Prawidłowo zdiagnozowany - klucz do skutecznego leczenia, ale nie zawsze lekarz może zidentyfikować chorobę, w oparciu o badanie pacjenta i zebranej historii, zwłaszcza gdy istnieją podejrzenia chorób jamy brzusznej, które mają złożoną strukturę i wraz z rozwojem patologii często mają podobne objawy.

We współczesnym świecie technologii żadna dziedzina medycyny nie może obejść się bez informacyjnego i wysokiej jakości sprzętu, który pozwala na identyfikację najmniejszych zaburzeń i chorób w naszym organizmie. Jedną z najbardziej powszechnych i dostępnych metod diagnostycznych jest ultradźwięki (ultradźwięki), które pomagają dokonać prawidłowej diagnozy w wielu chorobach, zwłaszcza jeśli mówimy o możliwych naruszeniach w pracy jamy brzusznej. Aby badanie ultrasonograficzne mogło dostarczyć lekarzowi maksimum informacji, wymagane jest specjalne przygotowanie do USG jamy brzusznej, które składa się z kilku etapów, które lekarz musi poinformować w przeddzień badania.

Jak działa ultradźwięki?

Badanie ultrasonograficzne (ultradźwięki) jest nowoczesną nieinwazyjną metodą diagnostyczną, która jest powszechnie przepisywana pacjentom w różnych dziedzinach medycyny. Podczas badania ultradźwiękowego stosuje się fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości, które pozwalają uzyskać dwuwymiarowy lub trójwymiarowy obraz narządów wewnętrznych w czasie rzeczywistym. Specjalny czujnik ultradźwiękowy urządzenia ma możliwość przechwytywania wszystkich zmian, przesyłając ich wyniki na ekran monitora. Ultrasonograficzne badanie narządów jamy brzusznej wykorzystuje częstotliwość fal ultradźwiękowych o częstotliwości co najmniej 2,5-3,5 MHz, co pozwala nam dokładnie określić rozmiar, pozycję, strukturę, odchylenia i inne cechy narządów jamy brzusznej.

Jakie organy badają USG jamy brzusznej?

Za pomocą ultradźwięków można badać narządy miąższowe, a także te wypełnione płynem. Zasadniczo za pomocą ultradźwięków lekarz bada wątrobę, woreczek żółciowy, trzustkę, śledzionę, drogi żółciowe. Jednocześnie, za pomocą tego badania, możliwe jest zbadanie nerek, które znajdują się w przestrzeni zaotrzewnowej, ale są wyraźnie widoczne razem z innymi narządami. Jelito i żołądek można również badać za pomocą ultradźwięków, ale biorąc pod uwagę, że w tych narządach jest powietrze, trudno je zbadać, a wyniki mogą być zniekształcone i nie odpowiadają rzeczywistości. Dlatego do badania żołądka i jelit lepiej jest poddać się kolonoskopii.

Kiedy należy wykonać USG jamy brzusznej?

Nowoczesne badanie ultrasonograficzne wykonywane jest na najnowszym sprzęcie, który pozwala dokładnie wykryć najmniejsze procesy patologiczne w jamie brzusznej. Dużą zaletą tego badania jest jego niski koszt, a także jego dostępność i wysoka zawartość informacyjna. Ponadto niezaprzeczalną zaletą USG jest brak przeciwwskazań. Zarówno kobiety w ciąży, jak i małe dzieci mogą poddać się temu badaniu tyle razy, ile jest to wymagane przez lekarza, aby dokonać prawidłowej diagnozy lub monitorować postęp choroby. Możesz poddać się badaniu USG jamy brzusznej pod kierunkiem swojego lekarza lub samodzielnie, jeśli masz następujące objawy:

• gorycz w ustach;
• okresowa lub stała ciężkość w żołądku;
• wymioty, nudności;
• nieznaczny wzrost temperatury ciała;
• ból brzucha, dolnej części pleców, pod klatką piersiową i nadbrzeżem;
• zwiększone tworzenie gazu;
• częste oddawanie moczu, pieczenie, ból w procesie oddawania moczu;
• podejrzewany rak, choroby zakaźne, zapalne.

Jeśli dana osoba ma w przeszłości przewlekłe choroby narządów jamy brzusznej, zaleca się wykonanie badania USG co najmniej raz na 6 miesięcy. Jako środek zapobiegawczy badanie to powinno być przeprowadzane raz w roku. Wyniki USG jamy brzusznej pozwalają lekarzowi zebrać pełny obraz choroby, określić stopień uszkodzenia chorego organu i zidentyfikować procesy funkcjonalne lub patologiczne w jamie brzusznej.

Za pomocą ultradźwięków można zidentyfikować następujące choroby lub zaburzenia:

• kamienie żółciowe;
• zmiany w strukturze wątroby: zwyrodnienie tłuszczowe wątroby, zapalenie wątroby o różnej etiologii, marskość wątroby lub inne patologiczne nowotwory pochodzenia łagodnego lub złośliwego;
• powiększone lub zmienione węzły chłonne w jamie brzusznej, które często reagują na patogenne bakterie lub wirusy;
• pogrubienie ścian pęcherzyka żółciowego;
• nieprawidłowości w strukturze narządów jamy brzusznej, które wystąpiły w wyniku uszkodzeń mechanicznych;
• zapalenie trzustki: zapalenie trzustki;
• powiększona śledziona.

Oprócz powyższych patologii USG może również ujawnić inne zaburzenia i choroby narządów jamy brzusznej. Aby wyniki badania były wiarygodne, a lekarz dobrze ocenił stan narządów wewnętrznych, osoba potrzebuje odpowiedniego przygotowania do badania narządów jamy brzusznej za pomocą ultradźwięków, na które składają się proste, ale bardzo ważne zalecenia.

Jak przygotować się na USG brzucha?

Jak wspomniano powyżej, badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej nie ma przeciwwskazań, a wysoka skuteczność badania ujawnia najmniejsze zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych otrzewnej. Jednak, jak w przypadku każdej procedury medycznej, konieczne jest przygotowanie do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej. Jak właściwie przygotować się do tej procedury, lekarz musi poinformować, ale wielu pacjentów jest zainteresowanych pytaniem, czy można pić wodę przed badaniem ultrasonograficznym lub czy można jeść przed ultrasonografią narządów jamy brzusznej?

Przed poddaniem się badaniu ultrasonograficznemu przez 4-5 godzin powinieneś przestać jeść i pić wodę. Jedynym wyjątkiem jest to, że jeśli lekarz musi zbadać nerki lub pęcherz moczowy, musisz wypić co najmniej 1 litr wody przed samą procedurą. Ponadto, jeśli pacjent ma usunięty woreczek żółciowy, nie jest zabronione picie wody. Równie ważne w przygotowywaniu ultradźwięków narządów jamy brzusznej jest stan jelit, który powinien być pusty, co pomoże lekarzowi dokładniej ocenić stan narządów wewnętrznych. Dlatego często pacjentowi można przypisać lewatywę lub oczyszczenie jelita specjalnymi lekami. Przed rozpoczęciem badania zabronione jest spożywanie jakichkolwiek napojów alkoholowych, a także rzucenie palenia. Jeśli dana osoba nie przestrzega właściwego przygotowania do badania USG, może to niekorzystnie wpłynąć na jakość badania.

Wykonaj USG narządów jamy brzusznej w pozycji leżącej. W celu dokładniejszego zbadania lekarz może poprosić Cię o obrócenie się w prawą lub lewą stronę, wziąć głęboki oddech i wstrzymać oddech. Lekarz nakłada niewielką ilość materiału kontrastowego na brzuch i zaczyna prowadzić czujnik. W ten sposób skanowane są narządy wewnętrzne, a wyniki ich badania zapisywane są na ekranie monitora.

Wiele nowoczesnych klinik prowadzi badania ultrasonograficzne w obrazie 3D lub 4D, co pozwala uzyskać wyniki badania bardziej dokładne i wysokiej jakości. Po zabiegu ultrasonograficznym lekarz dokonuje konkluzji (dekodowania) tego badania, które przechodzi do rąk lekarza prowadzącego.

Dieta przed USG jamy brzusznej

Ważnym krokiem w przygotowaniu do USG jamy brzusznej jest odżywianie, które może mieć wpływ na wyniki badania. Tak więc w przeddzień diagnostyki ultrasonograficznej osoba musi wykluczyć z diety następujące produkty w ciągu 2-3 dni:

• czarny chleb;
• mleko;
• napoje gazowane;
• surowe warzywa, owoce i soki;
• wyroby cukiernicze;
• smażone, tłuste, pikantne potrawy;
• tłuste mięsa;
• alkohol

Diety zmniejszą ilość gazów powstających w jelicie, umożliwiając lekarzowi prawidłowe zbadanie narządów wewnętrznych brzucha. Zaleca się używanie następujących produktów:

• gotowana, pieczona lub gotowana na parze wołowina, kurczak lub mięso rybne;
• nie więcej niż 1 jajo kurze na twardo;
• kaszki na wodzie: jęczmień, gryka, owies;
• twarde sery;
• lekkie i nie tłuste zupy.

Posiłki powinny być ułamkowe, co 3 godziny. Napoje mogą być używane słabej, a nie słodkiej herbaty lub wody bez gazu. Jednak przed USG jamy brzusznej żywność należy wyrzucić na 3-5 godzin. Jeśli istnieje potrzeba lub osoba cierpi na cukrzycę, możesz wypić niezbyt słodką herbatę lub zjeść 1 lizaka. Jeśli badanie zaplanowano na popołudnie, zaleca się lekkie śniadanie.

Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli preparat jest przeprowadzany w celu wykonania USG jamy brzusznej i nerek, należy to zrobić rano i tylko na pusty żołądek.

Oczyszczanie jelita przed USG jamy brzusznej

Aby uzyskać wiarygodne wyniki badania USG, lekarze często zalecają oczyszczenie jelit przed zabiegiem. Procedurę tę można wykonać z lewatywą, ale ostatnio większość ludzi preferuje alternatywną metodę oczyszczania jelit - przyjmując leki przeczyszczające: „Senade”, „Senadexin” lub „Fortrans”, które należy przyjmować w zależności od masy ciała. 1 tabletka lub jedna torba środka przeczyszczającego jest przeznaczona na 20 kg masy ciała ludzkiego. Jako środek przeczyszczający możesz także przyjmować takie leki jak: Normaze, Dufalak, Prelaksan. Przed użyciem jakiegokolwiek środka przeczyszczającego należy przeczytać instrukcję obsługi lub skonsultować się z lekarzem.

Czynniki, które zakłócają USG jamy brzusznej

Aby przygotować się do USG jamy brzusznej, powiodło się i nie wpłynęło na wyniki badania, osoba musi ściśle przestrzegać powyższych zaleceń. Jeśli wszystkie zalecenia były przestrzegane prawidłowo, ale lekarz podejrzewał, że wyniki nie były całkowicie wiarygodne, możesz nie wziąć pod uwagę niektórych punktów, które mogą prowadzić do zniekształcenia wyników diagnostycznych:

1. Zabrania się palenia 2 godziny przed badaniem USG.
2. Nie żuj słodyczy ani gumy na 2 godziny przed zabiegiem.
3. Jeśli dzień wcześniej wykonano badanie radiologiczne, należy poinformować o tym lekarza i odczekać 2-3 dni, a dopiero potem wykonać badanie USG jamy brzusznej.
4. Nie ma potrzeby przyjmowania leków w przededniu zabiegu - leki przeciwskurczowe: „No-shpa”, „Spazmalgon”, „Papaverine”, „Dibazol”, „Papazol”. Jeśli istnieje potrzeba ich przyjęcia, poinformuj o tym lekarza.
5. Jeśli istnieje potrzeba lub potrzeba zbadania nerek, pęcherz musi zostać wypełniony.
6. Otyłość utrudnia diagnozę.

Nieprzestrzeganie powyższych punktów może prowadzić do zniekształceń wyników. Dlatego, jeśli chcesz uzyskać dokładne wyniki diagnostyczne i nie przechodzić ponownie procedury testowej, musisz odpowiednio przygotować się do procedury, a jeśli masz pytania, musisz zapytać lekarza, który udzieli przydatnych zaleceń i pomoże ci przygotować się do USG jamy brzusznej.

