Zaleca się przyjmowanie leku Metronidazol 250 w celu zapobiegania i leczenia zakażeń, których rozwój był wywoływany przez patogenne mikroorganizmy wrażliwe na jego działanie. Ponadto lek ma działanie przeciwpierwotniakowe i może być stosowany jako środek uwrażliwiający na promieniowanie u pacjentów poddawanych radioterapii.

Uwolnij formę i kompozycję

Leki przeciwpierwotniakowe są wytwarzane w postaci tabletek. Każda tabletka zawiera 250 mg substancji czynnej (metronidazol). Skład dodatkowy:

• celuloza mikrokrystaliczna;
• skrobia ziemniaczana;
• kwas stearynowy.

W opakowaniu kartonowym znajdują się 2 płytki konturowe po 10 lub 20 tabletek lub 1 puszka polimerowa po 20 sztuk. Do leku dołączono szczegółowe instrukcje użycia.

Farmakologiczne działanie metronidazolu 250

Lek ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwpierwotniakowe. Jego mechanizm opiera się na przywróceniu grupy 5-nitro białek w komórkach najprostszych i beztlenowców. Po stymulacji grupa 5-nitro oddziałuje z bakteryjnym DNA, tłumiąc w nim wytwarzanie kwasów nukleinowych i powodując śmierć patogennych mikroorganizmów.

Opcjonalne beztlenowce i tlenowce są odporne na działanie aktywnego składnika antybiotyku, jednak przy mieszanej florze (beztlenowce i tlenowce) substancja może synergicznie oddziaływać z lekami antybiotykowymi, które są aktywne w stosunku do tlenowców.

Ponadto metronidazol zwiększa wrażliwość raka na działanie promieniowania, a także wywołuje efekt podobny do disulfiramu (wywołuje zwiększoną wrażliwość na alkohol) i aktywuje procesy naprawcze.

Substancja ma wysoki stopień absorpcji. Jego biodostępność sięga 80%.

Metronidazol szybko i całkowicie przenika do większości płynów i tkanek ludzkiego ciała, w tym do mózgu, wątroby, nerek, skóry, płynów rdzeniowych i stawowych, wydzielin z pochwy, ropni, mleka matki, nasienia.

Maksymalne stężenie substancji w surowicy osiąga się w ciągu 60-180 minut. Wiąże się z białkami osocza o 10-20%. Składnik jest wydalany przez nerki (do 80%) i jelita (do 15%). Okres półtrwania trwa do 8 godzin.

U pacjentów z patologią nerek metronidazol może być skoncentrowany w osoczu krwi, co pociąga za sobą obowiązkową korektę schematu dawkowania.

Metronidazol jest skutecznie usuwany podczas hemodializy. Jednocześnie okres półtrwania skraca się do 2,6 godziny. Dializa otrzewnowa umożliwia pobranie niewielkiej ilości leku.

Wskazania do stosowania Metronidazol 250

Leki przeciwpierwotniakowe są przepisywane w takich przypadkach:

• pierwotniakowe choroby zakaźne;
• infekcje stawów i kości;
• infekcje dolnych i górnych dróg oddechowych;
• infekcje beztlenowe;
• rzekomobłoniasta postać zapalenia jelita grubego;
• Wrzód trawienny Helicobacter pylori;
• przewlekły alkoholizm;
• profilaktyka zakażeń po operacji (chirurgia ginekologiczna, wyrostek robaczkowy)
• radioterapia - jako środek zwiększający wrażliwość na promieniowanie.

Jak wziąć?

W leczeniu amebiazy u dorosłych pacjentów lek jest przepisywany w dawkach 1500 mg trzy razy na dobę przez 1 tydzień. Dawki dla dzieci oblicza się na 30-40 mg na 1 kg masy ciała na dzień, w 3 dawkach.

Leczenie giardiozy u dorosłych pacjentów obejmuje przyjmowanie leku w dawkach 750-100 mg / dobę. Dzieciom w wieku od 2 do 5 lat należy przepisywać 0,25 mg / dobę, 5-10 lat - 0,375 g / dzień, 10-15 lat - 0,5 g / dobę. Tabletki zaleca się stosować po posiłku dwa lub trzy razy dziennie.

Z rzęsistkowicą lek podaje się raz w dawce 2000 mg. W takim przypadku pacjentom zaleca się powstrzymanie się od aktywności seksualnej i dodatkowo stosowanie tabletek dopochwowych lub czopków, w tym metronidazolu. Aby zapobiec nawrotowi infekcji, obydwaj partnerzy seksualni powinni być leczeni.

W razie potrzeby powtórz kurs terapeutyczny 4-6 tygodni po zakończeniu poprzedniego.

W zapaleniu cewki moczowej lek przyjmuje się 1 raz w dawce 2000 mg.

Zakażenia beztlenowe u dorosłych są leczone dawkami 1000-1500 mg na dobę u dzieci - w dawce 20-30 mg na 1 kg masy ciała dziennie.

Skutki uboczne metronidazolu 250

Lek przeciwpierwotniakowy może powodować następujące negatywne objawy:

• układ trawienny: wymioty, smak żelaza w ustach, zaparcia, kolka, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, nudności, jadłowstręt, biegunka;
• układ nerwowy (obwodowy i centralny): dezorientacja przestrzenna, zawroty głowy, niewyraźne myślenie, ataksja, stany drgawkowe, bóle głowy, osłabienie, nasilona nerwowość, obwodowa neuropatia;
• objawy o charakterze alergicznym: wysypka na powierzchni skóry, nieżyt nosa, bóle stawów, gorączka;
• układ moczowy: wielomocz, przebarwienia moczu, kandydoza, nietrzymanie moczu, zapalenie pęcherza moczowego, dyzuria;
• inne: leukopenia, neutropenia, zmiany w EKG.

Metronidazol (250 mg) Metronidazol

Instrukcja

• Rosyjski
• азақша

Nazwa handlowa leku

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

250 mg tabletki

Skład

Jedna tabletka zawiera

substancja czynna - metronidazol 250 mg,

substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, talk, żelatyna.

Opis

Tabletki są okrągłe, z płaską cylindryczną powierzchnią białą lub białą o żółtawo-zielonkawym odcieniu, z ryzykiem i fazowaniem.

Grupa farmakoterapeutyczna

Środki przeciwdrobnoustrojowe do stosowania ogólnoustrojowego. Pochodna imidazolu. Metronidazol.

Kod ATX J01X D01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Gdy spożycie jest prawie całkowicie wchłaniane. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie metronidazolu. Po doustnej dawce 200 mg maksymalne stężenie w osoczu (około 5 μg / ml) osiągane jest po około 1-2 godzinach, a mniej niż 10% metronidazolu wiąże się z białkami osocza. Szybko rozmieszczone w ciele. Metabolizm prowadzi się w wątrobie przez utlenianie i wiązanie z kwasem glukuronowym. Usuwanie leku przeprowadza się w 40-70% przez nerki (w postaci niezmienionej - około 20% pobranej dawki) oraz z kałem w postaci niezmienionej iw postaci różnych metabolitów, w ciągu 5 dni po pojedynczym wstrzyknięciu.

