Gruczolak stercza i jego główne cechy

Wielu mężczyzn myli zapalenie gruczołu krokowego i gruczolaka prostaty, biorąc pod uwagę, że jest to jedna i ta sama choroba. W rzeczywistości tak nie jest, ponieważ zapalenie gruczołu krokowego jest patologią zapalną, a gruczolak prostaty lub łagodny rozrost gruczołu krokowego jest guzem łagodnym.

Gruczolak prostaty jest jedną z najczęstszych chorób męskich narządów płciowych. Patologia powoduje naruszenie oddawania moczu, ból w podbrzuszu, a także powoduje kamicę moczową. Lekarze zdecydowanie odradzają samoleczenie gruczolaka prostaty. Jeśli strumień moczu stał się przerywany, należy jak najszybciej skonsultować się z urologiem.

Powody

Gruczolak gruczołu krokowego, kod ICD nr 40, jest proliferacją tkanki gruczołowej, która znajduje się w obszarze gruczołu krokowego wokół cewki moczowej. Co czwarty mężczyzna w wieku powyżej 50 lat spotyka się z taką patologią, ale nie wszyscy idą do lekarza.

Dokładna przyczyna gruczolaka prostaty wciąż nie jest znana. Wielu uważa, że ​​przyczyną choroby jest przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, a także nieprawidłowy styl życia, palenie tytoniu i alkoholizm. Czynniki te nie zostały udowodnione.

Obecnie uważa się, że gruczolak stercza występuje na tle zaburzeń hormonalnych, które występują podczas związanych z wiekiem zmian w ciele mężczyzny. Dlatego choroba występuje tylko u pacjentów w wieku dorosłym.

Objawy

U mężczyzn rozróżnia się następujące objawy gruczolaka prostaty:

  • częste oddawanie moczu i częste ponaglanie;
  • nietrzymanie moczu;
  • zatrzymanie moczu i trudności w oddawaniu moczu;
  • powolny strumień moczu, konieczne jest mocne naciśnięcie podczas wydalania moczu;
  • strumień moczu przerywany;
  • stałe uczucie pełnego pęcherza moczowego;
  • może wystąpić ból w dolnej części brzucha.

Objawy gruczolaka prostaty można wyrazić w różnym stopniu, wszystko zależy od stadium choroby. Są trzy z nich:

  • Kompensowane;
  • Subkompensowane;
  • Zdekompensowany.

Pierwszymi objawami gruczolaka prostaty są zwiększone oddawanie moczu. Pacjent może obudzić się w toalecie w środku nocy, często oddając mocz w ciągu dnia. W tym przypadku pęcherz jest nadal całkowicie opróżniony, a nerki pracują normalnie.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! 80% chorób prostaty jest bezobjawowych, co szybko prowadzi do tragicznych konsekwencji. Jeśli potrzebujesz silnej ochrony przed zapaleniem gruczołu krokowego, eksperci zalecają. Więcej >>

W drugim stadium choroby pęcherz zwiększa się, strumień moczu staje się przerywany, a częsta potrzeba oddawania moczu. Pacjent musi być bardzo trudny do wyciśnięcia resztek moczu. Mogą wystąpić objawy przewlekłej niewydolności nerek.

W ostatnim stadium gruczolaka prostaty pęcherz jest mocno rozszerzony, co powoduje gromadzenie się dużej ilości moczu. Mężczyzna nie może całkowicie opróżnić pęcherza, bez względu na to, jak bardzo się stara, dlatego ciągle martwi go chęć odwiedzenia toalety.

W tym przypadku pacjent obawia się bólu, nietrzymania moczu i postępów patologii nerek. Jeśli mężczyzna nie rozpocznie teraz leczenia, nie będzie miał większych szans, ponieważ nerki zawiodą i nastąpi śmierć.

Metody diagnostyczne

Diagnozę gruczolaka prostaty, zwłaszcza w początkowej fazie, może wykonać tylko urolog. Objawy łagodnego przerostu gruczołu krokowego są bardzo podobne do objawów zapalenia gruczołu krokowego, obserwuje się również problemy z oddawaniem moczu, więc pacjent może łatwo pomylić chorobę i rozpocząć niewłaściwe leczenie.

Przede wszystkim urolog przeprowadza wywiad z pacjentem i przeprowadza badanie podstawowe. Specjalista omija pęcherz, a także czuje prostatę przez odbytnicę. Następnie lekarz przepisuje następujące testy:

  • analiza wydzielania gruczołu krokowego;
  • rozmaz cewki moczowej na infekcję;
  • Uroflowmetria - pomiar prędkości moczu i jego objętości podczas oddawania moczu;
  • USG prostaty w celu oceny wielkości gruczołu;
  • Analiza antygenu prostaty i biopsja gruczołu w celu wykluczenia złośliwego guza;
  • ogólne badania moczu i krwi.

Po ustaleniu prawidłowej diagnozy lekarz sporządza plan leczenia. Wszystkie leki i procedury są wybierane indywidualnie, wszystko zależy od zaniedbania konkretnego przypadku.

Jaka jest różnica między gruczolakiem prostaty a rakiem?

Często pacjenci doświadczają, czy gruczolak prostaty może rzeczywiście okazać się nowotworem złośliwym. Jak dobrze wiadomo, gruczolak prostaty jest łagodnym nowotworem, który rzadko jest złośliwie złośliwy, ale rozrost może zwiększać ryzyko raka prostaty.

Przyczyny raka prostaty nie zostały jeszcze ustalone. Pojawienie się złośliwego guza wiąże się ze zmianami hormonalnymi związanymi z wiekiem, spożyciem czynników rakotwórczych. Objawy raka prostaty na początkowym etapie są bardzo podobne do objawów gruczolaka, pacjenci mają częste oddawanie moczu, a przepływ moczu jest osłabiony.

Kiedy rak pacjenta obawia się silnego bólu w obszarze dotkniętym chorobą, staje się blady, wyczerpany na powierzchnię. W gruczolaku prostaty zwykle nie występują objawy inne niż problemy z oddawaniem moczu, dopóki nerki nie zostaną zaburzone.

Rak prostaty jest bardzo podstępną chorobą, która rozwija się powoli i niepostrzeżenie, a następnie zabija człowieka. Dlatego, w wieku 45-50 lat, musisz zostać stałym klientem urologa, odwiedzając go regularnie. W przypadku zaburzeń oddawania moczu należy natychmiast udać się do szpitala, aby wykluczyć obecność złośliwego guza. Im szybciej rozpocznie się leczenie raka, tym bardziej prawdopodobne, że mężczyzna przeżyje.

Leczenie zachowawcze gruczolaka prostaty

Jaki rodzaj leczenia zostanie przepisany, zależy od stadium choroby i stopnia problemów z oddawaniem moczu. Jeśli zaburzenia nie są ciężkie, przepisana zostanie terapia zachowawcza, która polega na przyjmowaniu leków.

Leki do leczenia gruczolaka prostaty u mężczyzn:

  • Finasteryd i inne inhibitory 5-alfa reduktazy.
  • Terazosyna.
  • Doksazolin i inne alfa-blokery.
  • Gentamycyna i inne antybiotyki.
  • Probiotyki do przywrócenia mikroflory jelitowej, na przykład Linex.
  • Preparaty do krążenia krwi, na przykład Trenal.

Kompleksowa terapia lekowa może zmniejszyć rozmiar gruczołu krokowego i przywrócić krążenie krwi, a także złagodzić proces zapalny, poprawić odżywienie tkanki prostaty. W kompleksowym leczeniu przepisano więcej witamin i immunomodulatorów.

Operacja gruczolaka prostaty

Operacja usunięcia gruczolaka prostaty jest zalecana w przypadkach, gdy zaburzenia układu moczowego są bardzo wyraźne, a sam guz jest duży. Również operacja jest wskazana dla pacjentów, którym nie pomaga konserwatywna terapia lekowa.

