Przygotowanie i prowadzenie ultradźwięków jelita

Ultradźwięki jelitowe to instrumentalna metoda diagnozowania zmian w układzie pokarmowym. Badanie opiera się na wykorzystaniu fal ultradźwiękowych, które różnie odbijają się od tkanek. Diagnostyka ultradźwiękowa jest metodą bardzo pouczającą, nie powoduje jednak uszkodzenia ciała pacjenta. Pozwala to na szerokie zastosowanie w diagnostyce chorób jelit.

Co pozwala wykryć USG jelit?

  • zapalenie otrzewnej;
  • Choroba Crohna;
  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • wgłobienie;
  • choroba uchyłkowa;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego i jego powikłania (ropień kończyn lub naciek);
  • nowotwory złośliwe (rak) i łagodne (polipy) w ścianie jelita;
  • niedrożność jelit;
  • urazowe uszkodzenie narządów.

Rodzaje diagnostyki ultradźwiękowej

Badanie ultrasonograficzne jelita może być przeprowadzone przy użyciu różnych podejść. Przydziel ultrasonografię typu przezbrzusznego i przezodbytniczego.

  1. Badanie przezbrzuszne polega na umieszczeniu czujnika na brzuchu pacjenta. Zaleta tego badania jest nieinwazyjna. Takie badanie jest wygodniejsze dla pacjenta, nie daje mu żadnych nieprzyjemnych uczuć.
  2. Diagnostyka przezrektalna to procedura polegająca na wprowadzeniu przetwornika ultradźwiękowego do odbytnicy pacjenta. Badanie wewnątrzjamowe jest metodą bardziej informacyjną, ale jest raczej nieprzyjemne dla pacjenta. Ponadto istnieje wiele przeciwwskazań do badania przezrektalnego. Na przykład, w przypadku zwężenia końcowej części jelita, taka diagnoza nie jest przeprowadzana, ponieważ niemożliwe jest przekazanie czujnika przez zwężoną część narządu.
  3. U kobiet można zastosować diagnostykę przezpochwową. Jest to również procedura inwazyjna. Taka ankieta pozwala na dalszą ocenę stanu układu rozrodczego. Jest to ważne, ponieważ choroby narządów płciowych muszą być odróżnione od chorób jelit.

Każda z tych metod ma swoje zalety i wady. Wybór rodzaju zabiegu zależy od konkretnego przebiegu choroby u pacjenta.

Badanie przezbrzuszne jest procedurą kontrolną, która jest początkowo przeprowadzana w celu oceny ogólnego stanu narządów jamy brzusznej. W razie potrzeby przepisywane są dodatkowe metody informacyjne - przezodbytnicze lub przezpochwowe USG.

Przygotowanie do procedury

Diagnoza choroby jelit koniecznie wymaga wcześniejszego przygotowania. Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń, możesz uzyskać nieinformacyjny wynik, po którym będziesz musiał ponownie zdać egzamin. Dlatego należy dokładnie przestrzegać zaleceń lekarzy.

Funkcje zasilania

Przed wykonaniem ultradźwięków w jelicie konieczne jest sprawdzenie składu diety. Konieczne jest wykluczenie z niego produktów, które aktywnie stymulują powstawanie gazu. Obejmują one:

  • chleb i ciasto;
  • mleko;
  • rośliny strączkowe;
  • warzywa zawierające dużo błonnika;
  • napoje gazowane.

Przed badaniem należy odmówić użycia kawy i mocnej herbaty. Alkohol jest zabroniony, nawet w małych ilościach.

Zaleca się przestrzeganie prawidłowego odżywiania. Menu na dzień powinno składać się z kaszek na wodzie, gotowanego mięsa lub ryb. Możesz dodać jajko na twardo, ser o niskiej zawartości tłuszczu. Jedz często, ale w małych porcjach.

Przy zwiększonym tworzeniu gazu zaleca się stosowanie preparatów karminujących - Espumizan, Infacol lub ich analogów. Aby poprawić trawienie, możesz użyć terapii enzymatycznej - Kreon, Mezim.

Leki te mają wiele przeciwwskazań, więc przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Oczyszczające lewatywy

12 godzin przed badaniem (od wieczora przed zabiegiem) pacjent nie może nic jeść. Jednocześnie konieczne jest wykonanie lewatywy oczyszczającej przy użyciu kubka Esmarch lub strzykawki. Do jego stosowania używana jest zimna woda w ilości 1,5-2 litrów.

Powtarzającą się lewatywę przeprowadza się rano bezpośrednio przed zabiegiem. Te manipulacje są nieprzyjemne dla pacjentów, ale nie można ich porzucić. Bez odpowiedniego wypróżnienia fragmenty pokarmu pozostaną w układzie trawiennym, a diagnostyka ultrasonograficzna może być niedoinformowana.

Środki przeczyszczające

Środki przeczyszczające mogą być alternatywą dla lewatywy oczyszczającej. Stosuje się je u młodych pacjentów bez chorób przewlekłych. Wynika to z faktu, że procedura oczyszczania niekorzystnie wpływa na organizm, a starsi pacjenci go nie tolerują.

Najczęściej stosowanym lekiem jest Fortrans. Jego standardowa dawka to 1 saszetka na 20 kg masy ciała. Każde opakowanie środka przeczyszczającego rozcieńcza się w 1 litrze płynu. Pacjent powinien wypić otrzymany roztwór w ciągu godziny. To znaczy, średnio przed zabiegiem, trzeba pić dużo płynu w ciągu 3-4 godzin.

Procedura dla

USG jelit brzusznych wykonuje się w następujący sposób:

  1. Pacjent leży na plecach.
  2. Specjalny żel nakłada się na powierzchnię jego żołądka, co zapewnia maksymalną przyczepność urządzenia do powierzchni skóry.
  3. Czujnik ultradźwiękowy nakłada się na ścianę brzucha.
  4. Lekarz przesuwa urządzenie do różnych obszarów, badając wszystkie części jelita.
  5. W trakcie diagnostyki, stanu narządu, obecności zmian patologicznych i nowotworów, ocenia się charakter perystaltyki mięśni w ścianie jelita.

Badania rektalne są trudniejsze:

  1. Pacjent rozbiera się pod pasem i leży na plecach.
  2. Lekarz bada jamę brzuszną przezbrzusznie (jak opisano powyżej).
  3. Pacjent odwraca się na bok.
  4. Specjalny transrektalny przetwornik ultradźwiękowy jest wprowadzany do jelita przez odbyt. Jest przeprowadzana na głębokości 10-12 centymetrów w odbytnicy.
  5. Za pomocą urządzenia bada się ściany narządu, ocenia się aktywność jelitową.

Podczas zabiegu pacjent nie odczuwa bólu. Może być lekki dyskomfort. Dyskomfort może być wzmocniony w przypadku uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy - wrzodów hemoroidalnych, szczelin odbytu.

Przeciwwskazania

  • ropne zapalenia na powierzchni przedniej ściany brzucha;
  • ostre choroby wymagające pilnej interwencji lekarzy (zawały serca, udary mózgu itp.);
  • podwyższona temperatura ciała;
  • urazy skóry na badanym obszarze, urazy.

USG jelit i kolonoskopia: co jest lepsze?

Diagnostyka ultrasonograficzna i kolonoskopia to dwie główne metody diagnozowania chorób jelit. Każdy z nich ma swoje zalety i wady.

USG przezbrzuszne jest procedurą nieinwazyjną. Pozwala ocenić stan jelita bez bolesnych manipulacji. Jednak zawartość informacyjna techniki jest ograniczona. Wynika to z faktu, że jelito może pokrywać się z sąsiednimi narządami lub nie jest dobrze widoczne na ekranie urządzenia.

