Zakażenie dróg moczowych dzieciństwa jest drugim co do wielkości po chorobach układu oddechowego. U niemowląt mogą „maskować” pod patologią układu trawiennego: ostry brzuch, zespół jelita, niestrawność.

Jednym z objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek u starszych dzieci jest „nieodpłatny” wzrost temperatury z liczby gorączkowej do wysokiej. Dlatego każde dziecko z niezrozumiałym złym samopoczuciem i gorączką musi przejść badanie moczu, aby wykluczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jak występuje infekcja?

Pyelonephritis (zapalenie nerek) u dzieci jest chorobą górnych dróg moczowych, w której występuje zapalenie tkanki nerek spowodowane przez drobnoustroje. Proces obejmuje nie tylko kanaliki nerkowe, ale także naczynia krwionośne i limfatyczne.

W domu enterobakterie są częstymi patogenami (E. coli, Klebsiella i Proteus). Prowadzi E. coli, jest wysiewany w 80–90% przypadków. Tłumaczy to fakt, że patogen ma uniwersalny zestaw do zmian w tkance dróg moczowych. Ze względu na specjalne bakterie „fimbria” przywierają do ściany dróg moczowych i nie są „wypłukiwane” przez przepływ moczu.

Przyczyną zakażenia w szpitalach jest pyjocyjanina, proteus i klebsiella. Należy to uwzględnić przy przepisywaniu leczenia. Gdy znany jest czynnik sprawczy, znacznie łatwiej jest go leczyć.

Sposoby infekcji:

• z krwi;
• z limfy;
• z dolnych dróg moczowych.

Hematogenna (z krwi) infekcja występuje częściej u noworodków. Od matki do dziecka. Ważne jest, aby zapobiegać ciąży w czasie ciąży, musisz być niezwłocznie zbadana pod kątem zakażeń przenoszonych drogą płciową.

Zakażenie limfogenne jest spowodowane obecnością pojedynczego układu krążenia limfy między jelitem a układem moczowym. Długotrwałe choroby jelit (dysbioza, zapalenie jelita grubego) zmniejszają jego funkcję ochronną, ruch limfy ustaje. Wielokrotne zastoje zwiększają prawdopodobieństwo infekcji flory jelitowej nerek.

Ścieżka wstępująca zakażenia (z dolnych części dróg moczowych) jest bardziej powszechna i charakterystyczna dla dziewcząt. Wynika to ze struktury obszaru moczowo-płciowego. Bliskość dwóch działów przyczynia się do wysiewu. Zwykle mikroflora pochwy reprezentowana przez bakterie kwasu mlekowego, które wytwarzają kwas mlekowy i tworzą niekorzystne środowisko - kolejne pH - hamuje ruch kolonii drobnoustrojów u dziewcząt.

Pałeczki kwasu mlekowego oddzielające nadtlenek wodoru hamują rozmnażanie szkodliwej mikroflory. W niektórych przypadkach może dojść do naruszenia liczby flory pochwy (brak żeńskich hormonów, zmniejszone wytwarzanie lokalnej immunoglobuliny A, lizozymu). Równowaga relacji między organizmem a drobnoustrojami jest zaburzona, zmniejsza się odporność miejscowa. Organizmy chorobowe zaczynają swobodnie unosić się od niższych podziałów do samej nerki.

Wzmocnienie odporności ogólnej i miejscowej jest niezawodnym sposobem zapobiegania odmiedniczkowym zapaleniu nerek.

Przyczyny choroby

Układ moczowy pozostaje w stałym kontakcie z infekcją, ale infekcja nie występuje. Wynika to z obecności lokalnych funkcji ochronnych. Jest ich wiele i wzajemnie się uzupełniają. Każde naruszenie ich pracy stwarza warunki do choroby.

Czynniki niekorzystnych skutków dzielą się na wewnętrzne i zewnętrzne:

• naruszenie urodynamiki (promocja moczu) - anomalie dziedziczne, blokada dróg moczowych, kamienie nerkowe, wypadanie nerek;
• zmiany w składzie moczu - są zanieczyszczenia glukozą, kryształami, solami kwasu moczowego;
• bakteriuria - obecność drobnoustrojów w moczu bez oznak choroby;
• zmniejszenie ogólnej odporności (leczenie cytostatyczne, chemioterapia);
• choroba jelit;
• wcześniactwo, płeć (częściej chorują dziewczęta), grupa krwi IVAB i III B;
• choroby matki i złe nawyki;
• hipotermia;
• wczesna ciąża i życie seksualne;
• manipulacje medyczne w drogach moczowych (cewnikowanie pęcherza moczowego).

Jeśli profilaktyka zostanie podjęta natychmiast w szkołach, częstość występowania odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci zmniejszy się. Dziewczęta szczególnie muszą unikać hipotermii, nie nosić krótkich spódniczek w zimne dni, trzymać stopy ciepłe i higieniczne.

Cechy choroby u dzieci poniżej jednego roku

Czynnik sprawczy u noworodków i dzieci do roku wynosi 85% przypadków E. coli. Następnie u chłopców niemowląt jego udział zmniejsza się do 40%, a proteina wzrasta o 33%, a gronkowce do 12%.

Chlamydia, mykoplazmoza i ureaplazmoza matki przyczyniają się do rozwoju choroby, infekcja następuje przez krew. Stany niedoboru odporności, takie jak wcześniactwo, zakażenie wewnątrzmaciczne i zakażenia HIV predysponują do wystąpienia odmiedniczkowego zapalenia nerek u noworodków. Wtedy patogenami będą grzyby lub ich kombinacja z florą bakteryjną.

Struktura nerki u dzieci do roku ma swoje własne cechy: miednica jest również umiejscowiona wewnątrz, moczowody są zawiłe i mają słaby ton. Ze względu na słabe unerwienie, układ mięśniowy nerki nie jest wystarczająco zmniejszony.

Zdaniem ekspertów, wczesne przejście na sztuczne karmienie, zwłaszcza w pierwszych sześciu miesiącach życia, ma związek z chorobą u niemowląt. U tych dzieci ryzyko zachorowania wzrasta 2,3 razy. W ten sposób udowodniono ochronną rolę karmienia piersią.

U małych dzieci choroba jest uogólniona. Być może trudno jest rozwinąć objawy oponowe. Dziecko często pluje, na wysokości zatrucia pojawiają się wymioty. Podczas oddawania moczu jęki i płacze. Chociaż nie są to charakterystyczne objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek, należy podejrzewać chorobę.

Nie zaleca się leczenia dzieci w domu przez okres do jednego roku ze względu na ciężkość choroby.

Formy i objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

W zależności od przebiegu choroby odmiedniczkowe zapalenie nerek dzieli się na:

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek ma dwie formy: pierwotną i wtórną.

Jako niezależna choroba, pierwotne przepływy i wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek u dziecka pojawiają się na tle różnych chorób dróg moczowych (anomalie moczowodu, kamienie nerkowe).

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci występuje w wysokiej temperaturze 39-40 ° C Charakteryzuje się bólem w dolnej części pleców, żołądka, stawów. Wyraził oszałamiający chłód. W ostrej postaci choroby występuje z ciężkim zatruciem. Zaniepokojona słabością, charakterystyczną postawą dziecka - wymuszonym zgięciem i doprowadzeniem kończyny do żołądka po stronie chorej nerki.

