Co pacjent musi wiedzieć, kiedy cewnikuje pęcherz.

Materiały na tej stronie są zweryfikowanymi informacjami od specjalistów z różnych dziedzin medycyny i są przeznaczone wyłącznie do celów edukacyjnych i informacyjnych. Witryna nie zapewnia porad i usług medycznych w zakresie diagnozowania i leczenia chorób. Rekomendacje i opinie ekspertów publikowane na stronach portalu nie zastępują wykwalifikowanej opieki medycznej. Możliwe są przeciwwskazania. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

BŁĄD POWIADOMIENIA w tekście? Wybierz ją myszką i naciśnij Ctrl + Enter! DZIĘKUJĘ!

Kot oddaje mocz z krwią po cewnikowaniu.

Kot oddaje mocz z krwią po cewnikowaniu. 12.12.17 10:40

Dzień dobry Podaj mi algorytm działania, aby nie zniszczyć kota. Miesiąc temu wstał mocz, przebił antybiotyki, wypił katervin. Trzy dni temu nawrócił. Trochę moczu w kropli, nie chce jeść, nie było wymiotów. Lekarz umieszcza cewnik w znieczuleniu, pompuje mocz, dusi antybiotyki i działa przeciwskurczowo. Po znieczuleniu kot odsuwa się mocno i generalnie przestaje rosnąć. Rano zabieramy go do lekarza, wkładamy cewnik. Wsypują cewnik do środka, mocz znów się podnosi, a cewnik już wstaje wieczorem. Wczoraj kot wyjął pieluszkę, odgryzł nici i lekarz musiał usunąć cewnik. Dzisiaj na tacy w porannym moczu z krwią. Kot wstaje, próbując chodzić, a lekarz mówi, czy mocz znowu wstaje tylko na operację. W zawiesinie moczu były kamienie piasku i szczawianu, jak powiedział lekarz. Przezroczysty nie więcej niż 2 mm. Co robić, nie braliśmy testów.

re: Kot oddaje mocz z krwią po cewnikowaniu 12.12.17 11:30

Sinulox, papaweryna, dicyna - wszystkie w różnych strzykawkach podskórnie w kłębie 0,1 ml / kg,
w ustach 1/4 ciston lub canephron.
Oddaj mocz i krew do analizy, wykonaj USG. Przy częstych nawrotach urektrostomia ma sens.
Nie jestem lekarzem.

Krew w moczu po zabiegu

Krew w moczu w języku naukowym nazywana jest krwiomoczem. Może to być obfite lub niezbyt krwawiące. Krwiomocz jest zawsze objawem i nie należy do niezależnej choroby. Istnieje wiele chorób powodujących krwiomocz i tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę.

Krew w moczu po pęcherzu TUR

Resekcja przezcewkowa jest procedurą, podczas której pobierana jest tkanka do biopsji. TUR pęcherza nazywany jest procedurą high-tech, która zasadniczo różni się od operacji otwartej. Zabieg wykonywany jest za pomocą endoskopu.

Każda interwencja chirurgiczna ma konsekwencje. Po TURP pęcherza moczowego może być ból i krew w moczu. Taki objaw należy zgłosić lekarzowi. Ten efekt uboczny z udanym wynikiem idzie sam.

Ale możliwe jest, że wystąpiły poważne zaburzenia i krew w moczu jest poważnym objawem powikłań. Krwiomocz może być obserwowany w ciągu 2-5 dni. W tych warunkach jest to norma. Jeśli po 5 dniach nadal jest krew w moczu, możliwe jest uszkodzenie błony śluzowej pęcherza.

Stent w moczowodzie to krew w moczu

Istnieje patologia, w której mocz nie dostaje się do pęcherza. Wynika to z faktu, że światło moczowodów jest zwężone. Choroba występuje z powodu różnych okoliczności. Mogą to być nowotwory lub kamica moczowa.

Stent to rurka, która rozszerza moczowód. Rura może być umieszczona lokalnie w miejscu, w którym obserwuje się zwężenie lub na całej długości. Same rury mogą mieć różne długości i średnice. Stent jest noszony od 2 tygodni do 3 lat. Wszystko zależy od dynamiki. Optymalny czas noszenia stentu to 7 miesięcy.

Ból podczas oddawania moczu i krew w moczu są normalnymi objawami po umieszczeniu stentu. Zwykle mijają się bez dodatkowych interwencji. Jeśli krew w moczu nie przechodzi, istnieje ryzyko nieprawidłowej instalacji stentu lub jego przemieszczenia. Chociaż na rurze znajduje się część w kształcie spirali, która pozwala na bezpieczne zamocowanie stentu, jego przemieszczenie jest nadal możliwe. Jeśli krew w moczu nie minie więcej niż tydzień, należy zgłosić się do lekarza.

Co powinienem zrobić, jeśli mam krew w moczu po zainstalowaniu stentu?

Pierwszym krokiem jest skonsultowanie się z lekarzem. Krew w moczu po zainstalowaniu stentu w ciągu tygodnia jest normalnym skutkiem ubocznym. Dłuższe krwawienie grozi powikłaniami.

Lekarz może zdecydować o usunięciu stentu. Ale najpierw zostanie zidentyfikowana przyczyna krwi w moczu. Istnieje prawdopodobieństwo zniszczenia stentu, jego krzywizny, przemieszczenia. Ponadto stent może być zatkany solami z moczu. Czasami przyczyną krwi w moczu po zainstalowaniu stentu może być erozja moczowodu. Choroba występuje z powodu częstych interwencji chirurgicznych.

Krew w moczu po cewniku

Cewniki moczowe stosuje się w przypadku nietrzymania moczu lub zatrzymania moczu. Cewnik jest pustą rurką. W celu wyeliminowania możliwości zranienia pacjenta stosuje się wąskie rurki. Szerokie rurki są potrzebne do długotrwałego użytkowania. Cewniki instaluje się zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Cechy struktury fizjologicznej komplikują instalację cewnika u mężczyzn.

Cewnik wprowadza się do cewki moczowej i przesuwa wzdłuż cewki moczowej. Na koniec napraw pisuar. Krew w moczu po zainstalowaniu cewnika jest normalnym objawem. Wskazuje raczej na niedbałą instalację urządzenia. Powinno to zrobić tylko wykwalifikowana pielęgniarka. W żadnym wypadku nie możesz wykonać tej procedury samodzielnie, w przeciwnym razie możesz uszkodzić cewkę moczową. Krew w moczu po tej procedurze powinna minąć w ciągu kilku dni.

Krew w moczu po biopsji

Biopsja jest również interwencją, w ramach której pobierana jest tkanka. Są one badane na obecność guzów lub innych zmian patologicznych. Metoda interwencji istnieje od dawna i jest uważana za orientacyjną i skuteczną.

Biopsja pozwala zidentyfikować poważne dolegliwości, ale po każdej interwencji mogą wystąpić skutki uboczne. Biopsja może prowadzić do krwi w moczu. Pacjent może być przestraszony, ale objaw nie jest taki zły. Jest to błahe uszkodzenie błony śluzowej podczas zabiegu. W ciągu kilku dni krew powinna zniknąć. W przeciwnym razie należy zasięgnąć porady lekarza.

Interwencje chirurgiczne, instalacja sond i cewników - wszystkie te procedury, w ten czy inny sposób, są traumatyczne. Możliwe jest również wystąpienie powikłań, które mogą powodować taki objaw, jak krew w moczu. Ważne jest, aby monitorować swój stan po operacjach i manipulacjach i nie przegapić nawet tych zmian, które wydają się nieistotne. Lepiej jest powiedzieć o tym lekarzowi, a on sam oceni stopień ich niebezpieczeństwa.

Cewnik moczowy i związana z nim straszna historia błędów medycznych

Cewniki urologiczne (moczowe) stosuje się w różnych stanach medycznych, ponieważ te proste urządzenia ułatwiają oddawanie moczu z pęcherza, jeśli nie jest to możliwe w naturalny sposób (na przykład w przypadku jakiejkolwiek choroby lub po złożonej operacji).

Niestety cewniki urologiczne (w tym jeden z najpopularniejszych cewników stosowanych w urologii - cewnik Foleya) nie są idealne dla pacjentów płci męskiej ani kobiet. Używanie cewnika jest dość bolesną procedurą.

Oprócz bólu, którego nie można całkowicie uniknąć, pomimo różnych metod znieczulenia, sama metoda cewnikowania wygląda raczej nieestetycznie (nie wspominając o miednicy z moczem, który będzie z pacjentem).

Zwracamy uwagę na kilka strasznych opowieści o błędach medycznych podczas używania cewników. To narzędzie w nieudolnych rękach może prowadzić do niewyobrażalnych konsekwencji (lepiej nie czytać ze słabym sercem!). Ale nie zaczynajmy od okropnej historii...

Cewnik urologiczny

Benjamin Franklin jako twórca elastycznego cewnika

Cewniki były używane przez kolejne trzy tysiące lat pne. Materiały użyte w tym przypadku były tak bolesne, że ta procedura była bardziej jak tortury. Od słomek i złożonych liści palmowych po narzędzia złote, srebrne, miedziane, mosiężne i ołowiowe - wykorzystano wszystko, co może przybrać formę cienkiej pustej rurki.

Oczywiste jest, że cewniki z przeszłości były dalekie od ideału, jeśli chodzi o przekazywanie ich przez cewkę moczową. Interesującym faktem - jednym z pierwszych, który dokonał rewolucyjnych zmian w bolesnej procedurze cewnikowania, był jeden z ojców założycieli Deklaracji Niepodległości Stanów Zjednoczonych - Benjamin Franklin.

W pewnym okresie swojego życia polityk był zmuszony do codziennego patrzenia na mękę swego brata Johna, któremu podano dość gruby metalowy cewnik. John cierpiał na kamicę moczową, więc samo wprowadzenie cewnika stało się bolesnym codziennym rytuałem, który Franklin postanowił złagodzić.

Benjamin zwrócił się do swojego przyjaciela biżuterii, który zajmował się sztućcami. Wspólnie udało im się opracować cienki srebrny cewnik, który mógł przybrać pożądany kształt, ponieważ łatwo się wyginał. Co więcej, miał cienkie ściany, więc kanał wydalania moczu był większy, co sprawiało, że procedura wydalania moczu była bardziej skuteczna.

W jednym z listów do brata Franklin podkreślił, że jego cewnik jest tak elastyczny, jak to możliwe, dla takiego instrumentu, co pozwoli mu łatwo dostosować się do kształtu cewki moczowej.

W ten sposób Benjamin Franklin zdołał zmodernizować cewnik moczowy, który był używany niezmiennie od wielu lat. Z tego powodu procedura cewnikowania stała się mniej bolesna, nie tylko dla jego brata, ale także dla wielu kolejnych pokoleń pacjentów.

Różne rozmiary cewników męskich i żeńskich powodowały śmierć pacjenta.

Biorąc pod uwagę anatomiczne różnice długości między cewką moczową różnych płci, można się domyślić, że cewniki Foleya stosowane u mężczyzn i kobiet mają różne rozmiary.

Dokładniej rzecz biorąc, pacjenci płci męskiej potrzebują cewnika, którego długość wynosi od 40 do 45 centymetrów, podczas gdy kobiety potrzebują podobnego instrumentu, którego długość powinna wynosić od 20 do 26 centymetrów.

I nie musisz być naukowcem od rakiet, aby zrozumieć, że użycie cewnika dla mężczyzny jest bezcelowe, ponieważ po prostu nie dotrze on do pęcherza. Jeśli popełnisz taki błąd, może to prowadzić do zatrzymania moczu i poważnych obrażeń.

Jednak, co dziwne, personel medyczny (w tym nawet lekarze) popełnia takie błędy na bieżąco - a wszystko to pomimo poziomu wiedzy i szkoleń! Najczęściej jest to spowodowane nieuwagą i brakiem doświadczenia, a nie brakiem wiedzy teoretycznej.

Biorąc pod uwagę wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia takiego błędu o fatalnych skutkach, wszystkie instytucje medyczne w Wielkiej Brytanii zostały przywołane, by tak rzec, w stanie gotowości. Innymi słowy, personel kliniki ostrzegał przed częstym stosowaniem cewnika żeńskiego do cewnikowania pacjentów płci męskiej.

Krajowa Agencja Bezpieczeństwa Pacjentów tego kraju odnotowała 114 rażących przypadków przypadkowego użycia cewników żeńskich zamiast cewników męskich od 2006 do 2008 r., Co doprowadziło do bardzo poważnych konsekwencji dla zdrowia pacjentów.

Oprócz bólu (który można obejść, jeśli instrument jest ostrożnie wprowadzany), odnotowano poważne krwawienie. Niestety, to właśnie spowodowało śmierć jednego z mężczyzn w styczniu 2006 r. Po cewnikowaniu. Jak wspomniano wcześniej, zatrzymanie moczu w organizmie może prowadzić nie tylko do niewydolności nerek, ale także do śmierci.

Lenistwo, zaniedbanie i chciwość

Jak wynika z powyższego, zaniedbanie przy stosowaniu cewnika może prowadzić nie tylko do obrażeń pacjenta, ale może również zagrozić jego życiu. I tak przerażający jest fakt, że 31 procent pacjentów, którym wstrzyknięto cewnik Foleya, w ogóle nie wymagało procedury cewnikowania!

Takie dane dostarczają najstarszej amerykańskiej publikacji medycznej - American Journal of Medicine. Powstaje pytanie: dlaczego więc cewnikowanie stale spada na listę pierwszych procedur, które musi przejść przychodzący pacjent?

Odpowiedź nie pozostawia szansy personelowi medycznemu: powód leży w jego lenistwie, a także elementarnym zaniedbaniu. Ponadto zastosowanie cewnika zmniejsza liczbę zabrudzonych arkuszy, co ułatwia pracę personelu pielęgniarskiego i sanitarnego.