Kolonoskopia jest badaniem bardziej informacyjnym. Pozwala bezpośrednio zbadać błonę śluzową narządu i ocenić jej stan. Ale ta technika jest inwazyjna, podobnie jak ultrasonografia transrektalna. Korzystanie z badań tego typu jest nieprzyjemne dla pacjenta. Ponadto mają więcej przeciwwskazań. Tak więc techniki inwazyjne nie są stosowane w przypadku zwężenia w kanale odbytu lub odbytnicy.

Jednak niemożliwe jest całkowite zastąpienie kolonoskopii diagnostyką ultrasonograficzną. Techniki te powinny się wzajemnie uzupełniać. Ostateczny wybór metody badania jelita zależy od podejrzenia choroby u pacjenta.

W jakich przypadkach konieczne jest zbadanie?

Aby poddać się badaniu ultrasonograficznemu jelita, konieczne są następujące objawy:

  • ból i dyskomfort w podbrzuszu;
  • bóle pasów;
  • zwiększone tworzenie gazu (wzdęcia);
  • biegunka;
  • częste zaparcia;
  • wymioty, zwłaszcza z żółcią;
  • dudniąc w żołądku;
  • wypływ krwi lub śluzu z odbytu;
  • uczucie pełności i ciężkości w żołądku.

Jak to i co pokazuje USG jelitowe

Badanie ultrasonograficzne jelit (ultrasonografia) jest nieinwazyjną metodą diagnozowania jelit za pomocą ultradźwięków. Pomaga wykryć niedokrwienie jelit, zapalenie okrężnicy, procesy zapalne, zapalenie uchyłków, chorobę Crohna, nowotwory. Ultrasonografia jest często zalecana jako dodatkowe badanie po badaniach endoskopowych i rentgenowskich. Diagnoza jest przeprowadzana przez działanie fal ultradźwiękowych, więc ta metoda może być okresowo wykorzystywana do dynamicznej obserwacji pacjentów.

Rodzaje ultrasonografii jelit

USG jelita można wykonać bez uprzedniego przygotowania z wypełnieniem przewodu jelitowego środkiem kontrastowym lub pełnym pęcherzem. Badanie wewnątrzjamowe wykonuje się za pomocą sondy odbytniczej i kolonoskopu ultradźwiękowego.

We współczesnej medycynie stosuje się dwie metody badania jelita cienkiego i grubego:

  • USG przezbrzuszne - podczas zabiegu skaner „przegląda” przednią ścianę brzucha. Badanie prowadzone jest w trzech etapach. Dzięki niemu sprawdź stan jelita cienkiego i grubego (ślepa, okrężnica, esicy).
  • Ultrasonografia odbytnicy (transrektalna) jest jedną z najskuteczniejszych metod wykrywania nowotworów złośliwych w bezpośredniej części jelita. Za pomocą ultrasonografii ocenić stan wokół przestrzeni jelitowej, stan, wielkość i kształt ścian jelita, określić etap rozwoju guzów patologicznych (zmiany w węzłach chłonnych, tworzenie przetok przetokowych, kiełkowanie guzów przez tkankę śluzową i mięśniową jelita, wyznaczyć granice ich rozprzestrzeniania się).

Jak wykonuje się ultrasonografię transrektalną?

Najbardziej optymalna postawa podczas badania leży na boku z nogami zgiętymi w kolanach. Promuje rozluźnienie mięśni zwieracza i bezbolesne wprowadzenie czujnika odbytniczego do odbytnicy. Następnie lekarz dokładnie bada kanał odbytu, strukturę i strukturę odbytnicy.

Transrektalne badanie ultrasonograficzne odbytnicy jest znacznie bardziej pouczające niż metoda brzuszna, MRI i CT. Dziś jest to najskuteczniejszy sposób wykrywania łagodnych i złośliwych guzów w ostatnim odcinku jelita.

Jak wykonuje się ultrasonografię przezbrzuszną?

Ultradźwięki jelita przeprowadza się według ustalonego schematu w trzech etapach:

  1. Przed napełnieniem kontrastem płynu jelita. Pacjent leży na plecach. Lekarz nakłada specjalny żel na skórę pacjenta, aby wyeliminować możliwość przedostania się powietrza między czujnikiem a skórą i zbadać jelito grube.
  2. W momencie napełniania jelita środkiem kontrastowym iw pełni wypełnionej postaci. Pacjent leży na boku i zgina nogi w kolanach. Lekarz wprowadza przez odbyt specjalny płyn, około 2 litrów, i ponownie wykonuje skanowanie narządów w pozycji na plecach. Po napełnieniu płynu przewody jelita są wyprostowane, a dwuwarstwowe ściany jelit są wyraźnie widoczne na monitorze.
  3. Po usunięciu roztworu kontrastowego z jelit, lekarz ponownie skanuje, aby ocenić stan narządu po opróżnieniu.

Zestaw danych pozwala stworzyć jasny obraz tego, co dzieje się w ciele. Jednocześnie, podczas sprawdzania jelita grubego, pęcherz musi być pusty, aw diagnozie odbytnicy jest wypełniony. Organ pełen płynu „odsuwa się” od jelita pętla jelita cienkiego, co poprawia wizualizację narządów.

Co pokazuje ultrasonografia jelita?

Wizualizując te figury, lekarz ocenia grubość, kontury echa, jednolite wypełnienie jelita roztworem kontrastowym. Zgodnie z wynikami badań ultrasonograficznych nie zawsze jest możliwe ustalenie dokładnej choroby „jelitowej”. Za pomocą ankiety sprawdzany jest stan jelit i ich zgodność z normami. Po zabiegu pacjent otrzymuje na ręce opis wyników, zgodnie z którym lekarz prowadzący, jeśli to konieczne, przepisuje dodatkowe testy, a następnie, na podstawie całości wyników, wypowiada diagnozę.

Dzięki ultrasonografii specjalista ustala następujące parametry, odchylenia od normy i patologii:

  • grubość i średnica ścian jelitowych;
  • struktura błony śluzowej jelit;
  • stan tkanek i węzłów chłonnych przylegających do jelita, zwłaszcza w obecności raka;
  • obecność jakichkolwiek odchyleń od normy: uchyłki, procesy zapalne, zrosty, guzy, ropnie, nieprawidłowości w strukturze narządu itp.;
  • Za pomocą ultradźwięków każda formacja przypominająca guz może być wykryta nawet na bardzo wczesnym etapie rozwoju;
  • płyn w jamie brzusznej bez wyjaśnienia jego właściwości (za pomocą ultradźwięków jelita nie można określić, co to jest: ropa, krew lub wysięk);
  • krwiaki, przepukliny (dowolnego typu);
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • USG służy do diagnozowania stanu pacjenta przed i po zabiegu.

Wskazania i przeciwwskazania

Wskazania do USG to szereg następujących objawów lub chorób:

  • podejrzewane ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • przewlekłe zaparcia lub biegunka;
  • podejrzenie częściowej lub całkowitej przeszkody;
  • zapalenie otrzewnej;
  • niedokrwienie jelit;
  • krwawienie wewnętrzne;
  • urazy mechaniczne i podejrzenia o przemieszczenie i inwazję narządów;
  • podejrzenie nowotworów nowotworowych;
  • nowotwory złośliwe w celu identyfikacji zaatakowanych węzłów chłonnych w sąsiednich lub odległych narządach;
  • ocena skuteczności radioterapii przed zabiegiem chirurgicznym w celu wycięcia nowotworu złośliwego.