Jest to bardzo trudne w przypadku obturacyjnego odmiedniczkowego zapalenia nerek, któremu towarzyszy śmierć komórek narządowych. Występuje stan szoku spowodowany spadkiem ciśnienia, brakiem moczu, aż do rozwoju ostrej niewydolności nerek. Dla starszych dzieci charakteryzuje się ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek pod „maską” zapalenia wyrostka robaczkowego lub grypy.

Dla obrazu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci charakterystyczne są te same objawy, ale są one mniej wyraźne. Dziecko skarży się na zmęczenie, częste oddawanie moczu, które można łączyć z niedokrwistością lub nadciśnieniem. W przeciwieństwie do ostrego, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci jest niebezpieczną restrukturyzacją systemu miedniczek nerkowych.

Diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, gdy temperatura wzrasta, nie wiąże się z analizą moczu na zimno.

Analiza moczu obejmuje dwie metody:

• analiza mikroskopowa;
• wysiew na florę bakteryjną i podatność na antybiotyki.

Zalecenie medyczne: zbieranie moczu do badania mikroskopowego przeprowadza się z wolnym oddawaniem moczu w czystym pojemniku, przed rozpoczęciem terapii antybiotykowej. Najpierw musisz przeprowadzić dokładną toaletę zewnętrznych narządów płciowych dziecka.

Czułość metody wynosi 88,9%. Mikroskopia osadów zwraca uwagę na białe krwinki, czerwone krwinki, ciężar właściwy moczu i obecność białka. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek: pojawienie się 5 lub więcej leukocytów w badaniach moczu, zmiana gęstości moczu. Wadą tej metody jest wysokie ryzyko wniknięcia drobnoustrojów ze środowiska.

Aby uzyskać diagnozę jakościową, metoda mikroskopowa musi być połączona z metodą bakteriologiczną. Test prokalcytoniny jest uważany za nowoczesną metodę laboratoryjną potwierdzającą zakażenie drobnoustrojami. Jego średni poziom u chorych dzieci wynosi 5,37 ng / ml.

Ultradźwięki (ultradźwięki) - zastosowanie kolorowej i pulsacyjnej dopplerografii znacznie rozszerza możliwości i dokładność metody. Dzięki niemu można zidentyfikować nieprawidłowości rozwojowe, ekspansję miednicy, kamicę moczową, wodonercze. Wykazuje oznaki zapalenia i marszczenia nerki.

Roscyntygrafia (scyntygrafia)

Badanie z użyciem izotopu (Tc-99m-DMSA) pozwala zidentyfikować ogniska, które przestały działać. Jest to najdokładniejsza metoda wykrywania zmarszczek nerkowych u dzieci. Oprócz tradycyjnej metody USG, wykorzystuje się MRI (rezonans magnetyczny) nerek i tomografii komputerowej.

Leczenie

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek składa się z następujących kroków:

1. Terapia antybakteryjna.
2. Patogenetyczny.
3. Objawowy.
4. Reżim i prawidłowe odżywianie.

Zalecenia lekarzy: terapia przeciwdrobnoustrojowa odmiedniczkowego zapalenia nerek powinna rozpocząć się jak najwcześniej, najlepiej w ciągu pierwszych 24 godzin. Opóźniony początek (3-5 dni) w 40% przypadków prowadzi do pojawienia się zmarszczek w miąższu nerki, innymi słowy, powstaje defekt. Leczenie prowadzi się dłużej niż u dorosłych.

Im młodsze dziecko, tym dłuższa terapia. Takie podejście ma proste wyjaśnienie: dziecko nie utworzyło jeszcze ogólnej i lokalnej odporności, cechy anatomiczne układu moczowego stanowią przeszkodę w przepływie moczu. Dlatego ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci kończy się przewlekłym procesem z częstymi nawrotami, jeśli warunki leczenia nie są przestrzegane.

Konieczne jest leczenie przez długi czas. Kurs składa się z 2 etapów: rozpoczęcie terapii przeciwdrobnoustrojowej przez 14 dni i kurs przeciw nawrotowi uroseptyków przez miesiąc. W przypadku zaburzeń rozwojowych, w których występuje odmowa oddania moczu, leczenie przeciw nawrotom jest przeprowadzane przez kilka miesięcy, czasami w ciągu roku, aż do wyeliminowania przyczyn.

Udowodniono, że droga podawania antybiotyku nie wpływa na wynik. W domu wygodniej jest korzystać z tabletów. W szpitalu zaczynają być leczeni przez zastrzyk przez 3-5 dni, a następnie przenoszeni na tabletki.

Często używane antybiotyki są przedstawione w tabeli:

Objawy ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci, leczenie i zapobieganie chorobie

W dzieciństwie ryzyko zakażenia chorobami zakaźnymi jest wystarczająco wysokie, ponieważ odporność dziecka nie została jeszcze utworzona i nie może w pełni oprzeć się patogennym mikroorganizmom. Jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób zakaźnych jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapalenie nerek u noworodków i dzieci we wczesnym i starszym wieku może prowadzić do niepożądanych konsekwencji, dlatego konieczne jest poznanie jego objawów i podjęcie odpowiednich środków w celu wyeliminowania patologii.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek i jakie są przyczyny jego występowania u dzieci?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci jest zakaźnym zapaleniem nerek. Zakażenie dostaje się do obszaru miednicy-kubka nerek, wpływa na jego kanaliki i tkanki miękkie wokół. Ponieważ narząd wydalniczy ma złożoną strukturę, wycofanie nawet małego obszaru z pracy prowadzi do nieprawidłowego działania całej nerki.

U dzieci poniżej jednego roku częstotliwość występowania choroby nie zależy od płci, w ciągu 2-3 lat prawdopodobieństwo uszkodzenia nerek u dziewcząt jest wyższe. Wynika to z cech strukturalnych kobiecego ciała, ale istnieje również prawdopodobieństwo zapalenia nerek u chłopca.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek można podzielić na 2 główne grupy. Pierwszy to infekcja. Może wejść do ciała wznoszącego się, limfogennego lub krwiotwórczego. W pierwszym przypadku bakterie przedostają się przez układ moczowy - dziewczęta mają cewkę moczową, przez którą łatwo przechodzą patogeny, więc ryzyko infekcji jest wyższe niż u płci przeciwnej. Głównymi czynnikami sprawczymi takiego stanu zapalnego są E. coli, gronkowce, enterokoki, grzyby chorobotwórcze, Klebsiella (zalecamy przeczytanie: co oznacza kytsoksyna u niemowląt w kale?).

W innych przypadkach infekcja rozprzestrzenia się przez przewody limfatyczne lub przez krew, przenosząc się do organów wewnętrznych. Zapalenie nerek może być powikłaniem dławicy piersiowej, zapalenia ucha, migdałków lub innych chorób wirusowych.

Druga grupa obejmuje patologie nerek. Ich główną funkcją jest filtrowanie. Ciało oczyszcza organizm z nacieków i toksyn, usuwa je z moczem, więc niepowodzenie w jego pracy prowadzi do opóźnienia szkodliwych produktów przemiany materii i zatrucia organizmu. To nieprawidłowa struktura nerek lub układu moczowego jest uważana za najczęstszą przyczynę odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci.

Rodzaje i objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Niebezpieczeństwo choroby polega na możliwym wystąpieniu zmian morfologicznych w narządzie wydalniczym, naruszeniu jego funkcjonowania. U dzieci odporność nie jest jeszcze w pełni ukształtowana i trudniej mu walczyć z wirusem. Szczególną uwagę na zdrowie układu moczowego powinni mieć rodzice, których dzieci cierpią na kamicę moczową, patologie nerek, urazy rdzenia kręgowego i niedobory odporności.