USG jamy brzusznej - które organy sprawdzają

Ultradźwięki UBP to nowoczesna, bezbolesna metoda badania narządów i układów wewnętrznych przez skórę. Badanie jamy brzusznej za pomocą małego czujnika i fal ultradźwiękowych. Technika dokładnie wykrywa obecność chorób, odchylenia w ich rozwoju i określa ogólny stan ciała. Procedurę należy przygotować z wyprzedzeniem, ale w przypadku badania awaryjnego nie jest wymagane.

Co to jest USG otrzewnowe?

USG jamy brzusznej - wysoce informacyjna technika diagnostyczna USG. Jest bezbolesny, oparty na zdolności fal do penetrowania tkaniny i odbijania się od nich. Promieniowanie przechodzi swobodnie przez organy wewnętrzne, które są wypełnione powietrzem. Fale ultradźwiękowe odbijają się od wszystkich gęstych struktur.

Sygnał ten jest rejestrowany przez czujnik, a dane po przetworzeniu w komputerze są przesyłane do monitora. Obraz pokazuje organy, ich kształt, gęstość i nieprawidłowości. W tym samym czasie można zbadać przestrzeń zaotrzewnową, obszar miednicy lub obszar nerki.

Zasada ultradźwięków

W USG jamy brzusznej wykorzystuje się zdolność fal ultradźwiękowych do widzenia przez tkankę. Mają wysoką częstotliwość, penetrują skórę i są całkowicie lub częściowo odbijane od tkanek. Informacje są przekazywane do maszyny, która jest jednocześnie czujnikiem o wysokiej czułości i odbiera dane.

Są one przesyłane do komputera, na którym zainstalowany jest specjalny program do tworzenia dwu- lub trójwymiarowych obrazów. Aby uzyskać lepszy obraz między skórą a bardzo czułym aparatem, szczelina powietrzna jest usuwana za pomocą żelu. Do skanowania najczęściej używane są przyrządy o częstotliwości 1,8–7,6 MHz.

Jakie organy są sprawdzane?

Podczas diagnostyki USG sprawdzane są wszystkie naczynia i aorta znajdujące się w otrzewnej. Zbadane nerki, moczowody, przestrzenie włókien. Narządy wewnętrzne są częściowo lub całkowicie ukryte w otrzewnej (oraz w przestrzeni za nią i przed nią):

1. Śledziona jest sprawdzana pod kątem wzrostu obecności łez i krwawienia wewnętrznego. Zmierzona powierzchnia ciała, jego grubość, długość i szerokość.
2. Woreczek żółciowy określa kurczliwość, gęstość żółci, brak lub obecność kamieni.
3. Mierzone są wymiary i objętości trzustki (jej ciało, ogon, głowa są traktowane oddzielnie), sprawdzany jest przewód trzustkowy.
4. Podczas badania pęcherza występuje obecność kamieni lub ich brak, czy są guzy ściany, refluks, przetoki.
5. Przewody żółciowe, struktury miąższowe, żyły i duże naczynia są sprawdzane w wątrobie. Mierzone są wymiary narządu, jego fragmenty i płaty, krawędzie.
6. Nerki skanują strukturę miąższu, mierzą wielkość i objętość narządu, stan miseczek i miednicy. Jego kurczliwość jest rejestrowana.
7. Żołądek

Podczas zabiegu USG jamy brzusznej możliwe jest częściowe badanie jelita. Jednak ze względu na to, że zawiera półpłynną zawartość i powietrze, niemożliwe jest całkowite sprawdzenie narządu. Niemniej jednak USG może wykryć niektóre gęste fragmenty jelita (ciała obce, guzy).

Co pokazuje badanie?

Co zawiera ultradźwięk brzuszny? Wszystkie organy w tym obszarze są badane. Ta metoda pomaga zidentyfikować guzy, ale USG nie może określić ich złośliwości lub łagodności. Również pokazy USG:

• zwłóknienie;
• torbiele;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• zmiany w miąższu nerki;
• Echinokokowe torbiele pasożytnicze;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• amyloidoza;
• wyciek żółci;
• podtorebkowe pęknięcie śledziony;
• powiększenie śledziony;
• wodonercze;
• pyeloectasia;
• zapalenie żołądka;
• kamienie nerkowe;
• stłuszczenie wątroby;
• marskość wątroby;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• choroby nadnerczy;
• nie- i kamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• agnesia nerek;
• wrzód żołądka;
• calycopyelectasis;
• alkoholowe, zakaźne i toksyczne zapalenie wątroby;
• przerwy narządowe.

USG jamy brzusznej ujawnia obrzęk, zmiany w objętości narządów. Określony przez obecność lub brak guzów otrzewnej. Diagnoza wykazuje pewne oznaki refluksu moczowodu, pęcherzyka lub przetoki odbytniczej.

Wskazania do USG

Powodami badania ultrasonograficznego trzustki są odchylenia normalnych wartości w badaniu krwi, otaczające ból. Skanowanie pęcherza moczowego odbywa się z bolesnym i trudnym oddawaniem moczu, pojawieniem się osadu i soli w moczu. Badanie przeprowadza się w:

• stałe bolesne odczucia w okolicy lędźwiowej;
• nadciśnienie;
• bolesne oddawanie moczu;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• nieprawidłowości brzuszne;
• wszystkie rodzaje zapalenia wątroby;
• podejrzenie choroby Addisson;
• pojawienie się torbieli w otrzewnej;
• obrzęk;
• zwiększenie wielkości śledziony;
• żółtaczka;
• podejrzenia o chorobę Cushinga;
• uraz brzucha;
• wypadki samochodowe;

USG jamy brzusznej można wykonać, gdy pojawią się znaki:

• ból pulsujący i ból brzucha;
• nadmierne tworzenie gazu;
• wzrost brzucha;
• stabilna gorączka, która nie jest związana z przeziębieniem;
• ciężkość i dyskomfort pod żebrami po prawej stronie;
• zespół dyspeptyczny, któremu towarzyszą nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu;
• nadmierne ślinienie się;
• bóle brzucha, bóle po posiłkach;
• uczucie w goryczy ust.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej ma za zadanie ocenić uszkodzenie układu moczowo-płciowego po zapaleniu, zmiany w okresie rozrodczym. Skanowanie ultradźwiękowe wykonuje się, gdy podejrzewa się nowotwór lub w celu monitorowania choroby, która została już wykryta. Jako środek zapobiegawczy, ultradźwięki narządów jamy brzusznej są pożądane dwa razy w roku.

Przeciwwskazania do USG

Ultradźwięki to metoda nieinwazyjna i bezpieczna, więc nie ma absolutnego zakazu. Nie zaleca się wykonywania badania ultrasonograficznego przed badaniem z zastosowaniem skurczu (gastro lub nawadniania).

Również po ostatnich zabiegach endoskopowych pacjenta i operacjach laparoskopowych. Ograniczenia te nie stanowią zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, ale mogą zniekształcić dane echograficzne.

Przygotowanie do USG

Jeśli osoba przyjmuje leki, należy to zgłosić lekarzowi przed zabiegiem. Przed czyszczeniem jelit. Cztery dni przed badaniem USG zaczynają pić leki i zioła, które zmniejszają powstawanie gazu i poprawiają trawienie żywności.

W okresie przygotowawczym możesz pić „Espumizan”, węgiel aktywny lub inne leki przepisane przez lekarza. Tabletki są przyjmowane na 2 sztuki, trzy razy dziennie, przed posiłkami. Przy utrzymujących się zaparciach lewatywę wykonuje się dwa dni przed zabiegiem. Może być polecona przez lekarza iw dniu USG. Nie poddawaj się kolonoskopii przed badaniem.

W ciągu trzech dni przed ultrasonografią należy przestrzegać ścisłej diety. Musisz jeść 5-6 razy dziennie, ale w małych porcjach. Kasza jęczmienna i owsiana, gryka powinna być włączona do diety. Przed badaniem wykluczone są wszystkie produkty powodujące wzdęcia. Nagromadzone gazy mogą zniekształcić wyniki badania. Wyłączone z menu:

• groszek;
• fermentowane produkty mleczne;
• świeże soki;
• czarny chleb;
• czekolada i inne słodycze;
• biała kapusta;
• mleko i jogurty;
• smażone jedzenie;
• tłuste mięso;
• surowe owoce i warzywa;
• nad słoną żywnością;
• arcydzieła z mąki i ciasta;
• pikantne jedzenie;
• alkohol;
• soda.

Wyklucza palenie, żucie gumy i słodycze, które mogą powodować skurcze żołądka. Żywność powinna być gotowana na parze lub gotowana. Dodawanie soli do naczyń jest zminimalizowane. Dozwolone:

• chude ryby;
• płatki owsiane, gryka, proso, gotowane w wodzie;
• niskotłuszczowe zupy (na przykład kurczak lub warzywo);
• twarde sery;
• mięso z kurczaka;
• niesłodzona herbata;
• wołowina
• gotowane jajka na twardo.

Ostatni raz możesz zjeść przed USG za dwadzieścia godzin. W dniu procedury dozwolone jest tylko po badaniu. Można pić w ciągu dnia, ale na kilka godzin przed badaniem ultradźwiękowym zatrzymuje się stosowanie jakichkolwiek płynów.

Jeśli nerki i pęcherz są badane, pacjent powinien pić dużo. Bezpośrednio przed skanowaniem stosuje się 1,5-2 litrów wody. Konieczne jest bardzo powolne picie, tak aby przy cieczy tak mało, jak to możliwe, powietrze dostało się do żołądka. Może to spowodować zniekształcenie wyników.

Diagnostyka ultradźwiękowa

USG jamy brzusznej nie jest długie. Pacjent kładzie się na kanapie w pozycji wymaganej przez lekarza. Jeśli jest to wątroba, pacjent jest umieszczany po lewej stronie lub z żołądkiem do góry. Następnie na skórę nakładany jest żel przewodzący, co poprawia działanie ultradźwięków.

Badanie jest prowadzone przez mały czujnik. Porusza się w ciele w pożądanym obszarze. Obraz pojawi się na monitorze komputera. Według niego lekarz ocenia:

• stan ogólny, struktura, wielkość narządów wewnętrznych jamy brzusznej;
• obecność lub brak guzów;
• układ narządów.

Badanie trwa około 15-20 minut. Czas trwania skanowania zależy od jakości preparatu i indywidualnych cech organizmu. W razie potrzeby uwaga skupiona jest na podejrzanych problemach, które wymagają dokładniejszego zbadania.

Czynniki, które zakłócają diagnozę

Otyłość, niedawno wykonane prześwietlenie, pełny pęcherz (z wyjątkiem skanowania nerek) może zniekształcić wyniki badania. Przed USG nie można pić leków przeciwskurczowych „Papaverin”, „Dibazol”, „Spazmolgon”. Po ostatniej przerwie dymnej powinno trwać co najmniej dwie godziny.

Interpretacja wyników badania ultrasonograficznego OBD

Dla każdego organu lub układu istnieją pewne standardy - rozmiar, gęstość itp. Ich odchylenia mogą wskazywać na określone choroby.

Wątroba

Zwiększona gęstość echa wątroby (obecność małych zmian) sugeruje stłuszczenie wątroby. Krawędzie ciała są zaokrąglone. Ze względu na konsolidację w końcowej fazie choroby naczynia portalowe w ogóle nie są widoczne.

Marskość wątroby jest determinowana przez wzrost ciała, ekspansję żył. Jednocześnie widoczne są nierówne kontury, dolna krawędź jest zaokrąglona. Występuje duży wzrost gęstości. Płyn gromadzi się w żołądku.

Powiększony narząd, krzywizna jego krawędzi i powiększona żyła mogą wskazywać na choroby płuc lub patologie serca. Jeśli struktura echa jest zaburzona, może to być oznaką guzów, torbieli, ropni.

Woreczek żółciowy

Pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego wskazuje na ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Rozmiar ciała w tym samym czasie - dowolny. Ściana może mieć „podwójny” kontur. O zapaleniu otrzewnej świadczy wyciek wokół płynu pęcherza moczowego.