USG jamy brzusznej nie ma przeciwwskazań. Procedurę można odłożyć na jakiś czas w przypadku ciężkich stanów zapalnych lub zakaźnych jelita, a także w przypadku uszkodzenia skóry brzucha. Dzięki transrektalnej ultrasonografii odbytniczej manipulacje diagnostyczne są przeciwwskazane w ostrej fazie hemoroidów, krwawień hemoroidalnych i szczelinach odbytu.

Diagnostyka za pomocą ultradźwięków jest wskazana dla kobiet w ciąży (w dowolnym momencie ciąży) i małych dzieci. Procedura może być główną lub dodatkową metodą badania w takich przypadkach, jak wykrycie choroby Hirprousha, choroby Crohna, dolichosigmoida, nieprawidłowości w strukturze i rozwoju jelita.

Przygotowanie do USG jelita

Diagnostyka USG wymaga wcześniejszego przygotowania. 2-3 dni przed badaniem wskazane jest, aby pacjent przestrzegał specjalnego menu żywnościowego, które całkowicie wyklucza napoje i produkty z diety, które sprzyjają zwiększonemu tworzeniu się gazu:

  • kapusta kiszona i świeża kapusta;
  • groch, fasola;
  • rośliny strączkowe;
  • świeży chleb, ciasto;
  • wyroby cukiernicze;
  • napoje gazowane i alkoholowe, kawa;
  • produkty mleczne.

Konieczne jest również oczyszczenie jelit. Aby to zrobić, pacjent wieczorem, w przeddzień badania, powinien wypić lek przeczyszczający, na przykład Fortrans (1 litr roztworu na 20 kg masy ciała ludzkiego). Jeśli pacjent cierpi na przewlekłe zaparcia, to dla większego efektu, przed snem, należy wykonać lewatywę oczyszczającą ciepłą wodą.

W dniu badania jest zabronione, możesz pić tylko niewielką ilość wody. Przed transrektalnym ultrasonografem odbytniczym pacjent powinien pić 5-6 szklanek wody 1,5 godziny przed zabiegiem napełniania pęcherza.

Nie zaleca się przeprowadzania ultrasonografii bezpośrednio po badaniu rentgenowskim, kolonoskopii, irygoskopii. Diagnostyka ultrasonograficzna powinna być przeprowadzona 2-3 dni po wcześniejszych badaniach.

Jaka jest najlepsza USG lub kolonoskopia jelita?

W przeciwieństwie do USG, kolonoskopia jest uważana za bardziej pouczającą metodę diagnostyczną. Pierwsza metoda pozwala jednak na bezbolesne i nieinwazyjne badanie pacjenta oraz ustalenie granic rozprzestrzeniania się formacji nowotworowych, których nie można wykonać za pomocą kolonoskopii.

Ponadto, biorąc pod uwagę wysoki dyskomfort odczuwany przez pacjenta podczas kolonoskopii (jeśli jest wykonywany bez znieczulenia), a także ból, jest on rzadko przepisywany poważnie chorym pacjentom. W związku z tym USG jest bardziej łagodną procedurą, dyskomfort, w którym może wystąpić tylko przy transrektalnym ultrasonografii odbytnicy.

Decyzję o tym, którą metodę zastosować do diagnozy jelit pacjenta, podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący, na podstawie wyników badań laboratoryjnych, objawów i dolegliwości samego pacjenta.

Cena za USG jelit

Ultradźwięk można dziś uzyskać w dowolnym centrum diagnostycznym.

  • Średni koszt ultrasonografii jelitowej w Moskwie wynosi 1975 rubli.
  • Średni koszt w Samara wynosi 1400 rubli.
  • Średni koszt w Kazaniu wynosi 1500 rubli.

Badanie USG (USG) jelita

Doświadcz chorób zakaźnych ponad 3 lata.

Ma patent „Metoda przewidywania wysokiego ryzyka powstawania przewlekłej patologii układu adeno-tonsillar u często chorych dzieci”. Jak również autor publikacji w czasopismach Higher Attestation Commission.

Diagnostyka ultrasonograficzna to uniwersalna metoda diagnostyczna stosowana w różnych dziedzinach medycyny. Do niedawna badanie jelit było raczej trudne, a ultrasonografia praktycznie nie była stosowana w proktologii. Tłumaczy to fakt, że światło jelita zawiera gaz, który zniekształca obraz. Rozwój technologii ultradźwiękowej pozwolił przezwyciężyć tę wadę, a obecnie badanie ultrasonograficzne jelita jest uważane za jeden z najpopularniejszych środków w badaniu i diagnozie. Ta metoda odgrywa szczególną rolę w identyfikacji procesów onkologicznych.

Rodzaje USG jelit

Do obrazowania jelitowego stosuje się 2 metody ultrasonograficzne: przezbrzuszne i odbytnicze. Metoda przezbrzuszna polega na ultrasonografii przez jamę brzuszną. Ta metoda jest stosowana bez wypełniania jelit, podczas gdy kontrast jest wprowadzany, a pęcherz musi być wypełniony.

W metodzie doodbytniczej stosuje się sondę doodbytniczą. Możesz również wykonać badanie wewnątrzjamowe za pomocą sondy dopochwowej. Ta metoda jest opcjonalna i dotyczy tylko kobiet.

Aby dotrzeć do jelita tak bardzo, jak to możliwe, 2 metody są najczęściej używane jednocześnie. USG przezbrzuszne nie zawsze daje 100% wyniku, ponieważ w 15% przypadków pęcherz nie jest wystarczająco wypełniony. USG odbytnicy jest bardziej pouczające, ale u niektórych osób może być przeciwwskazane. Takie badanie nie jest prowadzone dla osób, u których zdiagnozowano zwężenie końcowej części przewodu pokarmowego. Na tej podstawie staje się jasne, że żadna z metod nie jest idealna, więc tylko ich kombinacja może dać najbardziej dokładny wynik.

Wskazania do diagnostyki USG

Najczęściej lekarze kierują pacjentów na badanie ultrasonograficzne jelit, jeśli pacjenci mają pewne niebezpieczne objawy. Wskazaniami do zabiegu są zaparcia, nietrzymanie stolca, domieszka krwi w kale, nowotwory jelita, które są omacywane podczas badania palpacyjnego, przemieszczenie narządu, co ujawniło metodę rentgenowską, deformację odbytu, endometriozę (u kobiet).

Przygotowanie USG

Ważne jest, aby zrozumieć, że każde badanie jelit powinno być przeprowadzane dopiero po przygotowaniu. Ultradźwięki wymagają również wcześniejszego przygotowania. Procedura ta jest wykonywana po lewatywie i na pusty żołądek. Jeśli pacjent ma zaparcia, należy się go pozbyć, a także usunąć gazy z jelita.

Jeśli dana osoba ma wyraźne wzdęcia, należy powstrzymać się od produktów, które powodują zwiększone powstawanie gazu. Konieczne jest odrzucenie tego jedzenia na 2-3 dni. Lista tych produktów obejmuje: produkty mleczne, produkty drożdżowe, rośliny strączkowe, a także produkty zawierające dużą ilość błonnika.

Ponadto należy przyjmować enterosorbenty: węgiel, smektynę, espumizan. Aby lepiej trawić pokarm w żołądku, możesz przyjmować preparaty enzymatyczne, które mogą być przepisane przez lekarza.

Proces przygotowania do ultradźwięków jelita zależy także od metody badania.