Ostre i przewlekłe

Klasyfikacja pyelonephritis opiera się na podziale choroby w zależności od rodzaju zaburzeń czynnościowych. Każdy z nich ma charakterystyczne cechy, które różnią się nasileniem procesu zapalnego. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci ma następujące objawy:

• temperatura ciała powyżej 38˚, która trwa długo;
• objawy zatrucia: nudności, wymioty, apatia, blady kolor skóry, odmowa jedzenia, cienie pod oczami;
• zmiana moczu według koloru, zapachu lub tekstury;
• dręczący ból brzucha, dający się w lędźwiach i ustępujący podczas ocieplenia.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek ma szeroki zakres objawów (czasami może być mylone z inną chorobą), więc badanie lekarskie i badanie są konieczne do dokładnej diagnozy.

Pyelonephritis u noworodków wyraża się następującymi objawami:

• wymioty, częste zwracanie;
• temperatura do 40˚;
• drgawki;
• brak apetytu, odrzucenie piersi;
• objawy odwodnienia: rzadkie oddawanie moczu, luźna i sucha skóra;
• luźne stolce;
• blada cera, która zmienia kolor na czerwony przed oddaniem moczu;
• niespokojny stan, bezprzyczynowy płacz.

Objawy choroby przewlekłej będą obserwowane tylko podczas zaostrzeń, ale nie będą się różnić od objawów ostrego zapalenia. Przy przedłużającym się stanie zdrowia może pojawić się chore dziecko:

• upośledzenie umysłowe, spadek wydajności;
• pobudzenie, drażliwość;
• zmniejszona aktywność fizyczna;
• zmęczenie.

Pierwotne i wtórne

W zależności od charakteru choroby izolowane jest pierwotne i wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek. W pierwszym przypadku jest to infekcja. Patogenne mikroorganizmy wchodzą do układu moczowego, zaczyna się proces zapalny. W drugorzędnej postaci choroby, nieprawidłowości w strukturze nerek, ich kanalików lub jam stają się przyczyną patologii - zapalenie powoduje zatrzymanie moczu.

Diagnoza choroby

Jeśli pojawią się ostre objawy, rodzice powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem. Przede wszystkim lekarz skieruje dziecko do ogólnej i biochemicznej analizy moczu i krwi. Dodatkowo, próbki są przygotowywane do hodowli bakterii, pediatra musi znaleźć przyczynę zapalenia.

W trakcie diagnozy ważne jest, aby wziąć pod uwagę liczbę oddawania moczu i potrzebę oddania moczu. Diagnostyka ultrasonograficzna pomoże ocenić stan nerek. Za pomocą impulsowej lub kolorowej dopplerografii można ujawnić zmiany morfologiczne nerek, kamicy moczowej i nieprawidłowości miednicy.

USG nerek u dziecka

W przypadku wątpliwości dotyczących diagnozy specjalista może skierować dziecko na jedno z dodatkowych badań:

• urografia wydalnicza;
• badanie urodynamiczne;
• dynamiczna scyntygrafia nerek;
• CT lub MRI nerek.

Cechy leczenia dzieci w różnym wieku

Zasady leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek będą zależeć od jego formy, ale główną zasadą terapii jest złożoność. Obejmuje to leczenie za pomocą tabletek - stosowanie środków przeciwbakteryjnych, leków przeciwzapalnych, leków uroseptycznych w celu zapobiegania nawrotom. Uzupełnieniem terapii jest specjalny schemat żywieniowy, ustanowienie codziennego schematu i środków ludowych.

Antybiotyki i inne leki

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci obejmuje długi kurs, którego czas zależy od wieku dziecka. Im młodszy pacjent, tym dłużej konieczne jest przyjmowanie leku - wynika to z niedorozwoju układu moczowego. Leczenie farmakologiczne obejmuje 2 etapy: terapię przeciwdrobnoustrojową i zapobieganie nawrotom.

W pierwszym etapie powszechnie stosuje się antybiotyki, w tym:

• Cefalosporyny ostatniej generacji. Powołani do dzieci w wieku od 0 do 3 miesięcy są wprowadzani do organizmu poprzez wstrzyknięcie lub inhalację.
• Amoksycylina jest antybiotykiem penicylinowym o szerokim spektrum działania. Może być podawany niemowlętom od 4 miesiąca życia.
• Furamag. Tabletki są dozwolone dla dzieci powyżej 3 lat, środek przeciwbakteryjny jest inny, ponieważ nie hamuje układu odpornościowego.
• Fosfomycyna. Roztwór w ampułkach ma szerokie spektrum działania, u niemowląt jest przepisywany, gdy jest to absolutnie konieczne.

Aby prawidłowo przepisać antybiotyk, lekarz musi zobaczyć wyniki analizy pod kątem cofki. Umożliwi to zrozumienie, która infekcja powinna być leczona. Wśród skutecznych uroseptics emitują: Furagin, Palin, Nevigremon, Nitroksalin.

Specjalna dieta

Dieta - niezbędny atrybut szybkiego powrotu do zdrowia. Specjalne menu ma na celu wzmocnienie funkcji moczopędnych organizmu, dzięki czemu ilość soli, białka i węglowodanów zmniejsza się w diecie. Nasilenie diety zależy od stanu dziecka - przy ostrej postaci choroby pacjent będzie musiał znosić więcej ograniczeń niż w przypadku przewlekłej choroby.

W przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek dziecko jest zobowiązane do picia dużej ilości płynów dziennie.

Główne zasady żywienia obejmują:

1. Zmniejszenie obciążenia nerek w pierwszych dniach zaostrzeń. W tym celu konieczne jest zmniejszenie porcji, a liczba posiłków do 5 - 6 razy dziennie.
2. Płyn pomoże zmniejszyć ból - dziecko powinno pić co najmniej 2 litry dziennie. Jednocześnie można zastąpić wodę kompotami, herbatami ziołowymi lub sokami naturalnymi.
3. Ostatni etap jest niezbędny do normalizacji pracy ciała i zapobiegania nawrotom.

Trzecia zasada żywienia zakłada przestrzeganie następujących zaleceń:

• w pierwszych dniach zaostrzenia dziecko spożywa tylko napoje, warzywa i owoce;
• w ciągu kilku dni do racji dodaje się kaszki mleczne;
• Pożądane jest włączenie do diety pokarmów o działaniu moczopędnym, takich jak arbuzy, cukinia, melony (patrz także: czy można jeść arbuz karmiącej matki w czasie ciąży?);
• ryby i mięso są wprowadzane do diety dopiero po zniknięciu wszystkich objawów choroby, szybkość białka wpływa do organizmu poprzez produkty mleczne;
• jeśli dziecko nie jest uczulone na miód, należy podać mu 2 łyżki. l produkt, nie trzeba jeść słodyczy na raz, można rozciągnąć przyjęcie na cały dzień;
• w ciężkich postaciach sól jest wykluczona z diety, po zaostrzeniu wskaźnik osiąga 6 gramów. dziennie;
• warzywa i owoce powinny jeść codziennie;
• preferuj gotowane, parne lub pieczone jedzenie;
• zakazane: marynaty, marynaty, grzyby, produkty wędzone, rośliny strączkowe, cebula, czosnek, gorące przyprawy, bogate ryby i buliony mięsne.

