Dermoid torbiel jajnika: objawy, leczenie i profilaktyka. Operacja torbieli dermoidalnej

W ostatnich latach coraz więcej kobiet musi radzić sobie z różnymi chorobami sfery seksualnej. Jedną ze znanych patologii jest tworzenie cyst na żeńskich narządach. Nowotwory mogą być łagodne i złośliwe, funkcjonalne, leczone.

Rodzaje torbieli

Medycyna zna kilka rodzajów guzów jajnika. Należą do nich:

  • torbiel ciałka żółtego;
  • torbiel pęcherzykowa;
  • endometrioma;
  • torbiel skórna;
  • torbielakogruczolak;
  • rak;
  • policystyczny jajnik.

Szczegółowo opowiem o pochodzeniu torbieli dermoidalnej. Jakie są objawy i przyczyny tego? Jak wygląda leczenie? I czy zawsze trzeba usunąć torbiel dermoidalną?

Zasada wyglądu

Ten typ nowotworu występuje głównie w momencie, gdy przedstawiciel płci pięknej jest nadal embrionem i znajduje się w łonie matki. Dzieje się tak z powodu obrażeń odniesionych przez przyszłą matkę lub z powodu naruszenia podziałów komórkowych i tworzenia się tkanek.

Gdzie jest torbiel dermoidalna?

Lokalizacja guza może być inna. W większości przypadków powstaje w jajnikach, ale może znajdować się na innych częściach ciała, na przykład:

  • w rejonie szyi lub uszu;
  • na ustach, oczach i powiekach;
  • na nosie i nosie.

Dermoidalna torbiel jajnika

W większości przypadków ten typ nowotworu dotyczy prawego jajnika. Dlaczego tak się dzieje, naukowcy nie wyjaśnili jeszcze w pełni. Istnieją jednak smutne statystyki.

Zawartość guza może być całkowicie nieprzewidywalna, aw niektórych przypadkach nawet szokująca. Włosy, paznokcie, kości, tkanki ludzkie i tłuszcz zawierają torbiel dermoidalną. Powody pojawienia się takich elementów w tym fakcie wynikają z faktu, że z powodu naruszenia podziału komórkowego w czasie rozwoju embrionalnego, podstawy tkanek pojawiają się tam, gdzie nie powinny być. W tym przypadku miejscem lokalizacji jest jajnik. Kapsułka guza jest dość gęsta, może też być noga, na której jest przymocowana formacja.

Wzrost torbieli

Kiedy dziewczyna zaczyna się dojrzewać, jajniki i macica zaczynają rosnąć, a wraz z nimi zwiększa się torbiel skórna. W tym czasie w większości przypadków jest wykrywany.

Zwiększając swój rozmiar, guz może osiągnąć średnicę 15 centymetrów. W tym przypadku uważa się to za bardzo zaniedbane i pociąga za sobą komplikacje.

Objawy

Dermoid torbiel jajnika nie objawia się tak długo, jak ma małe rozmiary. Rośnie wraz z ciałem swojej kochanki i nie daje jej żadnego dyskomfortu. Gdy tylko formacja zbliży się do wielkości jajnika, zaczynają się oznaki obecności patologii. Należą do nich:

  • nieprzyjemne ciśnienie w dolnej części brzucha;
  • ból i dyskomfort podczas stosunku;
  • w dużych rozmiarach formacja może wystawać przez skórę jako guz;
  • w przypadku powikłań obserwuje się silny ból, zawroty głowy i gorączkę.

Diagnoza nowotworu

Torbiel dermoidalna musi zostać zdiagnozowana na czas. Istnieje kilka metod wykrywania guza:

- Badanie przez ginekologa. Lekarz określa położenie guza. Ten typ torbieli określa się głównie z boku lub z przodu macicy. Kiedy poczujesz jajnik, kobieta może odczuwać tępy ból.

- Kontrola za pomocą ultradźwięków. Po badaniu pacjent czeka na aparat ultradźwiękowy. Za pomocą specjalnego czujnika lekarz widzi guz na monitorze, określa jego rozmiar, lokalizację i przyjmuje zawartość.

- Rezonans magnetyczny (tomografia komputerowa). Ta metoda diagnostyczna jest rzadko stosowana, ponieważ procedura jest dość droga. Dzięki niemu możesz dokładnie określić rozmiar, lokalizację i zawartość kapsułki.

Leczenie

W zależności od stadium patologii i wieku pacjenta można wybrać różne metody korekty medycznej:

- Metoda oczekiwana. Jeśli u dziecka lub młodej kobiety wykryje się torbiel skórną, ta opcja jest wybrana. W tym przypadku wiele zależy od wielkości i lokalizacji guza. Jeśli nie powoduje to dyskomfortu i ma małe wymiary, doświadczeni lekarze sugerują po prostu obserwację nowotworu. Pacjentowi przepisuje się regularne badania i badania za pomocą czujnika ultradźwiękowego. Podczas nich obserwuje się wzrost torbieli.

- Metody konserwatywne. Ta metoda leczenia opiera się na taktyce oczekującej. Jednak jednocześnie pacjentowi przepisuje się leki, które hamują wytwarzanie pewnych hormonów, w wyniku czego rozwój guza jest zahamowany.

- Leczenie chirurgiczne. W większości przypadków, jeśli wykryje się torbiel dermoidalną, operacja jest nieunikniona. Jedynym pytaniem jest czas jego posiadania.

Przy dość dużych rozmiarach, silnych objawach, niepłodności i innych dolegliwościach wskazana jest planowana operacja. Usunięcie guza można wykonać na dwa sposoby:

Jeśli instytucja medyczna posiada wszystkie niezbędne materiały i sprzęt, a także wykwalifikowanych chirurgów, to drugi typ korekty chirurgicznej ma tę zaletę.

Istota operacji

Podczas operacji chirurg usuwa guz w zdrowej tkance jajnika. Jeśli pacjent jest w wieku rozrodczym, celem lekarza jest maksymalne zachowanie tkanki jajnika.

W przypadku, gdy operacja jest wykonywana na kobiecie w okresie menopauzy, lekarz może zdecydować o usunięciu całego jajnika wraz z torbielą.

Laparoskopia

Pacjent jest przygotowany do operacji, wykonuje wszystkie niezbędne testy i prowadzi badania. Dzień przed manipulowaniem pacjentem nie wolno spożywać obiadu. Zamiast tego otrzymuje lewatywę oczyszczającą. W dniu zabiegu nie można jeść ani pić żadnych płynów.

Manipulacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym. W tym celu anestezjolog prawidłowo oblicza dawkę leku potrzebną pacjentowi. Lekarz wykonuje trzy małe nacięcia w ścianie brzucha, dwa z nich są wkładane do manipulatorów, wyposażone w narzędzia i oświetlenie, a trzeci jest niezbędny do wprowadzenia kamery wideo. Kamera z kolei jest podłączona do dużego monitora. To na niej lekarz śledzi wszystkie ruchy.