Ściany narządu są pogrubione także w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. W tym przypadku kontury zachowują gęstość i przejrzystość. Akustyczny cień, pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego, nierówne kontury - wszystko mówi o złowieszczym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Zwiększenie szerokości kanałów wskazuje na obecność kamieni.

Trzustka

W ostrej postaci zapalenia trzustki obserwuje się spadek gęstości echa trzustki. Wzrost i ekspansja przewodu wskazuje na jego przewlekłą postać lub onkologię. Dodatkowe cechy obejmują „poszarpane” krawędzie konturów, wgłębienia na powierzchni narządu, ucisk aorty lub przemieszczenie żyły głównej.

Śledziona

Choroby krwi i wątroby odbijają się w śledzionie w postaci jej wzrostu. Uszczelnienia tkanin wskazują na śmierć witryny. Obraz wyraźnie pokazuje pęknięcia ciała z powodu obrażeń.

Struktury limfatyczne

Jeśli struktury limfatyczne są normalne, to podczas ultradźwięków nie są widoczne. Wzrost liczby węzłów wskazuje na zakażenie, nowotwory złośliwe i przerzuty.

Po procedurze ultrasonograficznej narządów jamy brzusznej dochodzi się do wniosku, który szczegółowo opisuje, jakie są objawy dolegliwości echa. Jeśli badany jest konkretny narząd i nie zaobserwowano żadnych nieprawidłowości, napisano, że nie wykryto żadnego objawu echa.

Ultradźwięki to skuteczna i dokładna metoda określania zmian w narządach i układach wewnętrznych. Procedura pomaga określić rozwój onkologii i innych poważnych chorób. Metoda jest bezbolesna i praktycznie nie ma przeciwwskazań.

Powiązane artykuły

Ultradźwięki od dawna są używane do diagnozowania różnych chorób. Procedura jest uniwersalna, pozwala zbadać wszystkie narządy...

Trzustka jest jednym z najważniejszych narządów wewnętrznych, w których niepowodzenia mogą prowadzić do ciężkich...

Ultrasonografia (diagnostyka ultradźwiękowa) jamy otrzewnowej jest powszechną metodą skanowania narządów wewnętrznych (wątroby, nerek, żółci...

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Kiedy, jak i dlaczego wykonujemy badania ultrasonograficzne jamy brzusznej

Aby ocenić stan wątroby, pęcherzyka żółciowego i jego przewodu, trzustki, śledziony, przestrzeni zaotrzewnowej, naczyń krwionośnych i jamy brzusznej, stosuje się USG jamy brzusznej. Takie badanie jest całkowicie bezpieczne dla zdrowia i może wystąpić tyle razy, ile jest konieczne do diagnozy. Za pomocą USG jamy brzusznej można zobaczyć narządy, określić ich rozmiar i strukturę, anomalie ich rozwoju, deformacje zapalne i dysfunkcje.

Wskazania do procedury

Ten rodzaj diagnozy pozwala zbadać różne choroby jamy brzusznej. Jeśli przygotowanie do badania zostało przeprowadzone z uwzględnieniem wszystkich niezbędnych zaleceń, lekarz otrzymuje dokładne wyniki diagnostyczne i może zalecić niezbędne leczenie.

Co można badać za pomocą tej diagnostyki

Lekarz może szczegółowo ocenić cechy funkcjonowania każdego obiektu w jamie brzusznej. Rozważmy bardziej szczegółowo, co pozwala wykryć badanie narządu za pomocą ultradźwięków.

Wątroba

Badanie wątroby pomoże Ci zobaczyć:

• objawy ostrego lub przewlekłego zapalenia wątroby;
• obecność marskości;
• ryzyko rozwoju narządów tłuszczowych;
• wszelkiego rodzaju zastałe zmiany;
• ogniskowe patologie, takie jak torbiele, naczyniaki krwionośne, gruczolaki, torbiele pasożytnicze itp.;
• ropnie drobnoustrojów, grzybów i inne rodzaje;
• nowotwory łagodne i złośliwe.

W diagnozie pacjent musi wziąć oddech i wstrzymać oddech na chwilę. W tym samym czasie wątroba schodzi nieco w jamie brzusznej, a tym samym łatwiej ją zbadać.

Woreczek żółciowy

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej daje możliwość zobaczenia takich zmian w woreczku żółciowym:

• obecność choroby kamicy żółciowej;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego - ostre i przewlekłe;
• przewody blokujące narządy;
• łagodna lub złośliwa patologia.

Podczas badania często prosi się pacjenta o wstanie i wykonanie kilku zakrętów do przodu w celu zidentyfikowania patologicznych wtrąceń w woreczku żółciowym (piasek, kamienie).

Przewody żółciowe

Ultradźwiękowa metoda diagnostyczna pozwala wykryć takie zmiany:

• nieprawidłowy rozwój przewodów żółciowych;
• obecność kamieni;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre lub przewlekłe);
• zmiany łagodne lub złośliwe.

Trzustka

W tym badaniu możliwe jest wykrycie następujących patologii danego narządu:

• tłuste odrodzenie;
• mukowiscydoza;
• zapalenie trzustki - zarówno ostre, jak i przewlekłe;
• zmiany trzustkowe z kamieniami i torbielami;
• zawały serca, krwiaki, zmiany nowotworowe;
• obecność węzłów chłonnych w bramce narządu.

Główna przyczyna zapalenia trzustki z naruszeniem wypływu soku trzustkowego (trawiennego) z trzustki do dwunastnicy

Naczynia otrzewnowe

Podczas USG jamy brzusznej można zdiagnozować stan naczyń. W szczególności służy do:

• ocenić rozwój wielkich naczyń zlokalizowanych w obszarze brzucha ciała;
• ustal wielkość naczyń i ich usuwanie;
• wykryć obecność tętniaków;
• zobacz możliwe anomalie żyły wrotnej;
• ustalić objawy nadciśnienia wrotnego;
• potwierdzić lub wyeliminować ryzyko zakrzepów krwi.

Diagnostyka za pomocą ultradźwięków może potwierdzić obecność różnych chorób jamy brzusznej u osoby, w tym chorób zagrażających życiu.

Kiedy pokazywane jest badanie brzucha za pomocą ultradźwięków

Wskazaniami do tej diagnozy są takie objawy i zjawiska.

• Nudności o różnym pochodzeniu i stopniu intensywności.
• Wymioty (niezależnie od posiłku).
• Bóle brzucha o różnym charakterze i lokalizacji, w tym te klasyfikowane jako „ostry brzuch”.
• Odbijanie (powietrze, kwaśny, gnijący itp.);
• Zwiększone tworzenie się gazu w żołądku i jelitach.
• Nasilenie określonych narządów po jedzeniu.
• Uczucie goryczy po jedzeniu.
• Jeśli badanie dotykowe narządów jamy brzusznej wykazuje zmianę kształtu i położenia narządów.
• Kiedy istnieje podejrzenie obecności w nim obcych formacji.
• Zaburzenia wątroby (objawiające się na przykład zmianami koloru skóry, parametrami biochemicznymi krwi).
• Urazy wątroby, trzustki, żołądka, śledziony, nerek i tak dalej.
• Wygląd krwi w moczu.
• Podejrzenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Inne objawy związane z upośledzeniem funkcjonowania badanych narządów.

Jak wygląda ta procedura

Zanim wykonasz USG jamy brzusznej, musisz być dobrze przygotowany. Tylko wtedy możemy zagwarantować dokładne wyniki badania, a tym samym odpowiednią i prawidłową receptę na leczenie.

Najczęściej taką procedurę przeprowadza się metodą przezbrzuszną, tj. badanie narządów przez ścianę brzucha

Cechy przygotowania pacjenta do takiej diagnozy

Przede wszystkim przygotowanie pacjenta do USG jamy brzusznej wiąże się z pewnymi ograniczeniami. Najważniejszym ograniczeniem nałożonym na pacjenta jest lekka korekta odżywiania. Aby wykluczyć możliwość powstawania gazu w żołądku, z powodu którego wyniki badania USG mogą być niedokładne, konieczne jest nieużywanie tych produktów przez dwa lub trzy dni przed badaniem:

• fasola, groch i inne rośliny strączkowe;
• słodycze;
• chleb i inne wypieki;
• wszystkie surowe warzywa lub owoce (zawierają błonnik w swoim składzie, co może przyczynić się do zwiększenia produkcji gazu);
• kapusta (w formie marynowanej);
• dowolna woda sodowa;
• napoje alkoholowe;
• cud

Surowo zabrania się palenia w przededniu badania USG jamy brzusznej. W tym samym czasie dieta powinna zawierać więcej chudych ryb i mięsa. Cóż, jeśli przygotują łaźnię parową. Warto jeść więcej kaszek, jako deser można jeść pieczone jabłka. Zdecydowanie nie zaleca się przejadania się, dla którego liczbę posiłków należy zwiększyć do 5, a nawet lepiej - do 6.

Ostatni posiłek powinien być 6 godzin przed egzaminem. Konieczne jest również przestrzeganie reżimu picia: spożywaj co najmniej półtora litra wody.

Przygotowanie do badania kobiet w ciąży, dzieci i osób cierpiących na określone choroby

Aby to badanie wykazało dokładne wyniki, wskazane kategorie pacjentów muszą przestrzegać bardziej rygorystycznych ograniczeń. Rozważ je bardziej szczegółowo.

W przypadku cukrzycy można zjeść lekkie śniadanie przed diagnozą (można nawet wypić niewielką ilość słodzonej herbaty).

Niemowlęta przed taką procedurą mogą karmić, aw dniu zabiegu ostatni posiłek powinien być nie mniejszy niż trzy godziny przed diagnozą. Możesz pominąć jedno karmienie. Starsze dzieci mogą być zmuszone do postu przez maksymalnie 4 godziny (mogą otrzymać trochę wody).

Kobiety w ciąży powinny być porzucone na kilka godzin przed badaniem żywności. Jest to bardzo dobre, jeśli rano diagnostyka ultradźwiękowa zostanie przypisana do takich kategorii pacjentów.

Aby poprawić funkcję wydzielniczą żołądka, przed badaniem można wziąć kilka tabletek preparatów enzymatycznych - takich jak Festal i tak dalej. Niedawno lekarze nie są skłonni przepisywać pacjentom węgla aktywowanego ze względu na jego niską skuteczność, zastępując go Smectą lub Enterosgelem. Wszystkie takie leki powinny być spożywane tylko za zgodą lekarza. Pół dnia przed badaniem konieczne jest opróżnienie jelit. Jeśli to się nie powiedzie, oznacza to, że wykonuje lewatywę.

Przed badaniem nerek należy wypić do półtora litra wody. Jest to konieczne, aby pęcherz został napełniony.

Cechy procedury

Kontrola jamy brzusznej jest zwykle wyznaczana rano. Według wielu ekspertów ten okres jest idealny dla wszelkiego rodzaju manipulacji. Poranne procedury będą wiązały się z minimalną deprywacją: często może się zdarzyć, że pacjent nie będzie miał czasu na „właściwe” głodzenie. Tylko w wyjątkowych przypadkach można łatwo zjeść śniadanie (najlepiej pić tylko niesłodzoną herbatę - więc uczucie głodu nie będzie tak bolesne).

Wszystkie rodzaje badań są przeprowadzane tylko przy pomocy zaawansowanego technicznie sprzętu. Czy ich wysoko wykwalifikowani lekarze. W nowoczesnych warunkach całkowity czas trwania zabiegów nie trwa dłużej niż pół godziny. W procesie diagnozy głównym zadaniem pacjenta jest leżenie przez pewien czas. Ponieważ sama procedura nie wiąże się z bólem, to będzie dość łatwo zastosować się do tego zalecenia.

Często lekarz może poprosić pacjenta o wstrzymanie oddechu na chwilę. Żel nakłada się na ciało, które służy jako rodzaj smaru dla czujnika. Przy stosowaniu takiego żelu można poczuć przyjemny chłód. Czasami odczuwa się lekki ból, gdy lekarz naciska czujnik na skórę (dzieje się tak w wyjątkowych przypadkach).