Jednocześnie często zapomina się o tym, że cewniki mają datę ważności; wiele z nich leży długo bez potrzeby, a jednocześnie nie nadaje się do użytku. Stosowanie takich narzędzi powoduje infekcje cewki moczowej, co zwiększa długość pobytu pacjentów w szpitalach.

Eksperci nie spieszą się jednak z całkowitym zrzuceniem winy na młodszy personel medyczny; Badania pokazują, że niektórzy lekarze często zapominają (lub nawet nie wiedzą), że stały pacjent został wprowadzony do pacjenta.

W jednym z badań przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych wzięło udział 256 lekarzy z całego kraju. 28 procent respondentów przyznało, że popełnili podobny błąd. Warto zauważyć, że dr Martin Resnick, urolog i sekretarz Amerykańskiego Stowarzyszenia Urologii, stwierdził, że nie zaszkodzi to samym pacjentom, którzy będą bardziej zainteresowani tym, co robi ich lekarz prowadzący.

Mandy Fader, profesor z University of Southampton, Hampshire, Wielka Brytania, uważa, że ​​lekarze często używają cewników bez potrzeby. Co więcej, w niektórych przypadkach procedura cewnikowania jest po prostu przestarzała, zwłaszcza biorąc pod uwagę konstrukcję instrumentów, która niewiele zmieniła się w ciągu ostatnich 80 lat.

Według Fadera te szokujące fakty są możliwe ze względu na niechęć różnych struktur do inwestowania w medycynę. Mówiąc prosto, z powodu chciwości niektórych osób, dla których łatwiej jest zarabiać na tanich przestarzałych cewnikach, niż inwestować w rozwój nowoczesnych i mniej bolesnych produktów.

Cewnik Foleya

Nieoczekiwany „składnik” w lodach

W 2017 roku kanadyjska rodzina z Quebecu świętowała narodziny chłopca. Wszyscy członkowie rodziny zebrali się, aby ucztować na deserze, zanim rozdzielili się na noc.

Wszyscy przy stole dostali porcję lodów orzechowych z dużego plastikowego opakowania - lodów Coaticook, hojnie przyprawionych czekoladą i karmelem, wyprodukowanych w fabryce lodów w mieście o nazwie Coatikuk.

Jednak oprócz powyższych składników, inny „specjalny” składnik - cewnik moczowy - dostał się do słodkiego smaku. Wszyscy członkowie rodziny byli bardzo oburzeni - zwłaszcza dziadek, który dosłownie ugryzł czubek cewnika, nie zauważając go od razu.

Na pierwszy rzut oka ta historia może wydawać się nieistotna. Jednak Kanadyjczycy, którzy dostali tę „niespodziankę”, otrzymali pytanie - czy cewnik nie był używany? Czy są na niej ciemne plamy - nie ślady czekolady i karmelu, ale ślady krwi?

Cała rodzina zwróciła się do władz zdrowotnych, których pracownicy zalecili Kanadyjczykom o tym samym składzie, aby byli testowani co sześć miesięcy pod kątem zakażenia HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu A, B i C. Dotyczyło to zwłaszcza samego dziadka, który prawie połknął cewnik.

Przez kilka dni Kanadyjska Agencja Kontroli Jakości Żywności przeprowadziła kontrolę produkcji i urządzeń technicznych producenta lodów Laiterie de Coaticook. W rezultacie wydali werdykt, zgodnie z którym nie znaleziono dowodów, że cewnik dostał się do lodów w fabryce.

Mimo to organizacja wzmocniła kontrolę nad produkcją żywności i zaostrzyła inspekcje (wspólnie z Ministerstwem Rolnictwa Quebecu). Na wszelki wypadek - aby zminimalizować prawdopodobieństwo podobnych „niespodzianek” w tym samym lub innych produktach spożywczych.

Błędy medyczne, których nie można było udowodnić w sądzie

Powodowie, którzy angażują się w spory sądowe związane z błędami medycznymi, mogą być niezwykle trudni do wygrania. Powód - trudności napotykane przez ludzi próbujących przedstawić dowody tych błędów i zaniedbania lekarzy.

Z powodu takich trudności sądy często stają po stronie pozwanego i, niezależnie od charakteru konsekwencji dla zdrowia pacjenta. Tak jest w przypadku pewnego Felixa Kessela w szpitalu ogólnym w Michigan, USA.

Mężczyzna złamał sobie piętę podczas jazdy na nartach, aw marcu 2009 roku przeszedł odpowiednią operację. Podczas gdy pacjent był w znieczuleniu ogólnym, cewnik Foleya został wprowadzony do jego penisa w celu utrzymania sterylności w czasie interwencji chirurgicznej.

Zakłada się, że wina pracownika służby zdrowia, który wprowadził cewnik Felixa do cewki moczowej, zamiast sterylnej wody w balonie cewnika, omyłkowo okazała się smarującym żelem zamrażającym. Ponadto balon został napełniony, zanim dotarł do pęcherza w Kassel.

Zazwyczaj balon jest nadmuchiwany, aby zamocować cewnik w jamie pęcherza. Z powodu błędu cewka moczowa Felix rozszerzyła się, gdy balon się napełnił. Teraz wyobraź sobie, co stało się z cewką moczową pacjenta, gdy w ten sposób został przygotowany cewnik.

Gdy instrument osiągnął maksymalny obrzęk, tkanki miękkie, mięśnie i tkanki nerwowe prącia Kassel zostały nieodwracalnie uszkodzone, co spowodowało nietrzymanie moczu. Nie ma wątpliwości, że opisaliśmy teraz jeden z najgorszych koszmarów każdego człowieka (gorszy niż kastracja).

Podobny incydent miał miejsce w lipcu 2007 r. Podczas operacji kręgosłupa. Pewien Russell Baker, 35-letni mężczyzna, doznał nieodwracalnych uszkodzeń tkanki nerwowej prącia, co doprowadziło do rozwoju zaburzeń erekcji i zniszczyło jego normalne relacje rodzinne.

W rzeczywistości pozew został złożony przez jego małżonkę, która oświadczyła, że ​​będąc nowożeńcami uprawiała seks kilka razy dziennie, a teraz nie mają szans na normalne życie seksualne.

Pomimo faktu, że Baker i Kasesel zwrócili się do sądów, nie byli w stanie ukarać pracowników służby zdrowia. Powodowie nie mogli przekonać sądu, że wystąpiły błędy medyczne, które doprowadziły do ​​nieodwracalnych obrażeń z powodu niewystarczających dowodów. Możemy powiedzieć, że życie ludzi zostało zniszczone przez cewników...

Straszny koszmar w zwykłym szpitalu z powodu cewnika

Nerwowy tę historię lepiej przegapić! Tak więc 72-letnia kobieta została zabrana do szpitala na badanie i leczenie objawem „zatrzymania moczu”. Lekarze wstrzykiwali pacjentowi cewnik Foleya w cewce moczowej, aby ułatwić oddawanie moczu, decydując, że ta procedura zmieni sytuację na lepsze.

Sytuacja zmieniła się dramatycznie następnego dnia, kiedy wydarzyło się coś, o czym nikt nie mógł nawet pomyśleć - a te były dalekie od zmiany na lepsze. Z nieznanych przyczyn starsza kobieta sięgająca po rurkę z siłą wyciągnęła cewnik. Później lekarze wyrazili opinię, że starsza pani nie była sobą.

Jednak konsekwencje to nie tyle przyczyny. To, co wydarzyło się później, przypomina scenę z horroru. Kiedy personel medyczny w końcu zbadał starszą panią, okazało się, że jej cewka moczowa i nawet pęcherz moczowy zostały zablokowane.

Faktem jest, że stara kobieta, z siłą wyciągania cewnika, faktycznie odwróciła pęcherz na zewnątrz, tak że znalazł się poza jej ciałem, razem z cewką moczową. Lekarze opisali to, co uważali za „czerwoną, śluzowatą, obrzękliwą edukację o średnicy sześciu centymetrów, która znajdowała się na szczycie w pełni upuszczonej macicy.

Ten niezwykle rzadki przypadek medyczny wymagał natychmiastowej i bardzo złożonej interwencji chirurgicznej. Życie starej kobiety wisiało w równowadze, a rachunek trwał dosłownie kilka minut, więc chirurdzy natychmiast zabrali się do pracy.

Za pomocą dużej ilości żelu ksylokainowego lekarzom udało się ręcznie poluzować obrzęk pęcherza, przenosząc go z powrotem przez cewkę moczową. Następnie wykonano operację naprawczą na wypadniętej macicy. Pomimo faktu, że obie operacje zakończyły się sukcesem, długoterminowe prognozy dotyczące stanu zdrowia kobiet nie są zbyt korzystne.

Cewnik doodbytniczy

Cewnik jednorazowego użytku wielokrotnego użytku

Dla niektórych może być zaskakujące, że oprócz cewników urologicznych istnieją również cewniki doodbytnicze. Celem zastosowania tych urządzeń jest wprowadzenie płynów lub uzyskanie próbek kału.

I chociaż użycie cewnika doodbytniczego nie wygląda tak bolesnie, jak użycie cewnika urologicznego, chirurgowi ze stanu New Jersey, USA, udało się osiągnąć to, że teraz to narzędzie powoduje odrzucenie u pacjentów. Przynajmniej ci, którzy znają tę historię.

Według zapisów w czasopiśmie medycznym kliniki w New Jersey, dr Sanjiv Patankar wielokrotnie używał jednorazowych cewników doodbytniczych dla swoich pacjentów. W przypadku 82 procedur pobierania próbek stolca, które dr Patankar przeprowadził w okresie od stycznia do listopada 2017 r., Wykorzystano tylko pięć cewników doodbytniczych.

Okazuje się, że jeden cewnik był używany dla około szesnastu osób. Ponadto „ekonomiczny” lekarz zmusił swoich posłusznych pracowników do spłukania cewników wypełnionych kałem po każdym użyciu, chociaż procedura ta nie gwarantowała bezpieczeństwa pacjentów przed zakażeniem chorobami zakaźnymi.

Takie zaniedbanie zakończyło się nieuniknionymi problemami z prawem dla dr Patankara. Prokurator generalny Christopher Porrino potępił działania lekarza, twierdząc, że takie niehigieniczne użycie takich narzędzi jest przerażające.

Według Porrino, dr Patankar wykazał niedopuszczalne zaniedbania w odniesieniu do bezpieczeństwa ludzi, narażając zdrowie ogromnej liczby pacjentów. Lekarze usunięci z praktyki medycznej w styczniu 2018 roku. Ma jednak prawo złożyć odwołanie w ciągu 42 miesięcy.

A jego pacjenci muszą teraz przejść różne testy w celu identyfikacji różnych chorób zakaźnych. Jest to bardzo pouczająca historia dla pacjentów nie tylko w Stanach Zjednoczonych, którzy mogą tylko doradzić jedno - mieć pewność, że lekarze nie używają jednorazowych cewników do celów wielokrotnego użytku.

Najgorszy męski koszmar

Jeśli mówimy o różnych typach cewników, to oprócz klasycznego cewnika Foleya istnieją również tak zwane cewniki zewnętrzne, zwane także prezerwatywami urologicznymi. Jak sama nazwa wskazuje, cewniki tego typu są zakładane na penisa jak prezerwatywa.

Takie cewniki lub cewki moczowe są bezpiecznie przymocowane do podstawy penisa, zapewniając bezpieczne pobieranie moczu dla odpowiednich problemów z moczem. Poinformowano, że stosowanie takich cewników zmniejsza ryzyko chorób zakaźnych cewki moczowej o 80 procent.

Jak się okazało, mężczyźni, którym przepisano stosowanie tego instrumentu medycznego (a jest to każdy pacjent płci męskiej, u którego stan zdrowia prowadzi do nietrzymania moczu), wysoko ocenili to proste urządzenie do zbierania moczu, które dostarcza znacznie mniej problemów niż cewnik Foleya, który powoduje ból i dyskomfort.

Jednak pomimo tego, że uropresserzy wydają się być całkowicie bezpieczni, mają też swoje wady, które mogą prowadzić do przerażających konsekwencji. Jest jeden straszny przypadek, który wydarzył się w Indiach u jednego z pacjentów, co z pewnością sprawi, że wszyscy mężczyźni będą drżeć z przerażenia.

Mężczyzna w wieku 75 lat został przywieziony do jednego ze szpitali w indyjskim mieście Hyderabad z gwałtownym naruszeniem krążenia mózgowego. Pacjent został zabrany do izby przyjęć, gdzie umieszczono zewnętrzny cewnik, ponieważ mężczyzna cierpiał na nietrzymanie moczu.

Lekarze zdołali ustabilizować jego stan, po czym mężczyzna został wypisany ze szpitala - razem ze środkiem konserwującym, włożył penisa. Dwa tygodnie później starszy mężczyzna ponownie poszedł do szpitala, ale już narzekał, że jego penis ma obrzęk i zmienił kolor.

Jak się okazało, taśma przylepna uro-rezerwuaru, której głównym celem jest przymocowanie cewnika do ciała pacjenta, spełniła w tym przypadku niesamowitą rolę hemostatycznego pakietu, blokując dostęp krwi do tętnic męskiego penisa.

Badanie penisa ujawniło brak przepływu krwi w tym narządzie i wykazało, że całkowicie stracił czułość. Jak się okazało, starszy mężczyzna aktywny rozwinął gangrenę prącia.

Z powodu nieodwracalnego uszkodzenia narządu, spowodowanego śmiercią tkanek dotkniętych gangreną, podjęto jedyną możliwą decyzję - penis powinien zostać amputowany w całości. Dokonali tego lokalni chirurdzy. Po operacji stwierdzono, że mężczyzna czuł się normalnie. Przynajmniej fizycznie...