Farmakodynamika

Metronidazol jest pochodną 5-nitroimidazolu o działaniu przeciwpierwotniakowym i przeciwbakteryjnym. Łatwo przenika do organizmów jednokomórkowych pierwotniaków i bakterii i powoduje zakłócenia struktury DNA. Ma szerokie spektrum działania przeciwko mikroorganizmom beztlenowym - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Tłumi rozwój najprostszych - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Ma silne działanie bakteriobójcze na bakterie beztlenowe:

Gram-ujemne pałeczki: gatunek Bacteroides wraz z grupą Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), gatunki Fusobacterium, Veillonella

pałeczki Gram-dodatnie: Eubacterium, Clostridium

ziarniaki Gram-dodatnie: gatunki Peptococcus, gatunki Peptostreptococcus.

Metronidazol nie działa bakteriobójczo na większość bakterii tlenowych i beztlenowców fakultatywnych, grzybów i wirusów.

Wskazania do użycia

zapalenie pochwy rzęsistki, zapalenie cewki moczowej

giardioza, czerwonka amebiczna, infekcje beztlenowe wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy

terapia skojarzona dla ciężkich mieszanych tlenowych - beztlenowych zakażeń

zapobieganie zakażeniom beztlenowym podczas zabiegów chirurgicznych (zwłaszcza narządów jamy brzusznej, dróg moczowych)

przewlekłe zapalenie żołądka, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, związane z Helicobacter pylori (w połączeniu z ammoksycyliną)

Dawkowanie i podawanie

W amebiazie metronidazol podaje się doustnie przez 7 dni - dla dorosłych, 1500 mg dziennie, dla dzieci w wieku 5–10 lat - przy 375 mg dziennie, przez 10–15 lat - przy 500 mg na dobę. Weź lek 2-3 razy dziennie.

Z giardiasis, lek jest przepisywany przez 5 dni - dla dorosłych, 750-1000 mg dziennie, dla dzieci w wieku 5-10 lat - 375 mg na dzień, 10-15 lat - 500 mg na dobę. Bierz po posiłkach 2-3 razy dziennie.

Z rzęsistkowicą u kobiet (zapalenie cewki moczowej i zapalenie pochwy) Metronidazol jest przepisywany raz w dawce 2000 mg lub w trakcie leczenia przez 10 dni: 1 tabletka (250 mg) 2 razy dziennie. Równolegle z podawaniem doustnym przepisuje się go wieczorem z 1 czopkiem dopochwowym lub tabletką dopochwową zawierającą 250 mg metronidazolu.

Aby wykluczyć ewentualne ponowne zakażenie, konieczne jest jednoczesne leczenie partnerów seksualnych.

Przebieg leczenia powtarza się w razie potrzeby po 4-6 tygodniach.

W przypadku rzęsistkowicy u mężczyzn (zapalenie cewki moczowej), metronidazol podaje się raz w dawce 2000 mg lub w trakcie leczenia przez 10 dni, 1 tabletkę (250 mg) 2 razy dziennie W przypadku niespecyficznego zapalenia pochwy, 500 mg metronidazolu stosuje się 2 razy dziennie przez 7 dni dni Podczas leczenia infekcji beztlenowych, dorosłych przepisuje się Metronidazol w 1000-1500 mg na dobę, dla dzieci - w ilości 20-30 mg / kg dziennie.

W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy związanych z Helicobacter pylori, stosuj 250-500 mg 2 razy dziennie w połączeniu ze specyficznymi lekami przeciwwrzodowymi.

Zastosuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Efekty uboczne

- metaliczny smak w ustach, język powlekany, nudności, wymioty, suchość w ustach, skurcze brzucha, zaparcia lub biegunka

- anafilaksja, rumień polimorficzny, wysypki skórne, świąd, pokrzywka, zapalenie skóry, obrzęk naczynioruchowy

- ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, senność, bezsenność, omdlenia, stany omdlenia, zaburzenia świadomości, drażliwość, drgawki, depresja

- neuropatia obwodowa, objawiająca się drętwieniem, parestezjami (uczucie pełzania), w większości przypadków zanikaniem po odstawieniu leku lub zmniejszeniem dawki, encefalopatią, zespołem móżdżku (ataksja, mowa śpiewana, zaburzenia koordynacji ruchów, oczopląs, drżenie), zaburzeniami psychicznymi, dezorientacją, omamami

- podwójne widzenie, krótkowzroczność, światłowstręt

- szum w uszach, utrata słuchu

- zapalenie jamy ustnej, ostre zapalenie trzustki, przejście po odstawieniu leku

- zmiany w układzie enzymatycznym wątroby, cholestatyczne zapalenie wątroby i żółtaczka, przechodzenie po odstawieniu leku

- przemijająca leukopenia i trombocytopenia, zmieniona wątroba

próby, pancytopenia, często ustępujące po odstawieniu leku

- ciemne zabarwienie moczu spowodowane obecnością wysoce rozpuszczalnych barwników w wodzie, wynikających z biotransformacji metronidazolu

- ból pochwy, infekcje grzybicze

- dysuria, zapalenie pęcherza moczowego, wielomocz, nietrzymanie moczu, kandydoza

W pojedynczych przypadkach

- aplazja szpiku kostnego

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na imidazole

ciąża i laktacja (karmienie piersią należy przerwać w trakcie leczenia)

organiczna zmiana centralnego układu nerwowego

ciężka niewydolność wątroby

stosowanie u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat w połączeniu z amoksycyliną

połączona recepcja z disulfiramem, alkoholem

dzieci do 6 lat

Interakcje narkotykowe

Metronidazol można przepisywać w połączeniu z sulfonamidami i antybiotykami. Przyjmowanie leku zmniejsza zapotrzebowanie na pacjentów z cukrzycą z insuliną.

W przypadku jednoczesnego stosowania leków zobojętniających zawierających wodorotlenek glinu z Kolestiraminą absorpcja metronidazolu z przewodu pokarmowego nieznacznie się zmniejsza.

Przy jednoczesnym stosowaniu metronidazolu nasila działanie pośrednich antykoagulantów.

Przy jednoczesnym stosowaniu disulfiramu może rozwinąć się ostra psychoza i zaburzenia świadomości.

Nie można wykluczyć zwiększenia stężenia karbamazepiny w osoczu krwi i zwiększenia ryzyka wystąpienia działania toksycznego przy jednoczesnym stosowaniu z metronidazolem.

Przy jednoczesnym stosowaniu lanzoprazolu możliwe jest zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej i / lub pojawienie się ciemnego zabarwienia języka; z węglanem litu - możliwe jest zwiększenie stężenia litu w osoczu krwi i rozwój objawów zatrucia; z prednizonem - zwiększa wydalanie metronidazolu z organizmu z powodu przyspieszenia jego metabolizmu w wątrobie pod wpływem prednizonu. Być może spadek skuteczności metronidazolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z ryfampicyną klirens metronidazolu zwiększa się z organizmu; z fenytoiną - możliwy niewielki wzrost stężenia fenytoiny w osoczu krwi, opisał przypadek rozwoju efektów toksycznych.

