Jak sprawdzić pracę nadnerczy

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Nadnercza to sparowany narząd znajdujący się na wierzchołkach obu nerek i odpowiedzialny za produkcję niektórych hormonów.

Dysfunkcje tych gruczołów mogą powodować poważne konsekwencje, w tym śpiączkę i śmierć. Dlatego informacje o tym, jak sprawdzić nadnercza, powinny być własnością nie tylko lekarza, ale także pacjenta.

Metody badawcze

Przede wszystkim analiza hormonów nadnerczy pomoże ocenić gruczoły.

W tym przypadku głównymi biomateriałami do badania są krew i mocz pacjenta. Próbki można przeprowadzać z lub bez stymulacji dodatkowymi lekami.

W surowicy określić poziom następujących hormonów nadnerczy:

Każdy z nich pełni swoją funkcję i odpowiada za różne procesy zachodzące w ciele.

Badania moczu przeprowadza się w celu określenia dziennych wahań kortyzolu. Często stosowane są leki, które pomagają zidentyfikować przyczynę odchyleń od normy, to znaczy tam, gdzie znajduje się patologia, w nadnerczach lub w mózgu.
W rzadkich przypadkach poziom tego hormonu określa się w ślinie. To podejście jest stosowane w niektórych chorobach (głównie tarczycy), ponieważ analizy moczu lub krwi nie mają charakteru informacyjnego.

Oprócz laboratoryjnych metod oceny pracy nadnerczy używa się również sprzętu. Najczęstszym z nich jest ultrasonografia nerek i nadnerczy. Ale jedną z wad tej metody jest słaba wizualizacja tkanek narządu. Dlatego często powstawanie małych rozmiarów pozostaje niezauważone.

Ze względu na te okoliczności najkorzystniejszymi metodami badania nadnerczy są CT i MRI z kontrastem lub bez. Badania pozwalają szczegółowo zbadać narząd, a nawet najmniejsze wtrącenia, ocenić pracę układu krążenia i zidentyfikować jego defekty fizjologiczne.

I tylko w bardzo rzadkich przypadkach użycie technik instrumentalnych (laparoskopia, endoskopia itp.) Może być wymagane do przetestowania pracy nadnerczy.

Główne hormony nadnerczy: normy, ich znaczenie i zasady przygotowania do analizy

Nadnercza wytwarzają kilka hormonów, ale tylko 3 z nich są uważane za najważniejsze:

Aldosteron

Dla dokładniejszej diagnozy przypisano analizę aldosteronu wraz z analizą dla reniny. Ich stosunek pozwala określić stopień i formę dysfunkcji nadnerczy.

Sprawdzanie poziomu aldosteronu w surowicy jest zalecane w następujących przypadkach:

pacjent ma stały wzrost ciśnienia krwi o nieznanej etiologii, co jest trudne do leczenia;
obserwowane są objawy niewydolności kory nadnerczy (apatia, zmęczenie, osłabienie mięśni itp.);
we krwi wykryto obniżony poziom potasu;
podejrzewano guzy nadnerczy.

Szybkość aldosteronu zależy od wieku pacjenta i wynosi:

dla dzieci od 3 do 16 lat - 12-340 pg / ml;
dla dorosłych w pozycji siedzącej - 30-270 pg / ml;
dla dorosłych w pozycji leżącej - 15-143 pg / ml.

Obniżone poziomy tego hormonu można zaobserwować z wrodzoną lub nabytą niewydolnością kory nadnerczy, zatruciem alkoholowym, w okresie pooperacyjnym (po usunięciu guza nadnerczy), chorobami zakaźnymi i cukrzycą.

Do badania używa się krwi żylnej, którą zbiera się rano.

Przed analizą konieczne jest wystarczająco długie przygotowanie:

w ciągu 10 dni normalny tryb spożycia soli nie powinien być zakłócany, podczas gdy ilość spożywanych węglowodanów musi zostać zmniejszona;
przez ten sam okres, w porozumieniu z lekarzem, konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków moczopędnych i hormonalnych, a także leków, które wpływają na zmianę ciśnienia krwi;
aktywny stres fizyczny lub psycho-emocjonalny może dać fałszywie podwyższony wynik;
Nie zaleca się przeprowadzania analizy, jeśli pacjent ma objawy chorób wirusowych lub zakaźnych.

Jednak żadnych odchyleń wskaźników od normy nie można jednoznacznie uznać. W takich przypadkach ponowne badanie przypisuje się za pomocą dodatkowych metod diagnostycznych.

DEA-SO4 lub siarczan dehydroepiandrosteronu

Białko to jest wytwarzane przez nadnercza pod wpływem przysadki mózgowej (jednego z segmentów mózgu). Dlatego nie tylko zmiany w strukturze i pracy nadnerczy, ale także guzy i dysfunkcja przysadki mogą wpływać na jego poziom we krwi.

DEA-SO4 jest „surowcem” do przetwarzania na hormony płciowe (testosteron, estradiol i estrogen).

Pomiar poziomu tego hormonu jest konieczny dla:

ocena nadnerczy;
diagnostyka formacji nowotworowych;
wyjaśnić przyczyny naruszeń w systemie seksualnym zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn (wczesne lub późne dojrzewanie, brak miesiączki, nadmierny lub niewystarczający wzrost włosów w niektórych obszarach ciała, bezpłodność, oziębłość itp.).

Wydajność regulacyjna różni się u mężczyzn i kobiet. Zależą od wieku pacjenta:

dzieci od 1 do 9 lat - 5-85 µg / dl;
młodzież od 11 do 15 lat - 20-263 µg / dl;
dorosłe kobiety od 18 do 49 lat - 30-335 mcg / dl;
dorosłe samce - 135-440 mcg / dl;
kobiety w okresie menopauzy - 30–200 µg / dl.

Różnica we wskaźnikach krwi pacjenta od normy jest oznaką naruszeń w nadnerczach i wskazaniem do głębszej diagnozy.

Istnieją pewne zasady zachowania przed analizą, których przestrzeganie zwiększy dokładność badania i wyeliminuje identyfikację fałszywych wskaźników. Główne to:

odmowa przyjęcia pokarmu 4-5 godzin przed pobraniem krwi;
wykluczenie czynników stresowych przed badaniem (depresja, kłótnie);
Alkoholu nie należy spożywać co najmniej 24 godziny przed badaniem;
konieczne jest wyłączenie większości leków przez 24–72 godziny (w tym doustnych środków antykoncepcyjnych). W przypadku, gdy nie jest to możliwe, należy powiadomić lekarza prowadzącego;
Palenie nie jest dozwolone przez 2-3 godziny przed pobraniem krwi.

Analizę przeprowadza się rano, głównie na pusty żołądek. Krew pobierana jest z żyły.

