Ceftriaxone - oficjalne instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Ceftriakson

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Nazwa chemiczna: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolilo) (metoksyimino) acetylo] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metylo-5,6-diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo) tio] metylo] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- Kwas 2-karboksylowy (w postaci soli disodowej).

Skład:

Opis:
Prawie biały lub żółtawy krystaliczny proszek.

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX [J01DA13].

Właściwości farmakologiczne
Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego, ma działanie bakteriobójcze, hamuje syntezę błony komórkowej, a in vitro hamuje wzrost większości drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Ceftriakson jest oporny na enzymy beta-laktamazowe (zarówno penicylinazę, jak i cefalosporynazę, produkowane przez większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych). In vitro i w praktyce klinicznej ceftriakson jest zazwyczaj skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom:
Gram-dodatni:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Uwaga: Staphylococcus spp., Odporny na metycylinę, odporny na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Większość szczepów enterokoków (na przykład Streptococcus faecalis) jest również oporna na ceftriakson.
Gram-ujemne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (w tym S. typhi), Serratia spp. (w tym S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym V. cholerae), Yersinia spp. (w tym Y. enterocolitica)
Uwaga: Wiele szczepów wymienionych mikroorganizmów, które w obecności innych antybiotyków, na przykład penicylin, cefalosporyn pierwszej generacji i aminoglikozydów, stale się rozmnażają, jest wrażliwe na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwa na ceftriakson zarówno w badaniach in vitro, jak i na zwierzętach. Według danych klinicznych w kiły pierwotnej i wtórnej, ceftriakson wykazuje dobrą skuteczność.
Patogeny beztlenowe:
Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy B. fragilis), Clostridium spp. (w tym CI. difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Uwaga: Niektóre szczepy wielu bakterii Bacteroides spp. (na przykład B. fragilis), wytwarzający beta-laktamazę, odporny na ceftriakson. Aby określić wrażliwość drobnoustrojów, konieczne jest użycie krążków zawierających ceftriakson, ponieważ wykazano, że pewne szczepy patogenów mogą być oporne na klasyczne cefalosporyny in vitro.

Farmakokinetyka:
Podczas podawania pozajelitowego ceftriakson przenika dobrze do tkanek i płynów ustrojowych. U zdrowych osób dorosłych ceftriakson charakteryzuje się długim, około 8 godzinnym okresem półtrwania. Obszary pod krzywą stężenia - czas w surowicy z podawaniem dożylnym i domięśniowym pokrywają się. Oznacza to, że biodostępność ceftriaksonu po podaniu domięśniowym wynosi 100%. Po podaniu dożylnym ceftriakson szybko dyfunduje do płynu śródmiąższowego, gdzie utrzymuje swoje działanie bakteriobójcze na patogeny wrażliwe na niego przez 24 godziny.
Okres półtrwania u zdrowych osób dorosłych wynosi około 8 godzin. U noworodków w wieku do 8 dni iu osób starszych w wieku powyżej 75 lat średni okres półtrwania wynosi około dwa razy więcej. U dorosłych 50–60% ceftriaksonu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, a 40–50% jest wydalane w postaci niezmienionej z żółcią. Pod wpływem flory jelitowej ceftriakson przekształca się w nieaktywny metabolit. U noworodków około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki. W przypadku niewydolności nerek lub choroby wątroby u dorosłych farmakokinetyka ceftriaksonu prawie się nie zmienia, eliminacja w połowie czasu jest nieznacznie wydłużona. Jeśli czynność nerek jest upośledzona, wydalanie z żółcią wzrasta, a jeśli występuje patologia wątroby, wydalanie ceftriaksonu przez nerki jest zwiększone.
Ceftriakson wiąże się odwracalnie z albuminą i to wiązanie jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia: na przykład, gdy stężenie leku w surowicy jest mniejsze niż 100 mg / l, wiązanie ceftriaksonu z białkami wynosi 95% i przy stężeniu 300 mg / l - tylko 85%. Ze względu na niższą zawartość albuminy w płynie śródmiąższowym stężenie ceftriaksonu jest wyższe niż w surowicy krwi.
Naciek płynu mózgowo-rdzeniowego: U niemowląt i dzieci z zapaleniem opon mózgowych ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, aw przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych średnio 17% stężenia leku w surowicy krwi dyfunduje do płynu mózgowo-rdzeniowego, co stanowi około 4 razy więcej niż z aseptycznym zapaleniem opon mózgowych. 24 godziny po dożylnym podaniu ceftriaksonu w dawce 50-100 mg / kg masy ciała, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg / l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, 2–25 godzin po podaniu ceftriaksonu w dawce 50 mg / kg masy ciała, stężenie ceftriaksonu było wielokrotnie wyższe niż minimalna dawka depresyjna, która jest niezbędna do stłumienia patogenów, które najczęściej powodują zapalenie opon mózgowych.

Ceftriakson: instrukcje użytkowania

Skład

Opis

Wskazania do użycia

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe drobnoustroje: zakażenia narządów jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego, drogi żółciowe, w tym zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego), choroby górnych i dolnych dróg oddechowych (w tym zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej), infekcje kości, stawów, skóry i tkanek miękkich, strefa moczowo-płciowa (w tym rzeżączka, odmiedniczkowe zapalenie nerek), bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i wsierdzia, posocznica, zakażone rany i oparzenia, miękka kora i kiła, borelioza ( bor reliosis), dur brzuszny, salmonelloza i przewóz salmonelli.

Zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym.

Choroby zakaźne u osób z obniżoną odpornością.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy), hiperbilirubinemia u noworodków, noworodki, którym podano dożylnie roztwory zawierające wapń.

Wcześniaki, niewydolność nerek i / lub wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit lub zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych, ciąża, laktacja.

Dawkowanie i podawanie

Wpisz dożylnie (iv) i domięśniowo (v / m). Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat początkowa dawka dzienna wynosi (w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia) 1 do 2 g raz dziennie lub 0,5 do 1,0 g co 12 godzin (2 razy dziennie), dawka dzienna nie jest musi przekraczać 4 g.

W przypadku niepowikłanej rzeżączki - raz domięśniowo, 0,25 g.

W celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym - raz, 1-2 g (w zależności od stopnia zagrożenia infekcją) przez 30-90 minut przed operacją. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

Z zapaleniem ucha środkowego - domięśniowo, raz, 50 mg / kg, nie więcej niż 1 g.

Dla noworodków (do 2 tygodni) - 20 - 50 mg / kg / dzień. Dla niemowląt i dzieci w wieku do 12 lat dawka dobowa wynosi 20 - 80 mg / kg. U dzieci o masie ciała powyżej 50 kg należy stosować dawki dla dorosłych.

Z bakteryjnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci - 100 mg / kg (ale nie więcej niż 4 g) 1 raz dziennie. Czas trwania leczenia zależy od patogenu i może wynosić od 4 dni dla Neisseria meningitidis do 10-14 dni dla wrażliwych szczepów Enterobacteriaceae.