Przy jednoczesnym stosowaniu z fenobarbitalem wydalanie metronidazolu z organizmu znacząco wzrasta, najwyraźniej z powodu przyspieszenia jego metabolizmu w wątrobie pod wpływem fenobarbitalu. Być może spadek skuteczności metronidazolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z fluorouracylem zwiększa efekt toksyczny, ale nie skuteczny fluorouracyl.

Opisano przypadek ostrej dystonii po przyjęciu pojedynczej dawki chlorochiny u pacjenta otrzymującego metronidazol.

Przy jednoczesnym stosowaniu z cymetydyną może hamować metabolizm metronidazolu w wątrobie, co może prowadzić do spowolnienia jego wydalania i zwiększenia stężenia w osoczu.

Przy jednoczesnym stosowaniu etanolu u pacjentów otrzymujących metronidazol mogą wystąpić reakcje podobne do disulfiramu.

Specjalne instrukcje

Podczas leczenia skład krwi obwodowej powinien być regularnie monitorowany, zwłaszcza przy przepisywaniu dużych dawek leku przez ponad 10 dni. Ostrożnie przepisywany pacjentom z padaczką, chorobami ośrodkowego układu nerwowego o obniżonym progu napadów, zaburzoną krwią. Wyznaczając lek pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby, schemat dawkowania należy dostosować ze względu na możliwe nagromadzenie metronidazolu w organizmie. Leczenie należy przerwać, gdy pogorszy się ataksja, zawroty głowy i stan neurologiczny pacjentów. Ostrożnie, lek jest przepisywany pacjentom, którzy są podatni na obrzęki i pacjenci otrzymujący glikokortykosteroidy.

Podczas leczenia nie pij alkoholu. Pożądane jest długotrwałe podawanie pod kontrolą składu komórkowego krwi obwodowej. Po przyjęciu metronidazolu nie przepisuje się środków przeczyszczających.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów silnikowych i potencjalnie niebezpiecznych maszyn

Należy zachować ostrożność.

Przedawkowanie

Objawy: nasilone działania niepożądane.

Formularz zwolnienia i opakowanie

Na 10 tabletkach umieść w opakowaniu blistrowym opakowanie z folii z polichlorku winylu lub podobnej importowanej i drukowanej aluminium lub podobnej folii importowanej.

Opakowanie podstawowe wraz z odpowiednią liczbą instrukcji do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszcza się w pudełku z tektury falistej.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie daty ważności.

Warunki wakacyjne

Producent

Zakład Farmaceutyczny Pawłodar LLP

Kazachstan, Pawłodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Rejestracja Posiadacz certyfikatu

Zakład Farmaceutyczny Pawłodar LLP, Kazachstan

Adres organizacji, która otrzymuje od konsumentów roszczenia dotyczące jakości produktów (towarów) w Republice Kazachstanu

Zakład Farmaceutyczny Pawłodar LLP

Kazachstan, Pawłodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Dlaczego przepisano mu Metronidazol 250?

Metronidazol 250 jest lekiem przeciwpierwotniakowym. Podobnie jak wszystkie środki przeciwdrobnoustrojowe, ma szerokie spektrum działania. Jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych różnych narządów i układów.

Formy wydania i kompozycji

Lek jest dostępny w postaci tabletek. Główną substancją czynną (250 mg) jest metronidazol. Dodatkowe substancje, które tworzą lek: skrobia ziemniaczana, talk, żelatyna.

Metronidazol 250 jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych różnych narządów i układów.

Tabletki są okrągłe. Ich kolor może być biały lub żółtawo-zielony. Każda tabletka ma linię podziału.

Lek jest dostępny w puszkach po 20 tabletek lub blistrów po 10 sztuk każda.

Właściwości farmakologiczne

Metronidazol jest bezpośrednią pochodną imidazolu. Leczy środki przeciwbakteryjne przeznaczone do stosowania w systemie.

Lek ma wyraźny efekt przeciwbakteryjny i przeciwpierwotniakowy. Wnikając do komórek patogennych, substancja czynna przyczynia się do zniszczenia ich DNA. Ma dobrą aktywność w stosunku do najprostszych organizmów jednokomórkowych, Gram-ujemnych i Gram-dodatnich mikroorganizmów beztlenowych. Skuteczny w odniesieniu do Helicobacter pylori. Jednak lek nie ma praktycznie żadnego działania bakteriobójczego na bakterie tlenowe, wirusy i grzyby.

Podczas przyjmowania tabletek w środku substancja czynna jest dobrze wchłaniana z przewodu pokarmowego. Spożycie pokarmu nie wpływa na proces wchłaniania. Najwyższe stężenie w osoczu obserwuje się 2 godziny po wejściu substancji do organizmu.

Główne metabolity i niezmieniona część leku wydalana przez nerki.

Biodostępność i zdolność do wiązania się z białkami krwi jest niska. Metabolizm zachodzi w wątrobie poprzez wiązanie i kumulację kwasu glukuronowego. Niezmieniona część i główne metabolity są wydalane przez nerki. Okres półtrwania wynosi około 5 godzin.

Co to jest przepisywany metronidazol 250?

Istnieje wiele bezpośrednich wskazań do stosowania leku. Wśród nich są:

• infekcje jamy brzusznej: zapalenie otrzewnej, ropień wątroby;
• infekcje narządów miednicy: endomyometritis i tym podobne;
• zakażenia ginekologiczne;
• infekcje tkanek miękkich i skóry;
• sepsa;
• zapalenie żołądka i wrzód dwunastnicy wywołane przez Helicobacter pylori;
• Zapalenie pochwy rzęsistka, zapalenie cewki moczowej;
• zakażenia wywołane przez bakterie beztlenowe;
• giardioza;
• leczenie askariozy;
• czerwonka amebowa;
• infekcje stawów i kości;
• ropień mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie płuc;
• bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• alkoholizm;
• rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, które wystąpiło podczas przyjmowania antybiotyków.

Służy do zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym i zabiegom ginekologicznym.

Świece Metronidazol jest stosowany do rzęsistkowicy i zakażeń bakteryjnych narządów płciowych, które są wywoływane przez mikroorganizmy wrażliwe na substancję czynną. Są przydzielani do obu partnerów seksualnych w przypadku seksu bez zabezpieczenia.

Przeciwwskazania

Instrukcje leku wskazywały na szereg bezpośrednich przeciwwskazań do jego stosowania. Wśród nich są:

• organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego;
• padaczka;
• leukopenia;
• niewydolność wątroby;
• stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat w połączeniu z amoksycyliną;
• dzieci do 6 lat;
• laktacja;
• Dzieci w wieku poniżej 6 lat są przeciwwskazane do stosowania metronidazolu.
• nadwrażliwość na lek.

Jest przepisywany z wielką starannością w 2 i 3 trymestrze ciąży, dla osób z ciężką niewydolnością nerek i wątroby.

Jak pić metronidazol 250

Zaleca się przyjmowanie tabletek po posiłku, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia objawów zatrucia. Są połknięte w całości, a nie przeżute. Zmyć przegotowaną wodą.

Podczas leczenia rzęsistkowicy u dorosłych, 2 tabletki są przepisywane 2 razy dziennie. Leczenie prowadzi się przez 10 kolejnych dni. W tym przypadku do tabletek dodaje się również czopki dopochwowe, aby uzyskać najlepszy efekt z używania produktu. Jeśli istnieje taka potrzeba, terapię powtarza się miesiąc po zakończeniu poprzedniego kursu. Dla dzieci do 5 lat dawka wynosi 250 mg na dobę, od 5 do 10 lat - 500 mg na dobę.