Kortyzol

Hormon ten jest również wytwarzany przez jedną z warstw kory nadnerczy. Jego zawartość we krwi reguluje prawie wszystkie procesy metaboliczne, poziom ciśnienia krwi i stosunek masy mięśniowej do tłuszczu.

Nadnercza wytwarzają kortyzol w odpowiedzi na produkcję specjalnego białka przez przysadkę mózgową. Dlatego odchylenie wskaźników od normy może być związane nie tylko z patologią nadnerczy, ale także z chorobami mózgu (głównie z guzami podwzgórza i przysadki mózgowej).

Badanie kortyzolu we krwi powinno być zalecane w następujących przypadkach:

pacjent ma objawy nadmiernej lub niewystarczającej pracy kory nadnerczy (szybki spadek masy ciała lub masy ciała, osłabienie mięśni, przerzedzenie skóry, słabo regulowane ciśnienie krwi, pojawienie się na skórze bordowych lub purpurowych smug);
istnieją podejrzenia obecności formacji nowotworowych.

Standardowe wartości kortyzolu we krwi to:

do 12 po południu - 170-540 nmol / l;
po 12 w południe - 65-330 nmol / l;
podczas ciąży wskaźniki mogą przekraczać wartość 4-5 razy, będąc jednocześnie normą.

Nadmierna produkcja hormonów może wskazywać na patologiczną proliferację kory nadnerczy, nowotworów wytwarzających hormony przysadki mózgowej, nadnerczy, nerek lub jąder, nadmierną masę ciała, stres lub ciążę.

Wskaźniki znacznie mniej niż normalnie mogą mówić o patologii struktury nadnerczy, guzów mózgu, niedożywienia.

Przed pobraniem krwi z żyły do badań konieczne jest:

powstrzymuj się od spożywania jedzenia i narkotyków przez 10-12 godzin;
co najmniej 24 godziny na rezygnację z alkoholu;
zakaz palenia w dniu nauki;
unikaj stresujących sytuacji.

Po otrzymaniu kontrowersyjnych wyników zalecono powtórzenie analizy po kilku dniach.

Który lekarz przepisuje zbiór testów

Ponieważ objawy zaburzeń nadnerczy są bardzo zróżnicowane, nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, który lekarz sprawdza poziom tych hormonów.

Jednak najczęściej powoływanie testów na poziom hormonów nadnerczy następuje na zalecenie takich ekspertów:

Żadnych, nawet poważnych odchyleń wskaźników od normy nie można interpretować jako jasnej diagnozy. Daje to lekarzowi jedynie informacje o obecności i możliwej lokalizacji lokalizacji procesu patologicznego. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, konieczne jest użycie technik sprzętowych i powtórzenie testów.

Jak sprawdzić nadnercza

Nadnercza to gruczoły wydzielania wewnętrznego, charakteryzujące się złożoną strukturą. Do niedawna uważano, że zmiany patologiczne wpływają na te sparowane organy dość rzadko, ale ostatnie badania wykazały, że co dziesiąta osoba na świecie cierpi z powodu zakłóceń w ich aktywności. Dlatego każdy powinien wiedzieć, jak sprawdzić nadnercza.

Odchylenia są wyrażone jako:

Hiperplazja;
Zanik kory nadnerczy;
Gruczolaki warstwy korowej;
Tłuszczak;
Rak warstwy korowej;
Guz chromochłonny.

Jakie testy należy wykonać, aby sprawdzić nadnercza? Odpowiedź na to pytanie zależy od stanu pacjenta i powstałego obrazu klinicznego. Pacjent nie może przepisać swoich testów. Dokonuje tego lekarz po zbadaniu pacjenta i wysłuchaniu jego skarg. Wyniki badania diagnostycznego zinterpretowanego przez endokrynologa.

Jak sprawdzić nadnercza u kobiet i mężczyzn? Aby to zrobić, użyj nowoczesnego sprzętu diagnostycznego. Dzięki niemu możesz określić ilość hormonów wytwarzanych przez nadnercza. Problemy z nimi są często wywoływane przez zaburzenia depresyjne, chroniczne zmęczenie, brak snu.

Jak przygotować się do diagnozy

Diagnoza chorób nadnerczy wymaga specjalnego szkolenia. Krew i mocz należy oddawać na pusty żołądek. Zapewni to dokładniejsze wyniki. Przed sprawdzeniem funkcji wydzielniczej konieczne jest zrezygnowanie z używania napojów alkoholowych, szkodliwej żywności. Zaleca się przynajmniej tymczasowo zapomnieć o paleniu, nadmiernym wysiłku fizycznym i stresie. Okres abstynencji musi wynosić co najmniej trzy dni.

Testy hormonalne nadnerczy można wykonać w klinicznym laboratorium diagnostycznym Invitro. Aby zaoszczędzić czas i szybko uzyskać wyniki badań, musisz zarejestrować się na określony dzień tygodnia. Diagnoza i leczenie zostaną określone na podstawie otrzymanych informacji.

Codzienne badanie moczu kortyzolem

Jak sprawdzić nadnercza? Te organy wytwarzają kilka rodzajów hormonów. Każdy z nich ma swoją własną funkcję. W pierwszym etapie badania laboratoryjnego sprawdź poziom kortyzolu w moczu na dobę. Ta analiza jest zalecana, jeśli istnieją podejrzenia:

Wadliwe działanie przysadki mózgowej;
Otyłość;
Nadciśnienie;
Osteoporoza;
Choroba Cushinga;
Gruczolak nadnerczy.

Przy codziennym badaniu moczu określa się poziom kortyzolu. Nie ma zmian w zmianach obserwowanych w analizie krwi. W przypadku materiału biologicznego konieczne jest przygotowanie pojemników, na przykład słoika (3 litry). Pojemniki na mocz powinny być traktowane kwasem borowym. Pierwsza porcja moczu nie jest pobierana.

Jaki poziom normalnego kortyzolu w codziennym moczu

Wykonywany jest test hormonalny nadnerczy w celu przetestowania ich funkcji. Rano poziom tej substancji wzrasta, a wieczorem spada. W ciągu dnia odsetek pacjentów jest znacznie wyższy niż u mężczyzn. Takie wyniki można uzyskać analizując skład krwi. W badaniu sytuacji moczu jest bardziej stabilny. Stężenie wzrasta (spada) tylko z powodu zmian w funkcjonowaniu sparowanych organów.

Aby określić diagnozę, należy podać średnie. U dorosłych pacjentów nie cierpiących na choroby układu hormonalnego poziom kortyzolu w moczu wynosi 55-248 nmol / dzień. Podczas badania dziecka wynik będzie wynosił 6-74 nmol / dzień. U młodzieży wskaźnik uważa się za normalny, jeśli nie przekracza 152 nmol / dzień.