W przypadku badania powierzchownego ważne jest, aby upuszczać żywność i napoje na 5-7 godzin, 1 godzinę przed zabiegiem należy pić 1 litr wciąż gazowanej wody bez gazu lub niesłodzonej herbaty. Bezpośrednio przed zabiegiem należy rzucić palenie, gumę do żucia i słodycze.

USG z kontrastem powinno się wieczorem lewatywować przed zabiegiem. Badanie ultrasonograficzne przez odbytnicę jest możliwe przy oczyszczonym jelicie i niewypełnionym pęcherzu. Warto zauważyć, że procedurę czyszczenia można wykonać przy pomocy lewatywy lub użyć osmotycznego środka przeczyszczającego. Jednocześnie nie ma potrzeby obserwowania dużych przerw między posiłkami.

W odniesieniu do żywienia, pytania te należy wyjaśnić lekarzowi bezpośrednio przed badaniem. Dość często jelito jest badane wraz z żołądkiem i narządami żołądkowo-jelitowymi. W takim przypadku niedozwolone jest pozostawanie żywności w przewodzie pokarmowym. Jeśli istnieje możliwość, że wymagane będą podwójne badania, lepiej jest podejść do tego zagadnienia tak poważnie, jak to możliwe.

USG

Badanie ultrasonograficzne odbytnicy przez ścianę brzucha jest procedurą znaną wielu osobom. Pacjent powinien odsłonić brzuch, leżeć na kanapie. Lekarz musi nałożyć specjalny żel na skórę brzucha, a następnie zbadać narząd za pomocą czujnika.

Ultradźwięki z kontrastem przeprowadzane są w inny sposób:

  1. Pacjent powinien zdjąć ubranie poniżej talii i zająć wygodną pozycję na kanapie. Lekarz musi najpierw zbadać jelita w zwykły sposób, używając czujnika (przez ścianę brzucha).
  2. Następnie pacjent powinien leżeć na boku, z powrotem do lekarza. W jelicie przez cewnik lekarz musi wprowadzić sterylny roztwór soli fizjologicznej (2 litry), a następnie przeprowadzić zwykłe badanie przezbrzuszne. Ma to na celu zapewnienie, że ściany jelita są w stanie poradzić sobie z ciśnieniem płynu i dają możliwość sprawdzenia wszystkich części ciała.
  3. Po opróżnieniu jelit lekarz musi ponownie zbadać narząd za pomocą diagnostyki ultradźwiękowej.

Jeśli konwencjonalne USG jest znane wszystkim, wtedy procedura z czujnikiem endorektalnym może spowodować strach i pytania u osoby. W ultradźwiękach przez odbyt nie ma nic niebezpiecznego i przerażającego. Cienki czujnik, specjalnie zaprojektowany i zaprojektowany do takich manipulacji, jest wprowadzany do odbytu w odległości 10-13 centymetrów. Nie daje pacjentowi bólu i jest całkowicie bezpieczny. Podział na czujnik pozwala lekarzowi kontrolować głębokość jego wprowadzenia. Podczas zabiegu pacjent powinien leżeć na boku i trzymać kolana przy piersi.

Co można wykryć?

Zdrowy odbyt na USG to zaokrąglony, lekko wydłużony narząd z obrzeżem, który odsuwa się od warstwy mięśniowej. Ultradźwięki skanują go w przekrojach poprzecznych i podłużnych. Podczas badania lekarz może ocenić stan jelita na monitorze urządzenia: jego rozmiar i kształt, położenie ciała względem innych, grubość i strukturę ścian, długość segmentów jelita, stan tkanek, wielkość i strukturę węzłów chłonnych, obecność guzów, blizny, ogniska zapalne.

Zwykle w jelitach nie powinno być blizn, ognisk i nowotworów, rozmiar i struktura powinny być również zgodne ze standardami.

Podczas badania lekarz musi szczegółowo opisać jelita i postawić zamierzoną diagnozę. Dalsze badania wyników powinny być prowadzone przez proktologa, który wyznaczył pacjentowi testy i badania.

Ankieta może potwierdzić wcześniej postawioną diagnozę lub ją obalić. Oprócz możliwych guzów i zauważalnych zmian wielkości narządu, USG może ujawnić następujące patologie: zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie jelita grubego, krwawienie z jelit, krwiaki w ścianach jelita grubego, guzy, zapalenie okrężnicy, niedrożność jelit, uchyłki, inwazja i tak dalej.

Jeśli w jelicie człowieka zostanie wykryta formacja onkologiczna, badanie ultrasonograficzne może pomóc w wyjaśnieniu jej lokalizacji, występowania i obecności przerzutów, w tym węzłów chłonnych.

Przygotowując się do operacji w przypadku raka, USG pozwala określić położenie górnego bieguna guza i jego wielkość. Informacje te są niezbędne przed zaplanowaniem operacji i określeniem optymalnego podejścia do guza.

Po operacji wykonuje się USG w celu monitorowania narządu i wykrycia możliwego nawrotu.

Istnieje również badanie ultrasonograficzne jelit. Przeprowadzane jest nie przez bezpośrednie wskazania, ale jako środek zapobiegawczy. Do pośrednich wskazań należą: dziedziczność, starość.

W takich przypadkach zaleca się przeprowadzenie diagnostyki ultrasonograficznej metodą endorektalną, ponieważ nowotwory odbytnicy są wyraźnie widoczne na czujniku brzusznym. Celem badania profilaktycznego jest wykluczenie procesu onkologicznego w narządzie. Regularne skanowanie pozwala ocenić możliwe ryzyko zachorowania na raka i szybko zauważyć zmiany.

Badanie ultrasonograficzne jelit u dzieci

Naruszenia jelit mogą wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Warto zauważyć, że niemowlęta mogą cierpieć na wrodzone anomalie rozwoju przewodu pokarmowego. Badanie ultrasonograficzne jest najbezpieczniejszą i najdelikatniejszą metodą sprawdzania jelit dzieci.

Dzieci mogą być kierowane na USG, gdy podejrzewają następujące choroby: zespół jelita drażliwego, choroba Crohna, choroba Hirschsprunga, zapalenie jelita grubego, dolichosigmoida.

Przygotowanie dziecka do ultrasonografii

Przed zabiegiem dziecko powinno przygotować się do jego wdrożenia. Przede wszystkim dotyczy to żywienia. Rodzice powinni zapewnić dziecku posiłek dietetyczny na 2-3 dni przed badaniem ultrasonograficznym, a także podać leki zmniejszające powstawanie gazu. Nazwa leku i dawka powinny powiedzieć lekarzowi prowadzącemu. Jeśli dziecko nie cierpi na zaparcia, nie należy stosować lewatywy.

Bezpośrednio przed badaniem USG dziecko powinno być trochę głodne. Czas trwania „strajku głodowego” zależy od wieku:

  • jeśli dziecko karmi piersią, musisz pominąć jedno karmienie przed zabiegiem;
  • jeśli dziecko ma 1-3 lata, przerwa w przyjmowaniu pokarmu powinna zostać zmniejszona do 4 godzin;
  • jeśli dziecko ma od 3 do 14 lat, ostatni posiłek powinien być 6 godzin przed zabiegiem.

Warto zauważyć, że 1 godzinę przed zabiegiem należy przestać pić.

Zalety ultrasonografii jelitowej

Diagnostyka ultrasonograficzna odbytnicy nie jest tak pouczająca jak kolonoskopia i irygoskopia rentgenowska. Niemniej jednak USG jest znacznie lepsze niż inne metody badania jelita. Przede wszystkim mówimy o bezpieczeństwie, ponieważ ultradźwięki można wykonywać wielokrotnie, a nawet noworodki i kobiety w ciąży są zaplanowane na studia.