Gdy leczenie giardiozy wynosi 7 dni. Zaleca się przyjmowanie 2 tabletek 2 razy dziennie. Jeśli torbiele pojawiają się podczas giardiozy, przepisuje się 2 tabletki 3 razy dziennie przez 5 dni.

W przewlekłej amebiazie dawka dobowa powinna wynosić co najmniej 1,5 g, należy ją podzielić na 3 dawki. W ostrej czerwonce dawkę zwiększa się do 2,25 g leku na dobę. W przypadku ropnia wątroby leczenie przeprowadza się w połączeniu z tetracyklinami. Dawka - 2,5 g leku. Powołany na 5 dni.

Skutki uboczne i przedawkowanie metronidazolu 250

Przy przyjęciu długoterminowym mogą wystąpić takie niepożądane reakcje jak:

• biegunka lub zaparcie;
• nudności;
• suche usta;
• wymioty;
• metaliczny smak w ustach;
• zapalenie trzustki;
• nietrzymanie moczu;
• kandydoza;
• ciemne zabarwienie moczu;
• zawroty głowy;
• dezorientacja;
• halucynacje;
• nerwowość;
• pokrzywka;
• wysypka skórna;
• przekrwienie skóry;
• neutropenia i leukopenia.

Często lek powoduje bezsenność i zawroty głowy. Bardzo rzadko mogą pojawić się spastyczne bóle, zapalenie jamy ustnej, drgawki.

Jeśli zostanie prawidłowo przyjęty, przedawkowanie nie występuje. W rzadkich przypadkach może wystąpić zwiększenie działań niepożądanych. Leczenie będzie objawowe.

Wpływ na stężenie

Od lek powoduje zawroty głowy i brak koordynacji, wpływa na szybkość reakcji i koncentrację uwagi, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdu.

Interakcja

Ten lek zarówno wzmacnia, jak i osłabia efekt przyjmowania innych leków. W niektórych przypadkach pojawiają się niepożądane efekty uboczne.

Z innymi lekami

Być może połączenie metronidazolu z różnymi antybiotykami i niektórymi sulfonamidami. Zapotrzebowanie na insulinę w cukrzycy jest zmniejszone. Gdy lek jest przyjmowany jednocześnie, nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych i leków zobojętniających. W połączeniu z disulfiramem często rozwijają się zaburzenia świadomości i psychozy. Zwiększa się ryzyko toksycznego działania karbamazepiny i jej akumulacji w organizmie.

Jeśli używasz leku w połączeniu z lansoprazolomem, może rozwinąć się zapalenie jamy ustnej i zapalenie języka. Skuteczność metronidazolu zmniejsza się wraz z jego stosowaniem z prednizonem. W przypadku stosowania z ryfampicyną zwiększa się cholestatyczne działanie leku.

Kompatybilność z alkoholem

Nie można połączyć pigułki z alkoholem. Może to prowadzić do nasilenia objawów zatrucia i zwiększyć ryzyko wpływu leku na ośrodkowy układ nerwowy. Napoje alkoholowe zwiększają ryzyko reakcji podobnych do disulfiramu.

Funkcje odbioru

Podczas leczenia wymaga stałego monitorowania morfologii krwi. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadkach, gdy lek jest przyjmowany przez długi czas i w dużych dawkach. Należy zachować ostrożność w przypadku zaburzeń krwi, padaczki i innych chorób ośrodkowego układu nerwowego w wywiadzie.

Od substancja czynna może gromadzić się w wątrobie, a następnie pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby muszą dostosować dawkę, biorąc pod uwagę wyniki testów wątrobowych.

Leczenie zostaje całkowicie przerwane w przypadku wystąpienia zaburzeń neurastenicznych, ciężkich zawrotów głowy i ataksji.

Należy zachować ostrożność podczas przepisywania tabletek pacjentom leczonym kortykosteroidami oraz pacjentom podatnym na silny obrzęk.

Podczas ciąży i laktacji

Od substancja czynna szybko przenika przez barierę łożyskową, może mieć działanie teratogenne i mutagenne. W tym przypadku możliwy jest rozwój patologii powstawania płodu i narodzin dziecka z wszelkimi wadami wrodzonymi. Dlatego nie zaleca się przyjmowania leku w okresie ciąży.

Lek szybko przenika do mleka matki. Laktacja w okresie leczenia zostaje przerwana.

U dzieci

Lek jest przepisywany dzieciom, w zależności od wieku i ciężkości choroby podstawowej. Dawka początkowa wynosi 250 mg na dobę. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę do 500 mg na dobę.

Warunki sprzedaży aptek

Lek można kupić na receptę w aptekach.

Czy sprzedają bez recepty?

Koszt opakowania waha się od 12 do 50 rubli. i zależy od regionu sprzedaży i premii apteki.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać w suchym i ciemnym miejscu, z dala od małych dzieci i zwierząt domowych w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C

Data ważności - 4 lata od daty wydania podanej na oryginalnym opakowaniu. Nie używaj po tym czasie.

Analogi

Istnieje wiele substytutów, które mają podobny efekt lub skład:

• Dazolik;
• Inzol-Mi;
• Meradazol;
• Meratyna;
• Metress;
• Metrid;
• Metrogil;
• Orzol;
• Orginil;
• Ornidazol;
• Pierwotniak;
• Tager Forte;
• Triccaside;
• Trichopolus;
• Fazizin.

Co może zastąpić lek jego nietolerancją

Jeśli masz nadwrażliwość na leki, możesz spróbować leczenia z Trihopolem. Ale bądź ostrożny, ponieważ Ma wiele skutków ubocznych i przeciwwskazań, ma silne działanie toksyczne na organizm. Musisz najpierw skonsultować się z lekarzem.

Recenzje

Olga, 28 lat, Moskwa: „Po porodzie drozd i bakteryjne zapalenie pochwy stały się moimi stałymi towarzyszami. Próbowałem kilku leków, zarówno drogich, jak i tanich. Lekarz zalecił przyjmowanie tabletek Metronidazol 250 i jednoczesne wkładanie świec w celu uzyskania większego efektu. Po 3 dniach nieprzyjemny zapach zniknął, po tygodniu nastąpiło wyładowanie, a po 10 dniach nie było objawów pleśniawki i zapalenia pochwy. Byłem zadowolony z narkotyku. ”

Ludmiła, 43 lata, Petersburg: „Miałem kolbę. Kiedyś brałem Trichopolus, ale ma wiele niepożądanych reakcji, prawie stałem się łysy. Następnie lekarz poradził mi, abym wziął kurs z metronidazolem 250. Działa łagodnie, nie zauważyłem żadnych działań niepożądanych, z wyjątkiem niewielkich nudności. Zapalenie minęło w ciągu tygodnia. Ważnym plusem jest to, że lek kosztuje pensa, a to dobra wiadomość. ”

Larisa. 30 lat, Jarosław: „Lek został przepisany przez dermatologa w leczeniu trądziku. Widziałem to przez 3 kursy przez 10 dni, między którymi zrobiłem 10-dniową przerwę. Lepiej pić go natychmiast po posiłku, jeśli bierzesz go z jedzeniem, natychmiast zaczyna się bardzo chory. Pomógł także w leczeniu mojego przewlekłego zapalenia żołądka, które było przyczyną trądziku. Po wypiciu leku trzeciego kursu nie było śladu wysypki i zapalenia żołądka. Dobry lek.