Po usunięciu torbieli nacięcia brzucha są zszywane lub sklejane ze specjalną substancją. Pacjent zostaje uświadomiony bezpośrednio na stole operacyjnym, po czym lekarz sprawdza jej odruch i zabiera ją do oddziału pooperacyjnego. Ściegi można usunąć dwa tygodnie po manipulacji.

Laparotomia

Ta metoda korekty jest wybierana, jeśli laparoskopia nie jest możliwa lub konieczna jest interwencja chirurgiczna w nagłych przypadkach.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Chirurg przecina dolny segment otrzewnej, a następnie usuwa guz. Pod koniec operacji tkanki brzuszne są zszywane warstwami, po czym pacjent zostaje przeniesiony na oddział pooperacyjny. Tam jest obserwowana przez wykwalifikowanych specjalistów, dopóki nie wyzdrowieje, a stan stanie się stabilny.

Komplikacje

W przypadku wykrycia torbieli skórnej należy przeprowadzić leczenie, w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania. Najczęstsze z nich to następujące sytuacje:

- Nogi skrętne. Z różnych niezidentyfikowanych przyczyn może wystąpić skręt torbieli. W tym przypadku dopływ krwi do guza zostaje zatrzymany, kobieta odczuwa silny ból w podbrzuszu. Konieczne jest jak najszybsze udzielenie pomocy poszkodowanemu, co polega na awaryjnym usunięciu guza.

- Ropienie zawartości kapsułki. W tym przypadku obserwuje się również dość jasny obraz kliniczny: ból, spadek ciśnienia, wzrost temperatury ciała. Konieczne jest awaryjne usunięcie torbieli, zanim zostanie opróżnione.

- Apopleksja nowotworowa. Powikłanie to zagraża życiu kobiety, ponieważ po pęknięciu kapsułki dochodzi do poważnego krwawienia wewnętrznego. Objawy są podobne do poprzednich: ból, utrata przytomności, bladość skóry, gorączka.

Czy można zapobiec problemowi?

Zapobieganie powstawaniu torbieli dermoidów nie istnieje, ponieważ jej początki pojawiają się na długo przed narodzinami kobiety. Można jednak zapobiec rozwojowi komplikacji. Odwiedź przynajmniej dwa razy w roku specjalistę i zdaj wszystkie wyznaczone egzaminy. Błogosławię cię!

Dermoidalna torbiel jajnika

Torbiel dermoidalna jajnika jest łagodną zmianą, która rozwija się w wyniku naruszenia podziału komórkowego na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego.

Dermoidalna torbiel jajnika jest zwykle okrągłą lub owalną gęstą formacją tkanki łącznej, wyłożoną od wewnątrz tkanką nabłonkową, zawierającą różne tkanki i części narządów (zęby, włosy, paznokcie, tkankę tłuszczową, kość, chrząstkę itp.). Ze względu na aktywność dostatecznie rozwiniętych gruczołów łojowych w torbieli dermoidalnej, możliwe jest nagromadzenie płynnej zawartości. Prawie zawsze wykształcenie znajduje się na dość długiej nodze, ruchomo, nie przyspawanej do otaczających tkanek.

Podobną zawartość torbieli dermoidów tłumaczy się jej pochodzeniem: w wyniku embriogenezy resztki nietypowo zlokalizowanych komórek zarodkowych zachowują się w jajniku, z którego później (często pod wpływem czynników prowokujących) zaczyna się tworzyć narząd lub tkanka.

Zawartość torbieli może się znacznie różnić w zależności od cech elementów embrionalnych, które ją tworzą:

  • struktury ektodermalne reprezentowane przez łuski skóry, elementy tkanki nerwowej;
  • w przypadku przewagi mezodermy, dermoidalna torbiel jajnika zostanie wypełniona fragmentami tkanki łącznej (kości, mięśni, chrząstki, tkanki tłuszczowej);
  • elementy endodermalne są reprezentowane przez formacje gruczołowe, tkankę nabłonka wewnętrznego.

Zasadniczo zawartość dermoidalnej torbieli jajnika powstaje przez połączenie pochodnych wszystkich 3 arkuszy embrionalnych.

Nowotwory jajnika tworzą do ¼ wszystkich nowotworów żeńskich narządów płciowych (z których około 70-80% jest łagodnych). Torbiele dermoidalne w strukturze guzów jajnika nie zajmują wiodącej pozycji, choroba występuje, według różnych źródeł, u 5-15% pacjentów. Torbiel dermoidalna prawego jajnika lub lewej często jest określana, jednocześnie oba organy są niezwykle rzadko zaangażowane w proces patologiczny.

Torbiel dermoidalna lewego jajnika znajduje się kilka razy mniej niż guz po prawej stronie. Wyjaśnia to anatomiczne i fizjologiczne występowanie prawego jajnika (cechy ukrwienia i unerwienia, intensywniejszy rozwój na etapie embriogenezy, bardziej aktywna aktywność owulacyjna później (do 70-80% całkowitej liczby owulacji). Proces lewostronny jest mniej intensywny, rozmiar torbieli w tym sprawa nie przekracza 3-5 cm.

Choroba zaczyna się zwykle w dzieciństwie, ale debiut kliniczny zwykle występuje w ciągu 15–40 lat. Ozlokachestvlenie cysty dermoidalne (zwykle przekształcenie w raka płaskonabłonkowego) jest rzadkim zjawiskiem, występuje u nie więcej niż 1,5-2% kobiet.

Synonimy: dermoid, dojrzały potworniak.

Przyczyny dermoidalnej torbieli jajników i czynniki ryzyka jej rozwoju

Główną przyczyną rozwoju dermoidalnej torbieli jajnika jest naruszenie różnicowania tkanek podczas embriogenezy, tj. Wewnątrzmacicznego tworzenia struktur płodu.

Główne rodzaje agresywnego działania na powstające struktury embrionalne, które mogą powodować dermoidalne torbiele jajników:

  • narażenie na promieniowanie jonizujące;
  • przeszłe infekcje wirusowe;
  • zagrożenia zawodowe;
  • niekorzystna sytuacja ekologiczna;
  • przyjmowanie leków w czasie ciąży (niektóre leki przeciwbakteryjne, leki przeciwpadaczkowe, leki psychotropowe, leki do leczenia gruźlicy itp.);
  • wszelkiego rodzaju nadużycia (alkohol, zabronione substancje, palenie);
  • predyspozycje genetyczne;
  • spontaniczna mutacja genetyczna; i tak dalej

Przez długi czas istniała błędna opinia, że ​​dermoidalne torbiele jajnika mogą rozwijać się pod wpływem wpływów hormonalnych. Obecnie udowodniono, że zmiany poziomu hormonów (dojrzewanie, ciąża, menopauza i menopauza) mogą być czynnikiem wywołującym rozwój choroby, ale nie jej przyczyną.

Torbiele dermoidalne w strukturze guzów jajnika nie zajmują wiodącej pozycji, choroba występuje, według różnych źródeł, u 5-15% pacjentów.