Taka delikatna diagnoza jest zalecana dla pacjentów w podeszłym wieku i osób z osłabioną odpornością. Jeśli pacjent ma ciężką patologię, wyznacza się dokładniejsze badanie w postaci zdjęć rentgenowskich i endoskopii.

Opinie pacjentów sugerują, że procedura nie jest najbardziej przyjemna, ale w porównaniu z kolonoskopią nie ma prawie żadnego dyskomfortu. Dyskomfort występuje tylko po wprowadzeniu czujnika, a podczas badania nie ma bólu. Czas trwania procedury wynosi około 10 minut.

Wskazania do ultrasonografii jelit i metod badawczych

Jelito jest ważnym organem trawienia i wydalania u ludzi, zlokalizowanym głównie w lokalizacji jamy brzusznej. Jego USG pozwala szybko i skutecznie wykryć ogólnoustrojową patologię całego przewodu pokarmowego. Jakie są główne wskazania do zabiegu? Jak się do tego przygotować? Jak ultradźwięki jelita i to pokazuje wynik? Możesz przeczytać o tym i wielu innych rzeczach w naszym artykule.

Wskazania do ultrasonografii jelita u dorosłych i dzieci

Główne wskazania do ultrasonografii jelit u dorosłych to z reguły:

  • Różne ostre stany z podejrzeniem niedrożności, zapalenia otrzewnej, niedokrwienia jelit, zapalenia wyrostka robaczkowego, nowotworów układowych, krwawienia wewnętrznego i urazów mechanicznych w określonym miejscu;
  • Przemieszczenie potwierdzone promieniowaniem rentgenowskim;
  • Stała ciężkość i ból w jelicie, skomplikowany przez silne tworzenie się gazu;
  • Obecność fok z bezpośrednim dotykiem;
  • Regularne zaparcia lub biegunka;
  • Guzy prostaty (mężczyźni) i endometrioza tylna (kobiety);
  • Ból w procesie defekacji, któremu towarzyszy krwawe wyładowanie.

Częste wskazania do USG jelit u dzieci obejmują:

  • Ostry ból brzucha o nieznanej etiologii z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego lub inwersji jelit;
  • Krwawe skrzepy w kale, prawdopodobnie wskazujące na wewnętrzne krwawienie;
  • Obiektywnie namacalne regularne skurcze jelita cienkiego;
  • Układowe wzdęcia z utrzymującymi się nieprawidłowymi stolcami;
  • Przewlekła kolka;
  • Nieprawidłowy rozwój jelita;
  • Podejrzenie agangliozy lub choroby Crohna.

Przygotowanie do USG jelita i sposób przeprowadzenia zabiegu

Należy rozumieć, że w przypadku ostrego stanu patologicznego u pacjenta o wysokim ryzyku dla zdrowia i życia, badanie ultrasonograficzne jelit można przeprowadzić bez jakiegokolwiek przygotowania w tak zwanym trybie „gorącym”. Oczywiście dokładność w tym przypadku będzie minimalna. Wraz z planowanym wydarzeniem pacjenci powinni stosować podstawową dietę, która pozwala zminimalizować proces powstawania gazu w jelicie.

Specjalny plan posiłków zawiera dzienną porcję ułamkową podzieloną na 5-6 metod, ograniczenie używania ciężkiej, zbyt tłustej i niezdrowej żywności, gotowanie potraw na parze lub pieczenie. Ponadto obowiązkowe jest wykluczenie alkoholu, wszelkich soków, roślin strączkowych, a także warzyw i owoców, które powodują zwiększone powstawanie gazu, zwłaszcza w postaci surowej. Ten schemat musi być przestrzegany 3 dni przed USG jelit. Zaleca się w tym okresie używać owsianki zbożowej na wodzie, płynnej galaretki, chudych mięs, gotowanych jajek.

Sam zabieg jest wykonywany na czczo, 8 godzin przed koniecznością rezygnacji z jedzenia (dla dzieci powyżej 3 lat, okres ten jest skrócony do 5 godzin, niemowlęta do roku pomijają 1 karmienie). W razie potrzeby diagnosta zaleca stosowanie leków zmniejszających powstawanie gazu (leki na bazie simetikonu, Smecta, węgiel aktywny) i enzymów (Creon, Mezim), aw szczególnych przypadkach zaleca lewatywę na 8-10 godzin przed badaniem. Więcej informacji na temat przygotowania do USG jamy brzusznej można znaleźć tutaj.

USG

W nowoczesnej praktyce diagnostycznej stosuje się 3 główne metody tej procedury w ultrasonografii jelitowej:

  • Endorektalne. Najbardziej skuteczny i dokładny. Główny czujnik jest wprowadzany przez odbyt, zanim wnęka zostanie wypełniona sterylnym środkiem kontrastowym, co pozwala uzyskać najbardziej dokładny i wiarygodny obraz stanu narządu. Jednocześnie ocenia się stan jelita w wypełnionej i opróżnionej formie. Samo wydarzenie trwa do 15 minut;
  • Przezbrzuszny. Klasyczną metodą monitorowania jest zewnętrzna ściana brzucha. Ma mniejszą pewność, z reguły trwa dłużej niż metoda endorektalna, jako część ogólnej oceny stanu jamy brzusznej. W tym przypadku diagnosta nie ma dostępu do szeregu parametrów jelitowych, jednak wszystkie główne sekcje (grube i cienkie) są wizualizowane przy braku w nich gazów. W każdym przypadku, za pomocą ultrasonografii przezbrzusznej, do organizmu wprowadzany jest sterylny kontrast (do 2 litrów), ponieważ pozwala on na wypełnienie ubytku płynem i zobaczenie właściwości lokalizacji tkanek miękkich, ścian, błon śluzowych i mięśni. Średni czas trwania procedury wynosi od 30 do 60 minut;
  • Przezpochwowe. Rzadziej używane dwa pierwsze, czujnik jest wkładany do pochwy, której ściany przylegają ściśle do jelita. Technika ta nadaje się do stosowania tylko w odniesieniu do płci pięknej i charakteryzuje się wysokim stopniem niezawodności i dokładności. Średni czas trwania procedury wynosi od 15 do 25 minut.

Wyniki dekodowania

W procesie badania ultrasonograficznego jelita diagnosta ocenia jakościowo i ilościowo następujące podstawowe parametry narządu:

  • Kształt i rozmiar;
  • Położenie jelita względem sąsiadujących systemów i organów;
  • Grubości i struktury ścian;
  • Długość wszystkich odcinków jelita;
  • Obecność obcych formacji;
  • Stan węzłów chłonnych i pobliskich naczyń.

Normy badań zależą od metody jej prowadzenia. Typowe wskaźniki USG jamy brzusznej:

  • Długość działów. Terminal ma około 5 centymetrów, średnio średni od 11 do 15 centymetrów, średni - od 6 do 10 centymetrów (wskaźniki dla dzieci zmniejszają się lub zwiększają we wszystkich przypadkach wprost proporcjonalnie do wieku). Całkowita długość całego jelita wynosi do 4 metrów;
  • Ściany. Grubość jest nie mniejsza niż 9 milimetrów, ich kontury są równe i jasne;
  • Warstwy. 2 warstwy;
  • Węzły chłonne. Normalnie nie renderowane;
  • Światło jelita. Bez ograniczeń i rozszerzeń.