Cewnikowanie pęcherza moczowego

Wymuszone cewnikowanie

Jeśli przypadkiem znajdziesz się w mieście Pierre w Południowej Dakocie w USA, a zatrzymają cię policjanci, którzy zaoferują ci oddanie moczu do analizy w celu wykrycia obecności lub braku substancji odurzających lub śladów alkoholu w nim, nie odmawiaj. W przeciwnym razie będzie gorzej!

W marcu 2016 r. Policja odpowiedziała na telefon, który informował o zamieszkach domowych w domu pewnego Dicka Sparks, który, jak mówią strażnicy, nie charakteryzował się doskonałym przestrzeganiem prawa.

Policjanci, sugerując, że mężczyzna był pod wpływem narkotyków, zasugerowali mu oddanie moczu na odpowiednią analizę. Iskry odmówiły, co w zasadzie miało prawo zrobić, ponieważ strażnicy nie mogli go zmusić do zrobienia tego bez podstawy prawnej.

Policjanci pchnęli i po godzinie mieli nakaz w swoich rękach, który zmusił Dicka do oddania moczu do analizy. Mężczyzna został zakuty w kajdanki i zabrany do laboratorium medycznego. Zdjęli ze sobą spodnie, ale nawet wtedy Sparks nie traktował poważnie wszystkich tych działań policji.

Cewnik wprowadzony do cewki moczowej okazał się zaskoczeniem (i bardzo bolesnym!) Dla zatrzymanego, dzięki któremu mógł on wykonać odpowiednie testy. Trzeba powiedzieć, że Departament Policji miasta Pyrrhus cieszy się złą reputacją w zakresie przymusowego cewnikowania.

W lutym 2017 r. Policja zmusiła trzyletniego chłopca do włożenia cewnika, stwierdzając, że w krwi chłopaka matki nie było śladów substancji odurzających. Dlaczego policja zdecydowała, że ​​narkotyki mogą znajdować się w ciele dziecka, a nie zgłaszane, ale dzielni policjanci zrobili z niego cewnikowanie, ponieważ chłopiec nie mógł oddać moczu.

Następnie dziecko po prostu założono na kanapę, a do jego penisa wprowadzono cewnik. Według jego matki, pewnej Kristen Hunter, jej syn krzyczał ciężko. Teraz dziecko jest leczone z powodu zakażenia gronkowcowego (zakłada się, że z powodu nieprzestrzegania norm sanitarnych podczas cewnikowania).

Podobnie stało się z 34-letnim Jasonem Riise, który został zatrzymany przez policję w marcu 2016 r. Za podejrzenie prowadzenia pojazdu pod wpływem alkoholu, zabierając go do laboratorium w celu wykrycia poziomu alkoholu w moczu. Riis przez pewien czas odmawiał oddawania moczu, ale w końcu się zgodził.

Jednak policja powiedziała zatrzymanemu, że stracił szansę na testowanie w sposób naturalny i dobrowolny. Według Riisa jeden policjant trzymał jego penisa, a lekarz wepchnął cewnik do cewki moczowej. Po egzekucji mężczyzny ledwo oddającego mocz, a jego penis był chory przez kolejny tydzień.

Pęknięcie pęcherza

Ludzie, którzy dotarli do szpitala, mają prawo liczyć na opiekę medyczną. Jednak dla niektórych nadzieja na wyleczenie zamienia się w wyrok śmierci. Co więcej, w tym przypadku nie mówimy o poważnych, a nawet śmiertelnych chorobach.

Stephen Hercheg, były piłkarz reprezentacji Australii, miał 72 lata, kiedy został przyjęty do szpitala Queen Elizabeth w Adelajdzie w Australii Południowej. Stało się to we wrześniu 2016 roku.

Wkrótce po hospitalizacji cewnik Foleya wstawiono do Stephena. Jednak został błędnie przymocowany do butli z tlenem. Już po minucie tlen wchodzący do pęcherza Herchega doprowadził do rozszerzającego się pęcherza pacjenta i jego późniejszego pęknięcia.

Personel medyczny zdał sobie sprawę z błędu tylko wtedy, gdy Stephen zaczął krzyczeć. Pomimo tego, że lekarze rzucili się do pilnej pomocy pacjentowi, było już za późno: tlen wniknął do jego jamy brzusznej, co doprowadziło do zniszczenia płuc człowieka, który był pod presją.

Hercheg umarł dosłownie w ciągu kilku minut, pozostawiając personel medyczny w panice i bezradności. W wyniku badania tego strasznego incydentu okazało się, że pielęgniarka po prostu nie rozumiała, gdzie dokładnie musi być podłączony cewnik.

To zaniedbanie, które było niewybaczalne dla „profesjonalistów”, nie zostało natychmiast wykryte, ponieważ pracownicy medyczni, którzy byli winni tego morderstwa w wyniku zaniedbania, natychmiast próbowali zniszczyć niektóre dowody, mając nadzieję, że spiszą je jako problemy ze sprzętem. Jednak dochodzenie zakończyło się sumiennie, chociaż Hercheg i jego rodzina nie zrobili tego łatwiej...

Krwiomocz

Domieszka krwi w moczu z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych komunikujących się z układem moczowym nazywana jest krwiomoczem. Hematuria różni się od krwawienia z cewki moczowej, w którym krew jest uwalniana poza aktem oddawania moczu: obserwuje się to w guzach, uszkodzenie błony śluzowej cewki moczowej.

Pojawienie się w moczu erytrocytów nadaje mu mętny wygląd i kolor różowy, brązowo-czerwony lub czerwono-czarny, w zależności od stopnia krwiomoczu. W przypadku krwiomoczu, kolor ten jest zauważalny podczas badania moczu gołym okiem, w mikrohematurii znaczna ilość czerwonych krwinek jest wykrywana tylko w badaniu osadu moczu pod mikroskopem.

Należy pamiętać, że kolor moczu w kolorze różowym lub czerwonym może być spowodowany nie tylko krwiomoczem. Wiele substancji spożywczych (burak, rabarbar) i leczniczych (amidopiryna, analgin, 5-NOC) może malować mocz na czerwono lub różowo. Zakrwawiony mocz może być spowodowany hemoglobinurią - uwalnianiem pigmentu krwi z moczem, rozpuszczonym w osoczu. Hemoglobinuria występuje w różnych postaciach masowej hemolizy wewnątrznaczyniowej erytrocytów - w przypadku zatrucia truciznami hemolitycznymi (kwas octowy, wodór arsenowy), transfuzji krwi niezgodnej z czynnikiem grupowym lub rezusowym, ostrej niedokrwistości hemolitycznej. W hemoglobinurii badanie mikroskopowe osadu moczu ujawnia cylindry hemoglobiny, a nie czerwone krwinki. Czerwonawe zabarwienie moczu obserwuje się w hiperurykemii i uraturii (wydalanie kwasu moczowego i jego soli).

Krwawienie makroskopowe dzieli się na początkowe, końcowe i całkowite. Przy początkowym krwiomoczu krew pojawia się na początku oddawania moczu, co wskazuje na uszkodzenie cewki moczowej. W końcowym krwiomoczu krew wykrywa się dopiero pod koniec oddawania moczu. Zwykle źródłem krwawienia jest tył cewki moczowej lub obszar szyi pęcherza moczowego (guz, stan zapalny i owrzodzenie błony śluzowej, rozszerzenie żyły). Końcowy krwiomocz obserwuje się również w kamieniu pęcherza moczowego, gruczolaku i raku prostaty.

Najczęstszym jest krwiomocz, w którym cały mocz jest zabarwiony krwią. Jego źródłem jest jedna lub obie nerki, moczowód lub pęcherz. Krwawiąca zmiana może zostać wykryta tylko przez badanie urologiczne, jednak kolor i intensywność koloru krwawego moczu mają pewne znaczenie. Szkarłatny mocz z domieszki krwi zwykle występuje z ciągłym krwawieniem z pęcherza moczowego i obfitym (obfitym) krwawieniem nerkowym, któremu towarzyszy częste oddawanie moczu. Przy długotrwałym kontakcie krwi z moczem maluje ten ostatni w kolorze ciemnobrązowym lub czarnym, przy ciemnym barwieniu moczu można założyć, że krwawienie już się zatrzymało. Intensywność zabarwienia zależy od stopnia krwawienia. Gęsty, wiśniowy mocz z krwawymi skrzepami wskazuje na obfite krwawienie. W niektórych przypadkach krwiomocz towarzyszy kolka nerkowa, która jest spowodowana zablokowaniem miednicy lub moczowodu skrzepami krwi i ustaniem odpływu moczu.

Najczęstszymi przyczynami krwiomoczu są guzy, choroby zapalne, urazy dróg moczowych, kamica moczowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, gruźlica nerek, zaburzenia krzepnięcia krwi.

Tak zwane bezobjawowe, pojawiające się wśród pełnego zdrowia, szybko mijające i nie towarzyszą im dolegliwości bólowe i oddawanie moczu, krwiomocz, czasami w połączeniu z długimi stanami podgorączkowymi, u pacjentów w wieku powyżej 40 lat w większości przypadków jest objawem guza nerki (nadczynności nerek) lub pęcherza moczowego.

Krwiomocz, częste oddawanie moczu, nietrzymanie moczu u młodych kobiet najczęściej są objawem zapalenia pęcherza moczowego u młodych mężczyzn - są wynikiem zapalenia gruczołu krokowego lub zwężenia cewki moczowej. Krwiomocz w połączeniu z gorączką występuje przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek iu mężczyzn z objawami uszkodzenia dolnych dróg moczowych - z zapaleniem gruczołu krokowego i ropniem prostaty.

Wydalanie krwawego moczu czasami komplikuje kamicę moczową. Z powodu przemieszczenia kamienia, urazu błony śluzowej miednicy i moczowodu krwiomocz w tym przypadku towarzyszy ból charakterystyczny dla kolki nerkowej, poprzedzający pojawienie się krwi w moczu. Każdy nowy atak bólu powoduje nowe krwawienie, ale częściej - tylko mikrohematurię. Należy jednak pamiętać, że ból może wystąpić w wyniku zatkania moczowodu przez skrzepy krwi, dlatego, biorąc historię, ważne jest, aby dowiedzieć się, co się stało najpierw - ból lub krwiomocz.

W przypadku urazów dróg moczowych diagnoza opiera się na następujących charakterystycznych objawach: krwiomocz brutto, ból w okolicy łonowej lub rozlany ból brzucha, dyzuria, wymioty. Całkowita krwiomocz, ból w górnej części brzucha, siniaki, otarcia, wybrzuszenia w miejscu siniaka w okolicy lędźwiowej wskazują na uszkodzenie nerek.

Kłębuszkowe zapalenie nerek można podejrzewać u młodych pacjentów z kombinacją krwiomoczu z nadciśnieniem tętniczym, obrzękiem twarzy, nóg, brzucha. W przypadku ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych można zidentyfikować związek debiutu choroby z zakażeniem.

W gruźlicy nerek masywny krwiomocz całkowity łączy się z gruźliczą historią, stałym tępym bólem w okolicy lędźwiowej, a czasami zaburzeniami dyzurycznymi.

Krwiomocz może być objawem zespołu krwotocznego u pacjentów otrzymujących leki przeciwzakrzepowe (heparyna, fenylina itp.).

Leczenie przedszpitalne jest konieczne tylko w przypadku bardzo ciężkiego krwiomoczu z tworzeniem się skrzepów krwi i obejmuje terapię hemostatyczną (dyingon, vikasol; skuteczność ich stosowania nie jest rozpoznawana przez wszystkich lekarzy) i transfuzje krwi zastępczej. Drobne, krótkotrwałe krwiomocz nie wymagają leczenia nagłego. Niemniej jednak pacjenci z poważnym krwiomoczem powinni być hospitalizowani na oddziale urologii szpitala w nagłych przypadkach.

Mój mąż ma cewnik. Zaczęła krwawić, członek w stanie erregionalnym. Jak mogę pomóc?

ianisovich2137, napisał 18 czerwca 2012, 20:07
41 lat

Płeć: mężczyzna
Wymagane: urolog androlog

Mój mąż ma cewnik (jest w nieprzytomnym stanie-chmt) przez prawie trzy tygodnie, krew krwawiła przez ostatnie cztery dni, jego penis jest stale wyprostowany, a płyn zebrał się na głowie od dołu Jak mogę pomóc mężowi?

Twój mąż ma ból w łóżku, jeśli jest w szpitalu, zwróć na to uwagę, jeśli w domu zaproś lekarza (możesz przynajmniej mieć terapeutę).

Odleżyny (dec ú biti) są zmianami wrzodowo-martwiczymi i dystroficznymi w tkankach, które występują w obszarach ciała poddawanych systematycznym naciskom lub powstają w wyniku zaburzeń neurotroficznych u osłabionych, długotrwałych pacjentów. W celu zapobiegania egzogennym odleżynom konieczne jest wyeliminowanie długotrwałego nacisku na tkankę z nieprawidłowo zastosowanym bandażem, szyną gipsową, szyną medyczną, aparatem ortopedycznym itp. Rury drenażowe, które znajdują się w ranie lub wgłębieniach, należy wymieniać lub przemieszczać w odpowiednim czasie.

A co na to mówi lekarz? Może trzeba zmienić cewnik? Czy też zmieniają go okresowo?

Mówią, że głowa jest ważniejsza (strefy skroniowe, ciemieniowe i potyliczne są uszkodzone), a urolog odpowiedział, cytuję dosłownie: musisz być żywy lub martwy, ale ze zdrową cipką! Powiedziano mi, że się zmieniają.