Takie badanie nie spowoduje znaczącej szkody dla pacjenta. Dzisiaj nie ma przekonujących faktów świadczących o szkodliwości ultradźwięków. Procedurę można wykonać kilka razy w roku / miesiąc / dzień. W przeciwieństwie do, powiedzmy, radiografii lub tomografii komputerowej, które są związane z obciążeniem promieniowaniem ciała, ultradźwięki niczego nie przynoszą pacjentowi. Procedurę tę zaleca się przekazać wszystkim, bez wyjątku, w tym kobietom w ciąży i dzieciom.

Wyniki procedury: co może pokazać

Tak więc pacjent przeszedł diagnostykę USG. Nie trzeba myśleć, że wszystkie obiekty widoczne na monitorze zostaną natychmiast przekształcone w diagnozę. Lekarz wszechstronnie bada wszystko, co widział na ekranie, i dopiero wtedy wyciąga wniosek. Z reguły nie trzeba długo czekać na wyniki diagnostyki. W formie diagnostycznej rejestrowane są normalne wskaźniki ultradźwiękowe i uzyskane bezpośrednio w procesie diagnostycznym.

Powinien strzec indywidualnych odchyleń od normatywnych wskaźników ultradźwięków. Może to być na przykład uszkodzenie badanych narządów, obszary wzrostu tkanki. Wszystko to jest zapisane w protokole, ponieważ uzyskane wyniki są dokładnie analizowane. Czasami zaleca się przeprowadzenie dodatkowych badań diagnostycznych. Jest to konieczne w takich przypadkach:

• wykrywanie torbieli, formacji nowotworowych;
• obecność płynu w jamie brzusznej;
• pojawienie się płynu, formacje w pobliżu woreczka żółciowego;
• obecność kamieni w nerkach i woreczku żółciowym.

W niektórych przypadkach wyniki badania mogą nie być dokładne. Może to mieć miejsce, gdy dana osoba ma ciężką otyłość lub gdy w jelitach powstaje duża ilość gazu. Negatywnie wpływa na wyniki diagnozy i otwartą ranę w miejscu, w którym diagnoza została przeprowadzona.

Po otrzymaniu skierowania na badanie USG pacjent powinien być świadomy, że dokładność diagnozy zależy od jego przygotowania i wdrożenia wszystkich instrukcji lekarza w trakcie jego wykonywania. Z takiej ankiety nie trzeba odmawiać: jest bezpieczny i ma wysoki stopień niezawodności. Czasami trzeba być przygotowanym na inne rodzaje diagnostyki jamy brzusznej.

Czego można nauczyć się na USG jamy brzusznej i jak prawidłowo go badać?

USG jamy brzusznej wykonuje się w celu wczesnej diagnostyki i zapobiegania dalszemu rozwojowi chorób jamy brzusznej. To badanie pozwala ustalić dokładny rozmiar, patologię narządów wewnętrznych i zobaczyć ich lokalizację w otrzewnej.

Jaka jest procedura?

Wskazania do wyznaczenia USG jamy brzusznej

Jak przygotować się do procedury dla osoby dorosłej i dziecka?

Jaka jest diagnoza?

Jakie organy są badane?

Patologie i możliwe choroby

Czynniki zniekształcające USG

Jak długo są wyniki badania

Zalety i wady

Komentarze i recenzje

Jaka jest procedura?

Diagnozę OBP (narządów jamy brzusznej) przeprowadza się za pomocą specjalnego czujnika. Fale ultradźwiękowe odbijają się od tkanek ciała, co pozwala uzyskać wiarygodny obraz diagnostyczny badanych narządów. Aby uzyskać dokładny obraz, lekarz używa żelu, który nie pozwala na przenikanie powietrza między ciałem a urządzeniem ultradźwiękowym.

• narządy otrzewnowe, ich kształt i gęstość;
• patologia struktur anatomicznych;
• stan naczyniowy i aorta badanego obszaru.

Wskazania do wyznaczenia USG jamy brzusznej

Wskazania do procedury:

• zapalenie wątroby;
• torbielowate i guzy w narządach jamy brzusznej;
• zapalenie żołądka, wrzód żołądka;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zapalenie trzustki;
• kamica moczowa;
• marskość wątroby.

Zaleca się wykonanie ultrasonografii otrzewnowej w przypadku następujących objawów:

• bolące i wygięte bóle w górnej środkowej części brzucha (obszar nadbrzusza);
• uporczywa goryczka w ustach;
• uczucie ciężkości w prawym hipochondrium;
• wzdęcia;
• stały dyskomfort w każdej części brzucha.

Główne przeciwwskazania

USG OBP nie ma przeciwwskazań, ale istnieją pewne ograniczenia, które zmniejszają wiarygodność badania.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej nie jest zalecane w następujących przypadkach:

• ropna wysypka w brzuchu;
• podwyższona temperatura;
• obecność niezagojonej rany na brzuchu;
• różne infekcje;
• doznał udaru;
• jednocześnie z fibrogastroduodenoskopią (FGSD).

Jak przygotować się do procedury dla osoby dorosłej i dziecka?

Prawidłowe przygotowanie do USG brzucha wygląda tak:

Z diety należy usuwać produkty powodujące wzdęcia:

• produkty piekarnicze;
• rośliny strączkowe;
• napoje alkoholowe i gazowane;
• tłuste mięso;
• surowe warzywa i owoce;
• produkty mleczne i jaja.

Dieta przed ultradźwiękami obejmuje następujące produkty:

• płatki zbożowe;
• chude ryby;
• wołowina, kurczak i indyk;
• ser niskotłuszczowy

Możesz sobie pozwolić na jedzenie przygotowane w następujący sposób:

Z tendencją do wzdęć, pacjentowi przepisuje się leki, które usuwają gazy z przewodu pokarmowego:

Aby poprawić trawienie, zaleca się preparaty enzymatyczne:

Przed zdiagnozowaniem jest to niemożliwe:

• palić;
• guma do żucia;
• brać środki przeciwbólowe.

Instrukcje przygotowania dziecka do USG.

Jaka jest diagnoza?

Ultradźwięki wykonuje się w następujący sposób:

1. Pacjent podczas badania znajduje się na kanapie w pozycji leżącej. Czasami lekarz prosi o odwrócenie się na bok.
2. Lekarz-uzist nanosi żel na skórę i popycha czujnik przez żołądek, przesuwając go w górę iw dół oraz na boki.
3. Lekarz dyktuje pielęgniarce dane badawcze wyświetlane na monitorze. Protokół USG jest wypełniony.
4. Zakończenie badania jest przekazywane pacjentowi. Zwykle zawiera skierowanie do specjalisty i zalecenia dla lekarza prowadzącego. Do protokołu dołączone są również obrazy wykonane podczas skanowania USG.

U mężczyzn

Badanie prowadzone jest przez ścianę brzucha. Mężczyźni podczas diagnozy wystawiają się na pas.

Kompleksowe badanie oprócz narządów otrzewnej obejmuje badanie gruczołu krokowego.

U kobiet

Przed diagnostyką USG kobiety muszą usunąć wszelką zbędną biżuterię. Zaleca się wybieranie ubrań, które łatwo odsłaniają brzuch. Najlepszą opcją byłoby cięcie bez sukni lub spodnie z kurtką.

Cechy USG dla kobiet w ciąży

Lekarz może przepisać ultrasonograf brzuszny kobietom w ciąży w dowolnym momencie. Im wcześniej ten termin, tym więcej informacji i dokładności można uzyskać. Nie ma sensu badać ostatniego miesiąca - w tym przypadku nie będzie w stanie wykryć żadnej patologii.

Prawidłowo wykonane badanie USG nie szkodzi zdrowiu matki i płodu.

Badanie ultrasonograficzne otrzewnej u kobiet w ciąży może wykazać:

• przerzedzenie ścian naczyń krwionośnych;
• upośledzony przepływ krwi w naczyniach i żyłach;
• różne guzy w narządach jamy brzusznej.

USG OBD jest czasami używane do wykrywania patologii rozwojowych i analizowania wielkości płodu zgodnie z wiekiem ciążowym.

U dzieci

Diagnoza OBP przechodzi w obecności osoby dorosłej. Aktywność ruchowa dziecka podczas zabiegu powinna być minimalna. Zbyt niespokojne dzieci podczas kontroli są przechowywane przez rodziców.

Mały pacjent musi być przygotowany psychicznie na nadchodzącą procedurę.

Jakie organy są badane?

Podczas USG jamy brzusznej sprawdzane są następujące narządy:

1. Wątroba. Najpierw przeprowadzana jest inspekcja. Szacowana wielkość narządu, gęstość, stan żylny.
2. Pęcherzyk żółciowy i przewody. Konieczne jest spojrzenie na stan ścian struktur anatomicznych, stopień drożności przewodów, a także zbadanie narządów pod kątem obecności polipów i kamieni.
3. Żołądek Zbadano, aby zidentyfikować możliwe nowotwory.
4. Trzustka. Oceniana jest gęstość echa narządu, jego kształt. Jest również badany pod kątem zwiększonych kanałów.
5. Śledziona. Badana jest struktura i wielkość formacji anatomicznej. Zbadano na obecność guzów, torbieli, stanów zapalnych.
6. Nerka. Oceniana jest lokalizacja i wielkość narządu. Sprawdza obecność stanu zapalnego i różnych nowotworów.
7. Pęcherz. Spójrz na rozmiar, stan ścian i zawartość.
8. Naczynia. Szacowana prędkość przepływu krwi, sztywność ściany naczyń.
9. Struktury limfatyczne. Określ rozmiar węzłów.

Rodzaje ultradźwięków

Istnieje kilka metod badania ultrasonograficznego jamy brzusznej:

1. USG narządów miednicy i jamy brzusznej jednocześnie. Lekarz może przepisać tego typu diagnozę, jeśli podejrzewa się choroby w układzie moczowo-płciowym.
2. USG jamy brzusznej z testowym śniadaniem. Pacjent jest badany woreczek żółciowy. Ta analiza jest wykonywana natychmiast po tradycyjnym badaniu USG. Przed zabiegiem pacjent zjada 3 żółtka lub 250 g twarogu ze śmietaną. Kilka minut po badaniu USG z załamaniem czynnościowym wykonuje się kolejne 2 badania USG.
3. Sonografia dopplerowska. Obejmuje to analizę wyjaśniającą stan naczyń otrzewnowych.
4. Elastografia ultradźwiękowa. To badanie struktury komórkowej tkanek struktur anatomicznych pomaga wyjaśnić diagnozę dokonaną na pierwszym USG.

Jak długo to trwa?

Średnio pełne badanie otrzewnej może być zakończone w ciągu 15-20 minut. Należy jednak wziąć pod uwagę czas przygotowania do diagnozy.

Aby przetworzyć otrzymane informacje, lekarz może potrzebować dodatkowego czasu. Również w niektórych przypadkach konieczne będzie bardziej szczegółowe badanie poszczególnych narządów.

Wyniki dekodowania

Standardowy protokół zawiera wskaźniki, które lekarz widzi podczas ultradźwięków:

• analiza stanu narządów otrzewnowych, ich lokalizacji, kształtu i gęstości;
• opis zmian w naczyniach i aorcie badanego obszaru;
• określenie obecności lub braku procesów zapalnych;
• wykluczenie guzów w narządach wewnętrznych;
• wykrywanie obecności lub braku wolnego płynu w jamie brzusznej.

Norma

Badanie ultrasonograficzne osoby dorosłej pod nieobecność patologii brzucha wykaże:

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Wskazania, przeciwwskazania, metody postępowania. Przygotowanie do USG jamy brzusznej

Co to jest USG jamy brzusznej? USG jamy brzusznej w porównaniu z innymi metodami badań

Badanie ultrasonograficzne (USG) jest rodzajem diagnostyki radiacyjnej, w której ultradźwięki są wykorzystywane do uzyskania obrazu diagnostycznego. Uzyskanie obrazu diagnostycznego jest uważane za ważną pomocniczą metodę badania klinicznego w leczeniu różnych chorób narządów wewnętrznych.

USG jest również nazywane echografią. Nazwa ta wynika z faktu, że fale ultradźwiękowe, przechodzące przez ludzką tkankę, są odbijane z powrotem w postaci echa. Echo rejestrowane przez czujnik służy jako podstawa do tworzenia obrazu na ekranie urządzenia ultradźwiękowego. Struktury o różnej gęstości odbijają fale ultradźwiękowe na różne sposoby, dlatego powstaje obraz kontrastowy.