W diecie dziecka powinno być dużo warzyw i owoców, które przesuwają pH moczu na stronę alkaliczną

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna nie ma prawie żadnych przeciwwskazań, z wyjątkiem indywidualnej nietolerancji na składniki. Domowe środki będą doskonałym dodatkiem do złożonej terapii. Wśród popularnych receptur emituj:

1. Nalewka z borówki brusznicy. Do przygotowania 1 łyżka. l liście rośliny, zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 30 minut. Pić lek w trzech dawkach - ma doskonałe działanie moczopędne.
2. Kukurydza jedwabna. Mają także działanie moczopędne. Część rośliny musi zostać zmiażdżona, 2 sl. l Powstała kompozycja zalać szklanką wrzącej wody, pozostawić na 60 minut. Napięty napar do picia w ciągu dnia, 1/3 szklanki.
3. Nalewka z mącznicy lekarskiej. W aptece można kupić gotową kolekcję. 30 gr. surowce, wlać ½ litra wody, doprowadzić mieszaninę do wrzenia i pozostawić na 30 minut. Odcedzony bulion, wypij 100 ml w ciągu dnia.
4. Rosół z czarnego bzu. Znana na Syberii jagoda słynie z działania moczopędnego. 1 łyżka. l liście rośliny, zalać szklanką wrzącej wody, trochę zagotować mieszaninę na małym ogniu, ostudzić, wypić 1 łyżkę. l trzy razy dziennie.
5. Brzoza bulionowa. Użyj suchych liści lub pąków drzewa. Do przygotowania funduszy weź 2 łyżki. l liście lub 1 łyżka. l zgniecione pąki, dodać 400 ml wrzącej wody i 1 łyżeczka. soda Rosół powinien zaparzać, następnie odcedzić i zażyć 100 ml 4 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 7 dni lub tak długo, jak zaleca lekarz.

Aby wyleczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek i przywrócić normalną czynność nerek, można użyć wywaru brzozowego

Fizjoterapia i masaż

Fizjoterapia, terapia ruchowa i masaż sprawdziły się jako metody rehabilitacji. Są przepisywane po głównym leczeniu, w zależności od stanu pacjenta i jego wieku. Ćwiczenia powinny być wybierane przez lekarza, ponieważ w zależności od formy zapalenia pacjent może mieć ograniczenia wysiłku fizycznego.

Kultura fizyczna może być prowadzona w domu, najważniejsze jest upewnienie się, że dziecko czuje się dobrze, jego temperatura powinna być normalna. Alternatywne lekkie i trudne ćwiczenia, daj dziecku trochę czasu na odpoczynek. Gdy pominięto nerki, gimnastyka może być wykonywana tylko podczas leżenia.

Fizykoterapia i masaż odmiedniczkowego zapalenia nerek mają na celu:

• przyspieszenie procesów metabolicznych organizmu;
• aktywacja przepływu krwi w nerkach;
• normalizacja czynności wydalniczej nerek;
• zwiększyć odporność i wytrzymałość fizyczną.

Czas trwania zajęć zależy od wieku:

• 20-25 minut dla dzieci poniżej 7 lat;
• 30 minut dla uczniów szkół podstawowych;
• 40 minut dla starszych dzieci.

Kompleksowe leczenie choroby niekoniecznie obejmuje lekkie ćwiczenia

Możliwe powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek

Jeśli leczenie choroby rozpoczęło się na czas, to najczęściej przechodzi bez żadnych konsekwencji. Pediatria zawiera następujące statystyki: 80% dzieci, w tym małe dzieci, ma łagodną lub umiarkowaną chorobę. Przybliżony czas trwania leczenia wynosi jeden miesiąc. Jednak w przypadkach, gdy choroba nie miała czasu zdiagnozować, możliwe są następujące komplikacje:

• rozwój niewydolności nerek w postaci ostrej lub przewlekłej, w skrajnych przypadkach, możliwy zgon;
• zatrucie ciała, wstrząs bakteriostatyczny, zatrucie krwi;
• pojawienie się ropy, ropnia;
• nadciśnienie;
• zapalenie płuc;
• zmniejszenie poziomu hemoglobiny we krwi, niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• krzywica;
• śpiączka nerkowa;
• dysbioza jelitowa;
• niedotlenienie mózgu.

Środki zapobiegawcze

Jeśli ciało dziecka jest w stanie wytrzymać infekcję, infekcja nie wystąpi. Inne środki zapobiegawcze:

• terminowe leczenie infekcji - nawet próchnica może być podstawą zapalenia nerek;
• obserwuj reżim wodny zgodnie z potrzebami wieku dziecka - płyn „spłukuje” ciało, pozbawiając je patogennych bakterii;
• upewnij się, że dieta dziecka to witamina C - nie tylko wzmacnia układ odpornościowy, ale także zwiększa kwasowość moczu, neutralizując bakterie;
• higiena osobista powinna być codziennie, dziewczęta powinny być myte od przodu do tyłu;
• wyjaśnij dziecku, że nie musisz znosić, jeśli chcesz iść do toalety, musisz opróżnić pęcherz do końca;
• dzieci nie powinny przechładzać - zimno przyczynia się do rozwoju stanu zapalnego;
• Mama powinna regularnie zmieniać pieluchę u rocznego dziecka i upewnić się, że mokre ubrania nie wchodzą w kontakt z narządami płciowymi.

Zapalenie nerek można rozpoznać u dzieci w każdym wieku - jest to częsta diagnoza. Nie bój się, najważniejsze jest rozpoznanie problemu na czas i rozpoczęcie leczenia, wtedy choroba przejdzie bez konsekwencji.

Pyelonephritis u dzieci: objawy, diagnoza, leczenie

Dzieci po grypie i innych chorobach zakaźnych często mają komplikacje nerek. Rozwijają się procesy zapalne. Nie zawsze jest łatwo rozpoznać, zwłaszcza u niemowląt, które nadal nie wiedzą, jak rozmawiać. Objawy są podobne do objawów zapalenia pęcherza, jelitowych chorób zakaźnych, przeziębień. Badania moczu i krwi powinny być przeprowadzone w celu wyjaśnienia rodzaju patogenu i charakteru choroby. Dziecko będzie potrzebowało pilnego leczenia antybakteryjnego, aby proces nie stał się przewlekły. Dieta jest konieczna.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zapalenie nerek jest chorobą zapalną nerek, która pojawia się, gdy wchodzą do nich czynniki zakaźne. W zależności od tego, która część nerki jest dotknięta, istnieje kilka typów zapalenia nerek (na przykład kłębuszkowe zapalenie nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek).

Jednym z typów jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. W tej chorobie występuje zapalenie kubków nerkowych, miednicy, kanalików, naczyń krwionośnych i tkanki łącznej. W tej części nerek mocz gromadzi się i jest wydalany. Zapalona nerka puchnie i powiększa się, jej ściany gęstnieją.

U dzieci odmiedniczkowe zapalenie nerek może wystąpić w każdym wieku. Do 1 roku zapadalność dziewcząt i chłopców jest taka sama. Starsze dzieci mają choroby zapalne narządów moczowych, w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, 4–5 razy częściej u dziewcząt niż chłopców. Wynika to z różnicy w budowie anatomicznej układu moczowo-płciowego. U dziewcząt cewka moczowa jest znacznie krótsza. Infekcje ułatwiają wchodzenie do pęcherza i nerek bezpośrednio z pochwy lub jelit.

Czynnikami wywołującymi zakażenie mogą być bakterie (Escherichia coli, gronkowce), wirusy (adenowirusy, enterowirusy, patogeny grypy), jak również mikroorganizmy pierwotniaków (Giardia, Toxoplasma) i grzyby.

Jak występuje infekcja?