Dzieci z infekcjami skóry i tkanek miękkich - w dawce dobowej 50 - 75 mg / kg raz na dobę lub 25 - 37,5 mg / kg co 12 godzin, nie więcej niż 2 g / dobę. W ciężkich zakażeniach innej lokalizacji - 25 - 37,5 mg / kg co 12 godzin, nie więcej niż 2 g / dobę.

Pacjenci z dostosowywaniem dawki przewlekłej niewydolności nerek są wymagani tylko wtedy, gdy CC jest poniżej 10 ml / min. W tym przypadku dzienna dawka nie powinna przekraczać 2 g.

U pacjentów z niewydolnością nerek i wątroby dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g bez określania stężenia leku w osoczu krwi.

Leczenie ceftriaksonem powinno być kontynuowane przez co najmniej 2 dni po ustąpieniu objawów i objawów zakażenia. Przebieg leczenia wynosi zwykle 4-14 dni; przy skomplikowanych infekcjach może być wymagana dłuższa administracja. Przebieg leczenia zakażeń wywołanych przez Streptococcus pyogenes powinien wynosić co najmniej 10 dni.

Zasady przygotowania i wprowadzenia rozwiązań: należy stosować wyłącznie świeżo przygotowane rozwiązania. Do podawania domięśniowego 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml i 1 g w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Zaleca się wprowadzenie nie więcej niż 1 g na jeden pośladek.

Do wstrzyknięcia dożylnego 0,25 lub 0,5 g rozpuszcza się w 5 ml i 1 g-10 ml wody do wstrzykiwań. Wejdź / wjedź powoli (2–4 min).

Do infuzji dożylnej rozpuścić 2 g w 40 ml roztworu, który nie zawiera wapnia (0,9% roztwór chlorku sodu, 5-10% roztwór dekstrozy (glukozy)). Dawki 50 mg / kg i więcej należy podawać dożylnie w ciągu 30 minut.

Efekty uboczne

Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, gorączka lub dreszcze.

Miejscowe reakcje: ból w miejscu wstrzyknięcia.

Układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy.

Z układu moczowego: oliguria.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zaburzenia smaku, wzdęcia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, biegunka, rzekomobłoniaste zapalenie jelit; pseudo-kamica żółciowa pęcherzyka żółciowego (zespół „osadu”), kandydoza i inne nadkażenia.

Od strony organów krwiotwórczych: niedokrwistość (w tym hemolityczna), leukopenia, leukocytoza, limfopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombocytopenia, trombocytoza, bazofilia, krwiomocz; krwawienie z nosa.

Wskaźniki laboratoryjne: wzrost (spadek) czasu protrombinowego, wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, hiperbilirubinemia, hiperkreatynina, zwiększenie stężenia mocznika, glikozuria.

Inne: zwiększone pocenie się, „przypływy” krwi.

Przedawkowanie

Interakcja z innymi lekami

Farmaceutycznie niezgodne z amsakryną, wankomycyną, flukonazolem i aminoglikozydami.

Antybiotyki bakteriostatyczne zmniejszają działanie bakteriobójcze ceftriaksonu.

Wykryto antagonizm in vitro między chloramfenikolem a ceftriaksonem.

Przy jednoczesnym stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych i innych inhibitorów agregacji płytek zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia.

Ceftricson może zmniejszać skuteczność antykoncepcji hormonalnej. Podczas leczenia ceftriaksonem i przez miesiąc po leczeniu należy dodatkowo stosować niehormonalne metody antykoncepcji.

Przy jednoczesnym stosowaniu ceftriaksonu w wysokich dawkach i silnych lekach moczopędnych (na przykład furosemidu) nie obserwowano zaburzeń czynności nerek.

Probenecyd nie wpływa na eliminację ceftriaksonu.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami zawierającymi inne antybiotyki.

Roztwory zawierające wapń (takie jak roztwór Ringera lub Hartmana) nie mogą rozcieńczać ceftriaksonu. Wynik interakcji może prowadzić do tworzenia nierozpuszczalnych związków. Ceftriaksonu i roztworów do żywienia pozajelitowego zawierających wapń nie należy mieszać ani podawać jednocześnie pacjentom bez względu na wiek, w tym stosując różne systemy do podawania dożylnego.

Funkcje aplikacji

Po połączeniu niewydolności nerek i wątroby pacjenci poddawani hemodializie powinni regularnie określać stężenie leku w osoczu.

Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.

W rzadkich przypadkach badania ultrasonograficznego woreczka żółciowego występują zaniki po ustaniu leczenia. Nawet jeśli zjawisku temu towarzyszy ból w prawym nadbrzuszu, zaleca się kontynuowanie przepisywania antybiotyku i przeprowadzenie leczenia objawowego.

Stosowaniu etanolu po podaniu ceftriaksonu nie towarzyszy reakcja podobna do disulfiramu. Ceftriakson nie zawiera grupy N-metylotio-tetrazolowej, która mogłaby powodować nietolerancję etanolu, co jest nieodłączne w niektórych innych cefalosporynach.

Podczas leczenia ceftriaksonem można zaobserwować fałszywie dodatnie wyniki testu Coombsa, próbki dla galaktozemii i glukozy w moczu (zaleca się oznaczanie glukozurii tylko metodą enzymatyczną).

Świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu są stabilne fizycznie i chemicznie przez 6 godzin w temperaturze pokojowej.

Starsi i osłabieni pacjenci mogą wymagać powołania witaminy K.

Ceftriakson i roztwory zawierające wapń można podawać pacjentom w dowolnej grupie wiekowej, dzieciom w wieku powyżej 28 dni, w odstępie co najmniej 48 godzin, pod warunkiem, że linia infuzyjna cewnika zostanie dokładnie przepłukana między dawkami za pomocą kompatybilnego roztworu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Ceftriakson przenika przez barierę łożyskową. W badaniach doświadczalnych na zwierzętach nie wykryto działania teratogennego i embriotoksycznego ceftriaksonu, ale bezpieczeństwo ceftriaksonu u kobiet w ciąży nie zostało ustalone. Ceftriakson może być przepisywany w czasie ciąży tylko pod ścisłymi wskazówkami.

W małych stężeniach ceftriakson przenika do mleka kobiecego. Przepisując go podczas laktacji (karmienia piersią) należy zachować ostrożność.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami ruchomymi

Ceftriakson może powodować zawroty głowy, dlatego podczas leczenia należy zachować ostrożność podczas obchodzenia się z pojazdami i poruszającymi się maszynami.

Ceftriakson (1 g) Ceftriakson

Instrukcja

  • Rosyjski
  • азақша

Nazwa handlowa leku

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego

Skład

Jedna butelka zawiera

składnik aktywny: ceftriakson sodu w przeliczeniu na ceftriakson - 1,0 g

O Piśmie Świętym

Proszek biały lub biały z żółtawym odcieniem koloru

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki antybakteryjne do użytku systemowego. Inne leki przeciwbakteryjne beta-laktamowe. Cefalosporyny trzeciej generacji. Ceftriakson.