Ultradźwięki są mocno ugruntowane w praktyce medycznej od lat 60. XX wieku. Od tego czasu technologia medyczna rozwinęła się, sprzęt ultradźwiękowy stał się bardziej zaawansowany. Za pomocą ultradźwięków możesz teraz stworzyć trójwymiarowy model badanych narządów. USG jamy brzusznej jest najczęstszą procedurą w badaniu narządów wewnętrznych ze względu na jego prostotę i dostępność. USG jamy brzusznej jest wykonywane przez osoby w każdym wieku w prawie każdej placówce medycznej.

Jaka jest zasada ultradźwięków? Jak działa maszyna ultradźwiękowa?

Ultradźwięki to mechaniczne oscylacje elastycznych mediów o częstotliwości ponad 20 kHz. Ta wartość jest progiem dla ludzkiego narządu słuchu. Nazwa „ultradźwięki” tłumaczona jest tym, że fale o takiej częstotliwości są poza granicami percepcji zwykłego dźwięku. W medycynie stosuje się częstotliwość ultradźwięków 1 - 10 MHz.

Fale ultradźwiękowe są tworzone przy użyciu efektu piezoelektrycznego. Ma tworzyć wibracje ultradźwiękowe pod wpływem prądu elektrycznego. Tylko niektóre substancje, takie jak kwarc, posiadają tę zdolność. Z tych substancji wykonane są elementy piezoelektryczne, które tworzą fale ultradźwiękowe. Nowoczesne czujniki ultradźwiękowe zawierają od 500 do 1000 elementów piezoelektrycznych.

Istnieje również odwrotny efekt piezoelektryczny. Dzieje się tak dlatego, że pod wpływem działania ultradźwięków element piezoelektryczny wytwarza prąd elektryczny. Dzięki odwrotnemu efektowi piezoelektrycznemu czujnik ultradźwiękowy działa jednocześnie jako odbiornik odbijanych fal ultradźwiękowych.

Fale ultradźwiękowe propagują się w różnych mediach przy różnych prędkościach. W powietrzu ich prędkość wynosi 330 metrów na sekundę, w tkankach miękkich i narządach jamy brzusznej - 1500 m / s, w kościach - 3500 m / s. Na granicy dwóch mediów o innej prędkości propagacji ultradźwięków (gęstość akustyczna) odbijają się fale ultradźwiękowe. Największe odbicie fal obserwuje się na powierzchniach mediów o dużej różnicy gęstości (na przykład między kośćmi a tkankami miękkimi). Im silniejsze odbicie fal ultradźwiękowych, tym jaśniejszy kolor struktur na ekranie urządzenia ultradźwiękowego.

Przy właściwej ocenie obrazu USG jego rozdzielczość odgrywa dużą rolę. Rozdzielczość zależy od odległości, na której dwa sąsiednie punkty można odróżnić na ekranie urządzenia ultradźwiękowego. Aby uzyskać obraz ultradźwiękowy o wysokiej jakości, parametry czujnika są bardzo ważne. W arsenale lekarza istnieje kilka opcji dla czujników, które mają różne parametry. Jeśli czujnik tworzy fale ultradźwiękowe o większej częstotliwości, wówczas dają bardzo dobrą rozdzielczość, ale wnikają na małą głębokość. Podczas korzystania z ultradźwięków o niższej częstotliwości możliwe jest zwiększenie głębokości penetracji fal ultradźwiękowych, ale jednocześnie rozdzielczość obrazu pogarsza się.

Jakie narządy są badane podczas wykonywania USG jamy brzusznej?

Jama brzuszna obejmuje dużą liczbę istotnych struktur anatomicznych. Nie ma lepszego sposobu na wizualizację tych struktur niż ultradźwięki. Na zdjęciu rentgenowskim narządy jamy brzusznej są znacznie gorsze niż na USG ze względu na niski kontrast tkanek miękkich.

USG jamy brzusznej obejmuje badanie następujących struktur:

• wątroba;
• woreczek żółciowy i żółciowy;
• trzustka;
• śledziona;
• żołądek;
• jelito;
• naczynia brzuszne.

Wątroba, trzustka i śledziona są narządami miąższowymi. Oznacza to, że mają gęstą strukturę i nie mają wgłębień. Składają się z unikalnych komórek, których już nie ma w ciele. Na USG narządy miąższowe pojawiają się jako mniej lub bardziej jednorodne formacje. Żołądek, jelita i woreczek żółciowy są pustymi narządami, więc badanie ultrasonograficzne służy do poszukiwania oznak uszkodzenia ścian. Do badania naczyń krwionośnych stosuje się specjalny rodzaj badań - ultrasonograf dupleksowy, który pozwala ocenić prędkość przepływu krwi i pewne dodatkowe parametry przepływu krwi.

USG jamy brzusznej z testami funkcjonalnymi

Pomimo faktu, że złożone USG jamy brzusznej obejmuje wiele narządów, czasami ultradźwięki są wykonywane celowo w celu zbadania pewnych struktur. Odbywa się to w przypadkach, gdy choroba podstawowa jest już znana. W zależności od badanego narządu czasami można zastosować specjalne techniki ultradźwiękowe. Mają na celu zbadanie stanu funkcjonalnego ciała. USG jamy brzusznej z testami funkcjonalnymi wymaga znacznie więcej czasu niż konwencjonalne badanie ultrasonograficzne (około 1 godziny), więc wykonuje się go rzadziej i tylko dla pewnych wskazań.

Badania czynnościowe obejmują ultradźwięki dróg żółciowych z obciążeniem pokarmowym. W odpowiedzi na przyjmowanie pokarmu uwalniane są z niego pęcherzyki żółciowe i żółć. Za pomocą ultradźwięków można ocenić stopień skurczu woreczka żółciowego. Metoda ta pozwala ocenić funkcję motoryczną (skurczową) dróg żółciowych.

Innym badaniem oceniającym tę funkcję jest badanie ultrasonograficzne żołądka i jelit za pomocą sondy z syfonem wodnym. Po wypełnieniu przewodu pokarmowego nie tylko poprawia się jego widoczność na USG, ale można również śledzić szybkość, z jaką płyn przemieszcza się przez narządy trawienne. Perystaltykę (skurcze mięśni ścian żołądka i jelit) oraz szybkość wchłaniania płynu w jelitach ocenia się za pomocą testu syfonu wodnego.

USG jamy brzusznej z kolorowym mapowaniem dopplerowskim (CDC)

Badanie ultrasonograficzne naczyń komplikuje fakt, że krew jest płynna i prawie całkowicie pochłania fale ultradźwiękowe. Dlatego do badania naczyń krwionośnych zastosowano dodatkową metodę opartą na efekcie Dopplera. Polega na zmianie częstotliwości fal ultradźwiękowych po odbiciu od poruszającego się obiektu. Ruchome elementy, z których pochodzi odbicie, to komórki krwi. Gdy komórki poruszają się w kierunku czujnika, częstotliwość fal ultradźwiękowych wzrasta, a wraz z odległością maleje.

Mapowanie kolorowego dopplera zapewnia kodowanie kolorów zarejestrowanych częstotliwości na ekranie monitora. Czerwony kolor wskazuje zbliżanie się przepływu krwi, a niebieski - odległość od czujnika. Za pomocą tego na ekranie można uzyskać rozgałęzione drzewo naczyń, pomalowane w różnych kolorach w zależności od kierunku przepływu krwi.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej za pomocą dopplerometrii można również nazwać badaniem dupleksowym (podwójnym). Nazwę tę wyjaśnia fakt, że na początku przeprowadza się zwykłe skanowanie wszystkich narządów, a następnie stosuje się technikę Dopplera osobno. Badanie dupleksowe stosuje się w badaniu aorty brzusznej, wrotnego przepływu krwi w wątrobie, w obecności guzów i nowotworów.

USG brzucha z kontrastem

Środki kontrastowe w diagnostyce radiologicznej są szeroko stosowane w badaniu rentgenowskim. Służą do poprawy wizualizacji niektórych struktur. Ostatnio za pomocą ultradźwięków pojawiła się również metoda stosowania środków kontrastowych. Ultradźwiękowe środki kontrastowe składają się z niewielkiej ilości płynu, w którym rozpuszczają się małe pęcherzyki gazu. Takie kompozycje nazywane są kontrastem echa.

USG z kontrastem wykonuje się z następującymi celami:

• identyfikowanie różnic między guzami łagodnymi i złośliwymi;
• ocena dopływu krwi do różnych narządów podczas zapalenia (na przykład wątroby);
• badanie parametrów przepływu krwi w niektórych naczyniach.

Środek kontrastowy echo wstrzykuje się dożylnie w małej ilości. W ciągu 10-15 minut dociera do jamy brzusznej i tworzy strefę kontrastu w miejscu przejścia naczyń krwionośnych. Pęcherzyki powietrza kontrastujące z substancjami echo na granicy z krwią mają wysoki stopień odbicia fal ultradźwiękowych, dzięki czemu zawartość naczyń staje się widoczna na ultradźwiękach. Dla pacjenta takie badanie jest całkowicie nieszkodliwe. Dzięki zastosowaniu kontrastu ultradźwięki zbliżają się do tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI) w diagnostyce guzów.

Tomografia komputerowa (CT) i USG jamy brzusznej

Tomografia komputerowa to nowoczesna metoda rentgenowska do badania wszelkich narządów i układów. Tomografia komputerowa jest również z powodzeniem stosowana do badania narządów jamy brzusznej. Za pomocą CT liczne odcinki jamy brzusznej powstają we wszystkich płaszczyznach w niewielkiej odległości od siebie. Pozwala to na znalezienie najmniejszych formacji w żołądku, wątrobie, woreczku żółciowym i innych narządach.

Badanie CT jamy brzusznej jest często wykonywane z kontrastem. Za pomocą tomografii komputerowej można zdiagnozować prawie wszystkie choroby, w tym choroby zapalne. Ultradźwięki nie są tak dokładne jak tomografia komputerowa, ale jest to bardziej przystępna i szybsza metoda. Ponadto ultradźwięki nie narażają pacjenta na promieniowanie i dlatego nie mają przeciwwskazań.

Tomografia komputerowa jest najczęściej przepisywana przed operacją jamy brzusznej. Chirurdzy muszą z wyprzedzeniem znać lokalizację w jamie brzusznej formacji, na których wykonywana jest operacja. Skanowanie ultradźwiękowe nie może dostarczyć dokładnych danych, podczas gdy na obrazie z tomografii komputerowej jest to wyraźnie widoczne. Tak więc do rutynowego badania narządów jamy brzusznej wystarczy USG, ale w przypadku poważnych chorób, w których USG nie jest wystarczająco pouczające, zaleca się wykonanie badania TK.

Rezonans magnetyczny (MRI) i USG jamy brzusznej

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest obecnie najpotężniejszym narzędziem diagnostycznym w medycynie. W porównaniu z tomografią komputerową rezonans magnetyczny jest lepszy w wyświetlaniu tkanek miękkich. Zastosowanie MRI jest całkowicie bezpieczne, ponieważ tomograf nie jest źródłem promieniowania rentgenowskiego. Jego działanie opiera się na wykorzystaniu energii pola magnetycznego.

Rezonans magnetyczny jamy brzusznej ma charakter informacyjny i był z powodzeniem stosowany w następujących grupach chorób jamy brzusznej:

• choroby zapalne;
• wrodzone anomalie struktury narządów;
• łagodne guzy;
• nowotwory złośliwe;
• choroby naczyniowe i inne.