Oprócz zmian hormonalnych prowokatorem aktywnego wzrostu dermoidalnej torbieli jajnika mogą być skutki traumatyczne.

Objawy dermoidalnej torbieli jajnika

Dermoidalna torbiel jajnika ma zwykle niewielki rozmiar (3-5 cm), chociaż w niektórych przypadkach rozpoznaje się formację o średnicy 10-15 cm i więcej.

Dopóki rozmiar 5-6 cm nie zostanie osiągnięty, objawy dermoidalnej torbieli jajnika są zwykle nieobecne. Wraz ze znacznym wzrostem powstawania i kompresji sąsiednich struktur anatomicznych i narządów rozwija się charakterystyczny obraz kliniczny choroby:

  • ból, dokuczliwy ból w podbrzuszu, początkowo przemijający, a następnie stały, nasilony przez intensywny wysiłek fizyczny, nagłe ruchy, stosunek;
  • uczucie dyskomfortu, ucisk w dolnej części brzucha;
  • zwiększone oddawanie moczu, zatrzymanie stolca;
  • w przypadku skręcenia torbieli rozwijają się objawy ostrego brzucha (ostre nie do zniesienia bóle promieniujące do fałdu pachwinowego w nodze, krocze, gwałtowny wzrost temperatury ciała, dreszcze, tachykardia, niedociśnienie tętnicze).

W niektórych przypadkach dermoidalna torbiel jajnika może trwać przez długi czas (czasami przez całe życie), nie powodując dyskomfortu u kobiety i nie wpływając na jakość życia, będąc odkryta przez przypadek podczas badania z innego powodu.

Diagnostyka

Ponieważ dermoidalna torbiel jajnika o małych rozmiarach zwykle nie wywołuje aktywnych objawów, jej wykrywanie najczęściej występuje w następujących przypadkach:

  • badanie ginekologiczne podczas badania profilaktycznego lub klinicznego;
  • badanie ultrasonograficzne podczas rejestracji do ciąży;
  • apel o inne choroby.

W przypadku nowotworów dużych rozmiarów charakterystyczne dolegliwości pozwalają podejrzewać obecność choroby.

W celu potwierdzenia diagnozy przeprowadzane są następujące badania:

  • badanie ginekologiczne dwumianowe;
  • ultradźwięki z użyciem czujników przezbrzusznych i dopochwowych (pozwala dokładnie określić rozmiar, lokalizację, charakter wtrąceń nowotworu);
  • nakłucie jamy brzusznej przez tylny sklepik pochwy (pokazane w przypadkach niejasnych diagnostycznie);
  • diagnoza markerów nowotworowych SA-125, SA-72,4, SA-19.9 (aby wykluczyć złośliwą transformację dermoidalnej torbieli jajnika).
Torbiel dermoidalna lewego jajnika znajduje się kilka razy mniej niż guz po prawej stronie. Wynika to z anatomicznego i fizjologicznego występowania prawego jajnika.

Leczenie dermoidalnej torbieli jajnika

Leczenie dermoidalnej torbieli jajnika wykonuje się wyłącznie chirurgicznie. Farmakoterapia, która może zmniejszyć wzrost guzów lub spowodować ich inwolucję, nie istnieje.

Objętość interwencji chirurgicznej zależy od kilku czynników: wieku pacjenta, historii ginekologicznej, lokalizacji nowotworu, jego wielkości, natury i obecności powikłań.

Przy zaplanowanym charakterze interwencji, przy braku powikłań i przy małej wielkości torbieli, zalecana jest chirurgia endoskopowa (laparoskopia), z zachowaniem jajnika po usunięciu formacji masy (cystektomia w zdrowej tkance jajnika). W tym przypadku funkcja rozrodcza zostaje przywrócona w ciągu sześciu miesięcy, po czym, jeśli to konieczne, pacjent może zaplanować ciążę.

W przypadku torbieli dermoidalnych o średniej wielkości pokazano klinową resekcję (usunięcie) zainteresowanej części jajnika. Planowanie ciąży w tym przypadku jest możliwe nie wcześniej niż rok po interwencji.

Przy dużym wykształceniu, skręceniu torbieli, jej pęknięciu i obecności innych powikłań, pokazano usunięcie zaangażowanego jajnika jako całości. Całkowite usunięcie jajników jest również wskazane u pacjentów w okresie przedmenopauzalnym lub w okresie menopauzy, gdy ryzyko złośliwości nowotworów łagodnych znacznie wzrasta.

W niektórych przypadkach, jeśli kapsułka torbielowa nie zostanie całkowicie usunięta, choroba może się nawrócić, chociaż ten stan jest rzadki.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Powikłaniami dermoidalnych torbieli jajnika mogą być:

Prognoza

Dzięki terminowej diagnozie i leczeniu rokowanie jest korzystne.

Dermoidalna torbiel jajnika (potworniak)

Dermoidalna torbiel jajnika jest wrodzoną łagodną zmianą charakteryzującą się powolnym wzrostem i przebiegiem bezobjawowym. Inne nazwy patologii to dojrzałe potworniaki lub dermoidy. Torbiel jest wykrywana głównie u młodych kobiet i często staje się przypadkowym odkryciem podczas USG. We wczesnych stadiach formacja jest łatwo mylona z innymi łagodnymi i złośliwymi guzami jajnika.

Torbiel skórna nie jest aktywna hormonalnie i nie wpływa na cykl menstruacyjny. Tworzenie małych rozmiarów nie przeszkadza w realizacji funkcji reprodukcyjnej: nie koliduje z poczęciem, noszeniem i posiadaniem dziecka. Problemy pojawiają się w związku z szybkim wzrostem guza lub jego złośliwym zwyrodnieniem. Taktyka leczenia zależy od wielkości torbieli, obecności powikłań i innych istotnych czynników.

Ogólna charakterystyka patologii

Dojrzały potworniak to kompleks tkanek germinalnych, które powinny były brać udział w tworzeniu innych narządów, ale z jakiegoś powodu wpadły do ​​jajnika. Dermoidy należą do nowotworów komórek zarodkowych, czyli wyłaniają się z komórek rozrodczych.

Dojrzały potworniak jest łagodnym guzem.

Rodzaje dojrzałych potworniaków:

  • Solidna edukacja;
  • Cystic edukacja. W diagnozie brzmi to jak torbiel dermoidalna.

Wysoce wyspecjalizowane potworniaki - struma (złożone z tkanki tarczycy) i rakowiaka jajnika (strukturalnie podobne do tkanek jelitowych) są izolowane oddzielnie.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób dziesiątej rewizji (ICD-10) dojrzały potworniak występuje pod kodem D27 - łagodna formacja jajników. Jeśli rodzaj guza lub torbieli jest niejasny, patologia jest kodowana kodem N83.2 (nieokreślona torbiel jajnika).

Dojrzały potworniak jest równie popularny po prawej i po lewej stronie jajnika. Uważa się, że właściwa edukacja jest wykrywana w 60-70% przypadków, ale to założenie nie zostało udowodnione.