Oznaczanie kortyzolu w ślinie

Jak sprawdzić pracę nadnerczy, bez analizy zawartości krwi i moczu? Kortyzol jest biologicznie aktywnym hormonem, rodzajem glukokortykoidu. Możliwe jest ujawnienie jego stężenia za pomocą śliny. Ta metoda jest używana rzadziej niż inne. Charakteryzuje się wieloma funkcjami.

Po pierwsze, analiza nie może być przekazana pacjentom w historii, której są choroby jamy ustnej. W ślinie nie powinno być czerwonych krwinek.
Po drugie, ze względu na bezbolesność metody, nie ma problemów przy pobieraniu materiału biologicznego u dzieci, osobowości niezrównoważonych umysłowo.
Po trzecie, procedura powinna być przeprowadzana w nocy. Wtedy to skład śliny zawiera maksymalną ilość kortyzolu. W ciągu czterech tygodni po urodzeniu produkcja hormonów jest niestabilna. Po wyrównaniu wskaźników.

Jakie są normy kortyzolu w ślinie

Dzięki tej metodzie diagnostyka jest wykonywana, gdy występuje guz chromochłonny. Uzyskane w ten sposób wskaźniki mogą się różnić. Stawka poranna wynosi 19,1 nmol / l, a wieczorem 9,4 nmol / l, a stawka dzienna wynosi 11,9 nmol / l. Czułość hormonów przesiewowych wytwarzanych przez nadnercza wynosi 90% -100%. Wyniki analizy mogą ulec zmianie podczas ponownego uruchomienia ze względu na porę dnia i wiek.

Wnioski medyczne mogą być błędne z powodu:

Farmakoterapia (glukokortykoidy);
Ciąża;
Udar, atak serca;
Szkodliwe uzależnienia;
Obecność ognisk zapalenia;
Patologie somatyczne;
Częsta zmiana stref czasowych;
Odchylenia w psychice;
Nowotwory złośliwe.

W razie potrzeby ponownie zleca się badanie laboratoryjne.

Badanie krwi pod kątem kortyzolu

Diagnoza par gruczołów (nadnerczy) jest konieczna, jeśli występują objawy charakterystyczne dla osteoporozy i nowotworów. Kobiety w tym przypadku skarżą się na powtarzające się pleśniawki, bezpłodność, problemy z cyklem miesiączkowym. Mężczyźni są wysyłani na badania w celu sprawdzenia pracy nadnerczy, z gwałtowną utratą masy ciała (silny przyrost), wzrostem ciśnienia krwi i osłabieniem mięśni.

Aby określić poziom kortyzolu do DAK, analiza biochemiczna krwi. Materiał biologiczny zrobiony rano. Powtarzające się pobieranie krwi jest czasami wymagane, aby uzyskać dokładny wynik. Najbardziej skuteczną metodą wykrywania stężenia kortyzolu jest automatyczny test chemiluminescencyjny. Wskaźniki można znaleźć w ciągu 24 godzin po dostarczeniu biomateriału.

Badanie krwi aldosteronem

Jeśli występują oznaki zaburzenia równowagi hormonalnej, któremu towarzyszy szybkie zmęczenie i zaburzenia rytmu serca, wysyłane do badań laboratoryjnych w celu określenia poziomu aldosteronu. Badanie krwi na hormony wytwarzane przez nadnercza wykonuje się po dokładnym przygotowaniu. Z diety usuwa się naczynia z solą, a leki zawierające lukrecję i niektóre leki przeciwnadciśnieniowe są usuwane z reżimu terapeutycznego. Stężenie aldosteronu we krwi osoby zdrowej nie powinno przekraczać 350 pg / ml.

Analiza aldosteronu w moczu

Aldosteron jest substancją, którą tworzą nadnercza. Jest wytwarzany nierównomiernie, proces ten zależy bezpośrednio od równowagi woda-sól. Test hormonalny moczu pomaga zdiagnozować rozrost, aldosteronizm i hipoaldosteronizm.

Aby go przeprowadzić, będzie wymagało poważnego przygotowania. Przez 3,5 miesiąca przed zabiegiem pacjent musi przestrzegać diety niskowęglowodanowej. 14 dni przed badaniami laboratoryjnymi surowo zabrania się picia leków o działaniu przeciwnadciśnieniowym. Oprócz nich nie można stosować leków, które spowalniają syntezę reniny. W ten sposób eliminuje nierównowagę i stymuluje produkcję pożądanego składnika.

Jeśli wynik jest większy niż 400 pmol / L (górna granica normy), podejrzewa się zespół Conn. Spadek wskaźnika (poniżej 100 pmol / l) wskazuje na przenikanie heparyny, indometacyny, saralazyny do organizmu.

Hiperaldosteronizm

Zdiagnozuj chorobę według objawów klinicznych i badań laboratoryjnych. Pierwsze to następujące symptomy:

Nadciśnienie;
Zespół drgawkowy;
Ciężkie bóle głowy;
Parestezje;
Cardialgia;
Arytmia;
Osłabienie mięśni.

Objawy wtórnej postaci choroby nadnerczy uzupełniają patologiczne zmiany w dnie, obrzęki obwodowe i przewlekła niewydolność typu przewlekłego. Zastosowano również diagnostykę instrumentalną. Dzięki rezonansowi magnetycznemu, ultrasonografii, flebografii możliwe było wczesne wykrycie hiperdosteronizmu.

Diagnoza siarczanu dehydroepiandrosteronu metodą analizy krwi

Jak mogę sprawdzić hormony? Badania często wykorzystują siarczan dehydroepiandrosteronu. Jest to hormon androgenny wytwarzany przez nadnercza. Po określeniu poziomu tej substancji we krwi ujawniają syntetyczną aktywność sparowanych gruczołów. Hormon charakteryzuje się słabym działaniem androgennym. W jego funkcjach powstaje dihydrotestosteron i testosteron.

U ciężarnej zazwyczaj jest obniżona. Wynika to z faktu, że powstaje jednocześnie w matce i dziecku. Wskaźniki określone w wykrywaniu siarczanu DHEA wskazują na stabilność jego produkcji. Analiza jest zalecana, jeśli to konieczne, w celu potwierdzenia (odrzucenia):

Obecność guza w korze nadnerczy;
Zespół adrenogenitalny;
Hipotrofia płodu.

Badanie krwi katecholamin adrenaliny dopaminy noradrenaliny

Jak inaczej można sprawdzić aktywność nerek i nadnerczy? Stres, przewlekłe zmęczenie, nadmierne ćwiczenia, zaburzenia depresyjne przyczyniają się do osłabienia organizmu. Aby zapobiec takim powikłaniom, nadnercza wytwarzają tak zwane katecholaminy. Przyczyniają się do przyspieszenia reakcji i zachowania witalności.

