Nadnercza to małe gruczoły, ciasno przylegające do czubków nerek, stąd ich nazwa.

Mimo że ważą tylko 7-10 gramów, stopień ich znaczenia w organizmie jest trudny do przecenienia.

Ten artykuł zawiera informacje o tym, jak ważny narząd, taki jak nadnercza, hormony i funkcje w organizmie człowieka.

Struktura

Aby zrozumieć, dlaczego organizm wytwarza tak wiele różnych hormonów, musisz znać strukturę nadnerczy i ich cechy. Nadnercza nie są idealnie symetryczne, prawy gruczoł ma kształt prostokątny, przylega do dużej żyły głównej dolnej i nie jest całkowicie pokryty otrzewną.

Lewy jest bardziej płaski, znajduje się obok żołądka, śledziony i jest zamknięty z przodu otrzewną, a także przylega do trzustki. Ponadto lewe nadnercze jest lekko przesunięte w dół względem prawej strony. Na powierzchni obydwu gruczołów znajduje się głęboki rowek, zwany w anatomii wrotami nadnerczy, to tu idą naczynia limfatyczne i żyły.

Na zewnątrz te organy są pokryte włóknistą kapsułką, z której warstwy tkanki łącznej są skierowane do wewnątrz. Same nadnercza składają się z dwóch radykalnie różnych substancji: mózgu i kory mózgowej. Pierwszy znajduje się głęboko w ciele i składa się wyłącznie z tkanki chromafinowej, a jego komórki są podobne do neuronów.

Komórki znajdują się w wysepkach i tworzą skupiska wokół naczyń, w nich wydzielane są hormony adrenalina i noradrenalina.

Na obrzeżach gruczołu znajduje się substancja korowa, komórki wydzielnicze miąższu tworzą w nim trzy strefy: kłębuszkową na powierzchni, wiązkę głębszą i siatkowatą na granicy z rdzeniem. Wytwarza się tu kortykosteroidy mineralne, glikokortykoidy i kortykosteroidy.

Ze względu na różnicę w strukturze komórek różnych warstw, wytwarzane hormony różnią się strukturą, działaniem na ciało i połączeniami z innymi układami narządów.

Produkty kory nadnerczy

Są takie hormony kory nadnerczy: estrogen, aldosteron, odnoszące się do mineralokortykoidu, kortyzolu (glukokortykoidu), androgenów.

Aldosteron jest hormonem oszczędzającym sód, który aktywuje określone białko, ATP-ase. Pod jego wpływem komórki nabłonkowe kanalików nerkowych wzmacniają syntezę białka, które jest nośnikiem sodu. Z tego powodu jony sodu są zatrzymywane w tkance śródmiąższowej, a następnie wracają do krwi. Jednocześnie wydalanie jonów potasu przez pot, gruczoły ślinowe, mocz i w rezultacie wzrost ciśnienia.

Hormony nadnerczy i ich funkcje, tabela

Mechanizm normalizacji poziomu jonów potasu i sodu jest szczególnie ważny w przypadku intensywnej biegunki, wymiotów, utraty krwi, a także zwiększonej potliwości. Aldosteron - najważniejszy hormon, ponieważ jest zawarty w mechanizmie kompensacyjnym w przypadku wstrząsu ciała. Jego antagonistą jest atriopeptyna, która, przeciwnie, przyczynia się do zwiększonego wydalania sodu z moczem.

Kolejną grupą hormonów wytwarzanych bezpośrednio w korze mózgowej są glukokortykoidy wytwarzane w warstwie wiązki. Należą do nich kortyzol, deoksykortyzol, kortyzon, kortykosteron, dehydrokortykosteron. Najważniejszym pod względem działania fizjologicznego jest kortyzol, który działa przeciwstresowo na organizm, a także wpływa na metabolizm.

W niekorzystnych warunkach, ze względu na produkcję, wzrasta ciśnienie, wzrasta wrażliwość komórek mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych na katecholaminy, a ponadto aktywowana jest synteza czerwonych krwinek. Jego produkcja jest aktywowana urazami, utratą krwi, szokiem.

Kortyzol wpływa na metabolizm i procesy w organizmie w następujący sposób:

• blokuje wykorzystanie cukrów;
• rozpoczyna syntezę glukozy w wątrobie od aminokwasów (proces glukoneogenezy), zwiększając w ten sposób jej stężenie we krwi;
• hamuje syntezę białek w mięśniach szkieletowych, co umożliwia tworzenie tak zwanych depot aminokwasów do glukoneogenezy;
• promuje rozpad białek;
• stymuluje gromadzenie się tłuszczu;
• pomaga zatrzymać sód, aldosteron wodny;
• przywraca zapasy glikogenu w wątrobie, różne mięśnie;
• zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych w procesie zapalnym;
• hamuje układy enzymów zaangażowane w reakcje zapalne;
• zmniejsza procesy utleniania;
• eliminuje duże nagromadzenie leukocytów;
• hamuje komórki tuczne, zmniejsza wrażliwość na histaminę, serotoninę, tym samym osłabia wszystkie reakcje alergiczne;
• hamujący proces fagocytozy leukocytów.

Ponadto glikokortykosteroidy mają pozytywny wpływ na pracę mózgu, poprawiając postrzeganie przychodzących informacji z zewnątrz, a także postrzeganie zapachów i smaków.
W strefie siatkowej kory hormony są syntetyzowane, aby zapewnić rozwój wszelkiego rodzaju wtórnych cech płciowych, tj. Rodzaju wzrostu włosów, rozwoju mięśni i formowania ciała.

Ta grupa obejmuje nie tylko estrogen i testosteron, który jest znany wszystkim, ale także adrenosteron, siarczan dehydroepiandrosteronu, dehydroepiandrosteron, pregnenolon, 17-hydroksyprogesteron.

Wpływ hormonów płciowych nadnerczy w dzieciństwie i okresie dojrzewania jest najbardziej wyraźny, ponieważ to one zapewniają rozwój seksualny dziecka. Przeprowadzaj także dodatkowe badania zawartości tych hormonów podczas ciąży, ponieważ na przykład wysoki poziom testosteronu u płodu może wpływać na przyszłe funkcje mowy. Przypuszcza się, że jest to przyczyną późnego rozwoju chłopców.

Z nadmiarem hormonów z tej grupy rozwija się zespół adrenogenitalny. Jeśli występuje nadmierna synteza hormonów tej samej płci, to proces rozwoju seksualnego jest przyspieszany, a jeśli płeć przeciwna - pojawiają się inne wtórne cechy płciowe, które są nieodłączne dla drugiej płci.

Ludzki układ moczowy składa się z nerek, moczowodów, pęcherza moczowego i cewki moczowej. Jego funkcją jest usuwanie odpadów z organizmu, regulacja objętości krwi i ciśnienia.

Nerki są głównym organem układu moczowego człowieka. Jednak niewiele osób wie, że miąższ nerki wykonuje całą „brudną robotę”.

Hormon produkowany w rdzeniu

Równie ważne dla organizmu i hormonów rdzenia nadnerczy, naukowo nazywanych katecholaminami. Ta grupa obejmuje noradrenalinę i adrenalinę. Według badań naukowych pierwszy hormon wpływa na uczucie strachu, a drugi - na agresywność.