Wszystko jest ważne, a głowa i penis. Mówią, że jeśli zmienisz cewnik, czy w jakiś sposób wpłynie to na twoją głowę? Lekarze są czasami takimi lekarzami. Czy naprawdę niemożliwe jest natychmiastowe rozwiązanie wszystkich problemów, a nie wyleczenie głowy, a następnie pisanie bólu przez sześć miesięcy i leczenie cewki moczowej, i tak dalej. Bardzo wam współczuję ((

Obecność stałego pacjenta w cewniku w celu usunięcia moczu z pęcherza moczowego zapewnia staranną opiekę higieniczną i przestrzeganie przez pacjenta optymalnego schematu picia. Pacjent musi częściej stosować płyn, zmniejszając stężenie moczu, a tym samym zmniejszając prawdopodobieństwo rozwoju zakażenia dróg moczowych. Środki higieny powinny obejmować pielęgnację krocza i samego cewnika. W takim przypadku należy podjąć środki ostrożności:
• umyć krocze od przodu do tyłu;
• Upewnij się, że rurka cewnika jest pewnie przymocowana do wewnętrznego uda za pomocą łatki;
• przymocuj worek spustowy do łóżka, tak aby znajdował się poniżej pęcherza pacjenta, ale nie dotyka podłogi;
• Upewnij się, że rurka cewnika nie jest skręcona i nie zapętla się.
Aby dbać o krocze pacjenta, będziesz potrzebować:
• rękawice gumowe;
• ręcznik;
• cerata;
• serwetki lub ręcznik papierowy;
• worek na śmieci;
• worek na pranie;
• waciki bawełniane;
• zacisk;
• dzbanek lub umywalka do mycia;
• mydło.
Procedura jest następująca:
• opuścić głowę łóżka, tak aby pacjent leżał na plecach poziomo;
• przykryj pacjenta kocem, pozostawiając miednicę i otwarte nogi;
• umieść ceratę pod pośladkami pacjenta i umieść na niej naczynie. Poproś go, aby zgiął kolana i podniósł pośladki. Jeśli nie jest w stanie tego zrobić, odwróć go na bok i połóż ceratę, a następnie odwróć go na plecy;
• wlać ciepłą wodę do dzbanka;
• nosić rękawiczki;
• stań po prawej stronie pacjenta, weź klip z wacikiem w prawej dłoni, a dzbanek z ciepłą wodą w lewą rękę. Rozpoczęcie krocza od góry do dołu: od genitaliów do odbytu (wymazy bawełniane należy zmieniać po każdym ruchu od góry do dołu);
• osusz skórę krocza suchą szmatką w tym samym kierunku;
• Umyć i wysuszyć 10 centymetrów cewnika za pomocą wacików bawełnianych, zaczynając od miejsca, w którym wychodzi z cewki moczowej. Zbadaj obszar wokół cewnika pod kątem wycieku moczu;
• Przymocuj rurkę cewnika z łatką do wewnętrznego uda pacjenta. Aby zapobiec wyciągnięciu cewnika z wejścia do cewki moczowej, poluzuj napięcie rurki i upewnij się, że worek spustowy jest przymocowany do łóżka;
• wyjąć naczynie, ceratę, zdjąć rękawiczki;
• wygodnie odstawić pacjenta i przykryć go kocem;
• Zapytaj, jak czuje się pacjent po zabiegu.
Aby opróżnić worek na mocz:
• nosić rękawiczki;
• umieść pojemnik pomiarowy do zbierania i pomiaru moczu pod rurką drenażową worka drenażowego;
• Zwolnij rurkę wylotową z uchwytu znajdującego się z boku worka spustowego i otwórz zacisk rury. Odprowadzanie moczu do mierzonej pojemności;
• zamknij zacisk, wytrzyj koniec rury wylotowej ściereczką zwilżoną alkoholem, zamocuj rurkę wylotową w uchwycie;
• Zdejmij rękawice i umyj ręce po zabiegu.

Opieka nad epicystostomią
Z reguły lekarze nie opuszczają cewnika moczowego przez długi czas, częściej tworzy się tzw. Epicystostomię - rurkę drenażową, która jest instalowana w pęcherzu między pępkiem a macicą za pomocą operacji. U niektórych pacjentów ta tuba jest tymczasowa, podczas gdy inni żyją z tą rurką do końca swoich dni.
W takim przypadku mocz jest wydalany przez gumowy cewnik. Wymieniaj cewnik 1 raz w miesiącu, ponieważ może on zostać zablokowany solami moczowymi, pęknięciem podczas wymiany lub usunięcia, krzykiem. W przypadku epicystostomii pacjent potrzebuje okresowego mycia pęcherza (co najmniej 2 razy w tygodniu).
W domu opieka nad epicystostomią i zbiorem moczu w ciągu dnia jest następująca.
Podczas opieki nad skórą wokół epicystostomii:
• skóra wokół epicystomii jest myta ciepłą przegotowaną wodą lub roztworem furatsiliny (można również użyć słabego roztworu nadmanganianu potasu);
• powierzchnia skóry jest suszona serwetkami;
• Pasta Lassar lub inna maść zalecana przez lekarza jest nakładana na skórę wokół epicystostomii;
• po wchłonięciu resztkową maść usuwa się serwetką.
Podczas opieki nad epicistostomią konieczne jest monitorowanie funkcjonowania drenów. Ważne jest, aby zauważyć na czas pojawienie się w moczu śladów krwi, ustanie odpływu moczu przez drenaż, ponieważ może to być spowodowane zablokowaniem drenażu, utratą lub zgięciem cewnika.

Mycie pęcherza
Lepiej powierzyć tę procedurę pracownikowi medycznemu. Jeśli nie ma możliwości ciągłego korzystania z pomocy specjalisty, poproś swojego lekarza lub pielęgniarkę o szczegółowe informacje i zademonstrowanie sposobu wykonania tej procedury. Nasze zalecenia mogą służyć jedynie jako dodatkowe przypomnienie.
Aby umyć pęcherz:
• nosić sterylne rękawiczki;
• rekrutować 200 ml jałowego roztworu furatsiliny w stężeniu 1: 5000 w sterylnej strzykawce Janet (lepiej jest kupić gotowy roztwór w dziale produkcyjnym apteki niż przygotować go samodzielnie w domu) lub 3% roztwór kwasu borowego;
• odłączyć cewnik od pisuaru;
• włóż koniec strzykawki do otworu cewnika;
• delikatnie wstrzyknąć 30-40 mililitrów roztworu do pęcherzyka;
• odłącz strzykawkę od cewnika;
• umieść tacę lub inny pojemnik pod wypływającym płynem;
• procedura jest powtarzana, aż pojawi się czysta woda do mycia.
Aby zebrać mocz w ciągu dnia, zewnętrzny koniec cewnika jest zanurzony w pisuarze, który u chodzących pacjentów jest zawieszony pod ubraniem na brzuchu lub udzie.
W nocy, jeśli pacjent nie idzie, zewnętrzny koniec cewnika jest opuszczany do pojemnika przymocowanego do łóżka.

Wymiana pisuaru
Podczas wymiany torby:
• przygotować czysty pisuar;
• oddziel rurkę pisuaru od cewnika;
• mocz jest odprowadzany ze zużytego pisuaru, stary pisuar jest umieszczany w plastikowej torbie i wyrzucany (jeśli pisuar nie zostanie wymieniony na nowy, można go ponownie użyć, myjąc wodą i mocząc przez 1 godzinę w 3% roztworze chloraminy, a następnie ponownie przemywając wodą) ;
• podłącz czysty pisuar do cewnika;
• zdjąć rękawice i umyć ręce po zabiegu.

Ogólne zalecenia
Pacjenci z epitsistostomią wymagają bardzo starannej opieki. Zaleca się im pełne regularne i odpowiednie, ale nie nadmierne odżywianie. Z diety wyłącz pikantne i słone potrawy i alkohol. Wskazane jest, aby rzucić palenie lub przynajmniej znacznie zmniejszyć liczbę wypalanych papierosów. Zachęć pacjenta do specjalnych ćwiczeń terapeutycznych i spacerów, pomóż im je wykonać. Bądź bardzo tolerancyjny wobec kaprysów pacjenta.

Pęcherz pęcherza moczowego jest teraz moczem z krwią

Suprapubiczny cewnik lub cystostomia pęcherza moczowego u mężczyzn: zasady i cechy szczególne opieki nad rurką odprowadzającą mocz

Cystostomia jest specjalną rurką do usuwania moczu. Produkt jest używany, jeśli pęcherz nie może poradzić sobie z tą funkcją z jakiegokolwiek powodu, a cewnik jest zabroniony. Cystostomię umieszcza się bezpośrednio w pęcherzu pacjenta przez ścianę brzucha.

W normalnym stanie, gdy pęcherz jest wypełniony, do mózgu dochodzi sygnał, zwieracz relaksuje się, mocz przepływa przez cewkę moczową. Istnieje wiele chorób, podczas których mózg nie otrzymuje sygnału, pęcherz jest wypełniony, a osoba o tym nie wie. Ten stan jest niezwykle niebezpieczny dla zdrowia i życia pacjenta. Cystostomia pomaga rozwiązać ten problem.

Cystostomia jest specjalną rurką stosowaną do usuwania moczu bezpośrednio z pęcherza moczowego. Aby zainstalować urządzenie, operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, co oznacza małe nacięcie w jamie brzusznej.

Operacja jest przypisywana w następujących przypadkach:

  • Istnieją przeciwwskazania do instalacji cewnika / pacjent nie jest w stanie samodzielnie wykonać tej operacji. Również cystostomia jest stosowana u pacjentów, którzy potrzebują długotrwałego stosowania systemu drenażu;
  • różne urazy cewki moczowej, uszkodzenie prącia pacjenta;
  • mężczyzna ma problemy z moczem (występuje mimowolne opóźnienie);
  • gruczolak prostaty;
  • nieprawidłowości struktury dróg moczowych, narządów płciowych u pacjenta;
  • obecność formacji w narządach moczowych;
  • nadchodząca operacja brzucha;
  • obecność dużych kamieni w drogach moczowych, zakłócających normalny przepływ moczu;
  • interwencje chirurgiczne wpływające na obszar cewki moczowej;
  • niezdolność osoby do kontrolowania aktu oddawania moczu z powodu obecności choroby psychicznej.

Niezależnie zaczynają korzystać z urządzenia jest surowo zabronione. Stosowanie cystostomii jest przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę wskazania do tej operacji, możliwe przeciwwskazania.

Zobacz listę i charakterystykę antybiotyków w zapaleniu nerek u kobiet i mężczyzn.

Instrukcje dotyczące stosowania leku Palin do zapalenia pęcherza opisano na tej stronie.

Urządzenie ma wiele zalet w stosunku do cewnika, ale są przypadki, w których stosowanie cystostomii jest surowo zabronione:

  • nowotwory złośliwe w narządach moczowych;
  • cechy struktury, położenie pęcherza, który zamyka widok podczas badań, palpacja nie czuje wyraźnych granic ciała.

Przeciwwskazania względne obejmują:

  • obniżony poziom krzepnięcia krwi u pacjenta (obecność cystostomii może prowadzić do krwawienia, znaczna utrata krwi);
  • pacjent ma protezy w okolicy bioder;
  • historia operacji pacjenta w dolnej ćwiartce brzucha.

Wiele zalet urządzenia czyni go wygodnym w użyciu, skutecznym w usuwaniu moczu z pęcherza:

  • cystostomia jest łatwa do pielęgnacji;
  • instalacja, która jest zamontowana w obszarze brzucha, nie pozwala na wypadnięcie rurki, uszkadza drogi moczowe;
  • produkt nie koliduje z intymnością mężczyzny;
  • jeśli zewnętrzna rurka jest zatkana, to jest inny mocz wyjściowy - przez kanał cewki moczowej;
  • procedura jest odwracalna, miejsce cystostomii szybko się powiększy, funkcja samozaparcia może zostać przywrócona poprzez wykonanie kilku ćwiczeń.

Każde urządzenie ma kilka wad, cewnik nadłonowy nie jest wyjątkiem:

  • niektórzy pacjenci mają zwiększoną wrażliwość wokół obszaru zakotwiczenia produktu. Po kilku dniach dyskomfort u 95% pacjentów znika;
  • w niektórych przypadkach pacjenci skarżą się na skurcze pęcherza moczowego, cewkę moczową;
  • z nadwagą cewnik nadłonowy jest zabroniony;
  • miejsce przyłączenia cystostomii może przeciekać, u niektórych pacjentów proces jest tymczasowy (trwa do dwóch tygodni), inni muszą zastosować specjalny bandaż wokół rurki;
  • stałe cewniki wprowadzane bezpośrednio do pęcherza moczowego często prowadzą do zakażenia niż zaciski do prącia (z nietrzymaniem moczu) lub samowysychające;
  • z niewłaściwą opieką cystostomia może się zatkać, prowadząc do komplikacji.

Cystostomię można zainstalować na kilka sposobów: po wcześniejszym umówieniu, jeśli jest to absolutnie konieczne. W każdym przypadku przed zabiegiem należy się przygotować, w przeciwnym razie nie będzie możliwe uniknięcie komplikacji.

Proces instalowania cewnika nadłonowego nazywa się cystostomią. Aby zwiększyć skuteczność procedury przed jej wymaganiem, wymagane jest specjalne szkolenie.

Zalecenia:

  • zdać testy określone przez lekarza (konkretna lista badań zależy od specyfiki choroby);
  • w dniu zabiegu zaleca się picie dużej ilości wody, rozciąganie pęcherza;
  • odmówić wysiłku fizycznego, napojów, które podrażniają błonę śluzową pęcherza (kawa, napoje gazowane).

Dowiedz się, jak gotować galaretkę żurawinową dla nerek i jak ją przyjmować.

O prawdopodobnych przyczynach i leczeniu bólu po oddaniu moczu u kobiet jest napisane na tej stronie.

Podążaj za linkiem http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html i zobacz listę antybiotyków na zapalenie pęcherza u kobiet.