Najczęściej operację usunięcia gruczołu krokowego wykonuje się za pomocą lasera. Przy takiej operacji występuje niewielka utrata krwi i uraz tkanki, a funkcja seksualna mężczyzny zostaje zachowana. Ponadto za pomocą lasera można usunąć nawet dość duży gruczolak prostaty.

Można również wykonać przezcewkową resekcję gruczołu krokowego (TURP prostaty). Jest to operacja bez nacięć wykonywana przez cewkę moczową. Taka operacja jest dość skomplikowana, wymaga dużego profesjonalizmu lekarza.

Czasami zdarza się, że operacji nie można wykonać, jeśli pacjent ma różne choroby współistniejące, na przykład niewydolność serca. W tym przypadku do cewki moczowej wprowadza się cewnik, aby zapewnić przepływ moczu.

Wielu pacjentów interesuje się skutkami operacji po usunięciu gruczolaka prostaty. Po operacji gruczolaka gruczołu krokowego gruczołu krokowego, krwawienie jest możliwe z koniecznością przetoczenia krwi i ponownej operacji, jeśli wewnątrz tworzą się grudki.

UŻYWAJ DO ZAPOBIEGANIA! Innowacyjny biologicznie aktywny lek, który naturalnie przywraca zdrowie gruczołu krokowego. Eksperci polecają!. Więcej >>

Możliwe są również infekcje, problemy z oddawaniem moczu, zaburzenia erekcji i wytrysk po zabiegu. Aby uniknąć takich konsekwencji, pacjentowi przepisuje się terapię lekową.

Leczenie środków ludowych

Wielu pacjentów jest zainteresowanych leczeniem gruczolaka prostaty bez operacji, a jeszcze lepiej w domu. Guz w gruczole krokowym jest bardzo poważnym zaburzeniem, które wymaga badania i leczenia pod nadzorem lekarza, jeśli życie pacjenta jest mu drogie.

Leczenia środków ludowych na gruczolaka prostaty nie można przeprowadzić, chyba że urolog zaleci inaczej. Ponieważ każdy guz, nawet najbardziej nieszkodliwy, zawsze ma szansę stać się nowotworowy.

Akceptacja wątpliwych nalewek i środków może być impulsem do złośliwości. Ziołowe preparaty i ekstrakty mogą być stosowane w kompleksowym leczeniu, ale tylko za zgodą lekarza prowadzącego.

Powikłania gruczolaka prostaty

Gruczolak prostaty wymaga terminowego leczenia, ponieważ choroba powoduje szereg poważnych powikłań:

  • przewlekła niewydolność nerek;
  • ostre zatrzymanie moczu;
  • krew może pojawić się w moczu;
  • żylaki szyi pęcherza;
  • tamponada pęcherza moczowego;
  • kamienie w pęcherzu i nerkach z powodu zastoju moczu;
  • choroby zapalne gruczołu krokowego, cewki moczowej, nerek i innych narządów miednicy małej;
  • zaburzenia erekcji.

Większości z tych powikłań towarzyszy ostry ból, gorączka. Wymagana jest pilna operacja chirurgiczna.

Zapobieganie

Nie istnieją specjalne środki zapobiegające gruczolakowi prostaty, ponieważ dokładna przyczyna choroby nie jest znana. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań z powodu pojawienia się guza, należy regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym u urologa-androloga. Badanie pomoże zidentyfikować gruczolaka prostaty na wczesnym etapie jego wystąpienia.

Lekarze zalecają mężczyznom przestrzeganie następujących wskazówek w celu zmniejszenia ryzyka patologii układu moczowo-płciowego:

  • Uprawiać sport, aby uniknąć zastoju w prostacie.
  • Uprawiaj seks regularnie, jeśli występuje erekcja.
  • Jedz dobrze, przyjmuj witaminy, jeśli zaleci to lekarz.
  • Nie nadużywaj alkoholu i nie pal papierosów.

Właściwy styl życia jest kluczem do zdrowia układu rozrodczego i całego organizmu.

Wniosek

Gruczolak gruczołu krokowego u mężczyzn jest bardzo nieprzyjemną chorobą, która narusza jakość życia pacjenta i stan psychiczny. Nie bój się operacji, lepiej cierpieć przez kilka dni niż cierpieć do końca życia z powodu bólu nerek i problemów z oddawaniem moczu. Właściwe leczenie gruczolaka prostaty pomaga nie tylko przywrócić normalne oddawanie moczu, ale także utrzymać funkcje seksualne.

Co powoduje gruczolaka prostaty u mężczyzn: przyczyny i czynniki ryzyka

Gruczolak prostaty jest łagodnym guzem wyrastającym z gruczołowych komórek nabłonkowych lub zrębu. W większości przypadków patologia dotyka mężczyzn po 45-50 roku życia z powodu zmian poziomu hormonów i wielu powiązanych czynników. Przyjrzyjmy się, jakie są główne przyczyny gruczolaka prostaty i jak uniknąć tej choroby.

Co powoduje gruczolaka prostaty: przyczyny mężczyzn

Pomimo licznych badań przeprowadzonych w celu określenia specyficznych przyczyn łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH), nie zostały one zidentyfikowane.

Zdrowa prostata i gruczolak

Wszystkie wymienione poniżej czynniki są tylko pośrednie, ponieważ zwiększają ryzyko rozwoju gruczolaka, ale nie powodują go bezpośrednio. Obecnie możliwe było udowodnienie, że gruczolak i rak prostaty nie są w żaden sposób połączone.

Zmiany wieku

Jednak według statystyk urologicznych patologia jest „młodsza”.

Oznacza to, że jeśli dwie lub trzy dekady temu choroba została zdiagnozowana u mężczyzn w ciągu 50-60 lat, teraz, nawet przed pięćdziesiątką, cierpi na nią około połowa przedstawicieli silnej połowy ludzkości. Osiemdziesięcioletni pacjenci cierpią na gruczolaka w 80-90% przypadków.

Wynika to z faktu, że zmiany hormonalne zachodzą z wiekiem, w wyniku czego ilość wolnego hormonu testosteronu gwałtownie spada, a zawartość estradiolu, prolaktyny i niektórych innych, wręcz przeciwnie, wzrasta.

Ten stan prowadzi do wzrostu gruczołu krokowego, powodując wzrost łagodnych komórek nowotworowych.

Dziedziczne predyspozycje

Udowodniono, że jeśli starsi krewni mężczyźni cierpieli na gruczolaka prostaty, ryzyko rozwoju patologii u mężczyzny wzrasta o 15-20%.

Choroby i niepowodzenia w układzie hormonalnym

Ponieważ jednym z czynników prowadzących do gruczolaka jest brak równowagi hormonalnej, różne zakłócenia w układzie hormonalnym mogą naprawdę być impulsem do rozwoju hiperplazji.

Wielu mężczyzn interesuje się pytaniem: jak utrzymać równowagę hormonów w organizmie? Do tego potrzebujesz:

  • zapewnić organizmowi pełny nocny odpoczynek (co najmniej 7 godzin);
  • unikać stresujących sytuacji;
  • czas skonsultować się z lekarzem (w przypadku jakichkolwiek problemów z ciałem);
  • unikać nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • zrezygnować ze złych nawyków;
  • walczyć z hipodynamiką;
  • jeść dobrze, w tym w menu potrawy bogate w błonnik i białko.

Prowadzenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Zapalenie gruczołu krokowego jest procesem zapalnym w gruczole krokowym, który może być ostry lub przewlekły.

Jeśli patologia nie jest leczona przez długi czas, może prowadzić do następujących powikłań: impotencja, bezpłodność, rak lub gruczolak.

Czasami jest to przerost narządów, który powoduje zapalenie gruczołu krokowego, to znaczy przyczyną zapalenia staje się ściskanie ciała przez rozszerzające się tkanki.

Zarówno gruczolak, jak i zapalenie gruczołu krokowego zaczynają się od tych samych objawów - ich wygląd powinien być powodem natychmiastowej wizyty u urologa.

