Istnieje wiele rodzajów dróg moczowych dla pacjentów urologicznych, którzy potrzebują wydzielania moczu lub cierpią na nietrzymanie moczu. Sztuczne zbiorniki na mocz umożliwiają utrzymanie akceptowalnej jakości życia. Dla mężczyzn i kobiet, pacjentów aktywnych i obłożnie chorych urządzenie to wybierane jest indywidualnie.

Systemowy pisuar + cewnik

Pisuar z łącznikami

Jeśli pacjent ma operację urologiczną z nienaturalnym odprowadzeniem moczu, częściej stosuje się przewód moczowy, który można opróżnić w trakcie napełniania. Jest usuwany po kilku dniach, ponieważ produkt nie nadaje się do sterylizacji. W tym przypadku pisuar jest połączony z cewnikiem (rurka odpływowa).

Często worek na mocz ma regulowany otwór spustowy, aby spuścić zawartość. Bardziej zaawansowane modele mają zawór, który zapobiega powrotowi moczu, co zapobiega rozprzestrzenianiu się flory bakteryjnej w przewodzie moczowo-płciowym. Objętość, materiał i metody mocowania pisuarów są zmienne. Niektóre urządzenia są wyposażone w uszczelkę, która zapobiega podrażnieniu skóry w miejscu kontaktu.

Obecnie popularne są pisuary, które pozwalają na odprowadzenie moczu przez specjalny otwór za pomocą kranu bez demontażu całego systemu (bez odłączania od rurki drenażowej), mają podziałkę do oszacowania objętości płynu i ochrony przed refluksem. Sama torba jest podzielona na 2 części, które po napełnieniu nie powodują jej zauważenia ze względu na ciasne dopasowanie nogi. Falista rura nie jest wygięta, a jej wewnętrzna gładka powierzchnia zapobiega rozprzestrzenianiu się bakterii. Odbiornik materiału utrzymuje zapach wewnątrz i nie robi hałasu podczas chodzenia.

Według większości urologów takie pisuary są najlepsze.

Kiedy potrzebujesz worka na mocz

Główne wskazania do stosowania:

• brak kontroli nad oddawaniem moczu;
• pozostać na oddziale intensywnej terapii / oddziale intensywnej opieki medycznej po operacji lub poważnej chorobie;
• niemożność samodzielnego dotarcia do toalety z jakiegokolwiek powodu;
• stan po cystektomii (usunięcie pęcherza moczowego) i późniejsza ureterokutanostomia spowodowana guzem, urazem, śródmiąższowym, popromiennym zapaleniem pęcherza itp.;
• funkcjonowanie epicystomii lub nefrostomii;
• długotrwałe cewnikowanie pęcherza itp.

Istnieją specjalne pisuary dla dzieci, których zadaniem jest zbieranie moczu do analizy.

Rurka drenażowa może być zainstalowana w miednicy nerkowej, moczowodzie (łączy ją ze skórą podczas ureterochondiastomii), pęcherz (cewnik nadłonowy lub cewnikowanie przezcewkowe) - pisuar jest potrzebny we wszystkich tych sytuacjach. Zmienia się 1 raz w ciągu 4-5 dni; w razie potrzeby (na przykład system jest zatkany solami), a następnie częściej. Rurka drenażowa (cewnik) może trwać dłużej: ze śpiączką moczowodową, nefrostomia, funkcja drenażu trwa 4-6 tygodni, cewnik cewki moczowej jest zmieniany 1 raz w ciągu 5-10 dni. Ale te kryteria są bardzo indywidualne, w przypadku niespójnej pracy mikrotelefon jest ponownie instalowany w sytuacjach awaryjnych.

Działania te obejmują pomoc specjalisty, ale pacjent lub jego krewni mogą zastąpić pisuar.

Zasady, aby uniknąć komplikacji

1. Chociaż pisuar może być używany przez kilka dni, jest to jednorazowy produkt medyczny, tj. nie trzeba go prać, gotować, wytrzeć alkoholem itp. Wystarczy wymienić torebkę na nową.