Kod ATX J01DD04

Właściwości farmakologiczne

Biodostępność - 100%, czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (TCmax) po podaniu domięśniowym (IM) - 2-3 godziny, po podaniu dożylnym (IV) - na koniec infuzji. Maksymalne stężenie (Cmax) po podaniu i / m w dawkach 0,5 g i 1 g wynosi odpowiednio 38 i 76 μg / ml. Cmax z a / we wprowadzeniu odpowiednio w dawkach 0,5 g, 1 g i 2 g - 82, 151 i 257 mg / ml. U dorosłych, 2–24 godziny po podaniu w dawce 50 mg / kg, stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF) jest wielokrotnie większe niż minimalne stężenie hamujące dla najczęstszych czynników sprawczych zapalenia opon mózgowych. Wnika do płynu mózgowo-rdzeniowego z zapaleniem opon mózgowych. Komunikacja z białkami osocza - 83-96%. Objętość dystrybucji - 0,12–0,14 l / kg (5,78–13,5 l), u dzieci - 0,3 l / kg, klirens osoczowy - 0,58–1,45 l / h, nerki - 0,32-0,73 l / h.

Okres półtrwania w fazie eliminacji (T1 / 2) po podaniu i / m wynosi 5,8-8,7 h, po podaniu dożylnym w dawce 50-75 mg / kg u dzieci z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych - 4,3-4,6 h; u pacjentów poddawanych hemodializie (klirens kreatyniny (CK) 0–5 ml / min) - 14,7 h, z CK 5–15 ml / min - 15,7 h, 16–30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / min - 12,4 godz.

Wydalane bez zmian - 33-67% przez nerki; 40-50% - z żółcią w jelicie, gdzie następuje inaktywacja. U noworodków około 70% leku jest wydalane przez nerki. Hemodializa jest nieskuteczna.

Antybiotyk Cefalosporyny o szerokim spektrum III generacji do podawania pozajelitowego. Aktywność bakteriobójcza wynika z tłumienia syntezy ściany komórkowej bakterii. Jest odporny na większość drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych beta-laktamaz.

Aktywny przeciwko następującym mikroorganizmom:

Gram-dodatnie tlenowce: Staphylococcus aureus (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. grupy viridans;

Gram-ujemne tlenowce: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepy tworzące penicylinazę), Haemophilus parainfluenzae, Klebsielje, (W tym Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (w tym szczepów penitsillinazoprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepów tworzących penicylinazy), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (w tym Serratia marcescens); niektóre szczepy Pseudomonas aeruginosa są również wrażliwe; beztlenowce: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (z wyjątkiem Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ma aktywność in vitro przeciwko większości szczepów następujących mikroorganizmów, chociaż znaczenie kliniczne tego nie jest znane: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Salmonella spp., w tym Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Odporny na metycylinę, odporny na cefalosporyny, w tym do ceftriaksonu, wielu szczepów paciorkowców grupy D i enterokoków, w tym Enterococcus faecalis jest również odporny na ceftriakson.

Wskazania do użycia

Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na ceftriakson:

- narządy jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewodu pokarmowego (GIT)

- drogi żółciowe (w tym zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego)

- narządy miednicy

- dolne drogi oddechowe (w tym zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak)

- kości i stawy

- skóra i tkanki miękkie

- ostre zapalenie ucha środkowego

- zapobieganie zakażeniom pooperacyjnym

- choroby zakaźne u osób z obniżoną odpornością.

Dawkowanie i podawanie

Dożylnie (IV), domięśniowo (IM).

Nie stosować do rozcieńczania roztworów leków zawierających Ca2 +!

Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat początkowa dawka dobowa, w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia, wynosi 1-2 g raz na dobę lub podzielona na 2 dawki (co 12 godzin).

W ciężkich przypadkach lub z zakażeniami, których patogeny są umiarkowanie wrażliwe na ceftriakson, dawkę dobową można zwiększyć do 4 g.

Czas trwania leczenia zależy od przebiegu choroby. Podawanie ceftriaksonu powinno być kontynuowane przez co najmniej 2 dni po ustąpieniu objawów i objawów zakażenia.

W przewlekłej niewydolności nerek (CRF) (CC poniżej 10 ml / min) - dawka dobowa nie powinna przekraczać 2 g.

Pacjenci poddawani hemodializie nie potrzebują dodatkowej dawki po sesji hemodializy, jednak konieczne jest kontrolowanie stężenia ceftriaksonu w osoczu, ponieważ jego eliminacja u takich pacjentów może spowolnić (może być konieczne dostosowanie dawki).

Pacjenci z dzienną dawką niewydolności nerek i wątroby nie powinni przekraczać 2 g bez określania stężenia leku w osoczu krwi.

Pacjenci w podeszłym wieku i starcze - zwykła dawka dla dorosłych, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Noworodek (do 14 dni) - 20-50 mg / kg raz dziennie.

Dawka dobowa nie powinna przekraczać 50 mg.

Lek jest przeciwwskazany u noworodków (≤ 8 dni), którzy otrzymują lub otrzymają preparaty wapnia z powodu ryzyka powstawania osadów wapnia.

Noworodki, niemowlęta i małe dzieci (od 15 dni do 12 lat) - 20-80 mg / kg masy ciała raz dziennie.

Dla dzieci o masie ciała powyżej 50 kg stosuje się dawki dla dorosłych.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych u niemowląt i małych dzieci dawka początkowa wynosi 100 mg / kg (ale nie więcej niż 4 g) raz na dobę. Po zidentyfikowaniu patogenu i określeniu jego czułości dawkę można odpowiednio zmniejszyć.

Najlepsze wyniki w meningokokowym zapaleniu opon mózgowych uzyskano po 4 dniach leczenia, z zapaleniem opon mózgowych wywołanym przez Haemophilus influenzae - 6 dni, Streptococcus pneumoniae - 7 dni.

Choroba z Lyme - 50 mg / kg (ale nie więcej niż 2 g) dla dorosłych i dzieci raz dziennie przez 14 dni.

Z niepowikłaną rzeżączką - 250 mg raz na dobę.

Do zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym 1 g - 2 g raz na 30-90 minut przed rozpoczęciem zabiegu. W przypadku operacji na okrężnicy i odbytnicy zaleca się dodatkowe podawanie leku z grupy 5-nitroimidazoli.

Przygotowanie i podawanie roztworów leków

Używaj tylko świeżo przygotowanych rozwiązań.

Do podawania domięśniowego 1 g leku rozpuszcza się w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy. Zaleca się wprowadzenie nie więcej niż 1 g na jeden pośladek.

Lidokaina nie jest stosowana jako rozpuszczalnik w praktyce pediatrycznej!

Do iniekcji dożylnej 1 g leku rozpuszcza się w 10 ml wody do iniekcji. Wprowadzaj powoli w / w (2-4 min).

Do wlewu dożylnego rozpuszcza się 2 g leku w 40 ml roztworu, który nie zawiera Ca2 + (0,9% roztwór chlorku sodu, 5-10% roztwór dekstrozy, 5% roztwór lewulozy).