  • problemy z oddawaniem moczu (powolny odrzutowiec, uczucie niepełnego opróżniania, częste pragnienie pójścia do toalety itp.);
  • utrata zainteresowania seksualną stroną życia;
  • uczucie swędzenia lub pieczenia w cewce moczowej;
  • Niewielki ból w okolicy pachwiny.

Objawy te mogą obejmować depresję, zmęczenie, drażliwość, utratę zainteresowania życiem i inne problemy psychologiczne.

Jeśli nie pójdziesz do lekarza na pierwszym etapie rozwoju chorób prostaty, mogą uzyskać chroniczny, prawie nieuleczalny charakter.

Wyścig

Wyniki licznych badań potwierdzają, że hiperplazja dotyka mężczyzn w niektórych częściach ziemi i należy do określonych narodów.

Mieszkańcy krajów azjatyckich (Chiny, Japonia, Korea Północna i Południowa itp.) Bardzo rzadko cierpią na gruczolaka.

Zagrożeni są mężczyźni z Europy, Indii, Egiptu i Ameryki Północnej.

Powodem tego zjawiska, według naukowców, jest dieta - mieszkańcy Azji jedzą wiele fitosteroli z jedzeniem, co stanowi doskonały środek zapobiegawczy dla rozwoju gruczolaka.

Czynniki zewnętrzne powodujące gruczolaka prostaty

Wyjaśniamy, że podane poniżej powody nie powodują gruczolaka, a jedynie pośrednio przyczyniają się do jego wzrostu. W większości przypadków nawet przy tych czynnikach wzrost guza nie występuje.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju łagodnych guzów obejmują:

  1. niezrównoważone odżywianie. Częste spożywanie tłustych, słonych, pikantnych potraw zakłóca procesy metaboliczne, sprzyja przyrostowi masy ciała, a także powoduje rozwój wielu chorób wewnętrznych;
  2. złe nawyki: picie alkoholu, palenie itp.;
  3. nadwaga i otyłość. Takie warunki powodują poważne zaburzenia hormonalne i zakłócają metabolizm, co niekorzystnie wpływa na stan wszystkich narządów i układów, w tym gruczołu krokowego;
  4. częsty stres i ciągłe napięcie nerwowe. Takie warunki są zwykle spowodowane problemami w pracy lub w rodzinie;
  5. nieprawidłowa aktywność seksualna. Oznacza to: częstą zmianę partnerów, rzadkie stosunki seksualne, przedłużającą się abstynencję;
  6. siedzący tryb życia. Czynnik ten powoduje zastój w miednicy, co jest niezwykle negatywne dla funkcji seksualnych i stanu gruczołu krokowego;
  7. tendencja do zaparć;
  8. poważne przeciążenie fizyczne;
  9. przewlekłe choroby obecne w organizmie.

Jak uniknąć pojawienia się choroby?

Opowiemy o głównych środkach zapobiegawczych:

  1. staraj się unikać stresu w jakikolwiek sposób;
  2. wyeliminować lub przynajmniej ograniczyć spożycie alkoholu i kofeiny;
  3. obejmują sport i spacery. Taka rozrywka powinna być radością, to znaczy nie można przepracować. Rower należy wyłączyć (ze względu na charakter patologii);
  4. nie możesz powstrzymać pragnienia oddawania moczu;
  5. leki, które wpływają na pracę pęcherza moczowego, na przykład leki zmniejszające przekrwienie, przyjmowane wyłącznie na podstawie zaleceń lekarza;
  6. raz w tygodniu warto odwiedzić wannę lub saunę;
  7. Ważne jest unikanie hipotermii w obrębie miednicy i całego ciała;
  8. Przydatne jest wykonywanie ćwiczeń Kegla - wzmacniają mięśnie miednicy, co stanowi doskonałe zabezpieczenie przed zastojami;
  9. jeśli nowotwór złośliwy jest całkowicie wykluczony, nie ma ostrych procesów zapalnych w gruczole, a sam gruczolak nie działa (lub w ogóle go nie ma), wtedy masaż pomaga doskonale. Należy to zrobić w ten sposób: umieścić kilka kropli oleju roślinnego na obszarze gruczołu krokowego i krocza. Użyj delikatnych kołowych ruchów, aby masować określony obszar przez co najmniej dziesięć minut. Ta procedura jest szczególnie skuteczna, gdy przeprowadzana jest wieczorem, przed snem.

Podobne filmy

O stadiach gruczolaka prostaty i ich charakterystycznych objawach w filmie:

Wielu mężczyzn postrzega gruczolaka jako chorobę związaną z wiekiem, której nie można uniknąć. Jeśli jednak prowadzisz zdrowy tryb życia i poddajesz się badaniom profilaktycznym u urologa w czasie, rozrost stercza może ominąć tę osobę.

Gruczolak prostaty. Przyczyny, objawy, objawy, zapobieganie chorobie. Leczenie gruczolaka metodami ludowymi. Leki skuteczne w leczeniu gruczolaka. Wskazania, przeciwwskazania do zabiegu, rodzaje operacji, przygotowanie.

Często zadawane pytania

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje

Gruczolak gruczołu krokowego jest chorobą, która zaczyna się u mężczyzn w wieku dorosłym i charakteryzuje się łagodnym powiększeniem (przerostem) gruczołów paraliutralnych.

Gruczolak stercza może pojawić się już w wieku 40-50 lat. Według WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) obserwuje się wzrost choroby, od 12% u mężczyzn w wieku 40-49 lat do 82% u 80 lat. Po 80 latach gruczolak stercza występuje w 96% przypadków.

Badania doprowadziły do ​​tego, że gruczolak prostaty występuje częściej w rasie Negroid i rzadziej u mieszkańców Japonii i Chin. Wynika to ze specyfiki żywienia w krajach azjatyckich, która zawiera dużą liczbę fitosteroli, które mają właściwości zapobiegawcze.

Anatomia gruczołu krokowego

Gruczoł znajduje się w miednicy między odbytnicą a spojeniem łonowym. Ma kształt kasztana. Masa gruczołu u mężczyzn w wieku od 19 do 31 lat wynosi około 16 gramów. Żelazo ma zwykle gęstą, elastyczną konsystencję. Gruczoł krokowy składa się z prawego i lewego płata. Akcje są połączone przesmykiem. Przesmyk prostaty przylega do dna pęcherza i częściowo wystaje do światła pęcherza.

Przez gruczoł krokowy przechodzi przez cewkę moczową. Wchodzi do gruczołu u podstawy i wychodzi z niego przed siebie do wierzchołka. Gruczoł krokowy jest dostarczany z tętnic torbielowatych i dolnych. Żyły gruczołu krokowego tworzą wokół niego splot.

Dlaczego występuje gruczolak prostaty?

Przyczyny przerostu gruczołu krokowego nie są w pełni poznane. Badania naukowe powiązały tę chorobę z wiekiem mężczyzny (im starszy mężczyzna, tym częściej chorują na gruczolaka prostaty). W młodym wieku mężczyźni bardzo rzadko rozwijają przerost prostaty.
Wraz z wiekiem występują zmiany w regulacji neuroendokrynnej gruczołu krokowego (po 40 roku życia, u mężczyzn produkcja testosteronu spada, a wydzielanie estrogenów wzrasta).

Istnieje wiele czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju gruczolaka prostaty:

  • Predyspozycje genetyczne (ktoś z rodziny był chory na tę chorobę)
  • Nadwaga (prowadzi do zaburzeń metabolizmu i regulacji hormonalnej)
  • Niezrównoważona dieta (spożywanie nadmiaru słonych, pikantnych, tłustych potraw).
Badania nie wykazały wpływu - aktywności seksualnej, palenia, spożywania alkoholu, chorób zakaźnych na rozwój łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Objawy gruczolaka prostaty

  • Powolny strumień moczu - szybkość, z jaką mocz jest wydalany - jest obniżony.
  • Początkowe (pierwotne) zatrzymanie moczu - oddawanie moczu nie następuje natychmiast po rozluźnieniu zwieracza, ale po pewnym opóźnieniu.
  • Konieczne jest przeciążenie mięśni brzucha - w celu oddania moczu pacjent musi znacznie obciążyć mięśnie brzucha.
  • Przerywane oddawanie moczu - to znaczy oddawanie moczu w częściach (zwykle oddawanie moczu następuje bez przerwy, aż pęcherz jest całkowicie pusty).
  • Kropla moczu po kropli pod koniec oddawania moczu (zwykle tak się nie dzieje)
  • Uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego (zwykle po oddaniu moczu mężczyźni czują, że pęcherz jest całkowicie pusty).
Objawy podrażnienia pojawiają się z powodu niestabilności pęcherza moczowego i pojawiają się podczas gromadzenia i późniejszego znalezienia moczu w pęcherzu.