Obecnie najczęściej stosuje się dwie metody cystostomii: trokar i cystostomię otwartą. Ta druga opcja jest rzadko używana. Operacja trokaru wymaga użycia trokarów, które wstrzykuje się w obszar nadłonowy. Miejsce nacięcia jest traktowane środkiem antyseptycznym, jama brzuszna jest wycinana na 30 mm, następnie wkładany jest trokar z rurką. System jest przyszywany do skóry, reszta produktu jest mocowana w odpowiednich miejscach (brzuch, udo taśmą medyczną).

Po raz pierwszy cewnik zostanie zmieniony osiem tygodni po instalacji. Aby to zrobić, skontaktuj się z kliniką, pielęgniarka pomoże w wykonaniu manipulacji. Następnie możesz niezależnie wykonywać czynności, odpowiednio dbać o cewnik nadłonowy.

W większości przypadków instalacja cystostomii przebiega płynnie, nie obserwuje się żadnych skutków ubocznych.

Nieprawidłowa pielęgnacja produktu, nieprawidłowa struktura dróg moczowych pacjenta może prowadzić do powikłań:

  • przywiązanie cewnika nadłonowego może się nasilić w wyniku procesu zapalnego;
  • w niektórych przypadkach reakcja alergiczna na substancje, z których wykonane jest urządzenie;
  • krwawienie czasami pojawia się w obszarze nacięcia;
  • reakcje zapalne pęcherza są najczęstszymi powikłaniami;
  • podczas operacji odbytnica może zostać zraniona, jeśli w trakcie zabiegu pęcherz nie został całkowicie napełniony.

W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

  • zmiana konsystencji, koloru lub zapachu wydzielanego moczu (obecność ropy, krwawienia);
  • gwałtowny wzrost temperatury ciała bez wyraźnego powodu;
  • brak wydalania moczu (może wskazywać na naruszenie integralności rurki lub przebieg procesów patologicznych w narządach moczowych);
  • pojawienie się skrzepów krwi, krwawienie w okolicy mocowania cewnika nadłonowego, ich obecność w moczu.

Instalacja cystostomii powoduje fizyczny, psychiczny dyskomfort pacjenta. Przed operacją skonsultuj się z lekarzem, rozważ fakt, że produkt może uratować ci życie.

Mycie produktu, regularna pielęgnacja jest kluczem do braku infekcji, prawidłowego funkcjonowania cewnika nadłonowego.

Przed rozpoczęciem procedury załóż rękawice, zdezynfekuj istniejące narzędzia:

  • w łaźni wodnej podgrzać pożądany roztwór (azotan srebra lub roztwór furatsiliny) do 38 stopni, wpisać 150 ml substancji w strzykawce;
  • odłączyć pojemnik na mocz od cewnika;
  • Przymocuj strzykawkę do cewnika, przepłucz pęcherz, biorąc płyn do pisuaru;
  • umyć lub wziąć nowy pojemnik na mocz i dołączyć go do cewnika nadłonowego;
  • przetwarzać skórę wokół wszelkich środków antyseptycznych;
  • załóż suchy opatrunek antyseptyczny (dostępny w aptece). Niektórzy pacjenci wolą nosić bandaż przez cały czas, zapobiegając wyciekom;
  • chusteczki antyseptyczne zakładają bandaż lub plaster medyczny.

Z czasem procedura przestanie być trudna, większość pacjentów poradzi sobie z zadaniem bardzo szybko, bez trudności.

Higiena jest najważniejszym aspektem stosowania cewnika nadłonowego. Lekarze zalecają pacjentom przestrzeganie pewnych zasad, które ułatwiają życie, zapobiegają infekcji.

Zalecenia:

  • umyć skórę w momencie mocowania probówki dwa razy dziennie ciepłą wodą i mydłem;
  • umyć ręce przed wszelkimi manipulacjami z cystostomią, leczyć skórę środkiem antyseptycznym;
  • Nie dotykaj pisuaru toaletą, ponieważ zwiększasz ryzyko infekcji pęcherza moczowego;
  • weź prysznic, zrezygnuj z kąpieli, używaj produktów higienicznych z naturalnych składników bez zapachów i konserwantów;
  • brać prysznic codziennie bez zdejmowania rur;
  • do mycia nerek, dróg moczowych, pić co najmniej dwa litry czystej wody dziennie;
  • Pasy „biodrowe” zapobiegają zapasy cystostomii;
  • zawsze nosić ze sobą zapasowy cewnik, w przypadku utraty głównego cewnika, wymienić go w ciągu 60 minut, a następnie natychmiast skonsultować się z lekarzem;
  • obecność skurczów pęcherza moczowego lub cewki moczowej - okazja do konsultacji z lekarzem w celu ustalenia środków przeciwbólowych.

Dowiedz się więcej o zasadach opieki nad cystostomią pęcherza, dowiedz się z następującego filmu:

Na materiały vseopochkah.com

Cześć Mój ojciec (81 lat) 2 tygodnie temu miał udar (był już stale w świadomości, siada, porusza się), w tym wieku oddawanie moczu było już trudne (powoli, ale zdarzyło się), 4 dni po udarze (chociaż pił trochę) poszedł do toalety, zaprosił chirurga, włożył rurkę, ale ona nie przeszła do pęcherza, poradziła, by zabrano go do szpitala, żeby przebić pęcherzyk i włożyć rurkę, ponieważ powiedział, że może pęknąć. Zabrali mnie, powiedzieli, że nalewali około 1,5 litra moczu (czy tak się dzieje?) I że nie powinieneś nosić pieluch! Ale w domu okazało się, że mocz również płynie wokół rurki i dziur w żołądku, a także podczas mycia rurki, z dziury w żołądku wypływa sól fizjologiczna! Dla informacji: w celu wyeliminowania braku przenikania moczu ojciec został przebity antybiotykiem (nazywanym jakoś na osi środkowej).
Pytania:
1) czy zawsze zdarza się, że wszystko wypływa z dziury, czy coś jest nie tak?
2) jak przepłukać rurę i czy muszę podgrzać to rozwiązanie do 36-37 stopni?
3) gdzie czytać o tym wszystkim, jak prawidłowo spłukać, niż jakie środki zapewniają sterylność?
4) jeśli nie jest to zrobione poprawnie, czy można zszyć ten otwór i zrobić go ponownie i poprawnie?
5) uszczypnij rurkę tak, aby starał się iść do toalety w zwykły sposób, ale mocz nadal wydziela się z dziury, jak powrócić do normalnego stanu?
6) Czy są jakieś środki stymulujące chęć oddania moczu?

1. We wczesnym okresie pooperacyjnym po zastosowaniu epicystomii, mocz może wyciekać poza drenaż (przetoka moczowa). Z reguły w ciągu kilku miesięcy powstanie przetoka nadłonowa, która nie pozwoli moczowi przepłynąć przez drenaż.

2. Zgodnie z nowoczesnymi wymaganiami, drenaż moczowy nie jest mywany. Podczas płukania pęcherza istnieje duże ryzyko zakażenia układu moczowego związanego z cewnikiem. Jeśli odpływ nie działa, należy go zmienić, nie płukać. W nowoczesnych warunkach cewnik Foleya (z nadmuchiwanym balonchikiem) jest instalowany jako drenaż nadłonowy, a nie cewnik Petzera. Jednocześnie, po treningu, cewnik Foleya może zostać zmieniony zarówno przez pacjenta, jak i jego krewnych.

3. Lepiej nie przepłukiwać cewnika (patrz punkt 2).

4. Z reguły normalna przetoka tworzy się bez potrzeby dodatkowej korekty chirurgicznej. W bardzo rzadkich przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna.

5. Dopóki nie uformuje się sish, nie ściskać drenażu (cewnika).

6. Jest. Wszystko zależy od przyczyny naruszenia odpływu moczu. To znaczy konieczne jest badanie urologiczne.

Na podstawie materiałów 03uro.ru

CYSTOSTOMA (EPICYSTOSTOMA) - PIELĘGNACJA OCHRONNEJ CEWKI (

PRZEWODNIK DLA PACJENTÓW)

Chirurgiczne usunięcie gruczolaka prostaty przez wyłuszczenie laserowe (holep) pomoże pozbyć się cystostomii.

Co to jest nadłonowy cewnik moczowy - cystostomia (epicystostomia)? Nadłonowy cewnik moczowy jest pustą w środku elastyczną rurką, która służy do odprowadzania moczu z pęcherza moczowego. Wprowadza się go do pęcherza przez małe nacięcie w brzuchu nad łonem poniżej pępka. Zwykle jest to wykonywane przez urologa w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym na sali operacyjnej.

Dlaczego potrzebuję nadłonowego cewnika moczowego - cystostomia (epicystostomia)? Każda osoba, która sama nie może oddawać moczu, potrzebuje cewnika moczowego. Cewnik nadłonowy może być wybrany, ponieważ jest bardziej wygodny i mniej podatny na rozwój zakażenia dróg moczowych.

Inne przyczyny mogą obejmować: • Urazowe uszkodzenie cewki moczowej (cewki moczowej). • Dla pacjentów, którzy wymagają długotrwałego cewnikowania i są aktywni seksualnie • Po niektórych operacjach ginekologicznych • Dla niektórych pacjentów, którzy używają stałego wózka inwalidzkiego, ta metoda jest bardziej preferowana

• Ludzie, którzy nie mogą samodzielnie cewnikować

Zalety cystostomii: Gdy cewnik jest używany przez długi czas przez cewkę moczową, powoduje uszkodzenie. Również balon cewnika do cewki moczowej powoduje uszkodzenie szyi pęcherza, prowadząc do przepływu moczu wzdłuż cewnika. • Cewnik ma mniejsze prawdopodobieństwo wyciągnięcia z pęcherza • Jeśli cewnik nadłonowy jest zablokowany (zatkany), może to prowadzić do wycieku moczu przez cewkę moczową, co jest „mechanizmem zapobiegawczym”. • Cewnik nadłonowy pozostawia twoje narządy płciowe wolne do aktywności seksualnej. • Łatwiej jest utrzymać higienę w miejscu cewnika nadłonowego. • Jeśli masz normalną funkcję ręki, możesz samodzielnie zmienić cewnik nadłonowy, cewnik cewki moczowej jest trudniejszy do zmiany. • Procedura jest odwracalna. Miejsce cewnika szybko rośnie po usunięciu rurki.

• Grubszy rozmiar jest stosowany w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa nieprawidłowego działania cewnika. Cewnik cewki moczowej zwykle nie jest grubszy niż 16–18 CH, podczas gdy cewnik nadłonowy może być szerszy.

Wady cystostomii - jakie są zagrożenia? • Niektórzy pacjenci mają zwiększoną wrażliwość wokół cewnika, najczęściej znikają z czasem. • Jeśli masz nadwagę, instalacja cewnika nadłonowego może być problematyczna. • Umieścić cewnik może się zmoczyć. Dla większości zdarza się to w ciągu kilku tygodni, ale dla niektórych może być trwałe. Wymaga to nałożenia konwencjonalnego małego opatrunku wokół rurki. • Mogą wystąpić skurcze pęcherza i cewki moczowej. • Wszystkie stałe cewniki moczowe wprowadzone do pęcherza moczowego prowadzą do częstszych infekcji i stanów zapalnych niż okresowe samo-cewnikowanie lub zaciskanie prącia podczas nietrzymania moczu.

• Z czasem cewniki mogą zostać zablokowane (zablokowane).

Jak zapobiegać cystostomii? Po pierwsze, po operacji instalacji cewnika, rurki są mocowane szwami do skóry. Możesz również mieć naklejkę nieco dalej niż punkt wejścia skóry, aby zapobiec wyciągnięciu cewnika, jeśli zostanie przypadkowo pociągnięty. Niektóre cewniki w pęcherzu mogą puchnąć balon, co zapobiega wypadaniu. Po 4-5 tygodniach z reguły ściegi są cięte. Do tego czasu konieczna jest wymiana cewnika.

Jak można oddzielić mocz? Dostępne są 2 opcje: Swobodny przepływ: mocz przepływa swobodnie przez rurkę do pisuaru. Nakładanie się cewnika: klamra zamyka cewnik nadłonowy, mocz gromadzi się w pęcherzu i jest opróżniany do toalety lub pisuaru. Twój urolog wyda zalecenia, które metody są najbardziej korzystne dla ciebie.

Jeśli instalacja cewnika jest długa (ponad 1 miesiąc), zdecydowanie należy zablokować cewnik do treningu pęcherza. W przeciwnym razie doprowadzi to do pomarszczenia pęcherza.

Jak często należy zmieniać cewnik? Po raz pierwszy cewnik należy wymienić 6-8 tygodni po instalacji. Następnie cewnik może być zmieniany co 4-8 tygodni przy pomocy okręgowej pielęgniarki urologicznej. Ty lub członkowie rodziny możecie nauczyć się samodzielnie dokonywać wymiany, jest to łatwe.

Po wymianie może występować krew z moczu, ale częściej kończy się w ciągu 24 godzin.

Co powinienem zrobić z workiem na mocz (pisuar)? Istnieją 2 rodzaje worków: Day Urinal

To jest torba, która jest przymocowana do nogi za pomocą pasków. Istnieje wiele różnych typów pisuarów, lekarz może doradzić, który z nich jest lepszy, choć nie ma to większego znaczenia.

Pisuar nocny Używany podczas snu. Są duże, mogą mieć zawór spustowy lub być bez niego.

Średnio wymiana pisuaru powinna odbywać się co 5-7 dni zgodnie z instrukcjami producenta. W przypadku uszkodzenia lub wizualnego zabrudzenia worka, należy go zmienić.

USUWANIE Torbę należy związać i wyrzucić razem z ogólnymi śmieciami.

Pielęgnacja pęcherza i cewnika nadłonowego (cystostomia).

HIGIENA jest najważniejszym elementem życia z cewnikiem nadłonowym (epicystostomia).

Najczęstszym problemem związanym z cystostomią jest zakażenie dróg moczowych, które dostaje się do pęcherza moczowego przez cewnik lub wokół niego.