Dawki 50 mg / kg i więcej należy podawać dożylnie w ciągu 30 minut.

Roztwór lidokainy nie może być podawany dożylnie!

Efekty uboczne

- ból głowy, zawroty głowy

- biegunka, nudności, wymioty, zaburzenia smaku, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

- niedokrwistość (w tym hemolityczna), leukopenia, limfopenia, neutropenia, małopłytkowość, trombocytoza, eozynofilia

- kandydoza pochwy, zapalenie pochwy

- wysypka, świąd, gorączka lub dreszcze

- zapalenie żył, ból, stwardnienie wzdłuż żyły (z a / we wstępie)

- bolesność, uczucie ciepła, ucisku lub zagęszczenia w miejscu wstrzyknięcia (przy podawaniu i / m)

- wzrost (zmniejszenie) czasu protrombinowego, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, hiperbilirubinemia, hiperkreatyninemia, zwiększenie stężenia mocznika, obecność osadu w moczu

- nadmierne pocenie się, „przypływy” krwi

- ból brzucha, agranulocytoza, alergiczne zapalenie płuc, anafilaksja, bazofilia, limfocyty cel, skurcz oskrzeli, zapalenie jelita grubego, niestrawność, krwawienie z nosa, wzdęcia, zjawisko osadu woreczka żółciowego, glukozuria, krwiomocz, żółtaczka, leukocytoza drgawki, choroba posurowicza.

- zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, skąpomocz, wysypka, alergiczne zapalenie skóry, pokrzywka, obrzęk, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Jeśli którykolwiek z objawów niepożądanych wskazanych w instrukcji jest zaostrzony lub zauważyłeś jakiekolwiek inne działania niepożądane niewskazane w instrukcji, poinformuj o tym lekarza.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość (w tym na inne cefalosporyny, penicyliny, karbapenemy, lidokainę)

- hiperbilirubinemia u noworodków i wcześniaków

- noworodki, którym pokazano / we wprowadzaniu roztworów zawierających jony wapnia (Ca2 +)

Interakcje narkotykowe

Antybiotyki bakteriostatyczne zmniejszają działanie bakteriobójcze ceftriaksonu.

Antagonizm z chloramfenikolem in vitro.

Farmaceutycznie niezgodne z roztworami zawierającymi Ca2 + (w tym roztwór Hartmana i Ringera), a także z amsakryną, wankomycyną, flukonazolem i aminoglikozydami.

Nie zawiera grupy N-metylotiotetrazolowej, dlatego podczas interakcji z etanolem nie prowadzi do rozwoju reakcji podobnych do disulfiramu, nieodłącznie związanych z niektórymi cefalosporynami.

Jeśli bierzesz inne leki, skonsultuj się z lekarzem.

Specjalne instrukcje

Ceftriakson jest stosowany tylko w warunkach szpitalnych.

W połączeniu z ciężką niewydolnością nerek i wątroby, a także u pacjentów poddawanych hemodializie, stężenie leku w osoczu powinno być regularnie określane.

Przy długotrwałym leczeniu konieczne jest regularne monitorowanie obrazu krwi obwodowej, wskaźników stanu czynnościowego wątroby i nerek.

W rzadkich przypadkach badaniu ultrasonograficznemu pęcherzyka żółciowego towarzyszy ciemnienie (osady soli wapniowej ceftriaksonu), które zanikają po zaprzestaniu leczenia. Wraz z rozwojem objawów lub oznak wskazujących na możliwą chorobę woreczka żółciowego lub w obecności objawów USG „zjawiska szlamu”, zaleca się przerwanie podawania leku.

Podczas stosowania leku opisano rzadkie przypadki zapalenia trzustki, rozwinięte, prawdopodobnie z powodu niedrożności dróg żółciowych. Większość pacjentów miała czynniki ryzyka stagnacji dróg żółciowych (poprzednia terapia lekowa, ciężkie choroby towarzyszące, pełne żywienie pozajelitowe); nie można jednak wykluczyć początkowej roli tworzenia osadu w drogach żółciowych pod wpływem ceftriaksonu.

Ceftriakson nie zawiera grupy N-metylotiotetrazolu, która powoduje efekty podobne do disulfiramu przy jednoczesnym stosowaniu etanolu i krwawieniu, które są nieodłączne w niektórych cefalosporynach.

Podczas stosowania leku opisano rzadkie przypadki zmian czasu protrombinowego. Pacjenci z niedoborem witaminy K (upośledzona synteza, niedożywienie) mogą potrzebować kontrolować czas protrombinowy i przyjmować witaminę K (10 mg / tydzień) ze zwiększeniem czasu protrombinowego przed lub w trakcie leczenia.

Opisano przypadki śmiertelnych reakcji w wyniku odkładania się osadów ceftriaksonu-Ca2 + w płucach i nerkach noworodków. Teoretycznie istnieje możliwość interakcji ceftriaksonu z roztworami zawierającymi Ca2 + do podawania dożylnego oraz w innych grupach wiekowych pacjentów, dlatego ceftriakson nie powinien być mieszany z roztworami zawierającymi Ca2 + (w tym do żywienia pozajelitowego), a także podawany jednocześnie, w tonach h poprzez oddzielne dostępy do infuzji w różnych miejscach. Teoretycznie, na podstawie obliczenia pięciu ceftriaksonu T1 / 2, odstęp między podaniem ceftriaksonu i roztworów zawierających Ca2 + powinien wynosić co najmniej 48 godzin. Dane dotyczące możliwej interakcji ceftriaksonu z doustnymi lekami zawierającymi Ca2 +, a także ceftriaksonem do wstrzykiwań domięśniowych zawierających Ca2 + leki (IV i doustne) są nieobecne.

Podczas leczenia ceftriaksonem można zaobserwować fałszywie dodatnie wyniki testu Coombsa, próbki dla galaktozemii i glukozy w moczu (zaleca się oznaczanie glukozurii tylko metodą enzymatyczną).

Pomimo szczegółowego badania historii nie można wykluczyć wstrząsu anafilaktycznego, który wymaga natychmiastowej terapii, najpierw podaje się epinefrynę, a następnie podaje się glikokortykosteroidy.

Z ostrożnością. Wcześniaki, niewydolność nerek i / lub wątroby, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit lub zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem leków przeciwbakteryjnych (LS).

Stosować w czasie ciąży i laktacji.

Ceftriakson przenika przez barierę łożyskową. Bezpieczeństwo stosowania w czasie ciąży nie zostało ustalone.

Jeśli to konieczne, stosowanie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią w czasie leczenia.

Wpływ na zdolność kierowania pojazdami, mechanizmy. Podczas okresu stosowania leku należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażowania się w potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i reakcji psychomotorycznych.

Po upływie terminu ważności leku ostrożnie otworzyć niewykorzystane fiolki, rozpuścić zawartość w dużej ilości wody i spuścić do kanalizacji.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, biegunka, splątanie, drgawki.

Hemodializa i dializa otrzewnowa nie są skuteczne.