Pollakiuria dzienna - zwiększona liczba oddawania moczu w ciągu dnia. Zwykle ilość oddawanego moczu wynosi od 4 do 6 dziennie, jeśli osoba pije nie więcej niż 2,5 litra płynu dziennie i nie jest leczona lekami moczopędnymi. Pollakiuria może osiągnąć do 15-20 razy dziennie.

Nocna częstomocz lub nokturia - częste oddawanie moczu w nocy. Zazwyczaj osoba może spać w nocy bez opróżniania pęcherza. Nocturia pojawia się do 3 lub więcej razy.

Fałszywe oddawanie moczu w celu oddania moczu - stan, w którym występuje nagląca potrzeba oddawania moczu i nie występuje oddawanie moczu.
Ważną rolę w pojawieniu się objawów odgrywa dysfunkcja wypieracza (mięsień pęcherza moczowego wydalający mocz). Zwykle skurcz wypieracza występuje, gdy szyjka pęcherza jest całkowicie otwarta. W gruczolaku prostaty wypieracz staje się niestabilny. Wynika to ze zwiększonej aktywności wypieracza w stosunku do działania adrenergicznego. Zjawisko to z reguły występuje na tle osłabienia zdolności skurczowej wypieracza.

Węzły prostaty giperplazicheskie powodują naruszenie dopływu krwi do szyi pęcherza moczowego, co wraz ze zmniejszonym progiem pobudliwości wypieracza prowadzi do jego dysfunkcji.

Co to jest niebezpieczny gruczolak prostaty?

Diagnoza gruczolaka prostaty

Diagnoza choroby zawsze zaczyna się od zebrania wywiadu. W 1997 r. W Paryżu na spotkaniu Międzynarodowego Komitetu ds. Hiperplazji Prostaty przyjęto standardowy algorytm diagnostyczny dla pacjentów z gruczolakiem prostaty. Algorytm ten obejmuje całkowitą ocenę wszystkich objawów za pomocą prostego kwestionariusza (IPSS) i skali oceny jakości życia (QQL). Aby oszacować punkty użycia IPSS i QQL. IPSS 0-7 punktów oznacza nieznaczne objawy. Z 8-19 punktami - umiarkowane nasilenie objawów i 20-35 - ciężkie objawy.

Algorytm ten obejmuje również wypełnianie dziennika moczu (częstotliwość i objętość), badanie dotykowe (badanie cyfrowe) prostaty i różne instrumentalne metody diagnostyczne.

Obmacywanie gruczołu krokowego (cyfrowe badanie prostaty prostaty)
Badanie dotykowe gruczołu krokowego pozwala określić wielkość, konsystencję, ból prostaty (w obecności przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego).

USG. Za pomocą ultradźwięków określić stopień powiększenia prostaty. Ocenić kierunek wzrostu węzłów, obecność zwapnień. Ultradźwięki pozwalają również ocenić wielkość nerek, obecność w nich różnych zmian, towarzyszące patologie urologiczne.

TRUS - transrektalne USG. Badanie to pozwala szczegółowo zbadać strukturę gruczołu krokowego, uzyskać jego dokładny rozmiar, a także zidentyfikować objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego lub raka prostaty. TRUS pozwala określić rozwój gruczolaka prostaty w bardzo wczesnych stadiach.

Często u pacjentów z ciężkim przerostem gruczołu krokowego określa się ogniska zwapnień. Obecność zwapnień w centralnej strefie prostaty wskazuje na końcowy (5) etap rozwoju choroby.

Uroflowmetry - metoda stosowana do pomiaru różnych charakterystyk strumienia moczu. Metoda ta powinna być przeprowadzona nie mniej niż 2 razy w warunkach napełnienia pęcherza (150-350 mililitrów) oraz w przypadku naturalnej potrzeby oddania moczu. Aby ocenić wyniki, stosuje się krzywą przepływu dolnego, na której notuje się maksymalne natężenie przepływu moczu. Natężenie przepływu większe niż 15 mililitrów / sekundę jest uważane za normalne. Szacuje się również całkowity czas oddawania moczu. Zwykle dla objętości 100 ml moczu - 10 sekund, dla 400 mililitrów - 23 sekundy.

Badania wykazały, że zależność wskaźników oddawania moczu od wieku. Zwykle uważa się, że natężenie przepływu zmniejsza się o 2 mililitry / sekundę co 10 lat. Ten spadek prędkości wynika ze starzenia się ściany pęcherza.

Oznaczanie resztkowego moczu po oddaniu moczu ma ogromne znaczenie dla określenia stadium choroby, a także dla określenia wskazań do leczenia chirurgicznego. Pozostały mocz określa się za pomocą ultradźwięków natychmiast po oddaniu moczu. Ostatnio uroflowmetry łączy się z resztkowym oznaczaniem moczu.

Cystomanometria jest metodą, za pomocą której określa się ciśnienie wewnątrz pęcherza moczowego. Ta metoda pozwala zmierzyć ciśnienie wewnątrz pęcherza w różnych etapach napełniania pęcherza, a także podczas oddawania moczu.

U zdrowej osoby początkowa potrzeba oddania moczu występuje, gdy w pęcherzu występuje 100-150 mililitrów moczu, a ciśnienie wynosi 7-10 centymetrów słupa wody. Gdy objętość pęcherza jest wypełniona do 250-350 mililitrów, gwałtownie wzrasta potrzeba oddawania moczu. W tym przypadku normalne ciśnienie wewnątrzpęcherzowe wynosi 20-35 centymetrów słupa wody. Ta reakcja pęcherza nazywana jest normorefleksem.
Zwiększone ciśnienie wewnątrzpęcherzykowe (powyżej 30 centymetrów słupa wody) przy objętości pęcherzyków wynoszącej 100-150 mililitrów wskazuje na hiperrefleksogenność (odruch wypieracza jest zwiększony). I odwrotnie, zmniejszone ciśnienie (10-15 centymetrów słupa wody) podczas napełniania pęcherzyka do 600-800 mililitrów wskazuje na hiporefleksję wypieracza. Refleksogenność wypieracza umożliwia ocenę jego funkcji rezerwowej, a związek między objętością i ciśnieniem charakteryzuje właściwości sprężyste wypieracza.

Cystomanometria przeprowadzana podczas oddawania moczu pozwala określić drożność pęcherzowo-cewkowo-moczowodową i zdolność skurczową wypieracza. Zwykle maksymalne ciśnienie wewnątrzpęcherzowe podczas oddawania moczu wynosi 45-50 cm słupa wody. Jeśli ciśnienie zostanie zwiększone, oznacza to obecność przeszkody podczas opróżniania bańki.

Cystografia to metoda badania pęcherza za pomocą kontrastu. Istnieje malejąca i rosnąca cystografia. Cystografia w dół obejmuje ruch kontrastu od góry do dołu. Metoda ta pozwala określić ubytek wypełnienia w obszarze szyi pęcherza. Na zdjęciu ta wada wypełniająca jest postrzegana jako guzek. Wzrastająca cystografia pozwala określić deformację cewki moczowej w prostacie.

Tomografia komputerowa i magnetyczny rezonans jądrowy - badania te dostarczają bardziej szczegółowych informacji (korelacja z sąsiednimi narządami) dotyczących gruczolaka prostaty.

