Obecność krwi w moczu, która w języku łacińskim brzmi jak krwiomocz, w większości przypadków jest niebezpiecznym objawem wskazującym na rozwój choroby układu moczowo-płciowego. I tylko w niektórych sytuacjach objawem może być niewielka fizjologiczna nieprawidłowość, która nie wymaga wyznaczenia terapii.

Hematuria nie należy do niezależnej choroby. Jest to tylko manifestacja, która może być pojedyncza lub jedną z wielu cech symptomów określonej patologii. Dlatego przy wykrywaniu śladów krwi w moczu konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania w celu potwierdzenia lub zaprzeczenia obecności nieprawidłowości w organizmie.

Rodzaje krwiomoczu

W medycynie obecność krwi w moczu dzieli się na krwiomocz mikro i brutto. Wynika to z ilościowej zawartości znaków krwi. Diagnoza „Mikrohematuria” jest najczęściej ustawiana dla ogólnego badania krwi, gdy jest wykonywana w przypadku podejrzenia choroby lub gdy wykonywane są skomplikowane badania kontrolne.

Tak zwany krwiomocz utajony lub słabo pozytywna reakcja na krew w moczu jest objawem, którego nie można określić bez pomocy diagnostyki laboratoryjnej. Odwrotnie, krwiomocz brutto (obecność dużej ilości zanieczyszczeń krwi w moczu) jest objawem łatwo rozpoznawalnym przez pacjentów w domu i techników laboratoryjnych tylko podczas pobierania próbki w ręku.

Mocz w tym przypadku przybiera odcienie od jasnoróżowego do ciemnobrązowego, co często prowadzi do pacjentów z paniką. Należy zauważyć, że obie odmiany krwiomoczu mogą być groźnymi objawami szybko rozwijających się poważnych chorób. Makro i mikrohematuria nie powinny być ignorowane. Podczas identyfikacji tych objawów pacjent powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Co spowodowało pojawienie się?

Lekarze identyfikują około 170 przyczyn krwiomoczu, a co najwyżej są łagodni. Jednocześnie istnieje dość szeroka lista chorób, na przykład chorób onkologicznych, w których ten stan jest określony, a ich terminowa diagnoza jest niezwykle ważna dla życia i zdrowia pacjentów.

Nie przyczyny patologiczne

Nie wszystkie czynniki powodujące krwiomocz są patologiczne. Czasami ślady krwi mogą pojawić się w wyniku przyjmowania leków przeciwzakrzepowych, takich jak warfaryna, heparyna, ale jeśli zostaną one anulowane lub dawka zostanie dostosowana, ten objaw zniknie.

Hematuria może również, w różnym stopniu, powodować leczenie antybiotykami (penicylina, cyklofosfamid), długotrwałym stosowaniem aspiryny i niektórymi lekami o działaniu narkotycznym. Leki te mogą podrażniać tkanki układu moczowego, uszkadzając w ten sposób sieć naczyniową, co prowadzi do uwolnienia pewnej ilości czerwonych krwinek w moczu.

Inną przyczyną niepatologicznej natury, z powodu której w moczu pojawia się zanieczyszczenie krwi, jest nadmierny wysiłek fizyczny, na przykład bieganie w maratonach, wycieczki na duże odległości lub zajęcia zawodowe. Stan ten nazywany jest „biegnącym krwiomoczem” i występuje w wyniku tarcia ścian pęcherza moczowego, po którym następuje uwolnienie znaków krwi.

Czynniki patologiczne

Patologiczne przyczyny krwiomoczu, to znaczy, gdy ten stan rozwinął się na tle niektórych chorób, można podzielić na kilka grup.

Zakażenia układu moczowego

Najczęstsze patologie to zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej) i zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego). Występują w wyniku wejścia bakterii chorobotwórczych przez cewkę moczową. Śluzowa powierzchnia narządów staje się podrażniona, a częste oddawanie moczu może prowadzić do zakłócenia integralności naczyń krwionośnych, a tym samym do pojawienia się krwi w moczu.

Procesy zapalne w nerkach

Zapalenie miedniczki nerkowej (odmiedniczkowe zapalenie nerek) i kłębuszków nerkowych (kłębuszkowe zapalenie nerek) może również powodować krwiomocz. Takie choroby często rozwijają się jako powikłania infekcji cewki moczowej lub pęcherza moczowego. Krew z uszkodzonych naczyń tych obszarów jest uwalniana i wraz z moczem jest wydalana podczas oddawania moczu, barwiąc ją w odcieniach czerwieni lub bordo.

Kamica moczowa

Krwiomocz w kamicy moczowej można zaobserwować w dwóch przypadkach. Pierwszy, gdy kamień ściska małe naczynia nerkowe, co prowadzi do ich pęknięcia, a drugi - gdy kamienie poruszają się wzdłuż dróg moczowych z uszkodzeniem błon śluzowych. Takim stanom może towarzyszyć ostry ból nie do zniesienia, który będzie wymagał natychmiastowej pomocy medycznej.

Męskie choroby narządów płciowych

Proces zapalny gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego) powoduje u mężczyzn duży dyskomfort. Gruczoł powiększa się, jednocześnie zmniejszając światło cewki moczowej, w wyniku czego pacjentowi trudno jest normalnie oddawać mocz, jego częsta potrzeba oddawania moczu.

Podrażnieniu lub deformacji cewki moczowej często towarzyszy krew w moczu. Ten sam stan występuje w gruczolaku prostaty - łagodnym rozrostu (wzrostu) gruczołu. W przypadku złośliwych guzów gruczołu krokowego, w końcowych etapach można zaobserwować znaczne krwiomocz związane z krwawieniem.

Nowotwory onkologiczne

Nowotwory we wczesnych stadiach mogą czasami prowadzić do pojawienia się krwi w moczu, a objawy te są krótkotrwałe i niewielkie, dlatego wielu pacjentów nie poświęca im wystarczającej uwagi. Jednak wraz z proliferacją nowotworów układu moczowo-płciowego lub jego wprowadzeniem do sąsiednich tkanek często stają się przyczyną dość ciężkiego krwawienia z cewki moczowej. Oddzielnie przydzielane guzy tłuszczowe (tłuszczaki), które są mocno penetrowane przez naczynia krwionośne. Jeśli z jakiegoś powodu integralność sieci naczyniowej jest zaburzona, mocz staje się czerwony.

Patologia żeńskiego układu rozrodczego

Endometrioza - proliferacja wewnętrznej błony macicznej powoduje, że krew pojawia się w moczu, gdy rozprzestrzenia się na pęcherz moczowy lub cewkę moczową. Ponadto w przypadku wyraźnego zapalenia pochwy (zapalenia pochwy) mogą również występować niewielkie zanieczyszczenia krwi. Ale ten stan jest niezwykle rzadki.

Obrażenia

Urazowemu uszkodzeniu narządów układu moczowo-płciowego często towarzyszy obecność krwi w moczu. Stan ten może rozwinąć się w wyniku tępego uderzenia i pęknięcia tkanek nerek, moczowodów lub pęcherza moczowego lub integralności naczyń.

Nasilenie krwiomoczu pojawi się w zależności od charakterystyki uszkodzonych naczyń, w których wystąpiło krwawienie. Oznacza to, że podczas łamania małych naczyń włosowatych będzie nieistotna, a jeśli naczynia żylne lub tętnicze ulegną uszkodzeniu, zawartość krwi w moczu będzie wysoka.