Zakażenie może dostać się do nerek na trzy sposoby:

1. Rosnąco (urinogennym). Bakterie przedostają się do nerek z narządów moczowych lub jelit.
2. Hematogenny (przez krew). Zakażenie występuje, jeśli dziecko ma zapalenie płuc, zapalenie ucha, próchnicę, zapalenie pęcherza moczowego, to znaczy zakażenie przenika do nerek z dowolnego organu dotkniętego procesem zapalnym.
3. Limfogenny (przez naczynia limfatyczne).

Klasyfikacja pyelonephritis

Występuje pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci i wtórne.

Pierwotne - to jest, gdy źródło zakażenia pojawia się bezpośrednio w nerkach. Pojawienie się pierwotnego zapalenia przyczynia się do zmniejszenia odporności. Jednocześnie zaczyna się w nich rozwijać warunkowo patogenna mikroflora.

Wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek jest powikłaniem występującym w organizmie z powodu przeniesienia zakażenia z innych narządów, upośledzonego wypływu moczu w ich chorobach, urazach lub patologiach rozwojowych.

Być może rozwój procesu zapalnego różnych typów. Obturacyjne odmiedniczkowe zapalenie nerek towarzyszy zatrzymanie moczu w nerkach. Nieobciążający - mocz swobodnie opuszcza nerki.

Zapalenie nerek może wystąpić w 2 postaciach. Ostre objawy zwykle ustępują po 1-3 miesiącach, jeśli leczenie rozpocznie się niezwłocznie. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek może trwać latami. Mówiąc o przejściu choroby w formie przewlekłej, jeśli objawy nie znikną w ciągu sześciu miesięcy. Przedłużający się proces zapalny może być nawracający, gdy objawy okresowo powracają, a następnie występują okresy remisji (tymczasowe wyzdrowienie).

Możliwy jest również przebieg przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek w postaci utajonej. W tym przypadku objawy są bardzo słabe. Identyfikacja utajonego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka jest możliwa tylko przy dokładnym badaniu (występują charakterystyczne zmiany w składzie moczu i krwi, które można wykryć na podstawie wyników testów).

Jeśli stan zapalny występuje tylko w jednej nerce, to mówią o jednostronnym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Z porażką obu nerek - na zasadzie dwustronnej.

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek

Głównymi przyczynami odmiedniczkowego zapalenia nerek są:

1. Obecność wrodzonych patologii nerek i innych narządów moczowych. Występuje zatrzymanie moczu, nieprawidłowe nagromadzenie moczu w nerkach.
2. Tworzenie kamieni solnych i piasku. Kryształy mogą nakładać się na kanaliki nerkowe.
3. Refluks moczu (refluks) z pęcherza moczowego do nerek w wyniku wzrostu ciśnienia wewnątrz niego z powodu obrzęku zapalnego, urazu lub wad wrodzonych narządów.
4. Wnikanie patogennych mikroorganizmów do nerek.

U noworodków zakażenie najczęściej występuje drogą krwiotwórczą (na przykład z powodu zapalenia rany pępowinowej, pojawienia się krost na skórze i zapalenia płuc). U starszych dzieci odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje zwykle w wyniku chorób zapalnych narządów płciowych, pęcherza moczowego, jelit, to znaczy zakażenie następuje w sposób rosnący. Jeśli błona śluzowa jelit ulegnie uszkodzeniu, bakterie przedostają się do nerek z limfą, ponieważ naturalny przepływ płynu limfatycznego z nerek do jelita jest zaburzony i następuje jego zastój w naczyniach.

Pojawienie się odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci przyczynia się do niewłaściwej opieki higienicznej nad dziećmi, rzadkiej zmiany pieluch i bielizny.

Ostrzeżenie: Ten problem jest szczególnie istotny dla dziewcząt. Aby nie przenosić infekcji do moczowodów z odbytu, ważne jest, aby odpowiednio spłukać dziewczynę (w kierunku od genitaliów do odbytu, a nie odwrotnie).

Zmniejszenie odporności, obecność przewlekłych procesów zapalnych u dziecka, ostre choroby zakaźne (odra, świnka, ospa wietrzna i inne), cukrzyca i infekcja robakiem pasożytniczym również wywołują czynniki.

Hipotermia miednicy i kończyn dolnych jest jedną z głównych przyczyn zapalenia pęcherza, często powikłanego odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Najczęściej osłabione dzieci cierpią na objawy beri-beri, anemii i krzywicy.

Wideo: cechy odmiedniczkowego zapalenia nerek, jego diagnoza i leczenie

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek

U dzieci odmiedniczkowe zapalenie nerek rozpoczyna się ostrym wzrostem temperatury do 38-38,5 ° C, występowaniem dreszczy. Oprócz podwyższonej temperatury pojawiają się inne objawy ogólnego zatrucia organizmu produktami ożywionej aktywności bakterii, takimi jak ból głowy, utrata apetytu, nudności i wymioty. Dziecko staje się senne i ospałe.

Temperatura może utrzymywać się przez kilka dni, ale nie ma objawów przeziębienia (katar, ból gardła, kaszel).

Często występuje potrzeba oddawania moczu, jednak wydalanie moczu w odmiedniczkowym zapaleniu nerek jest rzadkie. Mocz staje się mętny, jego kolor staje się bardziej intensywny, pojawia się wyjątkowo nieprzyjemny zapach. Gdy opróżnia się pęcherz, pojawia się ból. Charakterystyczne jest, że u zdrowego dziecka główna część moczu jest wydalana w ciągu dnia, a podczas odmiedniczkowego zapalenia nerek częstsze oddawanie moczu w nocy, występuje nietrzymanie moczu.

Dzieci zwykle skarżą się na kłujący lub bolesny ból w dolnej części pleców, a czasami w podbrzuszu. Pacjent pojawia się obrzęk pod oczami (zwłaszcza po śnie). Ciśnienie krwi wzrasta, tętno przyspiesza.

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek rozwija się u dzieci w kilku etapach.

W stadium 1 w nerkach tworzą się małe nacieki (krosty). Na tym etapie antybiotyki mogą łatwo poradzić sobie z infekcją, co najważniejsze, w odpowiednim czasie, aby rozpocząć terapię.

Na etapie 2 następuje połączenie infiltracji i powstawanie ogniska zapalenia o średnicy do 2 cm. Może być kilka takich ognisk.

W stadium 3 odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się połączeniem pojedynczych ognisk i pojawieniem się rozległego ropnego ropnia. Gdy to nastąpi, zniszczenie miąższu nerki, któremu towarzyszy wzrost temperatury do 40 ° -41 ° C, ciężkie objawy zatrucia ciała i ból w dole pleców. Ból nasila się, jeśli lekko zapukasz w plecy w okolicy nerek, odczuwasz je silniej podczas poruszania się, podnosząc ciężkie przedmioty. Występuje również pod dolnymi żebrami.

Jeśli ropień pęknie, jego zawartość wpada do jamy brzusznej. Zatrucie krwi rozwija się, często prowadząc do śmierci.

Ostrzeżenie: Gdy temperatura dziecka wzrasta ze względu na brak objawów przeziębienia, konieczne jest zabranie go do pediatry lub urologa dziecięcego w celu wykonania badania moczu i natychmiastowego rozpoczęcia leczenia.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek

Podczas remisji odmiedniczkowego zapalenia nerek nie występuje ból, gorączka i inne objawy. Temperatura nie wzrasta powyżej 37,5 ° C. Ale dziecko szybko się męczy, staje się nerwowe. Ma bladą skórę. Być może wystąpienie tępego bólu pleców.