Kora nadnerczy

Wraz ze wzrostem pobudzenia, uwalniana jest adrenalina, znacząco wzmacniająca działanie całego układu nerwowego współczulnego, w wyniku czego tętno staje się częstsze, zwiększa się dopływ krwi do mięśni. Również jego wytwarzanie jest stymulowane przez stres, ból, hipotermię. Katecholaminy uwalniane w nadnerczach są szybko niszczone we krwi, więc synteza musi zachodzić cały czas.

Efekty fizjologiczne grupy katecholamin:

• kołatanie serca;
• skurcz spastyczny tętnic;
• rozluźnienie mięśni gładkich wszystkich oskrzeli;
• wzrost ciśnienia;
• zahamowanie produkcji insuliny;
• interakcja z innymi hormonami.

Ponadto katecholaminy są zaangażowane w termogenezę - proces wytwarzania ciepła dla organizmu.

Głównym działaniem katecholamin jest przygotowanie organizmu do stresujących sytuacji.

Jak zapewnić prawidłowe funkcjonowanie nadnerczy

Aby zapewnić płynne działanie, zaleca się stosowanie produktów, które stymulują syntezę hormonów w pierwszej połowie dnia, a wieczorem przestawienie się na lżejsze posiłki i małe porcje. Eksperci wybrali optymalną dietę w odniesieniu do fizjologicznego spadku stężenia glukozy we krwi i jej późniejszego odzyskiwania przez hormony.

Potrzebujesz śniadania do 8 rano, o 9 i 11 potrzebujesz lekkiej przekąski owoców, lunch - o 14-15, kolacja o 17-18. Przed snem można zjeść drugą kolację, zrobią to owoce, ser i lekka sałatka jarzynowa.

Świeże owoce, soki, jagody, ryby i mięso o niskiej zawartości tłuszczu, produkty zawierające magnez, jod, wapń, cynk, selen, mangan, zwiększone ilości witaminy C i E, a także grupy B są szczególnie ważne dla prawidłowego funkcjonowania nadnerczy. wyroby cukiernicze, alkohol.

Ostra niewydolność nadnerczy występuje, gdy kora narządu zmniejsza lub całkowicie zatrzymuje produkcję hormonów. Takie naruszenie może prowadzić do utraty świadomości, a nawet śpiączki.

Hormony wytwarzające nadnercza są bardzo ważne dla prawidłowego funkcjonowania organizmu. Ale jak sprawdzić nadnercza pod kątem patologii?

Podobne filmy

Co dzieje się z ludzkim ciałem, jeśli nadnercza przestaną poprawnie spełniać swoje funkcje:

Tylko podczas normalnej pracy układu hormonalnego nadnerczy nasz organizm jest chroniony przed wpływem niekorzystnych czynników. Przy niewystarczającej syntezie możliwe jest przyjmowanie syntetycznych substytutów, które wykazały wysoką skuteczność w leczeniu wielu chorób.

Jakie hormony wytwarzają nadnercza?

Nadnercza są gruczołem parowym wydzieliny wewnętrznej. Ich nazwa wskazuje tylko lokalizację narządów, nie są funkcjonalnym dodatkiem nerek. Gruczoły są małe:

• waga - 7-10 g;
• długość - 5 cm;
• szerokość - 3-4 cm;
• grubość - 1 cm.

Pomimo skromnych parametrów, nadnercza są najbardziej płodnym narządem hormonalnym. Według różnych źródeł medycznych wydzielają 30-50 hormonów, które regulują funkcje życiowe organizmu. Skład chemiczny substancji czynnych dzieli się na kilka grup:

• mineralokortykoidy;
• glikokortykosteroidy;
• androgeny;
• katecholaminy;
• peptydy.

Nadnercza różnią się kształtem: prawy przypomina trójstronną piramidę, lewy - półksiężyc. Tkanka narządowa jest podzielona na dwie części: korową i mózgową. Mają różne pochodzenie, różnią się funkcją, mają określony skład komórkowy. W zarodku substancja korowa zaczyna tworzyć się w 8 tygodniu, rdzeń - w 12-16.

Kora nadnerczy ma złożoną strukturę, są trzy części (lub strefy):

1. Kłębuszkowy (warstwa wierzchnia, najcieńszy).
2. Puchkovaya (średnia).
3. Siatka (przylegająca do rdzenia).

Każdy z nich wytwarza określoną grupę substancji czynnych. Różnicę wizualną w strukturze anatomicznej można wykryć na poziomie mikroskopowym.

Hormony nadnerczy

Najważniejsze hormony nadnerczy i ich funkcje:

Rola w ciele

Hormony kory nadnerczy stanowią 90% całości. Mineralokortykoidy są syntetyzowane w strefie kłębuszkowej. Należą do nich aldosteron, kortykosteron, dezoksykortykosteron. Substancje poprawiają przepuszczalność naczyń włosowatych, błon surowiczych, regulują metabolizm wody i soli, zapewniają następujące procesy:

• aktywacja absorpcji jonów sodu i zwiększenie ich stężenia w komórkach i płynie tkankowym;
• spadek szybkości absorpcji jonów potasu;
• zwiększone ciśnienie osmotyczne;
• zatrzymywanie płynów;
• zwiększyć ciśnienie krwi.

Hormonami strefy łuszczycowej kory nadnerczy są glukokortykoidy. Kortyzol i kortyzon są najbardziej znaczące. Ich główne działanie ma na celu zwiększenie poziomu glukozy w osoczu krwi dzięki konwersji glikogenu w wątrobie. Proces ten rozpoczyna się, gdy organizm doświadcza ostrej potrzeby dodatkowej energii.

Hormony tej grupy mają pośredni wpływ na metabolizm lipidów. Zmniejszają szybkość dzielenia się tłuszczu w celu uzyskania glukozy, zwiększają ilość tkanki tłuszczowej na brzuchu.

Hormony substancji korowej strefy siateczkowej obejmują androgeny. Nadnercza syntetyzują niewielką ilość estrogenu i testosteronu. Głównym wydzielaniem hormonów płciowych są jajniki u kobiet i jądra u mężczyzn.

Nadnercza dostarczają niezbędnego stężenia męskich hormonów (testosteronu) w kobiecym ciele. W związku z tym u mężczyzn rozwój hormonów żeńskich (estrogenów i progesteronu) jest pod kontrolą tych gruczołów. Podstawą tworzenia androgenów są dehydroepiandrosteron (DEG) i androstenedion.

Głównymi hormonami rdzenia nadnerczy są adrenalina i noradrenalina, które są katecholaminami. Sygnał o ich gruczołach rozwojowych otrzymuje się ze współczulnego układu nerwowego (unerwia aktywność narządów wewnętrznych).

Hormony rdzenia spadają bezpośrednio do krwiobiegu, omijając synapsę. Dlatego ta warstwa nadnerczy uważana jest za wyspecjalizowany splot współczulny. Po podaniu we krwi substancje czynne szybko się pogarszają (okres półtrwania adrenaliny i noradrenaliny wynosi 30 sekund). Kolejność tworzenia katecholamin jest następująca:

1. Zewnętrzny sygnał (niebezpieczeństwo) wchodzi do mózgu.
2. Podwzgórze jest aktywowane.
3. Ośrodki współczulne są wzbudzane w rdzeniu kręgowym (rejonie piersiowym).
4. W gruczołach rozpoczyna się aktywna synteza adrenaliny i noradrenaliny.
5. Katecholaminy są uwalniane do krwi.
6. Substancje oddziałują z receptorami adrenergicznymi alfa i beta, które są zawarte we wszystkich komórkach.
7. Istnieje regulacja funkcji narządów wewnętrznych i procesów życiowych w celu ochrony ciała w stresującej sytuacji.