Tylko za pomocą MRI można dokładnie ocenić rozmiar i stadium nowotworów złośliwych. Podobnie jak w przypadku tomografii komputerowej, obraz jest skonstruowany jako plasterki w kilku płaszczyznach, dzięki czemu można uzyskać trójwymiarową strukturę badanego organu. Niestety, sprzęt do wykonywania rezonansu magnetycznego jest rzadki i jest dostępny tylko w dużych miastach. Dlatego MRI jamy brzusznej wykonuje się rzadziej niż badanie USG, ale zapewnia również informacje o wyjątkowej dokładności.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i fibrogastroduodenoskopii (fibrogastroduodenoskopia)

EGD to badanie endoskopowe pustych narządów przewodu pokarmowego. Nazwa złożona skrótu badawczego obejmuje wszystkie narządy, które można zbadać za pomocą tego instrumentu - przełyku, żołądka i dwunastnicy. EGD to wizualna kontrola ścian żołądka i jelit za pomocą specjalnego układu optycznego umieszczonego wewnątrz długiej rurki. Aby przeniknąć rurkę do żołądka, pacjent musi wykonać serię ruchów połykania. Średnica rury wynosi około jednego centymetra.

W badaniu pustych narządów USG nie jest tak pouczające, jak w badaniu narządów miąższowych, takich jak wątroba, trzustka. Ściana pustych organów ma małą grubość, a rozdzielczość urządzenia ultradźwiękowego może nie pozwolić na zbadanie wszystkich jego szczegółów. Dlatego do diagnozowania niektórych chorób (wrzodów, zapalenia żołądka) konieczne jest przeprowadzenie wzrokowego badania endoskopowego ściany żołądka i jelit. Oczywiście ta procedura jest mniej wygodna dla pacjenta, ale daje wiarygodny wynik. Korzystając z FGD, można również pobrać tkanki i płyny biologiczne z jamy żołądka.

Niestety, FGD nie są wykonywane dla dzieci z powodu nieprzyjemnych doznań, które mogą spowodować uraz psychiczny dziecka. Nowoczesny sprzęt ultrasonograficzny zrobił krok do przodu iw niektórych przypadkach pozwala na zdiagnozowanie wad błony śluzowej przewodu pokarmowego. Jednak pomimo tego, z chorobami żołądka i jelit, FGDS jest badaniem priorytetowym.

Wskazania i przeciwwskazania do USG jamy brzusznej

Cel USG jamy brzusznej

Przeprowadzenie USG jamy brzusznej ma kilka celów. Głównym celem USG jamy brzusznej jest pomoc w ustaleniu prawidłowej diagnozy w obecności objawów i dolegliwości ze strony pacjenta. Jednak choroba jest znacznie łatwiejsza do uniknięcia niż wyleczenie, więc badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej może i powinno być przeprowadzone jako środek zapobiegawczy. Ponadto przeprowadza się USG w celu monitorowania stanu narządów wewnętrznych w dynamice.

Celami USG jamy brzusznej są:

• Profilaktyczne badanie narządów wewnętrznych. Zaleca się badanie profilaktyczne co trzy lata, począwszy od 21 roku życia.
• Wykluczenie lub potwierdzenie chorób narządów jamy brzusznej. W tym przypadku wykonuje się USG w celu ustalenia diagnozy i wyboru taktyki leczenia.
• Monitorowanie procesów przewlekłych. W niektórych chorobach stosują taktykę oczekiwania, ponieważ ich leczenie jest dużym ryzykiem. Jednocześnie badanie narządów przeprowadza się co około sześć miesięcy.
• Pomoc w wykonywaniu procedur diagnostycznych i terapeutycznych Nakłucie torbieli, ropni, pobranie próbki tkanki (biopsja) odbywa się pod kontrolą czujnika ultradźwiękowego.
• Obserwacja pooperacyjna. Sukces operacji wykonywanych na jamie brzusznej jest oceniany za pomocą badania na żywo, a także za pomocą ultradźwięków.

W związku z tym wykonuje się USG jamy brzusznej w różnych celach. Ze względu na bezpieczeństwo ultradźwięki można wykonywać nieograniczoną liczbę razy. Ultrasonografia może być również wykonywana z własnej inicjatywy w celu zapewnienia, że ​​narządy wewnętrzne są w dobrym stanie.

Wskazania do USG jamy brzusznej. Jakie objawy należy skonsultować z lekarzem i wykonać USG jamy brzusznej?

Głównym celem USG jest diagnostyka różnych chorób narządów wewnętrznych. Ludzie zwracają się o pomoc medyczną w przypadku wystąpienia pewnych objawów. Niestety, objawy pojawiają się zwykle, gdy choroba postępuje. W jamie brzusznej znajduje się duża liczba narządów, więc objawy ich chorób są bardzo zróżnicowane. Aby zrozumieć dokładną przyczynę złego stanu zdrowia, wystarczy specjalista medyczny.

Konieczne jest wykonanie USG jamy brzusznej z następującymi objawami:

• ból w dowolnej części brzucha;
• nudności;
• wymioty;
• wzdęcia;
• zaburzenia trawienia (zaparcia, wzdęcia);
• zgaga, kwaśne odbijanie;
• nabycie żółtego koloru skóry (żółtaczka);
• uczucie ciężkości po jedzeniu;
• drastyczna zmiana wagi.

Objawy te mogą dotyczyć chorób wątroby, trzustki, żołądka, jelit i innych przyczyn. Czasami występują zmiany w kilku narządach jednocześnie, ponieważ wszystkie narządy trawienne są w jakiś sposób ze sobą powiązane. Aby ustalić dokładną przyczynę, konieczne jest wykonanie USG.

USG jamy brzusznej na ból brzucha

Ból brzucha jest najczęstszym objawem towarzyszącym chorobom narządów wewnętrznych. Może być ostry, silny i głupi, ale długi. W każdym razie pojawienie się bólu jest powodem poszukiwania pomocy medycznej. Ostry ból, co do zasady, mówi o pilnych, pilnych warunkach. Jeśli lekarz ma do dyspozycji ultrasonograf, to w przypadku ostrego bólu zawsze wykonuje się USG.

Ostry ból brzucha może wystąpić z następujących powodów:

• Kolka wątrobowa. Ból występuje w prawym nadbrzuszu. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej ujawnia kamienie żółciowe i stan zapalny.
• Ostre zapalenie trzustki. Bóle pojawiają się w środkowym lub górnym brzuchu i dają dolną część pleców (otaczające bóle). USG ujawnia wzrost, obrzęk i zapalenie trzustki.
• Zaostrzenie wrzodu trawiennego. Gdy wrzody ból związany z jedzeniem i pojawiają się w górnej części brzucha w linii środkowej. Ultradźwięki nie są bardzo pouczające w diagnostyce wrzodów, preferowany jest FGDS.
• Zapalenie jelit (zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego). Bóle pojawiają się w środkowej i dolnej części brzucha, czemu towarzyszą zaparcia lub biegunka (biegunka). USG nie może ujawnić stanu zapalnego jelita, dlatego zaburzenie trawienne jest głównym objawem uszkodzenia jelit.
• Zapalenie wyrostka robaczkowego. Bóle wyrostka robaczkowego pojawiają się początkowo w prawym podbrzuszu, ale szybko przesuwają się na całą powierzchnię brzucha. Gdy zapalenie wyrostka robaczkowego jest konieczne jak najszybciej, aby zapewnić pomoc chirurgiczną. Ultradźwięki są również skuteczne w wykrywaniu zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Kamienie nerkowe. Ból w kamieniach nerkowych pojawia się z tyłu, ale pacjent wydaje się, że poddaje się w żołądku i rozciąga się w okolicy pachwiny. Za pomocą ultradźwięków wykrywa się je niemal we wszystkich przypadkach.
• Choroba nowotworowa. Nowotwory rzadko powodują ostry ból. Dotyczy to zwykle nowotworów złośliwych lub mechanicznych powikłań guzów. Ból występuje, gdy guz ściska światło dróg żółciowych lub moczowodu. Na USG można określić te naruszenia, ale priorytetowym badaniem w diagnostyce guzów jest MRI lub CT.
• Choroba kręgosłupa i mięśni. Jeśli wszystkie powyższe przyczyny zostały wykluczone, wówczas podejrzewa się, że ból jest spowodowany zapaleniem nerwów lub mięśni kręgowych.

Jak widać, ból brzucha może pojawić się z różnych powodów. W niektórych stanach USG ma charakter informacyjny, aw niektórych nie może dostarczyć niezbędnych informacji. Dlatego przy określaniu wskazań do USG decydującą opinię pozostaje lekarz prowadzący, który może wykluczyć pewne choroby na podstawie badania na żywo pacjenta.

Wskazania do badania ultrasonograficznego brzucha u kobiet w ciąży

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u kobiet w ciąży jest wskazane w następujących przypadkach:

• ból w górnej części brzucha;
• objawy zatrucia (nudności, wymioty, osłabienie) po trzecim miesiącu ciąży;
• żółtość lub bladość skóry;
• zmiany w badaniach krwi;
• wzrost temperatury.

Zatrucie ciążowe (wymioty, nudności) zwykle ustępuje po pierwszym trymestrze ciąży. Cały okres ciąży kobieta powinna spędzić pod nadzorem lekarzy. Pozwala to uniknąć różnych komplikacji. USG jamy brzusznej jest całkowicie nieszkodliwe zarówno dla matki, jak i nienarodzonego dziecka.

Czy USG jamy brzusznej jest szkodliwe? Jak często można wykonać USG jamy brzusznej?

Ultradźwięki nie tworzą jonizujących promieni rentgenowskich, więc ich użycie jest całkowicie bezpieczne. Fale ultradźwiękowe nie szkodzą osobie w żadnym wieku. Opinia ta została przedstawiona w latach 80. przez amerykańskich lekarzy i jest obecnie ogólnie akceptowana w społeczności medycznej. Ultradźwięki są z powodzeniem stosowane w różnych dziedzinach medycyny, kosmetologii i stomatologii.

USG jamy brzusznej można wykonywać nieograniczoną liczbę razy ze względu na jego bezpieczeństwo. W celach profilaktycznych zaleca się wykonanie USG jamy brzusznej 1 raz w ciągu 3 lat, aw przypadku przewlekłych chorób narządów jamy brzusznej częściej (około raz na sześć miesięcy) wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu monitorowania zmian w narządach. Podczas leczenia ostrych chorób ultradźwięki można przeprowadzać kilka razy na kurs, aby obserwować dynamikę rekonwalescencji.

Przeciwwskazania do USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej nie ma przeciwwskazań. Istnieją tylko pewne ograniczenia, które zmniejszają możliwości diagnostyczne tej metody. USG jamy brzusznej wymaga pewnego przygotowania pacjenta (dieta trzydniowa). Jeśli dieta nie jest przestrzegana, zaleca się odroczenie badania USG w późniejszym terminie, jeśli to możliwe. FGDS w ciągu jednego dnia za pomocą ultradźwięków jest względnym przeciwwskazaniem, ponieważ podczas badania endoskopowego powietrze dostaje się do przewodu pokarmowego, co zapobiega rozprzestrzenianiu się fal ultradźwiękowych.

Trudności z ultrasonografią pojawiają się w obecności nadwagi i grubej podskórnej tkanki tłuszczowej. W tym przypadku konieczne jest użycie specjalnych czujników o zwiększonej głębi badań. Jeśli są rany na skórze, otarcia, to miejsce jest izolowane za pomocą lateksu medycznego. Po tym można go dokładnie zbadać za pomocą czujnika ultradźwiękowego. Dlatego też badanie USG jamy brzusznej można z powodzeniem wykonywać w różnych sytuacjach ze względu na prostotę i wygodę tej procedury.

Czy możliwe jest wykonanie USG jamy brzusznej podczas miesiączki?

Jak długo ważny jest wynik USG jamy brzusznej?

Metody USG jamy brzusznej

USG jamy brzusznej jest standardową procedurą dla różnych chorób narządów wewnętrznych. Z powodu obszernych zeznań wiele razy przeprowadzałem to badanie. Ci, którzy prowadzą badania po raz pierwszy, czasami odczuwają lęk przed ultrasonografią brzuszną. Należy zauważyć, że nie ma podstaw. Ultradźwięki to bezbolesna i nieszkodliwa procedura.

Metoda USG jamy brzusznej może się różnić w zależności od tego, które organy mają mieć zmiany patologiczne. Od tego zależy płaszczyzna skanowania. Wykrycie nieprawidłowości w badaniu USG może wymagać bardziej dokładnego i długoterminowego badania. Jednak w największym przypadku ultradźwięki narządów jamy brzusznej bez dodatkowych technik trwają 30 minut.

Jak uzyskać skierowanie na USG jamy brzusznej?