Jeśli pacjent ma nadciśnienie, nowotwory złośliwe i łagodne, poziom katecholamin będzie podwyższony. Wyniki analizy u zdrowej osoby będą wyglądać następująco:

Noradrenalina - od 110 do 410 ng / l;
Adrenalina - nie więcej niż 50 ng / l;
Dopamina - od 50 do 87 ng / l.

Przed analizą prowokacyjne produkty (ser, orzechy) są usuwane z diety.

Jak sprawdzić mocz dla katecholamin

Praca nadnerczy u kobiet jest sprawdzana przez badanie moczu. Zbierała trzy razy. Punktem odniesienia jest wybór moczu po przebudzeniu (nie jest on brany do analizy). W pojemniku poddanym obróbce wstępnej umieszcza się ciecz, która pojawiła się w wyniku oddawania moczu, po 3, 6, 12 godzinach. Należy to zrobić w ciągu 24 godzin.

Przed oddaniem moczu na trzy dni zabronione jest picie leków, które obejmują:

Musisz także zrezygnować z czekolady, alkoholu, bananów i produktów mlecznych.

Diagnostyka guza chromochłonnego

W celu potwierdzenia (obalenia) guza chromochłonnego konieczne jest sprawdzenie wydzielania katecholamin. Aby to zrobić, użyj metody srebrzenia na Gamperl-Masson, Grimelius. W badaniu dziennego moczu można również wykryć kwas wanilinowy. Innym charakterystycznym objawem choroby jest wzrost ciśnienia krwi. Dlatego wymagana jest kontrola aktywności serca. Wśród instrumentalnych metod diagnostycznych pierwszeństwo ma scyntygrafia, CT, MRI i USG. Ta ostatnia metoda jest stosowana, jeśli guz jest większy niż 20 mm.

Interpretacja wskaźników

Rozpoznanie i leczenie chorób gruczołów nadnerczy u mężczyzn i kobiet koniecznie obejmuje monitorowanie poziomu kortyzolu, adrenaliny i aldosteronu. Wskaźniki dekodowania zapewniają endokrynologowi. Dzięki analizie możliwe jest zidentyfikowanie choroby Addisona, zespołu Itsenko-Cushinga, zatorowości i zakrzepicy żył nadnerczy.

Ale odchylenia nie są jedynym dowodem tych patologii. Diagnoza jest dokonywana na podstawie całości objawów klinicznych, wyników badań laboratoryjnych i oczywistych dowodów zidentyfikowanych przy użyciu metod instrumentalnych. Często nieprawidłowości w nadnerczach są wywoływane przez nieprawidłowy styl życia. Wtedy pozbycie się uzależnień jest najskuteczniejszym sposobem leczenia.

Normy i możliwe przyczyny odchyleń

Aldosteron, glukokortykoidy, androgeny, katecholaminy są nazwami hormonów wytwarzanych przez nadnercza. Zmniejszenie lub zwiększenie ich stężenia w płynach ustrojowych wskazuje na obecność zmian patologicznych. Mogą nadać impuls rozwojowi hiperaldosteronizmu (pierwotnego lub wtórnego), zespołu barterowego, Liddle'a i Cushinga. Przyczyną zakłócenia aktywności sparowanych gruczołów może być choroba Addisona, guz chromochłonny i ostra niewydolność nadnerczy.

Autotest

Jak sprawdzić nadnercza w domu? Przeprowadzenie badań laboratoryjnych bez odpowiedniego doświadczenia i wiedzy jest niemożliwe. Istnieje kilka prostych testów, które mogą ocenić stan sparowanych gruczołów, między innymi:

Reakcja na światło. Jeśli narządy widzenia są pod wpływem jasnego światła, źrenica zwęża się i pozostaje w tej pozycji, aż dyskomfort zniknie. U osoby cierpiącej na choroby nadnerczy występuje rozszerzenie;
Kolor skóry Aby wykonać ten test, powinieneś przyjąć pozycję poziomą. Następnie musisz odsłonić brzuch i przytrzymać go tępym przedmiotem. Z tego powodu na skórze pojawia się biały pas. Im dłużej nie znika, tym gorszy jest stan układu hormonalnego;
Typowe objawy. Obejmują one ciągłe zmęczenie, problemy ze snem, utratę orientacji w przestrzeni, wieczne uczucie „słabości”.

Rola testów laboratoryjnych w diagnostyce nadnerczy

Diagnostyka pracy nadnerczy jest ważnym krokiem, który pomaga zidentyfikować powstałe patologie i zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań. Im szybciej zostanie wykonana, tym szybciej lekarz przepisze leczenie.

Sposoby szybkiego i skutecznego sprawdzania nadnerczy

Alarmujące objawy, gdy trzeba sprawdzić nadnercza:

hipokortycyzm - utrata masy ciała, zmęczenie, niskie ciśnienie krwi, ciemnienie skóry, ból brzucha;
hiperkortyzolizm - nadciśnienie, otyłość, fioletowe rozstępy na skórze, nadmierny wzrost zarostu;
oznaki wirylizacji (nadmiar androgenów u kobiet) - wzrost owłosienia kończyn, pojawienie się wąsów, wąsów, trądzik, brak miesiączki lub skąpe wyładowanie, niepłodność;
objawy feminizacji (powstawanie dużej liczby hormonów żeńskich u mężczyzn) - późne pojawienie się wtórnych cech płciowych, brak włosów na twarzy i ciele;
zwiększone tworzenie katecholamin - gwałtowny wzrost ciśnienia krwi (kryzysy nadnerczy) podczas aktywności fizycznej, stres, głębokie omacywanie brzucha, brak działania terapii przeciwnadciśnieniowej, silny ból głowy, ataki paniki, szybki puls;
podejrzewany hiperdosteronizm - osłabienie mięśni, zwiększone wydalanie moczu, nadciśnienie.

Ze względu na różnorodność funkcji nadnerczy (tworzenie kortykosteroidów, hormonów płciowych, katecholamin), podejrzenie patologii endokrynologicznej może pojawić się wśród lekarzy o różnych profilach:

lekarz ogólny, kardiolog;
nefrolog;
ginekolog lub urolog, androlog;
psychiatra (agresja niemotywowana, depresja, ataki paniki).

U dzieci pierwsze objawy określa pediatra. We wszystkich przypadkach pacjent jest poddawany badaniu przez endokrynologa, który przepisze dalsze badanie, otrzyma jego wyniki, określi diagnozę i przepisze leczenie. Część choroby leczy się tylko chirurgicznie, więc w przyszłości pacjent może zostać wysłany do chirurga lub onkologa.