Patologia naczyniowa

Choroba zapalna naczyń - zapalenie naczyń nie są bardzo częstymi przyczynami krwiomoczu. Stan rozwija się na tle uszkodzeń łóżek naczyniowych, które mają zmniejszoną elastyczność z powodu procesu zapalnego.

Choroby dziedziczne

Z patologii przenoszonych na poziomie genetycznym rozróżnia się niedokrwistość sierpowatą, charakteryzującą się zmodyfikowanymi krwinkami czerwonymi, które mogą umrzeć w różnych okresach cyklu życia i przedostać się do moczu. Krwiomocz jest również jednym z objawów choroby Alporta - wrodzonego zapalenia nerek (zapalenia nerek), któremu towarzyszy naruszenie integralności błon kłębuszków nerkowych i zmniejszenie ich funkcji filtracyjnej.

Czynniki prowokujące

Długoterminowe badanie danych statystycznych pozwoliło nam zidentyfikować czynniki, które mogą być rodzajem impulsu dla rozwoju krwiomoczu. Obejmują one wiek pacjenta, płeć i predyspozycje dziedziczne. Wiek Ślady krwi w moczu u mężczyzn w wieku powyżej 45–50 lat są często spowodowane rozwojem gruczolaka prostaty. Natomiast w przypadku młodych mężczyzn zespół Alporta i kamica moczowa są najbardziej charakterystyczne niż w innych kategoriach wiekowych.

U dzieci stan krwiomoczu w większości przypadków towarzyszy procesom zapalnym w nerkach, które rozwinęły się jako powikłania na tle infekcji bakteryjnych lub wirusowych. Najczęstszym z nich jest pozakaźne zapalenie kłębuszków nerkowych. Więcej informacji na temat wyglądu krwi w moczu dziecka można znaleźć w tym artykule.

Funkcje płci. Hematuria u kobiet wynika głównie z chorób zakaźnych dróg moczowych, takich jak zapalenie cewki moczowej i zapalenie pęcherza moczowego.

Wynika to z różnic anatomicznych. U kobiet cewka moczowa jest krótsza i szersza niż u mężczyzn, więc bakterie łatwiej uzyskać z jelit.

Często kobiety mogą mieć krew w moczu w czasie ciąży, co jest spowodowane zwiększonym stresem na całym ciele, aw szczególności na nerkach. Okres ciąży dla wielu staje się czasem zaostrzenia przewlekłych chorób różnych systemów funkcjonalnych, a seks z moczem nie jest wyjątkiem. Dziedziczne predyspozycje W 10–15% krwiomocz rozwija się z wrodzonymi nieprawidłowościami lub nieprawidłowościami strukturalnymi układu moczowego.

Metody diagnostyczne

Gdy krew zostanie wykryta w moczu, lekarz zaleci pacjentowi przeprowadzenie kompleksowego kompleksowego badania, w tym badań laboratoryjnych i metod instrumentalnych. Pierwszy zostanie przypisany do ogólnych badań krwi i moczu, które pomogą zidentyfikować zmiany w dwóch głównych płynach ustrojowych. Krwiomocz zostanie potwierdzony, jeśli wykryje się więcej niż 5 jednostek czerwonych krwinek w odwirowanym moczu i 3, jeśli mocz nie zostanie odwirowany.

Analiza moczu metodą Nechyporenko wskaże krwiomocz, gdy na 1 mm 3 wykryje się ponad 1000 czerwonych krwinek. Trzykrotny test pomoże określić rodzaj krwiomoczu - na początku oddawania moczu (początkowy), na końcu (końcowy) i całkowity. Siew na flory bakteryjnej zapewni identyfikację czynnika zakaźnego, jego skład ilościowy i wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.

Mniej powszechne testy obejmują badanie moczu na kalciurię, oznaczanie miana ASL-O (współczynnik ostrego zakażenia paciorkowcami). Ponadto można zalecić diagnostykę krwi dla poziomu immunoglobuliny A, dopełniacza NW (białka złożone) i mikroskopii z kontrastem fazowym.

Instrumentalne metody badania krwiomoczu obejmują przede wszystkim USG nerek, moczowodów i pęcherza moczowego. Nie mniej istotny jest skan CT powyżej narządów układu moczowego. Dzięki tym dwóm badaniom można zidentyfikować zwapnienia, anomalie strukturalne, kamienie i nowotwory.

Ponadto, jeśli jest to wskazane, lekarz może zalecić cystoskopię - badanie wewnętrzne pęcherza przy użyciu przyrządów optycznych. Biopsja nerki jest techniką informacyjną, ale z powodu pewnych trudności jest wykonywana ściśle według wskazań. W niektórych przypadkach nawet po dokładnym zbadaniu przyczyny pojawienia się krwi w moczu nie można znaleźć.

Wynik ten nie oznacza, że ​​pacjent jest całkowicie zdrowy, a jedyne, co lekarz powinien zrobić w tej sytuacji, to przekonać pacjenta do regularnego monitorowania przez nefrologa lub urologa. Szczególnie ważne jest regularne odwiedzanie specjalistów z czynnikami ryzyka występującymi u pacjenta, takimi jak palenie tytoniu, praca zawodowa w niebezpiecznych zawodach oraz historia radioterapii.

Podejście lecznicze

Stan zwany krwiomoczem nie może być nazywany chorobą niezależną. W związku z tym jego leczenie jako oddzielny objaw nie jest przeprowadzane. W niektórych przypadkach, w przypadku wykrycia niewielkiej ilości krwi, terapia może nie być w ogóle wymagana. Jeśli krwiomocz jest jednym z objawów zapalenia pęcherza moczowego, zalecany jest przebieg terapii antybiotykowej.

W przypadku wykrycia gruczolaka prostaty leczy się inhibitory 5-alfa-reduktazy (Finasteryd, Dutasteride) i blokery receptorów adrenergicznych alfa-1 (Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin). Terapia kamicy moczowej może być zachowawcza, a także przy zgniataniu i usuwaniu kamieni. Dlatego dla pacjenta, który ma do czynienia z pojawieniem się krwi w moczu, najważniejsze jest skonsultowanie się z lekarzem i przejście przez wszystkie zalecane metody diagnostyczne, na podstawie których lekarz stwierdzi, czy ten objaw powinien być leczony czy nie.

Krew w moczu kobiety: przyczyny

Jeśli krew pojawi się w moczu, kobieta powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne testy w celu określenia przyczyn tego objawu. Terminowa diagnoza i odpowiednie leczenie pomogą uniknąć rozwoju niebezpiecznych powikłań, przejścia od patologii, która spowodowała krwawienie do choroby przewlekłej. Należy unikać samoleczenia i niesystematycznego stosowania leków - takie środki mogą prowadzić do pogorszenia stanu.

Przyczyny moczu z krwią u kobiet

Krwiomocz - pojawienie się dużej ilości czerwonych krwinek w moczu kobiety - jest procesem, który rozwija się na tle chorób narządów moczowych (nerek, pęcherza moczowego, cewki moczowej, moczowodów) lub patologii ginekologicznych (krew może dostać się do moczu z pochwy). Rzadziej wzrost liczby czerwonych krwinek w moczu jest spowodowany chorobami krwi z charakterystyczną nadkrzepliwością.