2. Jeśli mocz nie wpływa do pisuaru, pojawiają się bóle, temperatura - natychmiast wezwij karetkę. Nie czekaj, aż urolog odbierze, im szybciej przywrócony zostanie przepływ moczu, tym mniejsze ryzyko poważnych powikłań.

3. Pamiętaj, że zgodnie z prawami fizyki, dla odpowiedniego wypływu płynu, poziom worka na mocz musi być zawsze niższy niż poziom pęcherza. W przeciwnym razie istnieje ryzyko ostrego zapalenia: zapalenie pęcherza, zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.

4. Przed zaśnięciem przymocuj pisuar do łóżka.

5. Uważaj, aby rury nie wyginały się i nie plątały się (rury faliste są bardziej niezawodne).

6. Upewnij się, że kran jest zamknięty.

7. Nie pozwól, aby worek został całkowicie napełniony, opróżnij mocz, gdy osiągnie 1/2 lub 2/3 objętości.

8. Przed wymianą pisuaru nie zapomnij o obsłudze rąk.

9. Staraj się pić więcej płynów, zmniejszy to stężenie moczu i zmniejszy proces tworzenia soli.

10. Wyeliminuj z diety bogaty bulion z mięsa, kurczaka lub ryb, podrobów, kiełbasek, wędlin, ogórków.

11. Regularnie odwiedzaj urologa i oddawaj mocz do analizy co najmniej 1 raz w ciągu 2-3 tygodni (chyba że zalecono inaczej).

Uroseptics, antybiotyki i leki litolityczne (rozpuszczające kamień), przepisywane przez lekarza, pomagają zapobiegać / zmniejszać proces zapalny.

Co to jest pisuar wielokrotnego użytku

Wielokrotnego użytku urządzenie do gromadzenia moczu - medyczne „kaczki” (z uwzględnieniem cech anatomicznych) dla mężczyzn lub kobiet, wykonane z tworzywa sztucznego, szkła, metalu. Pozwala to na dezynfekcję i wielokrotne używanie produktu, nawet u różnych pacjentów.

Bardziej prymitywną wersją pisuaru wielokrotnego użytku jest statek.

Uropredservat z systemem do zbierania moczu

Nietrzymanie moczu u mężczyzn rozwija się z różnych powodów, stosowanie uropreastivy z pisuarem jest dobrym sposobem na rozwiązanie problemu, gdy niemożliwe jest skorygowanie sytuacji za pomocą operacji lub leku.

Główne przyczyny nietrzymania moczu u mężczyzn:

• powikłania po przezcewkowej resekcji / prostatektomii z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, guz;
• interwencja w wycięciu zwężenia cewki moczowej;
• łagodny rozrost gruczołu krokowego z paradoksalnym niedokrwieniem (trudności z opróżnianiem pęcherza moczowego z jednoczesnym wyciekiem moczu;
• nadreaktywny pęcherz z nagłą (nie do pokonania, nagła potrzeba oddania moczu);
• choroby neurologiczne: udar, nowotwory kręgosłupa, choroba Alzheimera, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona z zaburzeniami oddawania moczu;
• moczenie, itp.

Uropredzarevtiv z pisuarem jest dobrą alternatywą dla pieluch lub ochraniaczy urologicznych, pozytywne aspekty:

• użyteczność: system jest niewidoczny pod ubraniem;
• osoba może prowadzić normalne życie;
• materiał hipoalergiczny;
• brak wpływu na normalne krążenie krwi;
• niezawodne mocowanie: nieruchomość środka konserwującego jest zapewniona przez wewnętrzne leczenie specjalnym składem lub samoprzylepną ramką, a pisuar jest przymocowany do stopy za pomocą specjalnych mocowań;
• możliwość wyboru odpowiedniego rozmiaru;
• brak kontaktu z mokrym praniem;
• brak nieprzyjemnego zapachu stojącego moczu.

Wady obejmują względnie wysoki koszt produktu urologicznego.