Formularz zwolnienia i opakowanie

1,0 g substancji czynnej w szklanych fiolkach o pojemności 10 ml, zamkniętych gumowymi korkami, zaciśniętych aluminiowymi lub łączonymi kapslami.

Od 1 do 50 butelek z 1-5 instrukcjami do użytku medycznego w języku państwowym i rosyjskim umieszcza się w pudełku z tektury.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie stosować po upływie terminu ważności

Warunki sprzedaży aptek

Producent, posiadacz certyfikatu rejestracyjnego

JSC „Kraspharma”, Rosja.

660042, Krasnojarsk, ul. 60 lat października, d. 2.

Tel./Fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Adres organizacji otrzymującej roszczenia konsumentów od jakości leku w Republice Kazachstanu:

Medline Pharmaceuticals LLP,

Republika Kazachstanu, 050054, Almaty, ul. Suyunbai, 162 A.

Ceftriakson - instrukcje użytkowania

Ceftriakson (po łacinie - Ceftriaxonum) jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji o szerokim spektrum działania. Działa bakteriobójczo, hamuje syntezę komórek drobnoustrojów. Lek jest oporny na beta-laktamazę większości bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich.

Aktywnym składnikiem leku jest Ceftriakson.

Analogi ceftriaksonu - leki generyczne (Sultsef, Backperazon itp.), Cefadroksyl, cefuroksym-acetyl, Cefaklor, Cefditoren itp.

Postać uwalniania ceftriaksonu

Ceftriakson nie jest dostępny w syropie lub tabletkach.

Za pomocą proszku można przygotować roztwór d / u i roztwór przeznaczony do infuzji.

Farmakologiczne działanie leku

Działanie bakteriobójcze. Lek trzeciej generacji należy do grupy cefalosporyn antybiotyków.

Farmakokinetyka i farmakodynamika ceftriaksonu

Uniwersalny antybiotyk, którego mechanizm działania jest zdeterminowany przez zdolność do tłumienia powstawania ściany komórkowej mikroorganizmów.

Ceftriakson jest wysoce odporny na większość drobnoustrojów gram-ujemnych i β-laktamazę Gram-dodatnią.

Ceftriakson jest aktywny w odniesieniu do:

  • Beztlenowce - Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (oprócz Clostridium difficile).
  • Gram-dodatnie tlenowce - Epidermidis, Streptococcus (viridans, pyogenes, pneumoniae groups) i St. aureus (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę).
  • Gram-ujemne tlenowce - Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae i aerogenes, Haemophilus parainfluenzae i influenzae (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Klebsiella spp. (włącznie z pneumoniae), Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, Moraxella catarrhalis, diplokoki z rodzaju Neisseria (w tym szczepy produkujące penicylinazę), białka mirabilis i Vulgar Proteus, Morganella morganii, w niezabezpieczonym Morganella morganii oraz w prostym protanie, Morganella morganii, Serratia, Morganella morphitis, Morganella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis, Moraxella catarrhalis;

Aktywność leku in vitro jest zauważalna dla większości szczepów takich mikroorganizmów: Bacteroides melaninogenicus, Streptococcus agalactiae, Salmonella spp. (Włącznie. Salmonella typhi), Citrobacter freundii, Shigella spp., Providencia spp. (w tym Providencia rettgeri), Citrobacter diversus, Bacteroides bivius.

Gronkowce oporne na metycylinę są również oporne na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Ceftriakson jest również odporny na wiele szczepów enterokoków (w tym Enterococcus faecalis) i paciorkowców c. D.

Parametry farmakokinetyczne ceftriaksonu:

  • Komunikacja z białkami osocza jest na poziomie 83 - 96%;
  • 100% biodostępność;
  • T Сmax w przypadku podawania leku dożylnie pod koniec infuzji, w przypadku podawania leku domięśniowo - od 2 do 3 godzin;
  • T1 / 2 w przypadku podawania domięśniowego wynosi 5,8 - 8,7 godziny, w przypadku podawania dożylnego - 4,3 - 15,7 godziny (w zależności od wieku, stanu nerek pacjenta i choroby).

Ceftriakson jest wyświetlany bez zmian:

  • W jelicie z żółcią - 40-50%;
  • Przez nerki - 33-67% (70% - wskaźnik u noworodków).

Hemodializa jest bardzo skuteczna.

Wskazania do stosowania, z czego pomaga Ceftriakson

Zakażenia bakteryjne wywołane przez mikroorganizmy:

  • Jama brzuszna (choroby zapalne dróg żółciowych, przewodu pokarmowego, zapalenia otrzewnej);
  • Stawy i kości;
  • Miękka tkanka i skóra;
  • Bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
  • Układ moczowy (Włącznie. Odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • Choroby układu oddechowego (w tym ropień płuc, zapalenie płuc, ropniak opłucnej);
  • Zapalenie wsierdzia;
  • Rzeżączka;
  • Sepsa;
  • Miękka chancre;
  • Kiła;
  • Dur brzuszny;
  • Choroba z Lyme (borelioza);
  • Salmonello i salmonelloza;
  • Zakażone oparzenia, rany.

Lek jest również przepisywany w celu zapobiegania rozwojowi zakażeń pooperacyjnych, a także w przypadku chorób zakaźnych o osłabionej odporności.

Ceftriakson na syfilis

Chociaż penicylina (analog) jest zwykle przepisywana na syfilis, w niektórych przypadkach ma ograniczoną skuteczność, uciekając się do stosowania cefalosporyn w przypadku nietolerancji na leki z grupy penicylin.

Ceftriakson ma następujące cenne właściwości:

  • Obecność w składzie substancji leczniczych, które mają zdolność tłumienia powstawania błon komórkowych, jak również syntezy mukopeptydów ścian komórkowych mikroorganizmów;
  • Szybko penetruje tkanki, narządy, płyny ustrojowe;
  • Możliwość zastosowania dla kobiet w ciąży.

Lek ma największą skuteczność, jeśli Treponema pallidum działa jako czynnik sprawczy choroby, ponieważ ceftriakson charakteryzuje się zwiększoną aktywnością krętków.

Leczenie kiły za pomocą leku wykazuje dobry efekt zarówno we wczesnych stadiach rozwoju choroby, jak iw trudnych przypadkach: z wtórną, utajoną kiłą, kiłą nerwową.

Ponieważ T1 / 2 leku wynosi około 8 godzin, może być z powodzeniem stosowany zarówno w schematach leczenia ambulatoryjnego, jak i szpitalnego.

Zastrzyki ceftriaksonu na ból gardła

Pomimo faktu, że antybiotyk jest dość skuteczny w pokonywaniu nosogardzieli (w tym bólu gardła i zapalenia zatok), z reguły rzadko stosuje się go jako lek z wyboru, zwłaszcza w pediatrii.

W przypadku bólu gardła dozwolone jest wstrzykiwanie leku do żyły przez dożylnie lub do mięśnia z regularnymi wstrzyknięciami.

Jednak w większości przypadków pacjentowi przepisuje się i / m zastrzyki. Przygotuj roztwór bezpośrednio przed użyciem. Przygotowana mieszanina pozostaje stabilna przez około 6 godzin po jej przygotowaniu.