Diagnoza wymaga laboratoryjnego określenia hormonów wytwarzanych przez nadnercza i produktów końcowych ich metabolizmu. Materiałem do analizy może być mocz lub krew.

W celu określenia stanu warstwy korowej zbadaj poziom kortyzolu i aldosteronu. Warstwa mózgowa tworzy katecholaminy, dlatego gdy podejrzewa się, że została pokonana, określa się adrenalinę, noradrenalinę, wanilil-imindum i kwasy homovanulowe, zwane metabolitami katecholamin.

Kortyzol we krwi wykazuje niską lub wysoką funkcję warstwy korowej, co jest ważne przy diagnozowaniu choroby Addisona i choroby Itsenko-Cushinga. W celu ustalenia, czy niedobór hormonów jest spowodowany przez uszkodzenie nadnerczy lub zaburzenia podwzgórze-przysadka, stosuje się test stymulacji ACTH (przysadka kortykotropinowa).

Procedura testu stymulacji ACTH

Aby odróżnić zespół od choroby Itsenko-Cushinga, stosuje się próbkę z deksametazonem, która tłumi uwalnianie ACTH przez mechanizm sprzężenia zwrotnego. Przyczyną zarodków kortyzolu może być stres, ciąża, intensywne ćwiczenia, palenie tytoniu, alkohol, pigułki antykoncepcyjne, guz przysadki mózgowej, jajników lub nadnerczy.

Aldosteron jest najczęściej podwyższony z powodu guzów nadnerczy. Jego nadmiar charakteryzuje się utratą potasu, retencji sodu i zwiększonym ciśnieniem. Hiperaldosteronizm towarzyszy również niewydolności serca, chorobie nerek, zatruciu wątroby w drugiej połowie ciąży, marskości wątroby. Niski poziom aldosteronu jest najczęściej określany dla nefropatii cukrzycowej, niewydolności nadnerczy, gruźlicy i chorób autoimmunologicznych.

Katecholaminy we krwi powinny być badane pod kątem podejrzenia guza mózgu, nadciśnienia ze złośliwym przebiegiem, zwiększonej aktywności współczulnego układu nerwowego, niektórych zaburzeń psychicznych.

Aby kontrolować pracę nadnerczy w procesie leczenia, dzienny mocz jest przekazywany do poziomu kortyzolu, adrenaliny i noradrenaliny. Stężenie metabolitów katecholamin można analizować podczas kryzysu nadciśnieniowego.

Jeśli konieczne jest zbadanie wydalania produktów metabolizmu adrenaliny, wówczas przeprowadza się analizę metanepryn z moczu i noradrenaliny - normetanepryn.

Analiza moczu na obecność metanepryny wolna

W nadnerczach najczęstszym typem patologii jest guz. W większości przypadków są one hormonalnie aktywne, dlatego wizualizacja gruczołów jest przepisywana pacjentom z zaburzeniami hormonalnymi. Ale są też „głupie” formacje - incydentalne przestrzenie. Łagodny nie daje objawów, a przy złośliwym nowotworze pojawia się zatrucie, wielkość brzucha wzrasta.

Do badania struktur nadnerczy używa się:

USG,
tomografia komputerowa
selektywna angiografia
biopsja tkanki.

Co można zobaczyć na USG nadnerczy

Kortykosteron wytwarza kortyzol, co prowadzi do rozwoju zespołu Itsenko-Cushinga:

wysokie ciśnienie krwi;
odkładanie się tłuszczu na brzuchu, twarzy, tułowiu;
osłabienie mięśni;
wirylizacja u kobiet (męskie przejawy wzrostu włosów i budowy ciała);
demaskulinizacja (utrata męskich cech płciowych);
cukrzyca steroidowa;
osteoporoza (zniszczenie kości).

W celu leczenia guz usuwa się.

Gdy niewydolność nadnerczy u pacjentów ciemnieje na skórze, występuje ostry osłabienie, biegunka, wymioty, obniżone ciśnienie, omdlenia, nasilenie krążenia krwi narządów wewnętrznych. Leczenie prowadzi się przez substytucyjną terapię lekową.

Przerost nadnerczy jest wrodzoną chorobą związaną z upośledzonym wytwarzaniem hormonów steroidowych. U dziewcząt występuje przewaga męskich cech struktury narządów płciowych, nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele, trądzik, brak miesiączki, niepłodność. Terapia hormonalna jest zalecana, jeśli to konieczne, chirurgia plastyczna w celu przywrócenia pochwy zgodnie z prawdziwą płcią.

Aldosteroma powoduje rozwój zespołu Conn. Przejawia się to:

zwiększone ciśnienie krwi;
ból głowy i serca;
zmniejszone widzenie;
bóle mięśni, skurcze, mrowienie kończyn;
obfity mocz, zwiększone pragnienie.

Wykazano, że pacjenci usuwają aldosteroma wraz z całym nadnerczem.

Objawy hipoaldosteronizmu obejmują:

odwodnienie;
niskie ciśnienie krwi;
nadmiar potasu;
zmniejszenie objętości krążącego płynu w krwiobiegu;
nieugaszone pragnienie;
zawroty głowy;
omdlenie;
poważna słabość.

Stosowany do leczenia terapii infuzyjnej i hormonów (Kortineff, Doksa).

Corticoestrom produkuje hormony żeńskie. Częściej występuje u młodych mężczyzn. Objawia się wzrostem gruczołów sutkowych, zatrzymaniem wzrostu włosów pod pachami, na twarzy, ciele, wzrostem tonu głosu. Charakteryzuje się wczesnym kiełkowaniem w sąsiednich tkankach i uzyskaniem oznak złośliwości. Leczenie jest tylko operacyjne.

Androsteroma jest guzem, może aktywnie tworzyć testosteron. W okresie chłopięcym dojrzewanie jest odnotowywane wcześniej, a dziewczęta otrzymują linie hermafrodytów. U dorosłych mężczyzn częściej występują objawy bezobjawowe, a kobiety cierpią na oznaki wirylizacji. Zalecana jest adrenalektomia.

Pheochromocytoma towarzyszą typowe kryzysy - gwałtowny wzrost ciśnienia z silnym bólem głowy, zwiększoną częstością akcji serca, atakiem paniki, drżeniem kończyn i całego ciała, poceniem się i skurczami. Najczęściej ma łagodny przebieg. Leczenie chirurgiczne.

Przeczytaj więcej w naszym artykule na temat sprawdzania nadnerczy.

Przeczytaj w tym artykule.