Skierowanie na USG jamy brzusznej można uzyskać od różnych lekarzy. Najłatwiej to uzyskać od lekarza rodzinnego, który bierze go w klinice w społeczności. Gastroenterolodzy zajmują się specjalistycznym leczeniem chorób przewodu pokarmowego. Lekarze ci zazwyczaj leczą pacjentów w szpitalach. Podczas leczenia przez gastroenterologa wymagane jest skierowanie na badanie USG jamy brzusznej.

Chirurg może również skierować cię do USG jamy brzusznej (zarejestruj się). Chirurdzy muszą przeprowadzać badania ultrasonograficzne w leczeniu przepuklin, guzów, zapalenia wyrostka robaczkowego i innych chorób. Leczenie chirurgiczne może być konieczne w przypadku ostrego bólu brzucha. W takim przypadku USG jamy brzusznej wykonuje się w nagłych wypadkach w izbie przyjęć.

Który lekarz wykonuje USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej wykonuje lekarz, który otrzymał specjalne wykształcenie z zakresu diagnostyki funkcjonalnej za pomocą ultradźwięków. Ci specjaliści są również nazywani sonologami (od alternatywnej nazwy ultradźwięków, sonografii). Sonolog przeprowadza pełną diagnostykę ultrasonograficzną, wydaje wniosek, ale nie dokonuje ostatecznej diagnozy i nie przepisuje leczenia. Ta ostatnia jest obowiązkiem lekarza prowadzącego, ponieważ ma on do dyspozycji dane wszystkich badań pacjenta, a nie tylko USG.

Jeśli to konieczne, a obecność sprzętu ultradźwiękowego może być przeprowadzona przez lekarza prowadzącego. Na przykład, czasami lepiej jest dla chirurgów wykonać USG jamy brzusznej przed operacją, aby wyjaśnić pewne cechy anatomiczne u danego pacjenta. Pomaga to chirurgom w bieganiu na orientację podczas operacji brzusznej.

Sprzęt do diagnostyki ultradźwiękowej

Pomieszczenie ultradźwiękowe musi być wystarczająco przestronne, aby pomieścić urządzenie ultradźwiękowe, kanapę, biurko i krzesło. Zgodnie z normami jego powierzchnia powinna wynosić co najmniej 20 metrów kwadratowych. Jego wymiary i przednie drzwi powinny, jeśli to konieczne, pozwolić na zabranie noszaka z pacjentem i umieszczenie go na kanapie.

W biurze do diagnostyki USG są:

• maszyna ultradźwiękowa;
• kanapa;
• miejsce pracy lekarza (biurko, krzesło);
• wieszak;
• zlew;
• apteczka pierwszej pomocy.

Kanapa w pokoju ultradźwiękowym powinna być płaska, miękka, z głowicą do podnoszenia. Podczas badania obserwuje się poufność pacjenta, więc zazwyczaj szafka zawiera tylko 1 aparat ultradźwiękowy. Dzięki temu badania nie są przerywane przez osoby z zewnątrz. Urządzenie ultradźwiękowe nie tworzy promieni rentgenowskich, dlatego w pomieszczeniu ultradźwiękowym nie ma ochrony przed promieniowaniem.

W sali ultradźwiękowej powinno być dobre oświetlenie. Światło powinno pochodzić z okien, ale nie powinno być zbyt jasne, ponieważ przeszkadza w oglądaniu obrazu na monitorze. Szafka musi mieć wieszak lub garderobę, aby pacjent mógł się wygodnie rozebrać przed badaniem. Biuro powinno mieć źródło wody pitnej i umywalkę, w której pacjent może posprzątać po badaniu.

Maszyna ultradźwiękowa

Ultradźwięki nie można wykonywać bez urządzenia ultradźwiękowego. Do tej pory są to drogie urządzenia wysokiej technologii. Maszyna ultradźwiękowa jest uniwersalna, to znaczy pozwala badać różne części ciała. Maszyny ultradźwiękowe oferują różne możliwości obrazowania. Wiele nowoczesnych urządzeń umożliwia wykonanie trójwymiarowego modelowania narządów po skanowaniu. Główne elementy urządzenia ultradźwiękowego są wspólne dla urządzeń dowolnej generacji.

Komponenty ultradźwiękowego aparatu diagnostycznego to:

• Zasilanie. Służy do zamiany prądu standardowej sieci elektrycznej na prąd niezbędny do prawidłowego działania urządzenia.
• Czujnik ultradźwiękowy. Czujnik jest zarówno źródłem, jak i odbiornikiem fal ultradźwiękowych. Te dwa procesy zmieniają się bardzo często, około 1000 razy na sekundę.
• Ultradźwiękowy konwerter impulsów. Służy do reprezentowania impulsu ultradźwiękowego z czujnika jako sygnału elektrycznego.
• Centralny procesor Obsługuje wszystkie sygnały pochodzące z czujnika. Pozwala dostosować obraz, wyeliminować defekty, zmierzyć parametry liniowe, przeprowadzić ustawienia skanowania.
• Monitoruj Służy do produkcji i prezentacji wyników skanowania w formie dogodnej dla percepcji lekarza.
• Urządzenia do wprowadzania danych (klawiatura). Urządzenia wejściowe są używane podczas zapisywania karty pacjenta w pamięci urządzenia.
• Pamięć dyskowa. Przechowuje dane dotyczące wszystkich badań.
• Drukarka Po badaniu lekarz wykonujący badanie USG często drukuje najbardziej znaczący obraz statyczny uzyskany podczas badania.

Należy pamiętać, że jakość urządzenia i czas jego działania mają ogromne znaczenie. Badania nad nowymi urządzeniami są bardziej dokładne i pozwalają w pewnym stopniu zmniejszyć stopień wpływu czynnika ludzkiego przy ocenie wyników badań. Aby przeprowadzić badanie jakościowe, należy wcześniej zapytać o jakość używanego sprzętu ultradźwiękowego.

Tryby skanowania ultradźwiękowego

Istnieje kilka trybów skanowania ultradźwięków. Obecnie niektóre z nich są bardziej obiecujące i częściej używane. Wybór trybu skanowania jest dokonywany przez ustawienia samej maszyny ultradźwiękowej. Tryb skanowania nie zależy od użytych czujników.

Obecnie w medycynie stosowane są następujące tryby skanowania USG:

• Tryb A. Odbite sygnały są wyświetlane w postaci pików, między którymi można określić odległość. Dzięki tej metodzie skanowania sam organ nie jest wyświetlany, więc ta technika jest stopniowo odrzucana.
• Tryb M. Ta metoda jest używana do badania ruchomych narządów, takich jak zastawki serca lub aorty. Na ekranie tworzona jest falista linia, pokazująca ruch struktur anatomicznych.
• W trybie. Jest najczęściej używany, ponieważ dzięki tej metodzie powstaje dwuwymiarowy obraz badanych struktur. Jest skonstruowany jak wachlarz, odpowiada rzeczywistej skali głębi ludzkiego ciała.
• Skanowanie dopplerowskie. Dzięki tej metodzie przepływ krwi jest wyświetlany na ekranie w postaci wzoru kolorowego. Kolory odpowiadają prędkości i kierunkowi ruchu krwi względem ustalonego czujnika.

Wraz z rozwojem sprzętu i technologii medycznej pojawiają się nowe techniki skanowania. Na przykład dzisiaj, podczas skanowania płodu, możliwe jest uzyskanie jego trójwymiarowej rekonstrukcji za pomocą komputerowego przetwarzania obrazu ultradźwiękowego. Skanowania nie można jednak przeprowadzić bez czujnika, który jest jednocześnie generatorem i odbiornikiem fal ultradźwiękowych. Istnieje pewna różnorodność czujników, ponieważ są one przeznaczone do różnych zastosowań.

Rodzaje czujników stosowanych w USG jamy brzusznej

Czujnik jest najważniejszą częścią urządzenia ultradźwiękowego. Z jego pomocą na ekranie monitora budowany jest obraz ultradźwiękowy wewnętrznych struktur ciała. Czujnik jest wybierany w zależności od głębokości, na której znajdują się badane organy. Dla każdego ciała istnieją konkretne zalecenia dotyczące częstotliwości używanego czujnika.

Im wyższa częstotliwość czujnika, tym lepszy obraz, ale dzięki temu zmniejsza się możliwa głębia badań. Tak więc czujnik działający z częstotliwością 7,5 MHz ma rozdzielczość 0,5 mm, ale możliwa głębokość jego wykorzystania wynosi zaledwie 5 cm. Czujnik, pracujący z częstotliwością 3,5 MHz, umożliwia badanie struktur na głębokości 16 cm, ale jego rozdzielczość jest dwa razy mniejsza.

Istnieją następujące typy czujników:

• Liniowy. Elementy piezoelektryczne w takim czujniku są ułożone liniowo. Zazwyczaj częstotliwość czujnika liniowego wynosi 5 - 10 MHz, dlatego daje wyraźny obraz struktur, ale na płytkiej głębokości.
• Wypukły. Posiada układ piezoelementów w kształcie wachlarza i wypukłą powierzchnię. Częstotliwość czujnika wypukłego mieści się w zakresie 3 - 7,5 MHz, dlatego charakteryzuje się średnią jakością obrazu i głębokością penetracji.
• Sektor Ten czujnik ma kompaktowe rozmiary i jest przeznaczony do badania głębokich struktur w wąskim sektorze. Częstotliwość czujnika sektorowego mieści się w zakresie 1,5–5 MHz.

Do badania jamy brzusznej za pomocą czujników wypukłych i liniowych o częstotliwości 5 - 7,5 MHz. Tylko czasami konieczne staje się użycie czujnika sektorowego w przypadkach, gdy pacjent ma wyraźną nadwagę. Soczewka skupiająca jest wbudowana w czujnik, co pozwala skoncentrować wiązkę fal ultradźwiękowych z każdego elementu piezoelektrycznego na żądanej głębokości. Regulacja soczewki ogniskującej odbywa się metodami komputerowymi.

W celu prawidłowego działania czujnika stosowane są specjalne żele w celu zapewnienia niezbędnego kontaktu czujnika ze skórą. Bez tego żelu fale ultradźwiękowe byłyby rozproszone w szczelinie powietrznej między skórą a czujnikiem. Żel jest przezroczysty i neutralny w stosunku do skóry. Oparty jest na glicerynie, zawiera również wodę, tłuszcze, środki dezynfekujące.

Protokół USG jamy brzusznej. Jak wykonuje się USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej wykonuje się w specjalnym pomieszczeniu, w obecności lekarza i pielęgniarki. Pacjent pasuje do talii i zajmuje poziome położenie na kanapie. Lekarz spotyka się z kierunkiem badania, wstępną diagnozą z karty pacjenta, wybiera odpowiedni czujnik ultradźwiękowy. Przed rozpoczęciem badania nakłada niewielką ilość specjalnego żelu na skórę i powierzchnię czujnika.

Podczas skanowania lekarz przesuwa przetwornik ultradźwiękowy w różnych płaszczyznach. W trybie czasu rzeczywistego obraz, który bada lekarz, pojawia się na ekranie urządzenia USG. Pacjent w tej chwili odczuwa lekką wibrację, podobną do masażu. Czasami lekarz prosi pacjenta o zmianę pozycji, leży na boku, siada, bierze głęboki oddech. Ma to na celu uzyskanie optymalnego obrazu niektórych narządów. Całe badanie narządów jamy brzusznej trwa nie dłużej niż 30 minut.

Aby zbadać narządy jamy brzusznej, skanowany jest cały brzuch. Czujnik jest zamontowany wzdłużnie, poprzecznie i ukośnie. Podczas skanowania ultradźwiękowego jamy brzusznej za pomocą kolorowego mapowania dopplerowskiego (DDC) stosuje się specjalny czujnik, który jest instalowany w określonej pozycji i jest utrzymywany przez określony czas. Aby przeprowadzić i zinterpretować wyniki Dopplera, wymagane jest pewne doświadczenie od lekarza.