• Zawsze myj ręce przed i po operacjach cewnika, przed i po opróżnieniu pęcherza, jeśli używasz techniki akumulacji. • Worek na nogi powinien być opróżniany, gdy jest w połowie pełny. • Nie dopuść do kontaktu moczu z toaletą podczas spłukiwania moczu do toalety, wytrzyj zawór po spuszczeniu. • Obmyj rurkę w skórze ciepłą wodą i mydłem 1–2 razy dziennie lub wytrzyj wilgotnymi chusteczkami. • Nie ma konieczności stosowania bandaża wokół cewnika po zagojeniu się rany, chociaż niektórzy ludzie wolą trwale go stosować. • Czasami skóra wokół cewnika może zarastać. Nie martw się o to. Jeśli to stwarza problemy (krwawienie, ból), skonsultuj się z lekarzem. • Jeśli to możliwe, prysznic jest korzystniejszy niż siedzenie w wannie przez długi czas. Unikaj wąchania produktów, talku, kremów, ponieważ mogą one powodować podrażnienia. • Jeśli to możliwe, wziąć prysznic codziennie, pozostawiając wszystkie rury na miejscu. • Delikatnie umyć cewnik ruchami wzdłużnymi. • Musisz wypijać co najmniej 2 litry płynu dziennie, aby spłukać nerki i pęcherz i zapobiec rozwojowi zakażeń dróg moczowych. • Zminimalizuj ilość drażniących płynów (herbata, kawa, napoje gazowane). • Staraj się unikać zaparć, jedząc codziennie razowy chleb razowy, 5 porcji owoców lub warzyw. • Użyj pasów biodrowych, aby zapobiec wyciągnięciu cewnika. • Zmieniaj nogi (z prawej na lewą stronę) w ciągu dnia, w którym nosisz torbę, zapobiegnie to przemieszczaniu się cewnika. • Najlepiej zawsze mieć przy sobie zapasowy cewnik o podobnej wielkości. Jeśli cewnik zostanie upuszczony, można go włożyć z powrotem w krótkim czasie (60 minut), aż otwór się zamknie. Uzyskaj jak najszybciej pomoc medyczną.

• Leki mogą być potrzebne w celu zmniejszenia skurczów pęcherza i cewki moczowej. Skonsultuj się na ten temat.

Czy mogę uprawiać seks z istniejącą cystostomią? Tak Cewnik nadłonowy nie zmniejsza aktywności seksualnej.

Czy mogę iść na basen (pływać) z cystostoma? Tak, możesz. Po zagojeniu się rany możesz iść do basenu, gdzie znajduje się czysta i oczyszczona woda. Następnie upewnij się, że miejsce cewnika jest czyste i suche. Dobra higiena jest najważniejsza, aby zapobiec infekcji. Istnieją mniejsze torby do pływania w basenie.

Możliwe problemy: • Wypadł cewnik. • Mocz nie przepływa przez cewnik • Czujesz ból, gorączkę, dyskomfort w jamie brzusznej. • Mocz przepływa wzdłuż cewnika - może to być normalne po wymianie cewnika. • Obszar wokół cewnika staje się czerwony i ma stan zapalny.

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważy się zakłócenia w zwykłej pracy cewnika.

Cewnik moczowy do gruczolaka prostaty ułatwia leczenie pooperacyjne. Istnieje prawdopodobieństwo rozwoju patologii, w których naturalne oddawanie moczu staje się niemożliwe. W takich przypadkach ustala się cystostomię (analog cewnikowania). Rurka jest wyprowadzana przez ścianę otrzewnej, a nie kanał cewki moczowej.

Usunięcie rurki przez żołądek - cewnikowanie otrzymało nazwę - cystostomia. Główna różnica polega na tym, że rura jest wyświetlana z boku. W tym celu wykonuje się małe nacięcie w jamie brzusznej, gdzie wprowadza się drenaż, a ustalona cystostomia w gruczolaku prostaty bez odpowiedniej opieki powoduje zakażenie, całkowitą sepsę lub chorobę zakaźną. Z tego powodu rurka jest umieszczana w jamie brzusznej niezwykle rzadko, tylko jeśli konwencjonalne cewnikowanie nie jest skuteczne.

  • Drenaż nadłonowy jest alternatywą dla cystostomii brzusznej. Rurka jest odprowadzana przez łono, co jest związane z mniej traumatycznym pacjentem.
  • Przy określaniu, która metoda drenażu będzie najlepsza, chirurg bierze pod uwagę możliwe powikłania i przeciwwskazania, a także aktualny stan zdrowia pacjenta.

    wzory drenażu pęcherza

    Nie ma konkretnych określeń wskazujących okres, w którym rura powinna zostać zmieniona. Chirurg lub urolog decydują o kwestii ponownej instalacji indywidualnie, zgodnie ze świadectwem zdrowia i życia pacjenta.

    Wcześniej zalecano, aby po prostu traktować wstawioną rurkę środkami antyseptycznymi, bez konieczności pobierania systemu drenażowego. Jednak badania wykazały niezwykle negatywny wpływ tego podejścia na układ odpornościowy i florę pęcherza. Technika wymiany nie pozwala organizmowi przyzwyczaić się do działania antybiotyków, co jest szczególnie ważne w przypadku zmiany zakaźnej, przy czym wymagana jest prawidłowa praca pisuarów w kształcie worka. Zalecenia wymagają opróżnienia zbiornika, gdy jest on w połowie pełny. Po tygodniu użytkowania wymień pisuar na nowy.

    Po wyznaczeniu cewnikowania lekarz prowadzący jest zainteresowany najkrótszymi możliwymi okresami drenażu pęcherza moczowego pacjenta. Długotrwałe zużycie jest wskazane tylko w skrajnych przypadkach i jest obarczone komplikacjami.

    WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Jedyne lekarstwo na zapalenie pęcherza i jego zapobieganie, zalecane przez Galinę Savina! Czytaj dalej.

    W przypadku chorób, które naruszają funkcję oddawania moczu, pacjent musi sztucznie opróżnić pęcherz. W urologii do tego celu stosuje się cewniki, które wprowadza się bezpośrednio do jamy narządu i wycofuje mocz. Często stosowany jest cewnik nadłonowy, do instalacji którego tworzony jest chirurgicznie epikomak - otwór w podbrzuszu. Elastyczna gumowa rurka jest wprowadzana do przetoki, przez którą mocz jest odprowadzany do pisuaru przymocowanego do zewnętrznej części nogi lub pasa pacjenta.

    Sztuczne usuwanie moczu przez nabłonek jest konieczne dla pacjentów mających trudności z opróżnianiem pęcherza w naturalny sposób z różnych powodów:

    • ostra infekcja urologiczna;
    • niedrożność (niedrożność) cewki moczowej z powodu urazu, po zabiegach chirurgicznych;
    • zaburzenia regulacji nerwowej oddawania moczu, patologia rdzenia kręgowego, atonia ściany mięśniowej;
    • cukrzyca;
    • wpływ niektórych leków;
    • rozrost stercza u mężczyzn, torbielowatość;
    • tymczasowe osłabienie funkcji pęcherza, na przykład po operacjach.

    Cewnik jest instalowany przez długi czas lub tymczasowo, aż do przywrócenia funkcji naturalnego oddawania moczu.

    Procedura chirurgiczna umieszczenia przetoki nadłonowej pęcherza nazywana jest epikistotomią. Nazwa pochodzi od słów „epi” # 8212; „Wysoka”, „torbiel” # 8212; Pęcherz, Tomia # 8212; „Rozcięcie”. Są na to dwa sposoby:

    • Nakłucie ściany brzucha i pęcherza moczowego za pomocą trokaru (cienkiej pustej rurki), przez otwór, w którym następnie instalowany jest cewnik.
    • Otwarta epicytotomia jest wykonywana głównie przed główną interwencją chirurgiczną w celu tymczasowego odprowadzenia moczu. Operacja jest wykonywana wyłącznie na pełnym pęcherzu. Jeśli narząd nie jest wypełniony moczem, to jest wypełniony powietrzem.

    Mocz jest odprowadzany przez specjalny cewnik, który nie wymaga mocowania. Jego koniec jest połączony z workiem na pisuar przymocowanym do nogi lub łóżka pacjenta. Aby uniknąć zatkania probówki solami moczowymi, należy ją regularnie wymieniać. Mocowanie cewnika wykonuje się za pomocą szwów lub balonu z płynem. Jeśli pozwala na to objętość pęcherza, pisuar można odłączyć na chwilę, zamykając zewnętrzny koniec cewnika.

    Sztuczne oddawanie moczu przez nabłonek jest dobrą alternatywą dla stałego cewnika do pęcherza moczowego.

    • Rurka jest bezpiecznie zamocowana w ścianie brzucha i nie powoduje poważnego dyskomfortu dla pacjenta. Możliwość swobodnego przemieszczania się, uprawiania sportu, nawet życia intymnego.
    • Cewka moczowa nie jest narażona na tarcie i obrażenia.

    Instalacja epitsistomy pozwala monitorować ewentualne przywrócenie naturalnej funkcji oddawania moczu, a także trenować pęcherz za pomocą specjalnych ćwiczeń, blokujących cewnik.

    W niektórych przypadkach podczas instalowania cewnika nadłonowego pacjent może odczuwać nieprzyjemne bolesne odczucia. Czasami występuje nadwrażliwość skóry wokół epicystomy, zwłaszcza po raz pierwszy po zabiegu. Z czasem objawy te znikają.

    • Można zaobserwować przepływ płynu w obszarze epicystoma. W takim przypadku bandaż powinien być nałożony na rurkę.
    • Instalacja cewnika nadłonowego pęcherza u pacjentów z nadwagą jest trudna.
    • Z biegiem czasu rurka cewnika zostaje zatkana i wymaga oczyszczenia lub wymiany.
    • W rzadkich przypadkach występują skurcze pęcherza i cewki moczowej.

    W leczeniu i zapobieganiu zapaleniu pęcherza moczowego nasi czytelnicy z powodzeniem stosują metodę Galina Savina. Po dokładnym przestudiowaniu tej metody postanowiliśmy zwrócić jej uwagę. Czytaj więcej.

    Epitsistoma jest otwartą bramą do pęcherza moczowego, więc nie jest zaskakujące, że pacjenci z cewnikiem często mają różne infekcje urologiczne i procesy zapalne.

    Obszar stomii (przetoki) należy regularnie leczyć. Jeśli nie zostanie to zrobione, jest bardziej prawdopodobne, że zostanie zainfekowany i zapalny. W najgorszym przypadku infekcja dostanie się do samego pęcherza, powodując poważne komplikacje.

    • Dokładnie umyć ręce mydłem i założyć jałowe rękawiczki przed użyciem. Ostrożnie zdejmij stary bandaż, trzymając skórę. Usuń plaster, który przymocował cewnik. Podczas kontroli wzrokowej zanotuj możliwość obrzęku, zaczerwienienia, skaz, uszkodzeń skóry. Takie objawy należy zgłosić lekarzowi. Po tym musisz ponownie umyć ręce i zmienić rękawiczki.
    • Cewnik jest lekko odłożony na bok i trzymany tak, aby go nie przedłużać. Umyj rurkę na zewnątrz ciepłą wodą z mydłem, a powierzchnię skóry w kierunku od nasierdzia do obwodu, usuń krew. Obszar przetoki promakivayut czystej szmatki. Zmień rękawiczki ponownie. Przestrzeganie środków higieny stanowi gwarancję ochrony przed infekcjami.
    • W razie potrzeby nałożyć nowy bandaż, delikatnie i ostrożnie zamocować rurkę cewnika, unikając jej zgięć. Po zabiegu umyj ręce.
    • Ręce należy myć tak często, jak to możliwe, przed i po każdej manipulacji rurką cewnika, opróżniając pęcherz.

    Pacjenci powinni regularnie brać prysznic (zamiast kąpieli) i spożywać mniej napojów, które podrażniają błonę śluzową pęcherza. Woda powinna być wypijana co najmniej 1,5 litra dziennie, aby zapewnić ciągłe formowanie i ruch moczu.

    Po instalacji cewnik jest wymieniany po raz pierwszy od 1,5 do 2 miesięcy, a następnie co 1-2 miesiące, w zależności od zaleceń lekarza. Procedurę tę może wykonać pielęgniarka lub nawet pacjent i jego krewni. W niektórych przypadkach po wymianie probówki krew jest wykrywana w moczu, ale najczęściej ten objaw szybko mija.

    Pisuary mają 2 rodzaje: noc i dzień. Noc ma większą objętość, są przymocowane do łóżka, mogą być wyposażone w zawór spustowy. Mniejsza w ciągu dnia, przymocowana do uda lub dolnej nogi pacjenta (poniżej pęcherza) za pomocą pasów.

    Pojemnik na mocz jest zmieniany co tydzień, w razie potrzeby częściej (uszkodzenie, zanieczyszczenie). Worek na mocz musi zostać opróżniony na czas.

    Cewnik zainstalowany przez epikostom nie zakłóca naturalnego opróżniania pęcherza. Ponadto w niektórych przypadkach pacjentowi zaleca się wyszkolić narząd, zamykając koniec rurki korkiem. Jeśli możesz wykonać czynność oddawania moczu, powinieneś zmierzyć ilość moczu pozostającego w pęcherzu, uwalniając go przez cewnik. Zmniejszenie tej objętości w czasie może wskazywać na normalizację czynności układu moczowego organizmu.

    • Niesamowite... Możesz na zawsze wyleczyć przewlekłe zapalenie pęcherza!
    • Tym razem.
    • Bez przyjmowania antybiotyków!
    • Są dwa.
    • Przez tydzień!
    • Są trzy.

    Kliknij link i dowiedz się, jak to zrobiła Galina Savina!