Funkcje hormonów nadnerczy są różnorodne. Humoralna regulacja aktywności organizmu jest przeprowadzana niezawodnie, jeśli substancje czynne są wytwarzane w odpowiednim stężeniu.

Przy długotrwałych i znaczących odchyleniach od poziomu głównych hormonów nadnerczy rozwijają się niebezpieczne stany patologiczne, zaburzenia procesów życiowych i dysfunkcje narządów wewnętrznych. Wraz z tym zmiana stężenia substancji czynnych wskazuje na istniejące choroby.

Wszystko o gruczołach
i układ hormonalny

Hormony nadnerczy pełnią ważną funkcję w regulacji procesów metabolicznych. Naruszenie produkcji hormonów nadnerczy wywołuje rozwój wielu patologii. Bioaktywne związki nadnerczy mają znaczący wpływ na zdrowie ludzi, ich wygląd i stan emocjonalny. Zanim dowiesz się, jakie hormony są wytwarzane przez nadnercza, musisz zapoznać się z ich strukturą.

Niewiele o anatomii

Nadnercza to małe gruczoły wydzielania wewnętrznego, które znajdują się powyżej górnych biegunów nerek. W strukturze ciała rozróżnia się korę i rdzeń. Korową część narządu tworzy warstwa kłębuszkowa, wiązka i siatka.

Kora nadnerczy wytwarza hormony steroidowe, które kontrolują pracę wielu narządów i układów. Hormony wytwarzane przez rdzeń nadnerczy są związkami bioaktywnymi związanymi z katecholaminami (neuroprzekaźnikami).

Nadnercza znajdują się w przestrzeni zaotrzewnowej nad nerkami.

Narząd korowy

Jakie hormony są wydzielane przez korę nadnerczy? W tej części gruczołu wytwarzanych jest około pięćdziesięciu hormonów. Głównym składnikiem ich biosyntezy jest cholesterol. Gruczoł korowy wydziela trzy rodzaje kortykosteroidów:

• mineralokortykoidy;
• glukokortykoidy;
• sterydy płciowe.

Synteza hormonów nadnerczy jest ściśle związana z funkcjonowaniem podwzgórza i przysadki mózgowej

Mineralokortykoidy

Minerokortykosteroidy (aldosteron, dezoksykortykosteron) regulują metabolizm wody i soli. Zatrzymują jony Na + w tkankach, co z kolei przyczynia się do zatrzymywania wody w organizmie. Wykonuje się badanie krwi na hormony nadnerczy, aby ocenić funkcjonowanie całego organizmu.

Aldosteron

Jeden z kluczowych mineralokortykoidów syntetyzowanych w naszym organizmie. Hormon ten jest wytwarzany przez komórki strefy kłębuszkowej nadnerczy. Wydzielanie hormonów kory nadnerczy jest kontrolowane przez hormon adrenokortykotropowy, prostaglandyny i układ reninangiotensyny.

Aldosteron w kanaliku dystalnym nefronu aktywuje reabsorpcję (reabsorpcję) jonów sodu z pierwotnego moczu do płynu pozakomórkowego, co zwiększa jego objętość.

Główne hormony nadnerczy i ich tabela funkcji

Hiperaldosteronizm

Ta patologia rozwija się w wyniku nadmiernego tworzenia aldosteronu w tkankach nadnerczy. Pierwotny hiperaldosteronizm powoduje gruczolaki lub obustronny przerost nadnerczy; wtórna - fizjologiczna hipowolemia (na przykład z odwodnieniem, utratą krwi lub stosowaniem leków moczopędnych) i zmniejszenie przepływu krwi przez nerki.

Jest ważne. Zwiększone wydzielanie aldosteronu powoduje rozwój nadciśnienia tętniczego i hipokaliemii (zespół Cohna).

Migrena, bóle serca i zaburzenia rytmu serca są głównymi objawami klinicznymi hiperaldosteronizmu

Hipoaldosteronizm

Niewystarczająca synteza hormonów nadnerczy (aldosteronu) jest często diagnozowana na tle rozwoju choroby Addisona, jak również wrodzonej patologii enzymów zaangażowanych w tworzenie steroidów. Wtórny hipoaldosteronizm jest konsekwencją zahamowania układu reninangiotensyny, niedoboru hormonu adrenokortykotropowego, nadmiernego stosowania niektórych leków.

Nadmierne zmęczenie, skurcze mięśni, hiperkaliemia i tachykardia są kluczowymi objawami niedoboru aldosteronu w ciele pacjenta.

Deoksykortykosteron

U ludzi deoksykortykosteron jest niewielkim hormonem mineralokortykoidowym. Ten biokomponent, w przeciwieństwie do aldosteronu, zwiększa siłę i wytrzymałość mięśni szkieletowych. Deoksykortykosteron zwiększa stężenie potasu w moczu i zmniejsza jego zawartość w osoczu krwi i tkankach. Ponieważ zwiększa reabsorpcję wody w kanalikach nerek, powoduje wzrost płynu w tkankach, co może powodować powstawanie obrzęku.

Zwiększony poziom deoksykortykosteronu u ludzi wywołuje rozwój nadciśnienia

Glukokortykoidy

Przedstawione związki mają większy wpływ na metabolizm węglowodanów niż na równowagę woda-sól. Najważniejsze hormony glukokortykoidowe to:

• kortykosteron;
• kortyzol;
• deoksykortyzol;
• kortyzon;
• hydrokortykosteron.

Kortyzol

Reguluje wiele ważnych procesów. Synteza kortyzolu jest stymulowana przez ACTH, którego uwalnianie z kolei jest aktywowane przez kortykoliberynę wytwarzaną przez podwzgórze. Z kolei produkcja kortykoliberyny jest kontrolowana przez odpowiednie centra mózgu.

Kortyzol aktywuje biosyntezę białek w komórkach. Główny efekt metaboliczny kortyzolu występuje, gdy zmniejsza się wydzielanie insuliny. Niedobór białek w mięśniach wywołuje aktywne uwalnianie aminokwasów, z których synteza glukozy (glukoneogeneza) jest intensyfikowana pod wpływem kortyzolu w wątrobie.

Nadmierne tworzenie hormonów

Nadczynności kory nadnerczy towarzyszy nadmiar glukokortykoidów we krwi i powoduje rozwój zespołu Itsenko-Cushinga. Taka patologia jest rejestrowana w przypadkach przerostu nadnerczy (około 10% przypadków), jak również w gruczolaku przysadki (90% przypadków).

Jest ważne. Nadmierne wydzielanie hormonu adrenokortykotropowego powoduje nadprodukcję kortyzolu. Rezultatem jest naruszenie metabolizmu lipidów i węglowodanów, osteoporozy, atrofii skóry i nadciśnienia tętniczego.

Hirsutyzm (nadmierna owłosienie) u kobiet rozwija się na tle nadprodukcji kortyzolu

Niedobór kortyzolu

Pierwotna niewydolność jest wynikiem autoimmunologicznego zniszczenia gruczołu dokrewnego, obustronnej neoplazji lub amyloidozy, uszkodzeń w chorobach zakaźnych, w szczególności gruźlicy.