USG jamy brzusznej dziecka

USG jamy brzusznej można wykonać u dzieci w bardzo młodym wieku ze względu na pełne bezpieczeństwo badania. Pierwsze badanie USG u dzieci odbywa się w szpitalu położniczym. Technika USG jamy brzusznej u dzieci nie różni się od tej stosowanej w skanowaniu dorosłych. Jednak podczas badania USG dzieci używają czujników o wyższej częstotliwości, odpowiednio wyższej rozdzielczości i mniejszej głębokości penetracji fal ultradźwiękowych. Skanowanie dzieci zajmuje mniej czasu ze względu na mały rozmiar jamy brzusznej.

Badanie ultrasonograficzne dzieci przeprowadza się tylko w obecności rodziców, ponieważ pomagają one nawiązać pozytywny kontakt między lekarzem a dzieckiem podczas badania. Dziecko musi pozostać nieruchomo podczas nauki, musi być absolutnie spokojny. Może to pomóc rodzicom i przyjaznej postawie lekarza.

Jak wykonuje się USG jamy brzusznej u kobiet w ciąży?

W przypadku kobiet w ciąży ultradźwięki są nawykowe, ponieważ w czasie ciąży kilkakrotnie poddawane są USG płodu. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej u kobiet w ciąży przeprowadza się stosunkowo rzadko, w przeciwieństwie do badania ultrasonograficznego nerek, które może nasilać choroby przewlekłe. W razie potrzeby kobiety w ciąży wykonują ultradźwięki narządów jamy brzusznej zgodnie ze standardową techniką. Dla kobiet w ciąży ważne jest również odpowiednie przygotowanie do badania USG i przestrzeganie diety redukującej gaz przez 3 dni przed badaniem.

Skanowanie narządów jamy brzusznej odbywa się w górnej części brzucha, więc płód nie przeszkadza w ich badaniu. W przypadku kobiet w ciąży tylko jedna pozycja jest zwykle używana podczas badania USG - na wznak, ponieważ kobietom w ciąży trudno jest utrzymać inne pozycje przez długi czas. Jeśli to konieczne, wałek służy do podtrzymywania ciała w pewnych pozycjach.

USG jamy brzusznej w domu

USG jamy brzusznej można wykonać w domu. Aby to zrobić, użyj mobilnego urządzenia do skanowania ultradźwiękowego. Ultradźwięki w domu przeprowadzane są w wyjątkowych sytuacjach związanych z poważnym stanem pacjenta lub trudnościami w jego ruchu. Ekipy pogotowia nie są wyposażone w ten sprzęt, więc badanie USG w domu może być wykonane tylko poprzez skontaktowanie się z prywatnymi klinikami. Usługa ta jest jednak świadczona przez ograniczoną liczbę prywatnych instytucji medycznych.

Metoda badania podczas wykonywania USG w domu jest taka sama jak w badaniu standardowym. Jednocześnie dla USG w domu nie ma żadnych ograniczeń na badanych narządach. Jakość USG jamy brzusznej w domu nie jest gorsza niż badanie przeprowadzone w sali ultradźwiękowej w klinice.

Czy możliwe jest wykonanie USG jamy brzusznej w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego (OMS)?

Przygotowanie do USG jamy brzusznej

Notatka dla pacjenta przed USG. Jak przygotować się do USG jamy brzusznej u osoby dorosłej?

Przygotowanie do badania ultrasonograficznego jamy brzusznej przeprowadza się przez kilka dni. Dla wygody pacjenta możesz poprosić lekarza o specjalną broszurę zawierającą wszystkie niezbędne zalecenia przed badaniem. Dotyczą one zasad żywienia i niektórych nawyków. Obrazowanie ultrasonograficzne można wykonać bez przestrzegania tych zaleceń, jednak w tym przypadku wynik USG może być niedokładny.

Notatka dla pacjenta przed wykonaniem USG jamy brzusznej zawiera następujące zalecenia:

• przez 2 - 3 dni należy przestrzegać specjalnej diety, która zmniejsza powstawanie gazów i żużli w jelicie;
• w przypadku zaparć i wzdęć konieczne jest wcześniejsze przyjmowanie leków poprawiających trawienie (węgiel aktywny, espumizan i inne);
• ostatni posiłek powinien być 6-8 godzin przed badaniem;
• palenie tytoniu i spożywanie alkoholu nie jest dozwolone przed USG jamy brzusznej;
• po FGD i promieniach rentgenowskich narządów jamy brzusznej za pomocą środków kontrastowych powinno to zająć co najmniej 24 godziny;
• w przypadku chorób przewlekłych i ciągłego stosowania leków, ich stosowanie powinno być kontynuowane pomimo zbliżającego się badania ultrasonograficznego.

Dlatego też główne zalecenia dotyczą przygotowania przewodu pokarmowego. Żołądek i jelita powinny być jak najbardziej puste i, co najważniejsze, wolne od gazów. W razie potrzeby podczas badania ultrasonograficznego przeprowadzany jest test syfonu wodnego, w wyniku którego pacjent pije wodę, a tym samym wypełnia przewód pokarmowy. Dzieje się to bezpośrednio w pokoju diagnostyki ultradźwiękowej.

Dieta przed USG jamy brzusznej. Co możesz zjeść przed badaniem?

Dieta jest podstawą przygotowania do USG. Tworzenie się gazu w jelicie jest spowodowane tylko przez niektóre pokarmy. Gazy jelitowe znacznie komplikują badanie nie tylko żołądka i jelit, ale także innych narządów wewnętrznych. Dlatego przed badaniem USG jamy brzusznej zaleca się przestrzeganie pewnych ograniczeń dietetycznych.

Przed ultrasonografią brzucha zaleca się tymczasowe porzucenie następujących produktów:

• niektóre warzywa (kapusta, cebula, grzyby);
• rośliny strączkowe (fasola, groch, soja);
• produkty mleczne;
• jaja;
• produkty z chleba, mąki i mąki;
• napoje gazowane;
• alkohol

Wszystkie z nich, w różnym stopniu, zwiększają powstawanie gazów w jelitach. Lekarz powiadamia pacjenta o tej liście produktów przy wydawaniu skierowania na badanie USG jamy brzusznej. Również ta lista produktów znajduje się w rekordzie pacjenta. Do odżywiania przed ultrasonografem brzusznym można użyć chudego mięsa, parzenia (kurczaka), płatków zbożowych, zup warzywnych.

Czy można pić herbatę, kawę, wodę przed USG jamy brzusznej?

Zwykle USG jamy brzusznej wykonuje się rano na czczo. Przed tym ostatnim posiłkiem powinien być wieczór poprzedniego dnia. Stosowanie płynów również nie jest zalecane, ale zwykle nie powoduje negatywnych skutków. Dlatego przed wyjściem z domu można pić herbatę lub kawę, ale bez cukru. Jeśli ultradźwięki wykonuje się po południu, po 15 godzinach, rano można zjeść pełne śniadanie. Ludzie, którzy nie tolerują postu, zwłaszcza w cukrzycy, mogą jeść niewielką ilość pokarmu na 3-4 godziny przed badaniem ultrasonograficznym.

Podczas wykonywania USG jamy brzusznej w teście z syfonem wodnym pacjent pije wodę, ale robi to bezpośrednio w sali ultradźwiękowej. W każdym razie lekarz jest zainteresowany tym, jakie produkty osoba spożywała przed badaniem. W przypadku negatywnych wyników badania może być konieczne powtórzenie tego, ale teraz z bardziej ścisłym przestrzeganiem diety.

Czy powinienem brać leki (węgiel aktywny, espumizan, fortrans, enterosgel) przed USG jamy brzusznej?

Niektórym pacjentom zaleca się przyjmowanie pewnych leków przed USG jamy brzusznej w celu normalizacji czynności jelit i zmniejszenia powstawania gazu. Przede wszystkim jest to wymagane przez osoby, które zwykle cierpią na wzdęcia, wzdęcia i zaparcia. Takie leczenie profilaktyczne nie jest przeznaczone do stałego stosowania, ale jako preparat do USG jest bardzo skuteczne.

Węgiel aktywny jest substancją o wysokiej zdolności do wchłaniania toksyn i żużli z przewodu pokarmowego. Jest przyjmowany w postaci tabletek 1 - 2 gramów 3 razy dziennie po posiłku. Pomaga w chorobach takich jak biegunka, wzdęcia, zapalenie jelita grubego, zwiększona kwasowość żołądka. Można go również przyjmować dzień przed badaniem USG jamy brzusznej.

Espumizan - lek o węższym zastosowaniu niż węgiel aktywny. Celowo zmniejsza powstawanie gazów w jelitach, pomaga w ich naturalnym usuwaniu. Aby przygotować się do badania USG, przyjmuje się 2 kapsułki 3 razy dziennie przed badaniem, a także 2 kapsułki rano w dniu badania.

Enterosgel jest żelowym sorbentem (absorbentem), który wiąże szkodliwe substancje znajdujące się w przewodzie pokarmowym. Może być z powodzeniem stosowany do różnych infekcji jelitowych, zatruć, w tym alkoholu. Przed ultrasonografem może być spożywany w opakowaniu 2-3 razy dziennie po posiłku. Zawartość worka rozpuszcza się w 100 ml wody.

Fortrans jest silnym lekiem przeczyszczającym. Jego zastosowanie przed USG jamy brzusznej nie jest uzasadnione. Podczas stosowania tego leku pacjent musi doświadczać pewnych niedogodności związanych z częstą chęcią opróżnienia jelit. Fortrans jest używany do badań rentgenowskich lub endoskopowych jelita, podczas gdy do ultradźwięków wystarczy użyć węgla aktywnego lub espumizanu.

Oczyszczająca lewatywa przed USG jamy brzusznej

Czy mogę palić przed USG jamy brzusznej, brać alkohol?

Lekarze zabraniają palenia tytoniu i spożywania alkoholu przed USG jamy brzusznej. Oprócz ogólnego uszkodzenia organizmu, bezpośrednio uszkadzają przewód pokarmowy. Ponadto palenie tytoniu i alkohol są uważane za czynniki wywołujące choroby narządów wewnętrznych. Zmiany te są i tak widoczne w badaniu USG, ale jeśli palisz lub pijesz alkohol zaledwie kilka godzin przed badaniem USG, można uzyskać zniekształcone wyniki.

Palenie prowadzi do zwiększenia śliny i soku żołądkowego. Z tego powodu wzrasta kwasowość w żołądku i ryzyko chorób, takich jak wrzody, zapalenie żołądka i wiele innych. Alkohol niszczy również błonę śluzową żołądka, ale ma bardziej szkodliwy wpływ na wątrobę i trzustkę. Z powodu spożycia alkoholu rozwija się zapalenie wątroby i marskość wątroby oraz ostre zapalenie trzustki.

Przed badaniem USG jamy brzusznej spożycie alkoholu prowadzi do zwężenia naczyń. Działanie alkoholu jako substancji toksycznej może prowadzić do niewielkiego wzrostu liczby narządów i ich obrzęku zapalnego. Tworzenie się gazu wzrasta w jelicie, co utrudnia wizualizację narządów jamy brzusznej. Spożywanie alkoholu i palenie papierosów należy przerwać nie tylko w trakcie badania, ale także regularnie, ponieważ nawyki te powodują jedynie uszkodzenie ciała.

Co obejmuje przygotowanie dzieci do USG jamy brzusznej?

USG jamy brzusznej małych dzieci przeprowadza się w obecności rodziców. Rodzice odgrywają bardzo ważną rolę w przygotowywaniu dzieci do badań. Obowiązkiem rodziców jest wyjaśnienie dzieciom głównych punktów badań. Z tego powodu dzieci będą się zachowywać spokojniej podczas komunikacji z lekarzem i korzystania z czujnika ultradźwiękowego. Dobre relacje między dzieckiem a lekarzem są kluczem do dobrej diagnozy i skutecznego leczenia.

Bardzo ważne jest, aby dzieci przestrzegały tych samych zasad przygotowania do studiów, jak i dorosłych. Mama i tata powinni monitorować dietę dzieci, a także dawać im węgiel aktywny w odpowiednich proporcjach na kilka dni przed USG. Wymagana dawka węgla aktywnego wynosi 0,05 grama na kilogram wagi dziecka trzy razy dziennie. Zaleca się wyłączenie słodyczy i napojów gazowanych z diety dzieci na kilka dni przed USG jamy brzusznej.