    Cystostomię można zainstalować przez długi czas, w tym przypadku mocz jest wydalany przez cewnik z gumy kapititowej (cewnik Maleko lub Pezzer). Należy go zmieniać raz w miesiącu, ponieważ jest on zatkany solami moczowymi, pęknięciami lub łzami na poziomie głowy. W przypadku cystostomii konieczne jest przepłukanie pęcherza co najmniej 2 razy w tygodniu. Dbanie o cystostomię przeprowadza się w następujący sposób.

    Opłucz skórę wokół cystostomii przegotowaną ciepłą wodą, roztworem Furacillin lub słabym roztworem nadmanganianu potasu. Osusz powierzchnię skóry serwetkami, nałóż na skórę wokół maści cystostomijnej „Stomagesiv” lub pasty Lassar. Po moczeniu usuń resztki maści serwetką. Obserwuj działanie odpływów. Pojawienie się świeżej krwi i skrzepów nie jest niebezpieczne tylko w pierwszych dniach po zabiegu. Ważne jest, aby określić na czas ustanie wypływu moczu, ponieważ może to być spowodowane utratą, zablokowaniem lub zgięciem cewnika.

    Aby przepłukać pęcherz przez cewnik, załóż sterylne rękawiczki, umieść 200 ml roztworu Furacilin w sterylnej strzykawce z Janet w stężeniu 1: 5000 lub 3% roztworu kwasu borowego. Następnie odłącz kapitan od pisuaru, włóż strzykawkę do otworu cewnika, ostrożnie wprowadź 30-40 ml roztworu. Następnie odłącz kaniulę strzykawki od cewnika, zastąp tacę lub inny pojemnik pod wypływającym płynem. Powtarzaj procedurę, aż pojawi się czysta woda.

    Podczas zmiany główki po jej usunięciu, leczyć skórę wokół cystostomii roztworem dezynfekującym. Włóż przewód (długi metalowy bolec) do nowego cewnika i pociągnij cewnik do końca, aż jego głowa zostanie rozciągnięta. Włóż instrument z przewodnikiem do pęcherza przez cystostom. Usuń prowadnik, a wyprostowana głowa zabezpieczy cewnik.

    Aby sprawdzić działanie cewnika kapitatu, wprowadź roztwór kwasu borowego lub furakiliny do pęcherza za pomocą strzykawki Janet. Aby zebrać mocz w ciągu dnia, opuść zewnętrzny koniec cewnika do pisuaru, który jest zawieszony pod ubraniem na biodrze lub brzuchu. W nocy umieść zewnętrzny koniec cewnika w pojemniku, który powinien być przymocowany do łóżka. Aby wymienić pisuar, oddziel rurkę od cewnika, osusz mocz, podłącz czysty cewnik do cewnika.

    Nowe wskazówki od KakProsto

    Ogólne czyszczenie ciała: jak pozbyć się toksyn i toksyn przy minimalnych kosztach

    Siły, by cieszyć się życiem, całkowicie zniknęły? Czy twarz stała się zmęczona i ziemista? Nastrój się zmienia, jak oddech maja.

  • Jak leczyć wyprysk w domu
  • Jakie są zagrożenia, przyczyny i konsekwencje otyłości, co jest numerem 8 diety
  • Jakie środki ludowe pomagają z kaca na Nowy Rok
  • Jakie 5 owoców jest przydatne w cukrzycy?

    Cystostomię wprowadza się do pęcherza, aby usunąć z niej mocz, jeśli nie można tego zrobić w sposób fizjologiczny.

    Ponadto, ta metoda usuwania moczu jest konieczna w przypadku, gdy instalacja standardowego cewnika przez cewkę moczową jest niemożliwa z kilku powodów.

    Zatem główne wskazania do wprowadzenia cystostomii do pęcherza moczowego to:

    • naruszenie drożności cewki moczowej podczas ściskania jej ścian powiększyło gruczoł krokowy u mężczyzn;
    • różne naruszenia drożności szyi pęcherza;
    • urazy cewki moczowej, które powodują poważne uszkodzenie jej wewnętrznej powierzchni aż do całkowitego pęknięcia cewki moczowej;
    • leczenie poważnych chorób bakteryjnych narządów płciowych, takich jak bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego lub gangrena Fouriera;
    • unikanie zbyt częstego wprowadzania cewnika przez cewkę moczową, ponieważ cewnikowanie w każdym przypadku powoduje uszkodzenie nabłonka cewki moczowej, co może prowadzić do powikłań infekcyjnych;
    • niezdolność osoby do kontrolowania oddawania moczu z powodu różnych chorób psychicznych;
    • niezdolność do normalnego oddawania moczu z naruszeniem unerwienia dróg moczowych w wyniku urazu z uszkodzeniem rdzenia kręgowego lub mózgu, udaru;
    • powikłania po ciężkim porodzie u kobiet.

    Tworzenie moczu zachodzi w sposób ciągły, po filtracji w nerkach spływa moczowodów do pęcherza moczowego.

    Jego maksymalna objętość może osiągnąć 700 - 800 ml. Krytyczny przelew jest bardzo niebezpieczny. Dlatego wprowadzenie cystostomii jest często jedyną opcją zapewniającą przepływ moczu z pęcherza moczowego.

    Jednak dla wszystkich pacjentów nie jest możliwe ustalenie cystostomii w pęcherzu.

    Przeciwwskazaniami do takich manipulacji są nieprawidłowe fizjologiczne położenie pęcherza w wyniku patologii anatomicznej i jej zmian nowotworowych.

    Ze szczególną ostrożnością cytostom należy zainstalować w następujących przypadkach:

    • zaburzenia krwawienia;
    • wcześniej wykonywane operacje na dolnych częściach układu moczowego lub rozrodczego;
    • różne protezy na sąsiednich częściach układu kostnego;
    • nadwaga z dużą akumulacją tłuszczu w brzuchu.

    Technika manipulacji

    Cystostomia składa się z następujących działów:

    • napiwek;
    • rękaw, którym zastąpi pisuar;
    • boczne otwarcie ze specjalnymi zaparciami, przez które część moczu jest pobierana do analizy; system blokowania, który pozwala zablokować przepływ moczu.

    W jamie cystostomii pęcherza moczowego ustawionej w znieczuleniu miejscowym. Przed manipulowaniem pacjentem zaleca się wypicie płynu w celu wytworzenia moczu.

    Najpierw określ miejsce wkłucia. Następnie jest traktowany specjalnym środkiem antyseptycznym. Cystostomię ustala się za pomocą specjalnego urządzenia - trokaru.

    Jest on wkładany cewnikiem do wnęki pęcherza, a następnie usuwany, podczas gdy końcówka cewnika pozostaje wewnątrz.

    Następnie dołączany jest przezroczysty pisuar z podziałką, dzięki której można ocenić ilość wydalonego moczu.

    Cystostomię można naprawić na kilka sposobów. Niektóre cewniki mają specjalne przedłużenia na końcówce, które ściśle trzymają się wewnątrz pęcherza. Inne są przymocowane na zewnątrz za pomocą łatki.

    Istnieją również cewniki, które należy przymocować materiałem do szycia.

    Za pomocą mechanizmu blokującego można otworzyć stały dopływ moczu do pisuaru przez rurkę lub opróżniać pęcherz okresowo, co kilka godzin w trakcie napełniania.

    W tym przypadku rurkę cystostomijną można wysłać bezpośrednio do toalety.

    Aby uniknąć rozwoju zakażenia bakteryjnego pęcherza moczowego lub w miejscu wprowadzenia cystostomii, potrzebna jest odpowiednia opieka.

    Pielęgnacja pisuaru polega na jego regularnym opróżnianiu i wymianie. Jeśli cystostomia pozwala na wlanie moczu bezpośrednio do toalety, to w żadnym wypadku rurka cewnika nie może wejść w kontakt z toaletą.

    A po opróżnieniu musi być dokładnie wytarty.

    Skóra wokół miejsca instalacji cystostomii w pęcherzu również wymaga opieki. Konieczne jest przetarcie go dwa razy dziennie ciepłą wodą i mydłem lub, jeśli jest to trudne, użycie antybakteryjnych wilgotnych chusteczek.

    Cystostomia zwykle zmienia się raz w miesiącu.

    Ale 2-3 razy w tygodniu konieczne jest umycie pęcherza ciepłą solą fizjologiczną przez rurkę cewnika. Procedurę uważa się za zakończoną po pojawieniu się klarownego płynu.

    Po pierwsze, opiekę nad cewnikiem można wykonać przy pomocy personelu medycznego, a następnie zrobić to samodzielnie lub z pomocą krewnych.

    Czasami, pomimo właściwej opieki, pojawiają się objawy, które powodują konieczność pojawienia się lekarza. Po pierwsze, musisz udać się do szpitala w ciągu godziny, jeśli wypadła cystostomia.

    Dlatego zaleca się zawsze nosić zapasowy.

    Konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem, jeśli mocz nie dostanie się do pisuaru lub jego kolor się zmienił, pojawiła się krew lub nieprzyjemny zapach.

    Krwawienie, zapalenie lub poważne zaczerwienienie w miejscu cystostomii są również niebezpieczne.

    Powodem konsultacji jest również wzrost temperatury, ból brzucha, pogorszenie stanu ogólnego.

    Źródła: http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/ehpicistoma-mochevogo-puzyrya.html, http://www.kakprosto.ru/kak-895954-kak-uhazhivat-za-cistostomoy-, http: / /promoipochki.ru/procedury/cistostoma-mochevogo-puzyrya.html

    Gdy powstają kamica nerkowa i kamienie pęcherza moczowego, które mogą zakłócać funkcjonowanie układu moczowego i powodować różne komplikacje.

    5-10% osób cierpi na kamicę moczową, mężczyźni - 3 razy częściej niż kobiety. Zwykle kamica rozwija się po 40–50 latach. Istnieją jednak przypadki u dzieci. Najczęściej kamienie powstają w nerkach, prawdopodobieństwo ich powstania w pęcherzu jest znacznie niższe. Częściej do kamieni pęcherza moczowego schodzą z nerek przez moczowody.

    Ten artykuł skupi się na kamieniach pęcherza moczowego. Przeczytaj więcej o kolejnej manifestacji kamicy moczowej - kamicy nerkowej (kamieni nerkowych).

    Pęcherz jest wydrążonym, kulistym organem umiejscowionym w obszarze miednicy i służy do gromadzenia moczu. Mocz zawiera niepotrzebne produkty z substancji, które nerki filtrują z krwi. Mocz jest przesyłany z nerek do pęcherza przez dwie rurki zwane moczowodów. Gdy pęcherz jest wypełniony, mocz jest wydalany z organizmu przez kanał zwany cewką moczową. To się nazywa oddawanie moczu.

    Kamienie mogą podrażniać ściany pęcherza moczowego, blokować wydalanie z niego moczu, zaburzając oddawanie moczu. Przyczynia się to do rozwoju zakażenia i prowadzi do bólu w podbrzuszu, upośledzenia oddawania moczu, pojawienia się krwi w moczu.

    Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, skonsultuj się z lekarzem. Objawy te niekoniecznie wskazują na kamicę moczową, ale konieczne jest dokładniejsze badanie.

    Najczęstszą przyczyną powstawania kamieni jest niepełne opróżnianie pęcherza podczas oddawania moczu. Jeśli mocz stagnuje przez długi czas w pęcherzu, niektóre jego składniki wytrącają się, tworząc kryształy, które ostatecznie tworzą kamienie.

    Zwykle kamienie są usuwane chirurgicznie z pęcherza moczowego. Jednym z najczęstszych rodzajów operacji jest cystolitolapaxia.

    Jeśli kamienie są tak małe, że mogą łatwo przejść przez drogi moczowe i wyróżnić się moczem, nie mogą wystąpić żadne objawy. Jednak w większości przypadków kamicy moczowej towarzyszą ciężkie dolegliwości, ponieważ kamienie podrażniają ściany pęcherza lub zakłócają normalne oddawanie moczu.

    Objawy kamicy moczowej obejmują:

    • ból w penisie, mosznie lub podbrzuszu (u mężczyzn);
    • ból lub trudności w oddawaniu moczu;
    • mętny lub ciemny mocz;
    • krew w moczu.

    Dodatkowe objawy występujące u dzieci obejmują:

    • stała i częsta bolesna erekcja, niezwiązana z pożądaniem seksualnym (termin medyczny określający ten stan to priapizm) u chłopców;
    • moczenie nocne.

    Zaleca się skorzystanie z pomocy medycznej, jeśli otrzymasz następujące skargi:

    • uporczywy ból brzucha;
    • zmiana zwyczajowego oddawania moczu;
    • krew w moczu.

    Objawy te niekoniecznie wskazują na kamicę moczową, ale wymagają dokładniejszego zbadania.

    Najczęstszą przyczyną powstawania kamieni jest niepełne opróżnianie pęcherza moczowego.

    Mocz jest wytwarzany przez nerki. Składa się z wody zmieszanej z produktami przemiany materii, które są usuwane z krwi przez nerki. Jednym z produktów rozpadu jest mocznik, składający się z azotu i węgla. Jeśli mocz w pęcherzu moczowym zatrzymuje się przez długi czas, wytrącają się pewne substancje chemiczne i tworzą się kryształy. Z czasem kryształy twardnieją i tworzą kamienie pęcherza.

    Oto niektóre z najczęstszych przyczyn niepełnego opróżniania pęcherza.

    Gruczolak prostaty (powiększenie gruczołu krokowego). Prostata to mały gruczoł, dostępny tylko u mężczyzn. Znajduje się w miednicy między prąciem a pęcherzem i otacza cewkę moczową, w której wydalany jest mocz z pęcherza moczowego. Główną funkcją prostaty jest uczestniczenie w procesie produkcji nasienia płynu. Dla wielu mężczyzn prostata jest powiększana z wiekiem.