Hematuria jest podzielona na dwa główne typy:

1. Obrzęk krwi u kobiet występuje ze znacznym wzrostem liczby czerwonych krwinek w moczu - mocz staje się ciemny, staje się mętny i mogą się w nim pojawić skrzepy śluzu.
2. W mikrohematurii, zanieczyszczenia krwi są małe, sam mocz pozostaje czysty, normalnie żółty. Zmiany w jego składzie można zidentyfikować jedynie metodą badań laboratoryjnych.

Głównymi, bardziej powszechnymi przyczynami pojawienia się krwi w moczu kobiety są stany zapalne układu moczowego, zakażenia i urazy. Choroby te obejmują:

• ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego);
• zapalenie cewki moczowej (zapalenie ścian cewki moczowej);
• zapalenie miedniczek, odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne procesy zapalne nerek;
• kamica moczowa (trudności z odpływem moczu);
• Erytroplastyka (przerzedzenie błony śluzowej szyjki macicy);
• zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy)
• urazy nerek, rany w cewce moczowej (po zabiegach chirurgicznych);
• endometrioza narządów moczowych;
• infekcje układu moczowo-płciowego.

Krew w moczu może pojawić się na tle długotrwałego leczenia niektórych grup farmakologicznych, takich jak leki przeciwzakrzepowe. Ciąża jest stanem, w którym krwiomocz może się rozwijać z różnych powodów. W podeszłym wieku objaw ten towarzyszy nowotworom narządów miednicy, układu moczowego lub rozrodczego.

Podczas oddawania moczu z bólem

Krwi podczas oddawania moczu u kobiet może towarzyszyć silny ból. Często ten objaw wskazuje na rozwój procesu zapalnego. W zapaleniu cewki moczowej (zapalenie ścian cewki moczowej) oprócz krwi wykrywa się ropę w moczu, a procesowi moczowemu towarzyszy ostry, ostry ból. Ta choroba rozwija się w tle:

• kamica moczowa;
• uszkodzenia mechaniczne, urazy cewki moczowej;
• nieprawidłowa kompresja światła w moczu.

Inną zakaźną i zapalną chorobą związaną z krwiomoczem jest zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie pęcherza moczowego. Oprócz bolesnego oddawania moczu i częstego popędu do niego, procesowi zapowemu towarzyszą stałe lub okresowe bóle w podbrzuszu, bolesne odczucia po kontakcie seksualnym. Przyczynami zapalenia pęcherza są:

• zakażenie bakteryjne dróg moczowych;
• naruszenie zasad higieny;
• hipotermia;
• zapalenie innych narządów miednicy;
• inne patologie ginekologiczne lub urologiczne.

Krwiomocz, któremu towarzyszą bolesne odczucia i inne trudności podczas oddawania moczu, może być objawem endometriozy (proliferacji tkanek szyjki macicy lub innych narządów) układu moczowo-płciowego. Ta patologia jest wtórna, po pokonaniu narządów płciowych choroba rozprzestrzenia się na układ moczowy. W pęcherzu powstają guzy, których komórki są identyczne pod względem struktury do komórek wewnętrznych tkanek macicy. W tej chorobie kobieta odczuwa pieczenie i inny dyskomfort podczas miesiączki.

Zapaleniu nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miednicy) często towarzyszy krwiomocz. Wraz z rozwojem procesu zapalnego nerek w organizmie kobiety gromadzą się substancje toksyczne i płyny powodujące zatrucie. Chorobom towarzyszą:

• hipertermia;
• wysokie ciśnienie krwi;
• nudności, wymioty;
• ból w dole pleców;
• częste bolesne oddawanie moczu.

Często przyczyną zakrzepów w moczu są procesy zapalne w nerkach, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek lub zapalenie miedniczki. Procesy patologiczne prowadzą do nadmiernego gromadzenia się toksycznych substancji i płynów, co prowadzi do zatrucia organizmu. Objawy zapalenia nerek to:

1. ogólna słabość ciała;
2. hipertermia;
3. wysokie ciśnienie krwi;
4. nudności i kneblowanie;
5. ból w dole pleców;
6. częste bolesne oddawanie moczu.

Po oddaniu moczu

Ślady krwi w moczu kobiet, stwierdzone po oddaniu moczu, którym nie towarzyszy ból lub inne nieprzyjemne odczucia (np. Swędzenie), mogą wystąpić na tle uszkodzenia nerek lub cewki moczowej. W przypadku krwawienia z nerek wykrywane są zakrzepy krwi w moczu. W wyniku uszkodzenia mechanicznego lub zatrucia zakaźnego mocz zmienia kolor na brązowy lub czerwonawy, z kamieniami i guzami, krwawy mocz staje się jasny szkarłat. Inne skrzepy krwi w moczu mogą pojawić się z powodu krwotoku w pęcherzu moczowym.

Bez bólu

Krew z moczu u kobiet może być całkowicie bezbolesna. Taki proces często występuje we wczesnej ciąży z powodu braku równowagi hormonalnej. Przyczyny krwiomoczu w późniejszym terminie mogą być:

1. wzrost ciśnienia wewnątrzbrzusznego;
2. naruszenie krążenia krwi w miedniczkach nerkowych i miednicy;
3. ściskanie narządów brzucha rosnącego płodu.

Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu zidentyfikowania zaburzeń, które spowodowały objaw, aby zapobiec takim komplikacjom jak:

• niedotlenienie;
• spontaniczna aborcja;
• poród przedwczesny;
• naruszenia funkcjonalności łożyska;
• ciężkie krwawienie po porodzie.

Analiza krwi w moczu u kobiet

Mikrohematuria może pojawić się nieznacznie z powodu pękniętych kapilar w dolnej części moczowodów. Powodem tej luki jest infekcja, hipotermia lub przegrzanie, zwiększony wysiłek fizyczny, infekcja wirusowa. Wymaga dostarczenia analizy moczu, aby określić przyczynę choroby podstawowej, która jest przeprowadzana w warunkach laboratoryjnych.

Diagnostyka

Krew w moczu kobiety jest objawem wielu chorób. Dlatego, aby określić dokładną przyczynę krwiomoczu, należy zasięgnąć porady u lekarza rodzinnego, który po przesłuchaniu i zebraniu skarg prześle niezbędne testy i specjalistę (urologa, ginekologa). Testy, które będą wymagane po wstępnej konsultacji, są następujące:

• Ogólna analiza moczu i krwi. W stanach zapalnych pęcherza moczowego zwiększa się inkluzje moczu, takie jak leukocyty, erytrocyty i cylindry. Gdy infekcja bakteryjna zwiększyła szybkość leukocytów krwi.
• Aby wyjaśnić diagnozę krwiomoczu, kobiecie przypisuje się badanie ultrasonograficzne (ultradźwięk), wykazujące zmianę w tkankach i ścianach narządów miednicy.
• Czasami wymagane jest MRI (rezonans magnetyczny) lub tomografia komputerowa (tomografia komputerowa), dzięki czemu można zobaczyć niuanse, których nie odnotowano podczas badania USG.
• Cystoskopia służy do określania stanu tkanek i naczyń moczowodów lub pęcherza moczowego - kontrola za pomocą cystoskopu, którego dane są wyświetlane na monitorze w czasie rzeczywistym.