Metronidazol 250 - skuteczne leczenie alkoholizmu

Preparaty metronidazolowe skutecznie zwalczają najprostsze mikroorganizmy i szerokie spektrum bakterii. W onkologii wykorzystuje się ich zdolność do zwiększania podatności komórek nowotworowych na promieniowanie rentgenowskie.

Preparaty metronidazolowe skutecznie zwalczają najprostsze mikroorganizmy i szerokie spektrum bakterii.

Inną cechą tego wieloaspektowego leku są jego właściwości podobne do disulfiramu w odniesieniu do alkoholu: lek powoduje uczulenie (nietolerancję) etanolu, który jest częścią napojów alkoholowych. Stosowanie zarówno metronidazolu, jak i alkoholu może powodować ciężkie zatrucie, aw ciężkich przypadkach prowadzi do śpiączki i śmierci.

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

ATC i numer rejestracyjny Metronidazol 250

Kod leku ATH - P01AB01; numer rejestracyjny: N N002063 / 02; Data rejestracji to 07/31/2008 / 11.03.2010, data końcowa jest nieograniczona.

Grupa farmakoterapeutyczna

Lek jest klasyfikowany jako środek przeciwbakteryjny i przeciwpierwotniakowy.

Mechanizm działania metronidazolu 250

Działanie metronidazolu jest naruszeniem replikacji DNA mikroorganizmów i pierwotniaków, co prowadzi do ich śmierci.

Lek wpływa na najprostsze: Giardia, Trichomonas, ameby, bakteroidy. Jest skuteczny przeciwko niektórym mikroorganizmom beztlenowym: peptococci, peptostreptokokkov, clostridia itp. Lek nie wpływa na mikroorganizmy tlenowe, ale zwiększa działanie antybiotyków, zapobiegając rozwojowi lekooporności.

Lek ma wysoki stopień infiltracji, występuje w maksymalnych stężeniach przez 3 godziny w tkankach wszystkich narządów wewnętrznych, mózgu, pożywkach płynnych (krew, limfa, staw maziowy, płyny nasienne, mleko z piersi), tajemnice ciała.

Działanie metronidazolu jest naruszeniem replikacji DNA mikroorganizmów i pierwotniaków, co prowadzi do ich śmierci.

Lek, modyfikując do grupy 5-nitro nitroimidazolu, hamuje tworzenie specjalnego enzymu wątrobowego dehydrogenazy aldehydu octowego, który jest odpowiedzialny za usuwanie alkoholu.

Ponadto metronidazol zwiększa podatność komórek nowotworowych na promieniowanie.

Połknięty doustnie (przez usta) jest przekształcany głównie przez wątrobę (65-70%). Okres półtrwania eliminacji wynosi 7-8 godzin, przy porażce alkoholowej - do 18 godzin. Nie więcej niż 20% wiąże się z białkami krwi, wydalanymi przez nerki (60%) przez przewód pokarmowy (około 20%).

Powtarzane podawanie prowadzi do akumulacji (kumulacji) substancji czynnej w surowicy krwi.

Przytłaczający wpływ na mikroorganizmy ma Metronidazol 1 / 2-3 tabletki dziennie.

Skład i forma uwalniania Metronidazol 250

Lek jest dostępny w postaci białych lub lekko zielonkawych tabletek o płaskim cylindrycznym kształcie. Każdy ma ryzyko (rowek, który dzieli tabletkę na pół) i fazowanie (krawędź fazowana).

Tabletka zawiera 250 mg metronidazolu, a także substancje pomocnicze: skrobię ziemniaczaną, talk, kwas stearynowy.

Pakowanie

Tabletki można pakować w:

• plastikowe puszki po 20 sztuk;
• pudełka kartonowe po 40 sztuk;
• plastikowe płyty komórkowe po 10 sztuk (w paczce - 4 talerze);
• taśma papierowa 10 szt.

Wskazania do użycia

Zakres zastosowania zależy od zakresu ekspozycji.

Stosowanie metronidazolu 250 jest wskazane dla:

• zakażenie pierwotniakami: amebiaza (jelitowa, pozajelitowa, ropień wątroby), leiszmanioza, giardioza, balantidioza, rzęsistkowica, zapalenie cewki moczowej i zapalenie pochwy spowodowane rzęsistkiem;
• zakażenia stawów, kości, ośrodkowego układu nerwowego, zapalenia opon mózgowych, ropnia mózgu, zapalenia wsierdzia, zapalenia płuc, ropnia płuc, ropniaka wywołanego przez bakterie wrażliwe na metronidazol;
• zapalenie otrzewnej, ropień wątroby, infekcje narządów miednicy, żeński układ rozrodczy wywołany przez Clostridia, peptococci i inne bakterie wrażliwe na lek;
• wrzody żołądka i dwunastnicy związane z zakażeniem Helicobacter pylori (w terapii skojarzonej);
• leczenie alkoholizmu;
• leczenie rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego związanego z antybiotykami;
• leczenie sepsy;
• leczenie zakażeń wywołanych przez żeńskie narządy rozrodcze;
• narażenie na promieniowanie (jako środek poprawy wrażliwości na promieniowanie);
• chirurgia na jelicie, w ginekologii (jako środek profilaktyczny).

Zakres zastosowania zależy od zakresu ekspozycji.

Przeciwwskazania

Nie zaleca się stosowania leku w następujących przypadkach:

• nadwrażliwość na metronidazol, pochodną nitroimidazolu;
• brak koordynacji ruchów;
• organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego (padaczka itp.);
• okres ciąży (I termin);
• czas karmienia piersią;
• zaburzenia czynności wątroby (w dawkach większych niż 2 g / dobę);
• zaburzenia krwi (leukopenia).

Dawkowanie i administracja

Zabieg przeprowadza się zgodnie z instrukcjami lekarza.

Średnie szacowane dawki (zgodnie z instrukcją użycia) są następujące dawki:

• w przypadku amebiazy, dorosłym przepisuje się 3 tabletki trzy razy dziennie, 30-40 mg / kg masy ciała zaleca się dzieciom o tej samej częstotliwości; czas trwania leczenia 1 tydzień;
• z rzęsistkowicą - raz 8 tabletek lub 1 pc. 2 razy dziennie przez 10 dni; równolegle leczą się żelem lub czopkami dopochwowymi (terapia jest wymagana dla obu partnerów seksualnych);
• przy giardiozie zaleca się, aby dorośli przyjmowali 3-4 sztuki dziennie, dzieci poniżej 5 lat - 1 sztuka dziennie, do 10 lat - 1 i ½ sztuk dziennie, do 15 lat 2 sztuki dziennie; dzienna dawka jest podzielona na 2-3 dawki, czas trwania leczenia wynosi 5 dni;
• dla niespecyficznego zapalenia pochwy - 2 tabletki dwa razy dziennie przez tydzień;
• z infekcjami beztlenowymi - 8-10 tabletek dziennie; dzieci - w ilości 30-40 mg / kg masy ciała.