Jak wygląda dermoid

Dojrzały potworniak składa się z wysoce zróżnicowanych tkanek - pochodnych wszystkich trzech listków zarodkowych:

  • Ektoderma - źródło rozwoju skóry, jelit, układu nerwowego, narządów zmysłów;
  • Mesoderm, który powoduje powstawanie mięśni, tkanki chrzęstnej i kostnej, a także naczyń i nerek;
  • Entoderma - podstawa rozwoju błon śluzowych narządów wewnętrznych, płuc i gruczołów dokrewnych.

W cystach dermoidalnych dominują elementy ektodermy, dlatego otrzymała taką nazwę.

  • W większości przypadków torbiel dermoidalna jest jednokomorowa. Wygląd przegród i tworzenie komórek;
  • Otoczony jest gęstą kapsułą. Grubość powłoki może być inna i zależy od jej struktury;
  • Powierzchnia dermoidu na cięciu jest gładka i błyszcząca.

Torbiel dermoidalna wygląda jak zaokrąglona struktura w strukturze jajnika. Skład dojrzałego potworniaka może obejmować różne tkanki. Najczęściej jego zawartość to skóra, mięśnie, włosy, paznokcie, kości i zęby. Zidentyfikowane obszary tkanki tłuszczowej, naczyniowej i nerwowej. W rzadkich przypadkach elementy innych narządów wewnętrznych znajdują się w strukturze edukacji.

Literatura opisuje przypadki, w których torbiel dermoidalna była w martwym bliźniaku macicy. W styczniu 2018 r. Krasnojarski Okręgowy Szpital Kliniczny przeszedł trudną operację usunięcia olbrzymiego guza u 40-letniego pacjenta. Z historii choroby wiadomo, że patologia od dawna jest bezobjawowa. Powodem udania się do lekarza było pojawienie się tępych bólów w podbrzuszu, powodujących pośladkowy obszar. Badanie ujawniło torbiel jajnika o wymiarach 15 × 15 × 25 centymetrów. Edukacja zajmowała całą jamę miednicy, przemieszczoną macicę, odbyt i pęcherz. Torbiel została usunięta. Operacja trwała ponad trzy godziny. Podczas badania okazało się, że torbiel to dojrzały potworniak zawierający szczątki bliźniaczych tkanek.

Lekarze, którzy przeprowadzili operację, nie są zaskoczeni wnioskiem histologa. Torbiel skórna w tym przypadku okazała się bliźniakiem, który zmarł we wczesnych stadiach rozwoju płodu. Takie sytuacje są opisane w literaturze medycznej, ale są niezwykle rzadkie. Do tej pory znanych jest nie więcej niż 70 takich historii.

Według RIA Novosti, 2018

Poniżej przedstawiono zdjęcie dermoidalnej torbieli jajnika. Zawartość dojrzałego potworniaka: włosy, gruczoły łojowe, tkanka tłuszczowa, elementy włókien tkanki łącznej:

Przyczyny dermoidalnej torbieli jajnika

Dokładna przyczyna występowania dojrzałego potworniaka nie jest znana. Zakłada się, że powstawanie torbieli z tkanek embrionalnych wiąże się z niepowodzeniem rozwoju wewnątrzmacicznego płodu. Dodaj zakładkę do narządów wewnętrznych w pierwszym trymestrze. Jeśli coś pójdzie nie tak w tym okresie, niektóre tkanki mogą być nie na miejscu. Tak prawdopodobnie dzieje się w przypadku torbieli dermoidalnej.

Omówiono prawdopodobieństwo nieprawidłowości chromosomalnych w rozwoju wrodzonych guzów jajnika, w tym potworniaka dojrzałego.

  • Leki o działaniu teratogennym;
  • Zatrucie żywności i trucizn przemysłowych;
  • Narażenie na promieniowanie;
  • Efekt bardzo wysokich lub bardzo niskich temperatur;
  • Choroby zakaźne (wirusowe i bakteryjne).

Wpływ tych czynników podczas ciąży może być przyczyną narodzin dermoidalnej torbieli jajnika u płodu. Dojrzały potworniak występuje w wyniku upośledzonego różnicowania tkanek. Fakt ten potwierdza fakt, że edukacja jest często wykrywana u dorastających dziewcząt. Możliwe jest wykrycie torbieli u dziecka przed okresem dojrzewania, a nawet u noworodka.

Dermoidalna torbiel jajnika występuje czasami u nastolatków.

Pomimo wrodzonej natury patologii, dermoid jest zwykle wykrywany w wieku reprodukcyjnym, ze względu na powolny wzrost i przebieg bezobjawowy. Torbiel może być przypadkowym odkryciem w okresie menopauzy (po 45-50 latach).

Istnieją trzy główne sposoby rozwoju dermoidu:

  • Zakłócenie procesów rozszczepienia blastomeru na wczesnym etapie jego rozwoju, kiedy powstają trzy liście kiełkowe. Ta teoria wyjaśnia fakt, że prawie każda tkanka może być zawartością dermoidu;
  • Torbiel powstaje z komórek germinalnych, które w pewnym momencie rozwoju muszą przejść migrację i stać się pełnoprawnymi gametami. Niepowodzenie w 2-8 tygodniu ciąży prowadzi do pojawienia się guza. Teoria ta wyjaśnia dominującą lokalizację potworniaków w jajnikach u kobiet i jąder u mężczyzn;
  • Teratoma w wyniku ciąży mnogiej. Edukacja zawiera tkanki zmarłego bliźniaka.

Istnienie torbieli dermoidalnych jest kolejnym powodem, dla którego kobieta powinna zachować ostrożność podczas ciąży. Nawet niewielki negatywny wpływ na wczesne stadia powstawania płodu może prowadzić do upośledzenia rozwoju wewnątrzmacicznego i pojawienia się w nim guza.

Podczas ciąży kobieta powinna zwracać większą uwagę na swoje zdrowie, aby zminimalizować ryzyko zaburzeń w rozwoju płodu.

Jak szybko rośnie dojrzały teratoma?

Torbiel Dermo rośnie bardzo powoli. Literatura opisuje przypadki wykrycia dojrzałego potworniaka u małych dzieci, ale częściej patologia jest wykrywana u młodych kobiet w wieku 25-35 lat. Często torbiel jest najpierw obserwowana podczas USG podczas rutynowych badań przesiewowych podczas ciąży.

Następujące czynniki mogą spowodować wzrost dermoidu:

  • Dojrzewanie i pierwsza miesiączka w życiu dziewczynki (miesiączka);
  • Początek ciąży (niezależnie od wyniku);
  • Punkt kulminacyjny - cały okres zmian hormonalnych i rzeczywista menopauza (ostatnia miesiączka w życiu);
  • Silny stres emocjonalny, stres;
  • Ostre choroby zakaźne;
  • Patologia ginekologiczna wpływająca na hormony;
  • Operacje narządów miednicy;
  • Urazy brzucha.

W niektórych przypadkach określenie czynnika prowokującego nie jest możliwe.

