na to pytanie jest taka, że ​​oczywiście rozcieńczony antybiotyk może być przechowywany przez pewien czas bez utraty swoich właściwości, ale po 2 godzinach roztwór do wstrzykiwań traci sterylność i jest to czynnik ryzyka rozwoju ropnia. Niektóre antybiotyki, na przykład Bicillin, mają swoje własne właściwości podawania - lek stosuje się natychmiast po utworzeniu zawiesiny, aż do wykrystalizowania.

Jak więc hodować antybiotyk? Proces rozcieńczania antybiotyków rozpoczyna się od tego, że konieczne jest ostrożne otworzenie ampułki rozpuszczalnikiem i wciągnięcie jej do strzykawki w odmierzonej ilości. Następnie należy wprowadzić igłę pod kątem prostym do nasadki fiolki i wprowadzić rozpuszczalnik

Butelka jest delikatnie wstrząsana, aby roztwór osiągnął wymaganą konsystencję, strzykawka jest odłączona, a igła pozostaje w butelce. Następnie do igły podłącza się nową sterylną strzykawkę, do niej wlewa się rozpuszczony antybiotyk, podłącza się nową, sterylną igłę i odprowadza powietrze ze strzykawki.

Ponieważ korzystne jest podawanie leku natychmiast po przygotowaniu roztworu, pacjent powinien być już gotowy do zabiegu. W zależności od rodzaju podawania, powinien on leżeć na boku (do podawania domięśniowego) lub mieć przygotowane gotowe ramię (do podawania dożylnego) lub cewnik powinien być gotowy, co zapewnia, na przykład, endolimfatyczne podawanie antybiotyków (inna nazwa to podawanie antybiotyków limfotropowych ). Jeśli wprowadzane jest antybiotyki endolumumbalne, potrzebna jest specjalna igła, która powinna już zostać włożona do kanału kręgowego.

Efekty terapeutyczne i spektrum działania cefazoliny

bakterie Cefazolina jest dziś skuteczna przeciwko następującym patogenom:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Gronkowiec naskórka (Staphylococcus epidermidis);
• Paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A;
• Pus Streptococcus (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumonia (Diplococcus pneumoniae);
• Hemolytic Streptococcus (Streptococcus hemolyticus);
• Wirusowe paciorkowce (Streptococcus viridans);
• E. coli (Escherichia coli);
• Klebsiella (Klebsiella spp.);
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Hemofilny Bacillus (Haemophilus influenzae);
• Salmonella (Salmonella spp.);
• Shigella (Shigella disenteriae itp.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae i Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium (Corynebacterium diphtheriae);
• Czynnik powodujący wąglika (Bacillus anthracis);
• Clostridium (Clostridium pertringens);
• Krętki (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira (Leptospira spp.).

Manipulacja Rozcieńczenie antybiotyków do wstrzykiwań

Cel:
przygotuj antybiotyki do podawania.

Wskazania:
wykonywanie wizyt lekarskich.

Przeciwwskazania:
skasowano napis na butelkach (ampułkach)
antybiotyk i

rozpuszczalnik
niedopasowanie okresu trwałości, zmiana
ich właściwości fizyczne

(zmień
kolory, płatki, zmętnienie
r-ra itp.).

Wyposażenie:
sterylna taca na pieluchy
kulki, 70 alkoholu, sterylna strzykawka i igła
dla zestawu rozpuszczalnika z ampułki lub
fiolka, igła do wstrzykiwania rozpuszczalnika
w butelce z antybiotykiem, sterylne
kleszcze, pilniki do paznokci, nożyczki, antybiotyki,
rozpuszczalniki antybiotykowe, tace
do używanych igieł, pojemników
z des. r-e, maska, rękawiczki.

Antybiotyki i laktacja

Czy antybiotyki są niebezpieczne dla dziecka, jeśli są przyjmowane przez matkę karmiącą? Wszystko zależy od rodzaju leku. Penicyliny, makrolity i cefalosporyny są uważane za zgodne z karmieniem piersią. Jeśli leczenie odbywa się z ich pomocą, można kontynuować laktację. Ale te leki mogą powodować działania niepożądane u matki i dziecka, w tym:

• alergia
• dysbakterioza
• biegunka
• zaparcia i tak dalej

Aby zapobiegać, matki powinny przyjmować probiotyki (Bifidumbacterin, Linex), a także produkty mleczne. W koordynacji z lekarzem można podać dziecku przydatne bakterie.

Aminoglikozydy, tetracyklina, chloramfenikol, linkomycyna, metronidazol, niektóre fluorochinolony i inne leki są zabronione podczas karmienia piersią.

W okresie laktacji leczenie wszelkich chorób, nawet prostych ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza, aby nie zaszkodzić dziecku.