Jak używać prezerwatywy uro z torbą

Wiele zasad pomoże poprawnie korzystać z systemu:

• usunąć nadmiar włosów łonowych nożyczkami (golenie może spowodować podrażnienie skóry);
• przed założeniem środka konserwującego uroić penisa serwetką dezynfekującą lub umyć go wodą z mydłem dla dzieci;
• osusz nadmiar wilgoci ręcznikiem i nie używaj kremu, oleju, talku - może to osłabić utrwalenie produktu i doprowadzić do wycieku moczu;
• głowa penisa musi być zamknięta napletkiem przed założeniem produktu (nie jest to wymagane podczas cięcia);
• jeśli na skórze występuje podrażnienie lub rana, należy potraktować ją specjalnym kremem i zapieczętować gipsem (produkty są sprzedawane przez producenta preparatów konserwujących w jednej linii), a następnie nakładać produkt na penisa;
• w przypadku poważnego uszkodzenia skóry, owrzodzeń, wysypki, skonsultuj się z lekarzem;
• Ureaza powinna być noszona w taki sposób, aby pozostało około 1 cm wolnej przestrzeni, leżącej lub stojącej;
• przytrzymaj prezerwatywę jedną ręką i powoli pociągnij pasek, aby całkowicie wyprostować produkt;
• wykonaj kilka ruchów owijania penisa ręką, aby go naprawić;
• zdjąć aplikator;
• podłącz pisuar.

System jest gotowy do użycia. Aby zapobiec infekcji, zaleca się zmianę produktu raz dziennie. Jeśli po usunięciu kleju uro-reserv pojawi się nadmiar kleju, wyjmij go za pomocą specjalnej serwetki.

Ten układ moczowy jest zaprojektowany z uwzględnieniem anatomicznych, psychologicznych i fizjologicznych cech mężczyzn cierpiących na nietrzymanie moczu.

Pisuary jednorazowego użytku dla kobiet

Worki na mocz dla kobiet i mężczyzn są uniwersalne, ale cewniki mają pewne różnice (na przykład żeński cewnik Foleya jest krótszy). Ze względu na specyfikę budowy anatomicznej narządów płciowych, nie ma systemu podobnego do cewki moczowej z pisuarem. Kobiety z nietrzymaniem moczu używają ochraniaczy urologicznych lub pieluch i do drenażu moczu, pisuarów.

Pisuary dla dzieci

Jeśli lekarz przepisze test moczu dla niemowlęcia, ważne jest, aby prawidłowo zebrać materiał. Ułożenie w obszarze krocza gazy, waty itp. Nie jest odpowiednie, w tym przypadku wynik będzie niewiarygodny. Pisuary dla dzieci znacznie upraszczają procedurę. W aptece można kupić worki na mocz dla dzieci obu płci, a uniwersalne pisuary również będą działać.

Materiał na produkt ma właściwości hipoalergiczne, dzięki czemu dziecko nie ma podrażnień skóry w strefie intymnej. Produkt jest mocowany za pomocą papieru muchowego, objętość akceptora wynosi 100 ml, co jest wystarczające do diagnostyki laboratoryjnej.

Jak zebrać mocz do analizy od noworodka (małego dziecka)

• Przed pobraniem moczu umyć ręce mydłem i umyć dziecko (dziewczynka jest myta od przodu do tyłu).
• Zmocz krocze miękkim ręcznikiem.
• Wydrukuj opakowanie, wyjmij worek na śmieci i usuń folię ochronną.
• Przymocuj produkt do genitaliów, tak aby zewnętrzny otwór cewki moczowej był wewnątrz.
• Aby odwrócić uwagę dziecka, ostrożnie załóż pieluszkę.
• Po oddaniu moczu zdejmij torebkę, odetnij róg i wlej zawartość do sterylnego pojemnika na mocz (sprzedawanego w aptece).

Jeśli dziecko nie oddało moczu w ciągu godziny, istnieje szansa na uzyskanie błędnego wyniku, więc zmień pisuar.

To ważne! Pojemnik z moczem powinien być dostarczony do laboratorium w ciągu godziny (przy gorącej i szybszej pogodzie), co pomoże uniknąć nadmiernej diagnozy i nieuzasadnionych niepokojów.

Wskazówki ułatwiające życie pacjentom ze sztucznym moczem

Pomimo nowoczesnych materiałów drenażowych, które uniemożliwiają rozmnażanie mikroflory, powszechny jest ostry proces zapalny o przedłużonym cewnikowaniu.
Aby zminimalizować to ryzyko, lampy muszą się odpowiednio dbać. Z reguły zalecenia są wskazane w wypisie ze szpitala.