Przebarwienia skóry są charakterystycznym znakiem wskazującym na chorobę Addisona.

Ze względu na zmniejszenie syntezy hormonów mineralokortykoidowych znaczna ilość jonów Na + i Cl - jest wydalana z moczem, co powoduje odwodnienie i hipowolemię. W wyniku braku glukokortykoidów, które zapewniają glukoneogenezę, zawartość glikogenu w mięśniach i wątrobie zmniejsza się, poziom monosacharydów we krwi zmniejsza się. Wszystkie te czynniki powodują osłabienie i osłabienie mięśni, hamują syntezę białek w wątrobie.

Czasami pacjenci doświadczają depresji, utraty apetytu, drżenia, anoreksji, wymiotów, utrzymującego się niedociśnienia, bradykardii i kacheksji.

Badanie krwi na kortyzol wykonuje się w następujących przypadkach:

• przebarwienia skóry;
• hirsutyzm;
• osteoporoza;
• przyspieszone dojrzewanie;
• oligomenorrhea;
• niewyjaśnione zmęczenie mięśni.

Sterydy (hormony płciowe)

Hormony steroidowe syntetyzowane przez nadnercza regulują wzrost włosów w strefach zależnych od androgenów. Nadmierne owłosienie ciała może być związane z dysfunkcją nadnerczy. W okresie rozwoju embrionalnego substancje te mogą wpływać na tworzenie zewnętrznych narządów płciowych. Androgeny nadnerczy aktywują biosyntezę białek, zwiększają masę mięśniową i kurczliwość mięśni.

Główne androgeny w strefie siateczkowej nadnerczy obejmują androstendion i dehydroepiandrosteron. Substancje te są słabymi androgenami, których działanie biologiczne jest dziesięć razy słabsze niż testosteron. Androstendion i jego analogi w organizmie kobiety są przekształcane w estrogen. Aby zapewnić prawidłowy rozwój płodu i przebieg ciąży fizjologicznej, poziom hormonów nadnerczy we krwi kobiet nieznacznie wzrasta.

Androstendion i dehydroepiandrosteron to kluczowe androgeny powstające w organizmie kobiety. Te biozwiązki są niezbędne do:

• stymulacja gruczołów wydalniczych;
• rozwój wtórnych cech płciowych;
• aktywacja wzrostu włosów w okolicy narządów płciowych;
• kształtowanie myślenia przestrzennego;
• utrzymać libido.

To ważne! Żeńskie steroidy i testosteron w nadnerczach nie powstają, ale estrogeny mogą być syntetyzowane z androgenów w narządach obwodowych (wątrobie, tkance tłuszczowej).

Hiperprodukcja estrogenu w męskim ciele może powodować ginekomastię, impotencję i bezpłodność

Hormony rdzenia nadnerczy

Epinefryna (epinefryna) i noradrenalina (norepinefryna) są kluczowymi hormonami wytwarzanymi przez rdzeń nadnerczy. Do ich biosyntezy wymagane są aminokwasy (tyrozyna i fenyloalanina). Obie substancje są neuroprzekaźnikami, to znaczy powodują tachykardię, podwyższają ciśnienie krwi, optymalizują poziom węglowodanów we krwi.

Wszystkie hormony rdzenia nadnerczy są najbardziej niestabilnymi związkami. Ich okres życia wynosi tylko 50-100 sekund.

To ważne! Rdzeń nadnerczy wytwarza hormony, które pomagają organizmowi dostosować się do skutków różnych czynników stresogennych.

Wpływ katecholamin:

• nadciśnienie;
• zatrzymanie moczu;
• aktywacja lipolizy;
• tachykardia;
• zwiększona objętość oddechowa;
• zahamowanie ruchliwości jelit;
• nadmierna potliwość;
• aktywacja neoglikogenezy;
• skurcz zwieraczy (jelita, pęcherz);
• aktywacja katabolizmu i produkcji energii;
• rozszerzenie źrenicy;
• obniżenie działania insuliny;
• rozszerzenie światła oskrzeli;
• stymulacja ejakulacji.

Dzięki liczbie katecholamin w moczu lub surowicy lekarz może ocenić funkcjonowanie rdzenia nadnerczy.

Wniosek

Hormony nadnerczy, a przede wszystkim gluko- i mineralokortykosteroidy odgrywają ważną rolę w regulacji różnych procesów zachodzących w organizmie człowieka. Naruszenie ich normalnej syntezy jest obarczone poważnymi problemami.

Rodzaje i funkcje hormonów nadnerczy: glukokortykoidy i androgeny

W strukturze układu hormonalnego istnieje kilka narządów gruczołowych, które wytwarzają hormony niezbędne do funkcjonowania organizmu ludzkiego. Gonada, trzustka i tarczyca należą do tego obszaru.

Hormony nadnerczy regulują mechanizmy metaboliczne, odpowiadają za powstawanie drugorzędnych cech płciowych, pełnią inne funkcje, dostają się do krwiobiegu lub przestrzeni pozakomórkowej. Zmiana ich poziomu jest obarczona dysfunkcjami narządów i poważnymi patologiami.

Struktura nadnerczy

Nadnercza znajdują się na wierzchołkach nerek w obszarze zaotrzewnowym. Gruczoły są odpowiedzialne za tworzenie kilkudziesięciu hormonów.

Prawa gruczoł jest piramidalny, lewy gruczoł przypomina księżycowy półksiężyc. Są do 5 cm długości, nie grubsze niż centymetr, żółtawe, nierówne, ważą mniej niż dziesięć gramów.

Nadnercza powstają z różnych morfologicznie i funkcjonalnie komórek, co powoduje wydzielanie hormonalne w każdej strefie. Rozważ bardziej szczegółowo obszar oddziaływania i wartość hormonów nadnerczy.

Główne funkcje nadnerczy

Funkcjonalne znaczenie nadnerczy przejawia się również w regulacji metabolizmu węglowodanów, lipidów, białek i syntezie innych substancji.

Od skoordynowanej aktywności nadnerczy, od ilości i hormonów uwalnianych do krwi, stan i zachowanie jednostki w różnych sytuacjach życiowych zależą bezpośrednio. Różne efekty biologiczne wywierane przez hormony wynikają z faktu, że:

• mają inny skład biochemiczny;
• są związane z innymi gruczołami i narządami;
• nadnercza powstają z morfologicznie niejednorodnych komórek.

Te główne hormony są odpowiedzialne za równowagę wszystkich procesów metabolicznych w organizmie. Kontrolują metabolizm, ciśnienie krwi, odpowiedź immunologiczną na bodźce i reakcje alergiczne, określają rozwój cech płciowych.

Jeśli komórki gruczołu nie radzą sobie lub same narządy są usuwane, można je wypełnić hormonalną terapią zastępczą.

Hormony nadnerczy i ich funkcjonalność:

Kora nadnerczy

Do syntezy hormonów warstwy korowej gruczołów nadnerczowych potrzebny jest cholesterol, który towarzyszy pożywieniu. Granice różnych stref gruczołów można odróżnić tylko pod mikroskopem. Ale składają się z różnych komórek.

Hormony, które wydzielają, pełnią rolę regulatorów mechanizmów fizycznych i chemicznych w organizmie na wszystkich poziomach.