Leczenie gruczolaka prostaty

Leczenie narkotyków

Zabieg fitopreparatów

Leczenie lekami fitosanitarnymi jest stosowane przez ludzi od czasów starożytnych. Ostatnio leki te stały się bardzo popularne w Europie, Japonii i Stanach Zjednoczonych.

Permixon to francuski lek z owoców palmy karła amerykańskiego, który działa hamująco na reduktazę 5-alfa. Ma także lokalne działanie przeciwproliferacyjne i przeciwzapalne.
Badania wykazały, że przedłużone stosowanie leku (przez 5 lat) prowadzi do znacznego zmniejszenia objętości gruczołu krokowego i resztkowej objętości moczu, jak również łagodzi objawy choroby. Permixon charakteryzuje się dobrą tolerancją i brakiem efektów ubocznych.

Prostamol Uno to preparat z owoców palmy Sabal. Lek ma działanie przeciwzapalne, przeciwzapalne (zapobiega gromadzeniu się patologicznego płynu), działanie antyandrogenne (ze względu na hamowanie reduktazy 5-alfa). Lek nie wpływa na poziom hormonów płciowych, nie zmienia poziomu ciśnienia krwi, nie wpływa na funkcje seksualne.

Fito preparaty są leczone przerostem prostaty pierwszego i drugiego stopnia.

Leczenie chirurgiczne gruczolaka prostaty

Przezcewkowa elektroparoryzacja (odparowanie) prostaty - ta metoda leczenia jest podobna do metody endourologicznej i różni się od niej tylko za pomocą elektrody rolkowej. Gdy elektroda dotyka tkanek prostaty, tkanka wypala się wraz z suszeniem i koagulacją. Ta metoda leczenia znacznie zmniejsza ryzyko krwawienia podczas operacji. Ten zabieg jest najbardziej skuteczny w przypadku małych i średnich gruczołów krokowych.

Elektryczne nacięcie gruczolaka prostaty - ta metoda leczenia różni się od innych metod tym, że w tym przypadku tkanki gruczołu krokowego nie są usuwane, a jedynie powodują podłużne rozcięcie tkanek prostaty i szyi pęcherza.
Najczęściej ta metoda leczenia jest stosowana w następujących przypadkach:

  • Młody wiek pacjenta
  • Mały rozmiar prostaty
  • Wewnątrz pęcherzykowy (do światła pęcherza) wzrost gruczolaka prostaty
Zabiegi chirurgiczne z użyciem lasera
Istnieją dwie główne dziedziny terapii laserowej:
  • Odparowanie laserowe
  • Koagulacja laserowa
Co więcej, leczenie tymi sposobami można przeprowadzić metodą kontaktową lub bezstykową. W przypadku bezkontaktowej endoskopowej koagulacji laserowej włókna światłowodowe ze specjalną końcówką kierują wiązkę laserową pod kątem do osi wzdłużnej włókna. Technika bezkontaktowa różni się od kontaktu o niższej gęstości energii w tkankach prostaty.

Zaletą parowania nad koagulacją jest zdolność do usuwania gruczołu krokowego pod kontrolą wzrokową. Procedura parowania może trwać od 20 do 110 minut.

Istnieje również metoda śródmiąższowej koagulacji laserowej prostaty. Metoda ta polega na umieszczeniu końcówki bezpośrednio w tkance prostaty. Podczas operacji zmień położenie końcówki kilka razy. Średni czas działania wynosi 30 minut.

Przezcewkowa mikrofalowa termoterapia jest metodą wykorzystującą wpływ wysokich temperatur na tkankę prostaty. Próg tolerancji temperatury (przenośność) komórek prostaty wynosi 45 stopni Celsjusza. Ta metoda polega na stosowaniu temperatur od 55 do 80 stopni Celsjusza. Tę temperaturę tworzy się za pomocą nieskupionej energii elektromagnetycznej, która jest kierowana do prostaty za pomocą anteny przezcewkowej.

Przezcewkowa destrukcja termiczna częstotliwości radiowej - ta metoda polega na zastosowaniu twardych efektów temperaturowych (70-82 stopni Celsjusza). Ta metoda wykorzystuje również energię elektromagnetyczną.

Główną zaletą termicznej destrukcji jest jej wysoka skuteczność w leczeniu gruczolaka prostaty ze znacznymi zmianami stwardniającymi i zwapnieniem gruczołu krokowego. Ta procedura trwa średnio około godziny.

Dylatacja balonowa - metoda oparta na mechanicznej rozszerzalności cewki moczowej prostaty.

Stenty cewki moczowej (wewnętrzne systemy drenażowe)
Za pomocą implantacji stentu cewki moczowej rozwiązać problem drenażu pęcherza moczowego. Najczęściej stenty są stosowane w drugim lub trzecim stopniu choroby (gdy objawy obturacyjne są silnie zaznaczone).

Zapobieganie gruczolakowi prostaty

  • Codzienna mobilność i sport (ale bez nadmiernego stresu). Aktywność fizyczna zmniejsza ryzyko zastoinowych procesów w miednicy.
  • Zdrowa żywność, która obejmuje wykluczenie z diety kwaśnych, słonych, ostrych produktów wędzonych. Obowiązkowa obecność w diecie owoców i warzyw, a także witamin wszystkich grup.
  • Zwalczanie otyłości (poprawia metabolizm w organizmie).
  • Aby wykluczyć noszenie ciasnych rzeczy w okolicy krocza: majtki, spodnie.
  • Wyklucz przypadkowy seks jako sposób zapobiegania zakażeniom narządów płciowych.

Często zadawane pytania

Przyczyny gruczolaka prostaty u mężczyzn

Łagodny nowotwór, który rozwija się z tkanki prostaty, nazywany jest gruczolakiem prostaty. Przyczyny, które to powodują, nie zostały jeszcze dokładnie zbadane. Uważa się, że choroba ta występuje częściej u mężczyzn w starszej grupie wiekowej. Dlatego powinni być bardziej uważni na własne zdrowie, aw przypadku nawet niewielkich oznak niedyspozycji natychmiast skonsultować się z urologiem.

Czym jest gruczolak prostaty

Gruczolak gruczołu krokowego nazywany jest łagodnym nowotworem gruczołów okołocewkowych. Choroba prowadzi do wielu zaburzeń w narządach układu moczowego i rozrodczego. Przede wszystkim cewka moczowa cierpi na patologiczną proliferację tkanki prostaty, ponieważ jest ściskana przez rosnące guzki.

Gruczolak, chociaż ma łagodny przebieg, ale bez odpowiedniego leczenia, może prowadzić do rozwoju procesów złośliwych w gruczole krokowym.

Gruczolak stercza ściska cewkę moczową

Co jest niebezpieczne

Pojawiający się gruczolak prostaty może być niebezpieczny dla ludzkiego zdrowia i życia. Jest tak zwłaszcza w przypadku, gdy z pewnych powodów mężczyzna odmawia leczenia przerostu. Główne niebezpieczeństwo choroby polega na jej powikłaniach, które pojawiają się w ostatnich stadiach rozwoju gruczolaka.

Bardzo często z tą chorobą urologiczną u mężczyzn pojawia się ostra retencja moczu. Ten problem rozwiązano za pomocą cewnikowania lub operacji.

Gruczolak stercza prowadzi również do przewlekłej niewydolności nerek, krwiomoczu i tworzenia kamieni w układzie moczowym. Proliferacja tkanki gruczołowej przyczynia się do rozwoju chorób zakaźnych, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej i gruczolak.

Częstość występowania choroby

Łagodna hiperplazja jest jedną z najczęstszych chorób wśród męskiej populacji. Kilkadziesiąt lat temu znaleziono go najczęściej u mężczyzn w wieku powyżej 57 lat. Dzisiaj taką diagnozę kieruje się do pacjentów, którzy nie osiągnęli nawet 54 lat.

Początkowe objawy gruczolaka prostaty mogą pojawić się u młodych ludzi w wieku około 25 lat. Do 30 lat choroba występuje u 8% mężczyzn. 50% osób poniżej 50 roku życia cierpi na tę chorobę.