Alarmuje, gdy konieczne jest badanie nadnerczy

Lekarz może zalecić badanie na poziom hormonów nadnerczy z takimi kompleksami objawów:

hipokortycyzm (brak syntezy) - utrata masy ciała, zmęczenie, niskie ciśnienie krwi, ciemnienie skóry, ból brzucha;
hiperkortyzolizm (zwiększona funkcja) - nadciśnienie, otyłość, fioletowe rozstępy na skórze, nadmierny wzrost włosów na twarzy;
oznaki wirylizacji (nadmiar androgenów u kobiet) - wzrost owłosienia kończyn, pojawienie się wąsów, wąsów u kobiet, trądzik, brak miesiączki lub skąpego wypływu, niepłodność;
objawy feminizacji (powstawanie dużej liczby hormonów żeńskich u mężczyzn) - późne pojawienie się wtórnych cech płciowych, brak włosów na twarzy, ciele, kroczu, osłabienie seksualne, niskie libido;
zwiększone tworzenie katecholamin (adrenalina, norepinefryna, dopamina) - gwałtowny wzrost ciśnienia krwi (kryzysy nadnerczy) podczas aktywności fizycznej, stres, głębokie omacywanie brzucha, brak efektu leczenia przeciwnadciśnieniowego, silny ból głowy, ataki paniki, szybki puls;
podejrzewany hiperdosteronizm - osłabienie mięśni, zwiększone wydalanie moczu, nadciśnienie.

A tutaj więcej o tym, jak przywrócić nadnercza.

Który lekarz bada kobiety i mężczyzn, dziecko

lekarz ogólny, kardiolog;
nefrolog;
ginekolog lub urolog, androlog;
psychiatra (agresja niemotywowana, depresja, ataki paniki).

Co należy przetestować

Diagnoza wymaga laboratoryjnego określenia hormonów wytwarzanych przez nadnercza i produktów końcowych ich metabolizmu. Materiałem do analizy może być mocz lub krew.

Hormony we krwi

Aby odróżnić zespół od choroby Itsenko-Cushinga, stosuje się próbkę z deksametazonem, która tłumi uwalnianie ACTH przez mechanizm sprzężenia zwrotnego. Przyczyną zarodków kortyzolu może być stres, ciąża, intensywny wysiłek fizyczny, palenie tytoniu, alkohol, pigułki antykoncepcyjne, guz przysadki mózgowej, jajniki lub nadnercza (kortykosteroma).

Mocz do funkcji nadnerczy

Jeśli konieczne jest zbadanie wydalania produktów metabolizmu adrenaliny, wówczas przeprowadza się analizę metanepryn z moczu i noradrenaliny - normetanepryn. Powinni być zdecydowani na określenie lokalizacji nadnerczowej guza chromochłonnego.

Jak sprawdzić strukturę kory nadnerczy

Do badania struktur nadnerczy używa się:

USG,
tomografia komputerowa
selektywna angiografia
biopsja tkanki.

Obejrzyj film na temat biopsji nadnerczy:

Jakie choroby można znaleźć u kobiet i mężczyzn, dzieci

W wyniku badania można dokonać diagnozy kortykosteroidów z hiperkortycyzmem, niewydolnością nadnerczy, przerostem warstwy korowej nadnerczy, aldosteronem, hipoaldosteronizmem, androsteroma, korowoestromą. Porażka rdzenia najczęściej objawia się guzem chromochłonnym.

Korykosteroma

Produkuje kortyzol, który prowadzi do rozwoju zespołu Itsenko-Cushinga:

wysokie ciśnienie krwi;
odkładanie się tłuszczu na brzuchu, twarzy, tułowiu;
osłabienie mięśni;
wirylizacja u kobiet (męskie przejawy wzrostu włosów i budowy ciała);
demaskulinizacja (utrata męskich cech płciowych);
cukrzyca steroidowa;
osteoporoza (zniszczenie kości).

W celu leczenia guz usuwa się.

Niewydolność nadnerczy

Pacjenci ciemnieją na skórze, występuje ostra słabość, biegunka, wymioty, obniżone ciśnienie, omdlenia, nasilenie krążenia narządów wewnętrznych. Leczenie prowadzi się przez substytucyjną terapię lekową.

Rozrost nadnerczy

Wrodzona choroba związana z upośledzonym tworzeniem hormonów steroidowych. U dziewcząt występuje przewaga męskich cech struktury narządów płciowych, nadmierny wzrost włosów na twarzy i ciele, trądzik, brak miesiączki, niepłodność. Zalecana jest terapia hormonalna. W przypadku, gdy oznaki innej płci są wyraźne, konieczne jest skorzystanie z usług chirurgów plastycznych.

Aldosteroma

Powoduje rozwój zespołu Conn. Przejawia się to:

zwiększone ciśnienie krwi;
ból głowy i serca;
zmniejszone widzenie;
bóle mięśni, skurcze, mrowienie kończyn;
obfity mocz, zwiększone pragnienie.

Wykazano, że pacjenci usuwają aldosteroma wraz z całym nadnerczem.

Hipoaldosteronizm

Charakteryzuje się następującymi objawami:

odwodnienie;
niskie ciśnienie krwi;
nadmiar potasu;
zmniejszenie objętości krążącego płynu w krwiobiegu;
nieugaszone pragnienie;
zawroty głowy;
omdlenie;
poważna słabość.

Do leczenia stosowanej terapii infuzyjnej i hormonów z grupy mineralokortykoidów (Kortineff, Doksa).

Corticoestroma

Wytwarza żeńskie hormony płciowe. Częściej występuje u młodych mężczyzn. Objawia się wzrostem gruczołów sutkowych, zatrzymaniem wzrostu włosów pod pachami, na twarzy, ciele, wzrostem tonu głosu. Charakteryzuje się wczesnym kiełkowaniem w sąsiednich tkankach i uzyskaniem oznak złośliwości. Leczenie jest tylko operacyjne.

Androsteroma

Źródłem nowotworu, który może aktywnie tworzyć testosteron, jest siatkowata strefa warstwy korowej nadnerczy. Może również wystąpić w jajnikach, sznurkach plemnikowatych. W okresie chłopięcym dojrzewanie jest odnotowywane wcześniej, a dziewczęta otrzymują linie hermafrodytów. U dorosłych mężczyzn częściej występują objawy bezobjawowe, a kobiety cierpią na oznaki wirylizacji. Zalecana jest adrenalektomia.

Guz chromochłonny

Towarzyszą typowe kryzysy - gwałtowny wzrost ciśnienia z silnym bólem głowy, zwiększoną częstością akcji serca, atakiem paniki, drżeniem kończyn i całego ciała, poceniem się i skurczami. Najczęściej ma łagodny przebieg. Leczenie chirurgiczne.