Komórki strefy kłębuszkowej wytwarzają mineralokortykosteroidy. Na średniej warstwie korowej wytwarzane są glikokortykosteroidy. Androgeny są wytwarzane w strefie siateczkowej.

Stresujące sytuacje i niedożywienie mogą wpływać na syntezę fizjologicznie aktywnych substancji w korze.

Działanie hormonów kory nadnerczy manifestuje się, gdy organizm reaguje na czynniki środowiskowe. Pomagają fizycznie poradzić sobie ze wstrząsem w przypadku urazów, urazów, są odpowiedzialne za reakcje alergiczne, odporność na stres.

Mineralokortykoidy

Produkty strefy kłębuszkowej to mineralokortykoidy, najważniejsza rola w aldosteronie. Mniej istotne role przypisuje się kortykosteronowi, dezoksykortykosteronowi. Kontrolują napięcie i ciśnienie naczyniowe.

Ich nadmierne wydzielanie wywołuje nadciśnienie, tłumienie - niskie ciśnienie krwi. Aldosteron zapobiega utracie sodu i wody. Jednocześnie usuwa potas z moczem. Jest to szczególnie ważne dla regulacji metabolizmu wody i soli podczas intensywnego pocenia się, biegunki, wymiotów, krwawienia, w celu zwiększenia ciśnienia podczas rozwoju wstrząsu.

Substancja reguluje objętość krwi krążącej w organizmie, wpływa na pracę mięśnia sercowego, działanie mięśni.

Glukokortykoidy

Wiązka warstwy korowej jest odpowiedzialna za powstawanie takich glikokortykosteroidów, jak deoksykortyzol, kortykosteron, dehydrokortykosteron, najbardziej aktywne są kortyzon i kortyzol. Nazwa klasy hormonów pochodzi z ich właściwości zwiększających poziom glukozy we krwi.

Jego normalny poziom jest utrzymywany przez insulinę, która jest odpowiedzialna za wydzielanie trzustki. Kortyzol hormonu stresu działa najbardziej zauważalnie na zachowanie. Wyniki aktywności tego glukokortykoidu przejawiają się w wielu mechanizmach.

Maksymalny poziom kortyzolu odnotowuje się o ósmej rano. Pomaga dostosować się do silnego stresu fizycznego i emocjonalnego, utrzymując napięcie mięśniowe, regulując procesy metaboliczne, układ odpornościowy.

Substancja zmniejsza stan zapalny, wpływa na regenerację tkanek, odpowiada za reakcje alergiczne. Kortykosteroidy wpływają na funkcjonowanie układu nerwowego.

Wpływają na dobrze skoordynowane i właściwe przetwarzanie nadchodzących impulsów zewnętrznych, podatność smaku, receptory węchowe.

Androgeny

Androgeny nazywane są męskimi hormonami płciowymi wytwarzanymi przez gruczoły płciowe i komórki strefy siatkowej nadnerczy z udziałem kortykotropiny.

Ta grupa jest uzupełniona adrenosteronem, dehydroepiandrosteronem, siarczanem dehydroepiandrosteronu, estrogenem, który jest również wytwarzany w żeńskich hormonalnych gruczołach, testosteronie, również wytwarzanym w męskich jądrach, pregnenolonie, 17-hydroksyprogesteronie.

Hormony te biorą udział w odpowiednim czasie dojrzewania, dystrybucji w organizmie tłuszczu i masy mięśniowej, wyglądu włosów, struktury figury. Wchodzą do krwiobiegu najintensywniej w okresie dojrzewania, ale nadal wyróżniają się po menopauzie, utrzymując napięcie mięśniowe, libido.

Rdzeń nadnerczy

Środkowy obszar nadnerczy jest zarezerwowany dla rdzenia złożonego z komórek chromafinowych.

Syntezą hormonów zarządza współczulny układ nerwowy. Tak więc warstwa ta może być uważana za wyspecjalizowany splot współczulny.

Jednak miejscowe hormony nadnerczowe dostają się do krwiobiegu nie przez synapsy, ale bezpośrednio, rozpadając się w pół minuty.

Ich wpływ przejawia się w warunkach zwiększonego stresu. Osoba będzie się albo bała, ciemnieje, zniknie z niezdecydowania, albo złości się, atakuje i wściekle się broni.

Katecholaminy

W komórkach warstwy rdzenia nadnerczy wytwarzane są katecholaminy. Ciemne komórki rdzenia wydzielają noradrenalinę.

Jest to neuroprzekaźnik i jest produkowany pięć razy mniej niż adrenalina. Adrenalina powstaje w jasnych komórkach warstwy.

Jest to pochodna tyrozyny, nazywana również epinefryną. Jest intensywnie syntetyzowany w stymulacji receptorów bólowych, niedoboru glukozy w krwiobiegu. Obciążenie i krwawienie przyczyniają się do zwiększonego uwalniania noradrenaliny.

Adrenalina wpływa na pracę mięśnia sercowego (nadmiar materii powoduje wzrost włókien mięśnia sercowego), mechanizmy adaptacji do niestandardowych, niebezpiecznych okoliczności, biorą udział w rozpadzie glikogenu w mięśniach i wątrobie, aktywują impulsy nerwowe, łagodzą skurcze mięśni gładkich.

Niewystarczająca produkcja substancji prowadzi do obniżenia poziomu glukozy we krwi, spadku ciśnienia krwi, złej pamięci i uwagi oraz szybkiego zmęczenia.

Noradrenalina powoduje zwężenie naczyń, zwiększone ciśnienie. Nadmiar hormonu przyczynia się do lęku, napadów paniki, bezsenności, braku depresji.

Rodzaje zakłóceń

Nadmiar lub niedobór hormonów nadnerczy powoduje upośledzenie czynności.

Różnorodne objawy mogą wskazywać na brak równowagi hormonalnej: od nadciśnienia i nadwagi po przerzedzenie skóry, dystrofię mięśniową i zmniejszenie gęstości struktur kostnych. Objawy chorób nadnerczy i zaburzeń metabolicznych mogą również obejmować:

• nieregularne okresy;
• intensywny zespół napięcia przedmiesiączkowego;
• niepłodność;
• patologie żołądka;
• niestabilność, ataki drażliwości;
• problemy ze snem;
• zaburzenia erekcji;
• łysienie;
• zatrzymywanie płynów;
• częsta rekrutacja i odchudzanie;
• problemy dermatologiczne.

Hormony nadnerczy w rdzeniu są zwykle wytwarzane w normalnych dawkach. Ich niedobór jest rzadko obserwowany z powodu pracy substytucyjnej pheochromocytów aorty, układu współczulnego, tętnicy szyjnej.

W przypadku nadmiernego wydzielania tych substancji obserwuje się nadciśnienie tętnicze, szybkie bicie serca, zwiększoną glukozę, ból głowy. Brak hormonów kory może powodować rozwój poważnych zaburzeń ogólnoustrojowych, a usunięcie warstwy korowej grozi szybką śmiercią.

Przykład naruszenia może służyć jako przewlekła hipokortycyzm, który nadaje brązowy odcień naskórka rąk, szyi i twarzy, wpływając na tkankę mięśniową serca, powodując zespół asteniczny. Osoba cierpi na gorsze zimno, ból, podatne na choroby zakaźne, szybko traci na wadze.