Przewlekłe zapalenie nerek może powodować poważne komplikacje w zdrowiu dziecka w przyszłości. Konsekwencją przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci jest stwardnienie nerek („pomarszczona nerka”) - zanik tkanki nerkowej z powodu zaburzeń krążenia i niedotlenienia, zastępowanie go tkanką łączną, bliznowacenie.

Może wystąpić przewlekła niewydolność nerek (upośledzona zdolność nerek do filtrowania krwi i wydalania moczu). Nadciśnienie tętnicze i niewydolność serca rozwijają się z wiekiem.

Objawy u niemowląt

Pierwszym objawem choroby niemowlęcia z odmiedniczkowym zapaleniem nerek może być wzrost temperatury przy braku objawów ARVI. Jednocześnie można zaobserwować zmianę w schemacie oddawania moczu.

Dziecko oddaje mocz zbyt rzadko lub bardzo często. W czasie oddawania moczu płacze. Jego mocz staje się mętny, ciemnieje i może się w nim pojawić krew. Chore dzieci są ciągle niegrzeczne, źle śpią, źle jedzą, często bekają.

Wideo: Objawy chorób zakaźnych narządów moczowych u dzieci

Diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek

Aby potwierdzić diagnozę „odmiedniczkowego zapalenia nerek”, należy zbadać dziecko, które obejmuje ogólną analizę moczu dla białych krwinek, czerwonych krwinek i innych wskaźników. Czy kultura moczu określa skład mikroflory.

Możesz potrzebować próbki moczu zebranej w ciągu dnia (analiza Zimnitsky'ego). Określono jego ciężar właściwy, dzięki któremu można ocenić funkcjonalność nerek, zdolność do filtrowania krwi.

Przeprowadza się analizę biochemiczną moczu pod kątem białka (przy braku zapalenia nie powinno tam być), mocznik (spadek jego poziomu wskazuje na niewydolność nerek) i inne składniki. Badanie moczu metodą PCR i ELISA umożliwia określenie rodzaju czynników zakaźnych przez ich DNA i obecność odpowiednich przeciwciał.

Wykonywane są badania krwi: całkowita, białko, kreatynina. Zawartość kreatyniny powyżej normy wskazuje, że nerki nie radzą sobie ze swoimi funkcjami.

Instrumentalne metody badania obejmują ultrasonografię nerek i innych narządów moczowych, urografię (rentgen przy użyciu roztworu kontrastowego), tomografię komputerową.

Wideo: Wartość analizy moczu w zakażeniach dróg moczowych

Leczenie

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci bez powikłań przeprowadza się w domu. W przypadku ciężkich objawów ostrej choroby, jak również występowania jej objawów u dzieci karmionych piersią, pacjenci są hospitalizowani.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się według następującej zasady:

1. Dziecko ma przepisany odpoczynek w łóżku.
2. Zalecana dieta: spożycie soli jest ograniczone. Żywność powinna być roślinna i białkowa, uboga w tłuszcze. Dziecko powinno spożywać około 1,5 raza więcej niż zwykle płynów (woda, kompoty, herbata). Jeśli obserwuje się objawy niewydolności nerek, ilość spożywanego płynu powinna być ograniczona.
3. W przypadku pojawienia się objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (ibuprofen, paracetamol).
4. Dzieci są leczone antybiotykami. Są wybierane w zależności od wyników badań moczu i krwi. Weź pod uwagę obecność skutków ubocznych. Przebieg leczenia wynosi około 10 dni, po których konieczne jest podanie dziecku probiotyków w celu przywrócenia czynności jelit. Takie leki przeciwbakteryjne jak cefuroksym, ampicylina, gentamycyna są przepisywane.
5. Diuretyki (spironolakton, furosemid) są stosowane do szybkiego usuwania bakterii z nerek i pęcherza moczowego. Dzieciom przepisuje się leki przeciwalergiczne, a także immunostymulanty.

Pełne wyleczenie ocenia się na podstawie wyników badań laboratoryjnych moczu.

Leczenie farmakologiczne odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci jest uzupełniane przez przyjmowanie ziołowych leków moczopędnych i przeciwzapalnych (wywary z mącznicy lekarskiej, jedwabiu kukurydzianego, sznurka, mięty pieprzowej, krwawnika).

Zapobieganie odmiedniczkowemu zapaleniu nerek

Głównym środkiem zapobiegającym występowaniu chorób urologicznych, w tym odmiedniczkowego zapalenia nerek, jest przestrzeganie zasad higienicznej opieki nad dziećmi (częste zmiany pieluszek, maksymalne ograniczenie ich stosowania, dokładne mycie dzieci).

Rodzice powinni obserwować, jak często opróżnianie pęcherza niemowlęcia przypomina mu, że nadszedł czas na doniczkę. Pęcherza moczowego nie należy przepełniać, aby mocz nie zastygł w nim.

W przypadku jakichkolwiek niezrozumiałych objawów dziecko nie powinno samoleczyć. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Wszystko, co musisz wiedzieć o odmiedniczkowym zapaleniu nerek u dzieci, aby uratować dziecko

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zakaźną nerek, która powoduje wiele problemów dla dziecka: częste bolesne oddawanie moczu, ból w dolnej części pleców i podbrzusze, stały wzrost temperatury ciała. Choroba dotyczy prawie wszystkich struktur nerek. Terminowe zdiagnozowane odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci i jego skuteczne leczenie pomoże przywrócić funkcjonowanie nerek i uratuje dzieci przed cierpieniem.

W jaki sposób odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci?

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci dzieli się na pierwotne i wtórne. Pierwsza forma charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek nieprawidłowości w układzie moczowym. W drugorzędnej postaci choroby wykrywane są patologie dróg moczowych i nerek. Na tym tle możliwy jest rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek (zaburzenia czynności dróg moczowych) lub nieobciążającego (zaburzenia dysmetaboliczne).

Druga klasyfikacja dzieli chorobę na formy ostre i przewlekłe. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek trwa kilka miesięcy i jest leczone bez nawrotów w przyszłości. Przewlekła postać choroby postępuje ponad pół roku przy ciągłych zaostrzeniach. Ale są przypadki, kiedy ta forma patologii jest ukryta, to znaczy, że wcale się nie objawia.

Objawy choroby

Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek zależą od postaci choroby.

Ostra patologia:

• Intoksykacja. Temperatura ciała dziecka wzrasta do 40 stopni, pojawiają się dreszcze, przyspiesza bicie serca, zaczynają się mdłości, wymioty, aw rezultacie osłabienie i odwodnienie organizmu, brak apetytu.
• Bolesne i częste opróżnianie. Dzieciak często prosi o garnek, jęczy przez długi czas, a potem sapie, wijąc się z bólu, krzycząc. Mocz zaczyna szczególnie wąchać. Dzieci poniżej 3 lat często skarżą się na ból brzucha.
• Regurgitacja i złe stolce. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci często przypominają zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Okruchy tracą na wadze. Jest to szczególnie niebezpieczne dla wcześniaków.
• Wskaźniki laboratoryjne. U dzieci z odmiedniczkowym zapaleniem nerek w moczu zwiększa się liczba białych krwinek, występuje erytrocyturia. Obniża się stężenie hemoglobiny we krwi, neutrofile są podwyższone (wskazuje to na rozwój zakażenia bakteryjnego).