    Około jedna trzecia mężczyzn w wieku 50 lat i starszych ma ciśnienie prostaty na cewce moczowej i zakłóca normalny przepływ moczu z pęcherza moczowego. W leczeniu gruczolaka prostaty kamica u mężczyzn nie powinna się rozwijać. Jednak u niewielkiej liczby mężczyzn, którym nie pomaga leczenie, wzrasta ryzyko wystąpienia kamicy moczowej. Przeczytaj więcej o gruczolaku prostaty.

    Pęcherz neurogenny - stan spowodowany uszkodzeniem nerwów kontrolujących pęcherz, w wyniku czego osoba nie może całkowicie go opróżnić. Pęcherz neurogenny może mieć następujące przyczyny:

    • ciężkie uszkodzenie rdzenia kręgowego (długa wiązka nerwów przechodząca przez mózg do rdzenia kręgowego), skutkująca paraliżem (zakłócenie aktywności ruchowej narządów i części ciała);
    • choroby, które powodują uszkodzenie układu nerwowego, na przykład choroba neuronu ruchowego lub rozszczep kręgosłupa (rozszczep kręgosłupa stawowego).

    Większość ludzi z pęcherzem neurogennym wymaga opróżnienia cewnika. Cewnik to rurka wprowadzana do pęcherza przez cewkę moczową. Na cewniku wydala się mocz z pęcherza moczowego. To się nazywa cewnikowanie pęcherza moczowego.

    Jednak sztuczna metoda opróżniania pęcherza nie jest idealnym substytutem naturalnego. Dlatego niewielka ilość moczu może pozostać w pęcherzu, co ostatecznie powoduje powstawanie kamieni. Według niektórych szacunków około jedna na dziesięć osób z pęcherzem neurogennym prędzej czy później rozwinie się kamica moczowa.

    Wypadanie pęcherza to choroba, która występuje u kobiet i rozwija się, gdy ściany pęcherza osłabiają się i zaczynają wisieć nad pochwą. Może to wpływać na normalny przepływ moczu z pęcherza moczowego. Wypadanie pęcherza może rozwinąć się w okresach intensywnego wysiłku, na przykład podczas ciąży, z powodu przewlekłych zaparć lub podnoszenia ciężaru.

    Uchyłki pęcherza są wypukłymi występami na ścianach pęcherza moczowego. Jeśli uchyłki rosną do pewnego rozmiaru, osoba może mieć trudności z całkowitym opróżnieniem pęcherza. Uchyłki pęcherza moczowego mogą być wadą wrodzoną lub rozwijać się jako powikłanie zakażenia lub gruczolaka prostaty.

    Operacja powiększenia pęcherza. Istnieje operacja zwiększenia pęcherza, podczas której część jelita jest przyszyta do pęcherza. Ta technika jest stosowana na przykład do leczenia pilnego (pilnego) nietrzymania moczu. Wyniki badań wykazały, że około co dwudziesta osoba poddawana tej operacji będzie cierpiała na kamicę moczową.

    Monotonna dieta bogata w tłuszcze, cukier i sól, pozbawiona witaminy A i B, może zwiększyć podatność na kamicę moczową, zwłaszcza jeśli osoba nie zużywa wystarczającej ilości płynu. Czynniki te mogą zmienić skład chemiczny moczu, co zwiększy prawdopodobieństwo kamieni w pęcherzu.

    Małe kamienie mogą same opuścić ciało, zaleca się zwiększenie ilości płynu spożywanego do 6–8 szklanek dziennie (około 1,2–1,5 litra) W innych przypadkach wymagana będzie pomoc medyczna.

    Najczęstsze operacje usuwania kamieni z pęcherza to:

    • cystolitolapaksja przezcewkowa jest najczęstszą procedurą leczenia kamicy moczowej u dorosłych;
    • podskórna cystolitolapaksja podskórna - często stosowana w leczeniu dzieci, aby uniknąć uszkodzenia cewki moczowej, ale czasami może być stosowana u dorosłych w celu wydobycia bardzo dużych kamieni;
    • otwarta cystotomia - często stosowana u mężczyzn, których prostata jest tak powiększona, że ​​przeszkadza w innych zabiegach lub jeśli kamień jest bardzo duży.

    Procedury te są opisane bardziej szczegółowo poniżej.

    Przezcewkowa cystolitolapaksja. Podczas zabiegu chirurg wprowadza cystoskop przez cewkę moczową do pęcherza - małą, twardą rurkę, w której znajduje się kamera. Kamera pomoże wykryć kamienie. Następnie kamienie są miażdżone na kawałki za pomocą energii lasera lub fal dźwiękowych emitowanych przez cystoskop. Małe kawałki kamieni są wypłukiwane z pęcherza płynem.

    Przezcewkowa cystolitolapaksja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, aby nie odczuwać bólu. Istnieje ryzyko, że podczas zabiegu zostanie wprowadzona infekcja, więc antybiotyki zostaną podane jako środek ostrożności. Istnieje również niewielkie ryzyko uszkodzenia pęcherza.

    Podskórna cystolitolapaksja nadłonowa. Podczas zabiegu chirurg wykonuje małe nacięcie skóry w podbrzuszu. Następnie wykonuje się nacięcie na pęcherzu, a kamienie są przez niego wydobywane. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.

    Cystotomia otwarta jest podobna do podskórnej cystolitholapaxia podskórnej, ale chirurg wykonuje większe nacięcie na skórze i pęcherzu. Otwarta cystotomia może być połączona z innym rodzajem operacji, na przykład usunięcie gruczołu krokowego lub jego części lub usunięcie uchyłków pęcherza moczowego (worki, które tworzą się na ścianach pęcherza moczowego).

    Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Wadą otwartej cystotomii jest wyraźniejszy ból po zabiegu, dłuższy okres regeneracji. Ale ta procedura jest konieczna, jeśli kamień osiągnie duży rozmiar. Przez 1-2 dni po zabiegu będziesz musiał również zainstalować cewnik.

    Najczęstszym powikłaniem operacji usunięcia kamieni z pęcherza moczowego jest rozwój infekcji pęcherza moczowego lub cewki moczowej. Infekcje te są powszechnie znane jako infekcje dróg moczowych.

    Zakażenia układu moczowego występują u około jednej na dziesięć osób, które przeszły operację. Zazwyczaj są leczone antybiotykami.

    Po usunięciu kamieni z pęcherza moczowego będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni, aby lekarz mógł monitorować stan pooperacyjny. Długość hospitalizacji może się różnić w zależności od rodzaju operacji, obecności powikłań i indywidualnych cech. Zostaniesz wyznaczony do ponownego badania, podczas którego zostanie wykonane zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa, aby upewnić się, że wszystkie cząstki kamienia zostały usunięte z pęcherza moczowego.

    Po usunięciu kamieni z pęcherza moczowego konieczne jest wyleczenie przyczyny wystąpienia choroby, aby nie powtórzyło się to w przyszłości.

    Gruczolak gruczołu krokowego można leczyć lekami, które jednocześnie zmniejszają prostatę i rozluźniają pęcherz, co ułatwia oddawanie moczu. Jeśli leki nie pomogą, może być konieczna operacja usunięcia gruczołu krokowego lub jego części.

    Jeśli masz pęcherz neurogenny (niezdolność do kontrolowania pęcherza z powodu uszkodzenia nerwu) i masz kamicę moczową, wymagana jest korekta procesu usuwania moczu z pęcherza moczowego. Może to wymagać zainstalowania cewnika lub wymiany starego, aby poprawić kontrolę pęcherza.

    Łagodne i umiarkowane przypadki wypadania pęcherza (gdy ściany pęcherza osłabiają się i zaczynają wisieć w pochwie) można wyleczyć pessarem. Urządzenie to ma postać pierścienia, który jest wkładany do pochwy i utrzymuje pęcherz w miejscu, w cięższych przypadkach może być wymagana operacja w celu wzmocnienia i podtrzymania ścian pęcherza.

    Uchyłki pęcherza (wypukłe wypukłości) można usunąć chirurgicznie.

    Z pomocą poprawki serwisowej można szybko znaleźć urologa - lekarza zajmującego się leczeniem kamieni pęcherza moczowego. Jeśli konieczna jest operacja, sam wybierz dobrą klinikę urologiczną, czytając opinie na jej temat.

    Na podstawie materiałów www.belinfomed.com

    W przeciwieństwie do konwencjonalnego cewnika wprowadzanego przez cewkę moczową, cystostomia pęcherza moczowego jest ustalana przez ścianę brzucha bezpośrednio do pęcherza moczowego. Taka specjalna tuba jest używana do bezpośredniego usuwania moczu z mocznika do pisuaru. W przypadku patologii lub uszkodzenia kanału moczowego stosuje się specjalne urządzenie, gdy moczu nie można usunąć w inny sposób.

    W przypadku braku patologii, mocz przechodzi niezależny ruch przez układ moczowy i jest swobodnie usuwany z organizmu. Ten ruch jest przeprowadzany z nerek przez moczowody do pęcherza, a następnie wydalany przez cewkę moczową. W przypadku naruszenia systemu moczowo-płciowego, które wpływa na normalne oddawanie moczu, ustanawia się system drenażowy (cewnik). Na nim przeprowadzany jest ruch moczu. Cystostomia - specjalna rurka wprowadzona przez nacięcie ściany brzucha do pęcherza moczowego, służy jako sztuczny system, który zastępuje drogi moczowe.

    Ze względu na fizjologiczne cechy ciała u mężczyzn, instalacja urządzenia moczowego jest przeprowadzana znacznie częściej.

    Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku chorób układu moczowego lekarze używają pustej rurki, która jest wprowadzana przez kanał cewki moczowej. Cystostomia w pęcherzu ustala się, gdy:

    Torbiel pęcherza ustawia się na urazy, niedrożność, zastój moczu po złożonych operacjach.

    • operacja jest wymagana w cewce moczowej.
    • kanał został ranny, co uniemożliwiło usunięcie moczu przez kanał moczowy;
    • istnieje ostre naruszenie odpływu moczu;
    • istnieje przeszkoda (dysfunkcja tkanki mięśniowej, powiększenie gruczołu krokowego);
    • sztuczne wydalanie moczu przez specjalną rurkę wymaga długiego czasu.

    Powrót do spisu treści

    W niektórych przypadkach instalacja cystostomii nie jest możliwa. Istnieją dwa rodzaje przeciwwskazań do takiej procedury. Manipulacja nie jest prowadzona przy takich patologiach:

    • nowotwory układu moczowego lub pobliskich narządów;
    • wady - cechy struktury narządu moczu, gdy niemożliwe jest zwizualizowanie lub badanie palpacyjne narządu do wykonania procedury.

    Przy następujących odchyleniach patologicznych lekarz może zdecydować o możliwej instalacji cystostomii:

    • słabe krzepnięcie krwi;
    • po operacjach w brzuchu;
    • kość protetyczna, sztuczna tkanka w rejonie miednicy.

    Powrót do spisu treści

    Wszystkie manipulacje przeprowadzane są za pomocą środków przeciwbólowych w miejscu nacięcia. Nie ma potrzeby dalszej hospitalizacji pacjenta. Operacja odbywa się w kilku etapach:

    Do cystostomii potrzebna jest następująca opieka:

    • przetwarzanie wlotowe;
    • mycie pęcherza;
    • wymiana urządzenia.

    Możesz obsługiwać i przepłukiwać urządzenie w domu. Jego zastąpienie jest możliwe tylko w placówce medycznej. Odbywa się 1 raz w miesiącu. Codzienna manipulacja polega na przetwarzaniu obszaru wokół nacięcia. W tym celu:

    • wacik nasączony nadtlenkiem wodoru, aby bezpośrednio leczyć obszar, w którym rurka styka się ze skórą;
    • dezynfekowanie skóry alkoholem lub specjalnymi roztworami;
    • opatrunek.

    Cystostomia prania występuje w zależności od zmiany koloru moczu, zwykle 1 raz w ciągu 2-3 dni. W tym celu należy odłączyć worek na mocz i wlać 40 ml roztworu antyseptycznego przez rurkę za pomocą specjalnej strzykawki. Ta manipulacja jest wykonywana kilka razy, aż kolor wychodzącej cieczy stanie się przezroczysty. Następnie podłącz z powrotem wannę.

    Opieka nad cystostomią pęcherza wymaga zewnętrznej higieny, mycia i wymiany urządzenia.

    Aby przywrócić normalny przepływ moczu, musisz trenować układ moczowy. Trening pęcherza przechodzi etapami:

    Procedura jest wykonywana, gdy odpływ moczu zostanie w pełni przywrócony. Usuwanie urządzenia odbywa się w szpitalu jako szpital. Procedura ta składa się z kilku etapów:

    1. obszar wokół cewnika jest przetwarzany i odłączany pisuar;
    2. za pomocą specjalnego zacisku cewnik jest zaciśnięty, aby zatrzymać uwalnianie płynu;
    3. delikatnie wyciągnij cystostam z jamy pęcherza.

    Jeśli rana wygląda normalnie, należy ją założyć na specjalny bandaż lub zszyć. Leczy się sam. Jeśli występuje ropienie, potrzebne są dodatkowe środki terapeutyczne do jego leczenia i leczenia. Usunięcie cystostomii nie zajmuje dużo czasu, po operacji pacjent może natychmiast opuścić szpital.

    Powikłania po tej procedurze mogą spowodować:

    • niewłaściwa opieka nad cystostomią;
    • alergia na rury;
    • rozwój zakaźnych ropnych zmian;
    • proces zapalny;
    • krwawienie i perforacja jelita grubego.

    Często instalacja cystostomii powoduje konsekwencje natury psychologicznej. Z powodu utrzymującego się dyskomfortu procedura może prowadzić do depresji. Ważne jest, aby zrozumieć, że to urządzenie oszczędza życie i jest instalowane tylko wtedy, gdy nie ma innego sposobu na rozwiązanie problemu.