Nadmierne działanie aldosteronu objawia się naruszeniem równowagi kwasowo-zasadowej, obrzękiem, nieprawidłowym wzrostem objętości krwi, nadciśnieniem.

Prowadzi to do przesycenia małych naczyń sodem, puchnięcia, zmniejszenia ich średnicy. Jest to jedna z głównych przyczyn stałego wysokiego ciśnienia krwi.

Stan pogarsza ból w klatce piersiowej, głowie i skurczach mięśniowych spowodowanych brakiem potasu. Niedobór aldosteronu w ciele dorosłego nie jest wyrażany w szczególny sposób.

Może dać znać o sobie odwodnienie, niskie ciśnienie krwi. Gwałtowny spadek ilości hormonu powoduje stan wstrząsu i wymaga pilnej interwencji i leczenia.

Nadmiar i wada

Nadmiar glikokortykoidów powoduje zwiększenie w surowicy ługowania cukru minerałów z kości absorpcji pogorszenia przez jelita, tłumienie neutrofili zaburzenie układu odpornościowego i innych leukocytach, występowanie tkanki tłuszczowej podskórnej, zapalenie słabej regeneracji tkanki, istnienie kushingoida, osłabienie mięśni, niewydolność serca zwiększyć kwasowość środowiska żołądka.

Brak glikokortykosteroidów zwiększa podatność na insulinę, zmniejsza zawartość glukozy i sodu, prowadzi do obrzęków, zaburzeń metabolicznych.

Wzrost syntezy kortyzolu pomaga szybko poruszać się, dokonywać wyboru w trudnych i stresujących sytuacjach.

Jeśli nie jest wystarczająco produkowany, może prowadzić do dezorientacji i ataku paniki. Z niedoborem substancji jednocześnie zmniejsza się ilość serotoniny i dopaminy. Prowadzi to do depresji i rozwoju depresji.

Kortykosteron jest odpowiedzialny za metabolizm, normalną zmianę faz aktywności i snu. Jeśli to nie wystarczy, osoba jest porywcza, zirytowana, nie śpi dobrze.

Włosy mogą wypaść, skóra staje się pokryta trądzikiem. Mężczyźni mają zmniejszoną moc, kobiety nie mogą zajść w ciążę, mają cykl miesięczny.

Zwiększenie poziomu tego hormonu prowadzi do fałszywego hermafrodytyzmu u dzieci, bolesnego zagęszczenia gruczołów mlecznych u chłopców. Pojawia się wrzód żołądka, układ odpornościowy słabnie, wzrasta ciśnienie krwi, a w okolicy brzucha pojawiają się złogi tłuszczu.

Zwiększona zawartość męskich hormonów płciowych w nadnerczach wywołuje maskulinizację wyglądu.

U kobiet może to wyglądać na zwiększoną owłosienie w nietypowych strefach, zaprzestanie miesiączki, niedorozwój układu rozrodczego, złamanie głosu, rozwój mięśni typu męskiego, utratę włosów na głowie.

Nadmiar testosteronu u płodu męskiego może w przyszłości spowodować opóźnioną aktywację funkcji mowy. Ponadto androgeny przetwarzają cholesterol i zapobiegają zmianom sklerotycznym, zmniejszają hamujący wpływ kortyzolu na układ odpornościowy, działają jako przeciwutleniacze.

Na stosunek hormonów wpływają inne narządy układu hormonalnego. Na przykład zmiana w produkcji hormonu somatotropowego przez przysadkę mózgową, która między innymi powoduje wydzielanie hormonów w nadnerczach, wywołuje poważne patologie systemowe u dzieci i dorosłych.

Podsumowując

Jeśli dana osoba ma oznaki choroby, jego krew jest analizowana pod kątem stosunku różnych hormonów nadnerczy.

Aby zbadać poziom androgenów w sytuacji wczesnego lub późnego dojrzewania, z problemami z poczęciem, noszeniem. Nierównowaga glikokortykosteroidów poszukuje, jeśli cykl miesięczny zostanie utracony, występują choroby aparatu kostnego, zanik mięśni, objawy skórne, gwałtowny przyrost masy ciała.

Minerokortykosteroidy testuje się z niestabilnym ciśnieniem, przerostem gruczołu. Diagnoza i leczenie będą skuteczne, jeśli nie weźmiesz żadnych leków w przeddzień dostarczenia próbek.

Hormony nadnerczy i ich funkcje

Ekologia zdrowia: Nadnercza to dwa małe gruczoły położone na szczycie nerek i stanowiące jeden z najważniejszych narządów endokrynologicznych. Nadnercza wytwarzają trzy główne typy hormonów steroidowych: androgeny (DHEA - prekursor testosteronu i estrogenu), glikokortykoidy i mineralokortykoidy. Praca nadnerczy jest bardzo ściśle związana z pracą gruczołu tarczowego, a spadek funkcji tarczycy z czasem prowadzi do spadku funkcji nadnerczy.

Nadnercza: hormony i ich funkcje

Nadnercza to dwa małe gruczoły znajdujące się w górnej części nerek i stanowiące jeden z najważniejszych narządów endokrynologicznych. Nadnercza wytwarzają trzy główne typy hormonów steroidowych: androgeny (DHEA - prekursor testosteronu i estrogenu), glikokortykoidy i mineralokortykoidy. Praca nadnerczy jest bardzo ściśle związana z pracą gruczołu tarczowego, a spadek funkcji tarczycy z czasem prowadzi do spadku funkcji nadnerczy.

Wśród różnorodnych hormonów wytwarzanych przez nadnercza dla podwzgórz, kortyzolu, adrenaliny (znanej również jako epinefryna), aldosteronu i DHEA są szczególnie interesujące. Dehydroepiandrosteron (DHEA) jest prekursorem hormonów płciowych, dlatego gdy DHEA jest niedostatecznie produkowany, testosteron i estradiol mogą się zmniejszyć.

Według wielu ekspertów kortyzol jest hormonem numer jeden w organizmie (inni usuwają w pierwszej kolejności hormon tarczycy T3). Należy do klasy glukokortykoidów („gluco” oznacza, że ​​reguluje metabolizm glukozy i „cortico” - wytwarzane przez korę nadnerczy) i ma szereg ważnych funkcji:

• zwiększa poziom glukozy we krwi przez glukoneogenezę;
• reguluje metabolizm węglowodanów oraz, w mniejszym stopniu, tłuszczów i białek;
• pomaga organizmowi radzić sobie ze stresem.

Wytwarzanie kortyzolu zwiększa się w odpowiedzi na niski poziom glukozy we krwi iw odpowiedzi na stres.

Nadnercza nieustannie wydzielają pewne zdrowe ilości kortyzolu i adrenaliny, aby wspomagać pracę najważniejszych układów fizjologicznych organizmu. Jednak w odpowiedzi na stres ich wydzielanie znacznie wzrasta: najpierw stosuje się adrenalinę, a natychmiast uwalnia glukozę przechowywaną w wątrobie i kwasach tłuszczowych z komórek, aby dostarczyć energię do mięśni.

Adrenalina jest silnym i krótkoterminowym hormonem, który przygotowuje organizm do czujności (odpowiedź „walcz lub uciekaj”): częstość oddechów, tętno i wzrost ciśnienia (aby zwiększyć przepływ tlenu i dostarczyć go do mięśni), przyspiesza metabolizm, wzrasta poziom glukozy we krwi źrenice są powiększane, aby wyostrzyć wzrok, wątroba uwalnia zmagazynowaną glukozę, aby zwiększyć poziom energii; naczynia w skórze są zmniejszone, aby zmniejszyć utratę krwi w przypadku ran; zwiększa się krzepliwość krwi, naturalne leki przeciwbólowe są uwalniane w przypadku ran i urazów.