Wyszukiwanie diagnostyczne: główne objawy choroby i metody badania

Dojrzały potworniak jest nie tylko powolny, ale także bezobjawowy. Wykształcenie do 3 cm średnicy nie przeszkadza, nie daje bólu, nie zakłóca normalnego życia. Torbiel dermoidalna nie ma aktywności hormonalnej. Przy tej patologii cykl menstruacyjny nie zmienia się, nie ma krwawienia ani acyklicznego krwawienia z pochwy. Jeśli te objawy są obecne, musisz poszukać innej przyczyny.

Objawy kliniczne torbiel dermoidalna daje po osiągnięciu znacznej wielkości - od 5 cm lub więcej. Rozwijaj edukację bez końca. Literatura opisuje przypadki usunięcia gigantycznego potworniaka - o średnicy około 15-20 cm.

Torbiel Dermo może rosnąć w nieskończoność i osiągać gigantyczne rozmiary.

Pacjenci z torbielą dermoidalną przedstawiają następujące dolegliwości:

  • Tępy ból brzucha po stronie zmiany. Ból promieniuje do okolicy pachwiny, pośladków, uda, dolnej części pleców. Lokalizacja dyskomfortu może się różnić;
  • Uczucie dyskomfortu, ucisku, ciężkości i rozdęcia w podbrzuszu.

Podobne objawy pojawiają się, gdy torbiel osiąga średnicę 5-7 cm, a wraz z jego dalszym wzrostem pojawiają się oznaki ucisku sąsiednich narządów i innych powiązanych zjawisk:

  • Wzrost wielkości brzucha;
  • Częste oddawanie moczu. Oddzielenie moczu może wystąpić w małych porcjach;
  • Zaparcia. Występuje uczucie niepełnego opróżnienia jelit, bóle występują podczas wypróżnień;
  • Ból podczas stosunku.

W przypadku otrzymania takich skarg należy skontaktować się z ginekologiem. Diagnoza jest dokonywana po badaniu.

Program diagnostyczny dla podejrzanych dojrzałych teratomów:

Badanie ginekologiczne

W badaniu dwumianowym ustalana jest zaokrąglona edukacja, zwykle przed macicą. Guz ma gładką powierzchnię, ruchomą. Można określić długą nogę torbieli. Na dotyku, nieskomplikowana gęsta faktura skóry, bezbolesna.

Podczas badania dwumianowego specjalista może określić niepowikłany potworniak przez jego gęstość.

Podczas badania ginekologicznego lekarz może przyjąć obecność guza, ale nie jest w stanie określić jego typu. Diagnostyka różnicowa prowadzona jest za pomocą torbieli pęcherzykowej i lutealnej, torbielaka jajnika, zapalenia jajowodów i jajników oraz ciąży pozamacicznej.

Metody laboratoryjne

Jeśli podejrzewa się złośliwy charakter patologii, przeprowadza się badanie krwi w celu utrzymania markerów nowotworowych (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Identyfikacja tych substancji przemawia na korzyść nowotworu złośliwego.

USG

Torbiel dermoidalna na USG wygląda jak hipoechogeniczna formacja z pojedynczymi lub wieloma wtrąceniami. Kontury guza są wyraźne. Natychmiast po widocznym cieniu inkluzji.

Dojrzałe potworniaki są trudne do rozpoznania USG, ponieważ nie zawsze pasują do klasycznego obrazu. Guz może być całkowicie jednorodny lub zawierać inkluzje, okrągłe lub owalne, jednokomorowe i wielokomorowe. Polimorfizm znaków echa nie pozwala na postawienie dokładnej diagnozy bez dodatkowych metod badawczych.

Ważna informacja dostarczana jest przez kolorowe mapowanie Dopplera. Gdy doplerometrii w dojrzałym potworniaku unaczynie się. Przepływ krwi można obserwować w sąsiednich tkankach jajnika.

Tak wygląda dermoidalna torbiel jajnika w badaniu USG.

Inne metody instrumentalne

Aby wyjaśnić, stosuje się diagnozę:

  • Badanie rentgenowskie. Torbiel dermoidalna jest jedyną formacją jajników, którą można zobaczyć na obrazie z badania brzusznego;
  • Rezonans magnetyczny (MRI) jest skuteczną metodą badania, która pozwala określić wielkość i lokalizację guza, a także sugerować jego strukturę.

Laparoskopia

Podczas operacji diagnostycznej torbiel dermoidalna jest definiowana jako tworzenie się nierówno żółtego koloru. Instrument palpacyjny (manipulator) dojrzały potworniak gęsty. Charakterystyczną cechą jest położenie dermoidu w sklepieniu przednim. Inne masy jajników znajdują się zwykle w przestrzeni odbytnicy macicy.

Ostateczna diagnoza jest dokonywana dopiero po badaniu histologicznym usuniętego guza. Żadne inne metody nie dają pełnego obrazu choroby i nie pozwalają poznać struktury torbieli. Badanie histologiczne pomaga również odróżnić łagodny guz od złośliwego.

Dermo cyst and pregnancy: możliwe problemy

Dojrzały potworniak jajnika nie wpływa na hormony. Nie koliduje z normalnym funkcjonowaniem narządów rozrodczych, nie koliduje z poczęciem i niesie dziecka, nie zakłóca przebiegu naturalnego porodu. Przy wielkości edukacji do 3-5 cm, możesz z powodzeniem zajść w ciążę i porodzić się na czas bez komplikacji.

Problemy pojawiają się w przypadku, gdy dermoid rośnie, osiągając duże rozmiary. Duże wykształcenie zakłóca wzrost macicy, prowadzi do jej przemieszczenia i może powodować samoistne poronienie. W czasie ciąży potworniak jest często skręcony lub rozdarty, co wymaga pilnej operacji.

Ginekolodzy zalecają zaplanowanie ciąży po usunięciu torbieli skórnej - 3-6 miesięcy po zabiegu. Interwencja chirurgiczna jest możliwa w czasie ciąży, ale jest wykonywana tylko dla określonych wskazań (ściskanie narządów miednicy, rozwój powikłań). Jeśli ciąża kończy się cięciem cesarskim, można usunąć torbiel bezpośrednio podczas operacji natychmiast po usunięciu płodu.

Niepożądane skutki dojrzałego potworniaka

Dermoidalna torbiel jajnika, która nie jest usuwana na czas, może prowadzić do rozwoju niebezpiecznych powikłań:

Skręcanie nóg guza

Dojrzały potworniak często rośnie na cienkiej łodydze, a zatem jest podatny na skręcanie. Taka komplikacja może wywołać ćwiczenia, sport, intymność. Po całkowitym skręceniu zatrzymuje dopływ krwi do guza, co prowadzi do pojawienia się wyraźnych objawów:

  • Ostry ból w podbrzuszu, zmuszający kobietę do zajęcia pozycji wymuszonej - leżącej na boku z wygiętymi nogami. Ból jest słabo odczuwany przez przyjmowanie leków przeciwbólowych;

Przekręcając nogi torbieli, kobieta jest zmuszona leżeć na boku, pochylając nogi, aby zmniejszyć ból.