Częste bolesne oddawanie moczu z krwią u kobiety wymaga szybkiego badania narządów układu moczowego i rozrodczego. Zastosowanie nowoczesnych metod diagnostycznych (radiografia, tomografia, USG, endoskopia) przyczynia się do szybkiego wykrycia choroby, która spowodowała krwiomocz. Właściwe leczenie niebezpiecznych chorób pomaga uniknąć poważnych powikłań (np. Erozji), przejścia procesów do stadium przewlekłego.

Co zrobić, jeśli krew w moczu

Leczenie chorób, które powodowały krwiomocz, głównie objawowy, za pomocą leków stosowanych w odpowiednich grupach farmakologicznych:

1. Podczas diagnozowania infekcji bakteryjnej przepisuje się kobietom cykl antybiotyków mających na celu zniszczenie patogennej mikroflory.
2. Zapalenia o różnej etiologii (natury) wymagają przepisania leków przeciwwirusowych, przeciwgrzybiczych, przeciwbakteryjnych, które są dopasowane do rodzaju patogenu procesu patologicznego.
3. Ból, trudności w oddawaniu moczu i inne związane z tym objawy ustępują przy stosowaniu leków rozkurczowych, moczopędnych.
4. Dodatkowym leczeniem będzie fizjoterapia (terapia mikrofalowa lub UHF, promieniowanie podczerwone).
5. Podczas diagnozowania onkologii leczenie przeprowadza się zgodnie ze stadium rozwoju nowotworu (chemioterapia, radioterapia, chirurgia).
6. Gdy kamicy przypisuje się fragmentację złogów soli (kamieni).

Zapobieganie

Krew w moczu kobiety pojawia się na różnych etapach krwiomoczu i rozwoju choroby, która ją spowodowała. Środki zapobiegające tej patologii obejmują następujące ogólne zalecenia:

• zrównoważone odżywianie, aktywny tryb życia, dobry sen;
• inne sposoby utrzymania naturalnej odporności w celu zwiększenia zdolności organizmu do przeciwstawiania się infekcjom;
• unikanie hipotermii;
• zgodność z zasadami i przepisami higieny intymnej;
• noszenie ubrań na pogodę;
• ochrona przed zakażeniami przenoszonymi drogą płciową.

Przyczyny krwi w moczu i co robić?

W kręgach medycznych krew w moczu powyżej normy fizjologicznej nazywana jest krwiomoczem. To nie jest niezależna choroba. To znak innej choroby patologicznej. Termin pochodzi od łacińskiego słowa krwiomocz. Przetłumaczone ze starożytnego języka greckiego oznacza krew i mocz.

Rodzaje krwiomoczu

W zależności od postaci choroby występują dwa rodzaje choroby:

• Krwiomocz brutto (makroskopowy). Krew jest widoczna gołym okiem. Kolor moczu może się różnić od różowego do jasnoczerwonego. Pojawienie się skrzepów krwi, zanieczyszczeń, ropy.
• Mikrohematuria (mikroskopijna). W moczu mały procent krwinek. Jej kolor nie zmienia się radykalnie. Zmiana jest wykrywana tylko za pomocą testów laboratoryjnych lub za pomocą specjalnych testów.

Czynniki krwiomoczu dzielą się na:

• Postrenal - to znaczy związane z chorobami nerek i ich urazami.
• Extrarenal - z powodu innych chorób.

Pamiętaj! Jeśli wykryjesz nawet najmniejsze oznaki wydalania moczu z krwią, natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia dokładnej analizy i badania. Taka patologia może być śmiertelna dla ludzkiego życia!

Znaki i przejawy

Ból pęcherza moczowego, kanał może wystąpić zarówno po procesie, jak i bezpośrednio podczas oddawania moczu. Może się palić i nie zanikać. Podaje powód i informacje do przeprowadzenia analizy i ustalenia zróżnicowanej diagnozy. Jest to konieczne, ponieważ przyczyny bólu mogą być różne. Istnieje lista, w której występuje do 200 czynników takich objawów jak krew w moczu. Najczęściej są to infekcje, kamienie, nowotwory złośliwe i urazy. Podajmy kilka przykładów.

1. O odmiedniczkowym zapaleniu nerek (choroba zapalna nerek), nefroptozie (wypadaniu nerek) i urazie wystąpiły bolesne impulsy w dolnej części pleców, z boku lub pod łopatką.
2. Wraz ze znaczną utratą krwi, ogólne osłabienie, nudności, zawroty głowy, blada cera i stałe pragnienie opowiedzą o intensywnym, można powiedzieć, całkowitym wydalaniu krwi z moczem.
3. O głównych objawach kamicy moczowej można znaleźć duży wybór gęstych formacji (kamieni), świądu, piasku i skrzepów krwi w moczu.
4. Jeśli wydzielina ma postać podłużnych skrzepów różowych, żółtawych i zielonych odcieni, wskazują one na chorobliwą wątrobę, rzadziej na woreczek żółciowy. Bilirubina określa hemolizę czerwonych krwinek.
5. Trudne oddawanie moczu sygnalizuje znaczne krwawienie z procesem wydzielania dużego skrzepu krwi. Możliwe jest również wyjście z moczem dużego kamienia, który blokuje wejście do cewki moczowej.
6. Znaczące grudki krwi w moczu wskazują na prawdopodobieństwo zachorowania na raka, co będzie wymagało operacji.
7. Gdy zapalenie mocznika (zapalenie pęcherza moczowego), świąd, skurcze, mniej ropy. Oddawanie moczu z towarzyszącym uczuciem pieczenia.

Objawy dodatkowo:

Jeśli krwi w moczu nie towarzyszą inne zjawiska i znaki, jest to zły znak. Co gorsza, może być tylko złośliwy guz. Dodatkowe objawy:

• zmniejszona aktywność fizyczna;
• ogólne osłabienie, nudności;
• blada skóra;
• temperatura;
• swędzenie, pieczenie, pękanie;
• częste popędy

Rozważ główne choroby, w których krew jest wydalana z moczem.

Choroba nerek

Objawy krwiomoczu występują zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Możliwe wydalanie krwi w moczu noworodka z powodu wad wrodzonych. W przypadku zapalenia nerek konieczne jest wykonanie badania krwi i badania moczu. Objawy tej choroby ujawniają się późno. Zmiana na gorsze w pracy jednej nerki prowadzi do aktywnej fazy drugiej. Pracuje na co dzień, na dwa. A diagnoza patologii jest trudna. Zabieg jest długotrwały. W zaniedbanej formie jedynym sposobem na pozbycie się problemów są operacje.

Objawy:

• wadliwe działanie cewki moczowej;
• częstsze wydalanie moczu lub odpływ moczu jest całkowicie zaburzone;
• bolesne oddawanie moczu, świąd, ropa;
• silny ból w plecach, dolnej części pleców, o nieokreślonym miejscu;
• obrzęk twarzy;
• zmniejszony apetyt;
• temperatura

Analiza biochemiczna określa stopień uszkodzenia nerek w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Pierwszą oznaką jest obecność krwi w moczu. Musisz wiedzieć, jak zmienia się kolor moczu w odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Ciemna krew w moczu wskazuje na podwyższony poziom czerwonych krwinek i obecność ropnej zawartości. W badaniach laboratoryjnych bada się również poziom leukocytów i cylindrów. Bilirubina wskazuje na proces zapalny. Pojawienie się acetonu pozwala określić stopień zachorowalności. Obecność białka, azotynu jest wyraźnym objawem infekcji bakteryjnej nerek.