Chroniczna patologia:

• Czasami pojawia się tępy, bolesny ból.
• Temperatura nie wzrasta powyżej 37,5 stopni.
• Częstotliwość oddawania moczu wzrasta, objętość moczu jest duża, ból jest nieobecny.
• Pocenie się podnosi.
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dziecka powoduje zmęczenie, drażliwość, rozproszenie uwagi, co powoduje opóźnienie w szkole.
• Analiza moczu wykazuje obecność soli.
• Słabe jest odurzenie ciała.

Jak choroba objawia się u noworodków?

Przyczynami pojawienia się choroby u niemowląt są wrodzone patologie nerek i dróg moczowych. Również objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka poniżej 1 roku objawiają się w wyniku SARS, infekcji bakteryjnej lub wirusowej.

Objawy choroby u niemowlęcia:

• Temperatura gwałtownie wzrasta do 39-40 stopni, możliwe drgawki.
• Oddawanie moczu staje się albo zbyt częste, albo odwrotnie, bardzo rzadkie.
• Mocz śmierdzi, zmienia kolor, staje się mętny. Czasem pojawiają się smugi krwi.
• Rozpoczyna się biegunka, wymioty.
• Noworodek śpi słabo, zwłaszcza w nocy.
• Podczas opróżniania dziecko płacze lub krzyczy.

W formie ukrytej patologia przebiega bez żadnej manifestacji samej siebie. W tej formie choroba jest rozpoznawana przez lekarzy tylko na podstawie analizy.

Jak choroba wpływa na ciało dziecka?

Przyczyny odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci - bakterie, wirusy, grzyby. Ich spożycie i postęp prowadzi do stanu zapalnego. Głównym czynnikiem powodującym chorobę w okruchach jest Escherichia coli. Wirusy grypy, Staphylococcus aureus, Proteus znajdują się na drugim miejscu w aktywności klęski organizmów dziecięcych. Źródłami infekcji w organizmie są: u dziewcząt - pochwa, u chłopców - napletek. Prowadzony często staje się okrężnicą.

Mikroorganizmy dostają się do nerek w następujący sposób:

1. Przez krew. Ten sposób jest typowy dla niemowląt. Patogen wędruje do nerek z ognisk infekcji w innych narządach.
2. Przez układ limfatyczny. Ten typ wejścia mikroorganizmów występuje w przypadku zaparć, biegunki, dysbakteriozy i infekcji jelitowych.
3. Rosnąca ścieżka. Takie uszkodzenie nerek jest typowe dla dzieci starszych niż rok. Bakterie przedostają się do ciała przez cewkę moczową, odbyt, genitalia.

Diagnozowanie choroby u dzieci

Lekarz słucha wszystkich skarg pacjenta i przypisuje serię specjalnych testów w celu potwierdzenia diagnozy. Diagnoza odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci obejmuje następujące badania:

• ogólne i chemiczne analizy moczu i krwi;
• badania moczu w Nichiporenko, Zimnitsky i inne sposoby;
• siew zbiorników, analiza osadów, enzymów moczowych;
• antybiogram;
• badania diurezy;
• USG dróg moczowych;
• analiza płynów nerkowych dla grzybów i wirusów;
• cytologia moczu;
• CT (tomografia komputerowa);
• testy funkcji pęcherza moczowego;
• cystografia i urografia.

Po dokładnym badaniu, tworząc całościowy obraz choroby, lekarz przepisuje leczenie dziecka i, jeśli to konieczne, jego hospitalizację.

Jak leczy się chorobę u dzieci?

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci przeprowadza się dopiero po dokładnym rozpoznaniu choroby. W końcu objawy patologii są czasem mylone z infekcją jelitową, przewlekłym zapaleniem pęcherza i innymi chorobami. Niemowlęta lub ostra postać choroby powodują hospitalizację dziecka i natychmiast.

Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci jest reprezentowane przez takie środki:

1. Trzymanie się diety. Według Pevznera zaleca się jedzenie według tabeli №5. Sól może być stosowana w umiarkowanych ilościach, zwiększając dzienną dawkę wody o 50%. Konieczne jest wykluczenie z diety wszystkich przypraw, tłuszczu, korzennego, wędzonego. Stosowanie produktów białkowo-roślinnych jest mile widziane. Dieta jest częścią dużego zestawu procedur, które leczą odmiedniczkowe zapalenie nerek.
2. Ścisłe leżenie w łóżku jest wskazane dla dziecka z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, które umiarkowane skarży się na ból brzucha i dolnej części pleców. Jeśli gorączka i ból są nieobecne, dziecko może poruszać się po okręgu. Następnie lekarze pozwolą na krótkie spacery po szpitalu.
3. Terapia antybakteryjna. Ta procedura jest najważniejszym punktem w leczeniu patologii. Prowadzone etapami. Przed uzyskaniem wyników badania najbardziej skuteczny lek przepisywany jest przeciwko najczęstszym patogenom. Po analizie moczu przepisywany jest środek, który jest w stanie pokonać zidentyfikowanego wirusa lub bakterię.
4. Uroantiseptycy. Pyelonephritis u dzieci leczy się takimi lekami, które zabijają zarazki, zatrzymują ich wzrost, a tym samym dezynfekują drogi moczowe. Środek nie jest antybiotykiem.
5. Również pozbyć się ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci z leczeniem leków przeciwskurczowych, przeciwgorączkowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

W szpitalu dziecko ma miesiąc, w rzadkich przypadkach trochę dłużej. Po wypisie zostaje skierowany do lekarza pediatry w celu obserwacji. Raz w miesiącu należy wykonać kontrolny test moczu, dwa razy w roku, aby wykonać badanie USG nerek. Lek ziołowy przepisywany jest po zakończeniu przyjmowania uroantiseptyków. Usuń dziecko z rejestru dopiero po 5 latach. Odbywa się to pod warunkiem, że objawy już się nie ujawniają, a badanie moczu było zawsze normalne.

Leczenie przewlekłej postaci choroby odbywa się na tej samej zasadzie, co jej ostra postać. Jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci w postaci przewlekłej? Lekarze przeprowadzają ankietę, wybierają niezbędne procedury medyczne: dietę, medycynę, chirurgię i inne. Podczas remisji, rekonwalescencja powinna być leczona antybiotykami i pić uroseptics. Dzieci zdiagnozowane z przewlekłą postacią choroby są obserwowane przez pediatrę i nefrologa przed przeniesieniem ich do kliniki dla dorosłych.

Co grozi zignorowaniem leczenia choroby?

Powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci są możliwe w przypadku późnego leczenia, niewłaściwego lub nieodpowiedniego przebiegu leków. Ciężkie konsekwencje w przewlekłej postaci patologii rozwijają się w wyniku upośledzenia czynności nerek. W ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek powikłania powstają w wyniku występowania ropnych stanów zapalnych i zakażeń.

Środki zapobiegawcze na odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jeśli funkcje nerek zostaną przywrócone, a przyczyny patologii są nieobecne, odmiedniczkowe zapalenie nerek nie będzie już zaburzać okruchów. Ale w tym celu należy przestrzegać szeregu środków zapobiegawczych:

• nie pozwól swojemu dziecku supercool;
• obserwuj oddawanie moczu - powinno być częste;
• dziecko potrzebuje odpowiedniego odżywiania, zdrowego snu, dużej ilości płynów i witamin;
• wzmocnić odporność dzieci: chodzić więcej, twardnieć, ćwiczyć;
• upewnij się, że dziecko przestrzega zasad higieny intymnej;
• postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarzy, przeprowadzaj badania i bierz wszystkie testy kontrolne w odpowiednim czasie.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci z objawami i leczeniem pokazuje, jak ciężka i niebezpieczna jest ta choroba.