Przy funkcjonującej epicystostomii z predyspozycją pacjenta do kamicy moczowej konieczne jest codzienne spłukiwanie drenażu roztworem furaciliny. Dokładniej o taktyce działania powie lekarz, po dokonaniu oceny indywidualnych cech.

Podczas przekierowywania moczu przez cewnik cewkowy, stan pacjenta powinien być ściśle monitorowany, zwłaszcza jeśli aktywność mózgu jest osłabiona. Często, na tle osłabionej odporności, zapalenie cewki moczowej rozwija się podczas cewnikowania, dlatego jeśli planuje się długoterminowe odprowadzenie moczu, epicystostomię uważa się za bezpieczniejszy.

Cewnik cewki moczowej jest również przemywany roztworami antyseptycznymi, antybiotyki i wkraplacze są przepisywane w przypadku ciężkiego zapalenia: dioksydynę (chlorheksydyna, Miramistin itp.) Podaje się przez ustalony drenaż i pozostawia w pęcherzu przez 15-20 minut. Jeśli stan zdrowia się pogarsza, temperatura wzrasta - cewnik jest usuwany i rozwiązywany jest problem innej metody ekstrakcji moczu.

To ważne! Przed każdą manipulacją wszystkie działania muszą być skoordynowane z lekarzem.

Opieka nad nefrostomią jest nieco bardziej skomplikowana, jej leczenie wymaga specjalnych umiejętności. Niedopuszczalne jest wstrzykiwanie płynu pod ciśnieniem, co może prowadzić do pęknięcia nerki. Lepiej jest, jeśli tę procedurę wykonuje specjalista.

Pacjenci, którzy są badani w ITU (wiedza medyczna i społeczna) i są uznawani za niepełnosprawnych, mogą bezpłatnie otrzymywać pisuary, cewniki, systemy z uro-konserwatywami i niektóre produkty pielęgnacyjne. W celu rejestracji dokumentacji medycznej należy skontaktować się z kliniką w miejscu zamieszkania.

Algorytm zmiany pisuaru.

Wyposażenie: sterylny pisuar, pojemnik na mocz, sterylne chusteczki, plastikowa torba na zużyty materiał, sterylne rękawiczki, cerata, pieluchy, wszystko do pielęgnacji skóry wokół stomii, kleju.

1. Rozłóż plastikową folię pod pacjentem, a następnie pieluchę na wierzchu.

2. Noś sterylne rękawiczki.

3. Oddziel rurkę moczową od cewnika (drenaż).

4. Odcedź mocz ze zużytego pisuaru, włóż go do torby i odłóż na bok.

5. Podłącz sterylny pisuar z drenażem.

6. Owiń złącze sterylną szmatką i przymocuj taśmą klejącą (szmatkę można zwilżyć alkoholem 70˚).

7. Traktuj skórę wokół stomii (patrz algorytm pielęgnacji skóry wokół gastrostomii).

8. Zdejmij ceratę, pieluchę w opakowaniu dla używanego materiału.

9. Wlać mocz ze zbiornika do toalety.

10. Umieść cały zużyty materiał w roztworze dezynfekującym.

11. Zdejmij rękawice i włóż roztwór dezynfekujący.

12. Umyć i osuszyć ręce.

13. Zaznacz w „Karcie medycznej...” na temat realizacji procedury.

Problemy: wypadanie cewnika, zakażenie układu moczowego, podrażnienie i zapalenie skóry wokół stomii, problemy psychologiczne (wstyd, niedogodności itp.).

Uwaga! Poziom pisuaru (a co za tym idzie torby) musi koniecznie znajdować się poniżej poziomu cystostomii. Dlatego pacjenci stosujący reżimy ogólne i pół-łóżka często noszą je w spodniach, dla reszty pacjentów torby są przymocowane pod łóżkiem.

Pamiętaj! Znaczenie stosowania maści, past, proszków - tworzenie się skorupy, która chroni skórę przed podrażnieniem, gdy wstrzykuje się do niej rurkę żołądkową!

INTESTINE STOMES (ILEOSTOM, COLOSTOMA).