Częste przypadki to kolka nerkowa. Istnieje zespół bólowy po lewej lub po prawej stronie. Powstaje nagle. Kolka w okolicy nerek wskazuje na obecność kamicy moczowej. To z kolei prowadzi do uszkodzenia miednicy, rozciągając ściany nerek. Oddanie testu moczu na odmiedniczkowe zapalenie nerek jest koniecznością. Tylko w ten sposób można zidentyfikować prawdziwe źródło choroby i wyeliminować ją na czas. Wielu pacjentów po przejściu analizy próbuje samodzielnie przeprowadzić dekodowanie badania. Oblicz liczbę i poziom wskaźników. Właściwie to i przypisz odpowiednie leczenie może być tylko wysoko wykwalifikowanym specjalistą!

Pamiętaj! Patologia nerek musi być leczona na czas. Wymaga to pilnej hospitalizacji, intensywnej opieki medycznej, a czasem operacji.

U mężczyzn

Częstą przyczyną krwiomoczu u mężczyzn jest rozrost stercza. Wcześniej takie choroby nazywano gruczolakiem prostaty. W trakcie tej choroby powstają małe guzki, uciskające cewkę moczową podczas wzrostu. Zmiana prowadzi do naruszenia swobodnego uwalniania kanału moczowego. Krew w moczu z prostatą przechodzi w zmodyfikowanej formie. Jest mleczny, biały, bezbarwny lub żółty, jak zdrowy organizm. Ale u pacjenta często jest pochmurno. Gruczolak powoduje zasadowość moczu, u zdrowych jest kwaśny. Bilirubina wskazuje na proces zapalny. Wymagane jest pilne leczenie.

Często na wczesnym etapie nie można zdiagnozować tego źródła krwiomoczu. A to z kolei prowadzi do komplikacji, nowotworów i raka, które w 80% przypadków wymagają operacji.

Objawy jako czynnik decydujący o przekazaniu analizy:

• oddawanie moczu następuje szybko, jest przerywane, podczas gdy osoba odczuwa wielki ból;
• spadek pożądania seksualnego, spadek potencji, aw rezultacie brak seksu;
• ból cewki moczowej i krocza, cięcie, swędzenie.
• krew w moczu może zostać uwolniona mimowolnie po kropli;
• ból w dole pleców;
• suche usta i pragnienie;
• zaparcie.

Przy takich objawach należy pilnie skontaktować się z urologiem. On przepisze leczenie. Jeśli podróż do lekarza zostanie odroczona, w tym tygodniu mężczyzna zostanie o tym poinformowany przez innych. Powodem będzie zapach spontanicznie uwolnionej krwi w moczu. Być może żona doradzi, aby to zrobić z powodu braku seksu.

W badaniach laboratoryjnych w takich przypadkach podstawowymi czynnikami są gęstość krwi w moczu, kolor i odpowiedź cewki moczowej, a także ilość białka, leukocytów, bilirubiny, poziomy acetonu, lokalizacja leukocytów. Wszystko razem daje jasny obraz samej choroby. Tydzień przed testami nie można pić alkoholu, przyjmować uroseptiki i antybiotyków. Konieczne jest przestrzeganie zdrowej diety.

Krwiomocz może również rozwijać się z następujących powodów:

• Podczas silnego wysiłku fizycznego. W takich przypadkach nerki nie mają czasu na przetwarzanie metabolitów - węglowodanów, lipidów, białek, kwasów nukleinowych. Powód - zwiększony i długotrwały nacisk na narządy.
• Niedokrwistość Zaburzenia krwi prowadzą do zmian w funkcji cewki moczowej. W moczu jest krew, ciała białkowe, bilirubina w wysokim odsetku.
• Guz gruczołu krokowego. Krwiomocz obserwuje się po operacji w celu usunięcia raka.
• Zespół Geppla-Landaua. Są to choroby dziedziczne, w których formacje rosną na organach, takich jak kręgosłup, jądra i nerki.
• Kamienie nerkowe, pęcherz, obrażenia.
• Brak pewnych enzymów w organizmie i częste spożywanie pokarmów zwierzęcych.
• Z wykorzystaniem niektórych leków.

To ważne! Leczenie nie zawsze może być przepisane prawidłowo. Dlatego powtórzona analiza pochodzenia choroby i dodatkowe badania są po prostu konieczne! Gruczolak może być fałszywą diagnozą i główną przyczyną - nowotworem nerek, cewki moczowej lub pęcherza moczowego.

U kobiet

Kobiece krwiomocz często występuje podczas miesiączki. Niedokrwistość - przyczyną jest niedokrwistość. W przypadku utraty krwi powyżej 80 gramów występuje znaczna niedokrwistość, która może być bardzo niebezpieczna dla zdrowia. Może również wystąpić niedokrwistość z niedoboru żelaza. Prowokuje do wydania miesięcznika ze znaczącymi skrzepami. Znikają po leczeniu choroby. Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i przepisać leczenie. Dlatego niedokrwistość nie jest powodem, aby zacząć połykać tabletki o wysokim stężeniu żelaza.

Czasami zakrzepy krwi wychodzą w ciągu tygodnia od kobiety, która właśnie urodziła dziecko. Po co się pojawiać i co to może być? Takie objawy mogą wystąpić po operacji cięcia cesarskiego. Być może powodem złego skurczu macicy. Niezbyt często niedokrwistość poporodowa, która prowadzi do zmian w funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego.

Bardziej niebezpiecznym objawem jest krew w moczu podczas ciąży. Daje sygnał o wystąpieniu procesów zapalnych, rozwijających się infekcji. Mniej częstymi przyczynami są niedokrwistość i występowanie guzów. Ale kolor moczu u kobiet w ciąży nie jest faktem choroby. Kolor moczu może się zmienić po zjedzeniu kolorowych pokarmów - pomarańczy, buraków, marchwi i innych. Często przyszłe matki rozwijają stany zapalne cewki moczowej, ponieważ ciało w tym okresie jest podatne na różnego rodzaju infekcje i jest bardzo podatne. Czasami pojawia się pieczenie, swędzenie. W przypadku takich czynników konieczne jest przeprowadzenie testów, aby nie zaszkodzić rozwijającemu się płodowi. Wyniki badań laboratoryjnych ustalą poziom obecności leukocytów, erytrocytów, drobnoustrojów i innych czynników zakaźnych. Bilirubina, pigment żółciowy, wskaże, jak działa wątroba i woreczek żółciowy. Czasami krew jest wydalana z moczem z mniej poważnego powodu - ciśnienia rosnącej macicy na moczniku.

Tylko wykwalifikowany lekarz może zdiagnozować i przepisać leczenie.

Dlatego niedokrwistość nie jest powodem, aby zacząć połykać tabletki o wysokim stężeniu żelaza.