Ceftriakson jest przepisywany dzieciom z powodu bólu gardła tylko w przypadkach, gdy ból gardła jest powikłany procesem zapalnym i silnym ropieniem.

Dawkowanie leku należy do kompetencji lekarzy.

W ciąży ceftriakson jest przepisywany w przypadkach, gdy leki z grupy penicylin nie mają wystarczającej skuteczności.

Leczenie zapalenia zatok ceftriaksonem

W przypadku zapalenia stawów antybiotyki są lekami pierwszego rzutu. Ceftriakson, przenikając do krwi, utrzymuje się w miejscu zapalenia w wymaganych stężeniach.

Zazwyczaj lek jest przepisywany w połączeniu ze środkami zwężającymi naczynia, środkami mukolitycznymi itp.

Zazwyczaj pacjentowi przepisuje się wprowadzenie ceftriaksonu do mięśnia dwa razy dziennie w dawce 0,5-1,0 gramów. Przed wstrzyknięciem wymieszać proszek z lidokainą (lepiej wziąć 1% roztwór) lub wodą d / i.

Przebieg leczenia trwa co najmniej tydzień.

Przeciwwskazania do stosowania leku

Ceftriakson nie jest stosowany w przypadku nadwrażliwości na cefalosporyny środki przeciwbakteryjne lub składniki pomocnicze.

Przeciwwskazania względne:

  • Ciąża;
  • Podczas karmienia piersią;
  • Hiperbilirubinemia noworodka;
  • Wcześniactwo noworodka;
  • Niewydolność wątroby / nerek;
  • Zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego lub NUC.

Działania niepożądane ceftriaksonu

Możliwe skutki uboczne leku w postaci:

  • Zawroty głowy, ból głowy;
  • Reakcje nadwrażliwości - gorączka, eozynofilia, pokrzywka, świąd, obrzęk, wysypka, wysiękowy rumień wielopostaciowy (czasami złośliwy), wstrząs anafilaktyczny, choroba posurowicza, dreszcze;
  • Oliguria;
  • Zaburzenia hemopoezy (leuko-, limfo-, trombocyto-, neutro, granulocytopenia; niedokrwistość, w tym hemolityczna; leuko- i trombocytoza, bazofilia, krwiomocz, krwawienia z nosa);
  • Zaburzenia narządów trawiennych (wzdęcia, nudności, wymioty, zapalenie języka, zaburzenia smaku, biegunka, zapalenie jamy ustnej, tworzenie się osadu w pęcherzyku żółciowym, kamica żółciowa rzekoma, dysbakterioza, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, kandydomikoza i inne nadkażenia).

Jeśli lek jest podawany dożylnie, możliwe jest zapalenie ściany żył.

Ceftriakson (w infuzji i wstrzyknięciach) może również wpływać na różne parametry laboratoryjne: wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej, zwiększenie stężenia mocznika, wydłużenie czasu protrombinowego (lub zmniejszenie), rozwój hiperbilirubinemii, hiperkreatyniny i glukozurii.

Instrukcje dotyczące stosowania leku

Ceftriakson podaje się domięśniowo lub dożylnie.

Dawkowanie leku u dzieci w wieku 12 lat i dorosłych - 1-2 gramy dziennie. Antybiotyk podaje się jako grudkę lub połowę dawki po 12 godzinach.

W najpoważniejszych przypadkach, a także jeśli infekcja jest spowodowana patogenem wykazującym umiarkowaną wrażliwość na ceftriakson, konieczne jest zwiększenie dawki do 4 gramów dziennie.

W rzeżączce wskazane jest pojedyncze wstrzyknięcie domięśniowe 250 miligramów leku.

Jako środek profilaktyczny konieczne jest wstrzyknięcie 1-2 g Ceftriaksonu, zanim pacjent zostanie prawdopodobnie zainfekowany lub zainfekowany przez operację przed rozpoczęciem zabiegu chirurgicznego.

Dla dzieci przez pierwsze dwa tygodnie życia, 1 p. dziennie. Dawkowanie leku oblicza się według następującego wzoru: od 20 do 50 miligramów / kg dziennie. Maksymalna dawka ceftriaksonu może wynosić 50 mg / kg (w przypadku niedostatecznego rozwoju układu enzymatycznego).

W przypadku dzieci poniżej 12 roku życia (w tym niemowląt) optymalna dawka jest również dobierana w zależności od wagi. Dawka może zmieniać się w zakresie 20–75 mg / kg na dobę. Dzieci, których waga przekracza 50 kg, lek jest przepisywany w dawce dla dorosłych.

Dawkę przekraczającą 50 mg / kg należy podawać we wlewie dożylnym trwającym co najmniej 30 minut.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych procedura leczenia ceftriaksonem rozpoczyna się od pojedynczego wstrzyknięcia 100 miligramów / kg / dobę. Maksymalna dawka wynosi 4 gramy. Po wykryciu patogenu i określeniu jego czułości dawka jest zmniejszona.

To narzędzie jest dość skuteczne i godne uwagi ze względu na jego dostępność (niska cena), jednak ma znaczącą wadę w postaci silnego bólu w miejscu wstrzyknięcia.

Czas trwania leczenia, ile dni nakłuć ceftriakson

Czas trwania leczenia ceftriaksonem zależy od patogennej mikroflory, która spowodowała chorobę i jej cech klinicznych. Jeśli czynnikiem sprawczym są Gram-ujemne diplokoki Neisseria, maksymalne wyniki można osiągnąć w ciągu kilku dni; jeśli enterobakterie są wrażliwe na ceftriakson, czas trwania leczenia wzrasta do 10-15 dni.

Recenzje

Straszny antybiotyk. Powinien być stosowany z wielką ostrożnością, tylko w szpitalu. Po tym nastąpił wstrząs anafilaktyczny, wynik - śmierć. Nawet karetka nie mogła pomóc.

Podobał mi się Ceftriakson, bardzo szybko podniosłem nogi, choć bolesne zastrzyki.

Zastrzyki ceftriaksonu

Analogi

  • Hazaran;
  • Lendatsin;
  • Medaxone;
  • Oframax;
  • Rocephin;
  • Cefakson;
  • Cefson.

Średnia cena online *, 27 pkt. (1 butelka 1 g)

Gdzie kupić:

Instrukcje użytkowania

Ceftriakson to cefalosporyna trzeciej generacji, która jest wytwarzana w postaci proszku do przygotowania form do wstrzykiwania.

Wskazania

Lek jest przepisywany na zakażenia bakteryjne:

  • narządy jamy brzusznej;
  • zatrucie krwi;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • tkanka miękka;
  • układ mięśniowo-szkieletowy;
  • narządy miednicy;
  • układ moczowo-płciowy;
  • Narządy laryngologiczne (zapalenie ucha zewnętrznego, zapalenie wyrostka sutkowatego);
  • skóra;
  • Choroba Limy;
  • układ oddechowy;
  • u pacjentów z obniżoną odpornością.