Według statystyk hiperplazja występuje najczęściej u mieszkańców Indii, Ameryki Północnej, Europy i Egiptu. Nie tak powszechna choroba u mężczyzn z Japonii i Chin.

Azjaci rzadziej cierpią na gruczolaka prostaty.

Powody

Przyczyny gruczolaka prostaty u młodych i starszych mężczyzn nie zostały w pełni zbadane. Eksperci w dziedzinie urologii sugerują, że proces patologiczny jest spowodowany wzrostem aktywności enzymu reduktazy 5-alfa. Prowadzi do przekształcenia testosteronu w hormon dehydrotesteron, który wspomaga wzrost tkanki gruczołowej.

Czynniki wewnętrzne, które niekorzystnie wpływają na stan układu moczowego i całego ciała, mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju choroby u mężczyzn. Są to przyczyny gruczolaka prostaty:

  1. Predyspozycje dziedziczne;
  2. Atrybut krajowy;
  3. Zaburzenia układu hormonalnego;
  4. Wiek pacjenta.

Na pojawienie się łagodnego nowotworu z tkanek narządu gruczołowego nie ma wpływu nasycenie życia intymnego człowieka. Ponadto proces ten nie wpływa na obecność chorób wirusowych lub zakaźnych, które wpływają na narządy płciowe.

Starszy wiek zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju gruczolaka

Objawy na różnych etapach

Gruczolak stercza ma charakterystyczne objawy, dzięki którym mężczyzna rozumie, że coś jest nie tak z jego zdrowiem. Z każdym nowym etapem rozwoju objawy choroby wzrastają, pogarszając ogólne samopoczucie pacjenta. Pierwszymi objawami łagodnej hiperplazji są następujące stany:

  • Trudności z oddawaniem moczu;
  • Usuwanie kropli moczu po pewnym czasie po skorzystaniu z toalety;
  • Zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu;
  • Przerywany strumień;
  • Potrzeba wysiłku podczas oddawania moczu;
  • Zmniejszone libido i siła działania;
  • Pojawienie się zanieczyszczeń w moczu.

Po pojawieniu się pierwotnych objawów i przejściu hiperplazji na nowy etap, następuje zmiana gęstości i struktury tkanek mięśniowych pęcherza, jego ścian i szyi. Zaburzenia patologiczne wpływają na zakończenia nerwowe dotkniętego obszaru. Na tym tle pacjent ma inne objawy gruczolaka:

  • Zwiększenie częstotliwości oddawania moczu;
  • Palenie i ból podczas opróżniania pęcherza moczowego;
  • Przydział minimalnej ilości moczu.

Jeśli gruczolak zostanie zaniedbany, objawy te znacznie się pogorszą. Pacjent będzie stale odczuwał silny ból zarówno w nocy, jak iw ciągu dnia. Ponadto zacznie zaburzać mimowolne oddawanie moczu.

Ponieważ cewka moczowa najbardziej cierpi na gruczolaka, objawy są związane z upośledzeniem oddawania moczu

Diagnostyka

Jeśli mężczyzna ma zapalenie gruczołu krokowego, po chwili może rozwinąć się łagodny rozrost. Aby znaleźć przyczynę choroby, musi przejść kompleksowe badanie w klinice.

Historia bierze

Po pierwsze, urolog powinien dokładnie dowiedzieć się, jakie objawy zakłócają pacjenta i jak bardzo są intensywne. Przeprowadzi rozmowę z mężczyzną na kwestionariuszu opracowanym przez WHO. Zawiera pytania o charakterystykę oddawania moczu, potrzebę wysiłku w trakcie procesu, a także częstotliwość odwiedzania toalety.

Inspekcja

Specjalista prowadzi badanie gruczołu krokowego przez odbytnicę. Jeśli mężczyzna ma gruczolaka prostaty, wówczas narząd gruczołowy będzie powiększony i elastyczny. Jeśli pacjent dotknie go, nie będzie silnego bólu.

Badania laboratoryjne

Przed postawieniem diagnozy dla mężczyzny powinien zapoznać się z wynikami testów, które zdał:

  • Analiza moczu;
  • Test nerkowy;
  • Badanie krwi PSA;
  • Badanie histologiczne tkanki gruczołu krokowego.

Pierwsze 3 analizy ujawniają rozrost. Badanie histologiczne ma na celu określenie jego dobrej jakości lub złośliwości.

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje kilka testów.

Studia instrumentalne

W celu zdiagnozowania gruczolaka prostaty lekarz poprosi pacjenta o poddanie się następującym procedurom:

  • USG;
  • RTG (radiografia i urografia wydalnicza);
  • Uretrocystoskopia;
  • Uroflowmetria.

Dodatkowo może zajść potrzeba przeprowadzenia dynamiki wideo i profilometrii cewki moczowej.

Leczenie

Po tym, jak urolog zrozumie, dlaczego mężczyzna został zaburzony przez gruczolaka gruczołu krokowego i ujawnia etap jego rozwoju, będzie mógł przejść do etapu wyboru indywidualnego schematu leczenia. Do tej pory istnieje kilka metod leczenia łagodnej hiperplazji. Wybór leczenia zależy od wielu czynników:

  1. Wiek pacjenta;
  2. Stopień upośledzenia układu moczowego;
  3. Ogólny stan pacjenta;
  4. Obecność towarzyszących patologii;
  5. Obecność jawnych objawów raka prostaty;
  6. Stopień rozrostu.

W początkowych stadiach rozwoju gruczolaka prostaty pacjenci ograniczają się do kursu leczenia. W bardziej zaawansowanych stadiach konieczna jest operacja usunięcia nadmiaru tkanki.

Leki

Aby leki działały, muszą być przyjmowane przez długi czas. Zwykle z pojawieniem się łagodnego rozrostu gruczołu krokowego zaleca się picie:

  1. Alfa-blokery („Terazosin”, „Alfuzosin”, „Doxazosin”);
  2. Blokery 5 alfa reduktazy (Finasteryd, Dutasteride);
  3. Fitopreparaty (Prostamol, Tykveol).

Uzupełnianie terapii lekami łagodnego rozrostu gruczołu krokowego za pomocą połączonych leków.

Równolegle może być konieczne przyjmowanie środków przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych, jeśli gruczolak występuje wraz z chorobami zakaźnymi narządów układu moczowo-płciowego.

Interwencja operacyjna

Radykalne metody leczenia gruczolaka prostaty, które są zalecane przy braku przebiegu leku i przebiegu choroby, to:

  • Otwarta adenomektomia;
  • Przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego;
  • Elektroparoryzacja przezcewkowa;
  • Nacięcie przezcewkowe;
  • Cystotomia;
  • Embolizacja

Czasami operacja jest jedyną szansą dla pacjenta na pozbycie się rozrostu. Jednakże taka procedura może prowadzić do wielu niekorzystnych skutków dla zdrowia. Operacja prostaty czasami powoduje następujące komplikacje:

  1. Pojawienie się zrostów moczowodu lub nieprawidłowej fuzji;
  2. Nietrzymanie moczu;
  3. Wrzucanie płynu nasiennego do pęcherza moczowego;
  4. Zachowanie dużej ilości resztkowej objętości moczu;
  5. Impotencja.

O wszystkich istniejących powikłaniach urolog musi ostrzec człowieka przed operacją.

Resekcja przezcewkowa jest mniej traumatyczna niż operacja brzuszna.

Inne zabiegi

Leczenie przerostu z powodzeniem przeprowadzane metodami nieoperacyjnymi. Najbardziej popularne i skuteczne spośród nich to:

  • Dylatacja balonowa gruczołu krokowego;
  • Koagulacja mikrofalowa;
  • Stentowanie cewki moczowej;
  • Przezcewkowa ablacja igły;
  • Kriodestrukcja;
  • Laserowe usuwanie rozszerzonej tkanki gruczołu krokowego.

Metody te zajmują miejsce między terapią lekową a chirurgią. Są one stosowane w celu szybkiego przywrócenia zdrowia ofiar z powodu rozrostu narządów układu moczowego i rozrodczego.