Ponadto kobiety mogą rozwijać krwiomocz z następujących powodów:

• Choroby układu moczowo-płciowego.
• Zapalenie pęcherza moczowego, jako szczególny rodzaj przepływu zakaźnych zmian w nerkach.
• Ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, w których zmniejsza się ton naczyń miednicy małej.
• Nowotwory są zarówno łagodne, jak i złośliwe.
• Obrażenia. Rozerwane tkanki, ich uszkodzenie prowadzi do pojawienia się krwi w moczu.
• Niedokrwistość, hemofilia i inne choroby związane z krzepnięciem krwi w organizmie.
• Bilirubina jako wskaźnik niewydolności wątroby.
• Interwencja chirurgiczna - operacja.

Uwaga! W każdym przypadku, przy najmniejszej zmianie koloru moczu, każda kobieta jest zobowiązana do zasięgnięcia porady od instytucji medycznej.

U dzieci

Analiza moczu daje ogólny pogląd na zdrowie dziecka. Dzieci powinny być regularnie testowane. Zmniejsza to ryzyko rozwoju przewlekłych chorób cewki moczowej, zapobiega odmiedniczkowemu zapaleniu nerek i innym chorobom. Jeśli testy laboratoryjne nie zostaną przeprowadzone na czas, może być konieczne wykonanie operacji w tak młodym wieku. Znaki krwi i ropa w dziecięcej bieliźnie są wymagane, aby zaalarmować każdego rodzica. Nie należy również ignorować skarg na swędzenie. Krew w moczu dziecka jest pierwszym objawem patologii w organizmie. Na co zwrócić uwagę?

• Zapach amoniaku w moczu dzieci wskazuje na zapalenie pęcherza moczowego. Szczególnie często spotykany u dziewcząt. Pod wpływem bakterii mocz rozkłada się i pachnie jak zgniłe jabłka.
• Wraz z odwodnieniem, wzrost cukru zmniejsza gęstość moczu.
• O infekcjach cewki moczowej pokazuje białko. Wykrywanie leukocytów mówi także o takiej chorobie.
• Bilirubina wskazuje na chorobę wątroby.
• Niedokrwistość jest również jedną z głównych przyczyn krwiomoczu.

Normalny kolor moczu u noworodka jest bezbarwny lub lekka słoma. Jeśli się zmieni, to alarmujący sygnał o przebiegu choroby, który wymaga wykwalifikowanego leczenia. Trudność dla rodziców polega na tym, że niemowlęta nie mogą powiedzieć, że ma ból. Dlatego matki i ojcowie powinni zwracać uwagę na fakty dotyczące zmian w kolorze moczu noworodka, aby nie rozpocząć procesu wymagającego operacji.

Objawy krwiomoczu u dzieci:

• ból w boku, brzuch;
• temperatura i gorączka;
• zaburzenia bólowe oddawania moczu;
• obrzęk;
• różowy, czerwony, brązowawy kolor moczu.

W takich przypadkach należy również zebrać historię rodziny. Umożliwi to określenie możliwych predyspozycji genetycznych do zapalenia nerek, chorób nerek i innych dziedzicznych chorób.

To ważne! W przypadku co najmniej jednego czynnika z listy objawów konieczne jest pilne wezwanie pediatry do placówki medycznej. Badania laboratoryjne umożliwią przepisanie prawidłowego leczenia i zapobiegają rozwojowi chorób przewlekłych od najmłodszych lat!

Diagnoza i leczenie krwiomoczu

Jak już wspomniano, krew w moczu nie jest chorobą. Jest to czynnik wskazujący na patologiczne zmiany w ludzkim ciele. Ciężkie choroby stanowią w najlepszym razie poważne zagrożenie dla zdrowia, aw najgorszym dla życia. Dlatego leczenie należy rozpocząć od ustalenia przyczyn i leczenia choroby podstawowej. Jednocześnie należy pamiętać, że izolowane (bezobjawowe) krwiomocz nie wymaga interwencji medycznej.

Ogólne zasady terapii.

1. Radiografia moczowodu i nerek.
2. Badanie ultrasonograficzne - wprowadzenie specjalnej substancji w celu uzyskania zdjęcia rentgenowskiego.
3. Tomografia komputerowa.
4. Cystoskopia do oceny stopnia zakażenia cewki moczowej i pęcherza moczowego.
5. Badanie ginekologiczne dla kobiet.
6. Przeprowadzanie badań moczu i krwi, jeśli to konieczne - dodatkowe badania laboratoryjne.
7. W przypadku chorób zakaźnych, mianowanie leków przeciwbakteryjnych, takich jak cifazolin, leki przeciwskurczowe, w celu łagodzenia bólu.
8. Wprowadzenie leków hemostatycznych i krzepnięcia krwi, jeśli przyczyną występowania jest niedokrwistość.
9. Ustanowienie drenażu, cewnika do usuwania moczu z nerki.
10. W szczególnie trudnych przypadkach operacja.

Istnieje wiele metod terapii. Przejrzeliśmy główną część całej listy. Krwiomocz, jeśli nie jest leczony, doprowadzi do przewlekłych stadiów kamicy moczowej, policystycznych, nefroptozy, wodonercza, odmiedniczkowego zapalenia nerek, nowotworów złośliwych nerek i dróg moczowych.

Wiedz Tempo rozwoju przewlekłych patologii w ostatnich latach gwałtownie wzrosło z następujących powodów:

• złe tło ekologiczne,
• czynniki naturalne
• niezdrowa żywność,
• zły styl życia
• złe nawyki.

Pamiętaj! Późny dostęp do lekarza uruchomi potężne procesy patologiczne. Doprowadzą do rozprzestrzeniania się głównych chorób, związanych z nimi powikłań, których nie można leczyć bez operacji. Zadbaj o siebie i swoje zdrowie!

Przyczyny krwi w moczu

Takie zjawisko, jak obecność krwi w moczu powyżej normy fizjologicznej, określa termin medyczny „krwiomocz”. Jest to jeden z najbardziej typowych objawów klinicznych w wielu chorobach dróg moczowych i nerek. W zależności od ilości krwi zawartej w moczu izoluje się makro- i mikrohematurię. W pierwszym przypadku jego obecność można łatwo określić wzrokowo, ponieważ ilości są wystarczające, aby nadać płynowi biologicznemu czerwonawy odcień. W drugim, wręcz przeciwnie, jest minimalny i można go wykryć tylko za pomocą testów laboratoryjnych.

Jednocześnie konieczne jest zrozumienie, że objętość nieczystości krwi nic nie znaczy: nawet skromna zawartość krwi w moczu kobiety lub mężczyzny może być oznaką poważnej choroby. Wynika to z faktu, że zjawisko to nie jest normą, a jego wygląd wymaga kompleksowego badania ciała. Jeśli masz krew w moczu, skontaktuj się z kliniką multidyscyplinarną CELT. Nasi eksperci określą przyczynę choroby i pomogą ci odzyskać zdrowie.

Krew w moczu: przyczyny

Pytając, dlaczego mocz jest krwawy, ważne jest, aby zrozumieć, że uwalniają one ponad 150 przyczyn tego zjawiska. Może przenikać do płynu biologicznego z cewki moczowej, cewki moczowej, moczowodów i nerek - to przez te narządy mocz przechodzi, zanim zostanie usunięty z ciała. Najczęstsze powody, dla których krwawe zanieczyszczenia pojawiają się w moczu, są przedstawione w poniższej tabeli:

• Gruźlica pęcherza;
• Gruźlica nerek;
• Zapalenie cewki moczowej z powodu porażenia patogennych mikroorganizmów;
• Procesy ropne wywołane przenikaniem patogennych mikroorganizmów do cewki moczowej w zapaleniu pęcherza moczowego.