  • Objawy zatrucia (gorączka, dreszcze, nudności i wymioty), które występują wraz z rozwojem martwicy torbieli na tle zaburzeń przepływu krwi.

Przy częściowym skręcie nóg edukacji obraz kliniczny może być zamazany.

Pęknięcie torebki torbielowej

Aktywność fizyczna staje się również czynnikiem wywołującym tę komplikację. Po złamaniu kapsułki ostry silny ból w podbrzuszu promieniuje do dolnej części pleców, nogi i krocza. Pojawienie się krwawego wydzieliny z dróg rodnych. Krwawieniu towarzyszy spadek poziomu hemoglobiny i rozwój niedokrwistości, co określa się za pomocą testów laboratoryjnych.

Ropienie

Rzadka konsekwencja torbieli dermoidalnych. Obecność patogennej i warunkowo patogennej flory w narządach płciowych może sprowokować rozwój takiej komplikacji. Źródłem zakażenia najczęściej staje się macica lub pochwa. Rzadziej niebezpieczne czynniki przenikają do torbieli z przepływem krwi z innych narządów.

Oznaki procesu zapalnego:

  • Zwiększony ból brzucha;
  • Zwiększona temperatura ciała;
  • Pojawienie się objawów podrażnienia otrzewnej (ustalone przez lekarza podczas badania).

Złośliwość

Według statystyk medycznych, w 1-3% przypadków dojrzały potworniak może odrodzić się na raka. Symptomatologia nowotworu złośliwego nie różni się zbytnio od objawów nowotworu łagodnego i nie można uniknąć specjalnego badania. Na korzyść złośliwości mówić takie objawy:

  • Pojawienie się nietypowego przepływu krwi w guzie, który jest określany przez ultradźwięki;
  • Szybki rozwój edukacji;
  • Obrzęk węzłów chłonnych;
  • Wzrost zawartości markerów nowotworowych we krwi (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

Ostateczna diagnoza jest dokonywana po badaniu histologicznym.

Przy najmniejszym podejrzeniu raka lub rozwoju innych powikłań wskazane jest chirurgiczne usunięcie torbieli.

W miarę wzrostu skóra właściwej wypiera normalną tkankę jajnika. W początkowych etapach nie jest niebezpieczny i nie występują istotne objawy. Wraz ze wzrostem wykształcenia, dopływ krwi do jajnika jest zaburzony, obszary funkcjonalne są zastępowane tkanką łączną (blizna). Proces zachodzi niezauważony przez kobietę, ponieważ drugi jajnik pracuje dla dwóch. A jednak zaostrzenie leczenia dermoidem nie jest tego warte. Operacyjni ginekolodzy często napotykają sytuację, w której nic nie pozostaje z jajnika i musi zostać usunięty wraz z torbielą.

Leczenie chirurgiczne torbieli dermoidalnej

Dojrzały potworniak nie jest w stanie się rozwiązać. Na hormony, witaminy i fizjoterapię nie ma wpływu. Nieskuteczny wobec torbieli dermoidów i środków ludowych. Choroba nie jest leczona ziołami, hirudoterapią, masażem, autotreningiem, spiskami i modlitwami. Bez operacji nie można pozbyć się dermoidu.

Ani terapia hormonalna, ani środki ludowe, ani żadne inne rodzaje medycyny alternatywnej nie mogą uratować kobiety od potworniaka.

W Internecie można znaleźć różne recenzje dotyczące leczenia torbieli dermoidalnych, w tym bez operacji. Ważne jest, aby zrozumieć, że takie komentarze nie są potwierdzone i nie mogą służyć jako wytyczne przy wyborze metody terapii. Dojrzały potworniak zawiera gęste tkanki ludzkiego ciała - włosy, paznokcie, kości, zęby, mięśnie. Struktury te nie mogą zniknąć lub rozpuścić się pod wpływem różnych wątpliwych technik.

Czy torbiel dermoidalna zawsze musi zostać usunięta? Ginekolodzy zatwierdzają taktykę obserwacyjną w przypadku, gdy edukacja nie przekracza 3 cm, nie wywiera presji na sąsiednie organy i nie zakłóca normalnego życia. Ważne jest, aby zrozumieć, że dermoid nigdzie nie pójdzie. Dojrzały potworniak pozostanie w ciele do końca życia kobiety. Niebezpieczeństwo polega na tym, że w każdej chwili torbiel może przekształcić się w raka, a proces ten nie zawsze jest możliwy do śledzenia tego procesu.

Torbiel dermoidalna lecznicza może działać tylko. Jeśli pacjent odmawia operacji, powinna być co roku badana przez ginekologa. Regularne badania i USG pomogą kontrolować wzrost guza i pomogą dostrzec oznaki złośliwości w czasie.

Optymalny rozmiar dojrzałego potworniaka do zabiegu wynosi 50 milimetrów. Na tym etapie torbiel zapewnia już pewien dyskomfort, a kobieta jest gotowa pozbyć się guza.

Jak usunąć torbiel skórną? Możliwe są dwie opcje:

  • Laparoskopowe usunięcie edukacji. Wszystkie manipulacje są wykonywane przez nakłucia w ścianie brzucha bez cięcia;

Laparoskopia jest łagodną metodą chirurgicznego leczenia różnych typów torbieli jajników.

  • Operacja brzucha (laparotomia). Operację wykonuje się przez otwarcie jamy brzusznej.

Jeśli jest to technicznie możliwe, wykonywana jest operacja laparoskopowa. Powrót do zdrowia po minimalnie inwazyjnej procedurze zajmuje mniej czasu, zmniejsza się również ryzyko powikłań. Laparotomia jest wskazana w przypadku nowotworów złośliwych.

Objętość operacji będzie zależeć od wielkości powstawania i zachowania tkanek jajnika. Jeśli to możliwe, ginekolodzy starają się usunąć tylko cystę, pozostawiając przydatki. Jeśli wycięcie teratome nie powiedzie się, wykonuje się wycięcie jajnika lub wycięcie jajnika (usunięcie całego narządu).

Czas trwania operacji zależy od stanu jajnika, wielkości guza i innych czynników. W przypadku braku powikłań usunięcie dojrzałego potworniaka o wymiarach 5-10 cm zajmuje około 30-40 minut laparoskopią i ponad godzinę z laparotomią. Żaden chirurg nie określi z góry dokładnego czasu.

Koszt operacji dermoidalnej torbieli jajnika wynosi od 25 do 50 tysięcy rubli. Cena zależy od wielkości i złożoności interwencji chirurgicznej, poziomu kliniki i umiejętności lekarza. Zgodnie z polityką OMS w szpitalu państwowym operacja jest bezpłatna dla pacjenta.