Dobrze dobrana klinika z profesjonalnymi lekarzami pomoże dziecku pozbyć się choroby bez komplikacji i bez szkody dla zdrowia.

Przyczyny rozwoju i objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka

Zawartość:

Odmiedniczkowe zapalenie nerek może wystąpić nie tylko u dorosłych, ale również dzieci, nawet te najmniejsze, są na nie podatne.

Bardzo ważne jest monitorowanie stanu wszystkich narządów dziecka, bez wyjątku, ponieważ wszystko w ludzkim ciele jest ze sobą połączone. Na stan nerek wpływają wszelkie choroby zakaźne, w tym próchnica, zapalenie migdałków i migdałki. A narządy układu moczowo-płciowego u dzieci są dotknięte nie mniej niż u dorosłych.

Rodzaje odmiedniczkowego zapalenia nerek i jego przyczyny

Ta zakaźna choroba zapalna nerek może być:

• Podstawowy. Jedną z głównych przyczyn pierwotnego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci jest zmiana flory jelitowej. W niekorzystnych warunkach, takich jak infekcje jelitowe lub częste ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, dziecko może mieć dysbakteriozę, która powoduje zapalenie nerek. Ponadto mogą do tego doprowadzić zakażenia kokosowe (choroby skóry, grypa, ból gardła i inne). Zapalenie pęcherza moczowego jest również częstą przyczyną zapalenia nerek.
• Drugorzędny. Ten rodzaj odmiedniczkowego zapalenia nerek jest spowodowany wrodzonymi nieprawidłowościami układu moczowo-płciowego. Jeśli dziecko ma zepsutą strukturę nerek, pęcherza moczowego, moczowodów lub ich lokalizację, może wystąpić naruszenie odpływu moczu, powodujące zapalenie. Nerki mogą być również słabo rozwinięte. W takim przypadku w organizmie będzie działać niewystarczająca ilość tkanki nerkowej. W miarę jak dziecko rośnie, obciążenie tkanki nerkowej wzrasta, co utrudnia organizmowi radzenie sobie z jego funkcją.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek wyróżnia się według schematu przepływu:

• Ostry. Nagle pojawia się i szybko się rozwija. W tej formie choroba może wystąpić przez trzy tygodnie, ale jeśli pójdziesz na czas do lekarza, można go całkowicie wyleczyć.
• Chroniczny. Charakteryzuje się powolnym przebiegiem i okresowymi zaostrzeniami w postaci ostrej.

Objawy choroby

Choroba u dzieci może objawiać się następującymi objawami:

• Zwiększona temperatura (do 38-39 stopni), ogólne osłabienie i ból głowy. Zmniejszony apetyt. Nie ma oznak przeziębienia.
• Opóźnienie moczu (nietrzymanie moczu). W normalnym trybie picia dziecko nie oddaje moczu przez długi czas lub, przeciwnie, robi to zbyt często iw małych porcjach, zwłaszcza w nocy, z powodu których nie śpi dobrze. Jednocześnie występuje ostry cuchnący zapach moczu.
• Ból podczas oddawania moczu. Można to zrozumieć poprzez odpowiednie zachowanie dziecka: nie oddaje moczu natychmiast, nakładając wysiłek i skarżąc się na ból w dolnej części brzucha.
• Odbarwienie moczu. Zwykle mocz powinien być klarowny i słomkowo-żółty, ale jeśli przyciemni się, przyciemni lub nabędzie czerwonawy odcień, oznacza to, że możliwe są problemy z nerkami lub pęcherzem.
• Zaburzenia stolca, nudności i wymioty. Objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci, zwłaszcza u noworodków, są często podobne do objawów chorób jelit. Gdy tak się dzieje, przyrost masy ciała jest zbyt wolny.

W przypadku przewlekłego przebiegu zapalenie nerek może w ogóle się nie manifestować, to znaczy być całkowicie bezobjawowe. W takim przypadku tylko doświadczony lekarz będzie w stanie go rozpoznać, który zadając odpowiednie pytania małemu pacjentowi i jego rodzicom, będzie mógł sporządzić pełny obraz. Dlatego bardzo ważne jest, aby rodzice obserwowali zachowanie dziecka: jak szybko się męczy, jak śpi, jak często iw związku z czym zmienia się jego nastrój i tak dalej.

Diagnoza i leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Przede wszystkim chciałbym przypomnieć wszystkim dorosłym, że przy pierwszych objawach upośledzenia czynności nerek lub z jakimkolwiek ich podejrzeniem, należy natychmiast zabrać dziecko do lekarza, który przeprowadzi dokładne badanie i zaleci niezbędne środki diagnostyczne. Na podstawie skarg i wyników diagnostyki zostanie przypisany odpowiedni przebieg leczenia, który należy rozpocząć natychmiast, aby osiągnąć maksymalny efekt.

Zatem najbardziej pouczająca analiza moczu jest najbardziej pouczająca dla problemów z nerkami. Jeśli wyniki nie zadowolą lekarza, będziesz musiał wykonać kolejny test moczu - według Nechiporenko. Jeśli lekarz ma podejrzenie zapalenia lub niewydolności nerek, konieczne będzie przeprowadzenie badań dodatkowych wskaźników - analiza Zimnitsky'ego.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek obejmuje terapię antybiotykową. Ponadto szeroko stosowane są uroseptyki i leki homeopatyczne. Po terapii lekowej (antybiotyki) dziecko będzie potrzebować probiotyków - leków opartych na żywych organizmach, które przywracają florę jelitową.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec rozwojowi odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci, rodzice muszą przestrzegać pewnych środków zapobiegawczych, a mianowicie: używać jednorazowych pieluszek tylko podczas spaceru i przed snem; upewnij się, że dziecko regularnie opróżnia pęcherz; codziennie zmieniać bieliznę.

Ważne jest również, aby monitorować jego odżywianie: podawać tylko wodę oczyszczoną, wykluczać napoje gazowane, tłuste, smażone, pikantne i słone. Lepiej porzucić silny bulion (ryby i mięso). Jedz więcej warzyw i owoców.

Tak więc, zwracając szczególną uwagę na swoje dzieci, rodzice będą mogli uniknąć wielu problemów ze swoim zdrowiem, aw przypadku jakichkolwiek chorób, pozbądź się ich jak najszybciej!

Nawiasem mówiąc, możesz być zainteresowany następującymi DARMOWYMI materiałami:

• Darmowe książki: „TOP 7 szkodliwych ćwiczeń na poranne ćwiczenia, których powinieneś unikać” | „6 zasad skutecznego i bezpiecznego rozciągania”
• Przywrócenie stawów kolanowych i biodrowych w przypadku artrozy - bezpłatny film z webinaru, który przeprowadził lekarz terapii ruchowej i medycyny sportowej - Alexander Bonin
• Bezpłatne lekcje w leczeniu bólu pleców od certyfikowanego lekarza fizykoterapii. Ten lekarz opracował unikalny system odzyskiwania dla wszystkich części kręgosłupa i pomógł już ponad 2000 klientów z różnymi problemami pleców i szyi!
• Chcesz dowiedzieć się, jak leczyć zaciśnięty nerw kulszowy? Następnie uważnie obejrzyj film pod tym linkiem.
• 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa - w tym raporcie dowiesz się, jaka powinna być twoja codzienna dieta, aby Ty i Twój kręgosłup mieliście zawsze zdrowe ciało i ducha. Bardzo przydatne informacje!
• Czy masz osteochondrozę? Następnie zalecamy zbadanie skutecznych metod leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i klatki piersiowej bez leków.