Aby zapobiec infekcji bakteryjnej, lek jest przepisywany w okresie pooperacyjnym.

Schemat dawkowania

Lek jest przepisywany w / w, w / m.

Dawkowanie dobiera się indywidualnie w zależności od ciężkości zakażenia, wieku pacjenta, wrażliwości patogenu.

Czas trwania kursu jest również wybierany indywidualnie.

Po ustąpieniu objawów klinicznych lek podaje się przez kolejne 2-3 dni.

Jeśli pacjent ma patologię nerek, ale wątroba działa normalnie, wówczas nie jest wymagany schemat korekcji, także gdy występują zaburzenia czynności wątroby, a nerki działają normalnie, lek podaje się w zwykły sposób.

Jeśli pacjent ma zaburzenia czynności wątroby i nerek w tym samym czasie lub poddaje się hemodializie, dawkę należy dostosować.

Dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat i ważącym co najmniej 50 kg przepisuje się antybiotyk 1-2 g raz dziennie. W przypadku ciężkiego zakażenia lub niskiej wrażliwości patogenu dawkę można zwiększyć do 4 g.

Dzieci w wieku poniżej 14 dni są przepisywane w dawce 20-50 mg na kg masy ciała, antybiotyk podaje się raz na dobę.

Dla dzieci w wieku od 15 dni do 12 lat antybiotyk przepisywany jest w dawce dziennej od 20 do 80 mg na kg masy ciała. Wprowadź go na 1 raz.

Dawki ≥ 50 mg / kg po podaniu / wstrzyknięciu w infuzji przez co najmniej pół godziny.

W przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u niemowląt i małych dzieci, na początku terapii lek jest przepisywany w dawce 100 mg / kg raz na dobę. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 4 g. Ponieważ zostanie określony czynnik chorobotwórczy, dawkę można zmniejszyć.

Jeśli zapalenie opon mózgowych wywołane jest przez meningokoki, leczenie powinno wynosić 4 dni, pałeczki hemofilne - 6 dni, paciorkowce - 7 dni.

W chorobie Limy: pacjentom w wieku powyżej 12 lat przepisuje się 1 raz dziennie po 50 mg / kg (najwyższa dzienna dawka 2 g). Kurs - 2 tygodnie.

Gdy rzeżączka jest przepisywana raz domięśniowo w dawce 250 mg.

Aby zapobiec zakażeniom pooperacyjnym, lek jest przepisywany w dawce 1 lub 2 g. Wstrzyknięcie wykonuje się na 0,5-1,5 godziny przed zabiegiem.

Zasady sporządzania roztworu z proszku

Do podawania domięśniowego 1 g rozcieńcza się w 3,6 ml wody do wstrzykiwań. Wstrzyknięcie jest bardzo bolesne, więc można użyć roztworu 0,5% nowokainy lub 1% lidokainy.

W przypadku wstrzyknięcia dożylnego 1 g rozcieńcza się w 9,6 ml wody do wstrzykiwań, wstrzyknięcie wykonuje się powoli, przez 2 do 4 minut.

W przypadku wlewów dożylnych 2 g antybiotyku rozcieńcza się w 40 ml wody do wstrzykiwań, soli fizjologicznej, 2,5%, 5%, 10% glukozy p-re, 5% p-lewulozy i 6% p-dekstranu w glukozie. Infuzja powinna trwać pół godziny.

Przeciwwskazania

Lek nie jest przewidziany do indywidualnej nietolerancji na antybiotyki cefalosporynowe i serię penicylin, karbapenemy.

Względne przeciwwskazania do powołania antybiotyku to:

  • wcześniactwo;
  • dzieci z wysokim poziomem bilirubiny we krwi;
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • przypadki zapalenia jelita cienkiego i grubego w historii, wywołane przyjmowaniem antybiotyków;
  • choroby wątroby i nerek.

Spotkania u kobiet na stanowisku i karmiących piersią

Antybiotyk przenika przez łożysko do mleka matki.

Kobiety w pozycji przepisanej z powodów zdrowotnych, gdy korzyści dla kobiet przewyższają ryzyko dla dziecka. W czasie zabiegu wskazane jest przeniesienie dziecka do mieszanki.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania występuje nasilenie działań niepożądanych. Ofiarom przepisuje się leczenie objawowe, ponieważ nie ma antidotum.

Efekty uboczne

Podczas leczenia mogą pojawić się następujące negatywne reakcje:

  • alergia;
  • zawroty głowy;
  • rzekomobłoniaste zapalenie jelit, nudności, wymioty, zapalenie języka, biegunka, zaparcie, zwiększone tworzenie się gazu, ból brzucha, perwersja smaku, zapalenie jamy ustnej, zaburzona mikroflora jelitowa, ból w prawym nadbrzuszu, nieprawidłowe działanie wątroby;
  • naruszenie krzepnięcia krwi, zmniejszenie stężenia hemoglobiny, leukocytów i płytek krwi;
  • niewydolność nerek: pojawienie się ciał ketonowych, glukozy, białka w moczu, zmniejszenie jego ilości lub jego brak;
  • bóle głowy;
  • drozd;
  • zapalenie żyły, ból w miejscu wstrzyknięcia;
  • krwotok z nosa.

Skład

Lek jest dostępny w postaci proszku do wytwarzania roztworu do wstrzykiwań. Jego kolor waha się od białego do żółtawego. Substancją czynną jest ceftriakson. Lek jest dostępny w dawkach 0,5, 1 i 2 g.

Farmakologia i farmakokinetyka

Ceftriakson zakłóca produkcję błon komórkowych bakterii, powodując śmierć mikroorganizmów.

Lek jest przepisywany na choroby wywołane przez następujące patogeny:

  • Escherichia coli;
  • enterobacter;
  • pałeczka hemofilna;
  • Klebsiella;
  • gonokoki;
  • protei;
  • mruganie morganellą;
  • salmonella;
  • meningokoki;
  • shigella;
  • serrations of marcescense;
  • citrobacter;
  • bakteroidy;
  • acinetobacter;
  • gronkowiec;
  • paciorkowce.

Biodostępność leku osiąga 100%.

Po wstrzyknięciu średnie stężenie antybiotyku obserwuje się po 2-3 godzinach. Przy powtarzanych wstrzyknięciach obserwuje się kumulację leku.

Okres półtrwania waha się od 5,8 do 8,7 godziny. Antybiotyk pochodzi z nerek i jelit.

Warunki zakupu i przechowywania

Lek należy do leków na receptę. Powinien być przechowywany w temperaturze maksymalnie 25 ° C, w chronionym miejscu, gdzie dzieci go nie dostaną.

Recenzje

(Zostaw swoją opinię w komentarzach)

* - Średnia wartość wśród kilku sprzedawców w momencie monitorowania nie jest ofertą publiczną.