Ileostomia - jelito kręte (jelito kręte) - jelito kręte, stomia (otwarcie), tj. otwór łączący jamę jelita krętego ze środowiskiem zewnętrznym.

Colostomy (colonostoma) - okrężnica - okrężnica, stomia - dziura, tj. otwór łączący jamę okrężnicy ze środowiskiem zewnętrznym.

W przypadku niedrożności jelit spowodowanej guzem, obrażenia, rany, zdrowe końce jelita krętego (ileostomia) lub okrężnicy (jelita grubego) są usuwane do przedniej ściany brzucha i utrwalane, tworząc nowy sposób usuwania treści jelitowej.

Płynna zawartość jest wydalana z ileostomii (jelito cienkie), powstały kał z kolostomii (jelito grube). Należy pamiętać, że wraz z zawartością jelita wydalane są enzymy trawienne, które podrażniają skórę wokół stomii.

Opieka nad pacjentami z przetokami jelitowymi.

Jest to żmudne zadanie wymagające umiejętności i wielkiej cierpliwości.

Gdy przetoka nie jest utworzona, należy ją zabandażować. Przy dobrej opiece opatrunek jest zawsze czysty, suchy, nie ma nieprzyjemnego zapachu, skóra wokół stomii nie jest podrażniona. Po każdym wypróżnieniu:

1. usunąć wydalony płyn lub wydalony kał;

2. umyj otwór stomijny ciepłą przegotowaną wodą;

3. dbać o skórę wokół stomii (patrz algorytm);

4. na wystającej błonie śluzowej („rozetce”) nałożyć serwetkę nasączoną wazeliną lub pastą Lassar lub maści Stomagesiv;

5. przykryj przetokę większym gazikiem;

6. położyć grubą wacik na wierzchu;

7. wzmocnić bandaż bandażem lub bandażem.

Uwaga: płytki samoprzylepne są teraz uwalniane („sztuczna skóra”), ale często nie są zalecane, chociaż są antyalergiczne, ponieważ przy częstym odrywaniu (a opatrunki muszą być często zmieniane - do 2-3 razy dziennie), skóra jest podrażniona.

Zasady pielęgnacji skóry wokół stomii

1 w zależności od rodzaju stomii, aby wybrać odpowiedni odbiornik kolostomii;

2 otwór wycięty pod stomią musi odpowiadać kształtowi i wielkości (średnicy) stomii;

Opróżnij i zmień kalopriyemniki, uropriyemniki regularnie;

4Nie dopuszczać do wycieku treści jelitowej lub moczu pod płytkę, monitorować szczelność dopasowania płytki;

5 Jeśli pacjent skarży się na pęcherzyki lub rany na skórze wokół stomii, należy natychmiast powiadomić lekarza;

6Jeśli istnieje możliwość zastosowania specjalnych produktów do pielęgnacji skóry, powinieneś szeroko stosować: środek do czyszczenia skóry Klinzer, pastę-uszczelniacz Koloplast w tubce lub pasku, krem ​​ochronny do barier, drugą warstwę ochronną skóry, proszek ochronny (instrukcje dołączone do nich);

7 Podczas normalizacji stolca u pacjenta należy obserwować jego dietę i reżim picia.

8 Wszystkie te zasady należy przekazać pacjentowi i jego krewnym, którzy się nim opiekują.

Kolostomia Definicja rozmiaru stomii

Korzystanie z szablonu

Kleju, klejącego tynku utrwalającego, nie należy również stosować, ponieważ podrażniają one również skórę. Lepiej przecież używać bandaża. Po utworzeniu przetok (ileostomia, kolonostomia), zaczynają być stosowane kalifony.

Pamiętaj! Oznaką dobrej opieki nad pacjentem jest brak zapachu u pacjenta, podrażnienie i zapalenie skóry wokół stomii!

Rodzaje pęcherzy:

1. jednoskładnikowy; 2. dwuskładnikowy; 3. trójskładnikowe;

4. przejrzysty; 5. matowy; 6. z filtrem; 7. bez filtra.