Wszystkie niekrytyczne systemy przeżycia, takie jak układ trawienny, reprodukcyjny itp., Są spowolnione. Wraz z adrenaliną (hormonem) wydzielana jest noradrenalina (neuroprzekaźnik), co powoduje uczucie czujności, lęku i, w dużych ilościach, strachu. Gdy zagrożenie życia dobiega końca, a poziom adrenaliny zaczyna słabnąć, wzrasta produkcja kortyzolu. Długo działający hormon, jego poziom rośnie powoli, a także powoli wraca do normy.

Kortyzol utrzymuje wysoki poziom energii, dostarczając do komórek aminokwasy, glukozę i kwasy tłuszczowe. Jeśli jednak te kwasy tłuszczowe i glukoza nie zostały wydane w wyniku aktywności fizycznej, takiej jak ucieczka lub walka, są one odkładane na później. Z biegiem czasu prowadzi to do gromadzenia się tłuszczu w brzuchu i na ścianach naczyń krwionośnych.

Po każdym skoku adrenaliny wzrasta produkcja kortyzolu, ale w mniejszych ilościach. Jeśli wystąpi następny przypływ adrenaliny PRZED powrotem kortyzolu do normy, poziom kortyzolu będzie nadal wzrastał.

Jeśli stresory regularnie się wymieniają, pacjent będzie miał przewlekle wysoki poziom kortyzolu, co wiąże się z wieloma niepowodzeniami: niedoczynnością tarczycy (odwrotność t3 + zwiększy pewien stopień odporności komórek na hormony tarczycy), depresją, przyrostem masy ciała, tłumionym układem odpornościowym, chorobami serca, przyspieszonym starzeniem się, insulinooporność i tak dalej.

Kortyzol reguluje skutki czterech rodzajów stresu (fizycznego, emocjonalnego, termicznego i chemicznego), a jeśli dla naszych odległych przodków stres był prawdziwym zagrożeniem dla życia, ale krótkoterminowy i dość rzadki, to dla współczesnego człowieka to przede wszystkim stres emocjonalny (lęk finansowy, konflikty ze środowiskiem itp.)

Wydzielanie kortyzolu wypełnia codzienny rytm - szczyt w pierwszej godzinie po przebudzeniu, a następnie stopniowo zmniejsza się i osiąga jamę w ciągu godziny lub trzech nocy. Ludzie z patologicznie zredukowanym wolnym kortyzolem (mniej niż 30 µg / dzień, zgodnie z moimi obserwacjami pacjentów) zaczynają budzić się w środku nocy, około 4-5 godzin po pójściu do łóżka, z powodu dwóch ważnych powodów:

1) organizm nie otrzymał pożywienia (energii) przez ostatnie 5-8 godzin, a poziom glukozy we krwi zaczyna opadać

2) ich nocne poziomy kortyzolu są zbyt niskie, aby uwolnić wątrobową glukozę i kwasy tłuszczowe w celu podniesienia poziomu glukozy.

Aby nie umrzeć we śnie o hipoglikemii (niski poziom glukozy we krwi), organizm musi wydzielać adrenalinę, która zamiast kortyzolu podnosi poziom glukozy do zdrowego.

Równolegle wydziela się norepinefryna, która budzi osobę od podstaw i wywołuje uczucie radości i poczucia, że ​​spałeś. W takich chwilach niepokojące myśli o innej naturze, które nawet nie zdarzają się w ciągu dnia, mogą wejść do mojej głowy.

Przez kilka lat żyłem z takimi nocnymi przebudzeniami i mogę dobrze opisać standardowy scenariusz: w pewnym momencie po prostu otwieracie oczy z uczuciem, że już spaliście, ale za oknem będziecie mieć noc i zrozumiecie, że zostaniecie pobici przez cały dzień, jeśli nie będziecie spać jego zestaw 9-10 godzin. Ale w ciągu następnych 1,5-2 godzin nie można zasnąć, a teraz leżysz w łóżku próbując zasnąć iw tym momencie obawy o przyszłość zaczynają atakować mózg: „co stanie się z moim życiem, jeśli te nocne przebudzenia nigdy się nie zatrzymają?”

Wszakże po takich przebudzeniach przez 1,5 godziny struktura snu całkowicie się rozpada i nie można spać dalej, bez względu na to, ile śpisz w tej ilości. Aby pozbyć się takich przebudzeń, trzeba znormalizować poziom wolnego (!!) kortyzolu, ale jako rozwiązanie tymczasowe, biorąc wolne węglowodany jak talerz ryżu (taka sztuczka pozwala podnieść poziom glukozy we krwi i zasnąć w 10 minut).

Jeśli taki pacjent przyjdzie do psychoterapeuty ze skargą na nocne przebudzenie, zostanie automatycznie zdiagnozowany z depresją endogenną i będzie „leczony” lekami przeciwdepresyjnymi. Nawet jeśli przyniesiesz nóż do gardła psychoterapeuty, przysięga on na swoją matkę, że nocne przebudzenie 4-5 godzin po snu jest standardowym objawem depresji, ponieważ zgodnie z jego wieloletnim doświadczeniem, każdy pacjent ze skargą na wczesne przebudzenie ZAWSZE miał depresję ( co jest prawdą).

Psychoterapeuta nie zdaje sobie sprawy z tego, że zarówno nocne przebudzenia, jak i depresja endogenna są objawami choroby somatycznej zwanej hipokortyzmem (niski poziom kortyzolu i niski poziom aldosteronu).

Gdy kortyzol jest tak niski, że pacjent zaczyna się budzić w nocy, w 100% przypadków będzie miał przynajmniej depresję endogenną, a często większą drażliwość, lęk, konflikt i tak dalej. Każde inne leczenie, z wyjątkiem normalizacji kortyzolu, jest bezużyteczne i niebezpieczne (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny w długotrwałych (9 miesiącach) badaniach pogłębiają depresję jeszcze bardziej niż przed ich rozpoczęciem).

Kortyzol jest często demonizowany w prasie, nazywany jest „hormonem stresu”, a czasem nawet „hormonem śmierci” (autorzy szczególnie odcięci od rzeczywistości). Osobiście nazwałbym to „hormonem radości i energii”, ponieważ w mojej własnej skórze doświadczyłem przez wiele lat, co to znaczy „żyć z patologicznie niskim kortyzolem”.

Jesteś zmęczony 24 godziny na dobę i chcesz spać 24 godziny na dobę. Bez względu na to, ile śpisz - 8, 10 lub 12 godzin, zawsze chcesz spać. Cały dzień Chcesz spać podczas rozmowy z przyjaciółmi, podczas seksu i podczas pracy. Jedyny raz, kiedy nie chcesz spać, to 15 minut po wzięciu zimnego prysznica lub basenu, ale potem wszystko wraca. Chodzenie z przyjacielem wzdłuż ulicy lub centrum handlowego zamienia się w piekło, ponieważ po pół godzinie marszu zmęczenie jest jeszcze bardziej nasilone i tylko o tym marzysz
położyć się na kanapie lub przynajmniej usiąść.