Rehabilitacja pooperacyjna

Powrót do zdrowia po leczeniu chirurgicznym torbieli skórnej trwa od 3 tygodni do 2 miesięcy i zależy od rodzaju i zakresu interwencji chirurgicznej. Najszybszy sposób, w jaki organizm powraca do poprzedniego reżimu po laparoskopii. W przypadku operacji brzusznej, zwłaszcza po usunięciu jajników, rehabilitacja jest opóźniona.

W okresie pooperacyjnym istnieją pewne ograniczenia i przeciwwskazania. W szczególności zaleca się:

  • Obserwować pokój seksualny;
  • Nie podnoś ciężarów;
  • Nie graj w sporcie;
  • Nie odwiedzaj sauny, łaźni, basenu, nie opalaj się w solarium i na plaży;

W okresie rekonwalescencji po zabiegu kobieta nie powinna wykonywać zabiegów termicznych, w tym opalania.

  • Jedz dobrze i unikaj pokarmów, które wywołują zaparcia.

Po zabiegu przepisano antybiotyki o szerokim spektrum działania, aby zapobiec powikłaniom zakaźnym. Prowadzone leczenie przeciwzapalne, przyjmowanie leków przeciwbólowych - zgodnie ze wskazaniami.

Przywrócenie cyklu miesiączkowego następuje w ciągu miesiąca po zabiegu. Miesięcznie może przyjść z niewielkim opóźnieniem - przez 5-7 dni.

Rokowanie torbieli dermoidalnej jest korzystne, ale tylko w odpowiednim czasie. Nawrót choroby prawie się nie zdarza. Torbiel dermoidalna nie rośnie ponownie po jej jakościowym usunięciu. Rozwój edukacji sugeruje, że nie wszystkie jego tkanki zostały usunięte podczas operacji. Dzieje się tak, jeśli lekarz, starając się zachować jajnik, próbował złuszczać torbiel w zdrowych tkankach.

W rzadkich przypadkach patologia jest wykrywana natychmiast na obu jajnikach. W zaniedbanych sytuacjach może być wymagana obustronna wycięcie jajników, a następnie występuje sztuczna menopauza. Kobieta otrzymuje przepisaną hormonalną terapię zastępczą przed rozpoczęciem naturalnej menopauzy.

Torbiel dermoidalna jajnika jest poważną patologią wymagającą obowiązkowego nadzoru specjalisty. Gwarantowane uwolnienie od choroby daje tylko operację. Wielu ginekologów radzi, aby nie czekać na wzrost potworniaka i usunąć go w granicach zdrowych tkanek, gdy osiągnie rozmiar 4-5 cm. Ta taktyka pozwala uniknąć niebezpiecznych powikłań i zachować zdrowie kobiety.

Co to jest dermoidalna torbiel jajnika: jak patologia i informacje zwrotne od kobiet na temat leczenia

Spośród wszystkich torbieli jajników diagnozowanych przez ginekologów torbiel skórna wynosi 20%.

Ten mały guz o niewielkich rozmiarach nie stanowi zagrożenia dla życia kobiety, jednak jeśli zaczyna się aktywnie rozwijać, musi zostać usunięty.

Taka torbiel nie wpływa na funkcje rozrodcze i nie wpływa w żaden sposób na cykl menstruacyjny, ponieważ nie jest guzem aktywnym hormonalnie.

Jeśli chodzi o możliwą transformację w raka, zdarza się to bardzo rzadko - 1-3%.

Istota patologii

Każda torbiel jest formą kapsułki lub torebki, wewnątrz której znajduje się płynna zawartość.

Wyrostki uformowane w jajniku mogą być prawdziwe lub funkcjonalne. Te ostatnie mają tendencję do samo-resorpcji, a te prawdziwe, chociaż są łagodne, są koniecznie usuwane za pomocą operacji.

Torbiel dermoidalna jest prawdziwa - jej zawartość jest wynikiem podziału komórek otoczki kapsułki.

Inaczej mówiąc, torbiel nazywa się dermoidem, kształt dermoidu jest owalny lub okrągły, ściany są cienkie, ale mocne.

Najczęściej występują formacje jednokomorowe, ale czasami można zaobserwować formację wielokomorową. Dojrzała torbiel ma w sobie płyn śluzowy, czasami można go znaleźć w gruczołach łojowych, tkance tłuszczowej, a nawet włosach i zębach.

Uprawa dermoidu nie jest szybka, jednak jeśli istnieją czynniki, które powodują jego wzrost, może osiągnąć do 15 cm średnicy.

Jeśli chodzi o grupę wiekową, dermoid może tworzyć się w każdym wieku kobiety, a także u noworodka.

Najczęściej guz jest rozpoznawany w prawym jajniku, ponieważ ma większą objętość i lepiej zaopatrywany jest w krew, dlatego owulacja w nim jest częstsza.

Objawy objawowe

Początkowym etapom dermoidu praktycznie nie towarzyszy obraz kliniczny i często są one przypadkowo wykrywane podczas rutynowych badań przez ginekologa lub USG.

Jeśli torbiel osiągnie 15 cm lub więcej, kobieta skarży się na uczucie ciężkości brzucha, bolesność, uczucie wzdęcia, w niektórych przypadkach można zaobserwować wzrost brzucha.

Duża torbiel może naciskać na jelita i pęcherz, powodując problemy z funkcjonalnością tych narządów - pacjent cierpi na zaparcia lub biegunkę, częstsze oddawanie moczu.

Dojrzałe torbiele mogą ulec zapaleniu, jajnik może się skręcić i tak dalej.

Nie ma specyficznych objawów torbieli dermoidalnej, jej objawy praktycznie nie różnią się od innych torbielowatych w jajnikach, dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie zróżnicowanej diagnozy, aby nie pomylić dermoidu z bardziej niebezpiecznymi guzami.

Przyczyny

Obecnie przyczyny powstawania torbieli dermoidalnych są nadal badane.

Naukowcy odkryli, że z naruszeniem tworzenia tkanki podczas rozwoju płodowego, elementy pierwotnych narządów mogą pozostać w jajniku, co może później doprowadzić do powstania torbieli.

Fragmenty mogą wyglądać następująco:

  • ektoderma - rurka nerwowa, jelita, skóra;
  • mezoderma - tkanka kostna i chrzęstna, naczynia krwionośne, nerki;
  • endoderma - płuca, trzustka.

Dlatego torbiel dermoidalna, czyli składająca się ze skóry właściwej, i dlatego różne wtrącenia można znaleźć w jej jamie - tkance kostnej, tkance nerwowej i tak dalej.

Czynniki prowokacyjne, które później dają impuls do dojrzewania dermoidu, najczęściej powodują zmiany hormonalne towarzyszące kobiecie przez całe życie - dojrzewanie, ciążę, menopauzę, zaburzenia patologiczne.

Cechy prawej i lewej torbieli

Jak już wspomniano, w ponad połowie przypadków dermoid jest formowany po prawej stronie, jednak może on tworzyć się po lewej stronie iw obu jajnikach, co zdarza się rzadko.

Nie ma znaczących różnic w obrazie klinicznym między lewą i prawą lokalizacją torbieli, z wyjątkiem lokalizacji możliwych odczuć bólu.