Zapobieganie

Zapobieganie w odpowiednim czasie pomaga zapobiegać rozwojowi łagodnego rozrostu gruczołu krokowego i innych chorób związanych z pracą układu moczowo-płciowego.

Aby nie mieć urologicznych problemów zdrowotnych, mężczyzna powinien regularnie uprawiać seks. Należy to zrobić ze stałym partnerem. Regularna ejakulacja zapobiega powstawaniu stagnacji i zapewnia terapeutyczny masaż prostaty.

Konieczne jest przydzielenie czasu na sport. Nawet krótkie poranne ćwiczenie będzie korzystne dla zdrowia. Ponadto lekarze zalecają wykonywanie ćwiczeń napięcia i rozluźnienia mięśni pośladków, aby utrzymać je w dobrej kondycji.

Mężczyźni muszą dbać o swoją dietę. Wskazane jest ograniczenie się do korzystania z fast foodów, alkoholi, tłustych i smażonych potraw. Dzienna porcja jest niezbędna do wzbogacenia się w świeże i naturalne produkty spożywane na surowo lub na parze.

Aby zapobiec chorobom urologicznym, należy regularnie odwiedzać gabinet lekarski, który zajmuje się diagnozowaniem i leczeniem tych patologii. Nie przeszkadzaj w samokontroli zachowania własnego ciała. Jeśli jeden z jego działów działa nieprawidłowo, wówczas człowiek zauważy pojawienie się niepokojących objawów, z którymi należy skonsultować się ze specjalistą.

Do 10 sierpnia Instytut Urologii wraz z Ministerstwem Zdrowia prowadzą program „Rosja bez zapalenia gruczołu krokowego”. W ramach którego lek Predstanol jest dostępny po obniżonej cenie 99 rubli., dla wszystkich mieszkańców miasta i regionu!

Gruczolak gruczołu krokowego - przyczyny, objawy, leczenie

Czym jest gruczolak prostaty u mężczyzn? Z definicji gruczolak prostaty jest łagodnym przerostem gruczołu krokowego, to znaczy łagodną masą. Zjawisko to najczęściej obserwuje się u mężczyzn, których wiek osiągnął poziom 40-50 lat.

W rzeczywistości gruczolak prostaty jest przerostem tkanek tego narządu, w którym powstają łagodne nowotwory. Ze względu na fakt, że prostata odnosi się do systemu oddawania moczu i jest częścią kanału moczowego, podczas jego wzrostu wywiera pewien nacisk na cewkę moczową, w wyniku czego pojawiają się trudności z pójściem do toalety.

Przyczyny choroby gruczolaka

Jako takie, przyczyny gruczolaka prostaty są zakorzenione w związanych z wiekiem reorganizacjach organizmu na poziomie hormonalnym. Oznacza to, że poziom testosteronu (hormonów płciowych) zmniejsza się, a jednocześnie wzrasta poziom estrogenów (hormonów żeńskich).

Ponadto zagrożeni są ci, którzy wiedzą, czym jest stan zapalny gruczołu krokowego. Zwłaszcza, jeśli był przewlekły. Ponownie, dotyczy to głównie starszych mężczyzn, ponieważ przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest bardzo rzadkie wśród młodych ludzi.

Gruczolak gruczołu krokowego rozwija się z powodu szybkiego wzrostu łagodnego guza gruczołów otaczających cewkę moczową w cewce sterczowej pod pęcherzem.

Około 50% populacji mężczyzn po 50 latach ma zwiększoną wielkość prostaty, która jest najczęstszą przyczyną problemów z moczem. Statystyki pokazują, że z czasem gruczolak prostaty rozwija się u 85% mężczyzn.

Objawy gruczolaka prostaty

Główne objawy gruczolaka prostaty to:

  • Chęć oddania moczu staje się coraz częstsza, aw nocy nie ma wyjątku, co prowadzi do zaburzeń snu.
  • Ciśnienie strumienia moczu słabnie. Staje się przerywany i cienki.
  • Istnieje pilna potrzeba natychmiastowego oddania moczu natychmiast po pierwszym poproszeniu do toalety.
  • Pozostaje uczucie niedostatecznego opróżniania, co sprawia, że ​​trzeba poradzić sobie z potrzebą dwóch kroków (po pięciu lub dziesięciu minutach).
  • Przy oddawaniu moczu trzeba być bardzo trudnym.
  • Jeśli pęcherz jest pełny, wzrasta ryzyko nietrzymania moczu.

Objawy kliniczne gruczolaka prostaty są bardzo zróżnicowane i zależą od wielu czynników. W niedawnej przeszłości większość lekarzy uważała, że ​​objawy gruczolaka są dość typowe i odpowiadają trzem etapom (kompensowanym, subklinicznym, zdekompensowanym).

Pierwszy etap (kompensowany) objawia się opóźnieniem w oddawaniu moczu - słabym strumieniem moczu, z częstym ponaglaniem i częstym oddawaniem moczu, zwłaszcza w nocy. Pęcherz opróżnia się całkowicie - nie ma resztek moczu. Okres ten może trwać od jednego do pięciu lat (ktoś taki). Wszystko zależy od tego, czy wcześniej wystąpiło zapalenie gruczołu krokowego, jak leczono zapalenie gruczołu krokowego, co zostało do tego użyte (świece Prostateen, Prostan, Vitaprost itp.) I co przyczyniło się do rozwoju choroby w ogóle.

Drugi etap (skompensowany) wraz z rozwojem ściskania cewki moczowej, pęcherz nie jest już w stanie odpowiednio funkcjonować i całkowicie wydalić mocz - pojawia się resztkowy mocz, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza; Pacjenci oddają mocz w małych porcjach, wraz z postępem choroby, mocz zaczyna się wyróżniać mimowolnie z powodu przepełnienia pęcherza (paradoksalna ischuria). Istnieją epizody ostrego zatrzymania moczu.

Trzeci etap (zdekompensowany), jest duża ilość resztkowego moczu, pęcherz jest mocno rozciągnięty, mocz jest wydalany kroplami, może być błotnisty lub zmieszany z krwią. W wyniku upośledzonego wypływu moczu z nerek pojawiają się zaburzenia czynności nerek i rozwój niewydolności nerek.

Diagnoza gruczolaka prostaty

Obecnie istnieje kilka metod diagnozowania choroby prostaty:

  • Macanie prostaty. Badanie dotykowe gruczołu krokowego pozwala określić wielkość, konsystencję, ból prostaty.
  • USG. Za pomocą ultradźwięków określić stopień powiększenia prostaty. Ocenić kierunek wzrostu węzłów, obecność zwapnień. Ultradźwięki pozwalają również ocenić wielkość nerek, obecność w nich różnych zmian, towarzyszące patologie urologiczne.
  • TRUS - transrektalne USG. Badanie to pozwala szczegółowo zbadać strukturę gruczołu krokowego, uzyskać jego dokładny rozmiar, a także zidentyfikować objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego lub raka prostaty. TRUS pozwala określić rozwój gruczolaka prostaty w bardzo wczesnych stadiach.
  • Uroflowmetry - metoda stosowana do pomiaru różnych charakterystyk strumienia moczu. Metoda ta powinna być przeprowadzona nie mniej niż 2 razy w warunkach napełnienia pęcherza (150-350 mililitrów) oraz w przypadku naturalnej potrzeby oddania moczu. Aby ocenić wyniki, stosuje się krzywą przepływu dolnego, na której notuje się maksymalne natężenie przepływu moczu. Natężenie przepływu większe niż 15 mililitrów / sekundę jest uważane za normalne. Szacuje się również całkowity czas oddawania moczu. Zwykle dla objętości 100 ml moczu - 10 sekund, dla 400 mililitrów - 23 sekundy.
  • Oznaczanie resztkowego moczu po oddaniu moczu ma ogromne znaczenie dla określenia stadium choroby, a także dla określenia wskazań do leczenia chirurgicznego. Pozostały mocz określa się za pomocą ultradźwięków natychmiast po oddaniu moczu. Ostatnio uroflowmetry łączy się z resztkowym oznaczaniem moczu.
  • Cystomanometria jest metodą, za pomocą której określa się ciśnienie wewnątrz pęcherza moczowego. Ta metoda pozwala zmierzyć ciśnienie wewnątrz pęcherza w różnych etapach napełniania pęcherza, a także podczas oddawania moczu.
  • Cystografia to metoda badania pęcherza za pomocą kontrastu. Istnieje malejąca i rosnąca cystografia. Cystografia w dół obejmuje ruch kontrastu od góry do dołu. Metoda ta pozwala określić ubytek wypełnienia w obszarze szyi pęcherza. Na zdjęciu ta wada wypełniająca jest postrzegana jako guzek. Wzrastająca cystografia pozwala określić deformację cewki moczowej w prostacie.
  • Tomografia komputerowa i magnetyczny rezonans jądrowy - badania te dostarczają bardziej szczegółowych informacji (korelacja z sąsiednimi narządami) dotyczących gruczolaka prostaty.