Typowe wskaźniki dla technik odbytniczych, często nie prezentowane w przypadku ultrasonografii brzusznej:

  • Regionalne węzły chłonne. Normalnie widoczne są struktury lokalizacji pararektalnej;
  • Kontury ścian. Zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne muszą być niezmienione, a nawet;
  • Warstwy. Są one wizualizowane w normie 5. Spośród nich 2 i 4 warstwy pozostają hypoechogeniczne, a 1, 3 i 5 mają wysoki stopień echogeniczności;
  • Edukacji. Zwykle nie ma ognisk zapalenia, blizn, nieprawidłowości rozwoju i podstawowej struktury, żadnych struktur objętościowych.

Jakie choroby można wykryć po ultrasonografii jelitowej?

Ultradźwięk jelita nie pozwala pacjentowi na postawienie diagnozy, jednak na podstawie wyników badania i biorąc pod uwagę badania laboratoryjne, a także inne dane uzyskane alternatywnymi metodami badań instrumentalnych, może to zrobić specjalista, który skierował pacjenta do procedury. Najbardziej typowa i oczywista patologia wykryta przez badanie ultrasonograficzne narządu:

  • Różne guzy. Najczęściej widoczne są objawy pośrednie (obrzęk i nierówności ścian, pogrubienie lub zwężenie jelita cienkiego). W tym samym czasie zespół endoskopowego uszkodzenia pustego narządu z dominującym wzrostem formacji typu egzofitycznego (wzrost zewnętrzny ze światła jelita) nie jest diagnozowany nawet endoskopowo. W ciężkich przypadkach inwazje w formie teleskopowych zanurzeń pojedynczych części jelita w siebie, jak również ogólnoustrojowe zaburzenia jego ruchliwości jako całości, są wizualnie widoczne;
  • Płyn w jamie brzusznej. W przypadku patologii (najczęściej jest to marskość i zapalenie ropne) ultradźwięki wyraźnie pokazują nadmiar płynu w jamie brzusznej - główną lokalizację jelita;
  • Krezkowe zapalenie węzłów chłonnych. Złożone zapalenie węzłów chłonnych zlokalizowanych w korzeniu krezki przez zewnętrzne objawy jest bardzo podobne do początkowego stadium ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, co wprowadza w błąd nawet doświadczonych lekarzy specjalistów. Powiększone węzły chłonne widoczne na USG w określonym obszarze umożliwiają określenie diagnozy, najczęściej umieszczanej na dorastających dzieciach;
  • Patologia aorty brzusznej i płatów trzewnych. Źródłem silnego bólu brzucha może być naruszenie przepływu krwi do tętnic jelitowych. W trakcie badania ultrasonograficznego diagnosta bada stan pnia trzewnego, wątroby, śledziony, krezki, tętnic nerkowych, wrota, żyły głównej i innych struktur naczyniowych w przypadku tętniaków, naruszeń lub zakrzepicy;
  • Naciekanie i perforacja ściany jelita. Sąsiadujące tkanki mają silny obrzęk, hiperechogeniczne, wizualnie widoczne pogrubienie i wypukłość;
  • Inne patologie. Należą do nich ropnie, krwiaki, uchyłki, wrzody, torbiele pasożytnicze i inne duże lub powierzchowne formacje.

Zalety badania ultrasonograficznego

USG jelita nie jest jedyną metodą badania tego narządu - równolegle z nim specjalista może wyznaczyć:

  • Kolonoskopia;
  • Endoskopia;
  • Tomografia komputerowa;
  • Biopsja;
  • Inne laboratoryjne lub instrumentalne metody badania jelita.

Jakie są oczywiste zalety badania ultrasonograficznego w porównaniu z innymi metodami badania jelit:

  • Niski koszt. Ultradźwięki jelita są często znacznie tańsze niż inne metody badawcze;
  • Łatwość procedury. Wydarzenie nie wymaga bardzo długiego i dokładnego przygotowania, aw niektórych przypadkach odbywa się natychmiast;
  • Prędkość Średni czas zabiegu nie przekracza pół godziny, a czas trwania innych metod czasami sięga 2-3 godzin.

Biorąc pod uwagę powyższe cechy, można argumentować, że pomimo stosunkowo niskiej dokładności techniki ultrasonograficznej jelit i niezdolności do monitorowania poszczególnych parametrów narządu, badanie ultrasonograficzne jest najlepszą opcją dla podstawowego badania instrumentalnego, co pozwala na wykluczenie lub potwierdzenie obecności stanów ostrych profil specjalisty ogólny obraz możliwej choroby, patologii, zespołu.

Podoba Ci się ten artykuł? Udostępnij go znajomym w sieciach społecznościowych:

Jak ultradźwięki jelita? Metody przygotowywania

Badanie ultrasonograficzne jelit co roku coraz aktywniej nabiera rozpędu jako idealna metoda badania każdej części jelita. Dzieje się tak dzięki oszczędnemu podejściu do pacjenta i wynikom informacyjnym. A jakie są przyczyny tak szybkiego postępu?

Wskazania do USG jelit

Ta diagnoza jest dość pouczającym sposobem na uzyskanie odpowiedzi na różne pytania dotyczące stanu jelit.

Dlatego można go przepisać na dużą listę objawów i chorób:

  1. Nietrzymanie stolca;
  2. Przewlekła biegunka lub zaparcie;
  3. Uczucie zmian w kształcie i strukturze jelit;
  4. Podejrzenie zapalenia wyrostka robaczkowego lub jego powikłań;
  5. Wykrycie krwawego wyładowania w masach kałowych;
  6. Identyfikacja zmian patologicznych podczas zdjęcia rentgenowskiego lub rektoskopii;
  7. Wykrywanie nowotworów złośliwych w gruczole krokowym;
  8. Kobiety z endometriozą;
  9. Podejrzenie zapalenia otrzewnej;
  10. Z wewnętrznym krwawieniem;
  11. Z guzami w jelicie;
  12. Aby monitorować stan pooperacyjny, a także skutki radioterapii;

Są to główne wskazania do ultrasonografii jelitowej, ale lekarz zaleci to pacjentowi lub nie, a której formy nie można przewidzieć.

Rodzaje ultradźwięków - badania

USG jelita ma kilka opcji:

  • Ultrasonografia przezbrzuszna przez jamę brzuszną. Aby to zrobić, użyj czujnika przezbrzusznego, skanując przednią ścianę brzucha. Zabieg przeprowadza się bez napełniania płynem jelitowym, z wprowadzeniem kontrastu i pełnym pęcherzem.
  • Transrektalna ultrasonografia za pomocą sondy odbytniczej (czasami pochwowej u kobiet). Ta metoda bada stan odbytnicy i otaczającej ją przestrzeni.


Najlepiej jest używać obu metod jednocześnie. Zapewni to pełną wizualizację stanu przewodu pokarmowego.

Przepis E. Malysheva z zaparcia

Moi drodzy, aby znormalizować trawienie i stolec, usunąć zaparcia, nie pomogą wam drogie pigułki, ale najprostszy popularny, dawno zapomniany przepis. Napisz wkrótce, zaparz 1 łyżka. łyżka.

Przygotowanie do USG jelita

Tak jak w przypadku każdej innej analizy, procedura ta wymaga dokładnego i uprzednio zaplanowanego szkolenia.

Każdy oddzielny rodzaj badania ultrasonograficznego określonej części jelita ma swoje szczególne cechy przygotowania, ale ogólne są następujące:

  1. 2-3 dni przed planowanym badaniem należy rozpocząć ścisłą dietę.