Lekarze twierdzą, że osoby z niewydolnością nadnerczy mogą być rozpoznane w tłumie przez ich ciągłe dążenie do oparcia się na czymś, ponieważ są zbyt zmęczeni, by po prostu stać prosto. Dlaczego nie spać w ciągu dnia, aby pozbyć się senności?

Faktem jest, że senność i zmęczenie nie są spowodowane brakiem snu, ale brakiem energii w komórkach ciała, w tym komórkach mózgu. Ponieważ niektóre ilości kortyzolu są potrzebne, aby normalnie zasnąć i przejść przez fazy snu, pacjenci z hipokortyzmem często mają poważne trudności z zasypianiem i utrzymaniem snu. Chcą spać cały dzień, a nocą nie mogą spać przez kilka godzin!

Pewne ilości kortyzolu są niezbędne do funkcjonowania układu odpornościowego, ale wysoki poziom kortyzolu hamuje go. Zgodnie z jedną z teorii hipokortyzolizm ewoluował ewolucyjnie jako adaptacyjna strategia ochronna w celu zwiększenia odporności w okresie przewlekłego zakażenia zapalenia pewnego rodzaju problemu w organizmie.

Kortyzol jest najsilniejszym znanym supresorem (supresorem) układu odpornościowego, dlatego poprzez wiązanie kortyzolu organizm wzmacnia układ odpornościowy. Jednak teoria ta opisuje jedynie pewien procent przypadków hipokortyzizmu. W przeważającej większości przypadków jest to bezpośrednia konsekwencja niedoczynności tarczycy (niski poziom T3 w komórkach w ciągu ostatnich 4 godzin snu to czas, w którym nadnercza wytwarzają swoje hormony). Około 75% kortyzolu w krwiobiegu jest związane z transkortyną (znaną również jako globulina wiążąca kortykosteroidy), około 20% jest związane z albuminą, a tylko pozostałe 5% krąży w postaci wolnej.

Aldosteron

Aldosteron należy do klasy mineralokortykoidów i reguluje metabolizm soli sodowych i potasowych. Równowaga sodowo-potasowa (sól wodna) z kolei reguluje puls i ciśnienie.

Z niedoborem wolnego aldosteronu, zbyt dużo sodu jest wypłukiwane z organizmu, co zwiększa puls (a czasami ciśnienie). Z tego powodu wiele niedoczynności tarczycy ma wysokie tętno / ciśnienie, zawroty głowy z ostrym wzrostem z pozycji poziomej, a także szereg pozornie „problemów serca”.

Innym powodem jest niedobór / nadmiar T3 i niedobór T4 (oba są zaangażowane w regulację rytmu serca). Aby ocenić poziom aldosteronu, możesz użyć domowych testów. Jako tymczasowe rozwiązanie normalizacji równowagi wodno-solnej, odpowiedni jest sód (najlepiej w postaci soli morskiej), ale nie więcej niż 2 łyżeczki dziennie, ponieważ nadmiar sodu jeszcze bardziej tłumi i tak już niski aldosteron.

Związek gruczołu tarczowego i nadnerczy

Praca tarczycy i nadnerczy jest bardzo ściśle ze sobą powiązana. Upadek funkcji jednego z nich z czasem prowadzi do upadku funkcji drugiego. Bez odpowiedniego poziomu komórkowego T3, w ciągu ostatnich 4 godzin snu, poziomy wolnego kortyzolu i aldosteronu spadają z czasem.

Niedoczynność tarczycy prowadzi również do wzrostu globuliny wiążącej kortykosteroidy, która wiąże kortyzol i aldosteron. Niedoczynność tarczycy powoduje, że wątroba jest wolna / leniwa, a organizm nie jest już oczyszczany z kortyzolu z odpowiednią prędkością. Gromadzi się, dając sztucznie wysoki wynik w analizie laboratoryjnej. Po wyeliminowaniu niedoczynności tarczycy badania laboratoryjne pokażą prawdziwy stan nadnerczy.

Odpowiedni poziom kortyzolu (niezbyt niski, ale nie za wysoki) jest niezbędny do skutecznej konwersji T4 do T3 (inaczej odwracalne T3 zacznie rosnąć), jak również do pełnej pracy receptorów komórkowych dla hormonów tarczycy. Jeśli receptory komórkowe nie działają, hormony tarczycy nie dostaną się do komórek, bez względu na to, jak bardzo przechodzą przez krwiobieg.

Bez bogactwa kortyzolu receptory komórek tarczycy mogą nawet zniknąć z czasem. aż do normalizacji kortyzolu. Z drugiej strony zbyt wysoki poziom kortyzolu powoduje oporność receptora, gdy komórki przestają reagować na hormony tarczycy, tak jak powinny. Twój poziom wolnego T4 i wolnego T3 w analizach będzie wyglądał zdrowo, ale będziesz też miał objawy niedoczynności tarczycy.

Leczenie

Niskie wolne (!) Poziomy kortyzolu lub aldosteronu mogą wynikać z ich niedostatecznej produkcji przez nadnercza lub z wysokiej produkcji globuliny wiążącej kortykosteroidy (transkortyny). Albo wynik obu przyczyn naraz.

1) Bezwzględna większość przypadków niewydolności nadnerczy jest bezpośrednią konsekwencją niedoczynności tarczycy. W takich sytuacjach konieczne jest leczenie niedoczynności tarczycy + stosowanie metody dobowej T3. Niedoczynność tarczycy jest nie tylko jedną z najczęstszych przyczyn niedostatecznej produkcji kortyzolu z powodu niedoboru komórkowego T3 w ciągu ostatnich 4 godzin snu (gdy nadnercza wytwarzają hormony), ale także przyczyną wzrostu globuliny wiążącej kortykosteroidy. Prawdopodobnie, wirując produkcję globuliny wiążącej kortykosteroidy przez wątrobę, organizm próbuje „zrównoważyć” poziom kortyzolu i hormonów tarczycy.

2) Oprócz niedoczynności tarczycy, przyczynami wysokiej globuliny wiążącej kortykosteroidy mogą być dominacja estrogenowa i hemochromatoza (przeładowanie żelazem organizmu, tj. Ponad 100 ferrytyny w moim osobistym doświadczeniu).

3) Zgodnie z jedną z rozwijających się teorii hipokortyzolizm rozwinął się ewolucyjnie jako adaptacyjna strategia ochronna w celu zwiększenia odporności w okresie przewlekłego zakażenia zapalenie mózgu jakiś rodzaj problemu w organizmie. Dobrym pomysłem byłoby sprawdzenie zapalenia wątroby, wirusa cytomegalii, wirusa Epsteina-Bar. Kortyzol jest najsilniejszym znanym supresorem (supresorem) układu odpornościowego, dlatego poprzez wiązanie kortyzolu organizm wzmacnia układ odpornościowy.

4) Niestety, obecnie najpopularniejszą strategią leczenia hipokortyki jest trwająca całe życie hormonalna terapia zastępcza syntetycznym glukokortykoidem.

W większości przypadków nie ma potrzeby zastępowania pracy nadnerczy, musisz znaleźć przyczynę niedożywienia i je wyeliminować. Problem polega na tym, że większość lekarzy z tych powodów po prostu nie wie i nie widzi innego wyjścia, z wyjątkiem hormonalnej terapii zastępczej.