W leczeniu uzależnienia od alkoholu stosuje się w złożonej terapii według lekarza.

Weź lek, niezależnie od posiłku, za pomocą 100-150 ml wody.

W leczeniu uzależnienia od alkoholu stosuje się w złożonej terapii według lekarza.

Specjalne instrukcje

W przypadku długotrwałego leczenia należy monitorować stężenie transamylaz surowicy, leukocytów.

Gdy wskazania do stosowania leukopenii zależą od poziomu zagrożenia procesem zakaźnym.

Występowanie zawrotów głowy, zaburzenia koordynacji wymagają natychmiastowego zaprzestania leczenia, dostępu do lekarza.

W leczeniu zapalenia cewki moczowej i zapalenia pochwy obaj partnerzy są.

Po leczeniu giardiozy konieczne jest powtarzanie testów kałowych po 3 tygodniach trzy razy w odstępie 3-5 dni.

Lek zmienia kolor na mocz.

Podczas ciąży i laktacji

Nie stosować w pierwszym trymestrze ciąży; z ostrożnością - w trymestrze II i III.

Podczas leczenia laktacja jest zawieszona.

W dzieciństwie

Metronidazol 250 jest stosowany u niemowląt i małych dzieci pod nadzorem pediatry, w przepisanych przez nich dawkach. Dzieci poniżej 18 lat nie przepisują żadnej postaci leku razem z amoksycyliną.

W podeszłym wieku

Dostosowanie dawki zależy od współistniejących chorób wątroby i nerek.

METRONIDAZOL 250 - instrukcje użytkowania, ceny, recenzje i analogi

Mechanizm działania metronidazolu 250

Działanie metronidazolu jest naruszeniem replikacji DNA mikroorganizmów i pierwotniaków, co prowadzi do ich śmierci.

Lek wpływa na najprostsze: Giardia, Trichomonas, ameby, bakteroidy. Jest skuteczny przeciwko niektórym mikroorganizmom beztlenowym: peptococci, peptostreptokokkov, clostridia itp. Lek nie wpływa na mikroorganizmy tlenowe, ale zwiększa działanie antybiotyków, zapobiegając rozwojowi lekooporności.

Lek ma wysoki stopień infiltracji, występuje w maksymalnych stężeniach przez 3 godziny w tkankach wszystkich narządów wewnętrznych, mózgu, pożywkach płynnych (krew, limfa, staw maziowy, płyny nasienne, mleko z piersi), tajemnice ciała.

Lek, modyfikując do grupy 5-nitro nitroimidazolu, hamuje tworzenie specjalnego enzymu wątrobowego dehydrogenazy aldehydu octowego, który jest odpowiedzialny za usuwanie alkoholu.

Ponadto metronidazol zwiększa podatność komórek nowotworowych na promieniowanie.

Połknięty doustnie (przez usta) jest przekształcany głównie przez wątrobę (65-70%). Okres półtrwania eliminacji wynosi 7-8 godzin, przy porażce alkoholowej - do 18 godzin. Nie więcej niż 20% wiąże się z białkami krwi, wydalanymi przez nerki (60%) przez przewód pokarmowy (około 20%).

Powtarzane podawanie prowadzi do akumulacji (kumulacji) substancji czynnej w surowicy krwi.

Przytłaczający wpływ na mikroorganizmy ma Metronidazol 1 / 2-3 tabletki dziennie.

Wodorotlenek glinu (zawarty w środkach zobojętniających sok żołądkowy) i kolestyramina zmniejszają wchłanianie metronidazolu, a prednizon, fenobarbital przyspieszają jego metabolizm (prawdopodobnie spadek wydajności).

Lek wzmacnia działanie pośrednich koagulantów i sulfonamidów.

Połączenie z zimetidyną wzmacnia efekty uboczne drugiej.

Przy jednoczesnym stosowaniu z disulfiramem zwiększa ryzyko ostrej psychozy, zaburzeń świadomości.

Połączenie środków zwiotczających mięśnie, preparatów litu i metronidazolu nasila działanie pierwszego; ich łączne stosowanie jest niepożądane.

Kompatybilność z alkoholem

Połączenie małej dawki alkoholu i metronidazolu powoduje synergię (wzajemne wzmocnienie ekspozycji); występuje ciężkie zatrucie alkoholem. Objawia się nudnościami, wymiotami bez przerwy, kolką jelitową, biegunką, ataksją, silnym bólem głowy.

W stanie nietrzeźwym możliwe są stany zagrażające życiu (zamartwica, śpiączka), aw trudnych przypadkach - śmierć.

Podczas leczenia metronidazolem w celu zapobiegania zatruciu nie zaleca się przyjmowania leków zawierających alkohol etylowy. Leczenie rozpoczyna się 48-72 godziny po ostatnim spożyciu alkoholu.

Wzmacnia działanie pośrednich koagulantów (co prowadzi do wydłużenia czasu protrombinowego) i soli litu. Działanie metronidazolu osłabia fenytoinę i fenobarbital (aktywując mikrosomalne utlenianie metronidazolu i zwiększając jego wydalanie); wzmacnia - cymetydynę (hamuje biotransformację metronidazolu w wątrobie).

Działanie przeciwdrobnoustrojowe metronidazolu zwiększa sulfonamidy. Niekompatybilny z alkoholem (gdy przyjmowany łącznie, rozwija się reakcja podobna do disulfiramu).

Przy jednoczesnym umówieniu się z disulfiramem mogą rozwinąć się różne objawy neurologiczne (przerwa między wyznaczeniem tych leków powinna wynosić co najmniej 2 tygodnie). Nie zaleca się łączenia z niedepolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium), a także z astemizolem i terfenadyną (możliwe zmiany w EKG, rozwój arytmii, blok serca, omdlenia).

Funkcje aplikacji

Zakres zastosowania zależy od zakresu ekspozycji.

Zabieg przeprowadza się zgodnie z instrukcjami lekarza.

Średnie szacowane dawki (zgodnie z instrukcją użycia) są następujące dawki:

• w przypadku amebiazy, dorosłym przepisuje się 3 tabletki trzy razy dziennie, 30-40 mg / kg masy ciała zaleca się dzieciom o tej samej częstotliwości; czas trwania leczenia 1 tydzień;
• z rzęsistkowicą - raz 8 tabletek lub 1 pc. 2 razy dziennie przez 10 dni; równolegle leczą się żelem lub czopkami dopochwowymi (terapia jest wymagana dla obu partnerów seksualnych);
• przy giardiozie zaleca się, aby dorośli przyjmowali 3-4 sztuki dziennie, dzieci poniżej 5 lat - 1 sztuka dziennie, do 10 lat - 1 i ½ sztuk dziennie, do 15 lat 2 sztuki dziennie; dzienna dawka jest podzielona na 2-3 dawki, czas trwania leczenia wynosi 5 dni;
• dla niespecyficznego zapalenia pochwy - 2 tabletki dwa razy dziennie przez tydzień;
• z infekcjami beztlenowymi - 8-10 tabletek dziennie; dzieci - w ilości 30-40 mg / kg masy ciała.