Należy wykluczyć:

  • produkty mleczne;
  • tłuste ryby;
  • mięso;
  • nieprzetworzone owoce i warzywa;
  • wszelkiego rodzaju rośliny strączkowe;
  • kawa, soki;
  • wyroby cukiernicze, ciasta;
  • napoje gazowane i alkoholowe;
  • kapusta
  1. Dodatkowo zacznij przyjmować enterosorbenty, a także leki takie jak „Espumizan”.
  2. Ostatniego wieczoru przed zabiegiem oczyść jelita lewatywą lub preparatami przeczyszczającymi.
  3. Ostatni posiłek przed USG powinien wynosić 6 godzin przed badaniem.

Jeśli ultradźwięki będą wykonywane przez skanowanie ściany brzucha, należy wcześniej wypić wodę (co najmniej 0,5 litra) i tymczasowo odmówić oddania moczu.

Jeśli badanie wykonuje się za pomocą irygoskopii USG, należy opróżnić jelito, a także pęcherz.

Wideo:

Proces ultrasonograficzny

W ultrasonografii przezbrzusznej pacjent leży na plecach, a lekarz bada jelita za pomocą czujnika skanującego, nakładając najpierw specjalny żel na skórę. Następnie pacjent obraca się na bok, a do jelita wprowadza się cewnik, wypełniając go około 2 litrami soli fizjologicznej.

Po tym płyn wypływa i skanowanie trwa. Ważnym punktem, jeśli diagnoza jelita grubego jest przeprowadzana, pęcherz jest opróżniany, co nie jest robione podczas badania odbytnicy.

Z transrektalnym ultrasonografem pacjent leży po lewej stronie i przyklęka do ciała. Ma to na celu łatwe i bezbolesne wprowadzenie sondy doodbytniczej. Jelito w tym momencie powinno być puste, bez najmniejszych pozostałości pożywienia.

Wyniki badania za pomocą ultradźwięków

Na koniec analizy specjalista wyciąga wniosek, w którym wskazuje następujące parametry:

  • położenie jelita w jamie brzusznej;
  • zmienić kształt i rozmiar określonej części;
  • grubość ściany;
  • stan błony śluzowej jelit;
  • pozycja regionalnych węzłów chłonnych;
  • obecność formacji nowotworowych lub innych anomalii, urazów;
  • zapalenie zapalenia wyrostka robaczkowego.

Normalnie, przezbrzuszne wskaźniki USG są następujące:

Jak przygotować się do jelit USG?

Co pokazuje ultrasonografia jelita? Metoda ta odnosi się do nowoczesnych metod sprzętowych do diagnozowania różnych patologii występujących w przewodzie pokarmowym. Przeprowadzenie takiej procedury na jelitach ma swoje specyficzne cechy, odmienne od badania innych narządów wewnętrznych. Rozszyfrowanie wyników charakteryzuje się wystarczającą złożonością, która wymaga wysoko wykwalifikowanych lekarzy. Ogólnie rzecz biorąc, technologia jest całkowicie bezpieczna i przypisywana nawet dzieciom i kobietom w ciąży.

Istota techniki

Ultradźwiękowa metoda badania stanu narządów wewnętrznych osoby opiera się na prawach hydro i radaru. Za pomocą specjalnych czujników piezoelektrycznych fala o częstotliwości ultradźwiękowej jest kierowana do badanego obszaru. Przechodzi przez tkankę, a prędkość propagacji zależy od ich gęstości, a częściowo lub całkowicie odbija się na granicy różnych struktur. Fala powracająca jest ustalana przez czujniki, a ponieważ różne substancje mają różne współczynniki odbicia, możliwe jest oszacowanie intensywności zwróconego sygnału, co spowodowało jego pojawienie się.

Dane o odebranych sygnałach są przesyłane do komputera, a na ekranie monitora pojawia się obraz pokazujący rozkład fali odbitej w postaci zaników o różnym natężeniu. Kwantyfikacja współczynnika odbicia jest nazywana echogenicznością tkanki. Prawie nie ma płynu echogeniczności, ale ten wskaźnik w tkankach wzrasta wraz ze wzrostem gęstości. Na podstawie opisanej zasady można wykonać badanie ultrasonograficzne prawie każdego narządu wewnętrznego.

Badanie jelit jest problemem. Faktem jest, że na granicy dowolnej tkanki z powietrzem następuje niemal całkowite odbicie fali ultradźwiękowej, a ponieważ jelito ma wypełnienie powietrzem, badanie jego wewnętrznej struktury jest niezwykle trudne. Czy więc możliwe jest przeprowadzenie takich testów? Jak sprawdzić jelita? W celu zapewnienia skuteczności techniki przeprowadza się badanie ultrasonograficzne żołądka i jelit po napełnieniu ich płynem. Przemieszczenie powietrza ze światła jelita pozwala wyeliminować zniekształcenie obrazu.

Ekspozycja na ultradźwięki jest całkowicie bezpieczna dla ludzi i nie powoduje bólu. Obrazowanie ultrasonograficzne może być wykonywane u kobiet w ciąży, a każda osoba dorosła i dzieci, niezależnie od wieku, może być na nią narażona.

Badanie zarówno jelita grubego, jak i jelita cienkiego, a także żołądka i każdego elementu układu trawiennego odbywa się z taką samą skutecznością.

Co dają badania?

Ultradźwięki (czasami używane pod pojęciem ultrasonografia) pozwalają określić stan układu pokarmowego i zidentyfikować różne zaburzenia. Do takich badań wysyłana jest osoba, jeśli występują następujące oznaki:

  • przewlekła ciężkość i dyskomfort w okolicy brzucha;
  • uczucie goryczy w ustach;
  • nieświeży oddech;
  • nieprawidłowe wypróżnienie;
  • nadmierne tworzenie gazu;
  • częsta zgaga i odbijanie;
  • nawracające nudności i wymioty;
  • ból w żołądku, jelitach i podbrzuszu po prawej stronie;
  • wykrywanie zmian wielkości narządów podczas badania dotykowego;
  • urazy w okolicy brzucha.

Badanie ultrasonograficzne należy przeprowadzić w przypadku podejrzenia chorób układu pokarmowego, zwłaszcza o charakterze zapalnym (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, masa guza). Za pomocą ultradźwięków można monitorować przebieg leczenia patologii. Podczas zabiegu lekarz otrzymuje informacje tego typu: zmiana lokalizacji ciała, jego wielkość i kształt, wygląd uszczelek, jednorodność strukturalna.

Po prawidłowym zdekodowaniu wyników badania specjalista może zidentyfikować następujące nieprawidłowości u pacjenta:

  • gromadzenie się płynu w jamie brzusznej, ale bez określenia składu;
  • guzy łagodne lub złośliwe;
  • wzrost wielkości węzłów chłonnych;
  • ropna akumulacja (ropnie);
  • wypukłość ścian jelit (uchyłków);
  • tworzenie krwiaka;
  • obecność torbieli;
  • wygląd kamieni kałowych;
  • tworzenie zrostów i przetok;
  • wrodzone wady struktury;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego w ostrej postaci i jego powikłania;
  • obecność pasożytów.

Jakie techniki są stosowane?

Ultradźwięki można przeprowadzać na kilka sposobów, w zależności od lokalizacji źródła promieniowania. Zasadniczo istnieją takie techniki:

  1. Typ endorektalny: wprowadzenie czujnika do odbytnicy przez odbyt. Dyskomfort odczuwany jest tylko przy wprowadzeniu źródła, ale sam proces nie jest odczuwalny. Czas trwania tej procedury wynosi 12-18 minut.
  2. Opcja przezbrzuszna: promieniowanie jest kierowane przez zewnętrzną ścianę otrzewnej. Innymi słowy, czujnik nie jest włożony do środka, ale jest zainstalowany na powierzchni skóry brzucha. Jest to najbardziej preferowana i najczęściej stosowana metoda dla wielu pacjentów. Główną wadą jest czas trwania procedury, ponieważ najczęściej przeprowadzany jest w 3 etapach.
  3. Typ przezpochwowy: polega na wprowadzeniu czujnika przez pochwę. Ta opcja jest rzadko używana.