Pod jednym składnikiem - oznacza kalopriyemniki, w którym samoprzylepna (mocująca) płyta, składająca się z substancji chroniących skórę przed podrażnieniami i plastikowa torba, to pojedyncza jednostka. Dlatego, jeśli zachodzi potrzeba zmiany torby, zmienia się ona wraz z płytką samoprzylepną.

Pod dwuskładnikowym - dotyczy systemów, które mają specjalne urządzenie do mocowania worka na lepkiej płycie. Jednocześnie dla każdego typu stomii przeznaczone są konstruktywnie różne torby. Na przykład tak zwane „zamknięte” worki są używane do kolostomii, które są napełniane, ponieważ są wypełnione odchodami i są nakładane odpowiednio raz, a samoprzylepna płytka jest pozostawiana na 3-4 dni. Ponieważ zawartość cieczy jest oddzielona od ileostomii, wygodniejsze jest użycie torby z otworem na końcu, który jest pokryty specjalnym urządzeniem, które umożliwia okresowe zwalnianie worka bez odłączania go od płytki samoprzylepnej.

Aby uniknąć kontaktu z zawartością jelit, bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiedni pierścień (pierścień na calopriem) na lepkiej płytce. We wczesnym okresie pooperacyjnym występuje obrzęk jelit, który stopniowo ustępuje z czasem.

Urolog, androlog Vykhino-Zhulebino, Lyubertsy

Pisuar pacjenta urologicznego pełni funkcję zbierania moczu, czyli jest tak miękkim rezerwuarem do gromadzenia moczu w ciągu dnia i nocy. Pisuar jest przymocowany do cewnika, cystostom - rurki, która jest instalowana przez cewkę moczową lub przez ścianę brzucha do pęcherza moczowego w celu drenażu podczas nietrzymania moczu, zatrzymania moczu, pooperacyjnego planowanego drenażu pęcherza.

Jak działa pisuar? Jak to naprawić?

Mocz z pęcherza przez cewnik wchodzi do pisuaru (M), zwykle jest umocowany na nodze. Jego objętość wynosi zazwyczaj 750 ml. M można ukryć pod sukienką, spódnicą lub spodniami. Możesz swobodnie się z nim poruszać przez cały dzień. Istnieje wiele rodzajów M - wszystkie rodzaje rozmiarów pod względem objętości i kształtu. W nocy bardziej racjonalne jest używanie łóżka M, ponieważ jest ono zazwyczaj większe - od 1,5 litra.

Gdzie jest M przymocowany do nogi?

M jest przymocowany do nogi za pomocą rzepów, elastycznych lub elastycznych pasków w obszarze kolan, jeden z zapięć powyżej, drugi poniżej. Upewnij się, że M znajduje się poniżej pęcherza. Zapobiegnie to refluksowi przepływu moczu przez pęcherz, jak również zapewni jego swobodny przepływ.

Opróżnianie pisuaru

Opróżnij M w czystej łazience. Nie mogą dotykać powierzchni cewnika żadną powierzchnią (toaleta, ściany, podłoga i inne). Opróżnij mocz co najmniej dwa lub trzy razy dziennie lub gdy napełnia się dwie trzecie.

Szczegółowe instrukcje opróżniania worka:

1. dokładnie umyć ręce
2. obniż pisuar poniżej biodra lub pęcherza
3. trzymać pisuar nad muszlą klozetową lub nad specjalnym pojemnikiem
4. otwórz otwór spustowy na dole pisuaru i opróżnij go do toalety lub do pojemnika
5. nie pozwól, aby pisuar dotknął krawędzi muszli klozetowej lub szyjki pojemnika
6. spłukać odpływ pisuaru alkoholem za pomocą gazy lub wacika
7. ostrożnie zamknij odpływ pisuaru
8. ponownie umyj ręce

Konieczna jest zmiana pisuaru co najmniej raz na dwa tygodnie. Jeśli z pisuaru wydobywa się nieprzyjemny zapach lub widoczna jest duża ilość soli i zmętnienie moczu, należy go wcześniej wymienić.

• nie wiesz, jak przymocować, zdezynfekować lub opróżnić pisuar stopy
• M szybko się przelewa
• podrażniona skóra lub rany
• objawy zapalenia (pieczenie w cewce moczowej, gorączka lub dreszcze).