Powikłania gruczolaka prostaty

Męska prostata jest narządem moczowo-płciowym, zdrowie seksualne, jakość potencji i ostatecznie zdolność do pozostawienia potomstwa zależy od tego.

Gruczolak gruczołu krokowego u mężczyzn może prowadzić do następujących komplikacji:

  • Ostre zatrzymanie moczu - odnosi się do poważnego powikłania choroby, w wyniku którego nie można oddać moczu. Powikłanie to w większości przypadków pojawia się u pacjentów w drugim lub trzecim stadium choroby. Z reguły ostre zatrzymanie moczu rozwija się po hipotermii, przepracowaniu lub długotrwałym siedzeniu w pozycji siedzącej. Powikłanie jest leczone przez wprowadzenie cewnika do pęcherza moczowego.
  • Procesy zapalne, które rozwijają się na tle gruczolaka prostaty. Rzadko może rozwinąć się zapalenie pęcherza i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Zapobieganie tym powikłaniom to terminowe i wysokiej jakości leczenie gruczolaka prostaty.
  • Kamienie pęcherza moczowego są złogami mineralnymi, które pojawiają się z powodu niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego. Zapobieganiem tego powikłania jest eliminacja niepełnego opróżniania pęcherza moczowego. Jeśli jednak pojawią się kamienie, konieczne jest przeprowadzenie chirurgicznego leczenia gruczolaka prostaty z przypadkowym usunięciem kamieni.
  • Krwiomocz - pojawienie się krwi w moczu. Krwiomocz występuje z powodu żylaków szyi pęcherza. Krwiomocz może być makroskopowy i mikroskopowy. W przypadku wystąpienia tego powikłania konieczne jest wykluczenie kamieni i guzów pęcherza moczowego.

Wpływ gruczolaka prostaty

Zaburzenia erekcji, stwardnienie prostaty, impotencję, niepłodność można uznać za konsekwencje gruczolaka prostaty. W chorobie występują trudności z potencją: charakterystyczne jest osłabienie erekcji, staje się nieregularne, krótkotrwałe. Często niepowodzenia te są często przypisywane zmęczeniu, ale z czasem stan ten staje się nawykiem i zakłóca jakość życia chorego mężczyzny. Na tle takich zmian, którym towarzyszy wiele nieprzyjemnych objawów, obserwuje się zaburzenia neuropsychologiczne.

W gruczolaku gruczołu krokowego w ciężkiej postaci cewka moczowa jest mocno zaciśnięta, nie pozostawiając żadnych przerw, zakłócając wypływ moczu, co prowadzi do jej ostrego opóźnienia, któremu towarzyszy silny ból w podbrzuszu. W takich przypadkach wymagana jest natychmiastowa operacja.

Późne lub złej jakości leczenie gruczolaka prostaty może prowadzić do stwardnienia prostaty, upośledzona funkcjonalność prowadzi do stopniowej śmierci nieodebranego gruczołu. Zmniejsza się, zmniejsza i przestaje wykonywać przypisane mu funkcje.

Niebezpieczną konsekwencją choroby jest tworzenie się łagodnego guza na gruczole, który może przerodzić się w nowotwór złośliwy i wywołać raka prostaty.

Jak widać, konsekwencje mogą znacznie skomplikować jakość życia mężczyzny, więc jeśli znajdziesz się w pierwszych objawach choroby, najlepszym rozwiązaniem jest wizyta u lekarza. Dzięki terminowej diagnozie, wyznaczeniu odpowiedniego schematu leczenia, można uniknąć wszystkich nieprzyjemnych objawów i konsekwencji tej choroby.

Jak radzić sobie z chorobą gruczolaka

O tym, co zrobić z gruczolakiem prostaty, można powiedzieć tylko lekarzowi. Najważniejsze jest to, że we wczesnych etapach leczenia gruczolaka prostaty może prowadzić do logicznego powrotu do zdrowia. Najważniejsze jest to, aby na czas udać się na spotkanie ze specjalistą. Jeśli jednak z tym pociągnięciem, znacznie zwiększa ryzyko dodatkowych komplikacji.

Ponadto zapobieganie powinno zawsze mieć miejsce. Do tego potrzebujesz:

  • kontrola masy ciała
  • przestrzegaj diety
  • Każdego roku podlega badaniu przez lekarza.

Leczenie gruczolaka prostaty

Jeśli problem dotyczy Ciebie bezpośrednio i chcesz wiedzieć, jak leczyć gruczolaka prostaty, skonsultuj się z doświadczonym urologiem. Przepisze skuteczną terapię, która uratuje cię przed tą chorobą.

Ogólnie rzecz biorąc, leki przepisane przez lekarza na gruczolaka prostaty nie zawsze są obowiązkowe. Oznacza to, że pacjent zawsze może wybrać radykalny środek w postaci interwencji chirurgicznej. Powody tej decyzji wynikają z faktu, że w pewnych okolicznościach leki mogą powodować działania niepożądane, co prowadzi do jeszcze większych komplikacji.

Co najważniejsze, pamiętaj, że tylko wyspecjalizowani specjaliści z dobrym doświadczeniem wiedzą, jak leczyć gruczolaka prostaty u mężczyzn.

Leki do leczenia gruczolaka prostaty

Kiedy lecznicze leczenie gruczolaka prostaty, lekarze przepisują leki alfa-blokery. Lek w tej grupie zmniejsza napięcie mięśni gładkich pęcherza moczowego i prostaty, pomaga zmniejszyć opór cewki moczowej podczas cewki moczowej.

W gruczolaku prostaty stosuje się leki takie jak prazosyna, alfuzosyna, doksazosyna i terazosyna. Leki te muszą być stosowane przez długi czas przez 6 miesięcy. Pozytywny efekt leczenia obserwuje się już 2-4 tygodnie po rozpoczęciu przyjmowania leków.

Dawkowanie:

  • Prazosin 4-5 miligramów dziennie - przyjmuj 2 razy dziennie
  • Alfuzosyna 6-7,5 miligramów dziennie - przyjmuj 2 razy dziennie
  • Doxazosin 4-8 miligramów dziennie - należy zażywać 1 raz dziennie
  • Terazosyna 6-10 miligramów dziennie - przyjmuj 1 raz dziennie

Należy zauważyć, że po 3-4 miesiącach przyjmowania, pozytywny efekt nie zostanie osiągnięty, konieczna jest zmiana taktyki leczenia.

Inhibitory 5-alfa reduktazy. Ta grupa leków obejmuje finasteryd i duasterid. Ich działanie polega na blokowaniu konwersji testosteronu w dihydrotestosteron na poziomie prostaty. Leki te nie wiążą się z receptorami androgenowymi i nie mają skutków ubocznych charakterystycznych dla leków hormonalnych.

Optymalna dawka finasterydu wynosi 5 miligramów na dobę. W przypadku tego leczenia spadek gruczołu krokowego obserwuje się po 3 miesiącach o 20%, a po 6 miesiącach o 30%.