• Przerwy w nerkach;
• Uszkodzenie pęcherza;
• Uszkodzenie krocza;
• Naruszenia integralności cewki moczowej lub pęcherza moczowego.

• Białaczka, która jest chorobą złośliwą układu krwiotwórczego;
• Hemofilia, która charakteryzuje się upośledzonym procesem krzepnięcia krwi;
• Niedokrwistość, w której stężenie hemoglobiny i czerwonych krwinek jest zmniejszone.

• Zakrzepica małych naczyń nerkowych;
• Pojawienie się skrzepów krwi w naczyniach nerek.

• Odmiedniczkowe zapalenie nerek, które jest niespecyficznym procesem zapalnym charakteryzującym się uszkodzeniem miednicy, kubków i miąższu nerek;
• Kłębuszkowe zapalenie nerek, które jest procesem zapalnym charakteryzującym się uszkodzeniem kłębuszków nerkowych.

Powyższe przyczyny pojawienia się krwi w moczu są powszechne u mężczyzn, kobiet, dzieci i pacjentów w podeszłym wieku. Istnieją jednak szczególne przyczyny charakterystyczne dla przedstawicieli różnych grup.

• Ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego (krew w moczu z zapaleniem pęcherza moczowego często pojawia się po stosunku);
• Zapalenie cewki moczowej;
• Endometrioza pęcherza moczowego.

• Łagodne nowotwory gruczołu krokowego;
• Ciężki wysiłek fizyczny;
• Procesy zapalne prostaty - zapalenie gruczołu krokowego;
• Nowotwory złośliwe.

• Procesy zakaźne układu moczowego;
• Anatomiczne zwężenie kanału moczowego.

Krew w moczu podczas ciąży

Przyczyny pojawienia się zanieczyszczeń krwi w moczu podczas porodu nie zostały jeszcze zidentyfikowane, mimo że zjawisko to nie jest uważane za normalne. Może się zdarzyć w dowolnym momencie i według ekspertów:

• na wczesnym etapie może to być spowodowane zmianami poziomu hormonów;
• później wzrost i obniżenie płodu, co zwiększa nacisk na narządy układu moczowego i prowadzi do upośledzenia przepływu krwi w nerkach.

Ważne jest, aby zrozumieć, że takie warunki są obarczone niebezpieczeństwem dla płodu i matki, dlatego są uważane za niebezpieczne. Towarzyszyć im może głód tlenowy płodu, aw rezultacie dysfunkcja łożyska. To z kolei może prowadzić do takich komplikacji jak:

• poronienie;
• poród przedwczesny;
• osłabienie pracy.

Ponadto przyszła mama może rozwinąć krwawienie z macicy.

Klasyfikacja krwiomoczu

Klasyfikację krwiomoczu przeprowadza się z uwzględnieniem czynników, które doprowadziły do ​​jego rozwoju, oraz ilości zawartości krwi w moczu.

Krew w moczu jako jeden z objawów klinicznych

Krew w moczu jest jednym z objawów wielu chorób i może być połączona z innymi objawami klinicznymi. Tak więc z:

• zapalenie nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek), towarzyszą mu odczucia bólu, zlokalizowane w okolicy lędźwiowej i bocznej i promieniujące do łopatki;
• MHB w moczu, oprócz krwi, są inne zanieczyszczenia - piasek i kamienie;
• Znaczna utrata krwi wynika z szybkiego zmęczenia, częstych zawrotów głowy, ogólnego osłabienia, bladości i uporczywego pragnienia;
• patologie wątroby obserwowały pojawienie się wydzieliny w postaci różowawych lub żółtawych skrzepów;
• zapalenie pęcherza moczowego, istnieje częsta potrzeba oddawania moczu, ból podczas opróżniania pęcherza moczowego, skurcze i pieczenie, czasami występuje ropny wypływ z cewki moczowej;
• Rozwój nowotworów złośliwych obserwuje się wraz z wydalaniem dużych skrzepów krwi z moczem.

Krew w moczu: diagnoza

Krwiomocz jest podstępny, ponieważ nie zawsze możliwe jest określenie obecności krwi w moczu przez oko. W przypadku braku innych objawów pacjent nie konsultuje się z lekarzem w miarę postępu choroby. Jednocześnie konieczne jest zrozumienie, że czasami kolor moczu zmienia się z powodu spożywania barwników lub niektórych leków. Istnieją trzy sposoby określenia obecności krwi w moczu:

• organoleptyczne - niedokładne, ponieważ przy wizualnym określaniu czerwonego barwnika można go pomylić z krwią;
• szybki test - może dać błędny wynik w obecności hemoglobiny w moczu;
• przy użyciu mikroskopu - daje najbardziej dokładny wynik.

Aby określić etiologię krwi w moczu i przepisać odpowiednie leczenie, należy przeprowadzić następujące badania diagnostyczne:

• badanie pacjenta i wywiad;
• analiza moczu ogólnego i bakteryjnego;
• badanie moczu za pomocą mikroskopu w celu wykrycia komórek nowotworowych;
• badanie ultrasonograficzne;
• tomografia komputerowa.

Krew w moczu

Stan, w którym liczba czerwonych krwinek w moczu przekracza normę fizjologiczną, nazywa się krwiomoczem. Zwykle w moczu nie ma zanieczyszczeń krwi, a mikroskopia osadu może prowadzić do powstania pojedynczych niezmienionych czerwonych krwinek, które dostają się z obszaru zewnętrznych narządów płciowych po starannej toalecie. Jednak często zdarza się, że krew jest wykrywana w klinicznej analizie moczu. Ten stan w 60% przypadków wskazuje na rozwój patologii urologicznej wpływającej na nerki, pęcherz moczowy lub układ moczowy. Jednak w 40% przypadków krwiomocz staje się konsekwencją chorób ginekologicznych lub chorób krwi, czemu towarzyszy nadkrzepliwość.

Jeśli w moczu wykryta zostanie niewielka ilość krwi, którą można wykryć tylko za pomocą technik laboratoryjnych, mówimy o mikrohematurii. Jednocześnie kolor moczu pozostaje w normie fizjologicznej.

Jeśli mocz pacjenta zmienia kolor, staje się mętny i wskazuje na obecność znacznej ilości krwi w nim, diagnozuje się krwiomocz.

Przyczyny krwi w moczu kobiet

1. Zapalenie pęcherza moczowego
2. Zapalenie cewki moczowej.
3. Endometrioza układu moczowego (dróg moczowych lub pęcherza moczowego).
4. Krwiomocz idiopatyczny u kobiet w ciąży.
5. Ranne lub ciężkie posiniaczone nerki.
6. Kamica moczowa (powstawanie kamieni nerkowych).
7. Guzy i polipy pęcherza moczowego.
8. Infekcje dróg moczowych.
9. Urazowe uszkodzenie cewki moczowej po cewnikowaniu lub cystoskopii.
10. Akceptacja antykoagulantów.

Jednak czasami panika dotycząca pojawienia się krwi w moczu jest fałszywa. Tak więc niektóre leki i produkty spożywcze mogą oddawać mocz w kolorze czerwonym.