W badaniu jelita cienkiego stosuje się z reguły drugą metodę. Jelito grube może być badane przy użyciu dowolnej z wymienionych metod, a wstawienie czujnika endorektalnego jest bardziej odpowiednie dla odbytnicy. Jak zrobić USG, lekarz decyduje, biorąc pod uwagę powody badania i indywidualne cechy osoby.

Etap przygotowawczy

Aby wykluczyć czynniki, które mogą zniekształcić wyniki badań, przed przeprowadzeniem procedury konieczne jest przeprowadzenie pewnego zestawu środków przygotowawczych, które są związane z czyszczeniem jelit z resztek żywności i ich prawidłowym wypełnieniem. Jak przygotować się na USG?

Procedurę należy przygotować przed 3-4 dniami, a podstawą jest prawidłowe odżywianie i racjonalny reżim picia. Zalecane są następujące warunki:

  1. Przygotowanie do USG jelita wymaga następującej trzydniowej diety: owsianka na wodzie bez dodawania mleka, gotowane chude mięso (wołowina, kurczak, przepiórka), niskotłuszczowa gotowana ryba, ser o obniżonej zawartości tłuszczu, jajko na twardo, ale nie więcej niż 1 szt. dziennie. Napoje - herbata i woda niegazowana.
  2. Takie produkty spożywcze są wyłączone z diety: słodycze, tłuste mięso i ryby, rośliny strączkowe, kapusta, surowe warzywa i owoce, potrawy smażone, napoje alkoholowe, kawa, soki, mocna herbata, napoje gazowane.
  3. Posiłki należy przyjmować w małych porcjach, aby ułatwić trawienie.
  4. Posiłek łączy się z wykorzystaniem takich środków jak Mezim lub Kreon, pomagając w trawieniu.
  5. Spożycie leków Espumizan, Infakol w celu wykluczenia tworzenia się gazu - początek użycia 3 dni przed kierunkiem ultradźwięków.
  6. Przerwanie przyjmowania leków, takich jak No-shpa, Spazmalgon, Riabal. Jeśli przerwanie przebiegu leczenia nie jest możliwe, należy poinformować o tym lekarza.
  7. Zakończenie przyjmowania pokarmu w przeddzień procedury nie później niż o godzinie 18.00

Po ostatnim posiłku konieczne jest oczyszczenie jelit. Takie wydarzenie może zostać dostarczone na dwa sposoby:

  1. Oczyszczająca lewatywa o objętości 1,5-2 litrów dla osoby dorosłej, lepiej spędzić 2 razy w odstępie 10-12 godzin.
  2. Podawanie leku Fortrans (przy braku przeciwwskazań w postaci niewydolności serca, podejrzenia raka jelita grubego i niedrożności, choroby Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego typu niespecyficznego) - dawkowanie oparte na: 1 standardowej saszetce na każde 25 kg własnej wagi. 15-16 godzin przed zabiegiem można przyjmować leki przeczyszczające lub świecę Bisacodyl.

Jeśli planowane jest przeprowadzenie badania USG dziecka, zaleca się zapewnienie zaprzestania przyjmowania pokarmu z uwzględnieniem wieku:

  • dla dzieci 3-letnich i starszych - 5-8 godzin przed zabiegiem;
  • dla dzieci w wieku 1-3 lat - 3,5-5 godzin przed rozpoczęciem badania USG;
  • dla niemowląt do roku - 2,5-4 godziny, i lepiej jest przeprowadzić procedurę tuż przed karmieniem.

W dzieciństwie żywienie przed badaniami łączy się z przyjmowaniem Smekta. Pytanie, jak wykonać lewatywę u dziecka, należy rozwiązać wspólnie z pediatrą. Możliwe, że nie należy go zakładać, ale lepiej wziąć środek przeczyszczający.

Jak wygląda procedura?

Jak wykonać USG jelita dziecka i dorosłego? Najczęstsze badanie przezbrzuszne jest zwykle wykonywane w 3 etapach. Początkowo - pacjent umieszcza się na plecach, skanowanie wykonuje się pustym jelitem. Następnie osoba leży na boku i wstrzykuje płyn, przeznaczony do całkowitego wypełnienia jelit (około 2-2,5 litra). USG wykonuje się z wypełnionym narządem. Wreszcie, w trzecim etapie, oczyszcza się jelito i ponownie skanuje już oczyszczony narząd.

Płyn w jelicie, jak wspomniano powyżej, pomaga fali ultradźwiękowej przenikać do organizmu. Aby upewnić się, że czujnik jest w bliskim kontakcie z powierzchnią skóry, na miejsce testu nakładany jest specjalny żel. Najczęściej ma następujący skład: gliceryna, tetraboran sodu, kopolimer styrenu z bezwodnikiem maleinowym, woda. Podczas zabiegu sonolog podaje instrukcje dotyczące trybu oddychania, jego opóźnienia, skrętu na bok lub do tyłu itp.

Podczas prowadzenia badań na jelicie grubym, płyn wlewa się do jelita przez cewnik o średnicy około 7-6 mm, który jest wprowadzany przez odbyt do głębokości 4-6 cm Jeśli bada się odbytnicę, pęcherz jest wypełniany, co pozwala na poruszanie pętlą jelita cienkiego.

Badanie wyników analizy

Aby postawić diagnozę, sonolog musi poprawnie odczytać uzyskane wyniki. Ultradźwięki nie mogą bezpośrednio pokazać samej patologii. Specjalista określa swoją obecność, porównując otrzymane dane z normą. Podczas badania lekarz ocenia rozmiar i kształt różnych części jelita, jego położenie względem pęcherza moczowego, a także prostatę u mężczyzn i macicę u kobiet. Ogromne znaczenie ma badanie grubości i struktury ścian jelit, liczby i stopnia wizualizacji warstw. Należy ocenić stan tkanek i regionalnych węzłów chłonnych.

Wszystkie wskaźniki są porównywane z normami. Za normalne uważa się parametry określone przez badanie brzucha:

  • grubość ściany jelita jest nie mniejsza niż 8,5 mm w obecności równych konturów;
  • liczba warstw - 2;
  • brak zmian w węzłach chłonnych;
  • brak nieregularności w geometrii światła.

Podczas przeprowadzania USG w protokole badania, następujące działy są koniecznie brane pod uwagę:

  • terminalny jelitowy (50 mm);
  • średnie amygularne (10–16 cm);
  • średni (7-11 cm).

Badanie endorektalne ustanawia następujące dodatkowe standardy:

  • liczba warstw wizualizacyjnych wynosi 5, z warstwami o hiperechogeniczności: 1, 3 i 5, z hipoechogenicznością: 2 i 4;
  • gładkie kontury ścian (zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych);
  • obserwacja skorelowanych węzłów chłonnych.

Jest to liczba wizualizowanych warstw, a ich echogeniczność jest uważana za główne zadanie badania doodbytniczego.

Badanie ultrasonograficzne jelita cienkiego, grubego i właściwego oraz profesjonalna interpretacja wyników dostarcza niezbędnych informacji do diagnozowania chorób przewodu pokarmowego. W pilnych sytuacjach, zgodnie z takimi wynikami, podejmuje się decyzję o interwencji chirurgicznej.