W leczeniu uzależnienia od alkoholu stosuje się w złożonej terapii według lekarza.

Weź lek, niezależnie od posiłku, za pomocą 100-150 ml wody.

Wewnątrz, podczas lub po posiłku (lub wyciśniętym mleku), bez żucia.

1. W przewlekłej amebiazie dawka dobowa wynosi 1,5 g w 3 dawkach przez 5–10 dni, w ostrej czerwonce amebicznej wynosi 2,25 g w 3 dawkach, aż do ustąpienia objawów.
2. Bezobjawowa amebiaza. Weź 500 mg 2-3 razy dziennie przez 5-7 dni. W przypadku przewlekłych amebiaz, dorośli przyjmują 500 mg metronidazolu 3 razy dziennie przez 5-10 dni. W przypadku ostrej czerwonki amebowej należy przyjmować 750 mg trzy razy dziennie, aż do ustąpienia objawów.
3. W przypadku wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej dorosłym przepisuje się 500 mg 2 razy dziennie. w ciągu 3-5 dni.
4. W przypadku ropnia wątroby dorośli przyjmują nie więcej niż 2,5 g (10 tabletek) w 1 lub 2 dawkach przez 5 dni w połączeniu z antybiotykami (tetracyklinami) i innymi metodami terapeutycznymi.
5. Do zwalczania Helicobacter pylory - 500 mg 3 razy dziennie. w ciągu 7 dni (jako część terapii skojarzonej, na przykład połączenie amoksycyliny 2,25 g / dzień).
6. Do zapobiegania powikłaniom zakaźnym - 750-1500 mg / dobę. 3 dawki na 3-4 dni przed zabiegiem lub 1 g raz na dobę. po operacji. 1-2 dni po zabiegu (gdy już dozwolone jest podawanie doustne) - 750 mg / dobę. w ciągu 7 dni.
7. Rzęsistkowica. Przyjmuj 250 mg 2 razy dziennie przez 10 dni lub 400 mg 2 razy dziennie przez 5-8 dni. Kobiety powinny również stosować metronidazol w postaci czopków dopochwowych. Przebieg może być powtórzony lub dopuszczalne jest zwiększenie dawki do 0,75-1,0 g dziennie. Przerwa między kursami trwa 3-4 tygodnie z powtarzanymi badaniami laboratoryjnymi. Alternatywnym schematem leczenia może być podawanie metronidazolu po 2 g każdemu partnerowi seksualnemu. Dzieci od 2 do 5 lat przyjmują 250 mg dziennie; 5-10 lat - przyjmuj 250-375 mg / dzień; powyżej 10 lat - weź 500 mg / dzień. Dzienna dawka powinna być podzielona na 2 dawki, a przebieg leczenia wynosi 10 dni.
8. Z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego - 500 mg 3-4 razy dziennie.
9. W leczeniu zakażeń beztlenowych maksymalna dawka dzienna wynosi 1,5-2 g.

W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / min) dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę.

Maluje mocz w ciemnym kolorze. W przypadku długotrwałego leczenia należy wykonać badanie krwi. Wraz ze spadkiem poziomu białych krwinek, lekarz może zdecydować o kontynuowaniu przyjmowania.

Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego wymaga przerwania leczenia. Może wpływać na wyniki testu na kiłę, enzymy krwi, triglicerydy.

W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Po terapii testy kontrolne należy wykonywać przez 3 kolejne cykle przed i po menstruacji.

Podczas leczenia alkohol jest przeciwwskazany (mogą wystąpić ciężkie reakcje: bóle brzucha o spastycznym charakterze, nudności, wymioty, ból głowy, nagłe zaczerwienienie krwi do twarzy).

Przypisz do środka, podczas lub po posiłku, bez żucia. Amebioza.

Dorosłym i dzieciom powyżej 13 lat przepisuje się 250 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie przez 8 do 10 dni. Dzieciom w wieku od 2 do 12 lat przepisuje się dawkę dobową od 35 do 50 mg / kg masy ciała, podzieloną na 3 dawki przez 8 do 10 dni.

Giardiasis. Zalecany dorosłym w dawce 15 mg / kg masy ciała na dobę przez 3 dawki, przez 5 dni.

Rzęsistkowica. Przypisz 500 mg dorosłych (2 tabletki) 2 razy dziennie przez 5 do 8 dni lub 250 mg (1 tabletkę) 3 razy dziennie przez 10 dni lub 2 g (8 tabletek) raz.

Przeprowadzaj jednoczesne leczenie obu partnerów. Kobiety muszą dodatkowo przypisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych.

Jeśli to konieczne, po powtarzanych testach laboratoryjnych, po 4-6 tygodniach, powtarzają kurs lub zwiększają dawkę do 750-1000 mg (3-4 tabletki) dziennie. Dzieci przepisuje się w dawce dobowej: 2 - 5 lat - 250 mg (1 tabletka), 5 - 10 lat - 250 - 375 mg (1 - 1 ½ tabletki), starsze niż 10 lat - 500 mg (2 tabletki); Dzienna dawka jest podzielona na 2 dawki.

Przebieg leczenia dla dzieci wynosi 10 dni. Giardiasis.

Zalecane osobom dorosłym i dzieciom powyżej 13 500 mg (2 tabletki) 2 razy dziennie przez 5 do 7 dni lub 250 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie przez 10 dni. Dzieci przepisuje się w dawce: 2 - 5 lat - 125 mg (½ tabletki) 2 razy dziennie, 6 - 10 lat - 125 mg (½ tabletki) 3 razy dziennie, powyżej 10 lat - 250 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie.

Przebieg leczenia dla dzieci wynosi 5 dni. Po zakończeniu leczenia należy przeprowadzić kilka badań laboratoryjnych.

Jeśli to konieczne, przebieg leczenia można powtórzyć po 4–6 tygodniach, a po zakończeniu leczenia po 2–3 miesiącach przeprowadza się badanie kontrolne wyleczenia. Amebioza.

W bezobjawowej amebiazie (w przypadku wykrycia torbieli) dorosłym przepisuje się 500 mg (2 tabletki) 2 do 3 razy dziennie przez 5 do 7 dni. W przewlekłych amebiazach osobom dorosłym przepisuje się 500 mg (2 tabletki) 3 razy dziennie przez 5–10 dni; w ostrej czerwonce amebicznej - 750 mg (3 tabletki) 3 razy dziennie, aż do ustąpienia objawów.

W przypadku ropnia wątroby osoby dorosłe przepisuje się w dawce nieprzekraczającej 2,5 g (10 tabletek) na 1 lub 2 do 3 dawek, przez 3 do 5 dni w połączeniu z antybiotykami (tetracykliny) i innymi metodami leczenia. Dzieci są przepisywane: 2 - 3 lata - ¼ dawki dla dorosłych, 3 - 7 lat - 1/3 dawki dla osoby dorosłej, 7 - 10 lat - ½ dawki dla osoby dorosłej.

Leiszmanioza skórna. Zalecane dorosłym 250 mg (1 tabletka) 3 - 4 razy dziennie, dzieci - 125 mg (½ tabletki) 3 razy dziennie przez 7 dni.