Aby sprawdzić nadnercza, musisz skontaktować się z endokrynologiem. Analizuje skargi pacjentów, bada i bada czynniki ryzyka choroby.

I tutaj więcej o produktach dla nadnerczy.

Aby zbadać tę funkcję, konieczne jest badanie hormonów we krwi i moczu, a struktura narządu i obecność guza są określane za pomocą ultradźwięków i tomografii. Zarówno słaba, jak i zwiększona aktywność hormonalna niekorzystnie wpływa na procesy metaboliczne, ciśnienie krwi, równowagę wodno-solną i funkcje seksualne.

Pod wpływem stałego stresu może wystąpić wyczerpanie nadnerczy. Główne oznaki i objawy: pierwsze - silne zmęczenie, ciągła senność. U kobiet cykl jest zaburzony, pojawia się lęk, u mężczyzn znika pragnienie. Zmniejszenie zespołu kory nadnerczy można najpierw skorygować przez zmianę stylu życia.

Jeśli lekarz podejrzewa gruczolaka nadnerczy, diagnoza rozpocznie się od oględzin i wywiadu. Po przejściu testów, które są przypisane indywidualnie. Dodatkowo poddaj się badaniu instrumentalnemu.

Kiedy lekarz decyduje o tym, jak przywrócić nadnercza, ich pracę i funkcje, przede wszystkim próbuje przepisać środki ludowe i witaminy, zwłaszcza jeśli problem zostanie wykryty po raz pierwszy. Na przykład po hormonie u kobiet stres. Trudniej jest przywrócić nadnercza po prednizolonie, ponieważ jest to silny zespół odstawienia.

W przypadku choroby lub po zabiegu należy starannie dobrać produkty do nadnerczy. Przecież wpływ odżywiania na produkcję hormonów, a tym samym na pracę narządów, jest świetny. U pacjentów z przerostem i gruczolakiem po usunięciu zdrowa dieta jest przydatna z wyjątkiem produktów szkodliwych dla zdrowej osoby.

Zarówno dla osłabionej produkcji, jak i dla tłumienia nadmiernie przepisanych leków na nadnercza. Są również stosowane w leczeniu otyłości u kobiet. Istnieją leki normalizujące pracę nadnerczy, a także zatrzymujące postęp guza chromochłonnego.

Jak sprawdzić nadnercza i które należy przetestować?

Nadnercza nazywane są gruczołami (są dwa), które znajdują się nad nerkami. Praca nadnerczy jest bardzo ważna dla funkcjonowania ludzkiego organizmu. Jeśli te narządy nieprawidłowo wykonują swoją funkcję, pojawia się nieprawidłowe działanie wszystkich narządów, a to nieprawidłowe działanie może prowadzić nie tylko do nieodwracalnych konsekwencji zdrowotnych, ale także do śmierci.

Istota problemu

Funkcje nadnerczy są zredukowane do następujących aspektów:

synteza hormonów;
regulacja procesów metabolicznych;
przejaw odpowiedniej reakcji na stres;
regulacja stałości środowiska wewnętrznego.

Nadnercza składają się z dwóch warstw - korowej i rdzeniowej. Z kolei warstwa korowa jest podzielona na kłębuszkową, wiązkę i siatkę, z których każda spełnia swoją specyficzną funkcję.

W strefie kłębuszkowej wytwarzane są następujące hormony - kortykosteroidy, aldosteron, dezoksykortykosteron. W strefie wiązki syntetyzowany jest kortykosteron, a w sieci wytwarzane są hormony płciowe.

Oprócz syntezy hormonów, substancja korowa reguluje równowagę wodno-elektrolitową, pobudza serce, odpowiada za ekspansję oskrzelików, normalizuje ciśnienie krwi, wytwarza adrenalinę i noradrenalinę, zwiększa poziom cukru.

Funkcje gruczołów nadnerczy u mężczyzn, oprócz powyższych, są następujące:

funkcjonalność genitaliów;
zwiększyć siłę mięśni.

Nadnercza zwiększają odporność organizmu na różne choroby, zwiększają pozytywne emocje i aktywnie pomagają zwalczać stres i sytuacje depresyjne. Hormony, które syntetyzują te sparowane organy, są niezbędne, aby organizm mógł działać, każde odchylenie od normy prowadzi do poważnych chorób.

Jak sprawdzić pracę nadnerczy? Istnieją skuteczne metody diagnostyczne do testowania, które zostaną omówione poniżej.

Zaburzenia nadnerczy

Chorobom nadnerczy towarzyszy brak równowagi hormonów (nadmiar lub niedobór), ale może wystąpić bez zakłóceń hormonalnych. Spadek syntezy hormonów obserwuje się w ostrej i przewlekłej niewydolności nadnerczy. W tym przypadku hormony nadnerczy nie wystarczają organizmowi, w wyniku czego rozwijają się różne dolegliwości. Przyczyny pierwotnej niewydolności nadnerczy mogą polegać na niszczeniu tkanki narządów przez różne choroby zakaźne (na przykład gruźlicę). Wtórna niewydolność nadnerczy występuje ze zmniejszoną funkcjonalnością podwzgórza i przysadki mózgowej.

Nadmierna synteza hormonów jest obserwowana z guzami, wzrostem kory narządów, z chorobą Itsenko-Cushinga. Ale pewne naruszenia w ich pracy mogą przebiegać bez zmiany tła hormonalnego, w tym torbielowate i guzy, które nie wykazują aktywności hormonalnej.

Objawy chorób

Zespół Cushinga to nadmierna synteza hormonów. Znaki:

pacjent ma nadwagę, z przyrostem masy ciała głównie w przedniej części ciała i twarzy. Kończyny tracą na wadze;
na skórze zaznaczone rozstępy szkarłatny kolor;
skóra jest pokryta trądzikiem;
kobiety mają zwiększony wzrost włosów, cykl zostaje utracony;
mężczyźni rozwijają niemoc;
słabość;
kości stają się kruche;
wzrost ciśnienia krwi;
cukrzyca może się rozwijać;
wzrasta apetyt;
pojawiają się bezsenność, bóle głowy, stany depresyjne.

Choroba Addisona to niewystarczająca synteza hormonów. Znaki:

zwiększona pigmentacja błon śluzowych i skóry;
problem z sercem i naczyniami krwionośnymi;
zmniejszony apetyt;
nudności, biegunka;
zwiększone pragnienie;
zmęczenie;
drżenie kończyn;
stan alarmowy.

Hiperaldosteronizm - nadmierna produkcja aldosteronu. Znaki:

zwiększone ciśnienie;
tachykardia, ból serca;
bóle głowy;
zmniejszona ostrość widzenia;
poważne zmęczenie;
drgawki;
nerki zakłócają pracę;
obrzęk;
parestezje.