Jak ustalić, co spowodowało pojawienie się krwi w moczu?

W przypadku, gdy krew jest całkowicie rozpuszczona w moczu, problemu należy szukać w nerkach. Aby dokładnie określić lokalizację procesu patologicznego, pacjentowi przypisuje się próbkę moczu z trzema szklankami.

Krwotok nerkowy lub nefroragia to stan patologiczny, w którym mocz staje się czerwony lub brązowy i zawiera skrzepy. Może to być spowodowane przez niektóre trucizny, choroby krwi, patologie zakaźne, a także urazy nerek.

Jeśli pojawieniu się krwi w moczu towarzyszy silny ból, może to oznaczać obecność kamienia lub guza w układzie moczowym. Należy zauważyć, że w tym przypadku mocz staje się jasnym szkarłatem.

Pojawienie się zanieczyszczeń krwi pod koniec oddawania moczu sugeruje, że znajduje się w pęcherzu.

Stan, w którym krew opuszcza cewkę moczową poza procesem oddawania moczu, wskazuje na uszkodzenia ścian cewki moczowej.

Częste pragnienie oddawania moczu, nie przynosząc całkowitej ulgi z powodu faktu, że pęcherz nie może w pełni uwolnić się, wraz z pojawieniem się krwi w moczu, sygnalizuje jej stan zapalny.

Gdy zapalenie kłębuszków nerkowych mocz staje się ciemnobrązowy lub kolor mięsa. Chorobie tej towarzyszy występowanie obrzęku, skąpomoczu i wysokiego ciśnienia krwi. W przypadku kiedy ból stawu łączy powyższe symptomy, diagnozuje się toczeń rumieniowaty.

Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego jest najczęstszą przyczyną krwi w moczu kobiet. Ta choroba, która jest zapaleniem pęcherza, może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Powoduje to częste, czasem fałszywe pragnienie oddawania moczu, w moczu pojawiają się zanieczyszczenia krwi, a pacjenci skarżą się również na uporczywy lub nawracający ból w podbrzuszu.

Zapalenie pęcherza może rozwinąć się z powodu lokalnej hipotermii, w obecności procesów zapalnych w pochwie, z powodu nieprzestrzegania zasad higieny osobistej, z patologiami wenerycznymi, ginekologicznymi lub urologicznymi. Również objawy zapalenia pęcherza mogą pojawić się po pozbawieniu dziewictwa (defloracji). Jednak proces patologiczny może być wynikiem częstych przeziębień, osłabionej odporności, ciągłego stresu i błędów w odżywianiu.

Zapalenie cewki moczowej

Jest to kolejna bardzo częsta przyczyna krwi w moczu. Ta choroba rozwija się z powodu zapalenia ścian cewki moczowej. Jednocześnie pacjenci skarżą się na ostre bóle podczas oddawania moczu, skąpe wydzieliny śluzowo-ropne pojawiają się z cewki moczowej, a we wszystkich próbkach moczu wykrywa się zanieczyszczenia krwi.

Zwężenie cewki moczowej (zwężenie światła cewki moczowej), kamica moczowa i urazy ścian cewki moczowej podczas zabiegów medycznych mogą sprowokować rozwój procesu patologicznego u kobiet.

Endometrioza układu moczowego

Endometrioza układu moczowego jest wtórną patologią. Początkowo choroba dotyka macicy, a następnie przydatków, rzadziej - zewnętrznych narządów płciowych i pochwy. Najczęściej endometrioza dotyczy pęcherza moczowego (do 90% przypadków), rzadziej - dróg moczowych (1-2%).

Wraz z rozwojem procesu patologicznego, w ścianie pęcherza moczowego powstaje formacja przypominająca guz, która jest morfologicznie podobna do tkanek endometrium, które są odrzucane przez macicę co miesiąc podczas miesiączki. W tym przypadku podczas miesiączki kobieta cierpi na pęcherz moczowy i zakłóca oddawanie moczu. W rezultacie może rozwinąć się krwiomocz.

Jeśli endometrioza jest zlokalizowana w drogach moczowych, następuje wyciskanie moczowodów, zaburzony jest odpływ moczu, wzrasta ciśnienie wewnątrzancanowe i rozwija się krwiomocz typu cyklicznego.

Hematuria w ciąży

Zwykle krew nie jest wykrywana w moczu u kobiet w ciąży. Czasami jednak może się rozwinąć proces patologiczny, a dziecko rodzi się w każdej chwili. Niestety, do dziś nauka nie zna dokładnych przyczyn krwiomoczu idiopatycznego u kobiet w ciąży. We wczesnych stadiach, według ekspertów, krew w moczu może pojawić się z powodu zmian poziomu hormonów, a później ze względu na zwiększone ciśnienie wewnątrzbrzuszne, dopływ krwi do miedniczki nerkowej i mechaniczną kompresję narządów układu wydalniczego.

Chciałbym podkreślić, że jest to dość niebezpieczny stan, który może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Po pierwsze, z powodu rozwijającego się niedotlenienia płodu, może wystąpić niewydolność łożyska, która często staje się przyczyną przedwczesnego zakończenia ciąży, osłabienia aktywności porodowej i przedwczesnego porodu. Po drugie, w okresie poporodowym kobieta może rozwinąć koagulopatyczne i hipotoniczne krwawienie z macicy.

Dzieci urodzone przez matki cierpiące na krwiomocz w czasie ciąży, znacznie gorzej przystosowują się do życia pozamacicznego niż dzieci urodzone przez zdrowe matki.

Krew w moczu z infekcjami układu moczowo-płciowego

Wraz z rozwojem procesu zakaźnego w układzie moczowo-płciowym, usta moczowodów i naczyń włosowatych, które penetrują zapalne i obrzękłe ściany miednicy nerkowej, stają się źródłem krwawienia. W tym przypadku u pacjentów może rozwinąć się zarówno krwiomocz, jak i krwiomocz brutto. W trakcie diagnostyki laboratoryjnej w moczu wykrywane są zakaźne patogeny, które wywołały rozwój procesu zapalnego. Po wyeliminowaniu zapalenia przepływ krwi do moczu zostaje zatrzymany.

Krwiomocz czynnościowy

Jest to stan, w którym krew w moczu pojawia się po ciężkim wysiłku fizycznym, przegrzaniu lub hipotermii. Z reguły łączy się go z albuminurią (pojawieniem się białka w moczu). Jednak funkcjonalny charakter chwilowego krwiomoczu, który rozwija się w trakcie leczenia toksykokinetycznego (grypa, zapalenie oskrzeli, różyczka, mononukleoza zakaźna, zapalenie naskórka, dusznica bolesna, posocznica itp.).

Krew w moczu: diagnoza

W przypadku, gdy kobieta ma zanieczyszczenia krwi w moczu, jest ona zobowiązana poddać się badaniu instrumentalnemu i fizycznemu i otrzymuje ogólną analizę moczu przy użyciu mikroskopii osadów. Równolegle wyznaczane są badania w celu identyfikacji możliwych zakażeń lub guzów. W razie potrzeby wykonuje się cystoskopię pęcherza moczowego i cewki moczowej oraz urologię dożylną. Może być również przypisany do tomografii nerek i okolic miednicy oraz badania ultrasonograficznego narządów moczowo-płciowych.