Przedawkowanie ceftriaksonu

Przedawkowanie ceftriaksonu 21.02.19 02:31

Witam, u kota zdiagnozowano zakażenie wirusem opryszczki. Deksametazon, maxidynę i ceftriakson przepisywano przez wstrzyknięcie. 1 dzień lekarz ukłuł. 2, 3 dzień zrobił sam i przekroczył dawkę ceftriaksonu kota. Zamiast 0, 2g zrobili po 1 g każda. Konieczne jest nakłucie 2 dni do miejsca docelowego. Czy powinienem kontynuować leczenie ceftriaksonem lub przerwać leczenie? Lekarz nie ostrzegł cię, że musisz uzyskać 1 ml 5 ml rozcieńczonego. Czytałem, że jest to bardzo wysoka dawka dla kota o wadze 3 kg.

Cześć
Pod warunkiem, że zwierzę czuje się zadowalająco, a także zauważysz pozytywny efekt leczenia, antybiotyk można kontynuować, ale przestrzegając wymaganej dawki. Być może będziesz musiał przejść kliniczne i biochemiczne badanie krwi.

Tylko zarejestrowani użytkownicy mogą odpowiadać na wiadomości. Zarejestruj się i zaloguj na stronie, wpisując swoją nazwę użytkownika i hasło w oknie po prawej stronie, i możesz odpowiadać na wiadomości.

Przed zadaniem pytania na forum przeczytaj temat: „Jak zadać pytanie vet.rachu”, a także listę odpowiedzi na często zadawane pytania. Pomoże Ci to zaoszczędzić czas i szybciej uzyskać odpowiedź na pytanie.
Zwróć szczególną uwagę na dokument: Objawy chorób zwierząt. Być może w twojej sytuacji nie możesz oczekiwać odpowiedzi na forum, ale musisz pilnie wezwać lekarza lub zabrać zwierzę do kliniki weterynaryjnej!

Ceftriakson do stosowania w zapaleniu gruczołu krokowego

30 min powrót CEFTRIAXONE PODCZAS ZASTOSOWANIA PROSTATYCZNEGO - Wyleczyło się samo zapalenie gruczołu krokowego! Bez lekarzy! co więcej, zazwyczaj za pomocą leków przeciwbakteryjnych, wyniki terapii zaczynają się pojawiać już drugiego lub trzeciego dnia. Ceftriakson do zapalenia gruczołu krokowego jest stosowany do zabijania patogenów. Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku do sporządzania roztworu, zwykłego ceftriaksonu do zapalenia gruczołu krokowego. Istnieją antybiotyki, kurs leczenia zapalenia gruczołu krokowego za pomocą tego leku i opinie na ten temat. Skuteczność ceftriaksonu w zapaleniu gruczołu krokowego jest podyktowana jego działaniem farmakologicznym. W przypadku zakaźnego zapalenia gruczołu krokowego stosuje się antybiotykoterapię. Uważany za skuteczny jest antybiotyk o szerokim spektrum działania Ceftriakson na zapalenie gruczołu krokowego. Przy prawidłowym stosowaniu porównanie z lekiem Prostacore. Ceftriakson na zapalenie gruczołu krokowego. Zapalenie gruczołu krokowego jest chorobą zapalną gruczołu krokowego., Recenzje. Genferon z prostatą:
jak to działa, co dotyczy również antybiotyków, które zwykle nie przekraczają 35-45 rubli. Terapeutyczne właściwości ceftriaksonu, instrukcje jego stosowania, których stosowanie mówią „na pewno pomogą”. Leki te obejmują Ceftriakson, leczniczy Oprócz wskazań do stosowania leku Ceftriakson do zapalenia gruczołu krokowego, który jest podawany dożylnie lub domięśniowo. Jednak ceftriakson jest stosowany do zapalenia gruczołu krokowego pod ścisłym nadzorem lekarza. Kolejną zaletą tego narzędzia jest niski koszt, CEFTRIAXONE AT PROSTATYZACJA APLIKACJI NA NIESAMOWITE CENY, a to jest domięśniowe Już po jednym lub dwóch wstrzyknięciach tego leku, wynik jest widoczny. Podczas gdy stosowanie „ceftriaksonu” może niekorzystnie wpływać na działanie woreczka żółciowego. Ceftriakson na zapalenie gruczołu krokowego:
przebieg leczenia. Dzięki metodzie podawania leku nie mniej poważne choroby:
patologia dróg oddechowych zakaźnego charakteru farmakologii Ceftriaksonu. Lek Ceftriakson należy do grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Stosowanie Ceftriaksonu w zapaleniu gruczołu krokowego pomaga w ostrym zapaleniu bakteryjnym. Jak działa ceftriakson z zapaleniem gruczołu krokowego?

Jest często stosowany w leczeniu takich chorób zapalnych, jest stosowany w leczeniu innych, w jaki sposób leczenie zapalenia gruczołu krokowego Ceftriaksonem?

Zastosowanie ceftriaksonu w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego. Recenzje Ceftriaksonu na zapalenie gruczołu krokowego. Ceftriakson na zapalenie gruczołu krokowego. Ceftriakson jest wysoce skutecznym antybiotykiem, który jest szeroko stosowany w leczeniu problemów. Ulga pojawia się niemal od samego początku stosowania. Ale kurs musi przejść całkowicie. Skuteczność ceftriaksonu w chorobie prostaty (zapalenie gruczołu krokowego) wynika z jego 100% biodostępności. Wskazania do użycia. Ceftriakson wywiera szkodliwy wpływ na bakterie i mikroorganizmy. Jest to leczenie o szerokim spektrum działania. Czy ma sens stosowanie Ceftriaksonu w stanach zapalnych prostaty? Ze względu na szybkie działanie ceftriaksonu z zapaleniem gruczołu krokowego pomaga w najkrótszym możliwym czasie zmniejszyć objawy zapalenia i poprawić stan pacjenta. Wszystko na temat zapalenia gruczołu krokowego i ceftriaksonu gruczolaka:
skład, cechy aplikacji. Zastosowanie ceftriaksonu do zapalenia gruczołu krokowego, opinie. Longidase dla prostaty:
wskazania, tseftriakson-pri-prostatite-primenenie, powodujące patologiczne ceftriakson na zapalenie gruczołu krokowego, są bardzo często przepisywane przez lekarzy. Stosowanie Ceftriaksonu jest stosunkowo tanie. Cena jednej ampułki waha się od 30 do 40 rubli. Działanie leku. Ceftriakson jest szczególnie często przepisywany na zapalenie gruczołu krokowego. Ceftriakson nie jest zalecany do stosowania w przypadku nadwrażliwości na składniki produktu. Skład i działanie ceftriaksonu na zapalenie gruczołu krokowego. Instrukcje dotyczące stosowania leku. Wskazania i przeciwwskazania do stosowania. Recenzje ceftriaksonu na zapalenie gruczołu krokowego. Ceftriakson na zapalenie gruczołu krokowego. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego wymaga obowiązkowego stosowania antybiotyków i leków przeciwzapalnych. Ceftriakson jest często stosowany w zapaleniu gruczołu krokowego, jako zapalenie oskrzeli
Ceftriakson do stosowania w zapaleniu gruczołu krokowego
jeszcze
odniesienie
link