Co zagraża chorobie?

Wraz ze znacznym rozmiarem torbieli zwiększa się również rozmiar jajnika, w wyniku czego jego noga może się skręcić, co prowadzi do nakładania się przepływu krwi. Nadmierny wysiłek fizyczny może wywołać takie komplikacje.

Gdy krążenie krwi zatrzymuje się w narządzie, zaczynają w nim zachodzić procesy martwicze, co prowadzi do wielu specyficznych objawów:

  • zapalenie otrzewnej;
  • ostry ból, który rozprzestrzenia się na brzuch;
  • wzrost całkowitej temperatury ciała.

Należy powiedzieć, że przy skręceniu jajnika (pokazanym na zdjęciu) ból jest tak silny, że środki przeciwbólowe nie przynoszą ulgi - ten stan kobiety jest przyczyną pilnej hospitalizacji.

Zapaleniu w obszarze powstawania torbieli towarzyszy również gorączka, ból i objawy ogólnego zatrucia organizmu.

W niektórych (na szczęście rzadkich) przypadkach torbiel może zostać przekształcona w nowotwór złośliwy, takie zjawisko może wywołać onkologię jajników lub macicy.

Diagnoza dolegliwości

Lekarz widziany w fotelu ginekologicznym definiuje dermoid jako ruchomą formację kolistą, która jest zlokalizowana w macicy i nie powoduje bólu.

Do przeprowadzenia diagnostyki różnicowej przypisuje się następujące badania:

  1. Ultradźwięki, najlepiej dopochwowe - to badanie pozwala oszacować parametry guza - grubość ściany, wielkość, stan ukrwienia, obecność wtrąceń, gęstość zawartości jamy torbielowej i tak dalej.
  2. MRI - przeznaczony do wyjaśnienia danych dostarczanych przez ultradźwięki.
  3. Test ciążowy jest konieczny, aby wykluczyć ciążę pozamaciczną.
  4. Konieczny jest marker docelowy, aby mieć pewność, że guz nie ma charakteru złośliwego.
  5. Badanie laparoskopowe - wymagane do dokładnej diagnozy, a także do uzyskania biomateriału do badań laboratoryjnych.

Leczenie niechirurgiczne

Jeśli dermoid zawiera płyn w stałych inkluzjach, nie będzie w stanie sam się rozpuścić, w takim przypadku należy leczyć nowotwór torbielowaty.

W tym przypadku terapia farmakologiczna i tradycyjna medycyna nie są skuteczne, dlatego są rzadko stosowane.

Odroczenie operacji może być w następujących przypadkach:

  1. Wiek do 12 lat, pod warunkiem, że torbiel nie wpływa na zdrowie i rozwój dziecka i nie zwiększa się.
  2. Okres noszenia dziecka.
  3. Choroby zakaźne lub zapalne w narządach płciowych, w tym przypadku, najpierw eliminują chorobę, a następnie przepisują czas chirurgicznego usunięcia torbieli.

Jako leczenie podtrzymujące można przepisywać leki hormonalne - najczęściej jest to Duphaston lub doustne środki antykoncepcyjne (Logest lub Janine), witaminy, leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

Jeśli chodzi o medycynę alternatywną, aby powstrzymać wzrost guzów, można użyć następującej kolekcji:

  • liść kaliny;
  • nasiona lnu;
  • kwiaty nagietka;
  • liść brzozy.

Wszystkie składniki są pobierane w równych proporcjach, dobrze wymieszać, a łyżkę kolekcji wypełnia się szklanką wrzącej wody.

Środki zwilżają w kąpieli wodnej przez 15 minut, a następnie są filtrowane i pijane 5 razy w ciągu dnia.

Takie leczenie jest zalecane przez 3 tygodnie, po których potrzebujesz przerwy 10 dni, a następnie, jeśli to konieczne, możesz powtórzyć leczenie.

Jeśli istnieją przesłanki powikłań torbieli, jej aktywny wzrost lub żywy obraz kliniczny, niewłaściwe jest leczenie farmakologiczne, konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Interwencja chirurgiczna

Aby uzyskać dostęp do jajnika, chirurdzy korzystają z dwóch rodzajów operacji:

W pierwszym przypadku jest to tradycyjna operacja brzuszna, która jest wykonywana przez nacięcie w ścianie brzucha.

Laparoskopia jest bardziej nowoczesną, ale także bardziej kosztowną metodą interwencji chirurgicznej, w której dostęp do formacji torbielowatej jest przeprowadzany za pomocą kilku nakłuć, narzędzi i kamery w celu monitorowania procesu.

Interwencja ta charakteryzuje się krótszym okresem rekonwalescencji, jednak do jej wdrożenia potrzebny jest specjalny sprzęt, w który nie wszystkie kliniki są jeszcze wyposażone.

Podczas laparoskopii do jamy ciała wstrzykuje się specjalny gaz, co przyczynia się do koncepcji ściany otrzewnej, lekarz wykonuje trzy nakłucia, a obserwowanie jego działań na monitorze komputera usuwa torbiel.

Elektrokoagulacja jest stosowana do zatrzymania krwawienia.

Po operacji wszystkie cięcia są sklejane specjalnym klejem medycznym.

Szwy pozostawione po interwencji są usuwane po dwóch tygodniach.

Torbiel skórna i ciąża

Dermoid nie wpływa na ciążę i rozwój płodu, a przy braku powikłań nowotwór nie jest usuwany w okresie ciąży.

Ale duże torbiele mogą upośledzać krążenie krwi w narządach rozrodczych, ponadto macica, która również stale się powiększa, może przyczynić się do tego procesu.

Dlatego wraz ze wzrostem guzów lepiej jest usunąć go przed 16 tygodniem ciąży.

Ponadto naturalny poród może prowadzić do pęknięcia dużych torbieli, a taka sytuacja może zagrozić życiu kobiety.

Ale z reguły torbiele dermoidów podczas ciąży są po prostu obserwowane, a ich leczenie jest opóźnione.

Inne gatunki

Lekarze klasyfikują masy torbielowate w jajnikach w oparciu o strukturę nowotworów i ich naturę.

Istnieją dwie grupy, które zasadniczo różnią się od siebie:

  1. Funkcjonalne torbiele. Takie guzy w rzeczywistości nie są guzami, to pęcherz wypełniony płynem. Takie formacje występują z powodu zaburzeń hormonalnych i zaburzeń czynnościowych jajników. Z reguły po kilku cyklach menstruacyjnych kobieta pozbywa się takich torbieli, ale w razie potrzeby możliwe jest leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Przykładami formacji funkcjonalnych mogą być torbiel ciałka żółtego (ciałka żółtego), pęcherzykowe, krwotoczne.
  2. Prawdziwe torbiele są nieprawidłowymi formacjami, takie formacje rosną dzięki podziałowi komórek, mogą mieć aktywność hormonalną, a także mogą przekształcić się w guzy nowotworowe. Na przykład surowiczy, brodawkowaty, śluzowy.