Następnie po 7-dniowej przerwie dla dorosłych - 250 mg (1 tabletka) 3 razy dziennie, dzieci - 125 mg (½ tabletki) 2 razy dziennie przez 14 dni. Balantidiasis.

Dorosłym przepisuje się 750 mg (3 tabletki) 3 razy dziennie przez 5-6 dni. Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej.

Dorosłym przepisuje się 500 mg (2 tabletki) 2 razy dziennie przez 3 do 5 dni. Lek dla dzieci nie jest pokazany.

Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego. Dorośli wyznaczają 500 mg (2 tabletki) 3 - 4 razy dziennie.

Wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy. Przypisz 500 mg dorosłych (2 tabletki) 3 razy dziennie przez 7 dni, zawsze w połączeniu z innymi lekami (na przykład połączenie z amoksycyliną 2,25 g dziennie).

U dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zaleca się stosowania w skojarzeniu z amoksycyliną. Zakażenie beztlenowe.

Przypisz dorosłym i dzieciom w wieku od 12 do 250 mg (od 1 do 2 tabletek) 3 razy dziennie przez 7 do 10 dni. Dzieci od 2 do 12 lat wyznaczają 7,5 mg / kg masy ciała 3 razy dziennie.

Zapobieganie powikłaniom zakaźnym wywołanym przez bakterie beztlenowe. W przypadku dorosłych i dzieci powyżej 12 lat pierwsza pojedyncza dawka wynosi 1 g (4 tabletki), a następnie 250 mg (1 tabletka) przepisuje się 3 razy dziennie przez 3 do 4 dni poprzedzających operację (przed rozpoczęciem szybko przed zabiegiem).

Dzieciom w wieku od 5 do 12 lat przed operacją przepisuje się 125 mg (½ tabletki) co 8 godzin przez 2 dni. Alternatywny schemat dla dorosłych: raz 1 g (4 tabletki) pierwszego dnia po zabiegu.

W ciągu następnych 6 dni przepisuje się 750 mg (3 tabletki) w dawce dobowej. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 4 g. Maksymalna dawka dobowa dla pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i klirensem kreatyniny poniżej 30 ml / min i / lub niewydolnością wątroby wynosi 1 g (4 tabletki) 2 razy na dobę.

Ograniczeniami w stosowaniu leku są choroby wątroby z naruszeniem jego funkcji, choroby ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. W przypadku znacznego upośledzenia czynności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 10 ml / min), dawkę dobową należy zmniejszyć o 2 razy.

W przypadku leukopenii możliwość kontynuowania leczenia zależy od ryzyka rozwoju procesu zakaźnego. Jakiekolwiek pogorszenie stanu neurologicznego pacjenta (pojawienie się ataksji, zawrotów głowy itp.) Wymaga przerwania leczenia.

W leczeniu Trichomonas vaginitis u kobiet i Trichomonas cewki moczowej u mężczyzn, należy powstrzymać się od seksu. Koniecznie równoczesne leczenie partnerów seksualnych.

Podczas miesiączki leczenie nie jest zatrzymane. Po leczeniu rzęsistkowicy, testy kontrolne należy przeprowadzać przez 3 kolejne cykle przed i po miesiączce.

W leczeniu zakażeń wywołanych przez bakterie beztlenowe lek może być stosowany zarówno w monoterapii, jak iw połączeniu z innymi środkami przeciwbakteryjnymi. Po leczeniu giardiozy, jeśli objawy utrzymują się, należy wykonać 3-4 tygodnie, aby wykonać 3 analizy kału w odstępach kilkudniowych (u niektórych skutecznie leczonych pacjentów nietolerancja laktozy spowodowana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy).

Przerwa między wizytami metronidazolu i disulfiramu powinna wynosić co najmniej 2 tygodnie. Należy unikać jednoczesnego stosowania metronidazolu i pośrednich leków przeciwzakrzepowych.

Jeśli to konieczne, ich wspólne spotkanie powinno być starannie kontrolowane czas protrombinowy i wybierz odpowiednią dawkę antykoagulantu. Należy zachować ostrożność metronidazol w połączeniu z preparatami litu, konieczne jest kontrolowanie stężenia litu i kreatyniny w surowicy.

Podczas przyjmowania leku przez ponad 10 dni zaleca się uważne monitorowanie kliniczne i laboratoryjne. Podczas leczenia metronidazolem napoje alkoholowe są przeciwwskazane, ponieważ może rozwinąć się reakcja disulfiramopodobnoy (spastyczny ból brzucha, nudności, wymioty, ból głowy, nagły przypływ krwi do twarzy).

Metronidazol może unieruchomić krętki i prowadzić do fałszywie dodatniego testu TPI (test Nelsona). Możliwe jest również uzyskanie fałszywych wyników podczas określania aktywności transaminaz wątrobowych, dehydrogenazy mleczanowej, poziomów triglicerydów i glukozy w osoczu krwi.

Aby uniknąć podrażnienia błony śluzowej przewodu pokarmowego, lek należy przyjmować podczas lub bezpośrednio po posiłku. Nie pomijaj dawek i przyjmuj je w regularnych odstępach czasu.

Pomijając dawkę, należy ją przyjąć jak najszybciej; Nie należy przyjmować leku, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki; nie podwajaj dawki. Leczenie metronidazolem można łączyć z sulfonamidami i antybiotykami.

Przy nadmiernym rozwoju flory grzybiczej pochwy (kandydozy) podczas leczenia metronidazolem wymagane są leki przeciwgrzybicze (nystatyna). Stosować w czasie ciąży i laktacji.

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. Powołanie leku w trymestrze ciąży II - III jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

W razie potrzeby należy przerwać karmienie piersią w okresie karmienia piersią. Karmienie piersią można wznowić nie wcześniej niż 24 do 48 godzin po zakończeniu leczenia.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. W związku z możliwością wystąpienia zawrotów głowy podczas przyjmowania leku, należy zachować ostrożność u pacjentów, których czynności wymagają zwiększonej uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przeciwwskazania

Nie zaleca się stosowania leku w następujących przypadkach:

• nadwrażliwość na metronidazol, pochodną nitroimidazolu;
• brak koordynacji ruchów;
• organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego (padaczka itp.);
• okres ciąży (I termin);
• czas karmienia piersią;
• zaburzenia czynności wątroby (w dawkach większych niż 2 g / dobę);
• zaburzenia krwi (leukopenia).

Instrukcje dla Metronidazole zauważyły, że ten lek nie powinien być przepisywany na leukopenię i organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego. Ponadto przeciwwskazania do stosowania metronidazolu to nadwrażliwość na lek, pierwszy trymestr ciąży i okres laktacji.

Z ostrożnością Metronidazol należy przepisywać w trymestrze ciąży II-III, z niewydolnością nerek lub wątroby.

Zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku lub inne pochodne nitroimidazolu, leukopenia (w tym

w historii), organiczne uszkodzenia centralnego układu nerwowego (w tym

padaczka), ciężka niewydolność wątroby (z powołaniem wysokich dawek), ciąża (zwłaszcza w pierwszym trymestrze), karmienie piersią, dzieci poniżej 2 lat. Nie zaleca się stosowania w skojarzeniu z amoksycyliną u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.