Zespół Nelsona - objawy:

niestrawność;
wysokie ciśnienie krwi;
obniżenie poziomu glukozy we krwi;
załamanie;
wzrost tureckiego siodła;
pigmentacja skóry.

Zespół adrenogenitalny - nadnercza syntetyzują androgen w nadmiernych ilościach:

u kobiet zmniejsza się barwa głosu, zwiększa się masa mięśniowa i genitalia;
u noworodków, wzrost i waga przekracza normę, ciało jest nieproporcjonalne, wzrost włosów;
struktura ciała dziewcząt przypomina mężczyznę.

Oczywiście nie jest to pełna lista chorób, na które narażone są nadnercza, jest ich wiele i nie ma możliwości natychmiastowego spisania wszystkiego. Jeśli podejrzewasz niepowodzenie w swojej pracy, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem, poddać badaniu i rozpocząć terapię.

Laboratorium diagnostyczne

Początkowe objawy nieprawidłowej pracy nadnerczy nie zawsze są jasne. Przy różnych dolegliwościach może wystąpić nieuzasadniona cienkość, niskie ciśnienie i problemy trawienne. Dlatego lekarze zalecają badanie hormonów nadnerczy dla kobiet, które przyjmują tabletki antykoncepcyjne przez długi czas. Poprzez tłumienie funkcji rozrodczych organizmu doustne środki antykoncepcyjne wywołują nierównowagę hormonalną, to, jak wpływa to na pracę nadnerczy, zależy od tego, jakie tabletki są przyjmowane oraz od charakterystyki reakcji organizmu na nie.

Ponieważ zaburzona jest równowaga hormonów w problemie z nadnerczami, konieczne są przede wszystkim testy hormonów nadnerczy. Przed badaniem pacjent musi się przygotować - dzień przed badaniem należy zmniejszyć aktywność fizyczną, wykluczyć spożycie alkoholu i godzinę przed analizą rzucić palenie.

Badanie krwi od hormonów nadnerczy, jak również od mężczyzn, można wykonać każdego dnia, kobiety wykonują ten test w siódmym dniu cyklu miesiączkowego.

Jak sprawdzić pracę nadnerczy u kobiet? Musisz oddać krew na androgen. To właśnie ta analiza pomoże odróżnić choroby nadnerczy od problemów innych kobiet. Normalnie nadnercza u kobiet powinny wytwarzać 80–560 µg / dl. Musisz także podać hormon kortyzolu. Norma tego hormonu dla osoby dorosłej (zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet) wynosi 150-600 nmol / l.

Aby obraz był kompletny, konieczne jest oddanie krwi na hormon aldosteron, który jest ważnym elementem w produkcji zarówno żeńskich, jak i męskich hormonów płciowych. Mijają ją w pozycji leżącej (norma 13-145) i w pozycji stojącej (norma 27-270). Hormon „odporność na stres” (ACTH) zmienia swój poziom przez cały dzień. Poranna stawka tego hormonu nie powinna przekraczać 25, a wieczorem 19 jednostek.

Jak inaczej możesz przetestować hormony nadnerczy? Analizy śliny dla hormonu kortyzolu są uważane za bardziej dokładne niż badanie krwi testowanych hormonów. Test ten nazywa się śliną 24-testową. Dzięki niemu możesz określić pracę nadnerczy w dynamice, ponieważ musi być ona przyjmowana 4 razy dziennie.Aby sprawdzić stan nadnerczy, test śliny jest wykonywany rano - wysoki wskaźnik, w południe - poziom zmniejsza się nieznacznie, po kolacji - poziom zmniejsza się bardziej zauważalnie niska stawka. W niektórych przypadkach zalecana jest analiza moczu.

Metody instrumentalne

Jak sprawdzić nadnercza za pomocą instrumentalnej diagnostyki? Same testy laboratoryjne nie wystarczają do prawidłowej diagnozy. Po zidentyfikowaniu pewnych problemów zgodnie z wynikami badań krwi moczu i śliny, lekarz może nakazać pacjentowi dalsze sprawdzanie nadnerczy. Diagnoza obejmuje:

W porównaniu z ultradźwiękami, które pokazują tylko rozmiar narządów i obcych wtrąceń, możliwe jest, że są obecne, CT i MRI są znacznie bardziej metodami informacyjnymi. W tym przypadku diagnoza nerki i nadnerczy jest przeprowadzana bardziej szczegółowo. Procedurę można przeprowadzić za pomocą środka kontrastowego i bez niego. Przygotowanie do procedury nie jest konieczne, jedynym warunkiem jest usunięcie wszystkich metalowych przedmiotów, w tym zegarka i paska.

Czy można niezależnie sprawdzić nadnercza?

W domu sprawdź, czy ich praca jest z pewnością trudna. Jeśli jednak masz zaburzenia snu, nerwowość, labilność emocjonalną, masz trudności z PMS lub masz skomplikowany przebieg zespołu menopauzalnego, możesz przeprowadzić następujące testy:

Pomiar ciśnienia, test ten nazywa się „Testem ciśnienia”. Spędź trochę czasu w spoczynku, a następnie zmierz ciśnienie. Następnie wstań i natychmiast ponownie zmierz ciśnienie. Jeśli ciśnienie po wzroście wzrosło - to jest norma, jeśli okazało się niższe, to możemy zacząć podejrzewać zmniejszoną funkcjonalność nadnerczy.
Pomiar temperatury ciała. Po upływie 3 godzin od przebudzenia zmierz temperaturę i zapisz wskaźnik. Następnie co 3 godziny w ciągu dnia (przed pójściem spać) zmierz temperaturę i zapisz dane. Następnie musisz określić średnią. Taki test jest kontynuowany przez 5-7 dni, po czym wyniki się poprawiają. Jeśli średni wskaźnik temperatury dzień po dniu zmienia się o nie więcej niż dwie dziesiąte, wtedy poziom kortyzolu może być niski. Jeśli wahania temperatury są znaczne, ale poniżej normy, prawdopodobnie powinieneś sprawdzić stan tarczycy, a także nadnercza. Jeśli temperatura jest stale niska, prawdopodobnie nadnercza są w porządku, ale mogą występować problemy z tarczycą. Idealnie, średnia temperatura powinna wynosić 36,5–36,6 C, nie powinno być wahań z dnia na dzień.

Teraz wiesz, czym są nadnercza, objawy ich choroby, a także diagnoza i autodiagnoza tych małych, ale bardzo istotnych organów układu hormonalnego. Przy najmniejszym podejrzeniu problemów z tymi narządami konieczne jest skontaktowanie się z endokrynologiem, który wyjaśni bardziej szczegółowo, jak sprawdzić nadnercza i jakie testy należy podjąć w twoim przypadku.